当前位置:文档之家› 不同经穴针刺对自发性高血压大鼠降压效应的观察

不同经穴针刺对自发性高血压大鼠降压效应的观察

不同经穴针刺对自发性高血压大鼠降压效应的观察
不同经穴针刺对自发性高血压大鼠降压效应的观察

美托洛尔在家兔和肾性高血压大鼠体内的药代动力学_药效学结合模型_许正新

美托洛尔在家兔和肾性高血压大鼠体内的药代动力学-药效学结合模型 许正新,张银娣,罗建平,沈国胜1,沈建平 (南京医科大学临床药理研究所,江苏南京 210029) 摘要:正常家兔im10,15mg·kg-1和肾性高血压大鼠ig美托洛尔,研究药物在两种动物体内降低心率和血压效应与药代动力学之间的关系,用高效液相荧光检测药物浓度,结果显示:美托洛尔血药浓度时间曲线均符合二室模型,其降低心率和血压的最大效应明显滞后于血药浓度.应用Sheiner等提出的药代动力学-药效学结合模型,用多维函数一次搜寻法对效应室药物浓度(C e)与抑制心率及降低血压效应进行拟合,得出美托洛尔在两种动物体内的C e和抑制心率效应之间的关系符合Sig moid-E max模型,而C e和降低血压效应之间的关系符合B-功能模型,以上效应的预测值和实测值拟合良好,因此认为以上数学模型可以应用于动物实验中效应的预测.关键词:美托洛尔;大鼠,肾性高血压;色谱法,高效液相;药代动力学;药效学;结合模型 中图分类号:R969.1 文献标识码:A 文章编号:1000-3002(2000)01-0040-05 美托洛尔(meto pro lol,M et)为一选择性B受体阻断剂,广泛应用于高血压,心绞痛及心律失常的治疗.临床发现,该药降压效应与血药浓度间无明显相关性[1],这对药物监测带来困难.作者曾成功地用正常大鼠,自发性高血压大鼠及犬等动物应用Sheiner等[2]提出的药代动力学-药效学结合模型  收稿日期:1998-09-08 接受日期:1999-08-17 基金项目:国家自然科学基金资助项目(39270795) 作者简介:许正新(1960-),男,江苏省扬州人,硕士,讲师,主要从事心血管研究,现在扬州大学医学院药理学教研室,扬州 225001;张银娣(1936-),女,上海市人,教授,博士生导师,1983,1993年赴美国访问,主要从事临床药理研究. 1.现在通讯处:广东药学院药理学教研室,广州510224(以下简称PK-PD模型)估算出药物效应(E),血浆药物浓度(C p)以及时间(t)之间的数学关系,精确地推测出任意时间的血药浓度和药物效应[3].本文用正常家兔及肾性高血压大鼠(r enal hypertensive rats,RHR)研究M et抑制心率和降低动脉收缩压效应与血药浓度之间的关系. 1 材料与方法 1.1 药品和试剂 美托洛尔(m etoprolo l,M et)标准品为Sig ma 公司产品,0.01mo l?L-1盐酸配制成10g?L-1,0 -4℃保存,临用前稀释成5g?L-1,以0.1m ol?L-1NaOH调pH至7.5. 1.2 正常家兔 取正常清醒家兔,♂,体重(2.2±0.3)kg,随机分为两组,每组7只,仰卧位固定于手术台上,在局麻下暴露股动脉,股静脉分别作测压和输液用.用心电图机记录心率,二道生理记录仪记录血压.稳定30min,记录心率,血压,取空白血浆.两组动物分别给10,15mg?kg-1的M et im,于给药后5, 10,15,20,30,45,60,90,120,150,180,240和360min测定心率,血压,同时采血0.3mL于肝素化试管中,分离得血浆,保存于4℃冰箱待测. 1.3 肾性高血压大鼠 按文献[4]报道的方法,于实验前1.5个月用0.2mm口径的银夹套在SD大鼠左肾动脉根部.实验时选用已形成肾性高血压(以血压达到21.3 kPa作为形成肾性高血压的指标)的大鼠7只,♂,体重(250±30)g,手术操作同前.待心率,血压稳定后以10mg?kg-1M et ig,于给药前和给药后5, 10,20,30,45,60,90,120m in同样方法测定心率,血压,并同时采血0.1-0.2mL待测. 1.4 血浆美托洛尔浓度测定 采用文献[5]方法,血样经2500×g离心10

有效的降血压的两种方法

有效的降血压的两种方法 核心提示:运动对高血压患者的自我保健是尤为重要的,其中太极拳的降压作用是非常明显的,需要高血压患者积极运用。 我们大家都应该知道,在生活中可以用来调节血压的措施有许多,比如饮食、情绪等都对高血压的病情具有很大的影响。当然运动对高血压患者的自我保健是尤为重要的,其中太极拳的降压作用是非常明显的,需要高血压患者积极运用。 在生活中如果患者经常参加一些有氧运动就可以达到很好的降压功效,尤其是太极拳,它的降压作用更是非常显著。太极拳在平时对任何发病阶段的高血压患者都是适用的。太极拳对防治高血压有特别明显的作用,任何高血压患者都可以练习。据北京地区调查,长期练习太极拳的50-89岁老人,其血压平均值为134.1/80.8毫米汞柱,这明显低于同年龄组的普通老人。 太极拳的降压功效在生活中可谓是家喻户晓,那么究竟为什么太极拳会具有这么好的降压效果呢?这是因为太极拳的动作柔和,使全身肌肉放松进而使血管放松,促进血压下降。此外,高血压患者打太极拳时用意念引导动作,由于思想集中,使心境宁静,这有助于消除精神紧张,有利血压下降。与此同时,太极拳中有许多平衡性与协调性的动作,有助于提高高血压患者动作的平衡和协调性。 通过上面的内容我们对太极拳的降压作用有了更详细的认识,通过太极拳的练习可以起到非常重要的高血压的保健作用,对促进血压的平稳下降具有很好的功效。高血压患者要在日常重视选择动作柔和的运动,避免发生危险事件。 有效降血压的按摩方法 降压治疗只有深入到生活的各个方面才能对高血压病情的进展起到全方位的抵制作用。通过按摩的方法来使血压在平稳中下降是非常重要的辅助治疗的有效措施。高血压患者要注重发挥按摩的降压功效。 1、捶背:捶背是一种非常简单的降压按摩方法,高血压患者可以自己完成,具体操作的方法是两脚自然开立,两手半握拳由下向上,同时捶击腰背部,手法轻柔、不可用力过大,两拳再由上到下捶击10次。 2、按摩头面:这是一种常用的降压方法,在高血压患者中被普遍采用,具有非常良好的降压功效。两手擦热,擦面数次,然后自额前两侧颞部向后至枕部,再沿颈部向下分按两肩转至额前,再向下按摩至胸部,反复按摩20次左右。 3、拍打胸部:这种按摩方法非常简单易行,而且对高血压的治疗具有非常良好的辅助效果。高血压患者在操练的时候要两脚自然开立,上肢右转,同时带动两臂弯肘,右掌心在心前区拍打,左手背在后心区拍打,拍打10~15次。 4、蹬摩脚心:高血压患者要积极利用卧床休息的时间进行有效的按摩治疗,在仰卧的时候以双足跟交替蹬摩脚心,使脚心感到温热。因脚心有涌泉穴,被称之为“第二心脏”。蹬摩脚心后可使全身血液循环,有活经络,舒体腿强身、疏通经络等功效。 以上的按摩方法都对高血压患者的降压治疗具有非常良好的辅助作用,这是高血压患者自我调节的重要方法之一。积极发挥按摩这种高血压患者自我调节的方法的降压功效可以促进患者的早日康复。

高血压动物模型

高血压动物模型高血压病是全身小动脉痉挛引起血管外周阻力增加的直接后果,小动脉的痉挛与遗传/精神刺激、应激、肾脏缺血、肾上腺皮质的作用及钠的作用等诸多因素有关,目前动物高血压模型的复制多以不同角度模拟高血压这些易患因素而形成。所用动物模型有自发性高血压大鼠(SHR)、神经原型、肾外包扎型和醋酸脱氧皮质酮(DOCA)盐型高血压大鼠、肾血管型高血压狗、盐敏感性和盐抵抗性高血压大鼠等。(一)、神经原型高血压模型:可用狗、大白鼠和家兔等,通过机能性方法或物理方法作用于动物神经系统而诱发条件反射性高血压和皮层性高血压模型。1、神经精神刺激:强烈的声、逛、电刺激,条件反射冲突等可以引起动物高级神经中枢强雷兴奋及血压升高。缺点是这种血压升高不能持久,同时,动物对相同刺激有适应的倾向,因此不能建立持久的高血压模型。2、去除压力感受器神经:用电损伤动物的孤束或用6-羟多巴胺破坏孤束核的儿茶酚胺神经元,使减压反射中枢失去调整血压的功能,可建立慢性高血压模型,但是有一部分动物可能在手术后短期内死亡。(二)自发性高血压大鼠模型Okamoto等将血压为19.3~23.3KPa的雄性Wistar大鼠与血压为17,3~18.6KPa的同种雌鼠交配,其子代选择血压高者作为近亲交配,三代后,多数动物血压超过24KPa,他们称之为自发性高血压大鼠(SHR)。通过不断选种,到1969年获得了近交系SHR,至1986年该系已传到第80代。SHR的后代100%发生高血压。一般在出生后血压随年龄而逐渐升高,据第30~32代统计,生后第10周雄鼠血压平均为24.5±2.3KPa,雌鼠为23.7±1.9KPa,此后还会继续升高,常可超过26.6KPa。血压升高机制:在高血压大鼠生长的早期,其血管阻力持续增加,血压升高,心肌肥大,机体的肾素-血管紧张素系统激活,这一过程持续到生存晚期,并发展为更严重的心肌肥大和充血性心功能衰退。随着高血压的持续发展,高血压大鼠出现了与人类高血压患者相似的并发症——脑和心肌损害,以及肾硬化。优点:自发性高血压大鼠从许多方面讲,如发病机制、高血压心血管并发症、外周血管阻力变化、对盐的敏感性等都与人类高血压患者相似,是目前国际公认最接近于人类原发性高血压的动物模型。故其广泛应用于医学基础试验研究中,如SHR高血压形成的电生瑰研究,在肾素血管紧张素系统的研究,在内皮素方面的研究,在丝裂素活化蛋白激酶方面的研究,血管结构与功能方面的研究,都已取得了一定的进展;又如,在受体水平阻断肾素-血管紧张素醛固酮系统,来探讨高血压性心肌重塑的可能机制,也在用自发性高血压大鼠模型。另外,该模型特别是用于人类高血压的研究及高血压药物筛选。如坎地沙坦在高血压大鼠脑缺血的神经保护作用的研究,亦用自发性高血压模型。缺点:饲养条件高,价格较贵,遗传育种麻烦,需要一定时间,且易变种或断种,若大量使用尚存在一定困难。(三)肾外包扎型高血压模型血压升高机制:肾外异物包扎,可致肾周围炎,在肾外形成一层纤维素性鞘膜,压迫肾实质造成肾组织缺血,使肾素形成增加,血压上升。选用120~150g的大鼠。麻醉后,呈俯卧位固定,背部下方垫一高约2~3cm的沙袋,剪去手术视野的毛,用0.05%洗必太酒精消毒皮肤,从第10胸椎到第3腰椎处沿脊椎中线切开皮肤,在左侧季肋下1.5~2cm和距脊椎1cm处用小血管钳分开肌肉,用两指从腹下部将肾脏自创口中挤出,小心地将肾脏与周围组织剥离,将双层乳胶膜剪成“X”形,绕肾门将肾脏交叉包扎,然后在相对侧切开,取出右肾,分离后切除,分别缝合肌肉和皮肤创口。皮下注射1~2万单位青霉素G。手术所用器械必须高压消毒,只要在75%乙醇中浸泡30min,临用时用煮沸过的生理盐水冲洗一下,用毕后仍浸入乙醇中。手术后可加饮1%氯化钠溶液作为促进因素。(四)、肾性高血压模型Gold-blatt高血压模型有双肾及单肾模型。双肾模型是指动物保留两侧肾脏,但使一肾或二肾动脉狭窄,所以又称为二肾一夹或双肾双夹型。单肾模型为切除一侧肾脏,狭窄保留肾的肾动脉,及一肾一夹型。这三种模型的动物都能发生长期稳定的高血压。1、一肾一夹(左侧肾动脉狭窄+右肾切除)血压升高机制主要是由于钠潴留和肾素血管紧张素系统激活以及交感神经活性增强。优点:该模型由于成功率较低,血压不能持续上升,限制了其使用范围,目前较少使用。2、两肾一

四逆汤对肾性高血压大鼠主要靶器官AngⅡ和CGRP表达的影响

四逆汤对肾性高血压大鼠主要靶器官AngⅡ 和CGRP表达的影响 【摘要】目的探讨四逆汤对肾性高血压大鼠主要靶器官血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和降钙素基因相关肽(CGRP)表达的影响。方法选择健康雌性Wistar大鼠24只,随机分为正常对照组、肾性高血压组和四逆汤治疗组,每组8只。双肾动脉夹闭法建立肾性高血压动物模型,免疫组化法测定心、脑、肾组织中AngⅡ和CGRP的表达。结果肾性高血压组大鼠各器官CGRP和AngⅡ表达水平较正常对照组均显著升高。四逆汤治疗组大鼠各器官CGRP表达水平较肾性高血压组均明显降低;四逆汤治疗组大鼠AngⅡ在肾脏和心脏的表达水平较肾性高血压组均明显降低,但在脑组织中的表达差异无显著性。结论四逆汤可能通过调节肾性高血压大鼠肾、心、脑组织中血管活性物质AngⅡ和CGRP的表达水平,发挥其血压调节作用。 【关键词】四逆汤高血压肾性心脏肾脑血管紧张素降钙素基因相关肽大鼠 [ABSTRACT]ObjectiveTo investigate the effects of Sinitang on the expressions of angiotensinⅡ(AngⅡ) and calcium gene related peptide (CGRP) in the main target organs of renal hypertension rats.MethodsTwenty four healthy female Wistar rats were evenly divided into normal control (NC) group, renal hypertension (RH) group and Sinitang treatment (ST) group. The renal hypertension models were established by clipping both renal arteries. The expressions of AngⅡand CGRP in tissues of heart,

高血压自然降压种方法

高血压自然降压16种方法 少吃盐。发表在2008年8月《美国临床营养学杂志》的一项研究,对1.1万人进行了调查,结果显示,高钠饮食可导致血压升高。高盐饮食是高血压的重要危险因素之一。有研究表明,在引发高血压的众多因素中正常人减少盐的摄入量,可预防高血压的发生,减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏病的发病和死亡;高血压病人减少盐的摄入量,可改善高血压治疗的效果,减少高血压导致的心、脑、肾并发症。每日食盐超6克,高血压找上你。 减压。多项研究表明,冥想、心理治疗及肌肉放松都可以有效降低血压。此外,有研究发现,每天听音乐放松30分钟,可以降低血压。 限酒。 专家建议,健康人每日饮酒量以女性不超过一杯、男性不超过两杯为宜。研究表明,当长期大量饮酒者限制酒精摄入量时,其血压水平明显降低4 补钾。黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼和小扁豆等富含钾的食物可降低血压,在美国农业部制定的膳食参考中,建议成年人每天至少摄入4700毫克钾,因此大多数人需要在日常饮食中补充钾。 补镁。最近的一项研究发现,膳食中镁的摄入量与血压水平呈负相关,即摄入镁越多,血压降得越低。麦片、糙米、杏仁、榛子、利马豆、菠菜和牛奶等富含镁的食物有利于控制血压,可以降低中风和妊高症的发病率。 每天一斤奶。牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、白菜、花椰菜、菠菜、羽衣甘蓝等含钙丰富的食物可降低血压,美国农业部建议健康成年人每日需摄入1000—12 00毫克的钙,为此大概需要饮用500—750克牛奶。 不要小瞧马铃薯。即便是一个小马铃薯,也含有大量的钾,其中的地骨皮胺更可使血压降低,西红柿中也含有少量的地骨皮胺8 血糖高者选甜菊。为期一年的双盲研究发现,甜菊不仅可以降低血压,而且热量低,对糖尿病患者尤为适用。

不吃药能降血压

不吃药也能降血压?很多人都不相信。其实,这就是医学上常说的高血压病的“非药物疗法”,这是高血压治疗中非常基础但很重要的一环!临界高血压患者常常通过非药物疗法,血压即可降至正常;许多顽固性高血压患者,仔细查找原因才发现,不是药物用的不对,而是非药物疗法措施没跟上。一般来说,对于轻度高血压患者,首先的治疗方法是非药物疗法,而中、重度高血压患者,应在非药物疗法的基础上,有针对性地选择某些药物治疗,尽可能地减少用药剂量,而达到较理想的治疗效果,这就是治疗高血压的总原则。 那么,高血压有哪些非药物疗法呢? (1)控制体重: 减轻体重可使血压下降,这是由于限制了热量,并减少了食盐的摄取量所致。和限盐无关的减重,也可使血压下降。所以,对于肥胖的高血压病人,必须认真减肥。美国一项全国性调查显示,超重者努力减肥,这是降压的最佳方法。日本的研究资料也认为,肥胖是高血压的主要致病因素,80%的高血压患者通过减肥,可以使血压下降。我国医学家指出,无论是高血压患者,或者正常血压的肥胖者,减轻体重均可使血压下降,心率减慢,血浆尿酸、胆固醇和血糖减少,而且可减少用药剂量。减肥使血压降低的机制,可能与胰岛素减少、交感神经的抑制和肾素—醛固酮的抑制等有关。 (2)适当运动: 研究证实,对于轻度和中度高血压病人,运动疗法几乎都有效。如体操、快走、慢跑、太极拳等活动,对高血压病人是有益的。美国哈佛大学的一项研究成果表明,每日至少3次,每次20分钟做体操或运动,能改善血压情况。我国学者提倡,中老年人患者进行气功及太极拳锻炼,并注意心静、体松、气和,持之以恒,有助高血压康复。但必须指出,高血压病人实施运动疗法前,应该详细检查有无心血管方面的异常感觉和症状。每月最少测量血压一次。同时应避免参加竞争性或剧烈性质的运动项目。 (3)限制食盐: 据调查:凡每日摄入食盐20克以上的人群,高血压的患病率达30%,我国东北、华北地区高血压的发病率明显高于南方,与这些地区的人群普遍口味较重有关。据报道,我国西藏拉萨地区的藏族高血压的发病率居全国之首,达17%,这是由于人们常年累月喝盐茶,食盐摄入量较多的缘故。临床也发现,对部分原发性高血压病人限制食盐后,血压就易于降低。I期高血压病人,即使每天只减少数克食盐,也能看到降压效果。正常情况下,人体对钠的生理需要量每天仅为0.5克,但实际膳食中含盐量高达10~15克,高血压患者每日食盐量以不超过5克为宜,太低了患者很难接受。 (4)适当补钾: 目前研究认为钾、镁对心血管有保护作用,有人报告每日摄入5~7克钾,可使血压降低4~9mmHg。另有人在动物实验中发现,增加钾的摄入量即使不显示降低血压的作用,亦可预防脑卒中、心室肥大、肾功能低下的发生,降低由高血压合并症所致的死亡率,故高血压患者应适当补钾、镁。水果、蔬菜、豆类等都是含钾较多的食品,高血压患者可以适当多吃一些。富含镁的食物有:鱼、瘦肉、海藻、绿叶蔬菜、豌豆、奶制品、核桃及多种水果。(5)戒烟限酒: 吸烟百害而无一利,可以诱发血管痉挛,加重高血压和冠心病病情,增加患肺癌的风险,因而必须戒除。饮酒可通过儿茶酚胺升高,影响血管紧张素、血管加压素及醛固酮的作用,使血压升高。同时经常饮酒也影响药物治疗的效果,使血压不易控制,因此,高血压病人应限制饮酒,最好将饮酒量限制在每日25克以下(1两白酒),或最好不饮酒,低酒精类的啤酒也应控制。另外咖啡中的咖啡因也可使血压上升。所以高血压病人应尽量避免或限制这些嗜好品。 (6)适量补钙:

若干实验性高血压大鼠模型的介绍_程轶群

2006年5月第16卷 第5期 中国比较医学杂志 CHINESE J OURNAL OF COMPAR ATIVE MEDICINE May ,2006Vol .16 No .5 综述与专论 若干实验性高血压大鼠模型的介绍 程轶群,李晓辉 (第三军医大学基础医学部,重庆 400038) 【摘要】 高血压是我国最常见的心血管疾病,而实验性高血压大鼠模型在高血压研究中扮演着重要的角色.本文对目前若干实验性高血压大鼠模型建立的方法以及它们的主要特点和应用进行了综述。 【关键词】 高血压;大鼠;模型,动物 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1671-7856(2006)05-0305-04 Introduction of Some Models of Hypertension in Experimental Rats C HE NG Yi -Qun ,LI Xiao -Hui (The Basic Depart ment of The Third Military Medical University ,Chongq ing 400038,China ) 【Abstract 】 Hypertension is the most familiar cardiovascular disease in our country ,and the rat hypertens ion model play an important role in these studies .This text summarized the methods and characterics of some rat hypertension models . 【Key words 】 Hypertension ;Rat ;Model ,ani mal [基金项目]重庆市自然科学基金重点项目及攻关项目(No .20027537、No .20048256) [作者简介]程轶群(1979-),女,在读药理学硕士生,研究方向:心血管药理。E -mail :chengyiqun269998@sina .com [通讯作者]李晓辉,教授,博导。E -mail :xhl @mail .tmmu .com .cn 高血压是我国最常见的心血管疾病,其发生率在成年人中高达20%,不仅发病因素复杂众多,并且常有许多并发症,如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、 冠心病、糖尿病等。为了更好的研究高血压的发病机制,阐明各种药物的作用机理,并且开发出更多有效的药物,研究人员不断地努力尝试建立和应用各种高血压的动物模型,其中以大鼠模型最多,本文综述了目前若干实验性高血压大鼠模型建立的进展,以及它们的主要特点和应用。1 自发性高血压大鼠模型 国际上常用的原发性高血压的大鼠模型有:自发性高血压大鼠(SHR ,京都)、卒中易感型自发性高血压大鼠(SHR SP ,京都)、新西兰遗传性高血压大鼠(GH ,达尼丁)、以色列高血压大鼠(SBH ,耶路撒冷)、米兰高血压大鼠(MHS ,米兰)、里昂高血压大鼠(L H ,里昂)等。其中SHR 是最广泛应用的模型动物之一 [1] 。SHR 是1963年东京Okamoto 用 Wistar 大鼠培育而成的,其被毛呈白色。此鼠高血 压发生率高,在16周龄时高血压已形成,收缩压>21.28kPa ,无明显原发性肾脏或肾上腺损伤,心血管疾病发生率高。SHR 与人类原发性高血压形成 机制有相似之处,血压的升高均与外周血管阻力的增加有关,且对抗高血压药物有反应,因此,它是人类原发性高血压的研究及高血压药物筛选的较为理想的动物模型 [2] 。 2 转基因高血压大鼠模型 高血压病发病率高且病因复杂。临床研究发现其具有明显的家族倾向性,因而可能与遗传因素有关。从基因水平研究高血压病的发病机制是揭示这一疾病病因的根本途径。现已发现若干基因与发病有关,如肾素基因、血管紧张素转换酶基因、血管紧张素原基因、心房利钠因子基因等。目前,应用高血压相关基因制作转基因小鼠的报道已不胜枚举,而制作转基因大鼠的报道却屈指可数。大鼠是实验高血压学中广泛应用的经典动物,制作转基因大鼠有着更重要的理论和实际意义,但同时也有着较高的技术要求。

肾性高血压模型复制的方法与常见问题浅析

肾性高血压模型复制的方法与常见问题浅析 白庆云徐颖姚珠星刘树民※ 黑龙江中医药大学150040 E-mail:baiqingyun525@https://www.doczj.com/doc/e81494475.html, 摘要:目的:探讨肾性高血压大鼠模型复制的方法和常见问题并对实验过程中出现的问题以及其他文献有关本方法存在的问题进行分析。方法:取雄性Wister大鼠,80只,体重200-220g,用二肾一夹(2K1C)法造模。观察记录各组大鼠的一般情况和术后2、4、6、8周的血压。结果:术后手术组大鼠较术前毛色光泽度下降,体重增长缓慢甚至减轻,舌色紫绛或有瘀斑瘀点。其中3只大鼠出现半身不遂症状。其血压在术后2周开始明显上升,6周达最高峰并保持稳定。结论:本方法制作高血压大鼠模型成功率高,与相关文献报道相近[2]血压稳定,易于操作。 关键词:二肾一夹肾性高血压模型方法与问题分析 1.引言:有关高血压大鼠模型的复制方法有多种,但均存在种种弊端。目前最为广泛应用的方法是狭窄肾血管造成高血压模型。本文采用二肾一夹法复制高血压大鼠模型,不仅对实验过程进行了详细的记录,并对实验过程中出现的问题以及其他文献有关本方法存在的问题进行探讨,总结了一定的实践经验和心得体会.实验结果表明:本方法复制高血压大鼠模型再现性好,方法简单,经济实用。 2.材料与方法 2.1实验材料常规小动物手术无菌包,包括眼科镊、止血钳、剪刀、手术刀、刀柄、手术针、手术线、纱布、托盘,注射器,手术台,剃须刀,孔巾,手套,口罩,手术服,以上物品均经无菌处理。另有手术无影灯,酒精、碘伏棉球,0.1%新洁尔灭,青霉素粉针剂,葡萄糖注射液,生理盐水注射液,0.5%戊巴比妥钠。BESN-IL动物无创测压系统多通道血压测定仪 银夹:根据文献〔1〕自制,将白银碾成0.1mm厚的薄片,用剪刀剪成宽0.5cm,长1cm 的矩形,用直径为0.25mm的针灸针做直径围成小环,如图所示 1cm 0.5cm 2.2实验方法取雄性Wister大鼠,80只,体重200-220g(黑龙江中医药大学实验动物中心提供),分为3组,手术组、假手术组和正常组(不手术)。正常喂养一周适应实验室环境。手术前一天将实验室用0.1%新洁尔灭喷雾消毒。 作者简介:白庆云,女,硕士研究生 ※通讯作者:刘树民,男,博士研究生导师 -1-

高血压自然降压16种方法

高血压自然降压16种方法 根据世界卫生组织的标准,成年人的正常血压是90/60-139/89,理想血压小于120/80,达到或超过140/90为高血压,130/85为高正常血压或临界高血压。 在正常范围内,血压值有年龄、性别的差异,一般来说,中老年人的血压比年轻人的高,男性的血压比女性的要高,例如100/60是年轻女性的理想血压,110/70是年轻男性的理想血压,中年男性应该达到120/80,老年人士应该是130/80,服用降压药的人士血压降至120/80为宜。高血压自然降压16种方法 方法/步骤1少吃盐。每日食盐超6克,高血压找上你。2减压。多项研究表明,冥想、心理治疗及肌肉放松都可以有效降低血压。此外,有研究发现,每天听音乐放松30分钟,可以降低血压。3限酒。专家建议,健康人每日饮酒量以女性不超过一杯、男性不超过两杯为宜。研究表明,当长期大量饮酒者限制酒精摄入量时,其血压水平明显降低。4补钾。黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼和小扁豆等富含钾的食物可降低血压,在美国农业部制定的膳食参考中,建议成年人每天至少摄入4700毫克钾,因此大多数人需要在日常饮食中补充钾。5补镁。最近的一项研究发现,膳食中镁的摄入量与血压水平呈负相关,即摄入镁越多,血压降得越低。麦片、糙米、杏仁、榛子、利马豆、菠菜和牛奶等富含镁的食物有利于控制血压,可以降低中风和妊高症的发病率。6每天一斤奶。牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、白菜、花椰菜、菠菜、羽衣甘蓝等含钙丰富的食物可降低血压,美国农业部建议健康成年人每日需摄入1000—1200毫克的钙,为此大概需要饮用500—750克牛奶。7不要小瞧马铃薯。即便是一个小马铃薯,也含有大量的钾,其中的地骨皮胺更可使血压降低,西红柿中也含有少量的地骨皮胺。8血糖高者选甜菊。为期一年的双盲研究发现,甜菊不仅可以降低血压,而且热量低,对糖尿病患者尤为适用。9多吃芹菜。芹菜可以使血管平滑肌放松、血管扩张,进而调节血压。坚持每天吃4根芹菜,可以使血压下降12%—14%。10多吃鱼。鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、鲭鱼、比目鱼等含有丰富的有助于降低血压的欧米伽—3脂肪酸,即DHA和EPA。如果您不爱吃鱼,可食用富含欧米伽—3脂肪酸的蛋类、人造黄油或花生酱,或在医师指导下服用鱼油胶囊。11多吃核桃。核桃、亚麻籽、豆腐、大豆、菜子油等含有丰富的α—亚麻酸,有助于降低血压。12正确使用调料。正确使用调料,像茴香、薄荷、黑胡椒、罗勒、龙蒿、白英和藏红花等,不仅可以为食物提鲜,还可减少食盐的使用量,有助于降低血压。13每天一瓣蒜。过去50年的研究表明,大蒜可有效缓解高血压。澳大利亚的研究人员指出,600—900毫克的大蒜粉末约含3.6—5.4毫克的大蒜素,而一瓣鲜蒜中大蒜素的含量可达5—9毫克。14多吃菠菜。菠菜、豆类、芦笋等富含叶酸的食物可降低患高血压的风险。研究发现,每天至少补充1000微克叶酸的成年女性,其患高血压的风险明显低于每天补充200微克者。15广泛社交。芝加哥大学的研究人员发现,不善交往者的血压往往比社交广泛的人高30毫米汞柱。16每天一块黑巧克力。每天一块黑巧克力不仅可以放松心情,还可以降低血压,有利心脏健康。

高血压自然降压种方法

高血压自然降压种方法 Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】

高血压自然降压16种方法 根据的标准,成年人的正常血压是90/60-139/89,理想血压小于120/80,达到或超过140/90为高血压,130/85为高正常血压或。 在正常范围内,血压值有年龄、性别的差异,一般来说,中老年人的血压比年轻人的高,男性的血压比女性的要高,例如100/60是年轻女性的理想血压,110/70是年轻男性的理想血压,中年男性应该达到120/80,老年人士应该是130/80,服用降压药的人士血压降至120/80为宜。高血压自然降压16种方法方法/步骤1少吃盐。每日食盐超6克,高血压找上你。2减压。多项研究表明,冥想、心理治疗及肌肉放松都可以有效降低血压。此外,有研究发现,每天听音乐放松30分钟,可以降低血压。3限酒。专家建议,健康人每日饮酒量以女性不超过一杯、男性不超过两杯为宜。研究表明,当长期大量饮酒者限制酒精摄入量时,其血压水平明显降低。4补钾。黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼和小扁豆等富含钾的食物可降低血压,在美国农业部制定的膳食参考中,建议成年人每天至少摄入4700毫克钾,因此大多数人需要在日常饮食中补充钾。5补镁。最近的一项研究发现,膳食中镁的摄入量与血压水平呈负相关,即摄入镁越多,血压降得越低。麦片、糙米、杏仁、榛子、利马豆、菠菜和牛奶等富含镁的食物有利于控制血压,可以降低中风和妊高症的发病率。6每天一斤奶。牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、白菜、花椰菜、菠菜、羽衣甘蓝等含钙丰富的食物可降低血压,美国农业部建议健康成年人每日需摄入1000—1200毫克的钙,为此大概需要饮用500—750克牛奶。7不要小瞧马铃薯。即便是一个小马铃薯,也含有大量的钾,其中的地骨皮胺更可使血压降低,西红柿中也含有少量的地骨皮胺。8血糖高者选甜菊。为期一年的双盲研究发现,甜菊不仅可以降低血压,而且热量低,对糖尿病患者尤为适用。9多吃芹菜。芹菜可以使血管平滑肌放松、血管扩张,进而调节血压。坚持每天吃4根芹菜,可以使血压下降12%—14%。10多吃鱼。鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、鲭鱼、比目鱼等含有丰富的有助于降低血压的欧米伽—3脂肪酸,即DHA 和EPA。如果您不爱吃鱼,可食用富含欧米伽—3脂肪酸的蛋类、人造黄油或花生酱,或在医师指导下服用鱼油胶囊。11多吃核桃。核桃、亚麻籽、豆腐、大豆、菜子油等含有丰富的α—亚麻酸,有助于降低血压。12正确使用调料。正确使用调料,像茴香、薄荷、黑胡椒、罗勒、龙蒿、白英和藏红花等,不仅可以为食物提鲜,还可减少食盐的使用量,有助于降低血压。13每天一瓣蒜。过去50年的研究表明,大蒜可有效缓解高血压。澳大利亚的研究人员指出,600—900毫克的大蒜粉末约含—毫克的大蒜素,而一瓣鲜蒜中大蒜素的含量可达5—9毫克。14多吃菠菜。菠菜、豆类、芦笋等富含叶酸的食物可降低患高血压的风险。研究发现,每天至少补充1000微克叶酸的成年女性,其患高血压的风险明显低于每天补充200微克者。15广泛社交。芝加哥大学的研究人员发现,不善交往者的血压往往比社交广泛的人高30毫米汞柱。16每天一块黑巧克力。每天一块黑巧克力不仅可以放松心情,还可以降低血压,有利心脏健康。

高血压自然降压种方法新修订稿

高血压自然降压种方法 新 内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128)

高血压自然降压16种方法 少吃盐。发表在2008年8月《美国临床营养学杂志》的一项研究,对万人进行了调查,结果显示,高钠饮食可导致血压升高。高盐饮食是高血压的重要危险因素之一。有研究表明,在引发高血压的众多因素中正常人减少盐的摄入量,可预防高血压的发生,减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏病的发病和死亡;高血压病人减少盐的摄入量,可改善高血压治疗的效果,减少高血压导致的心、脑、肾并发症。每日食盐超6克,高血压找上你。 减压。多项研究表明,冥想、心理治疗及肌肉放松都可以有效降低血压。此外,有研究发现,每天听音乐放松30分钟,可以降低血压。 限酒。 专家建议,健康人每日饮酒量以女性不超过一杯、男性不超过两杯为宜。研究表明,当长期大量饮酒者限制酒精摄入量时,其血压水平明显降低4 补钾。黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼和小扁豆等富含钾的食物可降低血压,在美国农业部制定的膳食参考中,建议成年人每天至少摄入4700毫克钾,因此大多数人需要在日常饮食中补充钾。 补镁。最近的一项研究发现,膳食中镁的摄入量与血压水平呈负相关,即摄入镁越多,血压降得越低。麦片、糙米、杏仁、榛子、利马豆、菠

菜和牛奶等富含镁的食物有利于控制血压,可以降低中风和妊高症的发病率。 每天一斤奶。牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、白菜、花椰菜、菠菜、羽衣甘蓝等含钙丰富的食物可降低血压,美国农业部建议健康成年人每日需摄入1000—1200毫克的钙,为此大概需要饮用500—750克牛奶。 不要小瞧马铃薯。即便是一个小马铃薯,也含有大量的钾,其中的地骨皮胺更可使血压降低,西红柿中也含有少量的地骨皮胺8 血糖高者选甜菊。为期一年的双盲研究发现,甜菊不仅可以降低血压,而且热量低,对糖尿病患者尤为适用。 多吃芹菜。芹菜可以使血管平滑肌放松、血管扩张,进而调节血压。坚持每天吃4根芹菜,可以使血压下降12%—14%。 多吃鱼。鲑鱼、金枪鱼、鲱鱼、鲭鱼、比目鱼等含有丰富的有助于降低血压的欧米伽—3脂肪酸,即DHA和EPA。如果您不爱吃鱼,可食用富含欧米伽—3脂肪酸的蛋类、人造黄油或花生酱,或在医师指导下服用鱼油胶囊。 多吃核桃。核桃、亚麻籽、豆腐、大豆、菜子油等含有丰富的α—亚麻酸,有助于降低血压。 正确使用调料。正确使用调料,像茴香、薄荷、黑胡椒、罗勒、龙蒿、白英和藏红花等,不仅可以为食物提鲜,还可减少食盐的使用量,有助于降低血压。

高血压正确的治疗方法

高血压正确地治疗方法 高血压是一种常见疾病.目前,我国高血压患者总数已达亿人.各种“根治高血压”药品地虚假广告宣传吹得很神,“两个月血压恢复正常,扔掉降压药”,“彻底清除血栓”,“吃了,想吃啥吃啥”等等.这些广告地内容,您信吗?看看专家如何点评各种高血压虚 假广告. 虚假广告一 药品监督管理局唯一认可治疗高血压地纯中药降压药,开创中医药走向世界之先河. 专家点评: 拉大旗作虎皮.美国食品药品监督管理部门从来就没有推荐过任何中药降压药,这样说完全是无中生有.祖国传统医药学地宝库中地确有一些中药可以改善高血压地症状,但是因为其效果和缓,安全性高,多靶点效应,所以更多是用于改善高血压治疗中地 危险因素和症状,而不是直接作为降压地药物. 虚假广告二 可以强化人体自身基因抵抗力,修复病变基因缺陷,从而达到完全治愈高血压地 目地. 专家点评: 距离临床应用还有较大距离,高血压地治疗上也从未听说过这样地基因疗法.“人体基因因子”、“强化自身基因抵抗力”等纯粹杜撰地术语,暴露了其毫无科学根据地事实.所谓地基因药物,完全是没有治疗效果地“骗子药物”.

虚假广告三 头痛、头昏、耳鸣、潮热、胸闷、乏力、失眠、性功能障碍等并发症逐步消除. 专家点评: 与之相关地头痛、头晕等症状地确可以随之消失,但像这种包治百病地说法值得 怀疑,连性功能障碍都治得好地抗高血压药有些过于神奇.可能就是添加了其他壮阳成分地药物,其药物相互作用和安全性是值得商榷地. 虚假广告四 不需终身服药是该药地特点.从此停服此药及其他任何降压药物,血压将不再回升.一般患者只需服用~个疗程就可康复停药. 专家点评: “不需终身服药”地说法地确很能“忽悠”不少高血压患者,但高血压治疗并没有所谓地捷径.一般来说,确证地高血压患者目前还都需要终身服药,这是很明确地.随意停服抗高血压药,或者迅速减药、停药,对于高血压患者可能会更糟.如果服药后血压下降达标时,可采用维持量继续服药,而不应断然停药.针对患者地血压较正常血压值偏高,通过生活干预或者中药地治疗,是可以达到血压恢复正常地,因为这类患者血压值偏 高不多,使用西药降压地话,副作用可能比较明显,并且患者尚处于疾病早期可预防 阶段,使用中药来控制引起高血压进展地危险因素,是可靠地选择. 中华预防医学会一位专家告诉笔者:高血压病地治疗不光需要病人长期坚持按照 医生地医嘱要求服用降压药,还需要病人加强自我管理意识和对疾病地认识.如果只重视降压达标,不关注危险因素和生活干预,发生心脑血管病事件地风险仍然很高.只有在改善生活方式和不良习惯地情况下,并坚持服用降压药以及其他控制心脑血管风险 地药物,这样才能够延缓高血压进展,减少中风和心梗地发生.笔者也采访了国内中成药生产厂家成都康弘药业地专家,他表示康弘药业按照“血脉同治”理念研发生产地松 龄血脉康胶囊,就是高血压治疗地纯天然药物,其可以通过干预“血”和“脉”中地多种危险因素,达到显著改善症状,延缓高血压进展地作用. 此外,专家建议:改变自己不良生活习惯和嗜好,饮食上要求低补、戒烟、限酒 地原则,保持清淡均衡地饮食,多食高纤维食物、减少进补、限制甜食和高胆固醇饮食,多吃蔬菜、豆制品、瘦肉、公鸡肉、兔肉、海蜇和鱼类,尤其应多吃富含纤维素 地蔬菜,以减少胆固醇在肠内地吸收,超重者还要逐步减轻体重.(杨阳)

高血压自然降压种方法完整版

高血压自然降压种方法 6 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】

高血压自然降压16种方法 少吃盐。发表在2008年8月《美国临床营养学杂志》的一项研究,对1.1万人进行了调查,结果显示,高钠饮食可导致血压升高。高盐饮食是高血压的重要危险因素之一。有研究表明,在引发高血压的众多因素中正常人减少盐的摄入量,可预防高血压的发生,减少脑卒中、心脏病和慢性肾脏病的发病和死亡;高血压病人减少盐的摄入量,可改善高血压治疗的效果,减少高血压导致的心、脑、肾并发症。每日食盐超6克,高血压找上你。 减压。多项研究表明,冥想、心理治疗及肌肉放松都可以有效降低血压。此外,有研究发现,每天听音乐放松30分钟,可以降低血压。 限酒。 专家建议,健康人每日饮酒量以女性不超过一杯、男性不超过两杯为宜。研究表明,当长期大量饮酒者限制酒精摄入量时,其血压水平明显降低4 补钾。黄豆、番茄酱、菠菜、比目鱼和小扁豆等富含钾的食物可降低血压,在美国农业部制定的膳食参考中,建议成年人每天至少摄入4700毫克钾,因此大多数人需要在日常饮食中补充钾。 补镁。最近的一项研究发现,膳食中镁的摄入量与血压水平呈负相关,即摄入镁越多,血压降得越低。麦片、糙米、杏仁、榛子、利马豆、菠菜和牛奶等富含镁的食物有利于控制血压,可以降低中风和妊高症的发病率。 每天一斤奶。牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、白菜、花椰菜、菠菜、羽衣甘蓝等含钙丰富的食物可降低血压,美国农业部建议健康成年人每日需摄入1000—1200毫克的钙,为此大概需要饮用500—750克牛奶。 不要小瞧马铃薯。即便是一个小马铃薯,也含有大量的钾,其中的地骨皮胺更可使血压降低,西红柿中也含有少量的地骨皮胺8

8种方法简单降血压

8种方法简单降血压 你认为只能通过喝含盐的冰沙来降血压吗?当然不!事实上,既可以通过改变饮食,也可以通过锻炼或者是别的方法来降血压。下面就是降血压的一些小方法。 1.吃点甜菜 小的时候是不是特别讨厌这种根茎类蔬菜吗?再给它一次机会吧!甜菜含有亚硝酸盐,能起到扩张血管的作用,从而使血压降下来。 在运动之前吃点甜菜或者是喝点甜菜汁,就能够减少肌肉的耗氧量,这就意味着你坚持运动的时间更长,身体也会更加强壮。 饮食建议:用锡纸把甜菜包起来,放进400℃的烤箱中烤40分钟,直到甜菜变软。把烤好的甜菜切片,用橄榄油和新鲜的百里香调味。如果你想要试试甜菜汁,就在运动前喝大约4盎司的甜菜汁。 2.喝点酸奶 酸奶不仅对女性有益处,也能够帮助男性强健骨骼和肌肉。 每天喝6盎司的酸奶就能帮助你将血压控制在正常范围之内,酸奶中含有特殊的蛋白质,还有益生菌,对心脏健康都是有好处的。 购买酸奶时,选择那种脂肪含量不超过2%的希腊酸奶,这种酸奶对你很有好处,而且含有的糖分和饱和脂肪较少。 饮食建议:在酸奶里面拌一点蓝莓。蓝莓能给酸奶增加自然的甜味,还能够帮你保持血压稳定。 3.给食物加点香料 香料能够给食物增加风味,让你享受更多的美味,而且不会给食物增加更多的盐分。试试味道比较强的罗勒、大蒜粉、孜然粉、咖喱粉、姜、辣椒粉和迷迭香。 饮食建议:给你的冰沙中加一点肉桂,肉桂能够帮助你的血压保持稳定。 4.试试冷食 一碗低热量的汤就可以代替一顿饭。冷的蔬菜汤能降血压,主要是因为蔬菜汤中有土豆、橄榄油和大蒜。

这几种原料中都含有丰富的抗氧化剂,抗氧化剂能保持细胞健康。还有,番茄中含有番茄红素,番茄红素对保持血压稳定也是非常有效的。 饮食建议:西班牙番茄冻汤做起来非常容易。将西红柿、红甜椒、黄瓜、葱、大蒜、罗勒叶、橄榄油、红酒醋还有其他调味料混合在一起。也可以加点洋葱做的辣调味汁。 5.吃点深色食物 吃点黑巧克力当做零食。购买黑巧克力时,选择至少含有60%可可粉的黑巧克力,每天的食用量不超过1盎司。1盎司黑巧克力对于改善血流量和降血压来说就足够了。 黑巧克力中含有丰富的黄酮类化合物,黄酮类化合物也是一种抗氧化剂。黑巧克力对你的心脏也是很有好处的。 饮食建议:可以试试把没有加糖的可可粉拌到早餐麦片里面。 6.多吃鱼 去逛超市的时候,少买点肉,多买点鱼! 多买点三文鱼、鲭鱼、鲱鱼、鲑鱼、长鳍金枪鱼和沙丁油鱼。这些鱼含有丰富的ω-3脂肪酸,能起到降低炎症,扩张血管,降低血压的作用。 饮食建议:每周至少要吃两次鱼。 7.力量训练与有氧运动相结合 久坐会增加你患高血压的风险。那最好的预防方法是什么呢?举重! 如果你只做有氧运动的话,体重下降得会很慢。而力量训练可以锻炼肌肉,从而加快你的新陈代谢,更快地甩掉肚子上的赘肉! 运动建议:但是不要放弃有氧运动,有氧运动仍然是减重的最好方式。 8.练瑜伽 瑜伽?说真的?是的,练习三个月瑜伽就能让你的血压更稳定。瑜伽还能帮助你控制胆固醇,也能起到减肥的效果。 瑜伽能帮助你扩张血管,降低压力。练习瑜伽也能够让你变得更加强壮和灵活。

降血压快速方法、10分钟之内快速降压法,血的教训!

降血压快速方法、10分钟之内快速降压法,血的教训! 诊断为高血压,很多患者都希望血压快速降到正常,有些患者已经吃着高血压药也会在受刺激的时候血压突然升高,也希望有“降血压快速方法”、“10分钟之内快速降压法”。快速降血压的方法究竟有没有,好不好呢? 网上搜索“降血压快速方法”、“10分钟之内快速降压法”,多是“自然疗法”,包括按摩穴位、运动、降压茶等方法,需要指出的是,这些方法降压的降压幅度是很有限的,降压持续时间也是难以保证的。 “降血压快速方法”、“10分钟之内快速降压法”真有,但千万别用 其实医学上并不是没有“降血压快速方法”、“10分钟之内快速降压法”,比如大家熟悉的常用救心药硝酸甘油,就能迅速降血压,以至于含服该药需要注意防止低血压。该药说明书指出:“治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心,呕吐、虚弱、出汗,苍白和虚脱。” 但即使是治疗危及生命的高血压急症(血压短时间内严重升高大于180/120mmHg,伴有高血压脑病、卒中等器官损害),指南也没有推荐舌下含服硝酸甘油快速降压,而是建议静脉使用降压药物(能够控制滴速),降压目标是0.5-1小时内,血压降低不超过25%,2-6小时降到160/100mmHg, 24-48小时逐步降到基础血压。 对于高血压亚急症(血压显著升高但不伴器官损害),指南建议口服降压药治疗,降压目标是在24-48小时内缓慢降到160/100mmHg,在数周内降到正常值。

所以,虽然“降血压快速方法”、“10分钟之内快速降压法”有的是,即使是对于突然升高的高血压急症、亚急症,指南也强调“缓慢”降压,控制降压的速度和幅度,不要一下子降到正常,这是为什么呢? 其实,医学界对这个问题的认识也经历了一个过程,通过血的教训得到“血压需要缓慢降”的经验! 快速降压,历史上血的教训 硝苯地平这个降压药大家都听说过,现在都用硝苯地平控释片。 短效硝苯地平舌下含服曾是临床治疗高血压危象常用方法,为了让硝苯地平起效更快,国外还开发了硝苯地平舌下喷雾剂(1994年),认为硝苯地平是治疗高血压急症的首选药物。 但使用之后发现,这种快速降压方法很危险。近30年来,国内外已有很多报道提示舌下含服硝苯地平可导致新发脑梗死、急性心肌梗死甚至猝死,因此1985年美国FDA认为:高血压患者不应舌下含服硝苯地平。国高血压预防检测、评估与治疗全国联合委员会第六次报告(JNC6)也明确指出舌下含服硝苯地平是“不可接受的”。 所以,“降血压快速方法”、“10分钟之内快速降压法”不是没有,而是已经被历史证明是危险的而被淘汰。

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档