南方惠侨
用户手册
2009年7月
目录
第1章概述 (4)
1.1 本系统的基本功能 (4)
1.2 本手册使用指南 (4)
1.3 本手册的特别约定 (5)
1.4 关于系统管理员 (5)
1.5 关于本软件 (5)
1.6 关于本用户手册 (5)
第2章启动病理信息系统 (6)
2.1 启动系统 (6)
2.2 系统界面 (6)
第3章病人资料录入 (8)
3.1 输入病人资料 (8)
3.2 液基细胞录入 (12)
3.3 图像数据采集 (16)
3.4 批量审核 (17)
3.5 病人基本资料批量增加删除 (18)
第4章结果查询与报告 (20)
4.1 报告查询 (20)
第5章统计 (23)
5.1 工作量统计 (23)
第6章系统设置 (25)
6.1 病理部位字典 (25)
6.2 组别字典 (26)
6.3 仪器字典 (27)
6.4 标本类别 (28)
6.5 部门科别字典 (29)
6.6 检查项目字典 (30)
6.7 临床诊断字典 (31)
6.8 结果模板 (32)
6.9 开单医生字典 (33)
6.10 开单医生字典 (34)
6.11 病理部位字典 (35)
第1章概述
本医学病理信息系统采用软件解决数据采集方式，通过系统配套的图像采集卡，可以实时采集几乎所有摄像设备拍摄的图像数据。图片数据采集稳定可靠，数据采集操作简单、方便，具有成本低、配置灵活等优点。病理系统的前台数据库管理软件采用Power Builder编写而成，具有通用性强、维护简便等优点。
1.1 本系统的基本功能
图像采集
可实时的采集切片的图像数据，并与前台输入的病人资料相对应组成数据库。
资料录入
包括病人基本资料的录入和编辑以及手工测定结果的录入和编辑等。
报告打印
病理报告单能提供完整的病人资料、标本状态、诊断结果以及病理切片图像等内容。
结果查询
采用SQL查询技术，能以单一条件或多条件组合方式进行结果的模糊查询，快速、准确。
统计报表
可生成多种形式的工作量、收费等各种报表。
结果长期保存
病人资料和结果可长期保存，保存量只受硬盘容量的限制，容量满了时可更换新硬盘。
数据实时共享
LIS上的各客户端均可对同一病人资料和结果进行录入、编辑、打印等操作，实现数据的实时共享。一旦与HIS（Hospital Information System医院信息系统）相连，则HIS上各客户端均可实时共享LIS的信息。
1.2 本手册使用指南
为了熟练掌握本系统的操作，充分发挥本系统的各项功能，请仔细阅读并认真领会本手册的内容。
如果你是系统管理员，而且是第一次使用本系统，请先认真阅读第6章“系统设定”的内容，并遵照本手册的指导完成系统的各项设定，以便其他人员顺利使用本系统。
如果你是普通用户，请认真阅读第2章～第5章的内容，以便顺利进行工作。
如果你只需要在本系统上查询结果，请直接阅读第4章“结果查询与报告”。
1.3 本手册的特别约定
“单击”指单击鼠标左键。
“按快捷键Ctrl+A”指同时按下“Ctrl”及“A”两个键，其余类推。
对于单选框，每组只能二者选择其一，⊙表示选择项，○表示未选择项。
1.4 关于系统管理员
本系统在安装时已赋予系统管理员使用所有功能以及管理本系统即对系统各项功能进行设定的最高权限。
系统管理员的编号是1，缺省的密码是1。但为了保证系统的安全，强烈建议系统管理员开始进入系统后，立即改变上述密码并注意保密，而且必须牢记改变后的密码，一旦忘记密码，将无法进入系统。
密码最长为8位，可用字母、数字或字母数字混合。
1.5 关于本软件
本软件适用于WINDOW 2000/xp 操作系统平台。
在软件的使用过程中，不少病理界专家提供了许多宝贵的意见，使本软件的功能得以不断完善，谨此致谢。
如果使用过程中发现软件有问题，请联系：020-********
1.6 关于本用户手册
本用户手册各章节的内容有一定的连贯性，又有相对的独立性，读者可根据需要通读各章，也可以根据某个问题有针对性地选读某章节的内容，以便从中获得帮助，尽快掌握本系统的操作。
不同版本软件的功能与本手册的内容可能略有出入，恕未在此一一列明。
第2章启动病理信息系统
2.1 启动系统
开启电脑，进入Windows 2000/xp界面后，用鼠标双击“病理系统”图标，显示如图2.1的系统
登录界面。
图2.1
此时操作者必须输入“用户名”和正确的“密码”才能进入系统。
在“用户名”和“密码”正确的情况下，可以单击“修改密码”按钮实现用户密码的修改。如图2.2，
图2.2
重复输入2次新的密码，单击“确定”实现密码的修改。
如果此时不想进入系统，按登录界面右上角的“╳”即可退出登录界面。
2.2 系统界面
进入系统后，显示界面如图2.3。
菜单栏
工具栏
图2.3
第3章病人资料录入
3.1 输入病人资料
本节实际上综合了“病人资料录入”、“结果录入”、“报告审核”、“报告打印”和“结果删除”五部分功能，可用于一次性输入病人资料和切片采集图像。
单击菜单栏的“【录入】（A）”的“病人结果录入”，弹出“病人资料录入-病理”填写窗口如图3.1。
图3.1
窗口的各操作如下：
日期：缺省为当天日期，如果要改为其他日期，可左右移动光标进行改动。
机器：显示系统缺省仪器。移动光标到“机器”后的窗口，单击窗口右侧箭头按钮，打开列表框，弹出仪器列表，移动光标选择仪器。
要输入病理报告单时，必须先选定仪器。此处的不同仪器代表了不同的报告类型。
如果你是输入脱落报告单，就必须选择脱落报告类型的仪器，输入冰冻报告单时
就必须选择冰冻报告类型的仪器，依此类推，否则就无法打印出相应的报告单。
病理号：每份标本必须编一个病理流水标本号，可以跳越，但不能重复。
某个仪器下当天第一次输单时，需要用户自己输入最大的病理号，即头天最后一个病理号加1，如果已经输了一部分单，当再次输单时，系统会自动跳到一个新
的样本号。例如，第一次输了10个病人的资料，当你第二次进入时，系统会显示
样本号为“11”，不需要查找原来到底输了多少样本资料，而且此时在右边窗口
中会显示已经输入的病人资料，十分方便。
涂片数量：输入样本所用的标本（玻片）总数。
医院：该输入框输入标本的送检医院名称，默认的是本院。非本院时单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的医院列表，也可以输入医院名称。
病历号：或称住院号，应正确输入。由于病历号具有不重复性，故每个病历号只要输入一次，以后在系统上任意工作站再输同一病人资料时，只需输入病历号，该病人的其他临床资料可自动调出来。如果系统与医院信息系统(HIS)已经联网，则输入病历号后，本系统可以从HIS 中调入病人的资料。
如果在输入病历号后弹出了已有的病人资料，与检验单核对无误后直接按CRTL + S存入即可。
如果该病人资料属于第一次登录到系统中，则需继续输入以下资料。
“姓名”、“年龄”、“床号”、“联系方式”等资料：按医生开出检查单的实际情况输入。 性别：输1为男，输2为女。也可单击列表，移动光标选择。
科室、病区：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的科室、病区列表，移动光标选择。如能熟记各科、各病区的编号，直接输相应的编号即可调出科室名称。
开单医生：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的开单医生列表，移动光标选择。熟练后可直接在输入框内输入相应的编号。也可以临时输入医生姓名。
检验者：显示登录者姓名。
取材部位：单击输入框右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的取材部位列表，移动光标选择。熟练后可直接在输入框内输入相应的编号。也可以临时输入列表中没有的部位名称。
标签备注：单击输入框右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的标签备注列表，移动光标选择。熟练后可直接在输入框内输入相应的编号。也可以临时输入新增的标签备注名称。
取材医生：该输入框输入取材医生名字。
送检时间：缺省为当天日期，如果要改为其他日期，可左右移动光标进行改动。并可输入具体的时间。
报告时间：缺省为当天日期，如果要改为其他日期，可左右移动光标进行改动。
临床诊断：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的临床诊断名称列表，移动光标选择。熟练后可直接输相应的编号。也可以临时输入。
报告医生一、报告医生二：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的报告医生列表，移动光标选择。熟练后可直接在输入框内输入相应的编号。也可以临时输入医生姓名。
检查费：在输入框中输入项目的对应检查费用。也可以单击后面窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的项目及对应检查费列表，移动光标选择。
肉眼结果：在该输入框输入标本的肉眼检查结果，也可以单击窗口右侧菱形按纽，打开列表框，弹出已设置好的肉眼结果描述列表，移动光标选择。
镜检结果：在该输入框输入标本的镜检检查结果，也可以单击窗口右侧菱形按纽，打开列表框，弹出已设置好的镜检结果描述列表，移动光标选择。
病理诊断：在该输入框输入标本的病理诊断结果，也可以单击窗口右侧菱形按纽，打开列表框，弹出已设置好的病理诊断结果列表，移动光标选择。
下面介绍窗口下的一排按钮
“存入”按钮：每次在新增或者修改标本资料，单击该按钮实现资料的保存，也可以用快捷键CTRL+S。
“新增”按钮：单击该按钮，系统自动清空当前病人信息，便于下一个病人信息的输入，也可以用快捷键CTRL+A。
“刷新”按钮：单击该按钮，系统自动定位显示窗口左边列表中第一条病人信息，也可以用快捷键CTRL+R。
“删除”按钮，选择窗口左边列表中的任意一条病人信息，单击该按钮，实现对应信息的删除（删除的前提是标本未审核）
“审核”按钮：该按钮实现病人结果信息的审核, 也可以用快捷键CTRL+C。
“打印”按钮：改按钮实现已审核报告的打印, 也可以用快捷键CTRL+P。
“存打”按钮：该按钮实现报告单的审核和打印双重功能, 也可以用快捷键CTRL+B。
“镜检”按钮：单击“镜检”按钮，打开如图3.2窗口，该窗口主要用于标本的图像采集。
图3.2
图像采集步骤：
1、如图3.2，选择窗口右边列表中标本对应的病人资料，输入图片序号（图片序号遵循窗口下方图
片存放的位置），选择窗口下方与图片序号对应的图片存放的位置，单击“抓图”按钮，实现图片的保存（病理通常采集4张图片）。
2、“删除”按钮，选择窗口下方存放的对应图片，单击“删除”按钮，实现图片的删除。
3、“格式调整”按钮，该按钮实现图片大小和分辨率的自定义。
4、“另存为”按钮，单击该按钮，在选择好路径的情况下，可以将图像采集窗的图像另存下来。
5、“补图”按钮，该按钮实现将本地的图片上传。
6、“退出”按钮，退出图像采集窗口。
“退出”按钮，单击该按钮退出当前病人信息录入界面。
下面介绍窗口中的几个状态标识
窗口右上方的、显示当前标本的执行状况以及结果图片的采集数量。
窗口左边病人信息列表用红、黑、蓝3中颜色标注，这3种颜色分别代表：已审核信息、未审核信息、已打印信息。
3.2 液基细胞录入
单击菜单栏的“【录入】（A）”的“液基细胞”，弹出“病人基本资料录入-液基”窗口如图3.3。
图3.3
窗口的各操作如下：
日期：缺省为当天日期，如果要改为其他日期，可左右移动光标进行改动。
仪器代码：显示系统缺省仪器。移动光标到“仪器代码”后的窗口，单击窗口右侧箭头按钮，打开列表框，弹出仪器列表，移动光标选择仪器。
要输入液基细胞报告单，必须先选定仪器。此处的不同仪器代表了不同的报告类型。如果你是输入LCT报告单，就必须选择脱落报告类型的仪器，输入TCT报告
单时就必须选择冰冻报告类型的仪器，依此类推，否则就无法打印出相应的报告
单。
病理号：每份标本必须编一个流水标本号，可以跳越，但不能重复。
某个仪器下当天第一次输单时，需要用户自己输入最大的病理号，即头天最后一个病理号加1，如果已经输了一部分单，当再次输单时，系统会自动跳到一个新
的样本号。例如，第一次输了10个病人的资料，当你第二次进入时，系统会显示
样本号为“11”，不需要查找原来到底输了多少样本资料，而且此时在右边窗口
中会显示已经输入的病人资料，十分方便。
医院：该输入框输入标本的送检医院名称，默认的是本院。非本院时单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的医院列表，也可以输入医院名称。
病历号：或称住院号，应正确输入。由于病历号具有不重复性，故每个病历号只要输入一次，以后在系统上任意工作站再输同一病人资料时，只需输入病历号，该病人的其他临床资料可自动调出来。如果系统与医院信息系统(HIS)已经联网，则输入病历号后，本系统可以从HIS 中调入病人的资料。
如果在输入病历号后弹出了已有的病人资料，与检验单核对无误后直接按CRTL + S存入即可。
如果该病人资料属于第一次登录到系统中，则需继续输入以下资料。
“姓名”、“年龄”、“床号”、“联系方式”等资料：按医生开出检查单的实际情况输入。 性别：输1为男，输2为女。也可单击列表，移动光标选择。
科室：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的科室列表，移动光标选择。如能熟记各科、各病区的编号，直接输相应的编号即可调出科室名称。
最后行经日期：与女性停止月经期后相关标本的检查，在该输入框中输入最后行经日期。
报告医生：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的报告医生列表，移动光标选择。熟练后可直接在输入框内输入相应的编号。也可以临时输入医生姓名。
送检日期：缺省为当天日期，如果要改为其他日期，可左右移动光标进行改动。并可输入具体的时间。
报告日期：缺省为当天日期，如果要改为其他日期，可左右移动光标进行改动。
临床诊断：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的临床诊断名称列表，移动光标选择。熟练后可直接输入相应的编号。也可以临时输入。
报告医生：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的报告医生列表，移动光标选择。熟练后可直接在输入框内输入相应的编号。也可以临时输入医生姓名。
检查费：在输入框中输入项目的对应检查费用。也可以单击后面窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的项目及对应检查费列表，移动光标选择。
报告结果：报告结果分为2列，在每列中选择选中相应的诊断结果（每列只能选一个）。
标本满意度：根据送检标本的实际情况，在该列下选择对应的标本满意度情况（只能选一个）。
炎症程度：根据实际送检标本的情况，在该列下选择适当的炎症程度（只能选一个）。
微生物项目：根据样本的检查结果，选择相应的微生物项目。
病毒项目：根据样本的检查结果，选择对应的病毒项目。
细胞描述：根据送检标本的镜检结果，选择对应的细胞描述。
诊断及意见：在该输入框输入标本的诊断结果，也可以单击窗口右侧向下箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的诊断及意见结果列表，移动光标选择。
下面介绍窗口下的一排按钮
“存入”按钮：每次在新增或者修改完标本资料后，单击该按钮实现资料的保存，也可以用快捷键CTRL+S。
“新增”按钮：单击该按钮，系统自动清空当前病人信息，便于下一个病人信息的输入，也可以用快捷键CTRL+A。
“刷新”按钮：单击该按钮，系统自动定位显示窗口左边列表中第一条病人信息，也可以用快捷键CTRL+R。
“删除”按钮，选择窗口左边列表中的任意一条病人信息，单击该按钮，实现对应信息的删除（删除的前提是标本未审核）
“审核”按钮：该按钮实现病人结果信息的审核, 也可以用快捷键CTRL+C。
“打印”按钮：改按钮实现已审核报告的打印, 也可以用快捷键CTRL+P。
“存打”按钮：该按钮实现报告单的审核和打印双重功能, 也可以用快捷键CTRL+B。
“镜检”按钮：单击“镜检”按钮，打开如图3.2窗口，该窗口主要用于标本的图像采集。
图3.4
图像采集步骤：
1、如图3.4，选择窗口右边列表中标本对应的病人资料，输入图片序号（图片序号遵循窗口下方图
片存放的位置），选择窗口下方与图片序号对应的图片存放的位置，单击“抓图”按钮，实现图片的保存（液基细胞通常只采集一张图片）。
2、“删除”按钮，选择窗口下方存放的对应图片，单击“删除”按钮，实现图片的删除。
3、“格式调整”按钮，该按钮实现图片大小和分辨率的自定义。
4、“另存为”按钮，单击该按钮，在选择好路径的情况下，可以将图像采集窗的图像另存下来。
5、“补图”按钮，该按钮实现将本地的图片上传。
6、“退出”按钮，退出图像采集窗口。
“退出”按钮，单击该按钮退出当前病人信息录入界面。
下面介绍窗口中的几个状态标识
窗口右上方的、显示当前标本的执行状况以及结果图片的采集数量。
窗口左边病人信息列表用红、黑、蓝3中颜色标注，这3种颜色分别代表：已审核信息、未审核信息、已打印信息。
3.3 图像数据采集
单击菜单栏的“【录入】（A）”的，弹出“图像数据采集”窗口如图3.5。图像采集步骤：
1、如图3.5，选择窗口右边列表中标本对应的病人资料，输入图片序号（图片序号遵循窗口下方图
片存放的位置），选择窗口下方与图片序号对应的图片存放的位置，单击“抓图”按钮，实现图片的保存（病理检查通常采集4张图片、液基细胞通常只采集一张图片）。
2、“删除”按钮，选择窗口下方存放的对应图片，单击“删除”按钮，实现图片的删除。
3、“格式调整”按钮，该按钮实现图片大小和分辨率的自定义。
图3.5
4、“另存为”按钮，单击该按钮，在选择好路径的情况下，可以将图像采集窗的图像另存下来。
5、“补图”按钮，该按钮实现将本地的图片上传。
6、“退出”按钮，退出图像采集窗口。
3.4 批量审核
本功能用于病理报告的批量审核。
单击菜单栏的“【录入】（A）”的“批量审核”，可以弹出“批量审核”窗口如见图3.6。
输入要审核报告的其实病理号和终止病理号，单击“审核”按钮，系统会提示审核多少张报告，同时弹出“用户签名确定”窗口，在输入用户名和密码确认后，实现病理报告的批量审核。
图3.6
3.5 病人基本资料批量增加删除
单击菜单栏的“【录入】（A）”的“批量录入删除”,将弹出窗口如图3.7。
图3.7
日期：缺省为当天日期。如有必要，可左右移动光标键改变日期。
仪器：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的仪器列表，移动光标选择。
取材医生：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的医生列表，移动光标选择。
也可以手工输入医生名。
病历号代码：输入病理样本号所有代码，例如：病理号BLH0001，该病理号代码为BLH，无病理号代码该项为空。
起始病理号：输入开始的病理号大小。
结束病理号：输入结束的病理号大小。
“增加”按钮：该按钮实现上面所输资料的批量增加。
“删除”按钮：该按钮实现上面所选中资料的批量删除（已审核的资料不能删除）。
第4章结果查询与报告
4.1 报告查询
单击菜单栏的“【查询】（F）”的“报告查询”，或者单击快捷工具图标，可以弹出报告查询窗口如图4.1。
图4.1
如果直接按，可查出显示日期段内的任何病人资料和结果。
按照以下查询条件，全部或部分选择“检验仪器，起止日期，病理号，姓名、性别，科别，病历号，病理部位，病理诊断，液基诊断”等项目，可以更具体、迅速地查到要找的资料。
检验仪器：单击窗口右侧箭头按纽，打开列表框，弹出已设置好的仪器列表，移动光标选择仪器。也可以不选择。