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一、单项选择题(共270题)

耻骨联合前面隆起的脂肪垫被称为()

A.阴蒂 B.前庭球 C.小阴唇 D.大阴唇 E.阴阜

维持子宫前倾前屈位置的韧带是()

A、圆韧带

B、阔韧带

C、主韧带

D、卵巢韧带

E、骨盆漏斗韧带

输卵管由内向外依次为()

A、峡部、间质部、壶腹部、伞部

B、峡部、壶腹部、间质部、伞部

C、间质部、峡部、壶腹部、伞部

D、间质部、峡部、伞部、壶腹部

E、伞部、壶腹部、峡部、间质部

贯穿骨盆腔各平面中心点的假象曲线称为()

A、骼耻线

B、骨盆中线

C、骨盆轴

D、骶岬上缘

E、耻骨弓

正常骨盆的形状是()

A、骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形

B、骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形

C、骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形

D、骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形

E、骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形

关于非孕期成人正常子宫,下列说法错误的是()

A、子宫长约7~8cm

B、子宫体位于骨盆腔中央,坐骨棘水平以下

C、子宫面积约5ml

D、宫颈宫体相连处称为峡部

E、峡部长约1cm

某健康妇女,处于站立位置时,正常情况下其骨盆倾斜度应该是()

A、40度

B、50度

C、60度

D、70度

E、80度

某健康妇女,孕1产0,其骨盆形态正常,则下列描述正确的是()

A、入口平面呈横椭圆形

B、中骨盆平面呈横椭圆形

C、出口平面呈横椭圆形

D、入口平面是骨盆最小平面

E、出口平面呈纵椭圆形

女性内生殖器官的邻近器官不包括()

A.输尿管

B.尿道

C.膀胱

D.横结肠

E.阑尾

输卵管由内向外依次为()

A.峡部、间质部、壶腹部、伞部 B.峡部、壶腹部、间质部、伞部

C.间质部、峡部、壶腹部、伞部 D.间质部、峡部、伞部、壶腹部

E.伞部、壶腹部、峡部、间质部

关于非孕期正常成人子宫,正确的解剖描述是()

A.子宫长约7-8cm B.子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘以下

C.宫体宫颈比例为1:2 D.子宫颈管腔呈椭圆形

E.子宫下段长约7cm

骨盆的最小平面是()

A、入口平面

B、出口平面

C、中骨盆平面

D、假骨盆平面

E、真骨盆平面

中骨盆横径长平均为()

A、9cm

B、9.5cm

C、10cm

D、10.5cm

E、11cm

下列关于着床的定义,何者正确?()

A、受精卵到达宫腔的过称

B、晚期囊胚侵入子宫内膜的过程

C、受精卵在输卵管内行走的过称

D、受精卵在宫腔内游走的过程

E、晚期囊胚在子宫腔内寻找附着位置的过程

有关正常月经,下述错误的是()

A、初潮是指第一次月经来潮

B、经期是指每次月经持续的天数

C、月经周期是指本次月经干净到下次月经来潮的天数

D、经期一般为3~7天

E、月经周期一般28~30天

下列有关正常骨盆入口平面的描述,正确的是()

A.横椭圆形 B.纵椭圆形 C.正圆形 D.正三角形 E.倒三角形

骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的()

A.大骨盆的大小是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一

B.中骨盆平面是骨盆最小平面

C.出口平面是真假骨盆交界平面

D.小骨盆与产道无直接关系

E.中骨盆平面是真假骨盆交界平面

骨盆的组成包括()

A.1块髋骨、1块骶骨、1块尾骨 B.2块髋骨、1块骶骨、1块尾骨

C.2块髋骨、l块骶骨、2块尾骨 D.2块髋骨、2块骶骨、1块尾骨

E.2块髋骨、2块骶骨、2块尾骨

某26岁健康妇女,月经周期规律35天一次,其排卵大约在月经周期的第几天()

A.13 B.15 C.17 D.19 E.21

卵子从卵巢排出后,正常受精部位在输卵管()

A.间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.壶腹部与峡部连接处正常情况下妇女排卵发生在月经来潮前的()

A.1O天左右 B.12天左右 C.14天左右 D.16天左右 E.18天左右

某妇女,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红症状,情绪易于激动,那么,她可能处在生命中的()

A、青春期

B、生育期

C、性成熟期

D、围绝经期

E、老年期

受精卵开始着床一般开始于受精的第()

A、1~3天

B、4~5天

C、6~8天

D、9~10天

E、11~12天

下述不属于胎儿附属物的是()

A、胎盘

B、子宫肌壁

C、羊水

D、脐带中的静脉数是

E、胎膜

某妇女卵巢功能逐渐衰退,月经不规则,生殖器官已开始萎缩,那么她处于人生的() A.幼年期 B.青春期 C.性成熟期 D.生育期 E.围绝经期

某女士,已婚,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的()

A.月经期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月经前期

正常月经周期规律的妇女,若卵子未受精,黄体开始萎缩的时间在排卵后()

A.7~8天 B.9~1O天 C.11~12天 D.13~14天 E.15~16天

某孕妇现孕30周,长时间仰卧后,出现血压下降表现,主要原因是()

A、脉率增快

B、脉压增大

C、脉压减少

D、回心血量增加

E、回心血量减少

14题共用备选答案

王某,28岁,未产妇,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3-4天。其末次月经是2月11日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。

除以上体征外,护士若考虑该妇女怀孕,其另外的可能体征是()

A、妊娠纹

B、胎动感

C、恶心

D、妊娠斑

E、以上均是

化验报告提示尿妊娠反映(+),此化验的原因是查体内的()

A、催产素水平

B、黄体酮水平

C、雌激素水平

D、人绒毛膜促进腺激素水平

E、黄体生成素水平

为了进一步确诊其是否,下列可以提供确诊依据的检查是()

A、多普勒听胎心

B、胎动

C、放射检查脊柱轮廓

D、B超显示胎心搏动

E、检查血中激素水平

该孕妇的预产期是()

A、10月18日

B、11月5日

C、11月18日

D、12月5日

E、12月18日

骨盆入口平面前后径平均值为()

A、11 cm

B、12 cm

C、13 cm

D、14 cm

E、15 cm

有关月经生理的叙述,错误的是()

A、经血呈暗红色

B、经血全是血液

C、月经第一次来潮称初潮

D、月经期一般无特殊症状

E、初潮年龄一般为11~18岁

女性卵巢功能成熟,生育能力旺盛的时期是()

A、幼年期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期

某妇女,28岁,平素月经规律,26~28天一次,每次持续4天,其月经第一天是10月1日,今天是10月3日,那么,她的子宫内膜变化处于()

A、月经期

B、增生期

C、分泌期

D、月经前期

E、初潮期

孕激素高峰可出现在()

A、卵泡早期

B、卵泡成熟期

C、排卵期

D、黄体成熟期

E、月经期末次月经为2003年8月12 日,预产期为()

A.2004年3月19 日 B.2004年3月26日 C.2004年3月29日D.2004年5月19日 E.2004年5月26日

诊断正常早期妊娠最准确的依据是()

A.停经后子宫增大变软 B.尿妊娠试验阳性 C.黑加征阳性D.B超见胎囊和胎心搏动 E.早孕反应

黑加征是指()

A.阴道壁充血变软,呈紫蓝色 B.子宫颈充血变软,呈紫蓝色

C.子宫颈变软,子宫峡部极软,宫颈与宫体似不相连

D.乳头及其周围皮肤(乳晕)着色加深 E.乳晕周围有蒙氏结节出现

不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是()

A、针刺合谷三阴交穴位

B、温肥皂水灌肠

C、肌注哌替啶

D、人工破膜

E、静脉滴注缩宫素

脐带中的静脉数是()

A、5条

B、4条

C、3条

D、2条

E、1条

14题共用备选答案

A、16周

B、20周

C、28周

D、36周

E、40周

可确定性别,部分孕妇可早期感到胎动()

胎儿出生后,身长达到50cm()

出生后,如果加强护理可能存活()

临床上一般最早在腹部用听诊器听到胎心音()

胎儿已成熟,吸吮力强()

孕妇自我监护胎儿宫内情况时,以下需引起重视及时就诊的情况是()

A.胎心率180次/分 B.胎动5次/小时 C.胎心率150次/分D.胎动30次/12小时 E.胎心率120次/分

正常孕中、晚期胎心率范围是()

A.80~100次/分 B.100~120次/分 C.120~160次/分D.140~180次/分 E.80~120次/分

囟门是指()

A、两块颅骨之间的缝隙

B、颅缝会合处的空隙

C、胎儿的颅骨之一

D、菱形的颅骨

E、重叠的颅骨

李某,初孕妇,孕36周,四步触诊结果:于子宫底部触到圆而硬的胎头,在趾骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。则胎方位为()

A、骶左前

B、骶右前

C、骶左后

D、枕右前

E、枕左前

19题共用备选答案

A、枕骨

B、骸骨

C、骶骨

D、臀部

E、面部

枕先露的指标点是()

臀先露的指标点是()

面先露的指标点是()

初孕妇初感胎动时间一般在()

A.14~16周

B.16~18周

C.18~20周

D.20~22周

E.22~24周

关于胎动,下列各项中错误的是()

A.胎动小于3次/小时,提示胎儿有缺氧可能

B.胎动小于1O次/12小时,提示胎儿宫内窘迫

C.孕晚期胎动可稍减少 D.胎动消失常发生于胎心消失前2~3天E.胎动突然频繁,往往提示胎儿有较好的储备能力

最小的胎头前后径线是()

A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径 D.双顶径 E.双肩径

胎方位是枕右前时,在孕妇腹壁上听诊胎心音,最清楚的部位可能在脐()

A.右下方 B.左上方 C.右侧方 D.左侧方 E.右上方

关于孕期保健,下列叙述错误的是()

A、妊娠期衣服应以宽松为宜

B、妊娠中、晚期提倡坐位淋浴

C、散步是孕妇最好的运动方法

D、妊娠期间应禁止性生活

E、认真做好产前检查

目前对于月经周期正常规律的妇女,最简单易行而且最常用的推算预产期的依据是()

A、末次月经干净之日

B、末次月经开始之日

C、初觉胎动时间

D、早孕反应开始的时间

E、胎儿大小和宫底高度

在分娩过程中,协助胎头发生内旋转的产力是()

A、子宫收缩力

B、胸肌的收缩力

C、腹肌收缩力

D、膈肌收缩力

E、肛提肌收缩力

胎盘娩出后应留产妇在产房观察()小时

A、1

B、2

C、3

D、4

E、24

最常见的胎方位是()

A.枕左前 B.枕右后 C.枕左横 D.枕右横 E.枕左后

妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1横指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是()

A. 肩右前位

B. 肩右后位

C. 肩右横位

D. 肩左前位 E.肩左后位腹部检查胎方位是枕左前位,其胎心应在_________处最响亮()

A、右上腹

B、左上腹

C、左下腹

D、右下腹 E.脐周

我国采用的围生期是指()

A.从胚胎形成到产后4周 B.从妊娠满20周至产后4周

C.从妊娠满28周至产后1周 D.从妊娠满28周至产后4周

E.妊娠37周到产后的1周

第一产程是指()

A、从规律宫缩开始,到胎儿娩出

B、从产妇腹痛开始,到宫口开全

C、从产妇腹痛开始,到胎盘娩出

D、从规律宫缩开始,到宫口开全

E、从规律宫缩开始,到胎盘娩出

有关破膜的处理,错误的是()

A、破膜后即听胎心音

B、记录破膜时间

C、观察羊水性质

D、胎头高扶者,须抬高床尾

E、破膜超过24小时者,考虑给予抗生素

有关孕期检查的四步触诊法,下列错误的是()

A、可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位等情况

B、第一步是双手置于宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀

C、第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背及胎肢的方向

D、第三步是双手置于趾骨联合上方,判断先露部为头还是臀

E、第四步是双手向骨盆入口方向插入,进一步检查先露部,并确定入盆程度

临产观察先露下降程度的标志是()

A、耻骨弓

B、骶尾关节

C、坐骨结节水平

D、坐骨棘水平

E、骶骨岬

下列不属于产后2小时在产房内急需观察的内容是()

A、子宫收缩

B、宫底高度

C、膀胱充盈情况

D、会阴、阴道有无血肿

E、新生儿喂养情况

孕38周,初产妇。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.3cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露,此时较合适的处理是()

A、抬高床尾

B、做肛门检查3小时一次

C、滴注催产素

D、灌肠刺激宫缩

E、采取膀胱截石位

第三产程对胎盘胎膜的检查,下列错误的是()

A、平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损

B、提起胎盘,看胎膜是否完整

C、胎儿面边缘有无断裂的血管

D、疑有少许小块胎膜残留,立即手入宫腔取出

E、疑有副胎盘或部分胎盘残留,可手入宫腔取出

一般开始产前检查的时间应为()

A.确诊早孕时 B.妊娠12周 C.妊娠20周

D.妊娠28周 E.妊娠32周

关于产前检查的描述,下列正确的是()

A.妊娠28周以前每2周检查一次 B.妊娠28周以前每4周检查一次

C.妊娠28周以后每4周检查一次 D.妊娠36周以后每4周检查一次

E.妊娠36周以后每2周检查一次

下列不是由于妊娠期间下腔静脉压增高引起的症状是()

A.痔疮 B.外阴静脉曲张 C.右侧肾盂肾炎

D.仰卧位低血压综合征 E.下肢静脉曲张

下列哪项不是孕期常见的症状()

A.仰卧位低血压综合征

B.外阴及下肢静脉曲张

C.四肢肌肉痉挛

D.骨盆关节韧带松弛

E.腹部增大

24题共用题干

李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5秒钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒钟左右。请问

昨天晚上孕妇的情况属于()

A、出现规律宫缩

B、属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产

C、属于临产先兆

D、进入第一产程

E、进入第二产程

今天早上孕妇的情况属于()

A、出现规律宫缩

B、属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产

C、属于临产先兆

D、进入第二产程

E、进入第三产程

妊娠期妇女子宫底的高度描述错误的是()

A.妊娠3个月末位于脐耻之间 B.妊娠5个月末位于脐下一横指

C.妊娠7个月末位于脐上三横指 D.妊娠9个月剑突下二横指

E.妊娠1O个月位于脐与剑突之间

胎儿的脐带内有()

A.1条动脉,2条静脉 B.1条动脉,1条静脉 C.2条动脉,1条静脉 D.2条动脉,2条静脉 E.3条动脉,1条静脉

孕妇血容量自妊娠6周开始增加,达到高峰的时间是在妊娠()

A.28~30周 B.30~32周 C.32~34周

D.34~36周 E.36~38周

某产妇在第一产程,观察宫口开大情况的一般方法是()

A、腹部检查

B、骨盆检查

C、阴道检查

D、肛门检查

E、双合诊检查

产后腹部检查时,如果在耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约在产后的()

A、第1天

B、第2~3天

C、第4~6天

D、第8~9天

E、第10~14天

产褥期是指()

A、从胎儿娩出到生殖器官恢复正常

B、从胎盘娩出到生殖器官恢复正常的一段时间

C、从第二产程到生殖器官恢复正常的一段时间

D、从胎儿娩出到全身(除乳腺)恢复正常的一段时间

E、从胎盘娩出到全身(除乳腺)恢复正常的一段时间

早期妊娠是指()

A.妊娠8周末以前 B.妊娠1O周末以前 C.妊娠12周末以前

D.妊娠14周末以前 E.妊娠16周末以前

关于羊水的描述正确的是()

A.中期以后羊水主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔

B.早期羊水来源于胎儿尿液 C.任何时期羊水量多于1000ml为羊水过多 D.任何时期羊水量少于500m1为羊水过少 E.羊水呈中性或弱碱性

正常足月妊娠羊水量为()

A.500~1000ml B.1000~1500ml C.1500~2000ml

D.2000~2500ml E.2500~4000ml

羊水过多的定义是指妊娠的任何时期羊水量超过()

A.800ml B.1000ml C.1200ml D.1500ml E.2000ml 正常妊娠足月时,胎儿身长及体重大致为()

A.身长约16cm,体重100g B.身长约25cm,体重700g

C.身长约30cm,体重700g D.身长约50cm,体重2500g

E.身长约40cm,体重1700g

一般最早能从外生殖器确定男女的时间是()

A、8周末

B、12周末

C、16周末

D、20周末 E.24周末正常情况下,妊娠晚期孕妇体重每周增加数量不应超过()

A.350g B.500g C.1000g D.1500g E.2000g

妊娠图中最主要的曲线为()

A.体重 B.宫底高度 C.腹围 D.双顶径值 E.血压 29题共用备选答案

A、宫缩时胎头露出阴道口,宫缩间歇时又缩回

B、宫缩持续或间歇时胎头始终暴露于阴道口,不再回缩

C、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程

D、胎头双顶径进入骨盆入口平面,起颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平

E、胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列的适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程

分娩是指()

分娩机制是指()

衔接是指()

拨露是指()

着冠是指()

经产妇宫颈的形态是()

A、圆形

B、一字形

C、长方形

D、椭圆形

E、正方形

关于软产道的组成,正确的是()

A.由子宫体、子宫颈及阴道组成的通道

B.由子宫体、子宫底、子宫颈及阴道组成的通道

C.由子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道组成的通道

D.由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道

E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道

软产道不包括()

A.子宫底 B.子宫颈 C.子宫下段 D.阴道 E.会阴

29题共用备选答案

A、水肿仅限于踝部

B、水肿限于踝部和小腿

C、水肿延及大腿

D、水肿延及外阴和腹部

E、全身水肿或伴腹水

水肿“+”是指()

水肿“++”是指()

水肿“+++”是指()

水肿“++++”是指()

某习惯性流产的孕妇,查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕6周,若进行子宫内

口缝扎术,最好在妊娠的()

A、11~13周

B、14~16周

C、17~20周

D、21~24周

E、25~28周

妇女直立,骨盆人口平面与地平面所成的夹角称骨盆倾斜度,正常值为()

A.50度 B.55度 C.60度 D.65度 E.70度

正常临产后,胎头以下列哪条径线通过产道()

A、枕额径

B、枕下前囟径

C、双顶径

D、枕颏径

E、双颞径

足月胎头的双顶径平均()CM

A、9.3

B、9.5

C、10

D、10.5

E、11

下列不属于产力的是()

A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.膈肌收缩力

D.坐骨海绵体肌收缩力 E.肛提肌收缩力

临产后,子宫收缩最强的部位是子宫的()

A.角部 B.底部 C.峡部 D.下段 E.颈部

初产妇,从分娩后第二天起,持续3天体温在37.5℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。发热的原因最可能是()

A、会阴伤口感染

B、乳腺炎

C、产褥感染

D、上呼吸道感染

E、乳头皲裂

33题共用备选答案

A、硫酸镁静脉滴注

B、度冷丁肌肉注射

C、腓苯达嗪静脉滴注

D、甘露醇快速静滴

E、氯丙嗪静脉推注

重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时,首选药物应是()

不协调性子宫收缩乏力时,首选药物()

诊断临产开始的标志是()

A.见红 B.胎膜破裂,羊水流出

C.已到预产期,孕妇感到腰酸、胎动多

D.规律而逐渐增强的宫缩,伴进行性宫颈管消失,宫颈扩张和胎先露下降

E.不规则宫缩伴见红

反映产程进展最重要的指标是()

A. 子宫收缩的强度

B. 是否破膜

C.子宫收缩的节律性 D. 宫口开大和胎先露下降的程度

E.子宫收缩的对称性

临产后肛查了解胎头下降程度的标志是()

A.骶岬 B.坐骨结节 C.坐骨棘 D.坐骨切迹 E.耻骨联合

分娩期肛诊的目的不包括()

A.宫口扩张情况 B.有无破膜 C.先露高低

D.骨盆有无异常 E.确定胎方位

第一产程宫颈扩张活跃期是指宫颈口扩张()

A.0cm至3cm B.3cm至4cm C.3cm至8cm D.3cm至开全 E.0cm至开全

35题共用题干

初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml,产妇未解小便。查:BP 90/60mmHg、脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固

导致出血最可能的原因是()

A、子宫收缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘残留

D、凝血功能障碍

E、尿潴留

首选处理措施是()

A、按摩子宫

B、导尿

C、注射止血剂

D、检查软产道

E、刮宫

20周末胎儿发育特征为()

A、吸吮发育良好

B、四肢活动活泼

C、指甲已超过指端

D、临床上用普通听诊器可听到胎心

E、身长25cm,皮下脂肪发育良好

正常分娩时,保护会阴的时间是()

A.初产妇胎先露拨露使会阴后联合皮肤紧张时 B.初产妇胎先露着冠时

C.初产妇宫口开全 D.经产妇宫口开4~5cm,宫缩规律有力时

E.初产妇宫口开4~5 cm,宫缩规律有力时

能确切判断进入第二产程征象的是()

A.产妇屏气向下用力 B.宫颈口开全 C.肛门松弛

D.胎膜已破 E.先露下降

第一产程初产妇约需()

A.11~12小时 B.5~6小时 C.8~12小时D.16~18小时 E.20~24/小时

32题共用题干

李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛。查乳房胀痛,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。

该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是()

A、用吸奶器吸乳

B、生麦芽煎汤喝

C、少喝汤水

D、让新生儿多吸吮

E、皮硝敷乳房

对该孕妇下腹疼痛问题,可以告知她()

A、是产后宫缩痛

B、是不正常的子宫痛

C、一般一周后消失

D、需要用止痛药

E、与使用宫缩素无关

34题共用备选答案

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、第二产程停滞

E、第二产程延长

28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm,此时应诊断为()

29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大2cm,此时应诊断为()

总产程即指()

A.规律宫缩至胎儿娩出 B.规律宫缩至胎盘娩出

C.见红至胎儿娩出 D.见红至胎盘娩出

E.规律宫缩至产后24小时

双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是()

A、胎盘残留

B、副胎盘残留

C、宫缩乏力

D、宫颈裂伤

E、凝血功能障碍

39题共用题干

初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,胎头+l,骨盆外测量未见异常

此时恰当处理应是()

A、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B、等待自然分娩

C、人工破膜加速产程进展

D、静脉滴注缩宫素

E、行剖宫产术

若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm、此时恰当处理应是()

A、静注地西泮加速产程进展

B、静脉滴注缩宫素

C、肌内注射缩宫素

D、静脉注射麦角新碱转

E、立即行剖宫产术

不是第一产程可能出现的护理诊断为()

A.母乳喂养无效 B.焦虑 C.疼痛 D.恐惧 E.舒适的改变

37题共用题干

26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟。胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。

出现以上情况最可能是()

A、子宫收缩过强

B、胎儿过大

C、子宫收缩乏力

D、骨盆狭窄

E、胎儿畸形

本例首先的处理是()

A、人工破膜

B、立即剖宫产

C、静脉滴注催产素5U

D、肌注度冷丁100mg

E、观察1小时后再决定

若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是()

A、严密观察产程,等待自然分娩

B、立即剖宫产

C、小剂量滴注催产素

D、持续吸氧,等待宫口开全

E、产钳助娩

临产后下列哪项不是灌肠的禁忌证()

A.妊娠晚期阴道流血 B.心脏病心功能3级 C.臀位

D.初产妇宫口开大4cm,先露低 E.轻度妊高征

正常分娩时为预防产后出血,肌注催产素应在()

A.胎头拨露时 B.胎头着冠时 C.胎头娩出时

D.胎儿娩出后 E.胎盘娩出后

经产妇第二产程一般不得超过()

A.10分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.60分钟 E.90分钟滞产是指总产程超过()

A.12小时 B.18小时 C.24小时 D.30小时 E.36小时产后泌乳机制错误的是()

A.高催乳素 B.高孕激素 C.低雌激素

D.低胎盘生乳素 E.新生儿吸吮刺激

产后体循环血容量增加的时间是在产后()

A.2h B.6 h C.20h D.48h E.72h

Apgar评分所评定的内容为()

A.呼吸、心率、脉搏、哭声、肌张力

B.呼吸、心率、皮肤颜色、哭声、肌张力

C.呼吸、心率、皮肤颜色、喉反射、肌张力

D.呼吸、心率、脉搏、喉反射、肌张力

E.呼吸、体温、心率、哭声、肌张力

产妇产后应在产房内观察的时间是()

A.30分钟 B.1小时 C.1.5小时 D.2小时 E.2.5小时

胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是()

A、子宫收缩力异常

B、胎位异常

C、胎头衔接

D、胎膜早破

E、出现病理缩复环

完全性前置胎盘孕妇终止妊娠时,主要的处理手段是()

A、阴道自然分娩

B、剖宫产术

C、阴道分娩,产钳助产

D、阴道分娩,胎头吸引器助产

E、阴道分娩试产,失败后剖宫产术

28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史 5年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()

A、积极控制心衰后终止妊娠

B、积极控制心衰,同时行剖宫产术

C、积极控制心衰,同时行引产术

D、适量应用抗生素后继续妊娠

E、纠正心功能,等待自然临产

下列哪项不是胎盘剥离的征象()

A.宫底升高 B.少量阴道流血 C.外露的脐带自行延长

D.于耻骨联合上方压子宫下段,脐带回缩 E.宫体变硬

胎盘剥离后有大量阴道流血,不正确的处理是()

A.检查软产道 B.检查胎盘 C.立即探查宫腔

D.使用宫缩剂 E.按摩子宫

一般胎盘娩出期不得超过()

A.10分钟 B.5分钟 C.25分钟 D.30分钟 E.60分钟

新生儿娩出后,首选的处理是()

A.刺激新生儿使其大声啼哭 B.清理呼吸道 C.无呼吸者用呼吸兴奋剂

D.脐血管内注射强心剂 E.保暖

不属于新生儿Apgar评分范畴的是()

A.心率 B.体温 C.呼吸 D.喉反射 E.肌张力

下列何者是先兆子宫破裂的征象()

A、生理缩复环

B、强烈的宫缩

C、病理缩复环

D、剧烈腹痛

E、胎先露下降受阻

重症肝炎产妇产后出血的常见原因是()

A、子宫收缩乏力

B、软产道裂伤

C、胎盘粘连

D、胎盘残留

E、凝血功能障碍

心脏病产妇胎儿娩出后应立即()

A、腹部放置砂袋

B、静注麦角新碱

C、鼓励下床活动

D、抗感染

E、行绝育手术

女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛 2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是()

A、行阑尾切除术

B、围手术期加用黄体酮

C、手术切口应偏低

D、尽量不用腹腔引流

E、可应用广谱抗生素

胎盘早期剥离的主要病理变化是()

A、胎盘边缘血窦破裂

B、胎盘血管痉挛

C、包蜕膜出血

D、底蜕膜出血

E、真蜕膜出血

流产感染易发生在()

A、先兆流产

B、习惯性流产

C、稽留流产

D、不全流产

E、难免流产

初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g,本例正确处理应是()

A、行剖宫产术

B、缩宫素静脉滴注

C、等待阴道自然分娩

D、徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩

E、行产钳助产术

正常产褥期变化,下述错误的是()

A.雌激素水平下降 B.孕激素水平下降 C.胎盘生乳素下降

D.垂体催乳素上升 E.垂体催乳素下降

关于子宫复旧的陈述,不正确的是()

A.产后3周宫腔表面均由新生内膜修复

B.螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄,在正常凝血功能影响下形成血栓

C.胎盘从蜕膜海绵层分离排出后,胎盘附着面立即缩小,面积仅为原来的一半

D.残存子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层

E.胎盘附着处全部修复至产后需6周

产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要时间为()

A.1周 B.2周 C.3周 D.4周 E.5周

有关正常产褥的描述,正确的是产后()

A.脉搏加快 B.呼吸深慢,以胸式呼吸为主 C.血压变化大

D.宫底每日下降1~2cm E.24h内体温升高,可达380C

关于产褥期内分泌变化,错误的是()

A.哺乳产妇月经复潮延迟 B.不哺乳产妇通常在产后6~10周月经复潮

C.分娩后雌激素和孕激素于产后1周降至未孕水平

D.哺乳产妇如无月经来潮,无受孕的可能 E.胎盘生乳素于产后6h不能测出

有关产褥期的处理,正确的是()

A.分娩后产妇虚弱要留置导尿管 B.产后2 h阴道流血量不多,排除宫缩不良 C.产后2h严密观察阴道流血情况 D.产后1h内在产房观察若正常送回病室E.产后1 h可进普通饮食

胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是()

A、宫缩乏力

B、阴道静脉破裂

C、宫颈裂伤

D、胎盘部分剥离

E、凝血功能障碍

测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm,正确的分娩方式应是()

A、自然分娩

B、会阴侧切,经阴道分娩

C、胎头吸引术

D、产钳术

E、剖宫产术

25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是()

A、急查尿雌激素/肌酐比值

B、吸氧,严密观察产程进展

C、静注25%葡萄糖液内加维生素C

D、静脉滴注缩宫素,加速产程

E、立即行剖宫产术

产后胎盘附着部子宫内膜全部修复时间约需()

A.2周 B.3周 C.4周 D.5周 E.6周

初乳是指产后几日内的乳汁()

A.3天 B.4天 C.7天 D.10天 E.14天

以下对产褥期内现象的描述,不正确的是()

A.正常情况下,雌激素在产后5~6d内下降至基线

B.雌激素可促进乳汁分泌作用 C.产褥期乳房主要变化是泌乳

D.雌激素有促进乳腺的发育作用 E.胎盘生乳素在6h内消失

下列关于恶露的描述,正确的是()

A.正常恶露含有血液及细菌,并有血腥味和臭味

B.正常恶露总量为600ml C.血性恶露持续7d逐渐转为浆液恶露

D.产后子宫蜕膜脱落,含有血液,坏死蜕膜经阴道排出为恶露

E.正常恶露持续4~8周

下列有关产褥期保健的内容,错误的是()

A.产褥早期可参加重体力劳动 B.阴道分娩者,于产后6~12h起床稍活动

C.尽早活动及做产后体操有助于体力恢复

D.产褥期禁性交 E.产后42d起应采取避孕措施

初产妇,分娩后第2d起体温37.80C,持续3d,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结,发热的原因最可能是()

A.上呼吸道感染 B.乳头皲裂 C.泌尿系统感染

D.会阴伤口感染 E.乳腺炎

产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的()

A.至产后8周子宫内膜全部修复完毕

B.子宫颈外口由原来的圆形变为“一”字形

C.产后7天子宫下降至骨盆腔内

D.阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平

E.乳房恢复到正常未孕状态

初孕妇,25岁,妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm;髂嵴间径27cm,坐骨结节间径

7.5cm,本例孕妇的骨盆应诊断为()

A、单纯扁平骨盆

B、佝偻病性扁平骨盆

C、均小骨盆

D、漏斗型骨盆

E、正常骨盆

初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是()

A、催产素静脉滴注

B、等其自然回转

C、人工协助顺时针转90°

D、人工协助逆时针转90°

E、行会阴侧-斜切开术

孕妇,29岁,C2P0,39周妊娠,产科检查:宫高 32cm、枕左横位,胎心率128次/分,尿蛋白(-)。骨盆外测量:出口横径为7.5cm,应进一步检查()

A、出口后矢状径

B、对角径

C、坐骨棘间径

D、坐骨切迹宽度

E、骶骨前面弯曲度

48题共用题干

初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿

诊断首先考虑()

A、胎膜早破

B、子宫破裂

C、先兆子宫破裂

D、前置胎盘

E、胎盘早剥

最适宜的处理是()

A、口服地西泮

B、消毒后还纳肢体

C、全麻下行内倒转术

D、立即行剖宫产

E、等待宫口开全后行牵引术

重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是()

A、合并妊娠高血压综合征

B、剧烈腹痛

C、跨耻征阳性

D、子宫呈板状硬

E、出现病理缩复环

足月顺产4d,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温38.20C,正确的处理方

法是()

A.生麦芽煎服 B.吸奶器吸乳 C.抗生素治疗

D.让新生儿多吸吮双乳 E.多喝水

产后2h不急需观察的项目是()

A.生命体征 B.阴道流血 C.膀胱充盈 D.宫底高度 E.乳汁分泌血性恶露持续____天()

A、1-7

B、8-14

C、15-21

D、22-42

E、14-21

产妇会阴切口应每日用消毒液冲洗()次

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正常分娩后约多少周,子宫才能恢复正常大小()

A、2

B、4

C、6

D、8

E、2

会阴切开缝合术的产妇,术后宜采取的体位是()

A、俯卧位

B、半卧位

C、健侧卧位

D、伤口侧卧位

E、左侧卧位产后访视至少()次

A、1

B、2

C、3

D、4 E.5

判断胎儿成熟度较为可靠的方法是()

A.测量宫高、腹围 B.检测尿雌三醇值 C.羊水检查D.根据末次月经推算胎龄 E.B型超声检查

下列因素中不属于高危儿的因素是()

A.出生体重2500g B.孕龄≥42周 C.怀孕年龄35岁

D.手术产儿 E.大于孕龄儿

用多普勒胎心听诊仪不能直接监测到的指标是()

A.胎心率变异 B.胎心节律 C.胎心强弱 D.胎龄 E.胎儿大小无应激试验的目的是观察()

A.胎心基线的变异 B.宫缩对胎心率的影响 C.子宫对胎动的反应

D.胎儿宫内储备能力 E.子宫对催产素的敏感性

一般正常孕妇的胎动数是每小时()

A.1~2次 B.3~5次 C.6~7次 D.8~1O次 E.11~15次

以下表现属于重度窒息的是()

A.呼吸表浅 B.皮肤苍白 C.四肢稍屈D.对外界刺激轻微反应 E.心率100次/分

正常足月妊娠的时间是()

A、40周

B、28周

C、37周

D、42周

E、35周

胎儿宫内缺氧的早期表现为()

A、胎动减弱

B、胎动次数减少转

C、胎动正常

D、胎动频繁

E、以上都不是

抢救羊水栓塞的首要措施是()

A、纠正DIC及继发纤溶

B、纠正呼吸循环衰竭

C、纠正肾功衰竭

D、立即终止妊娠

E、切除子宫

26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/13.3kPa(180/100mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是()

A、中度妊高征

B、先兆子痫

C、子痫

D、妊娠合并原发性高血压

E、妊娠合并肾性高血压

妊娠高血压综合征的基本病理变化为()

A、肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调

B、慢性弥散性血管内凝血

C、血液高度浓缩

D、水钠严重潴留

E、全身小动脉痉挛

羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于()

A、 500ml

B、 400ml

C、 300ml

D、 200ml

E、 100ml

女性,28岁,停经50+天,阴道流血伴下腹隐痛5天。加剧半天,停经后有恶心、食欲不振等不适。妇科检查:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织块堵塞于宫颈口内,子宫约50天孕大,最可能的诊断是()

A、不全流产

B、难免流产

C、先兆流产

D、完全流产

E、稽留流产

26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()

A、先兆子宫破裂

B、子宫破裂

C、重型胎盘早剥

D、羊水栓塞

E、妊娠合并急性泌尿系感染

产后出血原因中,下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜()

A、宫缩乏力

B、胎盘粘连

C、胎盘植入

D、凝血功能障碍

E、子宫胎盘卒中

按照修改后的Nesbitt评分指标评分,判断是否属高危妊娠范畴的界值是()

A.40分 B.50分 C.60分 D.70分 E.80分

行胎心监护时,为判断基线胎心率,监护时间至少应为()

A.6分钟 B.8分钟 C.1O分钟 D.12分钟 E.14分钟

判断为平坦型胎心基线变异的标准是每分钟胎心变异幅度小于()

A.5次 B.1O次 C.15次 D.20次 E.25次

判断为跳跃型胎心基线变异的标准是每分钟胎心变异幅度大于()

A.5次 B.1O次 C.15次 D.20次 E.25次

孕妇王某,孕3 6周行无应激试验,发现其20分钟内有4次胎动伴胎心率加速>15次/分,则可称为()

A.NST有反应型 B.NST无反应型 C.CST阳性

D.CST阴性 E.OCT阳性

对于窒息新生儿的首要护理措施是()

A.保暖 B.建立呼吸 C.清理呼吸道 D.吸氧 E.维持血循环

为某孕妇行胎心监护时发现子宫收缩高峰后出现胎心率逐渐减慢,但下降幅度<50次/分,持续时间较长,恢复缓慢,则此种图形可被诊断为()

A.正常变异频率 B.正常变异幅度 C.早期减速

D.变异减速 E.晚期减速

习惯性流产的定义是指自然流产连续发生几次或以上()

A.2次 B.3次 C.4次 D.5次 E.6次

53题共用备选答案

A、早期减速

B、晚期减速

C、变异减速

D、基线胎心率有变异

E、周期性胎心率加速

枕先露,先露+2,胎膜已破,第二产程末,胎儿电子监护时可能出现()

疑有脐带受压或脐带绕颈。胎儿电子监护时可能出现()

过期妊娠,B型超声提示羊水过少,胎儿电子监护时可能出现()

妊娠满13周至不满28周终止者称为()

A.流产 B.早产 C.足月产 D.过期产 E.难产

57题共用题干

26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP 80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意

首选检查项目应是()

A、B型超声检查

B、后穹窿穿刺

C、血常规及出凝血时间

D、尿妊娠试验

E、诊断性刮宫

本例最可能的诊断是()

A、急性盆腔炎

B、先兆流产

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、异位妊娠

E、难免流产

本例最恰当的处理是()

A、中医治疗

B、纠正休克

C、输血同时剖腹探查

D、应用抗生

E、静脉输液

25岁初孕妇,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当处理方法应是()

A、期待疗法

B、缩宫素静脉滴注引产

C、立即行人工破膜

D、立即静脉滴注止血药物

E、行剖宫产术

导致自然流产的最主要原因是()

A.母儿血型不合 B.子宫畸形 C.身体创伤

D.内分泌功能失调 E.染色体异常

先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()

A.阴道流血时间 B.宫颈口是否已开 C.妊娠反应轻重

D.下腹疼痛程度 E.妊娠试验阴性还是阳性

某孕妇,自然流产2次,查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕9周,若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的()

A.11~13周 B.14~16周 C.17~20周 D.21~24周 E.25~28周

不全流产的处理,不妥的是()

A、输血输液

B、抗感染观察

C、立即清宫

D、静脉滴注催产素

E、预防休克的发生

输卵管妊娠最常见的病因是()

A、慢性输卵管炎

B、输卵管发育异常

C、孕卵游走

D、输卵管手术后

E、安放宫内节育器

异位妊娠最常发生的部位是()

A.宫颈 B.输卵管 C.卵巢 D.腹腔 E.子宫直肠陷凹

妊娠高血压综合征,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是()

A.呼吸加快 B.呼吸减慢 C.尿量增多

D.膝腱反射亢进 E.膝腱反射减弱

妊高征妇女使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()

A.尿量500ml/24/小时 B.呼吸1 8次/分 C.膝反射亢进

D.血压130/90mmHg E.自觉症状消失或减轻

55题共用备选答案

女性,29岁,结婚两年未育,现停经8+周,感下腹隐痛伴阴道少许流血3天。妇科检查:阴道少许血液,宫颈口未扩张,子宫约50+天孕大,软,双附件正常。

最可能的诊断是()

A、子宫肌瘤

B、慢性盆腔炎

C、先兆流产

D、功能失调性月经紊乱

E、子宫腺肌病

最佳治疗方案是()

A、诊断性刮宫

B、药物人工周期治疗

C、抗感染治疗

D、保胎治疗

E、手术切除子宫

子痫发作时,首要的护理措施是()

A.静脉滴注硫酸镁 B.左侧卧位 C.保持呼吸道通畅

D.保持绝对安静 E.监测生命体征

妊娠高血压综合征的最基本的病理变化是()

A.肾小管重吸收增加 B. 血中尿酸增加

C. 全身小动脉痉挛

D. 低血容量

E.肾脏损害

控制子痫的首选药物是()

A.硫酸镁 B.冬眠合剂 C.肼酞嗪 D.双氢克尿塞 E.20%甘露醇

在妊娠高血压综合征中,PIH的意思是()

A.妊娠期高血压疾病 B.水肿、蛋白尿、高血压综合征

C.先兆子痫 D.子痫发作 E.妊娠诱发高血压

下列哪项不属于临产开始的标志()

A.规律的子宫收缩且逐渐增强 B.阴道流水 C.宫颈管进行性消失

D.胎先露下降 E.宫颈口扩张

有血管病变的孕妇,最易发生的妊娠并发症是()

A.异位妊娠 B.前置胎盘 C.胎盘早剥 D.羊水过多 E.胎膜早破

胎盘早期剥离的主要病理变化是()

A.壁蜕膜出. B.包蜕膜出血 C.底蜕膜出血D.真蜕膜出. E.羊膜下出血

关于胎盘早期剥离的临床表现,下列叙述正确的是()

A.孕妇贫血程度与阴道出血量呈正比

B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点

C.是妊娠早期的一种严重出血性并发症

D.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛

E.确诊后可选择期待疗法或终止妊娠

关于胎盘早剥的处理,错误的是()

A、输新鲜血液

B、胎儿小可经阴道分娩

C、确诊后立即终止妊娠

D、分娩后应及时使用宫缩剂 E.切除子宫

以下对胎盘早剥概念的描述,正确的是()

A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后 B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D.分娩期不会发生胎盘早剥 E.胎盘早剥对孕妇无影响

诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()

A.阴道检查 B.肛门检查 C.X线检查 D.B超检查 E.化验检查

对某产妇的胎盘检查见陈旧血块附着处位于胎盘边缘,以下可以诊断为部分性前置胎盘的胎膜破口距胎盘边缘的距离是()

A.6cm B.8cm C.10cm D.12cm E.14cm

关于前置胎盘的临床表现,下列哪项是错误的()

A、无痛性反复阴道流血

B、子宫常呈强直性收缩

C、常在睡眠中出血

D、全身反应与失血相符

E、易发生产后出血目前导致我国孕妇死亡的第二位死因是()

A.妊娠高血压综合征 B.前置胎盘 C.胎盘早期剥离D.异位妊娠 E.妊娠合并心脏病

与前置胎盘的发生无关的是()

A、妊娠高血压综合征

B、双胎妊娠

C、多次刮宫

D、胎盘面积过大

E、受精卵滋养层发育迟缓

32岁,女性,妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是()

A、抑制宫缩,促进胎儿肺成熟

B、左侧卧位

C、注意休息,并给以镇静剂

D、任其自然

E、氧气吸入,给予止血剂

59题共用备选答案

A、人工破膜

B、剖宫产

C、引产

D、会阴侧切

E、低位产钳术

孕35周,子痛,抽搐控制6小时。此时应采取的措施是()

轻度妊高征初产妇,孕39周,临产,宫口开全1小时,LOA,胎头+3,胎心110次/分,羊水轻度胎粪污染。此时应采取的措施()

24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是()

A、妊娠合并急性阑尾炎

B、胎盘早剥

C、前置胎盘

D、先兆子宫破裂

E、先兆早产

关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,错误的是()

A.休息时宜左侧卧位 B.妊娠16周后,限制食盐的摄人

C.定期评估心功能 D.鼓励产妇屏气用力,缩短第二产程

E.心功能I~Ⅱ级的产妇可母乳喂养

妊娠合并心脏病孕产妇,易发生心衰的时期()

A.妊娠早期 B.妊娠13~23周末 C.妊娠24~27周末

D.妊娠28~31周末 E.妊娠32~34周末

关于妊娠、分娩对心脏病的影响,下列错误的是()

A.妊娠期孕妇总循环血量增加约30%~45%

B.分娩期腹压及能量的消耗

C.妊娠晚期子宫增大、膈肌上升、心脏向左、向上发生移位

D.胎盘循环停止,回心血量增加

E.第一产程时子宫收缩,回心血量减少

妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是()

A.合并妊娠期高血压疾病 B.剖宫产术 C.羊水栓塞

D.感染与心力衰竭 E.产后出血

30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查:贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择()

A、立即行刮宫术

B、静脉滴注缩宫素

C、肌注麦角新碱

D、行剖腹探查术

E、应用止血药

61题共用备选答案

A、硫酸镁静脉滴注

B、哌替啶肌内注射

C、肼苯达嗪静脉滴注

D、甘露醇快速静滴

E、阿托品静脉推注

妊高征孕妇血压180/116mmHg时首选药物是()

妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是()

关于妊娠合并急性病毒性肝炎,错误的是()

A.肝炎患者原则上不宜妊娠 B.孕早期不宜终止妊娠以免增加肝损害 C.妊娠晚期应预防妊娠高血压疾病 D.分娩期及产褥期应预防产后出血

E.应用抗生素预防感染

下述不是乙型病毒性肝炎母婴传播途径的是()

A.母婴垂直传播 B.分娩时胎儿接触母血、羊水等

C.母乳喂养 D.粪一口途径传播 E.密切生活接触

妊娠合并病毒性肝炎分娩期的护理,错误的是()

A.配备新鲜血液 B.产前1周注射维生素k1

C.阴道助产缩短第二产程 D.防止DIC E.应以剖宫产结束分娩

妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,对母儿危害较大,其原因是()

A.易发生子痫 B.易发展为重症肝炎

C.易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育

D.易早产 E.易发生宫缩乏力,产程延长

女性,30岁,停经43天,阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术,病理报告为“蜕膜组织”,首先应考虑的疾病是()

A、闭经

B、先兆流产

C、月经

D、月经不调

E、异位妊娠

63题共用备选答案

关于母乳喂养

A、催乳激素

B、催产素

C、哺乳方法不当

D、让新生儿早吸吮多吸吮母乳

E、喂乳前消毒乳头

促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是()

发生乳头皲裂的常见原因是()

产后出血,最常见的原因是()

A.宫缩乏力 B.胎盘胎膜残留 C.胎盘植入

D.软产道损伤 E.凝血功能障碍

胎儿娩出后5分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,暗红色有血块,最可能的诊断是()

A.宫颈裂伤 B.凝血功能障碍 C.产后宫缩乏力

D.胎盘部分剥离 E.阴道静脉破裂

产后宫缩乏力性出血时的临床表现,正确的是()

A.胎儿娩出后即见血液不断流出 B.血色暗红无凝块

C.宫缩时出血量增多

妇产科大专科经营策划思路

妇产科大专科经营策划思路 一、现状 ㈠人员。 ㈡门诊人次及消费。 1、妇科:初诊人均消费1268元,门诊人均消费317元。 2、产科:初诊242人次,复诊315人次。 合计557人次。初诊人均消费344元,门诊人均消费149元。 ㈢出院人次及消费。 产科89人次,妇科47人次,共136人次,人均消费2802元。 ㈣占医院比重。 1、人员: 2、门诊人次:初诊793/5884,占13.5%。复诊2004/5719,占35. 0%。合计2800/17748,占15.8%。 3、出院人次:136/382,占35.6%。 4、门诊收入:781610/2011516,占38.9%。 5、住院收入:381110/1265957,占30.1%。 6、总收入:1162721/3277658,占35.5%(临床);1162721/3535178,占32.9%(加体检)。 ㈤人均产值 总人均:48446元,医生人均:145340元。 二、经营理念 ㈠妇产科是大综合中的大专科。

㈡妇产科专科是医院大专科之首。 ㈢得妇产科者得天下。 ㈣把妇产科专科当作妇产医院来办。 ㈤经营特色是妇产科大专科的魂。 三、经营措施 ㈠设专职人员负责科室经营管理。 1、必要性:临床科主任事务繁忙,医疗责任重,无暇兼顾经营管理,并且临床科主任对绩效管理、成本管理、经营管理等领域陌生,所以经营管理这块要有专人负责。专职人员能及时为科主任提供经营信息,对科主任完成科室目标有很大帮助。 2、专职经营人员任职条件: ⑴医务人员或者长期在医院工作、对医院管理流程比较了解的非医务人员。 ⑵有较丰富的经营管理知识。 ⑶有较强的组织协调能力。 3、专职经营管理人员的权责: 职位目的: 在经营院长和科室主任的领导下,在经营部的业务指导下,协助科室主任负责绩效、成本、服务、经营等领域的管理,及时为科主任提供经营信息,确保科室经营目标的完成。 权力范围: ⑴对科室经营管理工作的计划制订和实施权。

“最美”妇产科医生 感动就在身边

“最美”妇产科医生感动就在身边 ——记洪泽县妇幼保健院妇产科医生刘绪芳妇产科的刘绪芳用她那强烈的事业心、高度的责任感和对工作的认真劲诠释了医护工作者的形象。 -----全心全意为患者服务! 以身作则,做好领头雁 07年开始刘绪芳担任妇产科主任,负责妇产科全面工作。妇产科是医院重点发展科室。那时病人多,医务人员少,工作量大。面对当时的局面,刘主任首先想到自己如何在科室带好头,以身作则起表率作用,亲力亲为,制订科室工作计划,制定一系列科室管理办法和奖惩措施,组织全科医护人员积极参与。有时遇到个别医护人员工作出现思想松懈现象时,刘主任会及时了解她们的思想动态,与她们交流谈心,从思想根源上解决认识上的问题。俗话说“村看村、户看户、群众看干部”,在刘主任的带领下,全科工作人员思想有了很大转变,工作热情明显提高,服务基层、服务群众的意识得到有效加强。虽然科室人员少,工作量大,但遇到工作需要,下乡进行妇女病查治时,科室人员自愿放弃节假日休息时间,积极参与,顺利完成了妇女病普查普治工作任务,并得到医院领导的充分肯定和表扬。在这几年中,妇产科在她的率领下,多次获得县市级“巾帼示范岗”、“先进科室”等光荣称号。 医者仁心,全心全意为患者服务 工作中,她始终坚持全心全意为患者服务的宗旨,对工作认真负责,对技术精益求精,她常和同事说,医务工作是神圣的,面对患者一张张渴望得到帮助的面孔,我们只有用

一流的技术,一流的服务,尽心尽力做好每一件事,才能无愧于她们对我们的信任,无愧于我们神圣的职业。 作为科主任,刘主任的电话号码是向所有患者和医生公开的,并保持24小时畅通,遇到问题可以随时联系,随叫随到。除正常的工作外,刘主任还有很多的管理工作,常常下班之后还要留下来加班,固定的节假日常常无法正常休息。经常夜间因班上特殊情况,如遇到产程中胎心异常、产后出血、宫外孕等紧急情况需要立即处理而来科室加班,但不管多累刘主任都坚持以最饱满的热情对待每一位患者,用温暖的微笑去安抚患者的心灵。曾有一次中午因“宫外孕”需急诊手术,接到电话通知后刘主任立即赶往医院,途中匆忙赶往时被他人撞倒在地,腿部受伤。但她不顾自己的疼痛,立即赶往医院给病人手术。等到病人脱离了危险,安全的返回病房时,刘主任才脱下手术衣,疲惫的坐在椅子上处理自己的伤口。多年来,刘主任的生活就是这样,白天工作了一天,晚上回到家电话不断,经常睡梦中被电话吵醒。但刘主任知道,作为医生救死扶伤是天职,她更知道,人一旦得了病非常无助,也很恐惧。她常常说:如果我能成为她们的精神支柱,能让她们看病少走弯路,或者能给下级医生一个及时合理的处理方案,那么我就无愧于医生这份神圣的职业! 孜孜不倦,好学上进 刘主任认为良好的医学理论素养,坚定的政治信念是一名医生必备的首要条件之一。她在坚持马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观等政治理论学习的同时,也注重医学理论的学习和临床实践。从最初的中专水平通过自学考试、函授,考取了大专,直至本

妇产科治疗方案

慢性盆腔炎、子宫膜炎、输卵管卵巢炎、腹膜炎、盆腔炎引起的不孕症、结缔组织炎(蜂窝组织炎)治疗方案 温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环改善组织的营养状态提高新代以利炎症的吸收和消退,常用的有: 短波、超短波 离子透入(赤芍、丹参、白花蛇舌草、乳香、没药、血竭、红花、肉桂等) 蜡疗 中药灌肠治疗 丹参18g赤芍15g木香12g桃仁9g金银花30g蒲公英30g茯苓12g 丹皮9g生地9g延胡索9g 刺络拔罐 循经取穴,运用刺络与拔罐相结合,取三阴交、关元等穴, 穴位注射 将适量的药物注入穴位、压痛点、反射点, 艾灸疗法 温热床 组套:

1.一般治疗解除患者思想顾虑增强治疗的信心增加营养锻炼身体注意劳逸结合提高机体抵抗力 2.中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多治则以清热利湿活血化瘀为主方药用:丹参18g赤芍15g木香12g桃仁9g金银花30g蒲公英30g 茯苓12g丹皮9g生地9g痛重时加延胡索9g有些患者为寒凝气滞型治则为温经散寒行气活血常用桂枝茯苓汤加减气虚者加党参15g白术9g黄芪15g 3.物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环改善组织的营养状态提高新代以利炎症的吸收和消退常用的有短波超短波离子透入(可加入各种药物如青霉素链霉素等)蜡疗等 4.其他药物治疗在用抗炎药物时也可同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U肌肉注射隔日1次5~10次为一疗程以利粘连和炎症的吸收个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药在某些情况下抗生素与地塞米松同时应用口服地塞米松0.75mg每日3次停药时注意逐渐减量 5.手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶反复引起炎症发作者亦宜手术治疗手术以彻底治愈为原则避免遗留病灶再有复发的机会行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术对年轻妇女应尽量保留卵巢功能慢性盆腔炎单一疗法效果较差采用综合治疗为宜 盆腔炎妙方 材料:土茯苓50克芡实30克金樱子15克石菖蒲12克猪瘦肉100克

妇产科学病例分析题

《妇产科学》病例分析题 《妇产科学》病例分析题 1、孕妇35岁,G1P0,孕36周,浮肿(++),血压21.3/14.6kPa (160/110mmH蛋白尿(++),一天前出现头痛,恶心。入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,(1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断。(2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。(3)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。答案:(1)知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关(2) 1、卧床休息,以左侧卧位为宜 2、指导病人摄入足够的水和富含纤维素的食品,及足够蛋白质的摄入 3、硫酸镁的用药护理 4、重度妊高征患者,保持病情稳定、预防子痫发生,为分娩做好准备①将病人安排在安静、光线较暗的病室,医护活动尽量集中;②准备下列物品:呼叫器、放好床档防坠床、急救药物用物、产包。(3)硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故在使用过程中严密观察其毒性作用,控制入量,滴速以1g/h,不超过2g/h。同时监测以下指标: 1、膝腱反射必须存在; 2、呼吸不少于16次/分钟; 3、尿量不少于25ml/h;尿少提示肾脏排泄功能受到抑制,镁离子蓄积,故应随时备好10%葡萄糖酸钙,及时给予解

毒。 2、一孕妇,26岁,孕27W(夜晚无异常否认性生活)晨起时发一内裤及床上有鲜血,站立时也随着出血感,立即来院,入院后给予保守治疗,问病史曾有2次怀孕,自然流产,强烈要求保住此胎,胎儿安好,给母亲对症,支持期待疗法,阴道间断、少量出血,孕32W晚2Am,突然阴道大量出血,蹲痰盂,500mL,仍有活动出血;请作出诊断(相应的检查)及处理?(12分)诊断:前置胎盘答案:进一步检查:(1)观察生面体征。(2)B超观察胎儿、胎盘、羊水。(3)胎监监护胎儿处理:(1)促进胎儿肺成熟;(2)绝对卧床、左侧卧位、吸氧;(3)静脉给予补液,立即准备剖宫产手术,结束妊娠。 3、某患者,LMP:2004年3月10日,停经50天时,阴道流血,量少,有早孕反应,于2004年5月3日入院。无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,B超示:宫内可见一妊娠囊,有胚芽和胎心音波动。请给该孕妇作出诊断、治疗。(8分)答案:诊断:先兆流产治疗:(1)卧床休息,吸氧;(2)营养饮食;(3)禁止性生活(4)黄体酮20mg im QD;VitE20mg tid(5)观察胎儿宫内情况。 4:女性,15岁,13岁初潮,近3个月月经紊乱,经量较多,肛诊:子宫正常大小,双侧附件区软,未触及包块。(1)该患最可能的诊断是 什么?(2)拟给该患调整月经周期,宜

妇产科——女性生殖系统生理知识点归纳

妇产科——女性生殖系统生理知识点归纳 一、女性一生各阶段的生理特点 (一)胎儿期 两条副中肾管发育为女性生殖道。 (二)新生儿期 出生后4周内称新生儿期。 (三)儿童期 出生后4周至12岁左右称儿童期,儿童期早期(8岁前)、儿童期晚期(8岁后)。 (四)青春期 WHO规定青春期为10~19岁,此期生理特点有: 第一性征发育; 第二性征出现(音调变高、乳房发育、阴毛腋毛生长) 月经初潮(为青春期的重要标志) (五)性成熟期 18岁开始,历时约30年,此期卵巢功能成熟,出现周期性排卵。 (六)绝经过渡期 妇女一生中最后一次月经称绝经。指卵巢功能开始衰退至最后一次月经的时期。始于40岁后,历时短1~2年,长10余年。WHO将卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期称围绝经期。 (七)绝经后期妇女60岁后称老年期。 【例题】女性青春期最早出现的变化是 A.乳房发育 B.周期性排卵 C.腋毛生长 D.月经初潮 E.阴毛生长 [答疑编号700350010101] 【答案】A 二、卵巢功能与卵巢周期性变化 (一)卵巢的功能 卵巢是女性的性腺,其主要功能有产生卵子和产生性激素。 (二)卵巢周期性变化 1.卵泡期:自月经第1日至卵泡发育成熟称卵泡期,需10~14日。此期由卵泡颗粒细胞和内膜细胞分泌雌激素 2.排卵:多发生在下次月经来潮前14日左右。 3.黄体期:排卵日至月经来潮为黄体期,一般为14日。黄体于排卵后7~8日达高峰,9~10日开始退化。此期由黄体细胞分泌雌激素和孕激素。

要点总结: 1.E有两个高峰:①排卵前、②黄体7~8天“第①高峰”>“第②高峰” 2.P达高峰(黄体7~ 8天) 3.E、P速降达最低水平(黄体萎缩14天) 雌、孕激素的生理作用及生殖器的周期性变化

妇产科简介-北滘医院

妇产科简介 一、科室简介 北滘医院妇产科为医院重点学科,是集医疗、预防、科研、教学为一体的专科性较强的临床科室。现有医护人员36人,其中副主任医师2人,主治医师8人,住院医师4名,专业护理人员22名。科室能提供从孕前至产后的现代化母婴保健服务,以及各类常见及疑难妇科疾病的诊治。在不孕不育、胎儿遗传病与畸形的宫内诊断和遗传咨询、高危妊娠系统管理及救治、胎儿缺氧宫内诊断及监测、围产期栓塞性疾病的早期诊断及治疗、妇科肿瘤综合诊治、腔镜微创手术等方面具有专科特长,尤其能熟练开展腹式及腹腔镜下妇科各种复杂手术。 (技术精湛的医疗团队) (温馨的病房) 健康咨询电话:26659351(门诊)、26656487(妇科病房护士站)、26600636(产房护士站) 二、妇科治疗范围和技术特色 分为住院和门诊两部分。配有高清腹腔镜、数台微波治疗仪、STORI宫腔镜、高频电刀治疗仪、臭氧治疗仪等先进设备。门诊主要负责妇科各种常见病的诊治,如不孕不育、内分泌失调、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、性病及妇科肿瘤等,并且开展如人流术、上环、取环术、诊刮术、输卵管通液、造影术、宫颈物理治疗、湿疣电切术等各种妇科手术,每周一、三、五上午开展无痛人流术,减轻病

人的痛苦。住院部主要承担诊治妇科常见病、疑难病例,妇科肿瘤及危重病人的抢救,开展腹式及腹腔镜下妇科各种手术和不孕不育症的诊治,如宫外孕、卵巢肿瘤、不孕症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤全宫切除,子宫卵巢恶性肿瘤、广泛子宫全切除术等,手术效果好、创伤小,术后恢复快。还开展阴式全宫切除术、阴道壁修补术、宫腔镜检查治疗,近年注重开展宫腔镜检查及治疗,对一些不明原因阴道流血病人的诊治有很大的帮助。 (电子腹腔镜) (阴道镜) 三、产科治疗范围和技术特色 产科分为产科门诊、爱婴区与产房三大部分。科室配有多功能产床、新生儿抢救台、胎心监护仪、多参数心电监护仪等先进的设备。产科门诊主要负责产前保健、产前检查(唐氏筛查、胎儿畸形筛查);高危妊娠的识别和管理如:妊娠合并内外科疾病如甲亢、肾病等;妊娠期并发症如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期胆汁淤积综合症、羊水过多、羊水过少、产后复查如产妇产后恢复及伤口愈合情况,为孕产妇及新生儿安全保驾护航。 爱婴区及产房位于住院部六楼。产房温馨、舒适,开展无痛分娩在分娩过程进行硬外麻等无痛分娩技术,镇痛效果确切、安全,深受准妈妈们的欢迎,目前我院开展温馨产房,由丈夫或家属陪伴产妇共同见证新生命的诞生。经验丰富的助产士会向产妇讲解分娩过程,进行心理疏导、协助分娩,减轻分娩痛感。开展新生儿洗澡、新生儿抚触项目,为新生儿的生长发育、稳定情绪提供有效的协同支持。

妇产科医务人员先进事迹

妇产科医务人员先进事迹 在政治思想上:作为一名医务工作者,她一直牢记为人民服务的宗旨,认真处理好本职工作,始终坚持全心全意为人民服务的宗旨,兢兢业业做好各项工作。能自觉认真的学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和江总书记“三个代表”等重要思想。能自觉认真地学习党的十七大报告和各项决议,在学习中能以十七大精神,理论联系实际进行学习,做到学以致用,不断提高自己的理论水平和政策运用能力。能在政治上与党中央保持一致,坚持党性原则,反对阳奉阴违。在工作中严格要求自己,带头遵纪守法,作风正派,与人为善。 在医德医风、敬业精神上:十三年来,她工作上勤勤恳恳,扎扎实实,从一点一滴开始积累,做到熟悉科室每一个病人的病历资料。一方面经常阅读专业相关的书籍,开阔自己的诊疗思想;另一方面把书本上的有用的知识及前人的总结经验灵活运用到临床上,做到理论与实际相结合。随着病人日益增加,手术台增多,病种也不像以前单纯,至使她从来没有按时下过班,经常加班加点,平均每天加班两至三个小时,据不完全统计,她每年累计加班时间达千余小时。她凭着对医疗事业的一腔热血,她倾注了太多太多,工作是她生活的主旋律。多少个周末,约好妈妈带他逛公园、买玩具的儿子没有妇产科医务人员先进事迹… …妇产科医务人员先进事迹法抬起,两只手被碘酒灼伤,面对一个个挑战她没有向困难低头。常年来没有一例医疗事故及 1 / 9

差错发生,科室在她的带领下被***市评为“芙蓉标兵岗”。她尽管工作如此辛苦,但始终把“一切以病人为中心”作为自己的人生追求,也常常这样教导她的学生,希望她们以后工作也是如此。耐心,微笑是她最常用的良药,使每一个病人都能感到她的温情。 有时有的病人理解能力差,碰到无理取闹、讽刺谩骂更是常事,这时她总是想:“病人及家属的心情肯定都不好,我要站在她们的角度去想,伸手不打笑脸人嘛”,于是她会继续用她的微笑耐心的跟病人解释,直到她们理解。只要到妇产科向病友们问起***这个人,她们都会说:“赵医生啊,我认识她,就是那个和和气气每天都笑盈盈的那个,她对我们最好了”,这是对她十三多来工作的诠释,虽然平凡,但没有比这更好的话语了。她自己也总是说:“选择了医疗行业,就注定了一生的平凡与奉献。只要病人平安,只要不给医院丢脸,再苦再累我不悔!”是啊,普通的她,就如这医院园林中的片片绿叶,平凡的她,就如这沧浪水中的朵朵浪花,可爱的她,就如自己美丽的名字一样,为了人民的健康,为了美好的医疗卫生事业,正谱写着一曲火红的青春! 一、目标要求 依据中央和省市有关加强党风廉政建设和机关效能建设的指示精神,按照全面开展、突出重点、扎实推进、务求实效的总体要求,以林业工作权力运行关键环节的重点岗位为对象,以促进林业权力运行公开

妇产科常用中药方剂

妇产科常用方剂实验与临床应用 一、少腹逐瘀汤 处方:小茴香6、干姜6、延胡索10、没药6、当归10、川芎6、权大6、赤芍9、失笑散12。 功用:活血祛瘀,温经止痛。 (一)实验研究 1、对子宫的作用 2、镇静镇痛作用 3、对血液流变学的影响 4、抗炎作用:活血化瘀药物有降低毛细血管通透性,减少炎性渗出等作用,具有抗炎功能,能减轻炎症反应,促进炎症吸收,并使病灶局限化。少腹逐瘀汤能增加动物游离肠襻的血流量,扩张外周血管,增加腹腔吸收速度,能改善组织的血液循环,促进炎性渗出物的吸收。治疗各种急、慢性炎症无有效。 (二)临床应用: 1、慢性盆腔炎: 黄氏以本方为主治疗慢性盆腔炎,辩证属宫寒血瘀型者118例。 药用:小茴香3、干姜3、延胡索3、没药6、血宝9、香果片6、官桂6、赤芍6、蒲黄6、五灵脂6。 加减:胸胁、乳房胀痛者:加郁金、黄枣;少腹胀甚,

或冷痛者:加含草10、吴芋6、香米、乌药;腰酸、腰软乏力者:加续断、桑寄生;身倦乏力,短气者:去五灵脂、香果片,加党参、黄芪;带下量多,色白,质清稀,或四肢不温,便溏,面目虚浮者:去五灵脂,当归少用或不用,重用干姜、官桂,加苍术、白术、茯苓、苡仁等;少腹胀满硬痛,按之有包块者:加三片、文术等;若崩漏量多,有血块,淋漓不断,腹痛者:加三七。水煎服用,15天为1疗程。经3个疗程治疗后,结果近期痊愈33例,显效51例,好转28例,无效6例,总有效率达94.9%。 2、痛经: 张氏治疗、观察54例痛经患者,症见经行少腹疼痛,或胀痛或坠痛,痛时或喜按或拒按,腰酸痛,或兼见月经不调,白带多,恶心,呕吐,不能食等,本方加减服用1—8剂,加减:气血虚而腹痛绵绵不休者,加党参、阿胶、熟地;腹痛拒按,月经量多,心烦口干,便秘溲黄,苔黄,脉弦数者,去肉桂,干姜易生姜,加炒黄芩;经来不畅,色紫有块,舌红脉沉涩者,加双片、红花;肝郁气滞,胸胁满闷,加柴胡、青皮、郁金;腰酸重者,加杜仲、巴戟天;白带多者,加茯苓、墓头加;常于方中加炒白芍、广木香加强止痛作用。治疗后46例痊愈,4例显效,3例暂时获效,1例无效。 3、子宫肌瘤: 以本方加味治疗子宫肌瘤患者14例,年龄最小者32岁,

妇产科医生述职报告(精选8篇)汇总版

《妇产科医生述职报告》 妇产科医生述职报告(一): 我作为一名妇产科主治医师,在工作期间认真履行了自己的工作职责,恪守敬业,踏实工作。现述职如下: 一、工作成绩方面:作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一齐差错事故。尽最大潜力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每 一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。 二、业务水平方面:本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认 识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,透过阅读超多业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经 常参加各种学术会议,并于先后于1998年11月至1999年11月在武汉市同济医院妇产科、2007年01月至04月在广州市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新 的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和 方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程,认真负责地处理每一位病人,在最 大程度上避免了误诊误治发生。 三、执业道德方面:考核期间内,本人能坚持以病人为中心,贯彻落实科学发展观,全面 贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于2009年05月至2010年06月在xx区xx镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在 临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。 在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风, 不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的 服务。 总的来说,我在工作间,表现良好,成绩显着,得到了医院领导及同仁们的认可。 妇产科医生述职报告(二): 尊敬的各位评委、各位专家: 我叫***,男,汉族,党员,****年出生,现任第**医院妇产科主治医师,任现职已满 5年。在任职期间里,在各级党委的领导下,我坚持为兵服务思想,较好地完成了上级交给的 各项任务,现将自己任职以来学习工作、履行职责、完成任务等状况向各位领导汇报如下: 一、在政治思想方面 用心加强政治学习,不断提高自身素质。平时能够用心学习马列主义、毛泽东思想、邓小 平理论和三个代表重要思想、胡主席科学发展观重要论述及党中央、军委的重要决策、指示精神,坚持党对军队的绝对领导,在大事大非面前能够持续清醒头脑,立场坚定,在思想上、政 治上、行动上能够与兵站部及医院党委持续高度一致。严守姓军为民的宗旨,坚持全心全意为

妇产科一体化诊疗方案

胎动不安一体化中医诊疗方案 1、胎动不安的中医诊疗规范 定义:妊娠期间出现腰酸、腹痛、下坠,伴有少量阴道出血,脉滑,可诊断为胎动不安。又称“胎气不安”。可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱,或劳累、外伤(包括不当的阴道内诊、性交)所致。 一、诊断 (一)疾病诊断 1、中医诊断标准:参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》(罗颂平主编,高等教育出版社,2008年)。 l 妊娠期间出现腰酸、腹痛、下坠,伴有少量阴道出血,脉滑,可诊断为胎动不安。 2、西医诊断标准:参照全国高等学校教材《妇产科学》(丰有吉、沈铿主编,人民卫生出版社,2006年)。 (1)病史:有停经史和早孕反应。 (2)症状:阴道出血,伴有小腹疼痛或腰酸胀痛。 (3)妇科检查:子宫颈口未开,子宫增大与妊娠周数相符合。 (4)辅助检查:尿妊娠试验阳性或血HCG值升高,或B超提示宫内妊娠。 (二)证侯诊断 1、肾虚证 主症:阴道少量出血,色淡暗,质薄;小腹坠痛,腰酸痛;两

膝酸软。 次症:头晕耳鸣,夜尿频多,或曾屡有堕胎。 舌脉:舌质淡,苔白,脉沉细滑。 2、脾肾两虚证 主症:阴道少量出血,色淡;腰酸痛;食欲不振,大便溏泄。 次症:腹胀,头晕耳鸣,神疲肢倦。 舌脉:舌质淡,苔薄白,脉细缓略滑。 3、肾虚血热证 主症:阴道少量出血,色鲜红或深红;腰酸痛或小腹下坠;口干咽燥。 次症:两膝酸软.'夜尿频多,心烦少寐,手足心热,小便短黄,大便秘结。 舌脉:舌质红,苔黄或苔薄,脉滑数或脉滑细数。 4、气血虚弱证 主症:阴道少量出血,色淡红,质清稀;小腹坠痛或伴腰酸痛;神疲肢倦。 次症:心悸气短,面色无华或萎黄。 舌脉:舌质淡,苔薄白,脉细缓滑。 5、肾虚血瘀证 主症:阴道少量出血,色暗红;腰酸痛;或有妊娠外伤史。 次症:精神倦怠,小腹刺痛,耳鸣头晕。 舌脉:舌暗红,苔薄白,脉涩或细滑。

妇产科临床典型病例分析

妇产科临床典型病例分析

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-妇产科典型病例分析 病例一、先兆流产 病例二、妊娠期高血压疾病 病例三、卵管妊娠 病例四、胎盘早剥 病例五、胎儿宫内窘迫 病例六、妊娠期糖尿病 病例七、产后出血 病例八、慢性盆腔炎 病例九、宫颈癌 病例十、子宫肌瘤 病例十一、卵巢囊肿 病例十二、绒癌

先兆流产(2011.02) 病史 1.病史摘要: 王丽蓉,女,30岁。主诉:停经45天,少量阴道流血一天。 患者停经45天,于一天前有少量阴道流血,无腹痛,未引起重视,一天来阴道流血无缓解,但量亦未增多,无组织块排出,来院就诊。发病以来,精神好,食欲佳,两便无异常。平时身体健康,无妇科疾病史,月经规则,5/30天;末次月经:2011-01-01(45天前),量如平素,28岁结婚,爱人体健,0—0—1—0,结婚后2月有一次早孕人工流产史。未避孕半年。 2.病史分析: (1)在病史采集中,育龄妇女出现阴道流血,并有停经史,要初步鉴别出血是否与妊娠有关,应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。如有腹痛,应了解腹痛的部位、性质及程度,还应了解阴道有无水样排液,阴道排液的色、量及有无臭味,有无妊娠产物排除。 (2)停经后阴道流血的病因分析对诊断也具有重要意义。①流产:发生在妊娠28周以前,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血;当胚胎完全分离排出后,子宫收缩,出血停止。 ②宫外孕:胚胎死亡后,常有不规则的阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。③葡萄胎:多数患者在停经后2~4个月发生不规则阴道流血,断续不止,开始量少,以后逐渐增多,且常反复大量流血,因葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂。有时可自然排除水泡组织,此时出血往往汹涌,而腹痛并不十分明显。结合该患者的表现,多考虑为先兆流产。 (3)病史特点:①已婚女性,停经45天,阴道流血。②无腹痛,一天来阴道流血无缓解,无组织排出,量无增多。③平素月经正常,规则,未避孕半年。 体格检查 1.结果: T 37.0℃,P84次/分,R18次/分,Bp ll0/70mmHg。 一般情况好,发育正常,营养良好,面色红润,皮肤黏膜无黄染;全身浅表淋巴结无肿大;头颅五官无异常;颈软,甲状腺不大;胸廓对称无畸形,乳房发育丰满,心肺听诊无异常;腹部平软,无压痛,腹部未及异常包块;脊柱四肢无畸形.四肢关节正常;生理反射存在,病理反射末引出。 妇科检查:外阴发育正常,未产式,阴道畅,见少许暗红色积血;宫颈光滑,宫口闭无组织物堵塞,轻度着色,无举痛;子宫前位、软、均匀增大如孕40余天大小;附件区未触及异常包块,无压痛。 2.体格检查分析: (1)体格检查特点:阴道少量积血,宫口闭,无组织物堵塞,子宫均匀增大、与停经日期相符,质地软,附件区无异常。 (2)阳性体征主要表现在:①子宫增大与停经日期相符。②阴道少量积血,宫口闭,无组 织物堵塞。③宫颈无举痛。可以初步排除葡萄胎、宫外孕等,但仍需进一步的辅助检查。

妇产科医院基本标准

妇产医院 二级妇产医院 一、床位: 住院床位总数50?200张。 二、科室设置: (一)临床科室:应设妇科、产科(爱婴区及高危产科)围产监护室、麻醉科、新生儿科、计划生育科、急诊科、预科保健科、产内科; (二)医技科室:应设药剂科、检验科、B 超室、手术室、病理科、血库、消毒供应室、病案室、营养室。 三、人员: (一)每床至少配备1.3 名卫生技术人员; (二)每床至少配备0.5 名护士。每张产床配3 名助产士,每3 张待产床应配1 名助产士; (三)至少有3 名具有副主任医师以上职称的医师; (四)各专业科室至少有1 名具有主治医师以上职称的医师;每张产床配3 名助产士,每张待产床应配1 名助产士; (五)至少有2 名具有主管药师以上职称的药剂人员和相应的检验、放射等卫生技术人员; (六)营养人员不少于1 名。 四、房屋: (一)每床平均占建筑面积不少于45 平方米。

(二)病房每床占用病房面积净使用面积不少于5 平方米产科母婴同室每张床占使用面积6 平方米,婴儿床占使用面积2 平方米。 (三)门诊面积按日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3 平方米计。五、设备: (一)基本设备: 给氧装置呼吸机电动吸引器产床 心电图机婴儿保温箱心电监护仪无影灯 万能手术床胎心监护仪万能产床显微镜 麻醉机万能显微镜妇科检查床电冰箱 恒温箱分析天平 X 光机离心机 高速离心机生化分析仪尿分析仪 B 超 冷冻切片机石蜡切片机敷料柜洗衣机 器械柜紫外线灯高压灭菌设备蒸馏器 常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜 热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱) (二)病房每床单元设备:除增加床头信号灯1 台外,其它与一级综合医院相同; (三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。 六、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。 七、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。 三级妇产医院

2020年妇产科医生述职报告

2020年妇产科医生述职报告 在本次执业医师定期考核期间,作为一名妇产科主治医师,在考核期内认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业。现述职如下: 一、执业xx方面: 考核期间内,本人能坚持“以病人为中心”,贯彻落实科学发展观,全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务,履行了一名医师的工作职责,按区卫生局指派于2009年05月至2010年06月在夷陵区樟村坪镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想,全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工作中热忱服务患者,忠于一个医生的圣神使命。 在执业中,能遵守单位规章制度,遵守各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,无损害医院的行为。对待患者一视同仁,设身处地为患者着想,节约医疗费用,不开大处方、合理检查,合理用药,让患者得到最好的服务。 二、业务水平方面: 本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,在工作中,本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此,在工作中能努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及专业书刊,学习有关医疗卫生知识,经常参加各种学术会议,并于先后于1998年11月至1999年11月在武汉市同济医院妇产科、2007年01月至04月在广州市中山医院妇产科进修学习,极大地开阔了视野,扩大了知识面。 三、工作成绩方面: 作为一名妇产科主治医师,本考核期间能认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,严格要求自己,不骄傲自满,尊重领导,团结同事,相互学习,共同提高,遵守医院各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

妇产科医生个人事迹材料

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 妇产科医生个人事迹材料 怀揣医为仁术、救死扶伤的希波克拉底誓言,带着对著名医学家、中国妇产科学先驱林巧稚的仰慕和崇拜,就读于专业医学院校的我,一毕业就义无反顾地选择了妇产科工作。从医十多年来,我始终坚持对待患者,不分地位高低,不分贫贱富贵原则,把病人的生命安全放在第一位;作为科主任,虽然有很多的行政管理工作,但我始终都不会忘记我是一名医生,一名系母婴安危祸福于一身的妇产科大夫;身处区域医疗条件最好的县人民医院,县内兄弟医院如遇到危、急、重病患者抢救,我只要接到会诊通知,便第一时间赶到现场协助抢救病人;作为唯一新生儿窒息复苏的驻县专家,我还需时刻兼顾全县妇幼工作的全局,为降消项目顺利开展和实施尽自己最大的努力。 一母三命让我淑女气质尽失 通常的我,性格内敛,不喜张扬,心理学上被称黏液质气质类型,换一句通俗和时髦话就是比较淑女。但在一次对一位双胞胎产妇抢救及预后康复的过程中,我最初由温文而雅的医生变成高分贝开道员,之后又从高分贝开道员变成了不收佣金的广告商,几近从淑女变成了捍妇。 那是一个清晨,我正在科室安排一天的日常工作,突然接到我县妇幼保健院的紧急会诊请求,说是有一位双胞胎产妇,孩子是生出来了, 1 / 15

可是产妇大出血。当我以最快的速度赶过去时,人已经奄奄一息,连血压脉搏都测不到。万分危急之下,我果断叫来本院外科医生,迅速做了静脉切开。 由于该院当时条件很有限,最关键是没有血库,只能转到条件相对较好的我院。但按病人当时的情况,又怕转院途中就有生命危险。两难之下,我用电话一边紧急请示院长,一边与我院相关科室详细沟通。当120车火速开到该院楼下,用最快速度做好相关工作后,我们抱上双胞胎、抬着产妇就跑。路上遇到塞车,我一改往日的矜持与涵蓄,伸出头去就用平生最高嗓门为救护车开道。唯一的想法就是快点、快点再快点,全然顾不上因失态而引来的惊奇与诧异。 经过迅速有效地救援和抢救,产妇总算转危为安。但接踵而来的问题是,产妇家实在太穷,不说住院费用,连吃饭的钱都成问题。非但如此,由于之前的大出血,术后又并发了极其可恶的席汉氏综合症,这也就意味着两个可怜的小生命一出生就要面临无奶可吃的困境。无奈之下,我又由医生客串起掮客,通过朋友的关系,找到县电视台替他们寻求社会帮助。或是出于对产妇境遇的真切同情与关爱抑或被我们对一母三命的真诚敬畏所感染,很多单位和个人都慷慨解囊,纷纷送来钱和奶粉,产妇和两个她刚刚带来的小生命得以彻底走上安全健康之路。 身先士卒助我以实干促管理 然而,为医者的最大追求是怎样用最简捷的方法为患者解除病痛。正因为如此,精湛而全面的医术既是做一名好医生的必备基础,更是成

妇科常用经典方

中医药大学妇科内部协定方院密级 排卵不孕1号 当归12g 白芍10g 熟地15g 山萸肉10g 枸杞子12g 菟丝子10g 女贞子15g 排卵不孕2号 茯苓15g 半夏10g 陈皮10g 甘草10g 苍术12g 香附10g 胆南星10g 枳壳15g 生姜3片神曲15g 输卵管疏通1号 当归9g 川芎9g 白术9g 生地9g 熟地9g 桃红9g 红花9g 石菖蒲9g 路路通10g 败酱草30g 皂角刺10g 生茜草9g 海螵蛸10g 红藤15g 输卵管疏通2号 当归9g 川芎9g 生地9g 熟地9g 桃红9g 红花9g 石菖蒲9g 路路通10g 败酱草30g 生茜草9g 海螵蛸10g 肉丛蓉9g 菟丝子12g 输卵管疏通3号 柴胡9g 当归9g 白术9g 白芍9g 黄岑9g 制香12g 生茜草9g 败酱草15g 石菖蒲9g 路路通9g 输卵管疏通4号(外用) 透骨草30g 丹参30g 肉桂10g 红花10g 川芎10g 威灵仙20g 乳香20g 没药20g 当归20g 赤芍15g 不孕1号(促卵泡汤) 熟地15g 当归10g 炒白芍10g 枸杞子15g 兔丝子30g 制首乌15g 山芋肉10g 太子参15g 山药15g 鹿角胶10g 砂仁6g 不孕2号(促排卵汤) 仙灵牌15g 仙茅10g 兔丝子30g 肉苁蓉15g 枸杞子15g 熟地15g 当归10g 山药15g 丹参30g 鸡血藤15g 川断10g 泽兰叶10g 桂枝10g 不孕3号(促黄体汤) 仙灵牌15g 巴吉肉10g 兔丝子30g 枸杞子15g 杜仲10g 女贞子10g 旱莲草10g 莲子10g 当归10g 党参15g 山药15g 注: 不孕1~3号用法.月经来第5天开始. 1号6付. 2号4付. 3号10付. 子宫发育不全1号(幼稚子宫)促子宫发育1号 当归15g 玄参15g 白芍15g 白术15g 川芎15g 茯苓12g 熟地15g 黄芪20g 肉桂12g 党参15g 太子参15g 菟丝子12g 杜仲9g 紫不英12g 山茱萸12g 甘草6g 紫河车粉15g 鹿角胶12g 子宫发育不全2号 菟丝子20g 巴戟天10g 仙茅10g 淫羊霍10g 熟地30g 何首乌20g 阿胶10g 鹿角霜10g

每个医院都有妇产科吗

每个医院都有妇产科吗 当身体不舒服的时候,我们首先想到的是去医院。去医院的第一个问题就是,我应该挂哪一科。我们有时候不清楚附近的医院是不是有我们需要的科室。对于女性而言,最关心的就是,什么样的医院设有妇产科。因为很多医院都设置了妇产科,那是不是每个医院都有妇产科呢?每个医院都有妇产科吗 医院按照收治范围分类,分为综合医院和专科医院。综合医院又分三个等级: 1、三级医院:主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院;要求临床科室应设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科等; 2、二级医院:主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院,以及相当规模的工矿、企事业单位的职工医院;要求临床科室至少有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科,其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科,皮肤科可并入内科或外科,附近已有传染病医院的,根据当地《医疗机构设置规划》可不设传染科; 3、一级医院:主要指农村乡、镇卫生和城市街道医院;要求临床科室至少设急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科等; 由此看出综合性医院都是设有妇产科的。而专科医院指的是只做某一个或少数几个医学分科的医院,就不一定设有妇产科。 什么样的专科医院有妇产科 医学有很多分科,如内科,外科等,而内科、外科又可以分成更细的科室,如外科有骨科、普外、胸外,颅外,泌尿外科等多种,专科医院就是只研究这些分科中的某一个或相关的几个分科的疾病。妇产科又可分为妇科和产科,专科医院不一定没有这两种科室。分科越细致的专科医院,设有妇科和产科的可能性越小,例如泌尿科、口腔科、眼科等医院;而有一些专科医院,可能设置了与其专业相关的科室,如有的肿瘤医院便设置有妇科,以便诊断与女性生殖系统有关的肿瘤疾病。 如果你们还是拿不定注意,小编建议你们上网查询或打电话到医院去咨询清楚以后再前往,以免白跑一趟。选择对应的科室是必然的,选择一个可靠的医院则是必须的,除了去等级更高的综合医院以外,口碑好信誉高的妇产科专科医院也会给你很好的医疗体验。

妇产科医生心得体会

妇产科医生心得体会 【篇一:妇产科演讲稿】 优秀妇产科医生演讲稿 尊敬的各位领导、同志们:大家好!今天很高兴能有机会和大家一起 交流工作经验和感受。作为一名妇产科医生,我 用切身经历来和大家交流我从事妇产科医疗工作以来的心路历程。 我们的职业被人们称作是白衣战士,从小我就对医生的职业有一种 非常神秘的感觉,能 够踏入医学的殿堂一直是我的一种梦想,正是带着这种纯真的理想 和期盼我考入了当时的xx 大学。洁白的大衣以及手术室无影灯下忙碌的身影一直是我的憧憬.我在渴望有朝一日自己 也能成为他们中的一员,用自己的智慧和双手挽救患者于危难。毕 业后我选择成为了一名妇 产科医生.当时就有人劝我说“金眼科、银外科,最苦最累妇产科”,但我对此只是淡淡一笑 了之,因为在我心中母性最为伟大,当你听到新生儿第一声清脆的 啼哭,那是又一个鲜活的 生命来到世间,承载着多少希望和梦想,带着这种想法走上工作岗 位初期,我依旧用火一样 的热情和赤诚去描绘着自己喜欢的事业;然而,现实并不像伊甸园 的菩提果那般完美和甜蜜。妇产科是一个特殊的科室,尤其是产科,夜间急诊多,重症多,多少次不眠之夜,当别 人已经进入甜蜜的梦乡,我们却在手术室无影灯下紧张地忙碌,见 到的是我们匆匆的脚步和 疲倦的身影,那一刻我深切体会到作为一名妇产科医生的艰辛和沉 重的压力,我也曾痛苦 过.我也曾犹豫和彷徨,难道这就是我所喜爱的妇产科事业么?然 而不久后的一次急诊抢救 经历使我重新认识到了妇产科医生的价值,从迷茫中重新找回了自我。那是一个冬天的午 夜,我刚刚结束了一个急诊手术准备下班,这时急诊室来了一名妊 娠期高血压疾病,产前子

妇科常用方剂

妇科常用方剂 1、一贯煎 【方源】《续名医类案》 【歌诀】一贯煎中用地黄沙参杞子麦冬襄当归川楝水煎服阴虚肝郁是妙方。 【组成】沙参、麦冬、生地、当归、川楝子、枸杞子 【功效】滋阴疏肝 【主治】经行乳房胀痛证属肝肾阴虚。 【方解】君生地臣当归、枸杞子、沙参、麦冬佐使川楝子 2、二仙汤 【方源】《中医方剂临床手册》 【歌诀】二仙汤将瘾疹医仙茅巴戟仙灵脾加入知柏当归合调补冲任最相宜。 【组成】仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、盐知母、盐黄柏 【功效】温肾阳补肾精泻肾火调冲任 【主治】绝经前后诸证证属肾阴阳俱虚二仙汤合二至丸 【方解】君仙茅、仙灵脾臣巴戟天佐使当归、盐知母、盐黄柏 3、二至丸 【方源】《医方集解》 【歌诀】二至女贞与旱莲桑椹熬膏和成圆肝肾阴虚得培补清除眩晕与失眠。 【组成】女贞子、旱莲草 【功效】滋养肾阴 【主治】绝经前后诸证证属肾阴虚右归丸合二至丸 4、二汤【方源】《太平惠民和剂局方》 【歌诀】二汤用半夏苓草梅一并存理气祛痰兼燥湿湿痰为患此方珍。 【组成】皮、半夏、甘草、生、乌梅、茯苓 【功效】燥湿化痰理气和中 【主治】本方主治湿痰证。 【方解】君半夏臣皮佐乌梅、生、茯苓使甘草 5、八正散 【方源】《太平惠民和剂局方》 【歌诀】八正木通与车前萹蓄大黄栀滑研草梢瞿麦灯心草湿热诸淋宜服煎。 【组成】车前子瞿麦扁蓄滑石山栀子仁甘草炙木通大黄 【功效】清热泻火利水通淋 【主治】本方湿热淋证。 【方解】君滑石、木通臣车前子瞿麦扁佐山栀子、大黄使甘草 6、八珍汤 【方源】《正体类要》 【歌诀】四君四物加枣八珍双补气血方。再加黄芪与肉桂十全大补效增强。更加橘味志去芎养荣补心安神良。 【组成】当归、川芎、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草。 【功效】益气补血 【主治】气血两虚证。 【方解】君人参、熟地黄臣白术、茯苓、当归、白芍药佐川芎使甘草 7、人参养荣汤

最新妇产科临床典型病例分析

妇产科临床典型病例 分析

-妇产科典型病例分析 病例一、先兆流产 病例二、妊娠期高血压疾病 病例三、卵管妊娠 病例四、胎盘早剥 病例五、胎儿宫内窘迫 病例六、妊娠期糖尿病 病例七、产后出血 病例八、慢性盆腔炎 病例九、宫颈癌 病例十、子宫肌瘤 病例十一、卵巢囊肿 病例十二、绒癌

先兆流产(2011.02) 病史 1.病史摘要: 王丽蓉,女,30岁。主诉:停经45天,少量阴道流血一天。 患者停经45天,于一天前有少量阴道流血,无腹痛,未引起重视,一天来阴道流血无缓解,但量亦未增多,无组织块排出,来院就诊。发病以来,精神好,食欲佳,两便无异常。平时身体健康,无妇科疾病史,月经规则,5/30天;末次月经:2011-01-01(45天前),量如平素,28岁结婚,爱人体健,0—0—1—0,结婚后2月有一次早孕人工流产史。未避孕半年。 2.病史分析: (1)在病史采集中,育龄妇女出现阴道流血,并有停经史,要初步鉴别出血是否与妊娠有关,应重点询问患者出血与月经的关系、出血量、持续时间、有无组织物排出、有无腹痛等。如有腹痛,应了解腹痛的部位、性质及程度,还应了解阴道有无水样排液,阴道排液的色、量及有无臭味,有无妊娠产物排除。 (2)停经后阴道流血的病因分析对诊断也具有重要意义。①流产:发生在妊娠28周以前,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即开始出血;当胚胎完全分离排出后,子宫收缩,出血停止。②宫外孕:胚胎死亡后,常有不规则的阴道流血,色暗红或深褐,量少呈点滴状,一般不超过月经量。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。③葡萄胎:多数患者在停经后2~4个月发生不规则阴道流血,断续不止,开始量少,以后逐渐增多,且常反复大量流血,因葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂。有时可自然排除水泡组织,此时出血往往汹涌,而腹痛并不十分明显。结合该患者的表现,多考虑为先兆流产。 (3)病史特点:①已婚女性,停经45天,阴道流血。②无腹痛,一天来阴道流血无缓解,无组织排出,量无增多。③平素月经正常,规则,未避孕半年。 体格检查 1.结果: T 37.0℃,P 84次/分,R18次/分,Bp ll0/70mmHg。 一般情况好,发育正常,营养良好,面色红润,皮肤黏膜无黄染;全身浅表淋巴结无肿大;头颅五官无异常;颈软,甲状腺不大;胸廓对称无畸形,乳房发育丰满,心肺听诊无异常;腹部平软,无压痛,腹部未及异常包块;脊柱四肢无畸形.四肢关节正常;生理反射存在,病理反射末引出。 妇科检查:外阴发育正常,未产式,阴道畅,见少许暗红色积血;宫颈光滑,宫口闭无组织物堵塞,轻度着色,无举痛;子宫前位、软、均匀增大如孕40余天大小;附件区未触及异常包块,无压痛。

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