天津市生育保险经办须知
注意：所有的章必须盖在单据的正面！
一、妊娠登记
1、登记时限要求：
应于怀孕后10周内，到本市生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具《妊娠诊断证明》，于诊断后10日内，长期派驻异地参保职工在当地定点医疗机构进行妊娠诊断后20日内，到社会保险经办机构办理登记手续。
2、参保人员需提供的材料：
⑴参保职工《医疗保险证》原件和复印件；
⑵定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》（加盖医疗机构诊断证明专用章和生育
保险专用章）；
⑶妊娠化验单（加盖医疗机构生育保险专用章）；
⑷《生育服务证》原件和复印件。
在妊娠登记时限内发生自然流产，尚未领取《生育服务证》的，由现居住地街计生办出具《生育保险婚育证明》，该证明可替代《生育服务证》。准予进
行妊娠登记。
⑸计划生育手术妊娠登记不用提供《生育服务证》，但需提供结婚证原件及复印
件。
二、住院登记
1、登记时限要求：
参保职工在本市生育保险定点医院住院，应于住院当天到社会保险经办机构办理登记手续
2、生育或终止妊娠、流产、引产住院到社保经办机构办理时参保人员需提供的材
料：
⑴《医疗保险证》原件；
⑵《住院证》原件；（加盖生育保险专用章）
⑶流产（或引产）住院术前证明；（加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专
用章）；
⑷妊娠登记表（参保人员留存联—粉色联）
⑸代办人的身份证原件和复印件。
⑹《生育服务证》复印件
三、生育保险支付标准
1、产前检查费支付标准（限额支付）
女职工妊娠分娩的产前检查费限额1100元。
实际发生费用高于限额标准的，按限额标准支付；
低于限额标准的，按实际发生费用支付。
2、住院医疗费支付标准（定额支付）
自然分娩3000元；
人工干预分娩3100元；
单纯剖腹产3600元；
剖腹产伴子宫肌瘤切除术卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术3800元；
高危人工流产600元；
引产：二级医院1300元，三级医院1600元。
4、计划生育手术支付标准（定额支付）
放置（取出）宫内节育器200元；
流产260元；
高危人工流产600元；
引产：二级医院1300元，三级医院1600元；
女职工绝育术1000元；
男职工绝育术600元。
自2006年5月1日起，药物流产、自然流产，参照人工流产标准，按260元限额支付。
四、其它情况
1、参保职工回原籍分娩的应具备以下条件:
①夫妻双方所在单位出具有关证明，证实夫妻双方在津均无亲属；
②回原籍分娩的，应选择当地生育（或医疗）保险定点医疗机构（民营、私立医
院除外），并于生产前在社会保险经办机构进行生育保险异地就医登记。
③提供的收据应为当地财政部门监制的医疗机构统一收据。
2、产前检查费、生育医疗费、生育津贴应于产假结束的当月或次月的1-15日申报。
五、生育保险费用报销准备材料：
1.产前检查费：
①挂号费收据（盖生育保险章）；
②门诊收据“社保报核联”（盖生育保险章）；
③门诊费用机打明细。
2.计划生育费：
①挂号费收据（盖生育保险章）；
②门诊收据“社保报核联”（盖生育保险章）；
③门诊费用机打明细；
④门诊计划生育术后证明（盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章）；
⑤处方签
⑥检查报告复印件
⑦病例复印件
3.生育住院医疗费：
①住院医疗费“社保报核联”（盖生育保险章）；
②住院费用清单；
③生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症
诊断证明（注明手术名称，加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用
章）；
④出院小结（出院记录复印件，加盖病案部门专用章）。
4.生育津贴申报材料：
①《婴儿出生证明》复印件；
②《独生子女证》复印件；
③生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症
诊断证明（注明手术名称，加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用
章）；
④出院小结（出院记录复印件，加盖病案部门专用章）。
以上复印件均用A4纸复印。
2020年广东省职工生育保险规定 第一章总则 第三条用人单位及其职工按照属地管理原则在用人单位注册登记地参加生育保险。用人单位为国家机关、人民团体的，在单位所在 地参加生育保险。 中央驻粤单位、省属单位及其职工，有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工，在本单位参加职工基本医疗保 险所在地参加生育保险。 第四条县级以上人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的生育保险管理工作，其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的生 育保险工作。 社会保险经办机构具体承办生育保险登记、生育保险费核定、个人权益记录、生育保险待遇支付等生育保险事务，负责提供生育保 险业务咨询、查询等服务。 第五条生育保险费由社会保险费征收机构负责征收。 第六条生育保险基金及其收益、生育保险待遇按照国家规定不计征税、费。 第七条生育保险基金由各地级以上市统筹，并按照国家规定逐步实行省级统筹。 第二章生育保险基金 第八条生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则筹集和使用。 县级以上人民政府在生育保险基金出现支付不足时，给予补足。 第九条生育保险基金由下列各项资金构成：
(一)生育保险费; (二)生育保险基金的利息; (三)滞纳金; (四)财政补贴; (五)依法纳入生育保险基金的其他资金。 第十条生育保险费由用人单位按月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。 用人单位按照不超过本单位上月职工工资总额1%的比例缴纳生 育保险费，具体缴费比例由统筹地区社会保险行政部门根据当地实 际情况测算后提出，经统筹地区人民政府批准后实施，并报省社会 保险行政部门备案。 用人单位上月职工工资总额超过所在地级以上市上年度在岗职工月平均工资的3倍乘以本单位职工人数之积的，按照所在地级以上 市上年度在岗职工月平均工资的3倍乘以本单位职工人数之积计算。 用人单位无上月职工工资的，以本单位本月职工工资总额为基数计算。 第十一条生育保险基金应当存入社会保障基金财政专户并实行预算管理，单独建账，分账核算，专款专用，不得挪作他用。 第三章生育保险待遇 第十二条用人单位已经按时足额缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶享受生育医疗费用待遇。所需资金从 生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第十三条职工享受的生育医疗费用包括下列各项： (一)生育的医疗费用，即女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合国家和省规定的产前检查的费用，终止妊娠的
2019年女性生育保险报销条件、比例是多少女性生育保险报销条件 1、女性生育期间符合生育政策及计划生育相关规定; 2、用人单位足额为女性缴纳生育保险; 3、女性生育保险足额缴纳生育保险一年以上; 4、女性生育期间仍持续缴纳生育保险费。 女性生育保险报销比例 1、顺产为270%; 2、难产为320%; 3、剖腹产为420%。 女性生育保险报销材料 一、用人单位生育保险报销材料 1、社会保险登记表; 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表; 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。 二、女性生育保险报销材料 1、计划生育证明; 2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明;
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证; 4、企业职工生育医疗证审领表; 5、企业职工计划生育手术医疗证申领表; 6、企业职工生育医药费报销申请单; 7、企业职工生育保险待遇核准结算表; 8、企业职工生育保险外地就医申请表; 9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料; 10、收款收据。 女性生育保险报销流程 1、女性怀孕后，由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心提出申请; 2、工作人员受理审核通过后，签发医疗证明; 3、女性生育产假满30天内，由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心办理待遇结算; 4、工作人员受理后，将支付生育医疗费和生育津贴。 女性生育保险报销标准 1、生育津贴 生育津贴=当月本单位人平缴费工资;30(天)×假期天数
2、假期天数 (1)正常产假90天(包括产前检查15天); (2)独生子女假增加35天; (3)晚育假增加15天; 3、生育医疗费 (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。 (2)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。 4、一次性分娩营养补助费 正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% ; 5、一次性补贴 在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。
生育保险报销（全额垫付）所需材料生育津贴： 1、社会保障卡或身份证原件、复印件； 2、《出生医学证明》原件、复印件； 3、术后诊断证明原件（加盖诊断证明章）； 4、出院记录（加盖病案室专用章）【门诊的提供诊断证明】、手术记录（剖腹产者提供）； 5、代办人身份证原件、复印件 产前检查： 1、门诊专用收据（现金收讫章）； 2、费用明细及诊断证明（加盖诊断证明章）； 3、社会保障卡复印件、代办人身份证复印件 住院医疗费： 1、住院专用收据（住院收费章）； 2、机打费用汇总明细； 3、本人和代办人身份证或社保卡复印件； 4、出院记录（加盖病案室专用章）手术记录（剖腹产者提供）； 5、异地分娩者需提供《天津市生育保险异地就医登记表》（津社保生登字7号）计划生育费用报销： 门诊申报： 1、门诊专用收据（现金收讫章）； 2、门诊费用清单； 3、术后诊断证明书（加盖诊断证明章）； 4、本人和代办人身份证或社会保障卡复印件 住院申报： 1、住院收据（住院收费章）； 2、住院费用汇总明细清单； 3、出院记录复印件（加盖病案管理专用章）； 4、术后《诊断证明书》（加盖诊断证明章）； 5、本人和代办人身份证或社保卡复印件 取、上环费用报销： 1、门诊专用收据（现金收讫章）； 2、门诊费用清单； 3、术后诊断证明书（加盖诊断证明章）； 4、身份证或社会保障卡复印件 计划内终止妊娠还可申报生育津贴： 1、术后《诊断证明书》（加盖诊断证明章）； 2、准生证或婚育服务证明（盖计生办红章）或二胎 审批证明复印件； 3、本人和代办人身份证或社保卡复印件； 4、出院记录（加盖病案室专用章）【门诊的提供诊 断证明】 【注意事项】 1、外地准生证需提供：①一胎：一胎准生证或独生子女证复印件，②二胎：二胎准生证复印件； 2、以上复印件统一使用A4纸； 3、以上各项费用（除了生育津贴）应在本市定点医院使用社保卡联网结算，异地就医和其他原因发生的垫付医疗费，由教职工本人先垫付并按上述各项准备材料后由单位向社保分中心申报结算； 4、女职工在休完产假或哺乳假后（生育一年内），把申报生育津贴所需材料及时送到人事处。
河南省职工生育保险办法 第一章总则 第一条为了保障职工生育和实施计划生育手术期间的基本生活和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》等法律、法规，结合本省实际，制定本办法。 第二条本省行政区域内的各类企业和国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）应当依照本办法参加生育保险，为其职工缴纳生育保险费。 第三条县级以上劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。劳动保障行政部门所属的社会保险经办机构具体办理生育保险业务。 第四条生育保险基金实行省辖市统筹，根据当地实际可以实行县统筹。用人单位应当按照属地管理原则参加生育保险。参加省直基本医疗保险的用人单位应当参加省直生育保险统筹。 第二章生育保险基金 第五条生育保险基金由下列各项构成： （一）用人单位缴纳的生育保险费； （二）生育保险基金的利息； （三）延迟缴纳生育保险费的滞纳金； （四）依法纳入生育保险基金的其他资金。 第六条生育保险费按照以支定收、收支平衡的原则筹集。用人单位缴纳生育保险费，以本单位上年度职工月平均工资总额（有雇工的个体工商户以所在统筹地区上年度在岗职工月平均工资）作为缴费基数。缴费比例不得超过职工月平均工资总额的1 %。具体比例由各统筹地区人民政府确定。国家机关和其他由财政负担工资的用人单位，生育保险缴费比例按照本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%确定。 第七条用人单位必须如实申报职工人数、工资总额，按月足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。 第八条生育保险基金用于下列支出： （一）生育津贴； （二）生育医疗费用； （三）计划生育手术医疗费用；
生育保险的报销条件与报销流程是什么 生育保险报销条件 生育保险作为一项社会保险制度，只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者，并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育，都不能享受生育保险待遇。 1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。 2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。 用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。 生育保险报销流程 生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口; 2、工作人员受理核准后，签发医疗证; 3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算; 4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。 参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇： (1)符合国家、省、市计划生育政策规定; (2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 (3)产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
合肥市生育保险办事流程图 生育保险 办理条件 办理条件待遇申领 办理时限 本地生育备案本人或委托人持 社保卡、生殖保 健服务证或生育 证、结婚证、孕 产妇保健手册在 定点医疗机构备 案 审核后可以持卡 与定点医疗机构 实时结算，直接享 受生育医疗费统 筹。 生育职工生育出 院结算后次月 30日后任意工 作日持本人身份 证和回执单到指 定银行领取 1、用人单位按照《合肥市职工生育保险办法》第十条第一款异地生育 备案 同本地生育备案 材料，另提供“异 地生育原因”单 位证明到合肥市 工伤生育保险管 理中心进行生育 备案 参保职工先行垫 付，携带《合肥市 职工生育保险待 遇申报表》备注异 地生育材料到合 肥市工伤生育保 险管理中心进行 申报 生育后4个月内 申报，材料受理 后自核定待遇次 月30日后后持 本人身份证和回 执单到指定银行 领取 及时参保、连续参保，其参保职工自履行足额缴费义务的次月起享受生育保险待遇。异地急诊符合急诊、并发 症或合并症情况 的应当在1周内 电话报合肥市工 伤生育保险管理 中心备案 经审核符合急诊 快报情况按《合肥 市职工生育保险 待遇申报表》备注 异地生育或流产 津贴申报材料，到 合肥市工伤生育 保险管理中心进 行生育申报 医疗终结后或产 假后1个月内申 报，材料受理后， 自核定待遇次月 30日后发放 2、参保职工生育生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定。男职工未 就业配偶 男职工生育医疗 费补贴条件为职 工未就业配偶； 男职工护理假补 贴条件其男职工 配偶为农业家庭 户未参加生育保 险且产假期领取 独生子女证的。 男职工配偶未就 业情况经职工配 偶户籍地（居）委 会、社会保险经办 机构、职工单位审 核签字和盖章后 携带《合肥市男职 工生育待遇申请 表》备注材料申报 生育后4个月内 申报，核定待遇 自次月30日后 转至用人单位代 发
2019年最新生育保险条例 关于《2019年最新生育保险条例》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。 第一条为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保护实施办法》，特制定了关于最新的生育保险条例。下文是小编收集的全文，仅供参考! 20xx年最新生育保险条例全文 第一章总则 第一条为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保护实施办法》，特制定本办法。 第二章生育保险基金的统筹与管理 第二条在本市辖区内，实行女职工生育保险基金社会统筹即“：全民企业、集体企业、企业化管理的事业单位、股份制企业、外商投资企业中的固定工、劳动合同制工人、临时工，一律纳入女职工生育保险基金社会统筹范围。 第三条女职工生育保险基金，根据”以支定收，收支基本平衡“的原则筹集，由企业或用工单位，按企业工资总额0.9%的比例于每月上旬，向当地社会保险机构缴纳。企业缴纳的女职工生育保险金，在企业管理费中列支。 第四条凡应参加女职工生育保险基金统筹的单位，必须按时缴纳生育保险金。对逾期不缴者，由社会保险机构按日加收2‰的滞纳金(滞纳金纳入生育保险基金)。对弄虚作假，隐瞒少缴的单位，除追回款项外，由劳动行政部门给予处罚。 第五条缴纳女职工生育保险基金的单位破产、关、停、并、转时，应及时向社会保险机构办理转移或停保手续。单位缴纳女职工生育保险基金确有实际困难的，应书面报社会保险机构，经批准后方可缓缴，但最多不能超过半年。 第六条女职工生育保险基金，按隶属关系实行市、县(市、区)两级统筹。已经进行生育保险基金社会统筹的县(市、区)，可按本办法进行修改，逐步并轨。 第七条生育保险基金由社会保险机构负责收缴、管理。生育保险基金在银行专户储存，银行按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。生育保险基金要专款专用，任何单位或个人不得挪用。 第八条社会保险机构按收缴的女职工生育保险基金总额的2%提取管理费。女职工生育保险基金和管理费免征税、费。 第九条各级社会保险机构要加强女职工生育保险基金的管理，并接受当地财政、审计、妇联、计生委等有关部门的检查和监督。 第三章生育保险基金的使用 第十条女职工同进符合下列情况时，享受生育保险; (一)连续工龄满一年以上; (二)结婚、生育符合《婚姻法》及有关法规规定。 第十一条女职工生育保险基金支付项目及标准。 (一)正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构，按女职工所在单位上年度职工月平均工资标准，支付给女职工所在单位，单位再按生育女职工产假前月工资标准支付给本人。剩余部分留给企业，不足的由企业补齐。
2019年生育保险的报销标准 2018年生育险能报销多少？ 一般来说，生育保险主要覆盖了生育津贴和生育医疗费用两个部分。具体如下： 1、生育津贴费用：覆盖了休产假和产假期间的生活费。其计算 公式为：生育津贴的领取金额=分娩当月单位平均缴纳“工资基 数”÷30×产假天数。 2、生育医疗费用。主要是指职工接生、产检、剖腹产主演等费用，因各个地方的政策不同，所以报销的标准也会不同。但是需要广 大的年轻女性注意的是，生育医疗费用是有上限的，大致在5000元左右，超出的部分需自己承担。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保 险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品 的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医 疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的 规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照相关病假 待遇和医疗保险待遇规定办理。 生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单 位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位 补足。“也就是说，生育津贴不会低于单位平均工资标准。”蒋继元说。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月 的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均 工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人 单位补足。
对于原参加生育保险的职工，在2012年1月1日前已经生育或计划生育享受产假，但在之后申报生育津贴的，按照新计发办法计算生育津贴。 从2012年起，生育保险将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准实行调整，医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右，预计增加基金支出2500万元左右。 在我国生育保险的报销是大家所交纳的保险费和所在单位的不同而定的，但是大致的报销费用就是上述的文章中所提到的，希望能够对你们的生活有所协助。
生育报销及津贴领取标准 1 范围 本标准适用于集团公司在京参加生育保险的职工，规定了参保职工生育保险医疗费用报销和因分娩或引流产申领生育津贴的范围及相关要求。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 《北京市企业职工生育保险规定》（北京市人民政府令第154号） 新修订的《北京市人口与计划生育条例》 《关于生育津贴实行社会化发放有关问题的通知》（京社保发[2015]44号） 《关于申领生育津贴与自选代发银行的通知》（京社保发[2015]45号） 《关于调整本市职工生育保险相关政策的通知》（京人社医发[2016]99号） 《北京市卫生计生委关于两孩以内生育登记服务工作的通知》(京卫指导[2016]7号) 3 管理机构及职责 3.1 集团公司行政管理中心是集团公司在京参加生育保险员工生育报销及津贴领取的服务指导部门。 3.2 集团公司行政管理中心负责传达落实北京市生育报销及津贴领取相关办法。 3.3 集团公司行政管理中心对企业参保员工生育报销及津贴领取工作实行“传达精神、指导协助、汇总 核查、过程监督、及时反馈”的全过程综合性管理。 4 企业参保职工生育保险医疗费用报销的范围、方式 4.1 报销范围 4.1.1 产前检查费用、门诊计划生育手术费用、住院计划生育手术前的门诊相关费用。 4.1.2 生育分娩或住院计划生育手术费用。 4.2 报销方式 4.2.1 报销产前检查、计划生育手术门诊医疗费用，由企业负责到其参加生育保险的社会保险经办机构办理手续。 4.2.2 生育、计划生育手术住院医疗费用，由定点医疗机构向企业参加生育保险的社会保险经办机构办理结算手续。 4.3 不予报销的生育、计划生育手术医疗费用 4.3.1 不符合国家或本市计划生育规定或基本医疗保险就医规定的； 4.3.2 不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的； 4.3.3 在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用； 459
精编word文档下载可编辑 生育保险政策是对女职工的一种福利，下面为大家精心搜集了关于生育保险政策的条例，欢迎大家参考借鉴，希望可以帮助到大家! 生育保险的特点有哪些 生育保险有以下特点 (1)生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴，一般为生育女职工的原工资水平，也高于其他保险项目。另外，在我国职工个人不缴纳生育保险费，而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳。 (2)享受生育保险的对象主要是女职工，因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展，有些地区允许在女职工生育后，给予配偶一定假期以照顾妻子，并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。 (3)待遇享受条件各国不一致。有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者，即必须符合法定、按婚姻法规定办理了合法手续，并符合国家计划生育政策等。 (4)无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否，产妇均可享受有关待遇，并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况，都能享受生育保险待遇。 (5)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主，与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系，使她们能够顺利地度过生育期。产前检查以及分娩时的接生和助产，则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。 (6)产假有固定要求。产假要根据生育期安排，分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受，不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产产假为9天，其中产前假期为15天,产后假期为75天。 二、生育保险报销的流程 第一、生育保险待遇申领 申请人提供资料 a、(即准生证) b、新生儿出生医学(即出生证)或户口簿 c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) d、(代办的提供代办人本人身份证原件) e、属异地或境外难产提供住院费用明细 f、属异地或境外剖腹产提供 (1)手术证明 (2)费用凭据 第二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局) 第三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。 1
广州生育险的报销标准 广州市享受生育保险待遇的必须是参加生育保险累计满一年的 有广州户口的职工;生育保险报销是根据本人城市平均工资的比例来 划分的，缴费基数则以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数为基数，用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费，个人不 缴纳城镇生育保险费。下面是为大家的广州生育险的报销标准，欢迎参考~ 生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。 1、生育保险适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。 2、缴费基数：以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。 3、缴费规定：用人单位每月按缴费基数0。8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。 4、生育生活津贴期限：妊娠7个月(含7个月)以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月(含3 个月)以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流 产或者患子宫外孕的，享受1个月。 5、月生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的) (1)从业妇女：按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
(2)个体工商户及其帮工，自由职业者：最高不超过本市上年度职工月平均工资。 (3)在领取失业保险金期限内的失业妇女：按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。 例如：25岁职业女性，月收入2500元，按正常情况生育，可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴，外加生育医疗费补贴2500元，共计约10000元。 6。生育医疗费补贴标准：妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的，享受2500元。 妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下自然流产的，享受400元。 妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，享受200元。 如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇，如果有生育保险，则在当地的社保中心领取。 广州生育保险报销条件及比例具体如下： 一、享受条件 参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工，按有关规定享受生育保险待遇。 二、发放标准 注：生育保险津贴：生完小孩五个月内办理，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。
职工生育保险条例 参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。下文是生育保险条例，欢迎阅 读! 第一章总则 第一条为切实保障女职工合法权益，根据国务院颁布的《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国女职工劳动权益保障法》、《女职工劳动保护规定》，以及省政府颁的《河北省女职工劳动保 护实施办法》，特制定本办法。 第二章生育保险基金的统筹与管理 第二条在本市辖区内，实行女职工生育保险基金社会统筹即“：全民企业、集体企业、企业化管理的事业单位、股份制企业、外商 投资企业中的固定工、劳动合同制工人、临时工，一律纳入女职工 生育保险基金社会统筹范围。 第三条女职工生育保险基金，根据”以支定收，收支基本平衡“的原则筹集，由企业或用工单位，按企业工资总额0.9%的比例于 每月上旬，向当地社会保险机构缴纳。企业缴纳的女职工生育保险金，在企业管理费中列支。 第四条凡应参加女职工生育保险基金统筹的单位，必须按时缴纳生育保险金。对逾期不缴者，由社会保险机构按日加收2‰的滞纳 金(滞纳金纳入生育保险基金)。对弄虚作假，隐瞒少缴的单位，除 追回款项外，由劳动行政部门给予处罚。 第五条缴纳女职工生育保险基金的单位破产、关、停、并、转时，应及时向社会保险机构办理转移或停保手续。单位缴纳女职工生育 保险基金确有实际困难的，应书面报社会保险机构，经批准后方可 缓缴，但最多不能超过半年。
第六条女职工生育保险基金，按隶属关系实行市、县(市、区)两级统筹。已经进行生育保险基金社会统筹的县(市、区)，可按本办 法进行修改，逐步并轨。 第七条生育保险基金由社会保险机构负责收缴、管理。生育保险基金在银行专户储存，银行按照城乡居民个人储蓄同期存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。生育保险基金要专款专用，任何 单位或个人不得挪用。 第八条社会保险机构按收缴的女职工生育保险基金总额的2%提 取管理费。女职工生育保险基金和管理费免征税、费。 第九条各级社会保险机构要加强女职工生育保险基金的管理，并接受当地财政、审计、妇联、计生委等有关部门的检查和监督。 第三章生育保险基金的使用 第十条女职工同进符合下列情况时，享受生育保险; (一)连续工龄满一年以上; (二)结婚、生育符合《婚姻法》及有关法规规定。 第十一条女职工生育保险基金支付项目及标准。 (一)正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构，按女职工所在单位上年度职工月平均工资标准，支付给女职工所在单位，单位再 按生育女职工产假前月工资标准支付给本人。剩余部分留给企业， 不足的由企业补齐。 (二)分娩前的检查费、接生费、手术费、住院费、治疗费和医疗费。由社会保险机构支付给每个生育女职工。其中产前检查费100元，正常接生费300元(难产、双胞胎接生费500元，剖腹产接生手 术费800元)。超出上述标准的医疗费及药费，由单位报销。 第十二条女职工休满产假后，由单位填报《生育保险金报销单〈，持户口簿、准生证、出生证(或婴儿死亡证明)、独生子女证、医院 证明(难、顺、剖腹产)及职工工资花名册，到社会保障机构办理生 育保险金结算手续，当年费用当年结清。
生育保险报销手把手教你 第一部分生育保险知识解析 一、2011年7月1日实施社会保险法对生育津贴的影响 1.本文全部手续及表格均为2011年6月办理所得，作者根据《社会保险法》及社保中心的消息进行随时修 改，如有出入或错误，敬请拍砖至whhem@https://www.doczj.com/doc/fc15570302.html,（请注明哪篇文章的问题），大家帮助大家，我们才能更轻松！ 2.《社会保险法》第五十四条“用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业 配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。” 3.五十四条解读：男方已上生育保险，女方没有上的情况下。7月1日之前，男方只能领取1个月的晚育津 贴（休晚育假）。7月1日之后，还可以报销女方的“生育医疗费用”（即产前检查和生育住院费用） 4.《社会保险法》第五十六条“职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴： （一）女职工生育享受产假； （二）享受计划生育手术休假； （三）法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。” 5.五十六条解读：7月1日之前，生育期间的工资和津贴是哪个高按哪个发（如果你单位的申报缴费工资= 实际工资，则产假期间工资=产假津贴）。7月1日之后，产假期间应该按照单位上年度职工月平均工资，生育津贴发放时，各区社保会根据4月份的申报缴费工资算出单位申报缴费的上年度职工月平均工资，来计算生育津贴。 6.关于工资的组成部分可见国家统计局令第1号(1990)——《关于工资总额组成的规定》 二、报销生育保险报销（含生育津贴、产前检查、生育住院费）的时间： 理论上，要求生育保险各项报销须在生育后3个月内申报！实际上我问过朝阳社保的支付部（报销生育津贴）和医保中心（报销产检、住院）都说没有时间限制，只要在当年就可以，但是还是建议经办人员在产后第二个月、第三个月进行报销，因产后42-56天时候还要做最后一次检查，所以实操拿到最后一次检查的报销单据再去报销。 三、生育保险待遇。 1.生育保险报销分类： 生育津贴报销（以下简称津贴）、产前检查（以下简称产检）、生育住院（以下简称住院）（住院一般社保卡实时结算）报销3部分。 由于历史遗留问题，大部分区的四险（生育、养老、失业、工伤）和医疗是分开的，以下举例均以朝阳为主。 生育津贴报销：四险支付部柜台（朝阳社保二楼南侧，坐凳子上排队）。 产检及住院费用报销：医保中心（朝阳先拿着材料去一层最西侧的大厅开个分房间的单子，然后去单子上的房间办理）。 2.难产： 现在大多数人生产都是1胎刨宫产，因为刨宫产比较贵医院更更愿意做这个，刨宫产就是俗称剖腹产，只要是刨宫产就得增加15天的难产产假。 3.生育住院费用报销 生育住院一般7天，但大多数人都已经在出院时候实时结清了应报的和自己应付的住院费用，而应报销的部分不用交。但我单位的一位同事在妇产医院生孩子，但是住院生育的费用没有实时结算，那就要和产检费用一起去报销了，这个后面我会说到。 4.关于产假 产假90天的工资无论本地或外地，上或没有上生育保险，这90天工资必须按照正常上班一样发，不
天津市人民政府办公厅关于印发天津市职工生育保险规定的 通知 【法规类别】工资福利与劳动保险 【发文字号】津政办发[2016]99号 【发布部门】天津市政府 【发布日期】2016.11.21 【实施日期】2016.11.23 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 天津市人民政府办公厅关于印发天津市职工生育保险规定的通知 （津政办发〔2016〕99号） 各区、县人民政府，各委、局，各直属单位： 经市人民政府同意，现将《天津市职工生育保险规定》印发给你们，请照此执行。 天津市人民政府办公厅 2016年11月21日 天津市职工生育保险规定
第一条为保障女职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会保险法》、《女职工劳动保护特别规定》（国务院令第619号）和有关法律、法规，结合本市实际，制定本规定。 第二条本规定适用于本市行政区域内的机关、社会团体、企事业单位、民办非企业单位、其他组织和有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）及其职工。 第三条市人力社保行政部门主管全市生育保险工作。区人力社保行政部门负责组织实施本行政区域内生育保险工作。 市人力社保行政部门所属的社会保险经办机构负责生育保险费征缴和具体经办工作。 财政、卫生计生、价格、市场监管等部门按照各自职责，协助人力社保行政部门开展生育保险工作。 第四条本市建立生育保险基金。生育保险基金按照“以支定收、收支基本平衡”的原则实行全市统筹。 第五条生育保险基金由下列各项构成： （一）用人单位缴纳的生育保险费； （二）生育保险基金的利息； （三）滞纳金； （四）其他资金。
关于：省直职工生育保险实施细则 在2008年12月22日公布的《省省直职工生育保险实施细则》（以下简称《细则》），将从2009年1月1日起正式施行。 缴费 生育保险费不用职工缴 保险费用是多少，由谁来缴纳，恐怕大家最为关注，省医保中心副主任希云说，《细则》中明确规定，生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。 用人单位以本单位上年度职工月平均工资总额的1%缴纳生育保险费。国家机关和其他由财政负担工资的用人单位，生育保险缴费比例按照本单位上年度职工月平均工资总额的0.5%确定。 希云说，目前省直单位参加医疗保险的职工超过29万人，而即将施行的生育保险，将与省直基本医疗保险实行捆绑缴费。 报销 顺产生孩子至少报2000元 希云说，女性生育过程中，由于个体差异和选择医疗机构不同，费用也相差很大。为体现公平化和人性化，生育保险按不同的标准支付。 其中，女职工生孩子过程中发生的医疗费，产前检查（围产保健）报销800元；而正常分娩时，省级医院报2200元，市级医院报2000元。如果正常分娩过程中出现难产，支付标准也将改变，其中省级医院2800元，市级医院2600元。而剖宫产的报销比例更高，省级医院为4500元，市级医院为4300元。剖宫产的同时做其他相关妇产科手术的，报销5000元。 职工进行计生手术后，生育保险报销的医疗费分别为：放、取节育器的，省级医院150元；市级医院130元；实施输精管结扎术的，省级医院1200元，市级医院1000元；实施输卵管结扎术的，省级医院2600元，市级医院2400元；实施输精（卵）管复通术的，省级医院4000元，市级医院3800元。 早期妊娠需在门诊终止妊娠的，省级医院报300元（特殊情况除外），市级医院报280元；12周以上住院终止妊娠的，省级医院报1000元，市级医院报800元；做引产手术的，省级医院报1500元，市级医院报1300元。 津贴 产假“收入”跟平时一样 女职工在生育期间，不仅有大笔医疗费用需要承担，还要享受相当长的一段产假。在此期间，单位按什么标准给女职工发工资呢？ 希云说，《细则》规定，女职工生育或流产都能享受生育保险待遇，但要符合人口与计划生育的相关规定，在休产假期间，由领取工资改为按天享受生育津贴。如果是晚育的，可享受180天的生育津贴。 生育津贴日标准按照女职工所在单位上年度职工月平均工资除以30发放，从生育保险基金中支付。生育津贴低于女职工生育或实施计划生育手术前工资水平的，差额部分由用人单位补足。 但国家机关和其他由财政负担工资的女职工，则不能享受生育津贴，产假期间工资照发。 提醒 报销时需带齐3个硬件 希云提醒，参保职工到生育保险定点医疗机构进行产前妊娠诊断、检查、住院分娩、流产、引产或实施计划生育手术的，必须带上本人《省省直职工基本医疗保险手册》、医保卡、《生育证》，以确定自己的生育保险待遇资格。 这样，职工报销费用时，属生育保险支付标准围的医疗费，可由省医保中心与定点医疗
辽宁省城镇企业职工生育保险规定 《辽宁省城镇企业职工生育保险规定》，业经１９９７年５月２０日辽宁省人民政府第１３２次常务会议通过，现予发布施行。 目录 1第一部分 2第二部分 3第三部分 4第四部分 5第五部分 1第一部分 第一条为维护企业职工的合法权益，保障企业女职工在生育期间得到必要的经济实补偿和医疗保健，根据国家有关法律、法规规定，结合我省实际，制定本规定。 第二条本规定适用于我省城镇各类企业及其职工。 第三条企业必须按照本规定参加社会生育保险，缴纳生育保险费。 第四条省、市、县（含县级市、区，下同）劳动行政部门是本级人民政府生育保险工作的主管部门，负责本行政区域内生育保险工作的组织、管理、协调和监督工作。 省、市、县社会保险经办机构，具体经办生育保险业务。 2第二部分 第五条生育保险基金按照以支定收，收支基本平衡的原则统一征收。 第六条生育保险基金的来源： （一）企业缴纳的生育保险费； （二）生育保险基金的利息收入；
（三）生育保险基金的增值收入； （四）按照规定收取的滞纳金。 第七条生育保险基金实行市（省辖市）级统筹，生育保险基金不敷使用或者结余较多时，市人民政府应当调整缴费标准。 生育保险费按照不超过工资总额的1%缴纳。生育保险费的缴费办法和标准由各市人民政府确定。 社会保险经办机构可以按照不高于生育保险基金总额1%的比例提取管理费，具体标准由各市人民政府确定。 第八条生育保险费不实行减免。企业暂无能力缴纳的，由社会保险经办机构核实，经劳动行政部门审批，可以暂缓缴纳。暂缓缴纳期限不得超过半年。 企业缴纳生育保险费，在企业管理费中列支。 第九条企业欠缴的生育保险费，按照下列规定清偿： （一）企业破产，从资产清算中清偿； （二）企业被转让，从转让所得中清偿； （三）企业被兼并，由接收企业清偿； （四）企业改制、承包、租赁，由经营者清偿。 第十条企业为职工缴纳的生育保险费，由企业开户银行代扣代缴，存入社会保险经办机构在银行开设的“生育保险基金专户”，专项存储，专款专用。任何部门、单位和个人不得截留、侵占和挪用。 生育保险基金存入银行后，按照城乡居民储蓄存款利率计息，所得利息并入生育保险基金。 3第三部分 第十一条女职工符合计划生育规定生育或者流产后，由所在企业凭生育证、新生儿出生医学证明（流产或者死亡证明）、独生子女父母光荣证，填报《生育保险申请表》，到社会保险经办机构办理生育保险待遇手续。 第十二条女职工符合计划生育规定生育或者流产的，可领取下列生育保险费用： （一）按照上一个度市社会平均工资计发的产假生育津贴（产假工资）； （二）从怀孕到生育期间，所发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费及因生育直接引发感染其他疾病的医疗费； （三）按照上一年度市社会月平均工资计发的男方护理假工资。 生育生育费用由社会保险经办机构或者委托职工所在企业发放。 第十三条生育保险基金按照国家规定纳入同级财政预算外管理。生育保险基金不得用于平衡财政收支。
生育保险的报销标准是多少 一、生育保险的报销标准是多少？ 1、生育保险的报销标准没有统一规定，生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方； 2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数； 3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。 生育险报销水平以当地社保政策为准，产假长短还受用人单位的管理制度影响。 二、享受生育保险待遇的条件有哪些？ 参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇： 1、符合国家、省、市计划生育政策规定； 2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。 4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。 三、产假一般有多长时间？ 产假：98天30天(晚育)15天(难产)15天(多胞胎每多生一个婴儿) 1、单胎顺产者，给予产假九十八天，其中产前休息十五天，产后休息八十三天。 2、独生子女假增加35天； 3、难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加15天；吸引产、钳产、臀位产增加15天； 4、晚育假增加30天； 5、多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；
我国生育保险制度发展历程及思考 摘要：生育保险是国际上保护妇女劳动者权益的通行办法。新中国成立伊始就颁布了保护妇女权益的法律法规。随着时代的发展与变迁，我国基本形成了以《妇女权益保障法》《劳动法》《女职工劳动保护规定》和《企业职工生育保险试行办法》等法律法规在内的一整套保障妇女生育权益和促进妇女发展的制度体系，建立了与之相适应的组织机构，为广大妇女广泛参加政治、经济、文化领域建设提供了保障。但生育保险制度仍存在着诸多问题，本文将从我国生育保险制度的发展历程出发，分析我国生育保险制度的现状，并提出几点改进对策的思考。 关键词：生育保险制度发展历程对策 一、我国生育保险发展历程 中国生育保险基本上是一种职工生育保险，其覆盖对象主要是城镇就业职工。我国生育保险制度的建立和发展大致可以分为三个时期，即：新中国初期生育保险、"社会主义改造"与"文化革命"时期生育保险、经济转轨时期生育保险。此外，计划生育保险也是我国生育保险制度的一部分。 1、新中国初期生育保险 我国生育保险制度在新中国建国初期就已经建立，主要体现在新中国第一部全国统一的社会保障法规--《中华人民共和国劳动保险条例》（1951年2月23日政务院第73次政务会议通过）之中，其保障对象为"女工人与女职员"。1955年4月26日《国务院关于女工作人员生产假期的通知》使"机关女工作人员"也
有了基本相同的制度保障。 2、"社会主义改造"与"文化革命"时期生育保险 "社会主义改造"与"文化革命"时期（60年代初~70年代末）我国生育保险制度发生了一些变化。60年代初，中国已完成了对私营经济的"社会主义改造"，私营经济和公私合营经济都转制成了国营经济，"市场经济"转变成了"计划经济"，劳动者"单位所有制"逐步形成。"文化革命"使这种变化得到了加强。1969年2月，财政部颁发了《关于国营企业财务工作中几项制度的改革意见（草稿）》，规定："国营企业一律停止提取工会经费和劳动保险金"，"企业的退休职工、长期病号工资和其他劳保开支，改在企业营业外列支"。从此，我国社会保险的统筹制度中断了，生育保险制度随之也发生了变化：（1）生育保险的国家统筹消失，企业生育保险形成，各企业只对本企业的女工负责；（2）随着"临时工"实际上都成了"固定工"，生育保险从适合多种用工制度变化成了只适合单一的用工制度。 3、经济转轨时期生育保险 70年代末，"文革"结束，随着我国的计划经济逐步走向社会主义市场经济，企业自负盈亏独立核算的原则已有共识，企业用人制度和用工制度的改革也已经有了新的气象，但是生育保险成本依然由企业各自负担。为避免更多的"性别亏损"，追求利润最大化，企业或者减少使用女工，或者在落实企业生育保险规定时打折扣，妇女公平就业的权利因此而受到损害。为了不让招收女工较多的企业在就业竞争中吃亏，为了不让妇女因承担生育责任而影响就业，变"企业生育保险"为"社会生育保险"、生育保险基金社会统筹，就成了我国生育保险制度改革的方向。 1988年，国务院颁布《女职工劳动保护规定》（1988年7月21日），女职工产