1、运动医学：是用医学来研究运动过程中出现的医学问题的学科。
主要内容与任务；运动医务监督、运动型疾病防治、运动营养学、运动创伤防治、体疗康复。
2、运动损伤：是指在体育运动过程中所发生的各种损伤。预防和治疗运动中的损伤，研究损伤发生的原因、机制、规律，并和教练员、运动员一起改进技术和训练手段，以提高运动成绩，延长运动寿命，是运动医学的主要任务之一。
分类：
①按照伤后皮肤或粘膜完整与否分类：开放性损伤、闭合性损伤
②按伤后病程长短分类：急性损伤、慢性损伤。
③按受伤的组织结构分类
④按伤情轻重分类：轻伤、中等伤、重伤
⑤按损伤与运动技术和训练的关系分类：运动技术损伤、非运动技术损伤
潜在因素：一是运动项目的特殊技术要求；二是运动员身体某部存在的解剖生理弱点。当这两个因素由于某种原因同时起作用时，即易发生运动损伤。
克服运动损伤潜在因素的措施；
①强易伤部位的准备活动及专项辅助活动。
②加强易损部位的肌肉、韧带的力量练习。
③科学安排运动量。
④采取支持带保护。
运动损伤的原因。
①运动损伤的预防认识不足
②训练水平差
③教学、训练及比赛安排不合理。包括准备活动不当以及未遵守科学的训练原则。
④运动参加者自身状态不良。
⑤缺乏义务监督
⑥场地、器材、服装不符合卫生要求。⑦训练中缺乏保护与帮助
运动损伤的预防原则与方法：人体合理的运动生物力学结构式预防损伤的最主要因素。另外还有：准备活动；伸展；合理安排训练（遵守原则：周期性、特定性、超负荷、个体性原则）；充分的恢复；心理；营养；运动保护器材；贴扎术；预防损伤的功能锻炼。
3、贴扎术作用：运动中必要的保护和帮助可避免意外事故的发生，增强运动员的信心。贴扎术对保护运动员和治疗运动损伤具有非常重要的作用。
4、损伤的修复：损伤造成机体部分细胞和组织丧失后，机体对所形成的缺损进行修补恢复的过程称为修复，修复后可完全或部分恢复原组织的结构和功能。
修复分为两种不同的过程和结局
①再生。由损伤周围的同种细胞来修复
②纤维性修复。是由纤维结缔组织来修复（肉芽填补）
③创伤愈合。
5、运动损伤的急救：抢救原则
①先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远。
②先止血后包扎，在固定后搬运。
③先救命后治伤。
运动损伤现场急救的基本原则：
一、保证生命安全A气道。先检查气道是否通畅B呼吸。有无呼吸如果停止进行人工呼吸C循环。血液循环是否正常一般检查腕部或颈部动脉搏动情况D功能障碍。主要进行神经系统检查E暴露。应该暴露身体受伤部位，以便观察出血、骨折和挫伤等病变，另外要及时暴露上肢，以便于测量血压。
二、控制大出血。
三、控制可能加重全身状况恶化的情况。
四、固定受伤肢体。
五、处理慢性出血。.
6、出血和止血
出血的分类：
根据损伤血管的分类：①动脉出血。②静脉出血。③毛细血管出血。
根据受伤出血的流向：①外出血。②内出血。
止血法：压迫法、填塞法、止血带
（1）加压包扎止血。可用于毛细血管和小静脉出血。（2）抬高伤肢法。用于四肢小静脉和毛细血管出血。此法在动脉或较大静脉出血时，仅辅助作用。
（3）屈肢加压止血法。关节部位或附近。
（4）指压止血法。
①颞浅动脉。一手固定头部，另一手拇指在耳屏前上方一指宽搏动处压在颞骨上
②面动脉。在下颌角前约1.5cm，用拇指压搏动在下颌骨上
③锁骨下动脉。锁骨上窝平上缘中点搏动处压在第一肋骨上
④肱动脉。肱二头肌内侧沟搏动处压在肱骨上
⑤股动脉。腹股沟中点搏动处压在股骨上
⑥胫前和胫后动脉。食指、拇指压在内踝与跟腱之间和足背横纹的中点上_
（5）止血带止血法。压力时间：上肢每半个小时，下肢每一个小时放松2到5分钟，
7、运动损伤的一般处理：
一、物理疗法：
①冷疗法②热疗法③拔罐疗法④电刺激疗法
7、运动性病症；
一、过度训练。过度训练是运动负荷与集体机能不相适应，以致疲劳连续积累而引起的一系列功能紊乱或病理状态；或疲劳伴有健康损害。
二、运动员贫血。运动员发生贫血，除血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积低于正常最低值外，由训练因素引起血红蛋白低于正常值的称其为运动性贫血。三、肌肉痉挛。俗称抽筋，是肌肉发生不自主的强直收缩而显示出的一种现象。运动中最易发生痉挛的肌肉是小腿腓肠肌。其次是足底的拇长屈肌和趾长屈肌。
8、常见运动损伤：开放性软组织损伤与闭合性软组织损伤。
开放性组织损伤：擦伤、裂伤、刺伤、切伤
急性闭合性组织损伤的处理原则：保护、休息、冷疗、加压包扎、抬高伤肢（PRICE）。
9、挫伤：是指身体某部遭受钝性暴力的直接作用而导致的闭合性损伤。
10、肌肉拉伤：肌肉主动强烈收缩遇阻或被动过度拉长所造成的肌纤维戾伤，部分撕裂或完全撕裂。
12、肩袖损伤：指肩部肌腱、韧带及滑囊等的创伤性炎
症。肩袖肌腱由冈上肌（外展）、冈下肌、小圆肌（外旋）、肩胛下肌（内旋）4块肌肉组成。
检查方法：影像学检查；X线、B超、MR（磁共振）冈上肌：libe征；冈下肌：ldg征；肩胛下肌：lift-off 征；
肩痛弧试验阳性：主动或被动使上臂外展上举时，60°以内不痛，60°~120°的弧度内出现疼痛，超过120°则疼痛减轻或消失；若再将上臂从原路放下，在120°~60°疼痛又出现，小于60°时疼痛减轻或消失。
外展外旋抗阻试验阳性：急性期常伴有三角肌痉挛疼痛；慢性期可见肩部肌肉萎缩，肩袖完全断裂者，肩外展起动失败，出现“耸肩”现象，被动使肩外展90°后，则患者又能自动将臂上举。
13、网球肘：网球肘又称肱骨外上髁炎，其特点是肘外侧及肱骨外上髁疼痛，是一种肘外侧疼痛综合征。
检查方法：米尔氏试验阳性：首先将患肘屈曲，半握拳，腕尽量屈曲，然后将前臂被动旋前并伸直肘关节时，肘外侧出现疼痛。
处理：早期症状尚轻时，在肘部戴上弹力护肘或在前臂肌腹处缠绕弹性绷带可能减轻疼痛。当肘外侧出现持续疼痛时患肢应适当休息，限制腕部用力活动，尤其是腕背伸用力活动，外敷中药配合针灸、按摩、理疗，一般有效，用醋酸泼尼松类药物作痛点注射，效果较好。个别病例用保守治疗无效严重影响生活时，可考虑手术治疗。
14、肘关节内侧软组织损伤：机制、检查方法、急性期处理、副韧带撕裂
肘内侧软组织损伤包括肘内侧关节囊、肘尺侧副韧带、前臂屈肌部的损伤及肱骨内上髁炎等。
损伤机制：在肘关节伸直时，有约15°的外翻角。因此，在运动中过多的屈腕动作，以及过重的直臂支撑，都会使前臂屈肌群负荷加重或肘尺侧副韧带张力增大导致损伤。任何造成肘关节过度外翻、过伸、旋后、或前臂屈肌、旋前圆肌突然猛烈收缩的动作，均可造成肘关节内侧关节囊、韧带及肌肉的损伤。
检查方法：肘被动外翻试验阳性：肘关节被动外翻时，外侧出现疼痛为韧带损伤。
前臂屈肌抗阻试验阳性：屈腕、前臂旋前抗阻力时，肘内侧疼痛加重为肌肉损伤。
肘内侧肌肉、韧带完全断裂时，局部可触到断端肌肉凹陷。此时，做肘被动外翻试验显强阳性，有明显内侧松弛感，且外翻角度加大。
急性期处理：急性肌肉与韧带完全断裂时，一般人群可采用保守治疗；而对于运动员，特别是需要做支撑动作的运动员应及时送医院诊治，手术缝合。受伤2~3周方可继续训练
15、膝关节损伤：膝关节是人体内最大、最复杂的关节，由股骨内外侧髁、胫骨内外侧髁以及髌骨连结组成，由于内外半月板的存在使关节分化成股半月板、半月板胫、股髌3组连接。
1）、膝关节韧带有：髌韧带、腘斜韧带、前交叉韧带、后交叉韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带。膝关节周围的肌肉：股四头肌、股二头肌、腘肌、髂胫束、缝匠肌、半腱肌、股薄肌及半膜肌，小腿三头肌。
2）、膝关节副韧带损伤：内侧副韧带损伤：膝关节无论是伸直位或屈曲位，当强迫小腿外展的暴力使膝关节突然外翻，即可引起膝内侧副韧带损伤。
外侧副韧带损伤：膝关节屈伸时，小腿突然内收、内旋或大腿外展、外旋，即可引起膝外侧副韧带损伤。
试验：韧带紧张试验阳性。单腿盘足试验阳性。膝侧搬试验阳性。X线摄片。
3）、交叉韧带损伤机制：前交叉韧带损伤较多见，（1）多系膝关节强力过伸，过度内旋，外展或强力屈曲内旋的结果；
（2）膝屈曲90左右，小腿固定，大腿前面突然受到打击使股骨向后错动，或在小腿后面被撞击胫骨上端向前错动，都可以使前交叉韧带损伤。
后交叉韧带损伤为强大暴力所致，多发生在膝屈曲位，暴力自前方打击胫骨上端使之后移而引起，韧带损伤多在中部或胫骨髁间后区止点区，
（2）膝伸直支撑时膝前方受暴力冲击使之过伸，也可致后交叉韧带损伤
检查方法：抽屉试验、斯洛克姆试验、拉赫曼试验
抽屉试验：患者仰卧位，屈髋45°，屈膝90°，小腿呈中立位，足平放在床上，下肢肌肉放松。检查者用臀部压住患者足背以固定之，双手抱住患者小腿上端坐向前拉或向后推的动作。如可向前拉出（松），即为前交叉韧带断裂，如胫骨可向后推出（松），即为后交叉韧带断裂。做抽屉实验时，应注意是否有髌骨端段下塌征象。如有，则先将胫骨拉到正常位置（与健侧对比）再做抽屉试验。否则会出现假阳性（前）和假阴性（后）。拉赫曼试验：患者仰卧位，检查者将患者膝关节屈曲10°~30°，一手固定大腿远端，另一手抓住小腿上端，在患者肌肉放松的情况下，尝试使胫骨向前移动，如果胫骨向前移动超过0.5cm（与健侧对比）则为阳性，表明前交叉韧带松弛或缺损。也可将患者小腿夹于检查者腋下，双手握小腿上端向前拉，此法检出的阳性率较前抽屉试验为高。
斯洛克姆试验：在膝关节屈曲90°，足外旋15°位，做前抽屉试验，如果呈阳性为膝前内侧不稳，提示前交叉韧带损伤合并有内侧副韧带和内侧半月板损伤；然后在膝屈曲90°，足内旋30°位，做前抽屉试验，如果是阳性则为膝前外侧旋转不稳，提示前交叉韧带损伤合并有膝外侧支持结构，如髂胫束、外侧支持带等损伤。单纯的前交叉韧带损伤时，抽屉试验为阳性，而本实验为阴性。
4）、半月板损伤：
半月板的主要功能为：
② 股骨髁和胫骨髁关节面吻合
②传导载荷、吸收震荡、保护关节面
③维持关节稳定
④协助润滑关节
⑤调节关节内压力等
半月板血液供应：主要来自膝内、外动脉。血管穿入的范围是半月板宽度的10%~30%，而内缘（近中央）2/3宽度为无血管区，其营养来自于滑液。
损伤机制：当膝关节伸直时半月板被股骨髁推挤向前，屈曲时半月板则向后移动。膝关节半屈曲做小腿外展外旋或内收外旋时，两侧半月板位于一前一后，若动作突然半月板来不及滑移，就会使半月板在股骨髁和胫骨平
台之间发生剧烈地研磨，即可引起各种类型的损伤。
征象：外伤史；疼痛：关节肿胀；关节绞锁；肱四头肌萎缩；压痛，是诊断半月板损伤的重要依据之一
检查方法
①膝关节过伸试验：患者仰卧位，检查者一手固定患侧股骨远端，另一手抬起足跟，膝关节前缘疼痛，提示有半月板前角损伤。
②膝关节过屈试验：平卧位，被动极度屈曲膝关节出现疼痛者，提示有半月板后角损伤。
③膝扭转屈伸试验（McMarry）：患者仰卧，充分屈膝、屈髋，检查者一手握患肢踝足部，另一手扶膝上，小腿内收、外旋，两手协调配合使膝缓缓伸直，如感到关节内有响声并出现疼痛，即表示内侧半月板损伤；如果将以上方法反方向进行，外侧出现疼痛和弹响，即为外侧半月板损伤。
④膝提拉研磨试验：患者俯卧，健肢伸直，患膝屈曲90°，检查者一膝跪压患肢大腿后方以固定，两手握住患足向下加压旋转研磨，如出现疼痛为半月板或关节软骨损伤；如向上提拉旋转出现疼痛者则为关节囊或侧副韧带损伤。
⑤半月板重力试验：试验主要用于检查盘状半月板。因均在外侧，故令患者患侧卧位，使外侧处于下方，并将大腿垫起，使膝关节离开床面。检查者扶握患者健肢，然后嘱患者自己做患膝关节的屈伸运动。由于重力作用，此时的内侧关节间隙加大，外侧关节间隙受挤压，如果为盘状半月板则有响声或疼痛。然后再反方向侧卧，同样做该关节的屈伸活动，由于外侧在上膝关节间隙没有挤压作用，所以没有疼痛和声响。
15、髌骨劳损：是指髌骨软骨软化症和髌骨周缘腱止装置的慢性损伤。
征象：病史、膝软和膝痛、髌骨边缘指压痛、髌骨软骨摩擦试验、压髌股四头肌收缩试验、伸膝抗阻试验、单足半蹲试验。
16、踝关节扭伤：踝部的关节由踝关节、距下关节和距舟关节3部分组成。踝关节的韧带；内侧副韧带、外侧副韧带、下胫腓韧带。
①内侧副韧带又称三角韧带，起自内踝尖，从后向前分别为距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和距胫前韧带。其功能是防止足跟外翻，距骨异常外翻及前后错位，还可限制足的背伸。
②外侧副韧带有三条，距腓前韧带（限制距骨向前脱位，足的过度内翻与跖屈）、距腓后韧带（防止距骨向后脱位）及跟腓韧带（限制距骨及足跟的内翻），足的内翻活动比较容易而外翻活动受到一定限制。
③下胫腓韧带包括下胫腓韧带（前）和下胫腓韧带（后）踝部肌肉群主要有跖屈肌群：小腿三头肌、胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌、腓骨长肌和腓骨短肌。背伸肌群：胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌和第三腓骨肌。内翻肌群：胫骨后肌、拇长屈肌和趾长屈肌。外翻肌群：腓骨长肌、腓骨短肌。
最易损伤的韧带是：外侧副韧带
内翻扭伤损伤的韧带：外侧副韧带。包括距腓前韧带、距腓后韧带及跟腓韧带
外翻扭伤损伤的韧带：内侧副韧带。包括距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和距胫前韧带课本：311页
（四）第一点和第二点那两段中出现易伤、肌肉、弹性、运动、肌力、伸展性、运动的地方。考填空，最好见到时能顺下来
课本414到415页
踝关节外侧副韧带比内侧副韧带易伤的原因：自己总结
89期临床医学专业、法医学专业、运动医学专业传染病学试题（A卷）一、选择题（每题0.5分，共50分） 1．构成传染病流行过程的基本条件是： A．微生物、媒体、宿主 B．病原体、环境、宿主 C．病原体的数量,致病力,特异性定位 D．传染源、传播途径、易感人群 E．病原体、人体及他们所处的环境 2．我国传染病防治法规定的法定传染病是： A．三大类34种 B．三大类37种 C．三大类36种 D．二大类34种 E．二大类35种 3．传染病的基本特征是： A．有传染性，流行性，免疫性，病原体 B．有传染源，传染性，流行性，免疫性 C．有传染源，传播途径，易感性，免疫性 D．有传染性，流行性，地方性，易发性 E．有病原体，传染源，流行性，免疫性 4．病原体的毒力不包括： A．外毒素B．内毒素C．侵袭力D．穿透能力E．病原体的数量5．属于甲类传染病的是： A．艾滋病B．鼠疫C．细菌性痢疾D．伤寒E．流行性脑脊髓膜炎6．下列疾病中需要进行严格管理的传染病是： A．鼠疫B．霍乱C．艾滋病D．血吸虫病E．流行性腮腺炎7．下列哪项试验对传染病早期诊断有意义？ A．补体结合试验 B．中和试验 C．直接凝集试验 D．反向间接血凝试验 E．抗原抗体复合物检测 8．37岁，男性农民，10月16日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收，下列哪种疾病
可能性最大？ A．大叶肺炎 B．败血症 C．流行性感冒 D．钩端螺旋体病 E．肺结核 9．人感染肺吸虫是通过： A．吃进肺吸虫卵 B．生吃或半生吃含肺吸虫活毛蚴的淡水螺 C．肺吸虫尾蚴钻入人体皮肤 D．生吃或半生吃含肺吸虫活囊蚴的淡水甲壳动物 E．生吃或半生吃含有肺吸虫活胞蚴的淡水螺 10．预防流行性出血热的关键性措施是： A．防鼠、灭鼠 B．防螨、灭螨 C．个人防护 D．接触鼠类后可试用胎盘球蛋白注射 E．防止皮肤破损 11．一48岁男性患者，以反复咳嗽、咯铁锈色痰2年为主诉入院，病来不发烧，无气促。有食醉蟹史，查体：状尚好，心肺听诊正常，腹平软，肝脾肋下未及。 该患最可能的诊断是： A．大叶肺炎 B．肺结核 C．结核性胸膜炎 D．并殖吸虫病 E．肺癌 12．32岁，男性，因发热腰痛5天，无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿，纠酸等治疗末见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压:170/90mmHg．心率120次／分，应诊断为： A．肺实质弥漫性出血 B．高血容量综合征 C．心力衰竭 D．尿毒症脑病 E．高血压脑病 13．下列哪项不是华支睾吸虫病的并发症？
随着现代科学技术的发展，及其向体育运动领域不断渗 透，竞技体育出现日益现代化的趋势。现代体育的燃起时文明社会的标志之一，随着科学技术的进步和杜会生活的需硬，体育已经成为一种普遍的社会现象，渗透到社会各个阶层和领域。 l、现代运动训练的特点 1．I基本特点．（l)训练目标的专一性与实现途径的多元性；<2)竞技能力结构的整体性与各子能力之间的互补性；<3)运动训练过程的连续性与组织实施的阶段性：(4)不同训练负荷影响下机体的适应性及劣变性；(5) 训练调控的必要性及应变性：‘6) 现代科技支持的全面性及导向性。 1.2根据未来社会的特征，现代体育的发展趋势可归纳为： (l)国际化一一现代体育已经成为现代国际社会的普遍现象，在国际奥林匹克运动的推动下，竞技体育的国际规模日益扩大，在竞技体育国际化的过程中，有以下几个趋向：运动成绩大幅度提高，实力发展不平衡。奥运会向职业运动员敞开大门。体育的国际化还在于国际体育学术交流日益加强，国际体育学术活动日趋频繁：一鞋主要学科．如运动医学、运动生理学、运动生物化学、运动心理学，运动生物力学、休育哲学体育史学休育社会学、体育教育学、体育情报学和比较体育学等均有国家组织；<2)社会化—体育是一种社会现象当代运动训练的发展趋势在田径运动训练的体现。 2、重新划分训练周期 众所周如，中国田径过去大部分都是学习和沿袭了前苏联的训练体系，全年分三个大周期，即准备期、比赛期和调整期，现在这个模式已经被打破，全年都可以安排比赛，高水平运动员全年比赛可达几十次。 3、训练负荷的变化 3.1长期大量的低强度的训练容易造成疲劳。长期大量的低强度的训练容易造成疲劳，特别是神经系统的疲劳，而神经系统和机体的疲劳会造成整个训练质量的下降，使运动员在很多时候处在失控的状态下进行机械、被动的训练，而不是主动的、能够发挥和调动自己最大能力的训练，阻碍训练向更高层次发展。 3.2低强度的训练不会对专项形成有效地刺撇。低强度的训练不符合不是的需更。因为在比赛中一动一动神经系统是兴奋度应该是最高的，肌肉系统的紧张度和内分泌的浓度也应该是最高的。如果平时训练都是低强度，没有足够的刺激，没有平时的锻炼和积累，运动员到了比赛中不可能突然一下子达到高的兴奋性和紧张度，因此，低负荷、低强度的训练，不会提高项目所需求的专项机能和专项能力，当然也不会负荷和满足你说的需求。 4、强化专项训练 现代训练疗法最讲究的就是效应，所有的训练都要以专项为中心，这也是当今高水平运动员训练的一个趋势。这并不是说每天都要练技术才是专项，而是应该着眼于练习手段的目的是不是和专项有关系，是否对促进专项成绩有帮助等等。另外，同样非常重要需要着重考虑的一点就是，所有的训练都结台运动员自身的特点来考虑。 5、重视恢复训练 5.1准备活动与恢复．现在的准备活动与过去比已经有了非常大的变化。过去式相置训练汁划、慢跑、拉韧带，而且经常是一边聊天一边拉．再接着是专门练习。我们现在先是做1-2圈慢跑，接着就是快跑或者叫大步跑，这个做法的依据是什么呢？当一个人兴奋到一定程度时，才会对所做的事情有兴趣，才会全力以赴地完成这个事情，这一点仅靠慢跑是绝对无法达到的，大步跑后，运动员的神经系统会马上动员起来，达到兴奋性提高的程度后，再接下来进行拉肌肉等其它内容。为什么要把准备活动放到恢复这一块呢？以前那种准备活动，运动员一般都是慢慢地进入状态，往往到了兴奋性最高点才跑出好成绩，而此时训练也
中医学专业（运动医学方向五年制） 指导性教学计划 一、前言 根据《中华人民共和国高等教育法》、《国家中长期教育改革和发展纲要（2010-2020）》的要求，按照学校以培养学生较扎实的中医药理论和实践能力为主体、以较宽广的现代科学和医学知识以及创新思维为一翼、以较深厚的中医传统文化底蕴为另一翼的“一体两翼”中医药创新人才培养战略，以及《上海中医药大学学分制实施规定》，特制定本专业教学计划。 二、专业培养目标 （一）本专业培养德、智、体、美全面发展，具有社会主义觉悟，保持良好的中医药价值取向，能系统掌握中医药基础理论、中医专业知识和专业实践技能并具备良好的自主学习能力，毕业后能从事中医医疗、预防、保健、康复事业工作的初步合格的中医师，并为他们在中医学教育、科研、对外交流以及中医药事业管理等方面的工作打下一定的基础。 （二）通过中、西医学基础理论、基本知识及临床诊疗基本技能课程，以及一定的现代社会科学知识和自然科学知识课程学习，培养学生具有较牢靠的中医思维和一定的批判精神，并具备独立思考、独立发现、独立分析及解决问题的基本能力，以及自我知识更新能力和自我发展潜能。 （三）通过中医经典著作的学习，提高学生灵活运用中医理论和方法开展对常见病、多发病进行初步辨证论治的能力，同时逐步树立中医治未病等健康养护理念，并能对公众作中医药相关知识的教育宣传。 （四）不断加强中医药交叉学科、新兴学科的学习，体现中医药个性化人才培养目标，使学生具备中医药多学科发展的基本能力和素养。注重中医药科学研究的基本方法教育，使学生能顺应中医药国际化发展趋势，具备跟踪获取专业学术发展信息和基本分析处理能力。 （五）培养中努力体现“勤奋、仁爱、求实、创新”的校训，不断加强中医特色人文、道德和身心素养教育，强化医学伦理、医患沟通技能和团队合作精神等环节教学，同时通过体育俱乐部制，使学生掌握中国传统健身锻炼方法以及中医特色养生的保健手段，培养良好的身体素质以及终身锻炼的意识，保持人才发展的平衡性和可持续性。 三、指导性修业年限 修业年限5年（允许延长至7年）。 四、课程设置与基本要求 【课程设置】 课程结构分为两大类：即必修课类与选修课类（包括限制性选修课和任意性选修课）。 必修课程： 公共基础课程：思想政治理论课类、英语或日语、计算机应用基础、医古文、医学伦理学、运动训练学概论。 中医基础与临床课程：中医基础理论、中医诊断学、中医临床经典导读、中药学、方剂学、针灸学、推拿学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、小学期中医临床实践（含社区预防医学）、临床技能训练及实习。 西医基础与临床概论：正常人体解剖学、组织胚胎学、免疫学基础与病原生物学、生理学、病理学、
硕士研究生培养方案 一、学科概况 运动医学是医学与体育相结合的一门边缘学科。它研究与体育运动有关的医学问题，运用医学的知识和技术对体育运动进行指导和监督，防治运动伤病，并研究推广医疗性和预防性的体育运动，以帮助体育运动的普及与提高。运动医学科成立于1958年，学科梯队合理，高水平专家4人，拥有合作研究室1个，关节内镜室1个。临床以脊柱、关节、肌肉、韧带的运动损伤为重点。开设有运动损伤、膝关节外科、腰腿痛、软组织外科、神经康复专科专病门诊及专科病房。尤其在膝关节运动伤病及腰腿痛方面特色突出，中西医结合治疗效果显著。并在运动与康复方面积累了丰富的实践经验。 学科有良好的科研基础，以骨关节及中药为主，研究方向明确、稳定，整体水平已居全国同类学科前列。学科实验与临床技术力量雄厚，在国内运动医学界颇有影响。 二、培养目标 为培养有独立临床工作能力及科研能力的运动医学的专业人才，要求研究生达到以下要求： 1、思想政治 掌握马列主义和毛泽东思想的基本原理以及邓小平建设有中国特色社会主义的理论，树立辩证唯物主义世界观，坚持党的基本路线，热爱祖国，热爱社会主义，遵纪守法，品行端正，具有良好的医德医风以及为我国现代化建设和临床医学事业而献身的精神。 2、业务能力及外语水平 应了解临床外科学基本知识，具有比较系统的运动医学科专业知识及相关的基础医学理论基础。掌握运动医学科专业基本的诊断治疗技术。掌握体育医务监督、运动性疾病、运动损伤、运动营养、医疗体育等。具备处理常见运动损伤与疾病的临床技能，初步具备教学和科研的能力。较为熟练地掌握一门外语，能阅读本专业的外文资料。完成有一定新见解的学位论文，达到高年住院医师水平。 3、具有健康的身体。 三、学科专业主要研究方向
跑步机发展史 跑步机是家庭及健身房常备的器材，而且是当今家庭健身器材中最简单的一种，是家庭健身器的最佳选择。 世界上第一台跑步机诞生于1875年，发明人是美国东部农村的一位机械师。这台机器其实是一台便携式农机设备，以牲畜作为动力来源。1866年，纽约州通过了美国第一部禁止虐待动物的法律，用鞭子打牲口被视为非法行为。“美国反对虐待动物组织”指责那些爬楼式的动力装置伤害了动物的膝关节，给动物造成了心理压力。于是有人发明了水平跑步机，其传送带和地面平行，动物走在上面就像平时散步一样自然。 现代意义上的跑步机从80年代流行至今,已发展到第四代产品,第一代产品机械跑步机，是用圆形滚筒组合排列而成的跑台，在两个滚筒中间加装塑胶跑带及跑板,主要运动方式是依靠跑步者脚与跑步带的摩擦力带动来运行从而达到跑步及走步的效果.第二代跑步机模拟电动跑步机，是在原有第一代的基础上增加电机传动装置和升降装置,以及一些电脑控制程序和传感器,通过传感器传输和接收马达的工作信号，用电脑控制程序达到调节跑步机速度、坡度、距离等功能，第三代跑步机数字跑步机，在原有第二代跑步机的基础上去除了传感器，以单片机的数据控制马达的工作状态，不会受到外界的干扰，从而使跑步机运动更稳定、更安全。第四代跑步机是采用的数字变频技术，采用HK变频调速器和交流马达组成跑步机的动力系统，因为交流电机结构中没有碳刷，所以终生不需要维护，所以第四代变频跑步机具有更安全、更耐用、更安静、更节能、更稳定5大优点,使跑步机运动在真正意义上超越了传统室外跑步运动. 第一代：机械跑步机 1、原理： 机械跑步机的传动系统是由一个传送带套子，里面两端两根固定轴把传送带拉紧，有一个轴和滚轴连接，一个可调式开关和一个固定架构成，主要是依靠跑步者脚与跑步带的摩擦力带动来运行的；机械跑步机费力，不方便所以也不容易坚持。 2、健康安全性 机械跑步机可以说是一种主动跑步的器械。它的动力来源是使用者通过自身臂部、膝部、踝关节及相关肌肉产生向后的推力，推动跑步机产生运动。使用这种方式在跑步机锻炼，产生的运动伤害却比在大自然中跑步产生的运动伤害要大数倍，运动医学专家称：马路上跑步，每跑一千米，每只脚就得撞击地面约1000次左右，脚踝部、膝部和臀部都受到震荡，容易导致肌肉扭伤或韧带拉伤，而在机械跑步机上跑步，人体除自身重量产生的震荡外，脚踝部、膝部和臀部，特别是肌腱，还要承担额外向后的扭力来确保跑带向后运动，这种额外的扭力就是产生运动伤害的根源。 3、功能和效果
名词解释 1.运动医学：是医学与体育科学相结合的一门综合性应用学科，主要研究与体育运动有关的医学问题 2.医务监督：运用医学的内容和方法，指导人们合理的进行体育教学、训练、比赛 3.运动性疾病：指机体对运动应激因子不适应或训练安排不当而造成体内紊乱所出现的一类疾病、综合症或机能异常 4.运动员心脏：由运动训练引起的心脏增大 5.前后径：胸中点（左右第四胸肋关节上缘水平和前正中线交点）和胸廓后点（与胸中点同一水平的棘突处）之间的直线距离 6.横径：与前后径同一水平的胸廓两侧最宽处之间的直线距离 7.O 形腿：两足跟并拢时两膝不能靠拢，且相距大于1.5cm 8.呼吸差：最大吸气和最大呼气时的胸围差 9.肩宽：两肩峰间的直线距离 10.骨盆宽：两侧髂嵴向外最突出点之间的直线距离 11.联合运动负荷实验：由两种以上的负荷按照一定的顺序和时间组成的负荷实验 12.PWC170试验：运动中心率达到170次/分的稳定状态下，单位时间身体所做的功，表示身体做功能力 13.生长：人体各组织器官在形态上的增大或组织细胞在数量上的增多，表现为身高体重的增加 14.发育：人体各组织器官的分化引起的在结构和机能上的变化，表现形式是机能能力的增加 15.头尾发育发育规律：指身体发育规律，头部最大，逐渐发展躯干，下肢较晚 16.青春期高血压：青春期由于心脏发育快，血管发育相对落后，出现了收缩压较高的现象 17.早期专项训练：把某些专项训练的开始年龄合理的提前，使其取得优异成绩 18.早衰：指儿少早期训练中，由于片面进行单项训练，强调早出运动成绩，忽略了身体发育特点，训练强度过大，比赛过多，违背了身体发育规律，造成伤病，使运动寿命过早终止 29.衰老：生命周期随着时间进展而表现出功能不断衰退，直至死亡的过程 20.月经失调：月经周期或月经持续时间或经血量超过正常范围的变化 21.人工月经周期：指应用内分泌制剂人为地形成卵巢——子宫内膜的周期性变化 22.冷疗法：是应用比人体温度低的物理因子刺激来进行治疗的物理疗法。 热疗法：是应用比人体温度高的物理因子刺激来进行治疗的物理疗法。 23.自我监督：参加体育运动的人在训练或锻炼或比赛的过程中，主动观察自己的健康状况，并把观察结果定期记载在训练日记中或专门设计的表格上的检查方法 24.心功指数：负荷后收缩压与脉搏频率的比值 25.运动性疲劳：机体生理过程不能维持其机能在一特定水平上和/或不能维持预定的运动强度 26兴奋剂： 1.权宜地使用物质或方法对运动员健康造成危害和/或提高他们的运动能力；或2.运动员体内存在禁用物质或使用这些物质的证据或有证据表明运动员使用了禁用的方法 27.科学选材：运用现代科学理论、方法、手段，客观地测定人体的某些数据和指标以此预测其未来的竞技能力 28热源物质：糖、蛋白质、脂肪在体内氧化分解产热，是人体热能的来源，称热源物质 29.基础代谢：人体处于清醒、静卧、空腹（饭后10—12小时）、室温20度左右、外界安静、心情平静、时的热能消耗。即用于维持体温和呼吸、循环、排泄、腺体分泌等必要生理机能所需要的热能，称为基础代谢。 30.食物特殊动力作用：由于进食而引起机体能量代谢额外增加的现象称为食物的特殊动力作用
运动医学对骨科运动损伤的新研究进展[摘要] 随着全民健身运动的实施和开展，我国的运动医学得到迅猛的发展，吸引了众多优秀的医学人才，并不断向康复医学、药学、生理学、遗传学、骨科等领域渗透，派生出骨科运动医学等诸多交叉学科。文章简要论述了运动医学的发展，着重归纳总结了运动医学对骨科的观点及发展，以期为骨科运动医学领域的相关研究提供借鉴和参考。 [关键词] 运动医学；骨科；关节镜；微创技术 [中图分类号] r873???[文献标识码] a???[文章编号] 2095-0616（2012）22-32-02 the new research progress of sports medicine for orthopaedic sports injury yang?moyuan1??wang?long2 1.hebei university faculty of medicine， baoding 071000，china； 2.hebei university sports mss， baoding 071000， china [abstract] with the implementation and carry of the national fitness campaign， sports medicine get rapid development in china， and attract many outstanding medical personnel. it has continually pemeateed to rehabilitation medicine， pharmacology， physiology， genetics， orthopedics and other fields. and has derived orthopedic sports medicine
中医运动医学发展 摘要：中医是我国特有的传统医学,是自历史的轨迹发展而来的经典医学。也是古老的中华民族祖先在生产活动中，经过不断的积累和发展而来的优秀经验的总结。中医运动医学不仅承载着中华民族祖先们同疾病斗争的历史，而且是从事生产活动中，积累下来的丰富的理论知识和优秀的时间经验。更是在古老的中国古代朴素唯物论体系之下,结合自然的辩证观，以及在长期的医疗实践中持续发展而来的医学理论体系。在中国古老的医学体系之中，有着例如,八段锦、五禽戏、易筋经等经典的运动形式，也都是养生者非常乐意采用的锻炼形式。中医运动学说在防治运动损伤，防止运动性疾病层面有着丰富的经验。是依据中医运动医学养生，增强体质的好方法。本文通过对中医运动医学的发展概述，对中医运动医学在我国的临床医学层面的运用和发展状况给予概述，从而深入地推进中医运动医学的长久有效的发展。 关键词：中医；运动医学；发展；医学 一、中医运动医学的发展概述 中医运动医学发展是在医疗卫生以及体育运动逐步地融合并取得一定的成效的基础之上而发展起来的。早在公元1000年左右，中国优秀的先民祖先们就已经开始引用按摩、导引等方式去防治疾病。后期发展到公元前150年左右，就世界运动医学来看，在古罗马就已经出现了角斗士治伤的运动医生。但中医运动医学后期发展成为一门独特的完整的有理论基础的与普通医学之间相隔离的独立学科，20世纪30年代左右才逐步地正式发展起来。到了1928年左右，就首先成立了关于中医运动学说的运动医学联合会。到了50年代以后，随着世界运动医学的飞速的发展，在欧美等一些国家就已经开始建立其许多运动医学中心和研究所，逐步地推动了中医运动医学的科学研究的进一步的发展。中国运动医学
北京大学第三临床医学院运动医学西综参考书 参考书选择的原则 （1）以考试大纲为主，切合考试大纲，内容全面 （2）权威性强，代表主流观点 （3）条理清楚，易于学习和掌握 （4）一本为主，其他互补
（1）病理学 《病理学》李玉林主编，人民卫生出版社，第七版； 《病理学》李甘地主编，人民卫生出版社，七年制规划教材 （2）生理学 《生理学》朱大年主编，人民卫生出版社，2008年 （3）生物化学 《生物化学》查锡量主编，人民卫生出版社。1978 （4）内科学 《内科学》陆再英等主编人民卫生出版社2008 《诊断学》陈文杉等主编人民卫生出版社 （5）外科学 《外科学》吴在德等主编人民卫生出版社2008年 其他复习资料 《西医综合应试指南》北京大学医学部专家组编，北京大学医学出版社 《历年试题选编与分析》，又叫做黄皮书 《西医综合强化题集》。 《医学专业必修课考试辅导丛书》 《贺银成考研西医综合辅导讲义》贺银成编原子能出版社 1、要不断修正自己的复习计划，门门优，才算优，考研考的是综合能力！ 2、考研是知识，技能，心态和身体素质的全面博弈！ 16.当睫状肌收缩时，可引起的生理效应是 A.睫状肌小带紧张性增加 B.角膜曲度增加
C.瞳孔增大 D.晶状体曲度增加 参考答案：D 17.声波由鼓膜经听骨链传向卵圆窗时出现的振动变化是 A.幅度增加，压强增大 B.幅度减小，压强减小 C.幅度增大，压强减小 D.幅度减小，压强增大 参考答案：D 18.传导慢痛的外周神经纤维是 A. Ar纤维 B. As纤维 C.B类纤维 D.C类纤维 参考答案：D 19.腱器官传入冲动增加所引起的效应是 A.对同一肌肉的r运动神经元起抑制作用 B.对同一肌肉的a运动神经元起抑制作用 C.使梭外肌收缩增强 D. 使梭内肌收缩增强 参考答案：B
运动生物力学的历史、现状及发展趋势 1、运动生物力学的历史回顾 1.1运动生物力学的概念： 运动生物力学是研究人体运动力学规律的科学，它是体育科学的重要组成部分。运动生物力学研究体育运动中人体所进行的各种体育动作，以及在各种不同条件下，人体产生运动和运动状态改变的力学和生物学原因。 1.2运动生物力学学科的起源和形成： 运动生物力学学科的形成时间并不长，但是人类注意、观察、分析、研究人体和生物的运动的历史却非常悠久。运动生物力学史上3个特别重要的事件是：1)1877年美国摄影师麦布里奇(Muybridge)用24架照像机拍摄了马奔跑动作的连续照片，其后又拍摄了人体走、跑等动作的连续照片，从而奠定了影像测量与分析的方法基础。2)20世纪初德国解剖学家布拉温(B ne)、菲舍尔(Fischer)采用尸体解剖测量了人体环节惯性参数，并基于此建立了第1个人体质量分布模型，从而奠定了人体运动定量分析的基础。3)20世纪30年代英国生理学家希尔(Hil1)测量了肌肉收缩张力与速度的关系，并基于热力学原理建立了与实验结果相当一致的希尔方程。 古希腊哲学家亚里士多德( Aristotle, 公元前384—322) 就已关注人和动物运动。曾经作过将“物理学”与生物学研究结合在一起的著名演说。加仑( C. Galenus, 公元前 131-200, 古罗马解剖学家) 通过动物实验证实了由脑发出冲动, 肌肉紧张收缩产生关节运动, 区分了原动肌和对抗肌, 使用了动关节与不动关节的术语。达·芬奇(Leonardo Da Vinci，1452-1519)是著名的画家, 也是数学家、力学家和医生, 他从解剖学和力学的角度对人体姿态进行过详细的分析。鲍列利(A. Borelli，1608-1679, 意大利数学家和天文学家) 进一步研究了人和动物运动。著有《论动物的运动》, 他曾探索各种肌肉发力的数值, 利用杠杆原理测量人体重心的实验方案, 指出了人体重心的位置, 提出肌肉的作用符合数学、力学原理的论点, 并将人体在空间的主动位移动作分为3种主要运动方式, 即：蹬离支点(走、跑、跳)、推离他体(划行, 如游泳)、拉引(如攀登)。 18世纪人们发现了电现象，不久“生物电”的概念便被用来解释人体运动的调节功能。伽伐尼（Luigi Galvani,1737～1798，意大利医学家）发现电刺激会引起肌肉收缩，完成了著名的论文《关于电对肌肉运动的作用》（1791），并得出了动物电与机器电完全一致的重要结论。1841年，雷蒙德（Emil Du Bois Reymond, 1818-1896，德国生理学家）在前人研究的基础上确立了肌电测量的方法。生物电的研究导致肌电图仪的发明。肌电图目前已经广泛用来研究运动员运动时肌肉的工作状况。 19世纪初韦伯兄弟（Wihelm Weber, Eduard Weber，德国物理学家和解剖学家）用1/60s 的发条时钟计时法, 在研究走的实验中测量了躯干的倾斜以及垂直运动, 得出提高走速必须减少双支撑时间的结论。著有《人体运动的力学》（1836）1871年麦布里奇（ Eadweard Muybridge）用24台固定照相机, 拍摄了一匹马的奔跑状态并测量出马的步长, 四足腾空的现象，其后又拍摄了人的走, 跑等动作的连续照片。1901年, 麦布里奇发表了《运动中的人体的图像集》, 从而奠定了运动生物力学参数摄影分析测量的方法基础。为了纪念他对生物力学的贡献, 从1987年第11届生物力学大会开始设立了“麦布里奇杰出贡献奖”以表彰在生物力学基础理论,研究方法和应用研究领域做出突出贡献的学者。 20世纪初, 布拉温(C. W. Braune) 和菲舍尔(O. Fischer) 用实验方法测定了人体各环节相对重量和人体重心等惯性参数, 这些材料时至今日仍被生物力学理论和实践广泛采用。1916年，阿玛尔(Amar，法国) 研制了第一台可以测定垂直、水平力的二维测力台，为
1、古希腊五项运动:投枪、铁饼、跳跃、角力、赛跑 2、古代奥林匹克运动会：是古希腊最盛大的民族和宗教庆典。 3、奥林匹克亚德：有记载的奥林匹克竞技从公元776年开始举行，以后每四年一届 4、蒙古族三项竞技：摔跤，骑射和赛马 5、贵由赤：元代统治者建立了一支专门的禁军，叫“贵由赤”（意为快跑者），长跑是该军训练的主要内容。 6、瓦舍：是专门为市民与军摔门提供休息的娱乐之处，是宋代出现的综合游艺场。 7、武术是通过攻防格斗等社会团体运动练习，来改善和发展人体体能，增强人类体质的一项体育运动，他以套路和技击两种形式存在，是我国传统的体育运动形式。 8、教头：宋代专门的军事学校 9、教法格：宋代军队训练使用了统一的训练操典，对不同兵种的训练内容，时间，方式。器械等都做了明确的规定，成为训练的法典10、相扑：是中国古代的一种角力运动11、击鞠：又称“击球“或”打球“是中国古代马球运动12、武举制：武则天与公元702年设置了“武举科”，开始把将校的选练纳入科举轨迹，用考试的方式选拔武艺人才。13、行气：是一种自我控制的内循环运动14、百戏：是由先秦时“讲武之礼”发展而来，内容极为庞杂，包括歌舞、乐奏、运动技能、杂技幻术等多种表演形式15、格斗：是从春秋战国斗剑之风和讲武之礼发这来的表演活动16、斗兽：把捕获的凶兽圈养起来，让人与兽斗17、蹴鞠：又名：“踏鞠”是我国古代一种“足球”游戏18、角力“是一种力量型训练和比赛19、武舞：主要是适应阵战而进行的队列的训练20、田猎：是纳身体、技术、战术训练位一体的军事活动21、《奏定学堂章程》：1903年，清政府颁布了《奏定学堂章程》，该章程一直施行到1911年，清政府覆灭时为止，民国初年仍大体沿用。按照《奏定学堂章程》均要开设“体操科”22、自然体育思想：“五四”时期，美国的使用主义教育学说在“反对专制主义”教育的旗号下，通过杜威及胡适等人传入中国。与此同时，自然体育思想也被介绍到我国，20年代以后他逐步成为影响我国体育的重要理论之一23、设计模仿法：是指教师在课堂上带领学生模仿事先“设计”好大某一职业动作（如捕鱼、伐木等等）以此代替体育活动。 24、旧全运会“旧”全运会“从1910年到1948年共举行了7届，而在1927—1937年的10年，就举行了三届。旧中国运动竞赛最高纪录很多试着三届创下来的。25、新民主主义体育：即中国共产党领带下的近代中国队体育26、“文明病“：即运动不足和身体某些部位过分劳累带来的种种疾病27、集权型：指将国家统一管理全社会体育事务的体制，直接领导和管理体育运动的各个方面28、分权型：制国家对体育一般不直接干预，各种体育事务分别有各种体育与团体管理29、竞赛制度：《中国人民共和国运动竞赛制度的暂行规定》30、史前体育：是指史前时期原始文化共同体中带有身体锻炼和生存技能学习性质的活动31、夸美纽斯：是学校体育冲破贵族的狭小天地，从而奠定近代学校基础的，是宗教改革时期捷克伟大教育家。他提出了“适应自然”的原则，在他的教学计划中，体育首次成为教学的有机组成部分。32、卢俊：使法国著名教育家，他继承了夸美纽斯和洛克服从自然地思想，并使之成为其教学说的核心33、菲斯泰洛齐：生于瑞士苏黎也，它是启蒙时代博爱教育的代表人物之一。他继承了卢梭的自然教育思想，但反对把儿童本性理想化而强调教师的主导作用。34、德式体操：德式体操的形成体操经历了杨氏体操和施氏体操两个阶段。杨氏体操的创始者是F;L;杨。35、瑞士体操：瑞士体操的创始者是P’H’林。瑞士体操分为四类（1）教育体操（2）兵式体操（3）医疗体操（4）健美体操36、新体育思想：是19世纪末以来美国教育和体育发展中的科学运动，发展主义教育运动和社会化教育运动发展产物，其代表人物是伍德、赫塞林顿和威廉姆斯37、德绍五项：即跑步、跳高、攀登、平衡和负重38、集权病：指国家统一管理社会体育事务的体制，直接领导和管理体育运动的各个方面39、三权分立：指国家体育一般不直接干预，各种体育事务分别由各种体育团体管理40、太极操由太极拳简化而来，曾在旧中国全运会上作团体操表演。41、杨秀琼:旧中国（1）的著名女游泳（2）运动员，参加过届奥运会（1）。42、古奥五项：指古奥运会的短跑（1）、标枪（1）、铁饼（1）、跳远和角力（1）。43、李森：中国历史上的著名女子短跑运动员（3），曾代表中国参加奥运会（1）。44、骑士七技：欧洲中世纪骑士教育中的七种技能（2），包括骑马、游泳、投枪、击剑、行猎、下棋、吟诗（2）。45、刘长春：中国历史上的著名短跑运动员（3），曾单人代表中国参加奥运会（1）。46、干戚——干为是盾，戚是斧，干戚舞是训练战伐用的舞”，称武舞”47、击壤——击壤起源于尧舜时代。古代称为“飞堶”。晋周处《风土记》对此有详细记载：“壤以木为之，前广后锐，长尺四寸，阔三寸，其形如履。将戏，先列一壤于地，遥于三四十步，以手中壤敲之，中者为吉。”民间的打瓦、打台、打尺子击钱均是击壤遗俗。48、踏鞠（蹴鞠）——古时踢足球称“踏鞠”、“蹴球”，都是踢球的意思。49、陶唐氏之舞——唐尧或者唐帝所创,“消肿舞”50、击石拊石,百兽率舞——，“百兽率舞”一词源出《尚书·尧典》，原文大意是说，舜的乐官夔典掌音乐，使得八音协谐，神人相和，音乐感及兽类，故敲击石磬时，“百兽率舞”。51、辟雍——商代的官学机构，辟雍是专为皇帝（天子）讲学而建学校52、泮官——商代的官学机构，地方储侯设立的为“泮官”53、春菟——商代狩猎
如何开展运动医学和关节镜技术 朱明雨首先，谈谈什么是运动医学？运动医学即处理与运动相关的创伤和疾病的一门科学，作为一门年轻的学科，现代运动医学的发展始于1928年国际运动医学联合会建立之后，他实际上源于骨科和其他领域的创伤学，其中主要是骨科创伤学，由于运动创伤处理的问题都与运动有关，在发病规律、诊断和治疗原则，预后等方面与骨科创伤有所不同，为了更好的处理运动性创伤，才将运动医学从骨科中分了出来。近30年来随着国际体育运动及高科技的发展，运动医学越来越被世人所重视，其中关节镜的应用是运动医学发展的转折点和里程碑。关节作为人体的一个动态器官，其核心作用是活动，以往的开放手术以为需要打开关节，因而手术在没有到达病灶之前，已经破坏了自然解剖和其他的功能，这是一个很矛盾的问题，关节镜下手术解决了这个矛盾，可以在动态的情况之下，直视病灶，从而了解其真正的病理机制，并有目的、有针对地解决病变问题，保持了关节的正常解剖结构不受破坏，使得术后的关节能最大限度的发挥其功能。正如腹腔镜在普通外科的使用一样，这不正是一名医生梦寐以求的结果吗，因此为什么要开展关节镜技术就不过多赘述。 接下来谈谈关节镜设备与器械：关节镜设备分为成像系统、光源系统、动力系统、等离子刀及资料采集处理系统。成像系统目前多为数字化，根据摄像系统的晶片不同，分为单晶片、复合晶片和三晶片，其成像的清晰度也有所不同，关节镜头是其基本的成像器械之一，金
属筒的两端为物镜及目镜，二者之间是一系列透镜系统，光源系统将光线投射到物体，影像由物镜传到目镜，再连接到成像监视和摄录像系统，这样术者就避免了强迫体位，具有更好的视野和更自由的操作，通过数字化成像系统，将术中的图像资料进行拍摄和录像，将手术过程记录下来，便于以后随访、科研，教学和可能的医疗纠纷提供详实而客观的证据。电动刨削系统由刀片、套管和吸引器组成，主要用于清理半月板及滑膜组织，清除剥脱的软骨碎片或软骨成形等。射频汽化技术又称等离子低温消融术，或冷凝刀，它通过磁场使电解质在低温下形成等离子薄层，并使其中的自由带点粒子获得能量打断分子键，使靶组织细胞以分子为单位解体，故对周围组织损伤微小，安全、高效。除此，关节镜还有一些手动器械供医生术中选择使用。 那么目前关节镜能作哪些治疗呢？在膝关节为急性关节损伤早期关节镜检查及处理、膝关节冲洗术、膝关节骨软骨损伤治疗、游离体取出，关节镜下滑膜切除，膝关节外侧支持带松解、膝骨关节病的治疗、关节内软组织肿物的切除、半月板损伤行检查、缝合或切除、部分切除，盘状半月板处理，半月板囊肿切除，关节内骨折在镜下行撬拨复位后内固定、关节镜下膝关节粘连松解术、关节镜下前后交叉韧带损伤重建手术、此外在肩关节、髋关节及一些小关节其应用亦在积极探索中。在此，以前交叉韧带损伤为例，说说其临床流行病学现状：据北医三院报道，人群发病率为1/3000，在足球爱好者中为每年60/10万，在运动员中女性为58.9%，男性为41.1%，非运动员中男性为67.3%，女性为33.2%，随着体育运动的不断发展，这个数
运动医学(sports medicine)是医学与体育科学相互交叉渗透而形成的一门边缘性学科，它研究运动对机体的影响，探讨与体育运动有关的一切医学问题。它以医学的知识和手段指导体育运动，以体育锻炼的方法健身和防治疾病。它属于一门综合性的应用科学，与基础医学、预防医学、康复医学都密切相关，是随着体育事业发展的需要与科学的分工逐渐形成的。 运动医学的背景可以追溯到公元3 000年以前，当时，我国和其他文明古国已有了早期的医疗体操和按摩术。中医经典著作《黄帝内经》(公元前400年左右成书)中已提到导引术(呼吸体操)和按摩治病，同时也把它们用来防病健身，以延年益寿。西汉晚期，中医外科鼻祖华佗编成“五禽戏”，用以锻炼身体，指出“若觉身体不适，则练五禽戏，见汗即止，便觉轻松，同时思食”。其后的“易筋经”、“八段锦”(体操)和太极拳、武术等在民间广为流传，成为群众性体育活动和竞技运动项目，对增强体质和防治疾病起到良好的保健作用。20世纪20年代初，专门的体育医疗组织相继在欧洲的瑞士(1922年)、德国(1924年)出现。“国际运动医学联合会”(FIMS)于1928年正式成立。医疗体育第一个在苏联的医学中用来进行医疗和预防。苏联也于1925年出版了第一本医疗体育参考书《苏联疗养地的体育》。随着苏联人民保健事业的发展，医疗体育方法首先在工矿医院和疗养院广泛发展起来，并与苏联体育科学在全国性的发展有密切联系。“医疗体育”这个名词就从首部医疗体育指导著作出版后(1929年)在苏
联医学文献里通用起来。运动生理、解剖等基础研究与运动伤病的防治等应用研究相互促进，产生了更精细的不同专业，形成了运动保健学，构筑了“运动医学”的基本框架，并逐渐被列入体育院校和医学院校的课程。1955年，苏联医疗体育专家来北京讲学，曾使用“体育医师督导和医疗体育”及“体育医务监督和医疗体育”等名词。1958年，中国派代表团赴莫斯科参加第十二届国际运动医学联合会大会，回国后即改称“运动医学”。几乎同时，苏联出版《运动医学》专著，1959年被译成中文，由人民体育出版社出版。这些就标志着一门新兴边缘学科--运动医学的诞生。1978年中国运动医学会成立，同年中国被FIMS批准为会员国。近年来，随着医学、体育科学和其他现代科学的发展，根据竞技运动提高成绩、群众体育活动的广泛开展和病伤残者对体育医疗康复的需求，运动医学的内涵在不断充实、丰富和发展，并日臻完善，成为体育专业的一门主要课程。“文化大革命”结束后体育院校开设了“运动医学”课程。20世纪80年代初期，教育部对全国普通高等学校体育教育专业(本科)教学计划进行全面修订时，根据课程设置应紧密围绕培养目标的要求，设置了“体育保健学”课程。同时，国务院学位委员会也相应增设了“体育保健学”这门新的二级学科。体育保健的任务是通过研究体育运动参加者的身体发育、健康状况和训练水平，为体育教学、训练和比赛提供科学根据；研究体育教学、运动、训练和比赛的组织和方法是否符合体育运动参加者的身体特点，并进行医学指导；研究影响体育运动参加者健康的各种外界因素，并制定相应的卫生措施；研究运动性伤病的发生规律
127 -阻断剂），国际上对禁用药 物仍习惯沿用兴奋剂的称谓。因此，如今通常所说的兴奋剂 不再是单指那些起兴奋作用的药物，而实际上是对体育运动 中禁用药物和禁用方法的统称——运动兴奋剂。 2.2使用兴奋剂的定义 使用兴奋剂或兴奋剂的使用（英文词‘Doping’），是兴奋 剂走出其光荣的历史舞台以后，随着反兴奋剂的发展而发展 起来的针对反兴奋剂而言的一个约定俗成的概念。在不同的 发展时期，国际体育组织和反兴奋剂机构对其赋予的内涵就 不同：最早被国际奥林匹克委员会(IOC)认可的“使用兴奋剂” 的定义是1963年由欧洲体育联合会提出，于1964年在东京 召开的国际运动医学会的国际兴奋剂会议上被采纳的。其定 义为“参加竞赛的运动员使用任何异体物质，或以不正当的方 式提高其在竞赛中的运动成绩的行为。”1999年以前国际奥委 会对使用兴奋剂概念的阐述是“竞技运动员使用任何形式的 药物或非正常量，以及通过不正常途径摄入生理物质，企图以 人为和不正当的方式提高他们的竞赛能力，即被认为使用了 兴奋剂”。②“使用兴奋剂”包括两层含义：第一，凡是违背奥林 匹克反兴奋剂条例，使用了条例上列明的违禁药物或方法，都 应该被视为使用了兴奋剂；第二，条例上没有作具体规定的， 但是只要运动员使用的药物或者采取的方法对身体健康造成 潜在损害，或者同时又提高比赛成绩，也应被视为使用了兴奋 剂。经国际奥委会和世界反兴奋剂机构审定批准的“使用兴 奋剂”定义为：“使用了对运动员的健康具有潜在危害和(或)能 提高运动成绩的物质和方法；或者在运动员体内查出了，或有 证据表明使用了《奥林匹克运动反兴奋剂条例》禁用清单中的 禁用物质，或者有证据表明使用了该条例禁用清单中的禁用 方法”。③ 3运动兴奋剂的演变历程 3.1运动兴奋剂使用的源起 有资料表明，大约在公元前776年就有在竞技比赛中有 人使用刺激剂的记载，公元前3世纪古代奥林匹克运动会上 也曾有运动员试图食用从毒蘑菇中提取的致幻剂来提高运动 成绩的报告。随后在战争中广泛使用一些致幻剂来提高战士 们的连续作战能力，到19世纪末期，随着社会的进步和现代 体育的发展，人类对生理、药理、生化等方面研究的不断深入 以及竞技体育的逐步社会化、政治化和商业化，运动兴奋剂就 与竞技体育结下了不解之缘，在相当长一段时间内兴奋剂的 使用被认为是一种科学的手段，不但不被禁止，一些政府和教 练还鼓励运动员使用兴奋剂，直到1960年丹麦自行车选手詹社会科学学科研究体育学研究 2010年1月（中）
中国海洋大学本科生课程大纲 课程属性：公共基础/通识教育/学科基础/专业知识/工作技能，课程性质：必修、选修 一、课程介绍 1.课程描述（中英文）： 运动医学是用医学来研究运动过程中出现的医学问题的学科，主要内容与任务运动医务监督、运动型疾病防治、运动营养学、运动创伤防治、体疗康复。 Sports medicine is a discipline that uses medicine to study the medical problems in the process of exercise. Its main contents and tasks include exercise medical supervision, exercise disease prevention and treatment, exercise nutrition, exercise trauma prevention and treatment, and physical rehabilitation. 2.设计思路： 运动医学是为竞技体育及全民健身运动服务的一种职业化和科学化的领域，具有较强的实践性和综合性，课程内容的选择上注重理论与运动项目、运动人群的结合，使 学生掌握运动医务监督的理论与技能。 - 1 -
3.课程与其他课程的关系： 运动生理学、解剖学是先修课程。 二、课程目标 使学生掌握医务监督的基本理论和基本知识；具有对各种人群的体育运动进行医务监督的能力；具有分析、预防和处理运动性病症和运动损伤的能力，具有按摩的基本动手能力；具备指导人们从事科学锻炼的能力。培养学生的爱国主义精神，树立学生的社会主义价值观，增强学生的团队意识、规则意识，养成良好的职业素养。 三、学习要求 本课程内容多，学时量大，学生需要在课前做好预习、课中做好笔记，课后及时复习。运动医学课程中包含了实验课，需要学生分组实验，做好课前的实验准备，实验文档填写，实验课后仪器归位、卫生打扫等工作。每位同学需要在实验课后撰写实验报告。 四、教学进度 - 1 -
运动医学学科专业简介 人们预言，二十一世纪将是生命科学的世纪，现代医学作为自然科学的应用学科，其理论和方法的形成与发展，必然与其同时代科学同步。目前我院建立的运动医学专业硕士点，是从传统医学、现代医学、运动学的基础上发展起来的，其创立是历史发展的必然，它必将在医学研究上占据一定地位。随着社会体育的发展，运动医学研究亦将为大众健康的实现及全民身体素质的提高发挥重要作用。 就学科而言，运动医学是一门多学科交叉的边缘性学科，是利用生物学与医学知识研究体育运动对人体形态结构、功能和代谢等方面相互关系及其规律的学科。它既涵盖体育科学中的运动生理、运动生化、运动保健与康复、运动生物力学等课程，也包含生物科学和医学等学科中的一些基本理论知识。因该专业缘起于体育院校，在专业基础课和专业课的设置方面，招收的是普通理科生，并且他们的体育技能素质欠佳，加上大部分体育院校缺乏临床医学专业作支撑，导致在课程设置中基础课程偏多，而医学知识过于简单，特别是在“神经系统、骨关节、心血管、慢性疼痛等疾病的康复方法和手段，以及心理学方法在康复治疗中的应用等方面的内容”就更少。在实践教学过程中，大多数院校在医院实习的时间偏少，不能很好地适应运动康复的要求。教材与培养目标不相匹配，就很难适应现在的教学要求。 我院运动医学硕士点是以徐医附院省级重点学科—骨科为中心，公共教育学院、生物机能教育部，徐州市体育局多部门组建的经国家教育部批准的二级医学硕士学位授予硕士点。该学科为我院新成立学科，硕士导师均为省内知名教授或副教授，有着多年的临床与科研带教经验,在国内、外发表相关论文数十篇，出版参编教科书籍多部，运动医学硕士点教学、科研工作的核心围绕着运动创伤和修复中的相关问题进行在运动员劳损性伤病软骨损伤与修复韧带断裂与重建组织移植和细胞移植基因治疗等方面的研究均达到国内先进水平多年来荣获省市级科技成果奖十余项，本硕士点师资技术力量雄厚学术梯队完整研究所致力于运动相关性疾病的预防诊治和康复以及相关研究工作是市体育运动伤病诊治中心多年来为各级运动员各类体育赛事及全民健身提供高质量的医疗服务和健康保障，和北京、上海以及德国等