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《病理学》第七版 试题库

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(注:名词解释、解答题只要求粗体、蓝色部分)

第一章组织细胞的适应与损伤

名词解释

1. 萎缩2. 化生3. 变性4. 脂肪变5. 玻璃样变 6.坏疽7.虎斑心8.凋亡

单选题

1.下列哪种情况属于病理性肥大

A.手臂因脂肪组织、纤维组织增生而变粗大

B.妊娠时子宫增大

C.淤血性脾增大

D.高血压病时心脏增大

E病毒性肝炎时肝肿大

2.营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是

A.肌肉组织 B.脂肪组织 C.肝、肾 D.脑E.心肌

3.心肌细胞不会发生

A.萎缩B.变性 C.坏死 D.增生

E.肥大

4.脂肪心和虎斑心的区别在于

A.脂肪的质不同

B.脂肪的量不同

C.脂肪存在的部位不同

D.脂肪的质和量均不同

E. 一与脂肪代谢有关,一与脂肪代谢无关

5.细胞水肿好发生于肝心、肾,这是由于这些脏器

A.容易发生缺氧

B.容易发生中毒

C.容易发生感染

D.实质细胞富于溶酶体

E.实质细胞富于线粒体,代谢旺盛

6.坏疽可以发于

A.肝、胰、肠

B.肺、心、脑

C.四肢、肠、肺

D.肝、肾、心

E.脾、肝、胰

7.下列组织中未见发生化生者为

A结缔组织成分 B.胃肠道

C.中枢神经系统

D.胆道系统

E.泌尿道上皮

8.以下组织梗死后发生液化者为

A.心

B.肾

C.脑

D.肝

E.脾

9.脂肪坏死常见于

A.急性胰腺炎

B.糖尿病

C.肝脂肪变性

D.脂性肾病

E.脂肪心

10.未见于凝固性坏死的改变是

A.保持组织结构的轮廓

B.嗜酸性染色

C.周围有充血、出血带环绕

D. 组织软化、甚至形成空洞

E.细胞核消失

11.缺氧时最易遭受损伤的细胞器是

A.内质网

B.高尔基体

C.线粒体

D.溶酶体

E.核糖体

12.与坏死后细胞溶解有密切关系的细胞器是

A.溶酶体

B.线粒体

C.核糖体

D.内质网

E.高尔基器

13组织对缺血的耐受性依此为

A.骨骼肌>脑>心肌

B.心肌>脑>骨骼肌

C.脑>心肌>骨骼肌

D.骨骼肌>心肌>脑

E.心肌>骨骼肌>脑

14.男性,50岁,酗酒时间达10年以上,近一年来经常肝区疼痛,查肝中等大,肝穿刺病理组织学显示无明显炎症,但肝细胞内有大小不等空泡,这些空泡为:A.糖原 B.水 C.脂肪 D.粘液 E.蛋

15. 男性,35岁,查体发现右上肺有界限不清的灶状病变,疑为肿瘤,作肺病变穿刺活检,病理报告为结核,病灶中有明显的坏死,此种坏死为:

A.化脓性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.纤维素样坏死

E.出血性坏死

16. 男性,65岁,患有动脉硬化症,一天突然感右下肢下段疼痛,继之变黑、干燥,失去弹性,有臭味,病变从末端止于小腿下1/3部。病变与健康组织之间分界清楚,外科诊断为局部组织坏死,行小腿下端截肢术,这种坏死是:

A.干性坏疽

B.出血性坏死

C. 化脓性坏死

D. 干酪样坏死

E.气性坏疽

17. 男性,10岁,因车祸致左小腿横断性撕裂伤,抢救及时,行断肢再植术后,左小腿功能恢复尚好,在行此种断肢再植术后,下列组织属完全性再生的是:A.皮肤 B.肌肉 C.大动脉 D.大静脉 E.神经纤维

18. 女性,60岁,患高血压病已5~6年,时高时正常,近来查体,发现左心室增厚,此种增厚属于:

A. 代偿性肥大

B.炎症性肥大

C.内分泌性肥大

D.增生性肥大

E.生理性肥大

多选题

1.上皮细胞可以发生

A.化生

B.增生

C.肥大

D.萎缩

E.坏死

2.心肌细胞可以发生

A.化生

B.增生

C.肥大

D.萎缩

E.坏死

3.能导致软化、机化、钙化、分离与脱落、瘢痕形成结局者有

A血栓 B.梗死 C.溃疡 D.坏死

E.脓肿

4.湿性坏疽可见于

A.大块组织坏死

B.动脉和静脉同时阻塞

C.动脉阻塞、静脉无阻塞

D.腐败菌感染

E.坏死组织和正常组织界线不清

5.凝固性坏死的形态特点包括

A.好发于心肌、肝、脾、肾等

B.好发于肠、脑、脾、肾等

C.细胞与组织轮廓残影存在

D.细胞核存在

E.细胞核消失

6.构成坏疽的要素有

A.组织失水

B.发生于皮肤和内脏

C.发生于皮肤或与外界相通的内脏

D.大块组织坏死

E.腐败菌生长

7.凋亡的形态特征为

A.活体内单个或小团细胞的死亡

B.质膜破裂

C.细胞固缩,形成凋亡小体

D.周围引起炎症反应

E.溶酶体酶释入胞质和细胞外,引起自溶

8.肝细胞脂肪变性可见

A.在常规切片中,肝细胞内出现大小不一空泡

B.石腊切片、苏丹Ⅲ染色,脂肪染桔红色

C.冰冻切片、锇酸染色,脂肪染黑色

D.细胞核常被推挤到细胞一侧

E.肝严重淤血时,肝细胞脂肪变性常见于肝小叶周边

9.液化性坏死常见于

A.脑梗死

B.肺脓肿

C.肺结核D梅毒

E.乙型肝炎

10.脑组织梗死为

A.自溶

B.异溶

C.液化性坏死

D.软化

E.湿性坏疽

11.脓肿为

A.自溶

B.异溶

C.液化性坏死

D.软化

E.湿性坏疽

12.以下改变中属于化生者是

A.胃粘膜中出现肠腺上皮

B.支气管粘膜中见鳞状上皮

C.坏死组织下方见肉芽组织

D.子宫肌层中见绒毛

E.肠壁中见胰腺组织

13.老年性萎缩可见于

A.骨

B.肾脏

C.骨髓

D.脑

E.卵巢

填充题

1.坏死时细胞核的变化有____________, ____________,

__________________。

2.细胞水肿的组织学特点是肿胀的细胞质内出现__________,电镜下这些物质是。

3.细胞适应包括,,和。

4.根据发生的原因,病理性萎缩有,,,,

,。

5.高血压病人的肾、脑、脾及视网膜的细动脉可见,恶性高血压时小动脉可发生。

6.一种分化成熟的组织转变成另一种分化成熟的组织的过程称,幼稚细胞在生长发育过程中向既定方向演变而渐趋成熟的过程称。

7.可称为坏疽的需具备三个要素,即①,②和③。

8.乳腺外伤常见坏死,脑组织缺血时常见坏死,肾、脾、心肌缺血时常见坏死,结核菌感染时常见坏死。

9.上皮组织化生举

例:,。

10.细胞内玻璃样变,例如肝细胞内出现的和浆细胞内出现

的。

11.凋亡又称死亡,在人类、、等的发生上具有重要意义。

问答题

1.正常支气管粘膜为柱状纤毛上皮;但原发性肺癌中95%为支气管肺癌,

而后者中主要又为鳞状细胞癌,其组织发生如何解释?

2.简述引起细胞水肿的原因和机制。

3.脂肪变好发于哪个脏器?为什么?描述其病理变化特点。

4.肺出血性梗死和肺干酪样坏死同属凝固性坏死,两者形态有何异同?(可

在血液循环障碍学习后做)

5.乙型脑炎的脑软化和脑脓肿同属液化性坏死,两者形态有何异同?(可在

传染病上完后做)

6.某老人因交通事发生桡骨骨折,软组织挫伤,经外科处理包括骨折复位、

固定等,一月

后患者上肢肌肉萎缩,试分析其原因。

7.简述坏死对机体的影响。

8.何谓坏疽?列表比较坏疽的种类、好发部位、形态特征和对机体的影响。

第二章损伤的修复

名词解释

1.机化

2.稳定细胞

3.肉芽组织

4.一期愈合

5.不完全再生

6.创伤性神经瘤

7.二期愈合

单选题

⒈下列那一项无害于创伤愈合

A.感染

B.维生素C缺乏

C.肾上腺皮质激素过量

D.血供良好

E.组织缺氧

⒉下列那一项非肉芽组织特征

A.新生血管

B.新生成纤维细胞

C.新生内皮细胞

D.炎症细胞

E.再生的上皮细胞

⒊瘢痕组织特征

A.抗拉力不强

B.胶原纤维玻璃样变

C.富于胶原纤维和毛细血管

D.苍白,质硬而富于弹性

E.对机体不利

⒋下列哪一项为再生能力差的组织

A.分化程度低的组织

B.分化成熟的组织

C.容易遭受损伤的组织

D.呼吸道披覆细胞

E.生理情况下经常更新的组织

5.下列哪一项再生能力最强

A.骨骼肌

B.神经节细胞

C. 心肌

D.神经胶质细胞

E.软骨

⒍下列哪一项不属于再生

A.坏死组织由肉芽组织所替代

B.血栓内有毛细血管形成

C.纤维蛋白渗出变为纤维性粘连

D.坏死处钙盐沉着

E.脓肿壁形成

⒎以下关于肉芽组织的描述中哪一项是错误的

A.肉芽组织是不完全修复的必经之途

B.含有大量新生毛细血管和成纤维细胞

C.常伴有炎性水肿,数量不等炎症细胞

D.当它老化时血管和胶原均见增多

E.最后被大量纤维细胞所取代

8.下列诸项,哪项是对的?

A.生长因子完全有利于创伤愈合

B.生长抑制完全不利于创伤愈合

C.生长抑制完全有利于创伤愈合

D.生长因子不利于创伤愈合

E.剌激增生与抑制增生两种机制配合有利于创伤愈合

9.决定创伤愈合后局部组织抗拉力的因素是:

A.创伤愈合的过程

B.创伤面大小和深度

C.是否伴感染

D.肉芽组织多少

E.胶原含量

10.创伤由结缔组织取代的过程称:

A.化生

B.完全性再生

C.瘢痕修复

D.不典型增生

E.异型增生

11.解决瘢痕收缩和器官纤维化关键是:

A.肉芽组织不可增生过长

B.炎症细胞不可浸润过多

C.坏死组织必需去除干净

D.调控胶原合成、分泌和降解

E.创面不能过大

12. 按组织再生能力的强弱来比较,下列各组的排列,哪个是正确的?

A.软骨>腱>肾小球B.骨>平滑肌>神经细胞

C.鳞状上皮>横纹肌>脂肪细胞D.肾小管上皮细胞>骨髓细胞

E.心肌细胞>平滑肌>骨骼肌

14.维生素C缺乏对下列那种细胞的功能影响最大

A.上皮细胞

B.血管内皮细胞

C.纤维细胞

D.骨细胞

E.造血细胞

多选题

1.肉芽组织主要成分有:

A.巨噬细胞

B.毛细血管

C.成纤维细胞

D.慢性炎症细胞

E.肌成纤维细胞

⒉属不稳定细胞者是:

A.呼吸道上皮细胞

B.骨髓造血细胞

C.横纹肌细胞

D.肝细胞

E.平滑肌细胞

3.伴随开放性创伤而发生者有:

A.形成肉芽组织

B.感染

C.周围上皮细胞游走

D.巨细胞形成

E.收缩

4.机化可出现于:

A.纤维蛋白性胸膜炎

B.血肿

C.肾梗死

D.组织内寄生虫卵沉着

E.愈合

5.延迟创伤愈合的因素有:

A.维生素C缺乏

B.饥饿

C.肾上腺糖皮质激素

D.血供不足

E.感染

6.肉芽组织随着时间的推移,发生:

A.炎症细胞逐渐减少

B.成纤维细胞和血管逐渐增加

C.水肿逐渐减轻

D.胶原纤维增粗玻璃样变

E.颜色逐渐由苍白变红

7.下列关于创伤的愈合的叙述中,哪些是错误的?

A.血肿能把创口弥合,因此出血愈多,创伤愈合越快

B.感染和炎症能影响愈合,所以多用些肾上腺皮质激素控制炎症有利于愈合

C.肉芽组织中无神经,即使用刀切除过多肉芽组织也不会疼痛

D.新生毛细血管由周围毛细血管发芽增生而来,所以早期毛细血管与创面平行。

E.胶原纤维由未分化间叶细胞来

8.肉芽组织修复中起有重要作用

A.任何组织的损伤,其修复均有赖于肉芽组织

B. 纤维性修复有赖于肉芽组织

C.在修复过程中肉芽组织越多越好

D.肉芽组织以后转化成瘢痕组织

E.肉芽组织增生应该适度

填充题

1.肉芽组织是由新生的与组成;而肉芽肿却为

聚集而成的结节状物。

⒉永久性细胞有,及。

⒋骨折愈合过程可分为四个阶段,即①

②,

③,④。

5.肉芽组织在损伤修复过程中的作用有①,

②,

③。

6.一期愈合在时可以转化为,而本来属于二期愈合者

可以通过和,可以达到一期愈合。

7.影响创伤愈合的局部因素有①、②、③、

④。

8.再生能力强的细胞有、、

等。

9.创伤愈合疤痕形成期,肉芽组织的合成胶原纤维,纤维母细

胞转变为;肉芽组织中的减少,最后形成疤痕。

问答题

1.瘢痕组织对机体不利的有哪几方面?

2.某甲上公共汽车时,不慎摔倒于地,造成两手掌广面积擦伤,创面污染泥

沙较多,第二天并有感染之征,试述其愈合过程,属于哪种类型的愈合?

3.实质性脏器受损伤时,其修复的完好程度与实质细胞再生能力和间质支架

的关系如何?试以肝损伤举例说明之。

4.简述肉芽组织的形态特点及其在伤口愈合中的作用。

5.试述在处理创伤时要注意那些全身因素和局部因素。

6.比较一期愈合和二期愈合的区别,并说明在临床实践中如何促使二期愈合向一期愈合转化。

第三章局部血液循环障碍

名词解释

1.congestion

2.槟榔肝

3. 血栓形成

4.附壁血栓

5.栓塞

6.梗死

7.血栓的机化与再通

填充题

⒈在活体心血管内血液成分析出、凝固、形成固体质块的过程称

为,所形成的固体质块称为。

2在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血液流动,阻塞血管腔的过程称为,阻塞血管腔的物质称为。

3肺动脉血栓栓塞,其血栓栓子来自,90%以上的血栓栓子来自。动脉系统血栓栓塞,其血栓栓子常来自,绝大部分来自,其次来自。

4血栓形成的条件有、和

5血栓的结局为,,和。

6梗死的类型可分为、和。

7、血栓对机体可造成的不利影响包括,,

和。

单选题

1.充血是

A.局部血液含量的变化

B.由于局部动脉扩张,动脉血增加

C.由于局部静脉扩张,静脉血增加

D.由于局部毛细血管扩张,毛细血管

增加

E.由于局部小血管扩张,血液含量增加

⒉左心衰竭可导致

A.脑淤血

B.肺淤血

C.全身淤血

D.肝淤血

E.下肢淤血

3.槟榔肝是

A.肝脂肪变

B.肝出血

C.肝淤血

D.肝慢性淤血

E.肝坏死

⒋静脉性充血的病变是

A.局部血管扩张,血流增快

B.局部血管扩张,渗出性出血,局部温度升高

C.局部呈红色、肿胀、出血、实质细胞萎缩

D.局部呈青紫、水肿、漏出性出血、实质细胞萎缩和坏死

E.局部呈青紫、水肿、漏出性出血、间质细胞萎缩和坏死

⒌从肠系膜静脉来的栓子常栓塞于

A.肺动脉分支

B.肺静脉分支

C.肝内门静脉分支

D.脑动脉分支

E.肾动脉分支

⒍血管内血栓形成,首先发生的是

A.血小板与内皮细胞粘附

B.血小板吸引血小板

C.纤维蛋白沉积

D.凝血酶形成

E.白细胞靠边

⒎肺出血性梗死属

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.脓肿

D.干酪样坏死

E.坏疽

⒏组织内局限性大量出血所形成的团块称

A.血肿

B.紫癜

C.瘀点

D.瘀斑

E.内出血

⒐死后凝血块形成过程中有

A 血小板粘附血管壁和血小板聚集 B.血液凝固

C.血小板粘附和聚集

D.血小板板梁形成

E.脱落,形成栓子

⒑休克时常见到

A.白血栓

B.红血栓

C.减压后充血

D.透明血栓

E.球状血栓

⒒肠扭转时肠淤血为

A.代偿性充血

B.侧枝性充血

C.减压后充血

D.炎性充血

E.被动性充血

⒓肠系膜静脉内的血吸虫卵可致

A.肺动脉栓塞

B.动脉系统栓塞

C.静脉系统栓塞

D.门静脉系统栓塞

E.以上系统均不栓塞

13.褐色硬变肺是由于

A.煤尘肺

B.肺硅沉着症

C.肺出血性梗死

D.慢性肺淤血

E.肺纤维化

14.血栓形成的过程主要包括

A.血液有形成分靠边,血小板粘附

B.血小板粘附和聚集

C.血小板、白细胞的粘附和聚集

D.血管内皮损伤,血小板粘附

E.血小板粘附、聚集和血液凝固

15.肺出血性梗死的形态发生由于

A.肺动脉分支栓塞

B.支气管动脉栓塞

C.左心衰竭

D.左心衰竭伴肺动脉分支栓塞

E.肺动脉主干栓塞

16.长骨骨折所致脂肪栓塞

A.不能栓塞于脑动脉

B.不能栓塞于冠状动脉

C.不能栓塞于肺动脉

D.不能栓塞于皮肤血管

E.可以栓塞于皮肤、肺、、心、脑等脏器

17.一个病人患有肺动脉大块栓子栓塞,将发生右心衰竭和

A.肺淤血

B.肺水肿

C.肝淤血

D.左心室肥大

E.左心房肥大

18.肺动脉血栓栓塞,其栓子最常见来源是

A.下肢深静脉

B.上腔静脉

C.下腔静脉

D.前列腺旁静脉

E.卵窠旁静脉

19.动脉系统栓子最常来自

A.下肢静脉系统血栓

B.右心室附壁血栓伴有室中隔缺损

C.右心房附壁血栓伴有卵园孔开放

D.左心房或左心室或动脉系统的血栓

E.肺动脉瓣赘生物

20.有利于血栓形成者为

B.NO

C.凝血酶调节蛋白

D.血浆蛋白C A.PGI

2

E.vWF

21.出血性肠梗死由于

A.肠系膜动脉受压阻

B.肠系膜静脉受压阻塞

C.肠系膜动脉、静脉受压阻塞

D.肠系膜动脉出血

E.肠系膜静脉出血

22.女性,55岁,患二尖瓣狭窄为主型瓣膜病15年,近年呼吸困难加重,常咳粉红色泡沫痰。患者肺的变化中,不正确的是:

A.肺泡内有水肿液

B.肺泡内有红细胞

C.肺小静脉、毛细血管扩张淤血

D.肺泡内有炎症细胞渗出

E.肺泡内可见胞质中有棕黄色颗粒的吞噬细胞

23.男性,70岁,在家中睡眠中,于早晨突然昏倒,送到医院时已死亡,影像学检查发现心脏均匀增大,心包穿刺抽出约1500ml血液。此血液来源是

A.心包壁小静脉破裂

B.漏出性出血

C.缺氧性出血

D.心肌穿透性梗死,继发心壁穿孔出血

E.血小板减少性出血

24.男性,65岁,肠癌根治术后8天,发现左下肢肿胀,有凹陷性水肿,诊断为左下肢静脉血栓形成,下述哪项与此血栓形成有关:

A. 癌细胞坏死,释放凝血因子

B. 大手术后代偿性血小板

增多

C.血中白蛋白升高

D.血中纤维蛋白原升高

E. 以上都有关

25.女性,70岁,3天前左室壁心肌梗死住院,晨起时突然感右侧肢体麻木,继而发生右侧肢体瘫痪,并有失语,诊断为脑血管栓塞,栓子可能来源于

A.下肢静脉

B.左心室壁

C.右心室壁

D.门静脉

E.

右心房

26.男性,60岁,近二年来经常有劳累后心前区疼痛症状(冠状动脉痉挛),突然发生持续性心前区疼痛,持续3小时尚不能消退,服血管扩张药也不缓解,入院检查诊断为心肌梗死,心肌梗死属于:

A.贫血性梗死

B.液化性坏死

C.败血性梗死

D.出血性梗死

E.坏疽

多选题

⒈有血小板小梁的血栓是

A.混合血栓

B.透明血栓

C.白色血栓

D.红色血栓

E.附壁血栓

⒉静脉淤血时侧枝循环的建立对机体的影响是

A.有利于静脉的回流

B.有利于改善局部组织和器官的物质代谢

C.在肝硬变时可导致痔疮

D.有时可引起侧枝循环破裂出血

E.有利于减轻局部水肿

3梗死形成的条件是

A.实质性器官

B.动脉阻塞

C.双重循环

D.不能建立有效的侧枝循环

E.静脉阻塞

4梗死的眼观形态

A.充血、出血带、与正常组织界线清楚

B.楔形或不规则形

C.在致密脏器多呈苍白色

D.在疏松脏器多呈红色

E.除脑外呈凝固性坏死

5出血性梗死常见于

A.肺

B.脾

C.肠

D.肾

E.脑6羊水栓塞最常伴有

A.肺循环机械性阻塞

B. DIC

C.过敏反应

D.肺动脉痉挛

E.感染性休克

7.死后凝血块与血栓的区别

A.死后凝血块更湿润力

B.死后凝血块粘附管壁较紧

C.死后凝血块所在处血管壁正常

D.死后凝血块较干燥、无光泽

E.死后凝血块呈较均匀的暗红色

8.白血栓主要由下列细胞或物质组成

A.血小板

B.白细胞

C.纤维蛋白

D.红细胞

E.胶原纤维

9.肝硬变时腹壁静脉曲张属

A.侧支性充血

B.侧支循环

C.动脉性充血

D.炎性充血

E.静脉性充血

10.肺梗死可见

A.凝固性坏死

B.病灶周围充血出血带

C.病灶呈锥体形

D.液化性坏死

E.出血

11.出血性病变可见于

A.维生素B缺乏

B.维生素C缺乏

C.维生素A缺乏

D.DIC

E.白血病

12. 慢性肝淤血可导致

A.肝细胞萎缩

B.肝细胞水肿

C.肝细胞脂肪变

D.肝细胞内玻璃样变

E.肝硬化

13.慢性肺淤血可导致

A.肺泡壁毛细血管扩张

B.肺泡内充有水肿液

C.肺泡内出血,出现成堆心衰细胞

D.间质性肺炎

E.肺硬化

问答题

⒈比较动脉性充血和静脉性充血的病变和后果。

⒉静脉内血栓形成比动脉内多,为什么?

⒊血栓形成对机体的利弊。

4.肠扭转后能产生何种病变?为什么?

5.讨论梗死发生的原因和影响因素。

6.比较肺淤血和肺出血性梗死病变。

7.从坏死的结局和血栓的结局找出共同的规律。

8.在何种情况下的猝死应考虑脂肪栓塞和空气栓塞?如何证明?

9.设有患者腹部绞痛,黑粪,腹部触及肿块,试就本章内容作出诊断,并对其可能存在的病变作一描述。

第四章炎症

名词解释

1.炎性息肉

2.趋化作用

3.炎症介质

4.渗出

5.脓肿

6.肉芽肿性炎

7.蜂窝织炎

8.吞噬作用

单选题

1.炎症是一种

A.疾病

B.病理过程

C.血管变化

D.细胞反应

E.渗出性改变

⒉急性炎症时,发炎部位最先出现的变化是:

A.血流缓慢,轴流变宽B.白细胞附壁

C.白细胞游出D.白细胞吞噬

E.白细胞粘集

⒊炎症时液体渗出的主要原因是

A.血管壁通透性升高

B.微循环内流体静压升高

C.血浆胶体渗透压下降

D.组织液胶体渗透压升高

E.血浆与组织液间有效胶体渗透液下降

⒋以下诸项中哪一项与血管壁通透性升高无关

A.炎症介质的作用

B.致炎因子的直接作用

C.血浆胶体渗透压下降

D.自由基的作用

E.内皮细胞功能状态的改变

⒌炎症时液体渗出到间隙称

A.炎性水肿

B.漏出液

C.炎性积液

D.凹陷性水

E.组织液

⒍绒毛心是

A.假膜性炎症

B.化脓性炎症

C.浆液性炎症

D.纤维蛋白性炎症

E.卡他性炎症

⒎白细胞朝着化学剌激作定向移动的现象称为

A.白细胞游出

B.白细胞浸润

C.白细胞趋化作用

D.白细胞识别作用

E.白细胞吞噬作用

⒏下列炎症哪一种不是肉芽肿性炎症

A.风湿病

B.伤寒

C.梅毒

D.结核病

E.支气管性肺炎

⒐深部脓肿向体表或体腔穿破,形成一个一端为盲端的排脓管道称为

A.溃疡

B.窦道

C.瘘管

D.空洞

E.积脓

10.组胺与5‐羟色胺主要由哪种细胞释放

A.血管内皮细胞 B嗜酸性粒细胞

C.中性粒细胞

D.肥大细胞

E.淋巴细胞

11.粘膜表面有脓性渗出,最恰当的诊断是

A.假膜性炎症

B.化脓性炎症

C.粘膜化脓

D.粘膜积脓

E.脓性卡他性炎症

12.从腹腔取出的液体,发现混浊黄色,比重高,白细胞数多,不久发生凝固。腹腔液体渗出的原因应为

A.右心衰竭

B.急性肾炎

C.营养不良

D.门静脉高压

E.腹膜

13.病毒感染病灶中最常见的炎症细胞是

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜硷性粒细胞

D.淋巴细胞

E.浆细胞

14.寄生虫病灶中最常见的炎症细胞是

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.嗜硷性粒细胞

D.淋巴细胞

E.单核细胞15.肉芽组织和肉芽肿的区别在于

A.是否为慢性炎症

B.是否导致纤维化

C.是否由急性转化而来

D.组成成分不同

E.是否与感染有关

16.与淋巴细胞功能无关的是

A.释放巨噬细胞激活因子(MAF)

B.释放淋巴细胞趋化因子(LCF)

C.表面有Ig分子,是一种特异性抗原受体

D.可以生成IgM、、IgG、IgA、IgE等多种抗体

E.吞噬功能

17.急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是

A.组织增生

B.动脉性充血

C.静脉性充血

D.富于蛋白的液体进入组织内

E.炎症细胞浸润

18.慢性炎症时局部组织肿胀的主要原因是

A.动脉性充血

B.炎症细胞浸润

C.组织增生

D.炎性水肿

E.机化

19. 炎症时液体渗出的最主要部位是

A.毛细血管后静脉

B.细动脉和细静脉

C.细静脉和毛细血管

D.细静脉和淋巴管

E.毛细血管和毛细淋巴管

20.吞噬细胞和异物接触后,伸出的伪足,包围异物,并将其吸入胞内,则形成

A.吞噬体

B.残体

C.吞噬溶酶体

D.次级溶酶体

E.自噬泡21. 下列哪种炎症介质不属于细胞释放的介质?

A.组胺

B.淋巴因子

C.IL-l、IL-6、TNF

D.血小板激活因子(PAF)

E.纤维蛋白多肽

22. 下列炎症中哪一种是化脓性炎症

A.急性细菌性心内膜炎B.风湿性心内膜炎

C.冷脓肿D.嗜酸性脓肿

E.传染性肝炎

23.非炎性肉芽肿的病变是

A.Aschoff小结B.伤寒小结

C.结核结节D.肝硬化结节

E.假结核结节

24. 血中嗜酸性粒细胞增多常见于

A.迟发型变态反应B.速发型(I型)变态反应

C.病毒感染D.支原体感染

E.梅毒螺旋体感染

25.女性,34岁,患肾炎多年,近来出现尿毒症表现,且愈来愈重,一天突然出现嗜睡,腹泻,查大便只见少量炎症细胞,此肠炎属于:

A.化学性

B.物理性

C.感染性

D.免疫反应性

E.坏死性

26.女性,22岁,腰痛一年余,一周前经X线检查诊断为腰椎结核,作病变区穿刺活检,病理组织学检查发现有淋巴细胞和单核细胞浸润,有干酪样坏死,并有结核结节形成,此种炎症属于:

A.化脓性炎症B非特异性炎 C.肉芽肿性炎 D.坏死性炎 E.变质性炎

27.女性,18岁,突感右下腹痛,诊断为阑尾炎,手术切除阑尾,发现阑尾表面有脓性渗出,组织学检查阑尾有大量中性粒细胞浸润,此炎症属于:

A.急性化脓性炎

B.急性出血性炎

C.急性肉芽肿性炎

D.急性纤维性炎

E.急性浆液性炎

28.男性,18岁,右后颈部患疖肿(化脓性毛囊炎),行切开引流术,术后伤口愈合良好,但在伤口处逐渐又出现一结节状病变,逐渐长大,增长到约2cm×

1.5cm时,不再继续长大,逐渐变硬,已历时5年,有时有轻痒。此病变最大的可能是:

A.肿瘤

B.炎症

C.水肿

D.瘢痕疙瘩

E.陈

旧性坏死

多选题

1.一般,急性炎症表现包括

A.血管收缩

B.血管扩张

C.梗死

D.溶血

E.水肿

2.以下功能中,哪些与巨噬细胞功能不符?

A.与识别抗原无关

B.不分泌溶酶体酶

C.在其表面带有抗体D.参与结核菌素反应

E.在移植排斥反应中有重要意义

⒊慢性炎症时涉及的细胞有

A.淋巴细胞

B.类上皮细胞

C.浆细胞

D.成纤维细胞

E.肥大细胞

4.纤维蛋白渗出物见于

A.风湿性心外膜炎

B.结肠粘膜与某些毒素接触后

C.腹膜腔细菌感染

D.白喉

E.大叶性肺炎

5. 具有吞噬作用的有

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.肥大细胞

6.脓液含有

A.细菌

B.纤维蛋白

C.坏死的组织碎片

D.浆液

E.变性变性坏死的中性粒细胞

7.在溶血性链球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是

A.淋巴细胞B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞

E.嗜中性粒细胞

8. 细菌感染时白细胞向炎区游走决定于

A.引起炎症灶的病原微生物

B.趋化因子

C.补体C5a

D.炎区磷酸盐水平

E.脓液形成

9.中性粒细胞在炎症中的作用是

A.释放单核因子

B.吸引单核细胞

C.吞噬和杀菌

D.产生免疫球蛋白

E.引起组织损伤

10.属于单核巨噬细胞系统的有

A.巨噬细胞

B.肥大细胞

C.类上皮细胞

D.成纤维细胞

E.枯氏细胞

11.以下疾病中可见多核巨细胞者为

A.结核病

B.瘤型麻风

C.结节病

D.血吸虫病

E.霍奇金病

12.以大量纤维蛋白原渗出形成纤维素为特征的炎症是

A.急性肾小球性肾炎

B.大叶性肺炎

C.伤寒

D.气性坏疽

E.细菌性痢疾

⒔以肉芽肿形成为特征的炎症是

A.结核病

B.伤寨

C.风湿病

D.慢性肾炎

E.

血吸虫病

14. 具有致痛作用的炎症介质有

A .组胺

B .5-羟色胺

C .缓激肽 D.PGE E

白细胞三烯

15.炎症病变以表面上皮缺损为特征者有

A.溃疡

B.窦道

C.瘘管

D.蜂窝织炎

E.

伤寨

16. 浆液性炎常发生于粘膜,浆膜和疏松结缔组织,可表现为

A.炎性水肿

B.水疱

C.门脉高压时的腹腔积液

D.关节腔积液

E.卡他性炎

填充题

1.单核巨噬细胞系统的细胞包括和;后

者可散在分布如、,等。

2. 结核菌感染时以和浸润为主,梅毒螺旋体感染时

以和浸润为主,寄生虫感染时以浸润为主,急性病毒感染时以浸润为主。

3.急性炎症时引起局部组织肿胀的原因为和;慢性炎症时引起局部肿胀的原因为。

4 .白细胞吞噬病原体和降解过程通过,和

三个连续过程完成。

5.炎症灶中的病原微生物可通过血行蔓延,引起,,

和。

6.填充下表:

作用炎症介质举例

血管扩张,,,

升高血管壁通透性,,,

趋化因子,,,[wign1]

发烧,,

疼痛,,

组织损伤,,

问答题

1.充血性心力衰竭所致胸腔积液和胸膜炎时胸水性质有何不同?

2. 急性炎症早期以中性粒细胞浸润为主,48小时后则以单核细胞浸润为主,为什么?

3.炎症介质按其来源可分哪几类?各举一例说明其作用。

4.何谓肉芽肿性炎?根据引起的原因不同肉芽肿可分哪几类?肉芽肿的镜下形态在病理诊断上有何意义?

5.假膜性炎症发生的部位、组成部分、发展后果。

6.比较渗出液和漏出液。

7.一般慢性炎症的主要特点有哪些?

8.何谓化脓性炎症?可分吧几种类型?试述它们的病变。

第五章肿瘤

名词解释

1.Tumor

2. 异型性

3. 分化

4. Precancerous lesions

5. Carcinoma in situ

6. Cachexia

7.上皮内瘤变

8.非典型增生

9.肿瘤的转移 10.副肿瘤综合症11.癌基因和肿瘤抑制基因

填空题

1. 判断肿瘤良恶性的一般形态学特点有:、、、及。

2.肿瘤的大小与、及有关。

4. 恶性肿瘤细胞的异型性表现在、

及。

5. 恶性肿瘤常见的扩散方式有和。

6. 肿瘤局部浸润和蔓延的主要经历、

和、四个步骤。

7. 纤维腺瘤多见于部位。囊腺瘤多见于部位;多形性腺瘤则常见于。

8. 恶性肿瘤转移的途径有、

及。

9、粘液癌当眼观呈灰白色,湿润,半透明,似胶冻状,故又称。镜检时粘液聚积在癌细胞内,细胞体积增大,核被挤向一侧,似戒指状,故称之为。

10. 发生、、和等部位的乳头状瘤容易恶变。

11. 分化程度很低的上皮性肿瘤,不能辩认其起源组织时,称。当腺上皮性肿瘤与起源组织很相似时,称。

12.肿瘤的扩散方式可分为和。其中有三条途径:、和。

13. 血管瘤多为发生,常见于人群。一般分为、及三种。

14.骨肿瘤中,最常见的恶性肿瘤是,其好发部为

是,在显微镜下最重要的诊断依据是。

15.恶性肿瘤晚期患者常出现恶病质,表现为______、______、______和______的状态。

16.由腺上皮发生的良性肿瘤称___________。由平滑肌细胞发生的恶性肿瘤称___________,造血髓细胞起源的恶性肿瘤称___________。

17.有些恶性肿瘤,文献上及教科书中仍称为瘤,例如___________,

___________,___________ 等。

18.肿瘤的生长方式可有___________,___________和___________。

19.肿瘤的分级和分期一般用于______性肿瘤,分级是根据______、______及______来确定的,一般采用的是______级分级法。

单选题:

1. 下列哪一项不属于癌前疾病

A.外阴白斑 B.结肠息肉

C.慢性萎缩性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.乳腺增生性纤维囊性变

2. 原位癌是指

A.未发生转移的癌

B.近基底膜处的上皮发生癌变

C.近表面上皮发生癌变

D.癌细胞仅限于上皮层内,尚未突破基底膜

E.近基底上皮发生癌变

3.下列哪一种不是真性肿瘤

A.白血病

B.纤维瘤

C.腺瘤

D.淋巴瘤

E.创伤性神经瘤

4.具有三个胚层组织的肿瘤称为

A.纤维腺瘤

B.畸胎瘤

C.癌肉瘤

D.混合瘤

E.血管脂肪平滑肌瘤

5.肿瘤的特性取决于

A.肿瘤的实质

B.肿瘤的间质

C.肿瘤的生长速度

D.肿瘤生长方式

E.肿瘤的血管

6.下列哪一项不是肉瘤的特征

A.实质和间质分界不清

B.多经血道转移

C.形成癌巢

D.多发生于青少年

E.用网状纤维染色可以区分肉瘤和非肉瘤

7.判断癌肿起源于鳞状上皮的依据是

A.细胞异型性

B.癌巢见有细胞间桥及角化珠形成

C.病理性核分裂像多

D.癌细胞呈巢状排列

E.形成癌巢

8.平滑肌瘤常发生于

A.子宫

B.四肢皮下

C.膀胱

D.胆囊

E.心脏

9.下列哪个叙述是正确的:

A.癌前病变不经治疗也不一定会变癌

B.上皮组织起源的恶性肿瘤都形成癌巢

C.男性不会患绒毛膜上皮癌

D.消化道各部位的恶性肿瘤都是腺癌

E.原位癌不会发生转移

10. 下列哪一种不是间叶组织来源的肿瘤

A.乳头状瘤

B.血管瘤

C.脂肪瘤

D.平滑肌瘤

E.软骨瘤

11.肿瘤组织的颜色,与下列哪项无关:

A.起源组织

B.有无特定色素

C.瘤组织内血管多少

D.特定色素与血管多少

E.肿瘤的形状

12.良、恶性肿瘤的区别主要决定于:

A.核分裂多少

B.生长方式

C.有无复发

D.有无出现坏死

E.细胞分化程度

13.早期即经血道转移的癌是:

A.胃腺癌

B.绒毛膜上皮癌

C.甲状腺乳头状癌

D.大肠癌

E.肺癌

14.多形性腺瘤多见于

A.颌下腺

B.乳腺

C.混合腺

D.甲状腺

E.腮腺

15.在颈部淋巴结发生转移癌,最大可能来自:

A. 肝癌

B.胃癌

C.肠癌

D.鼻咽癌

E.乳腺癌

16.原位癌是癌细胞局限于:

A.粘膜层内

B.上皮层内

C.粘膜下层内

D.浅肌层内

E.以上都不是

17.关于基底细胞癌哪项是正确的:

A.生长较快

B.局部浸润性生长

C.不发生转移

D.化疗敏感

E.多见于面部皮肤、颅骨

18.常能形成癌珠的是:

A.腺棘癌

B. 移行细胞癌

C.基底细胞癌

D.腺癌

E.鳞状细胞癌

19.在病理学上,消化道的早期癌,一般是指:

A.最先发现的癌

B.原位癌和早期浸润癌

C.浸润至肌层的癌

D.原位癌伴局部淋巴结转移

E.浸润癌,但仅有区域淋巴结转移

20.在病理组织学上,决定肿瘤恶性程度的主要依据是:

A.肿瘤细胞生长速度

B.肿瘤细胞分化程度

C.肿瘤组织的坏死程度

D.肿瘤组织中的出血程度

E.肿瘤的复发程度

21.下列哪些概念是不正确的

A.消化道各部分的恶性肿瘤,绝大多数是腺癌

B.病理性核分裂不可作为判断良、恶性肿瘤的标记

C.呈浸润性生长的肿瘤,不一定是恶性肿瘤

D.早期癌一般是指癌组织仅累及粘膜及粘膜下层

E.肝癌是从肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤

22. 下述哪一项不符合鳞状细胞癌?

A. 只发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位

B.癌巢与间质分界清楚

C. 癌巢内可见角化珠

D. 癌巢内可见细胞间桥

E.分原位癌和浸润癌两大类

23. 凡肿瘤均具有:

A.异型性

B.间变

C.核分裂相

D.侵袭性

E.幼稚性

24. 下列哪种是粘液腺癌

A.印戒细胞癌

B.肿瘤组织粘液性变

C.粘液性恶性肿瘤

D.粘液瘤恶性变

E.单纯癌粘液性变

25. 能引起血清中AFP升高的肿瘤是

A.大肠癌

B.胃腺癌

C.胰腺癌

D.肝细胞癌

E.胆管细胞癌

26.癌前病变是指

A.癌肿发展过程中必具有的阶段

B.是一类有癌变倾向的良性病变

C.长期不治疗就必然转变为癌

D.是极早期癌

E.是一种有癌变倾向的良性肿瘤

27.在光镜下,诊断腺癌的主要形态依据是:

A.肿瘤细胞核分裂多少和排列成腺管状

B.有无侵犯包膜和异型性的大小

C.肿瘤细胞排列成腺管状和异型性的大小

D.肿瘤细胞异型性的大小和核分裂多少

E.有无转移和有无侵犯包膜

28.女性,20岁,发现右乳肿物近一年,肿物逐渐长大,直径约为3cm、界清、活动。行肿物切除,发现肿物包膜完整,请问此肿物可能是:

A.良性肿瘤

B.慢性炎症

C.水肿

D.恶性肿瘤

E.分泌物淤积

29.女性,56岁,发现右乳腺肿物近一年,逐渐长大初始疑为良性肿瘤,未给予治疗。现肿物直径约为6cm,界限不清,质较硬,表面有破溃,似与胸壁有粘连。溃疡周围有结节状隆起,查右腋窝淋巴结肿大。此肿物可能是

A.乳腺慢性化脓性炎

B.乳腺组织坏死

C.乳腺炎性假瘤

D.乳腺良性肿瘤

E.乳腺恶性肿瘤

30.男性,65岁,近3月来常咳嗽,有时痰中带血,检查发现右上肺有一边界不甚清楚的肿物,大小约3cm×2cm×1.5cm。要确诊此肿物,下列检查最好的是:

A.核磁

B. CT

C.在B超或CT的引导下肿物穿刺活检

D.痰涂片检查

E.支气管刷片作细胞学检查

31. 交界性肿瘤是指

A.既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B.既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤C.发生于表皮和真皮交界处的肿瘤 D.组织形态介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

E.生物学行为呈低度恶性的肿瘤

多选题

1.下列哪些概念是不正确的:

A.淋巴边缘窦内见到恶性肿瘤细胞表明已有淋巴结转移

B.乳腺癌患者,同侧腋窝淋巴结肿大,表明已有转移

C.胸水中找到癌细胞不一定表明已有转移

D.有淋巴道转移的肿瘤不再发生血道转移

E.有血道、淋巴道转移的肿瘤不再发生种植性转移

2.下列哪些是肿瘤的生长方式:

A.浸润性

B.外生性

C.内翻性

D.膨胀性

E. 种植性

3.腺癌好发于:

A.胃肠道

B.乳腺

C.子宫体

D.食管

E.肝

4.下列哪些属良性肿瘤

A.视网膜母细胞瘤

B.肌母细胞瘤

C.神经母细胞瘤

D.软骨母细胞瘤

E.脂肪母细胞瘤

5.肿瘤细胞的异型性表现为:

A.细胞的多形性

B.胞浆的嗜碱性

C.核的多形性

D.肿瘤组织在空间排列方式上的异型性

E.肿瘤细胞间变

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