2010年临床医学检验技术初级（师）《专业知识》模拟试卷(4) 总分：100分及格：60分考试时间：120分
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1)DIC
(2)如血液稀释倍数为200倍，用目视计数法计数中央5个中方格内红细胞数为N，则正确的计算公式为(/L)
B. N×5／25×10×106 ×200
C. N×25／5X10×106×200
D. N×5×10×103 ×200
E. N×25×10×103×200
(3)血液分析仪测定血红蛋白常用波长为
(4)血小板黏附与下列哪项无关
(5)不属于白蛋白特征的是
(6)OGTT试验2h血糖值在8～llmmol/L
(7)高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有
(8)与乳腺癌相关性最好的肿瘤标志物是
(9)有关病原菌致病作用的叙述错误的是
(10)骨髓增生异常综合征－RAS确诊
(11)下列何种情况怀疑是HIV感染
(12)反映肾小管重吸收功能的指标是
(13)前列腺酸性磷酸酶的英文缩写是
(14)纤维蛋白原变成纤维蛋白，需要下列哪个凝血因子的参与
(15)患者发热，意识障碍，体征表现为颈项强直，布氏征，克氏征阳性，脑脊液压力增加，直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体，有一厚壁，可疑为
(16)漏出液以什么细胞为主
(17)管型形成机制中不正确的是
(18)日本血吸虫对人体危害最大的虫期
(19)慢性粒细胞白血病
(20)用于辅助诊断有机磷中毒的酶是
(21)机体注射类毒素是属于哪种类型免疫
(22)在白血病细胞中可见束状Auer小体的是
(23)在纤溶酶的作用下，由交联纤维蛋白裂解产生的是
(24)某细胞胞体直径为15～20bLm，圆形，边缘有瘤状突起；胞核圆形，核染色质呈颗粒状；核仁1～2个；胞浆量少，呈油墨蓝。该细胞为
(25)自动生化分析仪的精密度测试包括
(26)粪便显微镜下形态多种多样，细胞可呈多角形、圆形、长圆形、双层胞壁等，细胞内有时含有淀粉颗粒或叶绿素小体
(27)矽肺时痰颜色为
(28)下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查
(29)下列何种疾病为继发性免疫缺陷病
(30)下面关于2型糖尿病叙述不正确的有
(31)特异性标记染色体t(15；17)(q22；ql2)主要见于
(32)检测尿中β2-微球蛋白是监测
(33)骨髓纤维化
(34)下列哪种疾病血清总胆红素增高，直接及间接胆红素均增高
(35)正常人尿液在气温寒冷时析出沉淀物，原因是尿中有较多的
(36)型超敏反应皮试还可反映出机体细胞免疫功能的状态，是因为
(37)由电阻抗血细胞分析仪间接测定的指标是
(38)正常成年人血清LDH同工酶活力电泳结果为
(39)患者女性，31岁。自觉疲倦，乏力，食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100/min。RBC 3．15 ×1012/L，Hb 75g/L，MCV69fl网织红细胞1．8%，白细胞5．3×109/L，血小板l20 ×1012/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血，下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大
B. 血清叶酸、VitB12含量减低
C. 红细胞呈小细胞低色素性改变
D. 血清铁蛋白减低
E. 骨髓铁粒幼细胞减少
(40)检测细胞表面CD抗原可帮助哪一类肿瘤组织分型
(41)用于紫外线杀菌效果监测的生物指标是
(42)用单向琼脂扩散法检测时，沉淀环的大小与样品内抗原的含量成
(43)特异型糖尿病中不属于继发糖尿病的是
(44)姜片虫病的感染方式主要是
(45)对数增殖期细菌的主要特点是
(46)测定碱性磷酸酶的活性，所用缓冲液的pH为
(47)在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，通过指示剂的反应来观察细菌生长过程中分解底物所释放产物的差异，此培养基称为
(48)有关珠蛋白生成障碍性贫血的叙述，正确的是
(49)早熟角化细胞是指
(50)糖化血清白蛋白可反应多长时间的血糖水平
(51)检测淋巴因子对下列哪项超敏反应最有意义
(52)有关沉淀反应的叙述，不正确的是
(53)在103．4kPa的压力下达121．3℃，维持15～20min的灭菌方法称为
(54)正常脑脊液蛋白质(腰池)含量为
(55)三酰甘油降低可见于以下情况，除外
(56)用煮沸法杀死细菌繁殖体至少需要
(57)下列哪项疾病不会引起血尿酸增高
(58)中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低的疾病是
(59)免疫接种后首先产生的抗体是
(60)对血细胞计数影响最小的抗凝剂是
(61)诊断缺铁最敏感、可靠的铁代谢检查是
(62)补体结合试验中有多种成分参与反应，下列哪组正确
(63)某患者就诊时主述近来多食但消瘦，多汗，易怒，心悸，查体见甲状腺肿大，心律失常，实验室检查结果见血清FT3、FT4升高，血清TSH升高，TRH兴奋试验阳性，该患者患何种疾病的可能性大
(64)以下哪种寄生虫可引起皮炎
(65)血清铁减少、总铁结合力减低、运铁蛋白饱和度减低见于
(66)一般细菌培养1～4h是细菌适应新环境的阶段，处于生长曲线的
(67)有关慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是
(68)精囊炎患者的精液是
(69)非染色湿片前列腺液标本不适合于观察
(70)干化学法尿糖检测的是
(71)属于速发型发型超敏反应的疾病
(72)骨髓纤维化
(73)Rh血型抗原属于
(74)A型、B型血友病，分别缺乏以下哪组凝血因子
(75)钙的生理功能不包括
(76)念珠菌性阴道炎患者，阴道分泌物可呈
(77)PAS染色在临床上应用，下列哪项是错误的
(78)男性，进行性贫血，发热，骨痛。双腋下淋巴结如花生米大小，肝肋下1cm，脾肋下2cm，WBC 36×109/L，幼稚细胞占≥68%，Hb55g/L，PLT 42×109/L，骨髓增生明显活跃，原始+幼稚细胞占≥87%，这类细胞胞体大，较一致，核圆，染色质细点状均匀，核仁明显，一个或多个，胞质丰富，深蓝色，空泡较多呈蜂窝状POX(-)该病人是
(79)溶血性黄疸时，尿胆原呈
(80)成人尿沉渣中红细胞的参考值为
(81)血清钾的参考值为
(82)若对男性皋酮水平下降的程度做最好评价，应测定下面哪个时间的睾酮水平
(83)在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常，可能是
(84)下列哪项不符合成熟红细胞的异常形态与疾病的关系
(85)脑脊液白细胞数明显升高多见于
(86)下列哪个疾病血清总胆红素增高，直接及间接胆红素均增高
(87)全自动生化分析仪抗交叉污染的措施不包括
(88)龋齿与哪种元素缺乏有关
(89)不能用于检测尿液微量清蛋白的试验是
(90)胆红素结晶见于
(91)诊断DIC，可以选用下列哪一组作为基本试验
(92)病人尿β2-微球蛋白增高，血β2-微球蛋白不高，最可能的原因是
(93)脑脊液球蛋白定性试验特异性最强的试验是
(94)挥发酸是指
以下提供若干组考题．每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案．并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1)({TSE}题共用备选答案)
(2)能够通过胎盘引起新生儿溶血病的抗体类型是
(3)({TSE}题共用备选答案)
(4)对甲、乙型血友病检查有意义的试验
(5)({TSE}题共用备选答案)
(6)用于测定G-6-PD缺乏症的试验
答案和解析
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案．并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1) :E
DIC有微血管病性溶血性贫血，盔形红细胞及破碎红细胞是微血管病性溶血性贫血的特征表现。
(2) :C
熟悉每种情况下面的计算公式，要会灵活运用。
(3) :C
氰化高铁血红蛋白吸收峰波长值。
(4) :B
PF3是血小板在活化过程中形成的一种膜表面磷脂，反映血小板活性。
(5) :D
本题考查白蛋白的特征，白蛋白是个体营养状态的评价指标，可以维持血液胶体渗透压，具有相当的酸碱缓冲能力，是血浆中很重要的载体，但不具有氧化酶活性。
(6) :B
考察OGTT的临床意义，糖耐量受损(IGT)：此为轻度的耐糖能力下降。在非妊娠韵成年人，空腹血糖在6．11～7．0mmol/L(110～126mg/dl)，120min血糖水平在7．8～1 1．1mmol/L(140～200mg/dl)。
(7) :A
A。
(8) :D
CAl25是上皮性卵巢癌和子宫内膜癌的标志物。30%～50%乳腺癌患者的CAl5—3明显升高，是监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标。
(9) :C
毒力愈强，致病所需菌量愈少。
(10) :E
MDS-RAS为原始细胞比例<5%，环形铁粒幼细胞>15%。
(11) :A
艾滋病发病机制为HIV直接或间接损害、破坏CD4+T细胞，导致细胞免疫缺陷。检测是CD4+/cd8+比例下降。
(12) :A
a1分子量30KD，可自由透过肾小球滤过膜，95％～99％在近曲小管(PCT)重吸收，只有微量从终尿排出。肾小管损伤发生时因重吸收障碍而导致尿中排出增加。
(13) :B
prostatic acid phosphatase，PAP。
(14) :D
纤维蛋白原在凝血酶、因子Ⅻ及钙离子作用下变成纤维蛋白。
(15) :B
新型隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有荚膜，折光性强。用印度墨汁做负染色镜检，在黑色的背景中可见圆形的透明菌体，为双壁细胞，外包有一层透明的荚膜。新型隐球菌可经呼吸道侵入人体，由血流播散至脑及脑膜，也可侵犯皮肤、骨和关节。
(16) :A
漏出液中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主，渗出液中细胞种类较多。
(17) :C
根据管型形成机制和条件得知尿液蛋白质和T—H蛋白是形成管型的基础物质。
(18) :E
日本血吸虫对人最大的危害就是其虫卵引起的免疫病理反应。
(19) :B
CML周围血有较多幼稚粒细胞，嗜酸增高，嗜碱性粒细胞增多是其特征之一。
(20) :D
本题考查有机磷农药中毒的主要机制，是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用。
(21) :B
细菌外毒素被甲醛作用后，失去毒性而仍保留抗原性，成为类毒素。类毒素能刺激机体产生抗毒素，起主动免疫保护作用。
(22) :C
C。
(23) :E
D－二聚体是交联纤维蛋白裂解产物之一。
(24) :C
在本题的五个选项中，只有原始红细胞符合题意。
(25) :A
自动生化分析仪的精密度测试包括总精密度和批内重复性。
(26) :E
植物纤维：形态多种多样，植物细胞可呈多角形、圆形、长圆形、双层胞壁等，细胞内有时含有淀粉颗粒或叶绿素小体。
(27) :E
由吸入粉尘、烟雾引起。
(28) :E
原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强，后者降解血浆纤维蛋白原和多种凝血因子，继发性纤溶亢进，血栓形成在先。而原发性纤溶亢进，3P试验阳性，D －二聚体增多正常。
(29) :A
艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)是一种继发性免疫缺陷病。
(30) :A
考察2型糖尿病的主要特点，其血浆胰岛素及C肽浓度可正常或稍高。
(31) :B
特异性标记染色体t(15；17)(q22；ql2)主要见急性早幼粒细胞白血病。
(32) :D
β2-微球蛋白通过肾小球滤过后在近曲小管几近全部被重吸收，主要用于小管损伤的监测。
(33) :D
骨髓纤维化可致髓外造血，外周血出现中幼红、幼粒细胞易见，骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能而致骨穿“干抽”。
(34) :B
总胆红素增高，直接胆红素、间接胆红素也增高，常见于肝细胞性黄疸；总胆红素和直接胆红素增高，见于阻塞性黄疸；总胆红素和间接胆红素升高，常见于溶血性黄疸。
(35) :E
生理性尿浑浊的主要原因是含有较多的盐类，如尿酸盐结晶在浓缩的酸性尿遇冷时，可有淡红色结晶析出；磷酸盐或碳酸盐结晶的尿呈碱性或中性时，可析出灰白色结晶。
(36) :C
由于机体的细胞免疫功能与皮肤迟发性超敏反应呈一定的平等关系，因此皮肤试验不仅可测出机体是否对变应原过敏，也可反映机体细胞免疫功能。
(37) :E
由MCV求得。(38) :A
本题考查乳酸脱氢酶同工酶的有关概念，血清LD同工酶目前常用电泳法测定，在成年人存在着如下规律：LD2>LD1>LD3>LD4>LD5。
(39) :A
病患平时失血量较大，皮肤等苍白，RBC及Hb均下降，MCV低于正常参考值，网织RBC 不低，尿三胆及隐血阴性，说明可能是缺铁性贫血，因此检测血清铁最有意义。
(40) :D
对淋巴瘤和白血病细胞表面CD分子的检测已用于其疾病诊断和组织分型。
(41) :C
紫外线杀菌效果监测则用枯草芽胞杆菌黑色变种(A TCC9372)。
(42) :D
单向琼脂扩散试验的基本原理是；待测抗原从局部含有相应定量抗体的凝
胶内自由向周围扩散，抗原抗体特异性结合，在二者比例合适的部位，形成白色沉淀环，沉淀环大小与抗原的浓度呈正相关。
教材：人民卫生出版社《临床检验基础（第5版）》 血液部分 红细胞计数（RBC）：测定单位体积血液中红细胞的数量。 【计数方法】显微镜计数法： 用等渗稀释液将血液稀释一定倍数（一般200倍）后，滴入血细胞计数盘，然后于显微镜下，计数一定范围内的红细胞数，经过换算即可求得每升血液中的红细胞数。 计算：红细胞数/L=5个中方格内红细胞×5 ×10 ×200 ×10^6/L
【参考值】 成年男性：（4. 0~5. 5）×10^12/L，成年女性：（3. 5~5. 0）×10^12/L；新生儿：（6. 0~7. 0）×10^12/L 低于3.5×10^12/L可诊断为贫血，低于1.5×10^12/L应考虑输血。 【临床意义】 1、病理性增多 相对性增多：血浆水分丢失，有形成分相对增加，绝对值没有发生变化 绝对性增多：继发性（心、肺疾病、异常血红蛋白病、某些肿瘤等）；原发性（真性红细胞增多症） 2、病理性减少 骨髓造血功能低下（再障）；造血原料缺乏（缺铁贫、巨幼贫）；红细胞破坏增加（溶贫）；红细胞丢失过多 红细胞比积（HCT/PCV）：指红细胞在全血中所占体积百分比。 【参考值】（温氏法） ①成年：男性0．40～0. 50，女性0．37～0. 48；②新生儿0.47~0.67；③儿童：0.33~0.42。【临床意义】 增高：1. 血液浓缩；2. 红细胞增多症；3. 新生儿。降低：1. 贫血；2. 其他原因的稀血症 应用：1. 疗效观察；2. 计算红细胞指数 血红蛋白(Hb)：是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质，是红细胞内的运输蛋白。 【检测原理】 血液在血红蛋白转化液中溶血后，除SHb外各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白（Hi），Hi与氰化钾的氰根（CN-）生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白（HiCN），HiCN在540nm有吸收峰。在特定的实验条件下，可测得吸光度并计算Hb（G/L）。但在实际工作中，一般实验室的分光光度计达不到WHO规定的标准条件，所以利用Hb参考液制备标准曲线，换算出Hb（G/L）。 【参考值】 成年男性：120-160 g/L，成年女性：110-150 g/L；新生儿：170-200 g/L
临床医学检验技术士必背知识点 基础知识 1.属于血液中正常有形成分的是血小板 2.不属于临床血液学研究内容的是淋巴细胞的分化和发育 3.正常人血液PH应该在7.35~7.45 4.血浆渗透压量正常人约为290~310mOsm/(kg·H2O) 5.血液的主要生理功能包括：运输、协调、防御、维持机体内环境稳定等功能 6.在必要时，成人静脉采血的部位可选择股静脉 7.皮肤采血的特点是耳垂采血检查结果不够恒定 8.真空采血法又称为负压采血法 9.属于酸性染料的是伊红 10.关于细胞成分化学特性，叙述正确的是血红蛋白为碱性蛋白质 11.晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程是完成在骨髓 12.关于红细胞生理，描述正确的是红细胞有交换和携带气体的功能 13.每克血红蛋白可携带氧气为1.34ml 14.新生儿红细胞计数的参考值（6.0~7.0）X 1012/L 15.红细胞Hayem稀释液中硫酸钠的主要作用是提高比密防止细胞粘连 16.枸橼酸钠在枸橼酸钠稀释液中的主要作用是抗凝和维持渗透压 17.1966年被ICSH推荐的血红蛋白检测参考方法是HiCN 18.改良牛鲍计数板两侧支柱加盖专用盖玻片形成的计数池高为0.10mm 19.HiCN测定最大吸收峰位于540nm 20.HiN3检测的最大吸收峰位于542nm 21.正常情况下，外周血中的血红蛋白主要是氧合血红蛋白 22.瑞氏染色血涂片中，正常红细胞直径范围在6.0~9.5um 23.大红细胞是指红细胞直径>10um 24.关于嗜多色性红细胞叙述正确的是胞质内尚存少量嗜碱性物质 25.血细胞比容测定ICSH确定的参考方法是放射性核素法 26.温氏法测定血细胞比容其结果应读取红细胞柱还原红细胞层 27.对血细胞比容叙述正确的是作为MCV计算的基础数据 28.对红细胞平均指数叙述正确的是MCHC的计算单位是g/L 29.RDW反映红细胞的体积大小的异质性 30.对红细胞体积分布宽度叙述正确的是RDW可作为IDA的筛选诊断指标医学教`育网提供 31.标本中可影响RDW的因素是红细胞碎片 32.有关网织红细胞检测原理叙述错误的是经普鲁士蓝染色后可见连成线状的网状结构 33.ICSH推荐的血沉检测的标准方法为魏氏法 34.魏氏法检测血沉所采用的数值报告单位是mm/h 35.在机体防御和抵抗病原菌过程中起主要作用的外周血中的细胞是中性粒细胞 36.正常状态下衰老的中性粒细胞主要被破坏所在的系统是单核-吞噬细胞系统 37.在白细胞成熟过程中，最早出现特异性颗粒的细胞是中幼粒细胞 38.与白细胞无关的是Howell-Jolly小体 39.正常生理情况下，关于白细胞变化规律的正确叙述是早晨较低，下午较高
2017年江苏省临床医学检验技术初级（师）考试题 一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有 A．6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B．葡萄糖激酶 C．糖原磷酸化酶 D．葡萄糖-6-磷酸酶 E．磷酸果糖激酶 2、用显微镜计数白细胞，低倍镜下计数四角4个大方格内的细胞数分别是24、24、25、27，该份标本的白细胞数量是 A．4×109/L B．5×109/L C．5.5×109/L D．6×109/L E．6.5×109/L 3、细菌的活菌数越来越少，细菌总数开始下降的阶段是 A．衰亡期 B．对数生长期 C．迟缓期 D．稳定期 E．死亡期 4、正常成人脑脊液中红细胞数应为__ A．0 B．(0～10)×106/L C．(0～5)×106/L D．(0～15)×106/L E．(0～30)×106/L 5、用下列何种方法检测HCG可免除黄体生成素的干扰 A．β-HCG单克隆二点酶免疫测定 B．α-HCG单克隆免疫测定 C．胶乳凝集抑制稀释试验 D．胶乳凝集抑制试验 E．胶乳凝集抑制浓缩试验 6、下列有关淀粉酶的错误叙述是 A．最适反应pH6.9～7.0 B．分子量较小，可以自由通过肾小球滤过 C．需氯离子活化 D．不能采用EDTA抗凝血检测 E．淀粉酶升高即可确诊胰腺炎 7、血氨升高见于 A．剧烈肌肉运动 B．进食高蛋白质
C．肝昏迷 D．胆囊炎 E．严重烧伤 8、单克隆抗体的特性中，下列哪项不对 A．理化性状高度均一 B．生物活性单一 C．与抗原结合的特异性强 D．来源很困难 E．广泛用于医学领域中 9、ABO血型系统的分型是根据__ A．红细胞上存在的抗原 B．血清中存在的抗体 C．遗传基因 D．红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体E．天然抗体和免疫抗体不同 10、下列属于免疫放射分析特征的是 A．核素标记在抗体分子上 B．竞争性免疫分析 C．均相免疫分析 D．体系中抗体限量 E．常选用2H作为标记物 11、下列有关FT3和FT4叙述不正确的是 A．不受血清TBG的影响 B．不受药物的影响 C．代表具有生物活性的甲状腺激素 D．诊断甲亢时，更灵敏 E．对甲亢治疗效果的观察，价值更大 12、糖尿病产生的代谢异常不包括下列哪一项__ A．多尿 B．血糖升高 C．氮潴留 D．血液酮体升高 E．血脂升高 13、下列哪项内容不是糖尿病人代谢异常的临床表现A．高血糖和糖尿 B．高脂血症和酮症酸中毒 C．三多一少 D．黏液性水肿 E．微血管神经病变 14、牙槽突骨折，其主要临床特征是（）。 A．牙龈撕裂 B．牙龈出血肿胀 C．牙齿脱落 D．牙冠折断
基础知识 一、A1 1、检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是 A、方便于同时检测其他生化指标 B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡糖糖浓度升高 D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低 【正确答案】 B 【答案解析】由于红细胞内的G-6-PD可促使葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。 2、与试带法检测白细胞的原理有关的酶是 A、粒细胞酯酶 B、酸性磷酸酶 C、碱性磷酸酶 D、过氧化物酶 E、单核细胞酯酶 【正确答案】 A 3、关于免疫耐受的描述，错误的是 A、免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性"免疫不应答"现象 B、T细胞和B细胞都可发生免疫耐受 C、免疫耐受机体对任何抗原均不应答 D、免疫耐受具有特异性 E、中枢免疫耐受状态可持续终身 【正确答案】 C 4、肾移植进行组织配型.优先考虑的是 A、AB0血型 B、HLA-DR C、HLA-DP D、HLA-A E、HLA-B 【正确答案】 B 5、下列何种疾病使中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损A、慢性肉芽肿 B、髓过氧化物酶 C、G-6-PD缺乏症 D、Shwachman综合征 E、类白血病 【正确答案】 A 【答案解析】慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷，其中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损。 6、属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 A、过敏性支气管哮喘 B、新生儿溶血症 C、接触性皮炎 D、过敏性休克 E、系统性红斑狼疮 【正确答案】 E 7、用密度梯度离心法分离的外周血单个核细胞，不含有 A、单核细胞 B、T细胞 C、B细胞 D、NK细胞 E、多形核粒细胞 【正确答案】 E 8、补体系统活化替代途径激活物主要是 A、结合抗原后的IgG类抗体 B、结合抗原后的IgM类抗体 C、细菌细胞壁的脂多糖、酵母多糖 D、RNA E、双链DNA 【正确答案】 C 9、免疫组化染色前.应对标本进行固定.固定最主要的目的是 A、保存组织细胞的抗原性 B、防止细胞脱落 C、防止细胞自溶 D、终止胞内酶的活性 E、使细胞内蛋白质凝固 【正确答案】 A
常规临床检验技术基础知识 分析：分：使整体事物变成几部分或使联在一起的事物离开；析：分开，散开，挑出。 血液分析的目的就是将不同成分分开。 血液是人体的重要组成部分，它维持着人体各部分的生理功能。是维持生命的基本成分之一，没有了血液，人的生命就不会存在。 血液的组成： 血液是由血浆和血细胞（就是所说的血球）两大部分组成的流体组织，在心血管系统内循环流动。（将血液用抗凝剂抗凝处理后，放在离心机内离心或静置一段时间后，血浆和血细胞就明显分出）。血细胞沉淀在底部，悬浮在红色血细胞上面的黄色液体为血浆。 全血、血浆、血清的区别： ◇全血：血液经抗凝处理后的全部血液为全血。 ◇血浆：离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体为血浆。 ◇血清：血液不经抗凝处理，让它自行凝固，则在抽血后的一段时间内，血液会自动在一系列凝血因子的作用下发生凝集，血液首先凝固成一个整体，再经过一段时间或用离心机离心，血液中凝固的部分会与一些清澈淡黄色的液体分离开，这些液体称为血清。 血清与血浆从表面上看似乎没有什么不同，但其内在的主要区别是血清中不含纤维蛋白原，是未经抗凝处理过的血液凝固后得到的。 血液标本的三种主要处理方式： ①血清测定：主要用于血液生化、免疫等方面的测定。 ②全血测定：多用于在血细胞、血常规、血沉等方面的测定。 ③血浆测定：多用于凝血等方面的测定。 血浆的主要成分是水、低分子物质（电解质、小分子有机化合物、营养物质、代谢产物、激素等）、蛋白质、和O2、CO2等。 血细胞包括红细胞、白细胞、血小板三部分。 化学成分的测量技术：电解质的测量由ISE电解质分析仪完成。其余的微量元素由微量元素分析仪测量。 其余的低分子物质包括部分蛋白质由生化分析仪测量（生化分析仪通过浊度测量也可以测定电解质、部分蛋白质，但这些方法已被淘汰或正在被淘汰）。 蛋白质测量有多种技术完成：电泳、酶免疫测量技术等。 PO2（氧分压）及PCO2（二氧化碳分压）等由血气测量仪测量。 血气分析仪是测定患者血液中氧的分压、二氧化碳分压、血液酸碱度及其
1、沉降系数 2、分选纯度 3、离子选择性电极 4、细胞化学染色 5、固相酶免疫测定 1、TLA和CLIA的中文全称分别是和。 2、特异性是反映该诊断试验正确判别的能力指标，准确度是指的一致性程度。 3、分离离心方法可以分为，和。 4、自动生化分析仪的类型按反应装置的结构原理可分为4类：_______________、_______________、_______________和_______________。 5、实际工作中常用的参比电极有_________ 、_________ ______。 6、血气分析仪中，利用PaO2电极通过检测的强度来测定PaO2的值。 8、PGLIA是采用代替全酶作为标记物。 9、化学发光效率可表示为。时间分辨荧光免疫技术是以为示踪物。 10、胶体金是在还原剂的作用下，聚合成胶体状态的金颗粒。免疫胶体金分析技术属于应用较为普遍的技术。 11、在分立式自动生化分析仪中，后分光的光路指。 12、电子显微镜根据成像方式的不同可以分为____ 和____ 两种类型。 13、组织细胞常用天然培养基是血清，其中最广泛使用的是血清和血清。 14、细胞玻片标本染色技术基本过程分为、、、。 15、流式细胞仪检测时针对细胞DNA、蛋白质可采用荧光信号测量；而对免疫学中抗原、抗体则采用荧光信号测量。 1、下列哪一种离心方法适用于物质大小相异而密度相同的情况（） A、等密度区带离心法 B、速率区带离心法 C、差速离心法 D、沉降离心法 2、血气分析仪的校准物不包括下列哪一项（） A、7.383的缓冲液 B、5%CO2与10%O2 C、6.840的缓冲液 D、10%CO2,不含O2 3、下列ISE中，哪一种不属于原电极（） A、pH电极 B、K+选择性电极 C、Cl-选择性电极 D、Pa(CO2)电极 4、关于血气分析，下列说法错误的是（） A．血气分析仪可直接测定血样中的pH、Pa(CO2)、Pa(O2) B．可以评价机体呼吸、氧化功能和血液酸碱平衡状态 C．血气分析仪只有pH电极、Pa(CO2) 电极和Pa(O2) 电极三种ISE D．实际碳酸氢盐是体内代谢性酸碱失衡的重要指标 5、下列哪一种酶多用于均相酶免疫测定（） A、辣根过氧化物酶 B、苹果酸脱氢酶 C、碱性磷酸酶 D、葡萄糖氧化酶 6、下列ELISA中，哪一种一般不用于测定抗体（） A、双抗原夹心法 B、竞争抑制法 C、捕获法 D、间接法 7、关于化学发光，下列描述不正确的是（） A．化学发光是吸收了光能后使分子激发而发射的光 B．大多数化学发光反应为氧化-还原反应 C．化学发光中，若被激发的是一个反应产物分子，则是直接化学发光 D．鲁米诺可直接标记抗原或抗体，也可作为发光底物 8、下列关于吖啶酯，描述不正确的是（） A．AE上有甲基，增加了试剂的稳定性 B．直接发光使用AE作为标记物，无需附加催化剂 C．AE相对分子质量比较大，提高了检测灵敏度 D．AE是以共价键结合抗体而不影响抗体结合抗原的反应 9、下列关于自动生化分析仪描述正确的是（）
2017年青海省临床医学检验技术初级（师）资格考试试卷 一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、当用RIA检测AFP时，一般认为可对肝癌作出确定诊断的AFP的临界值为A．AFP＞400μg/L B．AFP＞200μg/L C．AFP＞100μg/L D．AFP ＞40μg/L E．AFP＞20μg/L 2、实验室中多数诊断性二抗或标记性第2抗体以何种免疫球蛋白为主 A．IgA B．IgD C．IgE D．IgG E．IgM 3、5q-的含义是 A．5号染色体长臂易位B．5号染色体短臂丢失C．多了一个5号染色体短臂D．5号染色体短臂易位E．5号染色体长臂丢失 4、慢性迁延性中耳炎的脓性分泌物，具有恶臭时，应采取下列哪种方法进行培养 A．需氧菌培养B．厌氧菌培养C．微需氧茵培养D．需氧菌+厌氧菌培养E．CO培养 5、免疫增殖病是指一类 A．仅B细胞异常增生所致的病B．仅T细胞异常增生所致的病C．免疫器官、组织或细胞异常增生所致的病D．是巨嗜细胞大量增生所致的病E．仅中性粒细胞异常增生所致的病 6、用琼脂糖凝胶电泳法测定血清乳酸脱氢酶同工酶时可见几个区带 A．二B．三C．四D．五E．六 7、疥疮常用的实验诊断方法是 A．粪便涂片法B．血液涂片法C．培养法D．免疫学试验E．以消毒针头挑破局部皮肤检查 8、尿酮体是指 A．β-羟丁酸B．乙酰乙酸C．丙酮D．β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮酸E．β-羟丁酸，乙酰乙酸，丙酮 9、病毒与立克次体主要相同点是 A．繁殖方式B．对抗生素敏感C．可在人工培养基生长D．细胞内寄生E．核酸类型 10、CD4细胞是指 A．辅助性T细胞亚群B．抑制性T细胞亚群C．效应性T细胞亚群D．细胞毒性T细胞亚群E．记忆性T细胞亚群 11、血清蛋白质电泳测定多采用的是 A．双向电泳B．琼脂糖凝胶电泳C．毛细管电泳D．等电聚焦电泳E．聚丙烯酰胺凝胶电泳 12、氧化酶法测定血糖，第一步反应所用的酶是 A．乳酸脱氢酶B．葡萄糖氧化酶C．己糖激酶D．过氧化物酶E．丙酮酸激酶 13、Boyden小室法常用于测定 A．白细胞吞噬功能B．中性粒细胞趋化功能C．白细胞杀伤功能D．淋巴细胞抑制功能E．白细胞调理功能
第一章血液一般检验的基本技术 ㈠单项选择题(A型题) 1. 成人静脉采血时，通常采血的部位是(A1型题)"实践技能" A 手背静脉 B 肘部静脉 C 颈外静脉 D 内踝静脉 E 股静脉 [本题答案] 2. 静脉采血时，错误的操作是(A1型题)“实践技能" A 从内向外消毒穿刺部位皮肤 B 进针时使针头斜面和针筒刻度向上 C 见回血后松开压脉带 D 未拔针头而直接将血液打入容器 E 如需抗凝应轻轻混匀 [本题答案] 4. EDTA盐抗凝剂不宜用于(A1型题)“实践技能" A 红细胞计数 B 白细胞计数
C 血小板计数 D 白细胞分类计数 E 凝血象检查和血小板功能试验 [本题答案] 6. 枸橼酸钠的抗凝原理是(A1型题)"基础知识" A 阻止凝血酶的形成 B 阻止血小板聚集 C 除去球蛋白 D 与血液中的钙离子形成螯合物 E 除去纤维蛋白原 [本题答案] 7. 关于抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"专业知识" A EDTA-Na2溶解度大于 EDTA-K2 B EDTA盐与血浆中钙离子生成螯合物 C 肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝 D 枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定 E 枸橼酸钠可用于输血保养液 [本题答案] 8. 对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是(A1型题)"基础知识"
A 草酸铵可使血细胞膨胀 B 双草酸盐可用于血细胞比容测定 C 对Ⅴ因子保护差 D 过去用于凝血象的检查 E 可干扰血浆中钾，钠和氯的测定 [本题答案] 9. ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(A1型题)"基础知识" A EDTA-K2 B EDTA C EDTA-Na2 D 肝素 E 枸橼酸钠 [本题答案] 11. 肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(A1型题)"基础知识" A 抗凝血酶Ⅰ B 抗凝血酶Ⅱ C 抗凝血酶Ⅲ D 抗凝血酶Ⅳ E 抗凝血酶Ⅴ
2016年初级检验（师）资格考试《专 业知识》★真题 一、以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.多发性骨髓瘤患者血液中出现的特征性蛋白是 A冷球蛋白B白蛋白 C丙种球蛋白D免疫蛋白 EM蛋白 参考答案：E 2.苦味酸动力学法测定成人血清肌酐的参考值为 A200～300μmol/L B150～200μmol/L C男：44～110μmol/L，女：44～90μmol/L D＜30μmol/L E＜50μmol/L 参考答案：C 3.甲状腺素分泌过少时，可出现 A食欲增加 B组织耗氧量增加 C呆小症或黏液性水肿 D神经系统兴奋性增加 E促进细胞发育、分化 参考答案：C 4.粪便外观呈果酱色，常见于 A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C胆道梗阻 D结肠癌 E胃溃疡 参考答案：B 5.临床检测抗原常用的ELISA法是 A双抗体夹心法 B间接法 C竞争法 D捕获法 E斑点法 参考答案：A 6.关于成分输血的叙述，错误的是A所获血液成分浓度高 B可减少输血反应 C无血细胞引起的抗体反应D可合理使用血液成分 E可减低患者的医疗费用 参考答案：C 7.能形成芽管和厚壁孢子的最常见 的酵母菌样菌是 A白色念珠菌B热带念珠菌 C克柔念珠菌D光滑念珠菌 E新型隐球菌 参考答案：A 8.抗血细胞抗体的检测主要用于 AⅠ型超敏反应BⅡ型超敏反应 CⅢ型超敏反应DⅣ型超敏反应 EⅠ型和Ⅳ型超敏反应 参考答案：B 9.下列何种蛋白结合性染料对于白 蛋白具有特异性 A溴甲酚绿 B双缩脲试剂 C偶氮反应试剂 D溴酚蓝 E丽春红S 参考答案：A 10.补体结合试验的指示系统包括 A特异性的抗体和补体 B特异性的抗原和补体 C红细胞和溶血素 D加热灭活的病人血清 E补体和溶血素 参考答案：C 11.尿液常规检查，标本从送检到检 查的时间要求不超过 A0.5小时B1小时 C2小时D3小时E4小时 参考答案：C 12.镜下脓尿是指每高倍镜视野脓 细胞数量超过 A1个B2个 C3个D4个E5个 参考答案：E 13.肾小球通透性增加时产生的蛋 白尿为 A肾小球性蛋白尿 B感染性蛋白尿 C溢出性蛋白尿 D肾小管性蛋白尿 E组织性蛋白尿 参考答案：A 14.免疫复合物型超敏反应又称 AⅠ型超敏反应BⅡ型超敏反应 CⅢ型超敏反应DⅣ型超敏反应 E迟发型型超敏反应 参考答案：C 15.巨球蛋白血症是以分泌Ig的浆细 胞恶性增殖为病理基础的疾病，这 种Ig是 AIgA BIgG CIgE DIgM EIgD 参考答案：D 16.CK活性测定最常规的方法是 A化学发光法B免疫荧光法 C连续监测法D电泳法 E层析法 参考答案：C 17.区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞 最重要的标志是 A核浆比的大小 B胞体直径的大小 C胞浆中颗粒的多少 D细胞核的凹陷程度 E核染色质粗细情况 参考答案：D 18.对铜绿假单胞菌致病性的描述， 错误的是 A烧伤感染 B创伤感染 C尿路感染 D最常见食物中毒 E引起菌血症 参考答案：D 19.骨髓增生性疾病不包括 A骨髓纤维化 B真性红细胞增多症 C原发性血小板增多症 D慢性粒单细胞白血病 E慢性粒细胞白血病 参考答案：A 20.检测HIV抗体血清学试验分为初 筛和确认试验，最常用的初筛试验 是 A乳胶凝集 B酶联免疫吸附 C免疫印迹法 1
[ 模拟] 初级临床医学检验技士基础知识24 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第 1 题： 以下属于酸性染料的是 A.硫堇 B.苏木素 C.天青 D.亚甲蓝 E.伊红 参考答案： E 伊红属于酸性染料，其余为碱性。 第 2 题：接种针宜采用以下哪种方法进行消毒灭菌 A.漂白粉 B.烧灼 C.酒精擦拭 D.紫外线照射 E.干烤法 参考答案： B 接种针宜采用烧灼消毒灭菌第 3 题：冷凝集试验正常参考值是( ) A.<1:20 B.<1:40 C.<1:80 D.<1:160 E.<1:320 参考答案： B 第 4 题：基础胃液量
A.正常10～100ml B.>100ml C.<10ml D.1.2 ～1.5L E.约为50ml 参考答案： A 基础胃液量，正常10～100ml 第 5 题：下列哪项不属于红细胞过度破坏引起的贫血 A.红细胞膜缺陷 B.红细胞酶缺陷 C.造血物质缺乏 D.珠蛋白肽链改变及分子结构变异 E.新生儿溶血病 参考答案： C 造血物质缺乏属于红细胞生成不足引起的贫血第 6 题： 玻璃器皿干热消毒要求 A.160～170℃2 小时 B.160～170℃1 小时 C.1000c2 小时 D.1500c2 小时 E.1400c2 小时参考答案： A 第7 题： 以下哪种细菌在医务人员带菌率高达70%，多具耐药性 A.淋球菌 B.葡萄球菌 C.链球菌 D.肺炎球菌 E.脑膜炎球菌 葡萄球菌属的细菌是一群革兰阳性球菌，常堆聚成葡萄串状而得名。广泛分布于自然界、人和动物体表及与外界相通的腔道中。目前有32 参考答案：B
【检验】医学检验基础知识100个基本概念 1.中毒颗粒 在严重感染时中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。 2.亚铁血红素 血红蛋白色素部分，由铁原子及原卟啉区组成。 3.点彩红细胞 红细胞中残存的嗜碱性物质，是RNA变性沉淀的结果。 4.中性粒细胞核左移 外周血中性杆状核粒细胞增多（出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞）。 5.血型 是人体血液的一种遗传性状，是指红细胞抗原的差异。 6.ABO血型抗体 一般分为二类；“天然”抗体和免疫抗体，都是通过免疫产生的。 7.病理性蛋白尿 蛋白尿持续超过0.15g/d，常为病理性，是肾脏疾病的可靠指标。 8.肾小管蛋白尿 系肾小球滤过膜正常，但原尿中正常滤过的蛋白质不能被肾小管充分回吸收所致。 9.本周氏蛋白 是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白。常
出现干骨髓瘤患者尿中，有诊断意义。 10.网织红细胞 是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。 11.瑞氏染液 是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。 12.异型淋巴细胞 在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞增生，并出现一定的形态变化称为异型淋巴细胞。 13.退行性变白细胞 白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、肿胀或溶解等变化。 14.核右移 外周血中性粒细胞五叶核以上者超过3％称为核右移。 15.红斑狼疮细胞 SLE患者血液（体液中）存在LE因子，在体外可使受累白细胞核DNA解聚，形成游离均匀体，被具有吞噬能力的白细胞所吞噬而形成。 16.内源性凝血系统 指凝血始动反应因子Ⅻ的激活[Ⅸa-PF3-Ⅷ-Ca]复合物的形成以及激活因子Ⅹ。 17.外源性凝血系统
生物化学检验常见考点总结 一、临床化学基本概念 临床化学是化学、生物化学和临床医学的结合，有其独特的研究领域、性质和作用，它是一门理论和实践性均较强的，并以化学和医学为主要基础的边缘性应用学科，也是检验医学中一个独立的主干学科。 二、临床化学检验及其在疾病诊断中的应用 1.技术方面：达到了微量、自动化、高精密度。 2.内容方面：能检测人体血液、尿液及体液中的各种成分，包括糖、蛋白质、脂肪、酶、电解质、微量元素、内分泌激素等，也包含肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容。为疾病的诊断、病情监测、药物疗效、预后判断和疾病预防等各个方面提供理论和试验依据，也促进了临床医学的发展。 第一章糖代谢检查 一、糖的无氧酵解途径（糖酵解途径） ★概念：在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。 1、关键酶：己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶 2、三步不可逆反应： ①葡萄糖磷酸化成为葡萄糖-6-磷酸，由己糖激酶催化。为不可逆的磷酸化反应，消耗1分子ATP。 ②果糖-6-磷酸磷酸化，转变为1,6-果糖二磷酸，由磷酸果糖激酶催化，消耗1分子ATP。是第二个不可逆的磷酸化反应。 ③磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶催化将高能磷酸键转移给ADP，生成丙酮酸和ATP，为不可逆反应。
3、两次底物水平磷酸化（产生ATP）： ①1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸 ②磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸 4、1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子ATP，糖原可净生成3分子ATP，这一过程全部在胞浆中完成。 5、生理意义： （1）是机体在缺氧/无氧状态获得能量的有效措施。 （2）机体在应激状态下产生能量，满足机体生理需要的重要途径。 （3）糖酵解的某些中间产物是脂类、氨基酸等的合成前体，并与其他代谢途径相联系。 依赖糖酵解获得能量的组织细胞有：红细胞、视网膜、角膜、晶状体、睾丸等。 二、糖的有氧氧化 ★概念：葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程，是糖氧化的主要方式。 1、四个阶段：①葡萄糖或糖原经糖酵解途径转变为丙酮酸；②丙酮酸从胞浆进入线粒体，氧化脱羧生成乙酰辅酶A；③乙酰辅酶A进入三羧酸循环，共进行四次脱氢氧化产生2分子CO2，脱下的4对氢；④经氧化脱下的氢进入呼吸链，进行氧化磷酸化，生成H2O和ATP。 2、关键酶：柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶系。 3、1分子葡萄糖彻底氧化为CO2和H2O，可生成36或38个分子的ATP。 4、乙酰辅酶A不可以转变为其他物质，只能通过三羧酸循环氧化分解功能。
2016年初级临床医学检验技术师考试 《基础知识》真题 (总分100, 考试时间150分钟) A1型题 以下每一道考题有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1. 机体内钙主要存在于 A 骨和牙齿 B 血液 C 肌肉 D 毛发 E 神经 该问题分值: 1 答案:A 2. 不影响药物吸收的因素是 A 生物因素 B 药物的理化性质 C 药物剂型 D 附加剂 E 药物的颜色 该问题分值: 1 答案:E 3. 不属于临床化学范畴的是 A 酶学检查 B 电解质检查 C 细菌培养 D 内分泌激素检查 E 葡萄糖耐量试验 该问题分值: 1 答案:C 4. 显微镜计数法白细胞稀释液能破坏成熟红细胞，因其含有 A 乙酸 B 美蓝 C 尿素 D 皂素 E 甘油 该问题分值: 1 答案:A 5. 抗原抗体反应时适当振荡可 A 抑制抗原抗体的结合 B 加速抗原抗体的反应 C 加速抗原抗体复合物的解离 D 抑制抗原抗体复合物的解离 E 暴露抗原决定簇 该问题分值: 1 答案:B 6. 毒物在人体的代谢主要发生在 A 肺 B 肾脏 C 肝脏 D 肠道 E 血液 该问题分值: 1 答案:C 7. 属于干化分析法的是 A 尿葡萄糖氧化酶试带法 B 尿胆红素哈里森法 C 尿蛋白考马斯亮蓝法 D 尿比密折射仪法 E 尿蛋白磺基水杨酸法 该问题分值: 1 答案:A 8. 病原菌侵入机体致病与否取决于 A 细菌的毒力 B 细菌的毒力和机体的免疫力 C 机体的免疫力 D 细菌的毒素和侵袭力 E 细菌的侵袭力 该问题分值: 1 答案:B
9. 恶性肿瘤脱落细胞的主要形态特征不包括 A 核增大 B 核畸形 C 核浆比例失调 D 核深染 E 核染色浅 该问题分值: 1 答案:E 10. CSF 采集的第3管常用作 A 细菌培养 B 蛋白质测定 C 葡萄糖测定 D 免疫学检查 E 细胞计数 该问题分值: 1 答案:E 11. 单向扩散试验呈双环的沉淀环是因为 A 含抗原性相同的两个组分 B 两种抗原 C 两种抗体 D 抗体为单克隆抗体 E 抗原为多态性抗原 该问题分值: 1 答案:A 12. 患者女，Hb 为 65g/L，应属于 A 轻度贫血 B 极重度贫血 C 重度贫血 D 中度贫血 E 无贫血 该问题分值: 1 答案:D 13. 肾脏重吸收最重要的部位是 A 近曲小管 B 远曲小管 C 集合管 D 髓袢 E 肾小球 该问题分值: 1 答案:A 14. 细菌由能发酵乳糖变为不能发酵，此变异称为 A S-R 变异 B 生化特性变异 C 抗原性变异 D 耐药性变异 E 芽孢变异该问题分值: 1 答案:B 15. 甘油三酯含量最高的脂蛋白是 A 乳糜微粒 B VLDL C IDL D LDL E HDL 该问题分值: 1 答案:A 16. 成人蛋白尿蛋白定量为 A 0.05g/24h B 0.15g/24h C 0.85g/24h D 1.25g/24h E 1.55g/24h 该问题分值: 1 答案:B 17. 分光光度法中常用“T”表示 A 吸光率 B 透光率 C 荧光强度 D 物质的浓度 E 散射光强度 该问题分值: 1 答案:B 18. 血清与血浆的主要差别是 A 白蛋白含量 B 球蛋白含量 C 脂质含量 D 血细胞数量 E 凝血因子含量该问题分值: 1 答案:E 19. 血细胞比容的参考值是 A 男性 30%～50%，女性 25%～40% B 男性 40%～50%，女性 37%～48% C 男性 50%～60%，女性 40%～50%
血液样本采集和血涂片制备 1血液由红细胞，白细胞，血小板和血浆组成。 2离体后的血液自然凝固，分离出来的淡黄色透明液体称为血清 3血清与血浆的区别是血清缺少某些凝血因子 4血清适用于临床化学和临床免疫学检查 5正常人血量约为（70土10ml）/kg体重，成人4~5L，占体重的6%~8%，其中血浆占55%，血细胞占45% 6血液的红色来自红细胞内血红蛋白，动脉血氧合血红蛋白含量较高，呈鲜红色，静脉血还原血红蛋白含量高，呈暗红色 7严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色 8正常人血液ph值的波动范围是7.35~7.45 9正常男性的血液比密为1.055~1.063，女性为1.051~1.060，相对黏度为4~5，血浆比密为1.025~1.030，血细胞比密为1.090。血液比密与红细胞含量，红细胞内血红蛋白含量有关。血浆比密和血浆内蛋白浓度有关 10血液具有红细胞的悬浮稳定性，粘滞性，凝固性这三种特性 11正常人的血浆黏度约为生理盐水黏度的1.6倍 12血液黏度与血细胞比容，血浆黏度有关 13血液生理功能包括：运输功能，协调功能，维护集体内环境稳定和防御功能14静脉血通常使用的采血部位是肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉 15在静脉采血时为了避免血小板激活，常使用塑料注射器和硅化处理后的试管或者塑料管 16世界卫生组织（who）推荐采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可采集拇趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者可选择皮肤完整处采血 17彩色真空定量采血用于葡萄糖，糖耐量测试，添加的抗凝剂是氟化钠 18彩色真空管定量采血用于血培养，应添加的抗凝剂是多聚茴香脑硫酸钠 19皮肤采血法的缺点是易于溶血，凝血，混入组织液，而且局部皮肤揉擦，针刺深度不一，个体皮肤厚度差异等都影响检查结果，所以，皮肤采血检查结果重复性差，准确性不好 20采血方法应在患者，采血，溶血，样本处理，实验结果分析等方面进行质量控制 21乙二胺四乙酸盐能与血液中钙离子结合成螯合物，使钙离子失去凝血作用，组织血液凝固 22 EDTA盐对血细胞形态，血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数
临床检验技术卫生资格 1、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、下列属于酸性染料的是 A．亚甲蓝 B．天青 C．硫堇 D．伊红 E．苏木精 2、用于红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是 A．乙二胺四乙酸(EDTA)盐 B．草酸盐 C．肝素 D．枸橼酸盐 E．以上都不是 3、关于细胞成分的特性，正确的说法是 A．嗜酸性颗粒为酸性物质 B．中性颗粒为酸性物质 C．细胞核蛋白为碱性物质 D．Hb为碱性物质 E．淋巴细胞胞质为嗜酸性物质 4、关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是 A．草酸钾可使红细胞缩小 B．草酸铵可使红细胞胀大 C．不可用于血细胞比容测定 D．可用于凝血象测定 E．目前应用较少 5、EDTA盐抗凝剂不宜用于 A．红细胞计数 B．白细胞计数 C．血小板计数 D．白细胞分类计数 E．凝血象检查和血小板功能试验
6、血清与血浆的区别是 A．血清缺少某些凝血因子 B．血浆缺少某些凝血因子 C．血清缺少凝血酶 D．血浆缺少凝血酶 E．血清缺少纤维蛋白 7、有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的 A．穿刺时针头斜面和针筒刻度向上 B．扎止血带-穿刺，见回血后-解除止血带-抽血 C．抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中 D．注射器中最后带有血泡的血不宜进入 E．肘正中静脉采血时，肘关节应伸直 8、关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是 A．血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体 B．血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血 C．抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血 D．脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液E．血清不含纤维蛋白原 9、血细胞计数仪计数血细胞时，抗凝剂应选用 A．草酸钠 B．肝素 C．EDTA-K D．草酸钾 E．枸橼酸钠 10、关于真空采血法的叙述，错误的是 A．根据实验要求选择相应的真空采血管 B．采血量由真空负压严格控制 C．为封闭式采血技术 D．可避免对医护人员的感染 E．容易发生溶血现象 11、肝素的抗凝原理是 A．加强AT-Ⅲ灭活作用 B．与血液中钙离子形成螯合物
项目一任务1 血液量：成人约占体重的6%～8%，平均血量5L左右。 pH：7.35～7.45 比密：1.05～1.06 渗透压：290～310mosm/Kg·H2O 采血部位 （1）手指采血： WHO推荐采取外周血以左手无名指或中指指采血部位尖内侧 优点：方便、获较多血量结果比较恒定 缺点：与静脉血仍存在某些差异。 拇指、拇趾或足跟采血——半岁以下婴幼儿 皮肤完整处——严重烧伤者 任务二白细胞检验 计数计算WBC/L＝N/4×10×106×20＝N/20×109 血涂片WBC密度与WBC的总数的关系 WBC血涂片WBC个数/HP (4～7)×109/L 2～4 (7～9)×109/L 4～6 (10～12)×109/L 6～10 (13～18)×109/L 10～12 4. 减少计数域误差的措施 ＜3×109/L扩大计数范围、缩小稀释倍数 ＞15×109/L增加稀释倍数、适当减少加血量 参考值：成人：（4－10）×109/L 儿童：（5－12）×109/L 新生儿：（15－20）×109/L 6个月－2岁：（11－12）×109/L 血膜厚薄分布不均的原因： 厚：血滴大，角度大，推片速度快 薄：血滴小，角度小，推片速度慢 分布不均：推片不整齐，用力不均匀，载片不清洁 瑞氏染色对于细胞质成分，中性颗粒的染色效果好，但对细胞核和寄生虫着色能力略差吉姆萨染液对细胞核和寄生虫着色较好，对细胞质着色能力较差 WBC百分率(%) 中性杆状核粒细胞1～5 中性分叶核粒细胞50～70 嗜酸性粒细胞0.5～5 嗜碱性粒细胞0～1 淋巴细胞20～40 单核细胞3～8 (六) 异常白细胞形态 1.中性粒细胞毒性变化： ①大小不均②中毒颗粒③空泡形成④杜氏小体⑤退行性变⑥核棘突 2.棒状小体（Auerbody)
河南省2016年上半年临床医学检验技术高级资格考试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、长期应用可致高血钾症的药物是 A．呋塞米 B．氨苯蝶啶 C．氢氯噻嗪 D．环戊噻嗪 E．甘露醇 2、抗碱血红蛋白增高的疾病应除外 A．骨髓纤维化 B．β珠蛋白生成障碍性贫血 C．遗传性球形细胞增多症 D．再生障碍性贫血 E．白血病 3、某化工企业为增值税一般纳税人。2009年4月销售一批化妆品，取得销售收入(含增值税)81900元，已知该化妆品适用消费税率为30%。该化工企业4月份应缴纳的消费税税额为__元。 A．21000 B．22200 C．24570 D．25770 4、下列哪一个药物的抗菌谱最窄 A．氨苄西林 B．氯霉素 C．四环素 D．青霉素 E．以上都不是 5、关于良、恶性Ig异常增生性疾病的实验室检测不正确的是 A．良性增生者轻链重链一同升高 B．良性者轻链/重链无明显异常，比值为1:1 C．恶性增生者轻链/重链不一致，比值不是1:1 D．结合骨髓和影像学能辅助作出正确诊断 E．病理学检测对确定诊断帮助不大 6、根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况，不属于血浆特异酶的是A．纤溶酶 B．胆碱酯酶 C．铜氧化酶 D．脂蛋白酯酶 E．转氨酶 7、正常人血清中的胆红素主要是
A．结合胆红素 B．未结合胆红素 C．与球蛋白结合的胆红素 D．与血红素结合蛋白结合的胆红素 E．胆素原 8、用于粪便污染检测指标的是 A．霍乱弧菌 B．产气肠杆菌 C．阴沟肠杆菌 D．变形肠杆菌 E．大肠杆菌 9、根据五行相克规律确立的治法是 A．培土生金 B．佐金平木 C．滋水涵木 D．益火补土 E．金水相生 10、穿刺接种半固体培养基后，细菌在穿刺线上及穿刺线两侧生长，此现象表明该细菌 A．不完全溶血 B．有动力 C．完全溶血 D．无动力 E．产色素 11、正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占（）。 A．10% B．30% C．50% D．70% E．90% 12、测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是__ A．溴甲酚绿法 B．双缩脲法 C．免疫浊度法 D．磺柳酸法 E．凯氏定氮法 13、关于粒细胞大小的发育规律的描述错的是 A．原始粒细胞比早幼粒细胞小 B．早幼粒细胞比中幼粒细胞小 C．原始粒细胞比早幼粒细胞大 D．中幼粒细胞比早幼粒细胞大 E．晚幼粒细胞比早幼粒细胞大 14、尿液中白细胞明显增多见于 A．急性肾小球肾炎
云南省2017年上半年临床医学检验技术初级（师）资格考 试试题 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、临床中进行外斐试验最常采用的方法为 A．正向间接凝集反应 B．反向间接凝集反应 C．玻片凝集法 D．试管凝集法 E．ELISA法 2、ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是 A．HiCN法 B．SDS法 C．HiN3法 D．AHD575法 E．沙利酸化血红蛋白法 3、”少尿”是指24小时尿量少于 A．0.1L B．0.2L C．0.4L D．0.8L E．1.0L 4、组织因子途径抑制因子 A．参与止血过程 B．参与凝血过程 C．参与纤溶抑制过程 D．参与纤溶激活过程 E．参与抗凝过程 5、对于极微量（ng甚至pg水平）抗原的检测，首先可考虑使用 A．反向间接血凝法 B．荧光抗体技术 C．放射免疫测定 D．ELISA法 E．胶乳凝集试验 6、乙型血友病缺乏的因子是 A．因子Ⅺ B．因子Ⅸ C．因子Ⅷ D．因子Ⅻ
7、半抗原 A．有免疫原性和免疫反应性 B．有免疫反应性但无免疫原性 C．有免疫原性但无免疫反应性 D．无免疫原性也无免疫反应性 E．只能是同种抗原 8、乙脑病毒通过如下哪一种循环维持自身的存在__ A．蚊-人-蚊 B．蚊-猪-蚊 C．蚊-猴-蚊 D．蜱-人-蜱 E．蜱-猪-蜱 9、代表肿瘤特异抗原的是 A．TSTA B．TAA C．TSA D．LAA E．TRA 10、隐裂牙在治疗的过程中特别要注意（）。 A．备洞充填 B．降低咬合 C．全冠修复 D．根管治疗 E．拔除隐裂牙 11、急性排斥反应的主要效应细胞是 A．细胞毒抗体 B．细胞毒T细胞 C．NK细胞 D．K细胞 E．抗Rh抗体 12、患者，男性，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验：WBC42×109/L，Hb85g/L，PLT23×109/L，血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX染色阳性，α-NAE染色部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急非淋巴细胞白血病，FAB分型是 A．v B．AML-M2 C．AML-M3 D．AML-M4 E．AML-M5 13、脑脊液静置12～24h后出现薄膜，见于下列哪种疾病 A．化脓性脑膜炎 B．结核性脑膜炎 C．蛛网膜下腔梗阻