1、台湾越圣智能高频电刀系列： 200型：采用世界最新VMOS晶体及方波技术，可连接各厂牌之腹腔镜、胸腔镜、子宫镜作手术，适合各科手术如：一般外科、心脏外科、乳房外科、大直肠外科、骨外科、神经外科、内分泌外科、整形外科、显微外科、妇产科。 300型：最大输出300W，可达到气化电切，可匹配各厂牌氩气系统及连接各厂牌之腹腔镜、胸腔镜、子宫镜、膀胱镜作手术，各种手术均可使用：如一般外科、心脏外科、肝脏外科、直肠外科、骨外科、脑神经外科、泌尿外科、整形外科、显微外科、妇产科、耳喉鼻科等手术。 S300型：采用2路输出，可达到气化电切，可匹配各厂牌氩气系统及连接各厂牌之腹腔镜、胸腔镜、子宫镜、膀胱镜作手术，各种手术均可使用，心脏外科、肝脏外科、直肠外科、泌尿外科、整形外科、骨外科、脑神经外科、显微外科、妇产科、耳喉鼻科等手术。 多功能设计 ※双回路导电板数字显示人体阻抗（世界专利）。 ※导电板接触不良时，立即中断输出并发出警报。 ※使皮肤烧伤的可能性减到最小。 ※具备手控和脚控输出。 ※具有单极和双极模式。 ※微调功能，精确稳定地控制每一瓦输出功率。 ※兼容于各厂牌腔镜。 ※适用于普外科各类手术。
2、德国爱博ERBE I CC80 ERBE I CC80的性能特点： 1、二种电切模式： ERBE ICC50和ICC80高频电刀系列提供自动电切方式。为了达到预期的凝血效果，可选择效果1和效果2，一次对应从弱到强的凝血效果。由此可保证最小的组织坏死，伤口的最快愈合，这也是区别一般电刀的主要指标之一。 2、自动电切（AUTO CUT） 这种电切模式提供一个自动控制的、相对低的输出电压，可适于各种外科手术，永远保持最佳软接触切割质量。这种模式显著的优点是使用细针电极/细环电极，或作微创手术（M I S,Minimally Invasive Surgery）时可以做到非常精细的切割。 3、三种电凝模式： ERBE的电凝控制系统亦可将其输出功率根据不同的需要在事先选择的范围内变化，确保电凝质量。ICC50和ICC80高频电刀提供不同电凝方式的选择；软接触电凝（SOFT COAG），强力电凝（FORCED COAG）和双极电凝（BIPOLAR COAG）。 4、软接触电凝（SOFT COAG） 这种电凝方式在活化电极与组织之间不产生电弧，但凝血非常有效。由于毫无碳化现象，使坏死减少到最小程度，有利于术后愈合，减少了清理器械对手术的干扰，器械作用寿命延长。 5、强力电凝（FORCE DCOAG） 这种电凝方式在活化电极与组织之间产生电弧，用相当小的活化电极也能迅速获得较深的凝血效果，这一方式符合标准电凝的所有要求。电凝速度快而有效，且不影响调节。 6、双极电凝（BIPOLAR COAG） 这种凝血模式，高频电流不向中性电极释放，无高频漏电危险，它使手术中的损伤减少到最低程度，提供双重安全，适用于敏感组织的手术或微创手术。这种电凝方式类似于软接触电凝，在活化电极与组织之间不产生电弧，毫无碳化现象，使坏死减少到最小程度，电极与组织间的粘连和器械污染亦大大减少。ERBE-ICC80型以出色的性能，便宜的价格独占市场，在适用于各种微创手术（整形外科，神经外科、脑科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等）外，还可广泛应用于电子胃镜，电子结肠镜等。可配置的各型号电子肠胃镜如下：奥林巴斯、富士能、德国XION、宾德、潘太克斯及国产各厂家电子内镜（上海医光、奥华、欧加华、成运、琦光等电子内镜）。该机型输出功率80W，电切控制系统CUT CONTROL能严格地控制电切质量。软接触电凝，强力电凝，一应俱全。 电子消化内窥镜配置及普外科配置--------- 1．主机2．负极板连线 3．电刀负极板 4．双脚踏开关 5．电源线6．高频输出线 7. 中/英文说明书8. 等电位线 9. 橡胶导电板10. 圈套器
美国威利 ——全球电外科领域的领导者！Force FX-C型高频电刀操作说明 z术前设置说明： 1．将电刀的电源线插入有接地端子的墙壁插座。 2．根据手术需要将脚踏开关及单极、双极或超声电外科手术器械连接到相应插座。如果进行单极手术，则将REM 回路电极板与前面板上的病人回路电极板插座连接。 3．打开电刀电源开关，确认自检成功完成，此时病人回路电极板会报警，REM红灯闪亮；将病人回路电极板贴在病人身体适当位置，此时REM报警解除，绿灯闪亮。为了保证负极板要与病人的良好接触，负极板应贴于毛发少、肌肉丰富的非关节处和不易被液体污染的距离切口较近的位置。 4．左边的蓝色部分为双极电凝，下面三个模式（从左至右，以下均同）分别为精确双极、标准双极、宏双极；中间黄色部分为单极电切，三个模式分别为低压切割、纯切、混切；右面蓝色部分为单极电凝，下面三个模式分别为低压凝血、电灼式凝血、喷凝式凝血。常按电灼式凝血按键2秒钟可以选择LCF电灼凝血模式，此时屏幕会出现”L”字样表示选中。根据手术需要选择相应的双极模式、切割模式和凝血模式。 5．电刀所有功率的调节均由触摸按键控制，指示屏旁边的上下箭头用来调整相应的功率的大小。按面板左边的调用按键（RECALL键），可以恢复上次关机前操作时所设的功率值大小。 z术后维护电刀，供下次使用： 1．断开附件的连接 关掉电刀的电源，从病人身上拆除回路板。断开所有附件与前面板的连接，如果附件只能做一次性使用，根据使用说明处置使用后的附件。如果附件可重复使用，请根据生产商的说明对附件进行清洗、消毒。存放使用过的脚踏开关。2．清洗电刀 清洗前，请关闭电源，拔掉电源插头。 用温和的清洗剂或湿布擦拭电刀表面和电源线。防止液体流入机壳。禁止使用磨蚀剂、消毒液（如福尔马林）、溶剂或其它可能擦伤面板或损坏电刀的物质清洗电刀。 注：一般情况下电刀不需要消毒处理。 z典型功率设置 z一般故障处理指南： 如果电刀出现错误，请检查可能出现的问题： a) 检查所有的电线连接无误，刀笔、极板性能良好。 b) 如果开机后显示错误信号，请关掉电刀，更换新的刀 笔、极板然后再开机。 c) 如果错误不断持续，需要对电刀进行维修。请与你所 在机构的生物医疗工程部门联系。
高频电刀使用注意事项 1、高频电刀应当由经过培训和认可的匡护人员操作，即使这样的人员在使用新电刀前也应仔细阅读使用说明书，以防误操作引起安全问题，因为任何新机器都有个被认识和熟悉的过程： 2、高频电刀的供电电源应经过带有可靠接地线的三眼插座提供给机器，它可保证电刀的金属外壳、保护或功能的接地端点可靠接地。这是防止电击所必需的基本条件。 3、手术室中不得有易燃易爆的气体、液体或其它物质，对手术病员一般不应使用易燃易爆麻醉剂和消毒剂，手术前应排除病员肌体上的孔洞(如直肠、膀胱、阴道等)中可能存在的可燃性气体或液体。这是再明白不过的，因为电刀手术中会产生火花、弧光，易燃易爆物遇火花、弧光会发生燃烧或爆炸。 4、带有心脏起博器的病人一般不能使用高频电刀，因高频会干扰心脏起博器，使之工作不正常甚至停博。如一定要使用高频电刀，则必须按起博器的使用说明书规定，采取必要而有效的预防措施。 5、极板必须正确连接和安放，与病员皮肤接触面要足够大，这在下一节将要详细叙述。 6、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功率的增大而增加。当手术要求的功率明显大于正常值时(一般单极电刀手术使用功率在20—80W左右，特殊手术如截肢要求功率大一些，但极少超过200W)，应检查极板安放情况、极板及刀头电缆的完好程度、机器状态及病员悬浮程度，千万别随意增大输出功率设定值。在不能预知正常功率时，应从小到大逐步试验到刚好够用为止。机器使用结束和开机之前均应保证各输出功率设定在较低值，防止过大功率突然加到病员身上。 7、极板、刀头、连接电缆和病员构成的电刀外系统不得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否则电刀从悬浮状态变成了接地状态。手术时病员身上也不得携带或接触未接地的导体(金属)，这些导体虽未接地但会集中高频电磁场发生严重高频辐射。手术中医扩人员必须配戴绝缘良好的橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地点而使病员和医护人员同时灼伤(因医扩人员《艮难对地高频隔离)，这些还将在“非极板灼伤”一节中进一步叙述。 8、监护电极或测量探头应远离手术区域，特别要避开手术电流通道(从刀头到极板)，以防干扰；尽量不要使用金属电极，特别不要使用针状的或面积过小的电极，避免多点接地危险(后面还要叙述)。 9、不用的刀头一般不要接入机器。不是正在使用的刀头应置于绝缘容器中，切忌随手乱放，绝对禁止将刀头放在病员身体上，防止电刀被误启动时灼伤病员或医护人员。 10、建议不要使用过长的电极电缆，这不仅会增大高频漏电流，还可能使电缆拖到地上或金属体上增大漏电流而引起灼伤，或者使高频电刀与手术台间距过大，误入该间距的人员可能触碰、踢扯高频电缆，以致电缆损坏、极板错动，脱落甚至撕裂(特别是软极板)
高频电刀操作规程 1．主题内容与适用范围 本规程规定了高频电刀的操作程序及维护保养注意事项。 本规程适用于高频电刀的日常使用。 2．引用文件：高频电刀使用说明书 3．操作程序 3.1插上电刀上各有关插头，如电源线、手控刀、电极板、脚控开关等，并检 查这些接头是否插紧。 3.2将电极板粘贴到病人身上，必须正确连接和安放，与病员皮肤接触面足够 大。贴极板的部位应事先进行备皮，并保持干燥，这样可有效增加导电性，防止烫伤事件的发生。（使用一次性的极板时，应在极板安置部位先用酒精蒸发后，再粘贴电极。一次性极板不能多人重复使用。） 3.3打开电源开关，电刀进行自检。 3.4极板监测系统人工确认单双回路，状态指示器在负极板未贴到患者身体前 闪烁经色，接触良好时闪烁绿色。 3.5设置电刀输出功率：单极功率80-300W可调，双极功率为70W。根据不同 手术需要选择相关的模式及功率。 4．注意事项及维护保养 4.1高频电刀的供电电源应带有可靠接地线的三眼插座，以保证电刀的金属外 壳、保护或功能的接地端点可靠接地，防止发生电击伤害。 4.2带有心脏起博器的病人一般不能使用高频电刀，高频电流会干扰心脏起博 器，使之工作不正常甚至停博。如一定要使用高频电刀，则必须按起博器的使用说明书规定，采取必要而有效的预防措施。 4.3电刀应用附件（手控刀、脚控刀、极板等）是易损品，使用前和使用中应 仔细检查和随时注意其工作性能，防止其误动作或不动作造成灼伤或妨碍手术。 4.4关机之前应将各输出功率设定在较低值，以防下次使用时因过大功率突然 加到病员身上导致伤害。。 4.5在手术结束后，应将电刀头、电极板、电凝线清洗干净，消毒后备用。 4.6电刀、电凝器、脚踏、电源插头及所有附件应保持清洁干燥，置于手术间 固定的位置。 4.7 如机器出现故障，及时与设备科联系。 桐妇保院设备科制
高频电刀的使用 一、操作步骤 1.连接电源线，接通电源，开机自检。 2.根据医生习惯及手术需要，选择合适的输出模式和功率。 3.连接负极板线路，将负极板粘贴于患者肌肉丰富的部位。 4.连接电刀笔线路，使用脚踏开关的，将开关置于医生方便之处。 5.术中根据手术需要及时调整模式及输出功率，并督促各级人员安全使用电刀。 6.使用完毕，先关主机电源，再拔电源插头。 7.拆除电刀线、极板线、揭除患者皮肤上的极板，并保持连线清洁。 8.检查极板处皮肤及全身皮肤情况，并在高频电刀使用本上登记，如遇异常，加以鉴 别，情节严重的需及时处理并上报护士长。 二、注意事项 1.负极板的安全使用 （1）负极板一次性使用，重复使用会使接触电阻变大，增加电灼伤的机会。 （2）粘贴于距离手术切口近、易于观察、干燥、无瘢痕、肌肉丰富且无骨骼突出的部位，避免毛发、脂肪多及瘢痕、骨突处，避免受压，远离心电监护的电极。 （3）婴儿负极板的部位选择大腿、背部、腹部及平坦肌肉区，13kg以下小儿应选择婴幼儿极板，儿童极板的有效面积是65立方厘米，成年人有效导电面积是129 立方厘米，一日旦负极板接触面积减少，电阻增大而至不安全水平，就容易发 生电外科损伤。负极板接触面积为50立方厘米时，负极板温度为36摄氏度， 接触面积下降到13立方厘米，温度上升到40摄氏度，极板温度超过皮温6摄 氏度，可发生灼伤，因而电极板面积一般大于65立方厘米。 2.防止旁路灼伤 （1）尽量避免电流环路中金属移植物，防止高频漏流加热而烫伤患者的组织。 （2）防止患者直接与金属床接触，可致形成除电极以外的低电阻道路，易发生旁路性电灼伤，因此，患者与金属床之间要有4cm厚的绝缘层，肢体应有两层布包 裹，以保证患者的肢体不接触金属物。 （3）心电图电极离手术部位15cm以上。 3.电刀线的安全使用 （1）选择一次性使用和，手控电刀线易短路失灵，尤其是反复用一次性的手控刀笔，接触不良时勿使用。 （2）术中不使用时提醒医生置入电刀安全防护套内。 4.安全的环境高频电刀在使用时会形成电弧，遇到易燃物会燃烧或爆炸，所以应 避免在易燃、易爆的环境中使用。使用乙醇的患者，应待乙醇干后使用电刀笔。 5.健全管理制度建立高频电刀使用登记本，提高警惕，遵循操作规程，防止医疗事 故的发生。 6.做好自身防护 （1）正确固定电刀线，避免缠绕，使用电刀时，不要接触患者组织。 （2）产生的烟雾及时吸净。 7.正确调节输出量如果高频电刀有效输出量不足，应检查负极板、电刀线、机器的 完好程度，不能随意增大输出功率设定值。 8.严格掌握禁忌证安装起搏器的患者禁用，体内有金属植入物的患者慎用。
SERVOTOME Classic 高频电刀使用说明书 法国赛特力公司
SERVOTOME CLASSIC高频电刀使用说明 目录 配置说明 －随机配件 2 －面板 2 －背板 2 －技术数据 3 安装 －连接 3 开机 3 保养 －更换保险 4 使用建议 4 故障的排除 5 售后服务 6
随机主要配件 ●1个脚闸开关及其连接线（2米长）（图1－①） ●1条可摘电源线（2米长） 220V ＋接地线（图1－②）●1个电极手柄＋连接线（2米长）（图1－③） ●1个中性极板＋连线（2米长）（图1 －④） ●1盒10支可消毒电极和使用调节表 结构介绍 SERVOTOME 面板： ①电源开关（I/o） ②绿色电源指示灯 ③功率调节旋钮 ④黄色工作指示灯，机器工作时伴有蜂鸣音 ⑤电凝调节旋钮* 切割模式 切割+中度电凝 切割+强电凝 ⑥电极柄连线插座 * 电凝效果与电极直径有关，请参阅临床手册：I 58703 SERVOTOME的背板（图4） ①中性极板插座 ②脚闸插座 ③主电源插座 ④保险丝座
技术特点： 高频电外科设备 电源电压：50/60 Hz，230V 保险丝：Type 5×20mm 220V 2×1AT 最大功率消耗：220VA 1级设备— BF型 工作间歇：工作10s/30s 输出功率：42W + 20% 输出频率：1.8MHz+0.7 外形体积：长：170mm 宽：140mm 高：65mm 安装 连接： 提示：如果与当地电源不匹配，请找专业电工帮助，连接至当地电源，然后进行以下连接。 SERVOTOME 面板的各项连接（图6） * 将电极柄连线接入插座① SERVOTOME 背板的各项连接（图7） * 将中性极板连线接入插座① * 将脚踏开关连线接入插座② * 将主电源线接入插座③。电源线必须插在接地线的电源插座上。机器上的电源插座内有两个保险 开机： - 机器必须连接于接地线的电源上 - 将电极固定在电极柄上 -中性极板放在病人后背与椅背之间。留意中性极板上印有“PATIENT SIDE”为朝向病人的一面 - 将开关键①置于“I”的位置，绿灯亮，显示已打开 - 调节功率③和凝血⑤ - 踩脚闸，黄灯亮伴随蜂音，此时处于切割状态，松开脚闸停止切割注意：间歇时间应为工作时间的3倍。
一、结构和配件 一般由主机、电刀笔（又称活动电极）、脚踏控制开关和回路电极（又称负极板）组成.。 （1）负极板的分类：按电流回路分为单极极板和双极极板，后者是将导电铝箔一分为二，建立电流的再循环，以达到监测电流的目的。按材料分为硬极板和软极板。硬极板可重复使用，软极板为一次性使用。 （2）一次性软式负极板的优点：使用方便，粘贴性能好，导电材料含有水分，可增加皮肤的导电性，同时还可填充不规则的皮肤，易于导电，避免了负极板对病人的灼伤。 二、单极电刀的分类 按极板监控系统（CQMS）的不同，电刀可分为接地电路（又称接地式）和悬浮电路（又称隔离式）两种。科室使用的是隔离式的发生器，高频电流的惟一通路式负极板，输的凝血电流切割和凝血电流均从负极板返回，所以发生旁路灼伤的可能性很小。 三、工作原理 利用300~500Hz高频电流释放的热能和放电对组织进行切割、止血。电流在电刀的刀尖形成高温、热能和放电，使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固，实现分解组织和凝血作用，达到切割、止血的目的。 （1）电刀的切割、电凝和电灼功能：①切割：电刀与组织被一层薄的水蒸气分开，短小强热流使细胞变为蒸汽，并有少许止血作用；②电凝：电刀与组织接触良好，深部凝结呈放射状传播，相关软组织变成浅棕色焦痂；③电灼：电刀与组织无接触，长的电弧首先引起组织表面凝结，随着电灼的进行，深部组织坏死，相关软组织形成黑色硬焦痂。 （2）负极板工作原理：单极模式中，使用负极板可构成电极回路，同时降低极板处电流密度，避免电流离开病人后返回高频电刀时继续对组织加热而灼伤病人。 四、应用范围 广泛应用于外科手术、皮肤科、牙科，可按其功能用于不同组织的切割。安装心脏起搏器的病人禁止使用高频单极电刀。 （1）纯切割功能;主要用于对任何组织的清晰、精确、无损伤的切割。 （2）混切割功能：用于对任何组织的切割，同时具有很好的凝血作用。凝血功率的选择有三种：①低压接触式凝血：用于腹腔镜手术和精细组织凝血；②非接触式凝血：对大部分组织都有效；③喷射式凝血：用于大面积组织渗血，并形成非常浅薄的组织焦痂层。