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医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范.2016

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范.2016
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范.2016

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范(2016)

1 范围

本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。

本标准适用于各级各类医疗机构。承担环境清洁服务的机构可参照执行。

2 规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

GB 15982 医院消毒卫生标准

WS/T 311 医院隔离技术规范

WS/T 313 医务人员手卫生规范

WS/T 367 医疗机构消毒技术规范

3 术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1 环境表面 environmental surface

医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等,后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。

3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning

消除环境表面污物的过程。

3.3 清洁工具 cleaning products

用于清洁和消毒的工具,如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套(乳胶或塑胶)、洁具车等。

3.4 清洁单元 cleaning unit

邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。

3.5 高频接触表面 high-touch surface

患者和医务人员手频繁接触的环境表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。

3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection

对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。

3.7 消毒湿巾 disinfection wet wipes

以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体,纯化水为生产用水,适量添加消毒剂等原材料,制成的具有清洁与消毒作用的产品,适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。

3.8 A0值 A0 value

评价湿热消毒效果的指标,指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时,温度相当于80℃的时间(秒)。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。

3.9 隔断防护 barrier containment

医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中,采用塑料、装饰板

等建筑材料作为围挡,以完全封闭施工区域,防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。

3.10 人员卫生处理 personnel decontamination

对被污染或可能被污染的人员进行人体、着装、随身物品等方面的清洁与消毒过程。

3.11 清洁工具的复用处理 reprocessing of cleaning-product

对使用过或污染后的复用清洁工具进行清洗与消毒的处理过程。

3.12 低度风险区域 low-risk area

基本没有患者或患者只作短暂停留的区域;如行政管理部门、图书馆、会议室、病案室等。

3.13 中度风险区域 medium-risk area

有普通患者居住,患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。

3.14 高度风险区域 high-risk area

有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域,如感染性疾病科、手术室、产房、重症监护病区、移植病房、烧伤病房、早产儿室等。

4 管理要求

4.1 医疗机构应建立健全环境清洁工作的组织管理体系和规章制度,明确各部门和人员的职责。

4.2 医疗机构应参与环境清洁质量监督,并对环境清洁服务机构的人员开展业务指导。医疗机构指定的管理部门负责对环境清洁服务机构的监管,并协

调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。

4.3 医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作;应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。

4.4 医疗机构开展内部建筑修缮与装饰时,应建立有医院感染控制人员参与的综合小组,对施工相关区域环境污染风险进行评估,提出有效、可行的干预措施,指导施工单位做好施工区域的隔断防护,并监督措施落实的全过程。

4.5 医疗机构应对清洁与消毒质量进行审核,并将结果及时反馈给相关部门与人员,促进清洁与消毒质量的持续改进。审核方法见附录A。

4.6 承担医疗机构环境清洁服务的机构或部门,应符合以下要求:

a)建立完善的环境清洁质量管理体系,在环境清洁服务的合同中充分体现环境清洁对医院感染预防与控制的重要性。

b)基于医疗机构的诊疗服务特点和环境污染的风险等级,建立健全质量管理文件、程序性文件和作业指导书。开展清洁与消毒质量审核,并将结果及时报告至院方。

c)应对所有环境清洁服务人员开展上岗培训和定期培训。培训内容应包括医院感染预防的基本知识与基本技能。

5 清洁与消毒原则

5.1 应遵循先清洁再消毒的原则,采取湿式卫生的清洁方式。

5.2 根据风险等级和清洁等级要求制定标准化操作规程,内容应包括清洁与消毒的工作流程、作业时间和频率、使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作用时间以及更换频率等。

5.3 应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。

5.4 有明确病原体污染的环境表面,应根据病原体抗力选择有效的消毒剂,消毒剂的选择参考WS/T 367执行。消毒产品的使用按照其使用说明书执行。

5.5 无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。

5.6 清洁病房或诊疗区域时,应有序进行,由上而下,由里到外,由轻度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房,应遵循清洁单元化操作。

5.7 实施清洁与消毒时应做好个人防护,不同区域环境清洁人员个人防护应符合附录B的规定。工作结束时应做好手卫生与人员卫生处理,手卫生应执行WS/T 313的要求。

5.8 对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面,可采取屏障保护措施,用于屏障保护的覆盖物(如塑料薄膜、铝箔等)实行一用一更换。

5.9 清洁工具应分区使用,实行颜色标记。

5.10 宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。

5.11 对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时,应参考仪器设备说明书,关注清洁剂与消毒剂的兼容性,选择适合的清洁与消毒产品。

5.12 在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时,应随时进行污点清洁与消毒。

5.13 环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。使用中的新生儿床和暖箱内表面,日常清洁应以清水为主,不应使用任何消毒剂。

5.14 不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。

6 日常清洁与消毒

6.1 医疗机构应将所有部门与科室按风险筹级,划分为低度风险区域、中度

风险区域和高度风险区域。

6.2 不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理,具体要求见表1。

6.3 应遵守清洁与消毒原则。

6.4 被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面,应先采用可吸附的材料将其清除,再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。

6.5 常用环境表面消毒方法见附录C。

6.6 在实施清洁与消毒时,应设有醒目的警示标志。

7 强化清洁与消毒

7.1 T列情况应强化清洁与消毒:

a)发生感染暴发时,如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发; b)环境表面检出多重耐药菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)等耐药菌。

7.2 强化清洁与消毒时,应落实接触传播、飞沫传播和空气传播的隔离措施,具体参照WS/T 311执行。

7.3 强化清洁与消毒时,应增加清洁与消毒频率,并根据病原体类型选择消毒剂,消毒剂的选择和消毒方法见附录C。

7.4 对感染朊病毒、气性坏疽、不明原因病原体的患者周围环境的清洁与消毒措施应参照WS/T 367执行。

7.5 应开展环境清洁与消毒质量评估工作,并关注引发感染暴发的病原体在环境表面的污染情况。

8 清洁工具复用处理要求

8.1 医疗机构宜按病区或科室的规模设立清洁工具复用处理的房间,房间应具备相应的处理设施和储存条件,并保持环境干燥、通风换气。

8.2 清洁工具的数量、复用处理设施应满足病区或科室规模的需要。

8.3 清洁工具使用后应及时清洁与消毒,干燥保存,其复用处理方式包括手工清洗和机械清洗。

8.3.1 清洁工具的手工清洗与消毒应执行WS/T 367的要求。

8.3.2 有条件的医疗机构宜采用机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用的处理流程。热力消毒要求A0值达到600及以上,相当于80℃持续时间10min,90℃持续时间1min,或93℃持续时间30s。

8.4 当需要对清洁工具复用处理质量进行考核时,可参照GB 15982执行。附录

表1 不同等级的风险区域的日常清洁与消毒管理

附录 A

(规范性附录)

医疗机构环境清洁卫生质量审核方法与标准

A.1 医疗机构环境清洁卫生审核方法

A.1.1 目测法

采用格式化的现场检查表格,培训考核人员,统一考核评判方法与标准,以目测检查环境是否干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味等。

A.1.2 化学法

A.1.2.1 荧光标记法

将荧光标记在邻近患者诊疗区域内高频接触的环境表面。在环境清洁服务人员实施清洁工作前预先标记,清洁后借助紫外线灯检查荧光标记是否被有效清除,计算有效的荧光标记清除率,考核环境清洁工作质量。

A.1.2.2 荧光粉迹法

将荧光粉撒在邻近患者诊疗区域内高频接触的环境表面。在环境清洁服务人员实施清洁工作前预先标记,清洁后借助紫外线灯检查荧光粉是否被扩散,统计荧光粉扩散的处数,考核环境清洁工作“清洁单元”的依从性。

A.1.2.3 ATP法

按照ATP监测产品的使用说明书执行。记录监测表面的相对光单位值(RLU),考核环境表面清洁工作质量。

A.1.3 微生物法

A.1.3.1 环境微生物考核方法参考GB 15982。

A.1.3.2 清洁工具复用处理后的微生物考核指标,采样方法和评价方法应参考GB 15982的相关规定。

A.2 医疗机构环境清洁卫生质量审核标准

医疗机构环境清洁卫生质量审核标准见表A.1。

表A.1 医疗机构环境清洁卫生质量审核标准

附 录 B

(规范性附录)

环境清洁人员个人防护用品选择

环境清洁人员个人防护用品的选择见表B.1。

表B.1 环境清洁人员个人防护用品选择

附 录 C

(规范性附录)

环境表面常用消毒方法

环境表面常用消毒剂杀灭微生物效果见表C.1。

表C.1

环境表面常用消毒剂杀灭微生物效果

环境表面常用的消毒方法见表C.2。

表C.2 环境表面常用消毒方法

医疗机构环境表面清洁与消毒规范

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范(2016) 1 范围 本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。 本标准适用于各级各类医疗机构。承担环境清洁服务的机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 环境表面environmental surface 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等,后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。 3.2 环境表面清洁environmental surface cleaning 消除环境表面污物的过程。 3.3 清洁工具cleaning products 用于清洁和消毒的工具,如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套(乳胶或塑胶)、洁具车等。 3.4 清洁单元cleaning unit 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。 3.5 高频接触表面high-touch surface 患者和医务人员手频繁接触的环境表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。 3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。 3.7 消毒湿巾disinfection wet wipes 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体,纯化水为生产用水,适量添加消毒剂等原材料,制成的具有清洁与消毒作用的产品,适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。 3.8 A0值A0 value 评价湿热消毒效果的指标,指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时,温度相当于80℃的时间(秒)。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护barrier containment 医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中,采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡,以完全封闭施工区域,防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。 3.10 人员卫生处理personnel decontamination

卫生室消毒记录表

卫生室消毒记录表 Prepared on 22 November 2020

XX卫生室 物表等清洁、消毒记 录 2017年度 环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒 清洁、消毒方法 1、地面: 地面无明显污染时,采用湿式清洁,然后地面消毒用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料(如旧报纸、旧棉布、卫生纸等)去除可见的污染物,采用湿式清,然后地面消毒用 1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 2、物表:(是指室内如桌子、椅子、凳子、床头柜、门把手等的表面) 表面无明显污染时,采用湿式清洁,然后用用400mg/L-700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用30min。 当物体表面受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再湿式清洁,然后地面消毒用1000mg/L~2000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭,作用 30min。

3、仪器设备表面:使用干燥的清洁布巾或对仪器无损害的专用消毒湿巾擦拭。 4、其它:室内的治疗车、病历夹、听诊器等、电话、计算机键盘等使用清洁布巾(或75%的酒精、专用消毒湿巾)擦拭。 5. 空气消毒:紫外线照射40min 清洁用品的消毒 1、手工清洗与消毒: 擦拭布先清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 擦拭地巾(或拖把)的清洗与消毒:先清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 2、注意事项 布巾、地巾必须分区使用:擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保洁手套应分区域使用,用后统一清洗消毒,干燥备用。 (本卫生室有效氯的含氯消毒液为84消毒液)

医疗机构环境表面清洁与消毒规范(最新版)版

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范(最新版)1 范围 本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、 清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。 本标准适用于各级各类医疗机构。承担环境清洁服务的机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适 用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 环境表面 environmental surface 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生 间台面等,后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。 3.2 环境表面清洁 environmental surface cleaning 消除环境表面污物的过程。 3.3 清洁工具 cleaning products 用于清洁和消毒的工具,如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套(乳胶或塑胶)、 洁具车等。 3.4 清洁单元 cleaning unit 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监 护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。 3.5 高频接触表面 high-touch surface 患者和医务人员手频繁接触的环境表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、 床帘、门把手、计算机等。 3.6 污点清洁与消毒 spot cleaning and disinfection 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行 的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。 3.7 消毒湿巾 disinfection wet wipes 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体,纯化水为生产用水,适量添加消毒剂等 原材料,制成的具有清洁与消毒作用的产品,适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及 其他物体表面。 3.8 A0值 A0 value 评价湿热消毒效果的指标,指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时,温度相当于80℃的时间(秒)。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护 barrier containment 医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中,采用塑料、装饰板等建筑材料作为 围挡,以完全封闭施工区域,防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面 的措施。

医院环境的清洁与消毒

医院环境的清洁与消毒 医院室内空气的消毒 一、Ⅱ类环境的空气消毒 1、Ⅱ类环境包括非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产 房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等。Ⅱ类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/?(15min.直径9cm平皿)。 2、可选用下述方法:Ⅱ类环境应使用循环风紫外线空气消毒器或 静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。手术室、:开机器30分后即可达到消毒要求,以后每过15分开机1次,停机15分,至术毕。重症监护病房等Ⅱ类环境:每日至少开机二次,每次30分,可根据情况增加开机次数。 3、注意事项:(1)所用消毒器的循环风量(?/h)必须是方便体 积的8倍以上。 (2)必须注意对消毒器的清洁,每日对进风口和出风口窗页擦洗。 每两周拆下外罩,取出过滤网清洗,并由记录。 (3)循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器,需要定期更换灯管和滤材,避免使用时间较长后,影响空气消毒质量。 二、Ⅲ类环境的空气消毒 1、Ⅲ类环境包括儿科病房、母婴同室、消毒供应中心、血液透析 中心(室)其他普通住院病区等,Ⅲ类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/?.(5min.直径9cm平皿)。

2、Ⅲ类环境消毒:主要是开窗通风,每次30分钟,根据气候条 件适时调节。也可采用Ⅱ类环境空气消毒方法或无人情况下使用紫外线灯消毒。 三、Ⅰ类环境的空气洗消毒 Ⅰ类环境包括:层流洁净手术室、层流洁净病房。消毒方法见洁净手术部医院感染管理的相关要求。 医院环境的清洁与消毒 医院环境表面主要分为两大类:一是医疗表面(如医疗仪器按钮或把手、推车、牙床等);二是卫生表面(如地板、墙面、桌面等)。 二、医疗表面的清洁与消毒 1、进行医疗表面清洁时,穿戴好个人防护装备。 2、每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式擦拭,当遇到明 显污染时,应及时进行消毒处理,所用的消毒剂应符合国家相关要求。 3、特殊的仪器要提供维护和保养说明,内容必须包括仪器适合使 用的消毒剂、是否防水、一旦污染如何去除等内容,粘贴在仪器表面显眼位置。 4、一般的低危医疗仪器(如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等) 日常首先进行清洁,遇到污染应及时先清洁后采用中、低效的消毒剂进行消毒,如60~90%的乙醇。 5、推荐“覆盖保护”方法。当在不同患者之间医生带着手套操作 仪器或者仪器表面如牙椅治疗台和等把手,很可能被患者血液体

医疗机构环境表面清洁及消毒规范版

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范(最新版) 1 范围 本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。 本标准适用于各级各类医疗机构。承担环境清洁服务的机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 环境表面environmental surface 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等,后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。 3.2 环境表面清洁environmental surface cleaning 消除环境表面污物的过程。 3.3 清洁工具cleaning products 用于清洁和消毒的工具,如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套(乳胶或塑胶)、洁具车等。 3.4 清洁单元cleaning unit 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。 3.5 高频接触表面high-touch surface 患者和医务人员手频繁接触的环境表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。 3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。 3.7 消毒湿巾disinfection wet wipes 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体,纯化水为生产用水,适量添加消毒剂等原材料,制成的具有清洁与消毒作用的产品,适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。 3.8 A0值A0 value 评价湿热消毒效果的指标,指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时,温度相当于80℃的时间(秒)。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护barrier containment 医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中,采用塑料、装饰板等建筑材料作为

医院环境表面清洁与消毒制度(新增)

医院环境表面清洁与消毒制度(新增) 一、清洁与消毒原则: 1、遵循先清洁再消毒的原则,采取湿式卫生的清洁方式。 2、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。 3、有明确病原体污染的环境表面,应根据病原体抗力选择有效的消毒剂消毒产品的使用按照其使用说明书执行。 4、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 5、清洁病房或诊疗区域时,应有序进行,由上而下,由里到外,由轻度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房,应遵循清洁单元化操作,(注:请洁单元:邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。) 6、实施清洁与清毒时应做好个人防护,工作结東时应做好手卫生。 7、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面(如计算机键盘、口腔科工作台),建议采取屏降保护措施,用于屏保护的覆盖物(如塑料薄膜等)实行一用一更换。 8、清洁工具应分区使用,实行色标记。宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。 9、对精密仪器设备表面进行清洁与消时,应参考仪器设备说明书,关注清洁剂与消毒剂的兼容性,选择适合的清洁与清毒产品。 10、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与

消毒工作:应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。

11、在诊疗过程程中发生患者体液、血液等污染时,应随时时进行污点清洁与消毒。(注:污点清洁与消毒:对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。) 12、环境表面面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。 13、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。 二、日常清洁与消毒 1、各部门和临床科室按照风险等级,划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域,不同同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理,具体要求见表一,(注:低度风险区域:基本没有患者或患者只作短暂停留的区域,。如更衣室、会议室、医生办公室等。中度风险区域:有普通悲者居住,患者体液、血液、排排物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等,高度风险区域:有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域,如感染性疾病科、手术室、重症监护病区、血透室等。) 2、应遵守清洁与消毒原则。 3、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面,应先采用可吸附的材料将其清除,再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。

环境物体表面清洁消毒方法

环境物体表面清洁消毒 方法 Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】

河南省第二人民医院 常用物品及环境清洁消毒登记本 (急诊科2016年度) 常用物品及环境清洁消毒方法

一、处置室、换药室、治疗室、检查室的物体表面及地面,无明显污染时每日湿式清洁,当物体表面和地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见污染物,然后再清洁与消毒,可使用含有效氯 500mg/L的消毒液擦拭,作用30分钟,再用清水擦拭干净。 二、普通病室的物体表面和地面,无明显污染时,每天湿式清洁,遇明显污染时去污、清洁再消毒。感染高风险部门的所有物体表面和地面每天湿式清洁,并用含有效氯500mg/L的消毒擦拭消毒。(按医院感染的风险程度,感染高风险科室包括:手术室、产房、ICU、新生儿室、人流室、门诊手术室、口腔科、检验科、急诊科、感染疾病科门诊等。) 三、体温计一人一用一消毒,使用后先清洁,再用含有效氯500mg/L的含氯消毒液或75%酒精浸泡消毒,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用。 四、血压计及袖带保持清洁,每周清洗。被血液体液污染时随时清洗并消毒,血压计表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后清水擦拭;血压计袖带用500mg/L含氯消毒浸泡消毒)。多重耐药菌感染患者专人专用,每周清洁消毒2次或每次用后清洗消毒。 五、监护仪、呼吸机、麻醉机、输液泵、微量泵等仪器设备等常规保持清洁,使用后可使用75%酒精或消毒湿巾擦拭消毒仪器表面。 六、吸引装置、吸氧装置一人一用一消毒,使用后拆卸到最小单位,引流瓶先清洁,再用含有效氯500mg/L 的消毒液浸泡,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用;流量表、压力表用75%酒精擦拭消毒晾干备用。 七、洁具分区按颜色使用,使用后统一清洗,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用。 八、被乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、结核等病原体及细菌芽孢污染时,应用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液进行消毒。

环境表面清洁与消毒操作管理细则

医院环境表面消毒记录本 科室: 年月日至年月日

环境表面清洁与消毒操作管理细则 二、清洁与消毒管理: (一)遵循先清洁再消毒的原则,根据环境表面性质、病原体种类、污染程度、清洁剂和消毒剂的兼容性、诊疗仪器设备参考说明书及消毒产品使用说明书选择适宜有效的清洁产品和消毒产品。 (二)日常清洁与消毒:清洁、消毒中、高度风险区域环境表面时,由上而下、由里到外、由轻度污染到重度污染有序进行;多名患者共同居住的病房,遵循清洁单元化操作。采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒,作用30min;或采用1000mg/L-2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭消毒;无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。使用中的新生儿床和暖箱内表面,日常清洁以清水为主,不应使用任何消毒剂。 (三)强化清洁与消毒:发生感染暴发和环境表面检出多重耐药菌(如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等)时,增加清洁消毒频次,并根据病原体的传播途径落实接触传播、空气传播和飞沫传播的隔离措施。 (四)污点清洁与消毒:各类风险区域的环境表面一旦发生被患者少量体液、血液、呕吐物、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染时,根据感染性物质和病原体特点立即采用蘸有适宜有效消毒剂溶液的抹布或卫生纸覆盖在感染性物质上(如消毒液不足,可以在覆盖物上连续滴加,以不流水为宜),作用30分钟后用覆盖物包裹起感染性物质,一起丢入感染性废物收集袋,然后再以污点为中心,从外围2米处,由外向内采用蘸有相同消毒液的抹布擦拭该范围内的病床、床头柜、墙面及地面等,作用30分钟。受到血液污染时,建议使用亲脂类病毒敏感的乙醇溶液(经血传播的病毒大多为对乙醇敏感的亲脂类病毒)作为消毒剂;受到其它感染性物质污染时选择2000mg/L -5000mg/L有效氯的含氯消毒液。不得直接采用普通拖把、抹布等处理被感染性物质污染的环境表面。 (五)对感染朊病毒、气性坏疽、不明原因病原体的患者周围环境的清洁与消毒措施参照WS/T367《医疗机构消毒技术规范》执行。 (六)如实做好消毒记录。 二、消毒产品使用管理: 使用的消毒产品符合国家有关法规、标准和规范等管理规定,并按照批准或规定的范围和方法使用。 三、清洁工具使用管理: (一)抹布或擦拭布巾、拖布或地巾分区使用,实行颜色标记。 (二)使用后的抹布或擦拭布巾、拖布或地巾清洗与消毒:清洗干净的抹布或擦拭布巾、拖布或地巾分别浸泡于250mg/L、500mg/L有效氯的含氯消毒液(或其他有效消毒剂)中30分钟,然后冲净消毒液,干燥备用。

医院环境表面清洁消毒制度.doc

全椒县人民医院康复科 医院环境表面清洁与消毒制度 (2018年2月份修订) 一、清洁与消毒原则: 1、遵循先清洁再消毒的原则,采取湿式卫生的清洁方式。 2、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。 3、有明确病原体污染的环境表面,应根据病原体抗力选择有效的消毒剂,消毒产品的使用按照其使用说明书执行。 4、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 5、清洁病房应有序进行,由上而下,由里到外,由轻度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房,应遵循清洁单元化操作。(注:清洁单元:邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。) 6、实施清洁与消毒时应做好个人防护,落实手卫生。 7、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面,建议采取屏障保护措施,用于屏障保护的覆盖物实行一用一更换。 8、清洁工具应分区使用,实行颜色标记。宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。 9、对本科室仪器设备表面进行清洁与消毒时,应参考仪器设备说明书,关注清洁剂与消毒剂的兼容性,选择适合的清洁与消毒产品。10、医护人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作;

应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。 11、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时,应随时进行污点清洁与消毒。(注:污点清洁与消毒:对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。) 12、环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。 13、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。 二、日常清洁与消毒 1、根据风险等级将病室划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域,不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理(注:低度风险区域:采取每天1-2次湿式卫生的清洁方式。中度风险区域:除湿式卫生清洁外,还可采用清洁剂辅助清洁,每天2次。高度风险区域:除采取中度风险区域的清洁方式外,对高频接触的环境表面实施中、低水平消毒,每天>2次。) 2、应遵守清洁与消毒原则。 3、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面,应先采用可吸附的材料将其清除,再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。 4、常用环境表面消毒剂有低水平消毒剂:季胺盐类;中水平消毒剂:醇类和碘类;高水平消毒剂:过氧乙酸和含氯消毒剂。

环境卫生清洁消毒制度

现代英语培训中心 环境卫生清洁消毒制度 一、环境卫生 1.建立健全室内外环境清扫制度,每天一小扫,每周一大扫,定人、定点、定期检查。 2.对地板、桌椅等经常接触的物品定期进行要消毒、清洗。 3.经常保持室内空气流通,定时开窗通风换气。 4.厕所清洁通风,定时打扫并消毒。 二、个人卫生 1.学生自带水壶水杯,日常生活用品专人专用,做好消毒工作。 2.进出校门前后要洗手,用流动水或干净水清洗干净,经常保持清洁。 3.保护视力,室内要注意采光,损坏灯具等要及时修理保持环境舒适。 4.教职人员注意个人卫生,经常保持仪表整洁,勤洗头洗澡,勤剪指甲,开饭前用肥皂洗手。 三、消毒隔离制度 1.教职工及学生患传染病立即隔离治疗,校园立刻进行彻底消毒,患者待隔离期满痊愈后,经医生证明康复后才能上学。

2.教职工及学生家人或朋友中发现传染病人时应及时汇 报学校,并采取必要措施。 四、消毒产品的使用及注意事项 1、日常清洁及预防性消毒以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受污染时随时清洁消毒。考虑到疫情的防范,一般消毒方法如下:a)表面:可使用含氯消毒剂(有效氯含量250-500mg/L)擦拭,作用30min,再用清水擦净。 b)地面:可使用含氯消毒剂(有效氯含量250-500mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30min,再用清水洗净; 2、含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,儿童请勿触碰。乙醇消毒液使用应远离火源。有效氯浓度500mg/L的含氯消毒剂配制方法:a)84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为100比例稀释;b)消毒粉(有效氯含量12-13%,20克/包):1包消毒粉加4.8升水; c)含氯泡腾片(有效氯含量480mg/片-580mg/片):1片溶于1升水(具体配置应按使用说明操作); 3、75%乙醇消毒液可直接使用。其他消毒剂(如:威露士、滴露、蓝月亮等品牌日常家居类消毒剂)按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。 4.消毒注意事项 (1).实施消毒前,应先做好清洁卫生;

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规 1.围 本标准规定了医疗机构建筑物部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。 本标准适用于各级各类医疗机构、承担环境清洁服务机构可参照执行。 2.规性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规 WS/T 313 医务人员手卫生规 WS/T 367 医疗机构消毒技术规 3.术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1环境表面 医疗机构建筑物部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃门、门、卫生间台等,后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。 3.2环境表面清洁 消除环境表面污物的过程。 3.3清洁工具

用于清洁和消毒的工具,如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套(乳胶或塑胶)、洁具车等。 3.4清洁单元 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微量泵等视为一个清洁单元。 3.5高频接触表面 患者和医务人员手频繁接触环境表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。 3.6 污点清洁与消毒 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性质小围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。 3.7 消毒湿巾 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体,纯化水为生产用水,适量添加消毒剂等原材料,制成的具有清洁与消毒作用的产品,适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。 3.8 A0值 评价湿热消毒效果的指标,指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时,温度相当于80℃的时间(秒)。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护 医疗机构部改建、修缮等工程实施过程中,采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡,以完全封闭施工区域,防止施工区域的尘埃、微生物等污染非施工区域环境表面的措施。 3.10 人员卫生处理

医院环境和常用物品的清洁消毒制度2016

医院环境和常用物品的清洁消毒制度 为贯彻执行《医疗机构消毒技术规范》,防范医院感染的发生,结合本单位实际情况,现制定医院环境和常用物品的清洁消毒制度如下: 一、空气: 1、开窗通风:目的是降低空气微生物密度,每日上、下午开窗通风1-2次,每次30分钟。 2、紫外线消毒:各治疗操作及特殊科室需用紫外线灯照射消毒时,照射时间每日1次,时间为1小时,有记录。紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次。 二、墙面与门窗: 1、每月定期清水擦拭,保持无尘与清洁。 2、门把手每日清水擦拭。 3、用后抹布用热力消毒90℃1分钟。 三、地面: 1、所有地面每天用清水擦拭1-2遍,每个拖布清洁面积不超过20平方米。 2、不同区域分开使用拖布,每次用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,再洗净悬挂晾干。 3.每日清洁消毒应按顺序进行:从治疗室即清洁区开始,依次为办公室、值班室、病房或诊室、走廊、厕所,最后是洗手间即污染区。 4、如地面被血液、分泌物、呕吐物污染时,应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。 拖把分色规定: 清洁区(白色标记)值班室、办公室、治疗室 半清洁区(蓝色标记)走廊诊室、检查室、换药室污染区病房(绿色标记)病房 污染区洗手间(红色标记) 处置室病人体液(黄色标记) 三、医疗及生活用品 (一)使用中的医疗器械如监护仪、心电图机、听诊器、血压计及电脑、电话等: 1、每日用清水擦拭1次。 2、频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板、电话按键、鼠标等,每周用75%酒精擦拭1遍。

3、用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。 (二)治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面等物体表面: 1、每日用清洁布巾或消毒布巾擦拭2次,上、下午各一次。 2、用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。 (三)病历夹、病历车 1、每周用清水擦拭1遍。 2、病历夹不应带入病房放在病床上。 (四)体温表、测温仪 1、体温表:流动水清洗擦干;含氯消毒剂500mg/L盖盒浸泡30分钟;冷开水冲净擦干后使用。 2、测温仪:每日用后用清水擦拭1遍,每周用75%酒精擦拭消毒1次。 (五)床单元(床、床头柜、桌、椅、凳) 1、每床一巾,每日用清水擦拭1遍。 2、擦拭布巾用后清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 3、病人出院后,对床单元应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭终末消毒。 (六)推车、轮椅等运输工具 1、每日清水擦拭。 2、必要时用250mg/L含氯消毒剂擦拭。 四、感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险的部门如手术室、检验科等部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污、清洁与消毒。物体表面和地面消毒分别采用500mg/L和1000mg/L的含氯消毒液擦拭,作用30min。 五、清洁用品的消毒 1、擦拭布巾:清洗干净,在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 2、拖地地巾:清洗干净,在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min,冲净消毒液,干燥备用。 3、注意事项:布巾、地巾应分区使用。 扬州新视野眼科医院 医院感染管理科 2016年3月修订

环境清洁与消毒管理制度

环境清洁与消毒管理制度 一、环境表面清洁与消毒管理规定 1、遵循先清洁再消毒的原则,无明显污染时采用湿式清洁方法,受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见污染物,然后再清洁和消毒。 2、根据环境风险等级,严格执行对应的清洁与消毒标准操作规程。 (1)低度风险区域如行政管理部门、会议室、病案室等,要求达到环境清洁等级的清洁级,采用湿式卫生的方式,频率为每天1-2次。 (2)中度风险区域如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等,要求达到环境清洁等级的卫生级,采用湿式卫生的方式,并可采用符合国家要求的清洁剂辅助清洁,频率为每天2次。 (3)高度风险区域如手术室、产房、重症监护病区、新生儿室、血液净化中心、口腔科等,要求达到环境清洁等级的消毒级,非高频接触的环境表面,采用湿式卫生的方式,并可采用符合国家要求的清洁剂辅助清洁,频率为每天≥2次;高频接触的环境表面如治疗车、床栏、床头柜、门把手、灯开关、水龙头等,采用含氯消毒剂或消毒湿巾进行消毒,作用30分钟,频率为每天≥2次。 3、清洁时有序进行,做到由上而下,由里到外,由轻度污染到重度污染原则。 4、对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时,参考仪器说明书进行。 5、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面,可采取屏障保护措施,用于屏障保护的覆盖物(如塑料薄膜等)实行一用一更换。 6、在诊疗过程中发生患者血液、体液等污染时,随时进行污点清洁与消毒。 7、开展侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动结束后,立即实施环境清洁与消毒。

8、拖布(头)分区使用,每个拖布清洁面积最好不超过20平方米。拖布(头)使用后应清洗干净,在含氯消毒剂中浸泡30分钟,冲净消毒液后干燥备用。 9、病房床单元使用的抹布或消毒布巾,做到一床一巾,病房非床单元使用的抹布,做到专物专用,一房一巾,使用后抹布应清洗干净,在含氯消毒剂中浸泡30分钟,冲净消毒液后干燥备用 10、发生感染暴发及环境表面检出多重耐药菌,进行强化清洁与消毒。 11、清洁工具分区使用,进行颜色标记,使用后避免重复浸泡、清洗和消毒。 12、实施清洁与消毒时做好个人防护。 二、空气清洁消毒管理规定 1、常规医院采用通风、集中空调通风系统、空气净化技术、紫外线灯、空气消毒机等技术或方法,进行空气的清洁和消毒。 2、采用自然通风,采用自然通风时,每日上、下午开窗通风2次,每次30分钟。 3、使用紫外线灯进行空气清洁消毒的,应在无人状态下,开启时间至少30分钟,每次记录使用时间,每周用75%酒精纱布擦拭灯管。 4、使用空气消毒机进行空气清洁消毒的,可以在有人状态下使用,应关闭门窗并避免人员走动,开启使用请遵照产品厂家说明书,每次使用记录使用时间。 5、使用机械通风方法的,定期对机械通风设备进行清洁,遇污染时及时清洁与消毒。

环境清洁消毒管理制度

环境清洁消毒管理制度 一、参与环境清洁质量监督,并对环境清洁保洁人员开展业务指导。 二、院感委员会负责对环境清洁服务机构的监管,并协调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。 三、对清洁与消毒质量进行审核,并将结果及时反馈给相关部门与人员,促进清洁与消毒质量的持续改进。 四、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作;应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。 五、进行清洁与消毒的原则: 1、应遵循先清洁再消毒的原则,采取湿式卫生的清洁方式。 2、根据风险等级和清洁等级要求制定标准化操作规程,内容应包括清洁与消毒的工作流程、作业时间和频率、使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作用时间以及更换频率等。 3、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。 4、有明确病原体污染的环境表面,应根据病原体抗力选择有效的消毒剂,消毒剂的选择参考WS/T367执行。消毒产品的使用按照其使用说明书执行。 5、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 6、清洁病房或诊疗区域时,应有序进行,由上而下,由里到外,由轻度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房,应遵循清洁单元化操作。 7、实施清洁与消毒时应做好个人防护,不同区域环境清洁人员个人防护应符合相关规定。工作结束时应做好手卫生与人员卫生处理,手卫生应执行WS/T313的要求。

8、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面,可采取屏障保护措施,用于屏障保护的覆盖物(如塑料薄膜、铝箱等)实行一用一更换。 9、清洁工具应分区使用,实行颜色标记。 (1)清洁区(绿色):更衣室、值班室、配药间、库房。 (2)半污染区(蓝色):医护办公室、换药室、治疗室。 (3)污染区(黄色):病房、诊室、留察区、处置室。 (4)卫生间专用红色。 10、宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。 11、对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时,应参考仪器设备说明书,关注清洁剂与消毒剂的兼容性,选择适合的清洁与消毒产品。 12、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时,应随时进行污点清洁与消毒。 13、环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。使用中的新生儿床,日常清洁应以清水为主,不应使用任何消毒剂。 14、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。 六、日常清洁与消毒工作:

环境表面清洁消毒标准操作规程

XX县人医院 环境表面清洁消毒标准操作规程 基本原则 1、先清洁后消毒。 2、湿式卫生 3、清洁顺序应由上而下、由里到外、由轻度污染到重度污染。 4、遵循清洁单元化操作原则。 5、进行清洁消毒时,穿戴好个人防护装备。 6、清洁工具分区使用,用颜色标记。 7、对使用后污染的抹布或拖布清洁时,漂洗用水应一用一换或使用流动水漂洗。用于浸泡污染的抹布或拖布的消毒剂不得反复使用。 8、清洁工具的数量应清足科室规模的需要。 9、“清洁单元”是指以某患者病床为中心,将其周围的环境表面与相关的所有医疗设备视为ー个清洁单元,在实施环境清洁与消毒工作时,不得在两个清洁单元之间连续使用同一块抹布或卫生湿巾。 清洁级:适用于低度风险区域 1、方式:湿式卫生。 2、频率:1~2次/天。 无明显污染,推荐使用一次性卫生湿巾。 评价标准:区域内环境干净、干燥、无尘、无污垢、无碎屑、无异味等。 卫生级:适用于中度风险区域 1、方式:湿式卫生+清洁剂辅助。 2、频率:2次/天。 侵人性操作、吸痰等高度危险性诊疗活动后,需立即对环境表面进行清洁消毒。 评价标准:区域内环镜表面菌落总数<10CFU/cm2,或自然菌减

少1个对数值以上。 消毒级:适用于高度风险区域 1、方式:①湿式卫生+清洁剂轴助;②高频接触的环境表面实施中、低水平消毒。 2、频率:≥2次/天。 侵入性操作、吸痰等高度危险性诊疗活动后,需立即对环境表面进行清洁消毒。 评价标准:区域内环境表面菌落总数符合GB 15982要求。 污点清洁与消毒 先用吸湿材料去除可见污染物,再对污染区域实施清洁和消毒。 1、有明确病原体污染的,应根据病原体抗力选择适当的消毒剂。 2、做好个人防护。 被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即进行。 强化清洁与消毒 1、增加清洁与消毒频率,比常规频率增加1倍甚至更多。 2、更换消毒剂,针对性选择高水平消毒剂。 3、选用其他技术来辅助强化消毒,如过氧化氢气雾发生器。 4、根据病原体类型选择消毒剂。 5、落实接触传播、飞沫传播和空气传播的隔离措施,具体参照WS/T311执行。 6、对感染阮病毒、气性坏疽、不明原因病原体的患者周围环境的清洁与消毒措施应参照WS/367执行。 下列情况应实施强化清洁与消毒策略:①发生感染暴发时,如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发;②环境表面检出多重耐药菌,如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)等耐药菌。 屏障保护 使用塑料薄膜、铝箔等材料覆盖物体表面。 屏障物一用一更换。

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范标准

医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范 1.范围 本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。 本标准适用于各级各类医疗机构、承担环境清洁服务机构可参照执行。 2.规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 3.术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1环境表面 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面,前者如墙面、地面、玻璃门、门、卫生间台等,后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。 3.2环境表面清洁 消除环境表面污物的过程。 3.3清洁工具

用于清洁和消毒的工具,如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套(乳胶或塑胶)、洁具车等。 3.4清洁单元 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元,如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微量泵等视为一个清洁单元。 3.5高频接触表面 患者和医务人员手频繁接触环境表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。 3.6 污点清洁与消毒 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。 3.7 消毒湿巾 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体,纯化水为生产用水,适量添加消毒剂等原材料,制成的具有清洁与消毒作用的产品,适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。 3.8 A0值 评价湿热消毒效果的指标,指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时,温度相当于80℃的时间(秒)。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护 医疗机构内部改建、修缮等工程实施过程中,采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡,以完全封闭施工区域,防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域环境表面的措施。 3.10 人员卫生处理

医院环境的清洁与消毒知识试原题

医院环境的清洁与消毒知识试题(护士长卷答案) 一、名词解释(每题5分,共10分) 1、高频接触表面 指被患者、医务人员或来访者的(手)频繁接触的环境和物体表面,如床栏、床边桌、呼叫按钮、设备开关与调节按钮等。 2、什么是随时清洁/消毒? 随时清洁/消毒指对患者血液、体液、排泄物、分泌物等有可能对环境和物体表面造成的污染所开展的及时清洁/消毒的过程 二、填空(每空2分,共40分) 1、使用中清洁剂和消毒剂的更换频率应有(空间)和(时间)的规定 2、高频接触物表面需要(更高频率)的清洁消毒 3、多重耐药菌污染区域需增加清洁、消毒(频次) 4、特殊病原体污染的区域需要选择(合适)的消毒剂及浓度,并增加清洁消毒频次 5、对频繁接触、易污染、难清洁与消毒的表面,可采取(屏障保护)措施,实行一用一换,使用后的屏障物按医疗废物处置. 6、朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒 总原则: 先(消毒),后(清洗),再(灭菌) .含氯消毒剂(1000mg/L——5000mg)/L浸泡、擦拭 3%过氧化氢或过氧乙酸喷雾或熏蒸 7、大量(>10mL)的污染————(“覆盖消毒”)理念 8、空气采样前应关闭门、窗,在无人走动的情况下,静止(10min)。 9、采样人员执行(手卫生),正确佩戴口罩、帽子 10、科室(每半年)监测一次紫外线灯管的辐射强度,并记录结果 11、整个取样操作应符合(无菌操作)的要求 12、每次处理医疗废物后均要用(流动水)洗手 13、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时,应立即进行(污点清洁/消毒)。 14、有明确病原体污染时,应根据(病原体)特点选择消毒剂 15、织物收集流程:护理人员穿戴整齐,(洗净双手),戴口罩,将推车推至床旁 采样方法:被检者五指并拢,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸 湿的棉拭子在双手指曲面从指端到指根再到指端为往返1次,共往返涂 擦2次,一只手涂擦面积约30cm2,涂擦过程中同时转动棉拭子。 13、使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml 15、暴露规定时间后,由近及远收集平皿,及时送检 16、布皿高度:距地面~ 17放置平皿应由远到近 18、先布好点后再按顺序打开平皿 20、 21、无明显污染时可采用清洁、消毒“一步法”完成的产品

环境表面清洁消毒方法

常用物品及环境清洁消毒方法 一、处置室、换药室、治疗室、检查室的物体表面及地面,无明显污染时每日湿式清洁,并用含有效氯400~700mg/L的消毒液擦拭,作用30分钟,再用清水擦拭干净。遇明显污染时先用吸湿材料去除可见污染物,然后再清洁与消毒。 二、普通病室的物体表面和地面,无明显污染时,每天湿式清洁。感染高风险部门的所有物体表面和地面每天湿式清洁,并用含有效氯400~700mg/L的消毒擦拭消毒。 三、体温计一人一用一消毒,使用后先清洁,再用含有效氯400~700mg/L的消毒液浸泡,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用。 按医院感染的风险程度,感染高风险科室包括:手术部、分娩室、导管室、重症监护病房、新生儿室、血液透析室、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊科等。 四、止血带一人一用一消毒,使用后先清洁(可加入适当清洁剂),再用含有效氯400~700mg/L的消毒液浸泡,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用。 五、血压计保持清洁,每周用75%酒精擦拭消毒,遇污染时随时清洁与消毒。 六、吸引装置、吸氧装置一人一用一消毒,使用后拆卸到最小单位,先清洁,再用含有效氯400~700mg/L的消毒液浸泡,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用。备用时间不得超过一周,否则重新清洗消毒。 七、被乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、结核等病原体及细菌芽孢污染时,应用含有效氯2000~5000mg/L的消毒液进行消毒。 八、口服药盒保持清洁,遇污染时随时用含有效氯400~700mg/L的消毒液浸泡30分钟,再用清水清洗,晾干备用 九、洁具分区按颜色使用,使用后统一清洗,用含有效氯400~700mg/L的消毒液浸泡,作用30分钟,再用清水清洗,晾干备用。

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