401、消毒可清除或杀灭的微生物为A、病原微生物B、细菌繁殖体C、芽胞D、真菌E、真菌孢子正确答案：A
消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
402、抗菌药物的作用机制错误的是A、干扰细胞壁的合成B、抑制细胞膜的合成C、影响细菌蛋白质的合成D、抑制细菌核酸的合成E、破坏细菌的分裂增殖正确答案：E
抗菌药物对病原微生物具有较高的“选择性毒性作用”，对患者不造成危害。其作用机制主要包括：干扰细菌细胞壁合成，损伤细胞膜，影响细菌蛋白质的合成，抑制细菌核酸的合成。403、属于医院获得性感染的是A、新生儿呕吐B、新生儿水痘C、新生儿红斑D、新生儿黄疸E、新生儿脐红正确答案：E
404、血液透析用透析液的细菌培养数不得高于A、50cfu／mlB、100cfu／mlC、200cfu／mlD、500cfu／mlE、2000cfu／ml正确答案：C
405、使用紫外线灯消毒后的物品或空气中的自然菌减少应为A、70%以上B、80%以上C、90%以上D、95%以上E、100%正确答案：C
使用紫外线灯消毒后的物品或空气中的自然菌减少90．00%以上，人工染菌杀灭率应达到99．00%。
406、紫外线灯空气消毒的照射时间要求为A、≥10分钟B、≥30分钟C、≥15分钟D、≥50分钟E、≥60分钟正确答案：B
安装紫外线灯的数量为平均≥1．5W／m3，照射时间≥30分钟。
407、属于沟通过程中的一个步骤但却包括了信息沟通过程几个环节的是A、信息源B、编码C、传递信息D、解码E、反馈正确答案：E
沟通的过程包括以下5个步骤：信息源、编码、传递信息、解码和反馈。信息源是指发出信息的人；编码是发送者将这些信息译成接受者能够理解的一系列符号；传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者；解码是接受者将通道中加载的信息翻译成他能够理解的形式，解码的过程包括：接收、译码和理解三个环节；反馈是接受者将其理解的信息再返送回发送者，反馈过程是知识信息沟通的逆过程，包括了信息沟通过程的几个环节。
408、防止锐器伤的措施不包括A、处置血液和被血液污染的器械时戴手套B、谨慎处理利器C、戴好口罩及护目镜D、采用不直接接触的操作技术E、将用后利器放入利器盒正确答案：C
对于从事有可能被患者体液或血液溅入眼部及黏膜的操作者应强调戴口罩及护目镜。409、乙型肝炎的传播途径是A、通过共同就餐传播B、通过拥抱传播C、通过共用牙刷和剃刀D、通过空气传播E、通过握手传播正确答案：C
乙型肝炎主要传播途径为血液传播，血液中HBV含量很高，共用牙刷和剃刀可使微量污染血液进入人体造成感染。
410、目标管理的基本精神是A、以自我管理为中心B、员工参与管理C、重视成果D、强调自我评价E、以共同制定的目标为依据正确答案：A
目标管理的基本精神是以自我管理为中心。目标的实施，由目标责任者自我进行，通过自身监督与衡量，不断修正自己的行为，以达到目标的实现。
411、经常出现的活动的决策是A、程序化决策B、非程序化决策C、战术决策D、不确定性决策E、确定性决策正确答案：A
412、人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称为A、自我控制B、顺应C、调试D、反射E、应对正确答案：D
413、关于过程评价内容的描述，正确的是A、目标人群的各种基本特征B、目标人群对各
种干预措施的看法C、教育材料发放系统D、针对政策和环境的评价内容E、是否在最初的计划执行阶段根据出现的新情况、新问题对计划进行适度调整正确答案：D
选项A、B、C和E均属于形成评价的内容。过程评价的内容包括针对个体的评价内容、针对组织的评价内容以及针对政策和环境的评价内容。所以该题选D。
414、健康教育评价时，不属于效应评价内容的是A、倾向因素B、促成因素C、强化因素D、目标人群健康状况E、健康相关行为正确答案：D
415、人们在得知自己正在被研究和观察而表现出的行为异乎寻常的现象称为A、暗示效应B、回归效应C、选择效应D、霍桑效应E、时间效应正确答案：D
416、“霍桑实验”发现决定工作效率最重要的因素是A、人际关系B、严格的纪律C、统一的指挥D、科学的领导E、自我控制正确答案：A
417、系统的特性不包括A、整体性B、目的性C、相关性D、内部适应性E、层次性正确答案：D
418、护理组织文化的核心是A、护理群体文化B、护理哲理C、社会文化D、护理价值观E、护理专业正确答案：D
护理组织文化是在一定的社会文化基础上形成的具有护理专业自身特征的一种群体文化。它是被全体护理人员接受的价值观念和行为准则，也是全体护理人员在实践中创造出来的物质成果和精神成果的集中表现。护理哲理是组织的最高层次的文化，主导、制约着护理文化其他内容的发展方向，护理价值观是组织文化的核心。
419、医疗护理所用材料及药品购买控制，其控制的对象类型是A、作业B、人员C、信息D、财务E、组织绩效正确答案：A
所谓作业，是指从劳动力、原材料等物质资源到最终产品和服务等转化过程。护理工作中常用的作业控制有：护理技术控制、护理质量控制、医疗护理所用材料及药品购买控制、库存控制等。
420、不属于护理管理控制关键点的是A、高危时间B、高危患者C、高危护士D、关键制度E、所有科室正确答案：E
护理管理控制的关键点有：关键制度、高危护士、高危患者、高危设备和药品、高危科室、高危时间和高危环节。
421、制定护理质量标准的原则不包括A、可衡量性原则B、科学性和先进性原则C、实用性原则D、严肃性和相对稳定性原则E、经济原则正确答案：E
422、紫外线灯照射强度监测至少应A、每月一次B、每季度一次C、每半年一次D、每年一次E、觉得消毒达不到要求时再监测正确答案：C
紫外线灯照射强度监测应每半年一次。
423、卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是A、腹水B、盆腔肿块C、下腹部压痛D、直肠子宫陷凹内硬结E、腹部柔韧感、移动性浊音(+)正确答案：D
卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散，但主要是在盆腔和腹腔内，可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块(多已破裂)、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢，但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长，可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官；脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动“搅拌机”作用和腹腔液／腹水的流动循环作用，广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫-直肠凹是腹盆腔的最低位，最容易出现种植转移，双合诊在阴道后穹隆、三合诊在子宫-直肠凹处，触及不规则硬性结节或“月牙刀”样片状硬性结节，是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、直肠子宫陷凹内硬性
结节同时出现，应考虑晚期卵巢癌的诊断。
424、初产妇，35岁，孕42周，临产10小时，检查：胎心率120次／分，ROA，宫口开大3cm，有羊膜囊感，先露平棘，B超示：双顶径9．1cm，羊水深度2．5cm，下列哪项处理方式合理A、静脉点滴小剂量缩宫素B、人工破膜C、温肥皂水灌肠D、左侧卧位、吸氧、输液E、立即行剖宫产正确答案：B
425、女性，22岁，孕30周，1周前出现头痛、四肢乏力。6天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2天前红斑遍布全身，红斑间不相互融合，无服药史，本患者最可能的诊断是A、妊娠合并淋病B、妊娠合并玫瑰疹(梅毒)C、妊娠合并白癜风D、妊娠合并牛皮癣E、妊娠合并巨细胞病毒感染正确答案：B
426、关于软产道下列说法错误的是A、软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成B、初产妇多为宫颈管先消失，宫口后扩张C、妊娠中晚期子宫下段拉长可达7～10cmD、子宫下段由子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展为官腔的一部分E、临产前的宫颈管长约2～3cm，初产妇较经产妇稍长正确答案：C
子宫下段由非孕时长约1cm的子宫峡部形成。子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展成为官腔的一部分，至妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段。临产后规律宫缩进一步拉长子宫下段达7～10cm。
427、妊娠合并尖锐湿疣的治疗，下列哪项不恰当的是A、妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素B、尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗C、患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性，应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠D、患尖锐湿疣的孕妇，若病灶广泛，在胎儿和胎盘完全成熟后，在羊膜未破前可考虑行剖宫产E、如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血，最好在羊膜未破前行剖宫产正确答案：C
患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险，没有足够的理由并不应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠，人工流产可增加患盆腔炎性疾病和HPV上行感染的危险性。
428、妊娠期肝功能检查，与非孕期比较不正确的是A、转氨酶略下降，一般在正常范围内B、碱性磷酸酶增高2～3倍C、血浆纤维蛋白原升高30％～40％D、胆固醇升高30％～40％E、总蛋白升高15％，白蛋白升高30％正确答案：E
总蛋白降低15％，白蛋白降低30％。
429、正常妊娠期肝功能变化，不正确的是A、由于血液稀释血清总蛋白降低B、血清胆固醇升高，半数高于6．50mmol／L(250rng／dl)C、多数孕妇转氨酶略有升高D、妊娠晚期起碱性磷酸酶(AKP)升高，分娩后迅速恢复正常E、纤维蛋白原约增加50％正确答案：C 430、以下不是妊娠期高血压疾病病因学说的是A、免疫学说B、子宫-胎盘缺血学说C、环境学说D、血管内皮损伤学说E、遗传学说正确答案：C
431、分段诊刮正确的操作是A、为防止穿孔，宫底部最好不刮B、必须进行全面的刮宫，以获取足够的组织C、必须首先探测官腔D、先刮宫颈管，再刮宫腔，分别送病理检查E、先刮宫腔，再刮宫颈管，分别送病理检查正确答案：D
432、下列哪项不适合选择体外受精-胚胎移植A、双侧输卵管阻塞B、双侧输卵管切除术后C、子宫内膜异位症D、免疫因素所致不孕E、子宫内膜结核正确答案：E
433、关于外阴癌的病因可能与下列哪项无关A、HPV感染B、外阴慢性炎症C、外阴硬化性苔藓D、长期使用乳胶避孕套E、肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等正确答案：D
外阴癌的确切病因尚不清楚，与外阴长期受慢性刺激有关。可能与下列因素有关：①HPV感染；②外阴上皮内非瘤样病变如外阴硬化性苔藓伴鳞状上皮不典型增生；③外阴慢性炎症，如外阴慢性皮炎、慢性溃疡、外阴瘙痒等长期刺激；④肥胖、高血压、糖尿病、梅毒等常与
外阴癌合并存在。
434、女性，30岁，经阴分娩后5天，出现急性下腹痛伴发热1天，腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤，未治疗。该患者最可能的诊断是A、产褥期感染B、卵巢肿瘤蒂扭转C、子宫肌瘤红色变D、胎盘残留并感染E、子宫肌瘤玻璃样变正确答案：C 435、女性，21岁，停经68天，超声提示宫内早孕，行负压吸引术过程中，发现宫颈3点处裂伤1cm，有活动性出血。以下处理正确的是A、输注止血药如氨甲环酸B、阴道内填塞纱布压迫C、采用可吸收线缝合修补D、裂口处放置云南白药粉E、电凝止血正确答案：C 436、女性，24岁，孕22周，外阴发现结节3天，妇科检查：外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物，质硬，5%醋酸涂抹病灶后呈白色。本例最可能的诊断是A、巴士腺囊肿B、毛囊炎C、妊娠合并梅毒D、妊娠合并尖锐湿疣E、炎性假疣正确答案：D 437、关于子宫颈原位癌特征正确的是A、子宫颈外观可光滑正常B、上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润C、紊乱排列的增生细胞<2／3全层D、柱状上皮的增生紊乱明显E、官颈细胞学检查不属于HSIL范畴正确答案：A
CINⅠ～Ⅲ和宫颈原位癌的宫颈外观可以呈正常光滑、糜烂、地图样。宫颈细胞学的HSIL相当于组织病理学的CINⅡ和Ⅲ，而CINII不易与原位癌相鉴别。严格的定义是增生、排列紊乱的鳞状上皮全层的构成比不同，CINⅠ<1／3层，1／3 438、对于早产处理的描述，错误的是A、孕妇精神紧张时可用镇静剂B、分娩时推荐行会阴切开C、吲哚美辛可用于抑制宫缩，但限于妊娠37周前短期内应用D、对胎膜早破的先兆早产孕妇建议常规应用抗生素预防感染E、糖皮质激素可用于早产胎膜早破正确答案：C 吲哚美辛可用于抑制宫缩，但在妊娠34周后使用，PG水平下降可使动脉导管收缩狭窄。439、不能提示羊膜腔感染的检查项目是A、降钙素原≥0．5～2ng／mlB、羊水中发现胎粪污染C、羊水测定白介素6≥7．9ng／mlD、C反应蛋白＞8mg／LE、羊水涂片查见细菌正确答案：B 羊膜腔感染的检查：①羊水细菌培养；②羊水涂片革兰染色检查细菌感染；③羊水白介素6(IL-6)测定：≥7．9ng／ml提示羊膜腔感染；④血C反应蛋白＞8rng／L，提示羊膜腔感染； ⑤降钙素原轻度升高。 440、人工流产时有关宫颈裂伤的说法丕至的是A、宫颈过紧易发生B、不按顺序进行宫颈扩张易发生C、操作用力过猛易发生D、妊娠月份过大易发生E、发生率较高正确答案：E 宫颈裂伤易发生在宫颈过紧、不按顺序进行宫颈扩张、操作用力过猛、妊娠月份过大时。但发生率很低，如发生可见的宫颈外口损伤，应用可吸收线进行缝合。 441、下列哪项疾病不会出现腹水A、慢性迁延性肝炎B、慢性肝病肝硬化C、晚期卵巢癌D、卵巢纤维瘤E、盆腹膜结核正确答案：A 442、女性，30岁，月经4～5／22～25，连续流产4次，基础体温为不典型双相型曲线，上升缓慢，幅度偏低，升高时间仅维持9～10日即下降，应考虑为A、正常B、无排卵性功血C、黄体功能不足D、子宫内膜不规则脱落E、子宫内膜炎正确答案：C 443、女性，48岁，外阴瘙痒伴白带增多、异味3天来诊。查体：外阴略肿，阴道分泌物稀薄，见少许豆腐渣样分泌物，有鱼腥味。肝肾功正常。可选择的治疗不包括A、外用甲硝唑泡腾片B、口服甲硝唑C、外用硝酸咪康唑阴道栓D、外用中药洗剂E、外用雌三醇软膏正确答案：E 该患者可诊断为念珠菌性阴道病合并细菌性阴道病。治疗包括抗厌氧菌药物口服或外用，中药洗剂，抗真菌药物口服或外用，调节阴道菌群药物等。不包括外用雌激素软膏。 444、女性，18岁，高中生，体育课后逐渐感右下腹部绞痛，伴恶心、呕吐，2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转，行剖腹探查术，术式的选择，应根据A、肿瘤的大小B、肿瘤是否破裂C、附件扭转是否变色D、快速病理报告E、卵巢血供及快速病理正确答案：E 445、关于骨盆入口平面临界性狭窄诊断的描述，错误的是A、骶耻外径=18cmB、对角径=12cmC、入口前后径=10cmD、骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最为多见E、对于骨盆入口平面狭窄可以给予充分试产的机会正确答案：B 骨盆入口平面临界性狭窄对角径11．5cm。 446、漏斗骨盆的描述，错误的是A、坐骨结节间径小于8．0cmB、耻骨弓角度小于90度C、坐骨结节间径+出口后矢状径小于15cmD、坐骨切迹宽度小于2横指E、对角径小于11．5cm 正确答案：E 漏斗骨盆多见于男性骨盆，入口各径线正常，两侧骨盆壁内聚，形如漏斗，骶骨平直，坐骨棘突出。骨盆测量：①骨盆外测量：骶耻外径<18cm为扁平骨盆。坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90o为漏斗形骨盆。②骨盆内测量：对角径<11．5cm，属扁平骨盆。坐骨棘间径<10cm为中骨盆平面狭窄。坐骨结节间径<8cm，与出口后矢状径之和<15cm，为骨盆出口平面狭窄。 447、人工流产术中出血的处理不合理的是A、术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫B、尽快完成手术，流血多应输血C、如仍有较多组织，更换较大号的吸管D、宫颈撕裂者可缝合止血E、如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查正确答案：E 人工流产术中出血主要为组织不能迅速排出，影响子宫收缩。所以应尽快完成手术，术毕促进子宫收缩。如为子宫穿孔，应据情况选择保守治疗或剖腹探查。 448、女性，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验(+)，本患者可能的诊断是妊娠合并A、外阴白色病变B、念珠菌阴道炎C、滴虫阴道炎D、尖锐湿疣E、梅毒正确答案：D 449、女性，30岁，因卵巢“囊腺瘤”手术治疗，术中诊断为“卵巢透明细胞癌ⅠA”。G2P1A1L1，再婚有生育要求。手术原则是A、分期手术B、附件切除术C、肿瘤剥除术D、患侧附件切除+对侧卵巢活检E、患侧附件切除+可以病灶活检正确答案：A 450、孕妇，38岁，G1P0，孕16周出现口渴，24周糖筛查，血糖值为10．5mmol／L，病人需要进一步进行的检查是A、尿糖检测B、空腹血糖C、OGTTD、尿酮体E、羊水穿刺正确答案：C 451、管理方法是贯彻管理思想、实现组织目标的工具，常用的管理方法是A、探讨方法B、行政方法C、贯彻方法D、互动方法E、分析方法正确答案：B 452、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是A、伴有头盆不称B、合并妊娠高血压疾病C、剧烈腹痛D、子宫不放松，硬如板状E、出现病理缩复环正确答案：C 453、胎盘娩出后阴道多量出血，宫体软，伴轮廓不清，可能是以下哪种情况A、胎盘剥离不全B、子宫胎盘卒中C、凝血功能障碍D、宫缩乏力E、软产道损伤正确答案：D 胎儿娩出时或娩出后，随即出现活动性鲜红色血液自阴道流出，多为软产道裂伤，行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血，若胎盘胎膜完整，触诊子宫体柔软，甚至轮廓不清，经按摩子宫后宫缩好转，出血明显减少或停止，停止按摩，子宫又弛缓变软，出血呈间歇性，则为子宫收缩乏力；若胎盘、胎膜有缺损，则考虑为胎盘、胎膜残留所致，应及时探查宫腔清除；如果软产道无损伤，胎盘娩出完整，宫缩良好，仍有持续性阴道出血且血液不易凝固，应考虑为凝血功能障碍。 454、有关过期妊娠相关因素的描述错误的是A、前列腺素作用受到抑制B、雌，孕激素比例失调导致雌激素优势C、胎先露对宫颈内口及子宫下段的刺激不强D、胎儿肾上腺皮质萎缩E、胎盘硫酸酯酶缺乏症正确答案：B 455、妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是A、向上、内、前移位B、向上、外、后移位C、向上、内、后移位D、向上、外、前移位E、向上、后移位正确答案：B 妊娠初期与非妊娠期相似，在右髂前上棘至脐连线的中外1／3，随妊娠子宫的增大阑尾会逐渐向上、外、后移位，妊娠3个月末，在髂嵴下2横指；妊娠5个月末，在髂嵴水平；妊娠8个月末，在髂嵴上2横指；妊娠足月可达胆囊区。 456、内异症常见症状不包括A、痛经B、慢性盆腔痛C、便秘D、性交痛E、不孕正确答案：C 457、生殖道沙眼农原体感染的主要传播途径是A、消化道B、呼吸道C、性交D、唾液E、间接接触传播正确答案：C 458、男性不育因素不包括A、精液异常B、不明原因不育C、勃起障碍D、不射精E、膀胱结石正确答案：E 459、卵细胞质内单精子注射(ICSI)的适应证以下哪项不正确A、重度少精于症B、睾丸、附睾穿刺获取的精子C、轻度少弱精子症D、重度弱精干症E、阻塞性无精子症正确答案：C 轻度少弱精子症可以通过人工授精获得妊娠，不必行ICSI。 460、卵巢恶性肿瘤出现症状的早晚和轻重不取决于A、肿瘤的大小B、患病时的年龄段C、侵犯邻近器官的程度D、肿瘤的组织学类型E、有无并发症正确答案：B 461、女性，25岁，既往月经规律，现月经过期16天无来潮，自述近来有厌食、晨起呕吐症状，最可能的诊断是A、葡萄胎B、早孕C、原发性闭经D、继发性闭经E、生殖道下段闭锁正确答案：B 462、女性，34岁，蹦停经40天，尿妊娠试验(+)，5天前于当地医院行人工流产术，现剧烈腹痛并里急后重2小时，伴恶心、心悸，下述哪项考虑正确A、宫腔积血，给予缩宫素注射B、盆腔感染，给予抗生素治疗C、应为流产不全，需再次清宫D、子宫正常收缩E、应除外异位妊娠正确答案：E 463、女性，25岁，已婚，外阴瘙痒、白带多1天妇科检查小阴唇内侧面见1～2mm绒线样肿物，淡红色，表现柔软，触之有颗粒样感，醋酸白实验阴性，本患者可能的诊断为A、外阴白色病变B、念珠菌阴道炎C、假性湿疣D、尖锐湿疣E、梅毒正确答案：C 464、女性，65岁，Ⅰ度子宫脱垂病史10余年，自行安放子宫托治疗，放取麻烦，而长期放置不取。近2个月患者出现阴道漏液现象，取出子宫托后漏液加重，最可能的诊断是A、子宫脱垂合并压力性尿失禁B、子宫脱垂合并膀胱阴道瘘C、子宫脱垂合并阴道前譬膨出D、子宫脱垂合并阴道后壁膨E、子宫脱垂合并阴道前后壁膨出正确答案：B 465、女性，25岁，原发不孕2年，原发性闭经。激素试验呈阴性，人工周期月经来潮。查体示：身高164cm，肘外翻明显，腭弓盘尖，后发际少，内生殖器发育不良。为查病因，下列何项检查重要A、染色体核型B、雌激素水平测定C、阴道涂片性激素水平检查D、诊断性刮官E、基础体温测定正确答案：A 466、有关过期妊娠胎儿说法正确的是A、妊娠时间越久，胎儿成熟越好B、胎儿过度成熟是胎盘功能良好的表现C、胎儿一般不会出现成熟障碍D、只要胎盘功能良好，就可以延长胎儿在宫内的时间E、过期妊娠对围生儿预后有明显的不良影响正确答案：E 467、不属于晚期产后出血病因的是A、胎盘胎膜残留B、继发性子宫收缩乏力C、胎盘附着面复旧不良D、胎盘附着面血栓脱落E、剖宫产产后子宫切口感染或者裂开正确答案：B 468、对于潜伏期延长，下列处理错误的是A、阴道检查，除外头盆不称B、首选治疗性休息C、继续观察，尽量不干预产程D、可选择静滴缩宫素，加强宫缩E、除外假临产正确答案：C 469、关于产时子宫收缩，病理缩复环不正确的是A、是先兆子宫破裂的征象B、多发生于头盆不称、持续性枕横位时C、常伴有血尿D、环痕之上宫体压痛E、必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生正确答案：D 病理性缩复环形成后，子宫下段膨隆有明品压痛。产妇自觉疼痛难忍，因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产，以避免子宫破裂发生。 470、臀位经阴分娩，对母儿的影响错误的是A、产程延长、产后出血、产褥感染B、后出头困难C、助产不当易发生骨折、臂丛神经损伤、软产道裂伤D、过期妊娠E、胎膜早破、脐带脱垂正确答案：D 471、妊娠期肾脏功能生理性改变，不包括A、肾小球滤过率在妊娠20周时较非妊娠期妇女增加40%～50%B、肾血流量自妊娠早期开始增加，至妊娠20周达高峰，较非妊娠期妇女增加60%～80%C、妊娠期肾血流量增加与妊娠期生理性血容量增加有关D、妊娠期肾血流量增加与泌乳素、肾上腺皮质激素、前列腺素等水平升高有关E、妊娠期肾血流量增加与肾血管阻力升高有关正确答案：E 妊娠期肾血流最增加与肾血管阻力下降有关。 472、围绝经期女性正确的内分泌的变化是A、雌激素减少，FSH升高，雌／雄激素比例降低B、雌激素减少，FSH减少，雌／雄激素比例降低C、雌激素不变，FSH升高，雌／雄激素比例增加D、雌激素增加，FSH减少，雌／雄激素比例增加E、雌激素升高，FSH升高，雌／雄激素比例不变正确答案：A 473、淋菌感染的潜伏期为A、1～10天B、1个月C、2个月D、3个月E、半年正确答案：A 474、不孕症患者月经第3天检查以下哪项激素意义不大A、FSH、LH、E2B、TSHC、PD、PRLE、T0正确答案：C 孕激素(P)主要反映黄体的功能，黄体期检查意义更大，常于月经第22天检查。 475、研究发现与5α-还原酶活性减低和局部皮肤缺乏雄激素受体有关的疾病是A、外阴白癜风B、外阴鳞状上皮细胞增生C、外阴银屑病D、外阴白化病E、外阴硬化性苔藓正确答案：E 476、妊娠合并慢性肾小球肾炎患者，35+6周妊娠。以下哪项不是终止妊娠的指征A、蛋白尿或高血压持续加重，肾功能进行性恶化B、胎盘功能明显减退C、胎儿窘迫D、宫内发育迟缓E、前次妊娠于36周发生死胎正确答案：D 妊娠合并慢性肾炎患者常发生胎儿生长受限，但是胎儿生长受限术身并不是终止妊娠的指征。 477、女性，36岁，性交后点滴样出血1年，白带增多3个月。妇科检查：宫颈后唇外生菜花样肿物直径2cm，子宫正常大小。下一步的诊断方法是A、宫颈的液基细胞学检查B、阴道镜下的多点活检病理检查C、病灶处的活检病理检查D、检测高危型人乳头状病毒E、PET ／CT检测SUV值是否>2．4正确答案：C 肉眼已看到病灶，直接在病灶处取活检，送病理学检查确诊。 478、女性，41岁，宫颈癌根治术后2年，外阴反复瘙痒，时有潮热。查体：阴道黏膜萎缩，皱襞消失，分泌物水性，无异味。阴道残端涂片提示炎症。最可能的诊断是A、宫颈残端癌B、老年性阴道炎C、念珠菌性阴道病D、滴虫性阴道炎E、细菌性阴道病正确答案：B 潮热、外阴瘙痒、阴道黏膜萎缩，符合老年性阴道炎的诊断。 479、关于产褥感染的诱因，下列哪项描述不正确A、妊娠晚期性交B、孕期贫血及营养不良C、产前产后出的血、宫腔填纱、产道异物D、过早静脉滴注子宫收缩剂E、各种产科手术操作、产道损伤正确答案：D 机体对入侵病原体的反应，取决于病原体的种类、数量、毒力及机体的防御能力。任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均有利于原体入侵与繁殖。与是否使用缩宫素及使用缩宫素的时间无明显相关性。 480、45岁以上女性诊断功能失调性子宫出血的首选方法是A、超声检查B、分段诊断性刮宫C、基础体温测定D、性激素测定E、宫腔镜检查正确答案：B 45岁以上女性，阴道不规则流血，除外妊娠后首选分段性诊刮除外子宫内膜病变。 481、女性，25岁，29周妊娠，阴道突然大量流血、休克，疑为前置胎盘，以下哪一项检查最合适A、肛诊B、阴道检查C、窥器检查D、B型超声检查E、出凝血检查正确答案：D 前置胎盘辅助检查一般不做阴道检查及肛门检查，首先考虑超声检查。 482、经产妇，30岁，妊娠39周，临产后宫缩强，自然破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压测不到。此时进行应急措施，错误的是A、加压给氧，必要时气管插管B、静注地塞米松40mgC、静脉缓注罂粟碱90mgD、静注阿托品1mgE、立即结束分娩正确答案：E 一旦初步诊断为羊水栓塞，必须立即积极抢救，重点措施为针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环衰竭、预防DIC及肾功能衰竭。 483、经产妇，30岁，40周妊娠，头先露浮，胎膜早破，未临产，阴道检查在胎儿先露前方触及条索状物，有搏动感，此时不合适的处理为A、吸氧+抬高臀部B、检查者于阴道内上推胎儿头部C、立即行剖宫产D、立即行产钳术E、阴道B超检查正确答案：D 该产妇考虑为脐带脱垂，宫口末开全，短时间内不能经阴分娩，应行剖宫产，在准备手术时应抬高产妇臀部，检查者于阴道内上推胎儿头部以减轻脐带受压。 484、初中生，14岁，月经初潮1年，现停经2个月，阴道流血22天，无腹痛，血常规正常，B超检查：子宫附件无异常。最可能的诊断是A、血液系统疾病B、子宫肌瘤C、凝血功能障碍D、青春期功能失调性子宫出血E、卵巢早衰正确答案：D 485、已婚女性，25岁，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70／40mmHg，脉弱110次／分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛(+)，移动性浊音(+)；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验(+)。最可能的诊断为A、异位妊娠B、子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产C、双胎，先兆流产D、侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔E、宫角妊娠，破裂正确答案：E 根据症状、体征及“后穹隆穿刺抽出不凝血”说明盆腹腔有活动性出血，患者停经2个月，而子宫为3个月大小，可以排除异位妊娠，官角妊娠由于子宫角肌层较厚，血供丰富，一般在停经3个月以后才会破裂。该病例的处理是首先建立输液通道，下一步最好B超检查或剖腹探查。 486、臀位分娩时，脐部娩出后一般应于多长时间内娩出胎头A、2～3分钟内B、4～5分钟内C、7～8分钟内D、9～10分钟内E、11～12分钟内正确答案：C 487、关于前不均倾位描述，错误的是A、胎头以枕横位入盆，胎头侧屈，以前顶骨先入盆，矢状缝靠近骶骨B、胎头以枕横位入盆，胎头侧屈，以后顶骨先入盆，矢状缝靠近骶骨C、常见于头盆不称、骨盆倾斜度较大、骨盆入口狭窄、悬垂腹时D、一经确诊，除个别骨盆宽 大，胎儿较小可以短期经阴试产外，其余均应尽快行剖宫产结束分娩E、前不均倾位前顶骨紧嵌于耻骨联合后方，后顶骨无法越过骶岬入盆正确答案：B 488、狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确A、中骨盆狭窄，先露棘下2cm，可经阴道助产B、出口横径+后矢状径之和为15cm，剖宫产C、出口横径5cm，估计胎儿体重4000g，在严密监护下试产D、均小骨盆，估计胎儿体重3500g，可试产E、骨盆畸形，选择性割宫产正确答案：E 489、腹腔镜检查的绝对／相对禁忌证不包括A、肺功能低下B、急性阴道炎C、有严重粘连手术史D、过度肥胖E、妊娠3个月以上正确答案：B 490、妊娠合并重症胰腺炎的产科处理不正确的是A、严密监测胎儿情况B、禁食、禁水、胃肠减压C、营养支持和抗休克治疗D、不宜剖宫产终止妊娠E、保守无效时外科手术正确答案：D 重症胰腺炎产科处理为适当放宽剖宫产指征。 491、晚期卵巢恶性上皮性肿瘤的手术原则是A、双附件切除+子宫B、双附件切除+子宫+病灶切除C、双附件切除+子宫+病灶切除+大网膜切除D、子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除E、双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除和(或)盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫正确答案：E 492、下列哪些不是子宫内膜癌临床表现A、阴道排液B、阴道流血C、下腹痛D、闭经E、腰骶部疼痛正确答案：D 493、以下哪项不能行人工授精A、轻度弱精子症B、轻度少精子症C、男方性功能障碍D、双侧输卵管阻塞E、男方不良遗传基因携带正确答案：D 人工授精要求至少有一侧输卵管通畅。人工授精包括夫精人工授精(AIH)和他精人工授精(AID)。 494、羊水栓塞的胸片诊断A、双肺局部实性阴影，右心扩大B、双肺局部实性阴影，左心扩大C、双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大D、双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，左心扩大E、双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大正确答案：C 495、下列监测方法哪项不可以协助确诊慢性胎儿窘迫A、胎动计数B、胎盘功能测定C、无应激试验D、胎心听诊E、胎儿生物物理评分正确答案：D 胎盘功能检查、无应激试验、B超、生物物理评分、胎动计数和羊膜镜检查可以协助确诊慢性胎儿窘迫，胎心听诊一般不能诊断慢性胎儿窘迫。 496、下列哪项是宫腔镜远期并发症A、宫颈裂伤B、宫腔粘连C、输卵管破裂D、心脑综合征E、稀释性低钠血症正确答案：B 宫腔镜手术可造成宫颈裂伤、子宫穿孔、输卵管破裂、出血、感染、气体栓塞、心脑综合征、TURP综合征、子宫内膜去除输卵管绝育术后综合征、电意外损伤、宫腔积血，医源性腺肌病等，远期可造成宫腔粘连。当宫腔内手术操作破坏了大面积的基底层，又合并术后感染，则可能继发宫腔粘连，术后放置IUD、雌华激素周期治疗、间断探扩宫腔等方法是预防术后宫腔粘连的有效措施。 497、绒毛膜癌化疗用药，下列哪项是不正确的A、低危患者选择单一药物B、推荐单一药物为MTX或5-FUC、中、高危患者选择联合化疗D、目前多采用以5-FU为基础的联合化疗方案E、每周测血β-hCG 1次，连续3次转阴后，再巩固治疗1疗程，即可停药正确答案：E 化疗停药指征：化疗应持续到症状和体征消失，原发和转移灶消失，每周测β-hCG1次，连 续3次转阴后，再巩固治疗2～3疗程。 498、放疗效果和手术效果类似的肿瘤是A、卵巢无性细胞瘤B、子宫颈鳞癌C、卵巢颗粒细胞瘤D、子宫颈腺癌E、子宫内膜癌正确答案：B 卵巢肿瘤中，无性细胞瘤对放疗最敏感，颗粒细胞瘤中度敏感，上皮性癌也有一定敏感，适用于术后残余灶直径<2cm，无腹水，无肝、肾转移者。但卵巢恶性肿瘤以手术为主，化疗为辅，放疗仅对个别特殊类型疗效较好；子宫内膜癌也是以手术为主，存在手术禁忌证的可放疗；子宫颈鳞癌的任何期别，手术和放疗的结局类似，Ⅱb以上的原则是放化疗。499、足月妊娠，静滴缩宫素引产过程中，发生强直性子宫收缩，处理错误的是A、吸氧，立即停缩宫素B、宫缩抑制剂，25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖20ml缓慢静推C、哌替啶100mg肌注D、出现病理性缩复环，或胎儿窘迫尽快行剖宫产E、密切监护胎心变化，人工破膜观察羊水性状正确答案：E 人工破膜可以使宫缩进一步加强，当确定是缩宫素引起强直宫缩时，处理主要是监护胎心变化，预防胎儿窘迫，防止出现子宫破裂。 500、女性，29岁，痛经4年，进行性加重，婚后2年未避孕未孕，妇科检查：子宫如妊娠8周大小，质硬，活动受限，后穹隆可触及多个触痛性结节，首次来诊，诊断是子宫腺肌病、盆腔内膜异位症、原发不孕，治疗方法最好首先选择A、手术切除病灶后试孕B、子宫输卵管造影检查输卵管通畅情况C、GnRH-α治疗3～4个月后试孕D、氯米芬促排卵治疗助孕E、hCG促排卵治疗+IVF-ET正确答案：C 501、女性，32岁，原发不孕4年，月经规律，痛经明显，偶有性交痛，基础体温双相，HSG 宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常，最可能的不孕原因是A、PCOSB、子宫内膜异位症C、输卵管性不孕D、排卵障碍E、男方因素正确答案：B 该例基础体温双相，提不排卵正常，男方精液正常，排除男方因素，输卵管通畅，排除输卵管性不孕，约80%的不孕合并痛经患者是子宫内膜异位症。 502、复发性VVC治疗方案正确的是A、克霉唑片，500mg，阴道上药，每晚1次，3天，+巩固治疗B、咪康唑栓，1200mg，阴道上药，1次，+巩固治疗C、顿服氟康唑150mg，48小时后再服1次，然后每周1次共3个月D、顿服氟康唑150mg，72小时后再服1次，然后每周1次共6个月E、制霉菌素泡腾片，10万lU／日，阴道上药，每晚1次，14天，+巩固治疗正确答案：D 503、初产妇，26岁，39+5周妊娠，见红2天，阵发性下腹坠胀14小时，昨晚一夜仅能间断入眠共1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒，间隔8～10分钟，宫缩强度弱，宫口开大1cm，先露S-1，胎膜未破。首选下列哪项处理措施A、剖宫产为宜B、人工破膜C、肌注哌替啶D、肌注缩宫素2．5UE、严密观察，等待其自然分娩正确答案：C 504、女性，36岁，继发不孕，检查输卵管通畅情况确切、经济的方法是A、输卵管通液术B、子宫输卵管造影C、子宫输卵管通气术D、宫腔镜下经输卵管口插管通液术E、腹腔镜辅助输卵管通畅试验正确答案：B 上述五种方法均可检测输卵管通畅情况，以输卵管通液术最为简易，但不可靠，临床上多选择76%泛影葡胺子宫输卵管造影术，较为确切、经济。腹腔镜辅助输卵管通畅试验最准确，但费用较高，不经济。 505、女性，28岁，G1P1L1。白带增多5年，按宫颈炎反复用药治疗效果差。查体：阴道(-)，宫颈肥大、Ⅱ度糜烂。TCT重度症。建议的治疗为A、阴道抗感染治疗后，宫颈微波治疗B、性伴侣同时治疗C、宫颈LEEP切除术D、外用抗病毒栓剂治疗E、改用口服抗宫颈炎药物治 疗正确答案：A 反复发作宫颈炎可建议宫颈物理治疗如微波、激光、冷冻、LEEP球形电极熨烫。宫颈炎性伴侣不需常规治疗。并建议该患者筛查HPV。 506、女性，55岁，绝经6年，阴道血性分泌物4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩，双侧主韧带增厚浸润明显，但未达盆壁。宫颈活检病理为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是A、放射治疗B、化疗C、子宫颈癌根治术D、化疗后行子宫颈癌根治术E、子宫颈癌根治术后行放射治疗正确答案：A 507、接生过程中，下列哪项处理是错误的A、宫缩时协助胎头俯屈B、保护会阴协助胎头俯屈C、保护会阴协助胎头仰伸D、胎肩娩出时仍应注意保护会阴E、在宫缩期使胎头尽快娩出正确答案：E 508、宫颈裂伤缝合时，第一针应在裂伤顶端上方何处A、≥0．3cmB、≥0．5cmC、≥1cmD、≥0．2cmE、≥0．4cm正确答案：B 509、羊水栓塞最早出现的症状是A、急性肝衰竭B、急性呼吸衰竭C、急性左心衰竭D、急性肾衰竭E、急性DIC正确答案：B 510、产褥感染可表现为A、急性乳腺炎B、急性子宫内膜炎C、急性尿道炎D、急性肾盂肾炎E、上呼吸道感染正确答案：B 产褥感染是分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化，包括：急性外阴、阴道、宫颈炎；急性子宫内膜炎、子宫肌炎；急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎；急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎；血栓性静脉炎；脓毒血症及败血症。 511、X连锁显性遗传病，母亲为患者，父亲正常，子代中女儿患病风险为A、1／16B、1／8C、1／4D、1／2E、1正确答案：D X连锁显性遗传病，母亲为患者，父亲正常，子代中子女患病风险各为1／2。 512、足月胎胎头最短的前后径线是A、双顶径B、双颞径C、枕额径D、枕颏径E、枕下前囟径正确答案：E 双顶径为两顸骨隆突间的距离，是胎头最大横径，一般足月妊娠时平均值约为9．3cm。枕额径又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约为11．3cm。枕下前囟径又称小斜径，为前囟中点至枕骨隆突下方的距离，妊娠足月时平均值约为9．5cm。枕颏径又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，妊娠足月时平均值约为12．5cm。该题考核的是胎头最短前后径，应是枕下前囟径，故选E。 513、以枕左前位为例，当胎头仰伸时，胎儿双肩径应进入A、骨盆入口前后径B、骨盆入口左斜径C、骨盆入口右斜径D、中骨盆前后径E、中骨盆横径正确答案：B 514、应用硫酸镁治疗子痫前期时，最早出现的中毒反应是A、尿量减少B、呼吸减慢C、肌张力减退D、心率减慢E、膝反射消失正确答案：E 515、胎盘早剥一经诊断，首先应采取的措施是A、立即剖宫产B、预防DICC、改善凝血功能D、及时终止妊娠E、缩宫素引产正确答案：D 胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。 516、关于过期妊娠，需立即终止妊娠的是A、胎儿监护NST反应型B、羊水过少或胎粪污染C、胎儿重3000gD、12小时内胎动计数<20次E、尿E／C比值持续偏高正确答案：B 过期妊娠终止妊娠的指征包括宫颈条件成熟、胎儿体重≥4000g或胎儿宫内生长受限、12小时内胎动<10次或NST 呈无反应型、OCT阳性或可疑、尿持续低E／C值、羊水过少或胎粪污染、并发重度先兆子痫或子痫等。 517、妊娠合并心脏病患者易发生A、血压升高B、呼吸衰竭C、产褥感染D、胎膜早破E、 心力衰竭正确答案：E 妊娠期孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，32～34周达高峰，约增加30%～45%，此后维持较高水平，产后2～6周逐渐恢复正常。总循环血量的增加引起心排出量增加和心率加快；尤其在妊娠晚期子宫增大，膈肌升高使心脏向上、向左前发生移位，导致心脏大血管轻度扭曲，易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭而危及生命。 518、妊娠合并风心病患者发生早期心衰的可靠诊断依据是A、肺底部的持续性湿啰音B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C、心界扩大D、休息时心率>110次／分E、踝部凹陷性水肿正确答案：D 早期心力衰竭的表现：①轻微活动后即有胸闷、心悸、气短；②休息时心率超过110次／分； ③夜间常因胸闷而需坐起呼吸，或需到窗口呼吸新鲜空气；④肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。 519、急性肾盂肾炎的高热对于妊娠的影响，不包括A、妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高B、妊娠早期高热使无脑儿发生率增高C、妊娠期高热可导致早产D、妊娠早中期高热可使胎儿泌尿生殖系统畸形发生率增高E、妊娠期高热可导致流产正确答案：D 对胎儿来说，肾盂肾炎的高热可引起流产、早产。若在妊娠早期，高热还可使胎儿神经管发育异常，无脑儿发病率明显增高。 520、分娩期产妇一旦被诊断为先兆子宫破裂，应首先A、输液、输血，抗休克治疗B、立即采取有效措施抑制宫缩C、立即行阴道助产术娩出胎儿D、给予大剂量抗生素预防感染E、以上说法均错误正确答案：B 先兆子宫破裂一经被诊断，应立即采取有效措施抑制宫缩，如肌注哌替啶，尽快行剖宫产术，迅速结束分娩。 521、最常见的产后心理障碍类型是A、产后沮丧B、产后抑郁C、产后精神病D、产后焦虑E、产后失眠正确答案：A 产后心理障碍常见类型有产后沮丧、产后抑郁、产后精神病，其中产后沮丧发病率约为50%～70%。 522、不属于遗传咨询对象的是A、生育过先天出生缺陷儿夫妇B、具有遗传病的夫妇C、曾发生过一次自然流产者D、有致畸物质接触史者E、年龄在35岁以上孕妇正确答案：C 一般有不明原因的习惯性流产史者需进行遗传咨询。 523、外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后的最佳复查时间是A、随时B、月经前C、月经期D、月经后E、排卵期正确答案：B 外阴阴道假丝酵母茵病常在月经前复发，治疗后应在月经前复查阴道分泌物。 524、子宫颈癌最常见的病理类型是A、腺癌B、黏液腺癌C、鳞癌D、透明细胞癌E、腺鳞癌正确答案：C 525、关于尿瘘的描述，正确的是A、根据泌尿生殖瘘的发生部位，尿瘘可分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘B、坏死型尿瘘多在产后或手术后开始漏尿C、手术损伤者多在术后1～2日开始漏尿D、一侧输尿管阴道瘘时可自主排尿，无漏尿E、膀胱瘘孔较小或瘘道迂曲时，可不出现漏尿正确答案：A 坏死型尿瘘多在产后或手术后3～7日开始漏尿；手术损伤所致尿瘘术后即出现漏尿；一侧输尿管阴道瘘时可漏尿同时自主排尿；膀胱瘘孔较小或瘘道迂曲时，体位改变时可出现漏尿。526、关于尿瘘的处理措施，正确的是A、尿瘘一经确诊需即刻行手术治疗B、对于手术所致的小瘘孔，应行手术修补瘘孔C、术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎D、分娩所致坏死型尿瘘应在产后42天行尿瘘修补术E、术前常规服用雌激素制剂正确答案：C 尿瘘的治疗方式应根据尿瘘形成原因及尿瘘的类型和部位选择相应的处理方法。对于器械损伤所致的新鲜清洁瘘孔一经发现应立即手术修补；对于手术所致小瘘孔，可留置尿管后，根据瘘孔的位置采取正确的体位，使瘘孔高于尿液液面，使小瘘孔自行愈合；而对于坏死型尿瘘或伴感染的应等3～6个月，待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再行手术治疗。术前准备中应常规进行尿液检查，以排除尿路感染，外阴有皮炎者应痊愈后再行手术。老年妇女和闭经患者术前应常规服用雌激素制剂半月，以促进伤口的愈合。 527、试管婴儿是指A、人工授精B、配子输卵管内移植C、配子宫腔内移植D、体外受精及胚胎移植E、胚泡移植正确答案：D 528、排卵后卵子在体内的寿命是A、6小时B、12小时C、<24小时D、1～2天E、3～5天正确答案：D 529、不宜放置宫内节育器的情况是A、人工流产术后，宫腔深8cm者B、哺乳期妇女，月经未复潮者C、自然分娩8周月经复潮者D、月经干净后3～7天无性交者E、剖宫产术后半年者正确答案：B 530、会阴湿热敷所用硫酸镁的浓度为A、5%B、15％C、20%D、30%E、50%正确答案：E 531、患者女性。孕1产0，产程顺利，宫口开全1小时，胎头已拨露，胎心监护为早期减速，应采取的处理方式是A、产钳助产B、立即剖宫产C、立即静脉滴注葡萄糖液D、静脉滴注缩宫素E、继续观察正确答案：E 早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生，子宫收缩后即恢复正常，正常减速幅度<50次／分，这是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现，不受体位或吸氧而改变，故可继续观察。 532、患者女性。孕38周，自觉头痛、头晕、眼花1周，Bp 160／110mmHg，尿蛋白(++)，宫底剑突下2横指，枕左前位，先露半固定。胎头位置、骨盆正常，胎心144次／分，宫口未开。此时首选的处理措施是A、剖宫产B、硫酸镁解痉治疗C、大量利尿药D、缩宫素静脉滴注引产E、大量降压药正确答案：B 本例考虑为重度子痫前期，治疗原则是解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠。硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物。 533、患者女性，30岁。孕2产0，孕39周，估计胎儿体重3900g，骨盆入口平面正常，出口平面狭窄，羊水指数6cm。最恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素促进阴道分娩B、左侧卧位，吸氧，等待自然分娩C、刺激乳头诱发宫缩D、行剖宫产术结束分娩E、人工破膜正确答案：D 骨盆出口平面狭窄者不宜试产。 534、患者女性。孕1产0，孕37周，阴道流液2小时入院，查体胎头固定，宫颈成熟度评分7分，骨盆测量无异常，胎心监护无异常。正确的处理方法是A、静脉滴注缩宫素引产B、肌内注射地塞米松5mg，每日2次C、等待自然临产D、口服盐酸利托君E、剖宫产正确答案：C 535、患者女性，28岁。已婚，停经2个多月，阴道不规则出血2周，无妊娠史。妇科检查：宫颈蓝色，子宫增大如孕3个多月，附件(-)，尿妊娠试验(+)，经刮宫确诊为葡萄胎。有关葡萄胎的描述，错误的是A、需再清官术B、每次清宫，刮出物均送病理C、子宫全切术D、清官术后应定期检查血HCG变化E、葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示侵蚀性葡萄胎正确答案：C 子宫全切术不作为葡萄胎必须的治疗方法，年龄超过40岁的患者，可直接切除子宫、保留附件；若子宫超过孕14周大小，应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。本病例患者只 有28岁，子宫如孕3个月(12周)，无妊娠史，故不需做子宫切除术。 536、患者女性，37岁。因阴道有块状物脱出就诊，妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。此患者恰当的处理措施为A、阴道前后壁修补术B、曼氏手术C、经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术D、经腹全子宫切除术E、阴道纵隔成形术正确答案：B 本例患者为子宫脱垂Ⅱ度重型，因年龄较轻，宫颈较长，因此符合曼氏手术的手术适应证。537、患者女性。孕1产1，由于滞产压迫致尿瘘，出现漏尿的时间多在A、分娩后立即出现B、产后3～7天C、产后10～14天D、产后1个月E、产后2个月正确答案：B 538、患者女性，已婚。主诉阴道分泌物增多，呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味，外阴瘙痒伴灼热感9天。妇科检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点。患者阴道灌洗选择的溶液应为A、0．5%醋酸B、4%碳酸氢钠C、1：2000新沽尔灭D、1：1000高锰酸钾E、1：1000呋喃西林正确答案：A 从患者临床表现和妇科检查结果可以初步诊断患者为滴虫阴道炎，应用酸性溶液灌洗，故答案为选项A。 539、患者女性，57岁。月经紊乱1年，停经3个月后阴道流血20日，量大，有血块。查体子宫和双附件未及异常。此患者下一步的诊疗措施首选A、诊断性刮宫B、宫颈活体组织检查C、阴道脱落细胞涂片检查D、子宫全切术E、大量雌激素止血正确答案：A 围绝经期患者，出现大量不规则阴道流血，应采用刮宫术快速有效止血，刮出物送检进行病理学检查，以排除妇科肿瘤等器质性疾病。 540、分娩的可靠先兆征象是A、见红B、宫底下降C、不规律的子宫收缩D、规律子宫收缩E、宫口扩张正确答案：A 先兆临产是指出现预示不久将临产的症状，包括不规律的子宫收缩、胎儿下降感和见红。见红是指正式临产前1～2天，阴道内流出少量血性黏液或血性分泌物，为可靠的分娩先兆。541、关于孕妇常见心理变化的描述，不正确的是A、情绪不稳定B、以他人为中心C、因胎儿将要出生感到愉快D、害怕分娩的疼痛而焦虑E、出现“筑巢反应”正确答案：B 随着妊娠进展，孕妇会出现“筑巢反应”；妊娠晚期孕妇因胎儿将要出生感到愉快，也害怕分娩的疼痛而焦虑；由于体内激素的作用，往往表现为易激动，情绪不稳定；孕妇表现出以自我为中心，这种专注使其能计划、调节、适应，以迎接新生儿的来临。故选项B错误。542、新生儿重度窒息的临床表现是A、心跳规律，心率110次／分B、对外界刺激无反应C、喉反射存在D、呼吸表浅或不规则E、肌张力好，四肢稍屈正确答案：B 重度(苍白)窒息：Apgar评分0～3分。新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则；心率<80次／分且弱；对外界刺激无反应；喉反射消失；肌张力松弛。543、关于新生儿窒息的抢救，错误的是A、首先轻拍或轻弹足底，刺激呼吸B、清理呼吸道内的黏液或羊水后，轻拍或轻弹足底C、重度窒息应立即在喉镜下行气管插管D、在呼吸道通畅的情况下行人工呼吸，同时给氧E、重度窒息给予碳酸氢钠脐静脉滴注正确答案：A 在对新生儿窒息抢救时，首先进行的是清理呼吸道。 544、前置胎盘患者，可经阴道分娩的是A、完全性前置胎盘且胎先露为头位B、部分性前置胎盘且胎先露为头位C、边缘性前置胎盘且胎先露为头位D、部分性前置胎盘且胎先露为臀位E、边缘性前置胎盘且胎先露为臀位正确答案：C 剖宫产是前置胎盘终止妊娠的主要手段。阴道分娩适用于边缘性前置胎盘，胎先露为头位，临产后产程进展顺利并估计能在短时间内结束分娩者。 545、关于慢性羊水过多的临床表现，正确的是A、慢性羊水过多较少见B、常见于妊娠中期C、胎位不清，胎心遥远D、孕妇通常表情痛苦E、以上均不对正确答案：C 慢性羊水过多较多见，多发生于妊娠晚期，羊水逐渐增多，孕妇多能适应。子宫大于妊娠月份，腹部膨隆、腹壁皮肤发亮、变薄，胎位不清、胎心遥远或听不到。 546、关于羊水过少的处理，不正确的是A、妊娠足月者，应尽快破膜引产B、若合并过期妊娠，应及时终止妊娠C、定期测量宫高、腹围D、积极预防胎膜早破E、羊水过少者一律剖宫产正确答案：E 羊水过少的治疗原则是积极寻找原因，必要时及时终止妊娠，根据胎儿有无畸形和孕周大小选择治疗方案。 547、妊娠合并贫血患者中，最常见的贫血类型是A、再生障碍性贫血B、地中海贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案：C 548、关于妊娠期糖尿病与妊娠结局相关因素的描述，不恰当的是A、血糖控制情况B、餐后2小时血糖水平C、孕早期血糖水平D、饮食是否合理E、胰岛素可导致胎儿畸形正确答案：E 糖尿病患者妊娠期注射胰岛素，胰岛素不能通过胎盘屏障，故不会对胎儿致畸；即使产后接受胰岛素治疗，哺乳也不会对新生儿产生不良影响。 549、关于子宫破裂的临床表现，正确的是A、子宫底迅速上升B、阴道大量流血C、患者全腹压痛、反跳痛D、子宫破裂后触不到胎体E、阴道检查宫口较先兆子宫破裂时扩大，先露部下降正确答案：C 550、围绝经期综合征患者的典型临床症状是A、月经紊乱、阵发性潮红、潮热B、外阴萎缩、阴道充血、分泌物增多C、骨质疏松症D、动脉粥样硬化E、Alzheimer病正确答案：A 551、关于孕妇泌尿系统变化的描述，不正确的是A、夜尿量多于日尿量B、妊娠末期出现尿频C、饭后可出现糖尿D、肾脏负担加重E、易患急性肾盂肾炎，以左侧多见正确答案：E 552、临床B型超声用来判断胎儿大小的径线是A、双顶径B、枕额径C、枕颏径D、右斜径E、枕下前囟径正确答案：A 双顶径是胎头两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以B型超声测此值判断胎儿大小，一般足月妊娠时平均值约为9．3cm。 553、不属于高危妊娠范畴的是A、有剖宫产史B、双胎妊娠C、有阑尾炎手术史D、过期妊娠E、胎盘功能不全正确答案：C 有剖宫产史、多胎、过期妊娠以及胎盘功能异常等均属于高危妊娠范畴。阑尾炎手术史属于既往有腹部手术史，与妊娠无关，因此不在高危妊娠范畴内。 554、关于慢性盆腔炎的临床表现，错误的是A、下腹部及腰骶部酸痛，常于月经期、劳累后加重B、可有月经失调、经期延长、痛经C、一般不影响受孕D、妇科检查子宫呈后位，活动受限E、全身症状多不明显，可有低热、全身不适、易疲劳正确答案：C 慢性盆腔炎全身症状多不明显，有时可有低热，全身不适，易疲劳；慢性盆腔痛在月经期或性交后症状加重，也可有月经失调，痛经或经期延长；由于输卵管阻塞可致不孕及异位妊娠。妇科检查子宫呈后位，活动受限，粘连固定。 555、急性盆腔炎患者行妇科检查时，不会发现A、阴道黏膜充血B、宫颈充血，有抬举痛C、宫体略大，有压痛，活动受限D、子宫两侧或一侧可扪及片状增厚E、阴道内有血性分泌物，后穹隆触痛明显正确答案：E 急性盆腔炎患者行妇科检查时，可发现阴道黏膜充血，脓性分泌物白宫颈口外流。穹隆明显触痛、饱满，宫颈充血，宫颈举痛，宫体略大、压痛、活动受限，输卵管增粗并有压痛，如为输卵管卵巢囊肿可触及包块，宫旁结缔组织炎时可扪及宫旁一侧或两侧有片状增厚，可触及后穹隆或侧穹隆肿块且有波动感。 556、老年性阴道炎患者进行阴道灌洗常用的药液是A、1%乳酸B、2%～4%碳酸氢钠C、0．1%苯扎溴铵D、0．1%呋喃西林E、0．9%生理盐水正确答案：A 557、患者女性，30岁。因外阴部瘙痒、烧灼痛就诊。妇科检查发现外阴部、小阴唇有许多散在的乳头状疣，质软，呈粉红色，触之易出血。应首先考虑A、尖锐湿疣B、外阴炎C、淋病D、带状疱疹E、外阴阴道假丝酵母菌病正确答案：A 558、患者女性，36岁。诊断为外阴鳞状细胞癌0期，病灶局限。首选的治疗方式为A、外阴皮肤切除术B、外阴广泛局部切除C、单侧外阴切除D、药物治疗E、观察正确答案：C 559、关于后囟的颅骨构成，正确的是A、两块顶骨，一块枕骨B、两块额骨，一块枕骨C、两块颞骨，一块枕骨D、两块顶骨，两块枕骨E、两块颞骨，两块枕骨正确答案：A 560、关于重型胎盘早剥的临床表现，正确的是A、主要症状为突发持续性腹痛B、子宫软，有间歇C、剥离面不超过胎盘的1／3D、以外出血和混合性出血为主E、贫血程度与外出血量成正比正确答案：E 561、关于妊娠期糖尿病患者应用胰岛素治疗的描述，正确的是A、明确诊断为糖尿病的患者，餐前血糖≥5．8mmol／L即应用胰岛素治疗B、随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值C、选择剖宫产术前，不需要停用胰岛素D、产后24小时内胰岛素用量减为产前用量的1／2E、产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平正确答案：D 562、关于羊水栓塞的临床表现，错误的是A、大多数发病突然，有时可没有先兆症状B、患者心率增快，肺部听诊可有湿啰音C、患者可因出血性休克而死亡D、羊水栓塞后期可出现少尿或无尿和尿毒症的表现E、临床可分为急性休克期、出血期、急性肾衰竭三个阶段，三个阶段必须按顺序出现正确答案：E 563、黄体功能不足患者的典型临床表现是A、月经周期紊乱B、月经周期规则，月经频发C、月经过多D、月经稀发E、月经周期正常，经期延长正确答案：B 564、关于短效口服避孕药的不良反应，正确的是A、类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜引起B、使月经延长，经量增多C、可能会使体重有所增加D、多数妇女出现面部皮肤色素沉着E、长期服用可使生殖器官恶性肿瘤发生率增加正确答案：C 短效口服避孕药的不良反应包括：①类早孕反应：因雌激素刺激胃黏膜而引起。较重者遵医嘱服药，一般坚持1～3个周期后上述症状可自行消失；②月经改变：一般服药后月经变得规则、经期缩短、经血量减少、痛经症状减轻或消失。但可发生闭经、突破性出血；③体重增加；④色素沉着：少数妇女的颜面部皮肤出现淡褐色色素沉着，停药后多数能自然消退。短效口服避孕药不会引起生殖器官恶性肿瘤的发生率增加，反而会预防子宫内膜癌等疾病。565、患者女性，孕1产0，孕38周。胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产，胎心140次／分，宫缩持续40～50秒，间歇2～3分钟，胎心率监测显示变异减速，引起该化的可能原因是A、胎头受压B、脐带受压C、胎儿躯干局部受压D、胎动活跃E、胎盘功能低下正确答案：B 变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩的关系不恒定，但减速出现后下降幅度>70次／分，持续时间长短不一，恢复也迅速，这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致，嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。 566、慢性盆腔炎患者选择手术治疗的指征为A、月经过多B、两侧输卵管增粗C、不孕D、炎性包块，久治无效E、痛经正确答案：D 567、盆腔炎很少发生在A、初潮前B、围绝经期C、人工流产后D、育龄期E、产后正确答案：A 盆腔炎多发生在性活跃期的妇女，与月经、分娩、流产感染以及生殖道感染、不洁性生活史有关。 568、慢性子宫颈炎症的病理改变不包括A、宫颈腺囊肿B、宫颈息肉C、宫颈肥大D、宫颈糜烂E、宫颈陈旧裂伤正确答案：E 569、无排卵性功血一般不会出现的症状是A、月经周期紊乱B、经期长短不一C、出血量时多时少D、贫血E、出血伴下腹疼痛正确答案：E 570、侵蚀性葡萄胎的特点是A、不会出现腹痛B、葡萄胎排出后不会转变为侵蚀性葡萄胎C、可无葡萄胎史D、不发生宫旁、肺及阴道转移E、葡萄胎组织侵入子宫肌层正确答案：E 侵蚀性葡萄胎，又称恶性葡萄胎，是指病变侵入子宫肌层或转移至子宫以外。 571、患者女性，31岁。孕3产0，孕40周，宫颈扩张5cm，现超过2小时宫颈扩张无进展，关于其产程说法正确的是A、潜伏期延长B、活跃期延长C、潜伏期停滞D、活跃期停滞E、正常产程正确答案：D 572、患者女性。足月妊娠，估计胎儿体重3900g，临产后20小时胎头为棘下1cm，宫口开全，尾骨前翘，耻骨弓角度小，出口横径与出口后矢状径之和<15cm。该患者的骨盆特征最可能是A、骨盆入口平面狭窄B、中骨盆平面狭窄C、骨盆出口平面狭窄D、骨盆三个平面正常E、骨盆三个平面狭窄正确答案：C 该患者临产后20小时胎头为棘下1cm，说明其骨盆入口平面和中骨盆平面正常。耻骨弓角度小，出口横径与出口后矢状径之和<15cm，说明骨盆出口平面狭窄。故选项C正确。573、可鉴别诊断妊娠合并心脏病孕妇发生左心衰竭的征象是A、活动时心率每分钟超过110次B、心尖部闻及二级收缩期杂音C、咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿哕音D、足踝部出现凹陷性水肿E、心界增大正确答案：C 正常孕妇妊娠期可出现心悸、气促、踝部水肿、乏力、心动过速等症状，检查有心脏稍扩大，心尖区轻度收缩期杂音等体征，故选项A、B、D、E不能诊断出孕妇是否发生左心衰竭。574、胎膜早破并发症不包括A、早产B、感染C、前置胎盘D、脐带脱垂E、胎儿宫内窘迫正确答案：C 胎膜早破可引起的并发症包括早产、感染、脐带脱垂。脐带脱垂有可能出现胎儿官内窘迫。575、关于子宫破裂的分类，错误的是A、根据子宫破裂的原因可分为自然破裂和创伤性破裂B、根据子宫破裂发生的时间可分为妊娠期破裂和分娩期破裂C、根据子宫破裂发生的部位可分为子宫体部破裂和子宫下段破裂D、根据子宫破裂发生的部位可分为子宫体部破裂和子宫颈破裂E、根据子宫破裂的程度可分为完全性破裂和不完全性破裂正确答案：D 576、放置节育环的禁忌证不包括A、轻度贫血B、急性盆腔炎C、月经过频D、生殖道肿瘤E、宫颈口过松正确答案：A 宫内节育器禁忌证：①急、慢性生殖道炎症；②生殖器官肿瘤；③月经紊乱：月经过多过频或不规则出血；④子宫畸形；⑤宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；⑥严重全身性疾病。 577、患者女性，29岁，孕1产0，孕34周，四步触诊结果：于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽、不规则的胎臀，胎臀位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。推断其胎方位为A、骶左前位B、骶右前位C、骶左后位D、骶右后位E、骶左横位正确答案：B 578、患者女性，30岁。结婚6年，孕0产0。经夫妻双方检查证实男方一切正常，女方双侧输卵管阻塞，要求治疗，当医院缺乏实验室培养条件时，建议选择的治疗方案是A、人工授精B、体外受精与胚胎移植C、配子输卵管内移植D、配子宫腔内移植E、诱发排卵正确答案：D 配子宫腔内移植(GIUT)是指将卵细胞和洗涤后精子直接移植入官腔内，从而使妇女受孕的一 种助孕技术。体外受精及胚胎移植需要从妇女体内取出卵子，放入试管内培养一个阶段与精子受精后，发育成早期胚泡。当医院缺乏实验室培养条件时不应选择此方法。该患者双侧输卵管阻塞，不宜选用配子输卵管内移植和人工授精。 579、关于羊水过多的临床表现，正确的是A、慢性羊水过多常见于妊娠晚期B、急性羊水过多较多见C、急性羊水过多常见于妊娠早期D、多数孕妇能适应急性羊水过多E、慢性羊水过多孕妇通常表情痛苦正确答案：A 580、可使用缩宫素加强宫缩，经阴道试产的是A、宫颈严重水肿B、头盆不称C、不协调性宫缩乏力D、协调性宫缩乏力E、子宫痉挛性狭窄环正确答案：D 581、属于子宫颈癌癌前病变的是A、宫颈肥大B、宫颈息肉C、宫颈糜烂D、宫颈腺体囊肿E、宫颈不典型增生正确答案：E 宫颈肥大、糜烂、息肉、宫颈腺体囊肿均是慢性宫颈炎，宫颈不典型增生是宫颈癌前病变。582、关于妊娠期乳房的变化，说法正确的是A、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育B、大量孕激素刺激乳腺腺管发育C、乳头增大，乳晕变黑D、妊娠中期乳房开始增大，充血明显E、妊娠晚期可有乳汁分泌正确答案：C 妊娠早期孕妇乳房开始增大，充血明显，自觉乳房发胀，乳头变大变黑，易勃起；胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育；妊娠期间由于大量雌、孕激素的作用，可抑制乳汁的生成，即无乳汁分泌。故选项A、B、D、E错误，而选项C是正确答案。 583、正常胎动每小时约为A、1～3次B、3～5次C、5～7次D、7～9次E、9～11次正确答案：B 584、患者女性，65岁。体质较差，查体发现外阴鳞状细胞癌0期，最恰当的治疗方法为A、外阴鳞癌对放疗敏感，行放射治疗B、局部应用药物治疗C、病变较重，行外阴广泛局部切除术D、考虑患者全身情况，行单纯外阴切除术E、为防止转移，行外阴广泛局部切除术及病灶同侧腹股沟淋巴结清扫术正确答案：D 外阴癌的处理原则是手术治疗为主，辅以放疗和化疗。手术范围的选择取决于临床分期、病变部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润深度、患者的身体状况及年龄等。此患者临床分期为0期，年龄较大，体质较差，可行单纯外阴切除术。 585、剖宫产术的适应证不包括A、骨盆绝对性狭窄B、妊娠合并心脏病C、胎儿宫内窘迫D、巨大胎儿E、畸形胎儿正确答案：E 586、患者女性，27岁。孕1产0，孕30周，首次来医院进行产前检查，骨盆外测量的径线低于正常值的是A、髂棘间径25cmB、髂嵴间径27cmC、骶耻外径17cmD、出口横径9cmE、耻骨弓角度90°正确答案：C 髂棘间径：测量两髂前上棘外缘的距离，正常值为23～26cm。髂嵴间径：测量两髂嵴外缘最宽的距离，正常25～28cm。骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测第5腰椎棘突下(相当于米氏菱形窝上角)至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18～20cm。出口横径：即为坐骨结节间径，孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手紧抱双膝，使髋关节和膝关节屈曲，测量两坐骨结节内侧缘间的距离，正常值为8．5～9．5cm。耻骨弓角度：检查者双手拇指指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，两拇指间角度即为耻骨弓角度，正常值为90°。故选项C错误。 587、患者女性，28岁。因停经35天就诊，平素月经规律，4～5天／28～30天。患者结婚1年多，未采取避孕措施。妇科检查示宫颈软，着色，子宫稍大，双侧附件(-)，考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是A、B超B、基础体温C、放射免疫法测定血β-HCGD、停 经E、子宫增大正确答案：C 单凭基础体温、停经及子宫增大不能诊断出妊娠，B超相对于放射免疫法测定血β-HCG，其诊断时间要晚一些。故选择C。 588、患者女性，45岁，经产妇。因葡萄胎行子宫全切除术。病理检查：子宫肌深层镜下见肿大绒毛，滋养细胞高度增生并分化不良。本例正确处理应是A、放射治疗B、化学药物治疗C、广谱抗生素治疗D、免疫疗法E、病灶已切除，随访观察2年正确答案：B 本例最后诊断应为侵蚀性葡萄胎，尽管因年龄超过40岁将子宫切除，仍应化疗。因单纯切除子宫只能去除病灶侵入肌层的危险，不能防止转移的发生。 589、急性盆腔炎患者进行手术治疗的指征不包括A、并发急性子宫肌炎B、药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重C、药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大D、药物治疗病情好转，继续控制炎症数日，包块仍未消失但已局限化E、怀疑脓肿破裂正确答案：A 590、关于慢性盆腔炎的病理改变，正确的是A、卵巢浆液性囊腺瘤B、急性输卵管卵巢炎C、宫颈腺囊肿D、输卵管卵巢囊肿E、卵巢巧克力囊肿正确答案：D 591、患者女性，30岁。左侧大阴唇下1／3处见囊性包块，触之有波动感，压痛明显，直径4cm，诊断为左侧前庭大腺囊肿。首选的治疗方法是A、前庭大腺囊肿剥除术B、前庭大腺囊肿造口术C、前庭大腺囊肿抽液术D、抗生素治疗E、卧床休息正确答案：B 前庭大腺炎症急性发作时，需卧床休息，保持局部清洁，并给予抗生素治疗；脓肿形成后，可行切开引流和造口术；前庭大腺囊肿则考虑囊肿造口术。 592、患者女性，48岁。近2年来月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少。诊断性刮宫示子宫内膜简单型增生过长，诊断为围绝经期无排卵性功血。针对该患者的治疗措施，不妥的是A、治疗原则是止血、调整周期、防止子宫内膜病变B、可用小剂量单一雌激素治疗C、急性大出血时可通过刮宫快速有效止血D、补充钙剂E、可采取雌孕激素合并疗法正确答案：B 围绝经期无排卵性功血的治疗原则是止血、调整周期、防止子宫内膜病变，因患者子宫存在，且诊断性刮宫示子宫内膜简单型增生过长，故不可使用单一雌激素治疗，必须加用孕激素，拮抗雌激素，以预防子宫内膜癌的发生，故可选择雌孕激素合并疗法。 593、子宫内膜癌的典型症状是A、接触性出血B、脓性白带C、疼痛D、绝经后阴道流血E、发热正确答案：D 子宫内膜癌极早期无症状，以后可出现阴道流血，阴道流液等。其中，以绝经后阴道流血较典型，尚未绝经者可有月经紊乱、经期延长、经量增多等。伴发宫腔积脓，晚期浸润、压迫神经等可引起疼痛。 594、妊娠合并乙型病毒性肝炎患者的母婴传播途径主要体现在A、子宫内经胎盘传播B、分娩时胎儿接触母血C、分娩时经羊水传播D、产后哺乳经乳汁传播E、以上都是正确答案：E 595、关于妊娠合并糖尿病对胎儿的影响，错误的是A、畸形儿发生率高B、胎儿胰岛素分泌减少C、新生儿易发生反应性低血糖D、围生儿病死率高E、新生儿抵抗力弱，均需按早产儿处理正确答案：B 596、关于糖尿病饮食治疗的描述，不正确的是A、饮食治疗是糖尿病治疗的基础，大多数糖尿病患者只需要通过饮食治疗即可满足控制血糖B、糖尿病孕妇需要严格控制饮食，整个孕期体重增加不超过10kgC、孕妇每日需要热量约30～35kcal／kg，其中碳水化合物40%～50%，蛋白质20%～30%，脂肪30%～40%，孕晚期每周热量增加3%～8%D、补充足量维生素、钙、铁E、少量多餐，每日进食5～6次正确答案：B 糖尿病患者需控制饮食，提倡多食绿叶蔬菜、豆类、谷物、低糖水果等，并坚持低盐饮食，既要满足控制血糖，又要保证胎儿发育，预防低血糖。孕期体重增长控制在12．5kg以下，肥胖者在10kg以下。 597、当产妇出现先兆子宫破裂时，应遵医嘱立即注射A、硫酸镁B、缩宫素C、哌替啶D、地塞米松E、葡萄糖酸钙正确答案：C 598、产褥期肾盂肾炎症状通常出现在A、产后24小时内B、产后第3天C、产后第7天D、产后第10天E、产后第14天正确答案：B 599、关于老年性阴道炎临床表现的说法，错误的是A、阴道分泌物增多B、可出现血样脓性分泌物C、外阴瘙痒D、阴道黏膜菲薄充血E、阴道黏膜上可见白色膜状物正确答案：E 600、依据子宫肌壁和肌瘤的关系，可将子宫肌瘤分为A、宫颈肌瘤和宫体肌瘤B、平滑肌瘤和纤维瘤C、阔韧带肌瘤和肌壁间肌瘤D、黏膜下肌瘤、肌壁问肌瘤及浆膜下肌瘤E、浆膜下肌瘤和阔韧带肌瘤正确答案：D 601、卵巢瘤样病变最常见的类型是A、子宫内膜异位囊肿B、多囊卵巢C、畸胎瘤D、卵泡囊肿和黄体囊肿E、转移性囊肿正确答案：D 卵巢瘤样病变是引起育龄期妇女卵巢增大的最常见原因，包括卵泡囊肿，黄体囊肿，巧克力囊肿，黄素囊肿，多囊卵巢等，其中以卵泡囊肿和黄体囊肿最常见。 602、患者女性，27岁。孕1产0。孕40+5周，胎心140次／分，宫缩持续40秒，间歇3～5分钟，胎膜自然破裂，羊水Ⅱ°粪染，宫口开大3cm，胎先露S-0，最适宜做的辅助检查A、缩宫素激惹试验(OCT)B、胎儿生物物理评分C、宫缩压力试验(CST)D、腹部B超检查E、羊膜镜检查正确答案：C 宫缩压力试验(CST)或缩宫素激惹试验(OCT)：是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及测定胎儿储备能力的试验。自然临产后应行CST。 603、患者女性，79岁。子宫脱垂Ⅲ度合并朋道前后壁膨出，伴糖尿病、高血压、冠心病。最佳的治疗方案为A、中药治疗B、盆底肌锻炼和物理治疗C、曼氏手术D、阴道封闭术E、子宫悬吊术正确答案：D 阴道封闭术主要适用于年老体弱不能耐受较大手术，不需保留性交功能者。 604、以枕左前位为例，关于分娩机制的描述，错误的是A、下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作B、俯屈时，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径C、内旋转可使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致D、当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口E、外旋转是指胎头娩出后，胎头枕部向左旋45度正确答案：E 605、关于妊娠合并心脏病的描述，错误的是A、法洛四联症患者不宜妊娠B、妊娠32～34周，分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期C、心功能Ⅲ～Ⅳ级孕妇分娩期行剖宫产终止妊娠D、不宜再妊娠者，分娩后应立即行绝育术E、产时产后应用抗生素正确答案：D 606、经腹输卵管结扎术的合适时期是A、非孕妇女在月经来潮前3～7日B、人工流产阴道流血停止后C、正常阴道分娩24小时内D、剖宫产术后2～3周E、产后3～7日正确答案：C 经腹输卵管结扎术手术时间选择：①非孕妇女应选择在月经前期，最好是月经结束后3～4日；②人工流产或取环术后；③自然流产月经复潮后，分娩后24小时内，剖宫产、剖宫取胎术同时；④哺乳期或闭经妇女应排除早孕后，再行手术。 607、围绝经期综合征患者，如需应用雌激素替代疗法，其正确的使用方法是A、只能在用于缓解围绝经期的各种不适症状时使用B、只能在用于预防绝经有关的远期并发症时使用C、 妇科常见疾病及用药知识 1名词解释（每题2分,计10分) 1、子宫复旧： 2、恶露： 3、妊高征： 4、早产： 5、产后出血： 二、填空题（每空1分，总计10分） 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为 ________。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫 颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称_________ 。 3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和________ 能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的 膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。_________下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、________是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化， 子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌激素、孕激素和__________。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露，横 产式为________。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、 卵巢妊娠、腹腔妊娠、___________及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的 过程称_________。 10、影响分娩的因素有四个，即产力、产道、胎儿和_________因素。 三、判断题（每题2分，计10分） 1、孕激素能使子宫肌纤维松弛，兴奋性降低；降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性；有利于受精卵在宫腔内生长发育。 2、在卵泡期雌激素作用下，子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期，在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜，在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，为月经周期的第1-4日。 3、受精卵着床必备条件有：（1）透明带必须消失；（2）囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；（3）囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合；（4）孕妇体内必须有足够数量的孕酮。 4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式；两纵轴交叉呈角度为斜产式。 5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起，月份如加9（适用于1-3月份）或减3（适用于4-12月份），日数加7，即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日，预产期应为2002年9月5日。 四、单项选择题（每题1分，计20分) 1.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置 A．子宫圆韧带B．子宫阔韧带C．子宫主韧带D. 宫骶韧带E．以上四对的共同作用 2．下列哪一项是孕激素的生理作用 A．增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性 B．使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少 C．使阴道上皮增生和再化 D．使乳腺管增生，乳头、乳晕着色 E．加强输卵管节律性收缩的振幅 3．子宫内膜厚达10mm，间质非常疏松、水肿、螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度，也更弯曲，同时血管管腔也扩大是发生在 A．子宫内膜增生期早期 B．子宫内膜增生期中期 C．子宫内膜增生期晚期 D．子宫内膜分泌期早期 妇产科考试题及答案 1名词解释（每题2分,计10分) 1、子宫复旧：胎儿及其附属物娩出后的子宫，在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征：发生在妊娠20周后，临床表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷，妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产：早产是指妊娠满28周至不满37足周之间（196-258日）分娩者 5、产后出血：胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题（每空1分，总计10分） 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为（子宫附件）。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部，在非孕时长约1cm，其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口，其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称（组织学内口）。 3、子宫韧带有4对，即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和（宫骶韧带）能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有：位于阴道前面的尿道，位于子宫前面的膀胱，位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。（阑尾）下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、（月经）是女性生殖功能成熟的一种外在标志，是随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素：雌激素、孕激素和（少量雄激素）。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露，横产式为（肩先露）。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、（阔韧带妊娠）及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过 妇产科试题二 科室：姓名：得分： 一、选择题（每小题2分，共80分） 1.受精后第几天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床 A．第3天B．第4天C．第5~6天D．第6~7天E．第8~10天2.孕妇妊娠后期子宫的哪一部分增长速度最慢 A．子宫底部B．子宫体部C．子宫下段D．子宫颈 E．子宫各部的增长速度基本相同 3.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动 A. 6~8周B．9~10周C．10~12周D．13~16周E．18~20周 4.分娩时最主要的产力是 A．子宫收缩力B．腹肌收缩力C．腹压力D．膈肌收缩力E．肛提肌收缩力 5．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是 A．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 B．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转 C．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转 D．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转 E．下降一衔接一俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转 6. 妊娠晚期孕妇休息时取体位是 A.仰卧位 B.半卧位 C.左侧卧位 D.自由体位 E.头脚各抬高15° 7. 头先露，胎头俯屈，胎背在母体腹部的右前方，其胎位是 A.骶右前 B.枕左前 C.枕右前 D.骶左前 E.肩右前 8. 末次月经2014年5月4日，其预产期为 A.2015年2月9日 B.2015年2月10日 C.2015年2月11日 D.2015年3月2日 E.2015年4月11日 9. 下列哪一项不是新生儿阿普加评分的依据？ A.心率 B.呼吸 C.体温 D.皮肤颜色 E.喉反射。 10. 对于先兆早产的孕妇，首要的治疗是：( ) A.控制感染 B.做好接生的准备 C.促胎肺成熟 D.抑制宫缩 E.左侧卧位休息 11. 妊娠期高血压疾病，用大剂量的硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是：（） A.呼吸减慢 B.尿量增多 C.尿量减少 D.膝腱反射亢进 E.膝腱反射消失 12. 控制子痫的首选药物是：（） A.硫酸镁 B.冬眠合剂 C.肼屈嗪 D.氢氯噻嗪 E.20％甘露醇 13. 确诊妊娠合并糖尿病者，血糖指标是：（） A.空腹血糖≥ 5.3mmol / L B.两次或两次以上空腹血糖≥ 5.3mmol / L C.两次或两次以上空腹血糖≥ 5.8mmol / L D.两次或两次以上空腹血糖≥ 6.7mmol / L E.两次或两次以上空腹血糖≥ 8.1mmol / L 妇科内分泌出科考试题 一、单选题：2分1题，共60分。 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是： A．生殖系统有器质性改变 B．生殖系统出现内分泌失调 C．全身器质性改变 D．神经内分泌机理失调 E．神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血： A．经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B．基础体温双相型 C．超声可见子宫内膜线增厚 D．经前妇科检查子宫增大变软 E．经前诊刮，病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来： A．加强营养 B．积极输血，纠正贫血 C．雌－孕激素序贯疗法 D．雄激素治疗 E．孕激素调整周期 4、原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌－孕激素序贯疗法也未引起出血，请 指出功能异常的部位在： A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因： A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是： A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时，下列哪项检查不是必须的： A．阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的： A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用，阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑－垂体－卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是：B A、宫颈刮片细胞学检查 妇产科第一章产一科郭静利 1、古埃及Ebers史书中，有关妇产科学的专论大约在公元前（C） A 500年 B 1000年 C 1500年 D 2000年 E 2500年 2、西方医学史公认古埃及的Ebers史书是(D) A、最早记述有医学内容的史书 B、详细描述妇科检查的教材 C、记录妇产科及妇产科护理学内容的书 D、最早记述妇产科学及妇产科护理学发展的史书 E、详细记录子宫解剖特点的史书。 3、印度外科学家分析了产褥感染的原因后，强调助产人员在接生前应（B） A 洗手、更衣 B 剪指甲并洗手 C 剪指甲、戴手套 D 穿消毒衣服 E 洗手、戴手套 4、当代护理学的发展趋势是开展（D） A 以病人为中心的护理 B 以疾病为中心的护理 C 以健康为中心的护理 D 以整体人的健康为中心的护理 E 以家庭为中心的护理 5、在以家庭为中心的产科护理理念中，尤其强调提供促进家庭成员的凝聚力和 （B） A 维护安全的护理 B 维护身体安全的母婴照顾 C 母婴护理 D 产后护理 E 家庭成员健康的护理 6、据古君士坦丁妇产科学记载，Rubbonla主教于公元400年在Edssa创立的第一 家医院是（B） A 西医院 B 妇人医院 C 儿童医院 D 卫生学校 E 护士学校 7、公元500年，印度外科学家Susruta首次报告一种疾病并分析了病因，从此强 调助产人员在接生前必须修剪指甲并洗净双手。该疾病是指（A） A 产褥感染 B 泌尿系统感染 C 产褥病率 D 病毒性肝炎 E 消化道传染病 8、1625年后，由H.Van Roonhyze编著的?现代妇科和产科学?记述的主要内容是 （D） A 剖宫产手术 B 尿瘘修补手术 C 剖腹探查手术 D 剖宫产术和膀胱阴道瘘修补术 E 膀胱阴道瘘修补术 9、19世纪,J.Simpson通过自身实验,创立了一门新科学,致使外科及妇产科学发展 达到一个新的阶段,并将这门学科名为（A） A 麻醉学 B 心理学 C 内科学 D传染病学 E 伦理学 《妇产科护理学》期中考试试题（A卷) 一、A1型选择题（每题1分，共30分） 1、用碱性溶液冲洗阴道患者见于（） A．念珠菌阴道炎B．老年性阴道炎C．滴虫性阴道炎D．慢性宫颈炎2、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（） A，老年性阴道炎B．念珠菌阴道炎C．慢性宫颈炎D．滴虫阴道炎3、阴道稠厚豆渣样分泌物见于（） A．老年性阴道炎B．念珠菌阴道炎C．滴虫阴道炎D．慢性宫颈炎4、慢性子宫颈炎的典型临床症状为（） A．白带曾多B．外阴瘙痒C．外阴疼痛D．外阴灼热感 5、月经干净后复查滴虫阴道炎其治愈的标准为（） A．复查滴虫为阴性B．连续2次复查滴虫为阴性 C．连续3次复查滴虫为阴性D．连续4次复滴虫为阴性 6、需要夫妇双方同时治疗的炎症为（） A．外阴炎B．慢性宫颈炎C．念珠菌阴道炎D．滴虫阴道炎 7、外阴奇痒，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是 A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.老年性阴道炎 E.前庭大腺炎 8、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后（） A.1—2天 B.3—4天 C.5—6天 D.7—14天 9、滴虫性阴道炎的传染方式，下列错误的是（） A．性交传播B．宫内传播C．公共浴池传播D．游泳池传播 10、有关妇科双合诊检查,哪项是错误的 A.是妇科最常用的检查方法 B.用具消毒,防止交叉感染 C.适于所有妇科病人 D.先排空膀胱 E.取膀胱截石位 11、有关滴虫性阴道炎的治疗，不正确的是（） ? 全身治疗和局部治疗相结合 ? 妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑 ? 常用2%—4%碳酸氢钠溶液清洗阴道 ? 治疗后复查转阴，还需巩固一个疗程 12、关于滴虫阴道炎,下列哪项正确?（） A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫 B.主要是直接传染 C.白带增多,灰白稀薄泡沫状 D.患病后不影响受孕率 13、.慢性宫颈炎最常见的病变是（) A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈腺囊肿 14、.关于宫颈糜烂,下列哪项正确( ) A.分为单纯型,颗粒型两型 B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 15、关于宫颈原位癌,下列哪项正确( ) A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内 B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透 C.与宫颈重度不典型增生无明显区别 D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别 妇产科选择题及答案 01.孕妇易感且易为重症的是 A. 甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C. 丙型肝炎病毒 D. 丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 答案：E 02.不能单独致病的是 A. 甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C. 丙型肝炎病毒 D. 丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 答案：D 03.孕期最常见的肝炎是 A. 甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案：B 04.血中有大量HB?存在，传染性较强 A. HBsAg（ +） B.HBsAb（+） C.HBeAg （+） D.HBeAb（+） E.HBcAb（+） 答案：C 05.血中HB?减少，传染性较弱 A. HBsAg（ +） B.HBsAb（+） C.HBeAg （+） D.HBeAb（+） E.HBcAb（+） 06.曾感染HBV已产生自动免疫 A. HBsAg （ +） B.HBsAb（+） C.HBeAg （+ D.HBeAb （+） E.HBcAb（+）答案：B 07.妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是 A.积极治疗肝炎 B.立即作人工流产术 C. 积极治疗肝炎，病情好转后作人工流产术 D. 肝炎好转后，继续妊娠 E.以上都不是 答案：C 08.B超显示强回声的"亮肝"的是 A.妊娠合并病毒性肝炎 B.妊娠急性脂肪肝 C.妊娠期肝内胆汁淤积症 D. 妊娠期药物性肝损害 E.妊高征引起的肝损害答案：B 09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视及积极治疗，主要是 A.容易合并妊高征及发生子痫 B.容易发展为重症肝炎，致使孕产妇病死率增高 C. 容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育 D.容易发生早产，胎儿不易存活 E. 容易发生宫缩乏力，产程延长答案：B 10. 妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，以下不对的是 A.巨大儿发生率增多 B.畸形胎儿发生率增多 C. 容易发生新生儿咼血糖表现 D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现 E. 容易胎死宫内答案：C 11. 妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是错误的转 A.尽可能经阴道分娩 B.立即作剖宫产 C. 预防产后出血 D.防止肝肾功能衰竭 E.预防滞产，缩短第二产程 答案：B 12. 妊娠合并病毒性肝炎错误的是 A.重症肝炎以剖宫产为宜 B.DIC 是重症肝炎的主要死因 C. HBsAg( +)产后可以哺乳 D.HBsAg (+)产后禁止哺乳 E.HBeAg( +)产后应回奶答案：D 13. 妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的 A.活动期肺结核患者应避免妊娠 B.链霉素偶可致新生儿听力障碍，宜慎用或减量 C. 新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染 D.孕期禁做肺结核的手术治疗 E.肺结核不是剖宫产指征，尽可能阴道分娩 答案：D 14. 妊娠期糖尿病患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项 A.定期监测胎动次数 B.每周进行1次NST C. 每周做1次B超，估计胎儿成熟度 D.每周做1 黄冈现代妇科医院临床医师 2016年上半年妇产科三基三严考试试题姓名: 科室得分: 一、选择题（每题2分，共60分） 1、下列哪项是错的？ ( ) A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？（） A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理：（） A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧，继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理：（） A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因？（） A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因？（） A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因？（） A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰？（） A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D. 心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：（） A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？ A.烦躁不安，呼吸脉搏加快 B.胎心改变，听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难，血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因？（） A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？（） A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变？（） A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是？（） A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确？（） A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法 16、关于避孕药避孕原理下列哪项是错误的？（） A.改变宫颈粘液性质，阻止精子通过 B.抑制排卵 C.改变子宫内膜形态不利于受精卵着床 D.改变阴道酸碱值，不利精子通过 妇产科三基考试 姓名科室分数 一、选择题（共30题，每题1.5分） l.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是：（） A.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线 B.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线 C.耻骨联合下缘，髂耻缘与骶岬下缘的连线 D.耻骨联合上缘，骶岬与骶岬上缘的连线 E.耻骨联合上缘，骶岬及骶岬下缘的连线 2．下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官：（） A．尿道 B．输尿管 C．乙状结肠 D．直肠 E．阑尾 3．关于阴道特点，正确的描述是：（） A．阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，有腺体 B．阴道肌层外层环形，内层纵形 C．富有静脉丛，局部损伤易出血或形成血肿 D．阴道粘膜不受性激素影响 E．阴道呈上宽下窄的管道，前壁长，后壁短 4．关于女性内生殖器，错误的描述是：（） A．子宫重约50 g，宫腔容积约5 ml B. 输卵管功能受性激素影响，有周期性变化 C．宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位 D．卵巢表面腹膜覆盖 E．子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层 5.患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘 液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：（） A、月经期 B、月经前 C、排卵后 D、接近排卵 E、已妊娠 6.在正常月经周期中，子宫内膜出现分泌活动，腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、卷曲，以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期：（）A．增生早期 B.增生晚期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.月经前期 7.妇女青春期的生理特点，哪项除外：（） A．第二性征发育 B．内、外生殖器官从幼年型变为成年型 C．卵巢中卵泡发育并成熟 D．月经规律来潮 E．有生殖能力 8.下列孕激素的生理功能错误的是：（） A．抑制子宫收缩 B．使宫颈口闭合，粘液分泌减少，性状变粘稠 C．加快阴道上皮细胞脱落 D．可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5C E．减慢水钠排泄 9．卵子受精部位：（） A．输卵管伞端 B．输卵管壶腹部 C．输卵管峡部 D．壶腹部与峡部连接处 E．输卵管间质部 10.妊娠的诊断叙述错误的是：（） 2020年妇产科试题及答案 43280（课件） 01。孕妇易感且易为重症的是 A。甲型肝炎病毒 B。乙型肝炎病毒?Ｃ。丙型肝炎病毒?Ｄ．丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒?答案：Ｅ 0２.不能单独致病的是 A.甲型肝炎病毒?B。乙型肝炎病毒 C。丙型肝炎病毒? D.丁型肝炎病毒 E。戊型肝炎病毒?答案：Ｄ ?03。孕期最常见的肝炎是?A。甲型肝炎?B。乙型肝炎C．丙型肝炎? D.丁型肝炎?Ｅ．戊型肝炎?答案:B ?04。血中有大量HＢV存在,传染性较强? A.HBｓAg(+) B。HＢsAｂ（+） C。ＨBeAg（+）? D.HBｅＡb（+) E。HBcAｂ（+） 答案：C ?05。血中HＢV减少，传染性较弱 A．HBsAｇ(+） Ｂ．ＨＢsAb(+）?Ｃ．HBｅAg（＋)?D。HBｅAｂ(＋) E。HBcAb（+) 0６.曾感染ＨＢV,已产生自动免疫 A.HＢsAｇ（+)?B。HBｓAb（＋）?C。ＨBeＡg（+）D。ＨBeAb（＋)? E.HBcAb（＋）转自学易网?答案:B ０7。妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是?A。积极治疗肝炎?Ｂ。立即作人工流产术?C．积极治疗肝炎，病情好转后作人工流产术?Ｄ．肝炎好转后，继续妊 娠 E．以上都不是?答案：C ０8．B超显示强回声的"亮肝"的是 A．妊娠合并病毒性肝炎 Ｂ.妊娠急性脂肪肝?C．妊娠期肝内胆汁淤积症?D。妊娠期药物性肝损害? E.妊高征引起的肝损害 答案:B ?09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是 Ａ。容易合并妊高征及发生子痫 Ｂ。容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高?C．容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育 Ｄ.容易发生早产,胎儿不易存活?Ｅ。容易发生宫缩乏力,产程延长?答案:B......感谢聆听 2013年第二次妇产科“三基”理论考试试卷 姓名得分 1、单项选择题（共30题，每题3分） l.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是：（） A.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬中部的连线 B.耻骨联合上缘，髂耻缘及骶岬上缘的连线 C.耻骨联合下缘，髂耻缘与骶岬下缘的连线 D.耻骨联合上缘，骶岬与骶岬上缘的连线 E.耻骨联合上缘，骶岬及骶岬下缘的连线 2．下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官：（） A．尿道 B．输尿管 C．乙状结肠 D．直肠 E．阑尾 3．关于阴道特点，正确的描述是：（） A．阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖，有腺体 B．阴道肌层外层环形，内层纵形 C．富有静脉丛，局部损伤易出血或形成血肿 D．阴道粘膜不受性激素影响 E．阴道呈上宽下窄的管道，前壁长，后壁短 4．关于女性内生殖器，错误的描述是：（） A．子宫重约50 g，宫腔容积约5 ml B. 输卵管功能受性激素影响，有周期性变化 C．宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位 D．卵巢表面腹膜覆盖 E．子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层 5.患者，女，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天，宫颈粘 液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶，表明：（） A、月经期 B、月经前 C、排卵后 D、接近排 卵 E、已妊娠 6.在正常月经周期中，子宫内膜出现分泌活动，腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、卷曲，以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期：（） A．增生早期 B.增生晚期 C.分泌早期 D.分泌晚期 E.月经前期 7.妇女青春期的生理特点，哪项除外：（） A．第二性征发育 B．内、外生殖器官从幼年型变为成年型 腔镜妇科10月考试 1、关于前庭大腺囊肿，下列哪项是正确的（ C ） A发生中肾管 B 易发生癌变 C 由于腺管堵塞，分泌物积聚而形成 D 多为双侧 E伴有全身症状 2、前庭大腺开口处位于（ A ） A 小阴唇内侧近处女膜处 B 两侧小阴唇之间的菱形区 C 大阴唇内侧 D 阴蒂头的下方 E 尿道口 3、脉搏短短绌常见于（ D ） A 发热的患者 B 房室传导阻滞患者 C 洋地黄中毒 D 心房纤颤 E 甲亢 4、正常人每日无形失水量为（ B ） A 200ml B 850ml C 400ml D 1000ml E 1200ml 5、为昏迷病人做口腔护理，下列哪种物品是不需要的（ D ） A 润滑油 B 压舌板 C 弯血管钳 D 吸水管 E 换药碗 6、为昏迷病人进行口腔护理操作错误的方法是（ E ） A 口唇干裂可涂润滑油 B 棉球少蘸漱口溶液 C 用血管钳夹紧棉球，每个棉球限用一次 D 口腔有溃疡时可涂冰硼散 E 开口器从门齿之间放入 7、某患者48岁、患子宫颈癌、最典型的症状是（ C ） A 绝经后阴道出血 B 月经量增多 C 接触性出血 D 血性白带 E 腹痛 8、某患者宫颈癌根治术后、拔出尿管的时间是术后（ C ） A 1-2天 B 3-4天 C 7-14天 D 2周以后 E 一个月 9、王女士因怀疑患有宫颈癌、要求检查、下列对她无意义的是（ B ） A 阴道镜 B 腹腔镜 C 宫颈刮片 D 锥形切除宫颈后活检 E B超 10、患者女性，30岁。经确诊患有子宫肌瘤，经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌肉紧张、呼吸急促、出汗等症状，一般所引起的原因是( D ) A 心脏病 B 心理紧张 C 咸染 D 强列疼痛 E 尿潴留 11、患者，29岁，诊断为绒癌，首选治疗方法是（ D ） A 化疗 B 放疗 C 手术治疗 D 先手术后化疗 E ZANGUANCH 12、患者女性，65岁，患有II度子宫脱垂，合并引导前后壁膨出。行阴式子宫全切术加阴道前后壁修补术，术后护理措施正确的是（ B ） Ａ术后3天可以盆浴Ｂ保持外阴部的清洁、干燥Ｃ术后进行普通饮食Ｄ术后平卧位1天，次日起半卧位Ｅ 1个月后可参加正常劳动 13、患者，女性，35岁。外阴一侧疼痛伴发热2天，今疼痛加剧不能行走，体温39℃。妇科检查：左侧大阴唇后部触及一个5cmX 5cm X 4cm的肿物，触痛，有波动感。予前庭大腺脓肿切开术，以下正确的护理措施是（ A ） A 引流条每日更换 B 引流条隔日更换 C 引流条不用更换 D 切口愈合前坐浴 E 嘱患者左侧卧位 14、患者，女性，30岁，主因外阴骑跨伤后外阴肿胀疼痛，可采用( A ) A 50%硫酸镁湿热敷 B 75%乙醇湿热敷 C 切开重新缝合 D 大黄、芒硝外敷 E 外阴擦洗每 15、女，30岁。停经46天后，下腹部隐痛半月余，然后阴道持续少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为( D ) A 子宫肌瘤 B 卵巢囊肿 C 子宫内膜异位症 D 陈旧性宫外孕 E 妊娠黄体 16-18题共用题干 病人35岁，阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色，均匀一致，并黏附于阴道壁，阴道黏膜无充血。 2014级护理学专业妇产科护理期末考试题 班级姓名分数 一、填空题（每空0.5分，共10分） 1、决定分娩能否顺利进行的因素有__产力、_产道_、_胎儿_、_精神心理因素__。 2、软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及宫底软组织组成的弯曲管道。 3、女性生殖系统最常见的良性肿瘤为＿子宫肌瘤＿。?按其位置不同可分为肌壁间肌瘤＿、浆膜下肌瘤＿、粘膜下肌瘤＿。 4、产力包括＿子宫收缩力＿和腹肌、膈肌、肛提肌收缩力，其中＿子宫收缩力＿是主要力 量且贯穿于分娩过程的始终。 5、宫颈癌的好发部位是＿宫颈外口的鳞-柱上皮移行带＿ 6、卵巢肿瘤常见并发症_蒂扭转__、破裂___、感染_、恶变__。 二、选择题（其中51~60为多选题）（每题1分，共60分）（将答案填在表格对应的题号后） 1 B 2 B 3 D 4 B 5 C 6 A 7 A 8 C 9 B 10 C 11 D12 E13 D14 C15 C16 C17 D18 C19 A20 D 21 B 22 E 23 B 24 E 25 A 26 D 27 D 28 D 29 B 30 B 31 E 32 B 33 D 34 D 35 A 36 D 37 A 38 B 39 C 40 D 41 A 42 E 43 C 44 B 45 E 46 A 47 D 48 A 49 A 50 E 51ABCD 52ABCD 53ABDE 54ABCE 55ABDE 56ABDE 57ACDE 58ABCD 59ABCD 60ABE 单项选择题 1．足月妊娠羊水量大约为 A 500ml B 1000ml C 2000ml D 2500ml E 3000ml 2．滞产是总产程 A 超过12小时 B 超过24小时 C 超过25小时 D 超过2小时 E 超过20小时 3．尿妊娠试验，是检测孕妇尿中的 A 雌激素 B 孕激素 C 雄激素 D 绒毛膜促性腺激素 E 胎盘生乳素 4．某产妇顺产后3天，体温37.8℃，咳嗽，肺部有湿啰音，恶露无臭味，子宫无压痛， 母乳喂养好，会阴伤口愈合佳，考虑为： A 产褥感染 B 呼吸道感染 C 乳腺炎 D 子宫内膜炎 E 泌尿道炎 5．某孕妇宫底高度在脐上3横指，妊娠时间大约是 A 20周末 B 24周末 C 28周末 D 32周末 6.下列哪项不属于软产道？ A 子宫体 B 子宫下段 C 阴道 D 子宫颈 E 盆底组织 7.正常胎心音每分钟为： A、120~160次 B、160~180次 C、140~160次 D、100~120次 8.有关更年期妇女的症状错误的是： A 生殖器官萎缩 B 阴道粘膜变薄 C 阴道分泌物增多 D 常有尿失禁 E 骨质疏松 9.正常产褥期的时限： A 4周 B 6周 C 10周 D 12周 E 14周 10、第一产程是指 2015年一季度护理三基考试试卷 科室 _________ 姓名 __________________________ 计分 ______________________ 一、填空题（每空2分，共40分） 1、 决定分娩能否顺利进行的因素有 产力、产道、胎儿、产妇精神心理因素 。 2、 软产道是由 子宫下段、子宫颈、 阴道 及 骨盆底软组织 组成的弯曲 3、 产力包括子宫收缩力和腹肌、膈肌、肛提肌收缩力，其中子宫收缩力是主要 力量且贯穿于分娩过程的始终。 4、 输卵管由内侧向外侧分为四部，即 间质部、峡部、壶腹部、伞部。 5、 按需哺乳是当婴儿啼哭（肚子饿）或母亲感到乳房胀时进行哺乳,不限时、 不定量。 6母亲哺乳时可产生 催产素和催乳素，能促进子宫收缩和乳汁分泌 2、尿妊娠试验，是检测孕妇尿中的（ D ） A. 雌激素 B. 孕激素 C. D.绒毛膜促性腺激素 E. 胎盘生乳素 3、正常胎心音每分钟为（ A.120~160 次 B.160 D.100 120 次 E.80 4、临产的主要标志是（ A A.规律且逐渐增强的宫缩，持续 5、第一产程是指 （C ） A. 从有宫缩开始至宫口开全 B. 从有规律宫缩开始至宫口开3cm C. 从有规律宫缩开始至宫口开全 D. 从宫口开3cm 至宫口开全 1、 滞产是总产程（B ） A. 超过12小时 B. 超过24小时 C D. 超过2小时 E. 超过20小时 2分共40分） 超过25小时 雄激素 160次 A ) 180 次 C.140 100次 B.产妇疼痛感加剧 C. 胎儿心率加快 D.宫口开全 E. 抬头下降至坐骨棘以下 30秒或以上，间歇5—6分钟 、单项选择题（在备选答案中选出一个正确答案，每小题 一、填空题：每空分,共计8分。 1、骨盆由（骶骨）（尾骨）及（左右两块髋骨）组成。 2、卵巢的功能是（生殖）（内分泌）。 3、胎盘是由（羊膜）（叶状绒毛膜）和（底蜕膜）构成。 4、潜伏期是指从临产出现（规律宫缩）开始至宫口扩张（3）cm。 5、子宫收缩时胎头露出阴道口，露出部分不断扩大，在宫缩间歇期胎头又回缩到阴道内，称（胎头拨露）。 6、决定分娩的三要素是（产力）（产道）（胎儿）。 7、心脏病孕产妇的主要死亡原因是（心衰）和（静脉栓塞和肺栓塞）。 二、判断题： 1、侵入子宫肌层或子宫外转移的切片，镜下见绒毛结构，可确诊为侵蚀性葡萄胎（） 2、卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转的是皮样囊肿（）注：成熟畸胎瘤 3、妊娠晚期出现阴道流血的疾病有前置胎盘和胎盘早剥（） 4、绘制基础体温曲线有助于检查卵巢的功能（） 5、孕激素有促进水、钠排泄的作用（） 三、单项选择题： 1、子宫峡部的上界为C A、组织学内口 B、组织学外口 C、解剖学内口 D、解剖学外口 E、以上都不是 2、月经来潮后子宫内膜再生来自D A、致密层 B、海绵层 C、基底层 D、功能层 E、以上都不是 3、属于雌激素的生理作用是：B A、降低妊娠子宫对催产素的敏感性B、使子宫内膜增生 C、使宫颈粘液减少变稠，拉丝度减少 D、使阴道上皮细胞脱落加快 E、通过中枢神经系统有升温作用 4、绒毛膜促性腺激素（HCG）于妊娠期间分泌量达高峰的时间是B A、妊娠5―7周 B、妊娠8--10周 C、妊娠11--13周 D、妊娠14--16周 E、妊娠17--19周 5、临产后起主要作用的产力是A A、子宫收缩力 B、腹肌及隔肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、圆韧带的收缩作用 E、以上都不是 6、先兆临产较可靠的征象是B A、假临产 B、见红 C、胎儿下降感 D、胎动活跃 E、尿中的hcG增多 7、阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物，最常见的疾病是C A、念球菌阴道炎 B、细菌性阴道炎 C、滴虫性阴道炎 D、宫颈糜烂 E、老年性阴道炎 8、绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是D A、宫颈糜烂 B、宫颈肥大 C、宫颈息肉 D、老年性阴道炎 E、宫颈粘膜炎 9、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3，临床分期应属于B A、Ⅰb期 B、Ⅱa期 C、Ⅱb期 D、Ⅲa期 E、Ⅲb期 10、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是B A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带 E、卵巢固有韧带 11、维持子宫于正常位置，主要依靠A A、子宫韧带 B、盆底组织支托 医学三基考试：妇产科考试试题及参考答案 21 最易引起子宫肌瘤出血的类型是（) A．肌壁间肌瘤B．浆膜下肌瘤C．黏膜下肌瘤D．包膜外肌瘤 22、功能失调性子宫出血的基础体温是（) A．单相B．双相型C．多相型D．波形 23、与前置胎盘无关的因素是（) A．脐带绕颈B、子宫内膜病变与损伤 C．胎盘面积过大D．胎盘异常 24、女性基础体温在排卵前后会出现改变，下列说法正确的是（) A．排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低0．5℃左右 B．排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0．5℃左右 C．排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低1℃左右 D．排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高1℃左右 25、下列选项中，不属于盆腔炎病理表现的是（) A．子宫内膜炎B．输卵管炎C．盆腔腹膜炎D．阴道炎 26 、流产最多的是（) A．早期流产B．不全流产C．完全流产D．先兆流产 27、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是（) A．控制肝炎发展B．清除体内病毒C．预防产后出血D．防止DIC E．预防肝昏迷医学.全在.线w w w.m e d126.c o m 28、关于妊娠合并心脏病心功能工级，孕妇的分娩期处理是（) A．剖宫产B．缩短第二产程C．忌用吗啡D、无感染者不需用抗生素E．为预防产后出血，应肌注麦角新碱 29、较大的前庭大腺囊肿采用的治疗方法是（) A．药物坐浴B．应用抗生素 C．局部热敷D．囊肿造口术E．切开囊肿引流 30、从事母婴保健工作的人员，违反母婴保健法的规定有下列行为，情节严重的，依法取消执业资格（) A．胎儿性别鉴定的B．实施终止妊娠手术的 C．产前检查的D．医学技术鉴定的E．婚前医学检查的 21-25CAABD 26-30 BEBDA [整理]妇产科考试题及答案1 妇产科考试题及答案 1名词解释,每题2分,计10分) 1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫～在产褥期逐渐恢复至未孕状态的 过程中称为子宫复旧。 2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落～含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征:发生在妊娠20周后～临床表现为高血压、蛋白尿、水肿～严重 时出现抽搐、昏迷～妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间,196-258日,分娩者 5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题,每空1分～总计10分, 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。 输卵管及卵巢被称为,子宫附件,。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部～在非孕时长约1cm～其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口～其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称,组织学内口,。 3、子宫韧带有4对～即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和,宫骶韧带,能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道～位于子宫前面的膀胱～位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。,阑尾,下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、,月经,是女性生殖功能成熟的一种外在标志～是随卵巢的周期性变化～子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和,少量雄激素,。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露～横 产式为,肩先露,。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、 卵巢妊娠、腹腔妊娠、,阔韧带妊娠,及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物～从临产发动至从母体全部娩出的过程称,分娩,。 10、影响分娩的因素有四个～即产力、产道、胎儿和,精神心理,因素。 三、判断题,每题2分～计10分, 1、孕激素能使子宫肌纤维松弛～兴奋性降低,降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性,有利于受精卵在宫腔内生长发育。,对, 2、在卵泡期雌激素作用下～子宫内膜上皮及间质细胞呈增生状态为增生期～ 在月经周期的第5-14日。在黄体形成后孕激素作用下～子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜～在月经周期的第15-21日。接着为雌、孕激素水平骤降～子宫内膜剥脱出血为月经期～为月经周期的第1-4日。,错, 3、受精卵着床必备条件有:,1,透明带必须消失,,2,囊胚滋养细胞必须分化出 合体滋养细胞,,3,囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合,,4,孕妇体内必须有足够数量的孕酮。,对, 4、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式,两纵轴垂直者为横产式,两纵轴交叉呈角度为斜产式。,对, 5、推算预产期的方法院按末次月经第一日算起～月份如加9,适用于1-3月份,或减3,适用于4-12月份,～日数加7～即为预产期。例如末次月经为阳历2000年11月28日～预产期应为2002年9月5日。,错, 四、单项选择题,每题1分～计20分) i妇产科三基考试试题 及答案 集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08] 妇产科三基考试试题 姓名：科室得分 一、选择题（每题2分，共60分） 1、下列哪项是错的？ A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？ A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理： A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧，继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理： A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因？ A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因？ A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因？ A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰？ A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因： A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？ A.烦躁不安，呼吸脉搏加快 B.胎心改变，听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难，血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因？ A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？ A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变？ A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是？ A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确？ A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法妇产科考试题及答案
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