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16层CT肺动脉CTA扫描延迟最佳时间的确定
作者：王振毅
来源：《医学信息》2014年第13期
摘要：目的通过对多组肺动脉CTA图像的阅读和分析，了解延迟扫描时间对诊断的影像。方法选取疑似肺动脉栓塞的20个病例，分为两组A和B，A组触发技术，平均延迟时间12s（A1组）和39s（A2组）扫描，B组延迟25s（B1组）和52s（B2组）。结果前三组均能满足检查要求，其中A1和B1最优，B2组失败。结论肺动脉CTA检查扫描延迟时间的设定要考虑造影剂的用量、注射速度、造影剂浓度和被检者的循环时间，但是对于大多数CT机来说12～30s都是扫描的最佳时机。
关键词：肺动脉；CTA；扫描延迟时间
肺动脉CTA就是利用CT扫描下的肺动脉造影，优点是基本无创几分钟就能很好的显示
中央及周围肺动脉血管分支情况，通过不同的后处理技术，还能够将解剖结构和病变特征直接显现出来，已经成为现今诊断肺动脉相关疾病的标准，现已广泛应用于各大医院。而肺动脉CTA检查中需要使用团注的碘对比剂来显像，只有当对比剂刚好通过肺动脉时，肺动脉显影
才最清晰，为在此时间段准确启动CT扫描，需要设定一个合理的延迟时间，有的按照循环时间提出注射造影剂后8～12s为肺动脉最佳显示期，有的根据经验定在25s，更多的采用触发技术。对于肺动脉的检查，是否需要严格控制时间，在不影响诊断的前提下扫描时间的宽容度会是多少？本研究就是探讨肺动脉CTA检查最佳扫描延迟时间的选择。
1资料与方法
1.1一般资料 2012年5月～2013年12月在我院行肺动脉CTA检查的20例样本，其中男性13例，女7例，年龄从22～74 岁，平均57岁，其中多为下肢手术后，临床表现为胸痛、胸闷、咳嗽、咳血、呼吸困难等。
1.2方法将上述患者随机分为两组，每组各10例，使用对比剂为优维显，采用不同时间
进行肺动脉CTA检查，第一组：延迟5s开始触发扫描，扫描结束后延迟15s扫描第二期，第二组：设定扫描时间为延迟25s，同样增加第二期扫描，这样每组获得两组数据，依次分为
A1、A2、B1、B2四组。检查采用西门子Sensation16螺旋CT，采用相同的增强扫描检查过程，扫描条件：120～140KV，120mAs，矩阵512×512，扫描时间6s，浓度为350mg碘的碘海醇对比剂100ml加20ml生理盐水，经肘静脉高压注射，速率3.5ml/s。
1.3图像采集及处理把原始数据重建为四组层厚为2mm、重建间隔为0.7mm的图像。数据，分别使用工作站进行后处理，包括容积重现、密度投影、多平面重建成像技术。