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全科医学科考试试题
个备选答案，请从中选一个、型题一、A1:以下每一考题以下有A、B、CD 4 最佳答案（一共60题，每题0.5分））1.对待转诊，下列做法哪项是正确的（Ｂ.转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向咨询员在咨询中要做到十全十美Ａ.
.转诊是不合符职业道德的；考虑到来访者的利益一般不能转诊Ｃ. Ｄ社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心（２.）.健康Ｃ.病人Ｄ医生Ａ.疾病Ｂ. 全科医疗的基本特征不包括下列哪项（３.）.提供以病人为中心的服务；.为居民提供连续性的服务；ＢＡＤ提供以医生为中心的服务；. Ｃ.提供以社区为基础的服务；
下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别（）Ｂ.Ａ对服务对象责任的持续性与间断性；.处理疾病的轻重、常见与少见；Ｄ.是否使用高新昂贵的医疗技术；Ｃ.对服务对象的责任心；）全科医生有关转诊的责任不包括（５.
A.对于住院病人，每隔三天到病人探视一次；病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病情；
B.
C.对专科或顾问医生提供病人相关详细资料；
D.为病人选择转诊的专科或者顾问医生； 6.下列哪项不是促使全科医学产生的背景（）
人口疾病谱与死因谱的变化；人口的迅速增长与老龄化；A. B.
D.医疗费用的高涨；生存压力的加剧；C. 全科医生的诊疗模式是（7. ） C.以医院为中心 B.A.以医生为中心以家庭为中心以病人为中心 D. 以下
哪项不是二级预防的措施（8.）子宫颈涂片检查；A.给儿童接种卡介苗；
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C.乳腺癌检查；
D.在内科门诊检查所有就诊者的血压；
9.全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括（）
A.依据病史、体格检查、病情需要来决定；
B.不需要做的坚决不做；
C.需要做的一定要做；
D.费用高的一律不做；
10.以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标（）
A.医疗花费
B.死亡率
C.复发率
D.遵医嘱情况
11.慢性支气管炎的诊断标准（）
A.每年发病至少三个月，持续10年以上；
B. 每年发病至少一个月，持续2年以上；
C. 每年发病至少二个月，持续3年以上；
D. 每年发病至少三个月，持续2年以上；
12.慢性支气管炎植物神经功能失调的表现为（）
A.副交感神经功能亢进；
B.交感神经功能低下；
C.受体功能亢进；
D. 副交感神经功能低下；
13.慢性支气管炎最主要的并发症是（）
A、肺出血 B.小叶性肺炎 C.肺栓塞 D.肺气肿、肺心病
14.慢性支气管炎的下列表现中，哪项不需要使用抗生素（）
A.咳少量粘液样痰
B.发热
C.大量湿啰音
D.外周血白细胞15*109/L
15.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理表现是（）
A.局灶性肺气肿
B.小叶中央型肺气肿
C.全小叶型肺气肿
D.间质性肺气肿
16.肺气肿时，其主要的呼吸困难表现为（）
A.突发性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重
D.心悸
17.肺心病心力衰竭时可出现以下症状及体征，除了（）
A.颈静脉怒张
B.水肿；
C.尿少
D.咳粉红色泡沫痰
18. 下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点（）
A．多发生于青年人B．有紫绀C．大量粘液脓性痰D．可有桶状胸19. 下列哪项应考虑癌性胸水（）
A．胸水清澈、静置不凝固，比重＜1.016—1．018，淋巴细胞和间皮细胞为主B．胸水是谈血色，红细胞＞10×1010／L
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C、胸水淡黄绿色，比重＞1．018，白细胞高于500xl06／L，pH＜7.30，Rivalta 试验阳性
D.血性胸水，红细胞＞5．0×108／L，胆固醇含量增高，LDH＞500IU／L
20. 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）
A．血气分析B．血常规检查C．临床症状和体征D．呼吸功能检查21. 下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象（）
A．剧烈腹痛B．麻痹性肠梗阻C．血钙＜1．75mmol/L
D．血清淀粉酶＞500V(Somogyi法)
22.下列哪一项表现为胃恶性溃疡（）
A．周期性胃痛明显，无上腹包块B．粪便隐血持续阳性（）C．完影直径＜2．5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
D．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中
23.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因（）
A．幽门螺杆菌感染(H．Pylori感染) B．胃酸分泌过多
C．应激和心理因素D．吸烟
24. Cullen征是指（）
A．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛B．明显腹胀、肠鸣音稀少而低C．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
25. 下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因( )
A. Mallory-Weiss综合征
B.Zollinger—Ellison综合征
C.食管一胃底静脉曲张
D.消化性溃疡
26. 急性胃炎的确诊依赖于( )
A．急诊纤维胃镜检查B．B型超声波检查C．腹X—ray平片D．血常规检查
27. 关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是( )
A．里急后重，常有粘液，脓血样便B．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重
C．可有中毒性巨结肠D．粘膜脆性增加，触之易出血28.下列那一项不是中晚期食道癌的病理形态( )
A．斑块型B．髓质型C．蕈伞型D．溃疡型
29. 有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的( )
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A．胰腺肿大，质地结实B．可见轻度黄疸
C．腹痛多3—5天后缓解D．多数病人可能发生休克
30．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物( )
A．安定B．东莨菪碱C．水合氯醛D．扑尔敏
31.关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是( )
A．尿17—羟中度增多，约55—83umol
B．尿17—酮中度增多，69umol左右
C．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制
D．血浆ACTH测定降低
32．下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因( )
A．高渗性非困症糖尿病昏迷B．糖尿病肾病
C．心脑血管病变D．糖尿病视网膜病
33．Mobius征
A．眼球向前突出，突限度一般不超过18mm B．上眼退缩，睑裂增宽C．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D．向上看时，前额皮肤不能
34．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是( )
A，多发于儿童，常无糖尿史、常有感染、呕吐、腹泻等病史
B．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、
C．皮肤潮湿多汗、吸呼正常
D．脉搏细速，血压下降
35. 糖尿病失明的主要原因是( )
A．视神经病变
B．糖代谢异常
C．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D．眼部化脓性感染36．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是( )
A．晨僵B．关节畸形C．关节肿D．关节痛
37. 下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖( )
A．缺铁性贫血B．溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血
D．自身免疫性溶血性贫血E．再生障碍性贫血
38. 对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是( )
A．V AP方案B．VP方案C．DA方案D．V ADP方案
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39．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选( )
A. 肾上腺糖皮质激素B．输血及血小板悬液
C．静脉滴注大剂量丙种球蛋白D．环磷酰胺
40. 在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是( )
A．二尖瓣脱垂B．风心病C．感染性心内膜炎D．二尖瓣环和环下部钙化
41．心包炎的特异性征象是( )
A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音
B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及
C．心前区痛D．呼吸困难
42．Beck三联征是指( )
A．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难
B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难
C．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音
D．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远
43.高血压Ⅲ级的眼底表现是( )
A．视网膜动脉变细B．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C．眼底出血或棉絮状渗出D．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿44．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线( )
A．向右移位B．向左上移位C．向左下移位D．向右上移位
45. 右房肥大的心电图表现为( )
A.P波低平
B.P波倒置
C.P波出现切迹
D.P波尖锐高耸
46. 在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联表现有( )
A.ST段弓背向上抬高
B.坏死型Q波
C.T波直立
D.缺血型T波倒置
47. 双侧心室肥大的心电图表现包括( )
A.只显示左室肥大
B.只显示右室肥大
C.同时显示双室肥大
D.大致正常
48.食管癌最常见的好发部位是（）
A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
49.下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状（）
A.进行性吞咽困难
B.食道返流
C.咽下疼痛
D.上消化道出血
50. 下列哪项是最能确诊食管癌的检查方法（）
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A. 食管X线吞钡检查
B. 食管测压检查
C. 食管下段PH测定
D. 食管镜+活检
51. 下列哪项不是胃癌的癌前病变（）
A. 胃溃疡
B. 残胃
C. 胃息肉
D. 多发性十二指肠球部糜烂
52.诊断胃癌最可靠的检查方法是（）
A. X线钡餐检查
B. B型超声检查
C. 胃镜结合活组织检查
D. 腹部结合活组织检查
53. 关于大肠癌的描述，下列错误的是（）
A. 直肠癌最多见
B. 克罗恩病都可发生癌变
C. 大部分起源于腺瘤 D .排便习惯和大便性状的改变常是本病的最早期表现
54.结、直肠癌最常见的转移脏器是（）
A. 肝
B. 腹股沟
C. 骨
D. 肺
55.关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的（）
A. 正常值＜20ng／ml
B. 生殖腺胚胎癌AFP增高
C. AFP＞500 ng／L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D. AFP＞200 ng／L持续8周，可诊断为原发性肝癌
56. 非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用（）
A．T淋巴细胞B．免疫复合物C．白介素-1 D．前列腺素
57. 男性，32岁，臀部片状鳞屑样皮损7年，近1年出现远端指间关节不对称肿痛，指甲可见顶针样凹陷，最可能的诊断是（）
A．反应性关节炎B．类风湿关节炎C．银屑病关节炎D．痛风
58. 最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是（）
A磁共振成像B肾动脉造影C静脉肾盂造影D放射性核素肾图E肾动脉核素图
59.心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变,其梗死部位是心脏的:（）
A下壁B前壁C后壁D高侧壁E前间壁
60.心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是（）
A左房游离壁B右房游离壁C室间隔D左室游离壁E右室游离壁
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二、[A2型题]：每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、
E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（一共30题，每题1分）
1.男性，50岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳浓痰史，查体无发绀，但杵状指（趾）明显，最可能的诊断（）
A. 支气管扩张
B. 慢性肺脓肿
C. 支气管肺癌
D. 浸润性肺结核
E. 肺炎球菌肺炎
2. 男性，52岁，以突发性肉眼血尿就诊。查体：左腹可触及包块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑（）
A. 肾积水
B. 肾囊肿
C. 肾盂癌
D. 肾癌
E. 肾结石
3.在前列腺癌的诊断中，最有诊断价值的血清学指标是（）
A. 酸性磷酸酶
B. 碱性磷酸酶
C. 前列腺特异性抗原
D. 酸性磷酸酶和前列腺特异性抗原
E. 前列腺特异性抗原和碱性磷酸酶
4. 男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为( )
A．冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛B．急性心肌梗塞C．主动脉瓣狭窄D．肥厚型梗阻型心肌病E．高血压心脏病
5.女性，40岁，乙肝病史15年，肝硬化5年，半年前出现腹水，一周来有发热，体温在38℃左右，因腹水增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1．016，蛋白25g／L，细胞总数650/mm3，白细胞500／mm3，中性粒细胞0．85，最可能的并发症是( )
A．肝肾综合症B．原发性肝癌C．自发性腹膜炎
D．门静脉血栓形成E．结核性腹膜炎
6．男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便血阳性，最可能的诊断是( )
A．胃溃疡伴溃疡出血B．胃十二指肠溃疡出血C．胃癌出血
D．慢性胃炎出血E．食管静脉曲张破裂出血
7．患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是( )
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A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．支气管哮喘
D．慢性肺纤维化E．慢性阻塞性肺气肿
8.女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次/分，BPl0／8KPa，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小( )
A．根据失水和心脏情况予以补液B．给予糖皮质激素C．气管插管D．氧疗E．给予抗生素
9．男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BPl2／9KPa，脉博85次／分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查WBCl5×109／L，中性粒细胞0．8，则应考虑为（）
A．急性支气管炎B．大叶性肺炎C．肺脓肿D．肺癌E．肺结核
10．女性，62岁，咳嗽，咳痰2个月，有时痰中有血丝，近一周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量哝痰，约80ml／day，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有( )
A．大叶性肺炎B．化脓性支气管炎C．急性肺脓肿D．支气管扩张E．肺结核
11．男性，35岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦躁等，上周出现视力模相征象，来诊，查体：血压35／17KPa，心率180次／分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是( )
A．高血压Ⅰ级B．高血压Ⅱ级C．高血压Ⅲ级D．高血压危象E．高血压脑病
12．女性，40岁，患慢性肾炎多年，近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快，血pH＝7．24，血[HCO3-]20mmol/L，CO2CP18mmol/L，血尿素氮为20mmol/L，肌酐445umol/L，其肾功能为（）
A．失代偿期B．代偿期C．衰竭期D．正常E．以上都不对
13.一重度水肿患者，查体见：颈静脉怒张，二尖瓣区可闻及皿级收缩期杂音，肝区明显触痛，双下肿明显肿胀，实验室检查有肝功能异常，总蛋白15g／L，尿蛋白阳性，该患者不可能是（）
A．心源性水肿B．肝源性水肿C．肾源性水肿
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D．下腔静脉阻塞E．上腔静脉阻塞
14．女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是由于（）
A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．三尖瓣狭窄
D．H尖瓣狭窄E．H尖瓣关闭不全
15．男性，40岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊，查体见：面色苍白，胸骨压痛，实验室检查：WBC20X109／L，分类原始细胞80％，胞浆中可见Auer 小体，则其可能的诊断是（）
A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．慢性粒细胞白血病E．慢性淋巴细胞白血病
16. 男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是（）
A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
17. 男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑（）
A.食管炎
B.食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管静脉曲张
E.食管平滑肌瘤
18. .男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）
A.X线片
B.透视
C.CT
D.核素骨扫描
E.肌电图
19. 男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）
A.腹部CT
B.腹部B型超声
C.立位腹部透视
D.胃镜
E.腹部ECT
20. 男，68岁。低热伴右侧腹部隐痛不是半年，查体：贫血貌，右侧中腹部扣及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的检查方法是( )
A.胃镜
B.全消化道钡餐造影
C.结肠镜
D.静脉肾盂造影
E.腹部CT
21. 男，18岁。自觉胸闷、气促10天，活动后加重。查体：左侧呼吸音明显减弱。胸部X线片示左侧气胸，左肺压缩40%，肋膈角可见小液平面。既往无类似病史。首选处理方法是( ）
A.吸氧观察
B.胸腔闭式引流
C.胸腔穿刺抽气
D.胸腔镜探查
E.开胸探查精品文档．
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22. 女，35岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年，约1cm 大小，近一个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径1.5cm，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）
A.甲状腺囊肿
B.甲状腺舌骨囊肿
C.甲状腺癌
D.甲状腺腺瘤
E.结节性甲状腺
肿
23. 女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扣及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是（）
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房内瘤
D.乳腺囊性增生症
E.乳管内癌头状
瘤
24. 男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾3.9mmol/L，BUN25.2 mmol/L，肌酐577 mmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）
A.袢利尿剂静脉注射
B.静滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸镁导泻
D.控制入液量，停止补钾
E.及时紧急透析
25. 女性。51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，粘膜粗糙无光泽，粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）
A.消化性溃疡
B.急性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎
26. 男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为（）
A.心包炎
B.扩张型心肌
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.肺心病
27. 女性，25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为（）
A.慢性喘息性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病（A型）
C.慢性阻塞性肺疾病（B型）
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
28. 男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是（）
A.上消化道气钡双重造影
B.C13尿素呼气试验
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C.24小时胃食管pH监测
D.腹部B超
E.24小时心电监测
29. 男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，服胀，血淀粉酶750U（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断是（）
A.急性肾功能衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
30. 女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38°，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿，该病例最适当的诊断应为（）
A.慢性支气管炎
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢支+肺气肿+心肌病
[A3型题]：以下提供若干个病例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择一个最佳答案。（一共20题，每题0.5分）
[共用题干，1-2]
一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。1．如欲确诊，需（）
A．胸部X线正位摄片B．B超检查C．血气分析D．血常规E．以上都不对
2．其X线表现应为（）
A．圆形或卵圆形透光日，其内有细小的条纹理
B．右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘
C．右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面
D．右肺可见一偏心空洞E．无异常所见
[共用题干，3-5]
男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤，巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触度，脾肋下未及；实验室检查：TB120umol/L，精品文档．
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CB60umol/L，ALT200u，ALP100u，GGT100u，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
3．考虑其黄疸属于( )
A．肝细胞性黄疸B．溶血性黄疸C．药物中毒性黄疸
D．肝内梗阻性黄疸E．肝外梗阻性黄疸
4．下列检查哪项可能出现异常( )
A．AFP B ．凝血酶原时间C．网织红细胞计数
D．游离血红蛋白E．骨髓涂片检查
5．如黄疸持续时间很长，可能会出现( )
A．肝内出现迅速增生的肿物B．出现胆汁性肝硬化
C．胆总管及肝内胆管扩张D．溶血性贫血E．以上均可能
[共用题干，6-7]
男性，60岁，胃病病史30年，近半年出现呕吐宿食，有消瘦。
6．体验时易发现( )
A．右锁骨上淋巴结肿大B．左上腹肿块C．中腹部可触及腊肠样包块
D．腹部有胃型：蠕动波及振水音E．Murphy'S sign阳性
7．哪项检查可明确诊断( )
A．胃肠钡餐B．CT检查C．便潜血检查D．B超检查E．胃镜检查[共用题干，8-10]
女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿罗音，体温37．4℃，脉搏110次／分，血压13／9KPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。
8．病人最可能出现了下述哪个并发症( )
A．呼吸衰竭B．上消化道出血C．急性脑出血
D．肾功能衰竭E．急性心力衰竭
9．为明确诊断，宜首选( )
A．动脉血气分析B．胸部X线摄片C．心电图检查
D．痰细菌学检查E．颅脑CT检查
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10．此时对病人的治疗，哪项不宜( )
A．静脉滴注氯化钾B．给予镇静剂C．低流量吸氧
D．动脉血气分析E．血电解质检查
[共用题干，11-12]
男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发纣明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音
11．考虑并发了( )
A．肺部急性感染B．中毒性肺炎C．慢性肺源性心脏病
D．自发性气胸E．急性呼吸衰竭
12．行下列哪项检查可确诊( )
A．血气分析B．痰细胞学检查C．胸部X线摄片
D．血电解质检查E．心电图检查
[共用题干，13-14]
女，56岁，突感胸部疼痛3小时，面色苍白，大汗淋漓、昏迷、左侧偏瘫、测血压190/100mmHg。超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。
13.最可能的诊断是( )
A、脑出血
B、主动脉夹层
C、短暂脑缺血发作
D、主动脉窦瘤破裂
E、急性心肌梗死
14. 下列哪一项不是心肌梗死的并发症( )
A、胸膜炎
B、梗死后综合征
C、心脏破裂
D、室壁瘤
E、二尖瓣脱
[共用题干，15-16]
男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次/分。
15.下列检查应首先选择（）
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶测定
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶测定
E.腹部B型超声检查
16.对诊断困难者应进一步采取（）
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A.剖腹探查
B.ERCP检查
C.抗感染治疗下严密观察
D.抗休克治疗
E.腹腔穿刺
[共用题干，17-18]
54岁，反复脓血便半年，每天3-4次，在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。
17.根据上述资料，应诊断为（）
A.慢性菌痢
B.溃疡性结肠炎
C.结肠息肉
D.肠结核
E.结肠癌
18.首选的辅助检查（）
A.大便细菌培养
B.CT
C.钡餐检查
D.纤维结肠镜检查
E.B超[共用题干，19-20]
女，25岁。发现心悸、盗汗、易怒1年，伴有饮食量增加、消瘦。查体：
BP110/80mmHg，重度突眼，甲状腺弥漫性肿大，深入胸骨后上纵隔内，心率116次/分。测血T3、T4值高于参考值上限一倍。
19．该患者诊断是( )
A.Graves病
B.高功能腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺癌
20.对患者应尽早手术治疗，其适应症是( )
A.TSH增高
B.T3、T4值异常显著升高
C.甲状腺无肿大
D.甲状腺位于胸骨后
E.重度眼突
B1型题: 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。（一共20题，每题0.5分）
[B1型题，1-4]
A.进行性吞咽困难
B.进餐后上腹痛，至下一餐前缓解
C.不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻
D.空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解
E.反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛
1．典型的十二指肠溃疡的症状特点是( )
2．典型的胃食管反流的症状是( )
3．典型的胃溃疡症状是( ）
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4．典型的食管癌症状是( )
[B1型题，5-6]
A.MP方案
B.CHOP方案
C.MOPP方案
D.VDP方案
E.DA方案5．霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是( )
6．非霍奇金淋巴瘤化疗首选的方案是( ）
[B1型题，7-8]
A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C.溃疡呈烧瓶状口小底大
D.溃疡边缘呈堤状隆起
E.溃疡表浅呈地图状
7.肠伤寒的肠溃疡特征（）
8.细菌性痢疾的肠溃疡特征（）
A．溃疡性结肠炎B．肠结核C．肠伤寒D．Crohn病E．右侧结肠癌
[B1型题，9-11]
9．X线呈钡影跳跃征象(stierlin sign) （）
10．X线表现为节段性，呈“跳跃”征，病变粘膜皱襞粗乱，有铺路卵石样充盈缺损（）
11．X线见钡影充盈缺损，肠腔狭窄，粘膜皱襞破坏（）
[B1型题，12-15]
A．扩张型心肌病B．肥厚性心肌病C．限制型心肌病
D．病毒性心肌炎E．急性心包炎
12．心室扩张，室壁多变薄，可见纤维化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各种类型的心律失常（）
13．常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热（）
14．常有病毒感冒诱因，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常（）15．心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显受限（）
[B1型题，16-17]
A．皮肤呈柠檬色B．皮肤呈浅黄色或金黄色
C．皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色D．皮肤呈浓茶色E．皮肤呈苍白色
16．溶血性黄疸（）
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17．胆汁郁积性黄疸（）
[B1型题，18-20]
A．肝性脑病前驱期B．肝性脑病昏迷前期 C. 肝性脑病昏唾期
D．肝性脑病昏迷期
18．轻度性格改变和行为失常，应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤（）
19．有明显神经体征、扑冀样震颤存在，脑电图有特征性异常，患者可出现不随意运动及运动失调（）
20．以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈昏睡状态，但可唤醒，扑冀样震颤仍可引出。脑电图有异常波形（）
五．判断题：如认为下列陈述正确，请在题干后面的括号内打√，如错误打×（一共20题，每题1分）。
1、化疗过程，如白细胞计数低于3.0×10 9/L，应予隔离。（）
2、化疗药使用前给予镇静止吐剂，其目的是减轻胃肠道反应。（）
3、呼吸衰竭患者出现兴奋、烦躁、谵妄时，应给予镇静药。（）
4、所有的化疗药配制应选用生理盐水。（）
5、华法林的主要并发症是出血。（）
6、纸烟中最主要的致癌物质是焦油。（）
7、甲肝主要通过消化道传播。（）
8、蜘蛛痣是肝硬化门脉高压的表现。（）
9、肝昏迷病人灌肠或导泻不能用肥皂水。（）
10、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是血压。（）
11、上腹钻顶样痛但体征轻微是胆道蛔虫最主要的临床表现。（）
12、肺栓塞的栓子大多来源于深静脉。（）
13、支气管扩张常见的最有意义的体征是局限性哮鸣音。（）
14、在肾脏病中出现血尿最常见的原因是高血压损伤。（）
15、多数人类肾小球疾病是免疫介导的疾病。（）
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16、反流性食管炎最主要的发病机制是食管下段括约肌张力低下（）
17、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是幽门管溃疡。（）
18、左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于消化道肿瘤。（）
19、氨茶碱的安全血药浓度为31~40ug/ml（）
20、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于痢疾杆菌属于哪一群。（）
全科医学科试题答案
一、A1型题答案
１.Ｂ；２.Ｃ；３.Ｄ；４.C；5.A；6.D；7.D；8.B；9.D;10.D；11.C；12.A；13.D；
14.A；15.B；16.C；17.D；18.D；19.D；20.C；21.C；22.B; 23.A；24.D; 25.D; 26.A; 27.B; 28.A; 29.D; 30.C; 31.D; 32.C; 33.B; 34.D; 35.C; 36.D; 37.A;
38.C; 39.A;40.B;41.D; 42.D;43.C; 44.B; 45.D; 46.C; 47.D; 48.C；49.A；50.D；
51.D;52.C;53.B; 54.A; 55C；56.D；57.C；58.B;59.D; 60.D;
二、A2型题答案
1.C；
2.D;
3.D;
4.D;
5.C;
6.C;
7.A;
8.E;
9.B; 10.C; 11.D；12.C；13.A；
14.D;15.C16.E;17.B;18.C;19.D;20.C;21.C;22.C;23.B;24.E;25.E;26.B;27.D;28.C;29.B ;30.C
三、A3型题答案
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1.A;
2.B;
3.D;
4.B;
5.B;
6.D;
7.E;
8.A;
9.A;10.B;11.D;12.C;13.B; 14.A；
15.D;16.E;17.E;18.D;19.A;20.D;
四.B1型试题答案
1.D;2E;3.B;4.A;5.C;6.B;7.B;7.B 8.E; 9．B 10．D 11．E 12．A 13．E 14．D 15．C 16. A 17．C 18．A 19．B 20．C
五．判断题答案
1.×
2.√
3.×
4.×
5.√
6.×
7. √
8.√
9.√10.×11.√12.√13.×14.×15.√16.√
17.√18.√19.×20.×
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住院医师规培出科试题答卷—内分泌科—标准 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
住院医师“规培”出科考试 内分泌科试卷 （考试时间： 分：100分）姓名：出科及考试日期： 一、选择题（每题1分，共35分） （一）A型题（每题1分，共5分） 1 甲亢时最常见的心律失常是 A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.房性扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏 2 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点? A.呼吸深大,呼气有烂苹果味 B.呼吸浅慢,不规则 C.呼吸困难,口唇青紫 D.潮式呼吸 E.呼吸浅快,呼气有大蒜味 3. 35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断应首 选下列哪项检查?
A.测定血浆ACTH B.肾上腺CT扫描 C.垂体磁共振检查 D.葡萄糖耐量试验 E.小剂量地塞米松抑制试验 4. 女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L (500mg/dl),应首先采取治疗是 A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质 B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素 C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗 D.中枢兴奋剂,足量胰岛素 E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒 5. 下列哪项是Graves病的最特殊临床表现? A.多食易饥 B.阵发心动过速 C.精神神经过敏 D.局限性粘液水肿 E.月经量减少 （二）、X型题（每题1分，共5分） 1. 20岁，男性患者，口渴、多饮、多尿5年，伴腹痛、腹泻及发热2天。查体：呼吸深快，空腹血糖20mmol/L,尿酮体（++），PH7.30。应选择下列哪些治疗： A. 胰岛素 B.补液 C.纠正离子紊乱 D.抗生素 E.碱性药物 2. 1997年美国糖尿病协会（ADA）修改糖尿病分类，下列哪些是确切的： A.1型糖尿病 B.2型糖尿病
钢结构有关规范目录 序 规范名称规范号条文号 号 钢结构工程施工质量验 4.2 ．1、4.3 ．1、4.4.1 、 5.2.2 、5.2.4 、 GB50205-2001 6.3.1 、8.3.1 、10.3.4 、11.3.5 、12.3.4 、1 收规范 14.2.2 、14.3.3 建筑钢结构焊接技术规 JGJ81-2002 3.0.1 、 4.4.2 、5.1.1 、7.1.5 、7.3.3 2 范 3钢结构工程施工规范GB50755-2012 11.2.4 、11.2.6 4钢结构焊接规范GB50661-2011 4.0.1 、 5.7.1 、6.1.1 、8.1.8 建筑钢结构焊接技术规 JGJ81-2002 3.0.1、 4.4.2 、5.1.1 、7.1.5 、7.3.3 5 程 钢结构高强度螺栓连接 JGJ82-20113.1.7、 4.3.1 、6.1.2 、6.2.6 、6.4.5 、 6 6.4.8 技术规程 门式刚架轻型房屋钢结构技术规程CECS102:2002 （ 2012 年版）冷弯薄壁型钢结构技术规程GB50018-2002 钢结构焊接规范GB50661-2011 钢结构工程施工质量验收规范GB50205-2001 钢结构工程施工规范GB50755-2012钢结构高强度螺栓连接技术规程JGJ82-2011 门式刚架轻型房屋钢构件JG 144-2002 波浪腹板钢结构应用技术规程CECS 290-2011 钢结构工程施工质量验收规范GB50205-2001 强制性条文 4.2.1钢材、钢铸件的品种、规格、性能等应符合现行国家产品标准和设计要求。进口钢材产品的质量应符合设计和合同规定标准的要求。 检查数量：全数检查。 检验方法：检查质量合格证明文件、中文标志及检验报告等。 4.3.1焊接材料的品种、规格、性能等应符合现行国家产品标准和设计要求。
2015年住院医师规范化考试模拟试题 1. 治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误 A、限盐 B、利尿 C、使用降压药物 D、迅速降压 E、避免使用减少肾血流量的药物 2. 除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状 A、高血压 B、发热医,学.全在.线搜集.整理 C、水肿 D、肉眼血尿 E、蛋白尿 3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎 A、尿钙试验阳性 B、尿沉淀中有红细胞管型 C、蛋白尿 D、高血压 E、水肿 4. 凡肾小球性疾病必会出现 A、尿蛋白及管型 B、水肿 C、高血压 D、尿量异常 E、以上都不是
5. 红细胞管型主要见于 A、急性肾小球肾炎 B、急性肾盂肾炎医,学.全在.线搜集.整理 C、慢性肾炎高血压型 D、慢性肾功能衰竭 E、以上都不是 答案：1.D 2.B 3.A 4.A 5.A 6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者 A、蛋白尿 B、管型尿 C、浮肿 D、毒血症状 E、高血压 7. 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的 A、主要因水、钠潴留血容量增加所致 B、常与水肿程度一致 C、多为中度血压增高 D、利尿后血压下降医,学.全在.线搜集.整理 E、血压增高较稳定，呈持续性 8. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误 A、富含维生素 B、急性期应限制钠盐摄入 C、高蛋白 D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量
E、高热量 9. 关于急性肾炎高血压脑病错误的是 A、较心力衰竭发病率低 B、常掩盖急性肾炎的其他表现 C、成人患者多见 D、重者发生抽搐及昏迷 E、眼底检查呈高血压眼底表现 10. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误 A、起病急，病程短 B、多于感染后1-3周起病医,学.全在.线搜集.整理 C、任何年龄均可发病，但以儿童多见 D、绝大多数病人以血尿为首起表现 E、大多预后良好 答案：6.D 7.E 8.C 9.C 10.D 11. 关于急性肾小球肾炎治疗错误的是 A、急性期应严格卧床休息 B、彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上 C、严格控制血压 D、发生肾衰时可采用透析疗法 E、一般不使用贮钾利尿剂 12. 确诊尿路感染的依据是 A、蛋白尿、血尿 B、尿频，尿急，尿痛 C、尿中白细胞增多
1、一般不放在统计表中的项目为（）* ? A.线条 ? B.横标目 ? C.纵标目 ? D.数字 ? E.备注 2、说明某现象发生强度的指标为（） * ? A.构成比 ? B.相对比 ? C.定基比 ? D.环比 ? E.率 3、某医院收集了近期门诊病人的病种构成情况资料，宜绘制（） * ? A.直线图 ? B.圆图 ? C.线图 ? D.直方图 ? E.半对数线图 4、统计表的主语通常放在统计表（） *
? A.下面 ? B.上面 ? C.左侧 ? D.右侧 ? E.中间 5、若X值的均数等于7，标准差等于2，则X+3的均数（） * ? A.也等于7 ? B.等于9 ? C.等于10 ? D.界于7-3与7+3之间 ? E.界于7-1.96×2与7+1.96×2之间 6、一般来说，一个基本的统计表其标题、标目和线条的数量为（） * ? A.1、2、3 ? B.1、3、2 ? C.2、1、3 ? D.3、1、2 ? E.3、2、1 7、为了反映某地区五年间鼻咽癌死亡病例的年龄分布，可采用（） * ? A.直方图
? B.普通线图 ? C.半对数线图 ? D.直条图 ? E.复式直条图 8、计算相对数的目的是（） * ? A.为了进行显著性检验 ? B.为了表示绝对水平 ? C.为了便于比较 ? D.为了表示实际水平 ? E.为了表示相对水平 9、不是样本的指标的是（） * ? A.p ? B.s ? C.t ? D.F ? E.μ 10、为表示某地近20年来婴儿死亡率的变化情况，宜绘制（） * ? A.普通线图 ? B.直方图
? C.直条图 ? D.散点图 ? E.统计地图 11、截至2014年7月23日，全球共有21个国家累计报告中东呼吸综合征(MERS)实验室确诊病例837例，死亡291例，利用该信息计算得34.8%是（） * ? A.患病率 ? B.死亡率 ? C.病死率 ? D.相对比 ? E.发病率 12、图示某地某年流行性乙型脑炎患者的年龄分布，宜绘制（） * ? A.条图 ? B.百分条图 ? C.圆图 ? D.直方图 ? E.线图 13、以下哪项不属于定量资料（） * ? A.身体质量指数（体重／身高2） ? B.白蛋白与球蛋白比值
住院医师规培医师神经外科出科考试试卷
神经外出科考试 姓名成绩 一、填空 ⒈（）、（）、（）是颅内压增高的三项主征。其中（）是诊断颅内压增高重要的客观依据。 ⒉为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测（），次测（），再测 （），最后测（），以免病人躁动影响准确性。 3脑膜刺激征临床表现：（）、（）、（） 4.颅脑手术后血肿多发生在手术后（）小时内。 5.对颅高压患者应严密观察（）、（）及（）变化。 6.正常成人颅内压为（） 二、是非题 ⒈颅内压增高是神经系统最常见的一种疾病。（） ⒉视乳头水肿是诊断颅内压增高的客观依据。（） ⒊急性枕骨大孔疝最早出现的临床表现是意识障碍。（） ⒋严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺。（） ⒌急性硬脑膜下血肿病人昏迷后有中间清醒期。（） ⒍脑震荡为最常见的轻度原发性脑损伤，它既无组织结构上的损害,也不出现神经功能缺损。（） ⒎瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义，不同眼征提示颅内相应部位的病变。（）
⒏病人行脑室引流术毕回病房后，护士要立即在严格的无菌条件下接上引流瓶，并将引流瓶悬挂于床头，高度（指引流瓶的最高处距侧脑室的距离）为10～15cm以维持正常的颅内压。（） ⒐脑室引流术后要注意控制脑脊液引流量，每日以不超过100ml为宜。 （） ⒑冬眠低温治疗时，降温标准以腋温32～34℃为宜。过低（32℃以下）易发生心肺并发症，并可因病人反应极为迟钝而影响观察，过高（35℃以上）则治疗效果不显著。（） 四、单项选择题 ⒈颅底骨折病人，忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞，其目的是：（） Ａ.防止颅内继发感染 Ｂ.防止颅内压增 Ｃ.防止头痛 Ｄ.防止脑疝形成 Ｅ.以上都不是 ⒉下列哪项不是脑震荡的表现：（） Ａ.头痛、头晕 Ｂ.逆行性健忘 Ｃ.眩晕、呕吐 Ｄ.脑脊液检查正常 Ｅ.颅内压轻度增高 ⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑：（）
钢结构工程最新规范、规程…… 一、规范 1．《建筑结构荷载规范》（GB50009-2012） 2．《钢结构设计规范》（GB50017-2003） 3．《钢结构工程施工质量验收规范》（GB50205-2001） 4．《冷弯薄壁型钢结构技术规范》（GB50018-2002） 5．《焊缝符号表示法》（GB324-2008） 6．《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010） 7．《碳素结构钢》GB/T 700-2006 8．《低合金高强度钢结构》GB/T 1591-2008 9．《热轧H型钢和剖分T型钢》（GB/T11263-2010） 10.《钢结构用扭剪型高强度螺栓连接副》（GB/T3632-2008 11.《六角头螺栓C级》 GB/T5780-2000 12.《不锈钢极薄壁无缝钢管》GB/T3089-2008 13. 《非合金钢及细晶粒钢焊条》GB/T5117-2012 替代《碳钢焊条》GB/T5117-1995 14. 《热强钢焊条》GB/T 5118-2012 替代《低合金钢焊条》GB5118-1995 15. 《气体保护电弧焊用碳钢、低碳合金钢焊丝》GB/T8110-2008 16. 《连续热镀锌钢板及钢带》（GB/T2518-2008） 17. 《气焊、焊条电弧焊、气体保护焊和高能束焊的推荐坡口》 （GB/T 985.1-2008） 18. 《钢结构焊缝外形尺寸》（JB/T 7949-1999） 19. 《涂覆涂料前钢结构表面处理表面清洁度的目视评定第1 部分：未涂覆过的钢材表面和全面清除原有涂层后的钢材表面的锈蚀等级和处理等级》（GB/T 8923.1-2011）20. 《涂覆涂料前钢结构表面处理表面清洁度的目视评定第2
住院医师规培出科考核评分 表 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日 分；80～89分，得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。请在您认为合适的分数项中打“√”。 2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。
考核小组（签名）组长：，组员：，组员： 科室负责人（签名） 年月日 填表说明 为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。 一、培训过程考核内容和合格标准。 （一）培训时间 1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。 2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。 （二）医德医风评价 有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。 （三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。 2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。 （四）临床综合能力评价 1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。 2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。 3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。 4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。 5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。 6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。（五）业务学习 参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。 （六）出科考核 是指每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得10分；90~94分，得8分；80~89分，得6分；70~79分，得4分； 60~69分，得2分；60分以下者为不及格。理论考试和临床技能考核有1项不合格均不能通过。 二、以上六项内容，必须合格。有一项不合格者，均不能通过培训过程考核。不合格者须顺延培训时间，继续完成未完成项目。 三、《出科考核表》的使用办法 轮转科室负责人、带教老师应成立“考核小组”。在每一个轮转科室培训结束时，“考核小组”须按《出科考核表》中考核内容的要求，按照《住院医师培训登记手册》记录的内容，组织对申请考试的住院医师根据其工作表现（包括医德医风、轮转科室完成情况、考勤、临床实践指标完成情况、综合能力评价和参加学习情况等指
住院医师“规培”出科试卷—麻醉科—标准 The document was prepared on January 2, 2021
住院医师“规培”出科考试 麻醉科试卷 考 试 时 间：100分钟，满分：100分） 姓名：出科及考试日期： 一、选择题（每题1分，共20分） （一）A型题（每题只有一个正确答案，10分) 1、ASA分类的Ⅳ类是指（） A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。 2、脊麻后最常见的并发症是：（） A 腰背痛 B C 颅内感染 D 虚性 E 马尾综合征 3、成人男性门齿至隆突的距离是：（） A 10~14cm B 15~18cm C 19~22cm D 23~27cm E 28~32cm 4、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（） A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长 B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同 C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗 E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快 5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（） A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用 C 膈神经阻滞
D神经阻滞 E 颈交感神经阻滞 6、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（） A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂 D 粘膜下血管丰富，易发生 E 会厌呈U形或V形 7、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（） A 1/2 B 1/3~1/4 C 1/5~1/10 D 1/15 E 1/20 8、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：（） A 桡神经 B 正中神经 C 尺神经 D 肌皮神经 E 前臂内侧皮神经 9、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（） A B安氟醚医学.全在.线.提供. C D异氟醚 E甲氧氟烷 10、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（） A 输液 B 呼吸管理 C 心脏按摩 D 体位左侧倾斜30度 E 体位右侧倾斜30度 （二）B型题（选出一个正确答案，10分） 11、成人择期手术术前禁食水 12、大于36个月的小儿术前禁食水 13、小于36个月的小儿术前禁食水 A 禁食12小时，禁饮8小时 B禁食10小时，禁饮6小时 C禁食8小时，禁饮6小时 D禁食6小时，禁饮2—3小时 E禁食8小时，禁饮2—3小时 14、反映肺循环状态的重要指标 15、主要反映右心室前负荷 16、反映心泵功能的重要指标 17、反映左心房和左心室舒张末压力的 A 动脉压 B CVP C PCWP D CO E PVR 18、1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量 19、1000ml血液中实际携带的氧量
【国家标准】 1、GB-50017-2003、《钢结构设计规范》 2、GB50018-2002、《冷弯薄壁型钢结构技术规范》 3、GB-50205-2001、《钢结构结构施工质量验收规范》 4、GB50191-93、《构筑物抗震设计规范》 5、GBJ135-90、《高耸结构设计规范》 6、GB500046、《工业建筑防腐蚀设计规范》 7、GB8923-88、《涂装前钢材表面锈蚀等级和涂装等级》 8、GB14907-2002、《钢结构防火涂料通用技术条件》 9、GB-50009-2001、《建筑结构荷载规范》 10、GBT-50105-2001、《建筑结构制图标准》 11、GB-50045-95、《高层民用建筑设计防火规范》(2001年修订版) 12、GB-50187-93、《工业企业总平面设计规范》 【行业标准】 1、JGJ138-2001/J130-2001、型钢混凝土组合结构技术规程 2、JGJ7-1991、网架结构设计与施工规程 3、JGJ61-2003/J258-2003、网壳结构技术规程 4、JGJ99-1998、高层民用建筑钢结构技术规程(正修订) 5、JGJ82-91、钢结构高强度螺栓连接的设计、施工及验收规程 6、JGJ81-2002/J218-2002、建筑钢结构焊接技术规程 7、DL/T5085-1999、钢－混凝土组合结构设计规程 8、JCJ01-89、钢管混凝土结构设计与施工规程 9、YB9238-92、钢－混凝土组合楼盖结构设计与施工规程 10、YB9082-1997、钢骨混凝土结构技术规程 11、YBJ216-88、压型金属钢板设计施工规程(正修订) 12、YB/T9256-96、钢结构、管道涂装技术规程 13、YB9081-97、冶金建筑抗震设计规范 14、CECS102:2002、门式刚架轻型房屋钢结构技术规程 15、CECS77：96、钢结构加固技术规范 16、YB9257-96、钢结构检测评定及加固技术规范 17、CECS28：90、钢管混凝土结构设计与施工规程 18、YB9254-1995、钢结构制作安装施工规程 19、CECS159：2004、矩形钢管混凝土结构技术规程 20、CECS24:90、钢结构防火涂料应用技术规范 21、CECS158：2004、索膜结构技术规程 22、CECS23:90、钢货架结构设计规范 23、CECS78:96、塔桅钢结构施工及验收规程 24、CECS167:2004、拱形波纹钢屋盖结构技术规程 25、JGJ85-92、预应力筋用锚具、夹具和连接器应用技术规程 26、CECS、多、高层建筑钢－混凝土混合结构设计规程 27、CECS、热轧H型钢构件技术规程 28、CECS、钢结构住宅建筑设计技术规程 29、CECS、建筑拱形钢结构技术规程
住院医师规范化培训外科试题 姓名：科室：得分： 请注意：请将答案写在答题纸上。 一、A型选择题（每题1分，共25分） 1、现代外科学不包括： A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学 2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为： A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 3、普鲁卡因中毒抢救时，应首选： A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物 C、巴比妥类药物 D、抗胆碱类药物 E、呼吸兴奋剂 4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是： A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞 C、喉痉挛 D、舌下坠 E、支气管痉挛 5、关于术后病人早期活动的优点，下列哪项说法不妥： A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减轻腹胀 D、有利于减少尿潴留 E、有利于减少切口感染 6、血钠过高时，中枢神经的主要表现是： A、口渴、软弱、谵妄、昏迷 B、头晕、视力减退、抽筋 C、呆滞、腱反射减弱、昏迷 D、淡漠、反应迟缓、嗜睡 E、兴奋、腱反射亢 7、长期静脉营养最严重的并发症是： A、高渗性非酮性昏迷 B、脱水 C、多尿 D、低钾血症 E、低磷血症 8、下述哪项不属于特异性感染： A、破伤风 B、放线菌 C、丹毒 D、结核病 E、气性坏疽 9、关于清创术，以下哪项是错误的： A、所有开放性伤，都必须力争在6~8小时内清创缝合 B、超过12小时的伤口，一律作感染伤口处理，不予缝合 C、清创术是先将伤口冲净，然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D、创口内的碎骨片应该除净 E、清创时要注意保护神经干和大血管 10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤 A、＜9% B、10~29% C、30~40% D、50~59% E、＞60% 11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点 A、常为喷射状 B、多在头痛剧烈时出现 C、常与饮食有关 D、常为严重颅内高压唯一早期症状 E、幕下肿瘤者发生率较高 12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致： A、喉返神经 B、喉上神经 C、喉上神经内支 D、喉上神经外支 E、以上都可能 13、乳房后脓肿切开引流时，切口应是： A、放射状切口 B、垂直切口 C、平行切口 D、乳房下缘弧形切口 E、乳房“十”字形切口
儿科出科考试（一） 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种： A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至： A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？ A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是： A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月
5、前囟正常闭合时间是： A6～8个月B8～10个月C10～12个月 D12～18个月E16～20个月 6、幼儿期指的是： A 出生后～满1周岁 B 出生后28天～满1周岁之前 C 1周岁～2周岁前 D 1周岁～3周岁前 E 1周岁～5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病： A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最完整的诊断为： A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿，适于胎龄儿 D 足月儿，小于胎龄儿 E 早产儿，小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点？ A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于： A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g 11、我国将围生期定义为： A妊娠28w至出生后3dB妊娠34w至出生后7d C妊娠42w至出生后7dD妊娠28w至出生后7d E妊娠37w至出生后5d
神外题目 01.椎管内肿瘤 1. 成人脊髓下端平齐 ( ) A 、第1腰椎上缘 B 、第1腰椎下缘 C 、第2腰椎下缘 D 、第3腰椎下缘 E 、第3腰椎上缘 固定脊髓的结构是 ( ) A 、蛛网膜 B 、软脊膜 C 、马尾 D 、脊髓圆锥 E 、齿状韧带 2. 女，68岁，头部剧痛伴左上肢无力半月余，近两天发展为双下肢截瘫，请结合影像学检查，选出最可能的诊断 ( ) A 、脊髓空洞症 B 、椎管内血肿 C 、硬膜外脓肿 D 、脊膜膨出 E 、脊膜瘤 3.
男，27岁，常有手、臂的自发性疼痛、麻木、蚁走等感觉异常，结合MRI 检查选择最可能的诊断 ( ) A 、脊髓软化 B 、脊髓空洞症 C 、脊髓内胶质瘤 D 、脊髓内室管膜瘤 E 、神经鞘膜瘤 4.
硬脊膜外隙 ( ) 5. A、是硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的空隙 B、向上与颅的硬膜外隙相通 C、是硬脊膜与蛛网膜之间的腔隙 D、有脊神经前支通过 E、内含脑脊液 楔束传导 ( ) 6. A、温度觉 B、痛觉 C、味觉 D、精细触觉 E、轻微触觉 以下对侧柱的描述正确的是 ( ) 7. A、位于腰1至腰5脊髓侧角 B、是交感神经节前神经元胞体所在的部位 C、是副交感神经节后神经元胞体所在的部位 D、仅见于胸脊髓节段 E、传导内脏感觉 对脊髓被膜的描述，错误的是 ( ) 8. A、蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通 B、硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙 C、蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙 D、硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通 E、硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间 对脊髓灰质描述正确的是 ( ) 9. A、后角只存在于颈髓 B、交感神经节前神经元的胞体位于胸髓和上腰3节内的侧角 C、腰骶膨大段前角发达 D、副交感神经节前神经元的胞体位于骶尾段 E、前角仅见于胸髓 对脊髓的描述正确的是 ( ) 10. A、直接被软脊膜包裹 B、由灰质、白质组成 C、直接被脑脊液包裹 D、终丝由神经纤维组成 E、直接被蛛网膜包裹 有关薄束的说法正确的是 ( ) 11. A、位于脊髓前索 B、传导同侧上肢浅感觉 C、起自对侧脊髓后柱固有核 D、只见于脊髓胸、腰段 E、传导同侧下肢本体觉 对脊髓颈膨大的描述，正确的是 ( ) 12. A、与颈部的肌肉发达有关 B、该节段含神经纤维较多 C、仅连于臂丛 D、位于第4颈节与第1胸节之间 E、发出颈丛
住院医师规范化培训结业考试模拟试题6 问答 男性，55岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年均有3-4个月连续发病，冬季明显加重，近一周来因受凉发热，黄痰，咳嗽严重影响工作与睡眠。检查仅双肺下野可闻及干性罗音及中、小水泡音，咳嗽咳痰后罗音可减少，体温38℃，末梢血白细胞总数12×109/L，中性粒细胞80%，X线；肺纹理粗、重、增多。 请回答以下问题： （1)本病例特点？（2)诊断何病？（3)鉴别诊断？（4)治疗原则？ 参考答案： （1)本病人的特点是：①老年，男性；②咳嗽、咳痰有20余年，每年有3-4个月连续发病，寒冷冬季症状加重医,学.全在.线网,站.搜集；③一周以前因受凉咳嗽咳痰加重并发热、黄痰；④白细胞总数及中性粒细胞增高，X线检查肺纹理增多并粗重医,学.全在.线网,站.搜集； （2)诊断为：慢性支气管炎单纯型急性发作期； （3)本病应与下列疾病相鉴别：①因是老年人，无结核中毒症状，X线无结核病灶故不考虑肺结核；②本病人无大量脓痰、无反复咯血，亦无固定性湿罗音，X线检查无卷发样或蜂窝样肺纹理，故不考虑支气管扩张；③本病人病程长达20年，咳嗽性质无变化，无咯血表现，X线检查无肿块，故不考虑支气管肺癌的诊断；④本病人无接触粉尘史，线无尘肺影像，故不考虑尘肺诊断。 （4)治疗：①积极控制感染；②祛痰；③支气管舒张剂；④对症治疗。 1, 慢性肺气肿按临床与病理生理分________型和___________型。 2, 心肺复苏时可选用_____________和_________血管加压素_______缩血管药。 3, 上消化道出血提示休克的指征医,学.全在.线网,站.搜集：收缩压____80_mmHg；心率大于_120_____次/分 4, 一般说肌酐浓度在____110_______以下，表示内生肌酐清除率大多在正常范围；急性肾衰竭是指肌酐每日上升___44.2_________ 5, 网织红细胞升高说明____出血_______和___溶血______________ 参考答案： 1, 气肿型、支气管炎型
题 号 一二三四五总分分 数 阅卷 秘书 主任 住院医师“规培”出科考试 肾 内 科 试 卷 （考试时间：100分钟，满分：100分） 姓名： 出科及考试日期： 一、选择题（每题1分，共10分） 1.急性肾衰竭恢复期通常持续（ ）A.7-14天 B.1-3周 C.4周 D.8周 E.6周2慢性肾衰竭常见死因是（ ）A.消化道出血 B.贫血 C.心血管疾病 D.感染性疾病E 消化道溃疡3.慢性肾衰竭透析指征是（ ）A.血肌酐高于300umol/L B 血肌酐高于407umol/L C.血肌酐高于609umol/L D 血肌酐高于707umol/L E.血肌酐高于800umol/L 4. 下列最能反映肾功能损害程度的指标的是（ ）A 尿红细胞数量B ．尿蛋白的量C ．尿中白细胞数 D.尿中管型数
E.尿比重低，且固定低于1.010 5 对于逆行急性透析的急性肾衰竭患者，首选的血管通路为（） A自体动静脉内瘘 B.临时导管置入 c．长期导管置入 D.直接穿刺法 E移植物动静脉内瘘 6急性肾衰竭恢复期每日尿量为（） A.1000-2000ml B.2000-3000ml C.3000-5000ml D.400-1500ml E.1000-1500ml 7.男性，36岁，全身浮肿、少尿1个月，鼻出血3天。入院查体：中度贫血貌，BP160/90mm Hg,尿蛋白2+，尿中红细胞19个/hp,血肌酐604umol/L,双肾彩超示：左肾9.1cm* 4.1 cm*4.1cm，右肾8.4cm *4.1cm* 3.7ccm,该患者诊断（） A.慢性肾功能不全 B.急性肾功能不全 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾衰竭急性加重 E.高血压肾病 8. 控制肾小球内高压力首选药物（） A钙离子拮抗剂 B利尿剂 C.血管紧张素II抑制剂 D.血管舒张剂 E.a-R拮抗剂 问题9～10共用答案： A甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗 B血浆置换治疗 C.肾移植 D.口服糖皮质激素 E支持疗法 9.免疫球蛋白复合物及冷球蛋白阳性，肾活检提示新月体型肾小球肾
钢结构规范及图集 【国家标准】 1、GB-50017-2003《钢结构设计规范》 2、GB50018-2002冷弯薄壁型钢结构技术规范》 3、GB-50205-2001《钢结构结构施工质量验收规范》 4、GB50191-93构筑物抗震设计规范》 5、GBJ135-90高耸结构设计规范》 6、GB500046《工业建筑防腐蚀设计规范》 7、GB8923-88《涂装前钢材表面锈蚀等级和涂装等级》 8、GB14907-2002《钢结构防火涂料通用技术条件》 9、GB-50009-2001《建筑结构荷载规范》 10、GBT-50105-2001《建筑结构制图标准》 11、GB-50045-95《高层民用建筑设计防火规范》(2001年修订版) 12、GB-50187-93 《工业企业总平面设计规范》 【行业标准】 1、JGJ138-2001/J130-2001型钢混凝土组合结构技术规程 2、JGJ7-1991网架结构设计与施工规程 3、JGJ61-2003/J258-2003网壳结构技术规程 4、JGJ99-1998高层民用建筑钢结构技术规程(正修订) 5、JGJ82-91钢结构高强度螺栓连接的设计、施工及验收规程 6、JGJ81-2002/J218-2002建筑钢结构焊接技术规程 7、DL/T5085-1999钢－混凝土组合结构设计规程 8、JCJ01-89钢管混凝土结构设计与施工规程
9、YB9238-92钢－混凝土组合楼盖结构设计与施工规程 10、YB9082-1997钢骨混凝土结构技术规程11、YBJ216-88压型金属钢板设计施工规程(正修订)12、YB/T9256-96钢结构、管道涂装技术规程13、YB9081-97冶金建筑抗震设计规范14、CECS102:2002门式刚架轻型房屋钢结构技术规程15、CECS77：96钢结构加固技术规范16、YB9257-96钢结构检测评定及加固技术规范17、CECS28：90钢管混凝土结构设计与施工规程18、YB9254-1995钢结构制作安装施工规程19、CECS159：2004矩形钢管混凝土结构技术规程20、CECS24:90钢结构防火涂料应用技术规范21、CECS158：2004索膜结构技术规程22、CECS23:90钢货架结构设计规范23、CECS78:96塔桅钢结构施工及验收规程24、CECS167:2004拱形波纹钢屋盖结构技术规程25、JGJ85-92预应力筋用锚具、夹具和连接器应用技术规程26、CECS多、高层建筑钢－混凝土混合结构设计规程27、CECS热轧H型钢构件技术规程28、CECS钢结构住宅建筑设计技术规程29、CECS建筑拱形钢结构技术规程30、CECS钢龙骨结构技术规程31、CECS 轻型房屋钢结构技术规程32、CECS冷弯型钢受力蒙皮结构技术规程33、CECS混凝土钢管叠合柱技术规程34、CECS钢管结构技术规程35、CECS预应力钢结构技术规程36、CECS 建筑用铸钢节点技术规程37、CECS钢结构抗火设计规程 【地方标准】1、DB29-57-2003/J10297-2003天津市钢结构住宅设计规程2、DBJ13-51-2003/J10279-2003钢管混凝土结构技术规程（福建省）3、DBJ13-61-2004/J10429-2004钢－混凝土混合结构技术规程（福建省）4、DG/T08-008-2000/J10041-2000建筑钢结构防火技术规程（上海市）5、DBJ08-68-97轻型钢结构设计规程（上海市）6、DBJ01-616-2004/J10411-2004建筑防火涂料（板）工程设计、施工与验收规程（北京市）7、DBJ08-32-92高层建筑钢结构设计暂行规定（上
1.临床上颅内血肿有哪几种类型 A.硬膜外血肿 B.硬膜下血肿 C.脑内血肿 D.脑实质血肿 E.脑室内血肿 正确答案：ABDE 2.胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有() A.感染性休克 B.胆道出血 C.肝脓肿 D.胆管炎性狭窄 E.多器官功能衰竭 正确答案：ABCDE 3.目前心脏外科已开展的胸腔镜视屏辅助下的微创手术有 A.人工心脏瓣膜置换术 B.房间隔缺损修补术 C.室间隔缺损修补术 D.升主动脉置换术 E.大动脉调转术 正确答案：ABC 试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库
住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：136139225住院医师规范化培训在线体验住院医师考试题库。 4.肝内胆道结石的主要症状为 A.肝肿大有触痛 B.发热 C.明显黄疸 D.患侧肝区持续性闷胀痛 E.可并发AOSC 正确答案：BDE 5.骨折的治疗原则 A.复位 B.固定 C.康复治疗 D.中医中药 E.内外兼治 正确答案：ABC 6.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有 A.呼吸道感染 B.心血管系统紊乱 C.泌尿系感染 D.褥疮 E.胆系感染 正确答案：ACD
7.关于非特异肋软骨炎，下列叙述正确的是哪几项： A.男性发病略多 B.多位于2~4肋软骨 C.康肾素疗效明显 D.病理切片是肋软骨细胞呈非典型增生 E.可能与劳损、慢性损伤、病毒感染有关 正确答案：BE 8.烧伤休克有创性监测指标为() A.心排血量 B.肺动脉压 C.胃肠道pH D.经皮氧分压 E.氧代谢 正确答案：ABCE 9.阿米巴肝脓肿手术处理适用于() A.合并细菌感染 B.脓肿位于左外叶 C.脓肿多次穿刺未好转 D.脓肿已穿破 E.脓肿位于右肝叶 正确答案：ABCD 10.引起下肢静脉曲张的主要原因是()
住院医师规培考试公共科目题库 1、艾滋病患者死亡后，HIV会:C A、继续存活 B、存活很长一段时间 C、很快死亡 D、以上均不对 2、发热护理包括:D A、保持室内新鲜空气 B、通过洗浴或用湿布抹皮肤降温或其他物理降温方法 C、给发烧者喝大量的水、淡茶、汤或果(菜)汁 D、以上均是 3、腹泻护理包括:D A、补充液体，预防脱水 B、不应喝加糖果汁、甜茶水、各种出售的饮料、咖啡、药茶等 C、少食多餐营养品和容易消化的食物 D、以上均是 4、皮肤护理包括:D A、保持皮肤清洁干爽 B、用水使皮肤变凉或吹风 C、涂抹保护性药膏以减轻痛苦，防止皮肤发干 D、以上均是 5、临终关怀的方式有:D A、提供医疗关怀 B、采取爱抚疗法 C、满足临终者的合理需求 D、以上均是 6、呼吸道护理包括:D
A、按摩或在背后轻轻拍打帮助清除肺粘液 B、大量饮水、深呼吸热蒸汽，可有助于化痰止咳 C、喝加糖或蜂蜜的热茶或采用一些其他民间方法如让病人吃隔水蒸的梨加冰糖、贝母来减轻咳嗽等 D、以上均是 7、家庭护理包括:A A、自我护理及家庭成员的照顾 B、自我护理 C、家庭成员的照顾 D、精神护理 8、环境护理包括:D A、房间定时通风、定期消毒，保持室内空气清新和清洁卫生 B、减少各种因素造成的噪音 C、保持地面清洁、干燥、室内温暖 D、以上均是 9、艾滋病的治疗原则是:B A、临时治疗 B、终身治疗 C、不治疗 D、以上均不是 10、国家对( A)艾滋病患者实行免费抗病毒治疗: A、农民 B、工人 C、教师 D、公务员 艾滋病咨询技巧及心理护理
1、( A)是咨询员与求询者建立的相互维系关系的基本保障，也是咨询员最起码的道德准则: A、保密 B、知情同意 C、尊重 D、无伤害 2、提供关怀与支持的意义是:D A、HIV感染者和艾滋病病人的需要 B、个人和家庭享有健康生活的需要 C、国家经济发展和社会稳定的需要 D、以上均是 3、自杀在( A)出现的机会最大: A、焦虑和抑郁 B、危机期 C、自我封闭 D、以上均不是 4、如果感染了HIV应注意:D A、感染者应该维护自己的健康，预防感染其他疾病 B、保护配偶和性伴免受感染，避免血液途径传播 C、如果感染者或其妻子是育龄妇女，应为其提供有关避孕、计划生育等方面的咨询 D、以上均是 5、HIV感染者和病人心理反应的第一个阶段称为:B A、焦虑和抑郁 B、危机期 C、自我封闭 D、以上均不是 6、进行危机干预时应在(D )识别求询者的心理状态和心理功能: A、认知方面 B、情感方面
1. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗，没有以下哪种作用： A、能抑制炎症反应 B、消除链球菌感染 C、减轻风湿引起的病理改变 D、控制风湿活动 E、抑制变态反应 2. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现： A、心动过速 B、体温与心率增快不成比例 C、心尖区第一心音增强 D、严重者心尖区舒张期奔马律 E、心律不齐，早搏，房室传导阻滞 3. 目前风湿热病因多考虑为： A、A族乙型链球菌感染的同时发病 B、A族甲型链球菌感染后 C、A族乙型链球菌感染后3个月发病 D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病 E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病 4. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据： A、心肌炎 B、多发性大关节炎 C、发热 D、皮下结节 E、环形红斑 5. 风湿热的好发年龄段为： A、3岁以下 B、中年人 C、10-一五岁青少年 D、20-岁 E、青年人 答案：1.B 2.C 3.D 4.C 5.C 6. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林：
A、风湿活动重 B、心脏炎 C、关节炎伴心脏炎 D、病情轻无心脏炎的关节炎 E、关节炎伴有皮肤出血 7. 根据以下哪项可基本排除风湿活动： A、无游走性关节炎，皮下结节及环形红斑 B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常，血沉不快 C、抗链溶酶升高，反应蛋白阴性 D、有关节炎及发热，血沉快，无心脏受累 E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常 8. 风心病二尖瓣狭窄，右心衰，房颤，用洋地黄及利尿剂后，心率由140次/分减到110次/分水肿减轻，尿量每天800ml，血钾正常，下一步治疗应选择： A、停利尿剂及洋地黄 B、加用苯妥英钠 C、加用氯化钾 D、减量继续治疗 E、加用速尿 9. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变： A、肺动脉高压 B、右心室肥大 C、左心室肥厚 D、房颤 E、肺活量降低 10. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是： A、周围血管体征 B、心脏向左下极度扩大 C、有Austin-Flint杂音 D、主动脉第二心音减弱或消失 E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音 答案：6.D 7.E 8.D 9.C 10.D 11. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到：
【最新整理，下载后即可编辑】 儿科出科考试（一） 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种： A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至： A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标，除哪项外？ A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm，前囟0.5×0.5cm，头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是： A 5个月 B 8个月 C 12个月
D 18个月 E 24个月 5、前囟正常闭合时间是： A 6～8个月 B 8～10个月 C 10～12个月 D 12～18个月 E 16～20个月 6、幼儿期指的是： A 出生后～满1周岁 B 出生后28天～满1周岁之前 C 1周岁～2周岁前 D 1周岁～3周岁前 E 1周岁～5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm，应考虑以下哪种疾病：A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿，胎龄252天，出生体重为1800克，该胎龄出生体重的第10百分位为2238克，对其最完整的诊断为： A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿，适于胎龄儿 D 足月儿，小于胎龄儿 E 早产儿，小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点？ A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于： A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、我国将围生期定义为： A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d C 妊娠42w至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d E 妊娠37w至出生后5d 12、新生儿肺透明膜病的主要病因是： A 缺氧 B 产伤 C 缺乏肺泡表面活性物 D 羊水吸人 E 窒息