第十一章内分泌
一、单项选择题
1．下列激素不属于腺垂体分泌的是( )D
A．促性腺激素B．促肾上腺皮质激素C．促甲状腺素
D．催产素E．催乳素
2．不属于下丘脑调节性多肽的是( )D
A．促甲状腺素释放激素B．生长素释放激素
C．生长抑素D．促性腺激素E．催乳素释放因子
3．合成抗利尿激素的主要部位是( )A
A．下丘脑视上核B．腺垂体C．神经垂体
D．甲状腺C细胞E．甲状旁腺
4．抗利尿激素的主要生理作用是( )E
A．促进肾小管对Na+的重吸收B．促进肾小管分泌H+
C．促进肾小管分泌K+D．使血管收缩，血压升高
E．提高远曲小管和集合管对水的通透性
5．某男性，18岁，身高1．1米, 智力低下，性发育延迟，其原因是幼年时缺乏( )B A．生长素B．甲状腺激素C．垂体激素
D．胰岛素E．肾上腺素和性腺激素
6．维持甲状腺激素相对稳定主要依靠( )D
A．下丘脑的调节性多肽B．腺垂体的促激素
C．甲状腺的自身调节D．下丘脑—腺垂体—甲状腺轴的作用
E．甲状腺激素的正反馈调节
7．食物中长期缺碘可引起( )C
A．甲状腺功能亢进B．甲状腺组织萎缩
C．单纯性甲状腺肿D．腺垂体功能减退
E．神经垂体功能减退
8．呆小症是由于( )C
A．幼年时生长素分泌不足B．幼年时生长素分泌过多
C．婴幼儿时期甲状腺功能减退D．糖皮质激素分泌过多
E．胰岛素分泌不足
9．对甲状旁腺素生理作用的下列说明，错误的是( )E
A．促进溶骨过程、动员骨Ca2+入血B．促进肾小管重吸收Ca2+
C．抑制骨小管对磷酸盐的重吸收D．间接促进肠道吸收Ca2+
E．降低血钙，升高血磷
10．不属于胰岛素的生理作用是( )B
A．促进组织细胞对糖的摄取、贮存和利用B．促进脂肪的分解和利用
C．促进蛋白质的合成D．促进K+进入细胞内
E．促进DNA、RNA的合成
11．胰岛素不能降低( )E
A．血糖浓度B．血脂肪酸浓度C．血氨基酸浓度
D．血K+浓度E．血Na+浓度
12．调节胰岛素分泌的最重要因素是( )C
A．血中脂肪酸B．血中氨基酸C．血糖
D．胃肠激素E．血钠
13．肾上腺髓质分泌( )B
A．性激素B．肾上腺素与去甲肾上腺素
C．胰高血糖素D．盐皮质激素E．胰岛素
14．肾上腺素可使( )A
A．心输出量增加B．冠脉血流量增加
C．总外周阻力升高D．支气管平滑肌舒张
E．糖元合成，血糖降低
15．促使远曲小管和集合管保钠排钾的激素主要是( )B
A．糖皮质激素B．盐皮质激素C．抗利尿激素
D．雌激素E．雄激素
16．增强机体对有害刺激的耐受力参与应激反应的是( )E
A．生长素B．胰岛素C．雄激素D．甲状腺激素E．糖皮质激素17．过量时能使脂肪异常分布的激素是( )A
A．糖皮质激素B．盐皮质激素C．雄激素
D．雌激素E．孕激素
18．下列激素中，不能促进蛋白质合成的是( )D
A．生长素B．甲状腺激素C．胰岛素
D．盐皮质激素E．雄激素
二、多项选择题题
1．激素的一般特征包括( )ACE
A．特异性B．换能作用C．高效能作用D．适应现象E．相互作用2．腺垂体分泌的促激素有( )BCD
A．促胰液素B．促甲状腺素
C．促肾上腺皮质激素D．促性腺激素
E．促性腺激素释放素
3．神经垂体释放的激素包括( )BD
A．催乳素B．催产素C．生长素D．血管加压素E．肾上腺素4．催产素的作用是( )ABE
A．使妊娠子宫收缩B．促进乳腺排乳
C．使心率加快D．血压降低E．临床用于产后宫缩无力、出血
5．与调节生长发育有关的激素是( )ACE
A．甲状腺激素B．胰高血糖素C．生长素
D．去甲肾上腺素E．性激素
6．肾上腺皮质分泌的激素有( )ABC
A．盐皮质激素B．糖皮质激素C．性激素
D．肾上腺素E．去甲肾上腺素
7．糖皮质激素的作用是( )ABE
A．增强机体对有害刺激的耐受性B．对去甲肾上腺素有允许作用
C．促进肝内蛋白质分解，肝外蛋白质合成D．使嗜酸粒细胞增高
E．增加胃酸和胃蛋白酶原的分泌
8．受下丘脑—腺垂体—靶腺功能轴调节的内分泌腺是( )BCE
A．肾上腺髓质B．肾上腺皮质C．甲状腺
D．甲状旁腺E．性腺
三、问答题
1．试述含氮类激素和类固醇激素作用原理?
2．叙述腺垂体分泌促激素的生理作用?
3．简述甲状腺激素的生理作用。
4．简述甲状腺激素分泌过多时对机体的影响。
5．试述机体缺碘引起甲状腺肿大的机制。
6．试述糖皮质激素的生理作用?
7．长期使用糖皮质激素的病人为什么不能骤然停药?
8．胰岛素的生理作用有哪些?
四、名词解释
1．激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的具有传递信息作用的高效能生物活性物质，称为激素。
第十一章内分泌系统 第一节概述 一、内分泌的基本概念 1、内分泌系统：是体内参与调节的又一类系统，它与神经系统共同调节机体的各种生理功能，使之适应体内外环境的变化。 2、内分泌腺：是一类没有分泌管道的，将分泌物直接释放到血液、淋巴液等组织间液中的无管腺。 内分泌腺包括：脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺等；及部位、器官中某些未独立的内分泌组织细胞，如下丘脑、肾、消化道粘膜处。 3、激素：内分泌腺分泌的化学物质，在体内能发挥巨大的生物活性功能。 二、激素的基本特征 1、激素的分类：按其化学本质分 1.1类固醇类（甾体类化合物）：是由中胚层发育而来的内分泌腺（肾上腺皮质、性腺）产生的一类激素，它们不被消化液破坏，能口服吸收。 1.2含氮类：是由外、内胚层分化而来的内分泌腺（脑垂体、 甲状腺、甲状旁腺、胰岛、）产生的一类氨基酸衍生物、肽类、蛋白质类激素。它们易被胃、肠道分泌的消化液分解、破坏，临床上一般用于注射，不宜口服。
2、激素的共同特点：第一信使（第二信使是cAMP、Ca）2.1不发动新的代谢过程，但可以直接、间接加速或减缓代谢进程，从而影响机体的各种生理机能。 2.2它们的作用具有明显的特异性，针对特异的“靶器官”发挥其作用。 2.3它们作用时间的较长 2.4它们引起的生物学反应较缓慢 2.5它们在体内作用的范围较广泛 2.6它们一般通过血液传递，可在较远的距离进行调控 三、激素的作用机理 激素通过对“靶器官”受体的特定调节来发挥作用的。 1、调节作用与允许作用：调节作用如上述；允许作用激 素间的相互依存是发挥作用的条件。 2、信息传递与扩大作用： 3、生理与药理作用： 4、二种激素的作用机理 4.1含氮类激素： 含氮类激素+ 细胞膜受体二者结合受体变构激活cAMP 改变膜通透性控制DNA转录 改变中间代谢进程 4.2类固醇类激素的作用机理： 类固醇类激素穿过细胞膜与胞浆受体结合形
生理学：内分泌(名词解释) 1内分泌(endocrine)某些腺体或细胞能分泌高效能的生物活性物质，通过血液或其它体液途径作用于靶细胞，从而调节它们的功能活动，这种有别于通过导管排出腺体分泌物的现象，称为内分泌。 2激素（hormone）由内分泌腺或散在的内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质，称为激素。 3自分泌（autocrine）由内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用，称为自分泌。 4靶细胞(target cell)能与某种激素起特异性反应的细胞,称为该激素的靶细胞。 5允许作用（permissive action）有些激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显加强，即对另一种激素的效应起支持作用，这种现象称为允许作用。 6亲和力（affinity）激素与受体的结合力称为亲和力。 7上调作用（up regulation）某一激素与受体结合时，可使该受体或另一种受体的亲和力与数量增加，称为增量调节或简称上调。 8第二信使(second messager)激素是将所携带的信息传递到靶细胞的细胞外信使,称为第一信使;将这一信息传递到细胞内,使之产生生理效应的细胞内信使,称为第二信使。
9神经激素（neural hormone）由神经细胞分泌的激素,称为神经激素。 10半衰期(half-life)激素的活性在血液中消失一半的时间,通常用来表示激素更新的速度。 11下丘脑调节肽（hypothalamic regulatory peptide）下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌一些调节腺垂体活动的肽类激素，称为下丘脑调节肽。 12侏儒症(dwarfism)幼年时缺乏生长素造成身材矮小、性成熟延迟，但智力发育多属正常,称为侏儒症。 13肢端肥大症(acromegaly)成年后GH分泌过多，将刺激肢端骨、颌面骨生长，内脏器官如肝、肾等也增大,称为肢端肥大症。14粘液性水肿（myxedema）成人甲状腺激素分泌不足时，蛋白质合成减少，肌肉无力，但粘蛋白合成增多，使皮下组织间隙积水、浮肿，称为粘液性水肿。 15呆小症(cretinism)患先天性甲状腺发育不全的婴儿，出生时身高可以基本正常，但脑的发育已经受到不同程度的影响,在出生后数周至3～4个月后就会表现出明显的智力迟钝，长骨发育停滞的现象,称为呆小症。 16应激（stress）机体遇到缺氧、创伤、手术、饥饿、寒冷、精神紧张等有害刺激时，可引起腺垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加，导致血中糖皮质激素浓度升高，并产生一系列代谢改变和其它全身反应，这称为机体的应激。
188.简述激素作用的方式，并举例说明。激素的作用方式有（1）远距分泌：激素释放后直接进入血液，经血液循环运送至远距离的靶细胞发挥作用。如腺垂体分泌的ACTH、TSH等经血液循环运送至远距离的靶腺发挥作用。（2）旁分泌：激素释放后进入细胞外液，通过扩散至邻近细胞发挥作用。如胃窦部和胰岛内的D细胞释放的生长抑素对邻近的胃泌素细胞或胰岛B细胞产生抑制性调节作用。（3）神经分泌：神经细胞分泌的激素可沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至所连接的组织或经垂体门脉流向腺垂体发挥作用。如下丘脑分泌的ADH、OT经下丘脑垂体束到神经垂体；下丘脑分泌的促垂体激素经垂体门脉流向腺垂体发挥作用。（4）自分泌：激素在局部扩散后又返回作用于分泌该激素的内分泌细胞而发挥反馈作用。如睾丸产生的一些肽类可以此种方式在局部调节睾丸的功能。 189.试述激素作用的一般特性。激素作用的一般特性有：（1）信息传递作用：激素能在细胞与细胞之间进行信息传递，但激素既不能添加成分，也不能提供能量，只能影响体内原有的生理生化过程，仅起“信使”的作用。（2）相对特异性：激素释放进入血液，被运输到全身各个部位，虽然它们与各处的组织细胞有广泛的接触，但只选择地作用于某些器官、组织和细胞。激素作用的特异性与靶细胞上存在能与该激素发生特异性结合的受体有关。（3）高效能生物放大作用：激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，逐级放大，形成一个效能极高的生物放大系统。（4）激素间的相互作用：包括协同作用、拮抗作用和允许作用。 190.试举例说明神经调节和靶细胞反馈调节在激素释放中的作用方式及意义？（1）神经调节：绝大多数激素的合成和释放是直接或间接地受神经系统的控制。直接作用是指内外环境的改变通过相应的感受器和传入神经，作用于中枢神经系统，再由传出神经直接调节内分泌腺的活动，如应激刺激通过交感神经引起肾上腺髓质激素的释放；间接作用是指神经的传出冲动通过其它内分泌腺间接控制某些内分泌激素的释放，如寒冷刺激作用于中枢神经系统，通过腺垂体TSH的分泌间接调节甲状腺激素的释放。神经调节的意义在于使内分泌激素的释放与环境变化相适应。（2）靶细胞反馈调节：内分泌腺通过所分泌的激素调节靶细胞的功能活动，而靶细胞又可通过其活动所产生的效应，反过来影响内分泌腺激素的释放，如腺垂体释放的ACTH促进肾上腺皮质的分泌，而糖皮质激素又可反馈抑制腺垂体分泌ACTH。靶细胞反馈调节对于在生理情况下激素水平保持相对稳定有重要意义。 191.下丘脑促垂体区和腺垂体各分泌何种激素？二者有何机能联系？下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌10种激素：促甲状腺激素释放激素（TRH）、促性腺激素释放激素（GnRH，LHRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、生长素释放激素（GHRH）、生长抑素（GHRIH），此外还有促黑激素释放因子（MRF）、促黑激素释放抑制因子（MIF）、催乳素释放因子（PRF）和催乳素释放抑制因子（PIF）、垂体腺苷酸环化酶激活肽；这些激素经门脉系统运到腺垂体，调节其功能活动。腺垂体是体内最重要的内分泌腺，能分泌7种激素，其中促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）
生理学-第十一章内分泌练习题及答案
第十一章内分泌 一、填空题 1.激素可按化学性质分为①和② 两大类。类固醇激素主要由③ 和④分泌，它们是⑤、 ⑥、⑦、⑧和⑨ 等五种，其余绝大部分属于○10 。也有人把脂肪酸衍生物和固醇类激素单列，则激素可被分为四类。 2.大多数含氮激素作为①信使，与靶细胞膜上的相应受体结合后,通过细胞内的 ②信使发挥调节作用。类固醇激素则进入靶细胞内，与相应的受体结合，调节③ _______，诱导蛋白质合成，引起相应的生物效应。 3.下丘脑促垂体区神经元分泌的肽类激素经①运输到②，调节其活动。 4.腺垂体分泌的激素有①、 ②、③、④、⑤、 ⑥和⑦，其中⑧和⑨合称为促性腺激素。
5.生长素的主要作用是①和②。 6.神经垂体激素包括①和②两种。它们产生于下丘脑③核和④核的神经元。 7.血管升压素的主要作用是促进肾①，即具有②作用,高浓度时还有③作用。缩宫素的生理作用则是促进具有泌乳功能的乳腺④和⑤子宫。 8.甲状腺激素主要有①和②两种。甲状腺激素能使机体产热③；它对生长的作用，主要是影响④和⑤的生长发育。 9.调节机体钙、磷代谢的主要激素是 ①、②和③。 10.肾上腺皮质球状带主要分泌①，束状带主要分泌②，网状带主要分泌③。糖皮质激素以影响④代谢为主，而盐皮质激素则以影响⑤代谢为主。 11.大剂量糖皮质激素还具有①、 ②、③和④等药理作
用。 12.应急反应主要是由①系统参与的，而应激反应主要是由②系统参与的。实际上，引起应急反应的各种刺激，也是引起③的刺激。当机体受到应激刺激时,同时引起④和⑤，两者共同维持机体的适应能力。 13.胰岛素的主要生理功能是①血糖，它是人体唯一的②血糖的激索。血糖浓度升高时，胰岛素分泌量③，胰高血糖素分泌量④。 14.褪黑素是由①产生的激素，它对下丘脑-垂体-性腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴的活动均有②作用。生理剂量的褪黑素还具有促进③作用。 二、选择题 [A型题] 1.调节机体功能活动的两大信息传递系统是（） A.cAMP与cGMP B.Ca2+、IP 与DG 3 C.第一信使与第二信使
第十一章内分泌系统疾病 1.符合单纯性甲状腺肿的描述是 A.男性多于女性 B.老年患者多见 C.甲状腺多呈结节状肿大 D.一般不伴有甲状腺功能异常 E.属良性肿瘤 C 1.不符合 ．．．结节性甲状腺肿的描述是 A.结节具有完整的包膜 B.结节不压迫周围甲状腺组织 C.常有纤维组织增生 D.常有出血、坏死 E.一般不伴有甲状腺功能异常 A 1.不符合 ．．．地方性甲状腺肿的描述是 A.多见于内陆山区、半山区 B.女性患者多见 C.可引起克汀病 D.与缺碘有关 E.与甲状腺素合成障碍有关 E 1.青春期甲状腺肿发生的原因是 A.缺碘 B.甲状腺素合成障碍 C.机体对碘和甲状腺素的需求增加 D.药物影响酪氨酸的转化 E.碘在肠道吸收障碍 C 1.弥漫性胶样甲状腺肿的肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 A 1.结节性甲状腺肿的肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 B 1.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是 A.滤泡显著扩大，类胶质潴留 B.滤泡上皮增生与复旧混杂 C.滤泡上皮增生呈柱状 D.多级乳头形成
E.肉芽肿形成 A 1.结节性甲状腺肿的镜下特点是 A.滤泡显著扩大，类胶质潴留 B.滤泡上皮增生与复旧混杂，多数结节形成 C.滤泡上皮增生呈柱状 D.多级乳头形成 E.肉芽肿形成 B 2.最常见的甲状腺功能亢进的原因是 A. Graves病 B.毒性结节性甲状腺肿 C.毒性甲状腺腺瘤 D.甲状腺素摄入过多 E.垂体腺瘤（分泌TSH） A 2.不符合 ．．．Graves病的描述是 A.又称Basedow病 B.又称毒性弥漫性甲状腺肿 C.是一种自身免疫性疾病 D.T3、T4分泌过高 E.继发于甲状腺炎 E 2. Graves病中，引起甲状腺素分泌过高的抗体是 A.甲状腺生长免疫球蛋白 B.甲状腺生长抑制免疫球蛋白 C.甲状腺刺激免疫球蛋白和TSH结合抑制免疫球蛋白 D.抗甲状腺线粒体抗体 E.抗核抗体 C 2. Graves病中，引起甲状腺腺上皮增生的抗体是 A.甲状腺生长免疫球蛋白和甲状腺生长抑制免疫球蛋白 B. TSH结合抑制免疫球蛋白 C.甲状腺刺激免疫球蛋白 D.抗甲状腺线粒体抗体 E.抗核抗体 A 2.不符合 ．．．Graves病的临床表现的是 A.男性多见 B.甲状腺肿大 C.代谢率增高 D.心悸、多食、多汗、消瘦、易激动 E.可伴有眼球突出 A 2. Graves病的甲状腺肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软，伴有血管杂音 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 A
生理学试题及答案第十一章-内分泌
第十一章内分泌 一、名词解释 1、激素 2、神经分泌 3、激素的允许作用 4、下丘脑调节肽 5、应激反应 二、填空题 1、激素可按化学性质分为和两大类。 2、下丘脑促垂体区神经元分泌的肽类激素经运输到腺垂体，调节其活动。 3、腺垂体分泌的激素 有、、、、、和，其中 和合称为促性腺激素。 4、神经垂体激体包括和两种。它们产生于和的神经元。 5、血管升压素的主要作用是，即具有抗利尿作用，高浓度时还有作用。
催产素的生理作用则是和。 6、甲状腺激素主要有和两种。甲状腺激素能使肌产热；它对生长的作用，主要是影响的生长发育。 7、调节机体钙、磷代谢的主要激素是、、。 8、肾上腺皮质球状带主要分泌，束状带主要分泌，网状带主要分泌。糖皮质激素以影响三大物质（蛋白质、脂肪和糖)代谢为主，而盐皮质激素则以影响水盐代谢为主。 9、大剂量糖皮质激素还具有、、、等药理作用。 10、应急反应主要是由参与，而应激反应主要是由参与的。实际上，引起应急反应的各种刺激，也是引起应激反应的刺激。当机体受到应激刺激时，同时引起应激反应和应急反应，两者共同维持机体的适应能力。 11、胰岛素的主要生理功能是，血溏
浓度升高时，胰岛素分泌量，胰高血糖素分泌量。 三、选择题 1、神经激素是指（） A、存在于神经系统的激素 B、作用于神经细胞的激素 C、由神经细胞分泌的激素 D、使神经系统兴奋的激素 E、调节内分泌腺功能的激素 2、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是（） A、远距分泌 B、腔分泌 C、旁分泌 D、自分泌 E、神经分泌 3、下列哪种激素属类固醇激素（） A、肾素 B、胰岛素 C、生长激素 D、氢化可的松 E、甲状腺激素 4、下列哪种激素不是含氮类激素（） A、肾上腺素 B、生长抑素 C、促卵泡素 D、雄性激素 E、胰高血糖素 5、下列哪种激素属于含氮激素（） A、1,25-二羟维生素D3 B、雌二醇 C、睾酮 D、醛固酮 E、促甲状腺激素 6、下列不属于激素作用的特征的是（）
第八章内分泌生理 【习题】 一、名词解释 1.激素 2.应激反应 3.垂体门脉系统 4.生长素介质 5.靶细胞 6.促垂体区 7.允许作用8.第二信使9.月经周期 二、填空题 1.激素按其化学本质可分为_____和_____两大类。作为药物应用时_____激素可被消化酶分解，故不易口服；_____激素不被消化酶分解，故可口服。 2.激素的传递方式有_____、_____和_____。大多数激素的传递方式是 _____。 3.甲状旁腺激素是由_____分泌的激素，它主要调节血中_____和_____的浓度。 4.甲状腺激素主要以_____的形式贮存于_____中。 5.幼年时期缺乏甲状腺激素导致_____，而成年人缺乏甲状腺激素将导致_____。 6.甲状腺分泌的激素，以_____为主，而活性以_____为高。 7.血钙增高，甲状旁腺素分泌_____；血磷升高，甲状旁腺素分泌_____。 8.胰岛素由胰岛_____分泌，其主要生理作用是_____、_____和_____。 9.胰岛素缺乏，组织对糖的利用_____，血糖_____。 10.腺垂体分泌四种促激素，它们是_____、_____、_____、_____。
11.盐皮质激素由肾上腺皮质_____分泌，糖皮质激素由肾腺皮质_____分泌，性激素可由肾上腺皮质_____和_____分泌。 12.糖皮质激素分泌受腺垂体分泌的_____控制。肾上腺髓质分泌活动受 _____控制。 13.糖皮质激素使血糖_____，肝外组织蛋白质_____，脂肪_____。 14.下丘脑分泌的各种调节性多肽，通过_____运送到_____，调节_____的分泌。 15.神经垂体释放的激素是_____和_____。 16.肾上腺髓质受交感神经_____支配，并受ACTH和_____的调节。 17.生长素对代谢的作用是促进蛋白质的_____，加速脂肪的_____，_____葡萄糖的利用，使血糖_____。 18.人绒毛膜促性腺激素是由_____分泌的，其主要生理作用是_____。 19.卵巢在卵胞期主要分泌_____，而黄体期还分泌_____。 20.生理剂量的甲状腺激素使蛋白质合成_____，而甲亢时蛋白质_____，呈负氮平衡。 21.卵巢的主要生理功能是产生_____，并分泌_____、_____和少量_____。 22.可以作为激素第二信使的物质是_____和_____等。 23.刺激和维持男性副性征的激素是_____；刺激女性副性征的激素是 _____。 24.LH作用于睾丸_____细胞，引起_____分泌。 25.月经周期中，由于血中_____和_____浓度下降，导致子宫内膜脱落、出血，形成月经。
第十一章内分泌 【测试题】 一、名词解释 1. 激素( hormone) 2. 长反馈( loog-loop feedback) 3. 应激( stress) 4. 允许作用( permissive action) 5. 黏液性水肿( myxedema) 6. 碘阻滞效应( Wolff Chaikoff effect) 7. 肢端肥大症( acromegaly) 8. 应急学说( emergency reaction hypothesis) 9. 下丘脑调节肽( hypothalamic regulatory peptide) 10. 内分泌( endocrine) 11. 自分泌( autocrine) 12. 侏儒症( dwarfism) 13. 靶细胞( target cell) 14. 上调作用( up regulation) 15. 呆小症( cretinism) 16. 腔分泌( solinocrine) 17. 组织激素( tissue hormone) 二、填空题 18. 根据化学结构, 激素可分为 19. 激素的作用方式有: 、以及三类。、、、和。 20. 内分泌腺分泌水平的相对稳定主要是经过 21. 细胞膜受体介导的激素作用机制主要建立在机制实现的。 学说基础上, 细胞内受体介导的 激素作用机制主要建立在学说基础上。 22. 下丘脑的肽能神经元主要存在于、与内。 23. 腺垂体是体内最重要的内分泌腺, 能分泌七种激素, 其中、、 和、均有各自的靶腺, 是经过调节靶腺的活动而发挥作用。 24. 生长激素能诱导靶细胞产生一种具有促生长作用的肽类物质, 称为。
内分泌生理学期末考试试题 1.何谓激素?激素作用的一般特征有哪些? 2.简述含氮类激素作用机制 3.简述地方性甲状腺肿发病原因 4.长期应用糖皮质激素能否突然停药?为什么? 5.胰岛素缺乏硬起何种疾病?原因如何? 内分泌生理学期末考试试题答案
(2015-2016学年第二学期) 1.何谓激素?激素作用的一般特征有哪些? 激素（hormone）: 1905年Starling首先提出,是内分泌腺或散在于组织器官中的内分泌细胞所分泌，以体液（血液或组织液）为媒介，在细胞之间递送调节信息发挥调节作用的高效能生物活性物质。 激素作用的一般特征 （一）相对特异性作用（二）信息传递作用（三）高效生物放大作用（四）激素间相互作用2.简述含氮类激素作用机制 含氮类激素的作用机制:第二信使学说 第二信使学说内容 1.激素是第一信使 2.激素受体结合后激活细胞膜上的腺苷酸环化酶系统 3.腺苷酸环化酶使A TP转变为cAMP，cAMP是第二信使 4. cAMP使无活性的PKA激活 5.PKA催化其他蛋白质磷酸化 3.简述地方性甲状腺肿发病原因 食物中缺乏碘，造成T3T4合成分泌减少，T3T4对腺垂体的负反馈作用减弱，使促甲状腺激素分泌增多，刺激甲状腺细胞增生，导致甲状腺肿大，地方性甲状腺肿。 4.长期应用糖皮质激素能否突然停药?为什么? 不能突然停药，要逐渐减量或间断注射ACTH。因为负反馈抑制作用强大，使腺垂体分泌ACTH减少，导致肾上腺皮质功能减退、萎缩，若突然停药导致糖皮质激素分泌不足，引起肾上腺皮质危象，可危及生命。 措施：应该逐渐减量或在服药期间应间断补充ACTH 5.胰岛素缺乏硬起何种疾病?原因如何? 糖尿病 胰岛素对糖代谢的调节:促进葡萄糖进入细胞，加强氧化磷酸化，促进肌肉和脂肪细胞的转运功能，使细胞膜对葡萄糖通透性增强，细胞内葡萄糖代谢加速，促进肌肉对葡萄糖的摄取、利用、储存。提高葡萄糖激酶活性，促进肝细胞摄取葡萄糖，提高糖原合成酶活性，促进肝糖原合成，抑制磷酸化酶活性，阻止糖原分解，抑制糖异生相关酶活性，抑制糖异生。促进肝脏的摄取、利用、储存葡萄糖。 胰岛素缺乏时，糖的摄取、利用障碍可引起血糖增高，超过肾糖阈，尿中出现葡萄糖，导致糖尿病。
第十一章内分泌 一、名词解释 1、激素 2、神经分泌 3、激素的允许作用 4、下丘脑调节肽 5、应激反应 二、填空题 1、激素可按化学性质分为和两大类。 2、下丘脑促垂体区神经元分泌的肽类激素经运输到腺垂体，调节其活动。 3、腺垂体分泌的激素有、、、、、 和，其中和合称为促性腺激素。 4、神经垂体激体包括和两种。它们产生于和的神经元。 5、血管升压素的主要作用是，即具有抗利尿作用，高浓度时还有作用。催产素的生理作用则是和。 6、甲状腺激素主要有和两种。甲状腺激素能使肌产热；它对生长的作用，主要是影响的生长发育。 7、调节机体钙、磷代谢的主要激素是、、。 8、肾上腺皮质球状带主要分泌，束状带主要分泌，网状带主要分泌。糖皮质激素以影响三大物质（蛋白质、脂肪和糖)代谢为主，而盐皮质激素则以影响水盐代谢为主。 9、大剂量糖皮质激素还具有、、、等药理作用。 10、应急反应主要是由参与，而应激反应主要是由参与的。实际上，引起应急反应的各种刺激，也是引起应激反应的刺激。当机体受到应激刺激时，同时引起应激反应和应急反应，两者共同维持机体的适应能力。 11、胰岛素的主要生理功能是，血溏浓度升高时，胰岛素分泌量，胰高血糖素分泌量。
三、选择题 1、神经激素是指（） A、存在于神经系统的激素 B、作用于神经细胞的激素 C、由神经细胞分泌的激素 D、使神经系统兴奋的激素 E、调节内分泌腺功能的激素 2、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是（） A、远距分泌 B、腔分泌 C、旁分泌 D、自分泌 E、神经分泌 3、下列哪种激素属类固醇激素（） A、肾素 B、胰岛素 C、生长激素 D、氢化可的松 E、甲状腺激素 4、下列哪种激素不是含氮类激素（） A、肾上腺素 B、生长抑素 C、促卵泡素 D、雄性激素 E、胰高血糖素 5、下列哪种激素属于含氮激素（） A、1,25-二羟维生素D3 B、雌二醇 C、睾酮 D、醛固酮 E、促甲状腺激素 6、下列不属于激素作用的特征的是（） A、信息传递 B、特征性 C、高效性 D、相互作用 E、广泛性 7、激素作用一般特性的共同点是（） A、由内分泌细胞粗面内质网合成 B、以cAMP为第二信使 C、受体位于靶细胞膜上 D、对靶细胞有严格特异性 E、有高效能的生物放大作用 8、糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲上肾腺素的缩血管作用, 这称为（） A、协同作用 B、致敏作用 C、增强作用 D、允许作用 E、辅助作用 9、血中激素浓度很低，而生理效应十分明显是因为：（） A、激素的半衰期长 B、激素的特异性强 C、激素作用有靶细胞 D、激素间有相互作用 E、激素具有高效能生物放大系统 10、下列哪种物质属于第一信使（） A、Ca2+ B、cAMP C、cGMP D、肾上腺素 E、5’-AMP 11、类固醇激素作用机制的第一步是与靶细胞的（） A、胞膜受体结合 B、胞浆受体结合 C、核受体结合 D、兴奋型G-蛋白结合 E、抑制型G-蛋白结合 12、第二信使cAMP 的作用是激活（） A、DNA酶 B、磷酸化酶 C、蛋白激酶 D、腺苷酸环化酶 E、磷酸二酯酶 13、实验观察到，抑制腺苷酸环化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出现，表明介导其
第十一章内分泌系统复习思考题一、单项选择题: 1．调节人体生理功能的生物信息传递系统包括 A. 神经系统和免疫系统 B. 内分泌系统和免疫系统 C. 神经系统和内分泌系统 D. 中枢神经系统和外周神经系统 E. 第一信号系统和第二信号系统 2．激素传递的方式不包括 A. 血液运送 B. 经组织液扩散 C. 神经轴浆运输 D. 经腺体导管分泌 E. 自分泌 3．下列哪种激素属于胺类激素 A. 胰岛素 B. 甲状腺激素 C. 性腺激素 D. 胃肠激素 E. 肾上腺皮质激素 4．关于激素的信息传递作用，下列哪项是正确的 A. 加强或减弱靶组织的生理生化过程 B. 为靶组织活动提供额外能量 C. 为靶组织代谢添加新成分 D. 内分泌系统的信息是电信号 E. 以上都不对 5．当激素受体上调时 A. 激素- 受体复合物内化 B. 受体结合部位全部被激素占据 C. 靶组织对激素的反应减弱 D. 激素受体的数量增多 E. 激素受体的亲和力减弱 6. G蛋白耦联膜受体介导的第二信使不包括 A. cAMP B. IP3 和DG C. cGMP D. Ca2+ E. PIP2 7. 下列哪项不参与下丘脑激素分泌的调控? A. 靶腺分泌激素的长反馈调节 B. 腺垂体分泌激素的短反馈调节 C. 下丘脑自身超短反馈调节 D. 神经垂体分泌的激素
E. 单胺类神经递质 8．影响人体神经系统发育最重要的激素是 A. 雌激素和睾酮 B. 促甲状腺激素 C. 甲状腺激素 D. 生长激素 E. 糖皮质激素 9．关于甲状腺腺泡细胞的聚碘作用错误的是 A. 需要激活Na+,K+-ATPase产生能量 B. 依靠腺泡细胞基底膜上Na+/I- 泵的帮助 C. 当Na+顺浓度差内流时抑制I-的转运 D. 是逆电-化学梯度进行的 E. TSH 能加强腺泡细胞的聚碘作用 10．生物活性最高的甲状腺激素是 A. T4 B. T3 C. rT3 D. DIT 和MIT E. 酪氨酸 11．关于生长介素错误的是 A. 主要由肝脏产生 B. 又称为“胰岛素样生长因子（IGF）” C. 血中IGF含量与GH水平呈反比关系 D. 介导GH的促生长作用 E. 对脑组织的发育一般无影响 12．下列抑制生长激素分泌的因素是 A. 血糖降低 B. 血中游离脂肪酸增加 C. 慢波睡眠期 D. 创伤及应激 E. 雌激素、睾酮 13．关于催乳素对乳腺的作用错误的是 A. 促进青春期乳腺的生长发育 B. 促进妊娠期乳腺的增生和乳汁的合成 C. 妊娠期乳腺不泌乳是因其与雌激素的协同作用 D. 维持哺乳期乳汁分泌 E. 分娩后催乳素立即发挥泌乳作用 14．血管加压素的生理作用是 A. 升高血糖 B. 增加血容量 C. 升高和维持动脉血压 D. 增加肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收 E. 增加肾脏远曲小管和集合管对Na+的重吸收15．下列哪种激素不利于人体的生长发育? A. 生长激素 B. 胰岛素
第十一章 内分泌 【测试题】 一、名词解释 1. 激素（hormone） 2. 长反馈（loog-loop feedback） 3. 应激（stress） 4. 允许作用（permissive action） 5. 黏液性水肿（myxedema） 6. 碘阻滞效应（Wolff Chaikoff effect） 7. 肢端肥大症（acromegaly） 8. 应急学说（emergency reaction hypothesis） 9. 下丘脑调节肽（hypothalamic regulatory peptide） 10. 内分泌（endocrine） 11. 自分泌（autocrine） 12. 侏儒症（dwarfism） 13. 靶细胞（target cell） 14. 上调作用（up regulation） 15. 呆小症（cretinism） 16. 腔分泌（solinocrine） 17. 组织激素（tissue hormone） 二、填空题 18. 根据化学结构，激素可分为、以及三类。 19. 激素的作用方式有：、、、和。 20. 内分泌腺分泌水平的相对稳定主要是通过机制实现的。 21. 细胞膜受体介导的激素作用机制主要建立在学说基础上，细胞内受体介导的 激素作用机制主要建立在学说基础上。 22. 下丘脑的肽能神经元主要存在于、与内。 23. 腺垂体是体内最重要的内分泌腺，能分泌七种激素，其中、、 和、均有各自的靶腺，是通过调节靶腺的活动而发挥作用。 24. 生长激素能诱导靶细胞产生一种具有促生长作用的肽类物质，称为。
25. 患闭经溢乳综合症的妇女，临床表现为闭经、溢乳与不孕，患者一般都存在无排卵与 雌激素水平低落，而血中浓度却异常增高。 26. 神经垂体不含腺细胞，不能合成激素，其储存和释放的激素来源于下丘脑的 和，其中抗利尿激素主要由产生；而缩宫素则主要是由产生。 27. 甲状腺激素主要有和两种；食物中的是合成甲状腺激素不可缺少的重要 原料。 28. 对成年人甲状腺激素的作用主要是中枢神经系统及交感神经的兴奋性。 29. 降钙素是由甲状腺细胞分泌的肽类激素，主要作用是降低血钙和血磷，其主 要靶器官是，对也有一定的作用。 30. 肾上腺皮质在组织结构上由外向内依次为、和，分别分 泌、和。 31. 肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素对身体不同部位的作用不同，能增加四 肢的分解，而使腹、面、两肩及背部合成增加，以致出现“满月脸”、“水牛背”等特殊体形。 32. 糖皮质激素可使红细胞、血小板和中性粒细胞数目，使淋巴细胞和嗜酸性粒细 胞数目。 33. 启动并维持乳腺泌乳的激素是，促进乳腺排乳的激素是。 34. 醛固酮是调节机体水盐代谢的重要激素，有保、保和排的 作用。 35. 肾上腺髓质的内分泌细胞是细胞，其直接受神经胆碱能节前纤维支 配。 36. 下丘脑和腺垂体通过相联系，下丘脑和神经垂体是通过相 联系。 37. 哺乳动物的胰岛细胞依其形态和染色特点，可分为五种类型，其中A细胞可分 泌；B细胞数分泌；D细胞分泌；D1细胞的数量很少，分泌；F细胞分泌。 38.长期大量应用生长素、皮质醇、甲状腺激素以及胰高血糖素等激素时，有可能使 细胞衰竭而导致病。 39.甲状腺机能亢进时，血胆固醇水平正常。 40. 甲状旁腺激素是由甲状旁腺细胞分泌的直链肽，有升高和降低 的作用。 三、选择题
论述内分泌生理学 在医学领域中的意义 当熟知了人体各器官系统在神经系统调控整合下，齐心协力地奏出动听的"生命进行曲"后，您知道人体内的内分泌系统是如何工作的吗？内分泌系统由人体各内分泌腺和分布于全身各组织的内分泌细胞组成，它通过分泌高效能的化学物质──激素来实现其对机体生理功能和内环境稳态的调控作用。别看它们其貌不扬，但在调节机体的新陈代谢、生长发育和生殖与行为等方面具有惊人的本领，是维持基本生命活动必不可少的。人体内六个主要的内分泌腺是脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰腺的胰岛、肾上腺及性腺。 脑垂体作为内分泌腺的"首领"，除通过释放促激素有的放矢地管理着甲状腺、肾上腺及性腺外，还分泌某些专门负责骨骼生长、乳腺成熟与泌乳、命令黑色素细胞工作、管理肾脏排尿、升高血压和催产的激素。 甲状腺激素不像脑垂体激素那样专职，它的作用广泛，全面指挥和影响着人体各项生理功能，例如通过促进新陈代谢，命令蛋白质、脂肪、糖类充分"燃烧"，释放出维持生命的能量；并与生长激素相互配合，让身体长得更健美结实；还能加强心跳，提高消化力，防止贫血，增强大脑智力和肌肉收缩。 胰腺中的胰岛分泌胰岛素和胰高血糖素，两者相互协调与制约，共同维持机体血糖的平衡。
肾上腺分泌的盐、糖皮质激素分别调控着机体三大营养物质及水盐代谢，并在应激、造血、抗炎与抗过敏，以及升高血压等方面发挥重要作用。肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素作为强心剂，在生命垂危时维持血压和加强心脏的收缩。 甲状旁腺激素、降钙素和维生素D这三种激素默契配合，调节正常钙、磷代谢，从而维持骨骼坚硬的性质。另外，健康人体内的前列腺素及褪黑素能配合其他内分泌腺一起工作，协调体内的许多生命环节。身体内的内分泌腺分散地定居于身体各处，但它们的工作并不是独立的，而是同机体其他器官一样，受人体生命活动的最高"司令部"大脑皮层的统帅。大脑与内分泌腺之间的联系非常巧妙，一种方式是由脑发出神经直接支配内分泌腺；另一种是通过下丘脑内分泌细胞分泌激素指挥脑垂体，再由脑垂体运用它的激素管辖其他靶腺；相反，其他内分泌腺又通过反馈机制影响腺垂体或下丘脑的功能。这就保证了内分泌腺可根据机体实际需要合成释放激素，维持血中激素的动态平衡，从而保持了机体内环境的稳定。 由上可见，内分泌是人体内一个多么奇异深邃的系统，具有各式各样的奇异功能。一旦某个内分泌腺发生疾病，将会引起一些稀奇古怪的病症。人们常说的巨人症、侏儒症、肢端肥大症、尿崩症、呆小病，糖尿病、骨质疏松及佝偻病；还有不太熟悉的柯兴氏综合症、阿狄森氏病、西蒙氏病等都是相应的内分泌激素紊乱的结果。所以在学习内分泌生理学知识的过程中要结合分析临床病症，为今后学习内分泌病理学、内分泌药理学以及临床内分泌学奠定扎实的基础。二十世
第十一章内分泌 一、单项选择题 1．下列激素不属于腺垂体分泌的是( ) A．促性腺激素B．促肾上腺皮质激素C．促甲状腺素 D．催产素E．催乳素 2．不属于下丘脑调节性多肽的是( ) A．促甲状腺素释放激素B．生长素释放激素 C．生长抑素D．促性腺激素E．催乳素释放因子 3．合成抗利尿激素的主要部位是( ) A．下丘脑视上核B．腺垂体C．神经垂体 D．甲状腺C细胞E．甲状旁腺 4．抗利尿激素的主要生理作用是( ) A．促进肾小管对Na+的重吸收B．促进肾小管分泌H+ C．促进肾小管分泌K+D．使血管收缩，血压升高 E．提高远曲小管和集合管对水的通透性 5．某男性，18岁，身高1．1米, 智力低下，性发育延迟，其原因是幼年时缺乏( ) A．生长素B．甲状腺激素C．垂体激素 D．胰岛素E．肾上腺素和性腺激素 6．维持甲状腺激素相对稳定主要依靠( ) A．下丘脑的调节性多肽B．腺垂体的促激素 C．甲状腺的自身调节D．下丘脑—腺垂体—甲状腺轴的作用 E．甲状腺激素的正反馈调节 7．食物中长期缺碘可引起( ) A．甲状腺功能亢进B．甲状腺组织萎缩 C．单纯性甲状腺肿D．腺垂体功能减退 E．神经垂体功能减退 8．呆小症是由于( ) A．幼年时生长素分泌不足B．幼年时生长素分泌过多 C．婴幼儿时期甲状腺功能减退D．糖皮质激素分泌过多 E．胰岛素分泌不足 9．对甲状旁腺素生理作用的下列说明，错误的是( ) A．促进溶骨过程、动员骨Ca2+入血B．促进肾小管重吸收Ca2+ C．抑制骨小管对磷酸盐的重吸收D．间接促进肠道吸收Ca2+
E．降低血钙，升高血磷 10．不属于胰岛素的生理作用是( ) A．促进组织细胞对糖的摄取、贮存和利用B．促进脂肪的分解和利用 C．促进蛋白质的合成D．促进K+进入细胞内 E．促进DNA、RNA的合成 11．胰岛素不能降低( ) A．血糖浓度B．血脂肪酸浓度C．血氨基酸浓度 D．血K+浓度E．血Na+浓度 12．调节胰岛素分泌的最重要因素是( ) A．血中脂肪酸B．血中氨基酸C．血糖 D．胃肠激素E．血钠 13．肾上腺髓质分泌( ) A．性激素B．肾上腺素与去甲肾上腺素 C．胰高血糖素D．盐皮质激素E．胰岛素 14．肾上腺素可使( ) A．心输出量增加B．冠脉血流量增加 C．总外周阻力升高D．支气管平滑肌舒张 E．糖元合成，血糖降低 15．促使远曲小管和集合管保钠排钾的激素主要是( ) A．糖皮质激素B．盐皮质激素C．抗利尿激素 D．雌激素E．雄激素 16．增强机体对有害刺激的耐受力参与应激反应的是( ) A．生长素B．胰岛素C．雄激素D．甲状腺激素E．糖皮质激素17．过量时能使脂肪异常分布的激素是( ) A．糖皮质激素B．盐皮质激素C．雄激素 D．雌激素E．孕激素 18．下列激素中，不能促进蛋白质合成的是( ) A．生长素B．甲状腺激素C．胰岛素 D．盐皮质激素E．雄激素 二、多项选择题题 1．激素的一般特征包括( ) A．特异性B．换能作用C．高效能作用D．适应现象E．相互作用2．腺垂体分泌的促激素有( )
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 第十一章内分泌系统疾病 第十一章内分泌系统疾病 1. 符合单纯性甲状腺肿的描述是 A. 男性多于女性 B. 老年患者多见 C. 甲状腺多呈结节状肿大D. 一般不伴有甲状腺功能异常 E. 属良性肿瘤 C 1. 不符合．．．结节性甲状腺肿的描述是 A. 结节具有完整的包膜 B. 结节不压迫周围甲状腺组织 C. 常有纤维组织增生 D. 常有出血、坏死 E. 一般不伴有甲状腺功能异常 A 1. 不符合．．．地方性甲状腺肿的描述是 A. 多见于内陆山区、半山区 B. 女性患者多见 C. 可引起克汀病 D. 与缺碘有关 E. 与甲状腺素合成障碍有关 E 1. 青春期甲状腺肿发生的原因是 A. 缺碘 B. 甲状腺素合成障碍 C. 机体对碘和甲状腺素的需求增加 D. 药物影响酪氨酸的转化 E. 碘在肠道吸收障碍 C 1. 弥漫性胶样甲状腺肿的肉眼特点是 A. 甲状腺弥漫肿大、光滑、质软 B. 甲状腺弥漫肿大、多结节状 C. 甲状腺轻度肿大、质硬 D. 甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E. 甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 A 1. 结节性甲状腺肿的肉眼特点是 A. 甲状腺弥漫肿大、光滑、质软 B. 甲状腺弥漫肿大、多结节状 C. 甲状腺轻度肿大、质硬 D. 甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E. 甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 B 1. 弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是 A. 滤泡显著扩大，类胶质潴留 B. 滤泡上皮增生与复旧混杂 C. 滤泡上皮增生呈柱状 D. 多级乳头形成 E. 肉 1 / 11
第十一章内分泌 一、填空题 1.激素可按化学性质分为①和②两大类。类固醇激素主要由③ 和④分泌，它们是⑤、⑥、⑦、⑧和⑨ 等五种，其余绝大部分属于○10。也有人把脂肪酸衍生物和固醇类激素单列，则激素可被分为四类。 2.大多数含氮激素作为①信使，与靶细胞膜上的相应受体结合后,通过细胞内的 ②信使发挥调节作用。类固醇激素则进入靶细胞内，与相应的受体结合，调节③_______，诱导蛋白质合成，引起相应的生物效应。 3.下丘脑促垂体区神经元分泌的肽类激素经①运输到②，调节其活动。 4.腺垂体分泌的激素有①、②、③、④、⑤、 ⑥和⑦，其中⑧和⑨合称为促性腺激素。 5.生长素的主要作用是①和②。 6.神经垂体激素包括①和②两种。它们产生于下丘脑③核和④核的神经元。 7.血管升压素的主要作用是促进肾①，即具有②作用,高浓度时还有③作用。缩宫素的生理作用则是促进具有泌乳功能的乳腺④和⑤子宫。 8.甲状腺激素主要有①和②两种。甲状腺激素能使机体产热③；它对生长的作用，主要是影响④和⑤的生长发育。 9.调节机体钙、磷代谢的主要激素是①、②和③。 10.肾上腺皮质球状带主要分泌①，束状带主要分泌②，网状带主要分泌 ③。糖皮质激素以影响④代谢为主，而盐皮质激素则以影响⑤代谢为主。 11.大剂量糖皮质激素还具有①、②、③和④等药理作用。 12.应急反应主要是由①系统参与的，而应激反应主要是由②系统参与的。实际上，引起应急反应的各种刺激，也是引起③的刺激。当机体受到应激刺激时,同时引起④和⑤，两者共同维持机体的适应能力。 13.胰岛素的主要生理功能是①血糖，它是人体唯一的②血糖的激索。血糖浓度升高时，胰岛素分泌量③，胰高血糖素分泌量④。 14.褪黑素是由①产生的激素，它对下丘脑-垂体-性腺轴和下丘脑-垂体-甲状腺轴的活动均有②作用。生理剂量的褪黑素还具有促进③作用。 二、选择题 [A型题] 1.调节机体功能活动的两大信息传递系统是（） A.cAMP与cGMP B.Ca2+、IP3与DG C.第一信使与第二信使 D.神经系统与内分泌系统 E.第一信号系统与第二信号系统 2.下列激素中属于含氮激素的是（） A.雄激素 B.雌激素
第十一章内分泌系统疾病 一、教学大纲要求 1．掌握甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺腺瘤及甲状腺癌的类型与病理变化。2．熟悉它们的临床与病理联系，了解其原因。 二、理论内容提要 （一）弥漫性非毒甲状腺肿 1．病因与发病机制：缺碘，致甲状腺因子的作用，高碘，遗传与免疫 2．病理变化：分三期，即增生期—称弥漫性增生性甲状腺肿；胶质贮存期—称弥漫性胶样甲状腺肿；结节期—结节性甲状腺肿 （二）弥漫性毒性甲状腺肿 1、病理变化特点：滤泡上皮呈高柱状，可有乳头状增生，滤泡腔内胶质稀薄，周边出现大小不一的上皮细胞吸收空泡，间质血管充血、淋巴组织增生。 2、病因及发病机制：认为是一种自身免疫性疾病，依据：①血中球蛋白增高，②血中存在与TSH受体结合的抗体，③可能与遗传有关，④有的因创伤，可能干扰了免疫系统而促进自身免疫疾病的发生 （三）甲状腺功能低下 1、概念：是甲状腺素合成和释放减少或缺乏而出现的综合征 2、甲状腺功能低下可发生：克汀病或呆小症、粘液水肿。 （四）甲状腺炎 1、亚急性甲状腺炎：是一种与病毒感染有关的巨细胞性或肉芽肿性炎症。病理特征：甲状腺部分滤泡破坏——胶质外溢——引起巨细胞性肉芽肿，似结核结节。 2、慢性甲状腺炎：分类及病变： （1）慢性淋巴细胞性甲状腺炎：（又称桥本甲状腺炎）是一种自身免疫性疾病，中年女性多见，出现甲状腺弥漫性肿大；病理特征：甲状腺实质广泛破坏、萎缩、大量淋巴细胞浸润，淋巴滤泡形成，纤维组织增生。 （2）纤维性甲状腺炎：又称Riedel甲状腺肿或慢性木样甲状腺炎，因甲状腺呈结节状、质硬如木而得名，少见，原因不明。病理特征：甲状腺滤泡萎缩，大量纤维组织增生，少量淋巴细胞浸润 （五）甲状腺腺瘤 1、概念：甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤 2、临床：中青年女性多见，无意中发现颈部肿块，可随吞咽活动而上下移动，生长缓慢。 3、大体：单发性，圆或类圆形肿块，直径3~ 5厘米，切面：实性，灰红色或棕黄色，可伴有出血坏死、囊性变、钙化和纤维化，包膜完整。 组织形态学分类：①胚胎型腺瘤，②胎儿型腺瘤，③单纯型腺瘤，④胶样型腺瘤，⑤嗜酸粒细胞腺瘤，⑥滤泡性腺瘤。 （六）甲状腺癌： 1、乳头状癌（占60%） （1）临床特点：最常见，青少年女性多，恶性程度低，愈后好，局部淋