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2016年海南省护士资格考点:截肢患者心理护理考试资料

2016年海南省护士资格考点:截肢患者心理护理考试资料
2016年海南省护士资格考点:截肢患者心理护理考试资料

1、引导交谈,下列哪项属于开放式提问

A.您的父母有高血压病史吗?

B.您对手术有顾虑吗?

C.您每天解几次大便?

D.您的右上腹是否疼痛?

E.您今天的感觉怎么样?

答案:E

2、尸体护理的目的是:

A.使尸体整洁无异味

B.使尸体清洁无渗出

C.使尸体姿势良好

D.使尸体易于鉴别

E.有利于尸体保存

答案:D

3、作为测量尸温标准的温度的是:

A.口温

B.腋温

C.肛温

D.皮温

E.内脏温

答案:C

4、书写病区报告时应先书写的病人是:

A.施行手术病人

B.危重病人

C.新入院病人

D.转入病人

E.出院病人

答案:E

5、应付压力引起的情感变化首先是

A.自我评估压力来源

B.精神发泄,以示防卫

C.承认事实,自我放松

D.听天由命,顺其自然

E.与亲人交谈,取得支持

答案:B

6、世界上第一所正式护士学校创建于

A.1854年,意大利,佛罗伦斯

B.1860年,英国,伦敦

C.1888年,中国,福州

D.1920年,德国,开塞维慈

E.1921年,法国,巴黎

答案:B

7、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

答案:E

8、万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是

A.头高脚低位

B.去枕平卧位

C.头低脚高位

D.仰卧屈膝位

E.膝胸卧位

答案:C

9、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染

A.腰带以下部分

B.腰带及衣边

C.袖子的后面

D.衣领及里面

E.胸前及背后

答案:D

10、术前备皮,青、链霉素试敏:

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案:C

11、陈某,男,1 岁。因上感入院,T

12、对临终病人护理措施正确的是:

A.尽量满足病人意愿

B.理解病人倾听病人诉说

C.对病人攻击性行为应无声接受

D.对病人否认期的行为应好心纠正

E.注意语言和非语言交流并用

答案:E

13、预防溶血反应的措施包括

A.严格执行无菌操作

B.输血前肌注异丙嗪

C.做好血液质量检查

D.输血前静注10%葡萄糖酸钙

E.输血前静注地塞米松

答案:C

14、强的松20mg Qd po :

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案:A

15、属于临时医嘱的是:

A.病危

B.一级护理

C.氧气吸入 prn

D.大便常规

E.半流质食物

答案:C

16、张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应

A.办理入院手续

B.进行沐浴更衣

C.进行会阴清洗

D.让产妇步行入病区

E.用平车送产房待产

答案:E

17、作为测量尸温标准的温度的是:

A.口温

B.腋温

C.肛温

D.皮温

E.内脏温

答案:C

18、不适用特别护理记录单的病人是:

A.重病、大手术病人

B.需要严密观察病情的病人

C.一般瘫痪病人

D.行特殊治疗的病人

E.抢救病人

答案:C

19、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂

A.茶叶水

B.阿托品

C.呋塞咪

D.依地酸二钠

E.蛋清

答案:E

20、对尸体护理操作不正确的是:

A.填妥尸体识别卡备用

B.放平尸体,去枕仰卧

C.撤去治疗用物

D.脱衣擦去胶布痕迹

E.用不脱脂棉填塞身体孔道

答案:B

21、一人扶助病人翻身侧卧,应注意

A.协助病人手臂放于身体两侧

B.使病人两腿平放伸直

C.协助病人先将臀部移向床缘

D.护士手扶病人肩、膝部助翻身

E.翻身后使病人上腿伸直

答案:D

22、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是:

A.皮肤苍白湿冷

B.四肢发绀

C.血压下降

D.心音低而无力

E.脉搏呈洪脉

答案:E

23、医疗文件的书写要求不包括:

A.描述生动形象

B.记录及时准确

C.内容简明扼要

D.医学术语贴切

E.记录者签全名

答案:A

24、下列有关医嘱种类描述错误的是:

A.临时医嘱一般只执行一次

B.长期医嘱有效时间在24小时以上

C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效

D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内

E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方失效

答案:B

25、低盐饮食每日食盐摄入量不超过:

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

E.5g

答案:B

26、两人法为病人翻身应注意

A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝

B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝

C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝

D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部

答案:B

27、Dolantin 100mg im st属于:

A.口头医嘱

B.临时备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.长期备用医嘱

E.定期执行的长期医嘱

答案:A

28、5sos :

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案:D

29、预防溶血反应的措施包括

A.严格执行无菌操作

B.输血前肌注异丙嗪

C.做好血液质量检查

D.输血前静注10%葡萄糖酸钙

E.输血前静注地塞米松

答案:C

30、氨酚待因1片q8h PRN :

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案:B

31、低盐饮食每日食盐摄入量不超过:

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

E.5g

答案:B

32、生物学死亡的特征是:

A.循环停止

B.呼吸停止

C.各种反射消失

D.神志不清

E.尸斑出现

答案:E

33、应付压力引起的情感变化首先是

A.自我评估压力来源

B.精神发泄,以示防卫

C.承认事实,自我放松

D.听天由命,顺其自然

E.与亲人交谈,取得支持

答案:B

34、预防溶血反应的措施包括

A.严格执行无菌操作

B.输血前肌注异丙嗪

C.做好血液质量检查

D.输血前静注10%葡萄糖酸钙

E.输血前静注地塞米松

答案:C

截肢患者的护理问题

截肢患者的护理问题 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

主要的护理问题: 一、自我形象紊乱 二、疼痛 三、皮肤完整性受损 四、躯体移动障碍 五、生活自理能力下降 六、知识缺乏 自我形象紊乱 1 向病人及其家属解释截肢的必要性。 2 协助病人重新设计自我形象。 3 积极引导病人进行功能锻炼。 4 帮助设计切实可行的谋生手段和生活方式。 5 对病人的某些现存的优点、积极处世态度给予肯定,并适度地赞 扬,以增强自信心,恢复自尊心。 疼痛 观察并记录疼痛程度、性质,原因。 遵医嘱应用镇静、镇痛剂。 神经痛:①理疗②热敷③按摩 对残端感染、血肿引起的疼痛作 相应对症处理。 皮肤完整性受损:与创伤有关 1 保持切口周围皮肤干燥,床单元清洁、干燥。 2 协助病人更换体位,预防压疮的发生。 3 指导患者进食高蛋白饮食。 4 切口换药应严格执行无菌操作技术。 躯体移动障碍:与骨折有关 (1)保证有效的固定,及时检查调整外固定,使骨折顺利愈合。 (2)正确的功能锻炼是促进骨折愈合,防止关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏 松等并发症的重要措施。 (3)对肢体永久性功能丧失的病人及时行康复治疗。 生活自理能力下降:与骨折、截肢有关 (1)尽量满足病人的生活要求,取得病人的信任和依赖。 (2)认真帮助病人饮水、进食、排便、翻身,直至能生活自理。 (3)做好患者的基础护理。 (4)注意调节饮食,加强营养。 (5)积极鼓励、协助病人功能锻炼和生活训练,使其早日能够生活自理。 知识缺乏:功能锻炼、用拐及装配义肢知识 1 向病人及家属说明功能锻炼的必要性 和方法,指导用拐,交待装配义肢的时间 与注意事项。 2 锻炼时间:伤口完全愈合后。 肿胀

2016年护士资格证考试模拟试题及答案解析

2016护士资格证考试模拟试题及答案解析 目录 2016护士资格证考试模拟试题及答案解析 1 (1) 2016护士资格证考试模拟试题及答案解析 2 (5) 2016护士资格证考试模拟试题及答案解析 1 1. 患者男性,38岁,诊断为食管癌,进食困难 1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:体温、血压正常,唇 干舌燥,皮肤弹性差。此患者存在 A. 轻度高渗性脱水 B. 中度高渗性脱水 C. 重度高渗性脱水 D. 轻度低渗性脱水 E. 中度低渗性脱水 参考答案:B 参考解析:中度高渗性脱水,缺水量占体重的4%-6%除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增 高、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦躁现象。该患者均符合中度脱水症状,故选B。 2. 高渗性脱水时体内变化为 A. 细胞内、外液均轻度减少 B. 细胞内液显著减少,细胞外液稍减少 C. 细胞外液减少,细胞内液正常 D. 细胞内、外液量均显著减少 E. 细胞外液显著减少,细胞内液稍减少 参考答案:B 参考解析:高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移, 导致以细胞内液减少为主的体液量变化。 3. 哪种液体成份与细胞外液最接近 A. 5%葡萄糖盐水 B. 0.9%氯化钠溶液 C. 林格氏液 D. 平衡盐液 E. 低分子右旋糖酐 参考答案:D 参考解析:平衡溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗等渗性缺水更为合理和安全,常用的有乳 酸钠和复方氯化钠溶液。 4. 患者,女性,诊断为小肠痿,主诉尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血

钠 132mmol/L、C02CP^ 27mmol/L。应考虑病人出现 A. 高渗性脱水 B. 等渗性脱水 C. 低渗性脱水 D. 代谢性酸中毒 E. 代谢性碱中毒 参考答案:C 参考解析:根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。 5. 一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重 1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给 A. 平衡盐 B. 葡萄糖盐水 C. 5%碳酸氢钠 D. 5%葡萄糖溶液 E. 3%?5%的高张盐水 参考答案:D 6. 女性病人,体重 40kg,因幽门梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日 补盐量应是 A. 8g B. 12g C. 18g D. 24g E. 30g 参考答案:D 7. 高渗性缺水又称 A. 慢性缺水 B. 急性缺水 C. 继发性缺水 D. 原发性缺水 E. 混合性缺水 参考答案:D 参考解析:因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。 8. 中度高渗性脱水失水量约为体重的 A. 1% ?2% B. 2% ?4% C. 4% ?6% D. 6% ?8%

截肢术后病人标准护理计划

截肢术后病人标准护理计划截肢是一种比较大的破坏性手术,常用于严重创伤、肢体感染(如气性坏疽)、肿瘤、神经损伤、周围血管病变、肢体先天畸形等无法保留肢体或影响功能的手术,给病人身心带来严重障碍。常见护理问题包括:①自理缺陷;②自我形象紊乱;③疼痛;④有残肢畸形的可能;⑤潜在并发症--残端大出血;⑥知识缺乏:功能锻炼、用拐及装配义肢知识。 一、自理缺陷 参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。 二、自我形象紊乱 相关因素: 1 肢体离断。 2 他人评价。 3 同伴相比较。 4 社会与心理因素。 主要表现: 1 确实存在身体结构的改变:肢体离断。 2 重视以往的外表、能力与力量。 3 重视他人的评价。 4 心情沮丧,对自我缺乏信心。 5 精神不振,睡眠差,沉默寡言。 护理目标:

1 病人能正视现实。 2 病人能进行自我修饰。 3 病人配合治疗与护理,充分发挥残肢的功能。 护理措施: 1 向病人及其家属解释截肢的必要性,如气性坏疽出现感染性休克无法控制时为挽救生命而截肢;多指、并指畸形截除是为改善手部功能和外观。 2 协助病人重新设计自我形象。 3 积极引导病人进行功能锻炼,最大限度地发挥残肢的功能。 4 帮助设计切实可行的谋生手段和生活方式。 5 对病人的某些现存的优点、积极处世态度给予肯定,并适度地赞扬,以增强自信心,恢复自尊心。 重点评价: 1 病人对待截肢术后的自我评价。 2 病人是否愿意自我修饰。 3 病人对生活的态度是否积极乐观。 4 病人是否乐意接受残肢功能锻炼及活动。 三、疼痛 相关因素: 1 幻觉痛。 2 残端炎症、血肿、骨质增生、死骨存留。 3 残端组织挤压、牵拉。

作为一名护士学习护理心理学的意义讲解学习

作为一名护士学习护理心理学的意义 ——李彦霖 从工作来说,学习掌握一定心理学知识可以帮助我们与病人更好的沟通。从自身来说,医护人员是心里压力最大的人群,掌握一些心理学知识可以帮我们调节压力。从家庭来说,可以学习跟家人交谈的技巧,更好的表达自己的想法,并让对方接受。护理心理学就是研究病人的心理活动规律及如何得到最佳护理的科学。其重要意义主要有如下几点: 一、护理工作与其它医疗工作一样,也是受一定的医学模式制约的。回顾我国护理科学的历史,考察护理界的现状,可以看出,我国的护理工作基本上是在生物医学模式的规范之中,实行的是功能制护理。按人体的不同功能进行分工操作护理的制度渊源于工业上的流水作业分工制,有的负责量体温、有的负责数脉搏、有的负责打针、有的负责送药等。这种作法确实可以节省人力,而且有益于提高某一功能护理质量。但是,这样做的结果,却忽视了人的社会因素和心理活动。护理心理学是医学心理学的重要分支,它不仅推动了而且正推动着医学模式的转变,并在护理制度的变革中起着更加重要的作用。在责任制护理的护理程序中提出了如下三项护理内容:一是要以病人为中心,与病人建立相互信任的关系;二是对病人的态度要和蔼可亲,对病人提出的任何问题都能耐心地解释;三是要善于做好病人的思想工作。可以看出,上述三项护理内容与护理心理学的指导思想是完全一致的。 二、护理与医疗,犹如一辆车的两人轮子,相辅相成,推动着临床医学的发展。尽管在理论和实践上都有大量事例足以说明护理与医疗同等重要,但人们独尊医疗忽视护理的观念还是根深蒂固的。在日本,过去曾把护理人员称为“看护妇”,把护理工作做为医疗工作的附属部分,结果阻碍了医学事业的发展。目前多数国家提高了护理工作的社会地位,护理科学也得到了迅速的发展。分析我国医学界的现状,重医疗、轻护理的现象还是相当严重的,甚至有人认为护理不是一门独立的科学。目前我国编著的护理学,大都没有摆脱单纯生物医学模式的影响,讲的是生物医学,强调的是生理护理的技术操作。这样的护理学显然落后于当代医学的发展。要想使我国的护理学尽快发展成为一门推动医学发展的崭新科学,不仅要善于综合运用基础医学、临床医学和预防医学的有关理论知识和技术,还必须大力吸收社会医学和护理心理学的有关内容。护理心理学的发展,必将逐步使生理护理和心理护理融为一体,使护理学成为一门崭新的科学。 三、目前我国护理界迫切需要护理心理学。只有护理心理学发展起来,普及开来,医护人员才能懂得病人的心理活动规律,才能采取相应技术进行心理护理。只有全面地认识疾病和病人,并以此为依据进行全面恰当的护理,才能使病人感到生理上舒适、心理上舒畅,从而大大提高护理质量。

2016年护士资格考试专业实务真题与答案解析

2016护士资格考试专业实务真题与答案解析(文字版) 一.以下每一道考题下面有A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所述的方框涂黑 1.改善医护人际关系的途径不包含 A.把握角色,各司其职 B.真诚合作,密切配合 C.坚持原则,互不相让 D.关心理解,相互尊重 E.互相监督,协调关系 2,不利于保持良好护际关系的行为是 A.自行其是 B.相互理解 C.相互支持 D.相互配合 E.互尊互学 3.肝癌按组织细胞分型,最常见的类型是 A.混合型 B.胆管细胞型 C.肝细胞型 D.结节型 E.弥漫型 4.患者男,48岁。以“全身性细胞黄染20天伴消瘦纳差”入院,诊断胰头癌。患者入院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是 A.对患者隐瞒病情以取得配合 B.注意强调手术治疗的效果 C.尽量避免谈及患者的病情 D.介绍同病种术后康复期病友与其交流 E.为了避免患者术前情绪波动,尽量减少探视 5属于甲类传染病的疾病是 A.传染性非典型肺炎 B.狒红热 C.肺结核

D.霍乱 E.伤寒 6.某医院护理部要求各科室提交的工作计划根据医院的总体工作目标制定,护理工作的总目标,内容清晰明确,高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的 A.管理层次的原则 B.集权分叉结合原则 C.任务和目标一致原则 D.登记和统一指挥的原则 E.专业化分工与协作原则 7.遇到灾难事故,护理人员主动提出到救灾第一线去工作,这体现护理人员 A.良好的科学文化素质 B.扎实的专业理论知识 C.规范的实践操作能力 D.崇高的职业道德素质 E.具备评判性思维能力 8.关于牛奶与母乳成分的比较。对牛奶的叙述正确的是 A.乳糖含量高于母乳 B.含不饱和脂肪酸多 C.矿物质含量少于母乳 D.铁含量少,吸收率高 E.蛋白质含量高,以酪蛋白为主 9.关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述的是 A.利尿 B.减慢心率 C.心输出量增加 D.增强心肌收缩力 E.扩张动,静脉减轻心脏负荷 10.中医在诊治疾病的活动中,主要在于 A.辩证 B.辩症 C.辩病 D.辨识体质 E.辨识治疗方法

截肢患者的心理问题与护理

2012年8月第9卷第24期 CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报·护理研究· [基金项目]陕西省普通高等学校省级特色专业建设点项目(陕教高[2010]13号文件);延安大学教学团队建设项目“医学临床实践教育教学团队”(延大校办发[2010]66号文件)。 [作者简介]周晓红(1977-),女,本科,主管护理师,主要研究骨科临床护理。 随着现代化程度的不断提高、人们生活节奏的加快以及交通运输多样化的因素,外伤在人们的日常生活和工作中极为常见,如各种车祸、工伤、意外伤害等。在医学科学高度发达的今天,严重外伤后经及时救治而存活的患者亦越来越多,但在临床处置中,严重肢体损伤的患者为保住生命而不得不选择手术截肢的患者也在不断增加。面对突如其来的损伤及承受截肢手术的痛苦,患者的心理承受能力常被严重摧毁。特别是肢体离断伤的患者意识到终身残疾,不愿与人交流,甚至产生轻生的念头[1]。如何做好截肢患者的心理护理,防止患者的意外发生及伤后因严重心理障碍影响对病情治疗、护理及康复,就显得异常重要。 1资料与方法1.1一般资料 笔者收集了2008年1月~2012年1月我院骨科实施截肢的患者共32例,全部是外伤后肢体严重毁损实施截肢的患者,截肢全部是下肢。其中,男25例,女7例,年龄最大82岁,最小23岁,平均44岁。1.2方法 本组所有患者在入院后均按照整体护理进行详细认真护理,在护理中有针对性地进行了心理评估及护理,严格实施个性化护理、康复,效果良好。 2结果 本组32例患者,有针对性实施心理护理后,结果显示本组患者在住院期间均能积极配合治疗与护理、康复,无一例因心理严重问题而出现消极抵抗或意外。3讨论 3.1截肢患者存在的心理问题 3.1.1悲观厌世,怨天忧人对突发性灾难性危机事件的心理研究表明,各类突发性危机事件爆发常常引起非理性的情绪和行为反应,如恐惧、抑郁、愤怒、激动、沮丧等负面情绪,甚至自杀等极端行为[2]。严重肢体外伤患者入院后,有些是在清醒并知情的情况下选择了截肢手术,有些却是在不知情的情况下做了截肢手术;尤其是后者,在手术清醒后,一个原先活泼的健康人顷刻间变成了缺了肢体的残疾人,这种巨大心理挫败感油然而生,只有切身体会的人才能感受,用“痛不欲生”形容也不为过。患者常常无法面对现实,甚至会寻找机会自杀或者拒绝配合治疗及护理。患者除严重悲观厌世心理反应外,还怨天尤人,抱怨“老天爷”不公平,“为什么厄运会降临自己头上”,甚至把所有的不满、怨恨、愤怒全部发泄在自己的家人身上,责怪家人为什么救了自己。患者巨大的心理落差严重会造成心理应激反应,甚至发生反应性精神障碍,出现精神紊乱症状,如妄想、失语、自残等异常行为。 3.1.2过分焦虑,丧失信心焦虑是个体受到威胁时的一种不愉快的情绪状况,表现为紧张、不安、急躁等[3]。截肢患者在治疗的中后期,面对轮椅、拐杖等辅助生活器具以及不断进行的康复训练带来的困难、痛苦,会显得手无足措,还会因无力 截肢患者的心理问题分析与护理研究 周晓红 延安大学附属医院脑外科,陕西延安 716000 [摘要]目的研究分析截肢患者存在的心理问题,探讨截肢患者的心理护理。方法对我院32例截肢患者存在的心 理问题进行了分析,并有针对性地进行心理护理。结果患者住院期间均能积极配合治疗与护理,无一例因心理严重问题而出现消极抵抗或意外。结论截肢患者既要承受手术的痛苦,又要面对残疾的心理压力,应积极做好心理护理,防止患者因严重心理障碍对病情治疗、护理及康复产生影响,促进患者早日康复。[关键词]截肢患者;心理问题;护理;研究 [中图分类号]R473.74[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2012)08(c )-0131-02 Study of psychological problems and nursing of patients undergoing ampu -tation ZHOU Xiaohong Department of Neurosurgery,the Affiliated Hospital of Yan'an University,Shaanxi Province,Yan'an 716000,China [Abstract]Objective To analyze the psychological problems and psychological nursing of patients undergoing amputation.Methods Psychological problems of 32patients undergoing amputation were analyzed and specific psychological nursing was carried out.Results All the patients were able to cooperate actively for treatment and nursing and there was no passive resistance or accident due to serious psychological problems.Conclusion Patients undergoing amputation suffer from both surgical pain and disability-induced psychological stress.Psychological nursing should be carried out actively in order to avoid negative influence on treatment,nursing and rehabilitation due to severe psychological barriers and promote early re -habilitation of patients. [Key words]Patients undergoing amputation;Psychological problems;Nursing;Study 131

护士行为与心理护理

护士行为与心理护理 发表时间:2010-05-01T01:46:58.140Z 来源:《中外健康文摘》2009年18期供稿作者:王立辉向德丽[导读] 随着现代医学的发展,医学模式由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式王立辉向德丽 (双辽市中心医院吉林双辽 136400) 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)18-0174-02 随着现代医学的发展,医学模式由生物医学模式向生物—心理—社会医学模式。护理模式也随之改变,人们逐渐认识到人的患病与康复不仅是躯体的变化,不同的疾病,其心理变化也各不相同,因此心理护理已成为致关重要的内容。心理护理是指整个护理过程中,应用心理学知识,通过对病人精神上的安慰.劝解.说明.诱导和调整环境等方法,与病人建立良好的护患关系,在对病人进行技术性帮助的同时,也要及时准确地了解病人的心理变化,并给予相应的心理安慰和心理疏导等,影响病人的心理状态和行为,发挥主观能动性,使其在整个治疗过程中心理和生理都处于最佳状态。这对促进病人早日康复是非常必要的,而在进行心理护理时,护士的行为,如语言,技术,仪表姿态的恰当与否直接影响着心理护理的效果。 1 护士的语言与心理护理 语言是一门艺术,是护士为病人进行心理护理时与病人交流的重要手段,护士的语言有着特殊的重要作用,它既可以治病,也可以致病,正如古语说“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”充分说明了语言对自身和对他人的影响。热情亲切的语言能使病人的病情得到缓解,早日康复,恶性刺激的语言,使病人的情绪低落,导致心身疾病恶化。护士通过语言与病人沟通思想,掌握病人病情的同时也了解病人的社会地位,家庭条件.文化背景.心理活动.生活习惯等,做到心里有数,根据病人的不同表现采取相应的语言护理,为病人创造一个舒畅的心境。帮助病人正确的认识疾病,消除其恐惧.紧张.悲观等心理因素,同时理解和信任护士,积极配合治疗。因此护理人员在与病人交往中,要坚持以病人为中心,在尊重、理解、关心病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,最大限度地满足病人的需求。运用礼貌、诚恳、自然、友好的语言与病人沟通,同时要求语言表达清楚,明晰,逻辑性强,时间观念准确。护士与病人在语言沟通过程中不仅要求通俗易懂,而且要给病人带来鼓舞、安慰和愉快,才能促进病人康复。加强护患沟通是做好心理护理工作的前提和条件,根据病人入院时的心理状态和需求做好入院宣教,交代为了有效地增加护士特殊用药,各种检查的注意事项等,尽最大努力解除他们的后顾之忧。使病人对自己的病情有一个正确的认识,主动积极地配合,以促进康复。在病人的眼里,护士是给他们康复的使者,他们对护士的每一句话都很关注、信任。因此,当护士用简单、生硬的语言对待病人时,会对病人产生不良刺激,使病人情绪低落,导致意想不到的后果。如一位女性病人,因患喘息性支气管炎收入院,病人严重胸闷,高热不退,入院十几天后,由于感染未得到控制,病人症状未见明显的好转而感到很焦虑,不止一次询问护士得的是什么病?护士只是简单的回答“你得的是气管炎,不是其他病。”病人觉得护士在搪塞自己,自己一定是得了不治之症绝望之下产生了轻生的念头,趁家属不在时自缢身亡。如果在病人感到悲观时护士应给予耐心解释,使他们正确认识自己的病情,并用鼓励的语言安慰他们,开导他们,帮助他们解除忧虑悲观的心理状态,就可以使他们顺利地接受治疗和护理,从而避免不良后果的发生。语言是一种内涵丰富的艺术,它既可以为病人创造舒畅的心境,也会给病人造成消极的心境,在护理工作中护士应用鼓励的语言与病人交谈,掌握袄语言的灵活性,使语言在护理工作中产生积极的作用,从而使病人的心理状态处于最佳水平。 2 护士的仪表与心理护理 护士的仪表是指护士的衣着、姿态及风度。美的仪表常给人以亲切、端庄、纯洁、文明的印象。临床工作的护士大多是年轻的女性。爱美之心人皆有之。护士也有爱美的权利,但由于职业的特殊性,对护士的仪表也有特殊的要求,护士洁白,合体的工作服,不仅起着预防、隔离的作用,还代表着护士群体严明的纪律和严谨的作风。因此,护士服的衣口、袖口处的扣子要扣牢,穿在护士服里的衣袖,裙边不能露在白色工作服外面等。只有整洁大方的仪表、端庄稳重的举止才能给病人以美感,护士的仪表态度直接影响病人的情绪,护士端庄稳重的仪表,无微不至的关怀和照顾,都使病人不安的心理得到安慰,也会在构建护患关系中产生较强的效应。在操作时,如果护士的指甲过长或美甲、带手镯、戒指、耳坠,不但无菌操作会受到影响,也会给病人一种不良的心理刺激,而不良的心理刺激是造成身心疾病的主要原因,更加不利于疾病的康复。如果护士的服装污秽,衣扣脱落不整齐,就会给病人一种散漫的印象,不会给病人以安全和信任感,这样病人就不会向护士坦露自己的想法和要求,就不会构建和谐的护患关系,而这些因素又直接影响护患之间的配合,很难达到预期的治疗效果。另外护士的表情是护士的仪表.行为举止在面部的集中体现,对病人的影响最大。护士表情亲切自然,特别是微笑服务,可使受疾病折磨的病人产生平静、友善、幸福、愉快和安全之感,使病人感觉到人间真情,生活的美好,积极配合治疗,有助康复。所以护士一定要加强美学修养,对病人关心、体贴、耐心、细心、使其达到心理上平衡,从而促进心理、躯体的最大康复。 3 护士的自制力与心理护理 自制力是指人的一种意志控制行为,既要控制自己情感,又要约束自己的言行。时刻以乐观开朗的情绪去感染病人,进而激发他们对生活的憧憬和希望。马克思说;“一种美好的心情比任何良药更能解除心理上疲惫和痛楚”。因此每一个护士都应该以镇静的表情,真诚的微笑,轻盈的步态,饱满的精神给病人带来治疗的信心,特别是情绪低落或疲惫时一定要控制自己的情绪和表情。要按照服务礼仪的基本要求,坚信病人永远是对的。要做好心理护理工作,护士应具备调控自己心理状态的能力,如情感、情绪、注意力、思维、意志等,使其处于最佳状态,促进各种技能的最佳发挥,从而提高工作效率。要获得这种自制能力,护士必须加强学习,端正世界观、价值观和人生观,树立良好的职业道德,在实践中磨练自己的意志,培养自己良好的心理素质。护士不能把消极的情绪带到工作中。更不能将消极情绪向病人发泄,这样不但做不好心理护理,还会影响病人的情绪,加重病人的心理负担。个人有矛盾和冲突,应以最大的毅力加以克制,克服消极心理,保持良好心境,这样才能做好病人的心理护理。 总之,护士的语言、行为、仪表态度在临床工作中起着举足轻重的作用,护士要在护理病人的过程中用自己的言语、表情、行为去影响和改变病人的感受和认识,取得病人的信任,减轻病人的痛苦,帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态。因此,护士必须具备高度的责任心,不断提高自我修养,这是做好心理护理的关键。

2016护士考试护理_专业基础知识试题与答案

2016年护士考试护理专业基础知识试题及答案 1. 符合慢性阻塞性肺气肿的体征是() A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长 答案:E 2. 一般体检测量脉搏的方法中,正确的是() A、可用拇指诊脉 B、病人剧烈活动后立即测量 C、有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率 D、测量部位只有桡动脉 E、测量前不必作解释工作 答案:C 3. 正常人瞳孔直径为() A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm E、5mm以上 答案:C 4. 意识丧失病人的卧位常为() A、自动体位 B、被动体位 C、患侧卧位 D、端坐位 E、仰卧位 答案:B 5. 胃癌常向下列哪处淋巴结转移() A、颈部淋巴结 B、左腋下淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D左锁骨下淋巴结 E、左腹股沟淋巴结 答案:C 6. 浅昏迷与深昏迷的区别是() A、有无自主运动 B、有无大小便失禁 C、对声、光的反应 D、是否能被唤醒

E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在答案:E 7?闻及两肺满布湿啰音,应考虑() A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩 E、肺脓肿 答案:B 8. 胸廓两侧呼吸运动减弱见于() A、肺气肿 B、肺不 C、肺炎 D、胸膜粘连 E、气胸 答案:A 9. 病人呼吸气味中有大蒜味,应考虑() A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌 E、支气管感染 答案:C 10. 作生肌酐清除率检查,实验前三日的饮食是() A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食 答案:C 11. 下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化() A、血清转氨酶升高 B、血清碱性磷酸酶升高 C、血清直接胆红素升高 D、白蛋白与球蛋白比例倒置 E、凝血酶原时间延长 答案:D 12. 成年男性正常的血红蛋白参考值为() A、100~140g/L B 、110~150g/L C 、120~160g/L D 、140~170g/L E 、170~200g/L

老年截肢患者围手术期的护理

老年截肢患者围手术期的护理 随着社会老龄化进程的加快,老年患者的手术治疗日趋普遍,由于老年截肢患者的情况复杂,因此手术的围手术期护理对患者而言尤为关键。老年患者常伴有慢性疾病史,术后发生并发症机率高,截肢后卧床时间较长,老年患者皮肤弹性差,静脉回流慢,导致血液循环不良,极易发生压疮及各种残肢病的发生,加之,老年截肢患者术后生活自理能力部分丧失,心情沮丧、低落,不配合治疗和术后康复训练,使老年患者截肢术后恢复缓慢,伤口不易愈合等较易发生。老年患者的特殊性,其围手术期准备已越来越受到临床医护人员的重视。现就老年截肢患者手术的围手术期护理措施报道如下。 1对象和方法 1.1对象 从2000年1月至2010年1月在我院进行各类截肢手术的老年患者43例,年龄80-92岁,平均82.54岁,其中男性16例,女性27例。病因分别为:急性动脉梗塞、下肢动脉硬化、闭塞性脉管炎、外伤、烫伤、糖尿病及恶性肿瘤。43例老年截肢患者中合并高血压19例,冠心病8例,糖尿病12例,慢性肾功能不全4例,贫血18例,低蛋白血症9例。

1.2治疗方法 43例老年患者入院后5-19天手术,在硬膜外麻醉或全麻下手术,手术时间30-60分钟,平均42分钟,术中输血,术后切口一期愈合34例,延迟愈合9例。 1.3术后处理及随访手术后24 h内应注意观察局部有无出血。在患 者床旁准备止血带以随时处理出血情况。上止血带时,切忌在双骨肢体(如前臂、小腿)上扎,因为压不住血管,起不到止血作用。如系髋关节离断术后,为防止股动脉出血,可在床上备大重量砂袋,以利压迫止血用。截肢术后肢体残端可适当垫高,以防局部出血或肿胀。观察残端伤口情况,如有无发热、红、肿、剧烈疼痛等,此常为局部感染的征象,如出现以上情况应尽快告知主管医生早作处理。截肢后因为肌肉力量的不平衡,下肢截断部位以上的关节,常易发生屈曲、外展畸形,可严重影响之后假肢的安装。因此术后固定或包扎患肢时,应维持截肢残端于伸展位,保持残端固定于功能位。即使为防止出血或肿胀而垫高残端,2 d之后要尽快放平。尤其大腿截肢术后,为防止髋关节屈曲畸形可使用副木控制屈曲。如截肢后残端发生屈曲挛缩畸形,可用皮肤牵引法予以纠正。 2护理 2.1术前护理

2016年执业护士资格证考试部分试题(二)全解-共20页

2019年执业护士资格证考试部分试题(二) 1.关于侵蚀性葡萄胎的叙述,正确的是 A.多继发人工流产术后 B.转移灶最常见的是肺部 C.肺部转移灶表现为蓝紫色结节 D.最主要的症状是停经后阴道出血 E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病 答案:B 2.医院的管理环境着重强调的是 A.医院的基本设施 B.医院的建筑设计 C.医院的规章制定 D.医院的医疗技术水平 E.医院的噪声污染 答案:C 3.某6月龄婴儿,父母带去儿童保健门诊进行预防接种,此时应该给婴儿注射的疫苗是 A.百白破疫苗 B.乙肝疫苗 C.卡介苗 D.腮麻风疫苗 E.脊髓灰质炎疫苗 答案:B

4.患者男,28岁。患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是 A.依赖 B.恐惧 C.悲观 D.焦虑 E.抑郁 答案:B 5.接种卡介苗时,护士常选用的注射部位是 A.三角肌下缘 B.大腿外侧 C.大腿前侧 D.腹部 E.背部 答案:A 6.患者男,31岁。因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现,护士需告知其避免胸痛发作的诱因,其中不包括 A.突然屏气 B.举持重物 C.情绪激动 D.饱餐 E.长时间卧床 答案:E 7.下列药物过敏试验的皮试液浓度,正确的是

A.青霉素:500u/0.1ml B.链霉素:2500u/0.1ml C.普鲁卡因:0.25mg/0.1ml D.细胞色素C:0.75mg/0.1ml E.破伤风抗毒素:150U/0.1ml 答案:C 8.某护士给外伤患者做头孢素皮试,其结果为阳性,但医生仍坚持用药,此时该护士最应该坚持的是 A.重新做一次 B.做对照试验 C.拒绝使用 D.与其他护士进行商量 E.继续执行医嘱 答案:C 9.患者男,70岁。因脑出血急诊入院,目前患者各种反射消失、瞳孔散大、呼吸停止、脑电波平坦。目前该患者处于 A.生物学死亡期 B.深昏迷期 C.濒死期 D.临床死亡期 E.临终状态 答案:D 10.某病毒性心肌炎患者出院时,护士对其限制重体力活动,预防病毒的反复感染,其目的是限制哪种疾病的发生 A.风湿性心脏瓣膜病

护理心理学作业题(共四章)(同名42842)

第三章护士职业心理素质及其优化 一、选择题 . “护士角色人格”区别于“角色人格”概念的关键词是.相似性.特异性.职业性 .灵活性.适应性 . 护士最黯淡的历史形象主要发生在.世纪.世纪.世纪 .世纪.世纪 . 将特质区分为个交叉重叠层次的心理学家是 .霍莱.卡特尔.奥尔波特 .艾森克.弗洛伊德 .属于护士角色人格内涵的词汇是.忠于职守.崇高.坦诚 .无私奉献.善良 .建立良好的护患关系,很大程度上取决于护士的人际能力及其 .权威性.主动性.变通性 .主导性.灵活性 .个体的成就机动与其成正比的内容包括知识结构、文化结构和 .工作能力.价值观念.社会期望 .他人嘉许.气质类型 .个体人格特质于角色特质彼此重合的匹配模式是 .最少见的.最理想的.最协调的 .最常见的.最灵活的 .职业态度与价值观的教育可称为 .道德教育.主旨教育.特色教育 .优势教育.符合教育 . 护士角色人格要素特质的特色教育需遵循 .高效原则.强化原则.随机原则 .同步原则.补缺原则 . 可操作性系统模拟训练不适用于 .言谈举止.人格特质.职业仪容 .情绪调控.情景模拟 . “形成专业共识”的举措属于 .优势教育.模拟教育.特色教育 .分层教育.符合教育 . 以下人群中精神状态最好的是 .精神科医生.护士.儿科医生 .外科医生.妇产科医生 .护士身心健康的决定性影响因素是其 .个体特质.职业心态.嘈杂环境 .工作压力.成就动机 . 考虑护生的知识面、成就动机等差异的教育是

.优势教育.模拟教育.特色教育 .分层教育.符合教育 . 护士的合乎理智、具有深刻社会意义的情感活动体现其 .情绪调控能力.同情心.职业道德 .忠于职守.爱心 . 一位年轻的心肌炎女患者,即将出院的一次服药中,骤听护士惊呼其所属床号的药发错了,随即倒地抽搐,继而发生室颤,终因抢救无效而死亡。事后分析认为该事件可能涉及的护士角色人格要素特质是 .忠于职守.高度负责.气质类型 .情绪调控能力.职业情感 .某本科生的写作、演讲等能力出类拔萃,但其在临床实习中遭受极大的困扰,昔日的“佼佼者”变成“无能之辈”。该个体的问题最可能出于其(完 全不匹配模式) .职业心态.职业品质.职业匹配 .职业评价.职业情感 . 某护士一遇到突发事件即极度紧张,手忙脚乱,该特质缺陷所致职业行为,可能给患者身心造成巨大压力,针对其实施的护士职业心理素质的优化途径首选 .优势教育.模拟教育.特色教育 .分层教育.符合教育 .某才华出众、流落异国他乡的艺术家,因民族文化等显著差异而无法扬其长,为生存不得不放弃其一生钟爱,以打零工、干杂货解决温饱……心理学家认为他的成就动机与择业动机间的最可能状态是 .相符.趋近.强烈冲突 .略有冲突.不一定冲突 .某护士数十年如一日,连年出色完成本职工作,多次被评为“优秀护士”,当护士长后却陷入窘境,最终因为无法胜任而卸任。这位护士无法胜任护士长的最可能原因是:她属于 .基本匹配模式.少许匹配模式.重合匹配模式 .完全不匹配模式.成就动机水平低 . 与科学家的职业角色相匹配的要素特质是 .聪颖睿智.擅长演技.求真务实 .刻苦钻研.探索创新 . 属于南丁格尔塑造的“护士角色人格”早期形象是 .高层次技术能手.社会保健的管理型人才 .具备心理学知识的人.开拓创新的研究型人才.助手形象 . 被学者视为护士胜任职业角色的最主要因素是 .气质与性格类型.社会适应性.人际能力 .情绪调控能力.忠于职守 .被心理学家视为“解除精神压力的最常用、最有效的办法”是 .较剧烈的身体运动.听音乐.棋牌类游艺 .健身操.阅读

2016年护士资格考试模拟试题及答案

2016年护士资格考试模拟试题及答案 一.患者,男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.78。 ()135.诊断首先考虑为A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.慢性胃炎 ()136.该患者最具诊断意义的检查项目是A.腹部B超B.消化道钡餐C.胃镜检查D.大便隐血试验E.胃液分析 (137~138题共用题干) 患者,男,45岁,既往体健。魄餐后突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随即意识模糊,入院后CT检查图像上增高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。 ()137.该患者的诊断是A.脑血栓B.脑出血G.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血 ()138.本病最常见的病因为A.高血压B、高血脂C.血小板减少D.凝血机制障碍E.先天性脑动脉瘤 (139~140题共用题干) 患者女性,81岁,退休干部。冠心病住院治疗,住院前2天与护士们关系融洽,第3天,护士小张为患者进行静脉输液,静脉穿刺3次失败,更换刘护士后方成功。患者非常不满,其女儿像护士长抱怨,从此患者拒绝护士小张为其护理。 ()139.针对此患者的特点,最佳的护患关系模式是A.被动型B.共同参与型C.指导型D.主动一被动型E.指导一合作型()140.护患关系冲突的主要责任人是A.患者B.患者女儿C.护士小张D.刘护士E.护士长 ()91.常用4:3:2溶液的张力是A.1/2张B.1/3张C.1/4张D.2/3张E.等张 ()92.婴幼儿最常见的贫血是A.营养性缺铁性贫血B.失血性贫血C.地中海贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血 ()93.良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是A.细胞分化成熟B.生长速度快C.呈浸润性生长D.可发生转移E.疼痛 ()94.与甲胎蛋白明显相关的肿瘤是A.原发性肝癌B.淋巴肉瘤c.骨肉瘤D.肺癌E.结肠癌 ()95.中医的五脏是指心、肝、脾、肾和A.胆B.小肠C.三焦D.胃E.肺 ()41.患儿,8岁,右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料,正确的处理是A.过氧乙酸浸泡后清洗B.高氧灭菌后再清洗C.清洗后,煮沸消毒D.丢入污物桶,集中处理E.单独放置,送焚烧炉焚烧 ()42.患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时。应特别注意观察口腔有无A.糜烂B.烂苹果味C.臭鸡蛋味D.肝臭味E.腐臭味 ()43.患者,男性,59岁,患有慢性胃溃疡。近日感到胃部疼痛,发现粪便颜色发黑,医生告诉患者准备做隐血试验。护士应告诉患者试验前下列食物应禁食的是A.大米稀饭B.面包C.馒头D.猪血E.牛奶 ()44.患者,22岁,女性。游泳运动员。因车祸双下肢截肢,术后患者常独自哭泣,护士判断该患者是哪—个层次的需要没有得到满足A.生理的需要B.家庭支持的需要C.自我实现的需要D.尊重的需要E.爱与归属的需要 ()45.患者,女性,78岁,脑中风卧床半年。患者骶尾部皮肤有2 cm×3 cm压疮,水泡破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.浅度溃疡期E.坏死溃疡期 ()91.急性单纯性阑尾炎成人患者体温通常是AA.37.5~38℃B.38.5℃C.39℃D.40℃E.以上都不是

截肢患者的护理问题精编WORD版

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主要的护理问题: 一、自我形象紊乱 二、疼痛 三、皮肤完整性受损 四、躯体移动障碍 五、生活自理能力下降 六、知识缺乏 自我形象紊乱 1 向病人及其家属解释截肢的必要性。 2 协助病人重新设计自我形象。 3 积极引导病人进行功能锻炼。 4 帮助设计切实可行的谋生手段和生活方式。 5 对病人的某些现存的优点、积极处世态度给予肯定,并适度地赞扬,以增强 自信心,恢复自尊心。 疼痛 观察并记录疼痛程度、性质,原因。

遵医嘱应用镇静、镇痛剂。 神经痛:①理疗②热敷③按摩 对残端感染、血肿引起的疼痛作 相应对症处理。 皮肤完整性受损:与创伤有关 1 保持切口周围皮肤干燥,床单元清洁、干燥。 2 协助病人更换体位,预防压疮的发生。 3 指导患者进食高蛋白饮食。 4 切口换药应严格执行无菌操作技术。 躯体移动障碍:与骨折有关 (1)保证有效的固定,及时检查调整外固定,使骨折顺利愈合。 (2)正确的功能锻炼是促进骨折愈合,防止关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症的重要措施。 (3)对肢体永久性功能丧失的病人及时行康复治疗。 生活自理能力下降:与骨折、截肢有关 (1)尽量满足病人的生活要求,取得病人的信任和依赖。 (2)认真帮助病人饮水、进食、排便、翻身,直至能生活自理。

(3)做好患者的基础护理。 (4)注意调节饮食,加强营养。 (5)积极鼓励、协助病人功能锻炼和生活训练,使其早日能够生活自理。 知识缺乏:功能锻炼、用拐及装配义肢知识 1 向病人及家属说明功能锻炼的必要性 和方法,指导用拐,交待装配义肢的时间 与注意事项。 2 锻炼时间:伤口完全愈合后。 肿胀 (1)适当抬高患肢,促进损伤局部血液循环,以利静脉血液及淋巴液回流。 (2)损伤早期局部可冷敷,降低毛细血管通透性,减少渗出。使损伤破裂的小血管及时凝固止血,减轻肿胀。 (3)对严重的肢体肿胀,要誓惕骨筋膜室综合征发生。 (4)因感染引起的组织肿胀,应及时应用有效的抗生素 潜在并发症--残端大出血 1 床旁备止血带或砂袋。 3 做好病人及家属的健康宣教。

怎样做好病人的心理护理

怎样做好病人的心理护理 心理护理是指护理程序中,由护士通过各种方式和途径(包括应用心理学理论和技术),积极影响病人的心理活动,从而达到护理目标的心理治疗方法。护士要做到这点,必须对病人家庭环境、文化水平、生活习惯、病情变化、思想情绪等有所了解,在护理过程中采取疏泄、劝导、解释、安慰、暗示、保证等手段,并要因人而异、因势利导、有的放矢地进行心理护理。 1 建立良好的护患关系 心理护理需要通过护患之间良好的人际关系来实现,要帮助患者解除躯体上的病痛,并克服各种心理上的障碍,促进其身心康复,这些职责决定了护患关系是一种有目的的治疗性关系,需要护理人员认真刻意、谨慎促成和建立。 2 注意语言的沟通 在护理工作中,护士在患者面前的语言对患者身心的影响有时是难以估量的。一句好的语言、一句体贴入微的问候,可使患者得到极大安慰,可缩小护士与患者的距离,增强亲切感,护士的语言只要能充分表达患者的善良意愿与同情,只要能以文雅和善感人的语言给患者以鼓励、信任、安慰体贴和关怀,患者就愿意沟通。要求护士主动接触患者、关心患者疾病,同时满腔热忱地面对患者,将对患者的爱心同情和真诚相助的情感融化在语言中,如面带微笑走进病房向患者说“早上好、感觉比昨天好些了吗?睡得好吗?”等。还要关心患者的心理、社会及家庭问题,并建立和谐的护患关系,当然语言的内容要严谨,高尚、符合伦理道德原则。我们深知语言是沟通护患之间感情的桥梁,良好的语言能给患者带来精神上的安慰。笔者曾给一位德国妇女输液,由于外国人与中国人的观念不同,当时患者比划着难以交流的动作,笔者马上请翻译把中国的就医流程告诉患者使其放心看病,最后患者微笑着并跷起大拇指接受了治疗。 3 让患者自己讲出更多的真实信息 无论在病房还是在门诊都可以直接面对各种心理状态不正常的患者,所以做好心理护理可以判断患者的心理异常程度、特点和原因,有时患者会发泄自己的负面情绪,但讲得不彻底,就不能顺利进行治疗。护患交流必须以真实的信息传达为前提,否则不可能有疗效。这就必须临床细致观察。 4 提高护士的自身修养 护理人员自己必须具有较高的心理健康水平,才能以健康、愉快、稳定的情绪,正确的态度和观点,饱满的精力和耐心去影响并帮助患者解决心理问题,达到改善患者不良心理、恢复健康的目的。要提高护理人员健康水平就必须加强自身修养。要热爱护理工作,努力学习,积极进取,善于团结人,诚恳地帮助别人,也乐于接受别人的帮助。要正确地对待工作和学习,积极进取,要正确地对待工作和生活中的困难和挫折,树立正确的人生价值导向,积极、乐观地对待人生。 我认为以上四点是作为一名护士应该具备的。心理护理不是单纯的安慰和劝导,而是

2016年护士岗位练兵考试试卷及答案

2016年护士岗位练兵考试试卷 1.风湿性心瓣膜病的主要致死原因是 A.充血性心力衰竭 B.心律失常 C.感染 D.栓塞 E.出血 A 2.支气管扩张患者排痰最有效的措施是 A.有效咳痰 B.拍背与胸壁震荡 C.湿化呼吸道 D.体位引流 E.机械吸痰 D 3.慢性肾衰竭患者饮食不正确的是 A.高热量饮食 B.优质蛋白质饮食 C.足够的维生素 D.高磷低钙饮食 E.清淡易消化 D 4.因子宫收缩乏力引起的产后出血,首选的止血措施是 A.按摩子宫 B.给予止血药 C.子宫次全切 D.结扎盆腔血管止血 E.无菌纱布条填塞宫腔 A

5.对疑有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇,首要的治疗措施是 A.应用宫缩剂 B.应用抗生素 C.中药治疗 D.行刮宫术 E.切除子宫 D 6.新生儿沐浴前,室温应调节至 A.18~20℃ B.20~22℃ C.22~24℃ D.24~26℃ E.26~28℃ E 7.静脉补钾时,在500ml液体中加入10%氯化钾,一般不超过 A.5m1 B.10m1 C.15m1 D.20ml E.30ml C 8.慢性肺心病患者右心衰竭时最常见的护理问题是 A.有感染的危险 B.体液不足 C.体液过多 D.有外伤的危险 E.有窒息的危险 C 9.颅内压增高时不宜采取的措施是 A.脱水利尿

C.冬眠低温疗法降温 D.强制约束躁动不安者 E.低压小量灌肠解除便秘 D 10.尿道壁全层断裂患者出院后的护理,最重要的是 A.多饮水 B.保持大便柔软通畅 C.定期尿道扩张 D.预防尿路感染 E.定期复查 C 11.患者女,18岁.失足落入水中,15分钟后被救出,呼之不应,胸廓无起伏.抢救该患者首要的步骤是 A.倒水处理 B.通畅气道 C.人工呼吸 D.心脏按压 E.紧急呼救 B 12.28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊.医嘱自测基础体温.患者来医院咨询白测体温的方法.患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导 A.“我睡觉前先把体温计甩到35℃以下.” B.“我把体温计放到床头柜上,一伸手就拿到了.” C.“早上一睁眼就先测体温.测完后再起床." D.‘我用一个记事本来记录体温,要是有什么特殊的情况也记在上面." E.“要坚持1个月,都记录完整了才去复诊." E 13.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是 A.芹菜 B.韭菜

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