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地佐辛不同剂量超前镇痛用于无痛人工流产术的临床观察

地佐辛不同剂量超前镇痛用于无痛人工流产术的临床观察
地佐辛不同剂量超前镇痛用于无痛人工流产术的临床观察

无痛人流术标准麻醉步骤

无痛人流术标准麻醉步骤 国家人口计生委科技司编制的无痛人流培训资料 无痛人流术标准麻醉步骤 医院手术室开展无痛人流手术,应满足下列硬件设备标准所列条件。 (一)设备要求 (1)麻醉机 (2)喉镜 (3)人工气道(口咽通气道、鼻咽通气道、喉罩、气管导管等) (4)供氧设备(中心供氧、氧气瓶、面罩) (5)吸痰器(或负压吸引器)、吸痰管 (6)心电监护仪 (7)血氧饱和度监测仪 (8)自动测压装置(或血压计) (9)心脏除颤器 (10)具有术后康复室或术后观察室 (二)必备药品 (1)紧急插管药品 (2)心肺复苏药品 (3)其他治疗药品 如:缩宫素、阿托品、可拉明、肾上腺素、酚磺乙胺(止血敏)、纳洛酮、氟马泽尼、新斯的明、50%葡萄糖、10%葡萄糖酸钙、麻黄素、去甲肾上腺素、地塞米松、硝酸甘油、利多卡因、甘露醇、晶体和胶体静脉输液等。 (三)人员要求 (1)施术医师 1)已取得妇产科或计划生育专业执业医师证书; 2)持有《母婴保健技术考核合格证书》或《计划生育技术服务人员合格证书》;3)经过参加麻醉镇痛技术培训; 4)副主任医师及以上技术职称的医师。 (2)麻醉医师 1)持有麻醉执业医师证书; 2)3年以上住院麻醉医师并能独立承担全身麻醉; 3)能对受术者进行术中全程监护、术后麻醉恢复期的监护;

4)能独立处置术中、术后突发的麻醉意外的抢救; 5)麻醉医师和施术医师应配合默契、合理减少药物用量、缩短手术时间。(3)护理人员 1)已取得护士执业资格证书; 2)护理技术操作熟练; 3)能配合施术医师手术操作; 4)能观察受术者的生命体征; 5)熟悉抢救药品的使用; 6)能配合麻醉医师进行急救。 (四)管理要求 (1)具有麻醉意外抢救的应急预案 (2)严格按照《应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术常规》开展服务,并严格进行质量管理 (五)适应证 受术者应同时符合以下三项,即为具有适应证: 1、妊娠10周以内自愿要求终止妊娠和/或因其它医疗原因需终止妊娠且无负压吸宫术禁忌证。 2、自愿要求麻醉镇痛,无麻醉药及全身麻醉禁忌证。 3、符合美国麻醉医师协会(America Society of Anesthesiologist, ASA)制定的“术前病情评估标准”I—II级(见附件)。 六)禁忌证 受术者符合以下任一项,即为具有禁忌证 1、各种疾病的急性阶段。 2、生殖器炎症,未经治疗。 3、全身健康状况不良,不能耐受手术和麻醉。 4、有麻醉禁忌证(过敏体质、过敏性哮喘史、麻醉药过敏史)。 5、术前未禁食、禁水。 6、妊娠周数大于10周或估计手术困难。 7、术前两次(间隔4h)测量体温,均在37.5℃以上。 (受术者必须具有适应证且无禁忌证时,才能在门诊接受应用麻醉镇痛技术施行负压吸宫术) (七)须住院接受手术的条件 合并以下任一高危因素者,须住站(院)接受麻醉和手术: 1、剖宫产术后1年内、哺乳期或长期服用甾体避孕药。 2、生殖道畸形或合并盆腔肿物。 3、子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。

米非司酮在早期人工流产术前的应用

米非司酮在早期人工流产术前的应用 发表时间:2013-05-24T14:58:45.250Z 来源:《中外健康文摘》2013年第15期供稿作者:沈润爽[导读] 人工流产时机械扩张宫颈造成疼痛或局部刺激,增加了病人痛苦及人工流产综合征的发生。 沈润爽(内蒙古赤峰市林西县妇幼保健所 025250) 【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)15-0120-01 【摘要】目的米非司酮作为受体水平竞争性孕酮对抗剂,能对抗孕酮对宫颈胶原分解的抑制作用,扩张和软化宫颈。根据此原理,我所在早孕负压吸引流产前应用米非司酮诱导宫颈成熟,扩张和软化宫颈,使人工流产术易于操作,减轻了受术者的痛苦,临床疗效良好,值得推广,现将结果报道如下。 【关键词】米非司酮人工流产 1.资料与方法 1.1 观察对象:2009年8月至2011年8月来我所要求行人工流产术的早孕妇女100例,妊娠10周内,此次妊娠前三个月月经规律,患者年龄18-37岁,平均29岁,所有孕妇无服用米非司酮禁忌症。血.尿常规.肝肾功能.心电图.凝血四项均正常,B超检查确诊为宫内妊娠。 1.2方法:100例随机分为两组,米非司酮系北京紫竹药业有限公司生产,每片25mg。实验组在人工流产术前48小时顿服米非司酮150mg,服药前后1小时禁食。然后按指定时间手术,固定手术者,详细记录手术前后血压、脉搏。 1.3观察项目:宫颈软化及扩张情况,术中人工流产综合征的发生情况及术中出血量。 1.4统计学处理:采用卡方检验及t检验。 2.结果 2.1一般情况:两组对象年龄.孕产次,孕龄等比较无显著性差异。 2.2宫颈软化及宫口扩张情况,见表1。 表1 两组对象宫口扩张情况比较 2.3术中人工流产综合征发生率及出血量比较,见表2。 3.讨论 在因避孕失败或治疗需要而终止妊娠时,人们及希望能够采用药物终止妊娠的方法来取代过去常用的人工流产术。但如今的药物流产,虽然有90%以上的成功率,但药物流产后阴道出血多且时间长,出血是严重的并发症,给患者带来不便,如果处理不当可造成较严重的后果,影响了药物流产的临床推广,因而人工流产术仍为目前要求终止早孕的主要的治疗手段。 表2 两组对象术中人工流产综合症发生率及出血量的比较 人工流产时机械扩张宫颈造成疼痛或局部刺激,增加了病人痛苦及人工流产综合征的发生。组织学检查中发现,人工流产术中宫颈的机械扩张可以造成宫颈结蹄组织的损伤。口服米非司酮为孕酮的拮抗剂与孕酮受体有较强的亲和力,干扰了孕酮对妊娠的支持,提高了内源性前列腺素水平或子宫妊娠对外源性前列腺素的敏感性,使宫颈胶原纤维降解而发生溶解,使宫颈软化扩张。为了减少手术的并发症及减轻受术者术时的疼痛,采用米非司酮促进宫颈成熟,结果总有效率达98%,其中宫颈充分扩张,人工流产术中不再需要机械扩张者占90%,与对照组相比有显著差异(p<0.001)。减少了人工流产综合征的发生,实验组发生率为4%,对照组为18%,两组相比差异显著(p <0.01)。本实验还发现两组术中出血量无明显差异,表面米非司酮对子宫收缩无影响,不增加术中出血量,但因有促进宫颈软化和宫口扩张的作用,简化了吸宫手术过程,缩短了手术时间,减少了疼痛及人工流产综合征的发生,提高了手术的安全性和可接受性,且使用方便,价格低廉,作为人工流产术前的一种扩张剂值得推广使用。 参考文献 [1]乐杰.妇产科学.2010年10月第7版∶374~375. [2]Molin A Risk of damage to the cervix by dilatation for first trimester induced abortion by suction aspiration .Gynecol Obstet Invest,1993,35∶ 152. [3]王晨虹.米非司酮在引产中的应用.中国实用妇科与产科杂志.2002,18(5)∶267.

超声检测无痛人工流产术的应用及临床意义

医学信息2009年12月第22卷第12期Medical Information.Dec.2009.Vol.22.No.12 临床医学 超声检测无痛人工流产术的应用及临床意义 李美,王淑凤 (山东省莱芜市人民医院,山西莱芜271100) 摘要:目的评价超声在检测无痛人工流产术中的应用及临床意义。方法对80例36d-70d宫内孕(包括32例诊断为胚胎停止发育和1例双子宫一侧子宫怀孕)患者采取静脉麻醉后,经腹超声检测指导人工流产术全过程进行回顾性分析,并与30例药物流产术及60例常规人工流产术效果相对照。结果超声检测下可以清晰显示妊娠囊位置以及吸引器与孕囊的位置关系,定位准确,安全性高,明显缩短了手术时间。本组80例患者术中均没有明显痛苦感,术后均无宫内残留,均无子宫穿孔、漏吸、吸刮过度等并发症,术后15d超声复查,子宫均恢复良好。30例药物流产术患者服药6d后超声复查,有19例流产不全,进行了再次清宫术,60例常规人工流产术患者有1例术中子宫穿孔,59例手术顺利,4d后超声随访,有26例宫内残留、2例漏吸。结论超声检测下无痛人工流产术手术快、效果好、安全性高、并发症少、病人痛苦小,值得临床应用推广。 关键词:超声;检测;人工流产 一般流产术有药物流产及人工流产术,药物流产往往会出现流产不全、流血时间长、妇科炎症等并发症。常规人工流产术是在无检测、病人清醒的情况下妇科医生凭临床经验及感觉给病人做手术,手术效果与临床医师密切相关,大多数病人感到极度痛苦,而且手术时间较长,并常常造成子宫穿孔、漏吸、吸宫不全、过度吸宫等并发症。而在超声检测下,解决了上述药物流产及常规人工流产术的不足,本组80例患者采取静脉麻醉,超声检测下行人工流产手术,取得了满意的效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择2007年6月~2008年5月间在我院确诊为80宫内孕(包括32例确诊为胚胎停止发育)患者,进行静脉麻醉后,采取超声检测下人工流产术,年龄20~44岁,平均28.6岁,孕囊直径0.9~4.4cm,孕龄36~70d。同期选择30例36-50d宫内孕患者采取药物流产术,60例49-65d宫内孕患者采取常规人流术,并作比较。 1.2方法 所用仪器为EUB-420,腹部探头,频率3-5MHz。 首先超声确定子宫位置及子宫畸形、胎囊大小、位置、有或无胎芽及原始心管搏动。术前病人排尿,可留少许尿液,取膀胱截石位,常规外阴、阴道消毒,铺无菌孔巾及腿套,并将患者双腿固定在手术台上,术者做双合诊检查,复核子宫大小、位置及双附件情况。用阴道窥器暴露宫颈,2.5%碘酒和75%酒精消毒宫颈;专职麻醉师通过病人手背静脉缓慢推注20ml施耐因,病人吸氧,头偏向一侧,用药后病人立即进入深睡眠状态,手术中不会有痛感;超声纵切指引探针探测宫腔底后,观察子宫腔深度,扩张宫颈管到合适大小,植入吸引器,超声纵、横切显示吸引器位置与孕囊的关系,指导吸管侧窝对准孕囊后,负压吸出孕囊,成功后接着200mmHg轻吸宫腔内的蜕膜组织,约5-10s即可完成手术,手术后1~3min唤醒病人;然后每过10min超声探测子宫一次,观察子宫腔内是否有出血情况,观察3次,如未见出血,手术完毕,如见宫腔内进行性出血,则视情况采取相应治疗,后随访。病人术后休息1~2个h后可以回家。 2结果 超声下可以清晰显示妊娠囊位置以及吸引器、扩张棒与孕囊的位置关系,指导手术;超声检测下定位准确,可全程观察吸引全过程,提高了手术安全性,明显缩短了手术时间,大大减少了病人痛苦。本组80例患者术后均无宫内残留,12例术后子宫恢复不良出血,肌注缩宫素后观察,效果良好。本组80例宫内孕患者术中均无子宫穿孔,术后均无宫内残留、漏吸、吸刮过度等并发症,且术中无一人感到疼痛;术后15d超声复查,子宫均恢复良好。30例药物流产患者6d后超声复查,有19例流产不全,60例常规人工流产术患者术中1例子宫穿孔,4d后超声随访,有26例宫内残留、1例漏吸。 3讨论 药物流产往往因流产不全须进行二次清宫而给病人带来给更多的痛苦,并且药流术后病人流血时间较长,往往留有妇科炎症,造成不孕症。传统的人工流产术是在病人完全清醒的情况下进行操作,由于手术时要扩张宫颈口,牵拉子宫颈,吸刮子宫腔而使病人感到非常疼痛;并且手术效果与临床医师的经验和感觉密切相关,从而常常有术中子宫穿孔、吸空、漏吸、不全流产、吸刮过度等并发症,以子宫畸形者及孕囊较小者更常见。 收稿日期:2009-09-20 2804

最新妇科住院病历模板

住院记录 婚姻:已婚职业:无业年龄:31岁 性别:女民族:汉族病史陈述者:患者本人主诉:间断性右下腹痛伴月经异常2年,加重1月余。 现病史:患者近2年来常自觉右下腹隐痛,于活动、受凉、月经前后及经期加重,有时疼痛剧烈,不能活动,休息或热敷下腹可缓解,最长持续40分钟,剧烈疼痛发作时可伴头晕、乏力、恶心,不伴尿频、尿急、尿痛,不伴发热。近1月余,患者自觉疼痛程度加重,发作次数更加频繁,于当地医院就诊,行彩超提示“囊肿、肌瘤”,具体不详,未予治疗。遂就诊于我院,行B超提示:右卵巢囊肿---巧囊?左卵巢内钙化区,宫内节育器。患者平素经期2-3天,量少,色暗,近2年来月经更短,有时经期2天结束,量更少。白带中偶有血丝伴血腥味,同房后加重,外阴瘙痒1月余,于外院就诊,口服甲硝唑,外用栓剂过敏,自行停药。近1周患者因外出不便清洁自觉白带浑浊,呈“豆腐渣样”,异味加重。入我院后外阴瘙好转。自发病以来,患者精神好,睡眠好,食欲可,二便正常,体重无明显改变。 既往史:否认高血压、糖尿病、高脂血症,否认心脏病、肾病史,否认肝炎、结核病史。否认外伤史,青霉素、先锋过敏,否认输血史,否认药物食物过敏史。 个人史:生于河北,久居当地。不嗜烟酒。否认放射线、毒物接触史,否认疫区疫水接触史。 月经婚育史:13(2-3/28)××××-×-×,G2P1,人工流产一次。避孕环避孕。9年前剖宫产生下一子,爱人和儿子体健。 家族史:父母体健,否认家族遗传性疾病及类似疾病。 体格检查 T 36.4℃,P70次/分,R 18次/分,BP100/70mmHg,BMI24 kg/㎡发育正常,营养良好,中等体型,面容正常,神志清楚,步入病房,自主体位,查体合作。全身皮肤无黄染、苍白、发绀,无皮疹及皮下出血,无肝掌、蜘蛛痣,皮肤弹性可。全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,毛发分布均匀,头颅无压痛;眼睑无水肿、下垂,眼球无凸出、凹陷,各向运动充分,无震颤,结膜无苍白,球结膜无充血、水肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射灵敏。耳廓无畸形,外耳道未见异常分泌物,乳突无压痛。鼻无畸形,鼻腔通畅,各副鼻窦无压痛;口唇无苍白、发绀,口腔粘膜完整无破溃,伸舌居中,无震颤,咽无充血,扁桃体不大。颈无抵抗,未触及颈动脉异常搏动,颈静脉无怒张,肝颈回流征阴性,气管居中,甲状腺不大,未闻及颈部血管杂音。胸廓无畸形,双侧呼吸动度对称,双侧触觉语颤对称,未触及胸膜摩擦感,双肺叩清音,肺下界分别位于双侧肩胛下角线第Ⅸ肋间,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,未及胸膜摩擦音。心前区无异

无痛人流手术术后须知

无痛人流手术术后须知 无痛人流是指在静脉麻醉下进行的人工流产,就是在吸宫流产手术的基础上,加上静脉全身麻醉,手术中没有痛感。无痛人流使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。手术者经静脉给药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,医生便可完成手术,整个手术过程仅需5-7分钟。孕妇在手术后意识完全恢复,30分钟即能自行离院。 人流对女性来说是谁也不愿意的,人流的护理和调养对减少一些伤害是很有必要的。无痛人流已经成为了现在常用的一种人流方式,虽然它比传统人流更安全,但是也不能忽略了无痛人流术后注意事项。 一、无痛人流术后饮食禁忌须知 1、人流后不能吃生冷的食物,特别是是脾胃功能欠佳的女性,过于寒凉的食物会伤脾胃,影响消化。 2、人流后不能吃坚硬的食物。

3、人流后不能吃油腻的食物如肥肉、动物油脂等等,在人流后胃张力及肠蠕动较弱,会引起消化不良。重庆国宾妇产医院提醒,限制脂肪摄入。因人流后,完全休息,高脂肪食物,会降低食欲减少蛋白、糖类、维生素的摄人,也易致胖。 4、人流后不能吃螃蟹、河蚌、田螺等寒性食物。因人工流产后食物均以温补为上,这些食物不利于恢复健康。 5、人流后应禁忌烟酒,吸烟及喝酒不利于子宫内膜的修复,长期的阴道流血会加重感染。继发其他的妇科病。 6、人流后不能吃热性如油炸及辛辣刺激性的食物,以免加重流血。油炸的饮食会加重口干、便秘等症状。忌食刺激性食物,如辣椒、胡椒、姜、酒、醋等,因这些食物均能刺激性器官充血,增加月经量。 二、无痛人流术后饮食调理须知 人流后饮食很重要。人流后吃什么、怎么吃、吃多少,一直为人流者所关心。人流后调理是否得当与以后身体的好

纳布啡在无痛人工流产术的临床观察

纳布啡在无痛人工流产术的临床观察 目的:观察纳布啡在无痛人工流产术中的安全性及有效性。方法:选择行人工流产术的患者(20~45岁)80例,ASA I-II,随机分为两组(n=40):纳布啡组(N组)和丙泊酚组(P组),P组患者单纯静脉注射给予丙泊酚(3.0mg/kg),N组患者静脉注射给予纳布啡(0.15mg/kg)及丙泊酚(2mg/kg),各组患者均根据体动反应追加丙泊酚0.5-1mg/kg维持一定的麻醉深度。 观察记录两组患者麻醉前、睫毛反射消失后、手术开始时、手术结束时、苏醒时各时间点的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SpO2)。观察记录术中体动反应、心动过缓、低血压、呼吸抑制、恶心呕吐的情况,记录两组患者手术时间,术后苏醒时间、丙泊酚总用量及手术结束后10min、20min及40min的视觉模拟评分(VAS)。 结果:与麻醉前比较,两组患者在意识消失时SBP、HR、DBP均下降(P<0.05)且P组患者SBP、DBP下降更明显,差异有统计学意义。两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),与P组比较,N组患者定向力恢复所需的时间短、丙泊酚用量明显减少,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 N组患者术中肢体活动发生率明显少于P组,其镇痛效果与P组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。N组患者在术后10min、20min和40min的宫缩痛VAS 评分明显低于P组(P<0.05),两组患者VAS评分差异有统计学意义。 与P组比较,N组患者低血压及呼吸抑制发生率均低(P<0.05),两组差异有统计学意义。两组患者恶心呕吐比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论纳布啡在无痛人工流产术应用中,血流动力学稳定,呼吸抑制等不良反应发生率低,患者苏醒时间短,且麻醉镇痛效果满意。

早孕人工流产术标准操作规程完整

早孕人工流产术标准操作规程 早孕人工流产术是指妊娠12周用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周应用400~500毫米汞柱负压的装置将子宫胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟,并发症少,不需麻醉,可在门诊进行。负压吸引手术时应注意:术前认真检查,判断子宫的大小和方位,以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压,以免损伤宫颈及宫腔;掌握宫腔容物吸净的标志;注意严格执行无菌操作,以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩子宫颈后,用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11~14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短,无药物副作用,但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究,妊娠在11周以上者用药物引产效果好,损伤少,故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便,安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多,有时会发生不全流产,甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。 一、负压吸引术 适用于孕10周以者,可用吸管伸入官腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。 [适应证] 1.妊娠在10周以,要求终止妊娠而无禁忌证者。 2.因某种疾病不宜继续妊娠者。 [禁忌证] 1.生殖器官急性炎症,如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。 2.各期急性传染病或慢性传染病急性发作期,或严重的全身性疾病如心力衰竭,血液病等(需治疗好转后住院手术)。 3.妊娠剧吐酸中毒需治疗后手术。 4.术前相隔4h两次体温在37.5t以上者。 [术前检查] 1.病史询问。包括停经、早孕反应及既往月经史、婚育史及避孕措施,过去疾病史及目前健康状况等。 2.一般体检及妇科检查? 白带常规化验,尿妊娠试验,测血压及体温,B超检查子宫及孕囊大小。必要时作血、尿常规,肝、肾功能,胸片及心电图检查。 [子宫吸引术操作法]

妇科病历(规范)

一、妇科病历书写要求 参照一般病历要求,书写入院病历,并注意以下各项: (一)病史 现病史详询主要症状的发生、发展,起病的检查和治疗变化的全部过程。 1.主诉阴道流血或月经异常者,须详记初潮年龄,以往有经周期,出血量及出血持续时间,有无血块,痛经程度,出现时间及变化;末次月经情况,有何全身症状,有无鼻出血、皮肤紫癜等。 2.主诉白带增多者,注意发病时间,白带性状、量、色、臭味,有无伴随症状(如外阴瘙痒、下腹疼痛、泌尿系症状等),白带排出量与有经、孕产关系等。 3.主诉腹部包块者,应记发病时间、原发部位、大小、增长速度、活动度、硬度及压痛,有经变化,有无慢性或急性腹痛,有无膀胱、直肠或胸部受压迫症状,注意与妊娠、腹水及尿潴留等鉴别。 4.主诉腹痛者,详询发作时间、性质、程度、频率、发作诱因或其他症状(如闭经、早孕反应等),腹痛发作部位,有无转移、伴发症状(如发热、呕吐、晕厥、尿频、腹泻等),治疗情况,以及以往有无发作史或手术史。 5.病人如有其他专科伤病而未痊愈者,均应在现病史中另段扼要记述。 过去史有无肺结核、阑尾炎、甲状腺肿,有无胃肠、心肾及血液系统疾病及接触有害物质史。如曾行手术,须了解其手术名称、效果及对麻醉药品的反应。 个人史 1.月经史初潮年龄,持续日数及周期,经血量,有无血块及痛经史。末次月经及前次月经时间。 2.婚姻史结婚年龄或再婚年龄,丈夫健康情况。不孕症者,须了解性生活情况。 3.孕产史初孕年龄,孕产次(包括足月产次、早产、流产、人工流产、现有子女数),及每次孕产期有无感染、难产、大出血等异常情况。末次妊娠年月,曾否采用避孕措施,方法、效果如何,有无副作用或并发症。 家庭史有无遗传性或传染性疾病,如畸形、血友病、白化病、高血压、糖尿病、癌肿、结核等。 (二)体格检查

无痛人流的手术步骤一览

无痛人流的手术步骤一览 无痛人流虽然有安全、无痛等优点,但是在做完无痛人流后的术后护养工作确实女性不得不重视的问题,很多女性在做完无痛人流后,觉得身体上没有什么变化,于是直接忽视了无痛人流后的护养工作,专家提醒做好无痛人流术后的护养工作也是保证手术的成功,那么无痛人流的手术时如何进行的,有哪些步骤呢? 由于在平时生活中避孕措施采取不及时,导致女性意外怀孕,给女性朋友带来困扰。为解决问题,许多女性都选择较为安全的无痛人流手术来终止妊娠。因此,无痛人流手术步骤也就成为了人们所关注的重点。 一、确定妊娠 妊娠试验检测为阳性者为妊娠。停经35天后,通过B超可以看见宫内孕囊,确定是宫内孕;如果在宫外出现孕囊则为宫外孕;如果宫内没有孕囊,但是出现雪花状的阴影,可能是葡萄胎。无痛人流手术须在确诊是宫内孕后才可进行。 二、术前准备

术前准备是比较关键的无痛人流手术步骤。在无痛人流手术前三天以及术后一个月内要禁止性生活,存在阴道炎症的患者要治愈病症后才可进行手术,否则较易出现感染扩散,造成盆腔炎及附件炎等一些严重的后果。在无痛人流手术前患者应禁食6小时。 三、无痛人流手术期 经过手术前期检查,不存在各种不良因素外,患者可进行无痛人流手术。术前为达到无痛效果,医生会对患者进行麻醉药物的注射,使患者进入沉睡状态,然后通过微管无痛人流将胚胎组织从体内拿出,进行术后消炎手术即可完成。 四、术后康复期 为最后的无痛人流手术步骤,也是比较关键的时期,如果处理不得当,则会产生严重后果。所以,患者一定要做好日常护理工作,禁止接触凉水或从事重体力劳动,以免冷水刺激导致关节炎,造成关节及肌肉疼痛毛病。 女性朋友在全面了解无痛人流手术步骤后,一定要做好术前准备及手术后的护理工作,以免由于准备不充分或护理不当造成手术失败及手术后遗症的出现,影响身体康复。

人工流产室工作制度及病人需知

人工流产室工作制度 一、人工流产室工作人员,应保持室内肃静和整洁。进流产室必须穿戴工作衣、鞋、帽和口罩,严格执行操作常规。 二、人流室的药品、器械和物品应有专人负责保管,放在固定位置。消毒用品要有明显标志,使用后的器械要用时检查清理,不得与消毒物品混放,抢救物品应每日清点,用后马上补充,随时保持备用状态。 三、使用电动吸引器,必须先度测负压,吸刮时,负压不得超过400mmHG。 四、手术操作过程中,要做到稳、准、轻、细及无菌操作,遇有疑难或意外时,立即停止操作,请示上级医师或业务站长。术后要仔细对刮出的胚胎组织是否与妊娠月份相符合,并及时检查器械,处理污物。 五、普通人流患者术后观察半小时无异常可离开,无痛人流患者需观察4 小时方可离开。 六、人流室应在每台人流后进行卫生处置,每日清洁消毒,定期采样监测室内空气、物表及工作人员的手。

病人须知 一、遵守人流室的各项规定。妥善保管好随身携带的物品。 二、妥善保管好随身携带的物品。 三、签好人流手术知情同意书。签好人流手术知情同意书。 四、由亲属陪伴,由麻醉师要向亲属由亲属陪伴,讲明可能发生的事情,讲明可能发生的事情,并签好麻醉知情同意书。 五、按要求跟换鞋子入人流室。按要求跟换鞋子入人流室 六、按手术要求禁食禁饮,无痛人流按手术要求禁食禁饮,小时,应该绝对禁食、术前的 4 小时,应该绝对禁食、饮,禁以防药物麻醉后引起呕吐,以防药物麻醉后引起呕吐,误入气管而导致窒息。而导致窒息。 七、术中配合医师完成手术,术中配合医师完成手术。 八、无痛人流手术后,在清醒后的半无痛人流手术后手术小时左右,方可进食、进水。至 1 小时左右,方可进食、进水。 九、普通人流术后观察半小时,无异普通人流术后观察半小时,常便可离开医院;无痛人流术后观察可离开医院;无痛人流术后观察医院 4 小时,待血压恢复正常后,尽量由小时,待血压恢复正常后,亲属陪伴离开医院。 1、人流术前应注意: ⑴、手术应在妊娠 70 天之内进行,必须要经过医生检查,以确定是宫内怀孕。 ⑵、有过敏体质或药物过敏史者,术后需带避孕环者,事先告知医生。 ⑶、拟行无痛人流的孕妇,如以前患有心肺肝疾病, 需要告知医生知晓。 ⑷、无痛人流术前应禁食禁水 6 小时。 ⑸、术前 3 天应禁止性生活和感冒。 2、有以下几点暂缓手术: ⑴各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病。 ⑵急性生殖器官炎症,如阴道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等。 ⑶术前 4 小时内两次体温在 37.5℃以上者。⑷妊娠剧吐,酸中毒尚未纠正者。 3、术中、术后可能出现出现人流综合征、出血,少数人可能会发生吸宫不全、漏吸、子宫穿孔,盆腔感染,偶有羊水栓塞发生,极少数人术后可能发生宫腔、宫颈粘连、闭经或不孕等情况,当然有些是目前医学上尚难于预防的。 4、人流术后常规观察 2 小时,无异常方可离开。 5、术后 2 周内,适当卧床休息,不做重体力劳动。 6、多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。 7、保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗 1~2 次,勤换卫生巾。 8、2 周内或阴道流血未干净前不要坐浴。 9、1 个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。 10、一般在 3~5 天阴道流血渐渐停止,最多不超过 10~15 天。如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,这时要及时就诊治疗。 11、因人流后卵巢一般可在 22 天内恢复排卵功能, 1 个月左右月经来潮。但有少数妇女在人工流产后出现经期延长、周期长短不一、闭经等月经失调现象。这种情况一般在 2~3 个月后恢复正常,少数人持续时间较长。故无痛人流后只要恢复性生活,就要采取避孕措施避免再次怀孕。

人工流产服务规范(2018版)

人工流产后避孕服务规范 (2018 版) 人工流产是非意愿妊娠后采取的补救措施,多次重复人 工流产严重影响女性生育能力和身心健康。为贯彻新时期卫 生与健康工作方针,推进预防为主、避孕为主服务落实,指 导接受人工流产的妇女即时落实高效避孕措施,减少重复流产,促进计划妊娠,保障妇女健康,制定本规范。 一、服务对象 孕27 周内因非意愿妊娠而人工流产的妇女。 本规范中人工流产是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。 二、服务目的 (一)提高服务对象及其配偶(伴侣)预防非意愿妊娠 的意识和能力。 (二)提高服务对象流产后即时和半年内长效、可逆、 高效避孕措施落实率,避免非意愿妊娠。 (三)降低服务对象流产后1 年内重复流产率,保护生育能力,保护妇女健康。 (四)促进有计划的妊娠。 三、服务内容及流程

流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日和术后随访等环节,服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。 其中,术前初诊、术后首次随访提供的2 次一对一咨询服务最为重要。 (一)术前初诊。 1.宣传教育。通过多种方式向服务对象及其配偶(伴侣)宣传避孕节育科学知识,使其了解人工流产对女性健康和生育能力的损害,告知高危人工流产甚至危及生命,提高防范非意愿妊娠的意识,提升安全避孕能力。对于有生育计划的人群宣传计划妊娠的重要性,介绍科学备孕相关知识。 (1 )主要内容。 ①与怀孕生育有关的生理、心理知识。 ②避孕节育科学知识,常用避孕方法及特点。 ③人工流产原理、方法。④人工流产对女性健康和生育 能力造成的影响及危害。 ⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。 ⑥人工流产术前注意事项、术后康复知识。 ⑦人工流产后避孕知识。 ⑧计划妊娠的重要性、基本方法及孕前准备知识。 (2 )主要形式。通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式,传播科学避孕及计划妊娠

人流、药流等手术记录表

XX市XX区XX医院 负压吸宫、诊刮术、药物流产、清宫术记录表 姓名年龄职业门诊号日期:年月日 单位_____________ 家庭地址_________________ 邮编_________电话________ 孕/产次 ___ /___ 末次妊娠终止日期:________年_____月_____日 末次妊娠结局:________ 哺乳:是否 月经史:经期/周期_______ /_______ 经量:多中少痛经:无轻重 末次月经:____年月日 避孕史:既往史:__________ 药物过敏史:____________ 体格检查:血压___/___mmHg 脉搏___次/分体温___°C 心_______肺 妇科检查:外阴阴道_______ 宫颈______子宫大小____ 周附件________ 辅助检查:血常规_____ 尿妊娠试验______性滴虫____ 念珠菌____性 清洁度____ 度 B超胚囊平均直径 mm 诊断:__ __________ 检查者:________ 人工流产手术日期:年月日 手术情况:子宫____位子宫大小宫腔深度:术前 cm 术后 cm 扩张宫颈____号至____号吸管号:负压: mmHg 吸出物绒毛:见未见胚囊:未见见吸出胚囊大小 出血量 ml 刮宫:无有 术中用药_____术中特殊情况:_________________________ 人流后放置宫内节育器型号规格其他 吸出物病理:未是 医师签名: 药物流产给药方法: 1.米非司酮药物:服药日期__年__月__日总剂量 mg 用法:顿服分服2.前列腺素类药物:药物剂量用法:口服阴道穹隆给药时间:年月日时分 留院观察小时观察时间内特殊情况: 开始出血时间:年月日时分总出血天数 出血量(与平时月经量相比) :很多多相似少 胚囊排出时间:年月日时分胚囊大小 mm 副反应:呕吐次腹泻次腹痛:轻中重其他 清宫:未是原因日期:年月日 刮出物病理:未是 医师签名: 诊刮术、清宫术手术日期:年月日 手术情况:子宫____位子宫大小宫腔深度:术前 cm 术后 cm 扩张宫颈____号至____号 刮出物 g 绒毛:见未见胚囊:未见见吸出胚囊大小 出血量 ml 术中用药____________ 术中特殊情况____________ 处理:药物:_______________________ 刮出物病理:未是 医师签名:

无痛人流手术

无痛人流手术 【导读】宝宝没有按照自己的预期,意外怀上了,再三考虑是否留下宝宝,终于忍痛做了决定——接受无痛人流手术。无痛人流手术是什么?它有什么特点?它是不是真的无痛?一起看看看吧! 麻友绿如兰:意外怀上了,想要这个BB,但我觉得生活压力大,再生一个我的工作就保不住了,我想还是暂时不要,有做过无痛人流的MM知道是怎么回事吗? 无痛人流使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。麻醉医师通过静脉注射全身麻醉药。约30秒可进入睡眠状态,手术医生开始进行人流术,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟,便可完成手术,整个手术过程仅需3—5分钟。孕妇在手术后意识完全恢复,30分钟后即能自行离院。不过只要是手术,就存在一定的危险性,所以无痛人流手术必须要选择正规的医院。 无痛人流手术的特点 想要更深入了解无痛人流,就需要了解它的特点,知多点才能稳妥点! 1、无痛苦,无恐惧感 2、无药物遗留和副作用。 3、手术采用专用麻醉师,严格的麻醉剂量。确保无痛人流安全实施。 4、出血天数短、总量少,利于身体恢复。 5、术中采用先进的治疗仪器和完善的检测设备,由专职医师亲自实施。 6、时间短,不因就医耗费过多时间,不耽误工作和学习。 无痛人流手术的过程 在说无痛人流的过程前,MM们需要注意以下2点: 1、无痛人流手术后应观察2小时,注意阴道流血和腹痛情况,假如没有什么反应就可以回家。 2、无痛人流需要休息2周,并预防着凉和感冒,多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常。 具体流程如下: 一、门诊进行妇科检查 1、挂号 2、看医生,进行妇科检查 3、确定阴道清洁度 4、子宫体大小 5、进行妊娠化验,确诊怀孕者在进一步检查 6、血常规、尿常规、肝功能(奥抗是否阳性)、艾滋病毒化验、心电图检查、B超 7、麻醉检查(是否耐受麻醉) 8、预约手术 二、手术期 1、进入手术准备间,脱掉衣服(全裸)穿上手术衣(为患者准备的) 2、建立静脉通路 3、进入手术室 4、躺在手术台上,两腿分开并固定在支架上。 5、连好心电图、血压计 6、进行阴道检查,确定子宫位置(前倾或后倾)

人工流产病人健康教育

人工流产及引产病人的健康教育 利凡诺引产 利凡诺引产的适应症用于14周以上,用于各种原因需要终止妊娠的患者。其作用是通过羊膜腔注入利凡诺,使胎儿通过羊水代谢吸收、死亡,孕妇性激素分泌改变引起宫缩使胎儿分娩而终止妊娠。一般用药后24-72小时出现宫缩及阴道流血、流水、宫缩逐渐加剧直到宫缩开全、分娩。72小时后仍无任何流产征兆,需再次用药或改用其他引产方式。如果出血多,需要及时处理。告诉患者有胸闷、气短不适及时告诉我们,以防羊水栓塞的发生。 人工流产及引产病人的健康教育 一、卧床休息,流产及引产后子宫内膜留下创面,如果过早的活动, 很可能会延长阴道出血的时间,一般来讲,流产后应该休息两周,头三天最好能卧床休息,切不可过早的从事体力劳动或体育锻炼,防止劳累过度,否则及易发生子宫脱垂。 二、注意卫生,保证内外清洁。流产后身体的抵抗能力下降,细菌 会趁虚而入,所以更要格外注意个人卫生。 1.清洗外阴。流产后阴道分泌物增多,阴道成为细菌感染繁殖 的温床,因此,要格外注意保持外阴部清洁卫生,每天用温 开水清洗1—2次。 2.勤换内衣。要保持贴心衣物的清洁无菌,内裤要常晒长换, 注意常换卫生巾,注意保持外阴的干爽洁净。 3.禁止坐浴。由于分泌物较多,最好采用淋浴的方式,在流血

未干净前不要坐浴,以免脏水流入阴道内,引发感染。 4.暂停同房。流产后1个月内,最好暂停性生活,以免生殖器 官感染。 三、心理指导平和心态,淡化人心。流产及引产后的女性心情会 非常低落,除了身体上的创伤以外,还有对失去宝宝心存愧疚,对自己或伴侣心生抱怨。这个时候的心情调节是非常重要的,不论是对你自己的身体,还是对整个家庭的和谐都是有所帮助的。 作为丈夫要对流产后的妻子谨慎呵护,在照顾身体的同时,也要注意心里抚慰,让她慢慢忘记流产带来的负面的影响。也可以找到情绪释放的方式,比如听音乐,看书,看碟片等。让自己的郁闷情感得以转移,慢慢静下来。 四、加强营养,尤其需要补铁。流产后要多吃一些富含蛋白质、维 生素和无机盐的食品,尤其要补充足够的铁,消除贫血症状。尽量不要吃或少吃生冷、油腻、辛辣以及有刺激性的食物。应少喝汤类,并遵医嘱口服回奶药,以防乳胀。 五、加强避孕,流产后可能会很快排卵,但子宫内膜需要4-5个月 的时间才能完全恢复正常,因此在这期间不可再次犯错,这对胎儿的生长和以后的生产都是非常不利的。夫妻双方要加强避孕措施,切不可忽视日常避孕而频繁的进行人工流产。

人工流产后注意事项

前言: “十月怀胎,一朝分娩”,本该是自然界的新生现象,但由于各种因素影响,很多女性会终止这种现象,选择人工流产。在怀孕12周内,人为地使用手术器械将胚胎组织和胎儿从子宫腔吸取出来,以终止妊娠。由于是人为地终止正常妊娠现象,因此对女性的健康还是有一定影响。因此,人工流产后应像“坐月子”一样细心调养。 人流现状: 人工流产三大趋势 一、未婚人流上升 随着现代生活的开放,年轻一代对性的态度日趋开放,未婚人流明显上升.未婚者往往缺乏正确的生殖健康和避孕知识,在数次性生活后即怀孕而做人流的不在少数. 二、反复人流 据常德正健医院专家介绍,在未婚性行为的女性中,平均人流次数为2.4次,而无未婚性行为的平均人流次数为1.3次。 第三、术后并发症 很大一部分女性对于人流医院的选择不予以重视,选择不正规的私人小诊所,卫生条件、技术都不过关,导致一些术后并发症反复困扰着女性,如术后感染、人工流产不全等。 80后女性遭遇生育危机三成不孕因人流不注意 随着婚前性行为日趋增多,非意愿妊娠和人工流产率明显上升,特别是在一些大城市,其未婚女性人流比率更是节节攀升。当前,有了先进的医疗技术做保,人流的质量虽然今非昔比,大大降低了对女性的伤害,但是正是因为“无痛”、“安全”等口号,让很多女性忽视了人流后的注意事项,引起术后感染,进而影响了生育。 人工流产后注意事项: 一、观察出血情况,严防病情加重。 人流后阴道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。 二、保持外阴清洁卫生,禁止同房。 人流后子宫口还没有闭合,子宫内膜也有一个修复的过程,在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,术后半月内不要盆浴,以免不洁水进入阴道,导致细菌侵袭,引起感染。人流后一月内切忌同房。

无痛人工流产术护理体会

无痛人工流产术护理体会 发表时间:2010-07-19T08:45:07.873Z 来源:《中外健康文摘》2010年第10期供稿作者:邢海红[导读] 人工流产术是世界上许多国家控制生育最常用的方法之一。邢海红 (哈尔滨市呼兰区第一人民医院黑龙江哈尔滨 150500) 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)10-0271-02 人工流产术是世界上许多国家控制生育最常用的方法之一。由于手术对宫颈和官体的牵拉与刺激可使受术者感到不同程度的不适,严重者可发生人流综合症反应。无痛人工流产术是对早孕患者在静脉麻醉下实施人工流产的一种新型人工流产术。我院从2001年开始实施无痛人工流产150例,现将护理体会总结如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 150例自愿要求做无痛人工流产的患者。年龄20-40岁,其中20-30岁的年轻女性占80%,未婚怀孕者占60%。患者停经45—80天后进行术前常规妇科检查、尿HCG、血HCG检测、以及B超确诊为宫内妊娠。确定心功能正常,无心、肺、肾等疾病。 1.2 方法 术前当日禁食,会阴部常规消毒,通过心电监护仪观察患者的生命体征,建立静脉输液通道,并给予氧气吸人,然后用异丙酚2mg/kg体重在25—45秒内静脉推人完毕。待患者意识消失,进入理想麻醉状态下实施人工流产术。无痛人工流产术采用负压吸引的方法,术中采样标本送病理检验证实为宫内妊娠,术中患者无肢体抽动,术后患者康复良好。 2 护理 2.1 术前护理 2.1.1术前准备 协助医生做好辅助检查如血常规、心电图、尿妊娠试验等,并准备好各种抢救物品和药品,会阴部皮肤常规消毒,建立静脉输液通道,连接心电监护仪,观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。护士要充分了解无痛人工流产术的禁忌症,如近期上呼吸道感染、发热、心功能Ⅲ-Ⅳ级,有肥胖症、有慢性气道堵塞疾病,术前已进食等。 2.1.2心理护理 详细询问患者停经史,生育史,向患者介绍静脉麻醉的原理、过程,介绍无痛人流的手术过程和目的。耐心回答患者提出的问题,消除患者对麻醉和人工流产术的恐惧心理。针对未婚怀孕者普遍存在的害羞、胆却和自我责备心理进行开导、解释、使患者在平静的心态下接受手术。 2.1.3饮食和休息 术前要注意休息,手术当日常规禁食,禁水6小时。 2.2术中麻醉护理 鉴于术中患者可能有不自主的肢体活动,少数患者有呼吸抑制发生,因而术中护理非常重要。在麻醉注药前为患者记数,观察自动停止时间,记录麻醉用药量和时间,浅睡(轻轻推动睁眼)及深睡(呼之不应)时间。协助麻醉师观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化。手术完毕,将人流术中取出的组织块用10%福尔马林固定,按常规送病理检查。 2.3 术后护理 手术完毕观察患者的神志恢复后的定向能力,语言反应能力和唤醒时间,并作相应的记录。注意患者的全身情况,是否有阴道流血,要保持外阴清洁干燥。术后2小时无不良反应者可以进行正常进食和二般休息,避免剧烈活动。 2.4 出院指导 患者出院后应适当休息,注意个人卫生,禁止坐浴、盆浴,1月内禁止性生活。在月经来潮并干净后到医院复诊,做常规妇科检查。做好安全避孕指导。 3 讨论 对136例选择药物流产的孕妇进行问卷调查,其中有92的人表示怕手术流产,畏惧疼痛。因此,应用异丙酚做静脉麻醉,并实施人工流产术的方法可以从根本上消除患者畏惧疼痛的心理状态,消除年轻未生育者阴道紧缩,扩宫疼痛等不良反应。 护士的职业态度就是护士本人对职业的看法和情感,以及决定自己职业行为倾向心理状态。情感反应的态度为中介,通过面部表情,动作行为等表现出来。人对喜爱的事物或工作会持有积极的态度,所以态度又是情感的标志。要求终止妊娠的健康早孕患者并非一般意义上的病人,而是健康人群,对于她们的护理,护士考虑的范围应该是很宽的,除了无痛人工流产术本身涉及的问题外,还要考虑到患者的社会环境,心理状态等。本文对150例患者中的60%未婚孕者进行了特殊的观察和了解,她们除了对人工流产术有畏惧疼痛现象外,还普遍存在害羞、胆怯、自我责备心理,鉴于社会习俗、法律和道德方面的原因,有一定的心理负担。护士在术前护理时要了解这些情况,工作中保持宽容、大度的平常心态,尊重她们用无痛人工流产术终止妊娠的选择。与患者谈话交流时应当庄重、认真、务实。术后护理的重点在于耐心,做到热请而不轻浮,注意保密,保护患者的隐私,不可有歧视、对立的态度和想法。倡导健康的男女交往,使出院指导的各项内容落实到每个患者身上,使护理质量提高到更高水平。

人工流产的禁忌

人工流产的禁忌、危害及注意事项 人工流产是指妊娠26周以内用人工方法使妊娠中断的手术。3个月以内叫早期流产。3个月至6个月叫晚期流产,前者可采用负压吸引术、钳刮术,后者则以中期引产术为主。近年来在妊娠7周内还可用米非司酮药物流产。使用哪一种方法流产,要由医生根据妊娠时间的长短及孕妇的具体情况决定。 人流禁忌症: 1、各种疾病的急性期或严重的全身性疾病,需待治疗好转后住院手术; 2、生殖器官急性炎症: 3、妊娠剧吐酸中毒尚未纠正; 4、术前两次体温≥37.5°c。 人工流产的危害: 1、多次流产会有可能引起子宫颈口松弛及内膜创伤,造成不孕。多次流产更可能损伤宫颈,以致子宫颈肌肉及纤维断裂而形成疤痕,常会引发难以治愈的习惯性流产。 2、人流后引起的输卵管炎造成输卵管阻塞,阻碍卵子和精子相遇受精,造成不孕。 3、吸宫或刮宫过度,损伤了子宫颈管和子宫内膜,随后引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小;将子宫内膜基底层刮掉,使子宫内膜不能再生,造成长期闭经,继而引发不孕。 育龄期女性要认真选择避孕方式,避免意外妊娠,减少和避免人工流产。常见的避孕方法是药物和工具避孕。统计数据显示,紧急避孕药在正确使用的情况下,有效率为70%—85%,避孕套的有效率是80—90%,做输卵管结扎手术后也有复通再受孕的可能。单就避孕效果而言,短效口服避孕药是目前最有效的常规避孕方式,如果使用正确,避孕成功率能达到95%以上。 人流后注意事项 1、适当休息:流产后一般应在医院的观察室休息1-2小时,术后建议休息两周。最好避免参加体力劳动和体育锻炼及过度疲劳和受寒受潮,但不需绝对卧床,适当下床活动有利于宫腔积血排出,子宫恢复。平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长补养时间。 2、遵医嘱按时随访(一般术后1-2周回计划生育门诊复诊),以便及时发现并发症及时治疗。 3、适当补充营养:多吃一些富含蛋白质、维生素容易消化的食品,如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。 4、注意个人卫生:保持外阴部清洁卫生,勤换月经垫和草纸。由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染,人流后半个月内不能进行坐浴,只能淋浴。术后一个月内应避免性生活。 5、注意出血情况:人流后的一周左右,阴道内会有红色或淡红色分泌物,其量由多到少,无明显气味。如果出血时间超过15天,出血量大过月经量,特别是分泌物有臭味,并伴有发烧、腹痛等症状,则应及时去医院检查和治疗。 6、做好避孕工作:应在医生指导下落实可靠的避孕措施。即使有生育要求的患者也建议避孕3-6个月,待子宫内膜完全修复后再妊娠。 7、保持心情愉快:愉快的情绪,会加速流产后身体的康复,有益于健康。

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