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碘酊(碘酒)和碘伏的区别

碘酊(碘酒)和碘伏的区别
碘酊(碘酒)和碘伏的区别

一、碘酊(碘酒)

碘酒又称碘酊,通常指由2%-7%的碘单质与碘化钾或碘化钠溶于酒精和水的混合溶液构成的消毒液。与卢氏碘液类似,碘化物和水的存在是为了用将碘单质转化为多碘离子I3-来增加碘的溶解度。由于碘单质本身在酒精中就有一定的溶解度,因此有时也将碘单质直接溶于酒精制成碘酒。碘酒是一种急救包中常见的药品,它可以使菌体蛋白质变性,故能杀死细菌、真菌等,因此常用于消毒伤口。碘酒穿透力强,甚至可以杀死细菌的芽孢,但对人体无害,可用于预防破伤风。碘酒是游离状态的碘和酒精的混合物,其消毒作用的原理仍是游离状态的碘原子的超强氧化作用,可以破坏病原体的细胞膜结构及蛋白质分子。如使用得当,其结果非常可靠。但是,因为其强大的氧化能力,也可能造成皮肤组织的烧伤。所以要用酒精脱碘。

碘酒有强大的杀灭病原体作用,它可以使病原体的蛋白质发生变性。碘酒可以杀灭细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫等,可用来治疗许多细菌性、真菌性、病毒性等皮肤病。

细菌感染性皮肤病金黄色葡萄球菌易侵入毛囊,在毛囊口形成小脓疱,中央有毛发穿过,俗称毛囊炎。好发于头皮、面部、臀部、四肢。可用2%碘酒点涂患处,每日4~5次。每次点涂时,让蘸有碘酒的棉签在患处停留1~2分钟,以利药物的渗透和吸收。碘酒治疗毛囊炎,往往2~3天就能奏效。如果在毛囊炎还未形成脓疱前使用,效果更佳。需要提醒人们的是,碘酒有一定刺激性,可刺激皮肤色素细胞分泌色素,用后皮肤上会留下暂时性色素沉着斑。面部痤疮患者(俗称青春痘)常继发金黄色葡萄球菌感染,引起毛囊和皮脂腺炎,出现毛囊炎或疖肿。此时,可用1%碘酒点涂(1%碘酒配制法:在2%碘酒中加入90%或75%酒精,以1:1的浓度稀释就成。如10毫升2%碘酒中,加入10毫升酒精搅拌均匀就成)。由于面部表皮角质层比较薄,药物容易渗透和吸收,所以1%碘酒不影响抗菌效果,而且不容易引起色素沉着。

细菌性甲沟炎甲沟炎是指甲周围软组织的炎症,多因撕去指甲根部皮肤的倒刺(逆剥),或刺伤指周围软组织而引起。初起时,指甲周围红、肿、热、痛,以后可形成脓肿。在未形成脓肿以前,可用2%碘酒治愈。均匀涂于患处,每日4次,同时每天临睡前用2%碘酒湿敷一小时。湿敷方法为:取纱布浸碘酒液体,以不滴水为度,紧贴患处皮肤,湿敷一小时。

口腔黏膜感染在2%碘酒中加入甘油,以1:1的浓度稀释,就制成了1%碘甘油,可用来治疗牙龈炎、牙周炎、感染性唇炎等。还可以用来治疗皮肤柔嫩部位的细菌感染,如腋下、脐周、腹股沟、外阴部的毛囊炎、汗腺炎、早期疖肿等。

真菌感染性皮肤病甲癣(俗称灰指甲)的表现是:手指、足趾甲板上有黄斑、黑斑,甲板增厚,表面粗糙,质地松脆。可用2%碘酒点涂甲板(5%碘酒更好),点涂范围以稍超出病变范围为好,每日两次,手指甲以3个月为一个疗程,足趾甲以6个月为一个疗程。甲癣患者,如果甲周围软组织发生暗红色肿大,但不化脓,要考虑真菌性甲沟炎,此时甲周也可涂2%碘酒。皮肤癣病中有一种称为水疱型手足癣,即在手指足趾腹侧、手掌和足底部出现米粒大正常皮色小水疱,成群分布。另有一种称浸渍型手足癣,即手指缝或足趾缝间皮肤发白、脱皮屑,都可用2%碘酒治疗。至于糜烂型、角化型手足癣就不适合使用碘酒治疗了。

脂溢性皮炎好发于头皮皮肤,表现为头皮出现成片红斑,边界清楚,有油脂状鳞屑。在头皮损害内查见大量腐生菌和真菌。也可用1%碘酒涂擦头皮皮损处,每日一次,可消除病原菌,减少头皮屑。

病毒性皮肤病传染性软疣是好发于小儿的传染性皮肤病,病原体为软疣病毒。皮疹表现为绿豆大圆形淡褐色丘疹,中间呈脐凹状,可发生于患儿躯干和四肢。治疗方法为:先用2%碘酒消毒皮疹,再用75%酒精擦去碘酒,然后用一次性针头挑出皮疹中间的软疣小体,最后涂上2%碘酒即可。单纯疱疹俗称热疮,为单纯疱疹病毒感染所致,好发于皮肤黏膜交界处,如口周、面颊部等,皮疹表现为成群绿豆大晶莹发亮的小水疱,此时可用1%碘酒点涂。手部皮肤在日常工作和生活中易发生细小破损,会感染上乳头状病毒,常在手指甲旁或手指两侧长出黄豆大坚硬的灰褐色丘疹,表面粗糙干裂,有触痛,俗称瘊子,医学上称寻常疣。治疗方法为:先用小刀片薄薄削去坚硬的角质层,然后涂上2%碘酒,每日2~3次,直到瘊子脱落后,还得继续点涂1~2周,以防复发。

碘酒还可以做饮水消毒剂。500毫升水中加入2%碘酒3滴,15分钟内可杀灭水中的细菌、阿米巴原虫等微生物,水无不良气味。

使用碘酒要注意以下四点:1.不能大面积使用碘酒,以防大量碘吸收而出现碘中毒;不使用浓度过高的碘酒,浓度过高时会引起皮肤起泡、脱皮及皮炎。2.一般不使用于发生溃烂的皮肤。3.禁用于碘过敏者。4.碘酒禁止与红汞(俗称红药水)同时涂用,以免产生汞中毒(反应生成碘化汞)。5.碘酒不能用于皮肤已破损处及眼、口腔、会阴和其他粘膜等处的消毒,因为刺激性大,若伤口涂上可产生强烈的烧灼疼痛。碘化汞是剧毒物质,它对皮肤黏膜以及其他组织能产生强烈的刺激作用,甚至能引起皮肤损伤,黏膜溃疡。如果碘化汞进入人体后,还会使牙龈发炎,严重时可使心力衰竭。

碘酒还可以用于动物消毒,紧急情况下可以饮水消毒。并且碘酒可以用于涂抹鸡痘。

服中毒,应立即用淀粉糊或米汤灌胃,并送医院救治。3.用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。4.如果连续使用3日无效,应咨询医师。5.对该品过敏者禁用,过敏体质者慎用。6.该品性状发生改变时禁止使用。7.请将该品放在儿童不能接触的地方。8.儿童必须在成人监护下使用。9.如正在使用其他药品,使用该品前请咨询医师或药师。

二、碘伏

碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯酮(Povidone)的不定型结合物。碘伏具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂,可用于皮肤、粘膜的消毒,也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。医用碘伏常见的浓度是1%,用于皮肤的消毒治疗可直接涂擦;

稀释两倍可用于口腔炎漱口;

0.45~0.55%的碘伏用于外科手术中手和其他部位皮肤的消毒;

稀释十倍可用于阴道炎冲洗治疗。

碘伏起杀菌作用的主要是碘原素本身,它可卤化菌体蛋白质,体酶失去活性,导致微生物死亡。故勿需乙醇脱碘。

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