收稿日期：2012－05－29
基金项目：河南省科技攻关资助项目（112102310364）
作者简介：张瑞（1976－），女，副教授，博士，研究方向：仲景方药的
实验及临床研究。
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华中医药学刊
饮食对糖尿病的影响探析
张瑞，牛乐，宋建平，申杰，许玉龙
（河南中医学院，河南郑州450008）
摘
要：饮食是人类摄取营养物质的重要方式，是供给机体营养物质的源泉，是维持人体生长、发育，完成各
项生理功能，保证生命活动不可缺少的必要条件。中医食疗作为自然疗法之一，在日常生活和临床的应用中越来
越显示出其明显的优势。以糖尿病为例，进一步探讨了饮食与疾病的关系。
关键词：饮食；糖尿病；中医食疗
中图分类号：R587．1
文献标识码：A
文章编号：1673－7717（2012）10－2239－03
Discussion on the Relation between the Dietotherapy and Diabetes
ZHANG Rui ，NIU Le ，SONG Jian-ping ，SHEN Jie ，XU Yu-long
（Henan College of Traditional Chinese Medicine ，Zhengzhou 450008，Henan ，China ）
Abstract ：The diet is the important way of the human body intaking nutrients ，the source supplying organism nutrition materials ，
and the indispensable and necessary conditions maintaining the human growth and development ，achieving the physiological function and ensuring life activities．The dietotherapy of traditional Chinese medicine （TCM ）is one of the natural therapies ，
increasingly shows its obvious advantages in daily life and clinical applications．The relationships be-tween diets and diseases were further discussed by using the example of diabetes．
Key words ：diet ；diabetes ；dietotherapy of TCM
1
糖尿病的概念
糖尿病（Diabetes mellitus ，
DM ）是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群，是由多种病因导致胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起的代谢紊乱。除碳水化合物外，尚有蛋白质、脂肪代谢异常。久病可造成多种器官的慢性损伤、功能减退及衰竭。目前比较公认的新的分类法是依据世界卫生组织（WHO ）糖尿病专家委员会提出的病因学分型标准，将糖尿病分成四大类
型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊
娠期糖尿病。其中2型糖尿病是迄今最常见的糖尿病类
型，一般认为，它不仅与遗传因素与环境因素有关，还存在胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷，此外，葡萄糖毒性和脂毒性也是糖尿病机制中最重要的获得性因素。其临床表现除
了代谢紊乱症状群之后，尚有并发症和/或伴发病［1］
。
近几十年来，随着世界各国社会经济的迅猛发展和生
活水平的不断提高，
同时带来了生活方式的改变、膳食结构的多样化以及人均寿命的延长，这些诸多问题可能与DM 患病率呈现世界性的上升不无关系。目前我国糖尿病患者
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中华中医药
学刊
居世界第2位，并且发病正趋向低龄化，而且该病患病率、
致残率、病死率及对人们健康的危害程度仅次于心血管病
和肿瘤成为第三大非传染性疾病［1］。
从我国全国住院病人中糖尿病患者所占比例及糖尿病
患者死亡率迅速升高的情况来看，结合我国经济持续发展、
人口增加、城市化及老龄化的现状，今后几十年内，糖尿病
的患病率还将持续、明显地增加。而这种增长趋势将给我
国全民的身心健康带来严重的影响，成为严重威胁人民健
康和生命安全的重大社会问题。因此，我国急需加强和改
进糖尿病诊治各方面的研究，以便找出相应的预防措施和
有效的诊治方法。
2饮食治疗是糖尿病的基础疗法
目前国际糖尿病联盟（IDF）提出了糖尿病的综合治疗
主要有五方面，分别为：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血
糖监测和糖尿病教育［1］。其中饮食治疗不仅是最重要、最
基础的治疗措施，而且也是最经济、最有效的治疗方法，有
效、合理、安全、长期的饮食治疗对控制糖尿病患者的代谢、
预防和延缓糖尿病各种急慢性并发症发生是至关重要的。
2．1饮食与糖尿病发生、发展及预后的关系糖尿病的
发生与饮食习惯密切相关，我国卫生部、科技部和国家统计
局的调查结果也表明：膳食高能量、高脂肪和少体力活动等
与肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关。《素问·痹
论》云：“饮食自倍，肠胃乃伤”［2］。由于当今社会人际交往
广，在外就餐机会多，大部分人不注意控制饮食，导致热能
摄入过多，加之体力运动少，休息严重不足，饮食不节，损伤
肠胃后，会郁而化热，聚湿生痰，影响气血的流通运行，成为
诱发和加重糖尿病的诱因，致使患病率不断增加，这是一个
重大的卫生问题。正如艾伦？施皮格尔所云：“糖尿病当然
有遗传因素，但是患者过去10年增加的速度太快，基因不会
变得那么快。所以必定与周围环境有关。我们的周围充斥
着油腻的食品，人们很少锻炼”［3］。认为糖尿病患病率增加
如此之快是社会经济的发展，生活方式的改变，高热量食物
的摄入以及体力活动的减少导致形体肥胖等环境因素所致。
早在《素问·奇病论》篇就有：“有病口甘者，病名为
何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味
入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也；
此肥美之所发也；此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内
热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”［2］。长期过食
肥甘，醇酒厚味，辛辣香燥，损伤脾胃，致使脾胃运化失职，
积热内蕴，化燥伤津，消谷耗液，发为消渴。《素问·通评
虚实论》也有“凡治消瘅，仆击……肥贵人，则高粱之疾也”
的记载［2］，更明确指出消瘅乃“肥贵人”之易患。肥贵人乃
指形体丰腴而又养尊处优，好逸恶劳之辈，所食肥美之物，
无以消耗，久则蕴而生热，化痰生浊，阻碍气机升降而成消
渴。以上论述充分说明了病变是过量饮食、过食肥甘而致，
是论消渴病逐渐形成的初始病因。
既然糖尿病是一种与饮食密切相关的疾病，饮食对
DM自然病程中任何阶段的预防和控制是必不可少的措
施。合理的饮食不仅能改善患者的健康状况，纠正代谢紊
乱，使血糖、血脂尽可能接近正常生理水平，甚至可以使糖
尿病患者获得治愈，防止或减少急慢性并发症。相反，如果
忽视饮食因素，单纯依赖药物是很难奏效的。正如《千金
方·备急千金要方》中所云：“能慎此者，虽不服药而自可
无他，不知此者，纵有金丹亦不可救，深思慎之”［4］。
2．2饮食疗法对预防和控制糖尿病的作用饮食疗法控
制和治疗糖尿病的机理在于：由于糖尿病病人进餐后，胰岛
素的分泌水平不能相应增加，致使血糖升高。而合理饮食
治疗可维持正常体重、减轻胰岛β细胞的负担、有利于胰
岛分泌功能的恢复、提高胰岛素敏感性、缓解胰岛素抵抗、
从而有效地控制和稳定空腹血糖和餐后血糖，预防、控制和
延缓并发症的发生与发展。
饮食疗法在糖尿病防治工作中占有重要地位。国内外
均将饮食疗法作为至关重要的基本疗法。它是通过对摄取
热量的严格限制和对糖、脂肪、蛋白质三大营养素的合理分
配以及对维生素、无机盐和食物纤维的适当补充来达到控
制血糖的。国际营养学界近年的膳食指南也发生了方向性
转变：从过去以营养素为基础，转向以食物为基础，因为发
现食物中存在的许多非必需营养素同样也发挥重要作用，
可以预防肿瘤、心血管疾病、糖尿病等，延缓衰老提高免疫
力。《中国居民膳食指南》指出：①食物多样、谷类为主。
②多吃蔬菜、水果和薯类。③每天吃奶类、豆类及其制品。
④经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。⑤吃清
淡少盐的膳食。⑥食量与体力活动要平衡，保持适宜体重。
⑦三餐分配要合理。⑧每天足量饮水。⑨饮酒应限量。⑩
吃清洁卫生、不变质的食物，严把病从口入关，选购符合卫
生标准的食物，进餐要注意卫生条件，集体用餐要提倡分餐
制，减少疾病传染机会［5］。
饮食治疗是一项重要的基础治疗措施，应严格和长期
执行。食物是人体中糖的主要来源，所以饮食疗法无论对
于1型、2型糖尿病还是特殊类型糖尿病患者来说均是极为
重要的，从某种角度讲饮食疗法是强于任何一种疗法的，不
论是哪一型糖尿病、病情或轻或重、有无并发症、是否使用药
物治疗、应用口服药还是胰岛素，均应长期坚持饮食治疗。
世界卫生组织警示我们：“许多人不是死于疾病，而是
死于无知”。每个人要意识到：“科学的营养搭配、均衡的
膳食可以改变一个人、一个家庭乃至一个民族的前途”。
目前有些搪尿病人对饮食有两种不正确的看法，一种是担
心饮食过量会加重病情，认为饮食控制就是限糖和少吃，甚
至长期禁食水果与米饭；另一种则是还停留在单纯依赖药
物治疗的意识上，忽视营养原则，随意吃喝，使病情波动，血
糖居高不下，甚至发生一些并发症。糖尿病患者进行饮食
治疗时，一定要充分认识糖尿病的发生、发展、预后和饮食
治疗的关系，要坚持不懈，严格执行，既摄入足够的营养，无
需盲目进补，也不能过度节食，结合自身情况，合理调整，纠
正高动物性脂肪饮食与高单纯含糖饮食，多进食植物纤维。
总之，糖尿病的饮食治疗是量需而入，量体择食。
3西医和中医在饮食治疗糖尿病方面的异同
3．1西医在饮食治疗糖尿病方面的观点在现代医学高
度发展的今天，随着人们对药物学的深入认识，化工合成的
西药产生的不良反应越来越多地呈现在人们面前，而饮食
疗法因其作用温和、疗效可靠和安全无毒而备受推崇，“以
食治疾，胜于用药”的理念同时指导中西医对于糖尿病的0422
中
华中医药学刊
饮食治疗。
西医糖尿病饮食疗法是以血糖指数为首要设计因素，由食物的较低生糖指数、较低热量、合理的三大营养素比值为计量基础，通过膳食营养成分计算实现的。首先根据患者的疾病严重程度、年龄、性别、身高、体重、体型、活动强度等因素，确定消耗总热量，再按比例确定每日所需的蛋白
质、
脂肪、碳水化合物数量，结合患者的生活条件、习俗、饮食喜好、文化教育程度等情况，根据食物营养成分表，推算
每类食物的重量，
最后根据食物交换份法，编制食谱。编制好的食谱也不是一成不变的，还需随着患者的体质量及病
情变化作相应调整。既要求热量的摄入与消耗平衡，又要求各种营养素自身的平衡以及各种营养素之间的比例平衡。具体如下：①三大营养素组成的比例合理；②食物品种多样化；③以植物性食物为主，动物性食物为辅；④粗细粮
搭配，
以粗粮为主，提倡高植物纤维饮食；⑤多食富含微量元素的食物；⑥食盐限量。另外提倡少食多餐，进食有规律，控制糖类食物的摄入，特别注意实行总量控制和调整，避免超量饮食
［6］
。
饮食疗法对于糖尿病患者来说是一项基本的，但又非
常重要的疗法。根据早期治疗、长期治疗、综合治疗和治疗措施个体化的原则，同时加强糖尿病饮食个体化教育，对于每一个糖尿病患者，当其被诊断为糖尿病时，医生都会为其制定饮食方案。不仅有益于患者病情的自我监控，增加其在治疗中的灵活性，提高生活质量，而且可大大减少国家卫生部门的医疗费用支出，
使患者和国家双方受益。但是由于饮食疗法需要较多的饮食治疗知识和技能，大多数糖尿病患者还没有掌握这些饮食治疗的基本知识，不能根据自身体重、体力活动水平恰当的计算摄入能量，也不能制定适合自己的饮食计划，而且饮食控制易受多因素影响，通常一部分患者常常无法有效地将它做好。3．2
中医在饮食治疗糖尿病方面的观点而我国传统医学有着历经千年的经验积累，从而形成了丰富的科学合理
的药膳方和经验方，对于现代医学中糖尿病的饮食治疗是
极大的补充。孙思邈编著的《备急千金要方食治》，是现存最早的食物疗法专篇。书中记载“夫为医者，当须先洞晓
病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药。”把食疗作为治疗疾病的首先方法，
并提出把能否正确运用食疗治病作为衡量医者技术良莠的重要标准之一，曰：“安身之本必资于食，
食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血，若能用食平疴，释情谴疾者，可谓良工”［4］
。中医的个体化治疗不是像西医平衡膳食的精确计算，而是采用整体观念、辨体质施饮食。中医食疗的优势在于依据食物的性味有针对性的辨证施食和辨体质施饮食，纠正糖尿病患者机体寒热失衡、功能失调的状态，并时时固护胃气，使其恢复机体多层次的稳态。这一点在糖尿病饮食治疗领域是独有的，填补了西医饮食疗法这一方面的空白。中医糖尿病饮食疗法的基本观点有：①比例平衡
：《素问·藏气法时论》曰：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”又曰：“五谷为养、五果为助、五畜为益、五菜为
充”［2］
。通过养、助、益、充，从宏观上阐述了各类食物之间的比例要平衡。②辨别性味：中医将食物分为寒、凉、温、热
四性，
甘、酸、苦、辛、咸五味，认为寒、凉食物可以清热，但易伤阳；温、热食物可以去寒，但易伤阴，强调饮食应注意寒、凉、温、热阴阳平衡。《金匮要略》云
：“服食节其冷热苦酸辛甘”［7］
。《遵生八笺》中也提出：“五味之于五脏，各有所
宜，若食之不节，必致亏损，孰若食淡谨节之为愈也”［8］
。主张节制饮食，和调五味，方可有益健康。③食量有度：
《饮膳正要》中云：“故善养性者，先饿而食，食勿令饱，先渴而饮，饮勿令过，食欲数而少，不欲顿而多，盖饱中饥，饥中饱。饱则伤肺，饥则伤气。若食饱，不得便卧，即生百病”［9］
。对食量的要求是既不“太过”，也不能“不及”，过饱过饥均是饮食之所忌。
3．3西医和中医在饮食治疗糖尿病方面的异同
综上所
述，中西医饮食疗法确存有相异之处，但也有相似点。西医饮食疗法注重分析食物的营养成分，精算摄入和消耗的热
能，
侧重于食物物质方面的“共性”，讲求缺什么补什么，多什么减什么，不讲食物的四气五味，不讲食物因人而异，更
不讲食物与脏腑的关系和体质的宜忌；而中医饮食疗法是在中医药学理论的指导下，遵循天人一体的整体观和辨证
论治的思想，
遵循“寒者热之，热者寒之”，“虚者补之，实者泻之”的治疗原则，注重食物功能和个体体质的“个性”，强
调辨证论治和辨体施食。我们在进行糖尿病饮食治疗时，如果仅仅按照现代营养学理论即西医饮食疗法来给病人推荐食物干预指导方案，有时难免与中医理论相矛盾，甚至不利于病人的身体健康。因此，应该中、西医合参，宏观与微
观的方法相结合，
既要注重营养素的平衡，又要结合食物的“性”、“味”，辨证论治和辨体施食，才能取得最佳的治疗效
果。2000年美国糖尿病协会（ADA ）发表的指南强调不再提出单一的膳食建议，要求根据患者的具体情况进行分别
评价［10］
。糖尿病饮食指南观念的变化趋势为中医食疗的发展开辟了广阔的空间。同时糖尿病的体质学说是一个新课题，结合ADA 饮食指南，而研究不同体质的糖尿病患者的饮食治疗，这是中医食疗发展的方向，也将为中西医结合
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痛风病患者饮食原则大全 一、痛风患者的饮食注意事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。 痛风病10大饮食原则 痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下： 1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。尽量均匀饮水，每小时一杯。 6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 7. 禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。 8. 少用强烈刺激的调味品或香料。 9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35．7η
mol／L(O．6mg／dl)左右，痛风患者也可降低59．5μmol／ L(1.Omg／dl)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前已有一些合理的解释，包括： 1．过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是： (1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物； (2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄； (3)过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄； (4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多； (5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。 2．减少摄食量也与痛风发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。 3．豆制品与痛风的关系存在一些误解，根据我国及日本学者测试，大部分豆类的嘌呤含量不太高，依此断定豆制品嘌呤含量更少，从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。 二、预防痛风饮食 1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼 3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。 一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。 4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。 三、宜吃的食物
甲亢病人的饮食应注意: 令狐文艳 （1）三高一忌一适量：指宜高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。增加热量供应： 1）每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗，比正常人增加 50％～75％ 2）保证蛋白质供给：每日每千克体重供应蛋白质1．5克，但应限制动物性蛋白。 3）注意维生素供给：直供给丰富的多种维生素。尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，同时补充维生素A和维生素C.`。 4）适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。 5）忌碘食物和药物。 （2）增加餐次：为了纠正体内消耗，在每日三餐主食外，两餐间增加点心，以改善机体的代谢紊乱。 l）直选食物：根据病人平时的饮食习惯，可选用各种含淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如猪肉、各种鱼类等；各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时，可多选橘子、苹果等。 2）忌选食物：忌用含碘食物，如海带、紫菜、发菜、加
碘食盐等。中药如牡砺、昆布、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属忌用。3）注意食物的性昧功能：从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭母等，少吃温热、辛辣刺激性的食物，如公鸡等。 随着社会、工作压力的增大，生活节奏的加快，甲状腺疾病的发病率明显增加，特别是甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）患者越来越多。流行病学调查发现，我国甲亢的总发病率竟高达3%！ 甲亢是由于多种病因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征。由于新陈代谢率增高，甲亢患者有怕热、多汗、心慌、心率快、多食、消瘦、大便次数增多等症状；由于交感神经兴奋性增高，还常表现有神经过敏、容易激动、手抖、失眠等。90%左右的患者伴有甲状腺增大，部分病人还有突眼。 甲亢病因迄今尚未明了，目前多数认为是自身免疫性疾病。诊断甲亢并不难，除上述典型症状体征，化验甲状腺激素T3、T4和FT3（游离T3）、FT4（游离T4）会增高。 八成甲亢由精神刺激诱发临床上，我们发现80%左右的甲亢患者在发病前，有突然强烈的或长期缓慢的精神刺激诱因。 甲亢的发病与不良情绪精神因素，甚至性格特征有明显的关系，被医学界称为心身疾病。 紧张、恐惧、忧郁、愤怒等不良情绪，可以通过大脑影响
2020年糖尿病饮食治疗原则（课 件） 一、糖尿病治疗总原则：低盐低脂低胆固醇优质蛋白饮食。 1．合理控制热能是糖尿病营养治疗首要原则，总热能确定以维持或略低于理想体重为宜。热能供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、劳动强度、活动量大小，及有无并发症确定。 2。每日定时、定量进食，早、中、晚三餐饮食应有主食、晕菜、素菜同时摄入，早餐的量不要超过中晚餐的量。尽可能少食多餐，防止1次进食量过多，加重胰腺负担，或1次进食量过少,发生低血糖或酮症酸中毒。 ３.凡含淀粉高的食物，如土豆、山芋、芋艿、茨菇、粉丝等，原则上不用，如需食用,应减部分主食取代之；如需添加水果,如梨、苹果等，应减少主食的供给量。不得随意加量，终身控制饮食. 4.限制动物脂肪，适当选择植物油。多用豆油、花生油、菜油及香油等植物油,少用猪油、黄油等动物油烹调；限制胆固醇摄入量，控制胆固醇量<300毫克/天;少食用含饱和脂肪酸多的动物性食物(如猪肉、牛肉、羊肉）及胆固醇含量高的动物内脏、肥肉、蛋黄等,核桃仁、花生、葵花子等硬果种子类，其所含不饱和脂肪酸较多,可有意增加其在膳食中的比例。......感谢聆听 ５.牛奶和豆类含钙丰富，最好每日喝淡牛奶250ml或淡豆浆2０0ｍｌ或相当于0．8两干黄豆的量的豆制品，牛奶最好和适量的米、面（尤其是燕麦或荞麦）混合食用；豆类最好和肉类混合食用；鱼类可保持血管弹性及清洁血管内垃圾，能起到预防动脉粥样硬化的作用,从而降低冠心病、中风的发生率,故最好每日吃1餐鱼，最少隔日吃1餐鱼。 6．多食新鲜蔬菜及瓜果,增加膳食纤维,以利于胆固醇的排出;多食洋葱、大蒜、香菇、木耳、大豆及其制品等能降低胆固醇的食物。尤其是超体重者，更应多选用带色蔬菜，如菠菜、油菜、西红柿、茄子和带酸味的新鲜水果,如苹果、桔子、山楂等。 血糖高的情况下不能吃水果,待空腹血糖控制在７．8ｍmｏｌ/L 以下，餐后2小时血糖控制在10mｍoｌ/L以下才能吃,水果分为2~3次,每次食用在两餐饭中间(即饭前饭后２小时或睡前）.
痛风患者健康饮食大法核心提示：血尿酸的正常值：男149-416u m o l/L；女89-357u m o l/L；大于60岁，男250-476，女190-434。尿酸过高的原因：体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面，1/3是由食物而来，2/3是体内自行合成。排泄途径则是1/3由肠道排出，2/3从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题，就会造成尿酸升高.尿酸过高要引起重视，长期尿酸过高会引起痛风发作。多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。 一、预防痛风饮食 1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 2、戒吃高胆固醇的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼 3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。 一旦血中酒精浓度高达200m g/d l，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。 4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影
响身体机能，加重肝肾负担。 二、宜吃的食物 1、多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。 2、多吃固肾的食物。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。 3、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。 4、苹果醋加蜜糖。 这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。 5、痛风患者的食疗方 薏仁粥：取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。 冬瓜汤：取冬瓜三百克(不连皮)，红枣五、六颗，姜丝少许。先用油
治疗甲亢的药物种类有哪些？首先，使用抗甲状腺药物治疗甲亢约有50年的历史，至今仍然是治疗甲亢的基本措施。本疗法为口服用药，易被患者接受，治疗后不可引起不可逆的损害；对年轻发病、病情轻、甲状腺轻度肿大者应有抗甲状腺药物治疗最为理想。 南京新协和甲亢医院严主任介绍说：抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类两大类。硫脲类有丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲基硫氧嘧啶(MTU)；咪唑类有他巴唑和甲亢平。 (一)丙基硫氧嘧啶(PTU) 主要作用于抑耐甲状腺激素合成及阻断外周血中T4向T3转化。此药起效快，半衰期短，降低自细胞的副作用在同类药中最轻，故适用于甲亢重症须迅速降低血循环中T3浓度者，以及基础白细胞值较低的患者。 (二)甲基硫氧嘧啶(MTU) 主要作用与丙基硫氧嘧啶相似，但因其毒副作用较大，临床上现已淘汰使用。 (三)他巴唑 主要是抑制甲状腺激素合成，体外实验尚可抑制培养中的淋巴细胞产生甲状腺抗体，毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。患者应用此药后亦发现抗微粒体抗体及针对TSH受体抗体呈平行下降，使本药在临床上应用更为广泛。他巴唑半衰期为6小时，然而有实验证实单剂量30mg的他巴唑可维持抗甲状腺作用24小时以上，这位临床上，每日一次服用他巴唑提供了实验依据。 (四)甲亢平 在体内通过水解游离出他巴唑而发挥效应，故起效慢，不适宜用于急重症患者，但副作用相对较小。 赛治(甲巯咪唑片) 甲亢患者的饮食禁忌有哪些?北京黎明医院专家介绍了以下几点： 1.每日进食的热量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡 2.多吃高蛋白食物，年轻患者还需多吃脂肪类食物 3.少吃辛辣食物、如辣椒、葱、姜、蒜等 4.甲亢患者的饮食禁忌有哪些?多吃含维生素丰富的水果、蔬菜 5.尽量不吸烟，不饮酒，少喝浓茶，咖啡
糖尿病人宜忌食物清单 忌吃的食物有： 糖类：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、甘蔗、枣子、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯果干（、葡萄干、杏干）、水果罐头、汽水、爆米花、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 含糖量高的水果（香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果、红枣、柿饼、桂圆、黄桃、哈密瓜） 油脂肪类：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉、油炸食物、瓜子。 胆固醇类：蛋黄、猪肝、猪脑、猪肾、羊肚、羊肾、牛肚、牛肾等 刺激类：酒、辣椒、胡椒、芥末、花椒等 高碳水化合物类：白薯、土豆、藕、山药、菱角、板栗、芋头、大米、糯米、薏米、高粱等要少吃。 宜吃的食物有： 高纤维食物：玉米、小麦、燕麦、白菜、韭菜、豆类制品（豆腐、豆浆、豆腐脑、豆腐皮、豆芽）。 含糖低的蔬菜：西葫芦、甘蓝、黄瓜、冬瓜、南瓜、苦瓜、洋葱、青菜、青椒、茄子、西红柿含糖量低可以多吃。 含糖低的水果：青瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等 多吃含钙的食物：虾皮、海带、紫菜、扇贝、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物：鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。 富含维生素B和维生素C的食物：鱼类、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。 注意事项： 对糖尿病人来说，甜品基本不碰、米饭不能吃饱，水果不能吃多、水要多喝。1.碳水化合物食物要按规定吃，不能少吃也不能多吃。大米等主食要适量吃，以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中，除黄豆以外的豆类也要算作主食的量。 2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给，又可避免餐后血糖高峰 3.少吃盐。吃甜点心和咸点心也没有区别，均会引起血糖升高 4.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥 5.少吃含胆固醇的食物、油脂高食物（瘦肉为佳）。 糖尿病主要在于忌口，饮食控制好，一切都好！
控制糖尿病饮食原则 文章目录*一、控制糖尿病饮食原则1. 控制糖尿病的饮食原则2. 控制糖尿病吃什么好3. 控制糖尿病的食疗方法*二、控制糖尿病要注意什么*三、控制糖尿病有什么禁忌 控制糖尿病饮食原则 1、控制糖尿病的饮食原则 1.1、控制进餐时间 糖尿病人,最大的问题,就是自己体内无法合成胰岛素,因此,体内的血糖才会升高。所以,糖尿病饮食控制的原则之一,就是要少吃多餐,让体内的血糖不会一下子升得很高,这样就可以让血 糖更健康。 1.2、三餐搭配 对于糖尿病人来说,控制好三餐的营养搭配,是非常重要的。合理膳食是糖尿病饮食控制的基本原则之一。把每顿饭的蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例,调理的合理,就可以起到治疗糖尿病的作用。 1.3、合理控制总热量 肥胖患者应先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦患者应提高 热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。孕妇、乳母、儿童要增加热能的摄入,维持其特殊的生理需要和正常的生长发育。 1.4、减少脂肪摄入 脂肪的摄入应根据病人的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍
糖的利用,其代谢本身会产生酮体,容易诱发和加重酸中毒。肥胖病人应严格限制脂肪的摄入,每日不宜超过40克。消瘦病人由于碳水化合物限量,热能来源不足,可相应提高脂肪摄入量。 1.5、食物中要富含食物纤维 食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢,改善葡萄糖耐量试验,降低空腹血糖和餐后血糖浓度,并可降低血脂浓度,还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。食物纤维最好食用来自天然的食品。 2、控制糖尿病吃什么好 2.1、苦瓜 苦瓜中所含的苦瓜皂甙,有非常明显的降血糖作用,不仅有类似胰岛素样作用,堪称植物胰岛素,而且还有刺激胰岛素释放的功能。有人试验,用苦瓜皂甙制剂口服治疗2型糖尿病,总有效率可达到78.3%。所以糖尿病病人经常搭配吃些苦瓜,有利于控制血糖。 2.2、洋葱 甜润白嫩,含有前列腺素A和含硫氨基酸,有扩张血管、降血压、降血脂、防止动脉硬化作用,对预防糖尿病的并发症有益。 2.3、黄瓜 爽脆甘甜,含糖量仅1.6%,糖尿病病人可以此代替水果食用,并可从中获取维生素C、胡萝卜素、纤维素、矿物质等。黄瓜中
痛风病人饮食起居六大原则 御楚堂养生专家张大夫说，痛风病人的自我保健是十分重要的，目前流行的健康四基石“合理饮食、适当运动、戒烟戒酒、心理健康”也是痛风病人日常饮食起居的基本原则。 合理饮食 痛风主要是由于体内的尿酸水平过高导致，尿酸产生过多或尿酸排出减少均可使血尿酸水平升高，但是高尿酸血症与痛风并完全是一回事，只有尿酸盐的结晶沉积在关节组织中引起反复发作性炎症时才出现痛风。 尿酸是嘌呤的代谢产物，体内20%尿酸来源于高嘌呤食物，尿酸作为无生理功能的代谢废物，1/3在肠道经细菌降解，2/3随尿排出体外。事实上，尿酸产生过多和尿酸排泄减少这两件事可单独存在，也可同时伴发，因此，痛风病人保证合理饮食尤为重要。 痛风可以被认为是吃出来的疾病，所以合理选择食物的种类就显得格外重要。既然尿酸是由嘌呤产生，因此要降低尿酸的水平就要减少嘌呤含量高的食物的摄入。 动物内脏、沙丁鱼、蚝、蛤、蟹等嘌呤的含量丰富，鱼虾(特别是海鱼)、肉类、果仁、豆类等也含有比较丰富的嘌呤，因此上述食物应少吃，尤其在痛风急性发作时要禁止食用。可以食用鸡蛋、牛奶等蛋白质较丰富而嘌呤含量相对较低的食物及蔬菜水果等。保证足够的饮水量。 由于大部分的尿酸是随尿排出体外，而尿酸在尿中又具有一定的饱和度，所以应大量饮水，使更多的尿酸排出体外。在夏天，人们出汗较多，尿量偏少，痛风患者的指标下降缓慢，只有保证每日尿量在1500—2000ml以上，饮水量才是足够的。 适度运动 痛风病人以中青年男性居多，部分病人还合并有高体重(肥胖)、高血压、高血脂、高血糖或糖耐量的异常，因此适度的锻炼非常必要，但在锻炼时应注意以下两点。 避免过度劳累、紧张 锻炼要适度，每个人的疾病程度及个人体质不同，运动量因人而异，以不疲劳为好。运动方式以行走、太极拳、太极剑、骑自行车较为适宜。急性期病患处疼痛难忍，不要强迫自己在此期间运动，缓解期或间歇期运动较好。运动前后适当多喝一些水。 衣着、鞋袜要舒适
甲亢病人的健康教育 甲亢病人的饮食原则 1、高热量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给3000-3500Kcal热量。 2、高蛋白：一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。 3、高维生素：主要补充B族维生素和维生素C 4、适量矿物质：主要为钾、镁、钙等 5、忌碘：碘是合成甲状腺素的一个重要元素，在一定量的限度内，甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加，如果剂量超过限度，则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放，使并人症状迅速缓解，但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物，则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”，甲状腺素的合成重新加速，甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放到血液中，引起甲亢复发或加重。同时，甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。 甲亢病人饮食指导 1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。 2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。 3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。 4、注意营养成分的合理搭配。 5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。 6、进食含钾、钙丰富的食物。 7、病情减轻后适当控制饮食。 主要食物的营养成分 1、谷物类：碳水化合物和B族维生素 2、肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素 3、奶及制品：除纤维素外的各种营养成分 4、蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸 5、豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪 6、蔬菜、水果：维生素丰富。 注意事项 一、起居有常，劳逸结合。病人虽多食多饮，但消化吸收的运化差，身体较
糖尿病饮食禁忌大全 糖尿病饮食包括： 1. 主食：如粳米、富强粉； 2. 含热能低的食物如：青菜、白菜、黄瓜、冬瓜、番茄、豆腐、黄豆芽等； 3. 还有少量的瘦猪肉、鸡蛋。 4. 糖尿病的病人禁食葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等纯糖食品；凡含淀粉高的食品，如土 豆、山芋、粉丝等，原则上不用，如需用应减少主食。 糖尿病患者，由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足，胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超过正常范围。此时，若再像正常人那样饮食，不进行饮食控制，甚至过度饮食，就会使血糖升得过高，并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响，使胰岛功能更加减退，胰岛素的分泌更加减少，从而使病情进一步加重。所以，对糖尿病人要合理地进行饮食控制。 糖尿病饮食禁忌: 糖尿病者饮食禁忌和适宜 1禁忌和不宜 禁忌的水果：葡萄、桃、杏、樱桃、荔枝、杨梅、芦柑、柠檬、金橘、橙子、枇杷、柿子、沙果、大枣、金丝小枣、黑枣、菠萝、龙眼、椰子、甘蔗、葡萄干、果脯蜜饯、山楂片、柿饼、水果罐头等 禁食的蔬菜：甜菜、佛手、竹笋、百合、荸荠、棱角、芋头、马铃薯（土豆）、红薯（地瓜）、糖蒜、炸薯片。 少吃的食物：面包、馒头、花卷、烙饼、烧饼、年糕、粽子、绿豆糕、红豆沙、挂面、油面筋、臭豆腐、酱豆腐、豆腐乳等 少吃的蔬菜：韭菜、香菜、香椿芽、大葱、菜瓜（西葫芦、饺瓜）、藕、雪里蕻、針金菜、辣椒、酱黄瓜、榨菜、酸菜、藕粉。 少吃的水果：苹果、梨、杨桃、芒果、李子、西瓜、甜瓜 2常食和适宜 一般来说，糖尿病人可以常吃小米粥。含有丰富的磷、钙、铁、硒、锌、镁等元素，可调节血糖水平，利尿降压。还有荞麦饼、玉米粥、赤豆粥、大麦粥、豆腐、豆腐脑、豆腐丝、麦麸饼、燕麦片、煮玉米笋、黑芝麻糊、黑豆饼、烤黄豆、煮白扁豆、绿豆饼。 蔬菜类宜食：蔬菜对血糖的影响较小(淀粉类蔬菜除外)，因蔬菜含丰富的无机盐、维生素和纤维素。另外，洋葱、甘蓝、西红柿等还含有生物类黄酮，其为天然抗氧化剂，能维持微血管的正常功能等。提倡糖尿病患者多食用蔬菜。还有苦瓜，所含苦瓜皂甙被称为“植物胰岛素”，有明显降糖作用，尤其适合2型糖尿病患者食用。 适宜的食物：海带、紫菜、煮扇贝、清蒸鳝鱼、煮蚌肉、清炖黑鱼、海蜇皮、炖泥鳅、煮田螺、清炖鲫鱼、清炖鲢鱼、煮牡蛎、炖青鱼、清炖黄鱼、清炖草鱼。 宜食水果：草莓、山楂、桑椹、猕猴桃、香蕉、无花果、石榴、柚子。
糖尿病病人的饮食原则 文章目录*一、糖尿病病人的饮食原则 1. 糖尿病病人的饮食原则 2. 糖尿病吃什么好3. 糖尿病的食疗偏方*二、糖尿病不能吃什么*三、糖尿病要注意什么 糖尿病病人的饮食原则 1、糖尿病病人的饮食原则 1.1、执行饮食专案 在食材上要注意多吃低糖、高蛋白、高纤维素、低脂的食物,并且要补充足够的水分。少吃盐,减少胆固醇和炮和脂肪酸的摄入。 1.2、掌握规定热量 可以吃与一般人相同的食品,但要避免偏食,不要专吃高营 养的食品。饮食原则是保持健康所必需的理想饮食内容和质量,肥胖患者要保持标准体重。 1.3、合理节制饮食 老年糖尿病要摄取的热量范围要调节好。在适宜的总热量范围内要调节好糖(碳水化合物)、蛋白质、脂肪三大营养素,以及维生素和无机盐的平衡。饮食中三大营养素所占全日总热量的比例为:蛋白质15%,脂肪20%-25%,碳水化合物60%-70%。 1.4、调整热量需要 老年人及有并发症的糖尿病患者,应根据劳动与运动的具体情况调整热量,确定饮食中对血糖变化有影响的三大营养素数量,
即蛋白质每日每公斤体重1-1.2克,脂肪每日每公斤体重1克, 碳水化合物需求量由全日总热量中减去蛋白质及脂肪的热量后 再除以4 ,即可得出其全日需要量。 2、糖尿病吃什么好 2.1、坚果 坚果不仅有助于抑制饥饿,还能够提供健康脂肪、镁和纤维。核桃等坚果富含蛋白质、不饱和脂肪和纤维素。在最近的一项研究中发现,每天吃约70克坚果,可使糖化血红蛋白水平降低8%,大大降低患糖尿病的风险。 2.2、绿叶蔬菜 菠菜、羽衣甘蓝、莴苣等绿叶蔬菜富含叶酸及多种维生素、镁等矿物质、可溶性纤维,这些都不会影响到血糖水平。有 2.3、鱼肉 食用鱼肉较多的糖尿病病人,除了能稳定血糖外,患心血管 疾病的风险也会降低。同时,胆固醇水平能够得到改善,心脏死亡的风险也较低。建议尽量选择富含omega-3脂肪酸的鱼类,例如三文鱼、鲑鱼、沙丁鱼等。 2.4、小扁豆 小扁豆中含有可溶性和不溶性膳食纤维。可溶性纤维有助于缓解人体对淀粉中糖分子的吸收。而不溶性膳食纤维有助于延长消化过程,防止血糖猛升。
痛风饮食原则 痛风病由于是与尿酸有直接关系，所以痛风病人应该多吃低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。 低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜； 中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜； 高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血脂，患者应遵守饮食原则如下： 1、保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2、碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3、蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 4、少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血脂者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5、大量喝水，每日应该喝水2000mL至3000mL，促进尿酸排除。尽量均匀饮水，每小时一杯。 6、少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。 7、禁酒！酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。 8、少用强烈刺激的调味品或香料。 9、限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10、不宜使用抑制尿酸排出的药物。 高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35.7umol/L(0.6mg/dl）左右,痛风患者也可降低59.5umol/L(1mg/dl）左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前巳有一些合理的解释，包括： 1.过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是： （1）饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物； （2）乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄； （3）过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄； （4）乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多； （5）有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。 2.减少摄食量也与痛风发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。 3.豆制品与痛风的关系存在一些误解，根据我国及日本学者测试，大部分豆类的嘌呤含量不太高，依此断定豆制品嘌呤含量更少，从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。 二、注意饮食 1、控制总热量：痛风患者要保持或达到理想体重，最好能使自己的体重低于理想体重10%—15%。要做到后者重点是控制每日进食的总热量，饮食总量要比正常饮食低10%左右，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。 2、低蛋白饮食：应给予痛风患者每公斤体重0.4—0.5克蛋白质，每日蛋白质总
甲亢患者饮食八原则 甲亢是一种常见的内分泌疾病，主要是甲状腺激素分泌过多而引起的，多见于女性，甲亢的病因有多种，病情十分复杂，所以在治疗上比较难。患者在治疗期间要遵照医嘱用药，否则会引起甲亢病情加重。下面请专家翟章锁带我们一起看看生活中甲亢患者如何自我保健，防止病情的进一步恶化。 甲亢患者饮食八原则 1、甲亢患者饮食以高蛋白，高热量、高维生素、易消化饮食为主，每日供给热量3000～3500cal，补偿机体代谢亢进的消耗。 2、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。病情减轻后适当控制饮食。 3、患者宜多饮水以补充水分，但禁用浓茶，咖啡等兴奋性饮料。 4、甲亢患者禁忌吃含碘多的食品，如海带、海虾、海鱼等。 5、甲亢患者禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜。 6、尽量不吸烟，不饮酒。 7、宜进食含钾、钙丰富的食物。 8、少食多餐，不能暴饮暴食。 在日常食用的食品中，海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类含碘丰富。碘过量对病情不利，表现为。 甲亢病人饮食上要注意 1、加重甲亢：由于碘是制造甲状腺激素的主要原料，长期服用碘剂，可以加重甲亢，甚至可发生碘源性甲亢。
2、对治疗不利：进食过多的碘，还可能使甲状腺组织硬化，造成病情迁延不愈，影响抗甲状腺药物治疗，碘过量使搞甲状腺药物治疗甲亢时间延长、治愈率下降、，过量补碘后甲亢用抗甲状腺药物的治愈药下降到20%～35%。 因此，甲亢患者应避免吃海味，如海带、紫菜、海鱼等含碘食物，而且含碘的中药如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用盐应食用无碘盐。如为加碘盐应将加碘盐经高温炒一段时间后食用，让碘挥发。 禁忌辛辣食物：辣子、生葱、生蒜。禁忌海味：海带、海虾、带鱼、海菜。禁忌浓茶、咖啡、烟酒。保持心情平静、防劳累。多吃下列食物：绿花椰菜、甘蓝菜芽、甘蓝、白花椰菜、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。这些食物有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙。
糖尿病人食谱及禁忌 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
推荐27种适合糖尿病人吃的食物? 如果已出现高血糖，即使没有自觉症状，也应立即接受治疗。治疗以饮食疗法为中 心，避免饮食过量，减少脂质和糖分的摄入，特别注意不要摄入过多含有大量果糖的水果。下面向您介绍一些能够降低血糖的食物： 1.洋葱：性味辛温，是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质，对糖尿病有辅助治疗作用，而且其所含的前列腺素A等，有扩张血管、调节血脂、防治动脉硬化的作用。因此，对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。 2.南瓜：甘温无毒，有补中益气功效。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖，能与人体内多余的胆固醇结合，有防止胆固醇过高、预防动脉硬化的功效。现代医学研究表明，南瓜中还含有戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质，并有促进胰岛素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食100克南瓜，对改善症状有良效。 3.黄瓜：性味甘凉，甘甜爽脆，具有除热止渴的作用。现代药理研究表明，黄瓜含糖仅%，是糖尿病患者常用的代食品，并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸，能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病合并有高血压患者，每天食黄瓜100克，大有益处。 4.苦瓜：性味苦寒，肉质柔嫩，富含多种营养成分，尤其是维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理研究发现，苦瓜中所含的苦瓜皂苷，有非常明显的降血糖作用，不仅有类似胰岛素作用(故有植物胰岛素之称)，而且还有刺激胰岛素释放的功能。有人试验，用苦瓜皂苷制剂口服治疗2型糖尿病，总有效率可达%。所以，糖尿病患者若用苦瓜1个，剖开去瓤洗净，切片水煮1次服下，每天1～2次，有利于控制血糖。 5.菠菜：性味甘寒，止渴润燥，归肺、胃经，具有润燥清热、下气调中、调血之功效。菠菜含草酸较多，与含钙丰富的食物共烹，容易形成草酸钙，不利于人体 吸收，对肠胃也有不利影响，烹调时应加以注意。菠菜是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。 6.小扁豆：含有丰富的可溶性纤维素，具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。 用小扁豆30～50克煮食，每天1次，对糖尿病合并血脂异常者有良效。 7.薏苡仁：性味甘淡微寒，是补肺健脾、利尿除湿的食药两用之品。现代药理研究显示，薏苡仁有降低血糖的作用，尤其适用于肥胖型糖尿病伴有高血压者。 8.芹菜：性味甘寒，有降血糖、降血脂、降血压作用。糖尿病合并高血压的病人可以长期食用。 9.藕：味甘，性寒，归心、脾、胃经。生用具有清热解渴、凉血止血、散淤醒酒之功效;熟用具有健脾养胃、滋阴补血、生肌止泻之功效。适用于多饮仍烦渴不止、形体消瘦的糖尿病患者。 10.山药：山药中的黏滑成分也是由黏蛋白形成的。黏蛋白能包裹肠内的其他食物， 使糖分被缓慢地吸收。这一作用能抑制饭后血糖急剧上升，同时也可以避免胰岛素分泌过剩，使血糖得到较好调控。山药还含有胰岛素分泌必不可少的镁和锌等有效成分，以及维生素B1、维生素B2。这些成分促进了血液中葡萄糖的代谢。此外，山药还含有淀粉酶，这是消化糖类的酶，可使血液中不再积存糖分。
食物中嘌呤含量一览表（每100克含mg数) 痛风患者要控制饮食但哪些食物含嘌呤量少，怎么吃更放心呢？下面介绍一些小常识： (A)含嘌呤量很少<15mg的食物有：精白米、白面、藕粉、细挂面、鸡蛋、牛奶、饼干、奶粉、山药、白萝卜、大白菜、包菜、蕃茄、卷心菜、黄瓜、茄子、土豆、胡萝卜、海带。 (B)含量较少小<20mg的食物有：黑面包、精粮制品、玉米、花菜、芹菜、大蒜、龙须菜、水果、坚果类、糖果类、肉松类、鳝鱼、白鱼、河虾、鲫鱼、西兰花、植物油。 (C)含嘌呤量很多>75-150mg的食物有：牛肉、羊肉、猪肉、火腿、香肠、鸡鸭鹅肉、兔肉、狗肉、驴肉、马肉、鹌鹑、酸奶、菠菜、黄鱼、扁豆、大豆、粗粮、贝类、河蚌、罐头肉、腊肉、海参、海虾、蘑菇。 (D)含嘌呤量很高>150mg的食物有:沙丁鱼、脑、心、肾、胰、猪肝牛肚、鳗鱼、带鱼、蟹肉、啤酒、肉精、大肠、肉汤、凤尾鱼。 说明: 1. A类为痛风病人的主要食物 B类可以吃 C类少吃或焯水后再吃 D类最好不吃 2.嘌呤为生成尿酸的基本原料，嘌呤含量越高，对痛风患者危害越大。 饮食和日常注意事项 一、痛风患者的饮食注意事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜；中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜；高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下： 1.保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。 4.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5.大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。
甲状腺机能亢进症，简称甲亢，是由于多种原因导致甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺素所致的一种临床综合征。过多的甲状腺素导致病人代谢增高。因此，补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的。 甲亢病人的饮食原则 1、高热量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给3000-3500Kcal热量。 2、高蛋白：一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。 3、高维生素：主要补充B族维生素和维生素C 4、适量矿物质：主要为钾、镁、钙等 5、忌碘：碘是合成甲状腺素的一个重要元素，在一定量的限度内，甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加，如果剂量超过限度，则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放，使并人症状迅速缓解，但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物，则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”，甲状腺素的合成重新加速，甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放到血液中，引起甲亢复发或加重。同时，甲亢病人的很多检查如摄碘率、I131治疗前需禁碘。 甲亢病人饮食的注意事项： 1、少食多餐，不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。 2、补充充足的水分，每天饮水2500ml左右，忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。 3、适当控制高纤维素食物，尤其腹泻时。 4、注意营养成分的合理搭配。 5、禁食海带、海鱼、海蛰皮等含碘高的食物。由于碘在空气中或受热后极易挥发，故只需将碘盐放在空气中或稍加热即可使用。 6、进食含钾、钙丰富的食物。 7、病情减轻后适当控制饮食。 主要食物的营养成分 1、谷物类：碳水化合物和B族维生素 2、肉类及制品：优质蛋白质、脂肪、B族维生素 3、奶及制品：除纤维素外的各种营养成分 4、蛋及制品：优质蛋白质、高蛋氨酸 5、豆类及制品：优质蛋白质、低脂肪 6、蔬菜、水果：维生素丰富。甲状腺机能亢进症，简称甲亢，是由于多种原因导致甲状腺功能增强，分泌过多甲状腺素所致的一种临床综合征。过多的甲状腺素导致病人代谢增高。因此，补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的。 甲亢病人的饮食原则 1、高热量：结合临床治疗需要和患者进食情况而定，一般较正常增加50%-70%，每人每天可供给3000-3500Kcal热量。 2、高蛋白：一般每人每天每公斤体重1.5-2g蛋白质。 3、高维生素：主要补充B族维生素和维生素C 4、适量矿物质：主要为钾、镁、钙等 5、忌碘：碘是合成甲状腺素的一个重要元素，在一定量的限度内，甲状腺素的合成量随碘的剂量的增加而增加，如果剂量超过限度，则暂时性抑制甲状腺素的合成和释放，使并人症状迅速缓解，但这种抑制是暂时性的。如果长期服用高碘食物或药物，则甲状腺对碘的“抑制”作用产生“适应”，甲状腺素的合成重新加速，甲状腺内的甲状腺素的积存与日俱增，大量积存的甲状腺素释放到血液中，引起甲亢复发或加重。同时，甲亢病人的很多检查如摄
甲亢病人的饮食应注意: （1）三高一忌一适量：指宜高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌碘饮食，适量补充钙、磷等。增加热量供应： 1）每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗，比正常人增加50％～75％ 2）保证蛋白质供给：每日每千克体重供应蛋白质1．5克，但应限制动物性蛋白。 3）注意维生素供给：直供给丰富的多种维生素。尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素，同时补充维生素A和维生素C.`。 4）适当钙、磷供给：为预防骨质疏松、病理性骨折，尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。 5）忌碘食物和药物。 （2）增加餐次：为了纠正体内消耗，在每日三餐主食外，两餐间增加点心，以改善机体的代谢紊乱。 l）直选食物：根据病人平时的饮食习惯，可选用各种含淀粉食物，如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如猪肉、各种鱼类等；各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时，可多选橘子、苹果等。 2）忌选食物：忌用含碘食物，如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡砺、昆布、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属忌用。3）注意食物的性昧功能：从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如龟、鳖、水鸭母等，少吃温热、辛辣刺激性的食物，如公鸡等。 随着社会、工作压力的增大，生活节奏的加快，甲状腺疾病的发病率明显增
加，特别是甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）患者越来越多。流行病学调查发现，我国甲亢的总发病率竟高达3%！ 甲亢是由于多种病因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素过多所致的临床综合征。由于新陈代谢率增高，甲亢患者有怕热、多汗、心慌、心率快、多食、消瘦、大便次数增多等症状；由于交感神经兴奋性增高，还常表现有神经过敏、容易激动、手抖、失眠等。90%左右的患者伴有甲状腺增大，部分病人还有突眼。 甲亢病因迄今尚未明了，目前多数认为是自身免疫性疾病。诊断甲亢并不难，除上述典型症状体征，化验甲状腺激素T3、T4和FT3（游离T3）、FT4（游离T4）会增高。 八成甲亢由精神刺激诱发 临床上，我们发现80%左右的甲亢患者在发病前，有突然强烈的或长期缓慢的精神刺激诱因。 甲亢的发病与不良情绪精神因素，甚至性格特征有明显的关系，被医学界称为心身疾病。 紧张、恐惧、忧郁、愤怒等不良情绪，可以通过大脑影响到内分泌系统功能。如第二次世界大战时期，法国、波兰、丹麦等遭受德国炮火轰炸严重的国家，甲亢病人大大增加。 药物治疗一年半到两年 甲亢的治疗方法，常用的有药物治疗、手术治疗和同位素放射性碘疗法。 药物疗法因疗效确切，方便无创伤，并发症少，不会造成永久性“甲状腺功能减退症”，而在临床上应用最广。目前常用的抗甲状腺药物主要有丙基硫氧嘧啶等，抑制甲状腺激素的合成，治愈率在70%左右。 药物治疗可分为“控制”、“减量”和“维持”3个阶段，随着病情好转药物
甲亢病人注意事项 忌的食物：海产品、黄豆、白萝卜、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘盐等。再就是别吃辛辣的，以及油炸的，这些属燥热类的食品。还要戒烟酒，调节情绪，焦虑生气上火对这病尤其不利。 饮食原则是宜进清淡含维生素高的蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸡蛋、淡水鱼等，同时应予以养阴生津之物，如银耳、香菇、淡菜、燕窝等。此外，饮食有节、避免暴饮暴食、注意饮食卫生，对甲亢病人来说也是十分重要的。 甲亢病人一天食谱; 治疗饮食参考食谱 第1次粳米50g 馒头140g 鸡蛋50g 豆干50g 豆油10g 盐2g 第2次牛奶250g 白糖20g 第3次粳米150g 猪瘦肉50g 带鱼100g 茭白85g 青椒80g 豆油10g 盐3g 第4次藕粉30g 白糖20g 蛋糕50 第5次粳米150g 瘦牛肉80g 鸭肉50g 豆腐100g 生菜180g 豆油10g 盐3g 第6次香蕉180g 多吃下列食物：绿花椰菜、甘蓝菜芽、甘蓝、白花椰菜、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。 ： 1．起居有常，劳逸结合 甲亢虽有多食多饮，但吸收功能差，身体较为虚弱，应避免经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、登山等剧烈活动；病重者宜静养或多卧床休息；养成良好的生活习惯，饮食保持均衡全面，生活规律。饭后1到2个小时应限制活动；临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼。 适度管理压力。患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节，保持心情舒畅、精神愉快、情绪稳定，避免受风感冒，劳累过度，高度发烧。合理安排作息时间，白天适当活动，避免精神紧张和注意力过度集中，保证夜间充足睡眠。多和朋友交流，舒肝平气。 2. 增加营养，补充足够的蛋白质、糖和维生素，以保证代谢的需要，热量每日要达3000千卡以上。
糖尿病病人的饮食五原则 一、杂 1. 主食杂 不同的食物，对血糖的影响是不同的，米饭、馒头、面条等淀粉含量高，是对血糖影响最大的食物。 因此，控制血糖应选择对血糖影响不那么大的杂粮、杂豆，还有薯类等食物来搭配，在控制总能量的前提下，少吃点儿精白米面，适当增加主食中杂粮、杂豆、薯类的比例。 2. 种类杂 除了主食，还要做到其他食物种类杂。 吃饭的时候，主食搭配适量的蛋白质和大量的蔬菜，这样的混合饮食可以有效地降低餐后血糖的峰值，避免出现较大的血糖波动。 二、粗 各种主食是影响血糖的主要食物，主食的选择需要掌握一个原则：选粗不选细。举例来说，面条要多选全麦的，少选白面的； 选米要多选糙米，少选精米；就算是本来对血糖影响不大的薯类，整个的煮土豆、煮红薯就比捣碎了的土豆泥、红薯泥好。 三、懒 许多糖友和糖友的家属，为了准备避免餐后血糖升高，在做饭时可谓是绞尽脑汁，其实，恰恰相反，给糖尿病人做饭，应该懒一点。 蔬菜能不切细就不切细，豆子能整粒吃就不煮烂，米饭、面条，能煮得硬点儿就不要煮得太软，水果能吃整个的就不要榨汁。 因为，越多地保留食物的天然形式，减少加工烹调，食物中糖类消化吸收的速度才会越慢，餐后血糖也不会升得太快。
四、瘦 糖尿病人，肉不能少。但是要记住，吃肉要吃得瘦一点儿，选瘦弃肥。虽然，脂肪可以延缓餐后血糖的上升，但是，脂肪能量也高。 而糖尿病人需要控制总能量，如果进食大量肥肉，很容易造成能量超标，引起体重上升，降低身体对胰岛素的敏感性。 所以，大家在吃肉的时候，尽量选择瘦肉，吃鸡鸭鹅等禽肉，要去皮。而鱼肉由于脂肪含量低，也是很好的选择。 五、淡 许多糖尿病人，不单单是血糖高，还有高血压、高血脂的问题。而许多糖尿病并发症都与高血压、高血脂有关，这就提醒我们，为了预防糖尿病并发症，还需要控制血压、血脂。 因此，少盐饮食可以有效控制血压和血脂。一般而言，每人每天的盐控制在5 克（约一个啤酒瓶盖的量）以内，油控制在25～30 克（约2 瓷勺）比较好。