二、犬常见病的针灸治疗
(一)感冒
【病因】因天气变化，机体抵抗力下降，感受风寒或风热之邪引起的上呼吸道卡他性炎症，以幼龄犬多发。
【症状】发热，畏寒，咳嗽，流浆液性鼻液，流泪，眼结膜偏红。
【治疗】多用白针、血针，配合药物治疗。
1.白针大椎为主穴，肺俞、百会、睛明、阳池等为配穴。
2.血针山根、耳尖为主穴，膝脉、涌滴等为配穴。
3.配合用药风寒感冒者，灌服麻黄汤或荆防败毒散加减；风热感冒者，银翘散加减。病情严重者用抗生素或磺胺类药物预防继发感染。
(二)咳嗽
【病因】多因感冒后失治或误治，发展而来，或风热袭肺，肺失肃降所致。
【症状】病犬咳嗽不止，呼吸困难，甚则张口呼吸，鼻流涕，有时发热，粪干，口色暗红。
【治疗】白针或电针，结合血针疗法。
1.白针或电针大椎、肺腑为主穴，配身柱、人中穴。
2.血针耳尖、尾尖为主穴，配涌泉、滴水穴。
(三)呕吐
【病因】本症是犬胃肠病伴有的症状多因饮饲不节，饲喂霉败饲料或过冷过热的食物，难消化的食物，以及误食毒物。引起脾胃不和，胃气失降而致病。
【症状】频频呕吐，严重时吐出物带血，食欲减少或废绝，欲饮水，饮后即吐。精神不振，眼窝下陷，口干色红，脉细数。
【治疗】以白针为主，配合药物止呕、消炎。
1.白针或电针内关、外关、后三里为主穴，脾俞、三焦俞、中枢等为配穴。
2.艾灸中脘、天枢穴
3.配合用药内服或肌肉注射胃复安，有炎症者，给予抗生素以控制感染。
(四)腹泻
【病因】本病多种原因引起，常见于各种急、慢性肠炎的过程中，多因饮饲不节，外感湿热毒邪，内伤阴冷寒，致使脾胃运化功能失常，清浊不分下注大肠而发病。
【症状】以排粪次数增加，粪便稀薄，甚至带有大量脓血为特征，呕吐，眼球下陷，神疲力乏。口干色红，脉细无力。
【治疗】白针、水针、血针等综合针灸疗法，严重者要结合补液和药物治疗。
1.白针脾俞、后海、后三里为主穴，百会、胃俞、大肠俞、悬枢、中枢等为配穴。
2.艾灸天枢、中脘、脾俞、后三里等穴。
3.水针关元俞、后三里、后海、百会等穴，注射10%葡萄糖或具有相应治疗作用的药物。
4.血针尾尖为主穴，涌泉、滴水为配穴。
5.配合用药中药，内服五苓散或白头翁汤加减；西药针对病因（细菌、病毒、寄生虫）给予相应的有效药物，必要时输液以补充体液和营养物质，纠正电解质平衡失调。
(五)便秘
【病因】多见于中、老年犬。因长期喂干饲、限制饮水，或饲料中混有泥沙，或喂过多的粗纤维饲料及骨头类等物质，影响胃肠传输功能而发病。
【症状】排便困难，甚至不排便，粪球干硬，腹痛伸尾，精神不安，不时吠叫，口干舌红。
【治疗】电针为主，结合白针、血针针疗法。配合药物泻下通肠。
1.电针双侧关元俞穴。
2.白针关元俞、大肠俞、脾俞为主穴，后三里、后海、百会、外关等为配
穴。
3.血针三江为主穴，尾尖、耳尖为配穴。
4.合用药中药，内服大承气汤加减；西药，灌服石蜡油，或用肥皂水灌
(六)日射病和热射病
【病因】日射病由于夏季强烈日光长时间直接照射引起；热射病由于环境温度过高或闷热所致。
【症状】常发病突然，表现为精神恍惚，步态不稳，呼吸困难，体温升高，脉搏快而弱；严重者虚脱、昏迷、肌肉抽搐，甚至死亡。
【治疗】多用血针和白针，配合冷敷，强心补液。
1.血针耳尖、尾尖为主穴，山根、胸堂、涌泉、滴水等为配穴。
2.白针人中、大椎为主穴，天门、指间、趾间穴。
3.配合用药立即将犬转移至阴凉通风处，用冰块冷敷头部，或用冷水浇头，并擦洗身体，或用冷水灌肠；根据病情进行补液或给予强心剂。
(七)休克
【病因】多种致病因素，如严重创伤、大失血、中毒、过敏等引起。
【症状】主要表现为初期兴奋不安，心动过速，呼吸加快，体温升高，黏膜发绀，尿量减少；继而精神沉郁，黏膜苍白，口渴，呕吐，对痛觉、视觉、听觉的刺激反应迟钝，甚至完全消失，瞳孔散大，最后昏迷，甚至死亡。
【治疗】以白针、血针为主，同时配合药物急救。
1.白针人中为主穴，内关、后三里、指间、趾间等为配穴。
2.血针山根、耳尖为主穴，尾尖、胸堂等为配穴。
3.配合用药采取综合性治疗措施，如应用肾上腺皮质激素、抗生素、补充血容量等疗法。同时，还应根据病因进行针对性治疗。
中医执业医师针灸学考点试题及答案：内科病证的针灸治疗 治疗头痛肝阳上亢证，应首选 『正确答案』B 治疗前头痛风邪袭络证，应首选 『正确答案』C 患者，男，38岁。素患腰痛，近日因劳累后症状加重，腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加( ) A.膈俞、次髎 B.命门、阳陵泉 C.腰阳关、养老 D.命门、志室 E.次髎、阳陵泉 『正确答案』A 患者，女，38岁。腰部冷痛重着，天气变化或阴雨风冷时加重。治疗除取主穴外，还应选用的是 A.腰阳关 B.膈俞 C.肾俞 D.后溪 E.申脉 『正确答案』C
患者，女，43岁。关节疼痛，屈伸不利，痛处游走不定。治疗除取阿是穴及局部经穴外，还应选用的是 A.膈俞、血海 B.肾俞、关元 C.足三里、阴陵泉 D.大椎、曲池 E.神阙、关元 『正确答案』A 例题 治疗中风闭证，除选太冲、劳宫穴外，还应选 A.水沟、中冲、风池 B.水沟、十二井穴、丰隆 C.下关、颊车、合谷 D.中冲、太冲、丰隆 E.丰隆、涌泉、大椎 『正确答案』B 患者，男，68岁。家属代诉：患者于今日下午外出散步，突然昏仆，不省人事，半身不遂，目合口张，鼻鼾息微，遗尿，汗出，四肢厥冷，脉细弱。治疗应首选 A.督脉经穴，灸法 B.任脉经穴，灸法 C.背俞穴，灸法
D.足阳明经穴，灸法 E.足厥阴经穴，针刺用泻法 『正确答案』B 患者，女，45岁。失眠2个月，近日来入睡困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细。治疗应首选( ) A.神门、内关 B.神门、胆俞 C.神门、三阴交 D.心俞、脾俞 E.心俞、足三里 『正确答案』C 患者，男，22岁。发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选 A.手太阴、手阳明、督脉经穴 B.手少阴、手太阳、手太阴经穴 C.手太阴、足太阳、手少阳经穴 D.手太阴、手少阳、足少阳经穴 E.手阳明、足阳明、手太阴经穴 『正确答案』A 患者，男，60岁。咳嗽1个月，劳累后加重，咳吐黏痰，胸脘痞闷，胃纳减少，舌苔白腻，脉濡滑。治疗除取肺俞、太渊穴外，还应取 A.风门、大椎、合谷 B.三阴交、阴陵泉、丰隆 C.脾俞、胃俞、列缺 D.尺泽、列缺、外关
降压歌 高血压病不可怕，三个穴位搞定它；太溪太冲加曲池，每穴不少二百下。 坚持按摩两月余，终生抛弃降压药。若添杞菊地黄丸，降压明目祛肝火。 感冒歌 感冒发烧司空见，吃药打针家常饭；肺俞拔罐按风池，降服感冒弹指间。 耳鸣歌 两耳嗡嗡听力降，肝火肾虚两堵墙；太冲行间和听会，三穴联扑肝火旺。 若因肾虚耳鸣响，太溪耳门威力强；坚持按揉六七天，肾气充盈消症状。 哮喘歌 哮喘本是外邪侵，好发三夏与冬春；预防为主抓关键，补气防感防过敏。 哮喘痛苦在复发，治本重在补气血；刺激合谷和肺俞，补足气血哮喘傻。 冬春哮喘由风寒，注重温阳即了然；艾灸关元足三里，脾俞拔罐太溪按。 夏季哮喘因暑湿，按揉合谷足三里；肺俞印堂阴陵泉，按摩一季哮喘离。 性福歌 人体自有威而刚，性福何须求药方；肾俞关元阴陵泉，坚持按摩就壮阳。 阳萎早泄羞难言，气血不足是关键；关元气海足三里，按摩令尔挺而坚。 心绞痛歌 老年最怕心绞痛，稍有不慎就丧命；呼救很必要，按摩郄门奏神功。 排毒歌 人体排毒膀胱经，殷门委中要畅通。坚持按摩促宣泄，毒素排出一身轻。 舒肝排气歌 郁闷焦虑莫担心，太冲行间为功深。每晚按摩五分钟，冲天怒气不伤身。 减肥歌 心脑肝胆糖尿病，肥胖开路是先锋；人身自有减肥药，别听广告瞎折腾。 中脘天枢两穴位，饭后按摩三分钟。睡后起前勤摩腹，腰身苗条赛明星。 惹上肥胖莫心耽，穴位刺激功效显；吃点自制二陈散，疗效巩固不反弹。 注：二陈散配方：半夏、橘红各15克，白茯苓9克，甘草5克。按此比例，磨细混合，或制成胶囊即可。糖尿病歌 得了糖尿不可怕，云苓泡水当茶喝；再配四个天敌穴，消渴顽症定能克。 上消燥热伤肺腑，口渴多饮小便多；按摩鱼际和太溪，胰俞拔罐十分钟。
急症及其他病证的针灸治疗 细目一晕厥 晕厥 治法：苏厥醒神。 以督脉穴为主。 主穴百会内关水沟足三里 助记：百关水足 方义 水沟、百会为督脉穴，为醒脑开窍要穴； 内关为心包经之络穴，可醒神宁心； 足三里补益气血，使气血上奉于头以苏厥醒神。 晕厥的治疗操作 1.基本刺灸方法：毫针虚补实泻法。 2.三棱针法：取太阳、十二井穴或十宣，用三棱针点刺出血数滴。适用于实证。 3.指针法：取水沟、内关、太冲，用拇指重力掐按，以患者出现疼痛反应并苏醒为度。 细目二内脏绞痛 心绞痛，胆绞痛，肾绞痛 心绞痛 本病病位在心，病机为心脉痹阻。 治法：通阳行气，活血止痛。 以手厥阴、手少阴经穴为主。 主穴郄门阴郄膻中内关 助记：二戏贪官
方义 内关为手厥阴经络穴，通阴维脉，治心绞痛特效穴； 郄门、阴郄为心包经心经郄穴，活血、缓急、止痛； 膻中为心包之募穴，又为气会，治心胸疾患。 心绞痛的治疗操作 1.基本刺灸方法：毫针泻法。寒证、虚证加艾灸。 2.耳针法：取心、小肠、交感、神门、内分泌，每次选3～5穴，毫针刺，中等刺激。 胆绞痛 病位在胆。病机为胆腑气机壅阻，不通则痛。 治法：疏肝利胆，行气止痛 以足少阳经穴、胆的俞募穴为主。 主穴胆囊穴胆俞阳陵泉日月 主穴：二胆凌日月 方义 胆囊穴为治胆病验穴； 阳陵泉为胆之下合穴，可利胆止痛； 胆俞为胆之背俞穴，日月为胆之募穴，俞募配穴。 胆绞痛针灸治疗操作 1.基本刺灸方法：毫针泻法。日月、胆俞注意针刺方向，勿深刺。 2.耳针：取肝、胰胆、交感、神门、耳迷根，急性发作时采用毫针刺，强刺激，持续捻针。剧痛缓解后行压丸法，两耳交替进行。 肾绞痛 本病病位在肾。湿热蕴结下焦，煎熬尿液成石，阻于水道，通降失利导致肾绞痛发生。肾绞痛以实证为主。
针灸治疗常见病穴位大 全 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1
降压歌 高血压病不可怕，三个穴位搞定它；太溪太冲加曲池，每穴不少二百下。 坚持按摩两月余，终生抛弃降压药。若添杞菊地黄丸，降压明目祛肝火。 感冒歌 感冒发烧司空见，吃药打针家常饭；肺俞拔罐按风池，降服感冒弹指间。 耳鸣歌 两耳嗡嗡听力降，肝火肾虚两堵墙；太冲行间和听会，三穴联扑肝火旺。 若因肾虚耳鸣响，太溪耳门威力强；坚持按揉六七天，肾气充盈消症状。 哮喘歌 哮喘本是外邪侵，好发三夏与冬春；预防为主抓关键，补气防感防过敏。 哮喘痛苦在复发，治本重在补气血；刺激合谷和肺俞，补足气血哮喘傻。 冬春哮喘由风寒，注重温阳即了然；艾灸关元足三里，脾俞拔罐太溪按。 夏季哮喘因暑湿，按揉合谷足三里；肺俞印堂阴陵泉，按摩一季哮喘离。 性福歌 人体自有威而刚，性福何须求药方；肾俞关元阴陵泉，坚持按摩就壮阳。 阳萎早泄羞难言，气血不足是关键；关元气海足三里，按摩令尔挺而坚。 心绞痛歌 老年最怕心绞痛，稍有不慎就丧命；电话呼救很必要，按摩郄门奏神功。 排毒歌 人体排毒膀胱经，殷门委中要畅通。坚持按摩促宣泄，毒素排出一身轻。 舒肝排气歌 郁闷焦虑莫担心，太冲行间为功深。每晚按摩五分钟，冲天怒气不伤身。 减肥歌 心脑肝胆糖尿病，肥胖开路是先锋；人身自有减肥药，别听广告瞎折腾。 中脘天枢两穴位，饭后按摩三分钟。睡后起前勤摩腹，腰身苗条赛明星。 惹上肥胖莫心耽，穴位刺激功效显；吃点自制二陈散，疗效巩固不反弹。 注：二陈散配方：半夏、橘红各15克，白茯苓9克，甘草5克。按此比例，磨细混合，或制成胶囊即可。糖尿病歌得了糖尿不可怕，云苓泡水当茶喝；再配四个天敌穴，消渴顽症定能克。上消燥热伤肺腑，口渴多饮小便多；按摩鱼际和太溪，胰俞拔罐十分钟。中消胃燥津液伤，口渴尿多便秘常；调理中消补胃阴，胰俞内廷太溪强。祛除热邪内廷功，一天两次按摩通；上午起就未经旺，迎头痛击
针灸常见病的诊断与治疗 1.中风:本病以突然昏仆，不省人事或口眼歪斜、半身不遂，语言不利为主证。其发生多由肝阳偏亢，气血上逆所致。 中风包括脑溢血、脑血栓形成，脑栓塞等脑血管意外疾病。（1）闭证 【主证】神志昏沉，牙关紧闭，两手紧握，面赤气粗、喉 中痰鸣、二便闭塞、脉弦滑而数。 【治法】取督脉和十二井穴为主，平肝熄风，开窍启闭， 用毫针泻法或点刺出血。 【取穴】水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。 牙关紧闭加颊车、合谷。 语言不利加哑门、廉泉、通里、关冲。 （2）脱证 【主证】目合口张、手撒遗溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脉 象细弱等。 【治法】取任脉经穴为主，用大艾炷灸之。 【取穴】关元、神阏（隔盐灸）。 （3）附注 凡年高形盛气虚，或肝阳亢越，自觉头晕、指麻者， 宜注意饮食起居，并针灸风市、足三里等穴作为预防措施。 指导病员进行瘫痪肢体的功能锻炼，并配合推拿、理疗。 脑血管意外急性期应采取综合治疗措施。 2感冒
1风寒感冒 【主证】头痛、四肢酸楚，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，咯稀痰、恶寒发热（或不热）、无汗、脉浮紧、舌苔薄白。 【治法】取手太阴、阳明和足太阳经穴为主，毫针浅刺用 泻法。体虚者平补平泻，并可用灸。 【取穴】列缺、风门、风池、合谷。 2风热感冒 【主证】发热汗出、微恶寒、咳嗽痰稠、咽痛、口渴、鼻燥、脉浮数、苔薄微黄。 【治法】取手太阴、阳明、少阳经穴为主。毫针浅刺用泻法。 【取穴】大椎、曲池、合谷、鱼际、处关。 3中暑 1轻证 【主证】身热少汗、头晕、头痛、胸闷、恶心、烦渴、倦 怠思睡、舌苔白腻，脉濡数。 【治法】取督脉和手阳明经穴为主，毫针刺用泻法。 【取穴】大椎、曲池、合谷、内关。 2重证 【主证】壮热口渴、唇燥肤热、烦躁神昏、甚至转筋、抽搐、苔黄、舌红、脉洪数；气阴两脱，则见面色苍白、汗 出气短、血压下降、四肢抽搐、神志不清、舌淡、脉细数。
种常见针灸治疗的疾病 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
14种常见针灸治疗的疾病 发布：2011-11-1714:33:59|来源:大众养生网|责编:驴宝宝924 对于针灸治疗疾病的疗效小编也就不再啰嗦了，爱美的女性很多都会很热衷针灸减肥，不仅能瘦身效果明显，还能将身体气血调理通畅，脸色红润，其实针灸不仅能减肥还可以治疗多种疾病，下面介绍几种针灸疗法： 1、感冒：取大椎、合谷、风池，都用针法，平补平泻，留针30分钟。 2、呕吐：主穴取内关、中脘、足三里、针刺，用平补平泻法，留针30分钟。 3、失眠：取神门、内关、三阴交，针刺，用平补平泻法，留针50分钟，每日针一次。 4、关节痛：腰脊痛取肾俞、昆仑;膝关节痛取足三里、阳陵泉、悬钟，先针刺，用泻法，留针20分钟，再艾灸20分钟。 5、痛经：经前或经期腹痛取中极、三阴交、内庭，先刺内庭，再针三阴交、后针中极、三阴交。均用泻法，留针20分钟。 6、经后腹痛：取气海、关元、三阴交，均用补法，针后加灸，留针30分钟。 7、牙痛：上牙痛取下关、内庭，下牙痛取颊车、合谷，针刺，泻法，留针30分钟，每日一次。 8、便秘：取支沟、天枢、长强，针刺，用平补平泻法，留针30分钟。 9、落枕：取落枕、大椎、后溪，针刺。落枕用泻法，大椎、后溪，用平补平泻法，留针20分钟。 10、月经不调：1.月经先期：取中极、血海、三阴交、太冲，均针刺、用泻法，留针20分钟。2.月经后期：取命门、肾俞、关元，用补法，针后加灸，留针30分钟。 11、腰痛：取肾俞、委中、腰阳关，针刺，用泻法，留针30分钟，如是腰痛日久不愈的，加艾条灸命门20分钟。 12、痢疾：针治痢疾，有较好的疗效。取中脘、天枢、足三里，针刺，用平补平泻法，留针30分钟，每天一次。如有发热的，加刺曲池;头痛的加剌风池、百会;不发热而下痢过久的，可艾条灸关元10分钟，或隔盐灸神阙。 13、哮喘：针灸有缓解防止发作的作用。取膻中、肺俞、天突、丰隆。如吐出的痰稀白，用艾条灸20分钟;如痰色发黄时，针剌，用平补平泻法，留针30分钟。如果平时常灸肺俞、气海，可以防止发作。 14、头痛：头痛有正头痛、偏头痛、头顶痛、头项痛等区别。针灸治疗，是按头痛的部位来取穴的。正头痛：取上星、合谷，攒竹，针剌，用泻法，留针30分钟。偏头痛：取太阳、头维、外关。针剌，用泻法，留针20分钟。头顶痛：取百会、太冲、后溪，冲剌，用泻法，留针20分钟。头项痛：取风池、列缺，针剌，用泻法，留针30分钟。每日或隔日针一次。
1 肠胃不太好，用艾灸足三里，神阙，关元。 2 扁桃体炎用艾条灸下颌下的扁桃体点和大椎穴。 3 大便不爽：艾灸（悬空灸）近10天肚脐和脐周足三里，按摩百会穴，感觉大肠蠕动增强，每天都有排气，也没有胃肠胀气现象了，便后清爽了再巩固治疗，每周2-3次。 4 反流性胃炎可以用化脓灸的方式在中脘穴、足三里还有丰隆处艾灸。 5 胆囊长了息肉:可以艾灸关元、期门、日月、阳陵泉. 6 艾灸可以治疗咽炎，方法是在大椎穴点刺放血后，拔罐，然后在艾灸。大椎和天突.(有慢性咽炎的，会导致晚上睡觉打呼。用艾灸盒绑在大椎穴或颈夹脊穴，就会有很好的效果。) 7 胃与十二指肠溃疡可以艾灸治疗，用四眼艾灸盒在腹部的胃经大面积艾灸，还有用单眼灸盒在足三里和梁丘艾灸. 8 糜烂性胃炎可以艾灸治疗，用四眼艾灸盒在腹部的胃经大面积艾灸，还有用单眼灸盒在足三里和梁丘艾灸可以艾灸治疗. 9 高血压可以艾灸大椎和百会. 10 艾灸可以治疗便秘。灸神阙、关元、足三里. 11 早泄可以艾灸关元、中级、八髎穴。 12 霉菌性阴道炎艾灸关元,中极,子宫归来,还有三阴交.如果有了很好的效果，就可以隔天一次了. 13 宫颈糜烂艾灸治疗此病有很好的疗效，取穴关元、子宫、归来、八髎穴、三阴交可以艾灸治疗，是个需要长期坚持治疗的疾病。 14 子宫肌瘤可以艾灸治疗，是个需要长期坚持治疗的疾病。可以艾灸关元、子宫、归来、八髎穴、三阴交. 15 肾虚应该艾灸中脘、关元、足三里、八髎穴. 16 十二指肠溃疡，艾灸的话以中脘。关元、天枢、足三里和胃俞、脾俞、肝俞这些辅助穴位为主。 17 肩周炎，可以艾灸或直接灸更好，还可以灸后按摩。可以在天柱、肩井、肩髎、中府、曲池、外关和局部压痛点。 18 腰间盘突出:腰椎间盘突出的部位艾灸和通窜部位艾灸。 19 功能性子宫出血,可以艾灸关元、子宫、三阴交和隐白. 20 宫颈炎可以用艾灸关元、带脉，加上五味消毒饮“蒲公英15g，金银花10g，野菊花10g，紫花地丁10g，天奎子10g”，不久即可全愈。 21 肝郁的厉害，口苦、还有焦虑症，先从百会、大椎和中脘足三里开始，逐步体会效果。 22 预防经常感冒，艾灸最有效果。可以艾灸中脘、关元、足三里即可，用温和灸的方式或隔姜灸的方法。 23 提高免疫力的穴位是中脘、关元、足三里。 24 肝气不足，脾胃虚，肾阳虚。艾炙中脘、脾俞、肝俞、足三里。 25 过敏性鼻炎可以灸:迎香、印堂、肺俞、合谷、大椎。 很多朋友问到艾灸的季节和时间，艾灸什么时候最好？艾灸多长时间为宜？其实艾灸没有特别固定的时时候。什么时候都可以灸。 如果是按疗程艾灸，前三次最好每日连续灸，每个穴位15—20分钟，以后可以隔日一灸10天为一个疗程。小孩子和老人艾灸的时间要短些。艾灸用做保健养生是可以比较灵活掌握的，根据自己的实际情况和舒适度选择艾灸的时间，也不一定非要灸够多少时间不可。一般以局
本病以突然昏仆，不省人事或口眼歪斜、半身不遂，语言不利为主证。其发生多由肝阳偏亢，气血上逆所致。中风包括脑溢血、脑血栓形成，脑栓塞等脑血管意外疾病。 1．闭证：神志昏沉，牙关紧闭，两手紧握，面赤气粗、喉中痰鸣、二便闭塞、脉弦滑而数。治法：取督脉和十二井穴为主，平肝熄风，开窍启闭，用毫针泻法或点刺出血。处方：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。加减：牙关紧闭加颊车、合谷；语言不利加哑门、廉泉、通里、关冲。 2．脱证主治：目合口张、手撒遗溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脉象细弱等。治法：取任脉经穴为主，用大艾炷灸之。处方：关元。神阏（隔盐灸）附注：（1）凡年高形盛气虚，或肝阳亢越，自觉头晕、指麻者，宜注意饮食起居，并针灸风市、足三里等穴作为预防措施。（2）指导病员进行瘫痪肢体的功能锻炼，并配合推拿、理疗。（3）脑血管意外急性期应采取综合治疗措施。【感冒】 1．风寒感冒主证：头痛、四肢酸楚，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，咯稀痰、恶寒发热（或不热）、无汗、脉浮紧、舌苔薄白。治法：取手太阴、阳明和足太阳经穴为主，毫针浅刺用泻法；体虚者平补平泻，并可用灸。处方：列缺、风门、风池、合谷。 2．风热感冒主证：发热汗出、微恶寒、咳嗽痰稠、咽痛、口渴、鼻燥、脉浮数、苔薄微黄。治法：取手太阴、阳明、少阳经穴为主。毫针浅刺用泻法。处方：大椎、曲池、合谷、鱼际、处关。【中署】 1．轻证主证：身热少汗、头晕、头痛、胸闷、恶心、烦渴、倦怠思睡、舌苔白腻，脉濡数。治法：取督脉和手阳明经穴为主，毫针刺用泻法。处方：大椎、曲池、合谷、内关。 2．重证主证：壮热口渴、唇燥肤热、烦躁神昏、甚至转筋、抽搐、苔黄、舌红、脉洪数；气阴两脱，则见面色苍白、汗出气短、血压下降、四肢抽搐、神志不清、舌淡、脉细数。治法：取督脉和任脉经穴为主。署热蒙心针刺用泻法；气阴两脱可用灸法。处方：百会、人中、十宣、曲泽、委中、阳陵泉、承山、神阏、关元。转筋者，近取筋会、阳陵泉和承山穴以舒筋解痉。气阴两脱急取神阏、关元艾灸以回阳救逆。加减：渴饮加金津、玉液以清热生津。【哮喘】 1．实证风寒外袭，证见咳嗽、咯吐稀痰、形寒无汗、头痛口不渴、脉浮紧、苔薄白；因痰热者多见咯痰粘腻色黄、咯痰不爽、胸中烦满、咳引胸痛，或见身热口渴、大便秘结、脉骨数、苔黄腻。治法：取手太阴经穴为主。毫针刺用泻法，风寒可酌用灸法；痰热可兼取足阳明经穴，不宜灸。处方：膻 中、列缺、肺俞、尺泽。风寒加风门；痰热加丰隆；喘甚加天突、定喘。 2．虚证主证：病久肺气不足，证见气息短促、语言无力，动则汗出，舌质淡或微红，脉细数或软无力。如喘促日久，以致肾虚不能纳气，则神疲气不得续，动则喘息、汗出、肢冷、脉象沉细。治法：调补肺肾之气为主。毫针用补法，可酌情用灸。处方：肺俞、膏肓俞、气俞、足三里、太渊、太溪。附注：（1）哮喘伴有支气管炎者，应在哮喘发作缓解后，积极治疗支气管炎。（2）发作发严重或持
针灸治疗临床内科病症识记歌诀 1．头痛：头痛百会风池穴，外感太阳和列缺，内伤实证加头维，虚证则加三里穴。 2．面痛：面痛攒竹四白穴，下关地仓面部穴。再加合谷风池穴，祛风通络止痛绝。 3.落枕：落枕阿是外劳宫，肩井后溪悬钟从，舒筋通络又活血，落枕病痛疗效绝。 4.肩周炎：肩周炎用肩三针，再加肩前阿是穴，通经活血又止痛，老年肩疾疗效绝。 5．腰痛：腰痛阿是大肠俞，再加委中治疗足，通经活血又止痛，腰痛疾患疗效独。 6.坐骨神经痛：取足太阳和足少阳经穴。治则：疏通经络，行气止痛。 7.痹症：六大关节部位取穴为主，再加阿是。治则：通经活络止痛。 8.面瘫：面瘫阳白四白穴，攒竹鱼腰颧髎穴，夹车地仓合谷穴，再加昆仑委中穴。 治则：祛风通络，疏调经筋。以手足阳明，太阳经为主。 9.痿症：上肢：肩髃曲池合谷穴。下肢：髀关阳陵三阴穴。治则：祛邪通络，濡养经筋。 10.中风： （1）中经络：上肢：极泉尺泽内关穴。下肢：委中三里（水沟）三阴穴。 治则：行气活血，疏通经络。 （2）中脏腑：百会，水沟，内关，素髎穴。治则：醒神开窍。 11.眩晕： （1）实证：眩晕实证用百会，风池内关太冲随。治则：定眩，平肝化痰。 （2）虚证：眩晕虚证用百会，风池三里肝肾随。治则：定眩，补气养血。 12.痫症： （1）发作期：痫症百会与水沟，内关后溪涌泉谋。再加太冲和丰隆，发作时为主穴求。（2）间歇期：太冲丰隆阳陵泉，间使鸠尾筋缩连，化痰熄风又通络，间歇时期治疗验。 13.不寐：不寐安眠四神聪，神门印堂一起用。再加申脉与照海，安神利眠疗效宗。 14.郁证：郁证百会与神门，内关水沟太冲寻。疏肝解郁调神气，治疗郁证各证型。 15.心悸：心悸内关郗神门，厥阴巨阙膻中寻。安神定悸，心悸各证疗效神。 16.感冒：感冒风池太阳穴，大椎合谷列缺穴。-----祛风解表。 17.咳嗽：咳嗽主穴肺天突，外感列缺合谷府，内伤太渊三阴交，咳嗽病症皆消除。（府：中府） 18.哮喘：哮喘肺俞定喘穴，列缺尺泽膻中穴。——祛邪肃肺，化痰平喘。 19.胃痛与呕吐：胃痛主穴有中脘，再加内关三里全。若有呕吐加胃俞，胃痛呕吐病症散。 20.腹痛：腹痛下脘三里穴，天枢太冲关元穴。（可加中脘，三阴穴）—通调腑气，缓急止痛。 21.泄泻：泄泻大肠天枢穴，神阙巨虚三阴穴。 实证（急性）：天枢，上巨虚，阴陵泉，水分；虚证（慢性）：天枢，神阙，公孙，三里。 22.便秘：便秘支沟天枢穴，水道归来丰隆穴。再加大肠治疗穴，调肠行滞通便绝。 23.癃闭：实证秩边阴陵泉，膀胱中极三阴全。虚证秩边与关元，三焦脾肾膀胱选。 24.月经不调：月经不调三阴交，气海血海关元疗。 25.痛经：痛经主穴三阴交，实证中极和次髎 ．．。虚证气海三里疗。（次髎为经验穴。） 26.经闭：经闭关元三阴交，归来合谷肾俞效。（血枯:归来，关元，三里；血滞：归来，中极，三阴交） 27.崩漏：崩漏主穴三阴交，实证公隐 ．．关元疗，虚证地机三里海．。（公孙，隐白，气海） 28.绝经前后诸证：绝经前后三阴交，肝脾肾腧气海疗。 29.阴挺：阴挺百会三阴交，子宫气海维道疗。 30.带下：带下阴陵三阴交，带脉中极白环疗。（可加关元） 31.遗尿：遗尿主穴三阴交，膀胱中极关元疗。 32.瘾疹：瘾疹曲池合谷穴，血海膈俞委中 ．．穴。（委中又名血郄）------疏风和营。
针灸治疗常见病穴位大全 １、感冒：合谷、列缺、尺泽，头痛加印堂，咽喉疼痛加少商点刺出血。 ２、咳嗽：列缺、尺泽、丰隆。 ３、胃痛：中脘、内关、足三里。 ４、上腹部胀满、消化不良：内关、足三里。 ５、下腹部胀满、消化不良：天枢、足三里。 ６、恶心、呕吐：内关、足三里。 ７、腹泻、痢疾：天枢、足三里、上巨虚。 ８、便秘：天枢、支沟、上巨虚。 ９、胁肋疼痛、岔气：外关、支沟、阳陵泉（腓骨小头的前下方处）、阿是穴。 １０、头痛：印堂、太阳、合谷、列缺。、 １１、牙痛：颊车、下关、合谷、内庭（足第２、３趾缝纹头处） １２、肩周炎：肩隅、肩liao、阿是穴。 １３、膝关节炎：犊鼻（外膝眼）、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉（胫骨内侧髁的下方凹陷处）。 １４、心痛、心悸：内关、神门、足三里。 １５、神经衰弱、失眠：内关、神门、足三里、三阴交、印堂。 １６、眩晕：太溪（内踝与跟腱之间的中点）、太冲、足三里、三阴交、印堂、百会。 １７、高血压：曲池、足三里、涌泉、百会。 １８、上肢麻木、疼痛、瘫痪：肩隅、肩liao、曲池、外关、神门、内关、合谷。 １９、下肢麻木、疼痛、瘫痪：环跳、风市、委中、阳陵泉、足三里、承山、三阴交。 ２０、月经不调：三阴交、血海（髌骨内上缘上２寸）。 ２１、痛经：合谷、三阴交、关元。 ２２、面神经麻痹（口眼歪斜）：地仓、颊车、下关、阳白、合谷、列缺、足三里、太冲、医风（耳垂后方凹陷处）、鱼头、鱼尾。 ２３、面肌痉挛、三叉神经痛：颊车、下关、阳白、四白、头维（额角发际上０、５寸）、太阳、合谷、足三里、太冲。 ２４、呃逆：内关、足三里、膻中（两乳头连线的中点）， ２５、耳鸣、耳聋：听宫、听会（屏下切迹前、张口凹陷处）、医风、外关、合谷、足三里、太冲。 ２６、急救：人中、内关、合谷、涌泉、十宣（手十指的尖端）、百会。 ２７、小儿惊风：人中、四缝、中冲（中指的尖端）、十宣点血。 ２８、腰痛：肾俞、大肠俞（第四腰椎棘突下旁开１、５寸）、委中、阿是穴。
常见病症的针灸治疗 一、中风 本病以突然昏仆，不省人事或口眼歪斜、半身不遂，语言不利为主证。其发生多由肝阳偏亢，气血上逆所致。中风包括脑溢血、脑血栓形成，脑栓塞等脑血管意外疾病。 1．闭证：神志昏沉，牙关紧闭，两手紧握，面赤气粗、喉中痰鸣、二便闭塞、脉弦滑而数。 治法：取督脉和十二井穴为主，平肝熄风，开窍启闭，用毫针泻法或点刺出血。 处方：人中面、十二井、太冲足背、丰隆小腿、劳宫手掌。十二经脉各有一个井穴，总称十二井穴。即：少商（肺）拇指，商阳（大肠）食指，厉兑（胃）足食趾，隐白（脾）拇趾，少冲（心）小指，少泽（小肠）小指，至阴（膀胱）小趾，涌泉（肾）足底，中冲（心包）中指，关冲（三焦）无名指，足窍阴（胆）无名趾，大敦（肝）拇趾。 加减：牙关紧闭加颊车面、合谷手；语言不利加哑门项、廉泉颈、通里前臂、关冲无名指。 2．主治：目合口张、手撒遗溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脉象细弱等。治法：取任脉经穴为主，用大艾炷灸之。 处方：关元腹。神阏腹（隔盐灸）
附注：（1）凡年高形盛气虚，或肝阳亢越，自觉头晕、指麻者，宜注意饮食起居，并针灸风市、足三里等穴作为预防措施。（2）指导病员进行瘫痪肢体的功能锻炼，并配合推拿、理疗。（3）脑血管意外急性期应采取综合治疗措施。 二、感冒 1．风寒感冒 主证：头痛、四肢酸楚，鼻塞流涕，咽痒咳嗽，咯稀痰、恶寒发热（或不热）、无汗、脉浮紧、舌苔薄白。 治法：取手太阴、阳明和足太阳经穴为主，毫针浅刺用泻法；体虚者平补平泻，并可用灸。 处方：列缺手腕、风门胸背、风池枕、合谷手。 2．风热感冒 主证：发热汗出、微恶寒、咳嗽痰稠、咽痛、口渴、鼻燥、脉浮数、苔薄微黄。 治法：取手太阴、阳明、少阳经穴为主。毫针浅刺用泻法。 处方：大椎胸背、曲池肘、合谷手、鱼际手、外关手腕。 三、中暑 1．轻证 主证：身热少汗、头晕、头痛、胸闷、恶心、烦渴、倦怠思睡、舌苔白腻，脉濡数。 治法：取督脉和手阳明经穴为主，毫针刺用泻法。 处方：大椎胸背、曲池肘、合谷手、内关手腕。 2．重证 主证：壮热口渴、唇燥肤热、烦躁神昏、甚至转筋、抽搐、苔黄、舌红、脉洪数；气阴两脱，则见面色苍白、汗出气短、血压下降、四肢抽搐、神志不清、舌淡、脉细数。 治法：取督脉和任脉经穴为主。署热蒙心针刺用泻法；气阴两脱可用灸法。 处方：百会头顶、人中面、十宣手、曲泽肘、委中下肢、阳陵泉下肢、承山下肢、神阏腹部、关元腹部。
项痹病中医诊疗方案（2010年） 一、中西医病名 中医病名：项痹病（TCD编码：BGS000 西医病名：颈椎病（ICD-10编码：M47.221） 二、诊断 （一）疾病诊断 参照2009年中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南》。 1?有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天畸型，颈椎退行性变。 2.多发于40岁以上中年人，长期低头工作，成习惯于长时间看电视、录像者，往往呈慢性发病（近年有年轻化趋势）。 3.颈、肩、背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。 4.颈部活动受限，病变颈椎棘突，患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱或肌肉萎缩，臂丛牵拉实验阳性，压顶试验阳性。 5.X线片正位显示气构椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，反弓，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜片可见椎间孔变小，CT 及磁共振检查对定性定位诊断有意义。 （二）证候诊断： 1.风寒痹阻型：颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神 经根皮肤节段分布感觉减弱，腱反射异常，肌肉萎缩，肌力减退，颈活动受限，牵拉试验及压顶实验阳性，颈椎X片示椎体增生， 构椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小，CT可见椎体后 赘生物及神经根管变窄。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。 2.血瘀气滞型：枕颈部疼痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相应压痛点，X线摄片，示颈椎生理弧度，在病变阶段改变。舌质 暗，脉弦。 3.痰湿阻络型：早期下肢发紧，行走不稳，如履沙滩，晚期 成四肢瘫痪，二便失禁或尿潴留，受压脊髓节段以下感觉障碍，肌胀力增高，反射亢
进，椎体束征阳性。X线片示椎间隙狭窄， 椎体后缘增生较严重，并突入椎管。CT MRI检查示椎管变窄， 椎体后缘增生物或椎间盘彭出，压迫脊髓。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。 4.肝肾不足型：头痛、眩晕、耳鸣耳聋，视物不清，有体位 性猝倒，颈椎侧弯后伸时症状加重，X线片示横突间距变小，钩 椎关节增生，CT检查可显示左右横突孔大小不对称，一侧相对狭窄，椎动脉造影见椎动脉迂曲，变细或完全梗阻。舌红少苔，脉弦。 5.气血不足型：眼睑无力，视物模糊，瞳孔扩大，眼窝胀痛， 流泪，头痛，头晕，枕颈痛，心动过速或过缓，心前驱痛，血压增高，四肢发凉或手指发红发热，一侧肢体多汗或少汗。X线摄 片，上钩椎增生，椎间孔变窄，颈椎生理弧度改变或有不同程度错位，椎动脉造影有受压现象。舌淡苔少，脉细弱。 三、治疗方案 治疗颈椎病的方法很多，可根据类型、病情轻重、病期长短以及患者的健康状况选择。 1.枕颌带牵引治疗：缓解肌肉痉挛，扩大椎间隙，通畅气血，缓解症状。牵引重量和时间长短可根据患者情况灵活掌握。 2.手法治疗：按摩、整脊。 3.药物治疗： (1)风寒痹阻证 治法：祛风散寒，祛湿通络。 方药：羌活胜湿汤加减。羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、川芎、蔓荆子等。 (2)血瘀气滞证 治法：行气活血，通络止痛 方药：桃红四物汤加减。熟地、当归、白芍、川芎、桃仁、 红花等。 （3）痰湿阻络证 治法：祛湿化痰，通络止痛
第二十八单元内科病证的针灸治疗 细目一头痛 大纲要求： 一、头痛的辨证要点 二、头痛的治法 三、头痛的处方 四、头痛的治疗操作 一、头痛的辨证要点 头痛常与外感风邪以及情志、饮食、体虚久病等因素有关。病位在头，与肝、脾、肾关系密切。头为诸阳之会，所有阳经都循行到头，足厥阴肝经上行到巅顶，故头痛与手足三阳经、足厥阴经、督脉密切相关。各种外邪或内伤因素导致头部经络功能失常，气血失调，头部脉络不通或脑窍失养均可导致头痛的发生。头痛以实证多见，也有虚证或虚实夹杂之证。 头痛辨证： 头痛辨证： 还有肾虚头痛：大补元煎 二、头痛的治法 调和气血，通络止痛。根据头痛部位循经取穴和取阿是穴为主。 ----------凡痛证，皆取阿是穴！
头痛主穴---不管什么证型，只要是头痛，就用主穴。 头痛配穴---辨证基础上，不同证型用不同配穴，犹如用方之加减。 三、头痛的处方 主穴百会风池太阳合谷阿是穴 趣味记法：百风太赫＋阿是 （赫，猛烈也。很多风刮的太猛，吹头痛了） 方义 1.局部取百会、太阳、风池、阿是穴，可疏导头部经气；且风池为足少阳与阳维脉的交会穴，功能祛风活血，通络止痛。（带风字之穴，皆祛风） ------局部取穴，即腧穴所在，主治所及。 2.合谷为行气止痛要穴，善治头面诸疾（四总穴：面口合谷收）。 3.凡痛证，基本都取阿是穴！ 16年：针灸治疗太阳头痛的配穴是-----天柱，后溪。 续表（对照总结的表格） 四、头痛的治疗操作 基本刺灸方法毫针虚补实泻法。寒证加灸；瘀血头痛可在阿是穴点刺出血。头痛剧烈者，阿是穴可采用强刺激和久留针。 案例题：男，25岁，突发头痛，后头严重，连及项背，兼见恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉浮紧，选用百会，太阳，风池，合谷之外，还应配 A.天柱 B.印堂 C.外关
降压歌?高血压病不可怕,三个穴位搞定它;太溪太冲加曲池,每穴不少二百下。 坚持按摩两月余,终生抛弃降压药。若添杞菊地黄丸,降压明目祛肝火。?感冒歌 感冒发烧司空见,吃药打针家常饭;肺俞拔罐按风池,降服感冒弹指间。 耳鸣歌?两耳嗡嗡听力降,肝火肾虚两堵墙;太冲行间与听会,三穴联扑肝火旺。?若因肾虚耳鸣响,太溪耳门威力强;坚持按揉六七天,肾气充盈消症状。 哮喘歌?哮喘本就是外邪侵,好发三夏与冬春;预防为主抓关键,补气防感防过敏。?哮喘痛苦在复发,治本重在补气血;刺激合谷与肺俞,补足气血哮喘傻。?冬春哮喘由风寒,注重温阳即了然;艾灸关元足三里,脾俞拔罐太溪按。 夏季哮喘因暑湿,按揉合谷足三里;肺俞印堂阴陵泉,按摩一季哮喘离。 性福歌?人体自有威而刚,性福何须求药方;肾俞关元阴陵泉,坚持按摩就壮阳。?阳萎早泄羞难言,气血不足就是关键;关元气海足三里,按摩令尔挺而坚。?心绞痛歌 老年最怕心绞痛,稍有不慎就丧命;电话呼救很必要,按摩郄门奏神功。?排毒歌 人体排毒膀胱经,殷门委中要畅通。坚持按摩促宣泄,毒素排出一身轻。 舒肝排气歌 郁闷焦虑莫担心,太冲行间为功深。每晚按摩五分钟,冲天怒气不伤身。 减肥歌 心脑肝胆糖尿病,肥胖开路就是先锋;人身自有减肥药,别听广告瞎折腾。 中脘天枢两穴位,饭后按摩三分钟。睡后起前勤摩腹,腰身苗条赛明星。?惹上肥胖莫心耽,穴位刺激功效显;吃点自制二陈散,疗效巩固不反弹。 注:二陈散配方:半夏、橘红各１5克,白茯苓9克,甘草5克。按此比例,磨细混合,或制成胶囊即可。 糖尿病歌?得了糖尿不可怕,云苓泡水当茶喝;再配四个天敌穴,消渴顽症定能克。?上消燥热伤肺腑,口渴多饮小便多;按摩鱼际与太溪,胰俞拔罐十分钟。 中消胃燥津液伤,口渴尿多便秘常;调理中消补胃阴,胰俞内廷太溪强。?祛除热邪内廷功,一天两次按摩通;上午起就未经旺,迎头痛击效最明。 颈椎好了歌 何因导致颈椎痛？骨骼肌肉不平衡;刺激风府手三里,一朝疼痛无踪影。?调制更年期歌?女人最怕更年期,烦躁失眠性欲低;症状全由阴虚致,六味逍遥能补益。?坚持按摩两穴位,太溪太冲为功奇。肾阴补足精神爽,一生不知更年期。
中医执业医师-内科病证的针灸治疗 1、治疗因痰饮引起的呕吐，除取主穴外，还应加（） A.脾俞、章门 B.下脘、足三里 C.上脘、行间 D.梁门、内庭 E.膻中、丰隆 2、面瘫中口歪主要是哪些经筋功能失调（） A.手太阳和手、足阳明 B.足少阳和手、足阳明 C.手太阳和手、足少阳 D.足太阳和手、足少阳 E.手少阳和手、足太阳 3、治疗少阳头痛，除主穴外应配用的穴位是（） A.率谷、外关、足临泣 B.印堂、攒竹、合谷 C.天柱、后溪、申脉 D.血海、膈俞、内关 E.四神聪、太冲、内关
4、漏肩风主要与以下经脉的阻滞不通有关的是（） A.手太阳、手少阳、手厥阴 B.手太阳、手阳明、手太阴 C.手太阳、手阳明、手少阳 D.手太阴、手厥阴、足少阳 E.手阳明、手太阳、足少阳 5、漏肩风肩外侧疼痛明显者，所属的经脉是（） A.手阳明大肠经 B.手太阳小肠经 C.手少阳三焦经 D.手太阴肺经 E.手少阴心经 6、疼痛在腰脊中部，主要的相关经脉是（） A.足太阳膀胱经 B.足少阴肾经 C.足少阳胆经 D.带脉 E.督脉
7、辨证为热痹者，治疗应加用（） A.肝俞、太冲 B.血海、膈俞 C.阴陵泉、足三里 D.肾俞、关元 E.大椎、曲池 8、面瘫的恢复应加用的穴位是（） A.膏肓俞 B.足三里 C.命门 D.关元 E.气海 9、针灸治疗中风病中脏腑，应取用的主要经脉是（） A.手厥阴经、督脉为主 B.手厥阴经、任脉为主 C.足厥阴经、督脉为主 D.足厥阴经、任脉为主 E.手、足厥阴经为主 10、中风闭证应加用的穴位是（）
A.十宣、十二井穴、合谷 B.十二井穴、合谷、太冲 C.十二井穴、太冲、阳陵泉 D.太冲、关元、神阙 E.十二井穴、关元、神阙 11、治疗心胆气虚之不寐，除主穴外，应加用的腧穴是（） A.心俞、胆俞 B.心俞、脾俞 C.太溪、肾俞 D.行间、侠溪 E.内关、足三里 12、治疗感冒的主穴是（） A.列缺、合谷、肺俞、太渊、大椎 B.鱼际、尺泽、膻中、肺俞、定喘 C.列缺、合谷、大椎、太阳、风池 D.太渊、肺俞、合谷、鱼际、三阴交 E.尺泽、肺俞、膏肓、太溪、足三里 13、针灸治疗腰痛的主穴是（） A.大肠俞、阿是穴、委中
常见疾病的针灸治疗 一、中风后遗症： 1、半身口眼涡斜取手足阳明经穴为主。 处方：地仓颊车合谷太冲 随证配穴：牵正、人中、阳白、下关。 经验法：取牵正、地仓、颧、阳白四穴，运针至滞针后牵引，以患侧面颊潮热为宜。 二、眩晕（附：高血压） 1、气血不足：以培补脾胃为主，用补法、灸法。 脾俞足三里气海白会可配伍膈俞、风池。 2、肝阳上亢：以清潜肝阳为主，用泻法。 风池肝俞肾俞行间侠溪 3、痰湿中阻：以运脾化痰为主，用平补平泻，可灸。 丰隆中脘内关解溪头维 水针：（1）合谷太冲（2）内关风池可用VitB12100微克0.5毫升， 隔日注射一次。 耳穴：肾神门枕内耳脑 高血压：（1）曲池足三里（2）风池太冲 配穴：头痛：印堂太阳失眠：神门心悸：内关 三、头痛： 1、风邪袭络：按部位分经取穴，用泻法，留针。 颠顶部：百会行间通天阿是穴 前头部：上星头维合谷阿是穴 侧头部：率谷太阳侠溪阿是穴 后头部：天柱风池昆仑阿是穴 2、肝阳上亢：取足厥阴、少阳经穴为主，用泻法。 风池百会侠溪行间 3、气血不足：取任、督脉经穴和背俞穴为主，用补法、并灸。 百会气海肝俞脾俞肾俞合谷足三里 4、血淤阻络：参照1取穴，用泻法、留针，或点刺出血。 耳穴：枕额脑神门 四、三叉神经痛： 分支近取远取 第一支痛攥竹阳白鱼腰合谷内庭 第二支痛四白颧 第三支痛承浆颊车下关 五、面瘫：以手、足阳明经为主，手、足少阳经为辅。采用局部近取与循经 远取相结合的方法。初起宜浅刺，一周后可予透刺或斜刺。 1、不遂取手足阳明经穴为主，辅以太阳、少阳经穴。 处方：上肢肩隅曲池手三里外关合谷 下肢环跳阳陵泉足三里解溪昆仑 随证配穴：上肢轮取肩、后溪等；下肢取血海、委中太溪等 风池翳风颊车地仓合谷太冲 配穴：鼻唇沟平坦：迎香鼻中沟歪斜：人中颏唇沟歪斜：承浆 目不能合：攥竹阳白面颊板滞：四白
一、A1 1、因体质虚弱所致的虚性晕厥除主穴外，应选用 A、气海、关元 B、风池、肾俞 C、合谷、太冲 D、合谷、内关 E、素髎、内关 2、治疗心绞痛的主穴是 A、内关、血海、太冲、外关 B、内关、阴郄、膻中、郄门 C、外关、阴郄、膻中、内关 D、外关、血海、太冲、膻中 E、心俞、膻中、神门、阴郄 3、治疗肾绞痛的主穴，除肾俞、膀胱俞外，还包括 A、血海、阴陵泉、委阳 B、膈俞、三阴交、阴陵泉 C、三焦俞、三阴交、阳陵泉 D、中极、三阴交、阴陵泉 E、三焦俞、阴陵泉、委中 4、有关针灸治疗胆道蛔虫症，叙述不正确的是 A、耳针治疗可取肝、胰胆、交感、神门、耳迷根等 B、胆囊穴只用于治疗胆囊炎不用于治疗胆道蛔虫症 C、治疗以足少阳经穴、胆的俞募穴为主 D、毫针刺，用泻法 E、可以选用针刺迎香透四白 二、A2 1、治疗心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，遇寒诱发，面色晦暗，唇甲青紫，舌质紫暗，脉涩，针灸取穴是 A、内关、阴郄、郄门、膻中、神阙、至阳 B、内关、阴郄、郄门、膻中、血海、太冲 C、内关、阴郄、郄门、膻中、中脘、丰隆 D、内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、厥阴俞 E、内关、阴郄、郄门、膻中、心俞、脾俞 2、治疗右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，针灸取穴除阳陵泉、日月外，还可用 A、胆囊穴、胆俞 B、阑尾穴、中脘 C、胆囊穴、京门 D、中脘、天枢 E、梁丘、太冲 三、B
1、A.关元、气海 B.合谷、太冲 C.十宣、气海 D.内关、百会 E.十二井穴 <1> 、治疗晕厥虚证者，宜加用 A B C D E <2> 、治疗晕厥实证者，宜加用 A B C D E 2、A.委阳、合谷 B.胃俞、阴陵泉 C.内关、足三里 D.内庭、阴陵泉 E.曲池、足三里 <1> 、肾绞痛属于下焦湿热者，宜加用 A B C D E <2> 、胆绞痛属于肝胆湿热者，宜加用 A B C D E
项痹病中医诊疗方案(2010年) 一、中西医病名 中医病名：项痹病（TCD编码：BGS000） 西医病名：颈椎病（ICD-10编码：M47.221） 二、诊断 （一）疾病诊断 参照2009年中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南》。 1.有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天畸型，颈椎退行性变。 2.多发于40岁以上中年人，长期低头工作，成习惯于长时间看电视、录像者，往往呈慢性发病(近年有年轻化趋势)。 3.颈、肩、背疼痛，头痛头晕，颈部板硬，上肢麻木。 4.颈部活动受限，病变颈椎棘突，患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，可有上肢肌力减弱或肌肉萎缩，臂丛牵拉实验阳性，压顶试验阳性。 5.X线片正位显示气构椎关节增生，张口位可有齿状突偏歪，侧位摄片显示颈椎曲度变直，反弓，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜片可见椎间孔变小，CT及磁共振检查对定性定位诊断有意义。 （二）证候诊断： 1.风寒痹阻型：颈痛伴上肢放射痛，颈后伸时加重，受压神经根皮肤节段分布感觉减弱，腱反射异常，肌肉萎缩，肌力减退，颈活动受限，牵拉试验及压顶实验阳性，颈椎X片示椎体增生，构椎关节增生明显，椎间隙变窄，椎间孔变小，CT可见椎体后赘生物及神经根管变窄。舌淡红，苔薄白，脉弦紧。 2.血瘀气滞型：枕颈部疼痛，颈活动受限，颈肌僵硬，有相
应压痛点，X线摄片，示颈椎生理弧度，在病变阶段改变。舌质暗，脉弦。 3.痰湿阻络型：早期下肢发紧，行走不稳，如履沙滩，晚期成四肢瘫痪，二便失禁或尿潴留，受压脊髓节段以下感觉障碍，肌胀力增高，反射亢进，椎体束征阳性。X线片示椎间隙狭窄，椎体后缘增生较严重，并突入椎管。CT、MRI检查示椎管变窄，椎体后缘增生物或椎间盘彭出，压迫脊髓。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。 4.肝肾不足型：头痛、眩晕、耳鸣耳聋，视物不清，有体位性猝倒，颈椎侧弯后伸时症状加重，X线片示横突间距变小，钩椎关节增生，CT检查可显示左右横突孔大小不对称，一侧相对狭窄，椎动脉造影见椎动脉迂曲，变细或完全梗阻。舌红少苔，脉弦。 5.气血不足型：眼睑无力，视物模糊，瞳孔扩大，眼窝胀痛，流泪，头痛，头晕，枕颈痛，心动过速或过缓，心前驱痛，血压增高，四肢发凉或手指发红发热，一侧肢体多汗或少汗。X线摄片，上钩椎增生，椎间孔变窄，颈椎生理弧度改变或有不同程度错位，椎动脉造影有受压现象。舌淡苔少，脉细弱。 三、治疗方案 治疗颈椎病的方法很多，可根据类型、病情轻重、病期长短以及患者的健康状况选择。 1.枕颌带牵引治疗：缓解肌肉痉挛，扩大椎间隙，通畅气血，缓解症状。牵引重量和时间长短可根据患者情况灵活掌握。 2.手法治疗：按摩、整脊。 3.药物治疗： (1)风寒痹阻证 治法：祛风散寒，祛湿通络。 方药：羌活胜湿汤加减。羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、川芎、蔓荆子等。
（14个） 细目一头痛 （一）辨证要点 病位在头，与肝、脾、肾关系密切。头为诸阳之会，所有阳经都循行到头，足厥阴肝经上行到颠顶，故头痛与手足三阳经、足厥阴经、督脉密切相关。各种外邪或内伤因素导致头部经络功能失常，气血失调，头部脉络不通或脑窍失养均可导致头痛的发生。 （二）头痛的治法 调和气血，通络止痛。根据头痛部位循经取穴和取阿是穴为主。 （三）头痛的处方 主穴：百会太阳风池阿是穴合谷 方义：通经活络止痛百合太疯，（令人头痛） 百会—督脉经穴 太阳—经外奇穴可疏导头部经气 阿是穴 风池—足少阳经与阳维脉交会穴，可以祛风活血，通络止痛。 合谷—为行气止痛要穴，善治头面诸疾。
局部+对应经脉 头痛的治疗操作 毫针虚补实泻法。寒证加灸；瘀血头痛可在阿是穴点刺出血。头痛剧烈者，阿是穴可采用强刺激和久留针。 头痛连及项背，兼恶风畏寒，苔薄白，脉浮紧，应首选 A.风池、太冲、合谷、内关、后溪 B.风池、百会、中脘、丰隆、合谷 C.百会、风池、合谷、风门、列缺 D.百会、通天、行间、阿是穴 E.率谷、太阳、侠溪、内庭 『正确答案』C 『答案解析』“兼恶风畏寒，苔薄白，脉浮紧”提示外感风寒头痛，选穴为百会、风池、合谷、风门、列缺。 针灸治疗太阳头痛的配穴 A.印堂、内庭 B.关冲、合谷、少冲 C.天柱、后溪、昆仑 D.率谷、外关、足临泣 E.四神聪、太冲、内关 『正确答案』C 『答案解析』针灸治疗太阳头痛的配穴天柱、后溪、昆仑。 针灸治疗中头面躯体痛症按部位配穴总结 手阳明：合谷足阳明：内庭 手少阳：外关足少阳：足临泣/悬钟 手太阳：后溪足太阳：昆仑/申脉/后溪 手太阴：列缺 厥阴：内关、太冲 督脉：后溪/水沟 细目二面痛 辨证要点 本病病位在面部，与手、足三阳经密切相关。外感邪气、情志内伤、久病或外伤成瘀等，均可导致面部经络气血痹阻，经脉不通，从而产生面痛。面痛以实证为多见，亦有虛实夹杂之证。 “三叉神经痛” 主症面部突然发作疼痛，呈闪电样、刀割样、针刺样、电灼样剧烈疼痛，痛时可引起面部肌肉抽搐，多伴有面部潮红、流泪、流涎、流涕等，常因说话、吞咽、刷牙、洗脸、冷刺激、情绪变化等诱发。一般持续数秒至数分钟。发作次数不定，间歇期无症状。疼痛以面颊、上下颌和舌部最明显，轻触鼻翼、颊部和舌可以诱发，称为扳机点。 （二）面痛的治法 疏通经络，祛风止痛。取手足阳明和足太阳经穴为主。 （三）面痛的处方 主穴：攒竹四白下关地仓合谷太冲内庭