消化系统的基本组成和功能 消化系统由消化器官口腔、咽、胃、肠和分泌消化液的肝、胆、胰组成。消化系统的主要功能是对食物进行消化和吸收，食物在消化道经过系列复杂的过程，转变成人体需要的营养物质，保证人体生命活动的需要。 食物的消化是由口腔、咽、食管、胃、小肠共同完成的，是对食物进行再加工的机械过程。食物经过磨碎、与消化液充分混合成食糜，增加与消化酶、肠粘膜的接触，以利分解和吸收。 食物的吸收是由胃、小肠、肝、胆、胰分泌的消化液、各种酶，将食物中的蛋白质、脂肪、碳水化合物分解为最小分子的营养物质，经肠粘膜细胞吸收进入血液和淋巴循环中，输送到全身的组织和细胞，吸收的全过程是一个极其复杂的化学过程。消化和吸收是一个连续的以消化系统为主，多个系统参与调节和控制的综合性生物过程。 (一)咀嚼 人体对食物进行再加工的第一道工序是咀嚼和吞咽。食物在口腔中经过牙齿、咀嚼磨碎，舌头的充分搅拌，与唾液混合成滑润的食团，经食管送入胃内。淀粉被唾液淀粉酶初步分解为麦芽糖，这就是馒头在口腔中反复咀嚼时，甜味的来源。 充分咀嚼对食物的消化十分重要。该过程将食物切磨成小颗粒，为下一步食物消化做好准备，如小颗粒可使食物与消化液充分混合，混合液对肠粘膜有保护作用；食物颗粒与肠粘膜接触面积可大大增加，营养物质可以充分被吸收。咀嚼动作和食物的香味可反射性刺激胃肠的运动和消化液的分泌，为营养物质的吸收做好准备。老年人、牙齿脱落不全、口腔疾患、吞咽困难等均可以降低咀嚼效果而影响食物的消化。唾液是口腔分泌的一种无色的液体，全天约分泌0.8～1.5L，主要成分有99％的水，其他成分是K+、HC0 -、Na+、Cl-，其中K+’浓度是血浆浓度的7倍，呕吐、大量流涎等可丢失大量水和K’，也影响食物的消化。 (二)吞咽 食物经食管送入胃的过程称作吞咽。咽部、食管的组织结构完整、弹性良好
第五章消化系统疾病 学习要点 1. 儿童消化系统的解剖生理特点。 2. 鹅口疮及疱疹性口腔炎的临床表现与治疗要点。 3. 儿童腹泻病的病因、发病机制及轮状病毒性肠炎的临床特点。 4. 轻型腹泻与重型腹泻的临床特点与治疗原则。 5. 脱水程度和性质的判定以及儿童腹泻病治疗中液体疗法的运用。 第一节儿童消化系统解剖生理特点 一、口腔 口腔为消化道的起端，具有吸吮、吞咽、咀嚼、消化、味觉、感觉和语言等功能。足月新生儿出生时已具有较好的吸吮和吞咽功能。新生儿及婴幼儿口腔黏膜薄嫩，血管丰富，唾液腺发育不完善，唾液分泌少，口腔黏膜干燥，易受损伤和感染。 3 个月以下婴儿唾液中淀 粉酶含量低，故不宜喂淀粉类食物。3?4个月时唾液分泌开始增加，但因婴儿口底浅，不 能及时吞咽全部唾液，常发生生理性流涎。 二、食管 新生儿和婴儿的食管呈漏斗状，黏膜纤弱、腺体缺乏、弹力组织及肌层发育不完善，食管下段括约肌发育不成熟，故10个月以下婴儿常发生胃食管反流。 三、胃婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育不成熟（松弛、张力低）而幽门括约肌发育良好，特别是吸奶时常吞入过多空气，故易发生生理性溢乳和呕吐。胃黏膜有丰富的血管，但腺体和杯状细胞较少，胃酸和各种酶的分泌少且酶活力较低，消化功能差。儿童胃容量随年龄增长而逐渐增加，新生儿期约为30?60ml ，1?3个月时为90 ?150ml ，1岁时为250 ?300ml ， 5 岁时为700?850ml。胃排空时间随食物种类不同而异，水的排空时间为 1.5?2小时，母乳 2?3 小时，牛乳3?4小时；早产儿胃排空更慢，易发生胃潴留。 四、肠 儿童肠管相对比成人长，为身长的5?7倍（成人仅为4倍）。肠黏膜富含血管和淋巴组织，利于食物的消化吸收；但由于肠壁薄、通透性高且屏障功能差，肠内毒素、消化不全产物和过敏原等易经肠黏膜吸收入血，引起全身感染和变态反应性疾病。婴幼儿肠黏膜肌层发育差，肠系膜柔软而长，固定性差，易发生肠套叠和肠扭转。婴儿大脑皮层功能发育不完善，进食时常引起胃- 结肠反射，故大便次数常多于成人。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 消化系统疾病病理学多选题集 一、单项选择题(A 型题) 384.* 易引起大出血的消化性溃疡(peptic ulcer)最可能的部位是( ) A.胃小弯 D.十二指肠球部后壁 B.幽门 E.胃底 C.十二指肠下段 385.胃癌转移最不可能发生的途径是( ) A. 转移到局部淋巴结 D.种植转移到盆腔 B.血道转移 到肝脏 E.转移到 Virchow 淋巴结 C.沿天然腔道 种植到肠粘膜 386.肠上皮化生(intestinalization)常见于( ) A.急性胃炎 D.慢性萎缩性胃炎 B.十二指 肠溃疡 E.溃疡性结肠炎 C.慢性肠血吸虫病 387.能分泌AFP 的肿瘤通常是( ) A.肺癌 D.肝细胞性肝癌 B.前列腺癌 E.肾腺癌 C.胰腺癌 388.与肝细胞性肝癌发生无关的因素是( ) A.黄 曲霉毒素 D.某些藻类毒素 B.中华分枝睾吸 虫 E.亚硝胺类化合物 C.HBV， HCV 389.与肝功 能不全不相关的临床表现是( ) A.性腺发育迟缓 D.黄疸 B.蜘蛛状血管痣 E.血浆蛋白水平下降 C.出血倾向 390.肝硬化(cirrhosis)晚期腹水(ascites)生成的机 制中，错误的说法是( ) A.门静脉高压 D.血中抗利尿激素，醛固酮水平升高 B.肝合成白蛋白功能下 降 E.淋巴液从肝包膜外溢 C.肝内结缔组织增生压迫肝静 1 / 15
消化系统 一：名词解释： 咽隐窝 梨状隐窝 胆囊三角 二：填空题： 1、腮腺导管开口于（），下颌下腺开口于（）；舌下腺大管开口于（），小管开口于（）。 2、口腔的后界为（），它由（）两侧的（）和（）共同围成。 3、咽腔可分为三部，即（）、（）和（）。 4、食管的全长有三个生理峡窄，从上而下依次为（）、（）和（）。 5、食管全长三个生理峡窄，距中切牙的距离分别为（）cm、（）cm和（）cm。 6、胃在中等充盈时，大部分位于（），小部分位于（）。 7、胃可分为四部，即（）、（）、（）和（）。 8、小肠从上而下依次分为（）、（）和（）三部分. 9、十二指肠按其位置又为（）、（）、（）和（）四部。 10、盲肠和结肠的表面特征性结构是（）、（）和（）。 11、阑尾根部的体表投影相当于（）与（）连线的中、外1/3交点处。 12、肝主要位于（）和（），小部分延伸至（）。 13、肝脏面的横沟叫（），是（）、（）、（）以及（）、（）出入肝的门户。 14、胰按形态可分为（）、（）和（）。 15、小网膜位于（）与（）之间。 16、小网膜分为（）和（）两部分。 17、大网膜连于（）和（）之间，呈围裙状悬垂于（）和（）之前。 18、女性盆腔内的腹膜陷凹有（）及（）。 19、消化管壁的结构由内向外一般可分为（）、（）、（）、（）四层。 20、胃底腺的主细胞主要分泌（），壁细胞能分泌（）和（）。 21、胰的微细结构包括外分泌部的（）及（）和内分泌部的（）。 22、人体最大的消化腺是。 23、咽可分为三部分：、、 . 24、食道连接和。 消化系统 一：名词解释： 咽隐窝 梨状隐窝 胆囊三角 二：填空题： 1、腮腺导管开口于（），下颌下腺开口于（）；舌下腺大管开口于（），小管
第一部分 1、由消化管和消化腺组成。 2、消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠；消化腺：口腔腺（唾液腺）、肝、胰、胃腺、肠腺等。 3、小肠包括：十二指肠、空肠、回肠；大肠包括：盲肠、阑尾、直肠、肛管。 4、上消化道：口腔到十二指肠；下消化道：空肠以下。 5、主要功能：消化食物、吸收营养物质、排出食物残渣。 6、除口腔、咽外，消化管由内向外分黏膜、粘膜下层、肌层、外膜。 7、口腔经咽峡与咽相通（咽峡：鄂垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成，为口腔与咽的分界）；上下牙咬合时，口腔前庭经第3磨牙后方间隙与固有口腔相通。 8、昏迷病人急救常指压或针刺人中，唇、颊分界线为鼻唇沟。 9、牙分牙冠、牙根、牙颈三部分；主要由牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓构成；牙周组织包括牙槽骨、牙周膜、牙龈。 10、龋齿：口腔内乳酸杆菌能使糖类酵解产酸，导致牙釉质脱落，产生空洞，称龋齿。 11、乳牙（20），恒牙（28-32）；乳牙出生后6个月左右开始萌出，3岁出齐，6岁后相继脱落，恒牙开始萌出，第3磨牙（迟牙、智齿）17-25岁萌出或终身不出；（牙的记录方式结合书上图表及自身理解记忆）。 12、舌以界沟分为舌体、舌根。舌乳头分丝状乳头（最多，无味蕾）、菌状、叶状（人类已退化、轮廓乳头（最大）。 13、口腔腺（唾液腺）分泌唾液、湿润口腔、助消化。主要有三对：腮腺（腮腺管开口于上颌第二磨牙相对颊黏膜处）；下颌下腺（开口于舌下阜）；舌下腺。 14、咽为呼吸道和消化道共同通道，分鼻咽、口咽、喉咽三部分。 15、扁桃体有舌扁桃体、咽扁桃体、鄂扁桃体（位于口咽侧壁的扁桃体窝内，通常所说扁桃体即指鄂扁桃体）。舌扁桃体、咽扁桃体、鄂扁桃体共同围成咽淋巴环，有重要防御功能。 16、鼻咽腔咽鼓管咽口与中耳鼓室相通，因此咽部感染可引起中耳炎。 17、咽隐窝：咽鼓管圆枕后方与咽喉壁之间的一纵行凹陷，为鼻咽癌好发部位；梨状隐窝为异物易滞留部位。 18、食管上接咽下连胃贲门，约25厘米，穿食管裂孔入腹腔，分颈、胸、腹3部。 19、三处狭窄：1、食管起始处（异物易停留）；2、食管与左主支气管交叉处（相当于胸骨角水平）；3、穿膈肌处（相当于第10胸椎水平），三个狭窄分别约距中切牙15、25、40厘米。二三处狭窄为食管癌好发部位。 第二部分 1. 胃大部分位于左季肋区(左上腹部)，上接食管、下连十二指肠，作用：容纳 和初步消化食物，分泌胃液；两壁两口（入口为贲门，与食管相连，出口为幽门，与十二指肠相连）两缘（上缘胃小弯，下缘胃大弯）；分四部：贲门部、胃底、胃体、幽门部（胃窦）。 2. 胃由黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜组成；胃腺位于黏膜层；胃底腺：主细胞（最多，分泌胃蛋白酶原）；壁细胞（盐酸细胞，分泌盐酸和内因子，盐酸激活胃蛋白酶原，杀菌，内因子促进维生素B12的吸收）颈黏液细胞（分泌酸性黏液） 3. 胃黏膜屏障：由上皮细胞间的紧密连接和上皮细胞表面的黏液层构成，抵御 胃液对胃黏膜的侵蚀。 4. 小肠（消化和吸收，吸收的主要部位）上接幽门，下续盲肠，从上至下：十 二指肠、空肠、回肠。5
消化系统重点总结（一） 1、由消化管和消化腺组成。 2、消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠；消化腺：口腔腺（唾液腺）、肝、 胰、胃腺、肠腺等。 3、小肠包括：十二指肠、空肠、回肠；大肠包括：盲肠、阑尾、直肠、肛管。 4、上消化道：口腔到十二指肠；下消化道：空肠以下。 5、主要功能：消化食物、吸收营养物质、排出食物残渣。 6、除口腔、咽外，消化管由内向外分黏膜、粘膜下层、肌层、外膜。 7、口腔经咽峡与咽相通（咽峡：鄂垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成，为口腔 与咽的分界）；上下牙咬合时，口腔前庭经第3磨牙后方间隙与固有口腔相通。 8、昏迷病人急救常指压或针刺人中，唇、颊分界线为鼻唇沟。 9、牙分牙冠、牙根、牙颈三部分；主要由牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓构成； 牙周组织包括牙槽骨、牙周膜、牙龈。 10、龋齿：口腔内乳酸杆菌能使糖类酵解产酸，导致牙釉质脱落，产生空洞，称龋齿。 11、乳牙（20），恒牙（28-32）；乳牙出生后6个月左右开始萌出，3岁出齐，6岁后相继脱落，恒牙开始萌出，第3磨牙（迟牙、智齿）17-25岁萌出或终身不出；（牙的记录方式结合书上图表及自身理解记忆）。 12、舌以界沟分为舌体、舌根。舌乳头分丝状乳头（最多，无味蕾）、菌状、叶状（人类已退化、轮廓乳头（最大）。 13、 14、口腔腺（唾液腺）分泌唾液、湿润口腔、助消化。主要有三对：腮腺（腮腺管开口于上颌第二磨牙相对颊黏膜处）；下颌下腺（开口于舌下阜）；舌下腺。 15、咽为呼吸道和消化道共同通道，分鼻咽、口咽、喉咽三部分。 16、扁桃体有舌扁桃体、咽扁桃体、鄂扁桃体（位于口咽侧壁的扁桃体窝内，通常所说扁桃体即指鄂扁桃体）。舌扁桃体、咽扁桃体、鄂扁桃体共同围成咽淋巴环，有重要防御功能。 17、鼻咽腔咽鼓管咽口与中耳鼓室相通，因此咽部感染可引起中耳炎。 18、咽隐窝：咽鼓管圆枕后方与咽喉壁之间的一纵行凹陷，为鼻咽癌好发部位；梨状隐窝为异物易滞留部位。 19、食管上接咽下连胃贲门，约25厘米，穿食管裂孔入腹腔，分颈、胸、腹3部。 20、三处狭窄：1、食管起始处（异物易停留）；2、食管与左主支气管交叉处（相当于胸骨角水平）；3、穿膈肌处（相当于第10胸椎水平），三个狭窄分别约距中切牙15、25、40厘米。二三处狭窄为食管癌好发部位。
消化系统的组成和功能消化系统：
消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠、肛管）、肛门等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰。 消化道各器官的结构和功能： （1）口腔：口腔是消化道的开始部位，里面有牙齿、舌和唾液腺。牙齿的主要功能是切断、撕裂和磨碎食物，牙齿损伤以后，食物就不能得到充分的咀嚼，因而会加重胃、肠的负担。 （2）咽：是食物和空气的共同通道，无消化 和吸收能力。 （3）食道：是物物进入体内的通道，可以蠕 动将食物推入胃。 （4）胃（如图）： 位于腹腔的左上方，是消化道最膨大的部分。 胃呈囊状结构，由外至里依次由浆膜，肌肉层、黏 膜下层，黏膜4层绀成，黏膜具有腺体，能分泌胃 酸和胃蛋白酶等 胃具有暂时储存食物并蠕动进行物理性消 化．以及利用盐酸、蛋白酶对食物进行化学性消化 的作用。 （5）小肠：小肠盘曲在腹腔里，长约5～ 6米，开始的一段叫十二指肠。小肠是消化道 中最长的段，是消化食物和吸收营养物质的 主要场所。小肠壁也分为4层，与胃壁相似。 小肠黏膜的表面有许多环形皱襞，皱襞上有 许多绒毛状的突起——小肠绒毛(如图)。小 肠绒毛间的黏膜凹陷形成肠腺，可以分泌肠 液消化食物。小肠内表面具有的皱襞和小肠 绒毛，大大地增加了消化食物和吸收营养物质的面积、小肠绒毛中有毛细血管和毛细淋巴管。小肠绒毛壁、毛细血管壁和毛细淋巴管壁都很薄，都只由一层上皮细胞构成。这种结构特点有利于吸收营养物质。 （6）大肠：大肠开始的一段叫盲肠，盲肠上有一细小突起叫阑尾，肓肠位于腹腔右下部，所以患阑尾炎时．右下腹部疼痛。大肠无消化能力，但有较弱的吸收能力，能吸收少量的水、无机盐和部分维生素。 （7）肛门：未消化的食物残渣在大肠内形成粪便，由肛门排到体外。 消化腺： 人体的消化腺包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺和肠腺。其中，唾液腺、肝脏和胰腺是位于消化道外的消化腺，胃腺和肠腺是位于消化道壁内的腺体。 （1）唾液腺 唾液腺能分泌唾液，唾液的主要作用是湿润口腔和食物，便于吞咽；唾液中含有的唾液淀粉酶，能促使一部分淀粉分解为麦芽糖；唾液中含有的溶菌酶有一定的杀菌作用。 （2）胃腺
初一生物_消化系统 一、单选题：每格1分、共71分 ( )1.推动食物；(乙)储藏养分；(丙)使食物变酸；(丁)将食物磨碎；(戊)使食物与消化液充分混合。肠胃的蠕动会有上述哪些情形发生？(A)甲丁戊(B)甲乙(C)甲丙(D)乙丙 答案：A ( )2.淀粉；(乙)脂质；(丙)蛋白质等三种养分。在人体消化道中，依被分解的先后顺序排列应为何？(A)甲乙丙(B)甲丙乙(C)乙丙甲(D)丙甲乙 答案：B ( )3.一般说来，下列哪一种食物最先被人体消化？(A)米饭(B)奶油(C)鸡蛋(D)猪肉答案：A ( )4.人体的口腔有哪些功能？(甲)咬碎食物；(乙)吸收养分；(丙)消化食物；(丁)润滑食物； (戊)分解蛋白质。(A)甲丁戊(B)乙丁戊(C)甲丙丁(D)丙丁戊 答案：C ( )5.人体的消化作用，需经过下列哪些步骤及顺序？(甲)分泌消化液；(乙)大分子进入细胞； (丙)小分子进入细胞；(丁)食物分解。(A)甲→乙→丁(B)甲→丁→乙(C)甲→丁→丙 (D)乙→甲→丁 答案：C ( )6.人体脏器中具有内分泌功能的消化腺为：(A)肝脏(B)胰脏(C)小肠(D)心脏答案：B ( )7.下列「构造－功能」配对中，何者错误？(A)绒毛─增加小肠吸收面积(B)大肠─吸收水分(C)胆囊─分泌胆汁(D)胃─磨碎食物 答案：C 解析：(C)分泌（制造）胆汁的是肝脏。 ( )8.下列有关人体消化作用的叙述，何者正确？(A)食物在胃中就已消化完毕(B)胆囊的主要功能是制造胆汁(C)大肠中含有盐酸防止食物腐败(D)多余的养分可形成肝糖 或脂质储藏 答案：D
( )9.下列有关酵素的叙述，何者错误？(A)酵素由生物体所产生(B)温度愈高，酵素的能力愈好(C)消化液中有酵素(D)酵母菌、乳酸菌中有酵素 答案：B 解析：(B)必须在适当温度范围内。 ( )10.下列有关酵素特性的叙述，何者错误？(A)由细胞本身所产生，在生物体内或体外促进化学反应(B)酵素如同催化剂，增快反应但反应前后质和量不改变(C)一种酵素能 催化多种化学反应(D)成分为蛋白质，故遇高温会凝固失去作用，即使再调降温度仍 无作用 答案：C ( )11.小肠内壁的绒毛，其主要的功能是：(A)消除废物，便于吸收养分(B)扩大吸收面积，以加速吸收(C)促进消化液的分泌，以加速消化(D)增加消化道运动，以加速吸收 答案：B ( )12.小肠与大肠的比较，何者错误？(A)小肠细长；大肠粗短(B)小肠与大肠皆可吸收水分(C)小肠具有消化功能而大肠则不具有(D)食物先通过大肠再经过小肠 答案：D ( )13.在试管中加入少许淀粉和唾液，置于37℃温水中，一小时后，加入碘液测试，溶液呈现的颜色为何？(A)淡蓝色(B)蓝黑色(C)橙红色(D)黄褐色 答案：D ( )14.老师说馒头中富含淀粉，你要如何鉴定？(A)加碘液(B)加亚甲蓝液(C)加本氏液加热(D)加酒精隔水加热 答案：A ( )15.我们将蔬菜、水果、肉类等储存在冰箱内，可以保持新鲜，这是因为冰冻可以：(A)增加食物色香味(B)降低酵素反应(C)将糖转变为淀粉(D)杀死细菌 答案：B ( )16.没有甜味的面粉和水是制造吐司的主要原料，将微甜或没有甜味的白吐司放入口中咀嚼二分钟以后，吐司味道有什么样的变化呢？(A)变酸(B)变苦(C)变甜(D)不改变
人体的消化系统简介 人体的消化系统包括消化管和消化腺两部分。消化管起自口腔，延续为咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）、结肠（盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠）、直肠终止于肛门。消化腺包括唾液腺、肝、胰和消化管壁上无数的小腺体。消化腺的分泌物经导管等排入消化管中参与消化。另外还有胆囊及胆道。 人一生下来就要吃东西，从饮食物中获取各种养分，以供身体生长发育的需要。从食物进入口腔，一直到变为废物由肛门排出，其间要经过极其复杂的变化，这就是消化吸收过程。完成这个过程的一系列特殊生理结构，就称为消化系统。依照其各个部分生理功能的不同，消化系统又可分为许多器官，它们是口腔（包括牙齿）、食管、胃、肠、肛门和消化腺等。只有依靠这些器官有条不紊地分工协作，消化过程才得以顺利完成。 口腔：人们习惯的说法是，嘴是管吃管喝的，而消化则是胃肠的事。这种说法并不完全对。实际上可以认为，首先要经过牙齿咀嚼，将食物尽可能地磨碎，这可就帮了胃的大忙。因此牙齿的好坏，常常影响一个人的消化功能。在咀嚼的过程中，通过舌的搅拌，食物就和唾液（俗称口水）均匀地混在一起了。这种场合，不但使人能吃比较干燥的事物，并且可以顺利地咽下，而更重要的，是唾液还含有某些消化酶（如淀粉酶等），它们能使淀粉颗粒变成更易为肠道所吸收的物质。由此可见，在口腔里就开始了初步的消化。 食管：食管是食物由口腔进入胃的通道，它的粗细并不一致。食物进入食管后，即刺激食管的神经肌肉，引起试管有次序的运动，推动食物入胃。 胃：是受纳器官，中医将胃和脾连在一起，称为人的“后天之本”。胃的重要生理功能是分泌胃酸和消化酶，并通过其自身有节律的运动，将食物进一步磨碎并充分与胃液混合，成为食糜，然后送入胃肠道。 肠：是上接胃下通肛门的细而长的管道样结构，依次可分为小肠和大肠两部分。食糜进入肠道后，虽然还在继续消化，但其主要功能是吸收，其中包括氨基酸、葡萄糖、矿物质和水等。当然，在吸收前和吸收后，还要经过一系列转变，才能成为人体所需要的营养成分，并为人体所利用。 肛门：就象河流水坝的闸门一样，肛门也起着类似的作用。不能消化吸收的食物残渣在直肠内堆积，到一定程度就会引起排便反射，肛门括约肌扩张，粪便即通过肛门排出体外。 消化腺：在体内，有许多重要的腺体参与消化过程的进行，唾液腺前面已述及；此外还有胰腺、肠腺和肝胆系统等。这些腺体所分泌的消化液和胆汁，含有多种酶和其他物质。在整个消化过程中，它们不仅各自具有独特的生理功能，而又是相辅相成的。 胃肠道主要的生理功能，是对食物进行消化和吸收。那么，什么叫消化呢? 人们常吃的谷米、豆类、肉、蛋、奶以及蔬菜、瓜果等，一般都是难以溶解的大块物质，从化学的角度看，它们的分子结构十分复杂，不能被人体直接利用，必须先在胃肠道内经过充分分解，变成结构简单的可溶性化学物质，如甘油、脂肪酸、葡萄糖、氨基酸等，才能透过消化道粘膜进入血液循环，供给人体组织利用。消化有两种方式；一种是通过消化道肌肉的收缩活动，将食物磨研细碎，并使食物与消化液充分混合，以及将食物不断地向消化道的下方推送，这种方式称为机械性消化；另一种是通过消化腺分泌消化液中的各种消化酶，对
宠物犬消化系统解剖生理特点 宠物犬为食肉目、犬科，其解剖生理特点与之相适应。 一、消化系统组成 消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门。 消化腺:唾液腺（颧骨腺、腮腺、舌下腺、颌下腺）、肝脏、胰腺。 图1：宠物犬消化系统组成 二、解剖生理特点 犬的牙齿，上下颌各有一对尖锐的犬齿，体现了肉食动物善于撕咬猎物的特点，犬的臼齿也比较尖锐、强健，能切断食物，啃咬骨头时，上下齿之间的压力可达165千克，但不善咀嚼。因此，犬吃东西时真是“狼吞虎咽”，很少咀嚼。 犬的食管壁上有丰富的横纹肌，呕吐中枢发达。当吃进毒物后能引起强烈的呕吐反射，把吞入胃内的毒物排出，是一种比较独特的防御本领。犬的唾液腺发达，能分泌大量唾液，湿润口腔和饲料，便于咀嚼和吞咽。唾液中还含有溶菌酶，具有杀菌作用。在炎热的季节，依靠唾液中水分的蒸发散热，借以调节体温。因此，在夏天我们常可以看到犬张开大嘴，伸出长长的舌头就是为了代替发汗散热。犬胃呈不正梨形，胃液中盐酸的含量为 0.4～0.6%，在家畜中居首位。盐酸能使
蛋白质膨胀变性，便于分解消化。因此，犬对蛋白质的消化能力很强，这是其肉食习性的基础。 图2：宠物犬牙齿组成 犬在食后5～7小时就可将胃中的食物全部排空，要比其他草食或杂食动物快许多。犬的肠管较短，一般只有体长的3～4倍，而同样是单胃的马和兔的肠管为体长的12倍。犬的肠壁厚，吸收能力强，这些都是典型的肉食特征。 犬的肝脏比较大，相当于体重的3%左右，分泌的胆汁有利于脂肪的吸收。 犬的排粪中枢不发达，不能像其他家畜那样在行进状态下排粪。 犬对蛋白质和脂肪能很好地消化吸收，但因咀嚼不充分和肠管短，不具发酵能力，故对粗纤维的消化能力差。因此，给犬喂蔬菜时应切碎、煮熟，不宜整块、整棵地喂。
消化系统解剖知识点总结 消化 消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）大肠（盲肠、阑尾、 系统 结肠、直肠和肛管）。其中口腔至十二指肠称为上消化道，空肠 组成 消化腺：大消化腺有口腔腺、肝和胰，小消化腺位于消化管壁内。 第一节 消化管 一、口腔（oral cavity ）： 1、界限： 1）前壁：唇（人中、唇红） 2）后壁：咽峡 3）上壁：腭 硬腭 软腭：腭帆、腭垂、腭舌弓、腭咽弓 4）侧壁：颊（有腮腺管开口） 5）下壁：口腔底 分部：借上下牙弓和牙龈分为固有口腔和口腔前庭。 咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡，是口腔与 咽的分界。 2、牙齿（teeth ） 1）分部：分牙冠、牙根、牙颈三部分。 2）组成：牙本质、釉质、牙骨质和牙髓。 3）牙周组织：牙槽骨、牙周膜和牙龈。 4）牙的种类和排列：第一套牙称乳牙20个，可分为切牙、尖牙和磨牙 三类。第二套牙称恒牙共32个，可分为切牙、尖 牙、前磨牙和磨牙四类。 5）牙式：临床上为了记录牙的位置，常以被检查者的方位为准，以“＋” 记号划分上、下颌及左右半，共4区，并以罗马数字Ⅰ～Ⅴ标 示乳牙，用阿拉伯数字1～8标示恒牙。 Ⅳ 表示右下颌第一磨牙 6 表示左上颌第一恒磨牙 右 左 右 左
3、舌（tongue ） 1）分部：分为舌体和舌根，舌体前端称为舌尖。 2 ）舌乳头 丝状乳头：最多，无味蕾 菌状乳头、 轮廓乳头、叶状乳头：含味蕾。 3）舌肌： 舌内肌 舌外肌：颏舌肌，两侧同时收缩，舌向前下，一侧瘫痪，舌 尖偏向患侧。 4）舌下面：舌系带，舌下阜，舌下襞 4、口腔腺 二、咽（pharynx 1、位置：颅底至第六颈椎体下缘，颈椎椎体的前方 2、形态：上宽下窄、漏斗状的肌性管道。 3、分部：以腭帆后缘和会厌上缘平面为界，分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。 1）鼻咽部：咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝、咽鼓管扁桃体、咽扁桃 体 咽隐窝：咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝，称咽隐 窝，是鼻咽癌好发部位。 2）口咽部：腭扁桃体、舌会厌正中襞、会厌谷。 咽淋巴环：围绕在鼻腔、口腔和咽腔连通处的周围，存在有咽 扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体，共同围成咽淋巴 环，具有防御功能。 3）喉咽部：梨状隐窝，异物易存留。 三、食管（esophagus ）上端在第6颈椎下缘平面与咽相接，下端在约平第11胸 椎高度，于中线左侧，与胃的贲门相接。 1、分部： 1）颈部 T6下缘至胸骨颈静脉切迹，气管后方，长约5cm 2）胸部 胸骨静脉切迹至膈的食管裂孔，长约18~20 cm 3）腹部 膈的食管裂孔与贲门之间，长1～2cm 。 2、狭窄：在形态上食管最重要的特点是有3处生理性狭窄 狭窄的次序 狭窄的位置 距中切牙的距离 距鼻前孔的距离 第一狭窄 在食管的起始处 15cm 20cm 第二狭窄 在左主支气管跨越食管的左前方处 25cm 30cm
病理学消化系统疾病考研模拟 病理学辅导名师结合多年的辅导经验和历年真题考察的考点，系统的整理了一套病理学相关的考研辅导资料。详细内容如下： 消化系统疾病 1、易引起大出血的消化性溃疡最可能的部位是 A、胃小弯 B、幽门 C、十二指肠下段 D、十二指肠球部后壁 E、胃底 2、胃癌转移最不可能发生的途径是 A、转移到局部淋巴结 B、血道转移到肝脏 C、沿天然腔道种植到晒黏膜 D、种植转移到盆腔 E、转移到virChow淋巴结 3、肠上皮化生常见于 A、急性胃炎 B、十二指肠溃疡 C、慢性肠血吸虫病 D、慢性萎缩性胃炎 E、溃疡性结肠炎 4、能分泌Afp的肿瘤通常是 A、肺癌 B、前列腺癌 C、胰腺癌 D、肝细胞性肝癌 E、肾腺癌 5、与肝细胞癌发生无关的因素是 A、黄曲霉毒素 B、中华枝睾吸虫 C、hBv,hCv D、某些藻类毒素 E、亚硝胺类化合物 6、与肝功能不全不相关的临床表现是 A、性腺发育迟缓 B、蜘蛛状血管痣 C、出血倾向 D、黄疽 E、血浆蛋白水平下降 7、肝硬变晚期腹水生成的机制中，不够正确的说法是
A、门静脉高压 B、肝合成白蛋白功能下降 C、肝内结缔组织增生压迫肝静脉主干 D、血中抗利尿激素、醛固酮水平升高 E、淋巴液从肝包膜外溢 8、肝细胞癌病人最有诊断意义的血清学指标是 A、碱性磷酸酶 B、γ-谷氨酰转肽酶 C、甲胎蛋白 D、癌胚抗原 E、酸性磷酸酶 9、肝细胞出现mA1lory小体常见于 A、胆汁性肝硬变 B、血吸虫性肝硬变 C、酒精性肝硬变 D、肝炎后肝硬变 E、淤血性肝硬变 10、与急性重症肝炎发生有关的因素是 A、免疫功能正常，感染病毒少，毒力弱 B、免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应 C、免疫功能不足，仅能杀灭部分病毒 D、免疫功能过强，感染病毒量多，毒力强 E、机体营养状况差 11、萎缩性胃炎与浅表性胃炎最重要的区别点是 A、炎症细胞浸润的深度 B、胃黏膜腺体萎缩 C、病变分布 D、黏膜厚度 E、以上都不是 12、肥厚性胃炎的病变特点是 A、胃黏膜厚度变化不大 B、出现假幽门腺化生 C、黏膜肥厚，皱襞加探变宽如脑回 D、病变局限于黏膜浅层 E、出现肠上皮化生 13、复合性溃疡是指 A、胃溃疡加胃癌溃疡 B、胃溃疡合并慢性胃炎 C、胃溃疡合并幽门梗阻 D、胃和十二指肠同时发生消化性溃疡 E、胃溃疡合并胃出血或胃穿孔 14、最易发生穿孔的阑尾炎是 A、急性蜂窝织炎性阑尾炎
马匹消化系统解剖生理特点 马匹消化系统的主要功能包括采食、咀嚼、吞咽、分泌、消化、吸收和排泄，其各部能相互联系，相互影响，在马匹生命活动中具有重要意义。消化系统疾病是马匹最高发疾病，发病率占到马匹内科疾病的一半以上。这与马匹消化系统解剖生理特点有关E消化系统解剖生理有以下特点: (一)马匹消化系统解剖特点 其一，马匹牙齿坚硬发达，咀嚼肌发达，有灵活的上下唇。坚硬发达的牙齿，强壮的咀嚼肌使马匹能采食、咀嚼粗硬的饲料，灵活的嘴唇使马匹采食容易。因此，马匹采金运围比较宽，从柔软的青草到坚硬的树枝、树皮、秸秆都能接受。摄人食物的多样性特别是摄入过多粗硬的食物易导致马匹出现消化不良等消化系统疾病。 其二，马匹口裂较小。马匹口裂较小导致其每一-次进食动作摄入的食量有限。因此饲喂马匹时应少量多次饲喂。 其三，马为单胃，胃容积小约为其消化道总容积的8 5%，相当于生置的人分之一至七分之一。马匹单胃，胃容积小的解创特点导致其单次进食量有限，因此，马匹要少量多次地饲喂，每次喂食量不能太多，防止胃急性胀大，发生急性胃扩张等胃部疾病。 其四，马的肠道发达，相对容积大，是马消化吸收的主要场所。马匹肠道总长度达到33米左右，总容积达到200升左右，可以容纳大量的食物，是马匹消化吸收的主要部位。 其五，马匹盲肠发达，是主要的消化器官。与人类小肠是主要的营养吸收器官不同的是，马匹小肠不是很发达。而盲肠是马的重要消化器官，素有“发酵罐”之称。育肠租结图1-2-30马胃(塑化标本)肠容积大约占肠道总容积的62%左右，寄生着大量可以分解纤维的微生物菌群，马匹食物中80%左右的纤维在结肠、直肠中完成消化吸收。 其六，马匹各段肠管内径粗细不均。马匹各段肠管内径粗细不均，尤以相邻肠管的结合部更为明显，如盲结口、回盲口、结肠起始部更细。这导致食物残渣在通过这些相邻肠管间结合部时非常容易滞留，引起肠道阻塞。所以马匹饲养管理或使役不当，非常易引起肠道阻塞或大便秘结等肠道疾病。
名词解释 呼吸系统： 生理学： 1.Digestion消化：人体所需的营养物质蛋白质、脂肪、糖类等在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。包括机械性消化和化学性消化。 2.Absorption 吸收：食物经过消化后的可吸收成分通过消化道粘膜进入血液和淋巴的过程。 3.Gastric receptive relaxation胃的容受性舒张：当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激，可通过迷走神经反射性的引起胃底和胃体肌肉的舒张。胃壁肌肉这种活动称为胃容受性舒张。 4.Entero-gastric reflex肠胃反射：十二指肠上的多种感受器受到食物中的的化学刺激和机械扩张等刺激后，通过神经反射一直胃的运动、排空和分泌的一种神经反射。 5.Gastric emptying 胃排空：食糜由胃进入十二指肠的过程。一般在进食后5分钟开始，间断进行，数小时完全排空（混合食物需4-6小时） 6.Mucus-bicarbonate barrier粘液-碳酸氢盐屏障：由胃粘膜表面的上皮细胞分泌的粘液与胃粘膜表面细胞分泌的碳酸氢根一起构成的一层凝胶层，可以有效地防止胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀。 7.Tonic contraction紧张性收缩:指平时胃的平滑肌保持一定的紧张性收缩，进餐结束后略有加强。其作用在于，使胃保持一定的形状和位置，保持一定的压力，使其他形式的运动得以有效进行 8.Entero-hepatic circulation of bile salt胆盐的肝肠循环：:胆盐随肝胆汁排至小肠后，约有95%在回肠末端被吸收入血，经肝门静脉进入肝脏再合成胆汁，而后又被排入肠内，这个过程称为胆盐的肠-肝循环 9.Trophic action of gastrointestinal hormone 胃肠激素营养作用：一些胃肠激素具有刺激消化道组织的代谢和促进生长的作用，这种作用称胃肠激素的营养作用。 10.Mechanical digestion机械性消化：是指食物经过口腔的咀嚼，牙齿的磨碎，舌的搅拌、吞咽，胃肠肌肉的活动，将大块的食物变成碎小的，使消化液充分与食物混合，并推动食团或食糜下移，从口腔推移到肛门的消化过程 11.Segmentation contraction阶段性收缩（分节运动）：小肠的一种以环形肌为主的节律性舒张和收缩运动，它的反复运动能把食糜有效地推送到小肠的远端。 12.Chemical digestion 化学性消化：由消化腺分泌的消化酶完成，特异的消化酶将大分子营养物质分解为可被吸收的小分子物质的过程，称为化学性消化。 13.Intrinsic factor内因子：是由壁细胞分泌的一种分子量约60000 的糖蛋白，它可与维生素B12结合形成复合物，保护维生素B12不被水解酶破坏，从而有利于维生素B12吸收。 14.Brain-gut peptide脑肠肽：称既存在于中枢神经系统内也存在于胃肠道内的这种双重分布的肽类物质为脑-肠肽，已知的脑—肠肽有胃泌素，胆囊收缩素，P物质，生长激素，神经降压素等20余种。
小儿消化系统解剖生理特点 （一）口腔足月新生儿出生时已具有较好的吸吮吞咽功能，颊部有坚厚的脂肪垫，有助于吸吮活动，早产儿则较差。吸吮动作是复杂的先天性反射，严重疾病可影响这一反射，使吸吮变得弱而无力。新生儿及婴幼儿口腔粘膜薄嫩，血管丰富，唾液腺发育不够完善，唾液分泌少，口腔粘膜干燥，易受损伤和细菌感染；3~4个月时唾液分泌开始增加，5~6个月时明显增多。但婴儿口底浅，尚不能及时吞咽所分泌的全部唾液，因此常发生生理性流诞。 （二）食管新生儿和婴儿的食管呈漏斗状，粘膜仟弱、腺体缺乏、弹力组织及肌层尚不发达。下食管括约肌发育不成熟，控制能力差，常发生胃食管反流，绝大多数在8~10个月时症状消失。婴儿吸奶时常吞咽过多空气，易发生溢奶。 （三）胃新生儿胃容量约为30~60ml，后随年龄而增大，1~3个月时90~150ml，l岁时250~300ml，5岁时为700ml~850ml，成人约为2000ml。故年龄愈小每日喂食的次数愈多。但哺乳且不久幽门即开放，胃内容物陆续进入十二指肠，故实际胃容量不完全受上述容量限制。婴儿胃呈水平位，当开始行走时其位置变为垂直；胃平滑肌发育尚未完善，在充满液体食物后易使胃扩张；由于贲门和胃底部肌张力低，幽门括约肌发育较好，故易引起幽门痉挛出现呕吐。胃排空时间随食物种类不同而异，稠厚含凝乳块的乳汁排空慢；水的排空
时间为1.5~2小时；母乳2~3小时；牛乳3~4小时；早产儿胃排空更慢，易发生胃潴留。 （四）肠小儿肠管相对比成人长，一般为身长的5~7倍，或为坐高的10倍。小肠的主要功能包括运动（蠕动、摆动、分节运动）、消化、吸收及免疫保护。大肠的主要功能是贮存食物残渣、进一步吸收水分以及形成粪便。小肠粘膜肌层发育差，肠系膜柔软而长，结肠无明显结肠带与脂肪垂，升结肠与后壁固定差，易发生肠扭转和肠套叠。肠壁薄故通透性高，屏障功能差，肠内毒素、消化不全产物和过敏原等可经肠粘膜进入体内，引起全身感染和变态反应性疾病。由于小儿大脑皮层功能发育不完善，进食时常引起胃-结肠反射，产生便意，所以大便次数多于成人。 （五）肝年龄愈小，肝脏相对愈大。婴儿肝脏结缔组织发育较差，肝细胞再生能力强，不易发生肝硬变，但易受各种不利因素的影响，如缺氧、感染、药物中毒等均可使肝细胞发生肿胀、脂肪浸润、变性坏死、纤维增生而肿大，影响其正常功能。婴儿时期胆汁分泌较少，故对肪的消化、吸收功能较差。 （六）胰腺出生后3~4个月时胰腺发育较快，胰液分泌量也随之增多，出生后一年，胰腺外分泌部生长迅速，为出生时的3倍。胰液分泌量随年龄生长而增加，至成人每日分泌1~2升。酶类出现的顺序为：胰蛋白酶最先，而后是糜蛋白酶、羧基肽酶、脂肪酶，最后是淀粉酶。新生儿所含脂肪酶活性不高，直到2岁~3岁时才接近成
《病理学》试卷（消化系统疾病） （课程代码） 班级姓名学号 一、名词解释（每小题﹡分，共﹡分） 假小叶；嗜酸性小体；肝硬化；肠上皮化生；早期胃癌；碎片状坏死； 桥接坏死；毛玻璃样肝细胞；原发性肝癌；蜘蛛状血管痣；革囊胃 二、填空题（每小题﹡分，共﹡分） 1．病毒性肝炎的临床病理类型有、、、、、、。 2．溃疡病的结局及合并症是、、、、。 3．肝硬化的类型有、、、、。 4．食道癌、胃癌、大肠癌的好发部位分别是、、。 5．原发性肝癌的肉眼类型有、、。镜下类型有 、、。 6．门脉性肝硬化镜下病变特点是。 7．早期胃癌是指。 8．溃疡病底部镜下由浅入深依次为、、、四层。 9．肝硬化的后果有、、。 10．门脉高压症常出现的临床表现、、、。 11．消化道癌共同的肉眼类型有、、。12．判断胃癌是否发生血道转移，首先检查。 13．门脉高压症常见的侧支循环途径为、、。 14．病毒性肝炎是变质性炎症，其中变性包括、、；坏死包括、。 15．最易发展为肝硬化的病毒性肝炎是、。 16．肝癌的组织学类型有、和。 17．在我国引起门脉性肝硬化的主要原因是，引起坏死后性肝硬化的主要原因是。 三、单项选择题（从下列各题所给备选答案中选出一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。多选、选错或未选者不得分。每小题﹡分，共﹡分） 1．从腹腔取出的液体具有如下特征：高比重，静置时凝固，混浊且呈黄色，含纤维蛋白原，是下列哪一种原因引起 A．门静脉高压 B．右心衰竭 C．腹膜炎 D．饥饿或蛋白丧失 E．以上都不是 2．早期胃癌最多见的类型是： A．隆起型 B．表浅型 C．表浅凹陷型 D．表浅平坦型 E．凹陷型 3．我国门脉性肝硬化的常见原因是： A．慢性酒精中毒 B．营养缺乏 C．毒物中毒 D．病毒性肝炎 E．药物中毒 4．急性普通型病毒性肝炎的坏死多为 A．碎片状坏死 B．凝固性坏死 C．桥接坏死 D．大片坏死 E．点状坏死 5．下列哪项不是胃溃疡的并发症 A．穿孔 B．出血 C．反复发作 D．癌变 E．幽门狭窄 6．krukenberg氏瘤是指 A．卵巢的交界性粘液性囊腺瘤 B．卵巢腺癌 C．卵巢粘液性腺囊癌
消化系统知识点 消化系统： 消化系统由消化道和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠、肛管）等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道，空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。 小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰。 消化道各器官的结构和功能： （1）口腔：口腔是消化道的开始部位，里面有牙齿、舌和唾液腺。牙齿的主要功能是切断、撕裂和磨碎食物，牙齿损伤以后，食物就不能得到充分的咀嚼，因而会加重胃、肠的负担。 （2）咽：是食物和空气的共同通道，无消化和吸收能力。 （3）食道：是物物进入体内的通道，可以蠕动将食物推入胃。 （4）胃（如图）： 位于腹腔的左上方，是消化道最膨大的部分。胃呈囊状结构，由外至里依次由浆膜，肌肉层、黏膜下层，黏膜4层绀成，黏膜具有腺体，能分泌盐酸和胃蛋白酶等 胃具有暂时储存食物并蠕动进行物理性消化．以及利用盐酸、蛋白酶对食物进行化学性消化的作用。 （5）小肠：小肠盘曲在腹腔里，长约5～6米，开始的一段叫十二指肠。小肠是消化道中最长的段，是消化食物和吸收营养物质的主要场所。小肠壁也分为4层，与胃壁相似。小肠黏膜的表面有许多环形皱襞，皱襞上有许多绒毛状的突起——小肠绒毛(如图)。小肠绒毛间的黏膜凹陷形成肠腺，可以分泌肠液消化食物。小肠内表面具有的皱襞和小肠绒毛，大大地增加了消化食物和吸收营养物质的面积、小肠绒毛中有毛细血管和毛细淋巴管。小肠绒毛壁、毛细血管壁和毛细淋巴管壁都很薄，都只由一层上皮细胞构成。这种结构特点有利于吸收营养物质。
消化系统常见疾病1 最佳选择题 1、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是 A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收 B、RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡 C、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用 D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效 E、RE患者应使用促动力剂治疗 2、下列药物中，可影响性功能的药物为 A、雷尼替丁 B、法莫替丁 C、西咪替丁 D、泮托拉唑 E、莫沙必利 3、下列药物中，可引起黑便的药物为 A、铝碳酸镁 B、枸橼酸铋钾 C、硫酸铝片 D、多潘立酮 E、莫沙必利 4、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是 A、长期使用影响钙吸收，导致骨质疏松 B、可导致维生素B12和维生素C吸收下降 C、便秘 D、WBC↓ E、口干 5、关于GERD药物治疗，叙述错误的是 A、RE需要强力抑酸治疗，PPI bid约8周 B、对RE患者而言，促胃动力药没有确切疗效 C、NERD抑酸治疗4周，不宜长期使用 D、NERD也可能与精神心理因素有关，需同时抗抑郁治疗 E、即使是轻度的RE和NERD患者，也需维持治疗避免加重 6、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是 A、雷贝拉唑 bid ，餐前30min B、西咪替丁bid ，餐后 C、法莫替丁bid ，餐后 D、铝碳酸镁1.0g咀嚼，prn E、多潘立酮tid，餐前
7、消化性溃疡发病机制中，属于黏膜攻击因子的是 A、黏膜血流 B、前列腺素E C、胃黏液屏障 D、碳酸氢盐分泌 E、胃酸与胃蛋白酶 8、以下不属于胃黏膜保护剂的是 A、硫糖铝 B、米索前列醇 C、克拉霉素 D、胶体果胶铋 E、吉法酯 9、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是 A、丙谷胺 B、哌仑西平 C、西咪替丁 D、奥美拉唑 E、三硅酸镁 10、关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是 A、四联方案，根除率较高 B、溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6～8周 C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量 D、铋盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用 E、根除Hp治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用 11、抗消化性溃疡根除Hp的一线四联方案是 A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋 B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋 C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑 D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑 E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝 12、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是 A、促进胃酸分泌 B、抑制胃酸分泌 C、减少前列腺素E合成 D、影响胃十二指肠协调运动 E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌 13、导致消化性溃疡病的重要病因是 A、吸烟