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药理学总论练习题

药理学总论练习题
药理学总论练习题

第1篇药理学总论练习题

一、单项选择题

1、药理学是一门重要的医学基础课程,是因

为它

A、阐明药物作用机制

B、改善药物质量、提高疗效

C、可为开发新药提供实验资料与理论依据

D、为指导临床合理用药提供理论依据

2、对于“药物”较全面的描述是

A、是一种化学物质

B、能干扰细胞代谢活动的化学物质

C、能影响机体生理功能的物质

D、是用以防治及诊断疾病而对用药者无害的

物质

3、药理学是研究

A、药物效应动力学

B、药物代谢动力学

C、药物及与药物有关的生理科学

D、药物与机体相互作用的规律与原理

4、药动学是研究

A、药物作用的动态来源

B、药物作用的动态规律

C、药物作用强度随剂量、时间变化的消长规

D、药物在体内转运、代谢及血药浓度随时间

的消长规律

5、药效学是研究

A、药物的临床疗效

B、药物的作用机制

C、药物对机体的作用规律

D、药物在体内的变化

6、“药理学的研究方法是实验性的”,这意味:A、用动物实验研究药物的作用

B、用离体器官进行药物作用机制的研究

C、收集客观实验数据进行统计学处理

D、在严密控制的条件下,观察药物与机体的

相互作用

7、大多数药物在体内通过细胞膜的方式是

A、主动转运B、简单扩散

C、易化扩散D、膜孔滤过

8、有关被动转运错误的是

A、药物从浓度高侧向低侧扩散

B、不消耗能量而需要载体C、不受饱和限速及竞争性抑制影响

D、受药物分子量大小、脂溶性、极性影响9、易化扩散是

A、不耗能,不逆浓度差,特异性高,有竞争性抑制的主动转运

B、不耗能,不逆浓度差,特异性不高,有竞争性抑制的主动转运

C、耗能,不逆浓度差,特异性高,有竞争性抑制的特殊转运

D、不耗能,不逆浓度差,特异性高,有竞争性抑制的特殊转运

10、主动转运的特点是

A、由载体进行,消耗能量

B、由载体进行,不消耗能量

C、无竞争性抑制,无选择性

D、有竞争性抑制,无选择性

11、药物的pKa值是指其

A、90%解离时的pH值

B、99%解离时的pH值

C、50%解离时的pH值

D、全部解离时的pH值

12、某弱酸性药物pKa=3.4,其在血浆的解离百分率约

A、10%B、90%

C、99%D、99.99%

13、某弱酸性药物pKa=8.4,当吸收入血后其解离度约为

A、90%B、60%

C、40%D、10%

14、某碱性药物的pKa=9.8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中

A、解离度增高,重吸收减少,排泄加快B、解离度增高,重吸收增多,排泄减慢C、解离度降低,重吸收减少,排泄加快D、解离度降低,重吸收增多,排泄减慢

15、酸化尿液,可使弱碱性药物经肾排泄时A、解离增加、再吸收增加、排出减少

B、解离减少、再吸收增加、排出减少

C、解离增加、再吸收减少、排出增加

D、解离增加、再吸收减少、排出减少

16、关于药物吸收的叙述中错误的是

A、吸收是指药物从用药部位进入血液循环的

过程

B、皮下或肌注给药通过毛细血管壁吸收C、口服给药通过首关消除而吸收减少

D、舌下或直肠给药可因通过肝破坏而效应下降

17、与吸收无关的因素是

A、药物的理化性质

B、药物的剂型

C、给药途径

D、药物与血浆蛋白结合

18、关于生物利用度的叙述错误的是

A、口服吸收的量与服药量之比

B、它与药物的作用强度无关

C、它与药物作用速度有关

D、与曲下面积成正比

19、药物肝肠循环影响了药物在体内的A、起效快慢

B、代谢快慢

C、分布及与血浆蛋白结合

D、作用持续时间

20、药物与血浆蛋白结合

A、是持久的、牢固的

B、是一种生效形式

C、暂时失去药理活性并易被其它药物排挤D、可加速药物在体内的分布

21、易透过血脑屏障的药物

A、与血浆蛋白结合率高

B、分子量大

C、极性大

D、脂溶度高

22、肝药酶的特点是

A、专一性高、活性有限、个体差异小

B、专一性高、活性很强、个体差异大

C、专一性低、活性有限、个体差异小

D、专一性低、活性有限、个体差异大

23、关于药酶诱导剂的叙述错误的是

A、使肝药酶活性增加

B、可能加速本身被肝药酶代谢

C、可加速被肝药酶转化的药物的代谢

D、可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高24、对肝药酶有诱导作用的是

A、氯霉素B、苯巴比妥

C、异烟肼D、阿斯匹林

25、有关药物排泄的描述,错误的是

A、极性大,水溶性大的药物在肾小管重吸收少,易排泄

B、酸性药物在碱性尿中解离少,重吸收多,排泄慢

C、至溶度高的药物在肾小管重吸收多,排泄慢

D、解离度大的药物重吸收少,易排泄

26、关于清除率的描述,错误的是

A、与血药浓度有关

B、与消除速率有关

C、与药物剂量大小无关

D、表示单位时间内药物被消除的百分率

27、某要按一级动力学消除,这意味着A、药物消除量恒定

B、其血浆半衰期恒定

C、增加剂量可使有效血药浓度维持时间按比例延长

D、消除速率常数随血药浓度的高低而变

28、有关表观分布容积的描述中错误的是A、Vd小的药物,其血药浓度高

B、Vd大的药物,其血药浓度高

C、可用Vd计算出血将达到某有效浓度时所需剂量

D、可用Vd和血药浓度推算出体内总药量29、药物的血浆T1/2是指

A、药物稳态血浓度下降一半的时间

B、药物有效血浓度下降一半的时间

C、药物被破坏一半所需的时间

D、药物血浆浓度下降一半所需的时间

30、某药半衰期为8h,一次给药,药物在体内基本消除时间为

A、10h左右B、20h左右

C、1d左右D、2d左右

31、在恒量、定时按半衰期给药时,为缩短达到稳态血药浓度的时间,应

A、增加每次给药

B、首次加倍

C、连续恒速静脉滴注

D、缩短给药间隔

32、时量曲线下面积代表

A、药物血浆半衰期

B、药物剂量

C、药物吸收速度

D、生物利用度

33、药物作用是指

A、药理效应

B、药物具有的特异性作用

C、对机体器官兴奋或抑制作用

D、药物与机体细胞间的初始反应

34、药物选性取决于

A、药物剂量大小

B、药物脂溶性大小

C、组织器官对药物的敏感性

D、药物在体内吸收速度

35、药物对生活机体的作用不包括

A、改变机体的生理机能和生化功能

B、产生程度不同的不良反应

C、掩盖某些疾病现象

D、产生新的机能活动

36、药物作用的两重性是指

A、治疗作用与副作用

B、防治作用与不良反应

C、对症治疗与对因治疗

D、原发作用与继发作用

37、药物产生副作用的药理基础是

A、药物的剂量太大

B、药物的代谢慢

C、病人对药物反应敏感

D、药物作用选择性低

38、药物副作用的特点不包括

A、与剂量有关

B、不可预知

C、可随用药目的与治疗作用相互转化

D、可采用配伍用药拮抗

39、半数致死量用以表示

A、药物的安全度

B、药物的治疗指数

C、药物的急性毒性

D、药物的极量

40、可表示药物的安全性的参数是

A、最小有效量B、极量

C、治疗指数D、半数致死量

41、安全范围是指

A、最小治疗量与最小有效量之间的距离B、有效剂量的范围

C、最小中毒量与治疗量间的距离

D、ED95与LD5之间的距离

42、下列药物化疗指数最大的是

A、LD50=50mg,ED50=100mgB、LD50=100mg,ED50=50mgC、LD50=500mg,ED50=250mg

D、LD50=50mg,ED50=10mg43、药物的极量是指

A、一次用药量B、一日用药量

C、疗程用药总量D、以上都不对

44、关于受体的叙述错误的是

A、受体位于细胞膜或细胞浆内

B、受体与药物的结合是可逆的

C、受体是首先与药物直接反应的化学基团

D、受体与激动药及拮抗药都能结合

45、竞争性拮抗药具有的特点

A、与受体结合后能产生效应

B、能抑制激动药的最大效应

C、增加激动药剂量时,不能产生效应

D、是激动药量效曲线平行右移,最大反应不变

46、安慰剂是

A、口服制剂

B、不具有药理活性的剂型

C、阳性对照药

D、是色香味均佳,令病人高兴的药剂

47、根据解离常数(pKa)判断,在小肠中吸收最好的是

A、阿斯匹林pKa3.5

B、麻黄碱pKa9.4

C、苯巴比妥pKa7.9

D、磺胺嘧啶pKa6.5

48、苯巴比妥与双香豆素合用可产生

A、药理作用协同

B、竞争与血浆蛋白结合

C、诱导肝药酶,加速灭活D、减少吸收

49、连续用药产生敏感性下降称

A、耐受性B、耐药性

C、成瘾性D、习惯性

二、不定项选择题

1、药理学的学科任务是

A、阐明药物作用的基本规律与原理

B、研究药物可能的临床用途

C、寻找及发明新药

D、创造适用于临床应用的药剂

2、药物作用包括

A、提高或降低器官功能

B、消灭病原体

C、补充生理物质不足

D、消灭病灶,恢复器官功能

3、被动转运的特点是

A、有饱和性B、没有竞争性抑制

C、上山转运D、下山转运

4、属于被动转运的是

A、通过胎盘屏障B、肾小球滤过

C、肾小管再吸收D、肾小管分泌

5、影响药物跨膜转运的因素有

A、药物跨膜浓度梯度

B、药物极性

C、生物膜的特性

D、酶及载体的活性

6、有关主动转运正确的是

A、逆浓度(或电位)梯度转运

B、对药物无选择性

C、有饱和限速和竞争性抑制的影响

D、受药物脂溶性的影响

7、苯巴比妥中毒时静注碳酸氢纳救治的机理是

A、促进苯巴比妥从肾排泄

B、促进苯巴比妥在肝代谢

C、促进苯巴比妥在体内再分布

D、抑制胃肠道吸收苯巴比妥

8、首关效应包括

A、胃酸对药物的破坏

B、肝对药物的转化

C、药物与血浆蛋白结合

D、药物在肠粘膜经受酶的灭活

9、药物与血浆蛋白结合

A、可影响药物作用

B、是可逆的

C、可影响药物的转运

D、可影响药物的吸收

10、药物从肾排泄的多少

A、与肾小球滤过功能有关

B、与尿液的pH值有关

C、与肾小管分泌功能有关

D、与合并用药有关

11、能抑制肝药酶的是

A、苯巴比妥B、氯霉素

C、双香豆素D、异烟肼

12、药动学研究的内容是

A、药物在机体的代谢过程

B、药物在体内的转运过程

C、药物浓度随时间的消长过程

D、药物对机体代谢的影响

13、影响药物在血浆中的浓度的因素有A、剂量B、体内分布

C、与血浆蛋白结合率D、清除率

14、药物从机体消除包括

A、药物从肾排泄

B、口服未吸收的药物

C、药物在肝灭活

D、药物的肝肠循环

15、药物消除零级动力学的特点为

A、体内药量按时定量衰减B、消除速率与药物浓度有关

C、药物血浆半衰期不是恒定数值

D、多次用药时增加剂量可超比例的升高血浆稳态浓度

16、药物一级动力学消除的特点是

A、血浆半衰期恒定不变

B、药物消除量恒定不变

C、消除速率常数恒定不变

D、受肝功能改变的影响

17、药物表观分布容积的理论或实际意义在于

A、了解该药的大体分布特点

B、了解该药与组织中生物大分子的结合程度C、可估算出该药的适当剂量

D、可决定给药间隔

18、药物血浆半衰期的实际意义在于

A、可计算给药后药物在体内消除的时间B、可计算恒速恒量给药到达稳态血药浓度的时间

C、可决定给药间隔

D、可计算一次静脉给药开始作用的时间

19、药物效应动力学的研究内容是

A、药物临床疗效及不良反应

B、药物作用及毒性

C、药物效应的量效关系的规律

D、药物作用机制及构效关系

20、对症治疗的正确评价是

A、可以解除或减轻病人的痛楚症状,受欢迎B、可能掩盖了作为诊断指标的症状,要慎用C、可能迅速解除或减轻危及病人生命的急重症状,意义大

D、只治标,不治本,病因未除,无价值

21、受体是

A、能与药物或体内活性物质特异性结合的蛋白质

B、生物遗传下来的,有特定分布点

C、数目有限,有饱和性

D、复合蛋白质分子

22、关于部分激动剂的论述是

A、具有激动剂与拮抗剂两重特性

B、和激动剂在低浓度时产生协同效应

C、增高浓度可是激动剂的量效曲线平行右移D、只激动一部分受体

23、A药与B药可相互拮抗,他们可能是A、在受体水平的拮抗剂和激动剂

B、在主动转运方面存在竞争性抑制

C、在药物的生物转化方面有相互影响

D、在血浆蛋白结合方面有竞争性抑制

三、填空题:

1、药理学是研究药物与————包括————间相互作用的————和————的科学。

2、新药研究过程大致可分为三步,即————,————,———。

3、机体对药物的处置包括————,——————。

4、药物在体内的过程有————,————,————,————。

5、生理情况下,由于机体细胞外液的pH值为——,细胞内液的pH值为——,故弱碱性药物——进入细胞,当弱碱性药物中毒时,可通过————化血液,从而是药物从————转入————,加速药物的————解救之。

6、药物通过生物转化,绝大多数成为——性高的————溶性产物,——从肾排泄。

7、肝药酶的特点是————,有——————现象。

8、受体是一类大分子的————,存在于————,——————。

9、配体是与受体相结合的————、————、————、也可是外源性的——————。

10、药物的量效曲线可分为——————和————两种,从————这种可获得ED50及LD50等参数。

11、药物的不良反应有——————、————、——————、——————、————、——————、——————、————。

12、完全激动药有较强的————和——————,部分激动药有较强的——————,但————不强,如——————。

13、影响药物作用的因素属于药物方面的有————,————,————,————,和——————。

14、影响药物作用的因素属于病人生理因素的有————,————,————,——————。

15、联合用药的结果可能使原有作用增加,称为——————,相反称为————————。

16、长期连续用药可引起药物的依赖性,包括————和————。

四、问答题和论述题

1.试论述药物代谢动力学及药物效应动力学的规律对运用药物的重要意义。

2.试论述药理学在生命科学中的作用和地位。

3.试论述药理学在新药开发中的作用和地位。

4.试论述药物主动转运和被动转运的特点。

5.试论述溶液pH对酸性药物被动转运的影响。

6.试论述肝药酶对药物的转化以及与药物相互作用的关系。

7.试论述药代动力学在临床用药方面的重要性。

8.试论述属被动转运的药物在体内转运的原因。

9.试论述药物的ADME系统。

10.试论述如何从药物的效应决定临床用药的方案。

11.试论述从药物的量效曲线上可以获得哪些与临床用药有关的资料。

12.试论述最主要的药物作用机制。

13.试从药物与受体的相互作用论述激动药与拮抗药的特点。

五、常用词汇及其含义

1.药物

2.药物效应动力学3.药物代谢动力学4.药物的转运5.药物的转化6.药物的吸收7.药物的分布8.药物的代谢9.药物的排泄10.首关效应11.肝肠循环;12.生物利用度

13.时量曲线

14.药物的消除

15.消除速率常数

16.半衰期

17.房室概念

18.表现分布容积.19.稳态血药浓度

20.一级消除动力学21.零级消除动力学22.负荷剂量.

23.药物作用的选择性24.量效关系

25.效能

26.效价强度

27.半数有效剂量

28.治疗指数

29.药物的受体

30.激动药

31.拮抗药

32.药物的不良反应

33.毒性反应

34.副作用

35.后遗效应

36.继发反应

37.药物的构效关系。

38.药物的特异质反应

39.安慰剂

40.时辰药理学

41.协同

42.拮抗

43.耐受性

44.抗药性

45.个体差异

参考答案

一、单项选择题

1~10:DDDDCDBBDA

11~20:CDDDDDDCDD

21~30:DDDBBDBBDD

31~40:BDDCDADBCC

41~49:DDDCDBBCD

二、不定项选择题

1.ABC2.ABCD3.BD4.ABC5.ABC6.AC7.AC8.BD9.ABC10.ABCD11.BD12.ABC13.ABCD14.ABC15.ABCD16.AC17.ABC18.ABC19.ABCD20.ABC21.ABCD22.ABC23.ABC。

一、填空题

1、机体,病原体,原理,规律。

2、临床前研究,临床研究,售后调研。

3、转运,转化。

4、吸收,分布,代谢,排泄。

5、7.4,7.0,易,酸,细胞内,细胞外,排泄。

6、极,水,易。

7、专一性,个体差异。

8、蛋白质,细胞膜,细胞内。

9、递质,激素,自身活性物质,药物。

10、质反应,量反应,质反应。

11、副作用,毒性反应,过敏反应,后遗效应,继发反应,停药反应,特异质反应,依赖性。

12、亲和力,内在活性,亲和力,内在活性,喷托佐辛

13、剂量,剂型,给药途径,联合用药,长期用药。

14、性别,年龄,精神,遗传。

15、协同,拮抗。

16、成瘾性,习惯性。

四、问答题和论述题

1.为了发挥并维持药物的作用,形成和维持药物在体内的有效浓度,必须按照药物的药代动力学规律制定给药方案。

2.药理学是研究药物与机体的相互作用,对阐明生物机体的生物化学及生物物理现象提供重要的科学资料,为生命科学的进步做出贡献(如受体)。

3.根据药物的构效关系可指导合成新药;新药在进行临床研究前需提供其有关药效学、药代动力学和毒理学资料,以作为指导用药的参考。

4.主动转运:需载体或耗能;不依赖浓度梯度;有饱和性;有竞争性抑制。

被动转运:依浓度梯度的扩散;不耗能;无饱和性;无竞争性抑制。

5.弱酸性药物在pH值低的环境中解离度小,易跨膜转运。

6.被转化后的药物活性可能产生(如前药)、不变或灭活。被酶灭活的药物与酶促剂或酶抑剂之间的相互作用可减弱或增强其作用。

7.药代动力学在临床用药对选择恰当的药物(如分布到一特定的组织或部位)、制定给药方案(用药剂量、间隔时间)或调整给药方案(肝肾功能低下者)有重要指导意义。

8.由于常用的药物多为弱酸性或弱碱性化合物,它们的解离度与溶液的PH有密切关系,而机体各组织的体液或液体(如胃液、血液、细胞外液、细胞内液、肠液、尿液等)的PH各不相同,造成了药物浓度的梯度。

9.ADME系统指药物体内过程的吸收(A)、分布(B)、代谢(M)及排泄(E)。可概括为药物的转运和转化,或称为机体对药物的处置。

10.选用有选择性的药物;选用安全范围大的药物;利用药物的相互作用(协同或拮抗)增加药物的治疗作用或减少药物的不良反应。

11.最小有效量、常用量、效价强度(等效剂量)、治疗指数、安全范围等。

12.(1)改变细胞周围环境的理化性质;(2)补充机体所缺乏的物质;(3)对神经递质、介质或激素的影响;(4)作用于一定的靶的(受体、离子短道、酶及载体分子) 。

13.激动剂既有亲和力又有内在活性,它们能与受体结合,激动受体而产生效应。拮抗剂只有亲和力而无内在活性,它们能与受体结合,结合后可阻断受体与激动剂结合。

五、常用词汇及其含义

1.药物一般是指可以改变或查明生理功能及病理状态,可以用以防、治、诊断疾病,但对用药者无害的物质。

2.研究药物对机体的作用及作用原理。

3.研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。

4.药物的跨膜运动。

5.药物在体内发生的化学结构上的变化。

6.药物从用药部位向血液循环中的转运。

7.药物从血液向组织、细胞间液和细胞内液的转运。

8.药物在机体的影响下发生的化学结构上的变化。

9.药物通过排泄器官或分泌器官向体外的转运。

10.药物通过肠粘膜及肝时,经过灭活代谢而进入体循环的药量减少。

11.自胆汁排进十二指肠的结合型药物在肠中经水解后再吸收,形成循环。

12.药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对份量及速度。

13.药物在血浆的浓度随时间的推移而发生变化所作的曲线。

14.药物因分布、代谢、排泄而自血液或机体的清除。

15.药物自机体(或血液)消除的速度,是重要的药代动力学参数之一。

16.血浆药物浓度下降一半所需的时间。

17.按药物分布速度,以数学方法划分的药动学概念。

18.是理论上或计算所得的表示药物应占有体液容积。

19.属于一级动力学的药物,经恒速恒量给药后,血药浓度稳定在一定水平的状态。

20.血浆中的药物浓度每隔一定时间降到原药物浓度的一定比例。

21.血浆中的药物每隔一定时间消除一定的量。

22.为了使血药浓度迅速达到所需要的水平,在常规给药前应用的一次剂量。

23.药物只影响机体的少数功能或某种功能。

24.药物效应的强弱与剂量大小所呈的关系。

25.药物效应随药物剂量的增加而增强,增强到最大程度后,剂量再增加,效应不再增加时的效应。

26.量效曲线上的等效剂量。

27.能使群体中半数个体出现某一效应的剂量。

28.LD50与ED50的比值。

29.是构成细胞的物质成分,具有严格的立体专一性,能与药物相互作用而引起细胞效应。30.与受体既有亲和力而又有内在活性的药物。

31.与受体只有亲和力而无内在活性的药物。

32.药物的不利于患者的机体、甚或给病人带来痛苦的反应。

33.一般是用量过大或用药时间过久引起的对机体的有害作用。

34.药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用,对于病人可能带来不舒适或痛苦,一般较轻微,多半是可以恢复的功能性变化。

35.停药后,血药浓度已降至阈浓度以下,残存的生物效应。

36.药物治疗作用之后的一种继发性、不良的后果。

37.药物的化学结构与其所产生的效应的定性或定量的关系。

38.个别机体对药物所表现的与一般个体在质的方面不同的效应。

39.无药理活性的物质,临床研究中作为对照物质应用。

40.研究药物作用和体内过程的昼夜节律。

41.同时(或前后)应用两种或多种药物,使原有的效应增强。

42.同时(或前后)应用两种或多种药物,使原有的效应减弱。

43.连续用药后产生的药物反应性降低。

44.长期应用化疗药物后病原体对药物产生的耐受性。

45.同样剂量的某一药物在不同病人不一定都能达到相等的血药浓度。相等的血药浓度也不一定都能达到同等的药效,差异可能很大,甚至出现质的差异。

第2篇传出神经系统药理学练习题

一、单项选择题:

1、碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是

A、生成磷酰化胆碱酯酶

B、生成磷酰化解磷定

C、促进胆碱酯酶再生

D、促进乙酰胆碱再摄取2、有机磷酸酯类中毒时M样作用产生的原因是

A、胆碱能神经递质释放增加

B、胆碱能神经递质破坏减少

C、直接兴奋胆碱能神经

D、M胆碱受体敏感性增加

3、马拉硫磷中毒的解救药物是

A、尼可刹米B、阿托品

C、碘解磷定D、B+C

4、琥珀胆碱中毒时,解救方法是

A、人工呼吸B、新斯的明

C、A+BD、苯甲酸钠咖啡因

5、筒箭毒碱中毒时解救方法是

A、去甲肾上腺素B、肾上腺素

C、人工呼吸D、C+新斯的明

6、琥珀胆碱不具有的药理作用是

A、用药后常见短暂的肌束颤动

B、可被血浆中假性胆碱酯酶水解

C、连续用药可产生快速耐受性

D、有神经节阻断作用

7、阿托品中毒时可用何药解救

A、毛果芸香碱B、酚妥拉明

C、东莨菪碱D、后马托品

8、阿托品对眼的作用是

A、散瞳、升高眼压、调节麻痹

B、散瞳、降低眼压、调节麻痹

C、缩瞳、降低眼压、调节痉挛

D、缩瞳、升高眼压、调节痉挛

9、肾绞痛或胆绞痛时可用何药

A、颠茄片B、新斯的明

C、度冷丁D、阿托品

E、D+C

10、麻醉前给药可用

A、毛果芸香碱B、氨甲酰胆碱

C、东莨菪碱D、毒扁豆碱

11、属于中枢性抗胆碱药的是

A、卡比多巴B、溴麦角隐亭

C、开马君D、阿托品

12、青光眼患者禁用

A、加兰他敏B、毒扁豆碱

C、安坦D、吡斯的明

13、东莨菪碱的作用特点是

A、兴奋中枢、增加腺体分泌

B、兴奋中枢、减少腺体分泌

C、有镇静作用、减少腺体分泌

D、有镇静作用、增加腺体分泌

14、阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是

A、抗菌抗毒素、消除休克的原因

B、抗迷走神经、兴奋心脏、升高血压

C、解除血管痉挛、改善微循环、增加重要脏

器的血流量

D、兴奋中枢、对抗中枢抑制

15、麻黄碱的作用方式是A、促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素

B、直接激动α受体和β受体

C、A+B

D抑制去甲肾上腺素的重摄取

16、急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量

A、多巴胺B、麻黄碱

C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素

17、可翻转肾上腺素升压效应的药物是A、阿托品B、酚苄明

C、甲氧胺D、美加明

18、氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素D、多巴胺

19、有酪氨酸合成去甲肾上腺素的限速酶是A、多巴脱羧酶B、单胺氧化酶

C、酪氨酸羟化酶

D、儿茶酚氧位甲基转移酶

20、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用

A、肾上腺素B、异丙肾上腺素

C、多巴胺D、麻黄碱

21、急、慢性鼻炎、鼻窦炎引起壁充血时,可用何药滴鼻

A、去甲肾上腺素B、麻黄碱

C、异丙肾上腺素D、肾上腺素

22、既可抑制代谢酶活性,又可直接激动受体的是

A、毒扁豆碱B、新斯的明

C、毛果芸香碱D、间羟胺

23、毛果芸香碱不具有的作用是

A、腺体分泌增加B、心率减慢

C、胃肠平滑肌收缩D、骨骼肌收缩

24、治疗青光眼可用

A、山莨菪碱B、筒箭毒碱

C、东莨菪碱D、毒扁豆碱

25、治疗重症肌无力,应首选

A、毒扁豆碱B、阿托品

C、新斯的明D、琥珀胆碱

26、抗胆碱酯酶药不用于

A、青光眼B、重症肌无力

C、房室传导阻滞D、小儿麻痹后遗症

27、去除支配骨骼肌的神经后、再用新斯的明则骨骼肌

A、收缩B、松弛

C、先松弛后收缩D、兴奋性不变

28、有支气管哮喘及机械性肠梗阻的病人应禁用

A、阿托品B、新斯的明

C、山莨菪碱D、后马阿托品

29、治疗外周血管痉挛性疾病可选用

A、β受体阻断剂B、α受体阻断剂

C、α受体激动剂D、β受体激动剂

30、下列哪种情况仅用β受体阻断剂

A、心绞痛B、快速型心律失常

C、房室传导阻滞D、甲亢或高血压

31、心源性休克选用何药治疗

A、肾上腺素B、异丙肾上腺素

C、麻黄碱D、多巴胺

二、不定项选择题

8、大剂量阿托品可阻断

A、M胆碱受体B、α肾上腺素受体

C、N1胆碱受体D、N2胆碱受体

2、阿托品治疗有机磷中毒可以消除

A、M样症状

B、N1样症状

C、部分中枢症状

D、胆碱酯酶的抑制

3、654-2的药理作用特点

A、扩张血管、改善微循环

B、松弛胃肠平滑肌作用显著

C、主要用于感染中毒性休克和胃肠绞痛

D、具有细胞保护作用

4、防治晕动症可选用

A、氯丙嗪

B、东莨菪碱

C、雷尼替丁

D、苯海拉明

5、东莨菪碱的作用特点是

A、镇静

B、防治晕动症

C、抗震颤麻痹

D、增加腺体分泌

6、阿托品救治有机磷酸酯类中毒的原则是

A、尽早用药、先与碘解磷定

B、大量用药、直至阿托品化

C、重症病人应与胆碱酯酶复活药合用

D、反复持久用药、直至症状消失后8至24小时

7、M胆碱受体分布于A、汗腺、唾液腺

B、心肌

C、虹膜括约肌

D、血管、支气管和胃肠平滑肌

8、阿托品可用于

A、缓慢型心律失常

B、麻醉前给药

C、感染中毒性休克

D、胃肠绞痛

9、肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是A、过敏性休克

B、支气管哮喘

C、鼻粘膜和齿龈出血

D、心脏骤停

10、异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的原理是A、激动支气管平滑肌上的β2受体

B、阻断支气管平滑肌上的M受体

C、抑制过敏介质的释放

D、以上都不是

11、多巴胺受体分布于

A、黑质、纹状体

B、肾和肠系膜血管

C、延脑催吐化学感受区

D、延脑呼吸中枢

12、间羟胺的药效学特点是

A、升压作用比去甲肾上腺素弱而持久

B、很少引起心律失常

C、很少引起尿少

D、可产生耐受性

13、可翻转肾上腺素升压作用的是

A、氯丙嗪

B、普萘洛尔

C、酚妥拉明

D、阿拉明

14、酚妥拉明的临床应用有

A、外周血管痉挛性疾病

B、休克

C、静滴NA外漏引起的局部组织缺氧缺氧D、以上都不行

15、应用β受体阻断剂时应注意

A、久用不可突然停药

B、支气管哮喘忌用或慎用

C、心脏传导阻滞者忌用

D、高血压者忌用

16、毛果芸香碱的作用是

A、缩瞳

B、降低眼内压

C、调节痉挛

D、抑制腺体分泌

17、碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒的机制是

A、与胆碱受体结合、阻止乙酰胆碱的作用B、与磷酰化胆碱酯酶结合形成复合物、进一步裂解出游离的胆碱酯酶

C、与乙酰胆碱结合、阻止其过度作用

D、与体内游离的毒物结合,促进其排泄

18、中毒后出现瞳孔缩小的药物是

A、吗啡

B、阿托品

C、有机磷农药

D、地高辛

19、不被胆碱酯酶水解的药物是

A、普鲁卡因

B、新斯的明

C、琥珀胆碱

D、毛果芸香碱20、毒扁豆碱用于治疗

A、重症肌无力

B、肌松药过量中毒

C、阵发性室上性心动过速

D、青光眼

21、新斯的明可用于抢救

A、有机磷农药中毒所致的肌无力

B、催眠药中毒

C、琥珀胆碱过量中毒

D、筒箭毒碱过量中毒

22、敌敌畏中毒时、可引起

A、流泪、流涎

B、缩瞳、视力模糊

C、肌肉震颤

D、支气管松弛

23、与阿托品阻断M受体无关的药理作用是A、松弛内脏平滑肌

B、瞳孔散大

C、抑制腺体分泌

D、解除小血管痉挛

三、填空题:

1、传出神经兴奋时,其末梢释放的主要递质是————和——————。

2、去甲肾上腺素能神经应包括——————————————————。

3、去甲肾上腺素在体内被————和————代谢,乙酰胆碱被————代谢。

4、新斯的明可用于治疗重症肌无力,是因为它除具有————————作用外。

尚可——————————和——————————,故对骨骼肌兴奋作用很强。

5、毒扁豆碱的作用原理是——————————,临床上用于治疗————、

——————————和——————————。

6、作用于传出神经系统的药物可用于治疗青光眼的有——————,——————,

——————————和——————————四类。

7、有机磷酸酯类中毒时,可出现————症状、————症状、——————症状,阿托品主要对抗其————————症状。

8、琥珀胆碱过量中毒时,(是/否)选用新斯的明解救,是因为——————————。

9、心脏骤停可选用————————和——————————。

10、肾上腺素扩张冠脉的机制是——————、——————、和————————。

11、麻黄碱的作用机理是————————和——————————————————。

12、间羟胺引起升压作用的机制是——————————和——————————-,临床上主要用于————————和——————————。

13、多巴胺可激动——————、——————和——————受体。

14、房室传导阻滞时可选用————————和————————。

15、多巴胺对肾的作用特点是————————和————————————————。

16、酚妥拉明治疗顽固性充血性心力衰竭的机制是————————————————。

17、长期使用受体阻断剂后,可出现受体的————————调节。

18、长期使用受体阻断剂后,突然停药,可引起——————,是因为————————。

19、青霉素过敏性休克患者首选————进行抢救,而链霉素过敏性休克时应首选————―――进行治疗。20、多巴胺主要用于治疗————,与——————配伍,可治疗——————————。

1、试述传出神经系统药物的基本作用方式。

2、比较毛果芸香碱和毒扁豆碱的作用和临床应用的异同点。

3、试述新斯的明的作用、作用原理和临床应用。

4、从药理学角度来分析有机磷酸酯类中毒的原理及其主要的临床表现。

5、简述有机磷酸酯类急性中毒的解救原则。

6、试述有机磷酸酯类中毒的主要解救药物及其解毒原理。

7、为什么中度或重度有机磷酸酯类中毒时,必须合用阿托品和碘解磷定?

8、应用阿托品和碘解磷定治疗有机磷酸酯类中毒时应注意什么问题。

9、试述阿托品的临床应用及其药理学基础。

10、比较山莨菪碱和东莨菪碱的特点。

11、琥珀胆碱的肌松作用原理是什么?并说明其作用特点。

12、筒箭毒碱的肌松作用原理和作用特点是什么?

13、为什么异丙肾上腺素不宜用于休克的治疗?

14、为什么青霉素过敏性休克时,首选肾上腺素进行抢救?

五、常用词汇和名词解释

1、M样作用2、N样作用3、调节痉挛4、调节麻痹5、胆碱能危象6、肾上腺素作用的反转

参考答案

一、单项选择题

1~10:BBDADDAADC11~20:CCCCCABBCA

21~31:BBDDCDABBDD

二、不定项选择题

1.ABC2.ABC3.ABCD4.BD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.BD10.AC11.ABC12.ABCD13.AC14.ABC15.ABC16.ABC17.BD18.AC19.BD20.D21D22.ABC23.D

三、填空题

1.乙酰胆碱,去甲肾上腺素。

2.绝大多数交感神经节后纤维

3.MAO,COMT,AchE。

4.抗胆碱酯酶,直接动N2受体,促进运动神经末梢释放Ach。

5.易逆性抑制AchE,青光眼,中药麻醉催醒,阿托品中毒解救。

6.完全拟胆碱药,M-R激动药,抗AchE药,β受体阻断药。

7.M样,N样,中枢样,M样。

8.不,抑制血浆中的假性AchE,延长肌松时间。

9.肾上腺素,异丙肾上腺素。

10.血压升高,提高灌注压;激动冠脉的β2受体,产生腺苷

11.激动α,β受体;促进胆碱能神经末梢释放递质。

12.直接激动α受体,促进NA释放,休克早期,低血压。

13.α受体,β受体,DA受体。

14.异丙肾上腺素,阿托品。

15.舒张肾血管、增加肾血流量和肾小球滤过率,抑制肾小管重吸收、排钠利尿。

16.扩张血管,降低外周阻力,降低心脏负荷,增加输出量。

17.向上

18.反跳现象,β受体数目增加、对儿茶酚胺敏感性增强。

19.肾上腺素,葡萄糖酸钙。

20.休克利尿药急性肾功能衰竭

1.(1)直接作用于受体:许多传出神经系统药物能直接与胆碱受体(ACh—R)或肾上腺素受体(Ad—R)结合,产生拟似ACh或NA的作用,分别称为拟胆碱药(ACh—R激动药)或拟肾上腺素药(Ad—R激动药);如结合后阻断递质或拟似药与受体结合,产生与递质相反的作用,则分别称为抗胆碱药(ACh—R拮抗药或阻断药)或抗肾上腺素药(Ad—R拮抗药或阻断药)。由于ACh—R分为M1、M2、N l和N2等亚型受体,Ad—R分为。αl、α2、β1和β2等亚型受体,所以本类药物又细分为选择性地作用于不同亚型受体的拟似药和拮抗药。

(2)对递质的影响:影响递质的生物合成;影响递质的代谢转化;影响递质的释放;影响递质的再摄取和贮存。

2.毛果芳香碱:

(1)为M—ACh—R激动剂,能直接激动M—R,产生M样效应,对眼和腺体的作用最为明显。具有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用,作用温和而短暂,对眼的刺激性小,也不易引起头痛。吸收后可使汗腺和唾液腺分泌增加。

(2)主要用于青光眼,与散瞳药交替使用治疗虹膜炎,以防虹膜和晶状体粘连。全身用药尚可用作抗胆碱药阿托品等中毒的解救。

毒扁豆碱:

(1)为易逆性抗胆碱酯酶(AChE)药,抑制AChE去水解ACh,ACh在突触间隙中积聚,产生M样和N样作用,所以是一个间接的拟胆碱药。具有强而持久的缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用,对眼的刺激性大,收缩睫状肌的作用强,可引起头痛。

(2)主要用于青光眼。吸收作用的选择性较差,毒性较大。可用于中药麻醉催醒和阿托品等抗碱药中毒的解救。

3.(1)为易逆性抗AChE药,抑制AChE去水解ACh,产生拟胆碱作用,是一个间接的拟胆碱药。

(2)有M样和N样作用。本药的特点是对眼、腺体、支气管平滑肌和心血管系统的作用较弱,而对胃肠道和膀肮平滑肌的兴奋作用较强,尤其是对骨骼肌的兴奋作用更加明显,因该药除抑制AChE外,尚能直接激动运动终板上的N2—R和促进运动神经末梢释放ACh。

(3)用于重症肌无力,手术后腹气胀和尿潴留,阵发性室上性心动过速,竞争性肌松药过量中毒解救,而禁用于非竞争性肌松药中毒。另可用于阿托品中毒,对抗其外周症状,因该品不能通过血脑屏障,所以对阿托品中毒的中枢症状无效。

4.(1)该类化合物为难逆性AChE抑制剂,其分子中的磷原子以共价键与AChE的酯解部位丝氢酸上的羟基结合,生成难以水解的磷酰化AChE,结果使AChE失去水解ACh的能力,导致ACh在体内大量堆积,引起一系列中毒症状。

(2)M样作用:兴奋虹膜括约肌和睫状肌,引起缩瞳、视力模糊和眼痛;兴奋腺体,可引起流涎、口吐白沫和出汗,甚至大汗淋漓;兴奋平滑肌和松弛括约肌,可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛、呼吸困难、青紫和严重肺水肿;抑制心血管,使心率减慢,血压下降。

(3)N样作用:兴奋骨路肌N2—R,引起肌肉震颤、抽搐,严重者肌无力,甚至麻痹;兴奋神经节N l—R,使心动过速,血压升高。

(4)中枢神经系统症状:先激动后阻断中枢中的ACh—R(主要是M—R),可出现头痛、头晕、烦躁不安、失眠、震颤、诺妄、抽搐和昏迷,最后呼吸和循环衰竭,可引起死亡。

(5)轻度中毒者,以M样表现为主;中度中毒者,可同时出现M样和N样表现;严重中毒者,除M样和N 样表现外,还可出现中枢症状。

5.(1)清除毒物,避免继续吸收:病人脱离中毒现场,脱去污染毒物的衣服,清洗污染部位。

口服中毒者可用2%NaHC03或1:5000K2Mn04彻底洗胃,也可用生理盐水或自来水。

但敌百虫中毒者不能用碱性溶液洗胃,因在碱性条件下可变成敌敌畏,毒性增大;而对硫磷中毒者忌用K2Mn04洗胃,否则可氧化成对氧磷而增加毒性。洗胃后注入MgSO4导泻,对昏迷病人用Na2SO4代替。

(2)对症治疗减轻中毒症状:除维护病人呼吸和循环功能外,要治疗因ACh蓄积所致的中毒症状,可用阿托品类抗胆碱药。中枢兴奋时可用镇静催眠药,若出现惊厥可用安定或水合氯醛,禁用吗啡。

(3)给AChE复活药,恢复AChE的活性。

6.(1)主要有两类:阿托品类和AChE复活药。

(2)有机磷酸酯类中毒后,临床上出现较早、也是危害病人较大的一组症状,就是M样作用。阿托品类可与M—R结合,竞争性阻断ACh与受体的结合,起到抗胆碱作用从而迅速解除中毒的M样症状和体征。阿托品也能部分解除CNS的中毒症状。大剂量阿托品还能阻断神经节的N1—R,对抗N1样作用。

(3)使用特效解毒药恢复AChE的活性:AChE复活药如碘解磷定(PAM)等,其分子中带正电荷的季铵氮与磷酰化AChE(中毒酶)的阴离子部位以静电引力相吸引,进而PAM分子上的厉基与磷酰化AChE的磷酰基形成共价键结合,产生中毒酶和PAM的复合物后者进一步裂解成磷酰化PAM,由尿排出,同时使AChE游离出来,恢复其酶的活性。

PAM尚能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,形成无毒的磷酰化PAM经肾排出,从而阻止游离的毒物进一步与AChE结合,避免中毒过程继续发展。

7.阿托品可迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状,也能部分解除CNS的症状,大量还可对抗神经节的兴奋作用,所以是很好的对症治疗药物。但它不能阻断N2—R,故不能制止骨骼肌震颤,对中毒晚期的呼吸肌麻痹也无效。另外,阿托品无复活AChE的作用,疗效不易巩固,故中、重度中毒患者,需与AChE复活药合用。PAM 能复活AChE,且能与体内游离的有机磷酸酯类直接结合,避免中毒过程继续发展,是重要的对因治疗药物。酶复活作用在N—M接头处最为明显,所以可迅速消除肌束颤动。对CNS症状也有一定的改善作用。但AChE复活药对中毒时体内已蓄积的ACh无直接对抗作用,故应与阿托品合用,以便及时控制症状。两药并用时,当AChE 复活后,机体恢复对阿托品的敏感性,易致过量中毒。所以阿托品的剂量要减少。

8.(1)阿托品要尽早、足量、反复地注射给药,直至M样中毒症状缓解并出现轻度的阿托品化(如出现散瞳、颜面潮红、心率加快、口干和轻度躁动不安等),并维持8-24h。

(2)AChE复活药要及早使用,因它们能使形成不久的磷酰化AChE(中毒酶)复活,若用药不及时,几分钟或几小时内中毒酶即“老化”,此时,即使应用AChE复活药,也不能使之复活,须待新的AChE合成,方能恢复水解ACh的能力。

9.(1)解除平滑肌痉挛,可用于各种内脏绞痛,胃肠绞痛疗效较好,胆和肾绞痛疗效较差,常与度冷丁合用,以增强疗效。因抑制呼吸道腺体分泌,使痰变得粘稠,故不用于平喘。因能松弛膀胱逼尿肌,可用于小儿遗尿症。

(2)抑制腺体分泌,可用于麻醉前给药,以减少术后肺炎的发生。也可用于严重盗汗和流涎。

(3)散瞳和调节麻痹作用,与缩瞳药交替使用,可用于虹膜睫状体炎,消炎止痛,预防虹膜和晶状体粘连及瞳孔闭锁。散瞳以利检查眼底。利用其调节麻痹作用以利验光配镜。

(4)解除迷走神经对心脏的抑制作用,可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常。大剂量还可用于抢救锑剂中毒所致的严重室性心律失常及阿一斯综合征。

(5)大剂量可解除小血管痉挛,改善微循环,可用于感染中毒性休克。

(6)解救有机磷酸酯类中毒。

10.(1)山莨菪碱的外周抗胆碱作用与阿托品相似,但解除平滑肌痉挛和对心血管系统的抑制作用稍弱,散瞳和抑制腺体分泌作用仅为阿托品的1/20-1/10,因其不易透过血脑屏障,所以中枢兴奋作用也弱,大剂量也可解除小血管痉挛,改善微循环。由于解痉作用选择性较高,不良反应较少,现已代替阿托品用于胃肠绞痛和感染中毒休克。也用于多种认为可能与微循环障碍有关的疾病,如血管神经性头痛、眩晕症、突发性耳聋、脑血管痉挛或脑栓塞所致早期瘫痪;尚可抑制血栓素A2的合成,抑制血小板和粒细胞聚集,用于凝血性疾病,如弥散性血管内凝血和血栓性静脉炎等。

(2)东莨菪碱的外周抗胆碱作用相似于阿托品,散瞳和调节麻痹作用较阿托品快,消失也快,对心血管系统和平滑肌的作用较阿托品弱。治疗量有明显的镇静作用,较大剂量可产生催眠作用,大剂量可进入浅麻醉状态。主要用于麻醉前给药和中药麻醉。本药尚可用于晕动症,妊娠和放射病呕吐可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮层有关,也可能与其中枢性抗胆碱作用及抑制胃肠道运动有关。对震颤麻痹也有一定的疗效,可能与其中枢性抗胆碱作用有关。

11.(1)该药属去极化型肌松药,其作用原理是琥珀胆碱与骨骸肌运动终板膜上的N2—R结合,使终板膜及邻近的肌细胞膜持久去极化,降低N2—R对ACh的敏感性,导致肌肉松弛。

(2)特点:用药后常见短暂的肌束颤动,可致高血钾症;连续用药可产生快速耐受性过量中毒时不能用新斯的明等抗AChE药解救,因可增强其毒性;治疗量无神经节阻断作用,仅可使之兴奋;可迅速被血浆中假性AChE水解,因而作用短暂。

12.(1)该药属非去极化型(或竞争型)肌松药,它能与运动终板膜上的N2—R结合,因无内在活性,故不能激动受体产生去极化,反而竞争性地胆断ACh与N2—R结合以及去极化作用,使骨路肌松弛。

(2)特点:肌松前无肌肉兴奋现象;其肌松作用可被同类肌松药增强;乙醚和链霉素等能增强和延长此类药的作用;过量中毒时可用新斯的明等抗ACh药解救;兼有一定程度的神经节阻断作用和组胺释放作用,可使血压下降。

13.因为异丙肾上腺素主要舒张骨骸肌血管,而对休克过程中起重要作用的肾、肠系膜血管和冠脉等舒张作用较弱,不能明显的改善组织的微循环障碍,同时该药显著地增加心率和心肌氧耗量,对休克也不利,故目前临床上已少用。

14.青霉素过敏性休克时,主要的病理变化是大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高,引起全身血容量降低,血压下降,心率加快,心肌收缩力减弱。另外,支气管平滑肌痉挛和支气管粘膜水肿,引起呼吸困难等。病情发展迅猛,若不及时抢救,病人可在短时间内死于呼吸和循环衰竭。Ad能明显地收缩小动脉和毛细血管前括约肌,使毛细血管通透性降低,改善心脏功能,升高血压,解除支气管平滑肌痉挛和粘膜水肿,从而迅速而有效地缓解过敏性休克的临床症状,挽救病人的生命。

五:常用词汇及其含义

1.是指拟胆碱药直接或间接地激动M胆碱受体,产生与兴奋胆碱能神经节后纤维相似的作用,主要表现为对心血管系统的抑制(心率减慢,心肌收缩力减弱,血管扩张,血压下降等),平滑肌兴奋(胃肠道、支气管、泌尿道、子宫等平滑肌收缩),腺体兴奋(汗腺、支气管腺和消化腺等分泌增加),虹膜括约肌和睫状肌收缩,引起瞳孔缩小、眼内压降低、调节痉挛和处于近视状态等。

2.是指拟胆碱药直接或间接地激动植物神经节上的N l胆碱受体和运动神经终板膜上的N2胆碱受体,产生与兴奋全部植物神经节和运动神经相似的效应。同时还能激动肾上腺髓质嗜铬细胞上的N1胆碱受体,使之释放肾上腺素。由于许多器官是受胆碱能神经和去甲以腺素能神经双重支配的,它们在功能上又是互相拮抗的,因此在全部神经节兴奋时,节后胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经也都同时兴奋,因而作用比较复杂。通常,平滑肌和腺体是以胆碱能神经支配占优势,而心血管系统则以去甲肾上腺素能神经支配占优势。所以,N样作用一般表现为平滑肌收缩、腺体分泌增加、心率加快、心肌收缩力加强、小血管收缩和血压升高等。眼睛的睫状肌和虹膜也以胆碱能神经支配占优势,N样作用可表现为缩瞳和调节痉挛。激动终板膜上的N2胆碱受体,引起骨骼肌收缩。

3.眼睛的调节是指使晶体聚焦,适合于视近物的过程,它主要取决于晶状体的曲度变化。晶状体囊富于弹性,可使晶状体略呈球状,但由于悬韧带向外缘的牵拉,通常使晶状体维持于比较扁平的状态。悬韧带受睫状肌控制,睫状肌由环状和辐射状两种平滑肌纤维组成,

其中以动眼神经(胆碱能神经)支配的环状肌纤维为主。动眼神经兴奋,其末梢释放乙酰胆碱,或用拟胆碱药如M胆碱受体激动剂匹鲁卡品时,它们能与睫状肌环形纤维上的M受体结合,激动该受体,结果使睫状肌的环形纤维向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,从而使远距离的物体不能成像在视网膜上,故视远物时模糊不清,只能视近物,称为“调节痉挛”。

4.抗胆碱药如M胆碱受体阻断药阿托品等能与睫状肌环形纤维上的M受体结合,阻断乙酰胆碱或拟胆碱药如匹鲁卡品与M受体的结合,结果使睫状肌松弛而退向外缘,悬韧带拉紧,晶状体处在扁平状态,屈光度降低,不能使近距离的物体清晰地成像于视网膜上,故视

近物模糊不清。只适合于看远物,这一作用称为“调节麻痹”.

5.临床上应用抗胆碱酪酶药如新斯的明来治疗重症肌无力时,若不慎应用过量,可使骨骼肌运动终板处有过多的乙酰胆碱堆积,导致持久去极化,加重神经肌肉传递功能障碍,使肌无力症状加重,称为“胆碱能危象”。此时应停用新斯的明,改用阿托品和胆碱酪酶复活药如碘解磷定等。

6.肾上腺素是作用于α和β受体的拟肾上腺素药。α受体阻断药能选择性地阻断肾上腺素与血管收缩有关的。效应(使血压升高),但不影响与血管舒张有关的β效应(使血压降低),结果使肾上腺素的升压作用翻转为降压,这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”。对主要作用于α受体的去甲肾上腺素,α受体阻断药仅能取消或减弱其升压作用,而无“翻转现象”。而对主要作用与β受体的异丙肾上腺素的降压作用则无影响。

药理学总论习题答案

《药理学》总论习题(第1~第4章) 一.单选题(从下列各题5个备选答案中选出1个正确答案,并将其代号填在题后面的括号内)。 1、药物的两重性指( A ) A、防治作用和不良反应 B、副作用和毒性反应 C、兴奋作用和抑制作用 D、局部作用和吸收作用 E、选择作用和普遍细胞作用 2、药效学研究( A ) A、药物对机体的作用和作用机制 B、药物的体内过程及规律 C、给药途径对药物作用的影响 D、药物的化学结构与作用的关系 E、机体对药物作用的影响 3、药物的首过消除是指( D ) A、药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少 B、药物与机体组织器官之间的最初效应 C、肌注给药后,药物经肝脏代谢而使药量减少 D、口服给药后,有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活,使进入体循环的药量减少 E、舌下给药后,药物消除速度加快,而使游离型药物减少 4、受体阻断药与受体( A ) A、具亲和力,无内在活性 B、具亲和力,有内在活性 C、无亲和力,无内在活性 D、无亲和力,有内在活性 E、以上都不对 5、长期反复使用后,病原体对该药的敏感性降低,此现象称为( A ) A、耐药性 B、耐受性 C、后遗效应 D、继发反应 E、精神依赖性 6、下列关于药物主动转运的叙述哪一条是错误的( D ) A、要消耗能量 B、可受其他化学品的干扰 C、有化学结构特异性 D、比被动转运较快达到平衡 E、转运速度有饱和限制 7、无吸收过程的给药途径( D ) A、口服 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、舌下含化 8、药物的血浆半衰期指( A ) A、药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间 B、药物被吸收一半所需的时间 C、药物被破坏一半所需的时间 D、药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间 E、药物排出一半所需的时间 9、在肝脏中大多数药物进行生物转化的酶主要是( D ) A、溶酶体酶 B、乙酰化酶 C、葡萄糖醛酸转移酶 D、肝微粒体酶 E、单胺氧化酶 10、新药进行临床试验必须提供:( C ) A.系统药理研究数据 B.新药作用谱 C.临床前研究资料

药理学——考试题库及答案

糖皮质激素大剂量突击疗法适用于收藏 A. 恶性淋巴瘤 B. 肾病综合征 C. 感染中毒性休克 D. 结缔组织病 回答错误!正确答案:C 氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关收藏 A. 5-HT3 B. M1 C. H1 D. D2 回答错误!正确答案: 哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐收藏 A. 胃肠功能失调所致呕吐 B. 晕车所致呕吐 C. 给予顺铂所致呕吐 D. 放疗所致呕吐 回答错误!正确答案:B 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用收藏 A. 甲状腺素 B. 甲硫咪唑 C. 小剂量碘剂 D. 大剂量碘剂 回答错误!正确答案:B

关于碘下列说法不正确的是 收藏 A. 长期大量应用可诱发甲亢 B. 小剂量碘参与甲状腺激素合成 C. 大剂量碘抑制甲状腺激素合成 D. 大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿 回答错误!正确答案:D 属于广谱抗心律失常药的是 收藏 A. 奎尼丁 B. 苯妥英钠 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因 回答错误!正确答案:A 关于呋噻米的药理作用特点中,叙述错误的是 收藏 A. 影响尿的浓缩功能 B. 抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 C. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 D. 肾小球滤过率降低时无利尿作用 回答错误!正确答案:D 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等是因为阻断了收藏 A. 多巴胺受体 B. M受体 C. β受体 D. N受体 回答错误!正确答案:B

与双胍类药物作用无关的是 收藏 A. 可减少肠对葡萄糖的吸收 B. 增加外周组织对葡萄糖的摄取 C. 对正常人血糖几无影响 D. 对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用回答错误!正确答案:D 羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效收藏 A. 庆大霉素 B. 青霉素G C. 磺胺嘧啶 D. 红霉素 回答错误!正确答案:A 主要毒性为视神经炎的抗结核药是 收藏 A. 链霉素 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼 回答错误!正确答案:C 高血钾症用哪种药物治疗 收藏 A. 氯化钾 B. 葡萄糖、胰岛素 C. 二甲双胍 D. 格列喹酮 回答错误!正确答案:B

(医疗药品)药理学总论习题

药理学总论习题(一)名词解释 1、首过消除 2、零级动力学消除 3、生物利用度 4、稳态血药浓度 5、肝药酶诱导剂 6、肝药酶抑制剂 7、表观分布容积 8、一级动力学消除 9、半衰期 10、肝肠循环 11、时-量曲线 12、后遗效应 13、成瘾性 14、量效关系 15、效价强度 16、半数有效量 17、治疗指数 18亲和力 19、耐药性 20、激动药

21、拮抗药 22、内在活性 23、拮抗参数pA2 24、副反应 25、效能 26、安全范围 27、极量 28、部分激动剂 29、半数致死量 30、耐受性 31、遗传药理学 32、时间药理学 33、配伍用药 34、配伍禁忌 (二)单项选择题 1、药物吸收达到血浆稳态浓度是指A.药物作用达最强的浓度 B.药物在体内的分布达到平衡 C.药物的吸收过程已完成 D.药物的消除过程正开始 E.药物的吸收速度与消除速度达到平衡2、肝药酶的特性

A.专一性高、活性有限、个体差异大B.专一性低、活性有限、个体差异大C.专一性高、活性有限、个体差异小D.专一性低、活性有限、个体差异小E.专一性高、活性较高、个体差异大3、T1/2的长短取决于 A.药物的吸收速度 B.药物的转化速度 C.药物的消除速度 D.血浆蛋白结合率 E.药物的转运速度 4、不影响药物吸收的因素为 A.药物的给药途径 B.药物的理化特性 C.药物的剂型 D.药物的首关消除 E.药物与血浆蛋白的结合率 5、药物肝肠循环影响了药物在体内的A.分布 B.起效快慢 C.代谢快慢 D.作用持续时间

E.与血浆蛋白结合 6、以下具有首关效应的是 A.硝酸甘油舌下给药从口腔粘膜吸收经肝代谢后药效降低 B.肌注苯巴比妥被肝药酶代谢后,进入体循环药量减少 C.口服地西泮经肝药酶代谢后,进入体循环的药量减少 D.硫喷妥钠吸收后贮存于脂肪组织使体循环药量减少 E.异丙肾上腺素雾化吸入经肝代谢后体循环药量减少 7、某药的T1/2为9h,一次给药后,药物在体内基本消除时间为 A.1d左右 B.2d左右 C.3d左右 D.4d左右 E.5d左右 8、某药按一级动力学消除,其半衰期为4h,每隔一个半衰期定量给药,达到Css需要A.10h左右 B.20h左右 C.30h左右 D.40h左右 E.50h左右 9、药物在血浆与血浆蛋白结合后,下列哪项正确 A.药物作用增强 B.暂时失去药理活性

大学《药理学》试题及答案

大学《药理学》试题及答案 一、名词解释: 1、药理学:研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应:用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂:药物与受体亲和力高,但无内在活性,能阻断激动剂与受体结合,拮抗激 动剂作用。 4、道光效应(首关效应):指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活,再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度:指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹:因M受体被阻断,睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶体处扁平,屈光度降低, 视近物,此现象称为调节麻痹。 二、单选题(每题2分,共40分) 1、药理学是(C) A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏,引起过敏性休克是(D) A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指(D) A.药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是(A) A.弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称(D) A.解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时,可使(C) A.骨骼肌兴奋 B.血管收缩,瞳孔放大 C.心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩 D.血压升高,眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于(D) A.肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是(B) A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是(C) A.中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降

药理学题库(附答案)

药 理 学 题 库 无锡卫生高等职业技术学校 药理教研室 2009年11月

题型:单选题 章节:第一章药理学总论第一节概述 1、消费者不凭医师处方直接可以从药店购买的药物称为 A.处方药B.非处方药 C.麻醉药品 D.精神药品 E.放射性药品 题型:名词解释 章节:第一章药理学总论第一节概述 1.药物 ——能影响机体生理、生化功能,可用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质1. 药理学 ——研究药物与机体(或病原体)之间相互作用及其规律的学科 1. 药物效应动力学 ——研究药物对机体(或病原体)的作用和作用原理,为确定药物的适应症提供依据。 1.药物代谢动力学 ——研究机体对药物的作用,即机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄过程,尤其是研究血药浓度随时间变化的规律,为设计合理的给药方案提供依据。 题型:单选题 章节:第一章药理学总论第二节药物效应动力学 1.在一定剂量范围内,药物剂量与药物作用的关系为 A.时效关系 B.时量关系 C.最小有效量 D.治疗量 E.量效关系 1.药物的治疗量是指药物的剂量范围在 A.最小有效量与最小致死量 B.常用量与极量 C.最小有效量与极量 D.最小有效量与最小中毒量

E.常用量与最小中毒量 1.关于受体的叙述错误的是 A. B.只能与药物结合而引起药理或生理效应 C.药物受体复合物能引起生理或药理效应 D. E.正常情况下,受体的数目是相对固定的 1.毒性反应是在下面的剂量下产生的 A.治疗量 B.大剂量 C.与剂量无关 D.停药后的残存的剂量 E.无效量 2.变态反应是在下列剂量下产生的(C) A.治疗量B.大剂量 C.与剂量无关 D.停药后的残存的剂量 E.无效量 2增强器官机能的药物作用称为 A.抑制作用 B.兴奋作用 C.预防作用 D.治疗作用 E.防治作用 2.药物作用选择性的高低主要取决于 A.药物剂量的大小 B.脂溶性扩散的程度 C.药物的吸收速度 D.组织器官对药物的敏感性 E.药物水溶性的大小 2.用药后可造成机体病理性损害,并可预知的不良反应是 A.继发反应 B.特异质反应 C.毒性反应 D.变态反应 E.副作用 2.下列对选择作用的叙述,哪项是错误的 A.选择性是相对的 B.与药物剂量大小无关 C.是药物分类的依据 D.是临床选药的基础 E.大多数药物均有各自的选择作用 2.药物随血流分布到各组织器官所呈现出的作用,称为

药理学试题库和答案

药理学题库及答案 一.填空题 1.药理学的研究内容是()和()。 2.口服去甲肾上腺素主要用于治疗()。 3.首关消除较重的药物不宜()。 4.药物排泄的主要途径是()。 受体激动时()兴奋性增强。 5.N 2 6.地西泮是()类药。 7.人工冬眠合剂主要包括()、()和()。8.小剂量的阿司匹林主要用于防治()。 9.山梗菜碱属于()药。(填药物类别) 10.口服的强心甙类药最常用是()。 11.阵发性室上性心动过速首选()治疗。 12.螺内酯主要用于伴有()增高的水肿。 受体阻断药主要用于()过敏反应性疾病。 13.H 1 14.可待因对咳漱伴有()的效果好.但不宜长期应用.因为它有()性。 15.胃壁细胞H+泵抑制药主要有()。 16.硫酸亚铁主要用于治疗()。 17.氨甲苯酸主要用于()活性亢进引起的出血。 18.硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的()无效。硫脲类药物用药期间应定期检查()。 19.小剂量的碘主要用于预防()。 20.伤寒患者首选()。 21.青霉素引起的过敏性休克首选()抢救。 22.氯霉素的严重的不良反应是()。 23.甲硝唑具有()、()和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。

25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括(1)._______________(2).__________ 26.抗心绞痛药物主要有三类.分别是;和药。27.药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28.氢氯噻嗪具有、和作用。30.联合用药的主要目的是、、。31.首关消除只有在()给药时才能发生。 32.药物不良反应包括()、()、()、()。33.阿托品是M受体阻断药.可以使心脏().胃肠道平滑肌(). 腺体分泌()。 34.氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性()。 35.腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起()。36.对乙酰氨基酚也叫()。 37.解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过()。 38.洛贝林属于()药。 39.硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解()。 40.心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的()型心绞痛。 41.小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是()。 42.螺内酯主要用于伴有()增多的水肿。 43.扑尔敏主要用于()过敏反应性疾病。 44.对β 受体选择性较强的平喘药有()、()等。 2 45.法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗()。 46.硫酸亚铁用于治疗()。 47.氨甲苯酸可用于()活性亢进引起的出血。

【免费下载】第一部分 药理学总论习题的答案

药理学总论部分一、选择题: 1、药理学是研究( )A ,药物的学科 B ,药物与机体相互作用的规律及原理C ,药物效应动力学 D ,药物代谢动力学 2、药物作用的两重性是指( ) A ,兴奋与抑制 B ,激动与拮抗 C ,治疗作用与不良反应 D ,特异性作用与非特异性作用3、药物的不良反应是指( )A ,副作用 B ,毒性反应 C ,变态反应 D ,不符合用药目的的并给病人带来不适或痛苦的反 应4、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应( )A ,治疗量 B,无效量 C ,极量 D,LD505、大多数药物在体内通过细胞膜的方式是( )A ,主动转运 B ,简单扩散 C ,易化扩散 D ,胞饮6、药物与血浆蛋白结合率高,则药物的作用( )A ,起效快,维持时间长 B ,起效慢,维持时间长C ,起效快,维持时间短 D ,起效慢,维持时间短7、药物转化的最终目的是( )A ,增强药物活性 B ,灭活药物 C ,促使药物排出体外 D ,促进药物的吸收8、药物在体内的消除是指( )A ,经肾排泄 B,经消化道排出 C,经肝药酶代谢破坏D,药物的生物转化和排泄9、药物的消除半衰期是指( )、管路敷设技术通过管线敷设技术,不仅可以解决吊顶层配置不规范问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等,要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式,为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题,合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则:在分线盒处,当不同电压回路交叉时,应采用金属隔板进行隔开处理;同一线槽内,强电回路须同时切断习题电源,线缆敷设完毕,要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系,根据生产工艺高中资料试卷要求,对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作;对于继电保护进行整核对定值,审核与校对图纸,编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案,编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案;对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题,作为调试人员,需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料,并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况,然后根据规范与规程规定,制定设备调试高中资料试卷方案。、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术,电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时,需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全,并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围,或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理,尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作,并且拒绝动作,来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此,电力高中资料试卷保护装置调试技术,要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时,需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

药理学复习题答案

《药理学》复习题 一、选择题(注:带“*”的选项为答案): (一)药理学总论 1、一天三次的缩写词是: A、b.i.d. B、g.d. C、g.i.d. D、t.i.d. * 2、“慢慢地”缩写词: A、Citol. B、statl. C、Lent. * D、S.O.S. 3、处方中可以省略的是: A、mg. B、g. * C、u. D、i.u 4、最常用的给药途径是: A、口服* B、吸入 C、直肠给药 D、注射 5、对有效期已过的药品,正确的做法是: A、如果外观无变化,可以使用 B、可以用,但须观察病人反应 C、不得再用* D、以上都是 6、药物进入血循环后所出现的作用是: A、吸收作用* B、局部作用 C、选择作用 D、后遗作用 7、药物的副作用是: A、指毒物产生的药理作用 B、是一种变态反应 C、在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应* D、因用药量过大引起 8、机体对药物敏感性低,必须加大剂量才呈现出原有的效应,称 A、特异性 B、依赖性 C、耐受性* D、高敏性 9、药物过敏反应与 A、剂量大小有关 B、年龄有关 C、遗存因素有关* D、药物毒性大小有关 10、受体激动剂的特点是 A、对受体有亲和力,有明显内在活性* B、对受体有亲和力,无内在活性 C、对受体无亲和力,有明显内在活性 D、对受体无亲和力,无内在活性 11、影响药物跨膜转运的因素不包括 A、药物的脂溶性 B、药物的解离度 C、体液的pH值 D、药酶的活性* 12、存在首过消除的给药途径的是 A、口服* B、舌下含服 C、注射给药 D、直肠给药 13、药物肝肠循环影响了药物在体内的 A、起效快慢 B、代谢快慢 C、分布 D、作用持续时间* 14、下列哪种情况药物经肾排泄增加 A、弱酸性药物在碱性尿中* B、弱酸性药物在酸性尿中

(完整版)药理学总论试题

第一篇药理学总论 第一章~第三章 一、选择题 【A1型题】 1.药物 A.能干扰细胞代谢活动的化学物质 B.是具有滋补营养、保健康复作用的物质 C.是一种化学物质 D.可改变或查明机体的生理功能及病理状态,用以防治及诊断疾病的化 学物质 E.能影响机体生理功能的物质 2.药理学是重要的医学基础课程,因为它是 A.具有桥梁科学的性质 B.阐明药物作用机制 C.改善药物质量,提高疗效 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.可为开发新药提供实验资料与理论论据 3.药理学 A.是研究药物代谢动力学的科学 B.是研究药物效应动力学的科学 C.是研究药物与机体相互作用及其作用规律科学 D.是与药物有关的生理科学 E.是研究药物的学科 4.药效学研究的内容是 A.药物的临床效果 B.药物对机体的作用及其作用机制 C.药物在体内的过程 D.影响药物疗效的因素

E.药物的作用机制 5.药动学研究的是 A.药物在体内的变化 B.药物作用的动态规律 C.药物作用的动能来源 D.药物作用强度随时间、剂量变化消除规律 E.药物在机体影响下所发生的变化及其规律 6.大多数药物在体内跨膜转运的方式是 A.主动转运 B.简单扩散 C.易化扩散 D.膜孔滤过 E.胞饮 7.下列关于药物被动转运的叙述哪一条是错误的 A.药物从浓度高侧向浓度低侧扩散 B.不消耗能量而需载体 C.不受饱和度限速与竞争性抑制的影响 D.受药物分子量大小、脂溶性、极性影响 E.当细胞两侧药物浓度平衡时转运停止 8.药物主动转运的特点是 A.由载体进行,消耗能量 B.由载体进行,不消耗能量 C.不消耗能量,无竞争性抑制 D.消耗能量,无选择性 E.转运速度有饱和限制 9.下列哪种药物不受首过消除的影响 A.利多卡因 B.硝酸甘油 C.吗啡 D.氢氯噻嗪 E.普萘洛尔 10.生物利用度是指口服药物的 A.实际给药量 B.吸收的速度 C.消除的药量 D.吸收入血液循环的量 E.吸收入血液循环的相对量和速度 11.某药的血浆半衰期为24小时,若按一定剂量每天服药一次,约第几天 可达稳态血药浓度 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 12.按一级动力学消除的药物,其半衰期 A.随给药剂量而变 B.固定不变 C.随给药次数而变

《药理学》常考大题及答案整理

第二章第三章:药效学和药动学 基本上不出大题,但是喜欢出选择题,所以还是要理解一些关键性的概念(比如药效学里头的神马效能,效价强度,治疗指数,激动药和拮抗药啊,药动学里头的ADME过程中的一些关键概念等)(还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会,考试不考计算)。 总论部分兰姐会讲得比较细,只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。 以前考过的大题有: 1效价强度与效能在临床用药上有什么意义? (1)效价强度是达到一定效应(通常采用50%全效应)所需剂量,所需剂量越小作用越强,它反映药物对受体的亲和力。其意义是效价强度越大时临床用量越小。 (2)效能是药物的最大效应,它反映药物的内在活性,其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应,如再增加剂量,效应不会增加;二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。 2什么是非竞争性拮抗药? 非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的,它能引起受体够性的改变,从而干扰激动药与受体的正常结合,同时激动药不能竞争性对抗这种干扰,即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。随着此类拮抗药剂量的增加,激动药量效曲线逐渐下降。 3 肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响? 第六章到十一章:传出神经系统药 一般会出简答题,但不会出论述题。 从第七章到十一章的内容都比较重要,但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多,其次是阿托品。总结性表格可以参照博济资料(中山医那边的人写的)或者是兰姐的PPT(貌似更好),但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格,否则效果不佳。 以前考过的大题有: 1普萘洛尔的药理作用,临床用途和不良反应 药理作用:心血管:阻断心肌β1受体,产生负性肌力、负性节律和负性传导,心输出量、耗氧量降低。阻断外周血管β2受体,引起血管收缩和外周阻力增强,但是由于外周血流量减少,长期用药的综合效应还是降低血压。 支气管:阻断β2受体,支气管平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,可加重或诱发支气管哮喘的发作。 代谢分泌:抑制脂肪和糖原的分解,出现低血糖。 减少肾血流,增加钠潴留,需要与利尿药联用。 临床应用:心绞痛、心肌梗死、心律失常:减少心肌耗氧量。对室上性心律失常有效,对室性心律失常无效。 高血压:减少心排血量。 青光眼、偏头痛:收缩眼部、脑部血管,减少房水生成,降低压力。 甲亢:控制其心律失常。 不良反应:反跳现象:长期使用时突然停药可引起病情恶化,如高血压病人血压骤升,心绞痛患者频繁发作。 心脏抑制和外周血管痉挛:心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。 支气管收缩:加重或诱发支气管哮喘。 代谢紊乱:出现低血糖。 注意事项:药物敏感个体差异大,从小剂量开始,不能突然停药。 2普萘洛尔对心脏有哪些作用,可用于哪些心血管疾病的治疗 3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。 药理作用:心脏:兴奋,正性肌力,正性频率,正性传导。 平滑肌:血管平滑肌舒张,皮肤潮红。

药理总论试题

名词解释 药物 药物是预防(保健)、治疗、诊断疾病及某些特殊用途(如避孕、堕胎等)的物质。 药物效应动力学 药物效应动力学简称药效学,是研究药物的作用、作用机制、临床使用(适应症)等。对症治疗 对症治疗是改善疾病症状。如用阿司匹林和苯巴比妥钠处理大叶性肺炎之高热惊厥,以缓解或解脱这些症状对病人带来的痛苦甚至生命的危害。 药物依赖性 是指麻醉药品如阿片类等和精神药品长期使用或滥用后,机体对药物产生了心理依赖和身体依赖的情况。 治疗指数 治疗指数(T.I)= LD50 /ED50来估计药物的安全性,愈大愈安全。 副作用 副作用指药物在治疗量时产生的和治疗目的无关作用。产生的基础是药物选择性低。副作用是药物固有的作用,一般给病人带来轻微的不舒适或痛苦,是可恢复的功能改变。随临床用途不同,治疗作用和副作用可以相互转化。 不良反应 不良反应是指不符合药物治疗目的,并给病人带来不适、痛苦的有害反应。多数不良反应是药物固有的效应,一般情况不是可以预知的,但不一定可避免。 受体 受体是存在于细胞膜或细胞内的一种大分子物质(主要是糖蛋白或脂蛋白),对生物活性物质具有识别能力并和之选择性结合,并通过中介的信息转导和放大系统,触发随后的生理反应或药理效应。 受体激动剂 对受体既有亲和力,又有内在活性,和受体结合后产生药理效应。 被动转运 被动转运(顺流转运): 特点:顺浓度差、不耗能、不需要载体、不受饱和限速和竞争抑制的影响,两侧浓度平衡时,转运即停止。 肝药酶 肝药酶的特点:选择性低(转化脂溶性药物)、活性有限、变异性大、活性易受药物影响。药酶诱导剂 能促进肝药酶合成、活性提高,使自身或它药代谢加快,疗效降低的药物,如苯巴比妥、水合氯醛、利福平等。 生物利用度 生物利用度(F,生物有效度)F=A/D×100%。生物利用度还包括吸收速度,达峰时间是参考指标。 半衰期 是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间,反映药物在体内的生物转化和排泄的重要过程。 稳态血药浓度

药理学总论习题答案

《药理学》总论习题(第 1-第4章) 一.单选题(从下列各题5个备选答案中选出1个正确答案,并将其代号填在 题后面的括号内)。 1、 药物的两重性指 (A ) A 、防治作用和不良反应 C 、兴奋作用和抑制作用 E 、选择作用和普遍细胞作用 2、 药效学研究 (A ) A 、药物对机体的作用和作用机制 C 、给药途径对药物作用的影响 E 、机体对药物作用的影响 3、 药物的首过消除是指 (D ) A 、 药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少 B 、 药物与机体组织器官之间的最初效应 C 、 肌注给药后,药物经肝脏代谢而使药量减少 D 、 口服给药后,有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活,使进入体循环的药 量减少 E 、 舌下给药后,药物消除速度加快,而使游离型药物减少 4、 受体阻断药与受体 (A A 、具亲和力,无内在活性 C 、 无亲和力,无内在活性 E 、以上都不对 5、 长期反复使用后,病原体对该药的敏感性降低,此现象称为 A 、耐药性 B 、耐受性 C 、后遗效应 D 、 继发反应 E 、精神依赖性 6下列关于药物主动转运的叙述哪一条 是错误的 A 、要消耗能量 C 、有化学结构特异性 E 、 转运速度有饱和限制 7、 无吸收过程的给药途径 A 、口服 B 、皮下注射 C 、肌肉注射 D 、静脉注射 E 、舌下含化 8、 药物的血浆半衰期指 (A ) A 、药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间 B 、药物被吸收一半所需的时间 C 、药物被破坏一半所需的时间 D 、药物与血浆蛋白结合率下降一半所需 的时间 E 、药物排出一半所需的时间 9、 在肝脏中大多数药物进行生物转化的酶主要是 (D ) B 、副作用和毒性反应 D 、局部作用和吸收作用 B 、药物的体内过程及规律 D 、药物的化学结构与作用的关系 B 、具亲和力,有内在活性 D 、无亲和力,有内在活性 (D ) B 、可受其他化学品的干扰 D 、比被动转运较快达到平衡 A 、溶酶体酶 B 、乙酰化酶 D 、肝微粒体酶 E 、单胺氧化酶 10、新药进行临床试验必须提供: (C A.系统药理研究数据 B.新药作用谱 ) C.临床前研究资料

药理学总论

第一章药理学总论 1药物 drug 2药理学 pharmacology 3药效学 pharmacodynamics 4药动学 pharmacokinetics 5 药物监测 post-marketing surveillance 第二章药物代谢动力学(pharmacokinetics)1滤过 filtration 2 水溶性扩散 aqueous diffusion 3 被动转运 passive transport 4 简单扩散 simple diffusion 5 载体转运 carrier-mediated transport 6主动转运 active transport 7 易化扩散 facilitated diffusion 8 离子障 ion trapping 9 胞饮 pinocytosis 10 胞吐 exocytosis 11 吸收 absorpation 12 首关消除 first pass elimination 13首关代谢 first pass metabolism 14 分布 distribution 15 结合型药物 bound drug

16 游离型药物 free drug 17 ɑ1-酸性糖蛋白(ɑ1-acidglycoprotein) 18 血脑屏障 blood-brain barrier 19 胎盘屏障 placental barrier 20 血眼屏障 blood-eye barrier 21 代谢 metabolism 22生物转化 biotransformation 23外源性物质 xenobiotics 24 活化 activation3 25 结合 conjugation 26 排泄 excretion 27 肠肝循环 enterohepatic cycle 28 房室模型 compartment model 29 一级消除动力学 frist-order elimination kinetics 30零级消除动力学 zero-order elimination kinetics 31消除速率常数 elimination rate constant 32 多次给药 multiple- dose 33 稳态浓度 steady-state concentration,Css 34 峰浓度 peak concentration 35 谷浓度 through concentration 36 半衰期 half life 37 清除率 clearance,CL

药理学题库

1 药理学题库 一、单项选择题(1104小题,每小题1分,共1104分) [第01章总论] 1、药物是( D ) A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质 C.能影响机体生理功能的物质 D.用以防治及诊断疾病的物质 E.有滋补、营养、保健、康复作用的物质 2、药理学是医学教学中的一门重要学科,是因为它( D ) A.阐明了药物的作用机制 B.能改善药物质量、提高药物疗效 C.为开发新药提供实验资料与理论依据 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.具有桥梁学科的性质 3、药理学的研究方法是实验性的是指( A ) A.严格控制条件、观察药物对机体的作用规律及原理 B.采用动物进行实验研究 C.采用离体、在体的实验方法进行药物研究 D.所提供的实验数据对临床有重要的参考价值 E.不是以人为研究对象 4、药效学是研究( E ) A.药物临床疗效 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处置 E.药物对机体的作用及作用机制 5、药动学是研究( A ) A.药物在机体影响下的变化及其规律 B.药物如何影响机体 C.药物发生的动力学变化及其规律 D.合理用药的治疗方案 E.药物效应动力学 6、药理学是研究( E ) A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物 D.与药物有关的生理科学 E.药物与机体相互作用及其规律 7、新药进行临床试验必须提供( E ) A.系统药理研究数据 B.急、慢性毒性观察结果 C.新药作用谱 D.LD50 E.临床前研究资料 8、阿司林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约( C ) A.1% B.0.10% C.0.01% D.10% E.99% 9、在酸性尿液中弱碱性药物( B ) A.解离少,再吸收多,排泄慢 B.解离多,再吸收少,排泄快 C.解离少,再吸收少,排泄快 D.解离多,再吸收多,排泄慢 E.排泄速度不变 10、促进药物生物转化的主要酶系统是( A ) A.细胞色素P450酶系统 B.葡萄糖醛酸转移酶 C.单胺氧化酶 D.辅酶II E.水解酶 11、pKa值是指( C ) A.药物90%解离时的pH值 B.药物99%解离时的pH值 C.药物50%解离时的pH值 D.药物不解离时的pH值 E.药物全部解离时的pH值 12、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使( E ) A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快 2

(完整版)中国药科大学药理学复试真题整理

第一篇药理学总论 一绪论 附加题:试述你对未来研究工作的设想(设计)或建议(或对药理学的见解)93 比较用离体标本和整体动物研究药物的优缺点95 一个新药的研制,从初筛到上市,需经过哪些研究步骤00 试列举评价药物毒性的参07 药物在组织内浓集对其发挥药理作用和产生毒性作用均有影响,请各举一例说明这两方面的影响07 试述毒理学实验中常用的参数有哪些07 什么是GLP?GLP的目的及实验范围?10 二药物代谢动力学 何谓生物利用度,试述其实用意义95 列举药物与血浆蛋白结合后产生的后果95 影响药物分布的因素99 某药按一级动力学消除,其消除速常数(Ke)为1.0h-1,求出该药的t1/2.99 药物与血浆蛋白结合后产生的后果00 何谓半衰期?其临床意义是什么01 对口服给药,静脉滴注,采取何法使血药浓度循序达到稳态浓度01 何谓半衰期,有何临床意义03 半衰期是不是一个固定数值04 药物与血浆蛋白结合的意义06 三药物效应动力学 在从事新药的药效学研究中,应注意哪些主要问题94 何谓“首过效应”,如何避免它95 请解释:高敏性,耐受性和变态反应95 激动剂的量-效关系有三种作图方式,试作图和解说97 Sigma受体激动时的药理作用97 何谓受体数目的上调(up-regulation)和下调(down-regulation)00 何为不良反应?举例说明其分类07 药物不良反应有哪些,分别举例说明其特征07 四影响药物作用的因素 何谓血脑屏障,哪些药物不易通过它?举例说明新生儿血脑屏障的差别95 试举例说明躯体依赖性与psychological dependence与药物依赖性之间的关系97 何为身体依赖性?简述其产生机制。如何评价之07 什么是药物的身体依赖性,简述其评价方法和原理07 第二篇化学治疗药 五抗微生物药物概论

第一部分 药理学总论习题的答案

药理学总论部分 一、选择题: 1、药理学是研究() A,药物的学科 B,药物与机体相互作用的规律及原理 C,药物效应动力学 D,药物代谢动力学 2、药物作用的两重性是指() A,兴奋与抑制 B,激动与拮抗 C,治疗作用与不良反应 D,特异性作用与非特异性作用 3、药物的不良反应是指() A,副作用 B,毒性反应 C,变态反应 D,不符合用药目的的并给病人带来不适或痛苦的反应4、副作用是在下述哪种剂量时产生的不良反应() A,治疗量 B,无效量 C,极量 D,LD50 5、大多数药物在体内通过细胞膜的方式是() A,主动转运 B,简单扩散 C,易化扩散 D,胞饮 6、药物与血浆蛋白结合率高,则药物的作用() A,起效快,维持时间长 B,起效慢,维持时间长 C,起效快,维持时间短 D,起效慢,维持时间短 7、药物转化的最终目的是() A,增强药物活性 B,灭活药物 C,促使药物排出体外 D,促进药物的吸收 8、药物在体内的消除是指() A,经肾排泄 B,经消化道排出 C,经肝药酶代谢破坏 D,药物的生物转化和排泄 9、药物的消除半衰期是指() A,药物被吸收一半所需要的时间 B,药物在血浆中浓度下降一半所需要的时间

C,药物被代谢一半所需要的时间 D,药物排出一半所需要的时间 10、受体拮抗药的特点是( ) A,对受体有亲和力而无内在活性;B,对受体无亲和力而有内在活性 C,对受体有亲和力和内在活性; D,对受体的亲和力大而内在活性小 11、药物的半数致死量(LD50)是指() A,中毒量的一半; B,致死量的一半;C,引起半数动物死亡的剂量 D,引起60 %动物死亡的剂量 12、反复多次用药后,机体对药物敏感性降低,称为() A,习惯性; B,耐受性; C,成瘾性; D,依赖性 13、口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为() A,氯霉素使苯妥英钠吸收增加;B,氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度 C,氯霉素与苯妥英钠竟争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加。 D,氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少; 14、下列给药途径中,一般说来,吸收速度最快的是() A,吸入; B,口服; C,肌内注射; D,皮下注射 15、某药按一级动力学消除,共血浆半衰期与K(消除速率常数)的关系是()A,0.693/K; B,K/0.693; C,2.303/K D,K/2.303 16、在恒量、定时按半衰期给药时,为缩短达到稳态血药浓度的时间,应()A,增加每次给药量; B,首次加倍; C,连续恒速静脉滴注; D,缩短给药间隔 17、按药物半衰期给药1次属一级动力学,在约经过几次可达稳态血药浓度()A,2-3次; B,4-6次; C,7-9次; D,10-12次 17,某药的半衰期为36小时,若给药方法为一天一次,则需要多少天可达到稳态血药浓度() A,2-3天; B,4-5天; C,6-7天; D,8-9天 18、对多数药物和病人来说,最安全、最经济、最方便的给药途径是()

药理学总论题

总论 一、选择题 【A 1 型题】 1.下列对选择作用的叙述,哪项是错误的 A.选择性是相对的 B.与药物剂量大小无关 C.是药物分类的依据 D.是临床选药的基础 E.大多数药物均有各自的选择作用 2.药物的副作用是在下列哪种情况下发生的 A.极量 B.治疗量 C.最小中毒量 D.特异质病人 E.半数致死量 3.受体激动药与受体 A.只具有内在活性 B.只具有亲和力 C.既有亲和力又有内在活性 D.既无亲和力也无内在活性 E.以上皆不对 4.青霉素治疗肺部感染是 A.对因治疗 B.对症治疗 C.局部治疗 D.全身治疗 E.直接治疗 5.下列有关受体部分激动药的叙述,哪项是错误的 A.药物与受体有亲和力 B.药物与受体有较弱的内在活性 C.单独使用有较弱的受体激动药的效应 D.与受体激动药合用则增强激动药的效应 E.具激动药和拮抗药的双重特点 6.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜 A.直肠给药 B.舌下给药 C.吸入给药 D.鼻腔给药 E.口服给药 7.对同一药物来讲,下列哪种说法是错误的 A.在一定范围内,剂量越大,作用越强 B.对不同个体来说,用量相同,作用不一定相同 C.用于妇女时效应可能与男人有别 D.成人应用时,年龄越大,用量应越大 E.小儿应用时,体重越重,用量应越大 8.酸化尿液,可使弱碱性药物经肾排泄时 A.解离↑、再吸收↑、排出↓ B.解离↓、再吸收↑、排出↓ C.解离↓、再吸收↓、排出↑ D.解离↑、再吸收↓、排出↑ E.解离↑、再吸收↓、排出↓ 9.药酶诱导剂对药物代谢的影响是 A.药物在体内停留时间延长 B.血药浓度升高 C.代谢加快 D.代谢减慢 E.毒性增大 10.弱酸性药物在碱性环境中 A.解离度降低 B.脂溶性增加 C.易透过血-脑脊液屏障 D.易被肾小管重吸收 E.经肾排泄加快 11.对胃有刺激性的药物应 A.空腹服用 B.饭前服 C.饭后服 D.睡前服 E.定时服 12.少数病人应用小剂量药物就产生较强的药理作用,甚至引起中毒,称为 A.习惯性 B.后天耐受性 C.成瘾性 D.选择性 E.高敏性 13.A药比B药安全,正确的依据是 A.A药的LD 50/ED 50 比B药大 B.A药的LD 50 比B药小 C.A药的LD 50比B药大 D.A药的ED 50 比B药小 E.A药的ED 50 比B药大 14.下列对药物副作用的叙述,错误的是 A.危害多不严重 B.多因剂量过大引起 C.与防治作用同时出现 D.可预知 E.与防治作用可相互转化 15.下列有关毒性反应的叙述,错误的是 A.治疗量时产生 B.多因剂量过大引起 C.危害多较严重

药理学总论基本概念

药理学总论基本概念 1. 药物:指能影响机体生理、生化和病理过程,用以预防、治疗和诊断疾病,有目的的调节躯体生理功能,并规定用法用量和功能住治的一切物质。 2. 药动学:研究机体对药物作用,包括药物在机体的吸收,分布,代谢及排泄过程。 3. 药效学:研究药物对机体作用,包括药物作用,作用机制,临床应用,不良反应。 4. 药物的吸收:药物由给药部位进入血液循环的过程称为吸收。 5. 药物的代谢:指体内药物主要在肝脏经肝药物酶作用而产生氧化、还原、水解和结合反应,使药物的结构改变。 6. 药物简单扩散:药物大多是脂溶性的,和细胞膜融合,顺浓度梯度向胞内转运。 7. 首过消除:指口服给药后,部分药物在胃肠道、肠黏膜和肝脏被代谢灭活,使进入体循环的药量减少的现象。 8. 肝药酶:大多数药物在肝脏进行生物转化,因肝细胞内存在有微粒体混合功能酶系统,而该系统能促进多种药物发生转化。 9. 肝药酶诱导剂:能诱导肝药酶的活性,加速自身或其它药物的代谢,便药物效应减弱。 10.肝药酶抑制剂:能抑制肝药酶的活性,降低其它药物的代谢,使药物的效应增强,甚至引起毒性反应。 11.肝肠循环:是指某些药物经肝脏转化为极性较大的代谢产物并

自胆汁排出后,又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物,再被小肠重新吸收进入体循环的过程。 12.一级动力学消除:单位时间内以等比的量减少血药浓度。 13. 零级动力学消除:单位时间内以等差的量减少血药浓度。 14. 一室模型:是假定药物进入体循环后在体内的分布是瞬即均衡的。 15. 二室模型:是假定身体由一个中央室和一个周边室相连接的模型,药物进入体循环后,向中央室的分布是瞬即均衡的,但进入周边室则有一个分布过程,须经一定时间才能同中央室保持均衡。 16. 血浆半衰期:指血药浓度下降一半所虚的时间。 17. 生物利用度:经肝脏守关消除后进入体循环的药量(A)占给药量(D)的百分率,用 F 表示,F=A/D×100%。 18 曲线下面积(AUC):药物时- 量曲线下的面积,AUC大小与进入体循环的药量成正比,反应进入体循环药物的量。 19. 表现分布容积:当血浆和组织内药物分布达到平衡时,体内药物按血浆药物浓度在体内分布所需体液容积。 20. 清除率:是机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积,也就是单位时间内有多少体积血浆中所含药物被机体清除。 21. 稳态血药浓度(坪度):药物呈一级动力学消除时连续多次给药经过 5 个 T1/2 后,药物的吸收与消除达到平衡,血药浓度稳定在一定状

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