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2016年护士资格考点:老年抑郁症患者的心理护理每日一练(6月14日)

2016年护士资格考点:老年抑郁症患者的心理护理每日一练(6月14日)
2016年护士资格考点:老年抑郁症患者的心理护理每日一练(6月14日)

1、临终病人通常最早出现的心理反应期是:

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

答案:A

2、Dolantin 100mg im q6h prn属于:

A.口头医嘱

B.临时备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.长期备用医嘱

E.定期执行的长期医嘱

答案:B

3、不适用特别护理记录单的病人是:

A.重病、大手术病人

B.需要严密观察病情的病人

C.一般瘫痪病人

D.行特殊治疗的病人

E.抢救病人

答案:C

4、濒死病人最后消失的感觉是:

A.视觉

B.听觉

C.嗅觉

D.味觉

E.触觉

答案:B

5、临床死亡期的特征是:

A.循环衰竭

B.心跳停止

C.肌张力丧失

D.神志不清

E.呼吸衰竭

答案:B

6、对尸体护理不正确的是:

A.病人如有义齿应装上,避免连部变形

B.尸体仰卧,头下垫一软枕

C.传染病人按隔离技术进行尸体护理

D.洗脸,闭合眼睑

E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管

答案:E

7、按医疗技术水平划分可将医院分为

A.综合性医院

B.专科医院

C.个体所有制医院

D.企业医院

E.一、二、三级医院

答案:E

8、临时备用医嘱的有效时间为:

A.12h

B.16h

C.20h

D.24

h E.48h

答案:A

9、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

答案:E

10、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是

A.血中血小板破坏

B.血钙降低

C.酸性增高

D.钾离子浓度增高

E.15%氯化钾

答案:A

11、糖尿病饮食:

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案:A

12、临终病人通常最早出现的心理反应期是:

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

答案:A

13、万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是

A.头高脚低位

B.去枕平卧位

C.头低脚高位

D.仰卧屈膝位

E.膝胸卧位

答案:C

14、去痛片

15、去痛片

16、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是:

A.苍白

B.发绀

C.湿冷

D.铅灰色

E.弹性增高

答案:E

17、两人法为病人翻身应注意

A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝

B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝

C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝

D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部

答案:B

18、Dolantin 100mg im q6h prn属于:

A.口头医嘱

B.临时备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.长期备用医嘱

E.定期执行的长期医嘱

答案:B

19、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是:

A.保持良好姿势

B.防止下颌骨脱位

C.便于进行尸体护理操作

D.避免头面部充血发紫

E.接近自然状态

答案:D

20、生物学死亡的特征是:

A.循环停止

B.呼吸停止

C.各种反射消失

D.神志不清

E.尸斑出现

答案:E

21、糖尿病饮食:

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案:A

22、在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是

A.血中血小板破坏

B.血钙降低

C.酸性增高

D.钾离子浓度增高

E.15%氯化钾

答案:A

23、去痛片

24、肌内注射可选择

A.肩峰下1 指处

B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处

C.髂前上棘内侧三横指处

D.大腿中段内侧

E.大腿中段外侧

答案:E

25、临床死亡期的特征是:

A.循环衰竭

B.心跳停止

C.肌张力丧失

D.神志不清

E.呼吸衰竭

答案:B

26、下列有关濒死病人的临场表现错误的是:

A.意识不清或谵妄

B.潮式呼吸或点头呼吸

C.血压下降脉搏细弱

D.胃肠蠕动增快

E.肌张力下降大小便失禁

答案:D

27、以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染

A.腰带以下部分

B.腰带及衣边

C.袖子的后面

D.衣领及里面

E.胸前及背后

答案:D

28、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

答案:E

29、对尸体护理不正确的是:

A.病人如有义齿应装上,避免连部变形

B.尸体仰卧,头下垫一软枕

C.传染病人按隔离技术进行尸体护理

D.洗脸,闭合眼睑

E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管

答案:E

30、世界上第一所正式护士学校创建于

A.1854 年,意大利,佛罗伦斯

B.1860 年,英国,伦敦

C.1888 年,中国,福州

D.1920 年,德国,开塞维慈

E.1921 年,法国,巴黎

答案:B

31、一人扶助病人翻身侧卧,应注意

A.协助病人手臂放于身体两侧

B.使病人两腿平放伸直

C.协助病人先将臀部移向床缘

D.护士手扶病人肩、膝部助翻身

E.翻身后使病人上腿伸直

答案:D

32、肌内注射可选择

A.肩峰下1 指处

B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处

C.髂前上棘内侧三横指处

D.大腿中段内侧

E.大腿中段外侧

答案:E

33、对尸体护理操作不正确的是:

A.填妥尸体识别卡备用

B.放平尸体,去枕仰卧

C.撤去治疗用物

D.脱衣擦去胶布痕迹

E.用不脱脂棉填塞身体孔道

答案:B

34、世界上第一所正式护士学校创建于

A.1854年,意大利,佛罗伦斯

B.1860年,英国,伦敦

C.1888年,中国,福州

D.1920年,德国,开塞维慈

E.1921年,法国,巴黎

答案:B

35、下列不属于临终病人循环衰竭的表现是:

A.皮肤苍白湿冷

B.四肢发绀

C.血压下降

D.心音低而无力

E.脉搏呈洪脉

答案:E

36、氨酚待因1片q8h PRN :

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案:B

37、不适用特别护理记录单的病人是:

A.重病、大手术病人

B.需要严密观察病情的病人

C.一般瘫痪病人

D.行特殊治疗的病人

E.抢救病人

答案:C

38、对尸体护理不正确的是:

A.病人如有义齿应装上,避免连部变形

B.尸体仰卧,头下垫一软枕

C.传染病人按隔离技术进行尸体护理

D.洗脸,闭合眼睑

E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管

答案:E

39、属于临时医嘱的是:

A.病危

B.一级护理

C.氧气吸入 prn

D.大便常规

E.半流质食物

答案:C

40、张女士,26 岁,妊娠10 个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应

A.办理入院手续

B.进行沐浴更衣

C.进行会阴清洗

D.让产妇步行入病区

E.用平车送产房待产

答案:E

41、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

答案:E

42、糖尿病饮食:

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案:A

43、尸斑多出现在尸体:

A.头顶

B.面部

C.腹部

D.胸部

E.最低部位

答案:E

44、护理记录单正确的记录方法是:

A.眉栏用铅笔填写

B.日间用红笔

C.夜间用蓝钢笔

D.护理记录单不入病案

E.总结24h出入量后记录于体温单上

答案:E

45、引导交谈,下列哪项属于开放式提问

A.您的父母有高血压病史吗?

B.您对手术有顾虑吗?

C.您每天解几次大便?

D.您的右上腹是否疼痛?

E.您今天的感觉怎么样?

答案:E

46、肌内注射可选择

A.肩峰下1 指处

B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处

C.髂前上棘内侧三横指处

D.大腿中段内侧

E.大腿中段外侧

答案:E

47、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应:

A.<30g

B.<40g

C.<50g

D.<60g

E.<70g

答案:C

48、强痛定 100mg im st属于:

A.定期执行的长期医嘱

B.长期备用医嘱

C.指定执行时间的临时医嘱

D.临时备用医嘱

E.口头医嘱

答案:E

49、一人扶助病人翻身侧卧,应注意

A.协助病人手臂放于身体两侧

B.使病人两腿平放伸直

C.协助病人先将臀部移向床缘

D.护士手扶病人肩、膝部助翻身

E.翻身后使病人上腿伸直

答案:D

50、预防溶血反应的措施包括

A.严格执行无菌操作

B.输血前肌注异丙嗪

C.做好血液质量检查

D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙

E.输血前静注地塞米松

答案:C

51、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

答案:E

52、临终病人通常最早出现的心理反应期是:

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

答案:A

53、低盐饮食每日食盐摄入量不超过:

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

E.5g

答案:B

54、肌内注射可选择

A.肩峰下1 指处

B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处

C.髂前上棘内侧三横指处

D.大腿中段内侧

E.大腿中段外侧

答案:E

55、万女士,27岁,怀孕9 个月,[非法内容]无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是

A.头高脚低位

B.去枕平卧位

C.头低脚高位

D.仰卧屈膝位

E.膝胸卧位

答案:C

56、濒死病人的临床表现为:

A.呼吸停止

B.心跳停止

C.各种反射消失

D.听觉消失

E.呼吸衰竭

答案:E

57、按医疗技术水平划分可将医院分为

A.综合性医院

B.专科医院

C.个体所有制医院

D.企业医院

E.一、二、三级医院

答案:E

58、护理诊断PSE 公式中的P 代表

A.病人的健康问题

B.症状与体征

C.病人的既往病史

D.病人的现病史

E.健康问题的相关因素

答案:A

59、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

答案:E

60、属于临时医嘱的是:

A.病危

B.一级护理

C.氧气吸入 prn

D.大便常规

E.半流质食物

答案:C

61、对尸体护理不正确的是:

A.病人如有义齿应装上,避免连部变形

B.尸体仰卧,头下垫一软枕

C.传染病人按隔离技术进行尸体护理

D.洗脸,闭合眼睑

E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管

答案:E

62、两人法为病人翻身应注意

A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝

B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝

C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝

D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部

E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部

答案:B

63、尸斑多出现在死亡后:

A.1-2h

B.2-4h

C.4-6h

D.6-8h

E.8-10h

答案:B

64、按医疗技术水平划分可将医院分为

A.综合性医院

B.专科医院

C.个体所有制医院

D.企业医院

E.一、二、三级医院

答案:E

65、低盐饮食每日食盐摄入量不超过:

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

E.5g

答案:B

66、尸斑多出现在尸体:

A.头顶

B.面部

C.腹部

D.胸部

E.最低部位

答案:E

67、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用

A.挪动法

B.一人搬运法

C.二人搬运法

D.三人搬运法

E.四人搬运法

答案:E

68、对尸体护理不正确的是:

A.病人如有义齿应装上,避免连部变形

B.尸体仰卧,头下垫一软枕

C.传染病人按隔离技术进行尸体护理

D.洗脸,闭合眼睑

E.家属如不在,责任护士应清点遗物,并列出清单交护士长保管

答案:E

69、世界上第一所正式护士学校创建于

A.1854年,意大利,佛罗伦斯

B.1860年,英国,伦敦

C.1888年,中国,福州

D.1920年,德国,开塞维慈

E.1921年,法国,巴黎

答案:B

70、有关濒死期病人皮肤特点描绘错误的是:

A.苍白

B.发绀

C.湿冷

D.铅灰色

E.弹性增高

答案:E

71、肌内注射可选择

A.肩峰下1 指处

女性抑郁症病人的性格特征及心理护理

女性抑郁症病人的性格特征及心理护理 女性病人在心理社会应激与认知方面的能力均低于男性,且女性具有特异的性格特征。情绪不稳定,敏感多疑,人际关系紧张;价值感低,缺乏自信,自卑感强;思维缓慢甚至虚无,罪恶妄想;回避社交场合,退缩、孤独,是以持久而显著的心境低落为基本表现,并伴有相应思维和行为异常的一类精神障碍。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程,针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的,集合六个国家(法国、中国、德国、美国、日本、意大利)的科研成果,锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素,其中活性成分54项,含生物活性的十缩氨基酸,对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,在常规治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施,以此改善患者日常状况。 抑郁发作的典型症状是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。随着对认识的提高,住院病人的比例近年来大幅度提高,病人住院期间的各种意外亦时有发生。住院病人的治疗自然是最为重要的,但在对病人进行治疗的同时,实施心理护理对帮助病人顺利完成各种治疗、减轻抑郁情绪、消除消极意念和行为、增强生活信心、提高心理健康水平、防止疾病复发也同样具有重要的作用。然而目前心理护理存在着专业化不强、缺乏针对性、策略欠恰当等问题。心理护理应根据病人状的不同程度、不同的疾病阶段与类型以及病人的不同心理特征,实施个体化、有针对性的心理护理。 实例:我科一位40岁的性格内向的女性病人,初中文化,平时寡言少语,因情感极度低落,思维内容障碍而入院,护士在与的交流中得知其丈夫事业心强,平时很少陪伴妻子,妻子长期在家,寂寞孤独,数年后,逐渐感到失去了自我,缺乏自信、低自尊、低价值感,甚至认为丈夫有抛弃她的思想,因而产生了严重的忧郁。针对这种情况,我们从以下几方面对进行了心理护理:其一,加强了与的沟通,建立了良好的护患关系。其二,在与的多次交流中,护理人员向指出了负向想法的根源是由于生活的空虚,目标的缺乏而逐渐导致了低自尊、低价值感,缺乏自信。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说:

慢性病病人的心理护理

慢性病病人的心理护理 两周见习的体验,虽然觉得有点辛苦,但还是蛮开心的,因为在与临床的亲密接触过程中,学到了许多书本上没有的知识,尤其体会到了作为一名护士,对于病人心理护理的重要性。心理护理就像是一副“偏方”,不管是于病情轻还是重的病人,如果护理的得当,都会产生积极的作用。 我在市立医院本部的呼吸内科,大多数都是肺部感染的病人,多数都是年纪比较大的老人,但是其中有些就是偏于年轻的,所以他们每天表现出来的就是非常焦虑紧张,从每天的晨间护理就发现他们的心情都不是太好,总是忧心忡忡的样子,我们的老师就会刻意的和他们多多聊聊其他的事情,从而转移一下注意力。我们给他们做血压、脉氧的测量时候,他们也比较关心结果,只要有一点点异常,他们都会比较紧张,会非常忧虑的担心结果,然后我们就会耐心的和他们讲,血压的结果早上和午后会不同,运动前后也会有所不一样等等之类的影响因素。他们听完我们的解释之后,才会有所放下心来。还有其他日常的护理都可以反应出他们忧桑的心情。其实对于他们身体的康复是不好的,所以作为护士的我们,在日常的护理过程中,更要注意这些患者的心理变化,解开他们的心扉,从而对于病情的恢复起着积极的作用。 我利用见习回校的空余时间,在图书馆查了一些资料,想如何通过一些方法从而更好的与这些慢性病病人交流沟通,我了解到慢性病病人的心理反应可粗略的分为三个时期:初患疾病时的震惊,随着治疗过程的展开,病人的期待心理受到挫折,他们往往会感伤自己将要失去的生活,将要经历的痛苦,从而感到无助,绝望,孤独;随着病程的延长,病人逐渐进入病人角色,此时,有些病人会表现出角色强化。影响慢性病病人心理变化的因素除疾病本身外,还与病人的部分社会生活能力丧失,就会适应不良问题等消失,而常见的慢性病病人的心理特点主要与:1.震惊;2.抑郁心境;3.敏感多疑;4.紧张忧虑;5.角色强化; 了解了慢性病病人的心理特点,我们就要想出解决的方法,对于常见的问题,我们可以归纳一下五点护理措施:1.提高疾病的适应性;2.提供心理支持;3.情绪疏导;4.社会支持;5.认识调整;而在这五点里面,根据我自己的理解与临床的实际特点,我们最应该做到的就是为病人提供心理支持,还有情绪疏导,对于初次急性发病的病人,我们要耐心解答其疑问,询问其需求,并且给予安慰及恰当的心理指导,告诉他们病区的环境特点和需要注意的方面,多多鼓励他们。而对于病程较长,反复发作的病人,我们应该做到心理与生理护理相结合。就比如我上面提到的叔叔,我们就可以和他们聊聊其他的方面,转移一下他们的注意力,多多鼓励他们,给予积极地心理暗示,从而调节一下病房的氛围。 经过见习,结合临床的真实情况,对于心理护理的认识及其重要性又提高了一个台阶,看看常见的护理心理学,结合实际情况,做一个有心的护士,才会做到更好的把握患者的心理,更好的将心理与生理相结合,从而促进病人病情的恢复。

老年抑郁症,心理护理很重要

老年抑郁症,心理护理很重要 发表时间:2019-11-26T09:16:17.663Z 来源:《医师在线》2019年9月17期作者:李忠建[导读] 相信大家都听说过抑郁症这种疾病,但是大家听说过“老年抑郁症”吗?其实,在当代社会中,老年抑郁症是一种十分常见的疾病,也就是说,现在的老年人患上抑郁症的几率是很大的,所以,为了让老年人们有一个快乐幸福的晚年,必须要注意预防老年抑郁症,当然,如果老人患上该病,也要及时给予相应的治疗和护理手段进行干预。 李忠建 (眉山市中医医院;四川眉山620010) 相信大家都听说过抑郁症这种疾病,但是大家听说过“老年抑郁症”吗?其实,在当代社会中,老年抑郁症是一种十分常见的疾病,也就是说,现在的老年人患上抑郁症的几率是很大的,所以,为了让老年人们有一个快乐幸福的晚年,必须要注意预防老年抑郁症,当然,如果老人患上该病,也要及时给予相应的治疗和护理手段进行干预。那么,在平时的生活当中,我们应该怎样护理老年抑郁症患者呢?接下来笔者将会为大家介绍护理老年抑郁症的方式以及这些方式的具体作用,请大家耐心往下阅读吧。 一、什么是老年抑郁症 老年抑郁症,顾名思义,就是老年人得的抑郁症,具体指的是六十岁以上的老年人患上的抑郁症,该抑郁症可以展现出许多老年期的特征,一般来说临床上常见的都是轻度抑郁。虽然是轻度,但是对老年人的危害还是很大的,患病的老年人会出现反应迟钝、思维迟缓、记忆力衰退、无力疲乏、萎靡不振等精神状态方面的障碍,也会出现自责、愁眉不展、绝望、言行减少、悲观、自罪等情感方面的障碍,病情严重的患者甚至会有自残、自杀的倾向,要是不及时对其进行治疗和护理,不仅有可能让其的生活质量降低,还有可能增大其患上心脑血管疾病的风险,影响到其幸福指数。 二、如何护理老年抑郁症患者 1、心理护理 护理老年抑郁症患者最重要的方式就是心理护理了,心理护理对老年抑郁症患者病情的缓解和康复有着非常巨大的作用和重大的意义,在整个治疗过程中,都需要心理护理的参与,因为心理护理可以有效地帮助患者缓解抑郁症状,从而达到改善患者生活质量的目的,那么,究竟要如何开展心理护理工作呢? (1)首先,患者的家属应该全力支持患者的治疗,多与患者沟通、多陪伴患者,并在和患者接触的时候,保持和善、耐心、正面且积极的状态,让患者在此过程中感受到来自家人的温暖和鼓励。医护人员应该要以真诚、和善的态度与患者交流,为患者提供足够的心理支持,让患者在治疗的过程中保有安全感,并让患者学会自我安慰。 (2)适当的户外活动可以帮助患者拥有更开朗的心情,对治疗抑郁症非常有帮助,所以平日里,应该鼓励和引导患者多多参加集体性的户外活动,让患者尽量保持一个乐观积极的心态和健康快乐的心情,同时,要让患者的兴趣爱好得到培养,让患者可以在其兴趣爱好上抒发情志,多让患者参加社会活动,在活动中交一些阳光开朗的朋友,增强患者的社交能力。另外,要注意环境因素对患者造成的影响,尽量将环境影响降低,让患者保有对生活的信心,保有自尊,从而让治疗能够发挥出效果,最后获得较好的效果。 (3)要对患者的反常情绪有所警惕,临床研究发现,许多抑郁症患者会在某时一反消极常态,用积极和快乐的心态对待他人,其实,这种突然的变化往往预示着患者的某些企图,例如准备自杀等,所以当患者出现这种情况时,千万不能不重视,要及时将向医生反映患者的情况。 (4)适当转移患者的注意力:转移患者的注意力是一个比较好的护理老年抑郁症患者的方式,在患者出现负面、消极的情绪时,及时转移患者的注意力,让患者把精力放到让他们快乐开心的地方,由此让患者的心情晴朗起来,忘掉不开心。 从上文的介绍中可以看出,心理护理在老年抑郁症患者的治疗中起到的作用是非常大的,它不仅可以有效将患者的临床症状改善,还能够让患者的生活质量得到提升,所以治疗老年抑郁症患者时,心理护理是不可或缺的。 2、其他护理 心理护理固然非常重要,但是其他护理方式在治疗老年抑郁症患者的过程中也是必不可少的,只有两种护理都做好了,才能让患者更快地回到正常的生活中来,这些护理方式包括:(1)对意外事件的预防:上文中有说到,抑郁症病情比较严重的老年人会出现自残、自杀的倾向,所以在对该类老年人进行护理时,一定要实时关注他们的心理动态,注意他们平日里的行为和言语,不要疏忽了对他们的管理,一些锐利的刀器和安眠药等都需要保管好,避免患者太过频繁地接触。 (2)饮食护理:饮食护理对老年抑郁症患者来说是十分重要的,在给患者安排饮食时,一定要保证营养的充足和均衡,要摸准患者的饮食偏好,鼓励患者多喝温热水,不要让患者吃太过于辛辣的刺激性食物,也不要让他们抽烟喝酒。要注意患者食物摄取以及大小便的具体情况,最好做个全面的记录,方便对其饮食进行管理和调整。 (3)全面的生活护理:生活护理是老年抑郁症患者治疗过程当中最基础的一种护理方式,最好有专门的护理人员来护理患者,专门人员是患者亲属更好,要是患者亲属没有空进行细致的护理,也可以请专业的护工,尽量保证二十四个小时内患者都有人看护和照顾,但是要保证护理的劳逸结合。 (4)不要中断药物治疗:有些老年人认为自己根本没有病,所以可能会对药物产生较强的抗拒心理,甚至逃避使用药物进行治疗,或是偷偷中断服药,其实,药物治疗在整个治疗过程中都非常重要,所以,应该督促和鼓励患者遵医嘱服用药物,有异常情况出现时可以反馈给医生,不要私自增减药物用量,更不要乱用其他的药物。 从上文可以看出,大多数患上老年抑郁症的老人都是因为自主生活的能力降低或是家人的陪伴太少,情志得不到抒发而出现抑郁情绪,最后加重变为抑郁症,所以,及时发现其抑郁症的存在,并及时采取相应手段进行干预是非常重要的。在老年抑郁症患者的治疗过程中,心理护理的作用尤为巨大,其不仅可以帮助患者缓解抑郁症状,还可以提高老年人的生活质量,让老年人有更强的自我保健意识,所以临床上的应用十分广泛。

血液透析患者的心理护理

血液透析患者的心理护理 血液透析患者的心理护理 血液透析患者的心理护理作者:刘海蓉黄萍目的讨论血液透析病人的心理护理。方法对我院30位血液透析病人进行总结,取得满意效果。结论针对性的心理护理,能有效的提高透析效果和生存质量。血液透析心理护理血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一,对透析治疗认识不足,其原发病及其并发症带来的各种失调,加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担,使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。所以重视和加强对透析患者心理护理,使之达到充分透析,提高生活质量对血透患者至关重要。我们对2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析,并有针对性地采取护理对策,收到满意效果。现报告如下。 1 临床资料我院血液透析30例患者,男性20例,女性10例,年龄28—88岁,平均年龄61岁,慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病15例,高血压肾病6例,多囊肾1 例;每人每周透析3次,每次透析4h. 2 影响患者心理的因素 2.1 疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害,患者一旦了解到除肾移植外,透析是维持生命的最后治疗方法,而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能,不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能,往往产生绝望、恐惧的心理。 2.2 经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担,一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。 2.3 社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持,对透析患者的身心健康具有直接保护作用。 2.4 自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩,口腔异味,皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着,头发脱落等外在形象改变,大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变,因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。 2.5 治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力,各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。 3 透析患者的心理状态 3.1否认心理此病早期没有明显症状,很多患者不重视或者是认为医院误诊,不认为此病有致命性,对疾病并不在乎,导致疾病进一步发展。 3.2恐惧心理患者在接受血透前,大都怀有紧张恐惧心理,担心护士不能一针见血,给患者造成痛苦。 3.3悲观心理透析时间增加,长期疾病缠

老年抑郁症患者的心理护理干预

老年抑郁症患者的心理护理干预 发表时间:2012-09-29T14:48:40.140Z 来源:《医药前沿》2012年第12期供稿作者:张新慧陶俊杰[导读] 为预防其出院后抑郁情绪发作,制订有利于激励患者出院后正向认知的项目,用于出院后随访及患者自我鼓励。 张新慧陶俊杰 (山西新绛县中医院山西新绛 043100) 【摘要】目的探讨老年期抑郁症患者的心理护理。方法对20例老年期抑郁症患者实施责任制与个案化心理护理相结合的整体护理,提供安全、舒适的环境,建立良好的护患关系,阻断老年患者的负向认知,树立正确的人生观、价值观,提高战胜疾病的信心,实施心理护理前后分别使用 HRSD和GDS量表对患者的心理状态进行评分。结果实施心理护理干预能有效缓解患者的抑郁情绪发作,提高治愈率,缩短住院日数,提高生活质量,避免精神残疾,杜绝自杀意外。结论能够帮助老年人建立健康的生活模式,保持健康的心理状态,做好自我管理和自我保健,积极参与社会活动,减轻家属精神压力和经济负担。【关键词】老年期抑郁症心理护理干预探讨分析 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)12-0271-02 老年期抑郁症泛指存在于老年期这一特定人群的抑郁症,它以持久的抑郁心境为主要临床特征,其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等,且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。老年人的自杀企图有50%-70%继发于抑郁症[1]。因此现代护理模式越来越倾向于“以人为本”的生理—心理—社会的护理模式,特别是“以人为本“,为老年人提供优质的整体护理,提高生活质量,维护和促进老年人的身心健康,显得更为重要。我院内科自2006年8月至2011年8月共收治老年病人2792例,其中合并抑郁症的患者33例,有自杀企图者1例,我科护理人员对老年患者除实行常规的基础护理和专科护理外,运用责任制与个案化心理护理相结合,进行护理干预取得较好的疗效,现报道如下。 资料与方法 1.一般资料 33例老年病人中,男15例,女18例,男女比例5:6,年龄60—79岁,平均年龄63.5岁,33例患者符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)抑郁发作的诊断标准[2],汉密顿抑郁量表(HRSD)[3]评分均>30分,老年抑郁量表(GDS)评分均>16分,主要表现为:情感低落,思维迟缓,活动抑制,面部表情淡漠,睡眠障碍,时而烦躁易怒,易激惹,绝食、拒绝治疗等。所有患者排除先天精神疾病史。 2.方法确定经过心理护理专业知识培训的主管护师为心理护理责任护士,实施责任制心理护理。护士长与心理护理责任护士查房后,确定护理诊断,制订心理护理计划,其余护理及治疗过程中,所有护士都必需给予患者正向激励,坚定其战胜疾病的信心。(1)个人应对无效的护理。责任护士首先对陪床人作心理护理,使陪床人角色良好,对此病的恢复充满信心,能给予患者积极、乐观的情绪感染,能随时满足患者需求。并告知其陪床人一定要配合护士制订的康复计划,督促、协助患者完成;其次改善病房环境,病房以舒适、整洁为宜,摆放鲜花,使用颜色鲜亮、柔和的床单、被罩,以粉红色为主。责任护士可以坐在患者床旁,用温和的语气与患者交流,语速要慢,不能夸夸其谈,对患者目前的情况表示理解和同情,告知患者,您真的是很幸运:第一,国家政策如此好,国家给予住院患者的补偿很多,请不要为经济问题而增加自己的精神负担;第二,老伴是如此尽心尽力地照顾,儿女又是如此的孝顺;第三,您的病可以好转到能够下床活动、生活自理。给患者介绍一些有关先进的医疗技术的知识。列举一些10年前、20年前身边的某些有病无钱医或有病无处医,或者有病医不好的患者,使患者确信,他自己真得是很幸运,而且好好应该珍惜这些幸运的事情。运用鼓励性和积极暗示性语言,使患者对未来充满信心。(2)思维过程紊乱的护理。取得患者信任和信赖后,帮助改变他消极的认知,告知其绝食和拒绝治疗是不可取的,这样会令家人更伤心、更心痛。要使患者重新认识自我、塑造自我。让其回忆以往自己克服困难,成功地做过的某些事情,以年轻时代勇敢、坚强的自己为榜样,不服输,不承认自己的无能,树立坚韧不拔、顽强不息的信心。使患者多努力多坚持,一定要留给子女一个坚强、勇敢的好长辈的形象,为子女做一个生活强者的榜样。从而对自己的生活有正向的认识,充满战胜疾病的信心[3]。(3)有自杀的危险的护理。连续评估自杀危险,直到自杀危险消除,必要时24小时监测。给患者提供希望,充分肯定和赞扬其努力的结果,给予积极的支持。选择适当的时机,幽默风趣而且很自然地与患者及家属探讨人生的意义,帮助患者正确对待健康与疾病、生与死的意义,消除消极的无价值感。列举古代名人,伟人坚强不屈的事迹,激励患者,使患者感受人生的真谛。告知其历史上有许许多多名人、伟人的人生道路都是坎坷不平的,但是他们有历史的使命促使他们满怀激情地奋斗着,最终走向了成功。让其接受现实,正确面对疾病,努力改善疾病带给人类的灾难,力求创造出奇迹,为人类战胜疾病发挥自己最大的潜力,做出突出的贡献,从而为病人树立正确的人生价值观。取得尽可能多的社会支持,调动老人各种社会关系,在精神上和物质上给予关怀,鼓励患者亲友、家人、老同事来探视。(4)睡眠型态紊乱的护理。为患者提供舒适的睡眠环境,帮助老年人养成良好的睡眠习惯,并指导他们采用转动眼球使眼球疲劳法,及精神放松法、完成睡眠任务法等进入睡眠的方法。鼓励其积极参与各种工娱活动、老年大学、同学聚会,向老年人宣传规律锻炼对于促进睡眠的重要性,指导其坚持参加力所能及的日间活动。鼓励老年人在外观上的修饰,鼓励和促进老年人与其配偶或性伴侣的良好沟通,和谐、幸福的夫妻生活能够有效地减少老年人的孤独寂寞造成的失眠。责任护士以自己乐观积极充满信心的工作态度,感染患者的情绪,每天督促患者按训练计划完成康复锻炼,使患者抑郁情绪没有时间发作,每天的计划安排得既有趣、又充实,而且劳逸适度,使患者精神愉悦、心理放松、生理舒适,形成良好的睡眠。(5)出院后的延续护理。积极组织出院患者来院参加座谈会,进行健康教育指导,并定期电话回访。老年期抑郁症具有缓解和复发,病程漫长等特点,出院时对其家属进行健康教育指导,使其承担患者出院后大部分的延续护理。为预防其出院后抑郁情绪发作,制订有利于激励患者出院后正向认知的项目,用于出院后随访及患者自我鼓励。 3.数据处理。使用spss13.0统计软件对各项资料进行统计、分析,计量资料以(x-+s)表示,采用t检验,p﹤0.05为差异有统计学意义。结果 1.该组老年期抑郁症患者心理护理前后HRSD及GDS评分比较见表1。 2.出院后随访平均 3.5年,33例患者未患精神残疾,无自杀企图。表1 心理护理前后HRSD及GDS评分比较(x-+s,分)时间例数 HRSD评分 GDS评分 干预前 33 26.12+5.3 20.2+6.9

谈慢性病患者的心理及中医护理观察

谈慢性病患者的心理及中医护理观察 目的分析慢性病患者的心理特点和中医护理对策。方法本组抽取我院于2011年8月~2013年8月收治的慢性疾病患者158例,分析入院患者的心理特点,将患者随机分为两组,其中观察组在常规护理的基础上行中医护理观察,对照组采用常规护理,观察两组患者的临床护理效果。结果慢性病患者的心理状态主要为心理承受力下降、抑郁、易怒、自卑等方面。观察两组患者的护理效果,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论分析慢性病患者的心理特点,加强中医护理在临床护理中的应用,缓解患者的自卑感,促使患者树立战胜病魔的信心,可缩短患者的治疗周期。 标签:慢性患者;心理特点;中医护理 现阶段,临床上的老龄患者逐渐增多。受到原发疾病的影响,患者的生活质量会有所下降,导致患者出现易怒、焦躁等心理症状,直接影响临床治疗效果。因此,临床治疗期间,必须加强对患者的心理护理,促使患者树立战胜病魔的信心。笔者为了解中医护理在慢性疾病患者心理护理中的应用效果,对医院收治的158例患者的临床资料作历史性分析。 1 资料与方法 1.1一般资料本组抽取我院于2011年8月~2013年8月收治的慢性疾病患者158例,其中男性95例,女性63例,年龄为76~84岁,平均年龄为(80.42±1.37)岁。本组158例患者中,51例呼吸系统,39例内分泌及代谢病,36例心血系统疾病,32例消化系统疾病。将患者随机分为两组,其中观察组在常规治疗的基础上辅以中医护理,对照组患者行常规护理。两组患者的年龄、原发疾病、性别等未出现显著差异,不具统计意义(P>0.05)。 1.2 方法 1.2.1對照组对照组患者对患者行常规心理,根据患者的心理症状进行疏导护理方法如下。 1.2.1.1加强与患者的沟通现阶段,医院临床护理逐渐趋于人性化发展,加强与患者的沟通时进行人性化护理的重要组成部分。该方式不仅能消除患者的恐惧感,还有利于护理人员了解患者的心理状态进行针对性护理。 1.2.1.2进行健康知识宣传可组织小型讲座,进行健康知识宣传,让患者了解慢性疾病的治疗特点,做好长期治疗的准备,使得患者积极参与到临床治疗中来。 1.2.2观察组观察组在对照组的基础上行中医护理,具体护理方式如下。

有关血液透析论文例血液透析患者的心理护理

有关血液透析论文例血液透析患者的心理护理 Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】

有关血液透析论文: 65例血液透析患者的心理护理 【关键词】血液透析;心理护理 血液透析疗法是一种安全可靠的肾功替代疗法,自20世纪60年代在我国开展以来,越来越多的尿毒症患者生命得以延续,血液透析人群亦呈逐年递增之势[1]。据报道,血液透析患者52%~87%存在情绪障碍[2]。因此,做好血液透析患者的心理护理至关重要。笔者对65例血液透析患者进行了心理护理分析,现报道如下。 1 临床资料 65例接受维持性血液透析的肾衰患者,男36例、女29例,年龄29~71岁,平均55岁。透析时间12~90个月,每周透析2~3次,每次4~5h。既往均无精神障碍及家族史。 2 常见不良心理 紧张和恐惧心理常见于初次透析患者,由于对透析相关知识以及治疗安全性缺乏了解,加之没有任何心理准备;穿刺疼痛、透析中出现不适反应导致最初阶段出现情绪不稳定、紧张。 焦虑心理在血透开始阶段,由于患者对血透的目的、意义不了解;对所患疾病预防缺少足够的认识;加上周围环境的不良刺激;害怕手术、恐血、疼痛等而导致心情紧张,情绪不稳定;从而发生失眠、头昏、食欲不振、血压升高等焦虑表现。 抑郁心理血液透析患者抑郁状态发生率为4O%左右,抑郁的程度与朋友交际减少,透析时间密切相关。患者社会活动时间越来越少,自感社会价值降低,出现少言、内心极度苦闷等表现。 悲观和绝望心理血液透析治疗周期长,长期依赖透析生存,不能正常生活和工作。透析虽能清除患者体内的一些代谢产物,但它也会引起各种不良反应和并发症。透析患者常出现头痛、发热、恶心、呕吐、低血糖、心力衰竭等,经一段时间治疗后,病情改善不明显。患者感到前途渺茫,顾虑重重,从而产生悲观绝望的心理。 苦恼与负罪感由于身体状况等原因,患者对家庭和社会所承担的责任明显减少,家庭和社会关系日趋淡漠,对于经济问题的顾虑,不愿拖累家人的想法,都会导致患者苦恼和有负罪感,同时也伤害了其

血液透析患者病人的心理护理论文

血液透析患者病人的心理护理论文 血液透析是治疗急慢性肾功衰竭的有效替代疗法之一,血液透析患者的心理护理有着重要的作用。下面是带来的关于血液透析患者的心理护理论文的内容,欢迎阅读参考! 【摘要】目的讨论血液透析病人的心理护理。方法对我院30位血液透析病人进行总结,取得满意效果。结论针对性的心理护理,能有效的提高透析效果和生存质量。 【关键词】血液透析心理护理 血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一,对透析治疗认识不足,其原发病及其并发症带来的各种失调,加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担,使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。所以重视和加强对透析患者心理护理,使之达到充分透析,提高生活质量对血透患者至关重要。我们对2008年1月;2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析,并有针对性地采取护理对策,收到满意效果。现报告如下。 1 临床资料 我院血液透析30例患者,男性20例,女性10例,年龄28;88岁,平均年龄61岁,慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病15例,高血压肾病6例,多囊肾1 例;每人每周透析3次,每次透析4h. 2 影响患者心理的因素

2.1 疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害,患者一旦了解到除肾移植外,透析是维持生命的最后治疗方法,而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能,不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能,往往产生绝望、恐惧的心理。 2.2 经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担,一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。 2.3 社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持,对透析患者的身心健康具有直接保护作用。 2.4 自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩,口腔异味,皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着,头发脱落等外在形象改变,大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变,因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。 2.5 治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力,各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。 3 透析患者的心理状态 3.1否认心理此病早期没有明显症状,很多患者不重视或者是认为医院误诊,不认为此病有致命性,对疾病并不在乎,导致疾病进一步发展。 3.2恐惧心理患者在接受血透前,大都怀有紧张恐惧心理,担心护士不能一针见血,给患者造成痛苦。 3.3悲观心理透析时间增加,长期疾病缠身,有关知识的增长,

对病人及家属的心理护理

武威职业学院 护理专业(专科) 毕业设计(论文) 题目:对病人及家属的心理护理 姓名:何婧 学号:1413010415 指导老师:王菲 完成日期:2016年9月26日 教学系:护理系 对病人及家属的心理护理 目录 1 什么是心理护理 5 2 心理护理的常用方法 5 2.1 疼痛的心理护理 5 2.2 焦虑的心理护理 6 2.3恐惧的心理护理 6 2.4悲伤的心理护理 6 3患者家属的主要心理问题 6 4 不同情况下病人的心理护理 4.1 急性病人的心理护理7 4.2 慢性病人的心理护理8 4.3手术病人的心理护理9 4.4传染科病人的心理护理11 4.5重危病人的心理护理12 5护理措施13 致谢14 主要参考文献15 摘要: 在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果,只有通过家属的积极配合,通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式,使病人的心理护理取得事半功倍的效果,使护理计划得以顺利实施,既有利于病人的康复,又能减少护患纠纷的发生。关键词: 病人家属、心理、护理 引言 近年来,随着医学模式的转变,心理护理已成为现代护理模式和护理程序中的重要组成部分,它直接关系到病人是否能得到及时正确的医治。疾病治疗的成败与护理工作质量有密切的关系,要提高医疗护理质量,除了给病人做好基础护理外,还必须注意病人的心理状态,了解和掌握病人的心理需要,消除各种不良的心理因素,以取得病人的积极配合。因此,护理人员必须熟悉掌握各科病人的不同心理特点才能做好心理护理。由于疾病来的突然,自觉症状明显,病人没有足够的思想准备,因而往往产生紧张及焦虑。有的病人病情重,害怕疾病恶

慢性病心理护理论文

慢性病患者的心理护理 汪春霞 安徽省宁国市中医院242300 【摘要】: 1.目的:研究慢性病病患者在康复期间的心理干预作用. 2.方法:在常规护理之上进行特殊的心理干预. 3.结果:经过护理之后,慢性病患者精神状态、病情的改善及对疾病战胜信心得到提高。结论:对慢性病患进行心理干预有利于病患提升对抗疾病的信心,提高康复情况,可以在临床上广泛运用. 【关键词】慢性病;心理;护理 慢性疾病是使身体结构及功能发生改变,无法彻底治愈,需要长期治疗,护理及特殊康复训练的疾病。不是特指某种疾病,而是对慢性病一类起病隐匿,病程长且病情迁延不愈,缺乏确切的传染性生物病因证据,病因复杂,且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。因为慢性病病人有病程长,生活质量下降、经济负担加重、疾病痛苦折磨、死亡危险降临等特点,部分慢性病患者会过分的关注自身感觉,从而希望得到快速的恢复,或者认为自身可以像患病前一样的生活,从而拒绝配合医生治疗,同时排除家庭中成员的支持,但是事实情况上恢复情况较慢,从而悲观失望情况更佳容易滋生.另一部分人因此出现淡漠、消沉的情绪特点,或者其他情绪不稳定的状态出现,对周遭的事物反应迟钝,失去对生活的兴趣.因此心理护理对相关病患的生活非常的关键. 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象来自在宁国市中医院2016年5月1日到2017年6月1日期间收治的慢性病患49例案例,通过随机分组为观察组和对照组25例和24例,其中男性共38例,女性共11例,年龄范围为58-88岁,其中甲减18例,糖尿病19,类风湿关节炎 1.2 护理方法 其中对照组进行常规的护理措施,配合医生治疗。而观察组在常规护理和配合医生治疗之上进行特殊的心理干预,然后比较两组病患的临床疗效.其中观察组护理方式如下: 1.2.1 提供优良的环境 其心理干预首先是提供给病患一个良好环境,避免因为长期康复治疗带来的压抑感,良好的诊治环境可以让内心得到舒缓.病房内使用柔和的色调,房间范围宽敞,有安全扶手设计,沐浴有座椅设置,必要的情况下可以播放愉悦舒缓的音乐,或者病患自己喜欢的歌曲,尽可能的满足病患对环境氛围的需求; 1.2.2 建立信任的护患关系 要建立起护患之间的良好信任关系,要对病患充分的尊重和理解,同时要热情的相处,多聊聊病患的生活起居,个人爱好,多交流谈心,拉近护患之间的距离感,可以和病患做朋友,减少生疏感和护患之间的生硬的身份距离. 1.2.3 有针对性的个性护理和健康宣教 针对病患的心理问题要有针对性的进行疏导,当病患出现焦虑或者消极情绪时要了解产生这种不良情绪的根源,虽然可能是由于疾病引起,但是疾病对其个人的生活的影响是有不同的,要针对个性问题进行心理护理计划与心理干预.必要时可以跟病患一起进行病情发展的分析,让其充分认识疾病治疗的过程,同时分析当

老年抑郁症的护理常规

老年抑郁症的护理常规 【护理诊断/问题】 1.有自伤的危险 2.营养失调:低于肌体需要量 3.保持健康能力改变 4.睡眠型态紊乱 5.思维过程改变 6.社交孤立 7.个人应对无效 [护理措施] 1饮食 1)平衡膳食,保证营养的供给和水分的摄入,增加纤维素的摄入,保持大便通畅。 2)鼓励患者进食,严重厌食或拒绝进食者,可置胃管或行肠外营养。 2休息与运动 1)环境要求安置患者住在护理人员易观察的大房间,设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。墙壁以明快色彩为主,并且挂壁画及适量的鲜花,以利于调动患者积极良好的情绪,焕发对生活的热爱。 2)保证睡眠主动陪伴和鼓励患者白天参加多次短暂的工娱活动,如打球、下棋、唱歌、跳舞等,减少白天的睡眠;晚上入睡前喝热饮、热水泡脚或洗热水澡,以促进睡眠;避免看过于兴奋、激动的电视节目或会客、谈病情,以免影响睡眠。 3)保障安全不让患者单独活动,可陪伴患者参加各种团体活动,给予心理上的支持,使他们振作起来,避免意外发生。 3药物治疗的护理 严格做好药品保管工作,杜绝不安全因素,发药时,应看服入口,仔细检查口腔,严防藏药或蓄积后一次性吞服。服药后密切观察药物的反应,如兴奋,易激动,千万不能麻痹大意,此时最易发生意外。 4观察要点 1)要密切观察自杀的先兆症状;如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、忧郁烦躁、拒餐、卧床不起等。 2)严格执行整体护理管理制度,护理人员要有高度的责任感,对有消极意念的患者,要做到心中有数,重点巡视。尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下,护理人员特别要注意防范。并加强对病房设施的安全检查。 3)测体温时,对严重抑郁患者应做到手不离表,禁测口温,以防咬吞体温表。5其它 1)抑郁患者由于情绪低落、悲观厌世、毫无精力和情绪顾及自己的卫生及仪表,护理人员应给予协助和鼓励,使患者仍能维持一个正向的身心状态。2)鼓励患者抒发自己的想法,充分利用治疗性的沟通技巧,及时了解患者的心理动态。

抑郁症患者的日常护理措施是什么

https://www.doczj.com/doc/e05596900.html,/抑郁症患者的日常护理措施是什么 抑郁症病人大多以负性情绪增强为表现,其思维、感觉、动作都显得迟缓。照料这样的病人,心理护理尤为重要。 1、抑郁症病人常常有低自尊、悲哀、愤怒、否定、不合理的信念和认知障碍,对家人的关心、爱护不理解,对照顾者充满敌意,常表现出厌烦、拒绝、不满等特征。因此,照顾病人时须充分理解和同情病人,鼓励并陪伴病人共同渡过难关。 2、要以和善、真诚、支持、理解的态度,耐心地帮助病人,使病人体会到自己是被接受的,不像自己所想象的那样没有用、没有希望。当病人与你倾吐内心的不快时要耐心倾听,切忌催促病人回答问题。有时也可采取沉默的方式陪伴病人,使其感到更有安全感。 3、要陪伴和鼓励病人多参与户外集体活动。可提供简单、易完成、感兴趣的活动让病人参与,也可先安排病人参加团体活动,逐渐培养其兴趣,最终使病人能积极主动参与并从中获得成功体验和满足感。对病人的进步和取得的成绩要及时给予赞扬和肯定,使其获得自信和自尊。 4、协助病人料理家务及个人卫生。由于病人生活懒散、被动、缺乏兴趣和低自尊,常对自己的卫生及生活漠不关心。此时,家人应耐心地引导、督促、鼓励和协助病人饮食,洗澡,剪指(趾)甲,理发,刮胡须,更换衣物等。当然,这些应根据病人的情况,尽可能鼓励病人自己完成,以免助长病人的依赖性和强化病人的无能感。 5、抑郁症病人常因焦虑、烦躁、心境不快而产生睡眠障碍。家人在安排病人的日常生活时,尽量不让病人白天卧床休息,要鼓励病人多做户外活动。对入睡困难或早醒者,可按医嘱给予帮助睡眠的口服药物。另外,要给病人创造一个良好、舒适的睡眠环境,以促进病人入眠。 原文链接:https://www.doczj.com/doc/e05596900.html,/yyz/2012/1203/48755.html

抑郁症患者的家庭护理

家人如何护理抑郁症患者 仅仅依靠药物与专业的医护人员是不能够从根本上解决抑郁症的,为了让患者过上正常的生活需要家人随时有效的护理,家人的护理效果更好,下面是自己的理解与护理经验的总结:一:首要的是要认识到抑郁症的病人是真正的病人,当她发病的时候是非常痛苦的,痛苦到她会感觉到生不如死,随着病情的加重,病人不但会有自杀的倾向还会有行动。护理的人要真正认识到抑郁症病人是真的病人,不能够因为不是躯体上的病而简单粗心的对待病人。 病人发病时表情非常愁苦,作为看者你可以想象一下自己是在什么情况下才会出现如此的表情,这样你才能体会到抑郁症的病人的痛苦。精神上的疾病与躯体上的疾病是一样的都是疾病,甚至是更痛苦。 二:要真正的关心病人,发自内心的关心病人,只有这样以后才会学习如何护理病人,而不是仅仅停留在语言上而不是有效地行动上。抑郁症的病人的护理需要护理的人要有护理基本的知识和能力,要有针对性,当病人无力应对时能够及时地帮助病人。 三:当抑郁症病人无法应对自身的病情时会有那些表现呢? 1, 表情愁苦,言语无力,不愿意说话,活动减少,生活被动; 2,个人卫生差,懒于打理自己的生活; 3,躯体出现不舒适症状如:腹胀,打隔,头晕,腿无力,便秘等等; 4,感觉自己是个无用的人,无故贬低自己,是家庭的负担连累人; 5, 特别地关注自身的不舒适,认为自己身体出现不适症状的地方都是身体器官出现了问题,担忧自己的身体状况; 6,还有哪些呢?比如睡眠差,不容易入睡或睡眠浅等等,请大家总结。 护理的人要自己根据对病人的了解和总结,确知出现哪些症状是由于抑郁症的原因,以便今后出现症状后能够及时的帮助病人。病人出现症状的时候,也就是病人自己无法自我抵抗抑郁症的发作,需要护理的人及时的提供帮助缓解症状,多次的帮助过后,病人慢慢的就有了应对的能力了。 四:抑郁症发作后,病人的一些能力会丧失,自信心明显不足,负面的情绪和言语会占主导地位,这反过来会进一步的加重病情。护理的人在发现这样的情况后,要帮助病人,树立自信,及时地阻断她的负面的情绪和言语。 当抑郁症发作后,下面是一些实用的护理方法: 1:帮助病人关注外界 怎么样才能够关注外界呢? 比如问病人做了些什么而不是问病人那里不舒服。问病人哪里不舒服,病人回忆过程中会重复病人的痛苦,这样会更加重病人的病情,会打击病人的自信,也会更进一步的提高病人的负面情绪,是最要不得的,这是护理抑郁症患者与普通的病人的明显区别,护理者一定要搞清楚这一点,这是护理抑郁症患者的最基本要点。这种问法会增加病人的负面情绪,这种关心是最要不得的。

血液透析患者如何进行心理护理

血液透析患者如何进行心理护理 发表时间:2019-09-11T09:35:22.627Z 来源:《航空军医》2019年7期作者:伍玲[导读] 血液透析,简称血透,通俗的说法就是人工肾,洗肾,是血液净化技术的一种。 (眉山市彭山区人民医院四川眉山 620860)血液透析,简称血透,通俗的说法就是人工肾,洗肾,是血液净化技术的一种。利用半透膜原理,通过扩散,对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,达到讲话血液的目的,并且达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。随着现在医疗技术的不断进步与不断地改革发展,血液透析的方法在治疗终末期肾病中地到广泛的应用,使患者地病情得到了明显的控制。进行血液透析的患者多为尿毒症患者,患者需要长期规律性的进行血液净化治疗,所以,很多患者大都存在一定的负面情绪,表现为焦虑及抑郁等,心理压力特别大,严重影响患者的治疗效果以及治疗依从性,所以透析之前消除患者的恐惧心理显得尤其重要。 一、血液透析心理护理的几个因素 (一)疾病因素由于患者的肾功能多为不可逆性损害,所以一旦了解到除了肾移植外,透析是维持生命的最后治疗方法,而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能,不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能,往往会产生绝望,恐惧的心理。 (二)经济因素昂贵的血液透析费用成为透析患者沉重的负担,一旦无法支付治疗费用患者将随时面临生命危险。 (三)社会支持有资料调查显示,良好的社会,家庭支持,对透析患者的身心健康具有直接保护作用。 (四)自身形象长期进行透析的患者一般会存在身体水肿,萎缩,口腔异味,皮肤苍白干燥,脱屑多痒,色素沉着,头发脱落等外在形象的改变,所以,容易使患者产生自尊受损,羞耻感,抑郁消沉等心理变化。 (五)治疗因素血液透析中的反复动静脉穿刺以及临时导管的植入,给患者造成一定的心理压力,各种急性并发症和远期并发症的出现会导致患者紧张和丧失信心。 二、血液透析患者的心理状态分期 (一)否认心理此病早期没有症状,很多患者不重视或者认为是医院误诊了,不认为此病有致命性,对疾病满不在乎,导致了疾病的进一步发展。 (二)恐惧心理患者在接受血透前,大都怀有紧张,恐惧的心理,对于动静脉穿刺,导管的植入,治疗效果等都有恐惧心理。 (三)悲观心理随着透析时间的增加,长期的疾病缠身,对有关知识的增长,以及日常生活中水,盐饮食的限制,透析后的并发症,使患者产生悲观失望的情绪和心理。 (四)绝望心理每星期透析2~3次,每次透析时间要长达4小时,加上医疗费用高,家庭负担重,导致家庭关系非常紧张,患者会认为自己是家庭和社会的累赘,开始对治疗失去信心,会产生绝望,甚至轻生的念头。 三、关于血液透析患者的心理护理对策 (一)通过观察我们了解到,患者患病后的心理平衡会被打破,特别是长期受病痛折磨的患者,对疾病已经缺乏信心,以及受社会,家庭以及经济条件的影响,更要承受生理与心理的双重痛苦。我们可以根据患者不同的心理特点,找出规律性的问题分别给予正确的心理护理。对于新患者要详细介绍有关治疗的情况以及透析原理,预后情况,使患者进一步了解自身疾病及有关的知识,使其了解肾脏替代治疗的必要性,帮助他们认识到充分透析对今后换肾的重要性,从而给予他们信心,增强对未来的希望。并且要重视与患者家属的沟通,取得家属的配合,使患者在感情和精神上获得良好的支持和寄托。 (二)大多数患者在刚开始时对血液透析比较紧张,有恐惧心理,所以要充分做好患者的思想工作,对患者要及时有针对性的进行谈心,为其介绍相关知识,提高患者对血液透析的认知,消除其恐惧心理,与医护人员密切配合,保证血液透析的充分性,以提高患者的生活质量。在透析过程中,要多与患者交谈,让患者了解疾病,正确对待疾病,指导患者要保持良好的心理状态,精神愉快,增强战胜病魔的信心,并积极的配合各种治疗及护理,从而有利于疾病的康复和延缓疾病的发展。还要做好家属的配合工作,不要把悲观的情绪感染患者,要给予患者情绪上的支持。医护人员的态度要和蔼,语言要温和,技术操作要娴熟,能大大降低病人的恐惧心理,熟练掌握技术操作,穿刺时动作熟练轻巧,尽量减少患者疼痛,使他们获得安全感和信任感,才会积极配合治疗。还要注意向患者讲解有关血透的常识以及注意事项,有必要在透析之前就向患者解释清楚,以免增加患者的紧张感。 (三)增强患者的自信心,为了防止患者出现角色强化,也为了增强病人的身体抵抗力,应该指导患者循序渐进的运动,运动量以不感觉到疲劳为宜,以有氧运动为主。同时适当的体育锻炼还可以增强患者的自信心,预防患者出现肌肉萎缩的现象。 血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一,更是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一,患者对透析治疗认识不足,其原发病及并发症导致的各种失调,加上家庭,社会角色的转变以及家庭经济负担,使患者产生恐惧,焦虑,绝望的心理变化。所以要重视和加强对透析患者的心理护理。我们要从多方面对患者进行心理支持,安慰,提高他们战胜疾病的信心,鼓励他们以良好的心态面对现实,提高生活质量。家属对其支持与否是极其重要的,取得患者以及家属的配合,才能减少并发症的发生,从而有效的提高患者的透析质量和生存质量。所以,对于血液透析患者,除了有熟练的专业技术外,更应该掌握患者的心理护理知识,才能为患者进行更好的服务。

抑郁症的心理治疗概述

抑郁症的心理治疗(综述) 目前有多种方法可以治疗抑郁症,究竟哪种方法对病人最好,还需要考虑到个体差异的重要性。 抑郁症是以显著而持久的心境障碍为主要特征的一种疾病,抑郁症患者常有兴趣丧失、自罪感、注意困难、食欲丧失和有死亡或自杀观念,其他症状包括认知功能、语言、行为、睡眠等异常方面的表现。所有这些变化的结果均导致患者人际关系、社会和职业功能的损害。近年来,随着社会竞争日趋激烈,各种应激性生活事件不断增加,心理压力增大,使抑郁症的患病率呈上升趋势,它已成为威胁人类健康和影响生活幸福度的严重疾病。 目前有多种方法可以治疗抑郁症,究竟哪种方法对病人最好,还需要考虑到个体差异的重要性。现今,精神科临床对抑郁症的处理越来越趋于药物与心理治疗的综合应用,合用不仅可以减轻或缓解病人的症状,而且可以提高病人的心理社会适应功能水平,改善其生命质量,是最具成本- 效果干预的方式之一,有必要得到重视和推广应用。本文简单概述目前精神科临床对抑郁症患者常用的各种心理治疗的方法和选择。 1 心理治疗的方法 常见的行之有效的抑郁症心理治疗方法有一般性的心理治疗;认知行为治疗;支持性心理治疗;人际心理治疗;心理音乐治疗。 1. 1 一般性的心理治疗 在选用心理治疗前,治疗医师应详细了解和分析病史,包括患者的个性、生活事件、社会关系和行为表现等。开始1~3 次心理治疗应以解决问题和制订治疗性协议,明确医生与患者在治疗中的责任。 医生同患者的第一次接触既是诊断的开始,又是治疗的开始,医生与患者的每一次接触都具有广义的心理治疗意义,对待患者,医生要坚持以“心理治疗性基础态度”。其中耐心、理解、肯定及信心很重要。对于患者诉说的痛苦(抑郁体验) ,沉默地认可,往往比简单的安慰更有利[ 1 ] ,对患者的抱怨、诉苦,医生应始终耐心倾听病人的诉说,态度要认真严肃,对于有自杀倾向的病人,医生在谈话时要毫不回避地、公开谈论这一问题。单靠限制性措施来阻止自杀并不是行之有

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