闫丽华主任
北京华博医院不孕症专家组成员
“孕育微环境多元诊疗体系”科研组核心成员
全国优秀不孕不育诊疗专家
【个人简历】
北京华博医院生殖健康与女性不孕症专家，师承著名妇科生殖内分泌专家夏恩兰教授。从事妇产科、生殖、内分泌、不孕不育工作30多年，多次应邀参加学术交流，并在生殖内分泌及不孕不育等方面取得多项科研成果。
【专业擅长】
对闭经、痛经、月经紊乱、多囊卵巢综合症、习惯性流产、子宫内膜异位症、发育迟缓等治疗经验丰富。率先在国内开展宫腹腔镜微创技术检查治疗不孕不育的各种疾病，如输卵管阻塞、输卵管积水、子宫畸形、多囊卵巢等；不切除子宫治疗子宫腺肌症、子宫肌瘤等，不但最大限度地保留了器官的完整性，而且大大提高了女性不孕症的治愈率。
【医德医风】
欲救人学医则可，欲谋利而学医不可。闫主任是用一生的忠诚和热情对待为他人治疗疾病的事业的，常修从医之德，常怀律己之心，始终将患者放在心上，思患者之所思，想患者之所想，急患者之所急，痛患者之所痛，忧患者之所忧，乐患者之所乐，技术精湛，医德高尚,是从医者的榜样。
【患者点评】
我是河北邯郸的一名患者，在华博医院看好了自己的多囊卵巢综合症，感谢闫主任让我成功要上了孩子，祝愿每一个患者能早日在北京华博医院治疗下抱上自己的宝宝。
——河北省邯郸市患者吴水红(化名) 感谢北京华博医院闫主任治好了我七年的不孕症，给我的家庭送来了可爱的宝宝，让我从此有了完整充满欢声笑语的家。
——河北省张家口市李选玉(化名)
在北京华博医院闫主任为我采用“孕育微环境多元诊疗体系”治疗后，使我两个月后怀孕。感谢华博让我拥有了做母亲的权力！感谢闫主任。
——山东省潍坊市患者马燕琛(化名)
不孕不育的治疗方法有哪些 太原天伦不孕不育专家董美英 不孕不育的高发率导致目前很多的男女受害。虽然现在也有很多治疗不孕不育的机构，但是有的却不尽然能治疗好，所以选择好的治疗方法是很有必要的，下面给大家介绍一下治疗不孕不育的方法具体有哪些。 治疗不孕不育的方法： 不孕症的治疗必须根据不孕原因，采取不同方案，包括药物治疗和手术治疗两个方面。 药物治疗：
药物治疗一般在针对病因治疗的基础上，加上促排卵治疗。如子宫内膜异位症引起的不孕，先以丹那唑治疗，停药后给予克罗米酚或HMG促进卵泡发育，卵泡发育成熟后用HCG促进排卵。而高泌乳素血症则要降低泌乳素的前提下，给予上述药物促排卵治疗。当然，部分病人针对病因治疗即可受孕，而不必促排卵。但是药物的治疗毕竟有限，尤其是不孕不育这种治疗，建议采用手术治疗彻底。 手术治疗 一、宫腹腔镜——女性不孕症国际诊疗“金标准”宫腹腔镜作为现代为创技术的代表，已经被广泛的应用于临床各个领域，尤其是应用在妇产科领域诊治女性不要节约用水，尽量和女友一起洗澡。孕症方面。可以说宫、腹腔镜技术是集诊断和治疗于一体，因其创伤小、疼痛轻、术后不留明显疤痕、恢复快等优势，越来越受到患者的认可，是当今国际学界领域界首肯的不孕症诊疗“金标准”。
二、国际新型GFS技术——输卵管堵塞治疗首选。是宫腹腔镜的升级技术。在女性不孕人群中，有40%-50%是由输卵管病变引起的，其中输卵管粘连和阻塞更是重要因素。 目前，对于输卵管堵塞性不孕，在微创技术上新的突破是国际新型GFS技术的应用。以往在治疗输卵管不通引起的不孕症上面，一般采取的都是反复的通水、通气，这让患者非常痛苦，而且医生也是在盲视的状态下进行操作，全凭经验，治疗效果无法保证。“国际新型GFS技术”则恰恰解决了传统治疗的这些弊端，大大提高了治疗效果。成为输卵管堵塞性不孕治疗的首选。
不孕不育要怎么治 文章目录*一、不孕不育要怎么治*二、女性不孕怎么检查*三、男性不孕怎么检查 不孕不育要怎么治1、女性不孕怎么治疗 药物治疗:促性腺激素释放激素激动剂,这种注射药物主要 用于抑制自身的下丘脑、垂体分泌的激素,抑制排卵。它的作用主要有使雌激素降低到最低水平,治疗女性不孕、子宫内膜异位症。 手术治疗:输卵管导丝介入治疗女性不孕是在X光机电视系统监视之下,使用输卵管导丝介入系统所进行的子宫输卵管造影再通术。 综合治疗:“中西医结合内分泌平衡疗法”系统治疗作为综合治疗方案,针对女性不孕的治疗一般有确诊、对症施治、全般调理、保胎四个步骤。 2、男性不孕怎么治疗 免疫治疗:对于男性不育的治疗采用外科手术切除生殖道局部的损伤病灶,从而减少抗精子抗体的产生,并且使用免疫制剂,取得其良好的疗效。 外科治疗:对于男性不育的治疗,近些年应用显微外科技术 进行治疗男性生殖系疾病,更是男性不育诊疗技术上的主要进展,现已广泛用于临床的有:附睾管与输精管的显微外科吻合术、输
精管的显微外科吻合术。 人工授精:对于男性不育症患者来说,应用各种生物化学和物理技术处理精液,从而提高精子受孕能力,进行夫精人工授精(AIH)。 3、不孕不育如何护理 保持乐观的情绪:这种孕育生殖系统疾病的发生,发病的主要原因就是因为生育各个生理环节出现了一些障碍所造成的。 不要长久的骑车,骑车的时间如果过长则就会造成重心向前倾,腰弯曲度的增加,会阴部的睾丸、前列腺紧贴在坐垫上受到长时间的挤压后会造成缺血、水肿、发炎的一个状态,从而严重影响精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而导致不孕不育发生。 洗澡的时候的温度不宜太高,因为在高温的情况下,往往是会给患者造成死精的,不孕不育患者在生活中如何护理?年轻人应慎洗桑拿浴,在平时生活中洗澡的水温度也宜在34℃左右。 女性不孕怎么检查1、确定女方有无排卵提示 确定女方有无排卵的方法很多,比如,基础体温测定、排卵试纸条等,最常用、准确度较高的是在B超下动态监测卵泡发育和破裂时间,在月经周期正常的情况下一般是自月经周期的第11天开始,这种方法无创伤且简单易行。
中西医结合治疗不孕症的疗效分析 目的：分析采用中西医结合治疗不孕症的临床效果。方法：选取我妇幼保健院2013年12月至2014年12月期间收治的不孕症患者68例，分为两组，对照组采用常规西医治疗，实验组则采用中西医结合治疗，分析两组治疗效果。结果：实验组治疗后临床总有效率、随访期间妊娠率分别为88.24%、73.53%，均优于对照组的70.59%、44.12%，比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗不孕症的临床效果显著，值得推广。 标签：中西医结合；治疗；不孕症 不孕症是妇产科常见疾病，且随着人们思想观念的转变，使得人工流产率、性传播疾病以及宫腔内手术增多，最终致使不孕症患者的数量呈明显上升趋势。有数据调查显示，我國约有5～10%的妇女患有不孕症，这在一定程度上给育龄期的妇女造成严重的影响[1]。本文主要分析采用中西医结合治疗不孕症的临床有效性，并总结结果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 从2013年12月至2014年12月期间我院接收并治疗的不孕症患者中随机抽取68例，根据不同治疗方法分为两组，其中，采用常规西医治疗的34例为对照组，对照组患者年龄在23～35岁之间，平均（28±2.14）岁；不孕2～8年，平均（4±1.21）年。另采用中西医结合治疗的34例为实验组，实验组患者年龄在24～34岁之间，平均（29±1.93）岁；不孕2～9年，平均（4±1.62）年。两组一般资料的比较无明显差异（P>0.05），可对比分析。 1.2 诊断及纳入标准 本次所选68例不孕症患者均符合《中华妇产科学》[2]中相关不孕症的诊断标准确诊，且均经病理细胞学、妇科检查等证实；研究经患者及家属签字同意，所选患者中均无合并肝肾等功能障碍者，无合并认知、语言以及精神障碍者，无因男性、免疫异常等其他因素所致不孕者。 1.3 治疗方法 两组入院后，均行常规西医治疗，于月经干净后的第3～5日，采用8万U 庆大霉素+5mg地塞米松+4000Uα糜蛋白酶+200mL进行宫腔内注射，隔日一次，一共治疗两次；一个疗程为三个月经周期，治疗三个疗程。 实验组则在上述治疗基础上联合中医治疗，具体措施如下：1）中药内服药方：金银花、赤芍、当归、败酱草各20g，枳壳、三棱、莪术、丹参各15g，桃
不孕症的治疗方法 文章目录*一、不孕症的治疗方法*二、女性不孕的病因*三、不孕症平常注意什么 不孕症的治疗方法1、抗体检测系统分析诊疗法女性不孕的治疗方法:免疫性不孕症的抗体检测是应用免疫酶标(ELISA)方法,有效检测人体内与生育有关的抗精子抗体(AsAb)、抗卵巢抗体(AOVAb)、抗子宫内膜抗体(AEMAb) 、抗心磷脂抗体(ACLAb)。 2、疏导激活疗法人工周期治疗:疏导激活疗法女性不孕治疗方法采用系列药物来滋阴补肾,活血化瘀,可以使子宫卵巢发育 而受孕;人工周期治疗则可以激发女性体内雌激素、孕激素、促卵泡素及黄体生成素等的正常分泌,从而明显提高卵子质量和受精卵的着床能力,这就是女性不孕的治疗方法。 3、超声晶氧输卵管造影通液术:普通输卵管通液术女性不孕治疗方法,是临床上用于检查输卵管通畅性的一种技术,但是由 于受患者的精神状态影响,具有比较高的假阳性率(65%)和假阴 性率(35%),这也是女性不孕的治疗方法。 女性不孕的病因1、卵巢因素 临床造成排卵障碍的因素很多,诸如严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、激烈运动过度、暴露在化学物质或辐射线污染环境中等,都有可能造成排卵障碍。
2、子宫颈因素 子宫颈是精子进入子宫腔的第一个关卡,精子必须以子宫颈粘液为媒介,才能活动并顺利穿过子宫颈管进入子宫腔。如果子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题,精子无法穿过子宫颈,也会造成不孕。 3、子宫因素 整个精密复杂的内分泌变化,包括下视丘、脑下腺和卵巢必须协调运作,才能有完美的生殖功能。卵巢所分泌的荷尔蒙作用于子宫内膜,使其增生、肥厚,主要为受精卵提供肥沃的发育环境,能够植根生长。如果生殖内分泌系统出了问题,就会影响排卵, 或是受精卵无法正常着床。 4、输卵管因素 输卵管如果不畅通,精子和卵子无法顺利通过,当然就无法 怀孕,甚至有子宫外怀孕的担心,这个因素占所有不孕症原因的20%-30%,可以说是女性不孕的最主要原因。 不孕症平常注意什么1、饮食 1.1、应忌食的食物:月经期间女性应忌食偏凉性食物,如茄子、丝瓜、黄瓜、冬瓜、虾蟹、田螺、海带、竹笋、橘子、西瓜等。另外,经期还应少食酸涩食物如酸梅,或者一些辛辣刺激性食物如辣椒、胡椒、芥末等,以免造成血液不畅而诱发月经不调,
女性不孕不育症心理咨询 女性不孕不育症心理咨询对不孕女性十分重要。女性不孕的心理状况与精神承受力及性格有着非常密切的关系。高神经质、高精神质、性格内向的患者所表现的心理压力尤其明显。这一部分患者所表现的症状明显，病程较长。 不孕患者的心理因素，究其原因及类型，有诸多方面，大致可分为： 1 、压力型：来自社会、家庭及自身 在我国，一个家庭中孩子已经占据了主导地位，传统观念认为似乎没有孩子的家庭即为不完整家庭。但随着社会的进步，人们意识的改变，随之也出现了很多“现代家庭”（即不想要孩子的“丁克家庭”）。 但这种“现代家庭”经过一段时间后即经不起社会的“考验”，而不情愿地进入到“传统家庭”的行列之中。这种转变有来自社会外来的压力，如老年人祈盼能早日见到第三代，亲朋好友之间的劝说及一些爱管闲事的人在背后的评说；也有来自夫妇双方随着年龄的增长，经济基础的改善等很多因素。 但生儿育女毕竟是夫妇双方的事，如果想要就有，那会皆大欢喜；如果想要没有，将会痛苦万分。有前来就诊的患者说，他们活的很累、很苦，不是为自己而活，而是为他人而活着。为了早日从痛苦中解脱出来，为了早日能抱上自己可爱的宝宝，他们从此踏上了漫长的求医之路。 2、迫切型：为了尽快能达到生育的目的，想尽办法，四处奔波，很多夫妇是盲目治疗 我国目前对不孕（育）症的综合诊断和治疗尚无统一的规范和标准，特别是对夫妇双方前期的诊断种类及方法很多，有些是常规的，有些则需因人而宜。 在治疗方面就更复杂了，西医有西医的理论、药物及方法，中医有中医的理论、药物及方法。总的来说各有各的道理，也都有成功的先例，只不过不同情况的病例对不同药物及方法的反应不一样。 所以女性不孕不育症心理咨询十分必要。能够做到对症治疗，而且能有较好的效果，是医务工作者和患者共同的愿望。但结果如何很难预料，对于患者来说，更不知哪家医院、哪个方法更适合自己，只能是“有病乱投医”，期望能碰上一个吧！有些患者可以说是“十年抗战，转战南北”，从没间断过治疗。有的花费近十万元，效果甚微，甚至没找到不孕的主要原因所在。这些“苦果”只有自己来吞咽！“跑了快一年了，小诊所、偏方、中医全用了，还没个结果，现在才知道求医苦恼了!”一何姓女士大吐苦水。 3 、伤心型：急切想要孩子的人们精力、体力、财力耗尽，无济于事，有些反而起到了副作用
不孕不育症最好的治疗方法 不孕不育症最好的治疗方法?引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。 1.女性不孕 输卵管性不孕输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能，精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损，进而纤毛消失，蠕动障碍，以及阻塞或与周围组织粘连，影响输卵管的通畅性功能。因此，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。①感染盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞，且因瘢痕形成，使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连，改变其与卵巢的关系，影响输卵管的拾卵及运送功能。感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致，也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。②子宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。③输卵管结核输卵管结核在生殖器结核中最常见，表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状，甚至伞端封闭;输卵管僵直、结节状，部分可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。约半数输卵管结核患者同时有子宫内膜结核。④输卵管绝育术后引起输卵管积水较常见，成为输卵管复通术后影响功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关，因此绝育术后时间越长，复通成功率越低。 2.男性不孕 生殖器官等异常①先天异常：睾丸的先天性发育异常包括无睾症、曲细精管发育不全(Klinefelter)、XYY综合征、男性假两性畸形等。Klinefelter综合征染色体核型多为47，XXY;患者乳房女性化;睾丸小而硬，曲细精管玻璃样变和纤维化，精子发生完全停止或严重减少。睾丸下降异常也是男性不育的重要原因。睾丸下降异常时曲细精管内生殖细胞的数目减少，睾丸体积缩小，重量也下降。睾丸在腹壁或腹腔内的位置越高，则曲细精管的损伤越大。双侧睾丸下降异常患者如不治疗，生育的可能性很小。②输精管梗阻：输精管、精囊先天性缺如，特征是精液量少，常不足1ml，精浆无果糖;炎症性梗阻，如双侧附睾结核;射精管梗阻较少见。手术损伤或输精管结扎等;以及前列腺炎、精囊炎均可引起精液质量明显下降。③精索静脉曲张：可导致睾丸血液淤积，有效血流量减少，生精的正常微环境遭到破坏，最终使精原细胞退化、萎缩，精子生成减少，活力减弱，
不孕症三项检查是什么 文章目录*一、不孕症三项检查是什么1. 不孕症三项检查是什么2. 不孕症检查要注意什么3. 不孕症是什么原因*二、不孕症有哪些症状*三、怎样预防不孕症 不孕症三项检查是什么 1、不孕症三项检查是什么 1.1、输卵管检查 要知道,输卵管性不孕是女性不孕的重要原因之一,因此,做输卵管检查是非常有必要的。进行输卵管检查,可以通过输卵管通液术等技术,来检查输卵管是否有发生堵塞、粘连、积水等情况。 1.2、宫腹腔镜检查 女性做不孕检查时,一定要做宫腔镜和腹腔镜检查,通过这项检查,我们可以查看患者子宫、卵巢、输卵管的发育情况,有无畸形、粘连等异常情况存在。通过腹腔镜检查,在检查的同时还能同时解决输卵管堵塞,盆腔粘连等问题,一举两得。 1.3、内分泌检查 做内分泌检查,就要了解女性体内血清中的雌激素、孕激素等内分泌各项指数是否正常,还要了解卵巢及甲状腺功能情况。除此之外,还要做肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。 2、不孕症检查要注意什么 2.1、最好从月经第12天开始做
B超跟踪监测你的卵泡发育的情况,是否有排卵。 2.2、在来月经的第3-5天(经期)空腹抽血做性激素六项检查(包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2))。 2.3、在月经结束后3-7天内做输卵管碘油造影检查(通液检查效果欠佳,诊断不明还是需要做造影,多增加一次宫腔操作,就多增加一次医源性感染的机会),了解输卵管是否通畅。 2.4、男性精液检查:留精液前,病人应停止性交4-7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。检查前1个月内应停止饮酒,这点必须做到。 3、不孕症是什么原因 3.1、年龄因素 年龄是导致妇女不孕的一个常见的也是很重要的原因。女性在一出生的时候就是有卵子相伴的,而女性的生活方式以及年龄等都会对卵子的发育和质量造成影响,随着年龄的增大,真正具有生育功能的卵子就会越来越少,这样女性的生育能力也会逐渐的下降。 3.2、过度肥胖 女性如果过度肥胖那么也容易导致不孕,过度肥胖会影响到身体的内分泌状况,也会阻碍排卵,甚至还会引发多种疾病,比如说高血压等,这些因素都会造成女性的不孕,或者是使女性在怀
中医治疗不孕症 生育率在近年来成为一个新的社会问题;许多人是因为经济考虑不婚不想生，但是高龄想生却不孕的比率也在增加当中。 国际对于不孕症定义是：「没有避孕且至少有一年性生活而没有怀孕」，其原因男性及女性的比例各占40%，不明原因占20%，就比例而言，大约七对中有一对，也就是每一百对已婚夫妻有10~15对会遭遇不孕症。 怀孕之中医观点 中医的古籍《素问》提到：「女子七岁，肾气盛…二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。」「天癸」源自先天肾气，由后天脾胃调养，是促使女性发育的一种物质，因此必须要有充足的肾气，方能有正常的月事与良好的生殖能力。 父母的精血实际上是怀孕的根本，怀孕必须建立在「阳经溢泻而不竭，阴血时下而不愆」的基础上，指的就是男子之精需源源不断，女子月经须按时而下；而《易经》提到：「男女胥悦，阴阳交通」，则是指情绪需要放松且愉悦；这些条件同时满足，阴阳交媾，精血和凝而能顺利受孕。 病因病机 先天性之生理缺陷：如子宫颈狭窄、子宫先天畸型等，均会妨碍生殖能力。 后天性的致病因素： 外因：妇科感染造成湿热瘀阻、手术伤害、药物等等。 内因：1.七情：包括「喜、怒、忧、思、悲、恐、惊」，均可引起情志变化，造成功能失调，引发不孕。如求子心切，情志不舒则肝气郁结；又如职场
情绪紧张，压力过大，失眠多梦，心烦易怒，也是造成现代不孕症增加 的主因之一。 2.内伤劳损，造成气血不足、肾虚; 饮食不节，可致脾胃虚损、痰湿内生 而阻碍气机；高龄则卵巢功能退化，中医则属肾虚精亏。 3.子宫内膜异位症患者可能会因为发炎、沾黏而不孕，此则属中医瘀或挟 湿挟热的范畴。 不孕症辨证论治 不孕症的治疗必须要先到西医检查是否有器质性的病变；而辨证论治是中医的特色治疗之一，根据证型对应方剂加减治疗。 肝郁气滞—逍遥散。 瘀血阻滞—血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤。 痰浊内停—苍附导痰汤。 湿热内蕴—知柏地黄丸。 宫寒不孕—温经汤。 肾阳不足—右归丸。 肾阴亏虚—养精种玉汤、左归丸、二至丸。 血虚不孕—四物汤。若气血不足则可使用圣愈汤、归脾汤等。 男子的治疗：男子不孕多为气虚型或肾精亏损型。依证型选用补中益气汤、五子衍宗丸、八味地黄丸、左右归饮加减治之，增加精虫数目与精子活动力。 女子的治疗：女子不孕首重调经，结合中西医生理观点，以月经周期疗法配合基础体温表，正确的使用各种中药，疗效最显著。 经后期(月经周期第6～10天)：调补肾阴以促内膜生长为主。
不孕不育症 不孕不育症 不孕不育是一组由多种病因导致的生育障碍状态，是育龄夫妇的生殖健康不良事件。一般认为，女性无避孕性生活至少12个月而未孕，称为不孕症，在男性则称为不育症。不孕症分为原发性和继发性两大类，既往从未有过妊娠史，无避孕而从未妊娠者为原发不孕，既往有过妊娠史，而后无避孕连续12个月未孕者，称为继发不孕。 女性卵母细胞、男性精子和男女生殖道解剖与功能，任何一个环节的异常均可以导致不孕症或不育症的发生。不孕症发病率因国家、民族和地区不同存在差别，我国不孕症发病率约为7%-10%。 查找导致不孕的原因是诊断不孕症的关键，女性不孕症常见的原因有盆腔因素和排卵障碍。女性不孕症的治疗主要包括生殖道整形手术、诱导排卵和辅助生殖技术。 女性不孕不育 女性不孕不育的原因： 1、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。 2、根据是否有过妊娠可分为原发性不孕和继发性不孕。符合不孕症定义从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的性生活未采用避孕措施，连续一年不孕者称继发性不孕。 3、根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。 4、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕等。 男性不孕不育 男性不育有很多原因，先天性问题较大，后天性比较容易克服，只要医疗得法，还是有机会再先生机。 1、性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等，不射精症占男性不育原因的35%。 以内科疾病为例，如糖尿病及有些神经系统的疾病，会引起性无能，也会造成精子产量减少。肺结核引起的副睾丸炎和前列腺炎，都会使精子的输送发生问题，如果患者常罹患慢性鼻窦炎、慢性支气管炎及细支气管扩张症，这些症状有时和精虫无力症或组织囊状纤维化症（造成双侧输精管缺损）有关。青春期后的腮腺炎有时会引起睾丸炎，使睾丸失去制精能力。
中西医结合专方治疗不孕症良药 一黄体功能不全 治则：补肾、促黄体功能、安胎 方药一：补肾助孕汤：仙茅10g 仙灵脾10g 肉苁蓉15g 菟丝子15g 何首乌20g 当归20g 熟地黄30g 山茱萸15g 肉桂6g 续断10g 枸杞10g 。可根据舌苔脉象加减肝郁加香附、郁金。血瘀加丹皮。湿热加蒲公英、紫花地丁。于月经第五天开始，每天一剂，共七天。于基础体温上升后第3、5、7天结合西药HCG肌肉注射，每次2000单位。当基础体温上升大于16天，妊娠试验阳性时服用安胎汤：太子参10g 焦白术15g 菟丝子24g 制香附9g 白芍10g 甘草6g 肉苁蓉15g 山茱萸12g 每天一剂共30剂。 方药二：助黄汤：熟地黄30g 何首乌20g 枸杞子10g 玄参10g 麦冬10g 牡丹皮10g 茺蔚子30g 覆盆子10g 菟丝子16g 仙灵脾10g 巴戟天10g 。根据基础体温测试结果，于体温升高第二天开始服药，持续至下次月经来潮为止。如体温升高不明显，则以月经第十六天开始持续服药至下次月经来潮。 二输卵管阻塞 治则：破於通络、清解软坚、补肾益气。 方药一：峻竣煎：三棱12g 莪术12g 地鳖虫12g 香附12g 丹皮12g 丹参12g 夏枯草12g 路路通9g 穿山甲12g（先煎）红藤30g 败酱草30g 黄芪15g 仙灵脾30g 肉苁蓉12g 每日一剂水煎服经期停用。。。 配合灌肠方：三棱莪术皂角刺蜂房赤芍苏木蒲公英。每日一剂水煎两次，两次煎液合并浓煎至150ml。药温降至37°C左右时，低压缓慢保留灌肠，左侧卧位20分钟，平卧20分钟。灌肠时间于月经干净后3天开始，直到下次月经来潮前3天停药。20天为一个疗程。 方药二：通管加味汤：桃仁10g 红花10g 当归10g 地龙10g 穿山甲6g 皂角刺10g 路路通10g 香附101g 赤芍10g 白芍10g 络石藤15g 青皮10g 连翘15g 甘草6g 用法: 水煎口服，每日一剂，于月经干净后开始服药，20天为一个疗程，一般治疗2-6个疗程。结合西药：甲硝唑、糜蛋白酶、庆大霉素。 三宫腔粘连 治则：活血化瘀解毒通络疏肝解郁。 方药：虎杖10g 紫花地丁15g 归尾15g 赤芍10g 桃仁6g 红花6g 土鳖虫3g 穿山甲10g 水蛭6g 三棱10个莪术10g 路路通15g 黄芪15g 甘草3g 。外敷方：水蛭血竭红花仙灵脾川牛膝蒲公英败酱草白芍鸡血藤地龙路路通香附瓦楞子丝瓜络共研粗末，每份200g 布包蒸40分钟，热敷小腹30分钟，自月经起用15天，每日一次，每包用三天。结合西药：多西环素、甲硝唑。三个月为一个疗程。 四无排卵性不孕 根据月经周期予以：补肾促卵泡发育、调经活血促排卵、补肾助黄体、活血通经。 于月经第五天当归15g 熟地24g 杭芍药15g 菟丝子12g 肉苁蓉15g 炒青叶10g 桑寄生12g 阿胶12g 女贞子15g 墨旱莲15g 连用六天。 于月经第十一天当归24g 丹参15g 赤芍10g 香附15g 红花10g 茺蔚子15g 郁金6g 桃仁6g 山药15g 仙灵脾12g。连用六天。 于月经第十七天熟地24g 淮山药15g 续断15g 何首乌15g 当归12g 阿胶12g 龟甲15g 肉苁蓉10g 菟丝子12g 黄芪15g 生龙牡15g 刘寄奴10g 。连用九天。 于月经第二十五天当归24g 丹参15g 赤芍10g 香附15g 泽兰12g 川穹10g 益母草15g 。连用四天。 如果没有月经周期，结合西药黄体酮20mg，每日一次肌肉注射共五天，于出血第五天开始用药。 五多囊卵巢综合征不孕 治则：补肾祛痰活血化瘀 方药：当归24g 赤芍12g 香附15g 鸡血藤15g 川牛膝6g 坤草10g 通草10g 桑葚10g 仙灵脾12g 党参20g 泽兰10g 菟丝子15g 。另外根据舌苔脉象加减，怕冷加杜仲桑寄生。烦躁汗出加柴胡郁金川楝子经后加白芍女贞子旱莲草。经期加活血通络药。 结合西药克罗米芬达英-35 。三到六个月为一个疗程。 六免疫性不孕 （1）子宫内膜抗体阳性 治则：温经散寒活血化瘀 方药炒小茴香3g 炮姜6g 炒延胡索6g 制没药6g 官桂6g 赤芍10g 川穹10g 炒五灵脂10g 当归15g 蒲
概述不孕不育及治疗方法 不孕不育（sterility infertility），分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者，称男性不孕症或男性不育症，习惯称男性不育。因女性单方面原因不能怀孕的，称女性不孕症。 受孕过程及条件：必须有卵巢排出正常的卵子，精液含正常的精子，卵子和精子在输卵管内相遇并结合为受精卵，并输送入子宫腔，子宫内膜适合于受精卵着床。以上任一条件不正常，就可导致不孕不育症的发生。 广州艾玛不孕不育专家介绍：不孕不育症患者，一般会受到家庭伦理、地方习俗等多方面的社会压力，备受煎熬，奔波求医。国内治疗不孕不育的医疗机构较多，所以患者一定要选择正规的医院诊疗。 不孕不育症的分类 不孕不育分为女性不孕和男性不育。 女性不孕： 一、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。 二、根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。 三、根据是否有过妊娠可分为原发性不孕和继发性不孕。符合不孕症定义从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的性生活未采用避孕措施，连续一年不孕者称继发性不孕。 四、免疫性不孕。 五、医源性不孕。 六、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕等。 七、先天性生殖系统发育性不孕。 八、诸多降低生育能力因素导致的不孕。 九、性生活失调 十、非特异性、特异性及性传播性感染性不孕。 十一、卵巢排卵障碍. 男性不育： 一、可分为原发性不育与继发性不育。前者指婚后从未有过生育，后者指曾有一次或几次生育，以后一年以上，没有采用避孕措施，仍未再有生育者。 二、按治疗可能性分类：可分为绝对性不育和相对性不育。无治疗成功希望的不育症称绝对性不育，有治疗成功希望的不育症称相对性不育。 三、按病因性质分类：可分为性不育和病理性不育、品质性不育和功能性不育、先天性不育和后天性不育。
女性不孕症中药方剂 中药处方（一）【辨证】血瘀胞宫，冲任不畅。【治法】活血通络 ，理气调经。【方名】疏管灵。【组成】雷丸20克，郁金20克，石见穿20克，百部 15克，麦冬15克，槟榔15克，赤芍15克，桃仁15克，路路通15克，桂枝5克，细辛5克，丹皮 10克，穿山甲10克，皂角刺10克。【用法】水煎服，每周4剂。【出处】杨宗孟方。 中药处方（二）【辨证】气虚血虚。【治法】育阴生血。【组成】龟板25 克，鳖甲25克，枸杞子25克，白芍25克，熟地25克，人参15克，白术15克，当归15克，茯苓 15克，五味子15克，远志10克，甘草10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】韩百灵方。中药处方（三）【辨证】阴少精亏，肾亏血虚。【治法】 补肾养血。【方名】养精种玉汤。【组成】大熟地（九蒸）30克，当归（酒洗）15 克，白芍（酒炒）15克，山萸肉（蒸熟）15克。【用法】水煎服，3个月有效。【出
处】《傅青主女科》卷上。中药处方（四）【辨证】肝郁气滞。【治法】解肝 脾心肾四经之郁，开胞胎之门。【方名】开郁种玉汤。【组成】酒炒白芍30克，酒 炒香附9克，酒洗丹皮9克，茯苓（去皮）9克，酒洗当归150克，土炒白术150克，花粉6克。 【用法】水煎服。【出处】《傅青主女科》卷上。中药处方（五）【辨证 】肾气（阳）不足。【治法】补肾气，兼补脾胃。【方名】并提汤。【组成】 大熟地30克，巴戟30克（盐水浸），土炒白术30克，人参15克，生黄芪15克，山萸肉9克，枸 杞子6克，柴胡1.5克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】《傅青主女 科》卷上。中药处方（六）【辨证】阴阳两虚。【治法】补益肾气。【方 名】补肾种子方。【组成】枸杞子12克，菟丝子12克，五味子12克，覆盆子12克，车前 子12克，益智仁12克，乌药12克，炙龟板12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《妇产科学》
不孕不育的检查项目 什么是不孕不育 不孕症和不育症统称为不孕不育。夫妻双方正常同房超过1年，且没有采用人工手段避孕，无法成功受孕的情况就属于不孕不育症。一般，如果是女方的问题而没能怀孕就被称为不孕症，虽然女方受孕了，但是最后还是流产，没有成功诞下婴儿的话，就被称为不育症。如果是男方使另一方不能怀孕的话，那么就叫做男性不育症。 不孕不育的症状 1.患有前列腺炎、前列腺囊炎 男性可能会出现腰部下方疼痛，睾丸、会阴、腹部下方、精索等感到不适，遗精，泌尿系统异常，勃起障碍，头疼，难以入眠等症状。 2.不射精 性交时，男性不能射精或者射精了却没有精液;精液像水一样稀薄;腰部、膝盖酸;头晕目眩;难以入睡。 3.不孕症 结婚或共同居住时间满1年以上，没有用人工手段避孕，却无法成功受孕。 4.子宫肌瘤 女性无法正常受孕;例假不规律;腹部胀痛、胀大;阴道会不正常出血;尿频;白带多;便秘。 5.痛经 女性来例假之前或过程中，腹部疼痛难受，疼痛级别不一定相同，2到3天该症状可能得到缓解。可能还会出现恶心想吐;四肢乏力;腹泻等症状，疼痛严重时，脸色苍白，还会出冷汗。 6.阴道炎 白带增多，就像很稀的泡沫，或者白带颜色很重、很稠，既可能没有气味又可能会有臭味，女性会感到阴道瘙痒或疼痛;性交时有痛感;泌尿系统出现异常。 7.闭经 因为身体某些部位发生了病变，使得女性已经成年却仍没有来例假，或者曾经规律来过例假，但后来超过半年没有来过例假;女性性腺没有得到健康发展或者子宫内膜遭受损伤等等。 不孕不育的原因
女性不孕不育的原因 1.阴道因素 天生就阴道闭锁或者阴道中隔，给性交带来阻碍，阻碍精液流入阴道进行授精。 2.宫颈因素 如果宫颈没有达到正常宽度、长有息肉、肿瘤或出现粘连情况，都会妨碍精子进入女方体内;如果患有宫颈糜烂，炎症排泄物会杀死精子;人流次数过多造成一些并发症，同样也会使精子无法进入宫颈口;宫颈内口松弛症也会导致习惯性晚期流产，甚至导致无法生育。 3.子宫因素 没有发育良好或发育畸形的子宫，如先天性无子宫、幼稚型子宫、或无宫腔的实性子宫都会左右女性的生育能力。子宫错位、子宫内膜产生炎症、宫腔出现粘连都可能导致不能生育。 4.输卵管因素 输卵管长度过长或宽度过窄，输卵管发炎导致的管腔闭塞、出现积水或产生粘连，都会使精子、卵子或受精卵的行动产生问题。 5.卵巢因素 卵巢内滤泡没有健康发育、卵巢肿瘤、卵巢早衰、难以排出卵子并形成黄体、多囊性卵巢等都会左右卵泡的发育，这些都可能导致无法生育。 6.内分泌因素 下丘脑没有发育完全、不健康或下丘脑周期中枢较晚成熟，造成下丘脑-垂体-卵巢轴三者间的调节存在缺陷。这样就会出现例假期间不排卵、闭经或黄体功能失调现象，也可能导致不孕症。 7.先天性因素 先天性生殖系统未发育完全的人，经常会出现原发性闭经。而性染色体不正常，比如真假两性畸形等，也可能会导致习惯性流产。 8.全身性因素 本身就患有营养障碍、单纯性肥胖、代谢性疾病的人，可能会不孕。而生棉籽油、微波、有毒化学试剂等物理因素也同样会导致不孕。
避孕药在治疗女性不孕中的作用 在不孕症治疗过程中，常常有医生让患者口服避孕药，这让不孕症患者很困惑，最多的问题是：“我想要怀孕，医生为什么还要让我服避孕药？”少数患者甚至以为医生开错了药方。其实给不孕症患者口服避孕药也是治疗的手段，主要针对下列一些情况。 高雄激素 女性的很多内分泌疾病可导致高雄激素，由此引发的持续不排卵，是导致不孕的主要原因之一，如多囊卵巢综合征等。口服短效避孕药（如达英-35）可以降低雄激素水平，改善患者内分泌环境。 子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫体腔以外的位置，该类患者合并不孕高达40%。对于一些病情较轻的患者，口服避孕药能缓解症状，阻止病情发展。停药后，卵巢则可恢复正常排卵，有利于妊娠。 无排卵 医生给无排卵性不孕的患者口服避孕药，是因为避孕药能阻止卵巢排卵，让垂体、卵巢得到休息，停药后可能有反跳性自发排卵，这可促使患者怀孕。 试管婴儿 接受试管婴儿治疗的一些不孕症患者，由于月经不规则，月经周期过长或过短。医生可能会建议该类患者口服短效避孕药，这样月经周期有规律，使医生容易控制月经周期，有利于下一步的治疗。这类患者口服避孕药还可以减少治疗过程中卵巢囊肿的形成，获得较好的排卵效果。 试管婴儿治疗过程中，有部分患者会出现对促排药物过度反应（卵巢高反应），卵泡发育多，卵巢增大，产生胸水、腹水；而另外一部分患者则对促排药物反应不良（卵巢低反应），发育卵泡少，生长慢。针对这些情况，医生在前一周期给患者服用口服避孕药，可能改善卵巢对促排卵药物的反应性，增加治疗的成功几率，减少并发症。 由此可见，在某些不孕症的治疗过程中，口服避孕药是有效的治疗方法，患者不必过分忧虑。本文出自广东医学院附属生殖https://www.doczj.com/doc/f9987298.html,转载请注明出处
治疗不孕不育经典中药方 (1) 先天归一汤：当归36克，白术、获多、生地、川芎各30克，人参、白芍、牛膝各24克，砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克，陈皮18克，甘草12克，生姜3克。将上药和匀，分为10次剂，每日服1剂，水煎空腹服。月经本行服5剂，月经行后，再服5剂。占有调经育子的效用。对妇女因清志所伤，月经不调，切忌受孕者有效。(《医部全录》) (2)助孕育鳞方：在芬、仙灵脾、制黄精、耳生地各12克，川牛膝、石桶叶、炙甲片各9克，公丁香、桂校各2.5克。水煎，在经净后服7剂。占利于肾通络、调补冲任的效用。对不孕症、排卵功能非常或卵巢黄体功能不健者有效。(《中国中医专利大全》) (3) 促排卵汤：当归、赤芍、丹参、泽兰、红花、香附荒蔚子各10克。水煎服。占有活血化淤、行气通滞的效用。对继发性经闭、排卵不畅有效。(《中国中医专利大全》) (4) 嗣子汤：鹿衔草60克，茧丝子、白蒺藜、槟榔各15克，辛夷、高良姜、香附、当归各10克，细辛6克，水煎服，每日1剂。占有补肾益精、疏肝解郁、调理冲任、温暖胞宫的效用。对不孕症，子宫内膜增殖期不排卵者有效 (5)助孕汤：枸杞子10～15克,治疗不孕不育症经典中药方，覆盆子、茺蔚子、菟丝子、赤芍药、泽兰、香附、丹参各9～10克，紫石英15～30克，于月经周期第11天起初服，每日1剂，连服3～4剂。若肾阳虚加仙灵脾、仙茅、肾阴虚加鲁豆、白芍、女贞、旱莲草，阴虚火旺加知母、黄柏，痰湿加茯苓、半夏，寒湿加附子、苍术，气滞血淤加鸡血藤、归尾、桃仁。本方占有补肾暖胞宫、活血调冲任的效用。对女子不孕症，排卵功能非常切忌受孕者有效。(《福建中医学院学报》1992年第4期)。 (6) 石英毓麟汤：紫石英15～30克，川椒1.5克，川椒芎桂心各6克，川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12～15克，菟丝子、枸杞子、香附、赤白芍、丹皮各9克，水煎服。占有温肾养肝、调经助孕的效用。对肾虚不孕者有效。(《山东中医杂志》1987年第2期)。
在不孕不育症的相关病因明确是在配偶的单方还是双方后，还要明确其病变性质是功能性还是器质性？然后明确病变部位在丘脑—垂体—卵巢—子宫（H—P—O—U）轴上定位？也可从类别着手分析：先天、炎症、内分泌、免疫、肿瘤。不孕不育的有关检测项目不外乎夫妇双方： 将作针对性和选择性的检查项目。如行辅助生殖技术将参照卫生部的要求进行。 一、女性不孕内容的检查： 1、病史及全身体检、妇科检查与阴道B超，了解有否性功能异常及先天性异常； 2、了解子宫--输卵管是否堵塞及盆腔粘连：如宫腔镜检查+双側输卵管通水（HSC），子宫-输卵管碘油造影（HSG）可了解到子宫腔内有否畸形、内膜异位症、内膜息肉、生殖器结核、输卵管通畅是否等； 3、内分泌测定：包括性腺激素（P、LH、FSH、P、E2、T），可以了解垂体功能、卵巢的功能、有否多囊卵巢、高泌乳素血症、卵泡成熟的检测；有否甲状腺功能异常（甲亢、甲减）及排除全身性或下丘脑-垂体区器质性病变； 4、遗传基因的检测：检查染色体有否异常排除先天异常； 5、内窥镜：不孕症患者做宫腔镜检查是必要的，对月经规律连续排卵无器质性疾患可腹腔镜检查，如都正常则为原因不明性不孕症。 6、免疫学检查：宫颈或血液检查抗精子抗体（AsAb），抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体及同房后性交后试验等。 二、男方不育的检查： 1、外生殖器检查——有无生殖道畸形； 2、精液常规及分析——参照WHO男性正常精液标准：精液、pH值、液化时间、精子密度、活力率、精子形态、存活率≥75%等。
3、内分泌、性激素检测 4、血液、精液中抗精子抗体（AsAb) 5、对极少、弱精子患者应查血染色体及AZF等，无精子症患者必要时做睾丸活检。 三、关于不明原因性不孕诊断标准： (1)有排卵，输卵管通畅，精液正常； (2)ASAB阳性不能排除原因不明性不孕； (3)支原体、衣原体不能作为不孕病因； (4)应排除早期轻度内异症； (5)应考虑存在未查明的子宫因素。 附：抗精子抗体（AsAb）阳性，可导致女性不孕和男性不育，主要原因是影响精子的活动力，使精子粘附于子宫颈粘液上而难以通过子宫，影响顶体酶释放和精子获能，阻碍精子与卵细胞的融合等。同样，精子在阴道内可作为一种抗原，当宫颈和阴道粘膜有炎症时，女性循环血液或局部发生AsAb阳性，同样有干扰受精或对胚胎发育有抑制作用，从而使受孕率降低。
中医怎么治疗男性不孕不育症 1、促排卵汤 泽兰、当归、红花、赤芍、丹参、香附荒蔚子各10克。水煎服。具有活血化淤、行气通滞的功效。对继发性经闭、排卵不畅有效。 2、先天归一汤 当归36克，白术、获多、生地、川芎各30克，人参、白芍、牛膝各24克，砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克，陈皮18克，甘草12克，生姜3克。将上药和匀，分为10次剂，每日服1剂，水煎 空腹服。月经本行服5剂，月经行后，再服5剂。具有调经育子的 功效。对妇女因清志所伤，月经不调，不能受孕者有效。 3、助孕育麟方 在芬、仙灵脾、制黄精、生熟地各12克，川牛膝、石桶叶、炙 甲片各9克，公丁香、桂校各2.5克。水煎，在经净后服7剂。具 有益肾通络、调补冲任的功效。对不孕症、排卵功能异常或卵巢黄 体功能不健者有效。 4、石英毓麟汤 紫石英15～30克，川椒1.5克，川椒芎桂心各6克，川续断、 川牛膝、仙灵脾、当归各12～15克，菟丝子、枸杞子、香附、赤白芍、丹皮各9克，水煎服。具有温肾养肝、调经助孕的功效。对肾 虚不孕者有效。 5、助孕汤 枸杞子10～15克，覆盆子、茺蔚子、菟丝子、赤芍药、泽兰、 香附、丹参各9～10克，紫石英15～30克，于月经周期第11天开 始服，每日1剂，连服3～4剂。若肾阳虚加仙灵脾、仙茅、肾阴虚 加鲁豆、白芍、女贞、旱莲草，阴虚火旺加知母、黄柏，痰湿加茯
苓、半夏，寒湿加附子、苍术，气滞血淤加鸡血藤、归尾、桃仁。 本方具有补肾暖胞宫、活血调冲任的功效，对女子不孕症，排卵功 能异常不能受孕者有效。 6、嗣子汤 鹿衔草60克，茧丝子、白蒺藜、槟榔各15克，辛夷、高良姜、香附、当归各10克，细辛6克，水煎服，每日1剂。具有补肾益精、疏肝解郁、调理冲任、温暖胞宫的功效。对不孕症，子宫内膜增殖 期不排卵者有效。 7、温阳种子汤 附子、当归、仙茅各10克，桂枝、巴戟天、枸杞子各15克，熟地20克，仙灵脾25克。水煎服。待阴寒已解，阳气得复时，去附子，另加鹿角胶、川芎、益母草等。本方适应具有小腹怕凉，四肢 不温，月经衍期，子宫虚寒症。 8、立生汤 干姜、肉桂、小茴香、茯苓、白米、薏米、山药、当归、川芎、蒲黄、五灵脂、乌药、青皮。每日一剂，水煎服，本方适应寒湿瘀 阻型不孕症。 9、红藤丹参汤 红藤、丹参、赤芍、黄柏、败酱草、夏枯草、穿山甲、路路通、王不留行、三棱、莪术等。每日一剂，水煎至100C，药温38～39C，保留灌肠。治疗前排便，灌肠删卧15分钟，经期停治。第二煎分早 晚内服。加减法：肝郁者，加柴胡、郁金;寒湿盛，加细辛、桂枝; 肾虚，加川断、桑寄生。 10、温经汤 当归、白芍、桂枝、吴萸、川芎、半夏、丹皮、麦冬、阿胶、党参、甘草、生姜。水煎服。加减法：气滞血瘀者，加川楝子、山甲、路路通、丹参;兼脾肾阴虚者，加菟丝子、韭菜子、鹿角片、紫河车、
不孕不育临床知识（女性） 第一节女性不孕的病因 不孕症：有正常的性生活，未采取任何避孕措施，同居一年未受孕者从未妊娠者——原发不孕 曾有过妊娠者——继发不孕女性不孕的病因：内分泌因素、感染因素、先天发育异常、遗传因素、免疫因素、其他 内分泌因素排卵障碍 下丘脑性 精神刺激、环境改变、激烈运动 神经性厌食症 药物 颅咽管瘤、颅底创伤、头颈部放化疗、脑外伤、颅内感染、 肥胖生殖无能综合征、kallmann综合征 垂体性 席汉综合征 空蝶鞍综合征 垂体肿瘤 垂体生长激素缺乏症 垂体单一促性腺激素缺乏症 卵巢性 PCOS POF ROS LUFS 卵巢肿瘤 其他 肾上腺功能失调 甲状腺功能失调 代谢综合征 黄体功能不全 感染因素外阴阴道炎 炎症因子等改变生殖道局部微环境导致不孕 生殖道正常组织结构遭到破坏导致不孕 子宫颈炎 盆腔炎 子宫内膜炎 输卵管炎 卵巢炎 盆腔结缔组织炎 先天外阴、阴道发育异常 处女膜闭锁 先天无阴道 阴道闭锁 阴道横隔 阴道纵膈
先天发育异常 子宫、输卵管发育异常先天性宫颈闭锁 先天性无子宫 始基子宫 幼稚子宫 单角子宫 残子宫 双子宫 纵膈子宫 弓形子宫 乙烯雌酚所致子宫发育异常输卵管发育异常 卵巢发育异常先天卵巢未发育或发育不全 异位卵巢 免疫学因素同种免疫 自身免疫 子宫内膜局部免疫 对卵子、精子或胚胎产生排斥，表现为受精障碍或着床失败 遗传学因素Turner综合征 45,X0 45,XO/46,XX 不适合生育X三体和多X综合征 47，XXX 46，XX/47，XXX X染色体结构异常 X短/长臂缺失、等臂X环状染色体 睾丸女性化综合征 真两性畸形 其他子宫肿瘤 创伤 子宫内膜异位症