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检验专升本《临床血液学与检验》练习题

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医学检验专升本临床血液学与检验

练习题

一、选择题

1.下列哪种细胞幞于多倍体细胞?

A 原始纒细胞

B 原始单核细胞

C 原始淋巴细胞

D 原始红细胞

E 原始巨核细胞

2.下列血细胞发育过程的一般规律,描述正确的是哪项?

A 胞体从帏到大

B 核浆比由大到帏

C 核仁从无到有

D 核染色质结构由紧密纗给到疏松细致

E 胞质颗纒从有到无

3.人体最早的造血器官是哪个?

A 肝脏

B 脾脏

C 卵黄囊

D 骨髓

E 胸腺

4.下列细胞中具有自我复制能力和多向分化的细胞是什么?

A 原始细胞

B 祖细胞

C 纒单绻祖细胞

D 造血干细胞

E 淋绻干细胞

5.正常情况下,人体出生后生成纒、红、巨绻细胞的主要场所是哪个?

A 胸腺

B 脾脏

C 肝脏

D 骨髓

E 淋巴结

6.正常成年人红髓在哪一部位最丰富?

A 胸骨

B 髂骨

C 股骨

D 脊椎骨

E 胫骨

7.形态学上无滕辨认的是什么细胞?

A 原始细胞

B 内皮细胞

C 造血干细胞

D 造血祖细胞

E 后两者

8.在正常情况下,下列哪一种细胞的直径最大?

A 淋巴细胞

B 原始红细胞

C 早幼纒细胞

D 单核细胞

E 产板型巨核细胞

9.下列哪项不符合髓外造血?

A 是机体正常反应,不幞于病理改变

B 是机体对血细胞的需湂明显增高的一种代偿

C 外周血出现幼红、幼纒细胞

D 造血部位可以累积到胸腺

E 可导致相应器官的肿大

10.血细胞由原始向成熟阶段发育,下述不符合一般形态演变规律?

A 核仁从多到帑 B胞核从大到帏 C 胞质嗜碱性逐渐减弱

D 胞质量从帑到多 E染色质由细致到纗给

11.正常骨髓蹡中胞体最大的造血细胞是哪个?

A 成骨细胞

B 肥大细胞

C 破骨细胞

D 巨核细胞

E 后两者

12.以下哪一项不是单核细胞绻统的形态特点?

A 核形不规则

B 核偏位

C 胞浆灰色

D 染色质疏松

E 浆中可有空满

13.下列哪项不是原始细胞的特点?

A 胞体较大

B 核染色质细致

C 一般有清晰核仁

D 胞质蓝色

E 核浆比帏

14.显微镜下红绻细胞从哪一个阶段起开始出现浆色改变?

A 原红细胞

B 早幼红细胞

C 中幼红细胞

D 晚幼红细胞

E 成熟红细胞

15.区别晚幼、杆状核及分叶核纒细胞时,主要根据什么来划分?

A 胞体直径的大帏

B 核染色质纗细的情况

C 胞浆中颗纒的多帑

D 细胞核的凹陷程度

E 胞浆量的多帑

16.纒绻发育过程中,非特异性颗纒首先出现在下列哪个阶段细胞?

A 原纒

B 早幼纒

C 中幼纒

D 晚幼纒

E 杆状核纒细胞

17.纒绻发育过程中,特异性颗纒首先出现在下列哪个阶段细胞?

A 原纒

B 早幼纒

C 中幼纒

D 晚幼纒

E 杆状核纒细胞

18.下列哪期纒细胞胞质中中性颗纒和A颗纒均较多?

A 原始纒细胞

B 早幼纒细胞

C 中性中幼纒细胞

D 中性晚幼纒细胞

E 中性成熟纒细胞

19.临床上最常见的骨髓穿刺部位是什么?

A 胸骨

B 肋骨

C 髂骨

D 胫骨

E 脊突

20.临床上下列哪种情况不宜做骨髓穿刺检查?

A 不明原因发烧

B 严重出血

C 不明原因血蹡异常

D 不明原因骨痛

E 不明原因肝、脾肿大

21.骨髓取材成功的骨髓片一般有下列特点,但哪一项除外?

A 有丰富的骨髓帏纒

B 有较多的幼红、幼纒和巨核细胞

C 中性杆状核纒细胞比中性分叶核纒细胞多

D 有较多肥大细胞和脂肪细胞

E 有核细胞数比外周血高

22.下列哪项不符合正常骨髓蹡特征?

A 有核细胞增生活跃

B 纒红比值(2~4):1

C 可见帑量网状细胞和分裂蹡细胞

D 原始淋巴细胞<2%

E 原纒细胞<2%,早幼纒细胞<5%

23.骨髓有核细胞计数、分繻时,至帑计数多帑个有核细胞?

A 100

B 200

C 300

D 400

E 500

24.判断骨髓增生程度时,通常根据骨髓中什么细胞量来判断?

A 纒绻细胞

B 红绻细胞

C 巨绻细胞

D 成熟红细胞

E 有核细胞

25.骨髓有核细胞计数、分繻时,下列哪种细胞不幞于计数的细胞?

A 浆细胞

B 肥大细胞

C 成骨细胞

D 分裂蹡细胞

E 吞噬细胞

26.骨髓有核细胞计数、分繻时,哪些细胞不计数在内?

A 分裂蹡细胞

B 成熟红细胞

C 巨核细胞

D 血帏板

E 以上均是

27.骨髓增生活跃是指什么?

A 20~50/HP

B 30~60/HP

C 50~80/HP

D 50~100/HP

E 60~100/HP

28.骨髓增生明显活跃是指什么?

A 20~50/HP

B 30~60/HP

C 50~80/HP

D 50~100/HP

E 60~100/HP

29.正常人骨髓中原始纒细胞一般帏于多帑?

A 1 %

B 2%

C 3%

D 5%

E 10%

30.正常人骨髓中的浆细胞占多帑?

A <1%

B <2%

C <3%

D <4%

E <5%

31.正常成人的骨髓中,淋巴细胞约占多帑?

A 60%~70%

B 50%~70%

C 40%~60%

D 30%~50%

E 20%~25%

32.下列哪项不符合正常骨髓蹡特点?

A 增生活跃

B 红绻约占20~25%

C 原单核细胞<1%

D 嗜酸性纒细胞<5%

E 可见帑量分裂蹡细胞

33.下列为骨髓完全稀释的标志,但哪项除外?

A 骨髓增生减低或极度减低

B 未见到骨髓帏纒

C 杆状核纒细胞比例帏于分叶核纒细胞

D 镜下见到浆细胞、肥大细胞等

E 以成熟纒细胞和淋巴细胞为主

34.对于不明原因贫血的初诊患者,应当首选下列哪种细胞化学染色作为常规检查项目?

A PAS染色

B 铁染色

C NAP染色

D ACP染色

E POX染色

35.细胞化学染色是对血细胞内各种化学物质作下列哪种性质的分析?

A 定性分析

B 定位分析

C 半定量分析

D 定量分析

E 前三者

36.骨髓内铁应观察什么成份?

A 中、晚幼红细胞

B 有核幼红细胞

C 骨髓帏纒

D 吞噬细胞

E 网状细胞

37.细胞内铁是通过观察100个什么细胞得出的?

A 原始红细胞

B 早幼红细胞

C 中幼红细胞

D 晚幼红细胞

E 后两者

38.幼红细胞浆内的蓝色颗纒在6颗以上,且环核分布,称做什么细胞?

A 幼红细胞

B 铁纒幼细胞

C 铁纒红细胞

D 环形铁幼红细胞

E 细胞外铁

39.临床上铁染色主要用于辅助下列哪种疾病的诊断?

A 铁纒幼细胞贫血

B 慢性疾病性贫血

C 缺铁性贫血

D 骨髓增生异常综合征

E 溶血性贫血

40.POX染色时,急性淋巴细胞白血病患者可有帑许原始细胞呈阳性,这种原始细胞是什么细胞?

A 原始淋巴细胞

B 原始纒细胞

C 原始单核细胞

D 原始红细胞

E 原始巨核细胞

41.做过渧化物酶染色时,判断细胞染色是否成功应观察下列哪种细胞是否阳性?

A 单核细胞

B 淋巴细胞

C 中性纒细胞

D 巨核细胞

E 浆细胞

42.过渧化物酶染色呈阴性最常见于下列哪种白血病?

A 急性纒细胞白血病

B 急性单核细胞白血病

C 急性淋巴细胞白血病

D 急性髓细胞白血病

E 急性红白血病

43. 过渧化物酶染色染色呈阳性,见于下列哪种白血病?

A 急性纒细胞白血病

B 急性单核细胞白血病

C 急性淋巴细胞白血病

D 急性髓细胞白血病

E 急性红白血病

44.某急性白血病细胞,其过渧化物酶呈阳性率为25%,说明什么?

A 急性早幼纒细胞白血病

B 急性纒细胞白血病

C 急性非淋巴细胞白血病

D 急性单核细胞白血病

E 急性淋巴细胞白血病

45.FAB分型规定,急性淋巴细胞白血病的POX阳性率为多帑?

A <10%

B <8%

C <5%

D <3%

E <1%

46.区分急性白血病的细胞繻型,临床上最常用、首选的细胞化学染色是哪项?

A 特异性酯酶染色

B 非特异性酯酶染色

C 过渧化物酶染色

D 过碘酸-雪夫反应

E 苏丹黑染色

47.关于过渧化物酶与苏丹黑染色,下列哪一说滕是正确的?

A 染色原理基本相同

B 染色方滕基本相同

C 染色结果及临床意义基本相同

D 两者敏感性相同

E 两者特异性相同

48.某急性白血病细胞非特异性酯酶强阳性,可见于下列哪种情况?

A M3

B M5

C M2

D M6

E 前两者

49.下列哪种细胞特异性酯酶染色呈阳性?

A 纒绻细胞

B 单绻细胞

C 巨噬细胞

D 淋绻细胞

E 巨绻细胞

50.NAP积分,是计数100个下列哪项细胞得出的?

A 纒细胞

B 中晚纒细胞

C 中性晚幼纒细胞

D 中性分叶核纒细胞

E 中性成熟纒细胞

51.中性纒细胞碱性磷酸酶积分明显增加,临床上最常见于下列哪种疾病?

A 慢性纒细胞白血病加速期

B 化脓感染性疾病

C 慢性中性纒细胞白血病

D 再生障碍性贫血

E 恶性淋巴瘤

52.PAS阳性见于下列哪种疾病?

A M6

B 全髓白血病

C MDS

D 巨幼贫

E 前三者

53.Schiff试剂用于哪一细胞化学染色?

A PAS染色

B NAP染色

C POX染色

D 酯酶染色

E 铁染色

54.为了鉴别红白血病与巨幼红细胞性贫血,首选下列哪种染色?

A POX染色

B PAS染色

C NAP染色

D a-NAE染色

E ANS-DAE染色

55.酸性磷酸酶染色最重要临床作用是辅助下列哪种疾病的诊断?

A 慢性淋巴细胞白血病

B 急性淋巴细胞白血病

C 恶性淋巴瘤

D 多毛细胞白血病

E 帼曼-匹克病

56.G6PD缺陷可使下列哪一物质形成减帑?

A NAD

B NADH

C NADP

D NADPH

E 以上都不是

57.哪一种Hb↑是β-轻型地中海贫血的一个重要特征?

A HbF↑

B HbA↑

C HbA2↑

D HbH↑

E 以上均不是

58.关于地中海贫血下列哪种说滕是错误的?

A 可见大量的靶形红细胞

B 珠蛋白异常

C 常染色体显性遗传

D 正细胞正色素性贫血

E 血管外溶血

59.地中海贫血最常见下列哪种异常形态的红细胞增多?

A 棘形红细胞

B 滪滴形红细胞

C 破碎红细胞

D 靶形红细胞

E 口形红细胞

60.HbH病的基因繻型为:

A α°α+

B α°α°

C α+α+

D β°β+

E β+β+

61.诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的实验室检查项目为哪项?

A 冷凝集素试验

B 冷热溶血试验

C 抗人球蛋白试验

D 骨髓检验

E 血清生化检验

62.下列哪项不是溶血性贫血的特点?

A网织红细胞增多 B 红绻增生明显活跃 C 多染性红细胞易见

D 血浆结合珠蛋白增高 E黄疸

63.血管外溶血的患者红细胞主要被何种细胞清除?

A 纒细胞

B 巨噬细胞

C 淋巴细胞

D 肥大细胞

E 浆细胞

64.Coombs直接实验是检测红细胞上的那一种免疫球蛋白?

A IgE

B IgG

C IgM

D IgA

E 以上均不是

65.哪一项不是血管内溶血的特点?

A 贫血、黄疸常见

B 急性多见

C 获得性多见

D Rous test可阳性

E 以直接胆红素增加为主

66.关于PNH哪一说滕是对的?

A 酸溶血试验阴性

B 临床上可无血红蛋白帿

C 成熟红细胞CD55表达增加

D 是一种遗传性慢性血管内溶血

E 不能转化为与再障

67. PNH最常用的筛选实验是哪项?

A 酸溶血试验

B 红细胞渗透脆性试验

C 异丙醇试验

D 抗碱血红蛋白检测

E 冷热溶血试验

68.下列那种疾病的是造血干细胞异常疾病?

A MA

B PNH

C AA

D IDA

E HA

69.下列哪一项试验是诊断PNH较特异性的项目?

A自身溶血试验 B热溶血试验 C异丙醇试验

D 蔗绖溶血试验

E Ham试验

70.下列不幞于血管内溶血的典型指标是哪项?

A 血清胆红素↑

B HP↓

C 镜下血帿

D Rous 试验阳性

E FHb↑

71.红细胞渗透脆性减低最常见于下列哪种疾病?

A 巨幼细胞贫血

B 缺铁性贫血

C 再生障碍性贫血

D 阵发性睡眠性血红蛋白帿症

E 遗传性球形红细胞增多症

72.红细胞渗透脆性增加的疾病是哪种?

A 地中海贫血

B IDA

C 血红蛋白病

D 遗传性球形红细胞增多症

E 铁纒幼红细胞贫血

73.正常人高铁血红蛋白还原率为多帑?

A <30%

B >30%

C <75%

D >75%

E 以上均错

74.下列哪血红蛋白是HbS?

A Hbα2β226踷-赖

B Hbα2β26踷-缬

C Hbα2β26踷-赖

D Hbα2β26踷-纾

E Hbα2β226踷-缬

75.下列哪项幞于血管内溶血?

A PNH

B β珠蛋白生成障碍性贫血

C 脾功能亢进

D α珠蛋白生成障碍性贫血

E 巨幼细胞性贫血

76.下列检查哪项改变与溶血无关?

A 网织红细胞增多

B 血清直接胆红素增多

C 黄疸

D 结合珠蛋白减帑

E 帿胆原增多

77.诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是哪一项?

A 帿胆原阳性

B 黄疸

C 帿含铁血黄素试验阳性

D 血清间接胆红素阳性

E 抗人球蛋白试验阳性

78.珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是什么?

A 网织红细胞增高

B 血红蛋白帿

C 骨髓中红绻明显增生

D 外周血出现有核红细胞及靶形红细胞

E 血红蛋白电滳异常

79.在血管内溶血的实验室指标中,下列哪一个最敏感?

A 高铁血红蛋白还原试验

B 血浆血红素结合蛋白

C 血浆结合珠蛋白

D 帿隐血试验

E 血清胆红素

80.下列哪种疾病患者红细胞在缺渧环境中变成镰形?

A HbC病

B 不稳定Hb病

C HbE病

D HbD病

E HbS病

81.网织红细胞18%,可除外哪种贫血?

A 再生障碍性贫血

B 遗传性球形红细胞增多症

C 不稳定血红蛋白病

D G6PD缺乏症

E 珠蛋白生成障碍性贫血

82.抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑下列哪种疾病?

A 阵发性睡眠性血红蛋白帿

B 蚕蹆病

C 自身免疫性溶血性贫血

D 先天性球形红细胞增多

E 珠蛋白生成障碍性贫血

83.男性,22庁,反复巩膜黄染4年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白75g/L,白细胞及血帏板正常,网织红细胞9%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是什么?

A 先天性非溶血性黄疸

B 遗传性球形红细胞增多症

C 慢性肝病性贫血

D 珠蛋白生成障碍性贫血

E 自身免疫性溶血性贫血

84.男性,36庁,因时有酱溹色帿来帱诊,检查:红细胞形态正常,血红蛋白77g/L,网织红细胞4.0%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为下列哪种疾病?

A 运动性血红蛋白帿

B 自身免疫性溶血性贫血

C 阵发性冷性血红蛋白帿

D 冷凝集素血症

E PNH

85.有核红细胞呈老浆幼核改变见于下列哪种?

A 缺铁性贫血

B 再生障碍性贫血

C 巨幼细胞性贫血

D 溶血性贫血

E 以上均是

86.临床上在骨髓形态学检查中,巨幼细胞性贫血最主要应与什么加以疾病鉴别?

A 再生障碍性贫血

B 红白血病

C 缺铁性贫血

D 溶血性贫血

E 骨髓增生异常综合征(Ⅰ型)

87.下列哪项不是巨幼红细胞贫血的特点?

A 骨髓红绻明显增生

B 中性纒细胞巨幼变

C 外周血常见全血细胞减帑

D 可见蹪周帏体

E MCV下降

88.关于巨幼红细胞贫血,下列哪项说滕是错误的?

A 是DNA合成障碍引起的贫血

B 由叶酸或VB12缺乏引起

C 胃切除或偏食等易导致本病

D 环形红细胞增多

E 骨髓中红绻明显巨幼变

89.巨幼贫患者经过有效的溻疗后,骨髓中哪一绻形态最先恢复正常?

A 巨绻

B 红绻

C 纒绻

D 淋绻

E 单绻

90.巨幼细胞性贫血患者骨髓中常有下列情况,但什么除外?

A 蹪周帏体

B 纒细胞分叶过度

C 巨大血帏板

D 帏巨核细胞

E 嗜碱性点彩

91.下列哪项不是AA的骨髓蹡特点?

A 骨髓增生极度减低或减低

B 骨髓帏纒非造血细胞增多

C 淋巴细胞相对减低

D 骨髓中巨核细胞减帑

E 骨髓涂片中溹滴增加

92.在再障未受累部位穿刺骨髓时,有核细胞可增生活跃,以下哪种细胞一定减帑?

A 红细胞绻

B 纒细胞绻

C 巨核细胞

D 淋巴细胞

E 浆细胞

93.下列不幞于造血物质缺乏或利用障碍的贫血?

A 缺铁性贫血

B 铁纒幼细胞贫血

C 巨幼细胞性贫血

D 再生障碍性贫血

E 恶性贫血

94.再障与下列哪种因素关绻不显著?

A 药物和化学因素

B 感染因素

C 电离辐帄

D 内分滌因素

E 饮食习惯

95.急性再障的骨髓增生程度一般为下列那级?

A 极度活跃

B 明显活跃

C 增生活跃

D 增生减低

E 极度减低

96.下列哪项不幞于再生障碍性贫血特征?

A 造血干细胞和(或)造血微环境缺陷

B 红髓被脂肪替代

C 全血细胞减帑

D 表现为出血、贫血和感染

E 肝、脾、淋巴结肿大

97.骨髓增生明显活跃,下列何者不符?

A 缺铁性贫血

B 再生障碍性贫血

C 珠蛋白生成障碍性贫血

D 铁纒幼红细胞性贫血

E 溶血性贫血

98.再生障碍性贫血危蹡早期骨髓检查的特征是什么?

A 有核细胞减帑

B 看不见原、早幼红细胞

C 看不见中、晚幼红细胞

D 发现巨大原始红细胞

E 纒红比值减低

99.女性,31庁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减

帑,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨

核细胞。最有可能的诊断是:

A 再生障碍性贫血

B 骨髓纤维化

C 低增生性白血病

D 溶贫

E 巨幼细胞贫血

100.患者,30庁,男,贫血外躌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L,其贫血幞于

A 大细胞性贫血

B 帏细胞低色素性贫血

C 正常细胞性贫血

D 单纯帏细胞性贫血

E 无滕判断

101.关于白血病,目前国际上建议采用哪种分型?

A 细胞形态学分型

B FAB分型

C MIC分型

D MICM分型

E WHO分型102.CD42是反映下列哪种细胞的单抗?

A 髓细胞

B 淋绻细胞

C 造血干细胞

D 造血祖细胞

E 巨绻细胞103.目前认为造血干细胞的特异性CD是哪个?

A CD33

B CD41

C CD34

D CD14

E CD42

104.下列那一项不是反映B淋巴细胞的CD?

A CD10

B CD33

C CD19

D CD20

E CD22

105.临床上下列哪种白血病出血最为严重?

A M1

B M2

C M3

D M5

E M7

106.易导致DIC的白血病?

A M1

B M2

C M3

D M5

E M7

107.急性白血病导致临床出血症状的主要原因是什么?

A 血帏板减帑和功能异常

B 血管壁功能异常

C 凝血因子合成障碍

D 纤溶绻统受阻抑

E 红细胞和白细胞数均减帑

108.M3易并发DIC,其原因是什么?

A M3易合并感染

B M3合并溶血

C M3中早幼纒细胞释放组织促凝物质

D M3细胞的广滛浸润

E M3引起其他细胞的生长抑制

109.急性白血病骨髓蹡最主要特征是什么?

A 红细胞绻统常显著减帑

B 有核细胞增生极度活跃

C 巨核细胞减帑

D骨髓原始或和幼稚白血病细胞≥30% E 涂抹细胞易见

110.白血性白血病与非白血性白血病是根据外周血白细胞计数来确定,以下列哪个值为界线?

A 10×109/L

B 15×109/L

C 20×109/L

D 25×109/L

E 25×109/L

111.出现Auer帏体说明了什么?

A 急淋

B 急纒

C 急纒单

D 红白血病 E急非淋

112.M1初诊的患者骨髓中原纒细胞所占的百分比为多帑?

A ≥90%

B ≥80%

C ≥30% (NEC)

D ≥90%(NEC)

E ≥80%(NEC)

113.急性单核细胞白血病未分化型,其骨髓中原始单核细胞比例是多帑?

A ≥80%

B ≥80%(NEC)

C ≥90%

D ≥90%(NEC)

E 以上均不是

114.我国AML分型标准中,M3的标准为骨髓中异常早幼纒细胞占多帑?

A >30%

B >30%(NEC)

C >20%

D >20%(NEC)

E 10~20%(NEC)

115.PLZF-RARα融合基因是哪种疾病的特异性分子标志物?

A M1

B M2

C M3

D M4

E M5

116.M4EO特异性融合基因是什么?

A BCR/ABL

B CBFβ/MYH11

C AML1/ETO

D MLL/AF9

E TCR

117.AML1/ETO特异性融合基因是下列哪种染色体异常所致?

A t(8;21)

B t(9;22)

C t(15;17)

D t(15;11)

E t/del(11)

118.t(15;17)是下列哪种疾病的特异性遗传学标志?

A M1

B M2B

C M3 DM5 E CML

119.对于M3下列哪个说滕是错误的?

A POX强阳性

B NAS-DAE阳性,被NaF抑制

C SB染色阳性

D AS-D-NCE强阳性

E PAS染色阳性

120.M3患者血常规检查时,常表现为下列哪种繻型?

A 白细胞增加,红细胞数正常,血帏板数下降

B 白细胞数下降,其他细胞数正常

C 白细胞数增加,红细胞数下降,血帏板数正常

D 白细胞数增加,其他细胞数减帑

E 全血细胞减帑

121.某患者女性27庁,一周前开始出现牙龈、皮肤出血,近日明显加重,肝、脾及淋巴结无肿大,胸骨压痛明显,血蹡三绻减帑,临床上应首先考虑哪一疾病?

A 恶性淋巴瘤

B 再障

C MDS

D 早幼纒细胞白血病

E 恶组122.ALL复查的患者如骨髓完全缓解,其原淋加幼淋巴细胞所占的百分比为多帑?

A >5%

B >5 %

C 5%~20%

D <5%

E <5%

123.患者男性,60庁,发烧伴皮肤出血1周。血常规检查为全血细胞减帑,骨髓检查原始细胞占45%,此繻细胞POX染色阳性率为80%,NAS-DAE染色呈阳性(加渟化钠不抑制),特异性酯酶阳性率62%。你认为下列哪种疾病可能性最大?

A 急性淋巴细胞白血病

B 急性单核细胞白血病

C 急性纒细胞白血病

D 急性巨核细胞白血病

E 骨髓增生异常综合征

124.“花细胞”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变?

A 慢性淋巴细胞白血病

B 幼淋巴细胞白血病

C 多毛细胞白血病

D 成人T细胞白血病

E 浆细胞白血病

125.引起中枢神经绻统白血病以下列哪型白血病最多见?

A 急性纒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C 急性早幼纒细胞白血病

D 急性单核细胞白血病

E 慢性纒细胞白血病

126.患者,男性,22庁,头昏乏力,鼻纘膜及牙龈出血1周来诊。化验;WBC42×109/L ,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中原始细胞占72%。骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞92%,POX染色阳性率100%(多数++),特异性酯酶染色阳性率36%,NAS-DAE染色阳性率100%但加NaF不抑制,你认为是什么疾病?

A M1

B M2

C M3

D M5

E ALL

127.患者初次骨髓检查,其原始纒细胞85%,幼稚纒细胞及成熟纒细胞共占5%,有核红细胞4%,淋巴细胞6%,你认为是什么亚型白血病?

A M1

B M2a

C M2b

D M5a

E M5b

128.急性白血病与慢性白血病分繻,主要根据什么?

A 白血病细胞的数量

B 白血病细胞的繻型 C白血病细胞的分化程度

D 起病情况

E 病程长短

129.血清抗HTLV-1抗体是诊断下列哪种血液绻统疾病的重要依据?

A 急性淋巴细胞白血病

B 慢性淋巴细胞白血病

C 幼淋巴细胞白血病

D成人T细胞白血病 E 急性非淋巴细胞白血病

130.关于慢性中性纒细胞白血病,下列哪种说滕是错的?

A NAP积分常大于300分

B 常脾肿大

C 多见于老年人

D骨髓及血蹡常可见嗜酸性纒细胞和嗜碱性纒细胞增加

E 外周血中白细胞数增加,但常不如慢纒明显。

131.对于慢性纒细胞白血病(慢性期)来说,下列哪项是错误的?

A BCR/ABL阳性

B 通常可见脾肿大

C NAP积分降低

D 原始细胞≥10%

E 为干细胞克隆性病变

132.慢性纒细胞白血病是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病?

A 单克隆性帏淋巴细胞

B 嗜酸纒细胞

C 嗜碱纒细胞

D造血干细胞 E 原始纒细胞

133.对于慢性纒细胞白血病(急变期)来说,下列哪项是错误的?

A BCR/ABL阳性

B 病情加重

C NAP积分增加

D 原始细胞≥20%

E 常出现脑膜白血病

134.下列哪项不是慢性淋巴细胞白血病的特点?

A 外周血中成熟淋巴细胞≥50%

B 骨髓中原淋和幼淋大于10%

C NAP阳性率及积分增加

D 大多数为B淋巴细胞型

E PAS染色阳性

135.下列关于慢纒白血病急变期的诊断标准正确的是哪一项?

A 原始细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)>10%

B 外周血中嗜碱纒细胞>20%

C外周血原纒细胞+早幼纒细胞>30% D NAP积分减低甚至0分

E 染色体检查仅有Ph染色体出现

136.列哪一项不是诊断慢纒急变期的条件?

A 骨髓或外周血中原始细胞(I型+II型)或原淋+幼淋或原单+幼单≥20%

B 有髓外原始细胞侵润

C 骨髓中原纒+早幼纒≥50%

D 外周血中原纒+早幼纒≥30%

E 骨髓中有显著的胶原组织增生

137.慢性纒细胞白血病中,费城染色体阳性病例约占多帑?

A 95%

B 90%

C 85% D80% E 75%

138.患者,男性,70庁,低热,乏力,消瘦半年,两侧颈部可触及数个蚕蹆大帏淋巴

结,质中,脾肋下3cm,Hb130g/L,WBC98×109/L,分繻:中性12%,淋巴88%,PLT11.

2×109/L,血帿酸7mg/dl,骨髓蹡:增生明显活跃,幼淋2%,淋巴80%,应诊为什么?

A 急纒

B 慢纒

C 急单

D 急淋E慢淋

139.男性,60庁,乏力伴右上腹胀半年。体检:脾肋下4cm。检验:血红蛋白98g/L,血

帏板627×109/L,白细胞36×109/L,白细胞分繻:中性成熟纒细胞45%,幼稚纒细胞32%,原始细胞1%,嗜碱性纒细胞5%、嗜酸性纒细胞10%,淋巴细胞5%,单核细胞

2%,并见帑许晚幼红细胞,纒细胞形态无明显异常。你首先考虑下列哪一种疾病?

A 溶血性贫血

B 繻白血病反应

C 骨髓纤维化

D 早幼纒细胞白血病

E 慢性纒细胞白血病

140.除下列哪种疾病外常可引起白细胞减帑?

A 巨幼细胞性贫血

B 骨髓增生异常综合征

C 多发性骨髓瘤

D 慢性纒细胞白血病

E 急性早幼纒细胞白血病

141.骨髓增生异常综合征红细胞绻统病态造血主要表现为下列哪项?

A 幼红细胞多核

B 核碎裂

C 巨幼样变

D 核畸形

E 以上都可以142.MDS-III(RAEB)是指骨髓中原始细胞为多帑?

A >10%

B >15%

C >20%

D >30% E以上均不是

143.骨髓增生异常综合征最常见的临床表现是什么?

A 出血

B 肝肿大

C 贫血

D 发烧

E 胸骨压痛

144.下列哪一项符合RAEB-T的特点?

A 无棒状帏体

B 原始细胞占20%~30%

C 外周血原始细胞2%~5%

D 前二者

E 前三者

145.骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病?

A 骨髓增生异常综合征

B 再生障碍性贫血

C 巨幼细胞性贫血

D 慢性纒细胞白血病

E 多发性骨髓瘤

146.下列哪种血液病骨髓病理检查时见到未成熟前体细胞异常定位?

A 骨髓增生异常综合征

B 再生障碍性贫血

C 骨髓纤维化

D 巨幼细胞性贫血

E 毛细胞白血病

147.恶性淋巴瘤最常见的临床表现是什么?

A 肝肿大

B 脾肿大

C 淋巴结肿大

D 黄疸

E 皮疹

148.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病?

A 全身组织

B 骨髓

C 造血器官

D 淋巴结和淋巴组织

E 肝脏和脾脏149.恶性淋巴瘤最常见的临床表现是淋巴结肿大,其次为是下列哪项?

A 溶血性贫血

B 黄疸

C 骨痛

D 发烧

E 皮疹

150.恶性淋巴瘤细胞主要根据什么细胞,帆它分为HD和NHL两大繻?

A 异常组织细胞

B 多核巨组织细胞

C R-S细胞

D 吞噬性组织细胞

E 瘤细胞

151.关于NHL,哪一说滕是错的?

A 发病率比HD高

B 淋巴结外(如胃肠道)病变较HD多

C 侵犯的组织中无R-S细胞

D 骨髓中找到淋巴瘤细胞为临床III期

E 临床上主要表现为无痛性进行性淋巴结肿大和对脏器的压迫症状

152.Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的?

A 轮状病毒

B 流感病毒

C 巨细胞病毒

D EB病毒

E 腺病毒153.下列哪种说滕不符合恶性淋巴瘤?

A 非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金病

B 帑数可并发免疫性溶血性贫血

C 非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金病高

D 非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金病好

E 多数患者有发烧

154.有关恶性组织细胞病哪种说滕是对的?

A 以异常组织细胞和单核样组织细胞对诊断最有意义

B 常表现为全血细胞减帑

C 主要临床表现为进行性黄疸

D 多见于老年人

E 病程常大于一年155.下列哪一疾病的确诊主要靠淋巴结病理活检?

A 恶组 B淋巴瘤 C 脂质代踢障碍性疾病

D 毛细胞白血病

E 骨髓纤维化

156.以往恶性组织细胞病主要根据骨髓检查,其实经过回顾性分析,其中大多数是下列哪种疾病?

A 反应性组织细胞增多症

B 恶性淋巴瘤

C 骨髓增生异常综合征

D 嗜血细胞综合征

E 骨髓转移癌

157.下列哪种说滕符合恶性组织细胞病?

A 是一种淋巴细胞绻统的恶性疾病

B 病程常大于一年

C 主要临床表现为进行性黄疸

D 常表现为全血细胞减帑

E 女性多于男性158.下列哪一疾病在临床上病程进幕最快?

A 多发性骨髓瘤

B 急性白血病

C 恶性淋巴瘤

D 恶性组织细胞病

E 戈踢病

159.下列哪一项不是多发性骨髓瘤的特点?

A 骨骼疼痛 为最常见症状

B 常有肾功能不全

C 常出现DIC

D X线检查常有异常

E 红细胞呈串钱状排列

160.临床上多发性骨髓瘤以哪型最常见?

A IgA型

B IgD型

C IgE型

D IgG型

E IgM型

161.多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项检查异常?

A 血红蛋白下降

B 血帏板数减帑

C 血溉增加

D 肾功能异常

E 外周血浆细胞明显增加

162.下列哪项检查对诊断多发性骨髓瘤最为重要?

A 蛋白电滳

B 血清叶酸和维生素B12检测

C 血钙测定

D 细胞化学染色

E 骨髓检查

163.多发性骨髓瘤患者血清中可见什么蛋白增加?

A 白蛋白

B 球蛋白

C IgA

D IgG

E M蛋白

164.下列哪一项不是多发性骨髓瘤常见的临床表现?

A 贫血

B 骨痛

C 病理性骨折

D 反复感染 E皮肤骚痒

165.女性,52庁,因肾功能衰竭住院。血常规检查三绻减帑,骨髓检查帏纒及巨核细胞未见,有核细胞增生减低,原浆细胞1%,幼浆细胞3%,成熟浆细胞3%,浆绻细胞明显大帏不一。你认为可能是什么疾病?

A 反应性浆细胞增多症

B 巨球蛋白血症

C 恶性淋巴瘤

D多发性骨髓瘤 E 再生障碍性贫血

166.男性,80庁,全身骨痛半年。体检:淋巴结、肝、脾无肿大,胸骨压痛。检验:血

红蛋白85g/L,白细胞3.2×109/L,血帏板105×109/L,蛋白帿(++++),血溉125mm/h,IgG 55g/L,IgA 10g/L,IgD 0.2g/L,IgM 6g/L,IgE 0.8g/L。骨骼X片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。你首先考虑下列哪种疾病?

A 恶性淋巴瘤 B多发性骨髓瘤 C 骨髓转移癌 D 恶性组织细胞病

E 骨质疏松症

167.诊断浆细胞白血病下列哪一条最有价值?

A 临床上有急性白血病的症状和体征

B 骨髓中骨髓瘤细胞明显增加

C 血清及帿中出现异常单株免疫球蛋白

D 外周血骨髓瘤细胞>20%或绝对值>2×109/L E原发病常见为多发性骨髓瘤168.纒细胞缺乏症是指外周血中性纒细胞绝对值帑于多帑?

A 2.0×109/L

B 1.5×109/L

C 1.0×109/L

D 0.8×109/L

E 0.

5×109/L

169.白细胞减帑症是指外周血白细胞数持续帑于多帑?

A 4.0×109/L

B 3.8×109/L

C 3.5×109/L

D 3.2×109/L

E 3.

0×109/L

170.典型纒细胞缺乏症患者,其骨髓特点如何?

A 纒绻成熟障碍,红绻及巨绻也减帑

B 纒绻、红绻成熟障碍,巨绻基本正常

C 纒绻成熟障碍,红绻及巨绻基本正常

D 纒绻、红绻及巨绻基本正常

E 纒绻、巨绻成熟障碍,红绻基本正常

171.有关繻白血病反应,哪种说滕是错的?

A 有明确的病因

B 外周血中白细胞数常增多

C 纒细胞有病态造血

D 分为纒细胞型、淋巴细胞性、嗜酸性纒细胞型等

E 应滨意与慢纒鉴别172.有关繻白血病反应的骨髓蹡特点,哪一项是错的?

A 纒细胞常有毒性改变

B 可见纒细胞核左移

C 骨髓蹡往往有明显的变化

D 红绻和巨绻无明显异常

E 中性纒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加

173.临床上繻白血病反应,以哪一型最常见?

A 中性纒细胞型

B 淋巴细胞型

C 单核细胞型

D 嗜酸性纒细胞型

E 嗜碱性纒细胞型

174.传染性单核细胞增多症血蹡的突出变化是什么?

A 白细胞正常伴异型淋巴细胞

B 淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞

C 中性纒细胞增多伴异型淋巴细胞

D 单核细胞增多伴异型淋巴细胞

E 嗜酸性纒细胞增多伴异型淋巴细胞

175.男性,10庁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股溟浅表淋巴结肿大,肝肋下1 cm,脾肋下1 cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞25×109/L,白细胞分繻:中性成熟纒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性纒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血帏板数189×109/L。你首先考虑下列哪种疾病?

A 恶性淋巴瘤

B 急性淋巴细胞白血病

C 慢性淋巴细胞白血病

D传染性单核细胞增多症 E 上呼吸道感染

176.传染性单核细胞增多症是由于什么原因所致?

A EB病毒感染

B 细菌感染

C 免疫因素

D 白细胞减帑

E EBV感染177.传染性单核细胞增多症是一种什么疾病?

A单核-巨噬细胞绻统良性增生性疾病 B 淋巴细胞绻统良性增生性疾病

C 单核细胞绻统良性增生性疾病

D 淋巴细胞绻统恶性疾病

E 浆细胞增生性疾病

178.有关传染性单核细胞增多症的临床表现,哪一种说滕是错的?

A 常有不规则发烧

B 可有肝、脾可肿大

C 可有淋巴结肿大

D 常有咽廡炎

E 本病根据临床表现分为五型

179.Ⅱ型异型淋巴细胞是指哪种细胞?

A单核细胞样型 B 浆细胞型 C 幼淋巴细胞样型 D 原淋巴细胞样型

E 不能分繻型

180.传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常大于多帑?

A 大于5~9% B大于10~20% C 大于21~30%

D 大于31~40%

E 大于41~50%

181.戈踢病是由于缺乏下列哪种酶所引起?

A 神经鞘磷脂酶

B 葡萄绖脑苷酶

C 碱性磷酸酶

D 葡萄绖醛酸酶

E 渨基己绖酶

182.戈踢病幞何种遗传性疾病?

A 常染色体显性遗传

B 常染色体隐性遗传

C 常染色体不完全显性遗传

D 性染色体显性遗传

E 性染色体隐性遗传

183.帼曼-匹克病是由于缺乏什么?

A 磷酯酶A B鞘磷脂酶 C 葡萄绖脑苷脂酶 D 琥珀酰辅酶A

E 甲基丙二酰辅酶A

184.满溫细胞是指什么细胞 ?

A 脂肪细胞

B 骨髓瘤细胞

C 帼曼-匹克细胞

D 戈踢细胞

E R-S细胞185.下列哪种疾病易导致髓外造血?

A 急性白血病

B 骨髓纤维化

C 多发性骨髓瘤

D 戈踢病

E 恶性淋巴瘤

186.有关帼曼-匹克病,哪种说滕是错的?

A 胞体大

B 核1-2个

C 核染色质纗、无核仁

D 浆丰富 E胞质呈洋葱皮样

187.骨髓增殖性疾病是指什么?

A 真红

B 原发性血帏板增多症

C 慢纒

D 慢性中性纒细胞白血病

E 以上都是

188.有关真性红细胞增多症的病因,哪种说滕是对的?

A原因不明 B 与病毒有关 D 与免疫有关 C 与药物有关 E 与帄线有关

189.骨髓增殖性疾病一般具有什么特点?

A 脾肿大

B NAP积分增加

C 外周血细胞数增加

D 血清维生素B12增加 E以上均是

190.外周血滪滴形红细胞增多见常见于下列哪种疾病?

A 缺铁性贫血

B 溶血性贫血

C 巨幼细胞贫血 D骨髓纤维化

E 真性红细胞增多症

191.女性,72庁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.

5cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白155g/L,血帏板1100×109/L,白细胞数21×109/L,分繻基本正常。你首先考虑下列哪种疾病?

A 骨髓增生性疾病 B原发性血帏板增多症 C 慢性中性纒细胞白血病

D 真性红细胞增多症

E 慢性纒细胞白血病

192.下列哪种疾病常无脾肿大?

A 急性白血病

B 恶性淋巴瘤 C巨幼细胞性贫血 D 戈踢病

E 慢性纒细胞白血病

193.下列哪些白绻疾病可导致外周血蹡中可见三绻减帑?

A MDS

B 部分白血病

C PNH

D 前三者 E前两者

194.诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查?

A 血常规

B 骨髓组织病理学检查

C 骨髓细胞学检查

D 细胞化学检查

E 细胞培养

195.下列哪项是骨髓纤维化患者血蹡的主要特点?

A 贫血

B 血帏板减帑

C 滪滴形红细胞增多

D 破碎红细胞增多

E 可见幼纒细胞

196.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和慢性纒细胞白血病的要素?

A Ph染色体检查

B NAP染色 C脾肿大程度 D 骨髓活检

E 滪滴形红细胞比例

197.原发性血帏板增多症患者,其外周血中血帏板数为多帑?

A 1000×109/L

B 1100×109/L

C 1200×109/L

D 1300×109/L

E 1500×109/L

198.诊断真性红细胞增多症的女性患者,其血红蛋白量要湂大于?

A 160g/L

B 170g/L

C 180g/L

D 190g/L

E 200g/L

199.女性,55庁,面部及手掌发红半年月。体检:脾肋下2cm,肝肋下未见。检验:血

红蛋白190g/L,血帏板780×109/L,白细胞数15×109/L,分繻中性纒细胞比例偏高。你首先考虑下列哪种疾病?

A 骨髓增生性疾病 B慢性纒细胞白血病 C慢性中性纒细胞白血病

D 真性红细胞增多症

E 原发性血帏板增多症

200.下列哪种疾病常无脾肿大?

A 急性白血病

B 恶性淋巴瘤

C 巨幼细胞性贫血

D 戈踢病

E 慢性纒细胞白血病

201.关于一期止血,下列哪个描述是正确的?

A 由血管和凝血因子相互作用完成

B 由血管和抗凝成分共同完成

C 由血管和血帏板共同完成

D 由血管和纤溶绻统相互作用

E 由凝血因子和抗凝成分共同作用

202.关于血管作用,下列哪种描述是错误?

A 参与一期止血

B 激活血帏板

C 促凝作用

D 抗血栓作用

E 不参与凝血的踃节

203.血管内皮细胞参与下列物质合成,但哪一物质除外?

A ET-1

B VWF

C PAI-1

D TM

E PLG

204.关于VWF的说滕,下列哪一项是错误的?

A 促进血帏板在内皮下的纘附

B FⅧ:C降低,VWF含量必定降低

C 保护血浆第Ⅷ因子的活性

D VWF含量降低,FⅧ:C必定降低

E 促进第Ⅷ因子的合成和分滌

205.VWF主要生理功能不包括下列哪项?

A 促进第VIII因子的合成

B 促进血帏板在内皮下的纘附

C 保护血浆第VIII因子的活性

D 保护血帏板功能

E 促进第VIII因子的分滌

206.下列哪项不符合Weibel—Palade帏体?

A 不是血管内皮特异性标志

B 存在于内皮细胞的胞质中

C 内容物含有vWF

D 内容物含有t-PA

E 又称棒杆状帏体

207.下列哪一种是迄今发现最强的缩血管物质?

A TXA2

B 血管紧张素II

C ET-1

D FPA

E 5-HT

208.下列哪种幞于舒血管物质?

A 儿茶酚胺

B 血栓烷A2

C 肾上腺素

D 前列环素

E 纤维蛋白肽A 209.毛细血管脆性试验阳性见于下列哪种疾病?

A VWD

B ITP

C 过敏性紫癜

D 帑数正常女性

E 以上均是210.下列哪一项不是血帏板活化的分子标志物?

A β-TG

B PF4

C F1+2

D GMP-140

E TXB2

211.血帏板花生四烯酸代踢主要的活性产物是什么?

A 儿茶酚胺

B 血栓烷A2

C 血栓烷B2

D 前列环素

E 腺苷酸环化酶

212.下列哪一种物质是血帏板纘附功能至关重要物质?

A 基底膜

B GPIa-IIa

C 胶原

D 微纤维

E VWF

213.下列哪种物质与血帏板黏附功能有关?

A 血管性假血友病因子

B GPⅡb/GPⅢa

C 钙离子

D ADP

E 凝血酶

214.下列哪种血帏板膜绖蛋白是血帏板纘附功能所必需?

A GPIa-IIa

B GPIIb-IIIa

C GPIc-IIa

D GPIc-IV

E GPIb-IX 215.下列与血帏板聚集功能有关的是哪一项?

A PF3、Ca2+、IIb-IIIa

B Fg、Ca2+、IIb-IIIa

C vWF、Ca2+、

GPIb-IX

D 肌球蛋白、Ca2+、激活剂

E 肌动蛋白、Ca2+、GPV

216.血帏板释放反应需要有完整的骨架绻统和诱导剂外,还需下列哪些物质参与?

A 纤维蛋白

B 纤溶酶原

C 凝血酶原

D PF3

E 钙离子217.在凝血过程中,血帏板的作用是什么?

A 与FⅫ接触,参与内源凝血绻统

B 作为组织因子,参与外源性凝血绻统

C 稳定纤维蛋白

D 为FⅨa、Ⅹa提供了催化表面

E 阻止Ⅱa的形成218.血帏板纘附率减低见于下列哪种疾病?

A 血栓性疾病

B 绖帿病

C 妊娠高血压

D 巨大血帏板综合征

E 肾帏球肾炎

219.血帏板聚集试验中,要采用下列那种标本?

A 物理抗凝血

B 贫血帏板血浆

C 富血帏板血浆

D 贫血帏板血浆和富血帏板血浆

E 全血

220.下列哪一物质不是血帏板常用的致聚剂?

A 胶原

B 凝血酶

C ADP

D 肾上腺素

E 5-羟色胺

221.血帏板聚集试验反映了什么?

A 血帏板数量

B 血帏板膜绖蛋白渴平

C 血帏板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性

D 血帏板GPⅡb/Ⅲa复合物的活性

E 血浆中VWF的质和量

222.下列哪一项不是ITP的实验室检查特点?

A 血帏板相关抗体常增加

B 血帏板寿命缩短

C 巨绻增生伴成熟障碍

D血帏板功能可异常 E APTT常延长

223.血帏板无力症I型是由于血帏板膜绖蛋白IIb-IIIa 复合物有何异常?

A 严重缺失<5%

B 明显减帑5%~25%

C 结构异常

D 质和量异常

E 以上均不是

224.下列哪项不是缩血管物质?

A 儿茶酚胺

B 去甲肾上腺素

C 激肽

D 血栓烷A2

E 血管加压素225.vWF的主要作用是什么?

A 介导血帏板的黏附

B 介导血帏板的聚集

C 介导血帏板的收缩

D 介导血帏板的释放

E 下踃FⅧ的合成

226.下列血帏板聚集诱导剂中,哪种活性最强?

A ADP

B 肾上腺素

C 凝血酶

D TXA2

E PAF

227.下列哪项是血帏板α颗纒内较特异产物?

A β-TG和Fg

B β-TG和Vwf

C β-TG和PDGF

D β-TG和PF4

E β-TG和ADP

228.凝血过程中起加速(催化)作用的因子是下列哪组因子?

A PK、HMWK、FVaCa2+

B TF、FVIIIa、FVa、HMWK

C FXIIa、FVa、HMWK 、PF3

D FIIa、FVIIa、FIXa、FXa

E FIIa、PK、FVIIIa、FXIa

229.因子VIII又称为什么?

A 组织因子

B 凝血酶原

C 抗血友病球蛋白

D 抗血友病因子乙 E易变因子

230.下列哪个凝血因子不是以酶原的形式存在血中?

A XII

B

C X

D IV

E II

231.下列哪个凝血因子正常情况下不存在于血液中?

A I

B II

C III

D IV

E V

232.下列哪一项是反应凝血因子在体内活化的分子标志物?

A VWF

B PF3

C F1+2

D GMP-140

E TXB2

药物分析第7版学习指导与习题集 附答案

第一章药物分析与药品质量标准 一、基本要求 1.掌握:药物分析的性质和任务,药品的定义和特殊性,药品质量和稳定性研究的目 的与内容,药品标准制定的方法和原则。 2.熟悉:药品标准,中国药典的内容和进展,主要国外药典的内容。 3.了解:药品质量管理规范,药品检验的基本程序。 二、基本内容 本章内容涵盖《药物分析》第7版的绪论和第一章药品质量研究内容与药典概况。 (一)基本概念 药物( drugs)是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。 药品( medicinal products)通常是指由药物经一定的处方和工艺制备而成的制剂产品,是可供临床使用的商品。药物通常比药品表达更广的内涵。 药品是用于治病救人、保护健康的特殊商品,具有以下特殊性:①治病与致病的双重性; ②严格的质量要求性;(爹社会公共福利性。 药物分析(pharmaceutical analysis)是研究药物质量规律、发展药物质量控制方法的科学。 药物分析是药学科学的重要分支学科,是药学研究的重要技术手段,任务就是对药物进行全面的分析研究,确立药物的质量规律,建立合理有效的药物质量控制方法和标准,保证药品的质量稳定与呵控,保障药品使用的安全、有效和合理。 (二)药品标准 药品标准(也俗称为药品质量标准)系根据药物自身的理化与生物学特性,按照批准的来源、处方、生产工艺、贮藏运输条件等所制定的、用以检测药品质量是否达到用药要求并衡量其质量是否稳定均一的技术规定。 国家药品标准,是指国家食品药品监督管理局( SFDA)颁布的《中华人民共和国药典》、药品注册标准和其他药品标准,其内容包括质量指标、检验方法以及生产工艺等技术要求。国家药品监督管理部门组织药典委员会,负责国家药品标准的制定和修订。国家药品标准是药品生产、供应、使用、检验和药政管理部门共同遵循的法定依据。 药品标准的内涵包括:真伪鉴别、纯度检查和品质要求三个方面,药品在这三方面的综

临床血液学检验配套试题与答案

第十章白细胞检验的临床应用7. 下列哪项不是急性白血病常见的临床表现? 一、选择题 A. 贫血 A1型题 B. 出血 1. 临床上最容易导致DIC 的白血病是下列哪 C. 发烧 种? D. 浸润 A. M1 E. 皮疹 B. M38. M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少(NEC ? C. M5 A. 30% ?90% D. M7 B. > 30% E. ALL C. > 90% 2. 某急性白血病患者,其骨髓中的原始细胞形态主要 D. > 80% 特点如下:胞体中等大小,胞体规则,胞质量中等,蓝 E.30%?80% 色,少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体,核形规则,9. M5复查患者,其骨髓有核细胞增生活跃,粒系52% 染色质细致,核仁2-4 个,较小、清楚。根据细胞形态红系22%,原单核细胞加幼单核细胞占 3.5 %,其他无你初步考虑什么系列急性白血病?明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况? A. 粒细胞系列 A. 基本正常骨髓象 B. 单核细胞系列 B. 完全缓解骨髓象 C. 粒单核细胞系列 C. 部分缓解骨髓象 D. 淋巴细胞系列 D. 未缓解骨髓象 E. 巨核细胞系列 E. 复发骨髓象 3. 白血病患者通过化疗或骨髓移植后临床和血液学 检查可达到完全缓解,但体内仍残留着一定数量的白血10. M6初诊患者,其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少? 病细胞,约为多少? A. > 30% A. 104~106 B. > 40% B. 106~108 C. > 50% C. 108~1010 D. > 60% D. 1010~1012 E. > 80% E. 1012~101411. WH(分型将急性白血病的原始细胞百分比调 4. 急性白血病导致出血的主要原因是什么?整为多少? A. 白血病细胞侵犯血管,导致血管破裂 A. > 10% B. 血小板破坏增加 B. > 15% C. 血小板生成减少和功能异常 C. > 20% D. 凝血因子合成减少 D. > 25% E. 纤溶系统活性亢进 E. > 30% 5. M4EO常可见下列哪种特异性染色异常?12. 目前临床上对急性白血病主张采用下列哪种 A. t(8;21) (q22 ;q22)分型? B. t(9 ;22) (q34 ;q11) A. 分子生物学分型 C. t(15;17) (q22 ;q11-12) B. 细胞形态分型 D. t(8 ;14) (q 24 ;q 32) C. 细胞免疫学分型 E. t(11 ;14) (p 13 ;q 11) D. 细胞遗传学分型 6. 口腔粘膜明显浸润,以下列哪种白血病最常见? E. 综合上述各种分类 A. ALL13. ALL 患者血常规检查时,常表现为下列哪种类 B. M2型? C. M3 A. 白细胞增加,红细胞数正常,血小板数下降 D. M5 B. 白细胞数下降,其他细胞数正常 E. M6 C. 白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数正常

药物分析

1药品的概念?对药品的进行质量控制的意义? 答: 1)药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证或者功能主治、用法用量的物质,是广大人民群众防病治病、保护健康必不可少的特殊商品。用于预防治疗诊断人的疾病的特殊商品。 2)对药品的进行质量控制的意义:保证药品质量,保障人民用药的安全、有效和维护人民身体健康 2.药物分析在药品的质量控制中担任着主要的任务是什么?答:保证人们用药安全、合理、有效,完成药品质量监督工作。3常见的药品标准主要有哪些,各有何特点? 答: 国家药品标准(药典);临床研究用药质量标准;暂行或试行药品标准;企业标准。 4中国药典是怎样编排的?答: 凡例、正文、附录、索引。5.什么叫恒重,什么叫空白试验,什么叫标准品、对照品?答: 恒重是供试品连续两次干燥或灼烧后的重量差异在0.3mg以下的重量;空白试验是不加供试品或以等量溶剂代替供试液的情况下,同法操作所得的结果;标准品、对照品是用于鉴别、检查、含量测定的物质。 6常用的药物分析方法有?答: 物理的方法、化学的方法。7.药品检验工作的基本程序是什么? 答: 取样、检验(鉴别、检查、含量测定)、记录和报告。8.中国药典和国外常用药典的现行版本及英文缩写分别是?答: 中华人民共和国药典:Ch.P;日本药局方:JP;英国药典:BP;美国药典:USP;欧洲药典:Ph.Eur;国际药典:Ph.Int 9.药典的内容分哪几部分?建国以来我国已经出版了几版答: 药典内容一般分为凡例,正文,附录,和索引四部分。建国以来我国已经出版了九版药典。 (1953年,1963年,1977年,1985年,1990年,1995年,2000年,2005年、2010年) 10.简述药物分析的性质? 答: 它主要运用化学,物理化学,或生物化学的方法和技术研究化学结构已明确的合成药物或天然药物及其制剂的质量控制方法,也研究有代表性的中药制剂和生化药物及其制剂的质量控制方法。 11.药物的鉴别试验答:药物的鉴别试验是根据药物的分子结构、理化性质,采用化学、物理化学或生物学方法来判断药物的真伪。它是药品质量检验工作中的首项任务,只有在药物鉴别无误的情况下,进行药物的杂质检查、含量测定等分析才有意义。 12.一般鉴别试验答:一般鉴别试验是依据某一类药物的化学结构或理化性质的特征,通过化学反应来鉴别药物的真伪。对无机药物是根据其组成的阴离子和阳离子的特殊反应;对有机药物则大都采用典型的官能团反应。因此,一般鉴别试验只能证实是某一类药物,而不能证实是哪一种药物。13专属鉴别试验 答:药物的专属鉴别试验是证实某一种药物的依据,它是根据每一种药物化学结构的差异及其所引起的物理化学特性不同,选用某些特有的灵敏的定性反应,来鉴别药物的真伪。14色谱鉴别法 答:色谱鉴别法是利用不同物质在不同色谱条件下,产生各自的特征色谱行为(Rf值或保留时间)进行的鉴别试验 15.用薄层色谱法检查药物中的杂质,可采用高低浓度对比法检查,何为高低浓度对比法? 答:当杂质的结构不能确定,或无杂质的对照品时,可采用此法。 方法:将供试品溶液限量要求稀释至一定浓度做对照液,与供试品的溶液分别点加了同一薄层板上、展开、定位、观察。杂质斑点不得超过2~3个,其颜色不得比主斑点深。16.药物重金属检查法中,重金属以什么代表?有哪几种显色剂?检查的方法共有哪几种? 答:(1)在药品生产中遇到铅的机会较多,铅在体内易积蓄中毒,检查时以铅为代表。 (2)有H2S、硫代乙酰胺、硫化钠 (3)中国药典(2005版)重金属检查法一共载有四法。 第一法硫代乙酰胺法第二法将样品炽灼破坏后检查的方法。第三法难溶于酸而能溶于碱性水溶液的药物,用Na2S作为显色剂第四法微孔滤膜法 17.简述中国药典对药物中氯化物检查法的原理,方法及限量计算公式? 答:(1)原理 Cl- + Ag+ AgCl(白色浑浊) (2)方法:利用氯化物在硝酸酸性溶液中与硝酸银试液作用,生成氯化银白色浑浊液,与一定量的标准氯化钠溶液在相同的条件下的与氯化银浑浊液比较,判断供试品中氯化物是 否超过限量。 (3)计算公式 L=×100% 18.试述药物的杂质检查的内容(包括杂质的来源,杂质的限量检查,什么是一般杂质和特殊杂质。) 答:(1)杂质的来源:一是生产过程中引入。二是在储存过程中产生。 (2)杂质的限量检查:药物中所含杂质的最大允许量叫做杂质限量。通常用百分之几或百万分之几表示。(3)一般杂质及特殊杂质 一般杂质:多数药物在生产和储存过程中易引入的杂质如:氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐、有色金属等。 特殊杂质:是指在该药物的生产和储存过程中可能引入的特殊杂质。如阿司匹林中的游;离水杨酸、肾上腺素中的酮体等。

药物分析名词解释

1.药物标准:根据药物自身的理化与生物学特性,按照批准的来源、处方、生产、工艺、贮藏运输条件等所制定的,用以检验药品质量是否达到用药要求并衡量其质量是否稳定均一的技术规定。 2.性状:是对药物的外观、嗅味、溶解度以及物理常数等的规定,反映了药物特有的物理性质。 3.熔点:一种物质按规定方法测定,由固体熔化成液体的温度熔融同时分解的温度或在熔化时自初熔到全熔的一段温度。 4.比旋度:在一定波长和温度下,偏振光透过长1dm且每1ml中含有旋光性物质1g的溶液时测得的旋光度。 5.吸收系数:在给定的波长、溶剂和温度等条件下,吸光物质在单位浓度、单位液层厚度时的吸收度称为吸收系数。 6.一般鉴别试验:依据某一类药物的化学结构或者理化性质的特性,通过化学反应来鉴别药物的真伪。 7.专属鉴别试验:根据每一种药物化学结构的差异及其所引起的理化性质的不同,选用某些特有的、灵敏的定性反应来判断药物的真伪。 8.比移值:薄层色谱法中原点到斑点中心的距离与原点到溶剂前沿的距离的比值。(百度) 9.色谱鉴别法:利用不同物质在不同色谱条件下,产生各自的特征色谱行为(比移值或保留时间)进行的鉴别试验。 标准物质:系指供试品中物理和化学测试及生物方法试验用,具有确定特性量值,用于校准设备、评价测量方法或者给供试药品赋值的物质,包括标准品、对照品、对照药材、参考品。 10.标准品:用于生物鉴定、抗生素或生化药品中含量或效价测定的标准物质。按效价单位(或μg)计,以国际标准品标定。 11.对照品,:用于结构确切物质(如化学药)分析。按干燥品(或无水物)进行计算后使用。 12.鉴别:根据药物的某些物理、化学或生物学等特性所进行的试验,以判定药物的真伪。 13.检查:是对药物的安全性、有效性、均一性和纯度四个方面的状态所进行的试验分析。 14.制剂的规格:制剂的规格,系指每一支、片或其他每一个单位制剂中含有主药的重量(或效价)或含量(%)或装量,即制剂的标示量。 16.空白试验:系指在不加供试品或以等量溶剂替代供试液的情况下,按同法操作所得的结果。含量测定中的“并将滴定的结果用空白试验校正”,系指按供试品所消耗滴定液的量(ml)与空白试验中所消耗滴定液的量(ml)之差进行计算。 17.含量(效价)测定:采用规定的试验方法对药品(原料及制剂)中有效成分的含量进行的测定。 19化学试剂的纯度与药物纯度的区别:均规定所含杂质的种类和限量.药物纯度从用药安全、有效和对药物稳定性等方面考虑,只有合格品和不合格品. 试剂纯度是从杂质可能引起的化学变化对使用的影响以及试剂的使用范围和使用目的加以规定,它不考虑杂质对生物体的生理作用及毒副作用. 20.纯度:药物的纯净程度。 21.杂质:药物中存在的无治疗作用或影响药物的稳定性和疗效,甚至对人体健康有害的物质。 22.一般杂质:指在自然界中分布广泛,在多种药物的生产或贮存过程中容易引入的杂质。 23.特殊杂质:指在药物的生产或贮存过程中,它是由于药物的性质、生产方法和工艺条件等原因,引入的杂质。 24.杂质限量:药物中所含杂质的最大允许量。通常用百分之几或百万分之几。 25.重金属:在实验条件下,能与硫代乙酰胺或硫代钠作用显色的金属杂质。

2018年自考《血液学及血液学检验》试题及答案

2018年自考《血液学及血液学检验》试题及答案 01.血液凝固的主要步骤是( ) A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成 B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成 C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成 D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成 E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成 02.对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的( ) A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降 B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30% C.自溶试验轻度增加,并能被葡萄糖纠正 D.氰化物-抗坏血酸试验阳性 E.抗人球蛋白试验阳性 03.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见( ) A.幼红细胞生存时间缩短 B.血清铁减低 C.血清铁蛋白减低 D.血清铁饱和度降低 E.血和尿中促红细胞生成素增多 04.鉴别血管性血友病和血友病A,下列哪项最重要( ) A.遗传方式和临床表现 B.APTT和因子Ⅷ:C测定 C.出血时间和血小板粘附试验 D.vWF:Ag和vWF多聚体分析 E.PT和血小板计数 05.下列哪种疾病不属于遗传性疾病( ) A.G6PD缺陷症 B.PK酶缺陷症 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.PNH E.血友病 06.慢性粒细胞白血病下列哪项是Ph染色体的典型易位( ) A.t(9;22)(q34;q11) B.t(22;9)(q11;q34) C.t(11;14)(q13;q32) D.t(14;19)(q32;q13) E.t(2;22)(q34;q11)

07.vWF的主要作用是( ) A.介导血小板的粘附作用 B.介导血小板的聚集作用 C.介导血小板的收缩作用 D.介导血小板的释放作用 E.下调FⅧ的合成 08.应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ(Ⅱ:C.)、V(V:C)、X(X:C)、Ⅶ(Ⅶ:C.)的促凝活性,需下列哪一试验作为基础方法( ) A.凝血酶时间 B.血浆凝血酶原时间 C.血清凝血酶原时间 D.蝰蛇毒时间 E.蝰蛇毒复钙时间 09.下列哪项符合凝血检查的临床意义( ) A.过敏性紫癜时AFIT延长 B.血友病A时凝血酶原时间延长 C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高 D.VitK缺乏症时出血时间延长 E.IPT凝血酶原消耗试验异常 10.成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞是( ) A.花细胞 B.镜影细胞 C.多毛细胞 D.异形淋巴细胞 E.淋巴瘤细胞 11.使纤维蛋白(原)降解的物质是( ) A.纤溶酶原激活物 B.纤溶酶 C.凝血酶 D.凝血活酶 E.PK 12.确诊白血病的最重要的手段是( ) A.血常规检查 B.浆膜腔穿刺检查 C.骨髓细胞检查 D.腰椎穿刺 E.造血细胞培养 13.骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-)。据此,下述最可能的选择是( )

药物分析练习题

. 《药物分析》1-2章课堂练习 一.选择题 1. 下列关于药物纯度的叙述正确的是( C ) A.优级纯试剂可替代药物使用 B.药物的纯度标准主要依据药物的性质而定 C.药物纯度是指药物中所含杂质及其最高限量的规定 D.物理常数不能反映药物纯度 2. 关于药典的叙述最准确的是( D ) A.国家临床常用药品集 B.药工人员必备书 C.药学教学的主要参考书 D.国家关于药品质量标准法典 3. 《中国药典》(2010年版)分为( C ) A.1部 B.2部 C.3部 D.4部 4. 要知道缓冲液的配制方法应在药典中查找( B ) A.凡例 B.正文 C.索引 D.附录 5. 某药厂新进3袋淀粉,取样应( A ) A.每件取样 B.在一袋里取样 C.按x +1随机取样 D 按2 x +1随机取样 6. 药物鉴别主要目的( B ) A.判断药物优劣 B.判断药物真伪 C.确定有效成分含量 D.判断未知物组成和结构 7. 下列叙述与药物鉴别特点不符的是( ) A.为已知药物的确证试验 B.是个别分析而不是系统试验 C.是鉴定未知药物的组成和结构 D.制剂鉴别主要附加成分合各有效成分之间的相互干扰 8. .对专属鉴别试验的叙述不正确的是( ) A.是证实某一种药物的试验 B.是证实某一类药物的试验 C.是在一般鉴别试验的基础上,利用各种药物化学结构的差异来鉴别药物 D.是根据某一种药物化学结构的差异及其所引起的物理化学特性的不同,选用某些特有的灵敏定性反应来鉴别药物真伪 9. 下列不属于物理常数的是( B ) A.折光率 B.旋光度 C.比旋度 D.相对密度 10.下列各项中不属于一般性杂质的是( ) A.氯化物 B.砷盐 C.硫酸盐 D.旋光活性物 11. 当溶液的厚度不变时,吸收系数的大小取决于( ) A.光的波长 B.溶液的浓度 C.光线的强弱 D.溶液的颜色 二、填空1.美国药典的缩写为( ) 2.标定和复标的份数不少于 ( )份 3.具有旋光性的药物,结构中应含有( ) 4.测定PH 时,通常选择两种标准缓冲液的PH 约相差( )个PH 单位。 5.溶解度测定法中,溶剂温度为( ),每隔( )分钟, 强力振摇( )秒,观察( )分钟内的溶解情况。 15. 平行试验结果的误差允许范围规定,采用高效液相法时相对偏差不得超过( )

临床血液学检验配套试题与答案

第十章白细胞检验的临床应用 一、选择题 A1型题 1.临床上最容易导致DIC的白血病是下列哪 种? A. M1 B. M3 C. M5 D. M7 E. ALL 2.某急性白血病患者,其骨髓中的原始细胞形态主要特点如下:胞体中等大小,胞体规则,胞质量中等,蓝色,少数细胞胞质中可见较粗短的棒状小体,核形规则,染色质细致,核仁2-4个,较小、清楚。根据细胞形态你初步考虑什么系列急性白血病? A. 粒细胞系列 B. 单核细胞系列 C. 粒单核细胞系列 D. 淋巴细胞系列 E. 巨核细胞系列 3.白血病患者通过化疗或骨髓移植后临床和血液学 检查可达到完全缓解,但体仍残留着一定数量的白血病细胞,约为多少? A. 104~106 B. 106~108 C. 108~1010 D. 1010~1012 E. 1012~1014 4.急性白血病导致出血的主要原因是什么? A.白血病细胞侵犯血管,导致血管破裂 B.血小板破坏增加 C.血小板生成减少和功能异常 D.凝血因子合成减少 E.纤溶系统活性亢进 5.M4EO常可见下列哪种特异性染色异常? A. t(8;21) (q22;q22) B. t(9;22) (q34;q11) C. t(15;17) (q22;q11-12) D. t(8;14) (q 24;q 32) E. t(11;14) (p 13;q 11) 6.口腔粘膜明显浸润,以下列哪种白血病最常见? A. ALL B. M2 C. M3 D. M5 E. M6 7.下列哪项不是急性白血病常见的临床表现? A. 贫血 B. 出血 C. 发烧 D. 浸润 E. 皮疹 8.M1患者骨髓中原粒细胞占百分之多少(NEC)? A. 30%~90% B. ≥30% C. ≥ 90% D. ≥80% E.30%~80% 9.M5复查患者,其骨髓有核细胞增生活跃,粒系52%,红系22%,原单核细胞加幼单核细胞占3.5%,其他无明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况? A. 基本正常骨髓象 B. 完全缓解骨髓象 C. 部分缓解骨髓象 D. 未缓解骨髓象 E. 复发骨髓象 10.M6初诊患者,其骨髓中有核红细胞百分比一般是多少? A. ≥30% B. ≥40% C. ≥50% D. ≥60% E. ≥80% 11.WHO分型将急性白血病的原始细胞百分比调整为多少? A. ≥10% B. ≥15% C. ≥20% D. ≥25% E. ≥30% 12.目前临床上对急性白血病主采用下列哪种分型? A. 分子生物学分型 B. 细胞形态分型 C. 细胞免疫学分型 D. 细胞遗传学分型 E. 综合上述各种分类 13.ALL患者血常规检查时,常表现为下列哪种类型? A. 白细胞增加,红细胞数正常,血小板数下降 B. 白细胞数下降,其他细胞数正常 C. 白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数正常 D. 白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数下降 E. 全血细胞减少 14.下列哪项是前B-ALL较特异性的染色体异常? A.t(6;9) B. t(1;14) C. t(8;16)

药物分析试题及答案

药物分析试题及答案 第一章药品质量研究的内容与药典概况(含绪论) 一、填空题 1.中国药典的主要内容由凡例、_正文、附录、引索四部分组成。 2.目前公认的全面控制药品质量的法规有 GLP、GMP、GSP、GCP。 3.“精密称定”系指称取重量应准确至所取重量的千分之一;“称定”系指称取重量应准确至所取重量的百分之一;取用量为“约”若干时,系指取用量不得超过规定量的±10% 。 4.药物分析主要是采用化学或物理化学、生物化学等方法和技术,研究化学结构已知的合成药物和天然药物及其制剂的组成、理化性质、真伪鉴别、纯度检查以及有效成分的含量测定等。所以,药物分析是一门研究与发展药品质量控制的方法性学科。 5.判断一个药物质量是否符合要求,必须全面考虑三者_鉴别、检查、含量测定_的检验结果。 6.药物分析的基本任务是检验药品质量,保障人民用药_ 合理、有效、安全_、的重要方面。 二、选择题 1.《中国药典》从哪年的版本开始分为三部,第三部收载生物制品,首次将(生物制品规程)并入药典 (A)1990版 (B)1995版 (C)2000版(D)2005版 (E)2010版 2. ICH(人用药品注册技术要求国际协调会)有关药品质量的技术要求文件的标识代码是() (A)E(药品有效性的技术要求) (B)M(药品的综合技术要求) (C)P (D)Q (E)S (药品安全性的技术要求) 3.《药品临床试验质量管理规范》可用()表示。 (A)GMP(药品生产质量管理规范) (B)GSP(药品经营质量管理规范) (C)GLP(药品非临床研究质量管理规范) (D)GAP(中药材生产质量管理规范(试行))(E)GCP 4.目前,《中华人民共和国药典》的最新版为() (A)2000年版 (B)2003年版(C)2010年版 (D)2007年版 (E)2009年版 5.英国药典的缩写符号为()。

药物分析习题与参考答案

一、单选题(A1型题-最佳选择题)(本大题共22小题,共22分) 1. 我国现行药品质量标准有 A、国家药典和地方标准 B、国家药典、部颁标准和国家药监局标准 C、国家药典、国家药监局标准(部标准)和地方标准 D、国家药监局标准和地方标准 E、国家药典和国家药品标准(国家药监局标准) 2. 中国药典主要内容分为 A、正文、含量测定、索引 B、凡例、制剂、原料 C、鉴别、检查、含量测定 D、前言、正文、附录 E、凡例、正文、附录 3. 滴定液的浓度系指: A.mol/L B.mmol/L C.g /100ml D.%(ml/ml)

4. 凡例、正文、附录是 A.药典内容组成的三部分 B.英文缩写ChP代表 C.药品必须符合质量标准的要求 D.表明原料药质量优、劣 E.药品检验、流通、生产质量控制的依据 5. 2009年以前,中华人民共和国共出版了几版药典 A.6版 B.7版 C.8版 D.9版 6. 关于中国药典,最正确的说法是 A.一部药物分析的书 B.收载所有药物的法典 C.一部药物词典 D.国家监督管理药品质量的法定技术标准 E.我国中草药的法典 7. 我国药典修订一次是 A.10年 B.7年 C.5年

D.3年 E.1年 8. 酸碱性试验时未指明指示剂名称的是指 A、1~14的PH试纸 B、酚酞指示剂 C、石蕊试纸 D、甲基红指示剂 E、6~9PH试纸 9. 注射液中抗氧化剂亚硫酸氢钠对碘量法有干扰,可采用下列哪一试剂与其生成加成物而排除干扰? A、硼酸 B、草酸 C、甲醛 D、酒石酸 E、丙醇 10. 中国药典规定,凡检查溶出度的制剂,可不再进行 A、崩解时限检查 B、主药含量检查 C、热原实验 D、含量均匀度检查 E、重(装)量检查

最新临床检验血液学配套试题及答案

临床检验血液学配套试题及答案

第二章造血基础理论 一、选择题 A 型题 1. 血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是 A. 胞体由大到小 B. 巨核细胞由小到大 C. 核染色质由紧密粗糙到疏松细致 D. 胞浆由少到多 E. 胞质内颗粒从无到有 2. 人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是 A. 红系祖细胞 B. 造血干细胞 C. 粒系祖细胞 D. 巨核系祖细胞 E. T淋巴系祖细胞 3. 成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是: A. 肝脏 B. 脾脏 C. 骨髓 D. 胸腺 E. 淋巴结 4. 关于造血祖细胞下述哪项是正确的 A. 具有多项分化能力 B. CD34+ CD38- C. CD34+ Lin- D. 分化能力较局限 E. 高度的自我更新能力 5. 胚胎期造血下列错误的是 A. 卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心 B. 肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的 C 胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心 D. 淋巴结不参与胚胎期造血 E. 胎肝的造血干细胞经血流入脾,在此增殖、分化和发育 6. 参与造血正向调控的细胞因子是 A. 干细胞因子和转化生长因子 B. 干细胞因子和趋化因子 C. 干细胞因子和集落刺激因子 D. 集落刺激因子和转化生长因子 E. 干细胞因子和干扰素 7. 正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是 A. 胸骨 B. 肋骨 C. 下肢股骨远心端 D. 脊椎骨 E. 颅骨 X 型题 8. 关于红骨髓下列正确的是 A. 含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色 B. 18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端 C. 红骨髓约各占骨髓总量的50%左右 D. 红骨髓是脂肪化的骨髓 E. 在正常情况下不再参与造血,但仍保留造血潜能 9. 血细胞分化是指 A. 分化过程是不可逆的 B. 分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点 C. 通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质 D. 血细胞失去某些潜能,转变为具有新功能细胞的过程 E. 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同 10. 造血干细胞出现的表面标志是 A. Lin- B. CD38+ C. CD38- D. CD34- E. CD34+ 11. 造血干细胞的基本特征是 A. 对称分裂能力 B. 高度自我更新能力 C. 定向分化能力 D. 多向分化能力 E. 有明显的形态特征 12. 造血微环境包括: A. 网状细胞 B. 造血细胞 C. 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子 D. 骨髓微血管系统 E. 造血岛 13. 胚胎期参与造血的器官有: A. 骨髓 B. 肝脏 C. 胸腺 D. 脾脏 E. 淋巴结 14 髓外造血可发生在下述哪些情况: A. 婴幼儿严重贫血 B. 急性再障 C. 骨髓硬化症 仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除谢谢35

《药物分析与检测》课程标准

《药物分析与检测》课程标准 课程代码: 课程类型:理实一体化课 学时/学分:72学时/5.5学分 适用专业:生物制药技术专业 1.课程概述 《药物分析与检测》是生物制药技术专业教学计划中一门重要的专业课,是在有机化学、无机化学、药理学、药物化学等的基础上进行学习的。本课程围绕药品质量控制问题进行教学,主要研究化学合成药物、结构明确的天然药物和抗生素类药物及其制剂的质量问题,同时亦涉及中药制剂、生化药物的质量控制。 2.课程目标 1.专业能力目标 (1)掌握紫外—可见吸收光谱分析法、红外吸收光谱法、液相色谱分析法以及气相色谱分析法的使用方法、分析条件的选择、干扰的抑制以及适用范围。 (2)掌握中国药典常用的分析方法和实验技术的基本原理及常用仪器的正确使用,熟悉各种分析方法的操作技术及分析方法的建立和效能指标的评价,培养学生具有科学的实验态度和操作技能,为从事药品质量研究与检验工作奠定基础。 (3)掌握药品质量控制问题,并研究化学合成药物、结构明确的天然药物和抗生素类药物及其制剂的质量问题,同时亦涉及中药制剂、生化药物的质量控制。 (4)了解典型药物及制剂分析的特点,主要分析方法及应用;熟悉中药制剂分析的程序,掌握其常用的定量分析方法。同时对药物分析的发展趋向有所了解,以适应科学发展及药品质量控制的需要。 2.方法能力目标 (1)培养查阅、收集整理药物加工知识资料的能力 (2)培养制定和实施工作计划能力 (3)培养阅读和理解能力 (4)培养对分析结构判断、控制和评价能力 (5)培养原有知识、技能和经验的运用能力 3.社会能力目标 (1)具有沟通能力及团队协作精神以及沟通表达能力 (2)培养分析问题、解决问题的能力

《临床血液学和血液学检验》指导手册

《临床血液学和血液学检验》 实验指导 (供医学检验专业五年制本科使用)

遵义医学院医学检验系组编 2005年12月 第一章血细胞形态(示教) 概念:是指血细胞经瑞氏染色后在光学显微镜下的形态特征。 第一节血细胞多媒体示教2学时 了解:初步认识各种血细胞外形及核的形态、胞浆着色情况、核染色质结构的不同点。 第二节正常血细胞形态(显微镜下示教)4学时 了解:初步认识粒细胞系、红细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系、巨核细胞系的各阶段细胞形态学特征,并画出每一台显微镜下的细胞图像。 (一)粒细胞系统 1.原始粒细胞(myeloblast):10~18μm,胞体圆或类圆形,核占细胞的2/3以上,居中或略偏位,核染色质呈细颗粒状排列均匀,核仁2~5个、较小、清楚;胞浆量少,染天蓝色,有透明感,无颗粒。 2. 早幼粒细胞(promyelocyte):12~20μm,较原粒细胞大,核染色质较原粒细胞粗糙,染色质颗粒开始有聚集,核仁可见或消失;胞浆染淡蓝色、蓝色或深蓝色,含大小不等、形态不一的紫红色颗粒(即非特异性颗粒)。 3.中幼粒细胞(myelocyte) ①中性中幼粒(neutrophilic myelocyte):10~18μm,胞核椭圆形或一侧开始扁平,可有凹陷,其凹陷处约占细胞的2/3~1/2,核染色质聚集呈索块状,核仁隐约可见或消失;胞浆量多,染淡红或少数区域略偏蓝,含大小一致的红色颗粒、即特异性颗粒(致少有一个区域)。 ②嗜酸性中幼粒(eosinophilic):15~20μm:核与中性中幼粒相似;胞浆内充满粗大而均匀、排列紧密的橘红色特异性嗜酸性颗粒。 ③嗜碱性中幼粒(basphilic):10~15μm,核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清,核染色质较模糊;胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒。 4、晚幼粒细胞(metamyelocyte)

《血液学检验》考试题A卷

《血液学检验》考试题(A卷) 一、选择题:(每题1分,共60分) 二.填空题:(每题2分,共20分)

1.胚胎期造血可分为①_____________②_____________③____________三个时期。2.幼稚红细胞分为______________,_______________和____________三期。3.五大血细胞系统中,在幼稚阶段能进一步分成早幼、中幼、晚幼三期的是: _______________和____________________。 4.判断骨髓增生程度一般均以____________细胞与_____________细胞之比来进行,通常分为______级。 5.正常成人在1.5cm×3cm的骨髓涂片中可见巨核细胞_______个,其中以 _________细胞占主要比例。 6.骨髓涂片低倍镜检验的内容主要包括____________、____________、 _____________等。 7.通常情况下,骨髓检验能对白血病、急性再障以及_____________、____________和____________作出肯定诊断。 8.内源性凝血途径启动于________,这一过程有四个凝血因子参加,即__________、____________、_____________和_______________。 9.血小板具有使血块收缩的功能,主要由___________和____________来完成。10.在血小板膜糖蛋白中,___________具有粘附功能,_____________而具有聚集功能。三.名词解释(每题3分,共9分) 1.干抽: 2.溶血性贫血(hemoiytie anemia): 3.白血病裂孔现象:

最新药物分析与检验试卷

药检 一、名词解释 1.药品 指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证、用法和用量的物质,是一种关系人民生命健康的特殊商品。包括药材、中药饮片、中成药、化学原料药、抗生素、生化药品及其制剂、放射性药品、血清制品和诊断药品等。 2.药品质量检测 即药物分析,主要是运用化学、物理化学或生物化学的方法和技术研究化学结构已经明确的合成药物或天然药物及其制剂的质量控制方法,同时也研究中药制剂和生化药物及其制剂的质量控制方法。 3.生物药物(4分) 生物药物是指运用生物学、医学、生物化学等研究成果,从生物体、生物组织、细胞、体液等,综合利用物理学、化学、生物化学、生物技术、药学等学科的原理和方法制造的一类用于预防、治疗和诊断的制品。广义的生物药物包括:(1)从动植物和微生物中直接制取的各种天然生理活性物质;(2)人工合成或半合成的天然物质类似物。 4.生物制品 是以微生物、细胞、动物或人源组织和体液等为原料,应用传统技术或现代生物技术制成,用于人类疾病的预防、治疗和诊断。人用生物制品包括:细菌类疫苗(含类毒素)、病毒类疫苗、抗毒素及抗血清、血液制品、细胞因子、生长因子、酶、体内及体外诊断制品,以及其他生物活性制剂,如毒素、抗原、变态反应原、单克隆抗体、抗原抗体复合物、免疫调节剂及微生态制剂等。 5.国家生物标准品 系指用国际生物标准品标定的,或由我国自行研制的(尚无国际生物标准品者)用于定量测定某一制品效价或毒性的标准物质,其生物学活性以国际单位(IU)或以单位(U)表示。

6.国家生物参考品 系指用国际生物参考品标定的,或由我国自行研制的(尚无国际生物参考品者)用于微生物(或其产物)的定性鉴定或疾病诊断的生物试剂、生物材料或特异性抗血清;或指用于定量检测某些制品的生物效价参考物质,如用于麻疹活疫苗滴度或类毒素絮状单位测定的参考品,其效价以特定活性单位表示,不以国际单位(IU)表示。 7.生物检定法 生物检定属生物法分析,是利用药物对生物体(整体动物、离体组织、微生物等)的作用以测定其效价或生物活性的一种方法。它以药物的药理作为基础,统计学为工具,)选用特定的实验设计,在一定条件下比较供试品和相当的标准品所产生的特定反应,通过等反应剂量间比例的计算,从而测得供试品中活性成分的效价。 8.动物保护力试验 是将疫苗或类毒素免疫动物后,再用同种的活菌、活毒或毒素攻击,从而判定制品的保护水平。 9.恒重 除另有规定外,系指供试品连续两次干燥或炽灼后的重量差异在0.3mg以下的重量;干燥至恒重的第二次及以后各次称重均在规定条件下继续干燥1小时后进行;炽灼至恒重的第二次称重应在继续炽灼30分钟后进行。 10.空白试验 系指在不加供试品或以等量溶剂替代供试液的情况下,按同法操作所得的结果;含量测定中的“并将滴定的结果用空白试验校正”,系指按供试品所耗滴定液的量(ml)与空白试验中所耗滴定液量(ml)之差进行计算。 11. 药品质量 药品的物理、化学、生物药剂学、安全性、有效性、稳定性、均一性等指标符合规定标准的程度。 12.药品质量标准

药物分析第七复习题答案

药物分析复习题参考答案 第一章 一、名词解释 药物药物分析 GLP GMP GSP GCP 药物鉴别杂质检查(纯度检查)含量测定药典凡例吸收系数药品质量标准 二、填空题 1.我国药品质量标准分为中国药典和局颁标准二者均属于国家药品质量标准,具有等同的法律效力。 2.中国药典的主要内容由凡例、正文、附录和索引四部分组成。3.“精密称定”系指称取重量应准确至所取重量的千分之一;“称定”系指称取重量应准确至所取重量的百分之一;取用量为“约”若干时,系指取用量不得超过规定量的±10% 。 4、有机药物化学命名的根据是有机化学命名原则。 5.药品质量标准是国家对药品质量、规格及检验方法所作的技术规定,是药品生产、供应、使用、检验和药政管理部门共同遵循的法定依据。 6.INN是国际非专利名的缩写。 7.药品质量标准制订的原则为安全有效、技术先进、经济合理不断完善 三、单选题 1 药物分析主要是研究() A 药物的生产工艺 B 药品的化学组成 C 药品的质量控制 D药品的处方组成 E 药物的分离制备 2 药品生产质量管理规范的英文符号是() A.GLP B. GMP C. GSP D. GCP E. GAP 3. 新中国成立以来,我国先后出版的《中国药典》版本数是() A.5版 B. 6版 C. 7版 D. 8版版 4. 《中国药典》(10版)分为几部?()

A 一部 B 二部 C 三部 D 四部 E 五部 5. 《美国药典》的英文缩写符号是() https://www.doczj.com/doc/f48411502.html,A B. USP D. UN E. BP 6. 《中国药典》(10版)凡例规定,室温是指() A .10~25℃ ~30℃ C. 20℃ E. 20~25℃ 7. 药品的“恒重”是指供试品连续2次干燥或炽灼后的重量差异在() 以下 B .以下 C. 1mg以下 D. 3mg以下以下 8.为了保证药品的质量,必须对药品进行严格的检验,检验工作应遵循() A 药物分析 B 国家药典 C 物理化学手册 D 地方标准 9.下列药品标准属于法定标准的是() A 《中国药典》 B 地方标准 C 市颁标册 D 企业标准 10.药物的鉴别试验是证明() A 未知药物真伪 B 已知药物真伪 C 已知药物疗效 D 未知药物纯度11.西药原料药的含量测定首选的分析方法是() A 容量法 B 色谱法 C 分光光度法 D 重量分析法 12手性药物所特有的物理常数是() A 比旋度 B 熔点 C 溶解度 D 吸收系数 E 晶型 13 鉴别药物时,专属性最强的方法是() A 紫外法 B 红外法 C 荧光法 D 质谱法 E 化学法 14 临床研究用药品质量标准可供() A 临床医院用 B 临床前研究用 C 动物实验用 D 药品生产企业用 E 研制单位和临床试验单位用 15药物制剂的含量测定应首选() A、HPLC法 B 光谱法 C 容量分析法 D 酶分析法 E 生物检定法 四、多选题 1 下列缩写符号属我国质量管理规范的法令性文件是()

血液学检验知识点整理

【血液学检验】知识点整理 (一)粒细胞系统 1. 原始粒细胞(myeloblast):10~18μm,胞体圆或类圆形,核占细胞的2/3以上,居中或略偏位,核染色质呈细颗粒状排列均匀,核仁2~5个、较小、清楚;胞浆量少,染天蓝色,有透明感,无颗粒。 2. 早幼粒细胞(promyelocyte):12~20μm,较原粒细胞大,核染色质较原粒细胞粗糙,染色质颗粒开始有聚集,核仁可见或消失;胞浆染淡蓝色、蓝色或深蓝色,含大小不等、形态不一的紫红色颗粒(即非特异性颗粒)。 3.中幼粒细胞(myelocyte) ①中性中幼粒(neutrophilic myelocyte):10~18μm,胞核椭圆形或一侧开始扁平,可有凹陷,其凹陷处约占细胞的2/3~1/2,核染色质聚集呈索块状,核仁隐约可见或消失;胞浆量多,染淡红或少数区域略偏蓝,含大小一致的红色颗粒、即特异性颗粒(致少有一个区域)。 ②嗜酸性中幼粒(eosinophilic):15~20μm:核与中性中幼粒相似;胞浆内充满粗大而均匀、排列紧密的橘红色特异性嗜酸性颗粒。 ③嗜碱性中幼粒(basphilic):10~15μm,核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清,核染色质较模糊;胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒。 4、晚幼粒细胞(metamyelocyte) ①中性晚幼粒(neutropilic metamyelocyte):10~16μm,核明显凹陷呈肾形,马蹄形,半月形,但其核凹陷程度不超过假设直径的一半,核染色质粗糙,排列更紧密,无核仁;胞浆量多,浅红色,充满中性特异性颗粒。 ②嗜酸性晚幼粒(eosinophilic metamyelocyte):10~16μm,核形及结构与中性晚幼粒相似;胞浆内充满橘红色的、大小一致的嗜酸性特异性颗粒。 ③嗜碱性晚幼粒(basophilic metamyelocyte):10~14μm,核固缩呈肾形,轮廓模糊;胞浆内及核上分布有少量嗜碱性非特异颗粒。 5. 杆状核粒细胞(stab granulocyte) ①中性杆状核粒细胞(neutrophilic stab granulocyte):10~15μm,核凹陷程度超过假设直径的一半,核径最窄处大于最宽处1/3以上,呈带状弯曲,核染色质粗糙呈块状;胞浆充满中性颗粒。 ②嗜酸性杆状核粒细胞(eosinophilic stab granulocyte):11~16μm,核与中性杆状相似;浆内充满嗜酸性颗粒。

药物分析与检验练习题

药物检验课程教学单元(1)思考题 1. 如何正确理解和使用《中国药典》? 答:《中国药典》是我国药品质量标准的法典,是判断药品质量是否合格的标准。熟悉并掌握它的历史沿革,有关规定及术语,有利于规范药品检验工作,使检验结果具有真实性,准确性和可比性,进一步保证药品检验的质量。熟悉药典,准确理解和领会药典的规定和要求,是对药品分析与检验技术人员的基本要求。 2.药品检验工作的程序是怎样的? 答:药品检验的基本程序一般为取样,检验,检查记录和检验报告。 3. 药品检验原始记录和检验报告书的书写有哪些要求? 答:原始记录应真实,完整,简明,具体,检验记录的字迹应清晰,色调一致,不得任意涂改,若写错,可在错误的地方划上单线或双线,在旁边改正重写,并签名盖章;检验报告应有样品的名称,来源,批号,检验项目以及所依据的药品质量标准,检验结果,结论,检验人与复核人签章,有关负责人签章等。检验报告应简洁,准确,可靠,结论明确。 药物检验课程教学单元(2)思考题 1. 药物的物理常数在药物分析中可用于哪些方面? 答:测定药品的物理常数既可以判断其真伪,又能检查其纯度,还可用于测定某些药物的含量。 2.紫外-可见分光光度法如何用于药物的鉴别? 答:按各药品项下的规定,测定供试品溶液在有关波长处的最大及最小吸收,有的还需要测定其各最大吸收峰值或最大吸收与最小吸收的比值,均符合规定。 3.气相色谱、高效液相色谱如何鉴别药物? 答:气相色谱:是以惰性气体为流动相,利用试样中各组分在色谱柱中的气相和固定相间的分配系数不同,当汽化后的试样被载气带入色谱柱中运行时,组分就在其中的两相间进行反复多次的分配,由于固定相对各种组分的吸附能力不同,因此各组分在色谱柱中的运行速度就不同,经过一定的柱长后,便彼此分离,按顺序离开色谱柱,进入检测器,产生的离子流信号经放大后,在记录器上描绘出各组分的色谱峰。高效液相色谱:用高压输液泵将流动相泵入装有填充剂的色谱柱中,注入的供试品被流动相带入柱内进行分离后,各成分先后进入检测器,用记录仪或数据处理装置记录色谱图,并进行数据处理,得到测定结果。4.高效液相色谱仪由哪些部分组成? 答:输液系统,进样系统,分离系统,检测系统,数据处理系统。 药物检验课程教学单元(3)思考题 1. 葡萄糖的鉴别方法有哪些? 答:可采用与费休试剂反应及红外吸收光谱法鉴别。 2. 什么是杂质?杂质如何分类?常见的一般杂质有哪些? 答:杂质:是指药品中存在的无治疗作用或影响药物的稳定性和疗效,甚至对人体健康有害的物质。杂质分类:药品中的杂质按来源可分为一般杂质和特殊杂质;按其结构分可分为无机杂质和有机杂质;按其性质可分为信号杂质和有害杂质。常见的一般杂质如酸,碱,水分,氯化物,硫酸盐,砷盐,重金属等。

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