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我的学医心得(余浩)

我的学医心得(余浩)
我的学医心得(余浩)

演讲时间:2011.03.17

演讲地点:福建中医药大学

演讲题目:我的学医心得

演讲人:余浩网名:任之堂主人

中医的学习,有他的特殊性,它有一套独特的理论体系,每个人对于这套理论体系的掌握程度和理解程度,各不相同,对中医中很多东西的理解,都有差异,结合我自己学习中医的过程,我想从如下五个方面,来谈谈如何学中医!这五个方面可以概括为五个字:

“信”、“求”、“疑”、“悟”、“行”

信,就是“信念”,也就是学习中医首先的信中医,相信中医。

求,就是“求知”,有了信,就得去求,要有求知的渴望,求知的动力。

疑,就是“存疑”,求到了知识,在对知识理解的过程中要存疑,要多问几个为什么。

悟,就是“开悟”,脑海中有了疑惑,就要想,要悟,想通了,就开悟了。

行,就是“身体力行”,也就是“亲身体验,努力实践”,在实践中验证你所悟的结果。

下面我们先来看看“信”

信,两个问题,信什么?为什么要信?

信什么,我们从几个方面来讲:

第一、要信中医基础理论。

我们学习中医基础理论时讲到:

“心主血脉,其华在面”;“肝主筋,膝为筋之府”;“肺主皮毛,肾主骨”;这些基本的中医理论必须要信,因为这是中医的骨架,中医的标准。如果我们不信这些,只相信中药能够解决一些问题,那是买椟还珠。

临床上很多西医大夫不相信中医,首先就是不相信这些中医的基本理论,认为它是错的,认为中医水平的高低在于用药经验的积累,与这些基本理论无关。更有废医存药之说。

在这里,结合我个人的学习心得,我可以很负责任的告诉大家,这些基本理论非常有用,它就是我们进入中医之门的钥匙。

举几个例子:

1、临床上经常遇到面部长痤疮、长黄褐斑的患者,治疗时如果思路不对,效果就很差,但如果我们想到“心主血脉,其华在面”。认识到面部疾病要从心入手,面部的所有问题,都与心有关,当我们把治疗的重点放在心脏的调理上,就能取得很好的效果。

2、临床上遇到湿疹、荨麻疹的患者时,我们要首先想到“肺主皮毛”,而是不把目光放在是否过敏这个问题上。立足于肺,从肺求找答案,才能够治愈这些疾病。

3、当我们遇到膝关节疼痛的病人,患者膝关节屈伸不利,活动受限。西医诊断为:“膝关节退行性病变”,往往采用注射玻璃酸钠来治疗,如果你相信中医理论,相信:“肾主骨,肝主筋,膝为筋之府”,从肝肾入手,养阴柔筋来治疗,三五天往往就能解决问题。

4、对于骨折后延迟愈合的患者,我们首先用该想到“肾主骨”,从肾入手进行调理,而不是只想到接骨疗伤,活血化瘀。

大家可能都会说,我信啊!我不信这些中医基础理论,我就不会学中医了!

临床上遇到面部长斑的病人时,很多中医认为是内分泌失调呢;遇到腿抽筋的病人时,告诉病人是缺钙所致,要求病人补钙。这些都是对中医基础理论掌握不够,信心不够。

只有我们相信了中医基础理论,并将这些理论灵活的运用于临床,才会会发现,中医疗效确实很好。

第二、要相信中医的疗效。

首先我想问一下,对中医疗效有疑问的人试过没有?有没有采取中医的思维,运用中医的治疗手段?

刘力红先生在《开启中医之门》的序言中写道:我们看到中医确实能治病,而且,不但能治疗小病,亦能治疗大病,更能治未病。

举个例子,前年夏天,一个患者找到我,要求打吊瓶,我问为什么?患者说重感冒了,打吊瓶好得快!

因为我是采用纯中医疗法,我告诉患者,我这里不打吊瓶,并问他,“你认为几天好才算快呢?”

患者笑道,“每次感冒打吊瓶,三天就好了。”

“那我一天给你治好,算不算快?”

“那当然快了,中医可以吗?”

“当然可以了!”我毫不犹豫的说。

患者因为晚上睡觉时空调温度开的太低,受寒所致。于是我采用生姜油在患者背部刮痧,沿着膀胱经刮出不少紫黑色淤点,前后也就十来分钟,患者感觉好了一大半,随后开了一付麻黄附子细辛汤。所谓的重感冒,采用中医治疗,一天就好了。在随后的这几年,这位患者每次感冒,必喝中药,常常一剂就搞定,轻点的感冒,自己熬点葱姜水喝喝就没事了。建立在患者脑海中“感冒必须要打吊瓶”的思想,也就消失了,代之的是如何预防感冒,感冒初期如何调理。而且,在患者的影响下,以前一家人都不吃中药,不看中医,现在也开始看中医,尝试中医疗法。

临床上经常遇到小儿饮食停滞,出现食积发热的情况,在治病八法之泻法的指导下,采用二丑粉内服治疗食积发热,一次就好。

临床上经常遇到白睛溢血病,是指白睛血络破裂,血溢于白睛外膜之下,呈一片鲜红色,界限分明的眼疾,相当于西医学之结膜下出血。患者往往一觉醒来,变成兔子眼了,通过中医辨证,“肝开窍于目”,按照五轮学说,“白睛为肺所主”,白睛溢血从肝肺入手,清肝肺之火,采用桑叶三十到五十克,煎水内服,两三天就好了,而且至于之后,不易复发。

去年秋天,,全国很多地方红眼病暴发流行,给这些患者切脉时,发现肺金过亢,克制肝木太过,重用桑叶清肝肺之火,同时配伍生大黄、黄芩泻肺,薄荷疏肝,蒲公英清热解毒,许多患者三剂而愈,病情重的,五剂而愈,我将此方公布于药房宣传栏,很多患者照方抓药,三剂药,十块钱,三天治愈流行性结膜炎。当时我自己感到双眼干涩、发痒,服用此方预防,虽然每天接触不少患者,但我并未感染发病。当时我讲典型案例发在丁香园眼科版,大家可以看看。

在针灸学里面,有个《四总穴歌》,即肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。临床遇到痄腮,也就是西医虽说的流行性腮腺炎。借用“面口合谷收”,针刺合谷穴,留针十五分钟,每日两次,一次见效,三天就好,快的两天就好。

学习中医,一定要相信中医的疗效,这很关键。

因为疗效就是你处方的信心,没有这个信心,你就无法开出自信的处方来!

第三、要相信中医的思维方式

提到中医的思维方式,谈到取象类比,天人相应,很多人常常是嗤之以鼻,认为这是荒谬的逻辑,须不知现代很多的科研成果,仿生技术,都是利用了这种思维模式,他不是落后,是人类向自然界学习的一种本能,只不过随着社会的进步,人的这种本能在逐步退化,人的取象类比思维能力在不断进减弱,培养这种思维方式,对学好中医非常重要。

相信这种思维模式,并熟练运用这种思维模式,将会大大的拓宽你的思维空间,让你的思想时刻充满灵感。

举个例子来看看取象类比的思维方式:

竹沥是竹子经加工后提取的汁液。将鲜竹杆截成30~50厘米长,两端去节,架起后,中部用火烤,两端就会有汁液流出,汁液呈青黄色或黄棕色液汁,透明,具有焦香的气味。性味甘寒,能清心肺胃之火,有豁痰润燥、定惊之效。《丹溪心法》中描述:竹沥能滑痰。痰在膈间,使人颠狂,或健忘,或风痰,皆用竹沥,亦能养血。

我们思考一下,凡植物之浆液,汁水,其性多粘稠,性滑利者少,竹沥何以能滑痰?

有位老中医给我讲,观竹之形态,中空而直,从头至根,看似节节受阻,气机实属相通,就好比人之体腔,被隔膜分为胸腔、腹腔、盆腔,好似竹之三节,看似不通,其实经三焦上下贯穿,内外相连,竹之内质为竹茹,清热化痰,贯通竹之全身,借用于人,实能贯通人之三焦。竹茹非简单的化痰之品,实为清化痰热自三焦水道而出。竹沥为竹之精,其通利三焦,化三焦痰热最速。三焦与心包互为表里,凡心包受痰热所困,心神不宁者,用竹沥皆有捷效。

这位老中医的一番话让我茅塞顿开,竹之一物,看似普通,实禀天地之造化,具有神奇的功效,其竹茹、竹沥、竹黄,均有通利之性,凡热痰、顽痰阻滞三焦、六腑,均可配伍使用。

几月前,一个八十多岁的老奶奶,感冒后咳嗽咳痰,家人自购咳嗽药。治疗一周无效,患者出现胸闷不舒。于是在当地医院住院,抗生素治疗月余,病情未能缓解,出院后寻求中医治疗。

老年患者,年事已高,原本就有心脏病、高血压、糖尿病、高血脂、胆囊息肉等宿疾,每餐服用西药一大把,现在胸腹胀满,出气困难,每日咳吐大量粘稠黄痰。三焦六腑不同,大便一周未行。我建议患者服用中药治疗。但患者惧怕中药汤剂之味,加之食欲不佳,

不敢服用汤剂。思虑再三后,告知家人,可以到山中伐竹,置于炉火之上,烤竹取沥,每次30ml,每日两次。因竹沥清香,清新爽口,无异味,具有清热化痰,具有通利三焦六腑之功,与病机丝丝入扣,理当有效。

患者家属按照吩咐,上山伐竹,烤竹取沥。服用两天后,矢气连连,解不少粘腻大便,咳嗽胸闷大减,胃口已开,连续服用一周后,诸证平息。

相信中医的思维,就会给你开启一扇灵感的大门,让你在遇到疑难杂症的时候,有很多好的治疗思路,而不是死守教科书,按图索骥。

下面我们再来看看“求”

求,就是“求知”的意思。

求什么?向谁求?

既然我们相信中医基础理论;

相信中医的疗效;

相信中医的思维方式!

那我们就应该好好学习中医,在杏林中求索。

将求知的欲望,建立在信心之上,我们才会有求知的动力。

这个动力,不是为了应付考试,也不是为了消磨大学的几年光阴。

这个动力是发自内心的,对你感兴趣的东西,进行探求。

在探求过程中,你会体会到无穷的乐趣,而不是枯燥和乏味。

具体而言,向谁求呢?

第一、

向书本求。

《内经》中就要求习医者“上穷天纪,下及地理”。

孙思邈在“大医精诚”中更明确指出学医者当“博极医源,精勤不倦”。

向书本学习,是最直接也是最方便的求知途径!

1、学好现有教材:教材上的东西,是很多老师的心血的总结,是对中医经典的总结和阐释。有的人对教材不屑一顾,认为没有经典有价值,其实教材是带你入门最好的资料。如果你将教材读透了,你的理论知识就丰富了。

2、学好经典:对于经典的理解,的确有很多差异,正所谓“横看成岭侧成峰,远近高低各不同”,但这并不能否认经典的重要性。

对于经典,该背的条文一定要背,这些条文将是你在临床工作中智慧的源泉,没有他们作为支持,你会发现思维容易枯竭的,没有灵性。

四大经典需要多背多记,另外我建议大家看看《道德经》、《易经》和《金刚经》,中国的传统文化在很多地方是相通的,学习好这些经典,你会发现中医越学越有味道。

临床上很多病人,他们身体的疾病,远远小于精神上的疾病,精神长期处于压抑状态,你解决了他身体上的疼痛,而不去解决它心灵上的创伤,疾病很快就会再次复发,当你用你的思想去开导他,让他被囚困的心灵得到释放,疾病不用药就会好很多了。而如何去开导他们,就需要我们自身先要看透很多道理,我们自己都看不透,你又如何来帮别人呢?所以在学习之余,《道德经》、《易经》和《金刚经》这类书籍多看看,是大有好处的。

第二、

向老师求

我们每个成年人都有自己成熟的世界观,这是多年培养起来的。同样,对于长期从事临床工作的医生而言,他们也有一套对付疾病的办法,这套经验有的总结成为一个理论体系,有的没有总结,但运用得比较娴熟,向老师求,临床跟师,就是要学习他如何同疾病打仗,学习他的那一套作战方法,这个东西学到手了,也就算求到了,跟师跟的有价值了。

第三、向基层求

中医德根在基层,而不是在喧哗的都市。

基层因为医疗条件的限制,很多病在没办法的时候,不得不采用中医疗法,这是环境逼出来的,你到农村去打听打听,每个基层老百姓都有几招应付常见疾病的办法,这些大多是他们自身的体验,是他们在自己身上试验出来的。基层的草医、乡村医生,掌握的土办法更多,也许一个疾病你搓手无策,在他那里,随便几样草药就搞定了,医院要住半个月的院,到他那里几副草药就搞定了。

但这是不是就说明他们的医术比城里大医院高呢?也不能这么说,只能说他们在某些疾病的临床实践上,很有经验。

实习的时候,有个糖尿病足的患者,住院治疗月余,未能控制病情,医院多次建议病人截止,病人是农村的,截肢之后下半辈子就没有劳动能力了,病人反复思考,拒绝截肢,最后不得已出院,回到农村,经过当地的草医治疗,一个月后伤口长好了,只在脚掌留了个小疤,这让三甲医院的医生非常吃惊,没有想到有如此好的结局。

这样的例子有很多,民间常常是创造奇迹的地方。

要学好中医,最好能拜一两个地方的草医为师,或者交几个草医朋友,定期到他们那里坐坐,聊聊天,看看他们是如何看待疾病,治疗疾病的,历史上“赵学敏”就是榜样,一部《串雅》就是他向草医学习的明证。

第四、向自然求

艺术家搞创作,要下基层,体验生活。

画家搞创作,也要“策杖于山林,扁舟于江湖”。

医生要学好中医,最好多接触大自然,我们在临床上使用的几百味药都长在大自然中,他们就是我们同疾病作战的士兵,如果你是将军,如果由你指挥打一场战役,你会在不了解下士兵的状况下盲目作战?你肯定得去了解。

作为一名中医,如果你对你经常使用的药物一无所知,他们生长在什么样的环境中,他们的颜色如何?气味如何?味道如何?

这些都不了解,那你如何相信这些药能帮你战胜疾病呢?

春天,万物都没有发芽的时候,当你看到柴胡已经绿叶葱葱,你自然会联想到柴胡归肝经,具有升发肝气的作用。

如果你看到附子长在阴冷的地方,你自然想到它的大热之性。

如果炎热的夏天,你看到西瓜长得非常旺盛,自然会想到西瓜解暑生津。

如果你看到鸡血藤藤茎部多孔,你自然会想到他能够疏通经络……

前一段时间有辽宁的、上海、北京的学生到我那里学习中医,我多次给他们讲,要向大自然学习,平时要到郊区,到深山去看看,熟悉熟悉常用药物,看看它们长的是啥样?尝尝它们的味道?与你所学的知识结合起来,思考它们为什具有这样那样的功效,掌握了这些,当你在下笔开方时,这些药材的样子就会浮现在你的脑海中,你就会更有信心组织他们去同疾病作战。

第五、向生活求

中医的很多理论来源于生活,我们用心去体会生活,感受生活,很多看似复杂的中医道理,就可以轻轻松松的理解了。

举个例子来说明这个问题:

“寒性收引”为寒邪的特性,这句话学中基时都学过,但临床上遇到相关疾病的时候,常常想不起来,也运用得少。

寒邪对人体的损害究竟有多大呢?寒性收引会导致什么样的后果呢?

有年冬天,气温特低,周围邻居的水管都被冻坏了,我家厨房的水管也不例外,早上起来,发现厨房的水管被冻得严严实实的,我提来一瓶开水,慢慢的浇在冻住的水管上,几分钟后,水开始慢慢的往外流,一滴一滴的,随后是成一条细线,然后慢慢通畅起来,但却发现水管被冻破了,水不停地往外漏。没办法,只好换一节水管。于是请来了水电工,工人一边换水管,我一边同其搭讪。

没想到上冻如此厉害,好生生的水管都给冻裂了。

这算啥,很多施工工地,因为没考虑到热胀冷缩,有些工程建筑可以被冻得坏,这个问题不考虑好,甚至桥梁都可以被冻断……

修理好水管,送走管道修理工,我开始思考同工人的聊天内容,国家每年因寒冷造成的损失都不少,寒邪既然对大自然有如此大的破坏力,那么对于我们人体有多大的破坏力呢?

管道被冻破,从中医的角度来说,就是因为“寒性收引”所致。

寒性收引,这是寒邪的特点。

“寒则气收”,寒邪侵袭人体,可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪袭表,毛窍腠理闭塞,卫阳被郁不得宣泄,可见恶寒发热,无汗;寒客血脉,则气血凝滞,血脉挛缩,可见头身疼痛;寒客经络关节,经脉拘急收引,则可见肢体屈伸不利,或厥冷不仁。

在自然界中,寒性收引可以从两个角度来理解,即横向收引和纵向收引。

“横向收引”就好比水管收缩变细了一样!人体寒邪偏重,经脉也会收引变细,影响气血的运行,出现局部经脉气血不通,出现疼痛的表现,即所谓的不通则痛,这个很好理解。

“纵向收引”好比一段钢材,受冻后变短了一样!人体的经脉、筋骨、肌肉等,受到寒邪的侵犯,也会收缩变短,如上面所说的“寒客经络关节,经脉拘急收引,则可见肢体屈伸不利。

临床上常常遇到病人说,“医生啊,我这背部肌肉收缩,发凉,感到很不舒服”!这其实就是寒邪收引的结果,治疗时“寒者热之”,就能解决问题。

将中医理论与生活结合起来,向生活学习,这样对中医理论的理解就会更加深刻,想通了这些基本理论,将它们与临床结合起来,就能够指导临床工作了。

下面我们再来看看“疑”

疑,就是疑惑的意思,学习中医要学会“存疑” ,也就是说,脑海中永远要有疑惑。

为什么“湿性趋下”?

为什么“湿阻气机”?

为什么“湿性重浊”?

在“求”的过程中,要多问一些为什么?

有许多问题教科书上没有答案,这就要求我们多思考,多想。

当你的脑海中有很多疑惑的时候,你就会想方设法寻找答案,在寻找答案的过程中,你会继续求,求到更多的知识。

在我们年幼的时候,总有很多稀奇古怪的疑问,这些疑问常常伴随着我们的成长,当我们长大以后,形成了自己的世界观,喜欢用自己的眼光来看待身边的世界,于是我们的疑惑越来越少。

疑惑少,不代表我们长大了,成熟了,代表我们老了!

学习中医的过程,就好比我们成长的过程,学习过程中应该有很多疑惑,如果没有疑惑,就说明你没有深入思考,没有进入角色,疑惑会促进我们学习,疑惑会帮助我们成长。

如果一个问题想不明白,查找资料也没有满意结果,那就将这个问题放到天地之间,放到大自然中来寻找答案。

举个例子来说明“存疑”的妙处。

在学习《内经》时侯,对于“春夏养阳,秋冬养阴”的理解,我一直很困惑,为什么夏天炎热,需要养阳,秋冬寒凉,却需要养阴,这里的养是什么意思?

看了很多资料,从历代大家,到各门各派,有很多解释方式,如何来理解这句话,并将其指导于临床呢。

我一直心存疑惑。

一次偶然的机会,我找到了答案。

在老家的屋后山有一个很大的山洞,当地老人们都称之为“鸡蛋洞”,为什么称为“鸡蛋洞”呢?据说我很小的时候,因为夏天天气炎热,当时没有冰箱,镇上收购的鸡蛋过不了夏天,容易变质,无法保存,后来他们发现夏天山洞里很冷,于是,修了一条山路,直通山洞,在洞内放了很多大缸,专门为鸡蛋过夏天准备,后来大家都称山洞为“鸡蛋洞”。

大学期间有年放暑假,我去山洞玩,虽然山洞外面天气炎热,气温三十多度,但只要进入山洞,立即感到凉簌簌的。洞很深,站在洞中回头望,可以看到洞口的丝丝缕缕雾气。洞顶水汽凝结成水珠,不时滴答滴答的向下滴,地面显得非常潮湿。

小时候经常到山洞玩,也知道山洞冬暖夏凉,但从来没在意,学了《内经》,知道了“春夏养阳,秋冬养阴”之后,再切身体会山洞冬暖夏凉,我立即明白了这句话的意思,脑海中长久的疑惑,立即得到了满意的答案。

夏天虽然天气炎热,但山洞内很冷,里面很潮湿;冬天虽然大雪纷纷,但山洞内很热燥。

我们人体呢?

借用“天人相应”,你就会发现,我们的身体和山洞一样,夏天我们人体阳气充斥于体表,体内阳气缺乏,也是很潮湿、很阴冷。冬天人体阳气潜伏于体内,容易消耗阴液,所以人就感到很干燥。

既然春夏养阳,为什么夏天人们爱吃冰糕,而且吃后感到很舒服呢,吃寒凉的食物是否与春夏养阳相违背呢?

太阳就好似人体的心脏,大气就好似我们的肺,而土地就好似人的脾胃,土地之下就好似我们的肾脏。

夏天地面以上空气炎热,而山洞内却非常阴冷,类比如我们的身体,春夏我们心肺阳气旺盛,而脾肾阳气却亏虚。

春夏养阳,养的不是心肺之阳,而是脾肾之阳,秋冬养阴,养的是五脏之阴。

没有游玩过山洞的朋友,你们可以试试井水,井水也是冬暖夏凉啊!

明白了这个道理,再看看临床上风湿病的患者,春天夏天发病率较高,还有胃肠道疾病夏天发病率也很高,而治疗这些疾病的时候,就需要用温性的药,每年春夏两季,我用附子、乌头上百公斤,而秋冬两季,虽然天气寒冷,但大多数患者体内阴份亏虚,试用附子的机会就少多了,总用量还没有春夏两季的三分之一。

学习中医需要存疑,脑海中永远要有疑惑,当有一天这些疑惑突然被你解开之后,你会体会到开悟时的快乐,往往一个结打开之后,后面一连串的疑惑都得到了解决。由“存疑”到“开悟”是一件令人非常兴奋地事情!

下面我们再来看看“悟”

悟,就是想,用心去想,去体会。

当我们脑海中的疑惑越来越多的时候,我们就会去想,去思考,去感受。

学习中医必须要经历“悟”这个阶段,很多东西悟透了,在临床上运用就会得心应手,想不通,就只会邯郸学步。

多悟,开悟!可以帮助我们攻克很多疑难杂症。

为了说明这个道理,我们举个例子:

临床上经常会碰到这样的患者,他们清晨5-6点左右出现腰痛,疼痛难忍,无法继续入睡,起床后稍活动即可缓解,每天如此。

以前治疗这类疾病的时候,通常按照“通则不痛”的指导思想,采用“补肾强腰,活血化瘀,通络止痛”的办法,有的有效,有的没效,有效的患者,过不几天又复发了,这个问题如何来解决呢?

一次的感悟,让我彻底想通了这个疾病的病机以及治疗思路。

那年冬天的一个早上,洗完脸后,我习惯性地将毛巾挂在阳台上。晚上再用时,发现毛巾上半部分已经干了,下半部分仍然是湿的,而且下端居然还结了冰!我拿着毛巾沉思了很久!

当时妻子说:“还不快点洗脸,在想啥?”

是的!看着这一半干一半湿的毛巾,我当时的确想了很多,也明白了一些病的病机,同时也想通了治疗方案……

毛巾湿透后挂起来,水自然而然向下流,上半部分先干了,下半部反而更湿,加上天气冷的原因,时间长点,下半部分就会慢慢结冰了……

这不正是我们中医里面的“湿性趋下”?

作为一名中医,“湿性趋下”这句话,我们记得熟,临证时常常容易忘记!

常有病人说:“医生啊!我每天上楼时两腿好像灌了铅,沉重无比,这是咋回事啊?”

听到这样的主诉,西医大夫往往会考虑是不是存在电解质平衡紊乱?会不会是脑血管意外?有没有神经病变?常常开出一大堆检查来,而结果多半没有什么问题。

刚上临床的中医大夫,往往会一头雾水,一片茫然,认为是什么疑难杂症,不知道从哪里辨证入手。

其实,只要想到“湿性趋下”,这种症状就不难理解了。

人体就像这毛巾一样,白天站立时间多,按湿性趋下的特点,水湿自然下移于腿部,所以下肢的湿邪就会偏重。“湿性重浊”,当人体内湿邪稍重,就会感觉双腿很累,湿邪严重时自然感觉“两腿好像灌了铅,沉重无比”……

我们再进一步思考:为什么毛巾只有在冬天才会出现下端结冰的情况呢?

当外界气温较高时,水湿也会下移,但因为温度高,水分会很快蒸发,毛巾会干燥,不会出现前面的情况。

同样的道理,在人体如果肾火旺,不亏虚,或亏虚不严重,则下半身湿邪会被肾阳蒸腾,化为气而上升,在人体进行循环;如果肾阳虚衰时,就好比冬天挂湿毛巾一样,湿邪不能及时被蒸腾化气,盘踞下焦,患者就会感到双腿沉重!

回到最初的案例,患者为什么后半夜慢慢开始出现腰痛、背痛,有时甚至会痛醒,起床后活动活动,疼痛就好了呢?

其实仍然可以用“湿性趋下”来解释,夜晚卧床休息,处于人体最下端的,应该是与床面接触的部位。湿邪由双下肢向接触床面的部位转移,自然会是与床接触的部位不舒服啊!

看到“湿毛巾”,想到“湿性趋下”,想到“正气不足”,想到“脾肾阳虚”……

想通了这些再来治疗这类疾病,就很轻松了!

“湿性趋下”道理就是这么简单!!

患者,范某,女40岁,酒店配菜员。

自觉双下肢沉重1周

患者1周来无明显诱因出现下肢沉重感,以上午病情轻,下午较重,每晚下班回家,上楼梯时双腿如同灌了铅,沉重异常,休息一晚后病情减轻,不伴双下肢水肿。就诊时病舌根白厚,右尺沉迟,左尺部沉滑。

我就把湿毛巾的感悟讲给患者听,并按照病机,开出药方:

乌附片20克(先煎1小时)炒白术20克茯苓30克干姜20克黑豆30克甘草10克三剂,水煎服,每日一剂。

患者服用两天后,双腿的沉重明显消失,随后我让病人再继续服用三天,巩固疗效,平时间断性服用桂附地黄丸,半年来,患者继续从事以前工作,未再发病。

再来看看下一个案例:

网上有个病号找到我,将腰痛的资料发给我看,希望我能帮助解决多年的痛苦。其实病情和前面的案例一样,就是早上腰会痛醒,起床后活动活动就好了,每天如此,几年来不得不每天早上4、5点起床,最近发现疼痛时间提前了,在当地多家医院治疗无效,不得已进行网络求诊。

看完病人上千字的求助信,我实在不忍心让其继续痛苦下去,由于网络会诊收集资料不全,只好推荐最安全的办法,于是我开如下处方:

壮腰健肾丸一瓶黑豆半斤

要求患者每晚用黑豆50克煎水后送服20粒壮腰健肾丸,每天只用药一次。

第二天患者急切的给我留言,昨晚服药后,早上腰不痛了,一觉睡到早上7点,感觉太棒了!我建议他继续服用五天。

五天后留言告之,清晨腰痛好了,这几天没有再出现过了。

患者感慨道:患了几年的病,花费了几千上万元钱没解决的问题,没想到就这么几块钱给解决了……

看似很神奇的效果,其实主要是了解了疾病的病机所在——湿性趋下,从这个角度入手,这类疾病都是很容易解决的。

学会感悟生活,感悟医学理论,你会发现学习中医是一件非常快乐的工作!

我们再来谈一个感悟:

“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,这句话源自清朝李用粹的《证治汇补:痰证》。

临床上对于那些长期咳嗽,咳吐粘痰的患者,我们在治疗时很容易想到从脾入手,调理脾脏;有些患者不咳嗽,但睡觉经常打呼噜,形体肥胖,我们也容易想到胖人多痰湿,考虑患者体内有痰,通过调理脾脏来治疗。

上面这些都是以痰测脾,知道了体内存在痰邪,来推测脾脏的状态,然后通过治脾来治痰,这很容易理解,也很好运用,

“脾为生痰之源”,有痰治脾,理所当然的事情。

但如果患者表现的主要是脾虚,我们是否想到“脾为生痰之源”呢?

有一个浙江的患者,20岁,男性,长期身体消瘦,溏便,齿痕舌,在当地治疗多年,每次就诊医生都告知脾虚,服用健脾的药物无数,连续服用一段时间后,食欲好转,舌苔好转,但过不了多久,依然恢复到未服药前的状态,去年不远千里,从浙江义乌来到湖

北十堰来就诊。

观其形,切其脉,患者脾虚无疑,翻看以前处方,多以健脾为主,有的配以补益气血,有的配以温补肾阳,方都没错,但为什么不能治愈此疾呢?

脾虚身体消瘦的病人很多,有几岁的,也有十几岁的,也有二三十岁的,也有四五十岁的,可以说每个年龄段都有这样的患者,脾虚,肠道吸收差,便溏,头昏,乏力,长期伴随着他们。

患者从几岁开始就脾虚,一直脾虚到四五十岁,还是脾虚,服用调脾的药可真是不少,为什么呢?

这里面其实有一个“痰”的问题,脾既然为生痰之源,当脾虚运化失司之后,食物精微在人体的运化就会失常,就会转变成痰,脾被湿困是一个方面,更重要的是脾被痰所困,被顽痰所困。也就是说长期脾虚的病人,健脾的同时,要考虑痰湿为患,解除痰邪对脾脏的影响,才能从根本上彻底治愈脾虚。

这个义乌的患者,在健脾利湿、补养气血的同时,我配以海浮石这味药,患者服用十天后,舌苔恢复正常,食量大增,一月后电话随访,体重增加不少,未再出现齿痕舌,大便也很规律,不再溏便。

化痰的药物很多啊!为什么选用海浮石这味药呢?

虽然患者只有20来岁,但脾虚的病史有十余年,这十余年来,体内的痰湿一直存在,病史较长,可谓“顽痰”,能化顽痰的药物可就不多了。

海浮石具有“化老痰”,“软坚散结”的作用,所以我习惯选用此药。

“脾为生痰之源!”

通过前面的讲述,这句话可以从两个方面来理解:

如果我们站在痰的角度,治疗痰证,这句话提醒我们,要注意调脾。

如果我们站在脾的角度,治疗脾虚,这句话提醒我们,要重视逐痰。

这就是我学习中医,感悟中医的方法,通过这样的思考方式,帮我解决了许多疑难杂症,通过解决这些难题,让我更加对中医充满了信心。

下面我们再来看看“行”

行,就是实践的意思。

前面谈了信、求、疑、悟,中医的学习,最终还是要落实到一个“行”上。只有通过实践,切身体会中医的疗效,才会进一步“信”。

很多同学也许会说,我现在是学生,根本没有实践的机会,即使以后工作了,短期内也很难被患者认同。是的,中医是一门实践性很强的学科,一直到今天,许多人看中医还习惯性地要找老中医?为什么呢?因为在大家的心目中,老中医等于经验丰富。

那么作为年轻的中医,是否就没有实践的机会呢?

不是这样的。这里,我想同大家一起分享一个感悟!

读大学的时候,有段时间喜欢玩台球。时常在周末,邀上几个朋友,跑到.台球场,痛痛快快的玩一下午,不玩出胜负,总不甘心。

玩台球,除了角度、力度的考虑外,还有很多技巧在里面,玩伴中有个同学玩得很好,每次与他对局,总是输两三个球,有一次玩到天黑,大家一起吃夜宵,让他谈谈玩台球的经验,这位高手说了一句:“珍惜你手中的每一次出杆!”

大家被他的话吸引住了,于是请他继续说下去。

他继续说:“很多时候,球的角度不好,的确很难打进去,这个时候,人就会有些心浮气躁,随便出上一杆,进不进算了,等下一次机会再说。其实这样是不对的,打不进的时候,也有打不进的打法,可以控制住白球,给对手制造困难,也可以慢慢运球,将难打的球运到好进洞的地方。如果看到球不好进,管它三七二十一,就使劲戳上一杆,这样只能给对手制造更多的机会……”

“珍惜你手中的每一次出杆!”多年后这位朋友的话,仍然记忆犹新。

人生,如同一场台球赛,有很多次出杆的机会,机会好的时候,轻轻一送,一个漂亮的进球。机会不好时候,就看你如何去面对。

在学习中医的过程中,可能最初,我们的机会不多,但并不等于没有机会。

首先,我们自己会生病。其实人体的每一次生病,都是对身体的一次考验,生病不是坏事,对于学医的我们而言,它就是一次亲身实践的机会。

记得三年前,有一次我连续熬了几夜,早上起床后,感到精力不支,眼睛模糊,总感到有眼屎,但用手擦时,却又没有。肝开窍于目,这种不舒服的感觉,让我立即想到熬夜伤肝,于是,用枸杞子一小把,加菊花七八朵,开水泡后当茶饮,边饮边感到眼睛舒服了,真可谓立竿见影。

后来每当病人描述眼睛不舒服的时候,我就习惯的问上一句,“是不是总感觉有眼屎,用手擦时却又没有啊?”很多病人就会点头称是,于是在下药时,就习惯用上菊花配枸杞子,疗效自然很好。

记得有一年夏天,天气潮湿,又连着吃了几天的面食,大便时感觉很不爽,不是便秘,解不出来,也不是拉不干净,而是感觉大便好像粘在肠壁上一样,解大便时很费力,擦时很费纸,这是典型的肠道湿热所致。我用苦参、茯苓配少许艾叶,煎水服用后,很快就好了,但那种大便粘肠的感觉却是终身难忘。

后来遇到肠道不好的病人,切脉时发现肠道有湿热,但问病人大便如何时,他们常常回答还好,再继续询问大便是否发粘,擦的时候是否费纸,患者常常点头称是。在很多病人的思维中,大便不干结,不拉肚子,就属于正常,他们从不认为大便发粘是异常情况。如果不是自身体验,我可能会接受问诊结果,认为患者大便正常,排除肠道湿热的情况,这样就容易贻误病情,错失治疗机会。

在学习中医的过程中,要珍惜自己每一次生病机会,细心体会疾病的表现,充分理解其中的病机,并尝试使用中医治疗,感受治疗过程中疾病变化,及时做出适当的调整,有了这些亲身体验,对中医的理解才会更加深刻。

其次是我们要珍惜每一次接触患者的机会。当我最初开始开药房时,患者非常少,每天只有十几个人过来买药,基本没有专门过来看病抓药的。我要求自己:凡是进店买药的,都得让病人服药后有效!对每一个哪怕只是买感冒药物的患者,我也认真地望闻问切。虽然看上去很麻烦,但是这样做,使我得到了很多机会,不光提高了我的技术,也增加了患者对我的信任。

在学习中医的过程中,要珍惜我们每一次与患者接触的机会,珍惜问诊的机会,珍惜切脉的机会,珍惜辨证以及处方的机会。

最后,经验是靠总结和思考得来的。如果你不去实践,不去思考,又不擅于总结,哪怕活到一百岁,可能也没有一点经验,更谈不上成为一个好中医。

就好比打台球一样,“珍惜你手中的每一次出杆!”

如果能做到这一点,医术一定会不断提升,成为一个合格的中医,进而成为一个优秀的中医。

最后我想同大家交流:什么是理想?

而当有一天你做了什么之后,未必这件事情也真的就是你的理想。而其实理想是有一天你做了这件事情之后,你开始重新定义你的人生,也愿意你为了这件事情你去受苦、你去受累、你去受委屈、你去受质疑、你去受诽谤,你还愿意坚持,那你才有资格说那件事情才是你的理想.....

我们每个人都是特比特别偶然才能够来到这个世界,那既然来了,你就得做点什么吧?你要找一个理由,一个更有价值存在的理由,其实那才是理想。

如果你将学习中医,作为你人生的理想,我相信,你已经找到了学习的办法!

路漫漫其修远兮,中医之路崎岖而又漫长,让我们永远保留一颗求知的心,在中医之路上探索、前进……

国医节演讲稿我学医心得

国医节演讲稿:我的学医心得 国医节演讲稿:我的学医心得 演讲人:余浩网名:任之堂主人 中医的学习,有他的特殊性,它有一套独特的理论体系,每个人对于这套理论体系的掌握程度和理解程度,各不相同,对中医中很多东西的理解,都有差异,结合我自己学习中医的过程,我想从如下五个方面,来谈谈如何学中医!这五个方面可以概括为五个字: “信”、“求”、“疑”、“悟”、“行” 信,就是“信念”,也就是学习中医首先的信中医,相信中医。 求,就是“求知”,有了信,就得去求,要有求知的渴望,求知的动力。 疑,就是“存疑”,求到了知识,在对知识理解的过程中要存疑,要多问几个为什么。 悟,就是“开悟”,脑海中有了疑惑,就要想,要悟,想通了,就开悟了。

行,就是“身体力行”,也就是“亲身体验,努力实践”,在实践中验证你所悟的结果。 下面我们先来看看“信” 信,两个问题,信什么?为什么要信? 信什么,我们从几个方面来讲: 第一、要信中医基础理论。 我们学习中医基础理论时讲到: “心主血脉,其华在面”;“肝主筋,膝为筋之府”;“肺主皮毛,肾主骨”;这些基本的中医理论必须要信,因为这是中医的骨架,中医的标准。如果我们不信这些,只相信中药能够解决一些问题,那是买椟还珠。 临床上很多西医大夫不相信中医,首先就是不相信这些中医的基本理论,认为它是错的,认为中医水平的高低在于用药经验的积累,及这些基本理论无关。更有废医存药之说。

在这里,结合我个人的学习心得,我可以很负责任的告诉大家,这些基本理论非常有用,它就是我们进入中医之门的钥匙。 举几个例子: 1、临床上经常遇到面部长痤疮、长黄褐斑的患者,治疗时如果思路不对,效果就很差,但如果我们想到“心主血脉,其华在面”。认识到面部疾病要从心入手,面部的所有问题,都及心有关,当我们把治疗的重点放在心脏的调理上,就能取得很好的效果。 2、临床上遇到湿疹、荨麻疹的患者时,我们要首先想到“肺主皮毛”,而是不把目光放在是否过敏这个问题上。立足于肺,从肺求找答案,才能够治愈这些疾病。 3、当我们遇到膝关节疼痛的病人,患者膝关节屈伸不利,活动受限。西医诊断为:“膝关节退行性病变”,往往采用注射玻璃酸钠来治疗,如果你相信中医理论,相信:“肾主骨,肝主筋,膝为筋之府”,从肝肾入手,养阴柔筋来治疗,三五天往往就能解决问题。 4、对于骨折后延迟愈合的患者,我们首先用该想到“肾主骨”,从肾入手进行调理,而不是只想到接骨疗伤,活血化瘀。

国医节演讲稿我的学医心得

国医节演讲稿我的学医心得 Chinese medicine Festival speech: my medical learning experience document 编订:JinTai College

国医节演讲稿我的学医心得 小泰温馨提示:演讲稿是在较为隆重的仪式上和某些公众场合发表的讲话文稿。演讲稿是进行演讲的依据,对演讲内容和形式的规范和提示,体现着演讲的目的和手段,用来交流思想、感情,表达主张、见解;也可以用来介绍自己的学习、工作情况和经验等等;同时具有宣传、鼓动、教育和欣赏等作用,可以把演讲者的观点、主张与思想感情传达给听众以及读者,使他们信服并在思想感情上产生共鸣。本文档根据演讲稿内容要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意修改调整及打印。 演讲人:余浩网名:任之堂主人 中医的学习,有他的特殊性,它有一套独特的理论体系,每个人对于这套理论体系的掌握程度和理解程度,各不相同,对中医中很多东西的理解,都有差异,结合我自己学习中医的过程,我想从如下五个方面,来谈谈如何学中医!这五个方面可以概括为五个字: “信”、“求”、“疑”、“悟”、“行” 信,就是“信念”,也就是学习中医首先的信中医,相信中医。

求,就是“求知”,有了信,就得去求,要有求知的渴望,求知的动力。 疑,就是“存疑”,求到了知识,在对知识理解的过程中要存疑,要多问几个为什么。 悟,就是“开悟”,脑海中有了疑惑,就要想,要悟,想通了,就开悟了。 行,就是“身体力行”,也就是“亲身体验,努力实践”,在实践中验证你所悟的结果。 下面我们先来看看“信” 信,两个问题,信什么?为什么要信? 信什么,我们从几个方面来讲: 第一、要信中医基础理论。 我们学习中医基础理论时讲到: “心主血脉,其华在面”;“肝主筋,膝为筋之府”;“肺主皮毛,肾主骨”;这些基本的中医理论必须要信,因为这是中医的骨架,中医的标准。如果我们不信这些,只相信中药能够解决一些问题,那是买椟还珠。

个人学习心得体会

个人学习心得体会 个人学习心得体会1 我自认为是个比较爱学习的人,毕竟不管从年龄上说还是从教龄上算自己都是比较年轻的,需要学的还有很多很多,所以我一向珍惜每一次学习机会。这次也不例外,当校长告诉我有一个出去听课学习的名额打算给我时,我毫不犹豫的欣然接受了。 我参加的是“xx省第五批小学语文教学能手评选课堂教学现场会”,五天我的任务就是听课,一天八节课,那可真叫一个过瘾啊! 回来后,本学期刚领的一本听课记录已被我密密麻麻地记满了。翻看着这几天沉甸甸的收获,那一堂堂精彩的课又浮现在眼前。 最令人震撼的是那节《军神》,文字与录像的结合再加上老师那动情的语言不仅是学生,在座听课的老师也被带入了文中。 《麻雀》中老师多次创设情境让学生把自己想像成小麻雀或老麻雀设身处地的去体会当时情形的危机和老麻雀的勇敢伟大。 《从现在开始》一课,这是一节低年级的课文,老师对字词的训练非常扎实,形式灵活多样。同时老师很注重对学生学习方法和行为习惯的指导。课堂上老师语言生动亲切,创设情境使学生把自己想像成小动物。尤其是在问到猫头鹰当上大王后小动物们的感受时,老师直接亲切地问:“小动物们,这一个星期下来,说说你们的感受好吗?梅花鹿呢?美丽的孔雀呢?小斑马呢?”老师直接与学生以小动物

的身份进行对话来体会猫头鹰和袋鼠当大王时他们的叫苦连天,以及小猴子给大家带来的快乐。 《去年的树》是一篇小童话,课文篇幅短小但十分感人,老师多次创设情境引发学生想象使童话中的人物在学生眼中生动起来,更让学生读出了文字背后更加丰富的内容。比如:在这茫茫的追寻路上,小鸟可能遇见什么?鸟儿睁大眼睛,盯着灯火看了一会儿,此时她会想些什么?在灯火没有完全熄灭前,帮大树写写他的心里话向小鸟讲述分别后的经历,写写曾经的往事或表达对小鸟的思念。像这样的几个环节把学生带入了课文中实现了学生与文本的对话。 此外还有《狼和小羊》《地震中的父与子》《白鹅》《狐狸和乌鸦》《猫》等精彩的课。 回过头来想想,我发现成功的课一般有这样几个特点: 1、教师对教材挖掘比较深,比较透,理解到位。准确把握了训练的重点难点并通过各环节有效地落实。 2、对学生的训练比较扎实。尤其是低段的字词训练,朗读指导,高段的阅读写作方法指导等都很到位。另外,课上老师还注重学生学习方法的指导和学习习惯的培养。 3、教师都具有较好的自身素质,无论是朗读、板书还是课堂上一句简单的评价语都是一个闪光点。老师得体准确的语言,饱满的激情总能把学生带入情境,走进与文本的对话中。或许是因为这一直是我的一个缺陷的缘故吧!我总是格外关注老师在课堂上的情感。一节成功的课需要把学生带入文本的情境,也只有这样才能打动别人,才

任之堂用药心得药组

任之堂用药心得 任之堂用药心得心三药:红参、银杏叶、红景天肝三药:柴胡、白芍、当归 脾三药:山药、芡实、薏苡仁 胃三药:芦根、竹茹、葛根 肺三药:麻黄、杏仁、甘草 肾三药:附子、龙骨、牡蛎 治胃四药:黄莲黄芩干姜半夏 肾四药:杜仲、桑寄生、川断、川牛膝 脾湿气化三药:葛根、白术、木香 肝郁热四药:柴胡、黄芩、当归、龙胆草眼花二药:枸杞子、菊花 眼干痒二药:蒲公英、白蒺藜 白睛溢血二药:桑叶、生麻黄 耳鸣三组药: 第一组,重镇三药:龙骨、牡蛎、磁石 第二组,通气三药:香附、柴胡、川芎 第三组,通窍二药:通草、木贼草 鼻三药:苍耳子、辛夷花、通草 通鼻四药:苍耳子、辛夷花、通草、白芷

口苦三药:柴胡、半夏、黄芩 口臭三组药: 第一组:射干、马勃 第二组:竹茹、麦芽、谷芽 第三组:猪甲、火麻仁、艾叶、苦参 牙痛四药:麻黄、大黄、薄荷、甘草 咽三药:荆芥、蝉蜕、僵蚕 喑哑二药:凤凰衣、木蝴蝶 扁桃三药:威灵仙30g、白英30g、青皮10g 颈三药:葛根、黑豆、生牡蛎 背三药:防风、姜黄、小伸筋草 胸三药:枳壳、桔梗、木香 胸五药:枳壳、桔梗、木香、瓜蒌、薤白 乳胀三药:橘叶、牡蛎、丝瓜络 胃胀三药:枳实、枳壳、通草 开胃三药:木香、山楂、鸡屎藤 脾胃三药:黄连、干姜、延胡索 少腹三药:蒲黄、五灵脂、小茴香 腰椎间盘突出五组药: 第一组:杜仲、川断、桑寄生

第二组:黄芪、黑豆、青风藤 第三组:党参、猪鞭 第四组:鹿含草、伸筋草、透骨草 第五组:狗脊、鹿角片 附加组:蜈蚣、土鳖虫、竹茹30g 腰三药:杜仲、川断、桑寄生 阳痿三药:蜈蚣淫养藿鹿角片 遗精三药:白术、芡实、薏苡仁 腰湿四药:白术、茯苓、干姜、甘草 前列腺三药:白术、冬瓜子、薏苡仁 润肠三药:杏仁、郁李仁、火麻仁 通肠二药:火麻仁猪甲 通肠六药:火麻仁、猪甲、苦参、艾叶、鸡屎藤、红藤 通肠八药:火麻仁、猪甲、艾叶、苦参、 鸡屎藤、红藤、扣子七、金荞麦 痔疮三组药: 第一组:乙字汤(大黄、黄芩、升麻、柴胡、当归、甘草)第二组:猪甲、炒薏苡仁 第三组:黄芪、地龙 阴痒三药:丹参、菖蒲、蜈蚣 排尿酸三药:土茯、萆薢、威灵仙

个人学习心得体会

个人学习心得体会 各位读友大家好!你有你的木棉,我有我的文章,为了你的木棉,应读我的文章!若为比翼双飞鸟,定是人间有情人!若读此篇优秀文,必成天上比翼鸟! 个人学习心得体会基本格式标题学习心得的标题一般有两种。一种是直接写“学习某某的心得体会”或者是“关于某某的心得体会”,如果文章的内容比较丰富,篇幅较长,同样可以采用双行标题的形式,把心得浓缩为最精华的一句话作为大标题,小标题就是像第一种形式一样了。楔子所谓楔子,也就是文章的开头,起到引起正文的作用。可以根据自己的情况来写不同的开头,例如你写的是学习英语的心得体会,开篇可以谈谈英语学起来怎么难呀,但是找到了方法学习起来也就不是那么费劲之类的话语,当然还需要根据自己的具体内容来展开,不过不管是什么样的开头,都要和后文连贯,不能一开始写就没有了下文。正文说白了也就是介绍你的学习办法,例如你写的是学习英语的心得体会,就把自己学习英语的办法介绍出来,写其他科目的同理,最好使用“首先”,“其次”,“再次”把你想要表述的学习方法根据先后顺序写出来,调理清楚便于阅读。总结最后就是总结性的话语了,我们可以把正文中讲述的学习方法在进行概括总结一下作为结尾,同时也可以对某个学科的学习提供一些建设性的意见,亦或者是一些鼓励性的话语,例如只要掌握了方法都能学好之类的。校园安全学习心得体会范文篇一

校园安全事件的发生,使不少父母的心中隐隐担忧。从福建南平事件到陕西汉中事件,那些小小生命牵动了多少人的心。都说孩子是含苞待放的花蕾,是未来希望的承载,孩子是弱小的,需要家庭和社会的共同关注。就拿我们学校来说,至上而下进行全方面的安全整顿,做出一系列安全防范,原本学校内部就是全程监控,领导轮流值班,门口又有保安24小时执勤,可以说是很安全的。如今更是武警、巡警、志愿者齐聚一堂,就从这阵势不难看出我们的政府为保护祖国未来的花朵真是煞费苦心。 静思默想,当危险到来之时,外来援助和自我防护孰重孰轻呢我们不妨先来回想一个故事。《狼和小羊》的故事老少皆知,我们在教学这一课时总会提这样一个问题:“狼想吃羊总会找出各种各样的理由,小羊怎样才能避免被狼吃掉呢”孩子们的答案五花八门:有的说:“勇敢的小羊用角向狼顶去,把大灰狼顶进河里。”有的说:“聪明的小羊说,亲爱的狼先生,谢谢你,最近我不小心吃上带du的草,浑身疼痛生不如死,您快吃掉我吧!”;有的说:“坚强的小羊毫不畏惧地跳进小河,在水里挣扎着向对岸游去。”————答案也许有很多种,只有一种是最不可能的:羊妈妈和羊爸爸、还有许多朋友就在身边,他们一起扑向大灰狼。因为孩子们都知道,大灰狼很聪明,他要吃羊,总会选择远离羊群的小羊下手。从这个故事中我们不难悟出,危险的到来是防不

任之堂跟诊笔记总结4

1、阴阳升降为体,脏腑气血变化为用。病情复杂,毫无头绪,不要钻牛角尖。要观山退到山外来,从大处着眼,从阴阳入手,从升降去调。 2、《黄帝内经》人与天地相参,左尺为肾阴肾水,像大地之中的江河湖泊。肝木得此则生,草木逐水泽而生。故经常熬夜上网、房劳过度耗伤肾水,毛发总是容易花白枯槁脱落。 左关,就像各种绿色植物,根不断往土壤中扎,疏通土壤,枝条树叶往天空中条达舒展,因此肝喜条达,恶抑郁。 左寸代表心脏,就像人身太阳。心阳振奋能够温暖周身,推动血脉。右寸是肺,它和天空中的云彩相应,上焦肺气要清朗,受不得半点污染。一个地方日久不下雨,表现为肺脉亢盛。相当于把五脏精水往上蒸发,此时补水,不如下一场雨,降肺气,肺气一降,金能生肾水。右关是脾胃,是土,能够生发万物,承载万物。要靠天空中所降雨露来滋润(肺降),要靠太阳使之温和,适合万物生长(心阳温煦)。脾胃阳气不足,靠心来温壮;脾胃阴液不足,要靠肃降肺气来滋润。右尺是肾,命门。相当于大地核心,地底岩浆,向上可以温暖脾胃土壤,旁可以温暖地下水,水得温暖之气可以滋润草木。 3、记诵是学医的第一步,好比把稻谷小麦收割回家。参悟就像把他们做成可供食用的食物一样。 4、地气上为云。 需要阳气蒸腾,人体阳气源于心肾,肾就像地底岩浆,能够温暖水气。《黄帝内经》说,阳化气阴成形。阴随阳升,如果不是阳气的作用,这些阴水是升不起来的。 5、阴无阳则不化,就像水能流动,在于它拥有坎中一点阳,所以六味地黄丸基础上加上附子和肉桂,就能把心肾的阳气给蒸腾制造出来,这样阴液被蒸腾上去后,口受津液则不干。 6、有个年轻女性,二十多岁,在超市里工作,长期处于空调下,经常用电脑,小小年纪患上颈椎病,颈肩部关节严重板结僵硬。背部酸痛难忍。左寸严重不足,背部容易受凉。葛根汤加背三药,防风,姜黄、小伸筋草。配合撞墙。重用葛根,桂枝,生姜,就是一股阳气,把阴液从脾胃往肩背头部蒸腾升发。阴随阳升。 7、右寸上越用黄连温胆汤,左寸上越,导赤散。治疗双寸上越,少阴脉亢盛,

华佗学医优秀读后感心得感悟

华佗学医优秀读后感心得感悟 华佗学医告诉我们东汉末年有一个叫华佗的人,他的家乡疾病流传,所以华佗到西山拜师学医的故事。读了华佗学医这个故事后,你都有什么样的感想呢?下面为大家推荐了华佗学医读后感,欢迎大家前来参阅。 今天我看了三国时期神医华佗青年学医的故事。这个故事讲华佗从小就勤奋学习,刻苦钻研医书,年轻的时候已经是一名很出色的医生。有一天华佗给一个病人看病,他给病人把脉后发现病人患了头风病,但是他没有办法去医治。这个病人又找了一位老中医看病,老中医把脉后说:“你是患了头风病,只要找十顶旧草帽煎汤喝就可以治好了。”这个病人就按这个方法做了,果然病就好了。 华佗听说后,心想:这位老中医的医术一定很高明,我要拜他为师学更多的医术,才可以给更多的人治玻他隐姓埋名到老中医家当了学徒,一学就三年,终于有一天老中医知道了他是华佗。老中医惊讶的问:“你名气那么大了还到我这里来学医吗?”华佗说:“我是来向您学如何治疗头风病的,我还有很多地方不如您,应该虚心向师傅求教才对。”老中医见华佗如此好学就把治疗头风病的方法告诉了他。 通过这个故事我学到了我们不要因为掌握了一点知识就认为自己很了不起了,什么都会了,还有很多的知识需要我们像华佗一样虚心的向老师长辈们求教,同时我们从小就要刻苦学习,勤奋好学。这样才能学到更多的知识和更多的本领。

众所周知,华佗是我国古代著名的神医。今天我读了《千古神医华佗》后,华佗那崇高的医德和精益求精的求医精神令人肃然起敬。 华佗从小就有着自己的梦想,那就是当一名医生,于是,他从小就开始潜心学习医术,刻苦钻研,从不偷懒。虽然在学医的道路上困难重重,但由于他的不懈努力,终于成为了千古神医。这也正应了那句俗话——世上无难事,只怕有心人。我的梦想是长大后当一名人民的音乐家,在舞台上尽情的表演,给人们带来无尽的快乐。因此,我从现在开始,也要像华佗那样做以为有心人。 华佗的心地十分善良。在行医生涯中,他不管男女老少,不分贫穷富贵,都会为人们接触病痛。做到一视同仁,平等相待,体现了高尚的医德。这不禁让人联想到当下的一些医生,他们对病人的痛苦视而不见,漠不关心,向病人索要“红包”,唯利是图。与华佗相比,他们不觉得自惭形秽,相形见绌吗? 华佗发明了麻沸散,让病人在施行外科手术时不会感觉到痛苦,比欧洲发明的麻醉剂整整早了一千六百多年。他所发明的“五禽戏”是人们锻炼身体的好方法,是医学界的宝贵遗产。我想,华佗在他短暂的一生中有这么多的发明创造,与他在医学研究方面精益求精,勇于创新是分不开的。如果有朝一日,我的梦想也能成真的话,我也要像华佗那样开拓创新,创作出世界上最美妙的音乐,给人们以美的享受。 现在,人们只要一提起华佗,可谓是家喻户晓。华佗为何如此深受人们的爱戴与怀念呢?我想这与他一生坚持在民间行医,关心百

任之堂用药经验

任之堂用药经验 1、通心三药;红参、银杏叶、红景天。(强大心脏,治心阳不振,心慌气短。应与“通肠六药”配合用。) 2、通脉三药(头三药);葛根、川芎、丹参。(治心血虚、头晕、脑供血不足、头颈部疾病)。 3、安神三味;酸枣仁、合欢皮、夜交藤。 4、升督四药;鹿角片、狗脊、葛根、土蹩虫;(常与“心三药”、“胸三药”配合用,治疲倦困倦、哈欠、懒腰,助腰脊督背阳气升发) 5、鼻三味;苍耳子、辛荑花、通草。鼻塞鼻炎:“鼻三味”+桂枝汤。 6、扁桃体三药;威灵仙、青皮、白英。 7、肺三味;麻黄、杏仁、炙甘草(开宣肺气)。感冒发热后,热退咳嗽不止,用“肺三味+胸三药”。 8、胸三药;枳壳、桔梗、木香;加豆豉、枝子为清理五味。病人多犹豫胆决断下降。加枣仁火麻仁,凡仁皆润,润通心脉也要润通小肠。 9、脾三味;山药、芡实、炒薏苡仁。一补一敛一利,是一个阵法。 10、胃胀三味;枳壳15克、枳实15克、通草8克。胃气不降一味金榄果奇效。 11、开胃三味;木香、山楂、鸡矢藤各50克。脂肪肝或减肥常用木香、山楂。 12、口臭三组药:第一组:射干、马勃;第二组:竹茹、谷芽、麦芽;第三组:火麻仁、猪甲、艾叶、苦参。 13、消食三味;鸡矢藤、山楂、木香用于小儿过度食滞胃肠。小儿病不外太阳和太阴病,后者用消食三味消积化食加枳壳、桔梗、木香升降气机,再用焦三仙开胃气。四君补脾。 14、口苦三味;柴胡、半夏、黄芩。 15、中空三味;竹茹、芦根、苏梗(能使胸肺中浊气排空肃降)。 16、乳胀三味;橘叶、牡蛎、丝瓜络。 17、养筋五味;酸枣仁、白芍、麦冬、熟地、巴戟天。治筋骨肌肉劳伤。血脉不太通畅的加当归、鸡血藤;下肢关节不利索的加川牛膝;上肢肩臂伸展不开的加桂枝、小伸筋草。 18、解郁三味;香附、郁金、玫瑰花。解肝气之郁。香附乃气病之总司;郁金乃解郁之金品;玫瑰花乃女人气滞血瘀、养颜美容之良药。 19、眼痒二药;蒲公英、白蒺藜各50克,打成粉冲服,一日两次,一次5克。白睛出血用桑叶加生麻黄。 20、腰湿四味;白术、干姜、茯苓甘草。肾着汤 21、腰三味;桑寄生、杜仲、川断;抽筋二味;淫羊藿、伸筋草 22、腰椎间盘突出;第一组:桑寄生、杜仲、川断(平补腰肾);第二组:黄芪、青风藤、黑豆(举气、通经、利水);第三组:党参、猪鞭。第四组:鹿衔草、小伸筋草、透骨草(伸经、透骨)。第五组:鹿角片、狗脊(通督脉)。腰部淤血严重的改用土鳖虫和蜈蚣。第六组:竹茹30克(化痰,使药往下面腰部走)、乌梢蛇或穿山甲(或穿破石)。土鳖虫治腰疼,三只研细用温水或黄酒冲服。每晚一次。可连服一周。 23、润肠三药;火麻仁、杏仁、郁李仁。 24、痔疮三组药;第一组:猪甲、炒薏苡仁;第二组:黄芪、地龙;第三组:“乙字汤”(大黄、黄芩、升麻、柴胡、当归、生甘草)。 25、泻痢便溏六药;荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、川芎。

大学生学医心得体会

大学生学医心得体会 制度严格。 医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班,并在10点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。我所追求的,不正是如此么? 技术方面。 在几天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈

在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。个人方面。 虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。在数十天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实践生,要做到: 1、待人真诚,学会微笑; 2、对工作对学习有热情有信心; 3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问; 4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案; 5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。这次的经历也为我以后的学习奠定了基石。 一个人初次出身社会,我们要主动适应环境,熟悉周围的人和物,而不是环境来适应我们。人生在世,不如意事十有八九,在社会这样复杂的环境里,不比我们在家里,在学校,没有什么烦恼挫折,有时年少轻狂,有时肆意妄为,一切都是那么顺利,

每天学习心得体会

每天学习心得体会 篇一:《每天学点心理学》心得体会 《每天学点心理学》心得体会 假期认真拜读了著名作家丁夫《每天学点儿心理学》这本书,读后感触颇多。我认识到了教育不仅仅是教学,教学过程中的心理输导也是至关重要的。每天学点儿心理学,懂得越多,我们就越能解释身边的现象,选择好自己的情绪和做法。 没有读这本书以前,总觉得心理学很深奥,也很虚幻,但是通过读书,我被它的案例的科学性、真实性所折服,可以说它是实实在在存在的东西,与此同时我还发现心理健康与身体健康同样重要,同时两者之间是相互联系,相互影响的。 书中有很多道理值得借鉴,其中《用自信照亮人生》一节对我启发很大。美国职业橄榄球联会前主席杜根提出这样的说法:强者不一定是胜利者,但胜利迟早都属于有信心的人。也就是说,如果你只接受最好的,你最后得到的往往也是最好的,只要你有信心。有自信的人从心里就认定自己,可以没有什么畏惧。 在事业上对自己充满信心,相信自己,乃是获得成功不可或缺的前提。在具有其他品质的时候,你最基本的条件就是要有自信,自信是激励自己达到所希望目标的积极态度。

书中配以许多案例,不但不乏味,反而让人有一种从生活中悟出哲理的感觉,视野也开阔很多。通过读书,我发现自己以往的看法存在着很多的偏颇:在教育教学工作中,总是把自己估计得过高,甚至有些自以为是;在不得志时,又往往把自己估计得过低,把所遇到的困难和不利条件统统看作自己的无能,以至于做什么事总是很极端。但学习之后,我逐渐发现想要了解自己其实并不难,除了要做一个冷静的现实主义者,更重要的是要学会如何调整自己的心态:首先要学会认识自己的工作,无论你是一棵参天大树,还是一棵小草,自我认同才可能得到他人的认同;其次要学会善待自己,在教学工作中,生学生的气是难以避免的,在气愤时心疼一下自己,找一个僻静处宣泄宣泄,不要让那些无名之火伤身,更不能把学生作为自己的宣泄对象,甚至放弃对学生的教育;第三就是忧伤时,要心疼一下自己,找一些自己可以信赖的朋友,诉说诉说,让阳光复现;第四是在劳累时,要心疼一下自己,美美的睡上一觉,人不过是血肉之躯,经不住太多风霜雪雨。 除此之外,我的最大收获还在于我的性格,为人处事的方式,甚至价值观都发生了很大的变化。开始学会如何去关心他人,处理事情时开始考虑的周到了些。逐渐开始观察、理解学生的心理,情绪上的变化,并力所能及的给予一些心理上的疏导,和言语上的安慰,以缓解轻度的心理上的问题,

医生进修学习心得体会

医院进修学习心得体会 8月,我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理,由于这次学习机会非常难得,是经院方争取了半年之多才获取的学习机会,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此一行,可是来到香港以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到香港与内地之间的文化差异,在短短的一个月时间里,我深切地感受到玛丽医院先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。 一、人性化的管理 首先是良好的团队协作,多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、护士长、专科护士及临床护士,大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量,另外还配有机长,负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管等;病房助理,负责终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书,负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保健操,指导员工在工作中如何保护自己,从而防止发生意外。接触血液、体液时,均应带手套,小心处理针嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在学习的期间我们了解到玛丽医院对员工也进行人员素质培养,年初,由护士自己制定目标,而护士长会根据护士自己定下的目标,提供相应的学习机会,并且医管局每月都会组织各种类型的学习班,以提高员工的素质,对于护理人员的临床稽核,蔡经理说了一句最经典的话是,当护士出了差错时,不是人的问题,而是制度的问题,他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。医院的工作紧张而繁重,院方为了减轻员工的工作压力,开展了一系列讲座,如心理辅导,如何减压等,此外,还组织员工进行体育锻炼,并为员工提供上网,健身,甚至包括卡拉ok在内的会所。 二、先进的设备及技术水平和优质的服务 科学有效的器械设置,是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心,床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动,医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置,使用起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备,并连接于护士站的中心监护系统,可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度,改变任何一插件可变换监测项目。其他则根据病人的情况增设,如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b 超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所需要的设备齐备,并随时保持完好状态。除此外,新生儿深切病房还有资深的医生及护士,他们掌握着先进的医疗水平,如固尔苏的应用,动脉血压监测,脐动静脉插管,picc,等等。他们曾经成功地救活过体重仅为430克的小婴儿,他们为不满32周的早产儿作rop,为每位婴儿做听力筛查以尽早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪,及早治疗。他们医院很注意人性化的服务,如使用cpap时,会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生,脸上需贴胶布时都会贴上保护膜,每个暖箱都会有一个罩布,各项治疗集中进行以减少光线和各种外来刺激,有利于患儿的生长发育。对有特殊问题的婴儿,有专业的物理治疗师和职业是来为他们服务,对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。全院开展以家庭为中心的护理模式。普通病房内宽敞的游戏区域带给孩子们一个没有陌生感的环境;每天游戏大使的到来给孩子们带来了欢乐;全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担心;家长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。在nicu中,护理人员鼓励父母

任之堂中药用药经验

任之堂经崄 任之堂经崄;中药; 1、通心三药;红参、银杏叶、红景天。治心阳不振,心慌气短。 2、通脉三药;葛根、川芎、丹参。心血虚,头晕,脑供血不足。 3、安神三味;酸枣、合欢皮、夜交 4、升督三药;狗脊、葛根、土蹩虫; 5、鼻三味;苍耳子、辛荑、通草。心肝脉不足合桂枝汤,桂枝从心肺打开,玉屏风从脾胃打开。怕冷,晚上加重合麻黄附子细辛汤。苍耳治项背拘挛、风湿痹。通草有通鼻塞,还用于耳呜。 6、扁桃体三药;威灵仙、青皮、白英。 7、肺三味;麻黄、杏仁、甘草。 8、胸三药;枳壳、桔梗、木香;加豆豉、枝子为清理五味。病人多犹豫胆决断下降。加枣仁火麻仁,凡仁皆润,润通心脉也要润通小肠。 9、咳嗽喑哑二味;凤凰衣、木蝴。外感内伤、老人小儿的虚炎上冲、咽喉不利咳嗽喉痒有特效。一般用鼻三味、肺三味、胸三味加此二味。 9、脾三味;山药、芡实、炒薏米。劳伤心脾,右关脉下凹。 1 0、"胃胀三味;枳壳、枳实、通草。胃气不降一味金榄果奇效。 1 1、"胃开三味;木香、山查、鸡屎藤。口臭心烦加射干、马勃,一个是竹茹、谷芽、麦芽,一个是火麻仁、猪甲、艾叶、苦参。右脉郁大木香要重用30-50克。脂肪肝山查可用到50克。 1

2、"消食三味;鸡屎藤、山查、木香用于小儿过度食滞胃肠。小儿病不外太阳和太阴病,后者用消食三味消积化食加枳壳、桔梗、木香升降气机,再用焦三仙开胃气。四君补脾。 1 3、"口苦三味;柴胡、半夏、黄芩。 1 4、"中空三味;竹茹、芦根、苏梗。 1 5、"乳胀三味;桔叶、牡蛎、丝瓜络。 1 6、"养筋五味;酸枣仁、白芍、麦冬、熟地、巴戟天。治膝关节退化性病变,疗筋伤疼痛、手足酸麻。养肝明目,筋骨的养后用鹿含草、透骨草、伸筋草解决疼痛问题。如膝关节积水,加薏米、川牛膝、木瓜、白芍。 17、"气郁三味;香附、郁金、玫瑰 18、"眼痒二药;蒲公英、白蒺藜。结膜出血用桑叶加麻黄。 1 9、"腰湿四味;白术、干姜、茯苓甘草。肾着汤 20、"腰三味;桑寄生、杜仲、川断;抽筋二味;淫羊火、伸筋草 21、"腰间盘脱出;黄芪、青风藤、黑豆。痛的一般加桑寄生、杜仲、川断。重一点用元胡、桃仁、乳没。痛再厉害加苏木、血竭、自然铜。骨折用蜈蚣、乌蛇、川乌。太溪脉亢进加黄柏、知母。不足加附子、淫羊火、巴戟。 22、"膝三味;鹿含草、小伸筋草,透骨草;膝四味是薏米、牛膝、木瓜、甘草治关节积水。

《医间道》作者余浩(任之堂主人)倾力主编 丁香园中医讨论版高手切磋实录

《医间道》作者余浩(任之堂主人)倾力主编丁香园中医 讨论版高手切磋实录 《医间道》作者余浩(任之堂主人)倾力主编丁香园中医讨论版高手切磋实录货真价实的临床经验和心得体 会! 内容简介 本书由丁香园中医讨论版“高手过招”系列专帖整理而成,实录了多位活跃在临床一线的基层中医师对部分常见病的 认识和治疗心得,以及针对这些常见病进行讨论和争鸣的过程。全书共收录33个常见病,每个病分为五部分,以简单 的概念介绍开场,之后进入解说环节,以病因病机的讨论为主,第三部分各位高手亮出自己的治疗经验,展开互动性较强的争鸣与交锋,第四部分为成功医案,选取一两例临床成功病例,为之前的讨论作注脚。最后以总结结束。本书采用论坛讨论的形式,将多位中医师个人经验的一鳞半爪和一招鲜很自然地整合起来,这些经验为中医临证之经验总结,具有较强的实用性。书中保留了原汁原味的讨论过程,语言平实生动,无过多虚言套语,以干货为主,且有提问,有争论,有响应,有交锋,给人一种多位中医高手现场会诊的临场感。作者简介

余浩,字任之,网名任之堂主人。自幼随祖辈学医,毕业于湖北中医学院,自创任之堂,运用中医疗法治疗许多疑难杂症,疗效颇佳。著有《医间道――十站旅行带你进入中医殿堂》、《一个传统中医的成长历程》、《万病从根治》。 目录 第一役:痤疮 第二役:脱发 第三役:面瘫 第四役:口腔溃疡 第五役:耳鸣 第六役:脑供血不足 第七役:闭经 第八役:卵巢囊肿 第九役:慢性前列腺炎 第十役:痛经 第十一役:子宫肌瘤 第十二役:宫颈糜烂 第十三役:不孕症 第十四役:不育症 第十五役:颈椎病 显示全部信息

在线试读部分章节 福建中医药大学校长李灿东 我和丁香园版主们认识是一个偶然的机会。在此之前,我只知道丁香园有一个中医讨论版,在那里聚集了一群年青的学子,有任之堂主人、开心豆爸、肥猫、巍子、ymg2000等等……回想起见面的时刻,虽然短暂,但很愉快,年龄和经历的差异并没有成为思想交流的障碍,我们一起谈论着中医的古和今,心底的那种共鸣使我对这群年青朋友刮目相看:和同龄人相比,尽管多了几分成熟与老练,但却丝毫没有掩盖他们的激情和豪迈!在他们身上,似乎感受不到现代都市的喧嚣,更少了几分年青人常有的浮躁! 直到有一天,这些年青的朋友们把他们的新作交到我手里并要我写序的时候,我才想起丁香园论坛中那一篇篇的“高手过招”,我的内心再次被感动了,因为在我看来,这不仅是作者的临症心得,也是作者对中医的感悟与体会,更是岐黄学子的执着与无私!我时常在想:是什么让这些年青人从五湖四海汇聚在一起?是什么使这些年青人把弘扬中医作为 己任?又是什么使得他们在中医学子中拥有越来越多的“粉丝”?于是,我的脑海中不时闪过一个古老的故事——龟兔赛跑:在陆地上乌龟肯定跑不过兔子,而在水里兔子绝对不是乌龟的对手,在这场并不幽默的比赛中,可悲的不是乌龟跑

大学生学医心得体会

大学生学医心得体会 这是大学生活的第一个暑假,与以往高中忙碌的假期生活不同,这个假期明显要轻松自在许多。除了与家人相聚,假期的社会实践活动更是让我收获不少。 作为一名临床专业的医学生,这不是我第一次去医院见习,但却是我的第一次暑期社会实践。在学校的安排下,在自己经过深思熟虑之后,我决定去医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!于是我选择了最近的乡镇医院,在征得院方的同意后,进行了为期一个多月的见习实践工作。由于仅仅是大一学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁看学习,但短短几十天对我来说,仍然受益匪浅。 首先,我先介绍一下我所实践的单位。xx县xxx卫生院。在这个狭小小镇上,医院的各医护人员紧守在自己的岗位上,为全市市民的生命健康默默奉献着。在这所医院里,虽然屋舍老旧,设备简陋,但每一个成员却从不抱怨,也几乎没有医疗纠纷发生。在我成为这所医院的一份子之后,我所做的工作,就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房。这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。 在一个月的见习过程中,我明白了理论与实践相结合的重要性,见到了很多病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,熟悉了医院的各项规章制度.工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽然短暂,却着实令我开阔了眼界。 心得体会 下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。 制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班,并在10点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发

任之堂中药用药经验

任之堂经崄 任之堂经崄 ; 中药; 1、通心三药;红参、银杏叶、红景天。治心阳不振,心慌气短。 2、通脉三药;葛根、川芎、丹参。心血虚,头晕,脑供血不足。 3、安神三味;酸枣、合欢皮、夜交 4、升督三药;狗脊、葛根、土蹩虫; 5、鼻三味;苍耳子、辛荑、通草。心肝脉不足合桂枝汤,桂枝从心肺打开,玉屏风从脾胃打开。怕冷,晚上加重合麻黄附子细辛汤。苍耳治项背拘挛、风湿痹。通草有通鼻塞,还用于耳呜。 6、扁桃体三药;威灵仙、青皮、白英。 7、肺三味;麻黄、杏仁、甘草。 8、胸三药;枳壳、桔梗、木香;加豆豉、枝子为清理五味。病人多犹豫胆决断下降。加枣仁火麻仁,凡仁皆润,润通心脉也要润通小肠。 9、咳嗽喑哑二味;凤凰衣、木蝴。外感内伤、老人小儿的虚炎上冲、咽喉不利咳嗽喉痒有特效。一般用鼻三味、肺三味、胸三味加此二味。 9、脾三味;山药、芡实、炒薏米。劳伤心脾,右关脉下凹。 10、胃胀三味;枳壳、枳实、通草。胃气不降一味金榄果奇效。 11、胃开三味;木香、山查、鸡屎藤。口臭心烦加射干、马勃,一个是竹茹、谷芽、麦芽,一个是火麻仁、猪甲、艾叶、苦参。右脉郁大木香要重用30-50克。脂肪肝山查可用到50克。 12、消食三味;鸡屎藤、山查、木香用于小儿过度食滞胃肠。小儿病不外太阳和太阴病,后者用消食三味消积化食加枳壳、桔梗、木香升降气机,再用焦三仙开胃气。四君补脾。 13、口苦三味;柴胡、半夏、黄芩。 14、中空三味;竹茹、芦根、苏梗。 15、乳胀三味;桔叶、牡蛎、丝瓜络。 16、养筋五味;酸枣仁、白芍、麦冬、熟地、巴戟天。治膝关节退化性病变,疗筋伤疼痛、手足酸麻。养肝明目,筋骨的养后用鹿含草、透骨草、伸筋草解决疼痛问题。如膝关节积水,加薏米、川牛膝、木瓜、白芍。 17、气郁三味;香附、郁金、玫瑰 18、眼痒二药;蒲公英、白蒺藜。结膜出血用桑叶加麻黄。 19、腰湿四味;白术、干姜、茯苓甘草。肾着汤 20、腰三味;桑寄生、杜仲、川断;抽筋二味;淫羊火、伸筋草 21、腰间盘脱出;黄芪、青风藤、黑豆。痛的一般加桑寄生、杜仲、川断。重一点用元胡、桃仁、乳没。痛再厉害加苏木、血竭、自然铜。骨折用蜈蚣、乌蛇、川乌。太溪脉亢进加黄柏、知母。不足加附子、淫羊火、巴戟。 22、膝三味;鹿含草、小伸筋草,透骨草;膝四味是薏米、牛膝、木瓜、甘草治关节积水。 23、润肠三药;火麻仁、杏仁、郁李仁。 24、痔疮二药;猪甲、薏米。 25、泻痢便溏六药;荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、川芎。 26、通肠六味;火麻、苦参、艾叶、鸡屎藤、红藤、猪甲;治小肠有积,小肠息肉,大便不通或通而不畅。大便黏滞排不干净用艾叶加苦参效果好。息肉四味;乌梅、威灵仙、僵蚕、薏米,是基础方,咽喉声带用玄麦甘桔汤、

脉语者

脉语者 经过成都,一位姓王的中医朋友给我留言,说是可以介绍他寻访到的脉诊高人给我。恰好有半天空档,我赶紧登门拜见。 最近和脉诊医生缘分不浅,两个月之间,我居然穿行在金伟老师、陈云鹤道长、许跃远老师、余浩兄弟这些脉法高人之间,见证不少脉法传奇,听到许多脉法精义。可惜可叹可恨哪,这些年我粗笨的手指都用来按相机快门、键盘打字和拖行李箱了,从没有想过用心学习脉法,甚至没有完整看过一本脉书,错失了许多学习脉诊的良机。 “我们拜访的老师叫王敬义,”年轻的骨科中医小王在按门铃前很认真地对我说:“黄老师,这位王老师脾气有一点怪,说话很直接,如果有什么不合适你不要介意啊。” 放心!我对小王说,我曾经见过一个据说三十年不出户的的脉诊医生......Z医生跟我说“后会无期”......三申道人曾经被关在洞里八年背诵《秘传黄帝内经》、为了尝药所有的牙齿都掉光了......许跃远老师的三个手指头除了摸脉来不做事......“这几年我主要的工作就是拜访怪人,有时候他们也说我很怪呵呵。”推开王医生家门,屋里时尚的欧式家具和电子壁炉让我眼睛一亮,要知道先前我见到的中医大师

们不是坐小板凳就是太师椅。王老师的手很柔和温暖,面容平静,我相信自己的望诊能力:沟通肯定顺畅。 装着温开水的一次性纸杯摆上,开聊。 没有寒暄,直奔主题。王老师出生在中医家庭,父亲是一位颇有影响力的中医教授,但是王老师说他的中医脉诊功夫却不是来自家传,而是自己摸索出来的。这时候孙曼之、许跃远、华医生、Z医生......等老师的面庞立刻在我眼前浮现,还有华医生那句铿锵的话:“只要中医经典书籍在病人在疗效在,中医就永远不会失传!” “我是中医学院毕业的,但是刚工作时带我的老师是华西医大的老师,他不懂中医,所以我跟着他就只有搞西医。在接触西医的过程中,我再慢慢研究自己中医的东西,回到中医来。”当年喜欢研究难题爱思考的青年医生王敬义身体特别不好,瘦得皮包骨头,天天处于生病状态。“一年365天,我可能有364天都在生病。但是我很喜欢治重症病人,比如说肾功衰,拉不出尿来的,我最喜欢。有时候累了,我躺在值班室的床上休息会儿,突然听说来了个肾功衰的病人,我精神一下就来了,就去抢救他。我的抢救是先用西药,等西药把病人的尿通不出来的时候,我再上中药。肾功衰的问题,小便拉不出来,医院常规是用推速尿(一种利尿剂),它还出不来,这个时候我就用中药,往往几个小时小便就可以出来了,弄通了。这样子来验证中药到底有没有效果,我

个人学习心得体会

个人学习心得体会 通过这次“国培计划”远程项目的培训,使我提高了认识,理清了思路,学到了新的教学理念,找到了自身的差距和不足。我从中学习到了很多知识,而且在国培计划中有幸倾听了众多专家和学者的精彩讲解,使我对教学有了更多新的认识。 经过这次的培训令我感触很大,下面将谈谈我的一些感受: 本次培训给我许多思考,深刻的体会到自己有很多东西要去学习。怎样成为一个受欢迎的数学老师呢?怎样才能在教学过程中给学生营造一个良好的氛围,建立平等、民主、信任的新型师生关系?怎样才能……?我认为要解决的问题还很多,还需要自己不断的积累,不断的去学习。 首先,教育学生,从爱出发。平等的爱,理解的爱,尊重的爱,信任的爱,这些都是老师爱的真谛。不论在生活上,还是在学习上,都要给予学生必要的关心和帮助。只要有了问题时及时处理,处理的方法得当,注意和学生沟通,学生就会信任你,喜欢你。爱学生,还表现在老师对学生的尊重和信任,以及对学生的严格要求,又要注意对学生的个体差异,区别对待。对成绩比较差的学生,我们老师要采用不同的教育方法,因材施教。师爱要全面、公平。 其次,如何使我们的数学课堂愈发显得真实、自然、厚重而又充满着人情味,作为数学老师的我更要关注的是蕴藏在数学课堂中那些只可意会、不可言传,只有身临其境的教师和孩子们才能分享的东西,要关注那些伴随着师生共同进行的探究、交流所衍生的积极的情感体验。我们不但要传授知识,而且要善于以自身的智慧不断唤醒孩子们的学习热情,点化孩

子们的学习方法,丰富孩子们的学习经验,开启孩子们的学习智慧。让我们行动起来,做一位有心的“烹饪师”,让每一节数学课都成为孩子们“既好吃又有营养”的“数学大餐”! 最后,我还认识到:一节好的数学课,新在理念、巧在设计、赢在实践、成在后续。一节好的数学课,要做到两个关注:一是:关注学生,从学生的实际出发,关注学生的情感需求和认知需求,关注学生的已有的知识基础和生活经验……是一节成功课堂的必要基础。二是:关注数学:抓住数学的本质进行教学,注重数学思维方法的渗透,让学生在观察、操作、推理、验证的过程中有机会经历数学化的学习过程,使学生真正体验到数学,乐学、爱学数学。此外,我认识到:一节好的数学课,不要有“做秀”情结,提倡“简洁而深刻、清新而厚重”的教学风格,展现思维力度,关注数学方法,体现数学课的灵魂,使数学课上出“数学味”!而教师的“装糊涂、留空间”也是一种教学的智慧和方法。 通过这些天的学习,,我从中学到了很多,不仅拓宽了我的视野,还丰富了我的实践经验,更让我的思想得到了升华,使我对数学教学有了更新的认识,更加热衷于教育事业。今后,我会更加努力学习,为教育事业贡献自己的一份力量。

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