2017年内科主治医师历年真题和答案回顾
内科主治医师考试由于考试重点、难点较多，广大考生在内科主治医师复习考试中很难适应，这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说，已成为内科主治医师考试路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面，医学教育网小编整理了医学关于内科主治医师的模拟试题，希望对大家有所帮助！
1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素
B.物理、心理
C.化学、心理
D.生物、心理
E.生物、物理
正确选择：A
2.下列因素哪一项不属于有害物理因素
A.高温、低温
B.高气压、低气压
C.噪声、振动
D.电离和非电离辐射
E.细菌及病毒
正确选择：E
3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥
A.结合接触史、查明病因
B.结合临床表现
C.实验室检测
D.排除其他类似临床表现的疾病
E.追问遗传史
正确选择：E
4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥
A.消化道
B.毛发
D.皮肤粘膜
E.伤口
正确选择：B
5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据
A.毒物接触史
B.临床表现
C.毒物分析
D.毒物接触史和毒物分析
E.毒物接触史和临床表现
正确选择：E
6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制
A.硫化氢
B.汽油
C.氰化物
D.棉酚
E.砒霜
正确选择：C
7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效
A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.24小时
正确选择：C
8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法
A.吸氧
B.硫酸钠导泻
C.硫酸镁导泻
E.洗胃
正确选择：C
9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥
A.6小时内进行效果最好
B.6小时外仍有必要
C.每次注液200～250ml，不宜过多
D.洗胃宜尽早、彻底
E.洗液总量＜8L为宜
正确选择：E
10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确
A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐
B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水
D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
E.清除眼部宜用清水彻底冲洗
正确选择：D
11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用
A.清水
B.高锰酸钾溶液
C.温水
D.碳酸氢钠溶液
E.生理盐水
正确选择：B
12.下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现
A.皮肤干燥，无汗
B.恶心呕吐
C.肌肉颤动
D.肺水肿
E.视力模糊，瞳孔缩小
正确选择：A
13.小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.有机磷中毒
E.急性一氧化碳中毒
正确选择：C
14.亚硝酸盐或大剂量美蓝，硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救
A.氰化物中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.有机磷中毒
D.酒精中毒
E.重金属中毒
正确选择：A
15.常用氨羧螯合剂（依地酸钙钠）和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗
A.有机磷农药中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.重金属中毒
E.急性一氧化碳中毒
正确选择：D
16.有机磷杀虫药在人体分布最多的器官为：
A.肺
B.肝
C.肾
D.脾
E.脑
正确选择：B
17.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是
A.增加乙酰胆碱酯酶活力
B.增加乙酰胆碱的产生
C.减少乙酰胆碱的产生
D.增加缓激肽的产生
E.抑制乙酰胆碱酯酶活力
正确选择：E
18.诊断有机磷农药中毒的最重要的指标为
A.确切的接触史
B.毒蕈碱样和烟碱样症状
C.血胆碱酯酶活力降低
D.阿托品试验阳性
E.呕吐物有大蒜味
正确选择：C
19.抢救急性敌百虫中毒者，清洗皮肤宜用
A.热水
B.清水
C.酒精
D.苏打水
E.上述均不是
正确选择：B
20.有机磷农药中毒的烟碱样症状有哪项
A.多汗、流涎
B.尿失禁
C.头晕、头痛
D.肌肉颤动
E.肺水肿
正确选择：D
21.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组
A.对硫磷、内吸磷、敌百虫
B.甲拌磷、甲胺磷
C.甲基对硫磷、马拉硫磷
D.氧乐果、乐果
E.乙硫磷、敌敌畏
正确选择：A
22.有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于
A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
正确选择：D
23.有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早
A.肌力减退
B.横纹肌纤维束颤动
C.头晕、头痛、疲乏
D.血压升高、心律失常
E.副交感神经末梢兴奋的表现
正确选择：E
24.下列哪种农药中毒可出现肌颤
A.有机氯杀虫剂
B.有机氮杀虫剂
C.有机氟杀虫剂
D.杀螨药
E.氨基甲酸酯类杀虫剂
正确选择：E
25.有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
正确选择：C
26.真性胆碱酯酶主要存在部位，下列哪项应除外
A.红细胞
B.血清
C.中枢神经系统灰质
D.交感神经节
E.运动终板
正确选择：B
27.解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差
A.敌百虫
B.甲胺磷
C.内吸磷
D.对硫磷
E.甲拌磷
正确选择：A
28.解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确
A.过量可抑制胆碱酯酶活性
B.过量可引起癫疴样发作
C.对已老化的胆碱酯酶无复能作用
D.对解除毒蕈碱样症状较好
E.使被抑制的胆碱酯酶恢复活性
正确选择：D
29.有机磷农药中毒的主要死因是
A.休克
B.脑水肿
C.中毒性心肌炎
D.心跳骤停
E.肺水肿、呼吸衰竭
正确选择：E
30.急性一氧化碳中毒的发病机制，哪项是错误的
A.主要为组织缺氧
B.CO与Hb有特强亲和力
C.COHb失去携氧能力
D.COHb容易解离
E.中枢和全身缺氧症状
正确选择：D
31.急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确
A.组织缺氧
B.COHb增多
C.血红蛋白氧解离曲线右移
D.脑水肿
E.心肌内膜下多发性梗死
正确选择：C
32.抢救急性一氧化碳中毒，尽快纠正组织缺氧效果最佳的是哪项
A.迅速离开现场
B.吸氧
C.输血
D.注射激素
E.高压氧舱治疗
正确选择：E
33.瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是
A.中枢神经系统感染
B.有机磷农药中毒
C.吗啡中毒
D.脑桥出血
E.低血糖反应
正确选择：B
34.有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要表现是
A.腺体分泌亢进，运动神经兴奋
B.腺体分泌亢进，平滑肌痉挛
C.腺体分泌减退，平滑肌松弛
D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛
E.运动神经兴奋，平滑肌痉挛
正确选择：B
35.重度有机磷中毒的主要表现应是
A.瞳孔缩小，大汗，流涎
B.瞳孔缩小，大汗，流涎，视力模糊
C.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、视力模糊
D.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动
E.瞳孔明显缩小，大汗，流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭等正确选择：E
36.有机磷农药中毒的烟碱样症状，哪项不正确
A.肌肉颤动至全身肌肉痉挛
B.严重时肌瘫痪
C.呼吸肌麻痹
D.血压增高
E.出大汗，流涎，肺水肿
正确选择：E
37.抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据：
A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
正确选择：A
38.阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标
A.口干、皮肤干燥
B.瞳孔较原来缩小
C.颜面潮红
D.心率加快
E.肺部啰音减少或消失
正确选择：B
39.急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施是
A.强心甙应用
B.使用度冷丁
C.吗啡皮下注射
D.静注阿托品
E.静注解磷定
正确选择：D
40.有机磷农药中毒的发病机制是
A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚
B.胆碱酯酶不能被磷酸化
C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少
D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚
E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸
正确选择：D
41.解磷定和氯磷定对以下有机磷农药中毒哪种疗效好
A.敌敌畏
B.对硫磷（1605）
C.敌百虫
D.乐果
E.马拉硫磷
正确选择：B
42.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法是
A.氧气疗法
B.ATP使用
C.冬眠疗法
D.血液透析
E.应用甘露醇
正确选择：A
43.抢救治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒者，哪项不正确
A.使用阿托品
B.立即脱离接触毒物现场
C.使用胆碱酯酶复活剂
D.用肥皂水清洗皮肤
E.用2％碳酸氢钠溶液洗胃
正确选择：C
44.治疗杀虫脒中毒哪项是错的
A.迅速脱离中毒环境
B.高铁血红蛋白症的发绀可用小剂量亚甲蓝治疗
C.加速毒物排出
D.对症治疗
E.无发绀患者使用大剂量亚甲蓝治疗
正确选择：E
45.巴比妥中毒导致休克的原因是
A.血浆渗出导致血容量减少
B.剧烈吐泻导致血容量减少
C.毒物抑制血管舒缩中枢
D.代谢性酸中毒
E.心肌损害
正确选择：C
46.急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是
A.清除进入体内尚未吸收的毒物
B.终止接触毒物
C.对症处理
D.如有可能，使用特效解毒药
E.清除体内已被吸收的毒物
正确选择：B
47.有机磷农药中毒的发病机制是
A.抑制胆碱能神经
B.抑制胆碱酯酶
C.激活胆碱酯酶
D.促进乙酰胆碱的合成
E.抑制乙酰胆碱的释放
正确选择：B
48.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血
A.苯胺
B.砷化氢
C.毒蕈
D.亚硝酸盐
E.硝基苯
正确选择：D
49.下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍
A.水杨酸类
B.肝素
C.敌鼠
D.蛇毒
E.砷化氢
正确选择：E
50.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃
A.发病初期
B.昏迷
C.吞服有机磷农药
D.误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱
E.误服过量安眠药
正确选择：D
B1题型
（51～53题共用备选正确选择）
A.有机磷中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.铅中毒
E.急性酒精中毒
1.亚甲蓝治疗（小剂量）正确选择：B
2.亚甲蓝治疗（大剂量）正确选择：C
3.纳洛酮治疗正确选择：E
（54～56题共用备选正确选择）
A.铅中毒
B.砷、汞中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.氰化物中毒
E.有机磷中毒
1.依地酸学易网收集整理钙钠治疗正确选择：A
2.二巯丙醇治疗正确选择：B
3.亚硝酸钠治疗正确选择：D
（57～58题共用备选正确选择）
A.砷、汞中毒
B.铅中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
1.阿托品治疗正确选择：C
2.解磷定治疗正确选择：C
（59～60题共用备选正确选择）
A.阿托品
B.解磷定
C.甲氧胺
D.络贝林
E.西地兰
1.误服呋喃丹药中毒的解毒剂是正确选择：A
2.有机磷中毒患者抢救治疗时，不能与3％碳酸氢钠溶液一起静脉滴注的药物是正确选择：B
（61～62题共用备选正确选择）
A.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹
B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷
C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿
D.癫痼样抽搐、瞳孔不等大
E.瞳孔散大、血压增高、心律失常
1.有机磷中毒烟碱样症状是正确选择：A
2.有机磷中毒毒蕈碱样症状是正确选择：C
（63～65题共用备选正确选择）
A.血胆碱酯酶活力＜30％
B.血胆碱酯酶活力＜20％
C.血胆碱酯酶活力＜21％～29％
D.血胆碱酯酶活力50％～70％
E.血胆碱酯酶活力30％～50％
1.轻度中毒正确选择：D
2.中度中毒正确选择：E
3.重度中毒正确选择：A
（66～68题共用备选正确选择）
A.吸氧、高压氧舱疗法
B.快速静注甘露醇、速尿、糖皮质激素等
C.使用能量合剂和学易网收集整理甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等
D.注意口腔卫生、使用抗生素等
E.立即将患者转移到空气新鲜的地方
1.抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是正确选择：C
2.抢救急性CO中毒时如何防治脑水肿正确选择：B
3.抢救急性CO中毒时纠正缺氧的最佳疗效是正确选择：A
A2题型
69.男，20岁，神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物立即进行洗胃，每次灌入600ml，连续9次，上级医师认为处理不当，其理由是
A.毒物种类不明不该洗胃
B.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收
C.每次注入量太少，排毒不够
D.总量太多达5.4L
E.总量太少，洗胃不彻底
正确选择：B
70.女，25岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90／60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm.呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是
A.吸氧
B.大量输液
C.洗胃
D.利尿
E.静脉滴注维生素C
正确选择：C
71.女，28岁，被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指责抢救者原则错误是
A.未及时撤离现场
B.未及时供氧
C.未及时用兴奋剂
D.未及时输液
E.未及时注射激素
正确选择：A
72.男，28岁，突然昏迷1小时，被人发现而急诊送入医院。既往体健。查体：皮肤湿冷，双瞳孔直径2mm，双肺底有少量湿性啰音，心率90次／分，律齐，无杂音，以下哪项实验室检查对诊断最为重要
A.血糖、血酮体
B.肝肾功能
C.血E6A
D.动脉血气分析
E.全血ChE
正确选择：E
73.男，30岁，口服敌敌畏30ml，1小时后入院。查体：神志昏迷，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，一侧瞳孔缩小，双肺散在湿啰音，全血ChE为零。入院后确诊为急性有机磷农药中毒，经抢救治疗8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，11小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后突然昏迷，继而呼吸停止。导致患者突然恶化的原因是
A.抢救不及时
B.服毒量过大
C.用药维持时间太短
D.用药剂量不足
E.入院较迟
正确选择：C
74.女，25岁，服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体：大汗，双瞳孔针尖样大小，双肺布满湿啰音，心率79次／分，律齐，无杂音。患者最佳的抢救原则是
A.洗胃＋静脉滴注解磷定＋静脉注射阿托品
B.洗胃＋静脉滴注解磷定
C.洗胃＋静脉注射阿托品
D.洗胃＋给氧
E.洗胃＋对症治疗
正确选择：A
75.男，60岁，误服敌鼠钠后头晕，恶心呕吐，皮肤粘膜有出血点，紫癜。下列哪项静脉给药最重要
A.PAMBA
B.EACA
C.维生素C
D.维生素K1
E.Dicynone
正确选择：D
76.男，26岁，服甲胺磷后昏迷半小时急送医院。查体：双肺布满湿啰音，为治疗肺水肿，首选的药物是
A.阿托品
B.西地兰
C.度冷丁
D.速尿
E.硝普钠
正确选择：A
77.男，22岁，服敌百虫30m1入院。查体：神清，瞳孔缩小，光反应弱，血压偏低，心肺正常，皮肤湿润。急诊洗胃，洗胃液哪项为好
A.1／10000高锰酸钾
B.1／20000高锰酸钾
C.清水
D.1％苏打水
E.3％苏打水
正确选择：C
78.男，46岁，昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150／90mmHg，双瞳孔缩小，面肌颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次／分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是
A.一氧化碳中毒
B.有机磷农药中毒
C.安眠药中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.癫癎持续状态
正确选择：B
79.女，25岁，口服乐果40ml入院。神清，经洗胃和阿托品56mg治疗后瞳孔散大，烦躁，皮肤潮红，心率136次／分，肺部仍有散在湿啰音，有尿潴留。下列哪项措施最重要
A.导尿
B.纠正水盐代谢失衡
C.停用阿托晶继续观察
D.适当给予解磷定治疗
E.阿托品继续应用
正确选择：C
80.女，30岁，诊断为有机磷中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿啰音消失，但仍有肌颤。再进一步治疗是
A.增用镇静剂
B.重用复能剂解磷定
C.加大阿托品用量
D.输血
正确选择：B
81.女，28岁，因服用不明农药入院。皮肤湿冷，呼吸无大蒜味，瞳孔直径为2mm，双肺可闻少许湿啰音，心率70次／分，律齐。全血ChE仅为正常的20％，1小时后复查恢复到正常的70％，下列哪项治疗应慎用
A.解磷定静脉静注
B.给氧
C.洗胃
D.利尿
E.阿托品静脉注射
正确选择：A
82.女，25岁，服敌百虫2小时入院。昏迷，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，无杂音。下列处理哪项是错误的
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注双复磷
C.静脉注射速尿
D.给氧
E.2％碳酸氢钠洗胃
正确选择：E
83.女，20岁，误服对硫磷后昏迷2小时，查体：多汗，流涎，双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，有肌颤。下列哪项治疗措施是错误的
A.静脉注射阿托品
B.静脉注射解磷定
C.1∶5000高锰酸钾洗胃
D.防治脑水肿
E.维持正常呼吸功能
正确选择：C
84.男，35岁，服敌敌畏30ml后昏迷1小时入院。查体：双瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，有肌颤。下面哪个治疗药物疗效差
B.解磷定
C.阿托品
D.硫酸钠导泻
E.2％碳酸氢钠洗胃
正确选择：B
85.女，58岁，因煤气中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60％，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒
A.重度中毒
B.中度中毒
C.轻度中毒
D.慢性中毒
E.极度中毒
正确选择：A
86.女，60岁，因一氧化碳中毒2天入院。查体：深昏迷，呼吸尚规则，余无异常。为了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳治疗是
A.高浓度给氧
B.持续低流量给氧
C.上呼吸机
D.高压氧治疗
E.呼吸兴奋剂使用
正确选择：D
A3题型
（87～89题共用题干）
女，24岁，误服有机磷农药1605（对硫磷）一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54％。
1.患者急诊洗胃，洗胃液忌用：
A.生理盐水
B.肥皂水
内科主治医师资格考试试题及答案
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一、A1型题：题干在前，选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩（Crohn）病 答案是：D 第2题体温39℃以上，一昼夜间温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是：B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是
A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是：D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是：E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少
正确答案是：A 第6题急性气体中毒时，首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是：B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是：C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒
2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师（内分泌学）考试题库【真题精选＋章节题库＋模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师（内分泌学）考试真题精选及详解（回忆版）（1）?内科主治医师（内分泌学）考试真题精选及详解（回忆版）（2）?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征（1） ?第1章常见症状与体征（2） ?第2章体格检查（1） ?第2章体格检查（2） ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（3）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（4）?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学
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内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) 2018年内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) A1型题 1.一男性，80岁，既往有高血压病史，近日患胃肠炎，在输液过程中突然气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用 A.利血平 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.降压灵 2.25岁女性，突然发热，咳嗽，流涕，两周后热退，出现胸闷，心率110次/分，气短，心电图示低电压，T波低平，左束支传导阻滞，室性期前收缩，应首先考虑 A.急性心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.风湿性心脏病 3.一60岁的男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次/分，律齐，S S均减弱，P A，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝肿大，
双下肢水肿，为正确诊断，最需做 A.心电图 B.超声心动图 C.测定静脉压 D.心电向量图 E.胸部X线 4.急性心肌梗死病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是 A.室壁膨胀瘤 B.左心室扩大二尖瓣关闭不全 C.合并亚急性感染性心内膜炎 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔 5.急性前壁心肌梗死，以下哪种冠状动脉病变最常见? A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.左冠状动脉主干 E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉 6.一45岁的男性患者，体型略胖，有吸烟史20年，10支/日，诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛，休息2分钟后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选
A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.胸部X线检查 D.201Ti心肌显像 E.冠状动脉造影 7.急性心肌梗死最常见的病因为 A.冠状动脉栓塞 B.冠状动脉炎 C.冠状动脉先天畸形 D.冠状动脉痉挛 E.冠状动脉粥样硬化 8.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.三尖瓣及肺动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.二尖瓣及主动脉瓣 9.一37岁的女性风心病患者，发热近三周，有关节痛，心率110次/分，心律绝对不整，脾可触及，球结膜下有瘀点，Hb：90g/L，尿蛋白(++)，最可能合并 A.风湿活动 B.感染性心内膜炎
2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案：C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案：D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型
正确答案：A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案：A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案：C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案：D
7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案：B 8.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案：C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案：A 10.诊断肠易激综合征最关键的是
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用： A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案：C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机： A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案：C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案：B 第4题患者，男，58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是 A.滋阴清热，镇心安神 B.疏肝泻热，佐以安神
D.益气镇惊，安神定志 E.化痰清热，和中安神 正确答案：E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血，疏通血脉 B.解表祛邪，调和营卫 C.清上泻下，调理脾胃 D.补虚泻实，调整阴阳 E.以上都不是 正确答案：D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案：E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，通过除下列哪项之外的治法，给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案：E 第8题患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为 A.寒湿困脾
B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案：E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常，寒温失调 D.过度劳累，而致肌腠不密 E.体质偏弱，卫表不固 正确答案：A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案：C 第11题王某，女，47岁。前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案：A
内科中级职称考试试题及答案 (A卷1) A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是： A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量D 2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病D E.冠心病 3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是： A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病C 4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST 段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是： A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症C 5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？ A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟，17-酮测定
C 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是： A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压C 7. 患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是 A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E 8. 风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？ A.进行性贫血 B.脾肿大 C.杵状指 D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点D 9. 风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻？ A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血C 10. 患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压 20/12kPa（150/90mmHg），过去史不详。首先应选用： A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶硷 E.洛贝林D 11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地 黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药？
夜间阵发性呼吸困难错误的：后负荷加重 右心衰：肝颈静脉回流征阳性 右心衰错误的：奔马律 第四锁外0.5右室大 洋地黄错误的：抑制肾素 病窦:双束支阻滞 反复发作的室速最佳治疗方ICD安装 颈动脉窦:室上速 女性心悸:动态心电图 舒张晚期附加音:第四心音 瓣膜常见2和3收缩中晚为喀音 糖尿病血压控制在：<130/80 高血压的最常见死因：脑血管合并症（出血） 合并肾功能异常用：ACEI 高血压病里基础：细动脉 高血压危像：硝普纳 缺血性心脏病最常见的原因：动脉粥样硬化 缺血区:ST上抬 降低心梗后室性心律失常猝死的药物 b类抗心律失常药物 冠心病冠脉狭窄程度:70% 急性冠脉综合症不是直接原因的是：炎症 心肌梗死的最特异的指标：肌钙蛋白T 出现最早的心肌酶：CK-MB 持续时间最长的心肌酶：LDH 心肌梗死预后：年龄大病死率高，前壁死亡最高变异性心绞痛不正确：无体力劳动诱因 人工瓣膜置换: 草绿 主动脉瓣膜口:3cm2 肥厚性心肌病杂音减弱：P受体阻滞剂 TB大咯血的机制：支气管静脉破裂？动脉破裂？开瓣音-----瓣叶活动尚好。 高侧壁心梗对应的揭破部位定位-左前降支，广泛前壁心梗定位-回旋支 高血压的心音特点不正确的是-心尖可闻及第四心音（体征有A2亢进、收缩早期喀喇音和收缩期杂音）。 肺心病最常见的心律失常：房性早搏和阵发性室上性心动过速。 左心衰竭的肺部听诊特点：湿罗音常见于两肺底，并随体位变化而变化。急性肺水肿才是双肺满布湿罗音。 通过 ADP 受体抑制血小板内钙活性的药物：氯吡格雷？二尖瓣狭窄随病情进展，症状会减轻，原因是：右心衰？ 二尖瓣狭窄的心电图表现为：P 波≥0.11s,呈双峰A型预激综合症 R102bpm怎么处理？射频消融？不用处理？（A型V1-V6主波均向上，B型V1V2向下V5V6向上） 最易猝死的心脏病：肥厚性梗阻性心肌病？冠状动脉粥样硬化性心脏病？ 二尖瓣关闭不全的超声心动图表现：二尖瓣叶增厚融合脱垂钙化，连枷样瓣叶，瓣环扩大或钙化，左室扩大，室壁矛盾运动。 亚急性心内膜炎心脏杂音见于：主动脉瓣关闭不全。 容易晕厥的瓣膜病：主动脉瓣狭窄？容易猝死的瓣膜病：主动脉瓣狭窄？ 夜间出项 ST 段抬高：变异型心绞痛。 右心衰的肝大与其他原因的肝大鉴别：肝颈静脉回流征。 急性心肌梗塞发生心律失常治疗：抗心律失常药物治疗。 肺心病加重的常见诱因：呼吸道感染。 心力衰竭的治疗方案不能降低死亡率的：硝酸酯类。 不能降低心梗死亡率的药物：硝酸酯类？ 房室传导阻滞治疗方案：安装起搏器。 房室传导阻滞最容易进展为：完全性房室传导阻滞。 夜间阵发性呼吸困难的病因没有后负荷增加应该是前负荷增加 房颤减少射血 25% 主动脉狭窄发生心绞痛后平均能活 5 年 急性心包炎在多久后能发生缩窄性心包炎 1 年 限制性心肌病和缩窄性心包炎的鉴别病理活检 出现缩窄性心包炎后最应该做的是心包切除术 缩窄性心包炎病因：结核性心包炎非特异性心包炎化脓性心包炎 心电图尖端扭转型室速。 高血压评估心血管和脑卒中人群的百分比：20%~30%？20%~25%？ 心室重构的机制 洋地黄治疗后心率突然变整齐, 心室率 50,考虑,治疗措施 病毒性心肌炎常见病毒:柯莎奇-B 心包压塞的表现及处理
内科主治医师考试历年真题和答案汇总
内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择：A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择：E 3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其它类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 正确选择：E 4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A.消化道
C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择：B 5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择：E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择：C 7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时
正确选择：C 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择：C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200～250ml，不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量＜8L为宜 正确选择：E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 正确选择：D 11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用
【主治医师内科历年真题系列】 2012年内科主治医师真题回忆版—相关专业知识 相关专业知识： 共用题干题(10题全)： 1.缺铁性贫血：铁蛋白降低 2.慢性病贫血：血清铁降低，铁蛋白增高 3.地中海贫血：英文的那个 降压药的选择; 1.高血压合并干咳不用：ACEI 2.高血压合并痛风不用：利尿剂 3.高血压合并支气管哮喘不用B受体阻滞剂 胰腺炎用药： 1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌 2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性 胃癌相关： 1.有发展恶变可能的组织病理变化：癌前病变， 2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌：早期胃癌 单选题(共90题，需补充)： 1. 老年人脑栓塞的病因：房颤 2. 脑膜刺激征：布氏症 3. 中毒有机磷中毒：30%-50% 4. 重型肝炎：PTA<40% 5. 二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心 6. ITP相关错误的是：凝血时间延长? 7. 门脉增宽最常见原因：肝硬化 8. 不用骨髓移植的是：M3 9. 狼疮肾炎诱导疗法：&&+CTX 10.SLE最敏感的是：dsDNA 11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是：脆性增加?(不知道正确答案) 12.类风湿因子： RF不是类风关特异性抗体 13.类风关最先累及的关键：掌指关节和远端指尖关节 14.HIV初筛方法：蛋白印记(我记得这个在历年真题里做到过，答案是WB(免疫印迹)) 15.IPA 16.肌萎缩侧索硬化症最早累及的肌肉：胸锁乳突肌(应该是四肢肌) 17.癫痫：病史+脑电图 18.可以排除是渗出液的是：低糖的那个 19.洋地黄中毒合并房颤错误的是：电复律 20.AD早期表现：记忆力下降 21.癫痫药物错误的是：效果不佳突然停用 22.急性重型肝炎诊断标准：错误的是肝脏迅速增大
主治医师 (内科学)-2021年历年真题精选 1、理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 2、下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 3、诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史
4、有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 5、为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 6、下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜
7、一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 8、中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 9、急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200～250ml，不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量＜8L为宜 10、清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确
A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 11、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用 A.清水 B.高锰酸钾溶液 C.温水 D.碳酸氢钠溶液 E.生理盐水 12、下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 A.皮肤干燥，无汗 B.恶心呕吐 C.肌肉颤动 D.肺水肿 E.视力模糊，瞳孔缩小 13、小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救 A.重金属中毒
内科主治医师考试习题呼吸内科
第一章呼吸内科 一、A2 1、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO2 30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是 A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死 2、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是 A、原发性肺结核 B、继发性肺结核 C、血行播散型肺结核 D、支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎
3、男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X 线示：右肺上叶前段有2cm×2．5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑 A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺囊肿 D、肺癌 E、肺良性肿瘤 4、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项 A、PaC02降低，pH轻度偏碱 B、PaC02正常，PH亦在正常范围 C、PaC02升高，pH明显降低 D、PaC02升高，pH正常 E、PaC02升高，pH偏酸
5、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是 A、抗生素 B、泼尼松 C、开瑞坦 D、吸入激素 E、β2受体激动药 6、20.男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难，体查左肺叩诊鼓音，呼吸音消失最可能的诊断为 A、急性心肌梗死 B、肺动脉栓塞 C、肺炎球菌肺炎 D、结核性胸膜炎 E、自发性气胸 7、男性，65岁，COPD 10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH 7．26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3-35mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是 A、呼吸性酸中毒失代偿 B、代谢性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
历年真题系列 _内科学中级考试真题和答案 _汇总版 6. 下列与乙肝慢性化有关的是 A. DNA 病毒 B. 病毒产生前S 蛋白 C. 母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 D. 病毒反复感染 E. 血清中存在 anti-HBe 答案： C 7. 乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外 A. 病毒发生变异，导致免疫逃逸 B. 母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 C .病毒基因整合于宿主基因组中 D. 乙型肝炎病毒是血液体液传播 E. 病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下 降 答案： D 8. 丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确 A. 为单股正链 RNA 病毒 B. 可应用血源疫苗免疫以预防感染 C .血清中检测出 anti-HCV 提示有感染 D. 血清中可检测病毒 RNA E. 绝大多数为血源传播 答案： B 9. 对重型肝炎的判断下列哪项最重要 A. ALT>500U/L B. 总胆红素 >171umol/L C. PTA<40% D. 电解质紊乱 E. WBC15 乘以十的九次方 /L 答案： C 10. 丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 A. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白 E2 最易发 生变异 B. 常合并丁型肝炎病毒感染 C. 病毒逃逸机体免疫攻击 D. 病毒可感染免疫细胞 E. 机体抗HCV 特异性免疫功能相对低下 答 案： B A1 题 型 1.下列哪种肝炎病毒基因组为 DNA A.甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C.丙型肝炎 D .丁型肝炎 E ?戊型肝炎 答案： B 2. 主要通过消化道传播的肝炎 A. 甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 自身免疫性肝炎 答案： A 3. 慢性肝炎的原因不包括 A. 甲型肝炎 B ?乙型肝炎 C. 丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E. 自身免疫性肝炎 答案： A 4. 流行地区甲型肝炎最常发生在 A. 老年人 B. 妇女 C. 成年人 D. 吸烟者 E. 学龄前儿童 答案： E 5. 肝肺综合 征的表现不包 括 A. 慢性肝病的体征 B. 呼吸困难、肺水肿 C. 低氧血症 D. 心源性哮喘 E. 卧立呼吸
2011年内科主治医师考试试题练习题及答案 xx年内科主治医师考试试题练习题及答案1 1.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是： A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量 2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病 E.冠心病 3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是： A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎
C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病 4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是： A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症 5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/ 17.3kPa（180/105mmHg）左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？ A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟，17-酮测定 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是： A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压
内科主治医师考试历年真题 全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型：______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型：______；______；______；______；______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。 二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗，哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂，而乙胺丁醇则为抑菌剂
B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮，属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病
B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现，主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3
2019年整理内科主治医师考试历年真题和答案汇总内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择：Ａ 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择：Ｅ 3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史
正确选择：Ｅ 4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A.消化道 B.毛发 C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择：Ｂ 5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择：Ｅ 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择：Ｃ
7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时 正确选择：Ｃ 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择：Ｃ 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200～250ml，不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量＜8L为宜 正确选择：Ｅ 10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确
2011年内科主治医师考试模拟试题及答案基 础知识(4) 对于即将到来的2011年内科主治医师考试，宏章教育网-卫生资格考试网特提醒考生注意，我们将在第一时间公布2011年内科主治医师考试试题及答案，以供大家参考，希望大家能收藏本站，以方便自己届时查询相关试题和答案，以下是“2011年内科主治医师考试模拟试题及答案基础知识(5)”内容： 1.SLE可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关 A.抗SSA抗体 B.抗SSB抗体 C.抗ACL抗体 D.抗Sm抗体 E.抗RNP抗体 答案：A 2.用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型 A.IgM-RF B.IgG-RF C.IgA-RF D.IgD-RF E.IgE-RF
3.类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查 A.ESR B.CRP C.RF D.摄颈椎正侧位X片 E.颈椎CT 答案：D 4.妊娠可诱发SLE活动，特别在 A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠晚期 D.妊娠早期和产后6周 E.妊娠晚期和产后6周 答案：D 5.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外 A.泼泥松 B.甲基泼尼松 C.氢化可的松 D.可的松 E.地塞米松和倍他米松
[NextPage] 6.下列哪项不会导致药物性狼疮 A.普鲁卡因胺 B.硝苯吡啶（硝苯地平） C.异烟肼 D.肼苯哒嗪（肼屈嗪） E.大仑丁（苯妥英钠） 答案：B 7.狼疮肾炎的病理表现中哪项对药物治疗反应不佳 A.细胞性新月体 B.纤维性新月体 C.透明血栓 D.肾间质炎性浸润 E.肾小球坏死 答案：B 8.下列哪种自身抗体对诊断SLE的敏感性最高 A.抗Sm抗体 B.抗ds-DNA抗体 C.ANA D.抗SSA抗体 E.抗Jo-1抗体
内科主治医师历年考试真题 一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、营养不良最常合并的维生素缺乏症是（） A．维生素D缺乏症 B．维生素A缺乏症 ] C．维生素C缺乏症 D．维生素B缺乏症 E．维生素K缺乏症 正确答案: B 2、体格发育评价时，生长水平是（） $ A．反映小儿在某一年龄时点的体格发育达到的水平 B．说明小儿过去存在的问题 C．说明其生长趋势 D．反映个体差异 E．反映某2项指标间的比例关系 ~ 正确答案: A 3、某男婴，8个月，体重，家长询问此小儿生长情况，你的回答应是（） A．仅可进行横断面生长水平评价 B．可与其出生体重比较，评价体重增长速度
" D．应与当地的参数比较 E．营养不良 正确答案: A 4、关于儿童身长的发育，不符合规律的是（） A．初生时约50cm & B．3个月时61~62cm C．1岁时约75cm D．2岁时约80cm E．5岁时约100cm 正确答案: D # 5、体型匀称是反映（） A．体重与身高的比值 B．体重与身高的关系 C．坐高与身高的比值 D．下肢的发育 ] E．下肢与上肢的比值 正确答案: B 6、牙萌出延迟的判断指标是（） A．＞4个月
< C．＞10个月 D．＞13个月 E．＞15个月 正确答案: D 7、某矮小儿童，3岁6个月，进行鉴别诊断时，应选择的体格发育指标是（） ！ A．体重 B．顶臀长 C．头围 D．胸围 E．坐高 ） 正确答案: E 一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某足月新生儿，4d，因“出生后不吃、不哭、黄疸”来诊。查体：全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰；双肺细湿性啰音，HR160次/min；肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬；双下肢有硬肿。 8、最可能的诊断是（） A．新生儿败血症 ! B．新生儿肺炎 C．新生儿寒冷损伤综合征
内科主治医师考试历年真题和答案汇总 1.理化因素所致疾病的主要因素有 A.物理、化学、生物、心理性等因素 B.物理、心理 C.化学、心理 D.生物、心理 E.生物、物理 正确选择： A 2.下列因素哪一项不属于有害物理因素 A.高温、低温 B.高气压、低气压 C.噪声、振动 D.电离和非电离辐射 E.细菌及病毒 正确选择： E 3.诊断理化因素所致疾病，下列哪一项不妥 A.结合接触史、查明病因 B.结合临床表现 C.实验室检测 D.排除其他类似临床表现的疾病 E.追问遗传史 正确选择： E 4.有毒物质可多途径进入人体，下列哪一途径不妥 A.消化道
C.呼吸道 D.皮肤粘膜 E.伤口 正确选择： B 5.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据 A.毒物接触史 B.临床表现 C.毒物分析 D.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现 正确选择： E 6.下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制 A.硫化氢 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜 正确选择： C 7.一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效 A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时
8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法 A.吸氧 B.硫酸钠导泻 C.硫酸镁导泻 D.输液 E.洗胃 正确选择： C 9.急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪一项不妥 A.6小时内进行效果最好 B.6小时外仍有必要 C.每次注液200～250ml，不宜过多 D.洗胃宜尽早、彻底 E.洗液总量＜8L为宜 正确选择： E 10.清除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 A.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B.昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.清除眼部宜用清水彻底冲洗 正确选择： D 11.抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用
中西医结合内科主治医师考试题库 A1/A2题型（单选题） 小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 — :'B, 」C. 」D. J E. 正确答案；B 痹证与痿病的鉴别要点是 ■J A,肢体关节痛与不痛 -■ E 、肌肉是否萎缩 ■J C.肢体活动灵活与否 D*肢体是否麻木 口 E.关节活动是否僵宜不利 正确答案：A 重症肌无力 最早受累的肌群是 J A.眼外肌 -E.咀嚼肌 -C*四肢肌 O D.因喉肌 :'E,心肌 正确答案，A 经口服有机磷农药中毒的发病 时间为 二乩10-30分钟 :B< L0分钟~2小时 n C. 2~4小时 2 D. 4~6小时 -E. L2小时内 正确答案：B 正确答案：C 偏头痛最常见的类型 A-典型型偏头痛 B. 普通型偏头痛 C. 偏瘫型偏头痛 D. 偏头痛持续状态 E. 基底动脉型偏头痛 正确答案：B 治疗震颤麻痹a 前较接近病因治疗的药物 是 A ?心得安 B. 左旋多巴 C. j 臭隐亭 D. 安坦 E. 氯硝安定 正确答案：B 偏头痛最常见的先兆是 ? ? ? ? ? 正确答案：A 1? I? I? 1? 1(? ? ? ? ? A. 视觉症状 B. 偏身麻木 C. 轻度偏瘫 D. 言语障碍 E. 幻听 酒楕中毒透析的特征为 ?????A. B. C . D . E . 血乙醇含量＞100nig / dl 血乙醇含量＞ 200nig/dl 血乙醇含量 ＞500mg/dl 血乙醇含量 ■＞800mg/dl 血乙醇含 量＞1000mg/dl 正确答案：C 女性，33岁，双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重, 后气喘，CT 检查有胸腺瘤，诊断最可能为 A. 动眼神经麻痹 B. 重症肋无力 C. 格林-巴利综合征 D. 甲亢并发突眼性眼肌麻痹 E. 颅神经病变 正确答案：B I VaVL 导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于 ? ? ? ? ? 正确答案：C 晕动病治疗常用的药物，不包抵 A. 垦海宁 B. 异丙嗪 C. 东蔓着碱 D. 地西泮 E. 苯妥英钠 正确答案：E 胆减酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ? ? ? ? ? A. B ? C. D . 烟碱样症状 毒蕈碱样症状 中枢神经系统症状 中间型综合征 E.多汗症状 正确答案：A ? ? ? ? ? A. 前间壁 B. 局限前壁 C. 高侧壁 D. 广泛前壁 E. 下侧壁 ? ? ? ? ? 2012年内科主治医师真题回忆版—相关专业知识 相关专业知识：共用题干题(10题全)： 1.缺铁性贫血：铁蛋白降低 2.慢性病贫血：血清铁降低，铁蛋白增高 3.地中海贫血：英文的那个 降压药的选择; 1.高血压合并干咳不用：ACEI 2.高血压合并痛风不用：利尿剂 3.高血压合并支气管哮喘不用B受体阻滞剂 胰腺炎用药： 1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌 2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性 胃癌相关： 1.有发展恶变可能的组织病理变化：癌前病变， 2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌：早期胃癌 单选题(共90题，需补充)： 1. 老年人脑栓塞的病因：房颤 2. 脑膜刺激征：布氏症 3. 中毒有机磷中毒：30%-50% 4. 重型肝炎：PTA<40% 5. 二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心 6. ITP相关错误的是：凝血时间延长? 7. 门脉增宽最常见原因：肝硬化 8. 不用骨髓移植的是：M3 9. 狼疮肾炎诱导疗法：&&+CTX 10.SLE最敏感的是：dsDNA 11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是：脆性增加?(不知道正确答案) 12.类风湿因子：RF不是类风关特异性抗体 13.类风关最先累及的关键：掌指关节和远端指尖关节 14.HIV初筛方法：蛋白印记(我记得这个在历年真题里做到过，答案是WB(免疫印迹)) 15.IPA 16.肌萎缩侧索硬化症最早累及的肌肉：胸锁乳突肌(应该是四肢肌) 17.癫痫：病史+脑电图 18.可以排除是渗出液的是：低糖的那个 19.洋地黄中毒合并房颤错误的是：电复律 20.AD早期表现：记忆力下降 21.癫痫药物错误的是：效果不佳突然停用 22.急性重型肝炎诊断标准：错误的是肝脏迅速增大 23.肾综合征出血热错误的是：可以通过呼吸微粒传播?(应该是无季节性) 24.中枢和周围性面瘫：皱眉 25.贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限 26.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰 27.微小病变肾病的治疗：激素治疗敏感内科主治医师考试自己整理的历年真题(最新)
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