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厥阴病习题

厥阴病习题
厥阴病习题

1 厥阴病

一、 选择题

(一)A1型题

1.厥阴病基本病机特点是:

A .肾阳虚衰

B .寒热错杂

C .阴阳两虚

D .邪热伤阴

E .营卫不和

2.厥阴病的提纲证不包括:

A .气上撞心

B .饥而不欲食

C .厥逆

D .消渴

E .心中疼热

3.乌梅丸证的治法是:

A .清上温下,安蛔止痛

B .寒温并用,健脾止利

C .清上温下,安蛔止呕

D .寒温并用,和胃消痞

E .寒温并用,健脾除湿

4.下列哪一项是乌梅丸的主治证:

A .脏厥

B .寒格

C .久利

D .邪热伤阴

E .热利下重

5.下列方证除那一项外,均可出现厥逆?

A.白虎汤证

B.瓜蒂散证

C.乌梅丸证

D.柴胡桂枝干姜汤证 E .茯苓甘草汤证

6.麻黄升麻汤证的病机是:

A.上热下寒,寒热格拒

B.阴阳胜复,寒热错杂

C.阳气内郁,肺热脾寒

D.正伤邪陷,寒热错杂

E.上热下寒,升降失调

7.下列哪项为当归四逆汤的药物组成:

A .当归、附子、干姜、甘草

B .当归、附子、白芍、生姜、细辛

C .当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、大枣

D .当归、附子、白芍、细辛、甘草、通草、大枣

E .当归、桂枝、白芍、细辛、通草、甘草、生姜、大枣

8.当归四逆汤之“手足寒”,其病机是:

A .血虚寒凝,气血不畅

B .气虚生寒,血脉不畅

C .血液不足,血脉不畅

D .气滞血瘀,血脉不畅

E .阳虚有寒,四肢不温

9.手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。若其人内有久寒者,宜:

A .当归四逆加半夏生姜汤

B .当归四逆加干姜附子汤

C .当归四逆加干姜五味子汤

D .当归四逆加吴茱萸生姜汤

E .当归四逆加生姜五味子汤

10.原文“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。若其人内有久寒者”中的“内有久寒”是指:

A .腹中素有寒湿

B .胸中素有寒饮

C .肝胃的沉寒痼疾

D .血虚寒凝日久

E .寒邪凝滞经脉

11.吴茱萸汤证的主要头痛部位在:

A .前额

B .巅顶

C .枕部

D .头侧

E .整个头部

12.下列除哪项外均为白头翁汤的适应证?

A .下利便脓血,血色鲜红

B .滑泄失禁

C .肛门灼热

D .渴欲饮水

E .舌红苔黄

13.厥逆的病机是:

A .阴阳两虚,内外格拒

B .寒热错杂,气机逆乱

C .阳气虚衰,温煦不及

D .气血两虚,肢体失养

E .阴阳气不相顺接

14.通脉四逆汤与四逆汤药味相同,而通脉四逆汤是:

A .甘草用量较大

B .干姜用量较大

C .干姜附子用量较大

D .附子用量较大

E .甘草干姜用量较大

15.茯苓甘草汤的药物组成是:

A.茯苓、桂枝、甘草、生姜

B.茯苓、桂枝、甘草、大枣

C.茯苓、桂枝、甘草、白术

D.茯苓、甘草

E.茯苓、桂枝、甘草、干姜

16.“诸四逆厥者,不可下之”是指:

A.对气厥而言

B.对寒厥而言

C.对热厥而言

D.对水厥而言

E.对蛔厥而言

17.“厥应下之”应该理解为: A.热厥证用清法而不用下法治疗 B. 热厥证用下法而不用清法治疗 C. 热厥证用下法和清法治疗 D. 热厥证先用清法后用下法治疗 E. 热厥证先用下法后用清法治疗

2 18.伤寒厥而心下悸者,宜先治:

A.厥

B.水

C.心下悸

D.痰

E.寒

19.下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜用:

A.甘草泻心汤

B.调胃承气汤

C.栀子豉汤

D.竹叶石膏汤

E.茯苓四逆汤

20. 下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,宜选用:

A.通脉四逆汤

B.四逆汤

C.白通汤

D.四逆散

E.茯苓四逆汤

21.下利腹胀满,身体疼痛者,治则应为:

A.表里同治

B. 先表后里

C.先里后表

D.只治表不治里

E. 只治里不治表

22.下列厥热胜复,阴阳消长现象,哪项预后最凶?

A.热而复厥 B .但厥不热 C .厥多热少 D .热多厥少 E .厥热相等

23.下列厥热胜复预后最好的是:

A.厥四日,热反三日,复厥五日

B.发热四日,厥反三日,复热五日

C.先厥后发热,利止,反汗出

D.发热六日,厥反九日,复发热三日

E.先厥后发热,无汗,利不止

24.根据原文,以下除哪项外,均为厥阴病死证?

A.伤寒发热,下利至甚,厥不止者

B.伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者

C.伤寒六、七日不利,发热而利,其人汗出不止者

D.伤寒下利,日十余行,脉反实者

E.下利后,脉绝,手足厥冷,啐时脉还,手足温者

25.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,________主之。

A.四逆汤 B .通脉四逆汤 C .四逆加人参汤 D .白通汤 E .白通加猪胆汁汤

1.B 。答案分析:厥阴病主要病机特点为上热下寒、寒热错杂。

2.C 。答案分析:此题考察对厥阴病提纲证的掌握。

3.A 。答案分析:乌梅丸证的病机是上热下寒,蛔虫内扰,故治以清上温下,安蛔止痛。

4.C 。答案分析:乌梅丸不仅能安蛔止痛,且能清上温下,攻补兼施,故也适用于日久不愈,寒热错杂,虚实互现的下利。

5.D 。答案分析:白虎汤可治热厥重证,瓜蒂散可治痰厥,乌梅丸可治蛔厥,茯苓甘草汤可治水厥,唯柴胡桂枝干姜汤证病机为少阳枢机不利,水饮内结,不出现手足逆冷。

6.C 。答案分析:麻黄升麻汤证以阳气内郁,上热下寒,虚实互现为病机,但以阳气内郁为主,肺热脾寒为次。

7.C 。答案分析:此题在于考察对原文351条当归四逆汤药物组成的掌握。

8.A 。答案分析: 当归四逆汤之病机,基于两个方面:一为血虚,一为寒盛阳虚。其余答案,并非完全错误,但病机概括不全,故不可取。

8.D 。答案分析:此题考察对原文352条的记忆和理解。

10.C 。答案分析:内指内脏,主要是肝胃。久寒指沉寒痼疾,当包括与肝胃有关的如呕吐脘痛、舌卷囊缩、寒疝痛经、少腹冷痛等病证。

11.B 。答案分析:吴茱萸汤证病机为肝寒犯胃,肝经与督脉会于巅顶,阴寒循经上扰,故见头痛以巅顶为甚。

12.B 。答案分析:白头翁汤证为肝经湿热下迫大肠所致,故伴热象。而少阴病的桃花汤证的下利便脓血为中焦虚寒下焦不固所致,故见滑泄失禁。

13.E 。答案分析:本题考察对原文337条的掌握。

14.C 。答案分析:论中所载四逆汤为甘草二两(炙),干姜一两半,附子一枚(生用,去皮,破八片)。通脉四逆汤为甘草二两(炙),干姜三两(强人可四两),附子大者一枚(生用,去皮,破八片)。

15.A 。答案分析:此题考察对茯苓甘草汤药味的记忆。

16.B 。答案分析:以寒厥为代表的虚寒厥不可用下法,而当采取温阳扶正法。

17.C 。答案分析:“厥应下之”是邪热致厥的治疗原则,热厥属阳热内郁,此“下之”当包括泻热、清热二法在内,泻热用承气汤,清热用白虎汤。 18.B 。答案分析:伤寒厥而心下悸,为水停心下胃脘所致。厥与悸皆因水饮为患,宜先治水,水饮得去,阳气得通,厥逆和心悸皆愈。

3 19.C 。答案分析:此题为原文375条,对这种无形邪热留扰胸膈之证,治宜清宣郁热,方用栀子豉汤。

20.A 。答案分析:此条论阴盛格阳下利的证治,对这种阳衰阴盛之证,因其虚阳外越,证势危急,故用回阳救逆的重剂通脉四逆汤以挽垂脱的阳气。

21.C 。答案分析:表里同病,一般而言,治当先表后里;但若里证重,病势急者,治当先里后表。本证下利清谷,腹部胀满,是脾肾阳衰,寒凝气滞,浊阴不化所致,此时虽有身体疼痛的表证,但以里虚为急,宜先温里,后治其表。

22.B 。答案分析:厥阴寒证,潜伏厥热胜复,阴阳消长之机,比较其发展趋势,可测预后之吉凶。一般来说,发热为阳复之兆,厥冷为阳盛阴盛之征,因而观察比较厥、热时间之多少,最为重要。上五项中唯B 无阳复之兆。

23.D 。答案分析:厥热胜复中发热多则阳复太过,厥多则阳复不及,发热与厥日数相等则阴阳趋于平衡,预后良好。

24.E 。答案分析:除E 项外,余均为阴盛阳亡或阴竭阳绝的危候。

25.B 。答案分析:此证属阴盛格阳下利重证。故治以通脉四逆汤破阴回阳固脱。通脉四逆汤是治疗阴盛格阳证的主方。

(二)A2型题

1.患者,女,26岁。右上腹阵发性绞痛3天,伴有肢冷、呕吐、心烦。舌淡红,苔白,脉滑数。既往有蛔虫病史。临床最佳辨证当是:

A .大陷胸汤证

B .大承气汤证

C .乌梅丸证

D .白头翁汤证

E .理中丸证

2.患者,女,38岁。腹泻十余年,四肢不温,脚底一凉即腹痛肠鸣,小便清冷。常咽部红肿,口干,脉沉数。临床最佳辨证当是:

A .四逆汤证

B .乌梅丸证

C .理中丸证

D .理中汤证

E .甘草干姜汤证

3.患者,女,40岁。患胃病日久,近来出现食入即吐,口干欲饮,大便溏薄,脉虚数。临床最佳辨证当是:

A .干姜黄芩黄连人参汤证

B .黄连汤证

C .吴茱萸汤证

D .小柴胡汤证

E .理中汤证

4.患者,男,51岁。感冒10日。现恶寒发热,头痛无汗,胸闷咳嗽,痰稠黄,口渴,咽痛,肠鸣腹痛,大便溏薄,苔薄白,舌尖稍红,脉寸浮滑,关尺迟缓。临床最佳辨证当是:

A .麻黄汤证

B .干姜黄芩黄连人参汤证

C .黄连汤证

D .麻黄升麻汤证

E .大青龙汤证

5.患者冬季发病,手足肢端冰冷,疼痛,青紫或苍白,月经衍期,血少色暗,痛经,遇寒加重,得温稍减,苔薄白,脉沉细,临床最佳辨证当是:

A .四逆汤证

B .四逆散证

C .附子汤证

D .茯苓四逆汤证

E .当归四逆汤证

6.患者,男,22岁。睾丸肿胀坠痛两天,伴四肢发冷青紫,面色苍白,舌淡,脉沉细。临床最佳辨证当是:

A .四逆散证

B .四逆汤证

C .当归四逆汤证

D .当归四逆加吴茱萸生姜汤证

E .通脉四逆汤证

7.患者,女,28岁。经前或行经时少腹冷痛已3年。经量少而色暗有块,痛甚则呕吐。肢冷,面色苍白,舌质淡,边有齿痕,苔薄白,脉弦细。临床最佳辨证当是:

A .四逆散证

B .当归四逆汤证

C .当归四逆加吴茱萸生姜汤证

D .通脉四逆汤证

E .四逆汤证

8.患者偏头痛多年,发作时头顶痛甚,伴呕吐涎沫,食欲不振,脉弦细,临床最佳辨证当是:

A .旋复代赭汤证

B .厚朴生姜半夏甘草人参汤证

C .小建中汤证

D .理中汤证

E .吴茱萸汤证

9.患者,男,50岁,患阿米巴痢疾达十五年之久,每次发作均见腹胀,纳差,食后胀甚,里急后重,排粘液性血便,伴见低热,心烦,口干欲饮,舌质红,苔黄略腻,脉濡数。临床最佳辨证是:

A .葛根芩连汤证

B .黄芩汤证

C .白头翁汤证

D .乌梅丸证

E .芍药汤证 10.患者,女,43岁。黄带质稠味秽,外阴痒甚,伴少腹胀痛,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。临床最佳辨证是:

4 A .葛根芩连汤证 B .白头翁汤证 C .茵陈蒿汤证 D .栀子柏皮汤证 E .黄连汤证

1.C 。答案分析:腹阵发性右上腹痛,伴有肢冷,为蛔厥证之临床表现。既往有蛔虫病史,故临床最佳辨证当选乌梅丸证。

2.B 。答案分析:腹泻十余年属久利。四肢不温,脚底一凉即腹痛肠鸣,小便清冷为下焦阳虚,阴寒内生之证。常咽部红肿,口干,脉沉数为内热之象。总之属虚实互现,寒热错杂的久利证,即乌梅丸证。

3.A 。答案分析:食入即吐,口干欲饮,脉虚数为胃热表现。大便溏薄,脉虚属脾寒之象。此证胃热脾寒,且胃热较甚,属干姜黄芩黄连人参汤证。

4.D 。答案分析:恶寒发热,头痛无汗,属表寒未解,肺气内郁。胸闷咳嗽,痰稠黄,口渴,咽痛,舌尖稍红,脉寸浮滑,为上热表现。肠鸣腹痛,大便溏薄,关尺迟缓属下寒之象。用麻黄升麻汤发散肺气,清肺温脾。

5.E 。答案分析:患者所现均为血虚寒凝之象,用当归四逆汤养血通脉,温经散寒。

6.C 。答案分析:睾丸属厥阴经所过部位。面色苍白,舌淡,脉沉细为血虚之象。睾丸肿胀坠痛,四肢发冷青紫为寒凝表现。血虚寒凝证即为当归四逆汤证。

7.C 。答案分析:患者经量少,面色苍白,舌质淡,脉弦细为血虚之象,少腹冷痛,色暗有块,肢冷为寒凝血瘀,病已3年,属沉寒痼疾。此正属血虚寒凝,内有久寒者,为当归四逆加吴茱萸生姜汤所对之证。

8.E 。答案分析:头痛以巅顶为甚,呕吐涎沫,食欲不振,脉弦细,为肝寒犯胃,胃失和降,浊阴上逆的表现,宜选吴茱萸汤暖肝温胃降浊。

9.C 。答案分析:此证为肝经湿热下迫大肠的热利,治宜清热燥湿,凉肝止利,故首选白头翁汤。

10.B 。答案分析:黄带质稠味秽,舌质红,苔黄腻,属湿热下注。又见外阴痒甚,伴少腹胀痛,脉弦滑,必为肝经湿热下注。与厥阴热利表现不同但病机无异。

(三)B 型题

A .乌梅丸

B .白虎汤

C .四逆汤

D .瓜蒂散

E .茯苓甘草汤

1.蛔厥治疗宜用:

2.水厥治疗宜用:

A .大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者

B .恶寒脉微而复利,利止亡血也

C .伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾脓血,泄利不止者,为难治

D .少阴病二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者

E .病人手足厥冷,脉乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,饥不能食,病在胸中

3.四逆汤主治:

4.麻黄升麻汤主治:

A .下利清谷,里寒外热,汗出而厥者

B .呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者

C .下利腹胀满,身体疼痛者

D .手足厥寒,脉细欲厥者

E .下利后脉绝,手足厥冷,脉不还者

5.当归四逆汤主治:

6.通脉四逆汤主治:

A .吴茱萸汤

B .理中汤

C .小柴胡汤

D .葛根加半夏汤

E .干姜黄芩黄连人参汤

7.“呕而发热者”治宜:

8.“伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入口即吐”治宜:

A .热利下重者

B .下利谵语者

C .五六日自利而渴者

D .腹痛,小便不利,下利不止,便脓血者

E .下利清谷,里寒外热,汗出而厥者

9.白头翁汤可治: 10.小承气汤可治:

5 1.A 。答案分析:此题考察对原文338条的掌握。

2.E 。答案分析:此题考察对原文356条的掌握。

3.A 。答案分析:四逆汤为回阳救逆之方,所治病情当与A (原文353条)相符。

4.C 。答案分析:麻黄升麻汤,为主治伤寒误下,正虚邪陷,上热下寒之方。C 为357条,证为上焦郁热,阳气不宣,下焦阳虚,内有寒邪。故用麻黄升麻汤发散郁阳,育阴以清上热,温中健脾以治下寒。B 为385条,四逆加人参汤主之。D 为316条,真武汤主之。E 治宜瓜蒂散。

5.D 。答案分析:当归四逆汤养血通脉,温经散寒,主治病证病机为营血不足,寒凝经脉,D 符合此病机。

6.A 。答案分析:通脉四逆汤作为回阳救逆的重剂,能挽脱垂之阳气,A 所论为阴盛格阳下利的证治,符合通脉四逆汤主治。B 论阳虚阴盛呕吐之证,四逆汤主之。C 论虚寒下利重证兼表证,宜先四逆汤温里,后桂枝汤治表。E 论下利后因骤然泻下,津液过度损失,阳气脱决证,应选用四逆加人参汤治疗。

7.C 。答案分析:C 为原文379条,说明厥阴虚寒证在某种条件下,可以化热而转出少阳,即所谓脏邪还腑。若阳复太过,引动少阳相火,则出现小柴胡汤证。发热为相火外发所致,呕因胆热犯胃而成。

8.E 。答案分析:359条论上热下寒相格拒的证治,此题的题干正是干姜黄芩黄连人参汤证表现,表明上热则胃气不降,故呕吐或食入即吐,下寒则脾气不升,故下利。用干姜黄芩黄连人参汤寒温并用,辛开苦降,调和肠胃。

9.A 。答案分析:此证为热性下利,便脓血,里急后重,故用白头翁汤清热燥湿,凉肝止利。

10.B 。答案分析:下利与谵语并见,知此为阳明里实。此下利为结者自结,下者自下的热结旁流证,治当泻热导滞,通因通用,方用小承气汤。C 属少阴病。D 治宜桃花汤。E 治宜通脉四逆汤。

(四)X 型题

1.厥阴病提纲证包括:

A .消渴

B .飢而不欲食,食则吐蚘

C .下利不止

D .心中疼热

E .气上撞心

2.乌梅丸的药物组成是:

A .乌梅、附子、桂枝、当归

B .人参、干姜、白蜜

C .黄连、黄柏

D .黄芩

E .细辛、蜀椒

3.乌梅丸的主要适应证是:

A .蛔厥

B .久利

C .寒厥

D .脏厥

E .脏结

4.乌梅丸主方含义包括:

A .乌梅之酸抑蛔柔肝

B .蜀椒、细辛之辛能伏蛔散寒通阳

C .黄连、黄柏之苦可以下蛔泄热止呕

D .乌梅丸组方有酸甘辛苦并投,刚柔并用的特点

E .乌梅丸属寒热并用之剂

5.当归四逆汤的药物组成是:

A .当归、生地、桂枝

B .当归、白芍、桂枝

C .细辛、通草、大枣、生姜

D .附子、通草、炙甘草、生姜

E .细辛、通草、炙甘草、大枣

6.吴茱萸汤可用于:

A .少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死

B .呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者

C .胃气虚寒,食谷欲呕

D .干呕,吐涎沫,头痛

E .下利,饥不能食,食入即吐

7.吴茱萸汤证的病机包括:

A .寒热错杂、升降失司

B .肝寒犯胃,浊阴上逆

C .胃中虚寒,寒浊上逆

D .脾虚湿盛,寒湿困脾

E .中阳虚衰,寒浊中阻

8.厥逆证可见于:

A .乌梅丸证

B .白虎汤证

C .栀子豉汤证

D .茯苓甘草汤证

E .四逆汤证 9.厥证治法包括:

A .回阳救逆法

B .辛寒清热法

C .寒温并用,安蛔止痛法

D .舒肝解郁法

E .温胃化饮

6 法

10.瓜蒂散证可见:

A .饥不能食

B .心下满而烦

C .胸中痞硬

D .手足厥冷

E .脉乍紧

11.白虎汤的适应证有:

A .腹满身重

B .谵语

C .厥逆

D .大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升

E .脉滑

12.可见到下利的方证有:

A .通脉四逆汤证

B .吴茱萸汤证

C .麻黄升麻汤证

D .干姜黄芩黄连人参汤证

E .小承气汤证

13.据原文,栀子豉汤证可以见到下列哪些表现:

A .腹满

B .虚烦不得眠

C .胸中窒

D .舌上胎

E .下利后更烦,按之心下濡

14.下列证情中预后不良的是:

A .厥阴病,渴欲饮水者

B .伤寒发热,下利厥逆,躁不得卧者

C .伤寒发热,下利至甚,厥不止者

D .伤寒下利,日十余行,脉反实者

E .伤寒六七日不利,便发热而利,其人汗出不止者

15.厥阴病欲解时为:

A .子

B .丑

C .寅

D .卯

E .辰

1.ABDE 。答案分析:此题考察对厥阴病提纲证原文326条的掌握及理解。C 为干扰答案,原文为“下之利不止”,亦非厥阴病提纲证辨证之要点。

2.ABCE 。答案分析:此题考察对乌梅丸药物组成的掌握。参原文338条。

3.AB 。答案分析:乌梅丸清上温下,安蛔止痛,攻补兼施,可治蛔厥和寒热错杂、虚实互现的久利。

4.ABCDE 。答案分析:蛔得甘得动,得酸则静,得苦则下,得辛则服。乌梅丸酸苦辛甘并投,寒温攻补兼用。

5.BE 。答案分析:此题考察对当归四逆汤药物组成的掌握。

6.ACD 。答案分析:吴茱萸汤在论中凡三条,一为阳明篇243条“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之;得汤凡剧者,属上焦也”。二为少阴篇309条“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之”。三为厥阴篇“干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之”。B 为377条,论述阳虚阴盛呕吐的辨证治疗,治宜四逆汤温经回阳。E 粗看似乎属热,实为上热下寒,寒热格拒之证。因其上有热,热邪烦逆,故有胃脘嘈杂似饥之感。复有寒邪在下,格拒不通,故呕吐,寒邪在下,则脾气不升,故见下利。

7.BCE 。答案分析: 243条病机为胃中虚寒,寒浊上逆。309条病机为中阳虚衰,寒浊中阻。378条病机是肝寒犯胃,浊阴上逆。

8.ABDE 。答案分析:乌梅丸可治蛔厥。白虎汤可治热厥。茯苓甘草汤可治水厥。四逆汤可治寒厥。

9.ABCDE 。答案分析:回阳救逆法为治疗寒厥之主法,辛寒清热法适用于热厥,寒温并用,安蛔止痛法用于蛔厥,舒肝解郁法为治疗气厥而设,温胃化饮法为治水厥之法。

10.ABDE 。答案分析:见原文355条,痰食有形之邪阻遏胸中阳气,不能充达四末,故手足厥冷;胸阳被郁,浊阴不降,而见心下满而烦;邪结在胸中,故病人知饥,但因实邪壅滞则不能食。紧脉主寒主痛,也主内伤饮食。故用瓜蒂散因势利导,涌吐胸中之实邪。

11.ABCE 。答案分析:三阳合病,腹满身重,谵语遗尿,白虎汤主之。伤寒脉滑而厥者,白虎汤主之。D 为白虎加人参汤主之。

12.ABCDE 。答案分析:通脉四逆汤证有阴盛格阳下利证。吴茱萸汤可治少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者。麻黄升麻汤证为阳郁不升,上热下寒,虚实互现之证,脾虚寒盛则下利。干姜黄芩黄连人参汤证为上热下寒相格拒证,也见下利。下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。

13.BCDE 。答案分析:栀子豉汤主治无形邪热郁于胸膈之证,除A 外,其余选项均为此病机的不同的表现。参原文76、77、375条。

14.BCDE 。答案分析:厥阴病见到渴欲饮水多为阳气初复,津液一时不能上承所致,只需少

7 少饮水,不药可愈。B 为344条,论阴盛阳亡神越的危候。C 为345条,论阴竭阳绝的危候。D 为369条,论下利见证实脉虚者脉证不符,预后不良。E 为346条,论病情突变阳气外亡的危候。

15.BCD 。答案分析:厥阴病欲解时在丑、寅、卯三个时辰,此时深夜已过,旭日将升,自然界正处在阳气升发阶段。作为阴尽阳生之脏的厥阴为病,往往会在此时得到自然界阳升之助而有利于其病向愈。

二、非选择题

(一)名词解释题

1.心中疼热

2.藏厥

3.蛔厥

4.除中

5.口伤烂赤

6.外气怫郁

7.郁冒

8.晬时

9.清脓血

10.少阴负趺阳

1.心中疼热:自觉胃脘部疼痛,伴有灼热感。

2.藏厥:指肾脏真阳极虚而致的四肢厥冷。

3.蛔厥:因蛔虫窜扰,疼痛剧烈,气机逆乱而致的四肢厥冷。

4.除中:证侯名。中,此指胃气。除,为消除、去除之义。除中,即胃气垂绝。表现为本当不能食,而反突然求食,是病情恶化的表现。

5.口伤烂赤:指口舌生疮,红肿腐烂。

6.外气怫郁:外气,指体表之气。外气怫郁,指体表之气不宣,可表现为肌表无汗而有郁热感。

7.郁冒:头目昏眩,如有物蒙罩之状。

8.晬时:即周时,指一日一夜,24小时。

9.清脓血:即大便兼夹脓血。

10.少阴负趺阳:指脉象而言,少阴指太溪脉,位于足内踝后跟骨上动脉陷中;趺阳指冲阳脉,位于足大趾次趾间上行五寸处。少阴负趺阳,即太溪脉小于冲阳脉。

(二)填空题

1.“厥阴之为病,____,________,________,__________,食则吐蚘。下之利不止。”

2.“伤寒脈微而厥,至七八日肤冷,________________,此为藏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人当____,今病者静,而复时烦者,此为藏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蚘闻食臭出,其人常自吐蚘。蚘厥者,乌梅丸主之。又主____。”

3.“伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格________,若____________,乾薑黄芩黄连人参汤主之。”

4.“伤寒六七曰,大下后,寸脈______,手足厥逆,下部脈不至,喉咽不利, 唾脓血,________者,为难治,麻黄升麻汤主之。”

5.“手足____,脈细____者,当归四逆汤主之。”

6.“乾呕吐____,____者,吴茱萸汤主之。” 7.“热利____者,白头翁汤主之。下利欲____者,以有热故也,白头翁汤主之。”

8.“伤寒脉迟六七曰,而反与黄芩汤彻其热。脈迟为寒,今与黄芩汤,复除其热,腹中应冷,

8 ________,________,此名除中,必死。”

9.“凡厥者,______________,便为厥。厥者,________者是也。”

10.“伤寒,一二日至四五日,厥者必发热,前热者后必厥,____________,____________。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。”

11.“伤寒____而厥者,______,白虎汤主之。”

12.“病人手足厥冷,脈乍紧者,邪结在胸中,心下满而烦,飢不能食者,病在胸中,________,________。”

13.“伤寒厥而心下悸,宜先治水,当服__________,却治其厥。不尔,________,必作利也。”

14.“诸四逆厥者,不可____,____亦然。”

15.“呕而____者,________主之。”

16.“呕家有痈脓者,不可____,____自愈。”

17.“伤寒,哕而腹满,视其____,知何部不利,____即愈。”

18.“伤寒四五日,腹中痛,若转气下趣____者,此欲____也。”

19.“下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。____宜四逆汤,____宜桂枝汤。”

20.“下利后脈绝,手足厥冷,晬时脈还,手足__者生,脈____者死。”

1.消渴,气上撞心,心中疼热,飢而不欲食。见原文326条。

2.其人躁无暂安时者;吐蚘;久利。见原文338条。

3.更逆吐下,食入口即吐。见原文359条。

4.沉而迟,泄利不止。见原文357条。

5.厥寒,欲绝。见原文351条。

6.涎沫,头痛。见原文378条。

7.下重,饮水。见原文371及373条。

8.当不能食,今反能食。见原文333条。

9.阴阳气不相顺接,手足逆冷。见原文337条。

10.厥深者热亦深,厥微者热亦微。见原文335条。

11.脈滑,里有热。见原文350条。

12.当须吐之,宜瓜蒂散。见原文355条。

13.茯苓甘草汤,水渍入胃。见原文356条。

14.下之,虚家。见原文330条。

15.发热,小柴胡汤。见原文379条。

16.治呕,脓尽。原文376条。

17.前后,利之。见原文381条。

18.少腹,自利。见原文358条。

19.温里,攻表。见原文372条。

20.温,不还。见原文368条。

(三)判断说明题

1.厥阴病是伤寒六经病证的最后阶段。因此,病至厥阴必然是一派阴极阳衰、阴阳离绝的危重证候。

2.厥阴病提纲证的消渴应治以五苓散。

3.干姜黄芩黄连人参汤用治上热下寒相格拒之证。

4.当归四逆汤的组成是四逆汤加当归。

5. 当归四逆加吴茱萸生姜汤用水煎煮。

6. 厥热胜复中厥多热少则主病退。 7.《伤寒论》中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥八种类型。

9 8. 寒厥治疗宜用吴茱萸汤。

9. “厥应下之”是热厥的治疗原则。此处“下之”指攻下。

10.伤寒厥而心下悸,宜先治厥。

11.“诸四逆厥者,不可下之”指一切厥证均不宜使用下法。

12.伤寒五六日,不结胸,腹濡,脉虚复厥者,宜下。

13.下利谵语者,有燥屎也,宜大陷胸汤。

14.下利后更烦,按之心下濡者,治宜小陷胸汤。

15.下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,后攻其表。

16.虚寒下利阳气来复太过的表现除了脉数、口渴等热性症状之外,还会发生便脓血。

17.虚寒下利日数十余行,脉反实者死。

18.厥阴中风脉微浮为病进。

19.厥阴病欲解时,阳复口渴用乌梅丸治疗。

20.厥阴病欲解时从辰至午时。

1.不正确。厥阴病是伤寒六经病证的最后阶段。厥者,极也,尽也。有“阴极阳衰”、“阴尽阳生”的含义。因此,病至厥阴既有阴极阳衰、阴阳离绝的危重证候,又有阴尽阳生、阴证转阳的机转。

2.不正确。厥阴病提纲证的消渴属厥阴木火燔灼津液,属于上热证,除消水作渴之外,当伴有舌红脉数,心中疼热等症状,治宜乌梅丸清上温下。

3.正确。干姜黄芩黄连人参汤用治上热下寒相格拒之证,此因于误用吐下,引邪内陷,邪热入内被下寒格拒,脾胃升降失常而形成,其临床表现寒热格拒的特征较为明显,即食入口即吐、下利,治法为苦寒泄降、辛温通阳。

4.不正确。当归四逆汤的组成是当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣、甘草。

5.不正确。当归四逆加吴茱萸生姜汤用水酒各半点溶液煎煮,更增温通经脉之力。

6.不正确。厥热胜复是厥阴病发展过程中正邪相争,阴阳消长,正邪进退的外在反映。可依据厥冷与发热时间的长短判断病势之进退,厥热相等则阴阳平和而主自愈,而厥多热少则主病进,热多厥少而主阳复病退。

7.不正确。《伤寒论》中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥、冷结膀胱关元厥九种类型。

8.不正确。寒厥的病机为阳气不足、阴寒内盛所致阴阳气不相顺接,治疗应当急救回阳,方用四逆汤。

9.不正确。“下之”包括泻热、清热二法在内,而不是专指攻下而言。热结阳明,肠中燥结,当用攻下,若腑实未成,而是无形邪热内郁,则当用清法。

10.不正确。伤寒厥而心下悸,宜先治水。因为厥与悸皆因水饮为患,宜先治水,水饮得去,阳气得通,厥逆可愈。若饮去厥仍不回,再议治厥。若不先治水,却治其厥,不仅悸与厥不得愈,水饮还可渗入肠中,续发下利。

11.不正确。“诸四逆厥者”泛指虚寒类的厥逆而言,非指一切厥证。只是致厥的原因以虚寒者较为多见。

10 12.不正确。本题考察对原文347条的掌握。“不结胸,腹濡”,知并非邪热与有形之邪相结。脉虚,是血脉不充之象。四肢厥逆,为血虚而阴阳气不相顺接所至。阴血不足者,可能伴有大便秘结,但切不可误作血虚之便秘为阳明腑实证之证而妄行攻下,否则必导致病情恶化,预后不良。

13.不正确。本题考察对原文374条的掌握。下利谵语者,有燥屎也,宜小承气汤。本证下利属阳明燥热内结,只是证情较轻,故只用小承气汤泻下里实,而不用大陷胸汤泻热逐水。

14.不正确。本题考察对原文375条的掌握。下利后更烦,指病人原有心烦,下利后心烦不减反而加重。按之心下濡者,揭示本证非有形实邪相结。故而治疗当清宣郁热,用栀子豉汤,使郁热得清,则下利自止,虚烦自除。

15.正确。表里同病,一般而言,治当先表后里;但若里证重,病势急者,治当先里后表。本证下利清谷,腹部胀满,是脾肾阳衰,寒凝气滞,浊阴不化所致,此时虽有身体疼痛的表证,但以里虚为急,宜先温里,后治其表。

16.正确。虚寒下利为阳虚阴盛所致,若阳复适度,则病当自愈。但若阳气来复太过,则不会自愈,因为阳复太过则会化热,热邪损伤血络,蒸腐为脓,则“必清脓血”。

17.正确。本题考察对原文369条的掌握。虚寒下利日数十余行,脉当沉迟微弱,此属脉症相合,表明脏气极虚。今下利日数十余行而脉反见实,是证虚而脉实,属脉症不符,提示正气衰败而邪气盛实,故而预后不良。

18.不正确。本题考察对原文327条的掌握。厥阴病者,阴病也;脉浮者,阳脉也。《辨脉法》云:“凡阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。”此厥阴中风见脉微浮,为阴证见阳脉,微浮标志阴邪消退,阳气来复,正气向外,驱邪外出,故为欲愈;若不见脉浮,说明阳气未复,阴邪内盛,故为未愈。

19.不正确。厥阴病欲解时的阳复口渴的治疗则无须用药,少少与饮之,令胃中津液恢复,则可自愈。

20.不正确。厥阴病欲解时,在夜半后丑、寅、卯三个时辰,此刻即阳气生长之时,有助于正气驱邪外出。

(四)简答题

1.厥阴病的预后及转归主要包括哪几个方面?

2.蛔厥证的主证是什么?

3.为什么当归四逆加吴茱萸生姜汤不用干姜、附子,而用吴茱萸、生姜?

4.白头翁汤主治何种下利?其脉证、病机、治法及方药是什么?

5.三阳病的呕吐头痛如何与厥阴病的呕吐头痛鉴别?

6.干姜黄芩黄连人参汤证与黄连汤证的证治有何异同?

7.什么是厥证?其病机是什么?如何判定热厥证的轻重?

8.水厥为什么“宜先治水”?它在临床上有什么指导意义?

9.厥阴病见“呕而发热”为什么用小柴胡汤治疗?

10.谈谈哕逆实证的辨证与治疗原则。

11.实热下利的病机、临床表现的特点是什么? 12.实热下利与厥阴热利如何区分?

13.下利后虚烦应如何治疗?

11 14.虚寒下利兼表证应如何治疗?

15.厥阴病欲解时,阳复口渴与厥阴提纲证的口渴有何不同?应如何处理?

1.厥阴病的预后及转归,主要有以下几个方面:厥阴邪微正复,可有向愈之机;厥阴阳复,可转少阳;厥阴阳复太过,可发生痈脓、便血或喉痹;若阳亡阴竭者,则预后不良。

2.一是手足逆冷,但周身不冷;二是有吐蛔病史;三是病者时静时烦,得食而呕又烦。四是可伴有呕吐、腹痛等证。

3.因为“四逆”乃血虚寒凝所致,“久寒”因肝胃虚寒而成,病不在脾肾,而在肝胃。附子、干姜大辛大热,入肾而温肾中之阳;吴萸、生姜苦降直入厥阴。同时厥阴风木之脏,内寄相火,附子、干姜辛热,易化燥伤阴。而生姜、吴萸宣泄芳降,散寒而不燥伤阴血。

4.白头翁汤主治厥阴热利。其临床表现有下利便脓血,血色鲜艳,里急后重,肛门灼热,伴见渴欲饮水,舌红苔黄等热象。病机为肝经湿热下迫大肠,大肠传导失司。治法是清热燥湿,凉肝止利。方用白头翁汤。药有白头翁、黄柏、黄连、秦皮。

5.太阳病头痛呕吐,当伴发热恶寒,脉浮等;阳明病的头痛呕吐多伴大便秘结、心烦、尿赤、舌红苔黄燥等;少阳病头痛呕吐应伴见往来寒热,胸胁苦满,脉弦细等。厥阴病的头痛呕吐的特点是或干呕或吐涎沫,头痛在巅顶。

6.干姜黄芩黄连人参汤证与黄连汤证均属上热下寒证,但黄连汤证未经吐下,胃热尚轻,以腹中痛,欲呕吐为主证,只用一味黄连清上热;而干姜黄芩黄连人参汤证误下伤脾,误吐伤胃,形成下利与食入口即吐的格拒证,因其上热较重,故芩连并用,以清降胃热。不用甘草、大枣者,因本呕逆较甚,恐草枣甘壅不利于降逆故也。

7.厥证是指以手足逆冷为特征的证候,其病机为阴阳气不相顺接。厥深者热亦深,厥微者热亦微。即热邪深重,四肢厥冷愈甚;热邪轻浅,四肢厥冷也就较轻。这种相应的关系,有助于从厥冷的轻重判断邪热的浅深及程度。

8.伤寒厥而心下悸,为水停心下胃脘所致。厥与悸皆因水饮为患,故而当先治水,水饮得去,阳气得通,厥逆可愈。若饮去厥不回,再议治厥。若不先治水,却治其厥,不仅厥与悸不得愈,水饮还可渗入肠中,续发下利,故而当先治水。其充分体现了治病求本的治疗原则,在临床上有重要的指导意义,即治病当辨清标本,治法当治本而达标。

9.“呕而发热”,即少阳心烦喜呕、往来寒热等症状。厥阴与少阳相表里,少阳病进,可入厥阴,厥阴病退,也可转出少阳,故有实则少阳,虚则厥阴之说。现厥阴病出现少阳病的症状,提示厥阴病脏邪还腑,里病达外,阴证转阳,是病情向愈之兆。此处除了呕而发热外,还当有口苦、咽干、心烦、不欲食、脉弦等症状。病至少阳,故当用小柴胡汤和解,因势利导,达邪外出。

10.一般而言,症见哕而腹满,多与实邪内结有关。哕逆实证治疗总以通利为原则,使实邪去,胃气降,则腹满消,而哕逆止。“视其前后,知何部不利,利之则愈”突出治病必求本的原则。“前”指小便,若湿邪阻滞,膀胱气化不利者,治疗当利其小便,使湿邪得化,浊气得降,哕逆得除;“后”指大便,若肠中燥屎内结,腑气不通,当通其大便,燥屎一除,胃气得降,哕逆腹满可愈。

11.实热下利的病机为肠中燥热内结,逼迫津液旁流而下,其临床表现的特点有热结旁流与谵语并见,热结旁流所下之物,为清稀粪水,臭秽难闻,另外,还伴有腹部胀满而痛,潮热,舌苔黄燥,小便黄赤,脉沉实有力等症状。

12

12.实热下利与厥阴热利均属热利,前者属阳明燥热结滞,热结旁流,下清稀臭秽之粪水,必然伴有谵语,腹满而胀痛,以及舌苔黄燥等阳明热盛之象,治疗当通因通用,用小承气汤泻下里实;而厥阴热利则属于肝经湿热,下迫大肠,多便下脓血,且伴有里急后重,以及舌红、苔黄等热性症状,治疗当用白头翁汤凉肝解毒、清热燥湿。

13.《伤寒论》第375条“下利后更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤”,下利后更烦,指病人原有心烦,下利后心烦不减反而加重。按之心下濡者,揭示本证非有形实邪相结。下利后,余热未清,郁热结聚,扰于胸膈则烦;邪热未与有形之邪相结,故按之濡软,故而治疗当清宣郁热,用栀子豉汤,使郁热得清,则下利自止,虚烦自除。

14.虚寒下利兼表证得的治疗为先温里后解表。表里同病,一般而言,治疗当先表后里,但里证病势急者,治当先里后表。本证下利清谷,腹部胀满,是脾肾阳衰,寒凝气滞,浊阴不化所致,此时虽有身体疼痛的表证,但以里虚为急,宜先温里,用四逆汤。待真阳得复,下利止而腹满消,里和表未解者,可再治其表,用桂枝汤。若先行发汗,势必会产生不良后果,原文讲“汗出必胀满”,即汗后阳气随汗外泄,使里阳更虚,寒凝气滞,则腹必胀满。

15.厥阴病欲解时阳气来复,出现口渴,为津液一时不能上承所致,虽渴欲饮水,但渴必不甚,当属微渴。厥阴病提纲证的口渴为厥阴木火燔灼津液所致,除消水作渴之外,当伴有舌红脉数,心中疼热等症状。厥阴病欲解时的阳复口渴的治疗则无须用药,少少与饮之,令胃中津液恢复,则可自愈,应该注意的是饮水不宜过量,否则,多饮伤阳,可导致水饮停滞。厥阴病提纲证的口渴,治宜乌梅丸清上温下。

(五)论述题

1.如何辨别厥阴病提纲证之消渴与太阳蓄水证之消渴?

2.何谓脏厥、蛔厥,两者如何鉴别?

3.试论当归四逆汤证与通脉四逆汤证的区别。

4.厥热胜复反映了什么现象?其临床意义是什么?

5. 当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是什么?两方证的病机、治法及方药是什么?

6.吴茱萸汤证在伤寒论中出现几次?各出现什么证候?为什么同用吴茱萸汤治疗?

7.比较白头翁汤证与桃花汤证区别。

8.试述除中的病因病机、临床特征为何?

9.《伤寒论》中厥逆证有哪几种类型?各自的病机、临床表现如何?应如何治疗?

10.试述“厥应下之”与“厥不可下”的意义。

1.厥阴提纲证之消渴为木火燔灼津液所导致,属于上热证,除消水作渴之外,当伴有舌红脉数,心中疼热等证,治宜乌梅丸清上温下。而太阳蓄水之消渴,为膀胱气化功能失职,津液不能上承所导致,病在下焦,伴见脉浮,发热,小便不利等证,治宜五苓散化气行水。

2.脏厥指肾脏真阳极虚而致的四肢厥冷;蛔厥指因为蛔虫窜扰而致的四肢厥冷。二者皆有手足厥冷,故当鉴别。病“至七八日肤冷,其人躁无暂安时者”为脏厥的辨证要点。脏厥属阳衰阴盛之寒证,病至七八天之久,阳气愈虚而寒邪愈甚,不仅病人四肢厥冷,而且周身肌肤皆冷,加之病人躁扰无片刻安宁之时,是真阳将绝,脏气大衰的表现,其病情险恶,预后不良。其治当以大剂扶阳抑阴,可选用四逆汤、通脉四逆汤等,亦可配合灸法,温经散寒回阳。蛔厥证具有时静时烦,时作时止,并与进食相关的特征,而且发病时虽有手足厥冷,但

13 周身肌肤不冷。同时常有蛔虫吐出的病史,可伴有呕吐、腹痛等证。当用清上温下、安蛔止痛的乌梅丸治疗。

3.当归四逆汤证证属营血不足,寒凝经脉,故手足厥冷,脉细如丝,若有若无,可伴见眩晕、肢节少腹疼痛等证,病势较缓。通脉四逆汤证为阳衰阴盛,虚阳外越所致,故脉象微弱无力,若隐若现,且伴见下利清谷,里寒外热等表现,病情危重。

4.厥热胜复是厥阴病发展过程中正邪相争,阴阳消长,正邪进退的外在反映。《伤寒论通俗讲话》说:“病至厥阴,阴尽而阳生,由于正邪斗争有胜负,故其病变有厥热进退的机转。”其表现以手足厥冷与发热交替出现为特征,一般而言,阳胜则发热,阴盛则厥逆,因此,常以此来辨别正气的盛衰,疾病的进退。而且,可依据厥冷与发热时间的长短判断病势之进退,厥热相等则阴阳平和而主自愈,而厥多热少则主病进,热多厥少而主阳复病退。

5.当归四逆汤证的辨证要点是血虚的同时又有寒凝经脉,见手足厥寒,脉细欲绝。病机是营血不足,寒凝经脉。治法为养血通脉,温经散寒。方用当归四逆汤。方中当归补肝养血行血,桂枝温经通阳,芍药和营养血,细辛温散血中之寒邪,通草通行血脉,大枣、甘草益脾养营,诸药相合,有散寒邪,养血脉,通阳气的功效。当归四逆加吴茱萸生姜汤证的辨证要点是在营血不足,寒凝经脉的基础上,兼有反复胃痛、发则呕逆吐涎等与肝胃有关的沉寒痼疾。病机是血虚寒凝,兼有肝胃沉寒。方用当归四逆加吴茱萸生姜汤。用当归四逆汤养血通脉、温经散寒,加吴茱萸、生姜暖肝泄浊通阳,以走厥阴经脏,散其久滞陈寒,并用清酒扶助药力,增强温通血脉之功,以驱在内之久寒。

6.伤寒论中吴茱萸汤有三条。一为阳明虚寒“食谷欲呕”(243), 以其“得汤反剧者属上焦”,辨阳明呕吐有虚寒、热实之不同。一为少阴阳虚阴盛,寒浊犯胃“吐利,手足逆冷,烦躁欲死”(309),一为厥阴病肝寒犯胃所致“干呕吐涎沫,头痛”(378)。三条虽述证不尽相同,但阴寒内盛,浊阴上逆的病机却一致,故可异病同治,均用吴茱萸汤温胃散寒降浊。

7.白头翁汤证与少阴病桃花汤证,皆可见有下利便脓血,但病机确有寒热之异、虚实之分。桃花汤证下利则滑泄失禁,脓血颜色晦暗,口不渴或渴喜热饮,属脾肾阳虚,下焦不固,治宜温中祛寒,涩肠固脱。白头翁汤证则里急后重,肛门灼热,脓血颜色鲜艳,口渴喜冷饮,舌红苔黄,属肝经湿热,下迫大肠所致,治宜清热燥湿,凉肝止利。

8.除中指胃气垂绝之时,本当不能食,而反突然求食,是病情恶化的表现。其病因病机为疾病后期疾病恶化,或由误治所致,中阳虚衰,受纳腐熟无权,衰败之胃气与欲绝之正气作最后挣扎而出现的假象。其临床表现为在疾病的后期,真脏之气将竭之时,病人突然能食,或神昏骤然转清,这都是一种假象,都是疾病迅速恶化的表现。但在阴盛阳衰之时,出现能食的情况,则有两种可能:一为阳复阴退,胃阳恢复之能食;一为胃气垂绝,除中危候之能食。判断可用喂食索饼的方法,若食后不发热或仅有微热,表示胃气尚在,病可向愈,若食后突然发热,而后热又突然消失,则为将绝之胃阳暴露于外,此即为除中。

9.《伤寒论》中厥逆证有寒厥、热厥、痰厥、蛔厥、脏厥、水厥、血虚寒凝厥、气厥、冷结膀胱关元厥九种类型。热厥的病机为热邪深伏,阳气内郁所致阴阳气不相顺接;可见有在手足厥冷的同时伴有身体发热,发热在先,厥冷在后,而且热邪越重,四肢厥冷则愈甚,热邪越浅,四肢厥冷也就越轻;治疗应当包括泻热、清热,无形热郁之轻证可自愈,重证则用白虎汤清热,有形热结当用承气汤泻热;因为此热厥属阳热内郁,故禁用辛温发汗。寒厥的病机为阳气不足、阴寒内盛所致阴阳气不相顺接;临床表现为阴寒内盛的四肢厥冷疼痛的同时伴有全身恶寒、下利、腹中挛急,以及由于格阳于外、卫外不固而致的发热、汗出;治疗应当急救回阳,方用四逆汤。痰厥的病机为痰食有形之邪阻遏胸中阳气,不能充达四肢;可见有四肢厥冷、脉忽然变紧、心下满而烦、知饥而不能食等表现;治疗当用瓜蒂散壅吐胸

14 中实邪,使阳气得通而愈。蛔厥的病机为因为蛔虫窜扰、气机逆乱而致的阴阳气不相顺接;证候表现一是有吐蛔史,二是手足逆冷,但周身不冷,三是时静时烦,得食而呕又烦,四是伴有呕吐、腹痛;治疗当用清上温下、安蛔止痛的乌梅丸。脏厥的病机为阳衰阴盛、真阳将绝,在厥冷的同时有病人周身肌肤皆冷、躁扰片刻不宁的表现,治疗当扶阳抑阴,用通脉四逆汤之类。水厥的病机为胃中停水,阳气被遏,阴阳之气不能顺接于手足,临床可见四肢逆冷、心下悸动,治疗当用茯苓甘草汤温胃化饮,使水饮得去,阳气得通,则厥逆可愈。虚寒凝厥的病机为血虚寒凝,气血运行不畅,阴阳气不相顺接,可见手足厥寒与脉细欲绝并见,还可见有头晕、面色苍白等血虚之症状以及血虚寒凝的部位不同而出现的相应的临床表现,如四肢关节疼痛,或身疼腰痛、脘腹冷痛、月经后期、量少色淡等,治疗用当归四逆汤养血通脉、温经散寒。气厥的病机为阳气内郁,气机不畅,不能透达四末,证候表现有手足不温或指头微寒,以及其他气机不畅的表现,治疗当用四逆散疏畅气机、透达郁阳。冷结膀胱关元厥的病机为阳虚寒凝,阴寒结于下焦,阳气不能透达,可见手足厥冷、小腹满痛、小便清长、舌淡苔白、脉沉迟弱,治疗可用温阳祛寒的四逆汤或当归四逆加吴茱萸生姜汤等。

10.“厥应下之”与“厥不可下”是不同意义的两个治则。“厥应下之”是邪热致厥的治疗原则,热厥属阳热内郁,此“下之”当包括泻热、清热二法在内,泻热用承气汤,清热用白虎汤。“厥不可下”则是针对虚寒致厥而提出,其条文中“诸四逆厥者”此泛指虚寒类的厥逆而言,非指一切厥证,故而治疗当温阳通脉、温经回阳,而禁用苦寒攻下;若误用下法,必然伤正损阳,而致变证丛生。所以,“厥应下之”的“下”与“厥不可下”的“下”意义完全不同,二者并不矛盾,不可望文生义。

(六)病例分析题

1.牛某,男,48岁。

主诉:腹痛3日。

现病史:右上腹部阵发性绞痛2天,时作时休,发作时右胁疼痛,如割似钻,连肩彻背,四肢厥冷,心烦呕吐。曾用青霉素、链霉素、度冷丁、冬眠灵等治疗,疼痛不止。既往有蛔虫史。

检查:舌淡边尖红,苔白有齿痕,脉弦。大便化验有蛔虫卵。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

2.索某,男,57岁。

主诉:胃脘疼,心下痞满,腹疼腹泻2年余。

现病史:两年前,不明原因出现胃脘疼,心下痞满,腹疼腹泻等症状,西医诊断为过敏性结肠炎,长期服中西药物皆罔效,近服香砂六君子汤加减,诸症更加重。

现症:近1周来每日大便2~3次,质溏,常有饥饿感,但又不欲食,伴见肠鸣、头疼、口苦咽干思饮,四肢逆冷,舌尖红,苔白腻,脉沉弦细。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

3.刘某,男,37岁。

主诉:食后呕吐三天。

现病史:三天前感冒后出现腹泻,服用泻火药、抗生素后出现食入即吐,胸满痞胀,气短体弱,大便溏,尿不黄。

检查:舌淡有干白苔,舌尖及边发红,脉细濡。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

4.陆某,男,63岁。

主诉:恶寒发热、咽痛伴下利三日。

现病史:三日前忽微恶寒发热,隔日转为腹痛自利,手足厥冷,咽痛异常,无汗头痛。今日则咳唾脓血。平日体质较差,素有喉疾。 检查:舌红苔薄黄,脉寸轻取浮滑,尺重按不得。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

15 5.朱某,女,47岁。

主诉:两手厥冷、发绀三个月。

现病史:3个月前两手指尖发冷、发白,继而青紫麻木,放入热水中则刺痛,诊断“雷诺氏现象”,经中西医药及针刺治疗均未效。至12月份右手食指末稍指锤发现瘀血青紫小点,逐渐扩大如豆粒,日久不消,现已两月,经外敷药物治疗不效。常有头晕、心悸。

检查:面色苍白,舌淡苔白,两脉细弱。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

6.何某,男,38岁。

主诉:头痛两月。

现病史:两个月来头顶每日阵发性挚痛,无呕吐,恶闻声响,稍闻吵闹则痛势更剧。四肢厥冷,常终夜失眠。

检查:面色苍白,形瘦,舌质淡白不泽,脉细如丝。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

7.汤某,女,38岁。

主诉:四肢寒冷并有麻木疼痛一年加重两个月。

现病史:患者一年前冬季外出工作后出现四肢寒冷并有麻木疼痛,以后每逢外出工作,两手及面部出现青紫,尤以手指、鼻尖、耳廓最明显,回室内温暖后,青紫处逐渐红润而消失。两个月来四肢及面部又出现青紫,并伴有呕吐脘痛,得温则减。月经量少,经色暗而有块。 检查:两手逆冷及腕,手和足且均呈青紫,舌淡,脉沉细。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

8.马某,男,17岁

主诉:右侧睾丸肿大疼痛一月

现病史:患者1个月前,右侧睾丸及少腹部被足球踢及,出现睾丸疼痛肿大,该侧少腹部亦感坠痛。抗生素使用两周无效。平日腹部恶寒喜热,稍进冷食,吞酸腹胀。

检查:面色晄白,右侧睾丸肿大如拳,有坠痛感,该侧腹股沟明显隆起、压痛。舌质淡嫩,苔薄白,六脉沉细。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

9.李某,男,59岁。

主诉:头痛伴吐痰涎一周

现病史:患者若逢气候变迁,头痛骤发,而以巅项为甚。一周来因家事烦劳过度,是以头痛日益增剧,并经常吐痰涎。

检查:精神困倦,胃纳欠佳,舌苔滑润,脉象细滑。

请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。

10.常某,女,31岁。

主诉:发热腹痛便下脓血三天

现病史:患者三天前出现腹痛,腹泻,发烧,大便带脓血,四肢无力,检查体温为38.2℃。现发热头痛,恶心不食,腹痛,大便脓血,一日数次,里急后重,口干欲饮.体温38.9℃。 检查:粪便镜检:脓细胞及白血球(+)。舌红苔黄腻,脉滑

1.中医诊断:蛔厥证。

证型:寒热错杂。

证候分析:右上腹剧烈疼痛,时作时休,为蛔厥证特征之一。蛔虫上窜入膈,可发生心烦,甚则伴有阵发性剧烈腹痛和呕吐,若一旦蛔虫内伏,其心烦、腹痛等证即可随之而缓解。蛔虫内扰气机逆乱则脉弦,阴阳气不相顺接则四肢厥冷。舌淡边尖红,苔白有齿痕为寒热错杂之征。

治法:寒热并用,清上温下,安蛔止痛。 方药:乌梅丸。

乌梅、细辛、干薑、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。

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2.中医诊断:厥阴病。

证型:肝热脾寒,寒热错杂。

证候分析:腹疼腹泻由脾虚肠寒,运化失司所致。阳虚不能达于四末,故四肢逆冷。头疼、口苦咽干思饮由肝失疏泄,木火上炎所致。肝热脾寒,气机升降失常,故胃脘疼,心下痞满。常有饥饿感,但又不欲食,舌尖红,苔白腻,脉沉弦细等皆为上热下寒,寒热错杂之象。 治法:寒热并用,清上温下,缓急止痛。

方剂:乌梅丸。

处方:乌梅 细辛 干姜 黄连 当归 制附片 川椒 桂枝 党参 黄柏。

3.中医诊断:厥阴病。

证型:干姜黄芩黄连人参汤证。

证候分析:外感腹泻后由于使用凉药,伤脾阳,引起大便溏薄。而外感之邪热被下寒所格阻,形成上热下寒证。上热则胃气不降,故食入即吐,下寒则脾气不升,故下利。脾胃中焦斡旋之地寒热格拒,气机升降失调则胸满痞胀,气短体弱。舌淡有干白苔,舌尖及边发红,脉细濡也为上热下寒之象。

治法:清胃温脾。

方药:干姜黄芩黄连人参汤。

干姜、黄芩、黄连、党参。

4.中医诊断:厥阴病。

证型:麻黄升麻证。

证候分析:患者平日即为虚人,忽憎寒发热,来日遂自利厥逆者,当是正不存内,外感寒邪之故。外寒闭塞肺窍,则无汗头痛。素有喉疾是下虚上热体质,肺窍不开,郁而化热,则咽痛,热势渐重,则咳唾脓血。综上所述,和其舌脉,其为肺窍郁闭,上热下寒之证。 治法:宣通肺窍,清肺温脾。

方药:麻黄升麻汤。

麻黄、升麻、当归、知母、黄芩、葳蕤、白芍、天冬、桂枝、茯苓、炙甘草、石膏、白术、干姜。

5.中医诊断:厥阴病。

证型:当归四逆汤证。

证候分析:患者双手发冷、发白,“手足厥寒”已现。双手指青紫麻木,放入热水中则刺痛,且有瘀血青紫小点,逐渐扩大如豆粒,日久不消是寒凝血瘀之象。面色苍白,常头晕、心悸表明血虚。舌淡苔白,两脉细弱也为血虚之象。总之为营血不足,寒凝经脉之证。

治法:养血通脉,温经散寒。

方药:当归四逆汤。

当归、细辛、通草、白芍、炙甘草、桂枝、大枣。

6.中医诊断:厥阴病。

证型:当归四逆汤证。

证候分析:因患者头痛部位在巅顶,可断为厥阴头痛。患者面色苍白,形瘦,舌质淡白不泽,脉细如丝,为血虚无疑。四肢厥冷,舌质淡白不泽,乃寒邪凝滞所致。营血亏虚,寒滞经络,故头痛不止。虽未见手足厥寒,但病机为营血不足,寒凝经脉,故用当归四逆汤治疗。 治法:养血通脉,温经散寒。

方药:当归四逆汤。

当归、细辛、通草、白芍、炙甘草、桂枝、大枣。

7.中医诊断:厥阴病。

证型:当归四逆加吴茱萸生姜汤证。

证候分析:患者出现四肢及面部出现寒冷、青紫和麻木,得温而减,经色暗而有块是寒凝经脉之故。月经量少,舌淡,脉沉细是血虚之象。呕吐脘痛,得温则减为胃寒之象。病已一年之久,“久寒”也。证属血虚寒凝,兼有胃腑沉寒。

治法:养血温经,散寒温胃。

方药:当归四逆加吴茱萸生姜汤。

当归、细辛、通草、白芍、炙甘草、桂枝、大枣、吴茱萸、生姜。

8.中医诊断:厥阴病。

证型:当归四逆加吴茱萸生姜汤证。

证候分析:足厥阴肝经绕阴器,抵少腹。今病右侧睾丸肿大疼痛,该侧少腹亦感坠痛,故病在厥阴。面色晄白,舌质淡嫩,苔薄白,六脉沉细,血虚也。平日腹部恶寒喜热,稍进冷食,吞酸腹胀,舌质淡嫩,苔薄白,加之外伤之疾一月不瘥,皆内有“久寒”之征。外伤所致肿痛不愈,为素体虚寒,猛受撞击,气滞血瘀,寒聚邪凝。证属血虚寒凝,肝经沉寒,日久不愈。治法:养血通脉,温肝散寒。

方药:当归四逆加吴茱萸生姜汤。

当归、细辛、通草、白芍、炙甘草、桂枝、大枣、吴茱萸、生姜。

9.中医诊断:厥阴病。

证型:吴茱萸汤证。

证候分析:患者头痛以巅顶为甚,属厥阴。肝寒犯胃,胃寒饮停,泛溢于口,则吐痰涎。寒浊循厥阴经上扰则巅顶头痛。证属肝寒犯胃,浊阴上扰。

治法:暖肝温胃降浊。

方药:吴茱萸汤。

人参、吴茱萸、生姜、大枣。

10.中医诊断:厥阴病。

证候:白头翁汤证。

证候分析:此证为肝经湿热下迫大肠,湿热内蕴,气滞不通所致。由于湿热之邪郁遏不解,损伤肠道脉络,化腐成脓,故大便带脓血,粪便镜检:脓细胞及白血球(+)。湿热弥漫则发热。湿热阻滞经脉则腹痛。湿热内蕴,气滞不通则里急后重。口干欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数均为湿热之象。

治法:清热燥湿,凉肝止利。

方药:白头翁汤。

白头翁、秦皮、黄连、黄柏。

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Excel表格练习题集

电子表格练习题 1、创建学生成绩单 学生成绩单 2004-7-10 1、操作程序说明 (1)启动Excel及汉字输入方法; (2)按试题容输入; (3)总评成绩必须是公式计算,总评成绩的算法是:平时成绩占10%、期中成绩占20%、期末成绩占70%; (4)按下列要求进行排版:标题为黑体、20号字、合并及居中、不加边框;列标题为居中对齐;正文加边框;“”一列分散对齐;备注中的容合并及居中,自动换行; (5)在C盘下创建文件夹,文件夹名为自己所抽取的技能现场号;把工作簿保存到自己创建的文件

夹中,文件名为自己所抽取的技能现场号。

2、创建员工奖金表 好汉公司员工一季度奖金表 2004-4-2 三、操作程序规定及说明 1、操作程序说明 (1)启动Excel及汉字输入方法; (2)按试题容输入; (3)手动输入公式计算平均每月 (4)按下列要求进行排版:标题为隶书、20号字、合并及居中、无边框;列标题为粗体、14号字、居中对齐;正文居中对齐、字体、字号为默认; (5)在C盘下创建文件夹,文件夹名为自己所抽取的技能现场号;把工作簿保存到自己创建的文件夹中,文件名为自己所抽取的技能现场号。

3、设置条件格式 三国学生成绩单 三、操作程序规定及说明 1、操作程序说明 (1)启动Excel 及汉字输入法; (2)按试题容输入工作表;平均成绩要求用公式计算; (3)按要求设置格式:标题为合并及居中、华文宋体、20号字、无边框;列标题采用华文行楷、16号字,居中对齐;行标志采用华文新、14号字、分散对齐,正文采用居中对齐方式,其它 正文采用默认格式;按要求设置条件格式:90分以上(含90分)的成绩显示成粗体、深蓝色; 60-90之间的(含60分,不含90分)显示绿色;低于60分的显示粗体、红色; (4)在C盘下创建文件夹,文件夹名为自己所抽取的技能现场号;把工作簿保存到自己创建的文件夹中,文件名为自己所抽取的技能现场号。

机械设计习题 轴

轴 一、判断题 1.为提高轴的刚度,把轴的材料由45钢改为合金钢是一有效的方法。() 2.转动心轴所受的载荷是既有弯矩又有扭矩。() 3.轴的计算弯矩最大处为危险剖面,应按此剖面进行强度精确计算。() 二、单项选择题 1.心轴所受载荷是______,传动轴所受载荷是______,转轴所受载荷是_______。 (a)只受扭矩不受弯矩(b)承受较大轴向载荷 (c)既受弯矩又受扭矩(d)只受弯矩不受扭矩 2.当轴上安装的零件要承受轴向力时,采用____来进行轴向固定,所能承受的轴向力较大。 (a)圆螺母(b)紧定螺钉(c)弹性挡圈 3.轴环的用途是______。 (a)作为轴加工时的定位面(b)提高轴的强度 (c)提高轴的刚度(d)使轴上零件获得轴向定位 4. 增大轴在截面变化处的过渡圆角半径,可以______。 (a)使零件的轴向定位比较可靠(b)降低应力集中,提高轴的疲劳强度 (c)使轴的加工方便 7、通常把轴设计为阶梯形的主要目的在于()。 A.加工制造方便 B.满足等强度要求 C.满足刚度要求 D.便于轴上零件的装拆 5. 在轴的初步计算中,轴的直径是按______初步确定的。 (a)抗弯强度(b)抗扭强度 (c)弯扭合成强度(d)轴段上零件的孔径 6.采用表面强化如碾压、喷丸、碳氮共渗、渗氮、高频感应加热淬火等方法,可显著提高轴的______。 (a)静强度(b)刚度 (c)疲劳强度(d)耐冲击性能 7.轴上安装有过盈配合零件时,应力集中将发生在轴上______。 (a)轮毂中间部位(b)沿轮毂两端部位 (c)距离轮毂端部为1/3轮毂长度处

三、填空题 1.根据轴所受载荷的性质,转轴受_______________________作用,传动轴受 _______________作用,心轴受______________________作用。 2.轴的弯扭合成强度计算中,公式22)(T M M ca α+=中的α的含义是___ 。 3.初步确定转轴的直径时,由于不能决定 的大小和分布情况,所以通常是按___________条件来初步确定轴的直径,并作为轴的__________直径。 四、综合题 1.指出下图所示结构设计的错误,并画出改正后的轴结构图。 2.下图是某减速器输出轴的结构图,试指出图中的设计错误,并改之。 3 下图是单级齿轮减速器,传动中等功率,转速一般。润滑、密封条件良好。试分析指出四个表号引出零件的下列几个问题: 1)零件的名称、在整体设备中的功能; 2)工作原理; 3)有可能出现的失效形式。

(精选)初四年级语文模拟试题

初四年级语文模拟试题 2009年04月20日09:07:06 来源:内蒙古自治区鄂尔多斯市达拉特旗第十一中学【字体:大中小】初四年级语文模拟试题 说明: 1、本卷含三大板块(书写、阅读、写作),共20题,12页。 2、本试卷满分120分,考试时间150分钟。 3、答题前请先把密封线内的项目填写清楚。 4、交卷时将试卷按页码顺序排好。 书写(第1题) 阅读(2——19题) 写作 (第20题) 总分2-4题5-8题9-11题12-15题16-19题 书写(5分) l、根据拼音将下面这首诗写在田字格中。书写能显示一个人的性格、修养,要尽你的能力写得正确、规范、美观,相信你一定能行。 Hào dàng l líchóu báiìn xiá, Yín biān dōng zhǐjítiān yá。 Luòhóng búshìwúqíng wù, Huàzuòchūn nígèng hùhuā。 阅读(65分) 阅读下面这篇说明文,完成2-4题(9分) 该出手时就出手 力夫 科学家发现,植物们还相当“讲求公道”,不但敢于‘‘呜不平”,即使没有被逼上“绝路”也敢于为维护公道而“造反”:甚至在同伴‘‘权益’’受到损害时,也敢于“拔刀相助”。 如土豆被人削皮时,它就会发出“抗议”的喊声,只不过其音频人耳无法辨别罢了。如果你把西红柿的植株放在卧室里过夜,又忘了给它浇水,它就会用释放

“清醒剂”的方式向你提出“抗议”,“警告”你不要再睡懒觉了,快起来给它“喂水”。 另外一些植物的“抗议”行为就不那么温和了,它们会一造反,,!英国生物学冢迈森就品尝过植物的“造反”之苦。他屋里有一株小榕树,一连好几年都受到他的精心照料。他结婚没过多久,他夫人就得了以前从未得过的好几样怪病,怀孕后,还得了严重的中毒症,大夫费尽心机也没能保住胎儿。经过反复思考,聪明的迈森猜到了造成这一系列怪现象的原因:很可能是榕树因被主人冷落和受冻,而对它和男主人之外的第三者~一女主人释放了毒素。于是,他把榕树搬走,打这以后,他夫人的怪病竟然全好了,还生了个大胖儿子。在受到不公平待遇后植物们会“揭竿而起”的事例还有许多。如个别人不但对身边的花草不加以照料,,有时还祸害它们,在花根上摁灭烟头.把花盆当烟灰缸使,这就会使受害的花草十分“气愤”,这样,花草就会对触犯它们的“恶徒”释放有害化合物。如有几种仙人掌就会释放出生物碱,这些生物碱就会让“恶徒”产生嗜酒念头,使他们更加贪杯,最后变成不可救药的酒鬼。 还有一种植物在同伴受到伤害时,会挺身而出,“拔刀相助”。美国犯罪研究中心的巴科斯塔博士就做了用植物来鉴别犯人的一系列爿验:在有两株植物的房间里,相继进入六人,其中一人将植物的茎折断了。然后,博士在未被折断的那株植物上接上电极,再唤那六个人鱼贯而入。当那位毁其同胞的“罪犯”进来时,被测植物的“感情波动”曲线竟然出乎人们意料地剧烈跳动起来,仿佛在指证:就是他,他就是“罪犯”! 科学家认为,植物的一系列“好汉行为”不断被发现本身就说明以往人类对它们的认识还比较肤浅,包括植物与植物、植物与人类进行信息联络的通讯技术在内的许许多多未解之谜,都有待于人们进一步去破解,人类对于植物情感世界的研究也还应该更深入、更广泛。 2、本文给我们说明了一个怎样的事理?(2分) 3、作者在对事理进行说明的时候主要运用的说明方法是,并且举例说明这种说明方法的作用是。(3分) 4、除本文所讲的之外,你知道动物还有哪些“好汉行为”?说也两种来。(4分) 阅读下面议论文,完成5—8题。(12分) 珍惜阅读 许建国 ①如花的春季,阅读辉煌的黎明;如水的心境,阅读幽静的夕月:如雪的灵魂,阅读奇妙的童话;如梦的岁月阅读壮丽的人生. ②自从挣脱与母亲相连的脐带,我们便惊异于这眩目的世界。母亲的乳汁、父亲的目光,便是第一本教科书;罂儿的啼哭,一如最纯最美最令人心醉6勺吟诵,仿佛是对生命的礼赞,对未来的呼唤,步八重年,走出母亲的视线,离开长辈的训斥,不再读那九斤老太没牙的嘴三寸金莲灵巧的脚整日迷恋的是飞光流彩的屏幕及神奇变化的勇士;随着#包的加重,从少男-少女脸上新渐读出了疲惫,

伤寒论厥阴篇.doc2

《伤寒论》厥阴病篇学习体会 《伤寒论》的厥阴病篇历来被医家们所重视,但在认识上还存在一些分歧,所以,它是有争议的一篇。为共同研究起见,谈一谈我们对《伤寒论》厥阴病篇的一点肤浅体会,其中错误的地方希望同道们批评指正。 六经为病的提纲证各有自己的特点,而厥阴病的特点是“消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘,下之,利不止”。所以,它和其他五经的提纲证则截然不同。 对这条的解释,注家见解不一,有说是热证的,也有说是寒证的。说热证的有成无己,他说:“邪传厥阴,则热已深也。邪自太阳传至太阴,则腹满而嗌干,未成渴也。邪至少阴者,口燥舌干而渴,未成消也,至厥阴成消渴者,热甚能消故也……此热在厥阴也。” 说寒证的有钱天来,他说:“邪入厥阴,则阴邪自下迫阳于上,故气上撞心,心中疼热而消渴也。消渴者,饮水多而渴不止也。阴中之阳,受迫而在上,故消渴而胃觉饥,然终是阴邪,所以不欲食。客热尚不杀谷,况阴邪乎?” 除上述认为热证、寒证以外,还有认为厥阴病是阴阳混淆、寒热错杂证的。例如,舒驰远的见解就是这样,他说:“按此条,阴阳错杂之证也。消渴者,膈有热也。厥阴邪气上逆,故上撞心;疼热者,热甚也,心中疼热,阳热在上也。饥而不欲食者,阴寒在胃也。强与之食,亦不能纳,必与饥蚘俱出,故食则吐蚘也。此证上热下寒,若因上热误下之,则上热未必即去,而下寒必更加甚,故利不止也。”

以上的热、寒、寒热错杂三种意见,究以何者为是?我认为舒驰远的阴阳错杂的说法是比较正确的,而成氏、钱氏的单热、单寒的说法,就值得商榷了。 为什么这样说呢?这是因为厥阴病的特点和少阴病不一样,如果把厥阴说成或寒或热的一个侧面,那就和少阴病的寒化证、热化证相等同,也就无法反映厥阴病的特点,则有失六经分证的基本意义。 况且,中医学是以朴素辩证法思想作为说理工具的,而中医学能够反映客观的证候,能够反映证候的本来面目,就在于它的阴阳辨证方法的正确。 就以厥阴而言,大家知道,它是三阴经最末的一个,《素问·至真要大论》说:“厥阴何也?岐伯曰:两阴交尽也。”可见厥阴的“厥”字,是有极尽的意思在内的。 这一名称表示了病至厥阴,是阴寒到了极点,而阳气也到了极衰的地步,然而,事物到了“极”,就会发生由量变到质变的突变,也叫“物极必反”,或者叫“物穷必变”。所以,“极”是事物变化的内在条件,如果不认识这点,就谈不上中医阴阳学说的完整性。 为此,我们认为厥阴病应该是在它的阴寒之极的时候,则阴寒开始走向了衰退,而阳气则相反地由衰转复。因为阳气一直处在阴寒压抑之下,所以,当阴寒由盛转衰的时刻,阳气的来复也必然很强。反映在症状上的“气上撞心,心中疼热”等就是一种“郁极乃发”的阳复现象。

轴的设计(习题)

第六章轴的设计 一、单项选择题 1.工作时承受弯矩并传递扭距的轴,称为______。 A、心轴 B、转轴 C、传动轴 2. 工作时只受弯矩,不传递扭距的轴,称为______。 A、心轴 B、转轴 C、传动轴 3.工作时以传递扭距为主,不承受弯距或弯距很小的轴,称为______。 A、心轴 B、转轴 C、传动轴 4.自行车轮的轴是______。 A、心轴 B、转轴 C、传动轴 5.自行车当中链轮的轴是______。 A、心轴 B、转轴 C、传动轴 6.汽车下部,由发动机、变速器、通过万向联轴器带动后轮差速器的轴,是______。 A、心轴 B、转轴 C、传动轴 7.后轮驱动的汽车,支持后轮的轴是______。 A、心轴 B、转轴 C、传动轴 8.后轮驱动的汽车,其前轮的轴是______。 A、心轴 B、转轴 C、传动轴 9. 最常用来制造轴的材料是______。 A、20号钢 B、45号钢 C、40Cr钢 D、38CrMoAlA钢 10. 减速器轴上的各零件中,____的右端是用轴肩来进行轴向定位的。 A、齿轮 B、左轴承 C、右轴承 D、半联轴器 11. 轴环的用途是____。 A、作为轴加工时的定位面 B、提高轴的强度 C、提高轴的刚度 D、使轴上零件获得轴向固定 12. 当轴上安装的零件要承受轴向力时,采用____来进行轴向定位时,所能承受的轴向力较大。 A、圆螺母 B、紧钉螺母 C、弹性挡圈 13. 若套装在轴上的零件,它的轴向位置需要任意调节,常用的周向固定方法是____。 A、键联接 B、销钉联接 C、紧定螺栓联接 D、紧配合联接 14. 增大轴在剖面过度处的圆角半径,其优点是____。 A、使零件的轴向定位比较可靠 B、降低应力集中,提高轴的疲劳强度 C、使轴的加工方便 15. 在轴的初步计算中,轴的直径是按____来初步确定的。 A、弯曲强度 B、扭转强度 C、轴段的长度 D、轴段上零件的孔径 16. 转轴上载荷和支点位置都已确定后,轴的直径可以根据____来进行计算或校核。 A、弯曲强度 B、弯曲刚度 C、扭转强度 D、扭转刚度(5)复合强度 二、简答题及分析计算题 1.何谓应力?何谓许用应力?应力与许用应力有什么关系? 2.直径相同,材料不同的两实心轴,它们的惯性矩是否相同? 3.直径相同,长度相同,材料不同的两轴,在相同的扭矩作用下,它们的最大切应力与扭转角是否相同? 4.如图所示传动轴,如何改变外力偶作用位置以提高轴的承载能力?

名言警句练习试题大全-

复习归类--名句集锦 1、欲加之罪,何患无辞?(《左传焚夜》) 2、人非圣贤,孰能无过?(《左传》) 3、辅车相依,唇亡齿寒。《左传焚夜》 4、前事不忘,后事之师。(《战国策》 5、知己知彼,百战不殆。(《孙子兵法》 6、千里之行,始于足下。(《老子》) 7、天网恢恢,疏而不漏。(《老子》) 8、知人者智,自知者明。(《老子》) 9、物以类聚,人以群分。(《易经》) 10、有则改之,无则加勉。(《论语》) 11、是可忍,孰不可忍。(《论语》) 12、敏而好学,不耻下问。(《论语》 13、十年树木,百年树人。(《管子》 14、千里之堤,溃于蚁穴。(《韩非子》 15、流水不腐,户枢不蠹,动也。(《吕氏春秋》 16、塞翁失马,焉知非福。(《淮南子》 17、失之毫厘,谬以千里。(《史记》 18、不鸣则已,一鸣惊人。(《史记》 19、绳锯木断,水滴石穿。(班固《汉书》) 20、精诚所至,金石为开。(范晔《后汉书》 21、盛名之下,其实难副。(南朝黄琼传)) 22、不入虎穴,焉得虎子。(范晔《后汉书》 23、疾风知劲草,岁寒见后凋。(范晔《后汉书》) 24、老骥伏枥志在千里:烈士暮年,壮心小已。(曹操《龟虽寿》) 25、鞠躬尽瘁,死而后已。(诸葛亮《后出师表》) 26、非淡泊无以明志,非宁静无以致远。(诸葛亮《诫子书》) 27、宁为玉碎,不为瓦全。(《北齐书》)

28、若要人不知,除非己莫为。(枚乘《上书谏吴王》) 29、近朱者赤,近墨者黑。(晋犯敌) 30、机不可失,时不再来。(《新五代史》 31、落霞与孤鹜齐飞,秋水共长天一色。(王勃《滕王阁序》) 32、天生我材必有用,千金散尽还复来。(唐李白《将进酒》) 33、安能摧眉折腰事权贵,使我不得开心颜(唐李白《梦游天姥吟留别》) 34、朱门酒肉臭,路有冻死骨。(唐杜甫《自京赴奉先县咏怀五百字》) 35、笔落惊风雨,诗成泣鬼神。(唐杜甫) 36、不塞不流,不止不行(唐韩愈)。 37、山不在高,有仙则名;水不在深,有龙则灵。(唐刘禹锡《陋室铭》) 38、乱花渐欲迷人眼,浅草才能没马蹄。 39、身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。(唐李商隐) 40、相见时难别亦难,东风无力百花残。(唐李商隐) 41、海阔凭鱼跃,天高任鸟飞。(僧云览诗中之句) 42、醉翁之意不在酒,在乎山水之间也。(宋欧阳修) 43、兼听则明,偏信则暗。(唐魏征) 44、但愿人长久,千里共蝉娟。(宋苏轼) 45、人有悲欢离合,月有阴晴圆缺。(宋苏轼) 46、人生自古谁无死,留取丹心照汗青。(宋文天祥) 47、即以其人之道,还治其人之身。 48、近水楼台先得月,向阳花木易为春。 49、莫等闲,白了少年头,空悲切。(宋岳飞《满江红》 50、三十功名尘与土,八千里路云和月。(宋岳飞《满江红》) 51、着意栽花花不发,等闲插柳柳成阴。 52、只要功夫深,铁杵磨成针。 53、男儿有泪不轻弹,只因未到伤心处。 54、路遥知马力,日久见人心。

浅谈《伤寒论·厥阴病篇》之腹诊

经典研读 浅谈《伤寒论?厥阴病篇》之腹诊225001 江苏省扬州市第一人民医院 赵业勤 杨爱华 关键词 伤寒论 厥阴病 腹诊 《伤寒论》一书内容宏丰,义理蕴深。本文拟就该书厥阴病篇中有关腹诊的内容作一初步探讨,以就正于同道。 1 厥阴病的病机特点与腹诊内容 56条,论及腹诊方面的内容达39条。如心中疼热、蛔厥腹痛、少腹满、腹濡、心下满而烦等等。厥阴病腹诊的论述贯穿了厥热胜复这一条主线,而手足逆冷不失为厥阴病的主要标志。厥阴病的病机与腹诊的内容具体可概括为如下几个方面。 111 厥热胜复:论中326条(本文引用《伤寒论》条文编码,均依李培生主编《伤寒论讲义》,上海科学技术出版社,1985年。下同):“厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。”335条云:“伤寒,一二日至四五日,厥者必发热,前热者后必厥,厥深者热亦深,厥微者热亦微。”成无己说:“邪传厥阴,则热深也。”厥阴为阴之尽,风木之气极易生阳助火,消烁阴津,津虚火旺,脏燥无液,求救于水,则为气上冲心,心中疼热;火生于木,肝气通于心,肝火易扰心火,使厥热更显复杂危笃;木喜攻土,胃虚求食,而邪热复不能消谷,则饥不欲食,或食入即吐;厥深热深,胃家重伤,而邪热下注,则下之利不止,若厥热不除者,必便脓血。此时腹诊以胀痛为急,热利以绞痛、掣痛为主,利后痛减。112 上热下寒:厥阴为阴尽阳生之脏,与少阳为表里之属,邪至其经,从阴化寒,从阳化热,故其为病,阴阳错杂,寒热混淆。邪热上逆,上热则撞心,热灼于上,则心中疼热,下寒则饥不欲食,为阴寒在胃。若勉强进食,亦不能纳,食必与蛔俱出。此因下部虚寒,蛔闻食臭而出。359条云:“伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下。若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。”食入口即吐,是因阴寒格阳,拒食不纳,上热误下,上热未必即去,而下寒必更加甚,吐逆不止。若汤水不得入口,胃热气逆为病机矛盾的主要方面;若寒格甚,兼以腹痛下利清谷等,则辛热开格为要务。此时的腹诊特点是热搏于上,心下热痛,拒按,腹皮拘急;冷甚于下,肠寒下利清谷,腹皮濡软,喜按喜温。113 里寒外热:370条云:“下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。”厥阴病里寒则下利清谷,腹部冷痛,得温则舒,汗出而厥。此外热是假热,乃真阳外竭之表现。372条云:“下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。”下利腹胀满,为脾阳衰微,不能运化水谷。此类腹胀满的特点是,胀满时减,复如故,即胀满有减轻之时,属虚证,故喜按。而实证胀满则无有减轻之时,胀满盛实则大便秘结,兼有腹痛拒按。若通过治疗,厥阴寒去则胀满自消,清便自调。 2 厥阴病腹诊部位 211 虚里:位于左乳下三寸,心尖搏动处,按之应手而动,动而有节,和缓从容,一呼一吸时间内是4~5动,则为宗气满于胸中,说明阴阳平衡,寒热和调。厥阴病上热下寒,寒热错杂,气上撞心,心中疼热,此时腹诊浅按即得,厥热逆甚,其动应衣。如某些心肌炎的中后期有此症状,多为宗气外泄,邪热扰心。 212 胸膈:338条云:“伤寒,脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须 ? 5 8 1 ?

联想训练例题集

联想训练例题集 “下面我们来做一个思维游戏,测试一下大家的创新思维素质。游戏的规则是这 样,请你们在纸上快速写出联想到的词汇,比如大海一一鱼一一渔船一一天空……” 思维教练给学员们讲解着,并命题道:“现在我说第一个词汇是‘电',请大家由 此快速展开联想,在三分钟联想到的词汇越多越佳。” 联想在记忆过程中应用较多,对开发智力,学习其他各科知识,发明创造都有益处。下面着重训练对记忆有帮助的几种联想。 (一)反向联想-- 对给定的事物,从相反的角度去联想。 例1:上--- 下.天--- 地.热--- 冷.胖--- 瘦.笑--- 哭.老--- 少.前--- 后.左 --- 右.内--- 外.高--- 矮例2:儿童--- 老人.巨人--- 矮人.笨重--- 轻巧.激动 --- 冷静.承认--- 否认 练习:1.藏.借.错.好.甜.快.深.远.有.里 2.抬头.简单.胜利.夏天.长处.浪费.难过.紧张 (二)相似联想- 从意思相近的角度去联想。 例:喜欢--- 喜爱.心疼--- 疼爱.非常--- 特别.华丽--- 美丽.宽阔--- 广阔 敏捷--- 灵敏.抵抗--- 反抗.环绕--- 围绕.清晰--- 清楚.秀丽--- 美丽练习题:悄悄地.信息.或许.议论.方法.惊讶.培育.快活.渐渐.争辩.黑压压.毫不在乎.温暖.诚实.严寒(三)接近联想- 从时间上或空间上接近的事物去联想 例:下雨--- 雨伞.乌云--- 雷雨.孩子--- 父母.皇帝--- 皇后.大海--- 沙滩.衣服--- 衣 架.冷饮--- 冰淇淋.桌子--- 椅子.猫--- 老鼠.水--- 火练习:钢笔.学生.教师.电视 机.汽车.红.山.豺狼.钢铁.火焰 (四)功能、属性联想 - 从事物的功能、属性角度去联想。例:电视机--- 新闻娱 乐.发电机--- 发电.电饭煲--- 煮饭.灭火器--- 灭火.消防车--- 灭火.货车--- 运货.学校--- 教育.自来水管--- 自来水.手电筒--- 照明.冰箱--- 冷冻食物练习:电灯.教师.铅笔 刀.黑板擦.风扇.电话.卫星.游乐园.钢笔.保温杯.水桶.面盆.砖头.电吹风.飞 机.房屋.图书馆.游泳池.医院.水壶.信封 (五)分类联想

大唐集控锅炉试题库

中国大唐集团公司 集控值班员考核试题库 《锅炉运行》 一.选择题................... 错误!未定义书签。二.判断题................... 错误!未定义书签。三.简答题................... 错误!未定义书签。四.计算题................... 错误!未定义书签。五.绘图题................... 错误!未定义书签。六.论述题................... 错误!未定义书签。 二00七年五月

一.选择题 1.在工程热力学中,基本状态参数为压力、温度、( D )。 A、内能; B、焓; C、熵; D、比容。 2.物质的温度升高或降低( A )所吸收或放出的热量称为该物质的热容量。 A、1℃; B、2℃; C、5℃; D、10℃。 3.流体在管道内的流动阻力分为( B )两种。 A、流量孔板阻力、水力阻力; B、沿程阻力、局部阻力; C、摩擦阻力、弯头阻力; D、阀门阻力、三通阻力。 4.流体运动的两种重要参数是( B )。 A、压力、温度; B、压力、流速; C、比容、密度; D、比容、速度。 5.流体流动时引起能量损失的主要原因是( D )。 A、流体的压缩性; B、流体膨胀性; C、流体的不可压缩性; D、流体的粘滞性。 6.热力学第( D )定律是能量转换与能量守衡在热力学上的应用。 A、四; B、三; C、二; D、一。 7.( B )的分子间隙最大。 A、液体; B、气体; C、固体; D、液固共存。 8.蒸汽在节流过程前后的焓值( D )。 A、增加; B、减少; C、先增加后减少; D、不变化。 9.液体和固体分子间相互吸引的力为( C )。 A、摩擦力; B、内聚力; C、附着力; D、撞击力; 10.气体的标准状态是指气体的压力和温度为( B )时的状态。 A、、0℃; B、一个标准大气压.0℃; C、0Mpa、0℃; D、、25℃。 11.下列几种物质,以( C )的导热本领最大。 A、钢; B、铝; C、铜; D、塑料; 12.材料的导热量与材料两侧面的温差成( A )。

机械设计基础2练习题--轴

一、选择题 1 工作时承受弯矩并传递转矩的轴,称为。 (1)心轴(2)转轴(3)传动轴 2工作时只承受弯矩不传递转矩的轴,称为。 (1)心轴(2)转轴(3)传动轴 3工作时以传递转矩为主,不承受弯矩或弯矩很小的轴,称为。 (1)心轴(2)转轴(3)传动轴 4 自行车的前轴是。 (1)心轴(2)转轴(3)传动轴 5 轴环的作用是。 (1)作为轴加工时的定位面(2)提高轴的强度(3)使轴上零件获得轴向定位 6 下列几种轴向定位结构中,定位所能承受的轴向力较大。 (1)圆螺母(2)紧定螺钉(3)弹性挡圈 7 在轴的初步计算中,轴的直径是按进行初步确定的。 (1)抗弯强度(2)抗扭强度(3)轴段的长度(4)轴段上零件的孔径 8 转轴上载荷和支点位置都已确定后,轴的直径可以根据来进行计算或校核。 (1)抗弯强度(2)扭转强度(3)弯扭合成强度 9 图示为起重铰车从动大齿轮1和卷筒2与轴3相联接的三种形式。图a为齿轮与卷筒分别用键固定在轴上,轴的两端支架在机座轴承中;图b为齿轮与卷筒用螺栓联接成一体,空套在轴上,轴固定不动;图c 为齿轮与卷筒用螺栓联接成一体,用键固定在轴上,轴的两端支架在机座轴承中。以上三种形式中的轴,依次为。 (1)固定心轴、转动心轴、转轴(2)固定心轴、转轴、转动心轴 (3)转动心轴、转轴、固定心轴(4)转动心轴、固定心轴、转轴 (5)转轴、固定心轴、转动心轴(6)转轴、转动心轴、固定心轴

二、分析计算题 1 已知图示轴传递的功率kW P 5.5 ,轴的转速min /500r ,单向回转,试按扭转强度条件估算轴的最小直径,并估计轴承处及齿轮处的直径。 2 图示为需要安装在轴上的带轮、齿轮及滚动轴承,为保证这些零件在轴上能得到正确的周向固定及轴向固定,请在图上作出轴的结构设计。

精选--小学一年级的仿写句子练习试题.docx

补充完整例:胖乎乎 绿白 例:鸟蛋凉凉的——凉凉的鸟蛋 苹果红红的—— 手胖胖的—— 小路长长的—— 例:植物园很大很大。 公园里的景色 小路变得 例:蜜蜂飞呀飞 蚂蚁青蛙 鱼儿我们 例:游来游去 来去来去例:碧绿碧绿的树叶 火红火红的雪白雪白的 乌黑乌黑的粉红粉红的例:又大又红 又又又又例:小溪欢快地流淌。(当人来写) 星星花儿 例:把窗户打开 把把红黄 ——小小的船儿 ——长长的尾巴 ——高高的杨树鸟儿飞得 小鸟 来去来去 金黄金黄的 又又 小鸟 把

1、在上山吃草。 2、我在写字。 3、他最。 4、非常可爱。 5、 ______________________他都喜欢。 6、_____________________真好看。 7、我们热爱。 8、真美呀! 9、________________________ 学习很专心。 10、小明在 _____________________写作业。 11、爸爸最。 12、小鱼 13、 。是好孩子。 14、小羊。 15、在天上飞。 16、_______________ 飞得 ________________。 17、___________________最 ______________。 18、草地上。 19、月亮。 20、_________________________ 是你的吗

1、我替爸爸。 2、我给妈妈。 3、我帮老师。 4、我为大家。 5、我一定。 6、同学们正呢! 7、渐渐。 8、一边一边。 9、那么,那么。 10、把。 11、十分。 12、只有,才。 13、,才能。 14、已经。 15、像。 16、_______________多么 ________________。 17、_____________长得 ________________。 18、十分。 19、非常。 20、常常。

阅读的专项训练(一)联想和想象

第一讲阅读的专项训练(一)联想和想象 一、学习目标 认真读文,体会作者是怎样展开联想和想象,掌握作者展开联想和想象进行表达的方法。 二、基础知识训练 (一)拼音知识训练 1、看拼音写词语 qīng shuǎng yín yǒng dǒu qiào tǐng báshēn qūào mì ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) pùbùqín miǎn xiákayīn yùn zhàn lán ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) yìwai shēn cháng páng rán dàwù ( ) ( ) 2、用“√”为划线字选择正确读音 唱和(hah?)追随(zuīzhuī)煮熟(shúshóu) (二)比一比,再组词 俯()巷()拔()吻()府()港()拨()物()稳()虚()壁()堵()隐()虑()璧()赌()(三)你能用“——”找出下列句子中的错别字并改正吗? 1、你弓着要,府身疑望着那水中的人影、鱼影、月影。() 2、弹凑出一首又一首忧雅的小曲。() 3、我们的心也平平直跳。() (四)请把词语补充完整并选择合适的词语填空 津津()()德高()()年过()()庞然()()不拘()()意味()() 1、和蚂蚁比起来,大象可真算得上是()了。 2、李老师几句()的话,使我明白了许多做人的道理。

3、爷爷已经()了,他讲起年轻时的事情总是那样()。 (五)按要求写句子 1、我走进这片树林,鸟儿,露珠。 仿写拟人句:我打开书包。 2、这山中的一切,哪个不是我的朋友?我热切的跟他们到招呼:你好! 你是吗? 仿写:清晨,我怀着无比激动的心情来到人民公园,看到那翩翩起舞得蝴蝶,情不自禁地说:你好!可爱的蝴蝶!你,是 吗? (六)仿照前面的句子,给后面的横线上选择适当的语句,组成前后呼应的排比句。 不是所有的笑容都表达喜悦,就像是不是所有的眼泪都表达悲痛;不是所有的喝彩都表达赞颂,;不是所有的顺从都表达虔诚,;不是所有的顺利都表达成功,。 A、就像是不是所有的反对都表达憎恶 B、就像是不是所有的沉默都表达否定 C、就像是不是所有的挫折都表达不幸 三、课外积累提高 星期五晚上,妈妈对张刚说:“告诉你一个好消息,你舅舅要来看你了。他于明天下午4:00左右到达东莞汽车站。你爸爸出差了,我明天下午还要上班,你放假在家,就请你去车站接你舅舅吧。”张刚知道舅舅叫周学宏,在西藏拉萨工作,但从未见过面。张刚想,我写一个牌子举在手上,在出站口等,不就能接到舅舅了吗? 1、请你帮张刚同学在牌子上写上合适的内容: 。 2、想一想,张刚与舅舅见面时会说些什么话呢?请把它们的对话写出来。 张刚:。 舅舅:。 张刚:。

大唐考试题库_安全综合选择题

五、安全综合部分: 1.对严重创伤伤员急救时,应首先进行( C )。 A、维持伤员气道通畅; B、人工呼吸; C、止血包扎; D、固定骨折。 2.颈部伤口包扎止血后应首先密切观察病人的( B )。 A、血压、警惕休克发生; B、呼吸是否通畅,严防气管被血肿压迫而发生窒息; C、有无颈椎损伤; D、精神状态。 3.进行心肺复时,病人体位宜取( C )。 A、头低足高仰卧位; B、头高足低仰卧位; C、水平仰卧位; D、无规定。 4.触电人心脏停止跳动时,应采用( B )法进行抢救。 A、口对口呼吸; B、胸外心脏按压法; C、打强心针; D、摇臂压胸。 5.《电业安全工作规程》(热机部分)规定,进入凝汽器工作时应使用( A )行灯。 A、12V; B、24V; C、36V; D、42V。 6.进入油罐的检修人员应使用电压不超过( A )的防爆灯。 A、12V; B、24V; C、36V; D、42V。 7.安全带使用时应( B ),注意防止摆动碰撞。 A、低挂高用; B、高挂低用; C、与人腰部水平; D、无规定。 8.为防止人身烫伤,外表面温度高于( C )℃,需要经常操作、维修的设备和管道一般均应有保温层。 A、30; B、40; C、 50; D、60。 9.在离地高度等于或大于2m的平台、通道及作业场所的防护拦杆高度应不低于( C )m。 A、1; B、 1.05; C、 1.2; D、1.3; 10.升降口、大小孔洞、楼梯和平台,应装设不低于( B )m的栏杆和不低于100mm高的护板。 A、1; B、 1.05; C、 1.2; D、1.3。 11.梯子与地面应有防滑措施,使用梯子登高时应( A )。 A、有专人扶守; B、处自由状态; C、用绳子固定; D、用铁丝固定。 12.按规定现场操作中,氧气瓶与乙炔气瓶、明火、热源的距离应大于( B )米。 A、5; B、8; C、10; D、12。 13.油区周围必须设置围墙,其高度不低于( C )m ,并挂有严禁烟火等明显的警告标示牌。 A、1.05; B、1.5; C、2.0; D、2.5。 14.制氢室着火时,立即停止电气设备运行,切断电源,排除系统压力,并用( A )灭火器灭火。 A、二氧化碳; B、1211; C、干粉; D、泡沫。 15.制氢室和其它装有氢气的设备附近,均必须严禁烟火,严禁放置易爆、易燃物品并应设严禁烟火的标示 牌,一般储氢罐周围( A )m 以应设有围栏。 A、10; B、15; C、20; D、25。 16.生产厂房外工作场所的井、坑、孔洞或沟道必须覆以与地面齐平的坚固的盖板。检修工作中如需将盖板 取下,须设( B )。 A、永久性围栏; B、临时围栏; C、照明; D、标语牌。 17.油管道应尽量少用法兰盘连接,在热体附近的法兰盘,必须装( C ),禁止使用塑料垫或胶皮垫。 A、照明灯; B、金属护网; C、金属罩壳; D、设备标志。 18.国家标准规定红色用于( C )。 A、指令标志; B、警告标志; C、禁止标志; D、允许标志。 19.《安全生产法》的立法依据是( D )。 A、经济法; B、民法; C、刑法; D、中华人民国宪法。 20.我国现行的安全生产管理方针是( A )。 A、安全第一、预防为主、综合治理; B、安全为了生产,生产必须安全; C、安全生产,人人有责; D、预防为主、安全第一。 21.《安全生产法》规定,法律责任分为刑事责任、行政责任和( D )三种责任。 A、经济责任; B、财产责任; C、其他法律责任; D、民事责任。 22.《安全生产法》立法的目的是为了加强安全生产监督管理,防止和减少( A )保障人民群众生命和 财产安全,促进经济发展。 A、生产安全事故; B、火灾、交通事故; C、重大、特大事故; D、人身事故。

轴的设计计算

第四章:轴的设计计算 第一节:输入轴的设计 4.1:输入轴的设计: 4.1.1:选取轴的材料和热处理方法: 选取轴的材料为45钢,经过调质处理,硬度240=HB 。 4.1.2:初步估算轴的直径: 30min n P A d ≥ 根据选用材料为45钢,0A 的范围为103~126,选取0A 值为120,高速轴功率kW P 81.7=,min /500r n =, 代入数据: mm d .85.41500 81.71203min =?≥ 考虑到轴的外伸端上开有键槽,将计算轴颈增大3%~7%后,取标准直径为45mm 。 4.1.3:输入轴的结构设计: 输入轴系的主要零部件包括一对深沟球轴承,考虑到轴的最小直径为45mm ,而差速器的输入齿轮分度圆为70mm ,设计输入轴为齿轮轴,且外为了便于轴上零件的装卸,采用阶梯轴结构。 (1)外伸段: 输入轴的外伸段与带轮的从动齿轮键连接,开有键槽,选取直径为mm 45,长为mm 78。 (2)密封段:

密封段与油封毡圈5019974406/-ZQ JB 配合,选取密封段长度为mm 60,直径为mm 50。 (3)齿轮段: 此段加工出轴上齿轮,根据主动轮mm B 70=,选取此段的长度为mm 100,齿轮两端的轴颈为mm 5.12,轴颈直径为mm 63。 (4)左右两端轴颈段: 左右两端轴颈跟深沟球轴承6309配合,采用过度配合k6,实现径向定位,根据轴承,25mm B =端轴颈直径为mm 60,长度左端为mm 30和右端为mm 28。 (5)退刀槽: 为保证加工到位,和保证装配时相邻零件的端面靠紧,在齿轮段两端轴颈处加工退刀槽,选取槽宽为mm 5,槽深为mm 2。 (7)倒角: 根据推介值(mm ):50~30>d ,6.15.1或取C 。 80~50>d ,2取C 。 输入轴的基本尺寸如下表:

精选题库_送东阳马生序 _同步练习

《送东阳马生序》同步练习1 送东阳马生序 一、积累与运用 1.给下列加点的字注音。 ①嗜学()②硕师()③媵人() ④容臭()⑤廪稍()⑤负箧() 2.解释下列句中加点的词语。 ①无从[致]书以观()②四[支]僵劲不能动() ③有[司业、博士]为之师()④[流辈]甚称其贤() 3.解释下列各句中一以”字的用法。 ①以衾拥覆②以中有足乐者,不知口体之奉不若人也③俯身倾耳以请④以是人多以书假余①__ _____②_______③_______④_______ 4.翻译并写出其含义。 同舍生皆被绮绣,戴朱缨宝饰之帽,腰白玉之环,左佩刀,右备容臭,烨然若神人;余则缊袍敝衣处其间, 略无慕艳意。 5.按原文填空。 其业有不精,_______,_______,_______,_______? 二、阅读 阅读下面的文段,完成6~17题。 (一) 余幼时即嗜学。家贫,无从致书以观,每假借于藏书之家,手自笔录,计日以还。天大寒,砚冰坚,手指不可屈伸,弗之怠。录毕,走送之,不敢稍逾约。以是人多以书假余,余因得遍观群书。既加冠,益慕圣贤之道。又患无硕师名人与游,尝趋百里外从乡之先达执经叩问。先达德隆望尊,门人弟子填其室,未尝稍降辞色。余立侍左右,援疑质理,俯身倾耳以请;或遇其叱咄,色愈恭,礼愈至,不敢出一言以复;俟其欣悦,则又请焉。故余虽愚,卒获有所闻。当金之从师也,负箧曳屣,行深山巨谷中.穷冬烈风,大雪深数尺,足肤皲裂而不知。至舍,四支僵劲不能动,勝人持汤沃灌,以食衾拥覆,久而乃和。寓逆旅主人,日再食,无鲜肥滋味之享。同舍生皆被绮绣,戴朱缨宝饰之帽,腰白玉之环,左佩刀,右备容臭,烨然若神人;余则缊袍敝衣处其间,暗无慕艳意。以中有足乐者,不知口体之表不若人也。盖余之勤且难若此。 6、翻译下面的句子。 ①俯身倾耳以请。 ②以中有足乐者,不知口体之奉不若人也。 7、下面句子朗读节奏划分不正确的一项是……………………………………………………………() A、余/幼时/即嗜学。 B、天/大寒,砚/冰坚,手指/不可/屈伸。 C.余因/得遍/观群书。 D.俯身/倾耳/以请。 8.作者宋濂用自己的切身体会去勉励马生勤奋学习,在阅读段中,找出切身体会的句子。

伤寒论-太阴、少阴、厥阴病篇 期末复习资料剖析

第四章辨太阴病脉症并治 第一节太阴病辨证纲要 一、太阴病提纲 (273)太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。 病机:脾阳虚衰,寒湿困滞症状:腹满、吐、食不下、自利、腹痛治禁:下。 【解析】中阳虚而浊阴上逆,故胸下结硬。 二、太阳病欲解时 (275)太阴病,欲解时,从亥至丑上。 第二节太阴病证 (277)自利不渴者,属太阴,以其藏有寒故也。当温之,宜服四逆辈。 病机:脾脏虚寒。主症:自利不渴。治法:温中祛寒。如四逆汤、理中丸。 【解析】太阴自利,脾脏虚寒。少阴自利,脾肾两虚。阳明自利,热结旁流。 第三节太阴病兼变证 一、太阴病兼表证 (276)太阴病,脉浮者,可发汗,宜桂枝汤。 【解析】太阴病里虚寒兼表证,里寒不甚,故先解表,用桂枝汤。(无汗亦可用桂枝。) 病机:太阴病里虚寒兼表证,里寒不甚。治法:发汗,调和营卫、解肌祛风。 二、太阴病腹痛证 (279)本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之,大实痛者,桂枝加大黄汤主之。【词解】腹满时痛:腹满疼痛时轻时重。大实痛:腹满痛甚,或腹痛拒按,或大便不通。 【解析】太阳病误下伤脾。 桂枝加芍药汤病机:脾虚失运,气滞络瘀。主症:腹满时痛。治法:通阳健脾,活络缓急止痛。 桂枝加大黄汤病机:脾伤气滞,络瘀兼实邪。主症:大实痛。治法:和络止痛,兼通实滞。 (280)太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之。以其人胃气弱,易动故也。 【解析】脾胃虚弱,慎用酸苦。 第四节太阴病预后 一、太阴中风欲愈候 (274)太阴中风,四肢烦疼,脉阳微阴涩而长者,为欲愈。 【解析】太阴中风,指脾阳素虚、寒湿内盛之人感风邪。四肢烦疼:脾主四肢。 脉浮取微:邪气渐轻,外邪将解。沉取涩:脾虚气弱夹湿邪。 二、太阴阳复自愈证 (278)伤寒脉浮而缓,手足自温者,系在太阴。太阴当发身黄,若小便自利者,不能发黄。至七八日,虽暴烦下利日十余行,必自止,以脾家实,腐秽当去故也。 (187)伤寒脉浮而缓,手足自温者,是为系在太阴。太阴者,身当发黄,若小便自利者,不能发黄。至七八日,大便硬者,为阳明病也。 【词解】脾家实:脾阳恢复。 【解析】278-太阴病转愈。手足温:太阴为至阴,抗邪力弱,不足以全身发热。脾主四肢,故。下利日十余行:脾阳恢复之兆。187-太阴病转阳明。 第五章辨少阴病脉症并治 第一节少阴病辨证纲要 一、少阴病提纲

Excel表格练习题集

电子表格练习题 1创建学生成绩单 学生成绩单 2004-7-10 1明(1)启动Excel及汉字输入方法; (2 )按试题容输入; (3)总评成绩必须是公式计算,总评成绩的算法是:平时成绩占10%、期中成绩占20%、期末成绩占70%; (4)按下列要求进行排版:标题为黑体、20号字、合并及居中、不加边框;列标题为居中对齐;正文加边框;“” 一列分散对齐;备注中的容合并及居中,自动换行;

(5)在C盘下创建文件夹,文件夹名为自己所抽取的技能现场号;把工作簿保存到自己创建的文件夹中,文件名为自己所抽取的技能现场号。

2、创建员工奖金表 好汉公司员工一季度奖金表 2004-4-2 三、操作程序规定及说明 1、操作程序说明 (1)启动Excel及汉字输入方法; (2)按试题容输入; (3)手动输入公式计算平均每月 (4)按下列要求进行排版:标题为隶书、20号字、合并及居中、无边框;列标题为粗体、居 14号字、中对齐;正文居中对齐、字体、字号为默认; (5)在C盘下创建文件夹,文件夹名为自己所抽取的技能现场号;把工作簿保存到自己创建的文件夹中,文件名为自己所抽取的技能现场号。

3、设置条件格式 三国学生成绩单 1、操作程序说明 (1)启动Excel及汉字输入法; (2)按试题容输入工作表;平均成绩要求用公式计算; (3)按要求设置格式:标题为合并及居中、华文宋体、20号字、无边框;列标题采用华文行楷、16号字,居中对齐;行标志采用华文新、14号字、分散对齐,正文采用居中对齐方式,其它 正文采用默认格式;按要求设置条件格式:90分以上(含90分)的成绩显示成粗体、深蓝色;60-90之间的(含60分,不含90分)显示绿色;低于60分的显示粗体、红色; (4)在C盘下创建文件夹,文件夹名为自己所抽取的技能现场号;把工作簿保存到自己创建的文件夹中,文件名为自己所抽取的技能现场号。

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