苏州大学病理生理学课程期末考试（A）卷共页
考试形式闭卷年月
院系年级专业
学号姓名成绩
一、A型选择题(请将正确的选择代号填入括号中,每小题1分，共37分)
1、下述哪项最符合心力衰竭的概念 ( ) A．心输出量低于正常
B．心脏每搏输出量降低
C．心脏指数低于正常
D．由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭
E．心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要
2、破坏心脏各部位舒缩活动协调性最常见的原因是 ( ) A．兴奋-收缩耦联障碍
B．心律失常
C．心肌顺应性下降
D．心肌能量代谢紊乱
E．心肌细胞凋亡坏死
3、心肌细胞内[Ca2+]降低的机制与下列哪一项因素无关？ ( )
A．细胞膜钙通道障碍
B．肌浆网摄取Ca2+增多
C．肌浆网释放Ca2+减少
D．钙泵功能障碍
E．酸中毒
4、心力衰竭时体内儿茶酚胺代谢是 ( )
A．血内儿茶酚胺增多
B．心肌内儿茶酚胺合成减少
C．心肌内儿茶酚胺消耗增多
D．心肌内儿茶酚胺减少
E．以上都是
5、交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增加的机制中下列哪项是错误的 ( ) A．激活腺苷酸环化酶
B．细胞内cAMP减少
C．激活蛋白激酶
D．促进肌浆网磷酸化作用
E．增加肌浆网对Ca2+的摄取和释放速度
6、右心衰竭不可能出现下面哪项变化 ( ) A．下肢水肿 B．肝肿大 C．少尿
D．食欲不振，恶心呕吐 E．心性哮喘（两肺湿性罗音，咳粉红色泡沫痰）
7、下列哪一项不是慢性肾功能不全的临床表现 ( )
A. 代谢性酸中毒
B. 高钙血症
C. 低钠血症
D. 高血压
E. 氮质血症 8、在功能性急性肾功能不全的发病环节中起作用的最重要因素是 ( ) A. 肾小管管型堵塞 B. 肾血管收缩肾血流减少 C. 肾小管上皮细胞肿胀 D. 原尿反漏到间质 E. 肾小球滤过系数降低
9、急性肾功能不全发生的主要机制是 ( ) A. 肾小管堵塞 B. 肾缺血 C. 原尿反漏 C. 肾细胞肿胀 E. 肾内DIC 10、慢性肾功能不全早期发生酸中毒的主要原因是 ( ) A ．肾小管上皮细胞分泌H +、NH 3障碍
B ．肾小管主动重吸收HCO -3减少
C ．醛固酮生成增加
D ．固定酸体内蓄积 B ．高钾血症
11、肾素依赖性高血压的主要发病机制是 ( ) A ．儿茶酚胺类释放增多 B ．钠水潴留
C ．前列腺素、缓激肽生成减少
D ．外周血管阻力增加
E ．醛固酮、抗利尿激素生成增加
12、正常体液中的酸性物质主要是 ( ) A .随膳食直接摄入的酸 B .代谢产生的碳酸
C .糖无氧酵解产生的乳酸
D .蛋白质分解代谢产生的无机酸
E .脂肪代谢产生的羟丁酸
13、血液缓冲系统对固定酸的缓冲主要靠 ( ) A .碳酸氢盐缓冲系统 B .无机磷酸盐缓冲系统 C .血红蛋白缓冲系统 D .血浆蛋白缓冲系统 E .有机磷酸盐缓冲系统
14、代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液[HCO 3-]/[H 2CO 3]的比值接近 ( ) A .30/1 B .25/1 C .20/1 D .15/1 E .10/1
15、某肾小球肾炎患者，血气分析测定：pH7.3，PaCO 24.9kPa （37mmHg ），HCO 3 -18mmol/L 。 该患者体内发生了 ( ) A .代谢性酸中毒 B .呼吸性酸中毒 C .代谢性碱中毒 D .呼吸性碱中毒 E .酸碱平衡情况正常
16、某糖尿病患者，入院后作血气分析测定：pH 7.30，PaCO 24.5 kPa （34mmHg ），
HCO 3- 16mmol/L ，Na +142mmolL ，Cl -104mmol/L ，K +4.5mmol/L 。该患者应诊断为 ( )
A.AG 正常型代谢性酸中毒
B.AG 增高型代谢性酸中毒
C.AG 增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.AG 正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 E .酸碱平衡情况正常
17、某溺水患者，经抢救后血气分析结果为：pH7.20，PaCO 2 10.7kPa （80mmHg ），HCO 3-
27mmol/L 。该患者应诊断为 ( ) A .代谢性酸中毒 B .代谢性碱中毒 C .急性呼吸性酸中毒 D .慢性呼吸性酸中毒 E .混合性酸中毒
18、血气分析测定结果为PaCO 2升高, 同时有HCO 3- 降低, 可诊断为 ( ) A .呼吸性酸中毒 B .代谢性酸中毒 C .呼吸性碱中毒 D .代谢性碱中毒 E .呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
19、下列哪项不是酸中毒引起心血管系统功能障碍的机制 ( )
A.血钾水平升高
B.血清游离钙浓度降低
C.氢离子抑制钙离子进入细胞
D.氢离子抑制肌浆网释放钙离子
E.氢离子竞争性抑制钙离子与肌钙蛋白结合
20、应激时交感-肾上腺髓质系兴奋，对机体既有利又不利的反应是 ( )
A. 心肌收缩力增强
B. 心输出量增加
C. 心脑供血增加
D. 支气管扩张
E. 儿茶酚胺增多
21、急性期反应蛋白的功能是 ( )
A. 清除坏死组织
B. 抑制蛋白酶
C. 增强机体抗损伤能力
D. 增强机体抗感染能力
E. 以上都是
22、合成急性期反应蛋白的主要细胞是 ( )
A. 成纤维细胞
B. 单核巨噬细胞
C. 肝细胞
D. 心肌细胞
E. 内皮细胞
23、应激时机体最突出的表现是 ( )
A. 免疫功能增强
B. 造血功能增强
C. 消化功能减弱
D. 泌尿生殖功能障碍
E. 神经-内分泌反应
24、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应是 ( )
A.CRH释放
B.糖皮质激素分泌增加
C.ACTH释放
D.血浆儿茶酚胺浓度迅速升高
E.引起紧张、焦虑等情绪反应
25、微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关？ ( )
A.微血管内皮细胞大量受损
B.小血管内血流淤滞
C.纤维蛋血丝在微血管腔内形成细网
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩
26、D IC患者出血与下列哪项因素关系最为密切？ ( )
A.肝脏合成凝血因子障碍
B.凝血因子大量消耗
C.凝血因子Ⅻ被激活Ｄ.抗凝血酶物质增加
E.血管通透性增高
27、宫内死胎主要是通过激活下列哪种系统而引起DIC的？ ( )
A.外源性凝血系统
B.内源性凝血系统
C.纤溶系统
D.补体系统
E.激汰系统
28、在DIC病理过程中，下列哪项不会发生？ ( )
A.微血栓形成
B.出血
C.贫血
D.原发性纤溶
E.动脉血压下降
29、自由基不包括 ( )
A．H2O2 B．O2－C．OH。D．LOO。E．Cl。
。
30、黄嘌呤氧化酶主要存在于 ( )
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.心肌细胞
D.毛细血管内皮细胞
E.淋巴细胞
31、引起染色体畸变的自由基作用主要来自 ( )
A .O 2－ B.OH 。 C .H 2O 2 D ．LO 。 E ．1O 2 32、下列哪项不是氧通过细胞色素氧化酶系统接受电子生成的 ( )
A .O 2－
B.OH 。 C .H 2O 2 D .H 2O E .1O 2 33.Which one of the following reperfusion condition may aggravate reperfusion injury? ( )
A Slower reperfusion speed B. Lower perfusion pressure
C. High temperature
D. Lower pH
E. Lower concentration of sodium and calcium
34.Which of the following buffer systems functions mainly in buffering nonvolatile acid ( ) A. Bicarbonate buffer system
B. Inorganic phosphate buffer system
C. Hemoglobin buffer system
D. Plasma protein buffer system
E. Organic phosphate buffer system
35.During stress, which of the following is the crucial regulating site for HPA
axis activation? （ ） A. Locus ceruleus (LC)
B. Paraventricular nucleus (PVN)
C. Adrenal gland
D. Parathyroid gland
E. The islets of Langerhans
36.Which one of the following is true about DIC? ( )
A. It is a phenomenon of extensive platelets aggregation
B. It is the result of activated fibrinolysis
C. It belongs to secondary bleeding
D. It always leads to acute and extensive microthrombosis
E. It is an imbalance between blood coagulation and anticoagulation
37.At the oliguric stage of acute renal failure, the most common type of acid-base disturbance is （ ）
A. Metabolic acidosis
B. Metabolic alkalosis
C. Respiratory acidosis
D. Respiratory alkalosis
E. Metabolic alkalosis mixed with respiratory acidosis
二、X 型选择题(请将正确的选择代号填入括号中 每小题1分，共3分)
1、肺纤维化可通过下列哪些机制导致呼吸衰竭 ( ) A. 限制性通气障碍 B. 阻塞性通气障碍 C. 弥散障碍 D. 血液与肺泡接触时间缩短 E. 通气/血流比例失调
2、下列因素中哪些可引起AG 正常型代谢性酸中毒 ( ) A .肾小管酸中毒 B .使用过多氯化铵 C .心力衰竭 D .轻或中度肾功能衰竭 E .使用过多碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺
3、休克的淤血性缺氧期回心血量进行性减少的机制是 ( ) A.毛细血管床大量开放 B.毛细血管内流体静压升高
C.动静脉吻合支开放
D.毛细血管壁通透性增高
E.容量血管收缩
。
。
三、名词解释(凡英文名词须用英文解释，每小题3分；中文名词用中文解释，每小题2分；共25分)
1.Brain death
2.MODS
3.Ischemia- reperfusion injury
4.Auto blood transfusion
5.Endogenous pyrogens
6.恶性循环
7.反常性酸性尿
8.肺性脑病
9.全身适应综合症
10.低容量性高钠血症
四、简答题（每小题5分，共15分）
1.一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。
2.为什么休克并发DIC后可加重病情?
3. 简述肾性高血压的发生机制。
五、论述题（每小题10分，共20分）
1.试述病理性肥大心肌向衰竭转化的机制（心肌肥大不平衡生长有哪些表现）。
2．为什么急性呼吸性酸中毒患者的中枢神经系统功能紊乱比代谢性酸中毒患者更明显？
《病理生理学》考试知识点总结 第一章疾病概论 1、健康、亚健康与疾病的概念 健康：健康不仅是没有疾病或病痛，而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。 亚健康状态：人体的机能状况下降，无法达到健康的标准，但尚未患病的中间状态，是机体在患病前发出的“信号”. 疾病disease：是机体在一定条件下受病因损害作用后，机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 2、死亡与脑死亡的概念及判断标准 死亡：按照传统概念，死亡是一个过程，包括濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。 脑死亡：指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆地丧失功能。判断标准：①不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应；②无自主呼吸；③瞳孔散大、固定；④脑干神经反射消失，如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、咽反射等；⑤脑电波消失，呈平直线。 ⑥脑血液循环完全停止。 3、第二节的发病学部分 发病学：研究疾病发生的规律和机制的科学。 疾病发生发展的规律：⑴自稳调节紊乱规律；⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律； ⑶因果转化规律；⑷局部与整体的统一规律。 第三章细胞信号转导与疾病 1、细胞信号转导的概念 细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程。 2、受体上调（增敏）、受体下调（减敏）的概念 由于信号分子量的持续性减少，或长期应用受体拮抗药会发生受体的数量增加或敏感性增强的现象，称为受体上调（up-regulation）；造成细胞对特定信号的反应性增强，称为高敏或超敏。 反之，由于信号分子量的持续性增加，或长期应用受体激动药会发生受体的数量减少或敏感性减弱的现象，称为受体下调（down-regulation）。造成细胞对特定信号的反应性增强，称为减敏或脱敏。 第五章水、电解质及酸碱平衡紊乱 1、三种脱水类型的概念 低渗性脱水是指体液容量减少，以失钠多于失水，血清钠浓度＜130mmol/L,血浆渗透压＜280mmol/L，以细胞外液减少为主的病理变化过程。（低血钠性细胞外液减少）高渗性脱水是指体液容量减少，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150mmol/L，和血浆渗透压＞310mmol/L，以细胞内液减少为主的病理变化过程。（高血钠性体液容量减少）等渗性脱水水钠等比例丢失，细胞外液显著减少，细胞内液变化不明显。（正常血钠性体液容量减少）
苏州大学硕士学位研究生培养方 案 苏州大学硕士学位研究生培养方案 一、培养目标 培养面向现代化、面向世界、面向未来，在国民经济建设、科学技术发展和社会进步中发展积极作用的具有创新精神的复合型的科学研究人才、工程技术人才、高级管理人才和高等学校师资。具体要求如下： 1、努力学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论，成为有道德、有理想、有文化、有纪律的年轻一代；能够运用马克思主义的观点和方法分析问题、解决问题；拥护党的基本路线、方针和政策；热爱祖国，遵纪守法，品行端正，具有良好的职业道德，积极为我国的社会主义建设服务。 2、掌握本门学科的坚实的理论基础和系统的专业知识和必要的实践技能；具有从事科学研究、教学工作或独立担负专门技术工作的能力；了解本门学科的发展现状和动向，具有实事求是、严谨的科学作风。
3、熟练掌握一门外国语，能熟练地进行专业书刊的阅读，并能撰写论文摘要。 4、具有健康的体能。 二、学习年限 硕士研究生的学习年限一般为三年。在职硕士生的学习年限不超过五年。优秀硕士生提前完成课程学习和学位论文者，可申请提前答辩和提前毕业；正常情况下不能按时毕业者作结业处理；如遇特殊情况，由硕士生本人提出申请，经导师同意、院长审核、研究生部批准，可延长学制一年。 三、培养方式 1、培养方式实行导师负责和教研室（研究室（所））集体培养相结合。指导教师应教书育人，引导他们走德、智、体全面发展的道路，硕士生要虚心学习，积极进取，尊敬师长，教学相长。 2、对硕士生的培养应贯彻课程和论文并重的原则，硕士生既要学习系统理论，也要进行较深入的科学研究，特别是要加强研究生综合能力和素质的培养，包括创新能力、活动能力和适应能力的培养。 3、政治理论课教学与日常的思想教育、名家学者专题讲座相结合，结合我国改革开放和社会主义市场经济建设的实际，加强形势、政策、法纪、道德品质和爱国主义教育。 4、对硕士生要进行中期考核。中期考核包括业务课、综合考试和思想政治表现、科研能力、能否进行开题报告等，中期考核作为进入论文阶段的先决条件，选优汰劣。经过中期考试，少数成绩优秀、独立工作能力强，有创新思想的硕士生，可以申请提前攻读博士学位；学习成绩良好，具有一定科研能力者，按计划进入学位论文阶段；学习成绩差，或因缺乏科研能力、解决实际问题能力差，或
中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释： 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生
23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题： 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小，其恶性程度高。
15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强．故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化，称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。
人卫第八版病理生理学最新最全总结 疾病概论 健康与疾病 一、健康（health）健康不仅没有疾病和病痛，而且在躯体上、心理上和社会上处于完好状态。 即包括躯体健康、心理健康和良好的适应能力 二、疾病(Disease) 疾病是机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的功能、代谢、形态的异常变化，并由 此出现临床的症状和体征。 三、亚健康(Subhealth) 指人的机体虽然无明确的疾病，但呈现出活力降低，适应力减退，处于健康与疾病之间的一种生理功能降低的 状态，又称次健康状态或“第三状态” 病因学（Etiology） 一、疾病发生的原因－能引起疾病并赋予该疾病以特征性的因素。 1、生物性致病因素 2.物化因素 4.营养性因素（机体必需物质的缺乏或过多） 5.遗传性因素 6、先天性因素 7、免疫性因素 8、精神、心理、社会因素 二.疾病发生的条件 能影响病因对机体的作用，促进或阻碍疾病发生的各种体内外因素。如环境、营养状况、性别、年龄等。 诱因：作用于病因或机体促进疾病发生发展的因素。 发病学（Pathogenesis） 疾病发生发展的一般规律（一）损伤与抗损伤（二）因果交替（三）局部与整体 疾病转归 （一）康复（rehabilitation ）（二）死亡（Death） 死亡是指机体作为一个整体的功能的永久停止，即脑死亡。 传统的临床死亡标志: 心跳停止、呼吸停止、各种反射消失 脑死亡（brain death）：全脑功能的永久性停止。 意义：有利于判定死亡时间；确定终止复苏抢救的界线；为器官移植创造条件 标准：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔散大或固定；脑电波消失；脑血液循环完全停止 水、电解质代谢障碍 第一节水、钠代谢 一、体液的容量和分布60％ 包括血浆5％、组织液15％和细胞内液40％，因年龄、性别、胖瘦而不同， 二、体液渗透压 l晶体渗透压：晶体物质（主要是电解质）引起的渗透压。数值上接近总渗透压。 2胶体渗透压（colloid osmotic pressure）： 由蛋白质等大分子产生的渗透压。其中血浆胶体渗透压仅占血浆总渗透压的0.5%，但有维持血容量的作用。 正常血浆渗透压：280～310 mmol/L 三、电解质的生理功能和平衡 正常血清钠浓度:130 ～150mmol/L 排泄特点:多吃多排,少吃少排,不吃不排 正常血清钾浓度:3.5 ～5.5mmol/L 排泄特点:多吃多排,少吃少排,不吃也排 四、.水、钠正常代谢的调节 渴中枢作用：引起渴感，促进饮水。 刺激因素：血浆渗透压（晶体渗透压）↑ 抗利尿激素（ADH）作用：增加远曲小管和集合管重吸收水。促释放因素：1）血浆渗透压↑2）有效循环血量↓3）应激醛固酮作用：促进远曲小管和集合管重吸收Na+，排H+、K+ 促释放因素：(1)有效循环血量↓(2)血Na+降低(3)血K+增高心房利钠肽（ANF） 作用：1）减少肾素分泌2）拮抗血管紧张素缩血管作用3）抑制醛固酮的分泌4）拮抗醛固酮的保钠作用。促释放因素：血容量增加 第二节水、钠代谢紊乱 一、脱水(Dehydration) 概念：多种原因引起的体液容量明显减少(>2%体重)，并出现一系列机能、代谢变化的病理过程。 (一) 低渗性脱水（hypotonic dehydration）/低容量性低钠血症（hypovolemic hyponatremia） 特征：失盐大于失水，血钠小于130mmol/L,血浆渗透压小于280 mmol/L。 原因和机制: 体液丢失，只补水而未及时补钠
学院lqzydm lqzymc录取人数（不含推免生）001010101马克思主义哲学3 001010102中国哲学2 001010103外国哲学2 001010104逻辑学1 001010105伦理学3 001010108科学技术哲学2 0010101Z2管理哲学1 001030200政治学9 0010302Z1地方政府与社会管理2 001120100管理科学与工程1 001120401行政管理19 001120402社会医学与卫生事业管理4 001120405土地资源管理1 001125200公共管理257 002020105世界经济1 002020200应用经济学18 002025100金融15 002025300税务7 002025400国际商务3 002120200工商管理15 002125100工商管理324 002125300会计111 003030101法学理论6 003030102法律史5 003030103宪法学与行政法学8 003030104刑法学6 003030105民商法学10 003030106诉讼法学5 003030107经济法学4 003030108环境与资源保护法学2 003030109国际法学7 003035101法律（非法学）107 003035102法律（法学）90 004040100教育学22 004040200心理学17 004045101教育管理3 004045400应用心理50 004120403教育经济与管理2 005040300体育学21 005045200体育69 006010106美学3 006040102课程与教学论2 006045103学科教学（语文）52 006045300汉语国际教育40 006050100中国语言文学33 007050300新闻传播学6 007055200新闻与传播41 007055300出版11 007130300戏剧与影视学5 008085237工业设计工程1 008130100艺术学理论1 008130400美术学3 008130500设计学7 008135107美术19 008135108艺术设计79
一、选择题绪论 1. 病理生理学是研究(C ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( A) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是B A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么？1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学？．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据，病理生理学 的研究也必须遵循该原则，因此病理生理学应该运用各种研究手段，获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果，为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所 不同，而且由于人类神经系统的高度发达，具有与语言和思维相联系的第二信号系统，因此人与动物虽有共同点，但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制，就是能够复制，在动物中所见的反应也比人类反应简单，因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床，只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后，才能被临床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供 【复习题】第三章 一、选择题1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E 11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E 1．高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等 渗性脱水D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症C．循环衰竭D.脑出血E．神经系统功能障碍 3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钾血症 4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( ) A.细胞内液和外液均明显丢 失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D. 血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5．高容量性低钠血症的特征是( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留, 造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔 6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )
一、A型题 ┌──────────────────────────┐ │ 每道题下面均Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，答题时│ │ 只许从中选择一个最合适的答案，并在答题卡上将相应题│ │ 号的相应字母划一黑线，以示正确回答。（每题0.5分）│ └──────────────────────────┘ 1. 肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是： A.影响细胞的进一步增大 B.影响细胞的分裂成熟 C.影响细胞吸收营养物质 D.影响细胞氧供 E.影响细胞转运离子的能力 2. 下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化 A.中心静脉压 B.平均主动脉压 C.肺动脉楔压 D.肺总阻力 E.左心室舒张末期压力 3. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？ A.心率加快 B.心脏紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.心肌肥大 E.血液重新分配 4. 低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生 A.外周血管阻力降低 B.心肌收缩力减弱 C.心室残余血量增多 D.循环时间延长 E.休息时心率加快 5. 心肌肥大不平衡生长的组织学特征是 A.毛细血管总数增多 B.毛细血管间距减少 C.闭合状态的毛细血管开放 D.单位重量心肌毛细血管数减少 E.以上都不是 6. 下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化 A.平均主动脉压 B.肺动脉楔压 C.右心室舒张末期压力 D.左心室舒张末期压力 E.心输出量 第2页 ---------------------------------------------------------------------------- 7. 下列哪种措施可减少肠内氨生成 A.利尿剂 B.给氧 C.酸灌肠 D.输液 E.补碱 8. 哪种措施可使血氨降低 A.慎用催眠、麻醉、镇静药 B.左旋多巴 C.高支链氨基酸溶液 D.胰岛素 E.新霉素 9. 氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是 A.苹果酸穿梭系统障碍 B.脂肪酸氧化不全 C.酮体利用减少 D.磷酸肌酸分解减慢 E.糖酵解过程增强
三种类型脱水的对比 体内固定酸的排泄（肾脏）： 固定酸首先被体液缓冲系统所缓冲，生成H 2CO 3和相应的固定酸盐（根）； H 2CO 3在肾脏解离为CO 2和H 2O ，进入肾小管上皮细胞，即固定酸中的H ＋ 以CO 2和H 2O 的形式进入肾小管 上皮细胞，进一步通过H 2CO 3释放H ＋ 进入肾小管腔； 固定酸的酸根以其相应的固定酸盐的形式 被肾小球滤出； 进入肾小管腔的H ＋ 和固定酸的酸根在肾小管腔内结合成相应的固定酸排出体外。 呼吸性调节和代谢性调节（互为代偿，共同调节）： 呼吸性因素变化后，代谢性因素代偿： 代谢性因素变化后，呼吸性、代谢性 因素均可代偿： 酸碱平衡的调节： 体液的缓冲，使强酸或强碱变为弱酸或弱碱，防止pH 值剧烈变动； 同时使[HCO3-]/[H 2CO 3]出现一定程度的变化。 呼吸的变化，调节血中H 2CO 3的浓度； 肾调节血中HCO3-的浓度。 使[HCO3-]/[H 2CO 3]二者的比值保持20:1，血液pH 保持7.4。 各调节系统的特点： 血液缓冲系统：起效迅速，只能将强酸（碱)→弱酸(碱)，但不能改变酸(碱)性物质的总量； 组织细胞：调节作用强大，但可引起血钾浓度的异常； 呼吸调节：调节作用强大，起效快，30 min 可达高峰；但仅对CO 2起作用； 肾 调节：调节作用强大，但起效慢，于数小时方可发挥作用，3~5 d 达高峰。
酸碱平衡紊乱的类型： 代偿性: pH仍在正常范围之内, 即[HCO3-]/[H2CO3]仍为20:1, 但各自的含量出现异常变化。失代偿性: pH明显异常，超出正常范围。 判定酸碱平衡紊乱的常用指标： pH值：7.35-7.45（动脉血） 动脉血CO2分压（PaCO2）：33-46mmHg，均值40mmHg 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐(SB/AB)：正常人AB=SB：22-27mmol/L，均值24mmol/L 缓冲碱(BB)：45-52mmol/L，均值48mmol/L 碱剩余(BE)：-/+3.0mmol/L 阴离子间隙(AG)：12-/+2mmol/L，AG＞16mmol/L，判断AD增高代谢性酸中毒
苏州大学病理生理学课程期末考试（A）卷共页 考试形式闭卷年月 院系年级专业 学号姓名成绩 一、A型选择题(请将正确的选择代号填入括号中,每小题1分，共37分) 1、下述哪项最符合心力衰竭的概念 ( ) A．心输出量低于正常 B．心脏每搏输出量降低 C．心脏指数低于正常 D．由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭 E．心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要 2、破坏心脏各部位舒缩活动协调性最常见的原因是 ( ) A．兴奋-收缩耦联障碍 B．心律失常 C．心肌顺应性下降 D．心肌能量代谢紊乱 E．心肌细胞凋亡坏死 3、心肌细胞内[Ca2+]降低的机制与下列哪一项因素无关？ ( ) A．细胞膜钙通道障碍 B．肌浆网摄取Ca2+增多 C．肌浆网释放Ca2+减少 D．钙泵功能障碍 E．酸中毒 4、心力衰竭时体内儿茶酚胺代谢是 ( ) A．血内儿茶酚胺增多 B．心肌内儿茶酚胺合成减少 C．心肌内儿茶酚胺消耗增多 D．心肌内儿茶酚胺减少 E．以上都是 5、交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增加的机制中下列哪项是错误的 ( ) A．激活腺苷酸环化酶 B．细胞内cAMP减少 C．激活蛋白激酶 D．促进肌浆网磷酸化作用 E．增加肌浆网对Ca2+的摄取和释放速度 6、右心衰竭不可能出现下面哪项变化 ( ) A．下肢水肿 B．肝肿大 C．少尿 D．食欲不振，恶心呕吐 E．心性哮喘（两肺湿性罗音，咳粉红色泡沫痰）
7、下列哪一项不是慢性肾功能不全的临床表现 ( ) A. 代谢性酸中毒 B. 高钙血症 C. 低钠血症 D. 高血压 E. 氮质血症 8、在功能性急性肾功能不全的发病环节中起作用的最重要因素是 ( ) A. 肾小管管型堵塞 B. 肾血管收缩肾血流减少 C. 肾小管上皮细胞肿胀 D. 原尿反漏到间质 E. 肾小球滤过系数降低 9、急性肾功能不全发生的主要机制是 ( ) A. 肾小管堵塞 B. 肾缺血 C. 原尿反漏 C. 肾细胞肿胀 E. 肾内DIC 10、慢性肾功能不全早期发生酸中毒的主要原因是 ( ) A ．肾小管上皮细胞分泌H +、NH 3障碍 B ．肾小管主动重吸收HCO - 3减少 C ．醛固酮生成增加 D ．固定酸体内蓄积 B ．高钾血症 11、肾素依赖性高血压的主要发病机制是 ( ) A ．儿茶酚胺类释放增多 B ．钠水潴留 C ．前列腺素、缓激肽生成减少 D ．外周血管阻力增加 E ．醛固酮、抗利尿激素生成增加 12、正常体液中的酸性物质主要是 ( ) A .随膳食直接摄入的酸 B .代谢产生的碳酸 C .糖无氧酵解产生的乳酸 D .蛋白质分解代谢产生的无机酸 E .脂肪代谢产生的羟丁酸 13、血液缓冲系统对固定酸的缓冲主要靠 ( ) A .碳酸氢盐缓冲系统 B .无机磷酸盐缓冲系统 C .血红蛋白缓冲系统 D .血浆蛋白缓冲系统 E .有机磷酸盐缓冲系统 14、代偿性酸中毒或代偿性碱中毒时血液[HCO 3-]/[H 2CO 3]的比值接近 ( ) A .30/1 B .25/1 C .20/1 D .15/1 E .10/1 15、某肾小球肾炎患者，血气分析测定：pH7.3，PaCO 24.9kPa （37mmHg ），HCO 3 -18mmol/L 。 该患者体内发生了 ( ) A .代谢性酸中毒 B .呼吸性酸中毒 C .代谢性碱中毒 D .呼吸性碱中毒 E .酸碱平衡情况正常 16、某糖尿病患者，入院后作血气分析测定：pH 7.30，PaCO 24.5 kPa （34mmHg ）， HCO 3- 16mmol/L ，Na +142mmolL ，Cl -104mmol/L ，K +4.5mmol/L 。该患者应诊断为 ( ) A.AG 正常型代谢性酸中毒 B.AG 增高型代谢性酸中毒 C.AG 增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.AG 正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 E .酸碱平衡情况正常 17、某溺水患者，经抢救后血气分析结果为：pH7.20，PaCO 2 10.7kPa （80mmHg ），HCO 3- 27mmol/L 。该患者应诊断为 ( ) A .代谢性酸中毒 B .代谢性碱中毒 C .急性呼吸性酸中毒 D .慢性呼吸性酸中毒 E .混合性酸中毒 18、血气分析测定结果为PaCO 2升高, 同时有HCO 3- 降低, 可诊断为 ( ) A .呼吸性酸中毒 B .代谢性酸中毒 C .呼吸性碱中毒
1. 缺氧是由于（）。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2. 乏氧性缺氧又称为（）。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3. 可引起高铁血红蛋白血症的物质是（）。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4. 血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于（）。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血
5. 缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（）。 A. 血液H+浓度升高 B. 血液CO2分压升高 C. 血液温度升高 D. 红细胞内2,3-DPG增加 E. Hb与氧的亲和力增加 6. 关于发绀的描述，不正确的是（）。 A. 缺氧不一定有发绀 B. 发绀不一定是缺氧 C. 动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀 D. 严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显 E. 循环性缺氧可出现发绀 7. 发热是体温调定点（）。 A. 上移，引起的主动性体温升高 B. 下移，引起的主动性体温升高 C. 上移，引起的被动性体温升高 D. 下移，引起的被动性体温升高 E. 不变，引起的主动性体温升高 8. 属于发热的是（）。 A. 妇女月经前期 B. 应激 C. 剧烈运动后
D. 中暑 E. 伤寒 9. 外致热原的作用部位是（）。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10. 不属于发热激活物的是（）。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 11. 体温上升期的热代谢特点是（）。 A. 散热减少，产热增加，体温 B. 产热减少，散热增加，体温 C. 散热减少，产热增加，体温保持高水平 D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡，体温保持高水平 E. 产热减少，散热增加，体温 12. 决定热型的因素是（）。 A. 体温的高低 B. 体温的上升速度 C. 体温的持续时间
病理生理学期末试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
一、A型题 ┌──────────────────────────┐ │每道题下面均Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，答题时│ │只许从中选择一个最合适的答案，并在答题卡上将相应题│ │号的相应字母划一黑线，以示正确回答。（每题分）│ └──────────────────────────┘ 1.肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是： A.影响细胞的进一步增大 B.影响细胞的分裂成熟 C.影响细胞吸收营养物质 D.影响细胞氧供 E.影响细胞转运离子的能力 2.下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化 A.中心静脉压 B.平均主动脉压 C.肺动脉楔压 D.肺总阻力 E.左心室舒张末期压力 3.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？ A.心率加快 B.心脏紧张源性扩张 C.交感神经兴奋 D.心肌肥大 E.血液重新分配 4.低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生 A.外周血管阻力降低 B.心肌收缩力减弱 C.心室残余血量增多 D.循环时间延长 E.休息时心率加快 5.心肌肥大不平衡生长的组织学特征是 A.毛细血管总数增多 B.毛细血管间距减少 C.闭合状态的毛细血管开放 D.单位重量心肌毛细血管数减少 E.以上都不是 6.下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化 A.平均主动脉压 B.肺动脉楔压 C.右心室舒张末期压力 D.左心室舒张末期压力 E.心输出量 第2页 ---------------------------------------------------------------------------- 7.下列哪种措施可减少肠内氨生成 A.利尿剂 B.给氧 C.酸灌肠 D.输液 E.补碱 8.哪种措施可使血氨降低 A.慎用催眠、麻醉、镇静药 B.左旋多巴
病理生理学问答题总结 1．试比较低渗性脱水与高渗性脱水的异同。 2．为什么低渗性脱水比高渗性脱水更易发生休克? 3，在低渗性脱水的早、晚期尿量有何变化?阐述其发生机制。 4．为什么低渗性脱水的失水体征比高渗性脱水明显? 5．试述水中毒对机体的影响。 6．ADH分泌异常综合征为什么能引起等容性低钠血症? 7．试述高渗性脱水发生局部脑出血的机制。 8．在高渗性脱水早、晚期尿钠有何变化?阐述其机制。9．试述扎紧动物一侧后肢2小时后局部的变化及其机制。10．简述体内外液体交换失平衡引起水肿的机制。11．低钾血症和高钾血症对骨骼肌影响有何异同?其机制如何? 12．在高钾血症和低钾血症时，心肌兴奋性的变化有何异同?阐述其机制。 13．试述高钾血症和低钾血症心肌自律性的变化有何异同?阐述其机制。 14．试述低钾血症和高钾血症心电图的改变极其机制。15．简述碳酸氢盐缓冲系统在维持酸碱平衡中的作用。16．肾脏是如何调节酸碱平衡的? 17．动脉血pH值正常的代表意义有哪些? 18．哪些情况下易于发生AG增大型代谢性酸中毒?为什么? 19．简述代谢性酸中毒时机体的代偿调节及血气变化特点。20．代谢性酸中毒时心肌收缩力为何降低? 21．简述急性呼吸性酸中毒时机体的代偿调节机制。22．酸中毒和碱中毒对血钾的影响有何不同?为什么?23．剧烈呕吐易引起何种酸碱失衡?为什么? 24．代谢性碱中毒与低钾血症互为因果，试述其机制。25．血氯、血钾与酸碱失衡的类型有何联系?为什么? 26．代谢性酸中毒与代谢性碱中毒对中枢神经系统的影响有何不同?简述其机制? 27．心衰发生时，心脏本身的代偿形式是什么？ 28．试比较心功能不全时，心率加快和心肌肥大两种代偿反应形式的意义及优缺点。 29．试述持久的神经一体液代偿反应引发心力衰竭的主要原因。 30．试述心衰时血容量增加的发生机制。 31．试述心力衰竭时诱导心肌细胞凋亡的有关因素。32．简述心肌肥大转向衰竭的一般机制。 33．简述心室舒张功能异常的主要发生机制。 34．心力衰竭的临床主要表现有哪些? 35．试述急性肾功能不全少尿期机体代谢的变化。36．简述急性肾功能不全出现少尿的原因。 37．简述急性肾功能不全多尿期多尿发生的机制。38．简述慢性肾功能不全时出现多尿的机制。 39．急性肾功能不全时最严重的并发症是什么?主要发生机制是什么? 40．简述慢性肾功能不全时出现高血压的机理。 41．试述急性肾功能不全时肾小管细胞ATP产生减少的原因及后果。 42．简述肾性骨营养不良的发生机制。
第一章 绪论 一．名词解释 1．病理生理学（pathophysiology）： 答案：病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中，它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 2．基本病理过程（pathological process）： 答案：是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如：水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二．单项选择题 1．病理生理学是一门 A．观察疾病的发生、发展过程的学科。 B．探明疾病的发生机制与规律的学科。 C．研究疾病的功能、代谢变化的学科。 D．描述疾病的经过与转归的学科。 答案:(B)． 2．病理生理学的最根本任务是 A．观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。 B．研究各种疾病是如何发生发展的。 C．研究疾病发生发展的一般规律与机制。 D．描述疾病的表现。 答案:(C)． 三．多项选择题 1．病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。 答案:（A、B、C、D） 2．基本病理过程是 A．可以出现在不同疾病中的相同反应。 B．指疾病发生发展的过程。 C．可以在某一疾病中出现多种。 D．指疾病发生发展的共同规律。 答案:（A、C）
四．判断题 1．病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。 答案：（×） 2．基本病理过程是指疾病发生发展的过程。 答案：（×） 五．问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践？ 答案要点： 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制，必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学的先决条件之一是掌握基础学科的基本理论和方法，了解各基础学科的新进展。 在临床各科的医疗实践中，往往都有或都会不断出现迫切需要解决的病理生理学问题，诸如疾病原因和条件的探索，发病机制的阐明，诊疗和预防措施的改进等。病理生理学的发展促进了临床诊疗水平的提高。作为医学生学习和掌握病理生理学的理论和方法，也是学好临床各科课程的先决条件之一。 作为一名医术精湛的临床医生，必须掌握本学科和邻近学科的基本理论，并且应用这些理论，通过科学思维来正确认识疾病中出现的各种变化，不断提高分析、综合和解决问题的能力。必须自觉地以辨证唯物主义的宇宙观和方法论作为指导思想，运用唯物辩证法的最根本的法则，即对立统一的法则去研究疾病中出现的各种问题，惟有这样才能更客观更全面地认识疾病，才能避免机械地片面地理解疾病，才能避免唯心主义和形而上学。医务人员的哲学修养决定着医生的业务能力和诊治疾病的水平。因为医生的专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定，而其中最后一条是至关重要的。 第二章 疾病概论 一．名词解释
脑死亡的概念及其诊断标准 全脑功能(包括大脑、间脑和脑干) 不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体的功 能永久性停止。 1.不可逆性昏迷和大脑无反应性 2.脑神经反射消失 3.无自主呼吸 4.脑电波及诱发电位消失 5.脑血液循环完全停止 低渗性脱水对机体的影响 1、易发生休克：细胞外液减少，水份向细胞内转移。 2、脱水体征明显：血容量减少→血液浓缩→血浆胶体渗透压升高→组织液进入血管，组织间液明显减少，皮肤弹性丧失、眼窝囟门凹陷。 3、尿量变化：早期不明显（渗透压↓→ADH↓），晚期少尿（血容量↓→ADH↑）。 4、尿钠变化：经肾失钠者尿钠增多；肾外因素所致者尿钠减少（血容量、血钠↓→醛固酮↑）。 高渗性脱水对机体的影响 1、口渴感：刺激渴觉中枢，产生渴感，主动饮水。 2、尿少：细胞外液渗透压升高，引起ADH增多，尿量减少，比重增高。 3、细胞内液向细胞外转移：细胞外高渗，细胞内液向细胞外移动，细胞内液也减少。 4、中枢神经功能紊乱：细胞外液高渗使脑细胞脱水，和出现局部脑内出血和蛛网膜下出血。 5、尿钠变化：早期（血管容量减少不明显，醛固酮分泌不增多）变化不明显或增高。晚期（血容量减少，醛固酮分泌增多）减少 6、脱水热：由于皮肤蒸发减少，散热受到影响，导致体温升高。 水肿的机制 1、毛细血管内外液体交换失平衡导致组织液的生成多于回流，从而使液体在组织间隙内 积聚。此时细胞外液总量并不一定增多。 ①毛细血管流体静压增高→有效流体静压增高→平均实际滤过压增大→组织液生成增 多，超过淋巴回流的代偿能力→引起水肿 ②血浆胶体渗透压降低→有效胶体渗透压降低→平均实际滤过压增大→组织液生成增 多 ③微血管壁通透性增加→血浆蛋白滤出→毛细血管内胶体渗透压降低，组织胶体渗透 压增高→有效胶体渗透压降低→溶质及水分溶出 ④淋巴回流受阻，代偿性抗水肿作用减弱，水肿液在组织间隙中积聚。 2、体内外液体交换失平衡全身水分进出平衡失调导致细胞外液总量增多，以致液体在组织间隙或体腔中积聚。 ①肾小球滤过率下降 ②肾小管重吸收钠水增多（肾血流重分布、心房钠尿肽分泌减少、醛固酮分泌增多 抗利尿激素分泌增加）
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2018苏州大学放射医学与防护学院考研复试分数线 2018苏州大学医学部临床医学院考研复试分数线
2018苏州大学计算机科学与技术学院考研复试分数线 2018苏州大学机电工程学院考研复试分数线
2018苏州大学医学部考研考研复试分数线
2018苏州大学城市轨道交通学院考研复试分数线 2018苏州大学纺织与服装工程学院考研复试分数线 2018苏州大学医学部儿科临床医学院考研复试分数线
2018苏州大学电子信息学院考研复试分数线 2018苏州大学东吴商学院考研复试分数线 2018苏州大学数学科学学院考研复试分数线 2018苏州大学材料与化学化工学部考研复试分数线
第一章绪论 一、多选题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状
态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的学科前身是 A.器官病理学 D.疾病病理学 B.细胞病理学 E.医学生理学 C.实验病理学 [答案]C [题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学，复制动物模型是病理生理学的前身。 6.病理生理学作为一个独立的学科出现在 A.19世纪前叶 D.20世纪前叶 B.19世纪中叶 E.20世纪中叶 C.19世纪后叶 [答案]C [题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室，讲授病理生理学。 7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于 A.20世纪20年代 D.20
1、疾病：病因与机体相互作用而产生的损伤与抗损伤斗争的过程，集体因自稳调节紊乱出现一系列功能 、代谢和形态改变的异常生命活动。 2、脑死亡：集体作为一个整体的功能永久性停止，包括枕骨大孔以上的全脑功能永久性丧失。 3、健康：没有疾病和痛苦，躯体上、精神上和社会上处于完好状态。 4、病理过程：也叫基本病理过程，或典型病理过程，指多种疾病中肯出现的、共同的成套的功能、代谢和结构的变化。 1、水中毒：有叫高容量性低钠血症，特点为血清钠浓度小于130mmol/l，血浆渗透压低于290mmol/l，但体钠总量正常或增多，有水潴留使体液量明显增多。 1、水肿(edema)：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程称为水肿。 2、漏出液(transudate)：体液比重低于1.015、蛋白含量低于2.5g/%、细胞数少于500个/100ml的水肿液 3、渗出液(exudate)：体液比重比重高于1.018、蛋白含量可达3g/%～5g/%，细胞数大于500个/100ml的水肿液。 1、代酸：细胞外液H+增加和（或）HCO3-丢失，引起的血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。 2、呼酸：CO2排出障碍或CO2吸入过多，引起血浆血浆H2CO3浓度升高的酸碱平衡紊乱。 3、代碱：细胞外液碱增多或H+丢失，引起的血浆HCO3-增多为特征的酸碱平衡紊乱。 4、呼碱：肺通气过度引起血浆H2CO3浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱。 1、血液性缺氧（hemic hypoxia）是由于红细胞数量和血红蛋白含量减少，或血红蛋白性质改变，使血液携氧能力降低，血氧含量减少或与血红蛋白结合的氧不易释放，而导致组织缺氧。此时动脉血的氧分压和氧饱和度均正常，故又称等张性低氧血症（isotonic hypoxemia） 2、循环性缺氧（circulatory hypoxia）是指因组织血流速度减慢，血流量减少，使组织供氧不足引起的缺氧，又称低动力性缺氧。 3、低张性缺氧（hypotensive hypoxia）：主要表现为动脉血氧分压降低，氧含量减少，氧饱和度降低，组织供氧不足，又称或缺氧性缺氧。 1、发热(fever)：机体在致热原作用下，体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，临床上以体温升高0.5℃为标准。 2、过热(hyperthermia)：体温调节功能障碍、散热障碍或产热器官功能在异常，导致机体产热和散热失蘅而引起的被动性体温升高。 3、内生致热原(EP)：产EP细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能够引起体温升高的物质。 4、内毒素(endotoxin)是一种有代表性的细菌致热原(bacterial pyrogen)。其活性成分是脂多糖，它由3个部分组成：O-特异侧链、核心多糖和脂质A。其中脂质A是致热的主要成分。 1、细胞凋亡：由体内外因素触发细胞内预村的死亡程序而导致的细胞死亡过程。 2、凋亡小体：细胞凋亡过程中，细胞膜内陷，将细胞自行分割成大小不等的小体，这种小体有完整膜结构，含部分细胞质、细胞器和破碎的细胞核成分。 1、应激：机体在应激原作用下所产生的非特异性全身反应。 2、热休克蛋白（HSP)：热应激或其他应激细胞新合成或合成增加的一组蛋白质，他主要在细胞内发挥作用，属于非分泌型蛋白质。 1、DIC：弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下，大量促凝物质入血，使机体凝血系统被激活，引起以广泛的微血栓形成和凝血机能障碍为主要特征的病理过程过由于微血管堵塞、凝血因子消耗和继发性纤维蛋白溶解，临床表现为严重的出血、休克、器官功能障碍及贫血。 2、微血管病性溶血性贫血（microangiopathic hemolytic anemia）：DIC时，微血管病变引起溶血性贫血，红细胞因为受到微血管内纤维蛋白丝切割、挤压而引起破裂。外周血中出现各种裂体细胞。 1、休克（shock）：各种强力致病因子作用于机体引起急性循环衰竭，