附表十一
农村危房改造工程质量乡级分户验收表
工程验收报审表
单位/分部工程竣工报验单 工程名称：南通市区域供水通吕线工程螺旋钢管防腐施工编号：Ａ7—致：江苏省江豪工程项目管理有限公司（监理单位） 我方已按合同要求完成了南通市区域供水通吕线工程螺旋钢管防腐施工工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收。 附件： 1、承包单位验收报告。 2、工程实体质量验收资料。 3、观感质量验收资料。 4、相关安全和功能检测验收资料。 5、主要功能项目的抽查结果资料。 6、竣工图。 7、其它材料 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 经（预）验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合施工合同要求； 3、竣工资料符合/不符合要求； 4、需整改的内容： 综上所述，该工程竣工（预）验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监理工程师：日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起14日内回复。
江苏省建设厅监制单位/分部工程竣工报验单 工程名称：通州区区域供水全覆盖扩面等工程螺旋钢管防腐施工编号：Ａ7—致：江苏省江豪工程项目管理有限公司（监理单位） 我方已按合同要求完成了通州区区域供水全覆盖扩面等工程螺旋钢管防腐施工工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收 附件： 1、承包单位验收报告。 2、工程实体质量验收资料。 3、观感质量验收资料。 4、相关安全和功能检测验收资料。 5、主要功能项目的抽查结果资料。 6、竣工图。 7、其它材料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 经（预）验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合施工合同要求； 3、竣工资料符合/不符合要求； 4、需整改的内容： 综上所述，该工程竣工（预）验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监理工程师：日期：
- . 富力欧美园林 工程质量验收记录表 (试行稿) 2016年7月
- . 目录 绿地地形整理工程质量验收记录表1 种植穴、槽的挖掘工程质量验收记录表2 乔灌木种植质量验收记录表3 绿篱、组团色块、花坛花镜、木本地被种植质量验收记录表4 竹类植物种植质量验收记录表5 草坪播种工程检质量验收记录表6 水生植物种植工程质量验收记录表7 苗木支撑质量验收记录表7 防寒施工质量验收记录表8 养护分项工程质量验收记录表9 假山叠石分项工程质量验收记录表10 园路、广场路基分项工程质量验收记录表11 园路、广场模板、钢筋分项工程质量验收记录表12 混凝土浇筑分项工程质量验收记录表13 侧石安装分项工程质量验收记录表14 碎拼面层分项工程质量验收记录表15 卵石面层分项工程质量验收记录表16 嵌草地面面层分项工程质量验收记录表17 石、花岗岩面层分项工程质量验收记录表18 冰裂面层分项工程质量验收记录表19 砌筑分项工程质量验收记录表20 抹灰分项工程质量验收记录表21 透水砖铺装分项工程质量验收记录表22 真石漆分项工程质量验收记录表23 石材干挂分项工程质量验收记录表24 铁艺栏杆安装分项工程质量验收记录表25 防腐木安装分项工程质量验收记录表26 聚氨酯防水分项工程质量验收记录表27 SBS防水分项工程质量验收记录表28 膨润土防水分项工程质量验收记录表29 塑胶场地分项工程质量验收记录表30 园林喷淋分项工程质量验收记录表31 给水管道安装分项工程质量验收记录表32 收水井分项工程质量验收记录表33 小型排水沟分项工程质量验收记录表34
给水管管沟及井室分项工程质量验收记录表35 排水管道安装分项工程质量验收记录表36 排水管沟及井池安装分项工程质量验收记录表37 排水管（水泥管）线分项工程质量验收记录表38 排水管（双臂波纹管）线分项工程质量验收记录表39 电缆沟槽开挖分项工程质量验收记录表40 电缆沟槽回填分项工程质量验收记录表41 灯具安装工程质量验收记录表42 配电箱子分项工程质量验收记录表43 雨水篦子分项工程质量验收记录表44 花架分项工程质量验收记录表45 旱喷泉分项工程质量验收记录表46 驳岸分项工程质量验收记录表47 景观灯具安装分项工程质量验收记录表48 ***分项工程质量验收记录表（样板）49 苗木进场检验记录50 隐蔽工程检查验收记录51 工序交接/验收记录表（样板）52 施工样板验收表（样板）53
工程质量验收检查记录表 （资料）
附表 建筑工程施工技术资料目录表 总目录 工程名称:
建筑工程施工技术资料目录 一、总目录 1、建筑工程基本建设程序必备文件 2、建筑工程综合管理资料 3、地基与基础工程 4、主体结构工程 5、建筑装饰装修工程 6、建筑屋面工程 7、建筑设备安装工程综合管理资料 8、建筑给水、排水及采暖工程 9、建筑电气工程 10、通风与空调工程 11、电梯工程 12、智能建筑 13、施工日志 14、竣工图 二、建筑工程基本建设程序必备文件 1、立项申请报告及批复 2、可行性研究报告及批复 3、环境质量报告书及批复 4、固定资产投资许可证或相应的资金证明文件 5、建设用地批准书 6、土地使用证 7、拆迁补偿安置协议 8、建设用地规划许可证 9、建设工程报建审核书 10、建设工程规划许可证 11、建设工程测量记录册 12、施工图设计文件审查意见
13、建设工程质量安全监督登记表 14、建筑工程施工许可证 15、中标通知书 16、施工合同及监理合同 17、各方责任主体及分包单位资质文件 18、见证员证书 19、建设工程规划验收认可文件 20、消防验收文件或准许使用文件 21、环保验收文件或准许使用文件 22、电梯安装工程监督登记表及监督站出具的电梯准用证 23、燃气工程验收文件 24、房屋建筑工程质量保修书 25、商品住宅《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》 26、工程质量评估报告 27、勘测文件质量检查报告 28、设计文件质量检查报告 29、工程质量验收申请表 30、单位（子单位）工程质量验收记录 31、建设工程质量验收意见书 32、建设工程竣工验收报告 33、房屋建设工程和市政基础设施工程竣工验收备案表 34、法规、规章、规定必提供的其它文件 35、工程地质勘测报告（单独组卷） 三、建筑工程综合管理资料 1、单位工程开工报告 2、单位工程施工组织设计 3、单位工程坐标定位测量记录 4、工程质量事故报告 5、工程质量事故（停工）通知 6、工程质量事故处理报告 7、工程复工通知书 8、工程中间验收交接记录 9、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 10、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录 11、单位（子单位）工程观感质量检查记录 12、单位工程施工安全评价书 13、工程总结 四、地基与基础工程 （一）、桩基础、天然地基、地基处理等工程 工程质量控制资料——验收记录 1、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程质量控制资料核查记录 2、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程质量验收记录 3、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程质量验收登记表 工程质量控制资料——施工技术管理资料 1、桩基础、天然地基、地基处理等子分部工程开工报告
建筑工程质量验收记录表(doc 7页)
建筑给水排水及采暖分部工程质量验收记录 工程名称贵州开磷（磷、煤化 工基地地质灾害）搬 迁项目P栋 结构 类型 框架 层 数 11+1 施工单位开磷建设有限责任公 司 技术 部门 负责 人 徐文利 质量 部门 负责 人 杨俊 分包单位/ 分包 单位 负责 人 / 分包 技术 负责 人 / 序号分项工程名称检验 批数 施工单位检 查评定 监理（建设）单位 验收结论 1 室内电气安装 2 合格 2 普通灯具安装 2 合格
室内电气安装分项工程质量验收记录 工程名称贵州开磷（磷、煤化工基地地质灾 害）搬迁项目P栋 结构类型框架检验批数 2 施工单位开磷建设有限责任公司项目经理季国红项目技术负 责人 徐文利
分包单位/ 分包单位 负责人 / 分包项目经 理 / 序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收 结论 1 P栋一单元楼梯间电气安装合格 2 P栋二单元楼梯间电气安装合格 检 查 结论项目专业 技术负责人： 年月日 验 收 结 论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年月日普通灯具安装分项工程质量验收记录 工程名称贵州开磷（磷、煤化工基地地质灾 害）搬迁项目P栋 结构类型框架检验批数 2
施工单位开磷建设有限责任公司项目经理季国红项目技术负 责人 徐文利 分包单位/ 分包单位 负责人 / 分包项目经 理 / 序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收 结论 1 P栋一单元楼梯间声控灯具安装合格 2 P栋二单元楼梯间声控灯具安装合格 检 查 结论项目专业 技术负责人： 年月日 验 收 结 论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年月日建筑物照明通电试运行分项工程质量验收记录
工程名称：郭家庄B地块棚户区改造项目（安置房）工程编号： 致：郭家庄棚户区改造项目监理部（项目监理机构） 我方已完成 8#楼主体结构钢筋分项工程质量验收记录工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： 1、钢筋分项工程质量验收记录 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日 填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：郭家庄B地块棚户区改造项目（安置房）工程编号： 致：郭家庄棚户区改造项目监理部（项目监理机构） 我方已完成 8#楼主体结构模板分项工程质量验收记录工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： 1、模板分项工程质量验收记录 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日 填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：郭家庄B地块棚户区改造项目（安置房）工程编号： 致：郭家庄棚户区改造项目监理部（项目监理机构） 我方已完成 8#楼主体结构混凝土分项工程质量验收记录工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： 1、混凝土分项工程质量验收记录 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日 填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：郭家庄B地块棚户区改造项目（安置房）工程编号： 致：郭家庄棚户区改造项目监理部（项目监理机构） 我方已完成 8#楼主体结构现浇结构分项工程质量验收记录工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： 1、现浇结构分项工程质量验收记录 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日 填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
建筑工程质量验收标准及表格
一、基本规定 1.施工现场质量管理应有相应的施工技术标准，健全的质量管理体系、施工质量检验制度和综合施工质量水平评定考核制度。 施工现场质量管理可按表1的要求进行检查记录。 施工现场质量管理检查记录开工日期：表 1
检查结论： 总监理工程师 (建设单位项目负责人) 年月日 2.建筑工程应按下列规定进行施工质量控制
(1)建筑工程采用的主要材料、半成品、成品、建筑构配件、器具和设备应进行现场验收。凡涉及安全、功能的有关产品，应按各专业工程质量验收规范规定进行复检，并应经监理工程师(建设单位技术负责人)检查认可。 (2)各工序应按施工技术标准进行质量控制，每道工序完成后，应进行检查。 (3)相关各专业工种之间，应进行交接检验，并形成记录。未经监理工程师(建设单位技术负责人)检查认可，不得进行下道工序施工。 3.建筑工程施工质量应按下列要求进行验收： (1)建筑工程施工质量应符合建筑工程施工质量验收统一标准和相关专业验收规范的规定。 (2)建筑工程施工质量应符合工程勘察、设计文件的要求。 (3)参加工程施工质量验收的各方人员应具备规定的资格。 (4)工程质量的验收均应在施工单位自行检查评定的基础上进行。 (5)隐蔽工程在隐蔽前应由施工单位通知有关单位进行验收，并应形成验收文件。 (6)涉及结构安全的试块、试件以及有关材料，应按规定进行见证取样检测。 (7)检验批的质量应按主控项目和一般项目验收。 (8)对涉及结构安全和使用功能的重要分部工程应进行抽样
检测。 (9)承担见证取样检测及有关结构安全检测的单位应具有相应资质。 (10)工程的观感质量应由验收人员通过现场检查，并应共同确认。 4.检验批的质量检验，应根据检验项目的特点在下列抽样方案中进行选择： (1)计量、计数或计量-计数等抽样方案。 (2)一次、二次或多次抽样方案。 (3)根据生产连续性和生产控制稳定性情况，尚可采用调整型抽样方案。 (4)对重要的检验项目当可采用简易快速的检验方法时，可选用全数检验方案。 (5)经实践检验有效的抽样方案。 5.在制定检验批的抽样方案时，对生产方风险(或错判概率α)和使用方风险(或漏判概率β)可按下列规定采取： (1)主控项目：对应于合格质量水平的α和卢均不宜超过5%。 (2)一般项目：对应于合格质量水平的α不宜超过5%，β不宜超过10%。
沙溪亭公寓项目（二期）工程一标段工程质量分户验收汇总表（表一）
注：1、本表一式五份。建设单位、施工单位、监理单位、质监站和档案馆各1份。 沙溪亭公寓项目（二期）工程一标段户住宅工程质量分户验收汇总表（表 二）
注：1、本表一式六份。建设、施工、监理单位、住户、质监站和档案馆各1份（其余均同）。2、当其中有一项验收不符合时，综合验收结论为“不符合”；但在本办法允许的范围内，可与住户协商交付。3、房（户）号应与交房后实际使用的房（户）号一致。 室内空间尺寸、护栏、玻璃质量分户验收记录表（表三）
注：1、在分户验收记录所附的套型图上标注房间编号。2、净开间尺寸每个房间测量不少于2个测点，测量部位在距墙角（纵横墙交界处）500mm。净高尺寸每个房间测量不少于5处，测量部位宜为
房间纵横墙500mm处及房间几何尺寸中心处，异型房间按实际情况确定设点位置。3、检查方法：红外线测距仪辅迟以钢卷尺测量。4、质量标准：净开间、进深允许偏差为±15毫米，净高度为-15毫米，允许极差为20毫米。5、当某一点偏差超过-15毫米或极差大于20毫米，验收即为“不符合”。 地面、墙面裂缝检查验收表（表四）
注：1、本表所指的裂缝检查，是指对现浇混凝土板、砌体结构裂缝的检查；多孔板楼面和填充墙、轻质隔墙等不包括在内。2、检查方法为：目测检查、钢尺、裂缝观察仪等。 3、质量标准：墙面不得有结构裂缝；板面、板底不得出现板面周边裂缝或板底交叉裂缝，板面、板底不得出现宽度大于0.3毫米的裂缝。出现上述裂缝，即为“不符合”。 4、当出现不符合要求的裂缝时，裂缝情况除在本表进行定性描述外，还应在附表中详细图示明确，并标明裂缝的位置、形状、长度、宽度等。 5、分户验收后，住户验收时，发现裂缝有进一步发展，超过上述规定应判定为“不符合”的，以住户发现时的裂缝情况为准。 6、出现“不符合”情况的，结构安全上原设计（或相应资质的）单位确认，不能保证安全的，应进行加固；不影响安全的，由建设单位与用户协商处理。 地面、墙面裂缝检查验收表（表四附表）
工程名称：南通市区域供水通吕线工程螺旋钢管防腐施工编号：Ａ7— 致：江苏省江豪工程项目管理有限公司（监理单位） 我方已按合同要求完成了南通市区域供水通吕线工程螺旋钢管防腐施工工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收。 附件： 1、承包单位验收报告。 2、工程实体质量验收资料。 3、观感质量验收资料。 4、相关安全和功能检测验收资料。 5、主要功能项目的抽查结果资料。 6、竣工图。 7、其它材料 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 经（预）验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合施工合同要求； 3、竣工资料符合/不符合要求； 4、需整改的内容： 综上所述，该工程竣工（预）验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监理工程师：日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起14日内回复。 江苏省建设厅监制
工程名称：通州区区域供水全覆盖扩面等工程螺旋钢管防腐施工编号：Ａ7—致：江苏省江豪工程项目管理有限公司（监理单位） 我方已按合同要求完成了通州区区域供水全覆盖扩面等工程螺旋钢管防腐施工工程,竣工资料自检完整,经自检合格,请予以检查和验收 附件： 1、承包单位验收报告。 2、工程实体质量验收资料。 3、观感质量验收资料。 4、相关安全和功能检测验收资料。 5、主要功能项目的抽查结果资料。 6、竣工图。 7、其它材料。 承包单位项目经理部（章）： 项目经理：日期： 项目监理机构签收人姓名及时间承包单位签收人姓名及时间 监理审核意见： 经（预）验收，该工程 1、符合/不符合设计文件要求； 2、符合/不符合施工合同要求； 3、竣工资料符合/不符合要求； 4、需整改的内容： 综上所述，该工程竣工（预）验收合格/不合格，建设单位可以/不可以组织竣工验收。 项目监理机构(章)： 总监理工程师：日期： 注：项目监理机构一般应在自收到本报验单之日起14日内回复。 江苏省建设厅监制
施工质量验收记录表格 总目录 0、建筑工程施工质量验收规范检验批检查用表填写说明------------001 0、施工现场质量管理检查记录----------------------------------001 0、单位（子单位）工程质量竣工验收记录------------------------001 0、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录--------------------001 0、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录------001 0、单位（子单位）工程观感质量检查记录------------------------001 0、检验批质量验收记录----------------------------------------001 0、分项工程质量验收表----------------------------------------001 0、分部（子分部）工程验收记录--------------------------------001
第一章建筑工程施工质量验收规范检验批 检查用表填写说明 建设部颁布的新版《建筑工程施工质量验收规范》定于2003年1月1日起执行。为确保新版规范在我省全面贯彻实施，便于实际操作，根据新版规范的条文和建设部有关规定，我站组织专家编制了“建筑工程施工质量验收检验批检查用表汇编”。它是与《建筑工程施工质量验收规范》配套使用的全省统一格式。工程建设各方主体在施工质量验收过程中都应严格遵照执行。填写检查用表时，除应符合省建设厅《关于执行建筑工程施工质量验收规范有关事项的通知》（浙建发[2002]193号）文件的规定外，尚应符合以下要求： 1、当合同约定采用的企业标准规定的检查内容多于国家规范规定的检查内容时，应按企业标准的规定补充检查内容，并按此检查验收； 2、当合同约定采用的企业标准规定的质量要求高于国家规范的规定时，应按企业标准的规定修改检查表内相应的质量要求指标，并按此检查验收； 3、当检查表中某一检查项目的质量要求指标写明按“设计要求”时，应按本工程施工图设计文件的规定，明确填写本工程设计规定的具体的质量要求，并按此检查验收； 4、当检查表中某一检查项目有多种检查内容时（仅限定量检查项目），应按相关专业规范或合同约定采用的企业标准规定的检查内容进行检查并另行形成“检查记录表”作为本表的附件。填写本表时，按所附“检查记录表”中的合格检查结果，在本表相应栏目内填写“符合要求”或“抽样检验合格”等合适的结论性肯定用词； 5、当同一检查表内的检查项目不能（或不应）在某一时间一次性检查验收时，施
卫生器具满水试验表 N0203 单位工程名称分项工程名称 试验人员试验时间起始时间 终止时间 持水惜况器具名称安装部位满水情况溢水口通水能力持水口通水能力各接口密封情 况 施匸单位测试结论试验人员试验时间 项目专业质检员：专业技术负承人： 年月日
监理（建设）单位验收总见专业监理工程师： 日月年（建设单位项目技术负资人）. 消防、燃气管道压力试验记录 N0201 单位工程名称分项工程名称 测试人测试时间起始时间 终止时间 系统名称测试部位设计压力＜MPa）实际压力（MPa》备注施工单位测试结论试脸人员试验时间
卫生器具满水试验表
施匸单位测试结论试验人员试验时间 项目专业质检员：专业技术负资人： 年月日 监理（建设〉单位验收总见专业监理工程师： 日月年（建设单位项目技术负责人）. 排水管通球试验 N0205 单位工程名称分项工程名称 试验人试验时间起始时间 终止时间 管段系统名称管材质管径投入球径投入点冲水悄况球运动情况
施匸单位测试结论试验人员试验时间 项口专业质检员：专业技术负资人： 年月口 监理（建设）单位验收恿见专业监理工程师： 日月年（建设单位项目技术负责人〉. 建筑照明通电试验记录 N0301 建筑单位工程名称 系统名称施工单位 序号试运行要求部位检查情况 1配电箱内以分路开关应有明显 标志?熔丝及过流装置符合设计 要求 2开关灵活接点接触可靠?控制 相线切断位置一致 3乞分路及灯具数符介图纸耍求 滴电开关试跳、复位动作可靠 4乞照明电略应测量电流.三相 供电的三相电流应基本平衡 5试灯座单相插应逐个用泡亮. 按线正确.左下零右相上 6试亮后不应出现接蚀不便、灯 光闪烁等异常情况
工程质量验收表汇总24 -----------------------作者：
-----------------------日期：
A册施工技术资料汇总及竣工图A—0 A册目录 A—1 工程概况 A—2 单位工程竣工核验有关资料 A—2.1 施工单位工程质量竣工报告（合格证明书） A—2.2 勘察单位工程质量检查报告（合格证明书） A—2.3 设计单位工程质量检查报告（合格证明书） A—2.4 监理单位工程质量评估报告（合格证明书） A—2.5 监理单位工程质量评估报告（详细报告） A—2.6 建设工程竣工验质量检和功能试验纪录表 A—2.7 建设工程竣工验收报告 A—2.8 建设工程竣工验收备案表 A—3 基础分部工程核验有关资料 A—3.1 分项、分部工程质量验收证明书（基础分部工程）A—3.2 基础分部工程质量监理评估报告 A—4 主体分部工程核验有关资料 A—4.1 分项、分部工程质量验收证明书（主体分部工程）A—4.2 主体分部工程质量监理评估报告 A—5 结构吊装、桩基分项工程核验有关资料 A—5.1 分项、分部工程质量验收证明书（结构吊装工程）A—5.2 结构吊装工程质量监理评估报告 A—5.3 分项、分部工程质量验收证明书（桩基分项工程）A—5.4 桩基分项工程质量监理评估报告 A—5.5 桩基分项工程竣工图 A—6 建筑工程开工、竣工通知
A—7 工程地质勘察报告 A—8 图纸会审纪录 A—8.1 施工图设计文件审查合格证明书 A—8.2 图纸会审纪录 A—9 技术核定单及设计修改变更通知书 A—9.1 技术核定单 A—9.2 设计修改变更通知书 A—10 建（构）筑物测量放线及复核 A—10.1 工程测量定位放线纪录 A—10.2 建（构）筑物工程测量复核表 A—11 建（构）筑物变形测量资料 A—11.1 建（构）筑物沉降观测记录 A—11.2 建（构）筑物沉降量分布曲线示意图，压力与沉降发展曲线图A—11.3 垂直测量成果表 A—12 地基验槽纪录 A—13 隐蔽工程验收纪录 A—13.0 隐蔽工程验收纪录汇总表 A—13.1 基坑挖土隐蔽工程验收纪录 A—13.2 砂垫层隐蔽工程验收纪录 A—13.3 预制桩钢筋隐蔽工程验收纪录 A—13.4 多节预制桩接桩隐蔽工程验收纪录 A—13.5 基础C10垫层隐蔽工程验收纪录 A—13.6 预制过梁钢筋隐蔽工程验收纪录 A—13.7 承台基础钢筋隐蔽工程验收纪录 A—13.8 基础梁钢筋隐蔽工程验收纪录 A—13.9 基础圈梁钢筋隐蔽工程验收纪录
附件表 表D.0.1附表编号：□□□□□□□□□ 注：此表附在D.0.1表后面，主要填写与D.0.1表有直接关系的，能说明D.0.1表对应容事实的有
关技术资料的名称与编号，便于检查、追索。 混凝土分项工程质量验收表 （GB50300-2001）表E.0.1 编号：□□□□□□
桩基分部（子分部）工程验收记录 （GB50300-2001）表F.0.1 编号：□□□□
验收 结论（由监理或建设单位填写）合格 施工单位项目经理：年月日 分包单位项目经理：年月日 勘察单位项目负责人：年月日 设计单位项目负责人：年月日 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人）年月日 注：除地基基础分部外，勘察单位可不参加。 标准养护混凝土试块强度评定表 编号：（01130202/0301）/ 0401 □□□工程名称分部工程名称项目经理 施工单位验收部位混凝土设计强度等级(fc) 施工执行标准名称及编号 混凝土配合比(水泥:水:石:砂:外加剂) 序号部位方量(m3) 试验报告编号试块制作日期龄期(d) 试块抗压强度(f cu) 质量评定统 计 方 法 m f cu–λ1S fcu = 0.9 f cu,k = 有 关 数 据 m f cu= S fcu = f cu,min = λ2f cu,k =
情况非 统 计 方 法 mf cu = 1.15f cu,k = f cu,min= λ1= f cu,k= λ2= f cu,min = 0.95f cu,k = 不参加混凝土强度评定组数及处理情况：评 定结果施工单位 项目专业质量检查员(签名)： 项目专业技术负责人(签名)： 年月日 专业监理工程师(签名)： (建设单位项目专业技术负责人) 年月日砌筑砂浆强度评定表 编号：（0112） 0201 □□□ 工程名称分部工程名称项目经理 施工单位验收部位 设计砂浆强度等级(f) 施工执行标准名称及编号 配合比 (水泥:水:石:砂:外加剂) 序号部位方量(m3) 试块报告编号试块制作日期龄期(d) 砂浆试块抗压强度(f2)