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病毒性肺炎的治疗方法有哪些

病毒性肺炎的治疗方法有哪些

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导语:随着社会的发展,科学的进步,我们的生活是越来越好了。什么反季节的食物也都是能吃到了,现在就是你想要吃什么样东西都可以吃到了,虽然我

随着社会的发展,科学的进步,我们的生活是越来越好了。什么反季节的食物也都是能吃到了,现在就是你想要吃什么样东西都可以吃到了,虽然我们的口是有福气了,可是伴随着吃,一些奇奇怪怪的病也开始骚扰上我们了,而在这其中就有一种叫病毒性肺炎的疾病。这种疾病虽然不是什么大病,但也是很困扰我们的,如果不及时治疗也是会小病变大病的。

病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生,但大多见于冬春季节,可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。病毒性肺炎的发生与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫功能状态等有关。一般小儿发病率高于成人。

起病原因多为急性呼吸道感染中,病毒感染占90%,而病毒感染则以上呼吸道为主,有普通感冒、咽炎、喉-气管-支气管炎、细支气管炎、婴儿疱疹性咽峡炎以及流行性胸痛等。引起肺炎的病毒不多见,其中以流行性感冒病毒为常见,其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇、埃可病毒等,以及单纯疱疹、水痘-带状疱疹、风疹、麻疹等病毒。婴幼儿还常由呼吸道合胞病毒感染产生肺炎。病毒性肺炎多发生于冬春季节,可散发流行或暴发。在非细菌性肺炎中,病毒感染占25%~50%,患者多为儿童,成人相对少见。

病毒性肺炎的治疗方法:

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间质性肺炎治疗方法

间质性肺炎治疗方法 医生常说间质性肺炎大部分都是慢性的,一小部分是急性的,主要症状是咳嗽,常伴有发烧,人自身觉得疲惫,饭量也会相对减少。间质性肺炎是可以用药物来治疗的,医生会对症下药,主要针对肺部,脾和肾,其疗效是在于治疗肺部的纤维和修复肺部的气管,药物治疗的时间相对较长,所以患者要有耐心。 间质性肺炎还可以用针灸穴道的方法来治疗,可以干预相应的经络,来抵抗炎症,产生抗病毒的作用,治疗肺和气道,排出病毒。治疗间质性肺炎需要通过循序渐进的进行治疗和修复,肺部功能才可以逐渐恢复。总而言之,不管采取怎样的方法进行治疗,患者们都要有足够的耐心,不要因为其收效甚微而放弃,这样不但依赖药物,使病情加重,治疗的同时还要注意饮食,注意保暖。 间质性肺炎治愈率 间质性肺炎治愈率高,但是根据患者年龄不同,以及自身情况的不同,治愈率也在变化,不过相同的是,早期发现很重要。在目前的医学阶段,还缺乏全面的特效的治疗方法,病情常表现出进行性发展,所以增强患者的免疫力,预防感冒很重要,这样可以防止感染,从而导致病情恶化。中药方面,在必要的时候,与激素一起用可以减轻其副作用,增强疗效。间质性肺炎这样的病必须先仔细谨慎地诊断,然后在有经验医师的指导下进行长期治疗,切记不可大意。 总的来说,间质性肺炎这样的病,其实并没有某些专家说的那么可怕,但也不容易治疗,因此一定要树立正确的态度来对待它。虽然根据调查,间质性肺炎是难以治疗的,而且死亡率也高,这些片面的信息与患者的无知和大意是息息相关的。所以,患者及家属一定要仔细研究了解间质性肺炎的病情特点和发展规律,及早采取措施。 间质性肺炎早期治疗 间质性肺炎早期以肺泡壁的炎症为主,中期则为弥漫性间质肺纤维化,晚期转化为肺泡壁纤维化。患者通常出现呼吸不畅、缺氧、丧失劳动力、靠呼吸机生存,最后衰竭、甚至死亡。目前西医无有效治疗方法,中医却备受患者们的信赖。 间质性肺炎的病因很多,如吸入无机和有机粉尘,微生物感染(病毒、细菌、真菌、寄生虫),癌性淋巴管炎,肺水肿等,还有绝大部分病因暂且不明。

什么是间质性肺炎

什么是间质性肺炎 作者:陈银魁什么是间质性肺炎?俗话说的好,细节决定成败,很多时候,在您不经意间,各种不和谐的因素就慢慢的潜入了您的身体,就像“间质性肺炎”一样,偷偷地在您的身体在生根发芽,开花结果,当然结的是恶果,在症状不明显的情况下很有可能您发现不了,因此,所以您需要了解“间质性肺炎”。一定要定期的做疾病检查,这样才能够尽早的发现,并且治疗疾病。治疗间质性肺炎有效的方法——磁药叠加调节免疫疗法! 简单了解间质性肺炎: 间质性肺炎(简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。间质性肺炎通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。 间质性肺炎的诊断: 间质性肺炎大多由于病毒所致主要为腺病毒呼吸道合胞病毒流感病毒副流感病毒麻疹病毒等其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见也较严重常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎病程迁延易演变为慢性肺炎。 肺炎支原体也能引起间质性肺炎支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织由于无破坏性病变故能完全恢复。根据患者的病史、病程长短,肺功能检查和肺活检等,即可确诊。 间质性肺炎的治疗: “磁药叠加调节免疫疗法”有效治疗间质性肺炎效果出众“磁药叠加调节免疫疗法”是一种打破常规口服激素,抗生素药物等表层的病情抑制。通过以中医经络,穴位为理论基础的全方位的精准治疗方法,针对由特异性或非特异性刺激引起的自身免疫识别错误、神经递质功能紊乱、支气管高敏状态进行鉴别、平衡、调节,从自身免疫系统、神经系统、呼吸系统根源祛除诱发疾病的直接原因,消除咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等症状,有效避免反反复复、治疗无效等问题,达到彻底解决患者根本性病症。 磁药叠加调节免疫疗法——目前什么是间质性肺炎 “磁药叠加调节免疫疗法疗法”由中医医学研究总会、肺病重症研究院代表世界卫生组织倡导,以全军优质医疗资源为依托,在全国肺病中医诊疗中心良好的科研环境和军队创新政策优势下,以传统医术科技创新为先导,不断加大科研投入力度,通过国际权威机构认证,最终在全国肺病中医诊疗中心全体中医专家的长久钻研下,经过十几年的不懈努力。以国内五十多家医疗单位前期历时三十年进行的专项课题调研,和国家“863”计划、“973”计划以及专项科研基金的资助下完成免疫基因组关联分析研究为理论依据,研发而成的深度对抗间质性肺炎等多项肺部疾病的全方位中医创新疗法。 磁药叠加调节免疫疗法治疗间质性肺炎六大优势独特疗效 1、诊断精确无误 国内唯一专项技术授权老中医,直接找出根本病源。为临床诊治提供准确的帮助;一般门诊3天即可见效,7天炎症消失,3个疗程彻底逆转病情。 2、切断病变根源 通过高纯度精提炼的中药制剂注射,使药效能够快速直达病灶,同步作用于气泡和肺泡,形成持久的攻击力,全方位消除深层的病变组织,杀死诱发病菌,斩除致病根源,从根本处缓解间质性肺炎之症状。 3、免疫系统全面激活

病毒性肺炎知识汇总

病毒性肺炎知识汇总 病毒侵入细支气管上皮→细支气管炎。 感染可波及肺间质与肺泡→肺炎。 气道上皮广泛受损,粘膜发生溃疡,其上覆盖纤维蛋白被膜→气道防御功能降低,易招致细菌感染。 单纯病毒性肺炎——多为间质性肺炎: 肺泡间隔有大量单核细胞浸润、肺泡水肿、被覆含蛋白及纤维蛋白的透明膜,使肺泡弥散距离加宽。 炎症介质-----支气管痉挛 肺炎多为局灶性或弥漫性,偶呈实变。 肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体。 病变吸收后可留有肺纤维化。 实验室检查: 血常规:白细胞正常、稍高或偏低,血沉多正常 痰涂片: 白细胞以单核细胞居多, 胸部X线: 肺纹理增多,磨玻璃状阴影; 小片状浸润或广泛浸润、实变, 病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润, 大叶实变及胸腔积液者均不多见。

病毒分离 血清学检查 病毒抗原检测 呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体:提示病毒感染 抗病毒治疗:目前已证实较有效的病毒抑制药物有: ①利巴韦林(三氮唑核苷、病毒唑): 广谱抗病毒药,对呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒有效。 0.8-1.0g/d,分3-4次服用,或10-15mg/kg/d,分2次。 ②阿昔洛韦(无环鸟苷):为一化学合成的抗病毒药,具有广谱、强效和起效快的特点。 5mg/kg/次,3次/d ,7天,静脉滴注。 临床用于疱疹病毒、水痘病毒感染。尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。 ③更昔洛韦:为无环鸟苷类似物,抑制DNA合成。 主要用于巨细胞病毒感染。 7.5mg/kg/d,连用10-15天。 奥司他韦:神经氨酸酶抑制剂,对甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐药发生率低。75mg/次,2次/日 ⑤阿糖腺苷:为嘌呤核苷类化合物,具有广泛的抗病毒作用。多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。疱疹病毒水痘感染,5-15mg/kg.d ⑥金刚烷胺(金刚胺):人工合成胺类药物,有阻止某些病毒进入人体细胞及退热作用。临床用于流感病毒等感染. 100mg/次,2次/日,口服

吸入性肺炎的诊断与治疗+院长

吸入性肺炎诊治再认识 于2013年3月1日实施的卫生部行业标准WS382-2012《肺炎诊断》中将肺炎强制按发病的环境与场所分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎,主要基于病原体流行病学调查的资料,有利于指导经验治疗。而吸入性肺炎实属非感染性理化因素造成,只有发生了细菌性肺部感染才可以使用抗菌药物进行治疗,因此希望大家不再单独使用吸入性肺炎这一含糊概念。 为规范吸入性细菌性肺炎诊断与治疗,根据2005年《中华医学会社区获得性肺炎诊断和治疗指南》、2003年《中华医学会医院获得性肺炎诊断和治疗指南》、2012年《卒中相关性肺炎诊治中国专家共识》、第13版《实用内科学》、2010版《实用重症医学》制定我院的吸入性细菌性肺炎的诊治方案。 一、吸入性肺炎的定义 要想论述吸入性肺炎这个题目,就要明确二个概念。第一个概念是吸入,所谓吸入指口咽部或胃内容物经过声门进入下呼吸道。第二个概念是肺炎。根据吸入的内容成分不同,肺炎的含义不同,不笼统的称为吸入性肺炎,而是称为吸入性化学性肺炎和吸入性细菌性肺炎。吸入性化学性肺炎是指吸入无菌性胃内容物后所导致的肺化学性损害,而吸入性细菌性肺炎是指吸入口咽部定植菌导致的肺部炎性改变。两者在病因、临床表现和治疗等方面有所不同。由于吸入性化学性肺炎早期属非感染的,无需抗感染治疗,因此我们只对吸入性细菌性肺炎进行论述。 二、吸入性细菌性肺炎的诊断 1、临床诊断:吸入发生后胸部影像学检测发现新出现或进展性肺部浸润性病变,同时合并2个以上临床感染症状:(1)发热≥38℃;(2)新出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓痰;(3)肺实变体征,和(或)湿罗音;(4)外周血白细胞≥10×109/ L 或≤4×109/ L,伴或不伴核左移。同时排除某些与肺炎临床表现相近的疾病如肺结核、肺水肿、非感染性肺间质病、肺不张、肺肿瘤、肺梗死等。 2、病原学诊断:临床通常应用气管内吸引、肺泡灌洗、保护性毛刷采集下呼吸标本,并进行细菌定量培养;3种标本分别采用105、104、103CFU/ml为阈值。超过阈值浓度生长的细菌判断为病原菌,低于阈值浓度的为定植或污染菌。 三、吸入性细菌性肺炎的危险因素 高龄、弱智、帕金森病、脑中风后遗症、吞咽困难、胃食管反流性疾病、鼻饲、卧床、机械通气、药物影响(如麻醉药、镇静药)等。 四、吸入性细菌性肺炎的综合治疗 1、积极治疗原发病。 2、化痰及痰液引流:应用盐酸氨溴索等药物稀释痰液;变换体位促进分泌物排出,定时吸痰,;痰液淤积或有明确吸引者可用支气管镜吸引。 3、营养支持:给予易消化、营养丰富的食物或者营养液,维持水电解质平衡,不能肠内营养者可以肠外营养。 4、低氧血症:对此应给予持续低流量吸氧,必要时给予机械通气;动态监测血气分析,最好使氧分压保持在60mmHg以上。 5、对症治疗与护理:体温>38℃给予退热(药物或者物理降温),补充液体,止咳、平喘。定时翻身叩背和口腔护理。 五、吸入性细菌性肺炎的抗生素治疗 1、初始经验性抗感染治疗建议:吸入性细菌性肺炎一旦诊断,就应根据发病场所(社区、护理院或医院)和患者的一般情况进行经验性抗菌治疗,待痰培养结果出来后再调整。一旦

间质性肺炎是怎样引起的

间质性肺炎是怎样引起的 间质性肺炎是怎样引起的?间质性肺炎是一种特殊的肺炎,为何说其特殊呢?因为这种肺炎不像其他肺炎有明显症状出现,而常常是处于一种潜伏状态,知道人体的免疫系统出现弱化,才会趁机而入,而当患者发现其症状时,往往已经为时已晚,那么间质性肺炎是怎样引起的呢? 专家表示,未知的病因才是最令人恐惧的,间质性肺炎的未知病因有很多,我们来看看吧: 1、纤维化类:特发性肺间质纤维化、遗传性肺纤维化、神经纤维瘤。 2、肺部炎症病变类:急性间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎,慢性嗜酸粒细胞肺炎、闭塞性细支气管炎并机化性肺炎、肺血管床间质性肺病、特发性肺含铁血黄素沉着症、原发性肺动脉高压、肺出血-肾炎综合征。 3、肌肉关节类:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、多发性肌炎-皮肌炎、舍格伦综合征、结节病、结节性硬化症。 4、细胞血液类:组织细胞增多症、系统性红斑狼疮、胶原血管性疾病。 已知病因类约占全部的35%,其中以职业性接触为致病病因者为常见,其中无机类粉尘为病因者最多,由有机类粉尘致病者日益增多。有机类粉尘所致也称过敏性肺泡炎,常因既往曾有过敏史,当再次吸入异体蛋白或多糖而发病。原因未明者占所有病例的2/3,其中以特发性肺纤维化、结节病和胶原血管疾病肺部表现最为常见。 间质性肺炎是怎样引起的我们知道了,那么我们怎么治疗间质性肺炎呢? 磁药叠加调节免疫疗法是以中医腧穴理论为基础,通过拔罐、药物熏蒸、针灸、外贴等多种手法对疾病进行综合的治疗和调理。通过这种特殊的治疗方法,以绿色(不产生副作用,不伤及其他器官功能)、自然(按照事物的变化规律)为治疗原则,让患者在治疗疾病的同时又达到了“治未病”的目的。磁药叠加调节免疫疗法能够根据不同患者的症状和体质在进行调整,因人而异,采取不同的治疗和药物方法组合,制定不同的治疗方案。 “磁药叠加调节免疫疗法”优势: 做到了内因外因兼顾的治疗,在消除表面症状的同时,注重对引发支气管炎的内因,即人体自身机体脾、肾、肺、心功能的调理和恢复的治疗,这样才能达

化学性肺炎治疗方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 化学性肺炎治疗方法 导语:治疗疾病的方式比较多,常见治疗疾病就是选择一种方式,但是对一些特殊疾病治疗上,方法选择也是不能单一,这样对疾病控制没有任何帮助,化 治疗疾病的方式比较多,常见治疗疾病就是选择一种方式,但是对一些特殊疾病治疗上,方法选择也是不能单一,这样对疾病控制没有任何帮助,化学性肺炎就是如此,这样疾病治疗要选择多种方法,使得疾病能够得到快速控制,那化学性肺炎治疗方法都有什么呢,下面就详细介绍下。 化学性肺炎治疗方法: 主要治疗办法是针对病原体使用抗生素,由于咳痰时检查厌氧菌无意义,所以常用的方法为气管内吸出物,支气管吸出物或脓胸液体的定量培养。在医院以外发生吸入性肺炎的病人,一般有厌氧菌感染,但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物,包括革兰氏阴性杆菌,金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染,常用药物为克林霉素600mg静脉注射,每6~8小时1次。也可选择甲硝唑合用克林霉素。 对于医院内吸入性肺炎,革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现,体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种:第3代头孢霉素,亚胺配能,抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂(如替卡西林加棒酸)。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。 在对化学性肺炎治疗方法认识后,治疗化学性肺炎的时候,都是可以放心的选择这些方法,不过对化学性肺炎治疗过程中患者要注意情绪上一定要稳定,这样疾病治疗时候情绪不好,对疾病治疗效果也是 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

间质性肺炎的正确治疗方法

间质性肺炎的正确治疗方法 *导读:间质性肺炎是一种难以治疗的顽疾。间质性肺炎的症状多表现为干咳,有时也伴咳痰,色白或黄,痰量增多或咳黄痰提示合并感染,也是引起病情急性加重的主要原因。…… 疾病在发病前都有一些表现,这些表现就预示着疾病要发作了,人们要特别注意。间质性肺炎疾病是一种非常难以治愈的疾病,很多患者都受到这种疾病的危害。所以人们要特别注意间质性肺炎疾病的症状,防止疾病对自己的危害。我们今天来看看间质性肺炎有哪些症状吧。 间质性肺炎是一种难以治疗的顽疾。间质性肺炎的症状多表现为干咳,有时也伴咳痰,色白或黄,痰量增多或咳黄痰提示合并感染,也是引起病情急性加重的主要原因。间质性肺炎疾病晚期,有时痰黏胶着,咳痰难出。有时这种咳嗽非常顽固,昼夜频作,夜间加重,活动劳累即可诱发,咳后憋喘更甚,间质性肺炎患者痛苦不堪。 因为病程较长且多不伴有表证,毫无疑问属于“内伤咳嗽”,反复发作不已,渐次加重,难以治疗,所以我们要认真对待间质性肺炎的症状,做到正确治疗。 间质性肺炎可分为外感与内伤,因具体感邪或内伤脏腑之不同而异,辨证准确多可获愈。咳嗽本身属肺系常见疾病,也是多种肺系病常见主症,故以症状为临床特点来命名疾病显然不能

体现间质性肺炎疾病本身的特点,也不能与其他肺系疾病如肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等区别开。 大多数患者治疗间质性肺炎的时候都是以症状来衡量。经治疗后咳嗽、咯痰、气喘等症状好转甚至消失的时候,往往人们以为自己的间质性肺炎彻底治好了,没事了,于是便放松了警惕,甚至放弃了治疗。 间质性肺炎的正确治疗方法?间质性肺炎治疗的最佳时机 是越早越好,一旦错过治疗时机,大部分患者就没有能力再来治疗了。那么间质性肺炎的正确治疗方法是什么呢? 间质性肺炎的正确治疗方法?由于没有好好配合医生,导致病情反复、病情加重,一方面患者自身病重后痛苦,另一方面,给家庭造成经济负担,使间质性肺炎患者及家属失去了治疗信心,所以间质性肺炎患者要积极治疗,防止病情恶化。

最新病毒性肺炎(建议收藏)

病毒性肺炎 【概述】 病毒性肺炎(viral pneumonia)是由多种不同种类的病毒侵犯肺实质而引起的肺部炎症,通常是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴气管-支气管炎。本病好发于冬春季节,在免疫力正常或低下的儿童及成人中均可发生,多见于婴幼儿、老年人和原有慢性心肺疾病的患者。......感谢聆听 在社区获得性肺炎中,病毒感染占5%~15%。非细菌性肺炎中,病毒性肺炎占25%~50%。近年来由于免疫抑制药物的广泛应用,以及艾滋病发病人数的增多,病毒性肺炎的发病率逐渐增多,而严重呼吸道综合征(SARS)的流行使得病毒性肺炎显得尤为重要。......感谢聆听 【诊断】 一临床表现 (一)症状 本病临床表现与病毒种类、机体免疫状况等有关。常见的病毒性肺炎起始症状各异。起病一般较缓慢,临床症状通常较轻,可有发热、乏力、头痛、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。亦有少数病例起病较急,肺炎进展迅速。病变进一步发展累及肺实质,出现咳嗽、咳少量白色粘痰、气促等呼吸道症状。由于肺泡间质和肺泡内水肿.严重者会出现急性呼吸窘迫综合征。如并发细菌感染,病情严重,病死率较高。小儿、老年人以及存在免疫缺损的患者,临床症状常比较严重,有持续性高热、心悸、气急、发绀、意识障碍,甚至可发生休克、呼吸衰竭、心力衰竭等合并症。......感谢聆听 (二)体征 除水痘-带状疱疹病毒性肺炎、麻疹病毒性肺炎有特征性皮疹出现外,大多数病毒性肺炎常无明显的体征,部分患者可闻及细湿罗音。病情严重者有呼吸频率加快、发绀、肺部干湿啰音,甚至可见三凹征及鼻翼扇动。......感谢聆听 二实验室和辅助检查 外周血白细胞计数、中性粒细胞可正常或稍高,也可偏低。如白细胞明显增高,提示有继发细菌感染。痰液涂片所见白细胞以单核细胞为主。一般分离不到呼吸道病毒.因此一旦培养分离出病毒.应予以高度重视。下呼吸道分泌物或肺活检标本培养分离到病毒可确诊。......感谢聆听 胸部X线征象常与症状不平行,且不同的致病原,其X线表现亦有不同的特征。可见双肺纹理增粗、网状或斑片状密度增高模糊影,严重病毒感染者两肺中下野可见弥漫性结节性浸润,间质性水肿,肺气肿等,少见大叶实变及胸腔积液。X线表现一般在2周后逐渐消退,重症者需3~6周才能完全吸收。有时可遗留散在的结节状钙化影。......感谢聆听 三鉴别诊断 主要应与细菌性肺炎、支原体性肺炎,衣原体肺炎、肺结核、卡氏肺孢子虫肺炎、真菌性肺炎等相鉴别。一般根据发病季节、流行史及临床表现等方面,结合实验室检查和X线胸片所见,有助于病毒性肺炎的诊断,并可与其他呼吸道疾病相鉴别。......感谢聆听值得注意的是,在呼吸道病毒感染的基础上,呼吸道自身防御能力及全身抵抗力均有不同程度的削弱,故易继发肺部的细菌感染,病情重,病死率高。临床上难以判断,以下几点可作参考:①体温降至正常后再度发热,咳嗽加重,咳黄痰,全身中毒症状严重;②有明显肺部体征,呼吸困难加重,发绀明显;③白细胞总数及中性粒细胞百分数增高;④白细胞碱性磷酸酶(AKP)积分>200或四唑氮蓝(NBT)还原试验>l5%;⑤血清C-反应蛋白浓度升高;⑥胸部X线片提示肺部出现新阴影。......感谢聆听

重症肺炎

肺炎是肺实质的急性炎症,引起肺炎的原因很多,最常见的包括感染、化学、物理和免疫原性损伤。肺炎的分类方法很多,在临床上为了便于治疗,一般都按病因分类,包括细菌性、肺炎支原体性、立克次体性、衣原体性、病毒性、真菌性、过敏性、放射性和化学性肺炎等。目前,肺炎居死亡原因的第五位。病原以细菌所占比例最高。造成重症肺炎日益增多的原因是:随着抗生素的广泛应用,病原菌发生了很大的变化,同时还经常并发败血症、脓胸、心包炎、呼吸窘迫综合征等,使得治疗更加困难。 本病属于祖国医学“咳嗽”、“喘证”、“肺痈”等范畴。 1 诊断标准: 症状:病初期可有发热,咳嗽,流涕等上呼吸道感染症状,也可突发寒战、高热可达39~40℃,咳、喘症状加重,早期咳白色泡沫痰,可带少量血丝,典型者1~2天后出现铁锈色痰,以后痰液增多而呈粘液脓性或纯脓性(黄痰)。同时,胸部往往有剧烈的刀割样锐痛或针刺佯疼痛,随呼吸和咳嗽而加重,严重者有呼吸困难和口唇紫绀,部分病人有恶心、呕吐、腹泻等症状。 重症肺炎常出现不同程度的心慌、呼吸困难和紫绀加重;严重者出现嗜睡和烦躁,亦可发生昏迷,通常提示由于严重缺氧和二氧化碳潴留及毒素作用,引起脑水肿及中毒性脑病、心功能不全。 体征:早期体征不明显,呼吸浅、快、严重时出现呼吸急促,三凹征,鼻翼扇动,口唇青紫,早期肺部仅闻呼吸音变粗,以后可闻到中、小湿罗音,后期可闻细小湿罗音或捻发音。当肺炎病灶融合扩大时,肺部叩浊,并听到管状呼吸音。胸部一侧明显叩浊和呼吸音降低,应考虑有无合并胸腔积液。严重者气急、紫绀、嗜睡、血压偏低。败血症者,皮肤粘膜可有出血点、神志恍惚等。心率突然增快、肝脏进行性增大,提示心功能不全。 实验室检查: 特异检查:(1)血常规:细菌性肺炎白细胞增多,中性粒细胞增高。年老体弱者,白细胞计数可不增加,但中性粒细胞增高。(2)痰液检查:痰直接涂片以及痰培养上,有助于明确病原体。(3)胸部X线检查显示两肺有小斑片状浸润阴影,

间质性肺炎治疗方法治愈率高吗

间质性肺炎治疗方法治愈率高吗 医生常说间质性肺炎大部分都是慢性的,一小部分是急性的,主要症状是咳嗽,常伴有发烧,人自身觉得疲惫,饭量也会相对减少。间质性肺炎是可以用药物来治疗的,医生会对症下药,主要针对肺部,脾和肾,其疗效是在于治疗肺部的纤维和修复肺部的气管,药 物治疗的时间相对较长,所以患者要有耐心。 间质性肺炎还可以用针灸穴道的方法来治疗,可以干预相应的经络,来抵抗炎症,产生抗病毒的作用,治疗肺和气道,排出病毒。 治疗间质性肺炎需要通过循序渐进的进行治疗和修复,肺部功能才 可以逐渐恢复。总而言之,不管采取怎样的方法进行治疗,患者们 都要有足够的耐心,不要因为其收效甚微而放弃,这样不但依赖药物,使病情加重,治疗的同时还要注意饮食,注意保暖。 间质性肺炎治愈率高,但是根据患者年龄不同,以及自身情况的不同,治愈率也在变化,不过相同的是,早期发现很重要。在目前 的医学阶段,还缺乏全面的特效的治疗方法,病情常表现出进行性 发展,所以增强患者的免疫力,预防感冒很重要,这样可以防止感染,从而导致病情恶化。中药方面,在必要的时候,与激素一起用 可以减轻其副作用,增强疗效。间质性肺炎这样的病必须先仔细谨 慎地诊断,然后在有经验医师的指导下进行长期治疗,切记不可大意。 总的来说,间质性肺炎这样的病,其实并没有某些专家说的那么可怕,但也不容易治疗,因此一定要树立正确的态度来对待它。虽 然根据调查,间质性肺炎是难以治疗的,而且死亡率也高,这些片 面的信息与患者的无知和大意是息息相关的。所以,患者及家属一 定要仔细研究了解间质性肺炎的病情特点和发展规律,及早采取措施。

芹菜熘鲤鱼:鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉、姜丝、蒜丝、 酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。将鲤 鱼切成丝,芹菜切段,把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉,上汤调成汁。炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥 去余油,放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放 人亮油,起锅即可。鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效; 芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食,适 用于急慢性肺炎的辅助治疗。 兔肉蘑菇丝:熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。将熟兔肉、 葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。 用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用。免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒 润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食,适用于治疗急 性肺炎。 鹌鹑百合汤:鹌鹑1只,百合25克,生姜、葱、味精、细盐适量。将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净,放人开水中焯一下, 捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用。将姜、葱洗净,姜拍破,葱切段。锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合、姜块、葱段,改用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐、味精焖数分钟,入汤 碗即可食用。鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等 功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食,适 用于急慢性肺炎。 瘦肉白菜汤:瘦肉、大白菜心各100克,姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。瘦肉切丝,白菜洗净、切丝,放入沸水中,刚熟时捞出, 放清水漂净,滤干水分待用;锅置于旺火上,下鸡油烧五成熟,放人蒜,炒金黄色,再加瘦肉合炒,加入细盐,人汤煮熟,再加白菜心 煮沸,放入味精即可食用。瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜 性平,味甘,有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白 菜合食,适应于急慢性肺炎引。

吸入性肺炎

吸入性肺炎的诊断与治疗 吸入性肺炎(简称AP):吸入性肺炎系指吸入口咽部分泌物、食物或胃内容物反流吸入到喉部或下呼吸道,引起的多种呼吸综合征。吸入量较大时可引起急性化学性吸入性肺炎,如果吸入量小且将喉部寄植菌(定植菌)带入肺部,可导致细菌性吸入性肺炎。常见于老年人、患有神经系统疾病或脑血管病的患者。是导致老年人死亡的主要因素。 其他吸入综合征包括:气道阻塞、肺脓肿、外源性类脂质综合征、慢性间质性肺炎、偶发分支杆菌性肺炎等。 一.引起吸入性肺炎常见的危险因素: 1.吞咽困难; 引起吞咽困难常见的因素为脑卒中。 2.神经源性功能异常; 主要表现为咳嗽反射减弱;鼻咽部气道塌陷 3.意识障碍; 主要表现为脑卒中、昏迷 4.胃食管反流; 易造成误吸,主要是老年患者最重要的危险因素 5.口腔定植菌; 多为革兰氏阴性菌杆菌 6.机体免疫状况下降; 呼吸道的防御机制、特异性、非特异性细胞及体液免疫机制对防止微量吸入后的感染有重要的意义。 脑卒中患者出现昏迷、嗜睡等意识障碍时,咳嗽反射和吞咽反射减弱或消失。呼吸道清除和防御功能减弱,对气道内分泌物和误吸入气管内的食物或异物不能及时咳出,易引起肺部感染。 7.气管插管或机械通气; 气管插管可直接损伤咽喉部,破坏了气道自然的防御功能和纤毛清除细菌的能力;消弱了咳嗽反射机制;阻碍了会厌和声门的关闭及吞咽功能的协调性; 聚集在咽部的分泌物顺着插管进入声门之下,堆积在气囊之上。鼻咽部的定

植菌向下呼吸道转移。 8.鼻饲饮食及胃造瘘; 胃管的插入使呼吸道的分泌物增加;食管关闭不全,胃内容物反流至口咽部经气管误入肺部;胃管的留置减弱的咽反射;胃管固定不佳,意外滑落,增加了反流的机会;胃造瘘引起吸入性肺炎的机会。 二.导致吸入性肺炎的基础疾病: 1.神经系统疾病:脑血管疾病;颅神经病变;帕金森病;老年痴呆和意识障 碍。(易发生隐性误吸) 2.胃食管疾病:食管运动功能障碍;食管肿瘤;胃食管反流;胃切除术后 3.口腔疾病:人工假牙;口腔干燥;口腔肿瘤 4.长期卧床 5.医源性疾病:镇静剂或安眠药的过度使用;引起口干的药物使用;不适当 的鼻饲管的应用、胃管刺激引起呕吐物吸入气道等 6.酒精中毒、麻醉过量、误吸汽油或煤油、气管食管瘘等 三.吸入性肺炎的诊断: 1.肺炎反复发作,有明确的吸入史结合临床症状体征及辅助检查(胸部X光片、 血常规); 2.对吞咽功能正确评估结合临床症状进行诊断; 3.痰富脂巨噬细胞测定(缺乏特异性,不能单独用来诊断) 4.痰胃蛋白酶测定(缺乏特异性,不能单独用来诊断) 四.吸入性肺炎常见病原菌: 1.CAP: 肺炎链球菌、SP消化球菌、SP消化链球菌、微需氧链球菌、产和色素杆 菌、SP类菌、SP 链球菌。 2.酗酒或糖尿病患者:金葡菌、肺炎克雷伯杆菌、埃希氏菌属、厌氧菌 3.HCAP 或HAP:金葡菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、厌氧菌、埃希氏菌 属、大肠杆菌、阴沟杆菌及其他革兰氏阴性杆菌 4.口咽部和胃肠道革兰阴性菌包括流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯 菌、嗜麦芽窄食单胞菌、变形杆菌、阴沟肠杆菌和大肠杆菌; 主要致病菌:

间质性肺炎及早期治疗

间质性肺炎及早期治疗 俗话说的好,细节决定成败,很多时候,在您不经意间,各种不和谐的因素就慢慢的潜入了您的身体,就像“间质性肺炎”一样,偷偷地在您的身体在生根发芽,开花结果,当然结的是恶果,在症状不明显的情况下,很有可能您发现不了。那么,下面我们一起来了解一下间质性肺炎吧! 间质性肺炎(简称ILD) 是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。间质性肺炎通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。 间质性肺炎大多由于病毒所致主要为腺病毒呼吸道合胞病毒流感病毒副流感病毒麻疹病毒等其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见也较严重常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎病程迁延易演变为慢性肺炎。 肺炎支原体也能引起间质性肺炎支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织由于无破坏性病变故能完全恢复。根据患者的病史、病程长短,肺功能检查和肺活检等,即可确诊。 间质性肺炎遗传吗 间质性肺炎是一慢性疾病,目前对于引起间质性肺炎的病因还不清楚,所以治疗起来比较困难,很多患者非常担心把疾病遗传给自己的孩子,那么间质性肺炎遗传吗? 间质性肺炎具有遗传的可能,但是大多数是不会遗传的。因为间质性肺炎的病因主要为吸烟、环境因素影响、同时,病毒也与间质性肺炎的发病有关。吸烟的人更容易患上间质性肺炎。且随着吸烟量的增加危险性亦增大;环境因素主要为工作环境和生活环境, 工作环境存在大量粉尘会增加患间质性肺炎的几率,其次,生活环境中的空气质量对疾病有影响,近年来雾霾天气对于肺就存在极大的伤害,因此,在空气质量差的天气最好减少外出,保护好我们的肺健康。 除此之外,有的病毒也与间质性肺炎的发病有关,如流感病毒、副流感病毒、丙型肝炎病毒、疱疹病毒、EB 病毒、麻疹病毒等,支原体和军团菌感染也与IPF 的发病有一定关系。

护理查房 吸入性肺炎

护理查房——吸入性肺炎 概念: 吸入性肺炎(aspiration pneumonitis)系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。 病因: 临床上吸入胃内容物,由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见,且更为重要。煤油、汽油、干洗剂、傢具上光剂等有时可误吸,多见于儿童。正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用,一般食物和异物不易进入下呼吸道,即使误吸少量液体,亦可通过咳嗽排出。在神志不清时如全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂后,防御功能减弱或消失,异物即可吸入气管;食管病变如食管失驰缓症、食管上段癌肿、zenker 食管憩室,食管下咽不能全部入胃、反流入气管;各种原因引起的气管食管瘘,食物可经食管直接进入气管内;医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐;气管插管或气管切开影响喉功能,抑制正常咽部运动,可将呕吐物吸入气道。老年人反应性差更易发生。 胃容物吸入后,由于胃酸的刺激,产生急性肺部炎症反应,其严重程度与胃液中盐酸浓度、吸入量以及在肺内的分布情况有关。吸入胃酸的ph≤2.5时,吸入量25ml即能引起严重的肺组织损伤。动物实验中证实,吸入ph<1.5的液体3ml/kg体重时可致死。吸入液的分布范围越广泛,损害越严重。 临床表现: 患者常有吸入诱因史,迅速发病,多于1~3小时后出现症状,临床表现与诱发病因有关,如由于气管-食管瘘引起的,则每于进食后有痉挛性咳嗽、气急。在神志不清情况下,吸入时常无明显症状,但1~2小时后可突然发生呼吸困难,迅速出现紫绀和低血压,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血。两肺闻及湿罗音,可伴嗜鸣音。严重者可发生呼吸窘迫综合征。胸部x线示于吸入后1~2小时即能见到两肺散在不规则片状边缘模糊阴影,肺内病变分布与吸收时体位有关,常见于中下肺野,右肺为多见。发生肺水肿,则两肺出现的片状、云絮状阴影融合成大片状,从两肺门向外扩散,以两肺中内带为明显,与心源性急性肺水肿的x 线表现相似,但心脏大小和外形正常,无肺静脉高压征象。 护理评估: 1.病人一般资料 姓名:丁** 年龄:83岁 性别:男 科室:急诊内科 主诉:反复咳嗽、咳痰,加重伴发热2周 入院诊断:吸入性肺炎 慢性支气管炎 糖尿病 高血压

间质性肺病预后

间质性肺病 一、概念: 肺实质指各级支气管和肺泡结构。肺间质是指肺泡间及终末支气管上皮以外的支持组织,包括血管及淋巴管组织。正常的肺间质主要包括两种成分:细胞及细胞外基质。细胞成分占肺间质的75%,其中30%~40%是间叶细胞;其余是炎细胞及免疫活性细胞。 间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围、血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织,而且多呈坏死性病变。 间质性肺病(Interstitial lung Disease,简称ILD)是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群,是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X 线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD 可呈急性、亚急性及慢性经过。急性期以损伤或炎症病变为主,慢性期以纤维化病变为主。 二、流行病学 本病多为散发,见于各年龄组,以40~70 岁较多,诊断时平均年龄为66 岁,发病率随年龄增长而增加。无明显的地理分布差异,且无明显种族倾向,但其病死率似乎白人高于黑人,其原因不清。死亡率随年龄增长而增加。 三、病因 1、病因已明 (1)吸入无机粉尘:二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。 (2)吸入有机粉尘:霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。 (3)微生物感染: 大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。 肺炎支原体也能引起间质性肺炎,支原体经呼吸道侵入后主要侵犯细支气管和支气管周围组织,由于无破坏性病变故能完全恢复。 其他有病原菌有细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。 (4)药物:细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。

激素简介及在间质性肺炎中的应用

激素简介及在间质性肺炎中的应用 [1]:激素种类 [2]:激素之间区别,换算公式,以及什么情况下使用何种药物。 [3]:间质性肺炎分类以及激素治疗指南是什么,何时使用静脉,维持剂量,疗程,以及停药时间合指标是什么? [4]激素使用后出现哪些不良反应?尤其出现精神症状后使用什么药物处理,何时精神症状消失? 一:糖皮质激素分类 1、短效(的松类): 可的松、氢化可的松(前者在肝内转化为后者才生效),8-12小时 2、中效(尼松类):泼尼松、氢化泼尼松(强的松龙)(前者在肝内转化为后者才生效)。12-36小时 3、长效(米松类):地塞米松、倍他米松。36-54小时 4、外用(氟松类):氟氢可的松、肤轻松。 二:四大生理作用升糖、解蛋、分脂、保钠。1)升糖:促糖原异生;抑制糖的摄取和氧化利用;2)解蛋:合成、加速分解);负氮平衡;3)分脂:脂肪合成、分解;脂肪再分布;4)保钠:水钠潴留; 三:四大抗作用(超生理剂量)抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克四:对血液及造血系统的作用四多一少:红细胞,血红蛋白,血小板,纤维蛋白原增多,淋巴细胞减少 五:不良反应:四个一;四个诱发:1)一进:类肾上腺皮质机能亢进症(柯兴氏综合症)。2)一退:肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。3)一缓:伤口愈合迟缓。 4)一反:停药反跳现象。5)诱发或加重感染。 6)诱发或加重糖尿病、高血压。7)诱发或加重溃疡病。8)诱发或加重精神病。六:4种用法1)小量替代:肾上腺皮质机能减退等。2)大量突击:严重感染或休克。3)正量久用:自身免疫疾病、炎症后遗症等。4)两日总量一次晨用。(说明:

对于已用皮质激素控制的某些慢性疾病,可改用隔日给药,即把48小时的药量,在早晨8点一次服用,其疗效与每日用药相同,而对下丘脑-垂体,肾上腺皮质抑制较轻,不良反应较小。隔日给药,以泼尼松,泼尼松龙较好。20mg强的松相当于0.75mg地塞米松) 七:给药剂量:生理剂量和药理剂量的糖皮质激素具有不同的作用,应按不同治疗目的选择剂量。一般认为给药剂量(以泼尼松为例)可分为以下几种情况:(1)长期服用维持剂量: 2.5~15.0 mg/d;(2)小剂量:<0.5mg·kg-1·d-1;(3)中等剂量:0.5~1.0 mg·kg-1·d-1;(4)大剂量:大于 1.0 mg·kg-1·d-1;(5)冲击剂量:(以甲泼尼龙为例)7.5~30.0 mg·kg-1·d-1。 八:疗程不同的疾病糖皮质激素疗程不同,一般可分为以下几种情况:(1)冲击治疗:疗程多小于5天。适用于危重症病人的抢救,如暴发型感染、过敏性休克、严重哮喘持续状态、过敏性喉头水肿、狼疮性脑病、重症大疱性皮肤病、重症药疹、急进性肾炎等。冲击治疗须配合其他有效治疗措施,可迅速停药,若无效大部分情况下不可在短时间内重复冲击治疗。(2)短程治疗:疗程小于1个月,包括应激性治疗。适用于感染或变态反应类疾病,如结核性脑膜炎及胸膜炎、剥脱性皮炎或****急性排斥反应等。短程治疗须配合其他有效治疗措施,停药时需逐渐减量至停药。(3)中程治疗:疗程3个月以内。适用于病程较长且多器官受累性疾病,如风湿热等。生效后减至维持剂量,停药时需要逐渐递减。(4)长程治疗:疗程大于3个月。适用于****后排斥反应的预防和治疗及反复发作、多器官受累的慢性自身免疫病,如系统性红斑狼疮、溶血性贫血、系统性血管炎、结节病、大疱性皮肤病等。维持治疗可采用每日或隔日给药,停药前亦应逐步过渡到隔日疗法后逐渐停药。(5)终身替代治疗:适用于原发性或继发性慢性肾上腺皮质功能减退症,并于各种应激情况下适当增加剂量。 九:给药途径以及药物间换用公式1)途径:包括口服、肌内注射、静脉注射或静脉滴注等全身用药,以及吸入、局部注射、点滴和涂抹等局部用药。2)激素计量换算:地塞米松0.75mg=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化可的松20mg 其中米松类抗炎作用最强,甲强龙由于与糖皮质激素受体亲和力最高,且影响水盐和糖代谢也不强,有较强抗炎作用,故适合短期冲击治疗。 十:激素使用后出现精神症状或精神症状加重如何处理?治疗肾上腺皮质激素所致精神障碍存在两难,一是原发疾病需要继续激素治疗,二是突然停止激素治疗可能加重精神症状。如果精神症状的发生确与激素有关,季建林主编《精神医学》首先逐渐减低剂量或停用或换用其他激素;对于躯体疾病不能停用者,可根据临床症状选择给予小剂量抗精神病药,或抗焦虑药,或抗抑郁药。病人预后良好,一般在停药后1~3月症状可自然缓解。

乌司他丁治疗急性化学性肺炎的疗效观察

乌司他丁治疗急性化学性肺炎的疗效观察 目的观察乌司他丁治疗急性化学性肺炎的疗效。方法选用自2008年9月~2013年8月笔者所在医院所在科室治疗急性化学性肺炎患者共106例,随机分为治疗组52例与对照组54例,两组均行常规治疗,治疗组在上述基础上给予乌司他丁10~20万U加5%葡萄糖500ml静滴2~3次/d,7d为一疗程。结果对照组54例,显效15例,有效26例,无效13例,总有效率75.9%,总显效率27.7%;治疗组52例,显效35例,有效14例,无效3例,总有效率94.2%,总显效率67.3%两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本文治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁,结果显示治疗组治疗后显效率及有效率明显优于对照组(P <0.05)。研究结果表明乌司他丁可抑制炎症反应,减轻急性化学性肺炎的损伤程度。 标签:乌司他丁;急性化学性肺炎;疗效观察;糖蛋白急性化学性肺炎属于急性肺损伤,是由化学性因素引起的对肺的直接损伤,如吸入毒气、烟尘、胃内容物及氧中毒等。严重的可导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS),甚至是多器官功能障碍综合征(MODS)[1],可能会对患者的生命健康和安全造成严重的危害。我院急诊科自2008年9月~2013年8月应用乌司他丁静滴治疗急性化学性肺炎患者52例,療效显著,现总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料根据短期内有明确化学性损伤因素,以呼吸系统损害为特征的临床症状、体征和胸部X线表现,结合调查,排除其他因素引起的类似疾病,选用自2008年9月~2013年8月我科治疗急性化学性肺炎患者共106例,其中男46例,女60例;年龄10~70岁,平均39岁。随机分为治疗组52例与对照组54例,两组资料年龄、性别、基础病变比较经统计学分析无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性[2]。 1.2方法两组均行常规治疗,包括吸氧、大剂量激素、抗炎、祛痰、止咳等对症及支持治疗,治疗组在上述基础上给予乌司他丁10~20万U加5%葡萄糖500ml静滴2~3次/d,7d为1疗程。治疗期间密切观察患者的临床症状、体征及胸部X线检查的变化情况。 1.3疗效判定标准显效:7d内临床症状、体征明显减轻或消失,胸部X线检查示肺部炎性影像基本恢复正常;有效:7d内临床症状、体征较前好转,胸部X 线检查示肺部炎性影像处于恢复状态;无效:7d内临床症状、体征无改变或较前加重,胸部X线检查示肺部炎性影像加重,或形成广泛纤维化。 1.4统计学分析应用统计软件SPSS1 2.0进行统计分析,计量资料t检验,P <0.05为差异有统计学意义[3]。 2 结果

间质性肺炎的症状及调理

间质性肺炎的症状及调理 间质性肺炎的患者疾病发作之后有很多的临床症状,但由于部分症状不明显,因此,常 常会被一些患者或患者家属所忽视,间质性肺炎的病因主要是细菌。其早期症状主要为咳嗽,很多患者不宜发现,治疗常被耽误,早期服用温肾清肺汤,3-7个疗程就可以治愈,并且症状完全消失。西医尚无有效方法治疗,如果病危,中医疗法也不见得有效。间质性肺炎现在十 分常见,因此给患者到来巨大的痛苦,所以我们一定要了解他,并且及早的发现它,才能做 出准确的诊断,以防病情加重。 1)时时有呼吸困难、干咳; 2)常因感冒引起急性呼吸道感染,从而诱发和显著加重,逐渐出现呼吸增快,但无喘。 3)有刺激性咳嗽,少数有发烧,咳血或胸痛。 4)诊断严重后出现动则气喘、心慌,出虚汗、全身无力、体重下降。 5)体检时,在肺里可听到声音,在并发肺原性及为心脏病时有肺动脉第二音,静脉曲张,肝肿大和下肢浮肿等。 间质性肺炎能治愈吗 间质性肺炎当然是可以治疗。间质性肺炎会持续发展,治疗是要控制并逆转肺泡炎,防 止其发展为不可逆的肺纤维化,现在还没有特效疗法。中药调理有一定疗效,与激素合用可 以减轻激素的副作用,增强疗效。尽早系统治疗可改善并可阻止其发展。一般来说有有中医 治疗、西医治疗、外治疗法。 西医治疗:首选糖皮质激素。如出现继发感染时应根据细菌类型选择抗菌素;低氧血症 可给予低流量氧吸入。 外治疗法:为雾化吸入、针灸、足浴等,为了疏通经络,改善全身血液循环。 中医治疗:早期肺纤维化,强调清热解毒,凉血散瘀。喝间质康复汤,其中的有效成分 可直接作用于星状细胞,修复被破坏的肺间质细泡内胶原和基底膜,抑制造成纤维化的胶原 合成,阻断了肺纤维化进程,逆转肺纤维化,减少纤维化病灶。

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