护理学基础题库
第一章绪论
一单选题（每题1分）
1近代护理学的形成是从何时开始的（）
A 18世纪中叶
B 18世纪末期
C 19世纪初期
D 19世纪中叶
2 世界上第一所正式护士学校创建于（）
A．1854年，法国B．1860年，美国C．1856年，英国D．1860年，英国
3南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到（）
A 1%
B 2%
C 2.2%
D 3.2%
4世界卫生组织的战略目标是2000年（）
A人人享有健康 B 人人享有公费医疗 C 人人享有卫生保健D人人享有更好的营养
5 护理学是医学科学领域里的一门（）
A 从事病人生活护理的科学B从事于医疗的辅助科学C有关治疗技术应用的科学D 独立学科
6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题，以下哪一项不确切（）
A 减轻痛苦
B 维持健康
C 保护人类
D 促进健康7符合现代护理学观点的是（）
A 护士是医生的助手
B 护理目标是满足病人生理需要
C 护理的对象是人、家庭和社区
D 护理的任务是防治疾病
8护理学的目标是（）
A 满足病人的生理需要
B 满足病人的心理需要
C 使病人适应社会状态D增进人类健康
9护理作为一门独立学科，必须首先明确（）
A 护理学与社会发展的关系
B 护理学自身的特点和内在规律
C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向
D 分支学科的产生和应用
10护士小张，本周负责全病区病人的生活护理（）A 个案护理 B 功能制护理 C 整体护理 D 责任制护理
11下列哪项不是整体护理观念的含义（）
A 护理要以人为中心护理过程
B 以护理程序为框架C护理服务对象是指向患病的个体D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心
12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院，护士应给予满足的需要是（）
A生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要
13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究，护士充当的角色是（）
A 护理者
B 管理者C科学研究者 D 教育者
14 王某，女，30岁，乳腺癌刚入院，常哭泣，焦虑。以下哪项是首选的护理措施（）
A 注射镇静剂缓解症状
B 通知主治医生前来诊治
C 通知家属允许探视，避免焦虑
D让患者倾诉其不安，然后给予适当的解释、安慰、疏
导
15 下列哪一项不是基础护理的内容（）
A 生活护理
B 生命体征测量
C 重症临护 D
无菌操作技术
16 护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人
出院后的饮食安排问题，此时其最主要的角色是（）
A 治疗者
B 管理者
C 照顾者
D 教
育者
17 护士素质培养的核心是（）
A 职业道德
B 专业素质
C 身体素质
D 心
理素质
18 指出护理学的主要内容不包括下列哪项（）
A护理基本 B 理论基本知识 C 基本技能 D 专科护理
19 护士的仪表素质不包括哪项内容（）
A 风度美
B 姿态美
C 语言美
D 服饰美
20 按护理用语的要求，哪项表达不够确切（）
A 注意语言的时间性
B 注意语言的规范性
C 注意语
言的情感性D注意语言的保密性
二、名词
1 整体护理
2 护理学基础
三、填空：
1 世界卫生组织提出的全球卫生保健战略目标是
（）。
2 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题是（）
（）（）（）。
四、简答题：
护理学基础在临床护理中的意义？
第二章环境
一、单项选择（每题1分）
1人类的物理环境包括（）
A 社会交往和风俗习惯
B 能量和信息交换
C 生活和
生态环境D 朋友和同事的交往
2水的污染主要原因是（）
A 人为污染
B 自然污染
C 土壤污染
D 食物污染
3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（）
A 大气污染
B 水污染辐射C光线污染 D
土壤污染
4一般病区适宜温度为（）
A 18～20℃
B 18～22℃
C 20～24℃ D
22～24℃
5病室最适宜的相对湿度为（）
A 10%～20%
B 30%～40%
C 50%～60% D
70%～80%
6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（）
A 心力衰竭
B 支气管哮喘
C 气管切开D急性肺水
肿
7符合病人休养要求的环境是（）
A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右 C 气管切开的病人、室内相对湿度
1
40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗
8病室通风的目的，下列何项不妥（）
A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜
B 使患者舒适愉快
C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度
9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（）
A 30d
B B 40dB
C 50dB
D 60dB
10破伤风病室应（）
A 安静、整洁
B 适宜的湿度、温度
C 安静、光线暗淡
D 空气流通、光线适中
11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（）
A 推平车进门时，先开门后推车
B 轮椅应定时注润滑油
C 医护人员讲话应附耳细语
D 医护人员穿软底鞋
12病室湿度过低可导致（）
A 疲倦、食欲减退、头晕
B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴
C 影响机体散热
D 闷热、难受
13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（）A 4h B 2h C 30min D 10min
14病室群体气氛的主要调节者是（）
A 病员
B 家属
C 护士
D 伴护人员
15医护人员言语及行为不慎可造成（）
A 医院内感染
B 医源性损伤
C 无菌观念不强
D 责任心不强
16下列哪项不是病室通风的目的（）
A 净化空气
B 抑制细菌生长
C 减少细菌数量
D 增加氧含量
17信息交流中最重要的技巧是（）
A 核实情况
B 沉默的运用
C 触摸的方式
D 用心倾听
18倾听对方谈话应（）
A 全神贯注，注意听讲
B 及时评论对方所谈内容
C 与对方距离约1m
D 双方位置平持，稍向病人倾斜19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）
A 产妇术后
B 病人
C 新生儿
D 肢体训练病人20对护理用语的要求，哪项不妥（）
A语言内容严谨、高尚 B 语言清晰、温和言语C 简洁、明快D 书写整齐、清晰
21不属于护理单元设备范围的是（）
A．病床床垫枕心枕套B．棉胎大单被套C．茶杯脸盆热水瓶D．床旁桌、椅信号灯22铺备用床的目的主要为（）
A 预防并发症
B 暂离床病人使用
C 为使被褥不被血液污染
D 准备接受新人
23铺备用床的操作方法中哪项是错误的（）
A 移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物
B 对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头
C 棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐D套上枕套，开口处背门放置
24铺床时移椅至床尾正中离床约为（）
A 10cm
B 15cm
C 20cm
D 5cm
25铺床时，不符和节力原理的一项是（）
A 铺床时备齐用物，按铺床顺序放置用物
B 铺床时
身体靠近床边C 上身保持一定弯度 D两腿稍分开，并稍屈膝
26麻醉护理盘内不需要准备的物品是（）
A 张口器
B 输氧导管
C 牙垫导
D 尿管
27铺麻醉床时操作错误是（）
A 按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位
B 盖被纵
向三折于门同侧床边
C枕头横立于床头D床旁椅置于门对侧床边
28患者张某，肠梗阻术后回病区应准备（）
A 备用床
B 暂空床
C 麻醉床
D 木板床
29铺麻醉床橡胶单和中单，其上端距床头为（）
A 30～40cm
B 45～50cm
C 50～55cm
D 60～65cm
30一位候诊病人，突然血压下降，脉搏加速，烦躁不安，护士应（）
A 立即送病人透视化验
B 密切观察病情
C 提前就
诊 D 及时送入病室
31门诊发现传染病人时应立即（）
A 开展卫生消毒隔离
B 宣传安排提前就诊C速转急
诊科处理D分配到隔离门诊就诊
32住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（）
A 蓝钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写
B 红钢笔在体温单40～42℃之间相应时间栏内竖写
C 红钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写
D 蓝钢笔在体温单39～40℃之间相应时间栏内竖写
33对门诊就诊的病人首先应实行（）
A 心理安慰
B 健康指导
C 预检分诊查 D
阅读病历采集资料
34王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即（）
A 询问事故的原因
B 为病人注射止痛剂
C劝慰病人耐心等待医生 D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道
35住院处为病人办理入院手续的依据是（）
A 门诊证明
B 转院证明
C 住院证
D 医疗保险
卡
36接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择（）
A医生 B 责任护士 C 床位D护理措施
37病区护士接待新入院病人时，处理错误的一项是（）
A 热情接待，迅速安置床位，使病人安心B介绍环境
消除陌生感 C 科学的解答问题 D 满足病人的一切要求
38支气管哮喘发作期，病人入院应安置在（）
A 重危病室
B 观察室
C 心电监护室
D 普通病室
39心搏骤停做胸外心脏按摩用（）
A 备用床
B 弹簧床
C 抢救床
D 木板
床
40一般病人入院进行卫生处置的主要目的是（）
2
A 皮肤清洁
B 换上病人服装
C 隔离处理
D 防止医院内交叉感染
41病人出院时，护士送别用语忌用（）
A 注意休息
B 按时复诊
C 再见，欢迎下次D再来请按时服药
42关于出院病人床单位处理错误的一项是（）
A 病室开门窗通风
B 撤下污被服送洗 C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭
D 铺好暂空床，迎接新病人
43下列不属一级护理的是（）
A 高热患者
B 瘫痪患者
C 昏迷患者
D 病情较重，生活不能自理者
44一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人（）A 15～30min B 30～60min C 1～2h D 2～4h 45特别护理病人，下列哪项护理内容是错的（）
A 严格观察病情，设专人24小时护理
B 制订护理计划，实施护理
C 备齐急救药品与器材
D 认真做好各项基础护理
46二级护理适用下列哪种病人（）
A 绝对卧床的病人
B 高热病人
C 大手术后稳定的病人D病情严重而急诊症状消失的病人
47病人出院后的护理，下列哪项是错误的（）
A 取消病人一切医嘱和各项记录
B 通知病员在住院处办理手续
C 清点物品并处理病人床单位D医疗文件立即送病案室保存
48出院病员的病历首页是（）
A 出院记录
B 体温单
C 出院指导
D 住院病历首页
二、名词：
1相对湿度2噪声
三、填空：
1人类的环境可分为（）（）（）2 环境中影响健康的因素包括（）（）（）（）（）（）（）（）（）。
3一般情况下，病室内的温度应保持在（）较为适宜。新生儿及老年人，室温以保持在（）为佳。病室的湿度以（）为宜。
4 护士尽可能的为病人创造安静的环境，应做到四轻，即（）（）（）（）。
5 常用的铺床法有（）（）（）。
6病人入院的程序包括（）（）（）。
四、简答
1急诊病人入院时，护士应如何处理？
2简述特级护理的适用对象及护理内容？
3简述一级护理的适用对象及护理内容？
4简述二级护理的护理内容？
5住院病历的排列顺序？
6病人出院时，有关文件将如何处理？
第三章舒适与安全
一、单项选择题（每题1分）
1、对舒适解释下列哪一项不确切（）
A 一种平静安宁的精神状态
B 一种自我满足的感觉
C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足
D 一种
主观感受
2不舒适最严重的形式是（）
A 烦躁不安
B 疼痛
C 紧张、焦虑
D 不能入睡
3人际关系不协调引起不舒适的原因（）
A 生理因素
B 病理因素
C 心理因素
D 外界环境因
素
4下列哪项不是疼痛的特征（）
A 疼痛是一种不舒适的感觉
B 疼痛是一种对身心
有危险的警告
C 疼痛使个体防御功能增强
D 疼痛使人的整体受
到侵害
5心肌梗塞的牵涉痛可发生在（）
A 左肩区
B 右肩区
C 上腹部
D 颈前部
6运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响（）
A 文化修养
B 年龄差异
C 以往经验
D 注意力
影响
7下列对疼痛感受的描述错误的是（）
A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的
C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D老年人对疼痛敏感性可能会增强
8为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）
A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施
C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物
D一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的（）
A数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述
10、属于过失引起的损伤是（）
A 机械性损伤
B 化学性损伤
C 医源性损伤D生
物性损伤
11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于（）
A化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤
12、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于（）
A 机械性损伤
B 压力性损伤
C 化学性损伤D
医源性损伤
13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（）
A 机械性损伤
B 化学性损伤
C 放射性损伤 D
温度性损伤
14、病人取被迫卧位是为了（）
A 保证安全
B 减轻痛苦
C 配合治疗D
预防并发症
15、采用被动卧位的病人是（）
A 心力衰竭
B 昏迷病人C支气管哮喘D
胸膜炎病人
3
16、在各种卧位中，下列哪项是错误的（）
A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角
B 半卧位时，应抬高床头支架成30～50°角
C 头低足高位，床尾应垫高15～30cm
D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm
17、需去枕仰卧位的是（）
A作胸腔穿刺的病人B 作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病人
18腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是（）
A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环D预防脑缺血
19休克病人应采取的体位是（）
A 头低脚高位
B 头高脚低位
C 平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角
D 平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角
20某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（）
A截石位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸位 D 头低足高位
21严重心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是（）
A 使横肌下降
B 有利于呼吸活动
C 减少下肢血液回流D增加心肌收缩力
22、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是（）
A 利于呼吸运动
B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力C减轻疼痛
D利于腹腔引流，使感染局限化
23、中毒较深病人洗胃时应采取（）
A 左侧卧位
B 右侧卧位
C 患侧卧位
D 半卧位
24、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（）
A 左侧卧位，保留灌肠
B 右侧卧位，保留灌肠
C右侧卧位，小量不保留灌肠D右侧卧位，大量不保留灌肠
25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）
A 使隔肌下降，减轻对心脏压迫
B 使胸腔扩大，肺活量增加
C减少下肢静脉回流，减轻心脏负担 C 使冠状血管扩张，改善心肌营养
26、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A平卧位 B 中凹卧位 C 侧卧位 D 头低足高位27用约束带约束四肢时，可采用（）
A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结
28肩部约束带主要限制病员（）
A 上肢活动
B 头颈部活动
C 肢体活动
D 坐起
29为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）
A 注射镇静剂
B 特别护理
C 采用保护具
D 通知家长
30下列需用保护具的患者是（）
A 大手术后
B 不配合治疗患者
C 精神病病
人 D 谵妄躁动
31使用约束带时，对病人应重点观察（）
A 肢体的位置
B 衬垫是否平整
C 约束带是否牢
固D局部皮肤颜色有无变化
32有关保护具的应用，错误的一项是（）
A 安置舒适的位置，常更换卧位将
B 枕头横立于床
头，以免头部撞伤C 使用约束带时，应放衬垫 D 扎紧约束带，定期松放
33选择拐杖长度，下列哪项不正确（）
A患者身高减去40cm B患者下肢长度加上40cm C拐杖顶垫间相距约2～3cm D拐杖底端应该侧离足跟15～20cm
二、名词：
1舒适2被迫卧位3保护具4主动卧位5被动卧位
三、填空：
1舒适的四个相关联的因素是（）（）（）（）。
2使用拐杖的长度简易的计算方法为（）cm，使用时，使用者双肩放松身体直立，腋窝与拐杖垫间相距约（）cm，拐杖底端应该离足跟（）cm。
3中凹卧位抬高头胸（），抬高下肢（）。用于（）病人，抬高胸部，保持（）有利于通气，改善缺氧症状。抬高下肢，有利于（），增加心输出量。
4端坐位适用于（）（）（）时的病人。
5侧卧位适用于（）（）及配合胃镜检查，预防（）。
四、简答
1疼痛病人应如何护理？
2分散注意力减轻疼痛应采取那些方法？
3简述半坐卧位的目的？
第四章活动与搬运
一．单选题（每题1分）
1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其
中正确的陈述是（）
A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、
友情
B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、
有尊严
C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、
被他人认可
D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友
情、受尊重
2．一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（）
A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎 C 自发性气胸 D 吸入性肺炎
3．下列哪项不是长期卧床的并发症（）
A 褥疮
B 体位性低血压
C 腹泻D肾结石
4．通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出1
4
级肌力程度（）
A能作对抗阻力的运动，但肌力减弱B 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力
C 可移动位置，但不能抬起D可见肌肉微收缩，但无肢体运动
5．下列哪项是机体的活动功能2度的表现（）
A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动
C 需要他人的帮助、监护和教育
D 即需有人帮助，也需要设备和器械
6．全范围关节运动的目的，下列哪项是错误的（）A维持关节活动性 B 避免关节僵硬 C 避免关节四周结缔组织挛缩D 维持肌紧张
7．肌肉的等长练习的主要作用（）
A 可改变肌肉长度
B 不伴有明显的关节运动
C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼
8．肌力练习过度可导致损伤，常见信号为（）
A 肌肉过度疲劳
B 关节僵硬
C 疼痛
D 关节挛缩
9．下列那种疾病需限制活动（）
A肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（）A视病情放平靠背架 B 取下枕头，病人仰卧屈膝位C病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下
11．协助配合，使病员上移，为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（）
A颅骨牵引，病员翻身时不可放松牵引 B 石膏固定，病员翻身后，注意伤侧位置适当
C术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身
D带多导管病员翻身后，注意体位舒适
12．士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是（）A 将病员两手放于腹部，两腿屈曲 B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘
C 一手扶肩，一手扶膝，轻推病人转向对侧
D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲，上腿稍伸直侧卧
13．自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用（）
A 1人法
B 2人法
C 3人法
D 4人法14．老年体弱病人需采用（）
A 轮椅运送
B 担架运送
C 平车1人搬运
D 平车2人搬运
15．糖尿病患者出院（）
A应用平车协助送出病室 B 应用担架协助送出病室
C 介绍出院后有关注意事项及复诊时间
D 利于轮椅护送出院
16．颈椎骨折患者需采用（）
A 担架运送
B 平车3人搬运法
C 平车4人搬运法
D 轮椅运送
17．2人搬运病员正确方法是（）
A 甲托背部，乙托臀部
B 甲托头部，乙托臀部
C 甲托头、背部，乙托臀、膝部
D 甲托头、颈、肩、
腰，乙托臀、膝部
18．单一搬运病员，平车头端与床尾呈（）
A 锐角
B 平角
C 钝角
D 直角
19．协助病员向平车挪动的顺序是（）
A上身、臀部、下肢B 上身、下肢、臀部C 下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身
20．推平车上下坡时，应注意（）
A 病员头向前
B 病员头向后
C 病员头在高处一
端 D 病员头在低处一端
21．用轮椅接送病员时，轮椅位置应是（）
A放在床尾，面向床头 B 放在床头，面向床尾
C 放在床旁，面向床尾
D 面向床头，椅背与床尾平齐
22．3人搬运病人上下平车法适用于（）
A 病情较轻者
B 体重较重者
C 病情较危重
者 D 腰椎骨折者
23．重症小儿肺炎病人需采用（）
A平车单人搬运法 B 平车双人搬运法 C 轮椅运送 D 担架运送
24．病员张某，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车护送病区，途中输氧和输液应如何处理（）
A暂停输液，继续吸氧B 暂停吸氧，继续输液C 拔管，暂停输液D吸氧维持输液吸氧
25．担架搬运病人时，利用滚动法，适用于（）
A臀部损伤 B 髋关节损伤 C 腰椎损伤 D 颈部损伤
26．单人搬运法，下列叙述错误的一项是（）
A推平车与病床平齐
B搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入病人股下，面部偏向一侧
C病员双臂交叉在搬运者颈后 D 搬运者抱起病人，移步轻放于平车上
27．用平车运送输液病人最重要的是（）
A上坡头在前B 下坡头在后C 做好穿刺部位的固定，防止针头脱出D不可用车撞门
28．病员坐在轮椅上时，为防止跌倒，应嘱病员（）A扶好扶手，尽量向后坐 B 扶好扶手，尽量向前坐
C 两手放膝上，向前坐D两手放膝上，尽量向后坐
29平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（）
A 以免血压下降
B 以免呼吸不畅
C 以免头部充血
不适 D 以防坠车
30．人搬运病人上下平车时，下列哪项不正确（）A推平车至病人床尾，使平车头端和床尾成钝角 B 护士甲站床头托住头、颈、肩 C 护士乙站床尾扶住病人两 D 丙丁两护士分别于病床两侧紧握帆布兜
31．颈椎骨折患者需采用（）
A担架运送平车B 2人搬运法平车C 3人搬运法平车D 4人搬运法活动与搬运
二、名词：全范围关节运动
三、填空：
5
1长期卧床的病人，第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕的原因一个是（），而另一个原因是（）造成的。心血管系统的另一个合并症是（）的形成。
2 长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是（）（）（）。
3二人扶助病人翻身法，护士两人站立于床的（），一人将双手分别伸入（）下面，托住（）部；另一人用同法托住（）。两人同时将病人抬起移近自己，然后轻推，使病人翻转到对侧。
4 甲、乙两位护士用平车搬运病人，平车的头端和床尾呈（）角，甲护士一手托住病人（）部，另一手托住病人（）；乙护士一手托住病人的（），另一手托住病人（）。两人同时抬起病人轻放于平车上。
5 搬运病人的方法有（）（）（）。
6轮椅运送病人的目的是用来运送（）的病人做（）、治疗或进行（）
7 平车运送病人的目的是用来运送（）的病人做各种（）、治疗或（）。
8 用轮椅运送病人的过程中，应随时注意观察病人的（），有无疲劳及头晕等不适。推轮椅下坡时（），病人的头和背向后靠并（），以免发生意外。
四、简答：
1简述病人的活动的评估包括那几方面？
2 在搬运病人的过程中，护士应掌握的基本方法有那些？：
第五章预防与控制医院感染
一．单选题（每题1分）
1. 对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是( )
A 煮沸消毒灭菌法
B 高压蒸气灭菌法
C 燃烧灭菌法
D 熏蒸法
2 .乙醇消毒的作用原理是（）
A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性
C 使菌体蛋白凝固变性
D 干扰细菌酶的活性
3. 现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（）
A 159ml
B 169ml
C 179ml
D 189ml
4.保管无菌物品哪项是错误的（）
A 无菌物与非无菌物应分别放置
B 无菌包必须注明灭菌日期
C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效
D 已打开的无菌包，必须注明开包时间
5.下列无菌技术操作哪项除外属正确（）
A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手
B.无菌物品仅供一病员使用
C.一无菌物品，仅供一病员使用
D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处。
6.干热灭菌法灭菌条件是( )
A 120～140℃,10～20min
B 160℃,10～15min C
180℃,20～30min D 200℃,30～40min
7．取用无菌溶液时，正确的方法是( )
A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需液
B.可直
接在瓶中蘸取
C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中
D.已打开过的
溶液瓶，可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准（）
A.无菌中放的位置恰当，放入无菌物品上下两层的边缘
对齐B.无菌巾上物品放置有序，便于使用
C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无
菌液体打湿
13. 取无菌溶液的评价哪项除外（）
A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时，未引
起水珠四溅
C．标签向上D．盖回瓶塞时，手指接接触处对准标签14．戴无菌手套时评价哪项错误（）
A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染
C 脱手套时拉扯手指部分
D 操作始终在腰或
操作台面以上水平进行
15．哪项除外属无菌包的使用评价标准（）
A．查看了无菌包名称及灭菌日期B．一次将包内物品全部取出
C．系带善处理，未吊垂在下D．关包时系带横向缠绕以示区别
16.下列操作哪项正确（）
A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴
B.
关闭容器时，盖子应由前向后覆盖
C.无菌盘铺后应在内4小时内使用
D.倒无菌溶液
时，将未粘有标签的一面握在手中
17..戴无菌手套时哪项不妥（）
A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期
B.摊开手
套袋，取出滑石粉在其上方擦
C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D．脱时再手
套口往下翻转脱下
18．下列原则哪项除外是正确的（）
A．无菌操作环境应清洁，宽阔B．操作者口罩应每4-8小时更换
C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区，以免无菌物品被污染
19．一套无菌物仅供一位病人使用是（）
A．节省物品B．方便操作C．防止交叉感染D．防止差错
20无菌盘在何种情况下不得使用（）
A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区
21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（）
A.70%酒精
B.95%酒精
C.0.5%碘酊
D.0.5%过氧乙酸
22.紫外线消毒空气时，每10㎡安装30瓦紫外线灯管
及其有效距离和时间是（）
A.<60cm,>15min
B.<1.0m,>20min
C.<1.5m,>25
min D.<2m,>30min
6
23.无菌持物钳的正确取放方法是（）
A.钳端向下闭合
B.钳端向上闭合
C.钳端向下张开D．钳端平行
24.一护士准备对痢疾病员住院的病室进行空气消毒4m，宽3m，高3m，请问应怎样准备（）
A．2%过氧乙酸B．食醋180~360ML C．40%甲醛45ML，高锰酸钾45g
D．40%甲醛22。5ML高锰酸钾4。5g
25.项违背无菌容器操作规程（）
A．打开空器盖，内面朝上稳妥放好 B.取出物品后，要立即盖严 C 持无菌容器应托底部D．浸泡消毒物吕时，盖上标明物品名称即可
26.如做内镜消毒，合适的消毒溶液是（）
A.2%碱性戊二醛
B.5%碘伏
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.2%过氧乙酸
27.无菌持物钳及容器一般消毒应（）
A 1周1次
B 1天1次
C 隔日一次1
D 0天一次
28.紫外线消毒时，下列哪项除外（）
A．被消毒的物品不应有任何遮挡B．照射前室内应先做好清洁工作
C．消毒的时间从灯亮后5~7分钟计时D．消毒不受温度的影
29．理想的化学消毒剂哪项除外是错误的（）
A 杀菌谱窄
B 有效浓度高
C 作用速度快
D .易受有机物、酸、碱及其他物理、化学因素的影响
30.哪项除外均属理想的化学消毒剂（）
A.作用时间长
B.易溶于水
C.温度和相对湿度适宜
D.无色、无味、无臭
31.煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（）
A 150℃
B 115℃
C 105℃
D 120
32.煮沸消毒无菌法杀灭繁殖体所需时间是（）
A 5－10mi B.20－30mi C.30－40min D.40－50min
33.器械浸泡在70%酒精或1：1000苯扎溴铵溶液中需要多少时间方可达灭菌（）
A 30min
B 15min
C 60min
D 90min
34无菌包布材料最好选用（）
A.化纤布
B.有色棉布
C.脱脂的棉布
D.未脱脂棉布
35.无菌区的定义是（）
A．经过灭菌处理而未被污染的区域 B．经过灭菌处理的区域
C．灭菌处理后被污染的区域D．灭菌处理后可疑污染的区域
36．防止交叉感染最适当的方法是（）
A．工作人员衣帽整洁B．操作的环境要清洁C．无菌物品与非无菌物品分别放置D．一份无菌物品，只供一个病员使用
37．保管无菌物品哪项除外是正确的（）
A．无菌包必须注明灭菌日期B．一经取出的无菌物品不得再放回无菌容器内
C．已经打开过的无菌包，48小时后必须重新灭菌D．无菌物品应在清洁干燥固定的地方
38．哪项除外是无菌技术操作的原则（）
A．治疗室要湿式清扫，每日紫外线照射一次B．一份无菌物品，仅供一个病员使用
C．浸泡液应浸没钳的关节轴以上2~3cm D．操作者身体应与无菌区保持一定距离
39.煮沸消毒时，哪项除外（）
A物品完全浸没在水中B大小相同的盆应重叠C有轴节的器械应打开D玻璃类的用纱布包好
40．哪项是灭菌的定义（）
A．用物理或化学的方法杀灭细菌的繁殖体B．用物理或化学的方法杀灭全部致病菌
C．用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞
D．用物理或化学的方法杀灭全部微生物包括致病菌和非致病菌
41．无菌盘的使用哪项除外是错误的（）
A．手臂可以跨越无菌面B．无菌巾里面应保持无菌
C．无菌巾一旦受潮应晾干再用D．无菌盘有效期8小时
42．取无菌溶液时，先到去少量溶液的目的是（）
A．检查瓶口是否有裂缝B．冲洗瓶口C.检查液体是否清亮D．练习操作以便从原处倒出
43．取无菌溶液时下列哪项除外是正确的（）
A 用前核对瓶签
B 检查药液是否沉淀
C 到溶液时
瓶签向下 D 用后立即盖上
44.哪项属于预防性消毒（）
A接触痢疾病菌员后洗手 B．为传染病病员接触物消毒C．为艾滋病员的室内空气消毒D．为没有明确可能受到病原体污染物消毒
45．下列哪项属疫原性消毒的概念（）
A．对存在或曾经存在的疾病感染原的场所进行消毒B．对没有明确的感染源存在情况下，对可能受到污染的场所就物品的消毒
C.凡是对病人接触过的场所就物品的消毒D．对可疑传
染病病原污染的场所和物品的消毒
46．2%碘酊消毒效力属于（）
A．高效B．中效C．低效D．环氧乙烷47．下列哪项除外属高效消毒剂（）
A．碘伏B．戊二醛C．环氧乙烷D．甲醛
48．下列哪项是低效消毒剂（）
A．过氧乙酸B．酒精C．环氧乙烷D．新洁尔灭49．哪项不是影响化学消毒剂的因素（）
A．消毒药物的有效浓度 B．消毒剂的种类C．消毒时间 D．微生物的种类
50．使用化学消毒剂注意事项错误一项是（）
A．配制时容器应先洗净消毒，最好现用现配B．需消毒的物品应刷净干燥后放入
C．需全部浸入液面以下D．消毒后物品取出后立即应用
51．在海拔600m处煮沸消毒需延长消毒时间（）
A 2min
B 4min
C 6min
D 8min
52.内源性感染来自（）
A.医院内的人员
B.本病室内的病员
C.与病员接触最
7
亲密人员D.病员身体的正常菌群
53.易感宿主是指（）
A.凡是可感染疾病的人
B.对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人
C.现已患感染性的人
D.患病的人
54.肛管煮沸消毒时，操作错误的一项是（）
A.先将肛管洗刷干净
B.肛管腔内注水，用纱布包好
C.冷水时放入
D.水沸后开始计时
55.哪项除外需无菌技术操作（）
A.注射药物
B.消毒皮肤
C.选择合适部位
D.导尿
56.取无菌物品的正确方法是（）
A.用消毒后的手取
B.戴无菌手套拿取
C.用无菌持物钳取D．用换药镊子夹取
57对传染病员的票证、书信、物品常用的消毒方法是（）A．煮沸法B．高压蒸气法C．浸泡法 D．甲醛熏58. .日光曝晒消毒的叙述哪项错误（Ｄ）
Ａ、日光由于其热、干燥和紫外线的作用。Ｂ、物品应直接放在日光下曝晒。Ｃ、物品应每隔2h翻动一次。Ｄ、一般日光直接曝晒6h左右可达灭菌目的。
59．紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管，距离多少、时间多少（Ｄ）
Ａ、60W、20-30cm、30-60min。Ｂ、30W、2m、20-30min。Ｃ、30W、25-60cm、30-60min。Ｄ、30W、<2m、30-60min。
60煮沸消毒时水中加1%-2%碳酸氢钠的目的哪项除外（Ｃ）
Ａ、将沸点提高到105oC.Ｂ、去污和防锈。Ｃ、预防玻璃类物品破裂。Ｄ、增强杀菌作用。
61．用紫外线消毒治疗室的操作哪项除外（Ｃ）Ａ、关闭门窗。Ｂ、避免人群走动。Ｃ、用清水擦洗灯管表面的灰尘。Ｄ、被消毒物品不可有任何遮盖。62．化学消毒剂的注意事项哪项不妥（Ｄ）
Ａ、严格掌握浸泡时间。Ｂ、要配成最有效的浓度。Ｃ、性质不稳定的消毒液应临时配制。Ｄ、消毒剂必须用生理盐水冲淡。
63．哪项不宜浸泡手的消毒液（Ａ）
Ａ、2%戊二醛溶液。Ｂ、70%酒精。Ｃ、0.02%双氯苯双胍乙烷。Ｄ、0.2%过氧乙酸溶液。
64．下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒（Ｂ）Ａ、纸布。Ｂ、排泄物。Ｃ、衣物。Ｄ、血压计。65．取用无菌溶液须检查核对内容哪项除外（Ｂ）
Ａ、瓶签、药名、浓度、有效期。Ｂ、瓶口有无松动。Ｃ、溶液有无沉淀、混浊、变色。Ｄ、瓶口有无裂缝。66．橡胶类物品的保养方法中哪项正确（Ａ）
Ａ、导管避免过度扭曲。Ｂ、橡胶导管不用晾干。Ｃ、煮沸消毒时应在水沸后放入物品。Ｄ、可以与锐器放在一起。
67．浸泡器械消毒时的操作哪项除外（Ｃ）
Ａ、器械应先洗净擦干，Ｂ、具有挥发性消毒液应加盖，定期测比重。Ｃ、浸泡30min。Ｄ、浸泡后的器械使用前须用无菌等渗盐水冲洗。
68．铺无菌盘的正确操作方法哪项除外（Ｂ）
Ａ、铺无菌盘的区域必须清洁干燥。Ｂ、双手抓住无菌巾的两角铺好。Ｃ、手臂不可跨越无菌区。Ｄ、铺好的
无菌盘有效期为4h。
69．应用福尔马林空气消毒时，须注意点哪项不妥（Ｃ）Ａ、因熏蒸穿透力弱，衣物最好挂起来消毒。Ｂ、要求室温在18oC以上。Ｃ、投药量为20ml/m3加等量的水，加热。Ｄ、对人需要防护。
70．哪项除外是使用无菌包的错误操作（Ｃ）
Ａ、近期灭菌包先用。Ｂ、被水浸湿时，立即烤干后用。
Ｃ、盛放无菌包处应清洁、干燥。Ｄ、包内用物末用完，按原折包扎好。
71．打开无菌容器盖的方法哪项错误（Ｂ）
Ａ、必须将盖的内面朝上放妥。Ｂ、手可触及容器的边缘。Ｃ、手不触及容器内面。Ｄ、手持无菌容器时，应托住容器底部。
72．无菌物品应放置在（Ｄ）
Ａ、方便工作处。Ｂ、通风处。Ｃ、阴晾处。Ｄ、清洁、干燥、固定处。
73．戴无菌手套时哪项不对（Ｃ）
Ａ、戴手套前将手洗净擦干。Ｂ、核对手套号码和灭菌日期。Ｃ、取滑石粉包，将粉抹在手上后，立即放回原处。Ｄ、发现手套有破洞应立即更换。
74．不需执行终末消毒的是（Ｂ）
Ａ、伤寒病员并发肠穿孔转外科，病员及床单位。
Ｂ、中毒性肺炎病员死亡，病员及床单位。Ｃ、流感病员痊愈出院，病员及床单位。
Ｄ、疟疾病员出院用过的日常用品。
75．哪项除外是使用避污纸的目的（Ｂ）
Ａ、保持人员的手不被污染。Ｂ、保持病室不被污染。
Ｃ、保持物品不被污染。Ｄ、省略消毒手。
76．护理鼠疫病员时，工作人员戴口罩哪项不妥（Ｄ）Ａ、应遮住口鼻。Ｂ、必要时戴两个。Ｃ、用后立即取下更换。Ｄ、将口罩清洁面向内折叠放入口袋内。
77．艾滋病病人死亡后的尸体料理哪项不妥（Ｃ）
Ａ、尸体用消毒液擦洗。Ｂ、用无菌棉球塞住孔道。Ｃ、用尸单包裹尸体。Ｄ、送传染科太平间。
78．不符合隔离原则的操作是（Ｃ）
Ａ、测脉搏时，将手表放入塑料袋内。Ｂ、严密隔离病人，血压计及听诊器应专用。Ｃ、霍乱病员外出诊疗时应戴口罩。Ｄ、先给轻病员发药，用避污纸取回药杯。
79．无菌持物钳的放置哪项除外（Ｄ）
Ａ、每只容器只放置一把钳子，Ｂ、浸泡液应浸没钳的2/3以上。Ｃ、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。Ｄ、关闭轴节浸泡在消毒液内。
80．隔离区刷手操作哪项不妥（Ａ）
Ａ、脱下隔离衣后立即刷手。Ｂ、将隔离衣袖塞至肘关节以上。Ｃ、用刷子按前臂，腕关节，手背，手掌，手指，指缝刷手。Ｄ、用清水洗净双手后擦干。
81．为传染病员实施护理操作（Ｄ）
Ａ、穿好隔离衣后，可到治疗室取物。Ｂ、穿好隔离衣后，可随意活动。Ｃ、穿好隔离衣后，用避污纸接触病员，脱衣后可不洗手。Ｄ、在穿隔离衣前用物计划周全备齐，以省略反复穿脱隔离衣。
82．穿隔离衣时已穿好两袖先（Ｄ）
Ａ、扣左袖扣，再扣右袖扣，两手持衣领，扣领扣。
8
Ｂ、扣左袖扣，再扣右袖扣，两手持衣领的边缘扣领扣。Ｃ、两手持衣领边缘，扣好领扣，再扣袖扣。
Ｄ、两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。再扣袖扣。
83．使用隔离衣的方法哪项除外（Ｄ）
Ａ、保持衣领内面清洁。Ｂ、长度超过工作服。Ｃ、不可有破洞。Ｄ、脱下后清洁面向内，挂在病室内。84．隔离衣挂法哪项错误（Ｂ）
Ａ、挂在污染区，清洁面向内。Ｂ、挂在半污染区，清洁面向内。Ｃ、挂在半污染区，污染面向向内。Ｄ、挂在污染区，污染面向外。
85．预防院内感染的护理措施哪项不妥（Ｃ）
Ａ、选择恰当的清洁、消毒、灭菌措施，以尽量消除感染源。Ｂ、坚持洗手和手消毒的制度，防止交叉感染。Ｃ、根据病情轻重选择恰当的隔离方式。Ｄ、合理使用抗生素预防和控制感染。
86．哪项不是早期感染征象（Ｃ）
Ａ、切口或引流管脓性分泌物。Ｂ、化验检查血中白细胞总数升高，中性粒细胞增多。Ｃ、尿量增多。Ｄ、大小便、痰、分泌物培养阳性。
87．对内源性感染的预防措施哪项不妥（Ｃ）
Ａ、合理使用抗生素。Ｂ、仔细检查病员潜在病灶。Ｃ、对易感染人群均采取保护性隔离。Ｄ、对感染危险指数高的病员，采取保护性隔离。
二、名词解释：
1．感染2感染链3．外源性感染：4．消毒：5 灭菌：6 无菌技术：7 隔离：8 血液隔离：9 避污纸：10 无菌区域：11 相对无菌区：12中效消毒13 隔离技术：14．化学消毒法：
三、填空题：
１．感染链是由( )、( )、( )组成。２．医院感染的类型有（）（）感染。３．热力消毒灭菌法包括（）（）。４．无菌包的有效期一般（）天。
５．煮沸消毒时水温达100oC后再煮（）分钟可达到消毒目的。
６．紫外线灯可以连续照射（）小时，而使用期不得超过（）小时。
７．无菌盘铺后有效期不超过（）小时。
８．保护性隔离适用（）（）（）（）（）等。
９．乙醇消毒皮肤时的有效浓度是（）%。
１０．碘酊的消毒效力为（）。
１１．终末处理是对（）（）或（）的病人及其所住病室用药物进行消毒。
１２常用于熏蒸法的消毒剂有（）（）（）等。
40%甲醛用于空气消毒，每m3用（）加水（）四、问答题：
1．无菌技术操作原则是什么？
2．何为医院内感染？其标准是什么？
3．煮沸消毒灭菌的注意事项是什么？
4．化学消毒灭菌药物的使用原则是什么？
5．叙述隔离的原则？
6．怎样控制院内感染？
7 紫外线作空气消毒时，有效距离及时间各为多少？为
什么？
第六章生命体征的观察和护理
一单项选择（每题1分）
1.在人体散热方式中，散热量占总散热量比例最大的是
（）
A 辐射B对流 C 蒸发D传导
2. 体温调节中枢位于（）
A小脑蚓部 B 丘脑下部 C 延髓上部 D 大脑枕叶
3. 有关体温生理性变化的错误描述是（）
A一昼夜中以清晨2～6时最低，下午2～8时最高 B 儿童体温略高于成人
C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低
D 进食、
运动后体温一过性增高
4. 关于发热的叙述，下列哪项是正确的（）
A 常见的发热类型有6种B发热必须有致热原的参
与C体温上升期
D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋，退热时是寒颤中枢兴奋
5. 引起发热的最常见原因是（）
A恶性肿瘤 B 物理因素作用 C 化学因素作用 D 细菌、毒素感染
6. 发热的指征是（）
A 体温超过正常值的0.3℃B体温超过正常值的
0.5℃
C.体温超过正常值的1℃
D.体温超过正常值的0.
1℃
7. 口腔体温划分低热的范围（）
A.37～37.2℃B．37.5～37.9℃ C. 38～38.5℃ D.
38.5～39℃
8. 感染性发热的疾病是（）
A中暑 B 恶性肿瘤C催眠药中毒D败血症
9. 关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（）
A 如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，
过30min再行口温测量
B 口温多用于婴儿和昏迷病人
C 心脏病患者不宜测
试直肠温度
D腋温易受环境影响，不够准确
10. 测量体温的方法中正确的是（）
A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min
C 将肛表插入肛门测量5min C 进食后10分可测
口腔温度
11. 伤寒病人常见的热型是（）
A弛张热 B 稽留热 C 间歇热C不规则热
12. 发热过程体温上升期的特点是（）
A 散热多于产热B产热大于散热 C 产热和
散热趋于平衡
9
D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常
13. 高热病人药物降温后易出现（）
A循环衰竭症状 B 呼吸衰竭症状 C 口腔溃疡C体温不升
14. 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（）A皮肤苍白、寒战、出汗B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗D脉速、面部潮红、出汗
15. 可选口腔测量体温的病人是（）
A呼吸困难者B口鼻手术者C大面积烧伤者D昏迷者
16. 高热病人宜鼓励其多饮（）
A白开水B糖水C淡盐水D糖盐水
17. 高热病人的观察内容，错误的一项是（）
A观察体温变化B每日4次观察意识状态C观察脉搏、呼吸、血压D观察物理降温后效果
18. 高热病人的护理措施中，首先应做的是（）
A口腔护理 B 测量体温 C 补充体液D 降体温
19. 观察热型的重要临床意义在于（）
A有利于护理 B 协助诊断和治疗观察C有无合并症D判断病情的转归
20. 患儿3岁，高热、惊厥、腹泻入院，诊断为“中毒性菌痢”，为该患儿测体温最适宜的方法是（）
A口表测口温B肛表测直肠温C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温
21. 物理降温半小时后测体温绘制符号是（）
A红虚线红点B红虚线红圈C蓝虚线红点D红虚线蓝圈
22. 不属于高热持续期的临床表现是（）
A颜面潮红B呼吸脉搏加快C大量出汗D 尿量减少
23. 处理非传染病污染的体温表，错误的做法是（）A用手腕力量甩表至35℃以下B忌用热水煮沸体温表
C先用清水洗净，再放消毒液中C浸泡先后消毒2次，每次30min
24. 关于体温，下列叙述哪项不正确（）
A正常人的体温舌下是36.2～37.2℃B直肠体温高于口温0.3～0.5℃
C腋下体温低于口温0.3～0.5℃D测直肠体温时需深入5cm
25. 酒精擦浴主要的降温作用是（）
A辐射散热B蒸发散热C对流散热D传导散热
26. 测量脉搏的首选部位是（）
A颞动脉肱动脉C橈动脉D颈动脉
27. 计算脉搏的时间至少需要（）
A 15s
B 30s
C 1min
D 2min
28. 错误的诊脉操作是（）
A手臂伸展放于舒适体位B食指、中指、无名指切脉C计数30min得数和D有绌脉者先听心率，再测脉率，计数1min
29．脉搏变化，哪项不符合生理变化（）
A成人比小儿快 B 老人比儿童慢C女性比男性快D睡眠时要减慢
30．休克病员的脉搏是（）
A缓脉B丝脉C绌脉D不规则脉
31．当心脏病员出现二联体时，其脉搏表现（）A间歇B脉奇脉C交替脉D绌脉
32．下列哪种病人不会使脉搏增快（）
A甲亢B心衰C伤寒 D 缺氧
33．脉搏短绌的特点是（）
A心音强弱不等，但心率整齐，心率大于脉率B心音强弱不等，心律等于脉律，心律齐
C心率大于脉率，心音强弱不等，心率不齐D心率小于脉率，心律不齐，心音强弱不等
34．奇脉的表现特征为（）
A脉搏一强一弱交替出现B脉搏强大有力
C吸气时脉搏明显减弱，甚至消失D脉搏骤起骤落，急促有力
35．当期前收缩时，脉搏可出现（）
A频率的改变B节律的改变C强弱的改D深浅度的改变
36．颅内压增高病人的生命体征变化（）
A呼吸深慢，脉搏缓慢，体温升高，双侧瞳孔散大
B呼吸浅快，脉率增快，体温上升，双侧瞳孔不等大
C呼吸减慢，脉搏加快，体温正常，双侧瞳孔缩小
D呼吸减慢，脉搏减慢，体温上升，双侧瞳孔缩小
37．患者王某，女，60岁，心房纤颤入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率60次/min，护士测脉搏的方法是（）
A 先测心率、脉率，另一人计时
B一人听心率发“始”“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量1min
C一人测脉率，另一人报告医生D一人发口令“始”“停”，另一人测脉搏心率
38．测量脉搏后再测量呼吸，护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了（）
A表示对病人的关心B测脉搏估计呼吸频率C将脉率与呼吸频率对照D转移病人的注意力
39．呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于（）
A 10次B12次 C 14次 D 16次
40．测量呼吸的方法，错误的一项是（）
A测量前向病人解释取得合作B观察病人胸腔起伏，一起一伏为一次
C成人、儿童计数30S，得数乘以2 D呼吸异常者测1min 41．正常成人呼吸的速率为（）
A14～16次/min B 16～20次/min C 20～22次/min
D 20～26次/min
42．下述的观察记录中，错误的一项是（）
A体温37℃B心率/脉搏60/90次/min C呼吸20次/min D 血压16/10.7Kpa
43．关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确（）A成人16～20次/min B老人呼吸较慢C卧床休息时呼吸较慢D呼吸不受意识控制
44．潮式呼吸特点是（）
10
A呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出B 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现
C呼吸浅慢，逐渐深快，再变浅变慢，呼吸暂停周而复始
D呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢三者交替出现45．间断呼吸特点是（）
A呼吸与呼吸暂停现象交替出现 B 呼吸深长而规则
C呼吸浅表而不规则D呼吸加快与呼吸变慢交替出现
46．病情与呼吸异常不符的是（）
A高热时呼吸浅而快B脑水肿时呼吸深而慢C酸中毒时呼吸深而慢D巴比妥中毒时呼吸浅而快
47．某病人自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧，观察发现病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹症，此种呼吸可能为是（）
A大叶性肺炎 B 哮喘发作C喉头水肿D代谢性酸中毒
48．下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸（）A周期性呼吸B异常陈一施氏呼吸C库氏尔呼吸D比奥呼吸
49．代谢性酸中毒患者异常表现为（）3
A吸气呼吸困难B呼气呼吸困难C呼吸深大而规则D呼吸浅表而不规则
50．在机体内对缺氧耐受性最差的器官是（）
A肺B心C脑 D 肝
51．胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是（）A呼吸中枢兴奋性降低B患侧胸腔受压，呼吸运动受限
C支气管痉挛D肺泡和支气管粘膜淤血52．下列哪项不是呼吸困难的症状（）
A呼吸急促 B 呼吸缓慢C鼻翼扇动D 烦躁不安
53．对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥（）A勤巡视，多安慰，满足其安全需要B调节室内空气，保持适宜的温、湿度
C测量呼吸时，向病人解释，以便配合D需要时给予吸痰和氧气吸入
54．对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥（）
A帮助病人多翻身B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊柱，以利排痰D必要时用吸引器吸痰
55．当一患者处于濒死期时，呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是（）
A仔细听呼吸声响并计数B手置患儿鼻孔前，以感觉气流通过计数
C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率
56．在生理情况下，血压升高不见于（）
A 高温环境下B饱餐后C饮酒后D激动紧张时
57．可使血压偏低的因素是（）
A过度兴奋B高温环境C过度疼痛D睡眠欠佳
58．使用血压脉搏仪，错误的方法是（）
A接通电源，接上充气插头换能器B放于肱动脉处C 手臂与心脏同一水平D可让病人观看显示数字
59．正常人在情绪紧张时，血压暂时表现为（）
A收缩压升高，舒张压无变化B收缩压无变化，舒张压升高
C收缩压升高，舒张压降低D收缩压和舒张压均升高60．测血压听到搏动声突然变弱或消失，此时袖带内压力（）
A大于心脏收缩压B小于心脏收缩压C等于心脏舒张压D大于心脏舒张压
61．袖带缠绕太松导致血压值偏高的主要原因是（）A未注入气前血管已受压B血流阻力减少C有效测量面积变窄D需要较高的压力阻断血流
62．当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（）A大于心脏收缩压B等于心脏收缩压C小于心脏收缩压D等于心脏舒张压
63．测血压时袖带缠得过紧可使（）
A收缩压偏低B收缩压偏高C舒张压偏高D舒张压偏低
64．那项除外与测量血压值准确性无关的因素是（）
A 病人体位B被测肢体动脉与心脏的位置C测量血压
的操作者D血压计零点与心脏的位置
65．用成人血压计袖带给幼儿测血压时，其测量的数值（）
A偏低B偏高C脉压差大D脉压差小
66．所用血压计袖带过窄，测量的血压值（）
A偏高B偏低C脉压差小D脉压差大67．血压计的水银不足，则测出的血压数值（）
A偏低B偏高C无影响脉D压差小68．某男性病员，65岁，血压值持续为21.3/13.3Kpa，应考虑为（）
A收缩压偏高，舒张压偏低B临界高血压C收缩压偏低，舒张压D偏高高血压
69．一病员左侧偏瘫，右上肢静脉输液，右小腿II度烫伤，其测血压部位应是（）
A左上肢 B 左下肢C右上肢D右下肢
70．一女性，66岁，高血压病史10年，入院BP25/18Kpa，经治疗血压稍下降，但时有波动，患者紧张焦虑，护理中何项不妥（）
A测得血压偏高时应保持镇静如血压值偏高B应与其基础血压对照后做解释
C如实告知病人测量结果，使病人提高警惕D向病人讲解治疗原则，给予保健指导
71．男性40岁，主诉头晕，测收缩压21.1Kpa，舒张压12.0Kpa，应考虑（）
A高血压B临界高血压C收缩压偏低，舒张压正常D舒张压偏低，收缩压正常
72．用上肢袖带测下肢血压，可使（）
A收缩压偏高，舒张压无明显变化B收缩压与舒张压均明显偏高
C收缩压无变化，舒张压偏高D收缩压偏低，舒张压无明显变化
11
73．测血压时，输气球打气至肱动脉音消失时，此时袖带内压力是（）
A小于心脏收缩压B等于心脏收缩压C大于心脏收缩压D等于心脏舒张压
74．在测量血压的注意事项中，下列哪项是错误的（）A打气不可过猛过高B血压未听清时，立即重新注气，再仔细听
C须密切观察血压者，应尽量做到四定D听诊器的胸件不可放在袖带下面
75．以下哪种操作方法可导致血压值偏低（
A袖带缠得过松B袖带过窄C偏瘫病人在健侧肢体测D 未听清应连续重复测量）
76．以舒张压增高显著特点的高血压常见于（）
A二尖瓣狭窄B甲亢C主动脉瓣关闭不全D急性肾炎
二、名词
1体温2发热3稽留热4弛张热5脉搏短绌6潮式呼吸7呼吸困难8血压9收缩压10间歇热11奇脉
12高血压13间断呼吸14氧气疗法
三、填空
1人体最主要的散热器官是（），当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大部分热量可通过皮肤的（）、（）、（），部分（）等方式散发热量，还有一小部分则随着（）排泄等而散发于体外。当外界温度等于或高于人体温度时，（）就成为人体唯一的散热形式。
2 正常人体温在24小时内呈现周期样波动，（）最低，（）最高。
3 病人测量口温时，若不慎咬破体温计时，首先应及时（），以免损伤舌、口腔、食管、胃肠道粘膜，再口服（），以延缓汞的吸收。
4 体温计的检查方法是将全部体温计的水银柱甩至（）以下；于（）放入已测好的（）以下的水中，（）分钟后取出检测；凡误差在（）以上或（），不能使用。
5测量脉搏常用的部位是（），其次（）（）（）等。脉搏以（）表示，相邻的脉搏用（）相连。心率以（）符号表示，相邻的心率用（）线相连。在脉搏和心率两曲线之间用（）填满。
6 影响血压的因素有（）（）（）（）（）。
7 正常成人安静状态下的血压范围是收缩压（）Kpa，舒张压（）Kpa，脉压（）Kpa。1978年世界卫生组织规定：收缩压（）和（或）舒张压（）为高血压。
8 为使测得的血压更加准确，对密切观察血压的病人应做到四定，即（）（）（）（）。
9 测量血压时，手臂的位置应与（）同一水平。坐位平（）；卧位平（）。手臂位置高于心脏水平，测得血压值（）；手臂位置低于心脏水平，测得的血压（）。
10 测量血压时，袖带宽度要合适，如袖带太窄，测得数值（），袖带太宽，大段血管受阻，测得数值
（）
11 呼吸的过程包括（）（）（）。
12 正常成人安静状态下呼吸频率为（）次/分。呼
吸与脉搏之比为（）。男性及儿童以（）呼吸为主。女性以（）呼吸为主。
13 吸气性呼吸困难，有明显的三凹症（）（）
（）。常见于（）（）（）等。
14 体位引流每日（）次，宜选择在（）时
进行。每次（）分钟。
15 吸氧时间过长、浓度过高，常见的副作用有（）
（）（）（）（）。
16 安全用氧，做好四防即（）（）（）
（）。
17 给病人吸痰时，每次抽吸时间（）秒，一次未
吸尽，隔（）分钟在抽吸。
四、简答：
1为什么每日要观察四大生命体征？
2 高热病人应如何护理？
3 试述陈—施呼吸的发生机制。
4 简述对呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道
的通畅？
5吸氧的适应症？
6气管切开病人如何护理？
7如何预防氧疗的副作用？
第七章冷热疗法的应用
一、单选题（每题1分）
1、当温度超过45oC会刺激下列哪种接受器而引起不舒
适（）
A、热接受器
B、冷接受器
C、疼觉接受器
D、
热疼痛接受器
2、热疗法的局部生理效应，不正确的是（）
A、血流增快
B、体温上升
C、肌纤维收缩性增加
D、
需氧量增加
3、冷疗法的局部生理效应，正确的是（）
A、血管扩张
B、代谢增快
C、神经传导速度加快
D、
淋巴流量增加
4、下列哪一项不是冷、热疗法的效应（）
A生理效应B、时间效应C、继发效应 D、远处效应
5、影响对热敏感性的因素不包括（）
A、年龄
B、性别
C、病情
D、意识
6、炎症初期用冷的目的是（）
A、解除疼痛
B、血管扩张 C促进愈合D使炎症消散
7、冷疗制止炎症扩散的机制哪项正确（）
A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌的活力
C、降低
体温D、使肌肉、肌腱等组织松弛
8、用热的目的下列哪项是错误的（）
A、促进炎症消散或局限
B、减轻深部组织充血
C、增
加深部组织充血D、制止炎症扩散
9、炎症早期用热的主要目的是（）
A、扩张局部血管
B、改善血液循环
C、促进炎症吸
收和消散D、增加百细胞的吞噬功能
10、炎症后期用热的目的是（）
A、解降疼痛
B、消除水肿
C、促进愈合
D、使
12
炎症局限
11、用热可解降疼痛的机制是（）
A、增加新陈代谢和白细胞吞噬功能
B、能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环
C、刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张
D、抑制细胞活动，使神经末梢的敏感性降低
12、某人下楼时不慎踝关节扭伤，1h后来门诊就诊，正确的处理方法是（）
A、热水局部浸泡
B、冷敷
C、热敷
D、先热敷10min后再冷敷
13、下列冷疗法中，错误的做法是（）
A、扁桃体摘除术后冰囊置于颌下
B、脑水肿病员头部降温，体温维持在30℃以下
C乙醇拭浴病人出现寒战，发冷立即停止操作D化学制冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换
14、禁用冷疗的部位不包括（）
A、枕后、耳廓、阴囊
B、胸前区
C、后背
D、腹部
15、下列哪种病人禁忌局部用冷疗（）
A、高热
B、鼻出血
C、局部血液循环不良
D、牙疼
16、乙醇拭浴的浓度（）
A、25%～35%
B、30%～50%
C、60%～70%
D、25%～30%
17、足底用冷可引起（）
A、腹泻
B、反射性心率减慢
C、反射性的冠状动脉收缩
D、传导阻滞
18、用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是（）
A、降低颅内压，防止呕吐
B、降低脑组织代谢
C、减轻头疼和头昏
D、增加散热中枢的兴奋性
19、使用冰槽低温疗法是将（）
A、后颈部与冰槽接触垫以海绵垫B两耳用脱脂棉花塞住C两眼用纱布覆盖D冰槽加入冰碎块
20、乙醇拭浴的原理是（）
A、传导
B、辐射
C、对流
D、蒸发
21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止（）
A、发生寒战
B、体温骤降
C、腹泻
D、反射性冠状动脉供血不足
22、乙醇拭浴时，热水袋放置足底原因是（）
A、保暧
B、使体温骤降
C、促进散热
D、预防发生心率不齐
23、患者左额早期感染应给（）
A、热敷
B、冷敷
C、中药热敷
D、冷热交替
24、一般冷疗时间可持续为（）
A、10～14min
B、15～20min
C、20～25min
D、25～30min
25、全身用冷的方法是（）
A身体周围放冰袋B、调节室内温度低于18℃C、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋D、用32～34℃温水拭浴
26、用冷时间过长可导致（）
A、痛觉神经的兴奋性增强
B、局部营养、细胞代谢障碍，以致组织坏死
C、末梢循环不良
D、皮肤抵抗力降低
27、高热病人降温而采用乙醇拭浴时，下列方法哪项是
正确的（）
A、头部放热水袋，足部放冰袋
B、拭浴时以离心方向
向边缘边擦边按摩
C、擦至胸腹时动作轻柔
D、擦后10min测量体温
28、全身用冷头部置冰袋重要的目的是（）
A、使病人舒适
B、加强拭浴反应
C、协助降温，防止
头部充血D、发生寒战
29、下列冷疗法中，错误的做法是（）
A扁桃体摘除术后冰来置于颌下B、脑水肿病人头部降温，体温维持在30℃以下
C、乙醇拭浴病人出现寒战，发冷立即停止操作
D、化
学致冷袋冷敷嗅到氨味应立即更换
30、冷湿敷多用于（）
A、麻疹高热
B、慢性炎症
C、止血
D、风湿热
31.干热的穿透力不如湿热的原因是（）
Ａ、空气导热能力比水强Ｂ、水的导致热能力比空气强
Ｃ、水的导热能力比空气强Ｄ、水的导热与散热能力均比空气强
32．热水袋中灌入热水量为（）
Ａ、1/3-1/2 Ｂ、1/2-2/3 Ｃ、1/4-1/3 Ｄ、1/3-2/3 33．可用热敷的病人是（）
A、胃出血
B、急性阑尾炎
C、术后尿潴留
D、牙痛
34、下列哪种情况禁用热疗法（）
Ａ、循环不良Ｂ、感觉迟钝Ｃ、各种脏器内出血Ｄ、四肢厥冷
35．昏迷病人用热水袋，水温不可超过50oC的原因是（）
Ａ、皮肤抵抗力低B、皮肤对热反应过敏C、局部感觉迟钝或麻痹Ｄ、可使昏迷加深
36．一般湿热敷的持续时间是（）
Ａ、10-15min Ｂ、15-20min Ｃ、20-25min Ｄ、25-30min
37．痔术后，行热水坐浴下列哪些不妥（）
Ａ、水温45-50oC Ｂ、时间10-20min Ｃ、浴盆及溶液均需无菌Ｄ、浴后换药
38．热水袋使用完毕，下述保管方法中哪项不妥（）Ａ、开口朝下，倒挂晾干Ｂ、排尽袋内空气，旋紧塞子Ｃ、保存于阴凉处备用
D、热水袋布套放入污物袋内送洗
39．禁用热疗病人是（）
Ａ、早产儿Ｂ、牙周炎早期Ｃ、末指循环不良Ｄ、胃肠痉挛
40．局部湿热敷操作，错误的做法是（）
Ａ、水温50—60℃Ｂ、热敷局部涂凡士林，范围等于热敷面积
Ｃ、敷布干湿以不滴水为度Ｄ、操作者手腕掌侧拭温41．有伤口的部位做热敷时，尤应注意（）
Ａ、床单上垫橡胶单Ｂ、保持合适的温度Ｃ、掌握无菌技术Ｄ、及时更换敷料
42．某护士不慎将开水溅在足背上，局部灼痛感，皮肤潮红，无水疱。立即用冷毛巾实施局部冷敷。其主要作
13
用是（）
Ａ、降低神经末梢兴奋性，减轻疼痛Ｂ、使局部血管收缩，减少渗出
Ｃ、通过传导使局部散热Ｄ、防止感染
43．有伤口的部位做热敷时应（）
Ａ、将敷料去掉再热敷Ｂ、在敷料上面直接放热水袋Ｃ、先伤口换药再热敷Ｄ、先热敷后换药
44．鼻出血处理方法中哪一项不妥（）
Ａ、在鼻腔内滴麻黄素Ｂ、头部放低Ｃ、用冰囊置于鼻根部Ｄ、鼻部填塞止血
45．热坐浴的禁忌症是（）
Ａ、痔疮手术后Ｂ、肛门部充血Ｃ、外阴部炎症Ｄ、妊娠末期
46．某病人因长期卧床，骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间为（）
Ａ、30-50cm,20-30min Ｂ、30-50cm ,30-60min Ｃ、50-60cm ,20-30min Ｄ、50-60cm，30-60min
二、名词：
1冷疗法 2 热疗法
三、填空
1温水擦浴时将小毛巾蘸温水拧至半干缠在手上，朝（）方向边擦边按摩。目的是（）（）（）。上肢擦拭的顺序为自侧（）（）（）（），更换小毛巾。自侧（）（）（）（）（）。
2 用乙醇擦浴时，乙醇的浓度为（），温度（）。
3 应用热水袋时，将水罐内水温调至（）℃。对老年、小儿、昏迷等病人将水温调至50℃。罐热水至（），最多不超过（）。热水袋使用后，将水（），（）热水袋晾干，（）旋紧塞子放于阴凉处备用。
4 烤灯利用热（）作用于人体，使局部温度升高、（）、（）、（）、改善局部组织的营养状况。四、
1在那些情况下禁忌冷疗法？
2简述热疗法的禁忌症？
3热水袋、冰袋为何要灌入1/2~1/3满？为何要排尽空气？为何要套步套？
4 禁忌用冷的部位有那些？为什么？
5 酒精擦浴的作用机制是什么？
6 使用热水袋时应注意什么？
7 使用烤灯的作用机制及适应症？
8 冷疗和热疗对炎症的作用有什么不同？为什么？
五、病历分析：3岁男孩，咳嗽流涕1天，夜起发热，体温39.8℃，神志清楚，无特殊异常。
请问：1应采取何种降温措施？
2操作中应注意什么？
第八章病人的清洁卫生
一、单项选择（每题１分）
１、肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是( )
A苍白Ｂ、发红Ｃ、发绀Ｄ、色素沉着
2．皮肤苍白多见于（）
Ａ、大叶肺炎Ｂ、休克Ｃ、胆管阻塞Ｄ、猩红热。
３．为病人淋浴、盆浴时，水温不可过高，以免产生（）Ａ、疲劳Ｂ、眩晕Ｃ、休克Ｄ、昏迷。
４．适宜盆浴的病人是（）
Ａ、严重心脏病Ｂ、极度衰竭Ｃ、肝硬化Ｄ、妊娠７个月。
5．床上操浴的目的不包括（）
Ａ、促进皮肤血液循环Ｂ、增强皮肤排泄Ｃ、观察病情Ｄ、预防过敏性皮炎。
６．床上擦浴时下列哪项步骤是错误的（）
Ａ、动作敏捷、轻柔Ｂ、保护病人自尊Ｃ、减少翻动和暴露
Ｄ、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦
7．为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是（）
Ａ、先脱右肢，先穿右肢Ｂ、先脱右肢，先穿左肢Ｃ、先脱左肢，先穿左肢Ｄ、先脱左肢，先穿右肢。
8．卧有病员床的整理应采用（）
Ａ撤出床单、抖渣Ｂ床刷扫床Ｃ用换下的枕套扫床Ｄ用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床
9．有人床换床单的错误操作是（）
Ａ、松被尾，助患者侧卧Ｂ、将枕和患者一同移向对侧
Ｃ、松近侧各层单并卷入患者身下Ｄ、扫床后按顺序换单
10．为带有多种导管的患者更换床单时（）
Ａ、将管了全部拨出Ｂ、血管钳夹紧管子Ｃ、将管子抬高Ｄ、将管子放好并固定，加以保护
11．发生压疮的最主要原因是（）
Ａ、局部组织受压过久Ｂ、病原微生物侵入皮肤组织Ｃ、机体营养不良Ｄ、皮肤受潮、湿摩擦刺激。
12．一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是（）Ａ、枕部Ｂ、肩部Ｃ、肘部Ｄ、骶尾部
13．肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜（）
Ａ、及时更换潮湿的床单Ｂ、每2h变换１次体位Ｃ、骨突出处垫橡皮圈Ｄ、整理床单时不拖拉病人
14．病人坐位主要受压点在（）
Ａ、骶尾部Ｂ、坐骨结节Ｃ、足跟Ｄ、肘部15．骶尾部溃疡病变，可见骨面、创面有臭味，病人有发热为（）
Ａ、瘀血红润期压疮Ｂ、炎症浸润期压疮Ｃ、浅层溃疡期压疮Ｄ、坏死溃疡期压疮
16．皮肤因水肿而变薄，出现水泡，是褥疮哪期发生的（）
Ａ、瘀血红润期Ｂ、浅层溃疡期Ｃ、炎性浸润期Ｄ、坏死溃疡期
17．一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（）
Ａ、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感Ｂ、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
Ｃ、创面湿润有脓性分泌物Ｄ、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
18．长期卧床病人为预防压疮，下列哪项做法不对（）Ａ、翻身时避免拖、拉、推动作Ｂ、适当调节夹板或
14
矫形器械的要紧度
Ｃ、2-4h翻身一次Ｄ、身体空隙处垫软枕、海绵19．用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是（）
A、消毒皮肤
B、去除污垢
C、降低体温
D、促进血液循环
20．协助病人更换卧位的间隔时间应根据（）
A、病人要求
B、病情和受压情况
C、医嘱
D、家属的提议
21．压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫
B、有硬节、水肿青紫
C、红、肿、热、触痛
D、坏死、组织发黑
22．为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩（）
A、75%乙醇
B、0.5%过氧乙酸
C、50%乙醇
D、
0.1%醋酸
23．炎性浸润期压疮护理要点是（）
Ａ、增加局部按摩次数Ｂ、防止水泡破裂Ｃ、清洁创面、注意引流Ｄ、红外线照射
24．压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗（）Ａ、50%乙醇Ｂ、0.1%苯扎不溴胺Ｃ、1:2500呋喃西林Ｄ、0.9%氯化钠
25．病人王某，男、45岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（）
A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C、暴露创面、紫外线每日照射1次
D、剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条
26．昏迷病人预防压疮的正确做法是（）
A经常翻身，一日3-4次 B、用橡胶气圈垫骨突出处C、受压局部用电动按摩器按摩D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。
27．受压局部皮肤按摩错误的方法是（）
Ａ、蘸50%乙醇按摩Ｂ、以手掌大小鱼际紧贴皮肤Ｃ、作离心方向的按摩Ｄ、压力由轻到重，由重到轻28．在身体空隙处垫以软枕的作用是（）
Ａ、架空受压部位Ｂ、降低局部皮肤所承受的压力Ｃ、减少皮肤受摩擦的刺激
Ｄ、固定体位、安全防护、防止坠床。
29．各期压疮局部处理均可采用（）
Ａ、拇指腹环形按摩Ｂ、3%过氧化氢溶液冲洗Ｃ、抗生素纱布湿敷Ｄ、红外线照射
30．口腔护理的目的不包括（）
Ａ、清洁口腔Ｂ、去除口臭Ｃ、清除口腔内一切细菌Ｄ、治疗口腔溃疡
31．正常人一般不易引起的口腔感染，是由于唾液中含有（）
Ａ、游离酸Ｂ、脂肪酸Ｃ、溶菌酶Ｄ、淀粉酶32．0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制（）Ａ、广谱抗菌作用Ｂ、改变细菌生长的ＰＨ环境Ｃ、放出新生态氧Ｄ、促进溃疡俞合
33．用于真菌感染的漱口溶液是（）
Ａ、生理盐水Ｂ、4%碳酸氢钠Ｃ、3%过氧化氢Ｄ、3%硼酸
34．下列哪种患者需做特殊口腔护理（）
Ａ、消化不良Ｂ、胃炎Ｃ、肺脓肿Ｄ、昏迷
35．选用0.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）
Ａ、霉菌Ｂ、革兰阴性菌Ｃ、肺炎双球菌Ｄ、铜绿假单胞菌
36．为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是（）
Ａ、张口器从门齿之间放入Ｂ、棉球少蘸漱口液Ｃ、用止血钳夹紧棉球，每棉球限用１次Ｄ、口腔干裂可涂液体石蜡
37．口腔护理操作方法下列哪项不对（）
Ａ、协助病员侧卧或头偏向一侧Ｂ、弯盘置于病员口角旁
Ｃ、先擦舌面及硬腭部，再擦牙齿各面Ｄ、先擦牙齿各面，再擦舌面及腭面
38．为昏迷病员作口腔护理，哪种物品是不可用的（）Ａ、石蜡油Ｂ、压舌板Ｃ、弯细管钳Ｄ、吸水管39．为病儿做口腔护理时，发现在第二臼齿颊管粘膜部有针头大小白斑，外周有红晕，常为：
Ａ、鹅口疮Ｂ、口腔炎Ｃ、麻疹早期Ｄ、水痘
40．活动性假牙的护理，以下哪项是错误的（）
Ａ取下假牙用冷水刷洗Ｂ暂时不用，浸入清水中保存Ｃ、每日换清水一次Ｄ、定期煮沸消毒一次
41．为昏迷病员口腔护理禁忌（）
Ａ、头偏向一侧Ｂ、用张口器Ｃ、漱口Ｄ、用血管钳夹紧棉球擦拭
42．有一病员住院期间应用抗生素达３个月，其口腔粘膜出现创面可考虑为（）
Ａ、病毒感染Ｂ、霉菌感染Ｃ、个人卫生差Ｄ、口腔白斑病
43．某患者，女25岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔粘膜散在瘀血点，轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意（）
Ａ、动作轻稳勿损伤粘膜Ｂ、夹紧棉球防止遗留口腔Ｃ蘸水不可过湿，以防呛咳Ｄ擦拭时勿触及咽部以免恶心
44．下列梳头发的目的哪项不确切（）
Ａ、刺激头皮的血液循环Ｂ、增进上皮细胞的代谢Ｃ、去除污垢和脱落的头发Ｄ、预防感冒
45．灭头虱的方法中，下列哪项没有必要（）
Ａ、用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发Ｂ、反复揉搓头发10min
Ｃ、24h后用篦子篦去死虱，洗头Ｄ、梳子和篦子去清洗后消毒
46．50%乙醇浸30%含酸百部酊配制正确的是（）
Ａ、百部酊30g＋50%乙醇100ml＋100%乙酸1ml B、百部酊30g＋50%乙醇100ml＋100%乙酸10ml
Ｃ、百部酊30g＋50%乙醇50ml＋100%乙酸10ml Ｄ、百部酊30g＋25%乙醇100ml＋100%乙酸10ml
47．某病员，女58岁，因股骨骨折行牵引已４周，护士为其付上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（）
Ａ加快操作完成洗发Ｂ边洗发边通知医生Ｃ鼓励病
15
人坚持片刻即洗完Ｄ停止操作让病人平卧
48．下列哪项不是晨间护理的内容（）
Ａ、协助病人排便、洗脸梳头Ｂ、口腔护理Ｃ、整理床铺、检查皮肤受压情况Ｄ、冲洗会阴
49．为危重病人晨间护理时应特别注意的是（）
Ａ、床单是否清洁干燥Ｂ、体位是否合适Ｃ、面、手是否清洁Ｄ、局部皮肤受压情况
50．危重病人最佳的晨间护理程式序是（）
Ａ口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单
Ｂ口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器
Ｃ给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理
Ｄ给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单
51．晚间护理的内容不包括（）
Ａ、口腔护理Ｂ洗脸、手Ｃ、擦背部、臀部Ｄ、梳头
二、名词解释：压疮
三、填空：
1压疮发生的原因是（）（）（）（）。
2完整的皮肤具有（）、（）、（）、（）、排泄及（）等功能。
3 经常（）是卧床病人最简单而有效的解除（）的方法。即使相当小的压力，如果时间过长，也可阻碍（）而导致（），故仍须经常更换卧位。一般每（）小时翻身一次，必要时每（）翻身一次。病人在各种卧位时，应采用（）或其它设施架空（），支持身体空隙处。
4 保持病人（）和（）的清洁干燥是预防压疮的重要措施。每日用温水清洁皮肤（）次。对瘫痪的肢体部位禁忌用（）的清洁剂，同时不可用力擦拭，防止损伤皮肤。对皮肤易出汗的部位如腋窝、国窝、腹股沟等，可使用（）；对大小便失禁者，应及时擦洗，及时更换，局部可涂（）软膏，以保护、润滑皮肤。
5对易出现压疮的病人应给予（）（）（）饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。维生素C及（）在伤口的愈合中起着很重要的作用，应给予补充。水肿病人应限制（）和（）的摄入，脱水的病人应及时补充水和（）。
四、简答：
1简述压疮的好发部位？
2简述预防压疮的主要措施？
3 口腔护理的目的是什么？
4为什么长期卧床的病人易发生压疮？
5为什么要进行口腔护理？
6 压疮分几期？各期的临床表现及如何护理？
7口腔护理中，护士有那些职责？
8晨间护理的内容包括那些？
9晚间护理的内容包括那些？
10常用的漱口溶液有哪几种？其适应症？
11发生压疮的危险人群包括那些？
五、历分析：一男性65岁病人，因长期卧床，骶尾
部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有树数个大小不等的水泡，请问：1该病人出现了什么并发症？
属于那一期？
2如何进行护理？
第九章休息与睡眠
一、单项选择题
1、下列哪项不是休息的涵义（）
Ａ、没有焦虑、紧张Ｂ、身体各部的放松Ｃ、良好心理状态Ｄ、良好生理状态。
２．缺少休息可产生的身体症状是（）
Ａ、疲倦、劳累Ｂ、注意力下降Ｃ神经质Ｄ、易激动。
３．满足休息的先决条件（）
Ａ、减少紧张Ｂ生理上的舒适Ｃ充足睡眠Ｄ减少焦虑。
４．卧床休息的主要目的（）
Ａ、限制活动，减少体力和精力的消耗Ｂ、减少焦虑，紧张Ｃ促进运动系统功能恢复Ｄ促进放松。
５．睡眠是生理活动所必要的过程，睡觉占人生（）Ａ、1/2 Ｂ、1/3 Ｃ、1/4 Ｄ、２／３
6．下列哪项不是睡眠时的生理变化（）
Ａ、呼吸、心理减慢且规则Ｂ、血压、体温下降Ｃ、感觉功能暂时减退Ｄ、肌肉逐渐紧张。
7．下列哪项是ＮＲＥＭ第三时相的生理表现（）
Ａ、呼吸均匀，脉搏减慢Ｂ、肌肉松驰发、心跳缓慢
Ｃ、全身松驰，呼吸缓慢均匀 D.心率、血压，呼吸大幅度波动。
８．眼肌活跃，眼球迅速转动，易出现梦境，此时期是（）
Ａ、ＮＲＥＮ第一期Ｂ、ＮＲＥＮ第三期Ｃ、ＮＲＥＭ第四期Ｄ、ＲＥＭ期。
９．成年人平均每晚睡眠时相周期（）
Ａ、3-5个Ｂ、4-6个Ｃ、6-8个Ｄ、8-10个。
10．睡眠时相同期，把下列哪一期称“入门期”（）
Ａ、ＮＲＥＭ第一时相Ｂ、ＮＲＥＭ第二时相Ｃ、ＮＲＥＭ第三时相Ｄ、ＮＲＥＭ第四时相。
11．睡眠状态与年龄无关的是（）
Ａ、总的睡眠时间随年龄而增长Ｂ、ＮＲＥＭ第四时相增加
Ｃ、ＮＲＥＭ第一、二时相增加Ｄ、睡眠过程中醒来的次数增多。
12.下列哪项条件不是影响病人入睡因素（）
Ａ、卧位不适Ｂ、适当通风Ｃ、焦虑Ｄ、强光、噪声。
13．下列哪项不是原发性睡眠障碍（）
Ａ、药物依赖失眠症Ｂ、睡眠性呼吸暂停Ｃ、酒精中毒Ｄ、睡眠过度。
14．住院期间睡眠期受到下列因素影响哪一项不确切（）
Ａ、昼夜性节律去同步化Ｂ、睡眠中断Ｃ、诱发补偿现象Ｄ、发作性睡眠。
16
15．下列哪类药物长期应用停药后可使ＲＥＭ睡眠时相出现“反跳性”延长，并伴有多变现象（）
Ａ、安定Ｂ、鲁米那Ｃ、水化氯醛Ｄ、氯丙嗪。16．帮助病员入睡的护理措施，下列哪项不妥：
Ａ、尊重病员的睡眠习惯Ｂ、保持室净、卧具舒适Ｃ、给病员喝咖啡Ｄ、必要时给予止痛药。
二、名词：
1休息2原发性睡眠障碍
三、填空：
1满足休息的条件（）（）（）。
2睡眠的两个阶段是（）（）。
四、简答
1简述影响睡眠的因素有哪些？
2促进病人自然入睡有哪些护理措施？
第十章饮食与营养
一、单项选择题
１．人体的重要热量来源( )
Ａ、蛋白质Ｂ、脂肪Ｃ、碳水化合物Ｄ、维生素２．下列哪种元素以化合物的形式出现( )
Ａ、碳、氢、氧、氮Ｂ、钾、钠、铁Ｃ、钙、镁、磷Ｄ、铁、锌、铜
３．钾、钠、钙、镁的作用( )
Ａ、构成机体重要材料Ｂ、维持肌肉、神经细胞兴奋性Ｃ、促进生长发育Ｄ、酶系统的激活剂
４．脂溶性维生素是( )
Ａ、维生素Ａ、ＤＢ、维生素Ａ、ＢＣ、维生素Ｄ、ＣＤ、维生素PP,.M
５．根据体重公式计算。属于正常范围的体象：Ａ、±10% Ｂ、10－20％Ｃ、10－20% Ｄ、>10% ６．为增加组织修补能力应多给予( )
Ａ、碳水化合物Ｂ、蛋白质Ｃ、脂肪Ｄ、维生素７．为成人进行管喂饮食插入胃管深度( )
Ａ、35－40cm, Ｂ、40－45cm Ｃ、45－55cm Ｄ、50－55cm
８．鼻饲插管过程中，病人发生呛咳，呼吸困难时应（）Ａ、嘱病员作深呼吸Ｂ、将病员头部抬高Ｃ、拨管重插Ｄ、停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入
９．插胃管时反复插管可致（）
Ａ、胃粘膜损伤Ｂ、声带损伤Ｃ、食管损伤Ｄ、口腔粘膜损伤
10．为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施（）
Ａ、使病人头向后仰Ｂ、使病人头向前仰Ｃ、使病人头偏向一侧再插Ｄ、使病人下颌向前仰
11.鼻饲法操作错误的做法是（）
Ａ、鼻饲量在刚开始灌注时不超２00ml Ｂ、应检查胃管是否通畅
Ｃ、检查胃管是否在胃内可注少量温开水Ｄ、如灌入药物，先将药片研碎溶解
12．禁忌使用管喂饮食的病人是（）
Ａ、昏迷病人Ｂ、口腔手术病人Ｃ、食管狭窄的病人Ｄ、食管下段静脉曲张病人
13．给昏迷病人插胃管时，当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了（）
Ａ、增大咽喉部通道弧度Ｂ、顺利通过气管分叉处Ｃ、顺利通过膈肌Ｄ、减少胃道粘膜损伤
14．对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥（）Ａ、双目失明者可帮助他进食Ｂ需停止治疗，保证进食Ｃ、尊重病人对饮食选择Ｄ需喂食者，可按其习惯行事15．为病人管喂饮食后，再灌入少量温开水，其目的是（）
Ａ、使病人温暖、舒适Ｂ、便于测量、记录准确Ｃ、防止呕吐Ｄ、便于冲净胃管，避免食物存积
16．对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（）
Ａ、每日所有鼻饲用物应消毒一次Ｂ、每次灌食前检查胃管是否在胃内
Ｃ、鼻饲间隔时间不少于2h Ｄ、鼻饲胃管应每日更换消毒
17．拨出管喂饮食时应做到（）
A、嘱病员头后仰
B、嘱病员深呼吸
C、慢慢向外
拨管D、捏紧胃管末端，轻快拨出胃管
18．医院的饮食种类分三种，下列叙述正确的一组是（）Ａ、基本饮食，治疗饮食，要素饮食Ｂ、流质饮食，半流质饮食，普通饮食
Ｃ、基本饮食，试验饮食，要素饮食Ｄ、基本饮食，治疗饮食，试验饮食
19．流质饮食要求（）
Ａ、每日3-4次，每次300-500ml Ｂ、每日4-5次，每次300-400ml
Ｃ、每日5-6次，每次200-250ml Ｄ、每日6-7次，每次200-250ml
20．禁用高蛋饮食的病人是（）
Ａ、严重贫血的病人Ｂ、肾病结合症病人Ｃ、肝昏迷病人Ｄ、大手术后病人
21．低盐饮食是指每天限用食盐量为（）
Ａ、1g Ｂ、2g。Ｃ、3g Ｄ、4g
22．要素饮食的描述不妥的是（）
Ａ、是天然合成的营养饮食Ｂ、不需消化液也能吸收Ｃ、适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人Ｄ、可口服，鼻饲或造瘘管滴入
23．伤寒病人膳食宜选择（）
Ａ、软质饮食Ｂ、高热量饮食Ｃ、高蛋白饮食Ｄ、低渣饮食
24．给危重病人喂食时哪项不妥（）
Ａ、宜小口喂食，以便咀嚼和吞咽Ｂ、进流质者可用吸管或水壶吸吹
Ｃ、应先喂固态食物，后喂液态食物Ｄ、卧床者应使其头转向一侧
25．一般手术后病人最理想的营养补充途径是（）
Ａ、静脉输入蛋白质，脂肪乳剂Ｂ、瘘管喂食高价营养Ｃ、肠道吸收营养物质Ｄ、全静脉营养
26．要素饮食护理，下列哪项不妥（）
Ａ、可口服，鼻饲、造瘘处滴入Ｂ、必须新鲜配制
Ｃ、当日未用完须放在冰箱内Ｄ、灌喂时保持一
17
定温度与速度
27．急性胰腺炎禁食的主要目的是（）
Ａ、减少胃液分泌Ｂ、减少腹胀Ｃ、防止呕吐Ｄ、减轻胰腺负担
28．不属于流质饮食的食物是（）
Ａ、肉汁Ｂ、豆腐Ｃ、豆浆Ｄ、冲蛋29．做便隐血试验的病员应选择的菜谱是（）
Ａ、蔬菜、炒猪肝Ｂ、大白菜、五香牛肉Ｃ、花菜、炒鸡蛋Ｄ、红烧鱼、菠菜汤
30．下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求（）
Ａ造影前晚给低脂饮食Ｂ当天早晨禁食Ｃ摄片后立即服高脂肪饮食Ｄ脂肪总量低于50g
31．属于治疗饮食的是（）
Ａ、流质饮食Ｂ、面条Ｃ高蛋白饮食Ｄ、试验脂肪餐32．行胃肠外静脉营养的病员发热，首先应（）
Ａ、检查穿刺处有无红肿Ｂ、拨导管作细菌培养Ｃ、取液体作细菌培养Ｄ、检查室温是否过高
33．哪项不符合半流质饮食原则（）
Ａ、易于咀嚼及吞咽Ｂ、以软烂易消化为主Ｃ、少食多餐Ｄ、膳食纤维含量少
34．下列哪项不是忌碘饮食的禁忌（）
Ａ、绿色蔬菜Ｂ、海带Ｃ、紫菜Ｄ、禁止用碘消毒皮肤
35．肝硬化伴食管静脉曲张的病人宜进（）
Ａ、低脂肪，低盐饮食Ｂ低脂肪，少渣饮食Ｃ低盐，少渣打饮食Ｄ高蛋白，低胆固醇饮食
36．冠心病病人进食过饱可诱发（）
Ａ、胃液分泌增加Ｂ、交感神经兴奋性增加Ｃ、呼吸困难Ｄ、心绞痛
37．低蛋白饮食适用于哪种患者（）
Ａ、贫血Ｂ、尿毒症Ｃ、肾病综合症Ｄ、糖尿病38．关于疾病与饮食的关系，下列哪项是不正确的（）Ａ、糖尿病禁食碳水化合物Ｂ、肝昏迷和肝炎病员禁食蛋白质
Ｃ、水肿病员禁食盐Ｄ、溃疡病员宜少食多餐，给易消化食物
39．进食前护理程序为（）
Ａ、停止治疗→整理环境→协助解大小便Ｂ、协助洗手→停止治疗→整理环境→协助解大小便
Ｃ、整理环境→停止治疗→协助洗手→协助解大小便Ｄ、停止治疗→协助洗手→整理环境→协助解大小便。
40.产气的食物是（）
Ａ、菠菜Ｂ、牛奶Ｃ、瘦肉Ｄ、猪肝41．为增加维生素Ｂ1病员日常最好食用（）
Ａ、粗制米菜Ｂ、精制米菜Ｃ、蛋类Ｄ、水果42．记录每日进水量不包括（）
A、饮水量
B、食物中的含水量
C、输液量
D、肌肉注射药量
43.下列哪项不是每日排出液量（）
Ａ、腹水Ｂ、抽出的胸水Ｃ、排尿量Ｄ、呕吐物
44．以下几种病员中哪位不需要记录液体出入量（）Ａ、烧伤Ｂ、休克Ｃ、大出血Ｄ、发热
45．记录每日排出量不包括（）
Ａ、每日尿量Ｂ、汗液排出量Ｃ、粪便量Ｄ、胃肠减压抽出量
46．某农药中毒昏迷病人，其进出液量记录项目不包括（）
Ａ、输液量Ｂ、尿量Ｃ、洗胃溶液量Ｄ、鼻饲流质量
二、名词：
1 管喂饮食
2 治疗膳食3基本饮食
4试验饮食5要素饮食
三、填空
1营养物质的种类包括（）（）（）（）（）（）（）。
2基本饮食有四种，即（）（）（）（）。
3对出入量的测量与记录是护士的工作内容之一，应准确无误。每日的入量记录内容包括（）（）（）（）等。对口服的液体应先（）后（）。每日排出量记录包括（）（）（）（）等，排出后（）记录。
4鼻饲液温度宜为（）℃。
5鼻饲插胃管的深度为（成人）（）cm，相当于病人（）到（）的长度。
6插鼻饲管过程中病人（）持续，可用手电筒、（）检视（），有无管子（）卡住；如有呛咳（）、（）等误入气管征象，应立即（）稍事休息后（）。
7每次灌食前或每隔（）小时即应抽出胃内容物，以便检查（）的量。
8插鼻饲管时当插入咽喉部时，大约深度为（）cm，嘱病人做（），（）将胃管送下。
９隐血试验饮食，试验期为（）。此期间禁食造成隐血（）的食物，（）及（），如（）、（）、（）、（）等。可进食（）（）（）等。
四、简答：
1如何增进病人的食欲？
2 插鼻饲管应注意什么？
3验证胃管是否在胃内的方法有几种？
4低蛋白饮食适用于哪些病人？每日蛋白质应给多少？
5一个理想的进餐环境对病人来说是否可有可无？为什么？
6管喂饮食的目的和适应症有哪些？
7简述蛋白质的主要功能？
第十一章胃肠活动的评估和护理
一、单选题：
1、频繁而剧烈呕吐给肌体带来的严重后果是：
A使大量胃液丢失B 营养缺乏、消瘦Ｃ造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调D食欲减退
2、呕吐物呈粪臭味的疾病是：
A、胃幽门梗阻
B、低位性肠梗阻
C、急性胃
炎D、颅内压增高
3、大便呈灰白色或陶土样常见于：
18
A. 塞性黄疸B、消化道出血C、痢疾D、痔疮
4、常见喷射状呕吐的疾病是：
A、急性胃肠炎
B、妊辰反应
C、晕车晕船
D、颅内压增高
5、消化道狭窄引起的呕吐的症状也应有：
A、腹痛
B、与进食时间有关
C、有规律性
D、呈喷射状
6、呕吐物呈咖啡色多见于：
A、胆汁反流
B、急性肝炎
C、下消化道出血
D、上消化道出血
7、下列哪项疾病不宜洗胃：
A、幽门梗阻
B、肝硬化食道静脉曲张
C、安眠药中毒
D、中毒
8、下列那种病是可以做胃灌洗：
A、消化道溃疡
B、昏迷
C、胃癌
D、食道梗阻
9、下列那种并不适于洗胃：
A、食物中毒
B、幽门梗阻
C、药物中毒
D、食道异物
10、中毒较重的病洗胃时应采取：
A、做位
B、右侧卧位
C、半做位
D、左侧卧位
11、洗胃时，胃管插入的深度为：
A、40—44cm
B、45—55cm
C、56—59cm
D、60—65cm
12、胃液的温度：
A、18—24℃
B、25—38℃
C、39—43℃
D、40—50℃
13、用漏斗胃管洗胃，挤压标球的目的是：
A、加速灌洗液入胃内
B、减轻对胃黏膜的损伤
C、是引溶通畅
D、可以减少灌洗液量
14、为中毒者洗胃时，先吸进胃内容物，然后再灌入洗胃液其，目的是：
A、防止胃管阻塞
B、防止误入气管
C、减少毒素吸收
D、防止胃过度饱胀
15、漏斗胃管洗胃的原理是：
A、空吸作用
B、正压作用
C、负压作用
D、虹吸作用
16、下列哪项中毒切忌洗胃：
A、安眠药中毒
B、敌敌畏中毒
C、强酸强碱药物中毒
D、中毒
17、为中毒病人洗胃时的标准是：
A、病人神志清醒
B、灌入量达5000ml
C、吸出液体澄清、无味
D、以上都不是
18、下列哪项中毒不能洗胃：
A、安眠药中毒
B、敌百虫中毒
C、来芬尔中毒
D、盐酸中毒
19、酸性药物中毒对灌洗液禁用：、
A、石灰水
B、碳酸氢钠
C、镁乳
D、鸡蛋清
20、抢救急性中毒的昏迷者，哪项是错误的：
A、催化
B、洗胃
C、导泻
D、静脉给药
21、对误服强酸的患者应：
A、用弱碱洗胃
B、用温水洗胃
C、用活性炭悬液洗胃
D、往胃内灌入少量蛋白水
22、哪一种药物中毒，不能用碳酸氢钠洗胃：
A、乐果
B、1605
C、敌百虫
D、敌敌畏
23、漏斗洗胃时，液体不能顺利引流可采取：
A、提高漏斗
B、按摩胃区
C、挤压胃管中胶
球D、挤搓胃管
24、1059农药中毒洗胃时切忌用：
A、2%碳酸氢钠溶液
B、1：15000高锰酸钾溶液
C、
生理盐水D、碳酸氢钠
25、敌敌畏中毒胃灌洗液应选：
A、温水
B、豆浆
C、2%碳酸氢钠
D、牛奶
26、为异烟肼中毒的病人洗胃，选择的溶液是：
A、温水
B、1：20000高锰酸钾溶液
C、1%盐水
D、2%—4%碳酸氢钠
27、来苏尔中毒时应选择的洗胃液是：
A、温水
B、盐水
C、高锰酸钾
D、植物油
28、当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液是：
A、活性炭
B、生理盐水
C、温开水
D、蛋白水
29、洋地黄中毒时应选择的洗胃液是：
A、生理盐水
B、鞣酸
C、过氧化氢
D、高锰酸
钾
30、碘剂中毒洗胃时应注意：
A、观察病人神志
B、洗胃液量300ml
C、病员能大
声叫哈D、洗出液不呈蓝色为止
31、哪项不于影响排便因素的评估：
A、生理因素
B、排便训练文化教育D、排便量
32、直肠溃疡病员的粪便气味量：
A、酸味
B、粪便味
C、特殊腐臭味
D、腥臭味
33、上消化道出写病员的大便颜色是：
A、柏油色
B、黄褐色
C、陶土色
D、鲜血色
34、消化道出血的病员注意观察大便的：
A、形状
B、硬度
C、颜色
D、气味
35、电动洗胃机洗胃的原理是：
A、空吸作用
B、虹吸作用C负压作用D、正压作用
36、下列哪项中毒时禁用活性炭洗胃：
A、敌百虫
B、六六六
C、氢化物
D、安眠药
37、碳酸氢钠洗胃液禁用于：
A、1059农药中毒
B、敌敌畏中毒
C、氢化物中
毒D、敌百虫中毒
38、护理大便失禁的病员，应特别注意：
A、观察大便性质
B、预防褥疮
C、记录大便量
D、
脱水情况
39、阿米巴痢疾时大便多呈
A、黏液状
B、米柑样
C、脓血样
D、稀糊状
40、鲜血滴落于排便之后多见于：
A、肛裂
B、痔疮
C、溃疡性结肠炎
D、阿米巴痢疾
41、过敏性肠炎患者排出的粪便量：
A、黏液状
B、鲜血样
C、米柑样
D、黏胨状
42、大量黄绿色稀汁样，并含有膜状物时应考虑：
A、服大量绿色蔬菜后
B、消化不良
C、伪膜性肠
炎D、急性肠炎
43、陶土样便多见于：
A、直肠癌
B、上消化道出血
C、胃及十二指肠溃
疡D、阻塞性黄疸
44、肠胀气时下列护理措施哪项不妥：
A、查找胀气原因
B、变换体位
C、肛管排气
D、
19
暂禁食
45、直肠病变保留灌肠时应采取：
A、右侧卧位
B、左侧卧位
C、平卧位
D、截石位
46、为伤寒病人灌肠时应注意：
A、液温
B、动作轻柔
C、液量不超过500ml
D、病情观察
47、为肝昏迷病人灌肠时禁用：
A、生理盐水溶液
B、肥皂水溶液
C、蛋白水
D、温水
48、为6个月小儿清洁灌肠时液量不应超过：
A、100ml
B、50ml
C、200ml
D、150ml
49、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是：
A、36℃
B、37℃
C、38℃
D、39℃
50、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约：
A、7—10cm
B、10—15cm
C、15—20cm
D、12—15cm
51、灌肠的压力是指：
A、筒上缘距床沿的距离
B、筒底距床床的距离
C、筒底距肛门的距离
D、液面距肛门的距离
52、大量不保留灌肠法不用于：
A、直肠、结肠检查前
B、脏器造影、摄片术前准备
C、孕妇解便秘
D、腹腔、盆腔手术前准备
53、大量不保留灌肠肛管插入的深度是：
A、5—10cm
B、10—15cm
C、15—20cm
D、15—18cm
54、保留灌肠时液温应是：
A、36—37℃
B、38—39℃
C、39—41℃
D、37—38℃
55、病变为回盲部保留灌肠时的体位是：
A、左侧位
B、右侧位
C、平卧位
D、截石位
56、保留灌肠时药液面距病人肛门不应超过：
A、20cm
B、30cm
C、15cm
D、25cm
57、肛管排气时肛管插入直肠的深度是：
A、11—12cm
B、12—15cm
C、15—18cm
D、19—22cm
58、1、2、3灌肠液的组成是：
A、甘油30ml、50%硫酸镁60ml、温开水90ml
B、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml
C 、90ml、50%硫酸镁30ml、温开水60ml D、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml
59大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便：A、1—2min B、3—4min C、5—10min D、15—20min
60、肛管排气时，肛管不易长时间放置肛门内是因为：A以免影响排气B以免影响排便C以免影响肛门括约肌的功能及肠蠕动D以免影响病人的活动
61、除哪项外均是小量不保留灌肠的目的：
A、软化粪便
B、排除积气
C、清除毒物
D、为保胎孕妇解除便秘
62、不宜做清洁灌肠的病员是：
A、肺炎病员
B、骨折病员
C、急腹症病员
D、肝炎病员
63、清洁灌肠时，如灌肠液流入受阻首先应采取的措施
是：
A、抬高灌肠筒
B、拔出肛管，重新插入
C、稍移动
肛管D、嘱病人放松腹肌
64、清洁官场时病员有便意应：
A、转动肛管
B、停止灌液
C、嘱病员深呼吸
D、
提高灌肠筒
65、为解除盆腔术后肠胀气应采用：
A、保留灌肠
B、小量不保留灌肠
C、大量不保留
灌肠D、肛管排气
66、对急性口服中毒的病员，迅速而有效的抢救方法是：
A、刺激咽部呕吐
B、电动吸引洗胃
C、催吐液催
吐D、静脉大量输液
67、颅内压增高的病员呕吐时表现：
A、呕吐物呈粪臭味
B、呕吐呈喷射状
C、饭后呕
吐D、呕吐物呈咖啡色
68、肠壁肌肉完全丧失运动功能可致：
A、腹泻
B、肠麻痹
C、便秘
D、大便失禁
69、肛门括约肌失去控制功能可致：
A、腹泻
B、便秘
C、大便失禁
D、肠痉挛
70、中毒昏迷者：
A、切忌洗胃
B、一般不洗胃
C、谨慎洗胃
D、
洗胃
71、哪项穴位不是促进肠蠕动的：
A、大肠俞
B、矢枢
C、足三里
D、曲池
72、呕吐病人的护理下列哪项是错误的：
A、给病人心理安慰，照顾及扶助
B、胸腹部有伤口
者应接近伤口
C、仰卧者头应偏向一侧
D、立即观察生命提正，
给予输液
73、排便失禁的护理中最重要的是：
A、鼓励多饮水，给予流质、半流质食物
B、嘱病人
休息，减少体力消耗
C、察记录粪便性质、颜色
D、预防褥疮的发
生
74、保留灌肠仅适用于：
A、早期妊娠
B、排便失禁
C、慢性痢疾
D、
急腹症
75、阿米巴痢疾病人作保留灌肠时采取左侧卧位，其目
的是：
A、舒适
B、便于操作
C、减轻不良反应
D、提高疗
效
76、关于排便性质异常的描述，错误的一项是：
A、上消化道出血为柏油样便
B、胆道完全阻塞时粪
便呈淡酱色
C、消化不良者大便呈酸臭味
D、痔疮出血在排便
后有鲜血滴出
77、解除病员便秘的方法，哪项是错误的：
A、插肛管助病人排便
B、按摩或针刺
C、用解除便秘
的药物D、有规律排便，多食水果和青菜
78、幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是：
A、饭后1—2h
B、饭前1—2h
C、饭后4—6h
D、
饱食后
79、疑为食物中毒的病员，送检第一次洗出的胃内容物
20
二、练习题 （一）填空题 1、人体或任一局部在标准姿势条件下作相互垂直的三个切面，它们是 ，，。 2、按照解剖学姿势，近颅的为，远颅是的为。 3、腹部由两条纵线及两条横线分为9区，它们分别是，， ，，，，，，。 （二）单项选择题 1、胸骨线是 A、胸骨正中所作的垂直线。 B、胸骨正中线与锁骨中线之间的中点所作的垂直线。 C、沿胸骨外侧缘所作的垂直线。 D、胸骨外侧缘与锁骨中线之间的中点所作的垂直线。 2、对于胃的粘膜层，最能表达其与其它层次的关系术语是：（） A、上、下 B、前、后 C、侧与外侧 D、和外 3、下列说法，错误的是 A、解剖学姿势不因人的姿势改变而改变。 B、无论是倒立还是睡势，足底是下，而头顶是上。 C、水平面就是横切面，在描述器官的切面时，也是如此。 D、侧与外侧是描述器官或结构与人体正中面相对距离关系的名词。 (三)、多项选择题 1、中空性器官 A、多呈管状或囊状。 B、管壁通常分为4层或3层。 C、管腔口径可在神经或体液调节下发生变化。 D、粘膜常有腺体。 （四）名词解释 1、矢状面 2、冠状面 3、解剖姿势 （五）问答题 1、请描述细胞-组织-器官-系统-机体之间的关系。 【参考答案】 （一）填空题 1、矢状面、冠状面、水平面 2、上、下 3、右季肋区、腹上区、左季肋区、右外侧区、脐区、左外侧区、右髂区、腹下区、左髂区 （二）单选题 1、C 2、D 3、C (三) 多项选择题
1、ABCD （四）名词解释 1、按前后方向，将人体分成左右两部的纵切面。 2、按左右方向，将人体分成前后两部的纵切面。 3、身体直立，面向前，两眼向正前方平视，两足并立，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前。 （五）问答题 细胞是人体结构和功能的基本单位，许多形态各异、功能不同的细胞聚集在一起形成组织。人体有四种组织，它们是肌组织、上皮组织、结缔组织、神经组织。几种不同组织形成某个器官，完成一定功能。由几个器官参与构成一个系统，完成比较复杂的特定功能，如消化系统由口腔、咽、食管、胃等构成，完成食物的消化和吸收。多个系统构成一个复杂的有机体，而人体是更为复杂的富有情感的有机体。 第二章骨学 二、练习题 (一) 填空题 1、骨按部位可分为、和三部分；按外形分为、、 和四类。 2、颅盖的密质骨形成较厚的_________和________其间的松质称_________。 3、长骨呈状，两端较，一般都有光滑的，体又称，部容纳 ，中部有1～2个通向髓腔的小孔叫。 4、骨的基本构造包括、和。 5、骨在的可改变其形态结构的特性叫。 6、颈椎的一般形态特点是、、。但第、、 颈椎形态较特殊。 7、胸椎的侧面和横突末端有与肋相连的、棘突，伸向。 8、腰椎的椎体，棘突为，呈位，伸向后方。 9、胸骨角在______骨,横突孔在______骨,大转子在_______骨上。 10、上肢带骨包括和；下肢带骨包括。 11、肩胛骨前面凹陷叫，后面的高嵴叫，其上、下分别有、；外侧角的浅窝叫，其上方的突起叫。侧角平，下角平。 12、髂骨分和两部。髂骨翼上缘叫，最高点平对，前后端的突起分别叫和；侧面前部称，其下界的骨嵴叫。 13、下颌骨体的结构有、、；下颌支的结构有、、、 。 14、颅中窝的孔裂包括、、、。 15、颅后窝的孔是、；沟是、；门是向通；坡是 ，向上与相续。 16、颅的侧面的门：；弓：；窝：、；点：。 17、颅的前面有两深窝叫，孔叫。 18、骨性鼻腔前口是，后口称；正中有一矢状位的，它由和的垂直板构成。外侧壁有上、中、下三个和三条。 19、鼻旁窦位于，含，与相通，它们包括、、
医学临床“三基”训练护士分册（第四版） 基础医学知识、基础护理学知识课后题 §1 基础医学基本知识 §1.1 人体解剖学 一.选择题 【A型题】 1.呼吸道最狭窄处是 A.鼻前孔 B.鼻后孔 C.前庭裂 D.声门裂 E.喉口 2.股动脉 A.在股三角内由髂外动脉发出 B.行于股静脉内侧 C.行于股静脉外侧 D.行于股神经外侧 E.行于股深动脉内侧 3.肺动脉 A.含动脉血 B.含静脉血 C.及主动脉相通 D.开口于左心房 E.引血回心脏 4.输卵管结扎术常在哪一部位进行 A.子宫部 B.峡部 C.壶腹部 D.漏斗部 E.四部均可 5.臀大肌深面 A.无重要神经血管 B.坐骨大孔有股神经穿出 C.坐骨小孔有坐骨神经穿出 D.外下1/4象限有闭孔神经. E.外上1/4象限无重要神经血管 6.在肘窝处 A.眩二头肌腱内侧有肱动脉 B.肱二头肌腱外侧有肱动脉 C.肱二头肌腱内侧有正中神经 D.肱二头肌腱浅面无血管 E.肱二头肌腱深面有肘正中静脉 7.关于门静脉的描述下列哪项错误 A.是肝的营养血管 B.起止都是毛细血管 C.有属支也有分支 D.无功能性静脉瓣 E.及上下腔静脉系之间有丰富的侧支吻合 8.红骨髓不存在于 A.胸骨内 B.椎骨内 C.髂骨内 D.肩胛骨内 E.成人胫骨内 9.下述器官中,何者无系膜 A.空肠 B.回肠 C.乙状结肠 D.直肠 E.横结肠 10.胆总管由 A.左肝管及右肝管汇合而成 B.肝总管及胆囊管汇合而成 C.左肝管及胆寰管汇合而成D右肝管及胆囊管汇合而成E 右肝管及肝总管汇合而成 11.下述器官中,何者不在后纵隔内 A.心脏 B.气管 C.食管 D.胸导管E胸主动脉 12.不是下腔静脉的属支为 A.髂总静脉 B.肾静脉 C.腰静脉 D.肝静脉 E.门静脉 13.某“风心病”病人,全身水肿,胸部X光照片心右缘呈弧形扩大.临床诊断:三尖瓣关闭不全,请分析可能是心脏哪部分扩大? A.右心房和左心房 B.右心室和上腔静脉 C.右心房和肺动脉 D.右心房 E.左心房、右心房和右心室 【B型题】 问题14~l5 A.桡动脉 B.大隐静脉 C.颢浅动脉 D.颈外静脉 E.肘正中静脉 14.胸锁乳突肌表面为 15.桡骨下端前面为 问题16~17 A.子宫主韧带 B.子宫圆韧带 C.子宫阔韧带 D.骶子宫韧带 E.骨盆漏斗韧带 16.限制子宫向两侧移动的韧带是 17.防止子宫脱垂的主要韧带是
【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是 A.冷疗的方法不同，效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min 30 - 40min E. 20 ~ 30cm 。 (二）A2型题 4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5．陈某,女,61岁。因经常便后出血，经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A．浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min 6.患者，男,38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C.使用中如冰块融化，需重新更换 D.冰袋放人套中后才能使用 E.冷敷时间不超30min 7.女,38岁，急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 A. 46℃ B. 56℃ C. 66℃ D. 76℃ E. 86℃ 8.患者,男,35岁，因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 A. 32-34℃ B. 38-41℃ C. 43 – 46℃ D. 50 – 60℃ E.60-70℃ 9.患者，男,30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏 10.李先生,35岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11.张女士,50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓,下列措施中错误的是 A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测
人体解剖学练习题 运动系统 （一）、名词解释 1. 骨髓 2.骨膜 3.椎间盘 5. 肋弓 8. 胸骨角 4．斜角肌间隙 （二）、填空题 1. 骨可根据外形分为（）、（）、（）和（）4类。 2. 骨质可分为（）和（）。 3. 关节的基本结构包括（）、（）和（）3部分。 4. 每块椎骨由前方的（）和后方的（）构成。 5. 椎间盘是由周围的（）和中央的（）构成。 6.从侧方观察脊柱，可见它有（）、（）、（）、（）4个生理性弯曲。 7.骨从上而下可分为（）、（）和（）3部分。 8.手骨由（）、（）和（）组成。 9. 肩关节由（）和（）构成。 10. 骨盆借（）、两侧的（）、（）、（）和耻骨联合上缘围成的界线分为上、下两部分。 11. 髋关节由（）和（）构成。 12. 脑颅骨中成对的是（）和（）。 13. 面颅骨中不成对的是（）、（）和（）。 14. 颈静脉切迹位于（）上缘，左、右锁骨（）之间。 15. 胸骨角两侧平对（）。 16. 肋弓最下点平齐（）。 17. 肩胛骨下角平对（）。 18. 膈上有3个裂孔，分别称（）、（）和（）。 19. 腹直肌鞘的前层由（）和（）愈合而成。 20. 腹股沟管上壁由（）构成；下壁由（）构成。 21. 咀嚼肌包括（）、（）、（）和（）。 22. 大腿肌后群肌内侧为（）和（）；外侧为（）。 23. 手肌的中间群由（）和（）组成。 24. 小腿三头肌由（）和（）组成。 （三）单项选择题 1．胸骨角平对（） A.第1肋软骨 B.第2肋软骨 C.第3肋软骨 D.第4肋软骨 E.锁骨 2．椎骨（） A.椎体和椎弓共同围成椎间孔 B.椎弓向上伸出一个上关节突 C.椎弓后部称椎弓板 D.第一颈椎椎体最小 E.成人有33块
第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知 识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。 2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需 要）；认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？ 首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时，要重视实践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是（B） A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E） A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是（C） A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是（E） A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%～40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B） A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为（A） A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D） A.14～15℃15%～25％ B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的（E） A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是（B） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D） A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11．以下关于噪音的说法正确的是（A） A．噪音的危害程度与音量、频率有关 B．噪音对健康没有明显的影响 C．只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D．处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E．常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12．关于户外日光照射的作用不正确的是（E） A．可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅 适用范围：护理学本科专业 目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用 章节：共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分：第一章～第五章 （5号宋体，22磅行距） 第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 （一）课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一
3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 （二）课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值，树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法：实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境 第一节环境与健康 一、环境概述 1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境：生理环境、心理环境 外环境：自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康，满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 （一）服务专业性
《基础护理技术》课程标准 所属系部：护理系适用专业：护理专业 课程类型：专业核心课程 一、前言 （一）课程性质与任务 《基础护理技术》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基础，也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备；为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 （二）设计思路 结合护理专业人才培养目标，围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质量为宗旨，以现代护理观为指导，重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成，满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。 二、课程培养目标 （一）知识目标 1．掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2．熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3．了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法 （二）能力目标 1．能规范地进行各项基础护理技术操作。 2．能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。 （三）素质目标 1．热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2．培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3．培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。
E ?棘上韧带为连于胸?腰?骶椎各棘突之间的纵行韧带 7．膈的裂孔 A.中心腱内有腔静脉孔，约平第 10胸椎 C ?腔静脉孔由下腔静脉通过 E.主动脉和迷走神经通过主动脉裂孔 8．腹外斜肌 A.参与形成胸腰筋膜 B.参与构成腹直肌鞘的前层 C. 肌纤维方向是由外下到前上 D.参与构成腹股沟镰 9．可使肩关节外展的肌是 A.三角肌和胸大肌 B.三角肌和冈上肌 D. 三角肌和大圆肌 E.三角肌和肩胛下肌 10．臀大肌对髋关节的主要作用是 A. 屈B.伸C.展 D.收E.旋内 11 ．有一患者，因转移性右下腹痛伴发热，以阑尾炎收住入院；检查发现：右下肢做后伸、外展和旋 内时明显加剧腹痛。 手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。 试分析下列哪块肌与上述检查发 现有关： ( ) A.髂腰肌 B.梨状肌 C ?闭孔内肌 D ?闭孔外肌 E.腹横肌 12．有一患者股骨骨折，行动困 难，靠拄拐杖行走，三个月后下肢完全恢复功能，但出现患侧肩关节 外展功能障碍，体怔表现为“方肩”畸形，可能是下列哪个肌损伤： ( ) A.斜方肌 B.三角肌 C.冈上肌 D.斜角肌 E.胸大肌 13． 有一患者足呈背屈、外翻畸形，可能是下列哪个肌损伤： ( ) A.腓骨长肌 B.胫骨前肌 C.胫骨后肌 D.踇长屈肌 E.趾长屈肌 14．关于咽，下列正确的是 ( ) A ?口咽是消化道和呼吸道的共同通道 B .上端附着颅底，下通食管和气管 C. 鼻咽后壁有咽鼓管咽口 D ?口咽侧壁有咽隐窝 E. 喉咽下端续气管 15.食管异物与食管癌易发生于 ( ) A ?食管穿膈处 B ?食管第四、五胸椎间水平 《人体解剖学》 选择题： 1. 计数椎骨序数的骨性标志是 A.齿突 B.隆椎棘突 C.胸椎棘突 D.腰椎棘突 E.骶椎棘突 2. 两侧髂嵴最高点连线约平对 A.第1腰椎棘突B.第2腰椎棘突 C.第3腰椎棘突D.第4腰椎棘突 3．关节囊内有关节盘的关节是 A. 颞下颌关节 B. 肩关节 C. 肘关节 4. 参与构成椎管后壁的韧带是 A.前纵韧带 B.后纵韧带 C.黄韧带 5. 有关膝关节的叙述，何者为错 ? A.由股骨下端与胫、腓骨上端构成 C.有囊内、外韧带加强 E ?可沿冠状轴作屈伸运动 6．脊柱的连结 A.前纵韧带构成椎管前壁 C.黄韧带连于相邻椎弓根 E.第5腰椎棘突 D ?髋关节E.踝关节 D.棘间韧带E.棘上韧带 B. 关节囊薄而松弛 D. 关节腔内有内、外侧半月板 B. 后纵韧带参与构成椎管后壁 D. 棘间韧带在颈部称项韧带 ( B. 食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方 D. 食管裂孔有食管和胸导管通过 E ?腱膜形成腹股沟管皮下环 ) ( C.三角肌和冈下肌
基础护理学习题一 一．单选题 1.急性胸膜炎病人常取：（） A、被动体位 B、患侧卧位 C、仰卧位 D、端坐位 E、前倾坐位 2. 世界无烟日是：（） A. 4月20日 B．5月12日 C．6月15日 D．5月31日 E．8月10日 3．护生学习基础护理学的主要方法是：（） A. 反思学习法. B. 临床学习法 C. 实践学习法 D. 实验室学习法 E. 理论联系实际的方法 4. 通过哪项评估可判定病人需要吸痰：（） A、神志 B、呼吸音 C、紫绀 D、心率 E、呼吸困难 5. 下列哪项不是淤血红润期的护理内容（） A．有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B．局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C．增加翻身次数 D．防止局部继续受压 E．受压部位皮肤按摩 6. .取用无菌溶液时最先检查的是（A） A. 名称 B .是否变质 C .有效期 D. 是否浑浊 E. 瓶盖有无松动
7. 呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为多少小时？（） A、24 B、48 C、72 D、12 A. 50—60dB B. 35—40dB C. 30—40dB D. 90 dB E. 120 dB 8. 白天病室较理想的强度：（） 9. 可导致头痛、失眠、耳鸣、血压升高等症状的强度：（） 10. 可导致听力损伤、永久性失聪的强度：（） 二．多选题 1.具有广谱抗菌作用的口腔护理溶液是：（） A. 生理盐水 B．0.08 %甲硝唑溶液 C．0.02 % 呋喃西林溶液 D．0.02 % 洗必泰溶液 E．0.1 % 醋酸溶液 2..基础护理是满足病人的：（） A. 基本生活需要 B．治疗需要 C. 心理需要 D．家庭需要 E．社会需要 3. 造成医源性损伤的原因是医务人员的：（） A .言语和行为不慎 B. 责任心不强 C. 动作粗暴 D. 无菌观念不强 E. 仪表不端庄 4. 用平车运送病人时应注意：（） A. 动作轻稳、安全、舒适 B. 上下坡时病人头部位于车前端 C. 意识障碍的病人需要有护士守护在旁 D. 骨折病人平车上垫木板 E. 暂停输液以防针头阻塞或脱落 5. 王XX, 65岁，有高血压病病史，家务劳动时突感头晕，随即倒地，呈昏迷状态。此 时病人可能有的呼吸异常是：（） A. 呼吸缓慢
第五版基础护理学考核试题（附答案）姓名：科别：得分： 一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（）
《护理学基础》课程标准 【课程名称】 护理学基础 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 （一）课程性质 《护理学基础》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基础，也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备；为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 （二）设计思路 结合护理专业人才培养目标，围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质量为宗旨，以现代护理观为指导，重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成，满足学生职业生涯发展的需要。课程容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将教学容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。
二、课程目标 （一）知识目标 1．掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2．熟悉常用护理技术的应用围、操作原理。 3．了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法。 （二）能力目标 1．能规地进行各项基础护理技术操作。 2．能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。（三）素质目标 1．热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2．培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3．培养学生严谨，善于沟通，具备团队精神。 三、课程容和要求 该门课程总学108学时。
基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求（C） A. 说话轻 B. 走路轻 C. 开窗轻 D. 操作轻 E. 关门轻 2、测量呼吸时，护士的手仍然放在诊脉部位是为了（C） A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E. 测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述，错误的是（E） A. 运动或恐惧时血压升高 B. 血压在傍晚时较高 C. 下肢血压一般比上肢血压高 D .右上肢血压比左上肢高E. 冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4--6cm，见尿后再插深度是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿不得超过（C） A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是（D） A. Qd:每天1次 B.Bid :每天2次 C.q4h :每4小时1次 D. Qid :每天3次 E.Q n：每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是（C） A. 止咳糖浆 B. 棕色合剂 C. 硫酸亚铁 D. 碳酸氢钠 E. 颠茄合剂 8从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（B） A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状（E） A. 心悸、呕吐 B. 咳嗽、气促、呼吸困难 C. 发绀、躁动不安 D. 胸闷、心悸、气促 E. 咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（D） A. 间断呼吸 B. 浮浅性呼吸 C. 深大呼吸 D. 潮式呼吸 E. 吸气性呼吸困难 11 、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（B）
一、填空题 1. 呼吸道包括 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 和 ( ) 。 2. 上鼻甲或最上鼻甲后上方与鼻腔顶之间的凹陷部分称 (6) ，鼻旁窦中 (7) 开口于此处。 3. 开口于中鼻道的鼻旁窦有 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 。 4. 构成喉支架的软骨包括不成对的 ( )( ) 、 ( ) 和成对的 () 。 5. 环状软骨是由 ( ) 、 ( ) 两部构成，是喉软骨中惟一呈环形的软骨，对气管起支撑作用。 6. 通常所称的声带是指 ( ) 和 ( ) 以及由其覆盖的 ( ) 三者组成的结构而言。 7. 喉腔内上方的一对粘膜皱襞称 ( ) 、下方的一对粘膜皱襞称( ) 。上、下两对粘膜皱襞将喉腔分为二者上方的 ( ) 、二者下方的 ( ) 、二者之间的 ( ) 三部。 8. 气管分为颈、胸二部，在 ( ) 与第 4 胸椎骨体下缘连线的平面上分为左、右主支气管。 9. 壁胸膜按其所附着的部位可分为 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 。 10. 喉腔中两声襞之间的裂隙称 ( ) 。 11. 气管隆嵴的高度相当于 ( ) 或 ( ) 水平。 12. 吸气时，膈肌处于 ( ) 状态，此时胸腔容积 ( ) 。 13. 左肺前缘锐薄，其下分有凹入的 ( ) ，再下方有向下突出的( ) 。
14. 胸膜腔最低点为 ( ) ，临床上又称为 ( ) 。 15. 胸膜下界的投影点在腋中线与 ( ) 相交，在锁骨中线与 ( ) 相交。 16. 纵隔四分法，首先将其分为 ( ) 和 ( ) ，后者又被分为 ( ) 、( ) 和 ( ) 。 17. 主支气管较左主支气管 ( ) 、 ( ) 其走向 ( ) 。 18. 两侧胸膜前界返折时形成两个三角形无胸膜区，即 ( ) 和 ( ) 。 三、正误判断、改错题 1. 气管上端与喉相连，向下在颈静脉切迹平面分左、右主支气管。 2. 鼻前庭是鼻腔的主要部分，由骨性鼻腔内衬粘膜而成。 3. 蝶窦开口与上鼻道。 4. 环状软骨是喉软骨中惟一完整的软骨环，平对第 6 颈椎，是颈部重要的体表标志。 5. 声门裂是喉腔最狭窄的部位。 6. 喉腔向上通气管，向下和咽相交通。 7. 声襞是喉粘膜覆盖声韧带和声带肌而成。 8. 成年男性的喉结很明显，女性的喉结一般比男性略低。 9. 左主支气管较垂直，而右主支气管较水平，所以气管异物易落入右主支气管。 10. 两肺尖均高出锁骨外侧 1 / 3 的上方约 2 ～ 3cm 。 11. 胸膜腔呈负压状态。
绪论 现代护理的诞生、发展与南丁格尔的贡献 中国护理学发展 护理学的任务、范畴及护理工作方式 护士素质 现代护理的诞生、发展与南丁格尔的贡献 一、现代护理的诞生、发展 护理学的产生是人类生存的需要，护理学的发展与人类文明进步息息相关。护理主要经历了自我护理（远古时代）、家庭护理（古代）、宗教护理（中世纪）、医院护理（中世纪末）、近代护理（19世纪中叶）、现代护理（20世纪）漫长的历史演变过程。 现代护理是在南丁格尔创建的科学护理专业的基础上发展起来，其发展可概括地分为三个阶段： 1.以疾病为中心的护理阶段（19世纪60年代～20世纪40年代） 这一阶段出现于现代护理发展的初期，一切医疗行为都围绕着疾病进行，以消除病灶为基本目标。协助医生诊断和治疗疾病成为这一时期护理工作工作的主要内容。 特点：护理已成为一个专门的职业，护士从业前须经过专门的训练，护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作，护理教育者和管理者都把护理操作技能作为护理工作质量的关键。 以疾病为中心的护理是现代护理学发展初期的必然产物，为护理学的进一步发展奠定了基础，然而，其致命弱点是只关心病人局部的病症，以协助医生消除病人身体上的病灶为目的，忽视了人的整体性。因而护理从属于医疗，护士成为医生的助手，护理研究领域十分局限，束缚了护理专业的发展。 2.以病人为中心的护理阶段（20世纪40年代～20世纪70年代） 20世纪40年代，社会科学中许多有影响的理论和学说相续被提出和确立，如系统论、认得基本需要层次论等，为护理学的进一步发展奠定了理论基础，促使人们重新认识人类健康与心理、精神、社会环境之间的关系。1948年，世界卫生组织（WHO）提出新的健康观，为护理研究提供了广阔的领域。与此同时，“护理程序”的提出使护理有了科学的工作方法。60年代后，相续出现了一些护理理论，提供应重视人是一个整体，由此，在疾病护理的同时开始注重人的整体护理。1977年，美国医学家恩格尔提出了“生物-心理-社会医学模式”。这一新的医学模式强化了人是一个整体的思想，护理从“以疾病为中心”转向为“以病人为中心”的护理。 特点：强调护理是一个专业，护理人员是健康保健队伍中的专业人员，医患双方是合作伙伴。护士不再是单纯被动地执行医嘱和护理技术操作，而是应用科学的工作方式——护理程序，对病人实施身、心、社会等全方位的、连续的、系统的整体护理，解决病人的健康问题，满足病人的健康需求。护理学通过吸收相关学科的理论及自身的实践和研究，逐步形成了自己的理论知识体系，建立了以病人为中心的教育模式。 3.以人的健康为中心的护理阶段（20世纪70年代至今） 随着社会的进步，科学技术的发展，传统的疾病谱已发生了很大的变化。过去对人类健康威胁极大的急性传染病已得到了较好的控制，而目前人类的主要死因则多是与人类生活方式和行为有关的疾病，如：心脑血管、恶性肿瘤、意外伤害等。同时伴随着人民物质生活水平的提高，人民的健康需求也日益增高。因此，医疗护理服务重点局限在医院的现状已很难满足广大人民群众日益增长的保健需求。1977年WHO提出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标，对护理的发展起到了及其重要的作用，使“以人的健康为中心的护理”成为必然。 特点：护理学已发展成为现代科学体系中综合人文、社会、自然科学知识的独立的为人类健康服务的
基础护理学重点内容（整理） 1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2．请说出环境的范围有哪些？内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？（1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。（3）如何保护环境资源。（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。（5）帮助社区处理环境卫生问题。（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？（1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。（2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11．为什么室内要保持通风？室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 12．通风的效果与哪些因素有关？一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13．为什么说日光是维持人类健康的要素之一？自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14．何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定：医院白天的噪音强度在35～40dB内。 15．病室为控制噪音，要求工作人员必须做到哪“四轻”？病室为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16．影响患者安全的因素有哪些？影响患者安全的因素有：感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17．请问医院常见不安全因素有哪些？医院常见不安全因素有（1）物理性损伤；（2）化学性损伤；（3）生物性损伤；（4）心理性损伤；（5）医源性损伤。 18．请问医院常见的物理性损伤有哪些？常见的物理性损伤有：机械性损伤；温度性损伤；压力性损伤；放射性损伤。 19．影响患者适应医院社会环境的因素有哪些？影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20．常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。
解剖学试题及答案--绪论 绪论 一、选择题 ( 一 ) 单选题 1. 将人体分为左、右两部分的纵切面是 B A. 水平面 B. 矢状面 C. 冠状面 D. 横切面 2. 判断内、外侧方位，以何为准C A. 体表 B. 四肢的附着部 C. 正中矢状切面 D. 腹、背 3. 以四肢附着为准的方位术语是C A. 内、外 B. 内侧、外侧 C. 近侧、远侧 D. 深、浅 4. 前后方向经人体的水平线称 D A. 垂直轴 B. 水平轴 C. 冠状轴 D. 矢状轴 5. 将人体分为前、后两部分的面为D A. 正中矢状面 B. 矢状面 C. 水平面 D. 冠状面 6. 解剖学姿势中，不正确的描述是C A. 上肢下垂 B. 下肢并拢 C. 手掌相对 D. 足尖向前 7. 以体表为准的方位术语是D A. 前后 B. 内外 C. 上下 D. 浅深 8. 上和下的方位术语也可分别称B A. 近侧和远侧 B. 头侧和尾侧 C. 内侧和外侧 D. 内和外 ( 二 ) 多选题 . 1. 解剖学姿势中不同于“立正”姿势的是DE A. 身体直立 B. 上肢下垂 C. 两眼平视 D. 手掌向前 E. 两脚尖并拢向前 2. 人体的冠状面ABCE A. 与矢状轴垂直 B. 与水平面垂直 C. 有冠状轴通过 D. 与人体长轴垂直 E. 将人体分成前后两部分 二、填空题 1. 基本组织是（上皮组织）、（结缔组织）、（肌肉组织）、和（神经组织）。
2. 人体九大系统是（运动系统）、（消化系统）、（呼吸系统）、（泌尿系统）、（生殖系统）、（脉管系统）、（感觉系统）、（神经系统）、（内分泌系统）。 3. 人体结构和功能的基本单位是（细胞）。 4. 按解剖学方位，人体有三种互相垂直的轴，即（矢状轴）、（冠状轴）、（垂直轴）。常用的面有三种即（水平面）、（矢状面）、（冠状面），器官的切面有（纵切面）、（横切面）。 5. 将人体分为上、下两部的切面称（水平面）；前、后两部的切面称（冠状面）；左、右对称的两部分的切面称（正中矢状面）。 6. 以解剖学姿势为准，病人仰卧在手术台上时，近（上）者为前，近（下）者为后；人在游泳前进时，近头者为（前），近足者为（后）。 三、正误判断、改错题 1. 描述空腔器官，近内腔为外，远离内腔为内。 1. 错，描述空腔器官，近内腔为内，远离内腔为外。 2. 通过人体正中线，将人体分为上、下两部的切面称正中矢状切面。 2. 错，经人体正中线，将人体分为左、右两部的切面称正中矢状切面。 3. 人体结构和功能的基本单位是组织。 3. 错，人体结构和功能的基本单位是细胞。 四、名词解释 1. 系统解剖学 (systematic anatomy) 1. 系统解剖学：按人体的器官功能系统阐述正常人体器官形态结构、相关功能及其发生发展规律的科学。 2. 局部解剖学 (topographic anatomy) 2. 局部解剖学：按照人体局部或器官，描述人体器官的配布、位置关系及结构层次的科学。
第九章 冷热疗法 填空 1、用冷时间不得超过（ 30 分钟），以防发生继发效应。 2、 温水拭浴温水温度（32-34C ）,乙醇拭浴温度（30C ）,乙醇浓度（25-35%） 3、 乙醇拭浴降温的禁忌部位（胸前区） （腹部）（后颈）（足底）。 4、 使用热水袋时要求成人水温应是（60~70C ）。老年人、婴幼儿及昏迷病人、 感 觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于（50C ）。热水袋灌水（1/2-1/3 ） 满。 5、 烤灯使用时一般灯距为（30-50） cm,照射时间（20-30分钟）。 6、 高热患者每（ 4）小时测一次体温，体温正常（ 3）天后减为每日（ 1 次），同 时密切观察（生命体征） 。 选择 1 、哪项不是冷疗的作用（ C ） A.减轻局部出血 B C. 促进炎症扩散 D E 以上都是 2、以下哪项不是冷疗的禁忌部位（ A.枕后、耳廓、阴囊处 B D. 足底 E .胸前部 3、热疗作用不包括（ B ） A.促进炎症的消散和局限 B C.减轻深部充血 D E. 促进血液循环 4、临床出现何种症状时可以热敷（ D ） A.急性细菌性结膜炎 B 判断 1． 冷疗法是利用低于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮 肤和 内脏器官血管扩张，加速机体各系统体液循环和新陈代谢达到治疗目 的的方法。（X ） 2. 酒精拭浴后30分钟测量体温。（V ） 3. 热水坐浴的温度是40-45 C,持续15-20分钟。（V ） C ?密切观察生命体征 D.补充营养和水分 E ． 以上都对 7、热坐浴的禁忌症是（ E ) A. 痔疮手术后 B. 肛门部充血 C. 外阴部炎症 D. 肛门周围炎症 E. 妊娠末期痔疮疼痛 C ?消化道出血患者腹痛时 D .化疗外渗时 E .扭伤初期 5、高热患者的护理措施是（ E ） A.鼓励患者多饮水 B ?患者大量出汗时，擦干汗液，更换衣服床单 8、为高热病人降温时使用冰袋的散热方式属于（ D ） A. 辐射 B. 对流 C. 蒸发 D. 传导 减轻组织的肿胀和疼痛 减低体温 C ） ．心前区 C ．腹股沟 ．减轻局部出血 ．促进保暖和舒适 急腹症患者诊断未确定前 E. 挥发