第一章急救医学
简述急诊科的职能
第二章院前急救
1、院前急救的概念。
2、院前急救时白天与夜间出车的时间限定时多少？
3、简述院前急救的护理程序。
4、现场救护的原则是什么？
第三章心脏猝死
1、说出心脏猝死的定义。
2、列出心脏骤停时的心电图类型。
3、简述心脏猝死的诊断要点。
4、叙述心脏猝死复苏处理的分期步骤。
5、简述复苏给药的主要途径有哪些。
6、说出心脏复苏的首选药物及常用剂量是多少？
7、治疗心室颤动的首选药物及常用剂量是多少?
8、简述心脏除颤使用的功率及除颤电极板的正确位置。
9、简述心肺复苏后的处理。
10、复苏引起的并发症有哪些：
11、如何识别有心脏猝死危险的患者？
第四章急救技术
1、简述胸外心脏按压的方法与注意事项。
2、手法开放气道的方法有哪些？
3、简述口对口人工呼吸的方法。
4、简述气管内插管的注意事项。
5、说出环甲膜穿刺点的位置。
6、简述气管切开病人护理的注意事项。
7、说出中心静脉压出正常值及临床意义。
8、简述中心静脉压监测的注意事项。
9、简述锁骨下静脉穿刺插管的方法。
10、简述动静脉插管的注意事项。
11、说出外伤止血的方法有哪几种？
12、头面部出血新用哪种方法止血？
13、说出锁骨骨折的固定方法。
14、简述使用双气囊三腔管病人的护理要点。
15、说出中毒病人常用洗胃液量及温度。
16、简述中毒患者洗胃的适应症与禁忌症是什么。
第五章常用急救药物
1、写出常用的几种中枢兴奋药物。
2、简述应用镇痛药使用的注意事项。
3、使用西地兰药物时须注意什么？
4、简述应用肾上腺糖皮质激素的不良反应与禁忌症有哪些？
5、简述阿托品药物不良反应与禁忌症是什么？
6、拟肾上腺素药对心脏的主要作用效应有哪几点？
7、应用硝普钠药物时的注意事项有哪些？
第六章重症监护
1、说出ICU的概念。
2、简述ICU护士应具备的能力。
3、危重病人收入ICU，护士应了解那些情况？
4、简述ICU的主要监测内容有哪些？
5、简述ICU病人发生感染的分类。
6、ICU患者的异常心理反应有哪些？
7、会应用APACHE-Ⅱ评分方法对ICU病人进行疾病严重程度评估。第七章多器管功能衰竭
1、说出多器管功能衰竭的定义。
2、简述多器管功能衰竭的发病原因有哪些？
3、简述多器管功能衰竭的临床分期。
4、简述多器管功能衰竭患者的护理要点有哪些？
第八章休克与监护
1、说出休克的概念。
2、简述休克轻重程度分类的特点。
3、简述休克时血液动力学的主要改变。
4、简述休克的主要临床表现。
5、简述休克扩容治疗的护理要点。
6、叙述休克时中心静脉压与血压变化的关系与处理。
7、休克指数的计算与临床意义。
8、说出休克的血液动力学分型。
9、简述抗休克裤充气与排气时的注意事项。
第九章临床常见危象的监护
1、高血压危象、超高热危象、低血糖危象、溶血危象的概念。
2、简述高血压危象的临床表现与护理要点。
3、如何早期发现超高热危象。
4、如何对超高热患者进行降温处理。
5、简述高血糖危象的临床表现。
6、简述高渗性非酮症糖尿病与糖尿病酮症酸中毒昏迷的鉴别要点。
7、简述低血糖危象的诊断要点与紧急处理方法。
8、叙述如何对溶血危象进行救治。
第十章心力衰竭与心功能监护
1、决定心排血量的主要因素是什么？
2、中心静脉压的正常值是多少，有何临床意义？
3、如何预防血液动力学监测的并发症。
4、安装永久型心脏起搏器的适应症有哪些？
5、主动脉球囊反搏的作用是什么？
第十一章呼吸衰竭与呼吸功能监护
1、说出呼吸衰竭的概念。
2、呼吸衰竭的分型。
3、简述呼吸衰竭病人氧疗的给氧特点。
4、简述呼吸机撤离的指征有哪些？
5、简述血气分析常用指标的正常值及临床意义。
第十二章颅内高压与颅脑功能监护
1、颅内压的正常值及增高的临床意义。
2、颅高压危象的典型临床表现是什么？
3、简述昏迷指数测评的临床意义。
第十三章急性肾功能衰竭与肾功能监护
1、说出急性肾功能衰竭的概念。
2、简述急性肾功能衰竭病人的少尿期的特点。
3、简述血液透析治疗的适应症和禁忌症。
第十四章肝功能衰竭与肝功能监护
1、说出肝性脑病的定义。
2、简述肝性脑病临床表现的分期特点。
09临床C班急救医学考试复习重点 整理：成玄璇 声明：以下内容为老师最后一次课强调之内容，请各位务必认真复习！ ▲CPR基本操作过程：评估环境、判断意识、启动紧急医疗系统，准备除颤器、摆放体位、开放气道、判断呼吸、人工呼吸、判断循环征象、胸外按压、复检（检查呼吸、颈动脉搏动、四肢、眼球、咳嗽等）。 ▲CPR中常见基本数字：按压部位为胸骨下1/3处，高质量的胸外按压按压频率不少于100次/mins按压深度至少5cm，目前推荐使用的按压/通气比例为30:2，每个周期为5组30:2的CPR，时间大致2mins。（P239-240） ▲抢救顺序：C-A-B，即Circulation建立人工循环→Airway保持呼吸顺畅→Breathing口对口人工呼吸 （以上出选择题可能性大） ▲创伤急救搬运原则：必须在原地检伤、包轧止血及简单固定后再搬运，凡怀疑有脊柱、脊髓损伤者，搬运前先固定，搬动时将伤者身体以长轴方向拖动，不可以从侧面横向拖动。（P258） ▲开放性骨折急救和搬运：如有皮肤伤口及出血者要清除可见的污物然后用干净的棉花或毛巾等加压包扎；四肢开放性骨折(骨折断端经伤口暴露出来)有出血时不能滥用绳索或电线捆扎肢休可用宽布条橡皮胶管在伤口的上方捆扎捆扎不要太紧以不出血为度并且要隔1小时放松l-2分钟上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处,以避免损伤桡神经；上肢骨折可用木板或木根硬纸板进行固定然后用绷带或绳索悬吊于脖子上下肢骨折可用木板或木根捆扎固定也可将双下肢捆绑在一起以达固定目的，这也是开放性骨折急救措施；开放性骨折急救骨盆骨折用宽布条扎住骨盆病人仰卧膝关节半屈位膝下垫一枕头或衣物以稳定身体减少晃动；搬运病人动作要轻，使受伤肢体避免弯屈扭转，搬运胸腰椎骨折患者须由2-3人同时托头、肩、臀和下肢，把病人平托起来放在担架或木板上。搬运颈椎骨折病人时要有1人牵引固定头部，其他人抬躯干上担架，然后在颈头两侧用棉衣等固定。搬运下肢骨折病人时可由1人托住伤肢，其他人抬躯干上担架。上肢骨折者多可自己行走，如需搬运时方法同下肢骨折病人。▲创伤常用技术：现场心肺复苏；止血方法有指压法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带法、钳夹止血法；包扎有绷带包扎法（环形包扎、螺旋包扎、“8”字包扎、回返包扎）、三角巾包扎法、便捷材料包扎；徒手搬运方法有扶行法、背负法、拖行法、轿杠式、双人拉车式。（P253-258） ▲脊柱损伤搬运：只要怀疑有脊柱损伤就应按脊柱损伤情况处理，将脊柱不稳定的患者仰卧固定在一块坚硬长背板上并将他放置在中心直线位置，即头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位置逐一固定，保持脊柱伸直位，严禁弯屈或扭转。 原位固定伤员，伤员应被固定在硬木板担架上搬运，绝不可用帆布软担架抬运伤员。 两人或三人用手分别托住伤员的头、肩、臀和下肢，动作一致地将伤员托起，平放在硬板或门板担架上。绝不可一人抱头、一人抱脚的不一致搬动。 对颈椎损伤的伤员，要另有一人专门托扶头部，并沿纵轴向上略加牵引。躺到木板上后，用砂袋或折好的衣物放在颈两侧加以固定。 脊柱骨折伤员搬运：骨折的脊椎骨容易损伤脊髓，不能活动和负重。 病人有胸、腰椎骨折时，应使病人取俯卧位，胸部稍微垫高。 要观察伤情，要牵拉取直，要同轴翻身，要硬板固定！ ▲基本止血方法原理：指压法-把动脉压迫闭合在骨面上阻断血流。
第一、二章院外救护 A型题 1.emergency medicine是（D ） A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是（B ） A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务（A ） A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置（C ） A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D） A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节（C ） A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节
E. 第五环节 X型题 1．急救护理学的范畴（ABCDE ） A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员（ABCD ） A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括（ABC ） A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点（ABCDE ） A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差
急诊医学试题 一、填空题（每空0.5分，共20分） 1.根据心电图的表现，心脏骤停的心脏机制为：心室颤动或无脉性 室性心动过速、心室静止、无脉电活动。 2.急诊医学的范畴急救医学、灾害医学、危重病 医学。 3、根据2010国际心肺复苏指南的要求，徒手心肺复苏术中胸外按压的 频率为≥100次/分，胸外按压与人工呼吸的比例：成人为30:2 ，深度为≥ 5 cm，按压后：胸廓应充分回弹，每次吹气时间至少1秒进行人工呼吸。2010心肺复苏程序重大变化C-A-B代替A-B-C ,胸外按压优先，肾上腺素用法为每次 1mg 静脉推注，每 3 分钟一次。 4、休克是由于各种致病因素作用引起的有效循环血容量急剧减 少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。血压降低，是休克最常见、最重要的临床特征。迅速改善组织灌注，恢复细胞氧供，维持正常的细胞功能是治疗休克的关键。休克恶化时一个从组织灌注不足发展为多器官功能障碍至衰竭的病理过程。 5、治疗急性有机磷中毒时，出现“阿托品化”的表现有瞳孔扩 大，不再缩小、颜面潮红，皮肤干燥，口干、\ 肺部罗音消失和心率加快 100次/分意识障碍减轻或苏醒，或轻度烦躁不安体温轻度升高(37.5～38℃) 。
6、端坐呼吸是左心衰竭典型表现，急性肺水肿是左心衰最严重的表现，咳大量泡沫样血痰，两肺布满湿啰音，血压可下降，甚至心跳骤停。 7、急性主动脉夹层降压治疗要点：血压降低到正常偏低水平即 90-110/60-70mmHg。 8、上消化道出血的诊断思路：是上消化道出血吗?、出了多少血?、出血停止了吗?、什么原因引起的出血? 9、窒息是咯血死亡的主要原因，垂体后叶素是抢救上消化道大出血和咯血的常用药。 二、名词解释：（20分每题5分） 1.急诊医疗服务体系（EMSS） 我国完整的急诊医疗服务体系（emergency medical service system，EMSS）是院前急救、医院急诊、危重病监护三体一位的发展模式。 2. ARDS：急性呼吸窘迫综合征是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡商品细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气血流比例失调为病理生理特征，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。 3. 大咯血：一次咯血量大于200ml,或24小时内咯血量大于400ml 4.急性冠脉综合征
急救医学试题 急救医学试题一. 选择题：(共20题，每题2分) 1.全心衰属于哪一类型紫绀c a 中心性紫绀 b 周围性紫绀 c 混合性紫绀 d 以上都不是 2.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现c a 肺炎 b 胸腔积液 c 心功能衰竭 d 肺梗死 3.下列哪项是喉头水肿的临床表现a a 吸气性呼吸困难 b 呼气性呼吸困难 c 混合性呼吸困难 d 以上都不是 4.钻顶样腹痛是哪种疾病特点c a 阑尾炎 b 胰腺炎 c 胆道蛔虫病
d 溃疡病 5.频繁剧烈呕吐后呕血见于a a mallory-weiss syndrome b 胃溃疡 c 食道静脉曲张破裂出血 d 胃癌 6.幽门梗阻的特点b a 呕吐胆汁伴胃型 b 呕吐宿食伴胃型 c 呕吐蛔虫伴肠型 d 呕吐物恶臭伴肠型 7.高热是指体温超过c a 37℃ b 38.2℃ c 39.1℃ d 41℃ 8.传染性非典型性肺炎的病原体是d a肺炎支原体 b 肺炎衣原体 c 军团菌 d新型冠状病毒 9.抢救过敏性休克时,应首先选用d a多巴胺 b地塞米松 c异丙嗪 d肾上腺素 e钙剂 10.院前处理突发昏迷首先选择b
a呼叫120急送医院 b行心肺复苏术 c测量血压 d检查瞳孔 e保持呼吸道通畅 11.一个体重60kg的人,全身总血量约为c a4000ml b4500ml c4800ml d5500ml e6000ml 12.关于结扎止血带,下列哪项是错误的c a结扎止血带前,应先加衬垫 b手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 c每隔40~50,放松2~3次 d结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 e标明结扎止血带的时间 13.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救d a胸部挫伤 b肋骨骨折 c开放性气胸 d张力性气胸 e闭合性气胸 14.判断心脏骤停最可靠的指征为a a心电图 b血压 c神志和呼吸 d瞳孔 e口唇紫绀 15.开放性骨折的正确处理方法为a a必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。b先止血、再固定、最后包扎。 c立即复位后,再止血、固定、包扎。 d止血、包扎后、不固定也可以。 e先止血、再包扎、最后固定。
急诊科常用药物及处理： 1、泌尿系感染：血常规、尿常规 （1）乳酸左氧氟沙星注射液 0.3g 静脉滴注 bid （2） 0.9%氯化钠注射液100ml ——头孢唑肟钠2g 静脉注射 bid 皮试阴性后用 2、静脉血栓：告病危、吸氧、血常规、生化全套、凝血全套+D二聚体、左下肢 静脉彩超、肺CTPA （1） 5%葡萄糖注射液 250ml ——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD （2） 0.9%氯化钠注射液500ml ——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml +疏血通注射液 2ml/ 6 ml 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液10mg:2ml/ 40 mg 静脉滴注 QD 3、急性脑血管意外：血常规、生化常规、凝血全套+D二聚体 颅脑CT（核磁+弥散） （1）低分子肝素钙4000iu 皮下注射 QD （2）阿司匹林肠溶片T 0.1g 口服 QD 阿托伐他汀钙片 20mg 口服 QN 丁苯酞软胶囊 0.2g 口服 TID （3）5%葡萄糖注射液 250ml ——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD 0.9%氯化钠注射液500ml ——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD 4、急性胃肠炎：血常规、粪便常规 （1）复方氯化钠500ml 静脉滴注 QD （2）转化糖电解质 250ml 静脉滴注 QD （3）乳酸左氧氟沙星注射液0.3g 静脉滴注 BID （4）奥硝唑氯化钠注射液100ml 静脉滴注 BID （5）L谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒T 0.67g*15袋/ 0.67 g 口服 TID 直接吞服（胃炎） 复方阿嗪米特肠溶片 20片*1盒/ 2 片口服 TID 三餐后服用（胆汁不足，消化酶少） 5、头晕待查：血常规、生化全套、凝血全套、颅脑CT （1）5%葡萄糖注射液 250ml ——银杏叶提取物注射液25ml 静脉滴注 QD 5%葡萄糖注射液 250ml+消旋山莨菪碱注射液 10mg静脉滴注QD
急诊护理工作特点及急诊科护士角色探讨 来源:护理论文网 【主题词】急症/ 护理;护理工作;护士作用 1 急诊护理工作的特点 1. 1 急急诊患者发病急骤、来势凶险、时间性强,所以一切工作突出一个“急”字,要分秒必争、迅速处理。这决定急诊护士应有巨大的潜能,投入高速度、高效率的工作。 1. 2 忙急诊患者病情变化快,来诊时间、人数、病种及危重程度均很难预料,因此随机性大、可控性小。尤其遇有交通事故、集体急性中毒、传染病流行等,患者常集中就诊。所以急诊工作十分繁忙,要做到紧张而有秩序[1 ] 。 1. 3 多学科性急诊患者病种复杂,疾病谱广,几乎涉及临床各科常需多科人员协作诊疗。因此要有高效能的指挥组织系统和协作制度。 1. 4 易感染性急诊患者因无选择性,常有传染患者,易造成交叉感染。因此,要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度。 1. 5 涉法及暴力事件多如服毒自杀、车祸、打架斗殴的刀伤等。因此,要遵守医疗法规及要有高度的自控力,防止发生医患冲突。 2 急诊护理工作的主要任务 2. 1 承担急诊护理工作对病情紧急的患者做好预检分诊工作,能得到及时诊治和处置。 2. 2 承担急救护理工作制定各种急诊抢救的实施方案。对急危重患者以及成批伤员,要上传下达立即组织人力、物力进行及时有效的抢救。对急诊留观的重患者应及时配合医生以明确诊断,正确治疗,必要时给予监护。 2. 3 承担急诊护理人员的培训工作建立健全各级各类急诊护理人员的岗位职责、规章制度和技术操作规范。培训急诊护理人员的抢救水平,加速急诊护理人才的成长。 2. 4 开展急诊护理领域科研工作开展有关收集急症、危重症患者病情发生发展过程的第一手资料和护理方面的研究工作,从而可总结诊治、护理等方面的经验及规律,提高急诊护理质量;进一步找出问题,研究、分析急诊护理工作质量的检控。 3 护士在急诊医疗中的多种角色 3. 1 护士是急诊医疗中的主力军护理工作是具体实施抢救和治疗方案的“主力军”。医师所制定的治疗和抢救方案固然起到决定性作用,但关键在于确切地执行所指定的方案。如对呼吸衰竭患者机械通气的抢救,就应严格地做好雾化、翻身拍背、吸痰、观察病情、无菌操作,如有一环失败,即前功尽弃。 3. 2 护士是急诊医疗中的先行官急诊护士也就是“一线人员”,在24 h 内与患者保持
[精品]急救护理学名词解释 急救护理学名词解释 急救护理学名词解释 1急救护理学:是以挽救病人生命,提高抢救成功率,促进病人康复,减少伤残率,提高生命质量为目的,以现代医学科学,护理学专业理论为基础,研究危急重症病人抢救,护理和科学管理的一门综合应用学科. 2院前救护:是指急危重病人进入医院前的急救护理,研究包:院前救护理论与技术的研究. 3院内急诊救护:是指院内急 诊科的医护人员接受各种急诊病人,对其进行抢救治疗和护理,并根据病情变化,对病人作出出院,留院观察,立即手术,收住专科病房或收住重症监护治疗病房的决定. 4ICU:是指专业医护人员将各类危重病人集中管理，应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人进行严密的监护，有力的治疗和护理,从而使病人能度过危险期,为康复奠定基础,提高危重病人的抢救成功率和治疗率. 5反应时间:是指急救中心(站)接到呼救电话至救护车抵达现场所需要的时间。6平均反应时间:是指急救中心(站)在本区域内历次反应时间的平均值,也是评价急救中心(站)院前急救服务质量的重要指标之一. 7BLS:是指当病人突然发生心搏,呼吸停止时,在缺少器械,药物的现场,可进行 简单的人工通气和心脏按压对病人实施心肺复苏.BLS步骤:A为气道,即开放气道;B 为呼吸,即口对口或口对鼻人工呼吸;C为血液循环,即胸外心脏按压. 8ALS:指对心脏,呼吸骤停病人实施BLS,进行初步复苏后或有条件情况下,利用 急救医疗器械和急救技术,建立和维持可靠的人工气道通气和维持血液循环,包括氧疗和药物治疗.ALS的步骤:A为建立可靠的人工气道通气,采用气管内插管,活瓣面罩呼吸,环甲膜穿刺等技术,给予有效氧吸入;B为人工循环,应用机械胸外心脏按压,
急诊科在襁褓中不断完善加速成长 急诊科是我院近几年完善扩建的专科，也是医院的窗口，展示了医院整体水平。急诊工作的重要性是大家有目共睹的，急诊科的工作是否及时、妥善，直接关系到病人的安危和预后。急诊工作的状况，也体现着一家医院的医疗专业水准。 急诊科是集教学、临床医疗服务于一体的科室，是我院重点发展的急诊急救专科。目前科室集结了事业心强、专业技术精湛的医护人员11名，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师（硕士生）2名，医师（硕士生）1名，6名护士。内设抢救室、留观室、静点室、治疗室等，共有床位12张。并拥有现代化先进仪器：PM-9000Express多参数病人监护仪、M110除颤仪、7D电动洗胃机、7A-23D电动吸引器、便携心电机、智能超声雾化吸入机等先进的设备。急诊科环境温馨舒适，相信能为急危重患者提供优质急救和全方位的服务。 急诊科能够熟练完成对急危重症的院前院内急救处置，分诊、转诊任务，如常见各种急症：心肺复苏；急诊症状的鉴别与急症处理：发热、呼吸困难、昏迷、咯血、急性腹痛、急性胸痛；休克；中枢神经系统急症：脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞；心血管系统急症：急性心力衰竭、急性冠脉
综合症、严重心律失常、高血压危象；呼吸系统急症：呼吸衰竭、哮喘持续状态；消化系统急症；泌尿系统急症：肾结石、尿路结石等；内分泌与代谢系统：甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒、低血糖等；急性药物中毒等。在此基础上进一步开展急诊特色服务，如出诊、与社区联网，在该科建立急诊急救教学中心，大力普及急救常识提高全民急救意识等。 吉林省中西医结合医院急诊科在院领导亲切关怀下及全体医护人员的共同努力下取得了长足进步。我们将在学科带头人周丹主任的帅领下，以传承与创新发展为原则，着力发展人才梯队培养和建设，进一步提升专业技术水平和服务质量，使科室从弱到强，不断壮大，将一个现代化的急诊科以一个崭新的面貌展现在世人面前，为我院晋级三甲做出突出的贡献。
急诊科是医院抢救急，危，重症患者的前沿阵地，工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。就诊的患者大多发病急，时间紧迫，病情复杂，需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理，稍有延误就会影响患者的治疗，甚至危及生命。刚进入急诊科，我总有一种很茫然的感觉，对于这种护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我的带教老师--李建凤老师为我详细介绍科室结构，介绍各班工作职责，有了老师的丰富经验，我较快地适应了科室的护理工作，这为我在急诊实习打定了良好的基础。 我的李老师是个超人，这句话用的一点都不为过。她不仅熟悉各科专业的理论，而且熟练掌握各项急救操作，并具备常人所没有的耐心和爱心。在急诊大厅，无时无刻不飘着她的身影，她能以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人及家属的沟通。当病人被送来急诊我老师总是第一时间冲过去为病人立即实施抢救流程常规：吸氧，开放气道，开放静脉通路，备血，心电监护等。这些一气呵成的工作绝非一朝一夕能完成的。 当然通过李老师的热情指导，耐心言传身教，我也深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。也非常感谢老师能放手让我做很多护理操作，现在我也能适当收起自己的恐惧和怜悯之心，熟悉了16种抢救药品，学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的使用流程及冷静从容地完成静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。 总之感谢我的带教老师给我的悉心教导，我也在急诊实习期间，我积极主动，遵守急诊各项规章制度，熟练掌握各项急诊护理操作技能，认真完成各项护理工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。我将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走进接下来所有科室，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
感谢你的观看第一次工地例会 开场白：由建设单位组织，邀请参建三方参加第一次工地例会等等 声明会议流程： 1、业主、承包单位和监理单位分别介绍各自驻现场的主要组织机构、人员及其分工。 2、建设单位根据监理合同宣布对总监理工程师的授权。 3、建设单位介绍工程开工准备情况。 4、承包单位介绍施工准备情况。 5、业主施工准备情况提出意见和要求。 6、总监介绍监理规划的主要内容，在以后的施工中应注意的问题。、 7.请业主就监理及施工单位提出要求 8、研究确定各方在施工工程中参加工地例会的主要人员召开工地例会周期地点及主要议题。 一、对监理及施工单位的意见和要求，具体内容如下： (1)要求开工前对进场设备、仪器进行报验，凡测量和计量仪器均应附法定检测单位 的鉴定证明。进场施工设备、仪器应与施工技术需要合理匹配。 (2)工地管理人员要求到岗到位。开工前应报审施工主要管理人员名单和相关资质上 报的管理人员名单要求到岗到位。各项具体工作应落实到人。尤其专职质检员、安全员必须到位。 (3)对进场所有施工原材料的现场抽样试验必须经施工、监理、或业主共同见证，其 试验结果方能有效。 (4)施工期间不能随意更换施工作业班组和主要岗位管理人员，如确需更换的应提前 报请业主、监理同意，以免影响工程质量和工程进度。 (5)施工准备工作应充分。开工前应提交开工申请报告，经监理审查批准报业主同意 后才能开工。资料的时间问题请施工单位按规范要求填报。 (6)施工组织设计经监理、业主审核批准后，应严格按施工组织设计组织施工，不得 擅自改变施工方案。如确需更改的应提前报请业主、监理审批。由于改变施工方法和施工措施而造成费用增加的，增加部分将由施工单位自行承担。 感谢你的观看
急诊医学外科部分试题A1型选择题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.通讯指挥系统是： A.实施统一指挥，互相协调的功能 B.初级生命支持，转运伤员到相关医院 C.高级生命支持，及确定性手术治疗 D.实施统一指挥，互相帮助的功能 E.协调急救站点的车辆和人员 ［掌握］［1分钟］［A］［记忆型］第八章创伤急救第一节概述 2.急救网点的任务： A．实施统一指挥，互相协调的功能 B. 初级生命支持，转运伤员到相关医院 C．高级生命支持，及确定性手术治疗 D．实施统一指挥，互相帮助的功能
E．协调急救站点的车辆和人员 ［掌握］［1分钟］［B］［记忆型］第八章创伤急救第一节概述3.医院急救的主要目的： A．实施统一指挥，互相协调的功能 B．初级生命支持，转运伤员到相关医院 C．高级生命支持，及确定性手术治疗 D．实施统一指挥，互相帮助的功能 E．协调急救站点的车辆和人员 ［掌握］［1分钟］［C］［记忆型］第八章创伤急救第一节概述4.院内急救包括： A．急诊抢救 B．后续相关专科治疗 C．高级生命支持 D．急诊抢救和后续相关专科治疗 E．专科会诊确定手术 ［掌握］［1分钟］［D］［记忆型］第八章创伤急救第一节概述
5.创伤指数（TI）是： A．由Kirkpatrick于1972年提出 B．根据创伤部位、伤员生理变化及创伤类型估算 C．按异常程度各评1、2、3、4、5、6分 D．TI：5~9分为轻伤；10~17分为中度伤；17分以上为重伤 E．TI>9分的伤员送往创伤或大医院 ［了解］［1分钟］［B］［记忆型］第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 6.CRMAS评分法： A．由Clemmer于1986年创建 B．综合了RPM法和RSM法，以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准C．共5项内容、每项评分内容分1～3三个分值 D．总分9～10为极重伤，7～8为重伤，6分为轻伤 E．此评分方法适用于院内急救评分 ［了解］［1分钟］［B］［记忆型］第八章创伤急救第二节创伤的院前急救 7.在发生大批量伤员时： A．抢救尽可能多的伤员为原则
第一、二章 名词解释 1EMSS:院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络 2院外急救:指各种遭受危机生命的急危重症病人自发病或受伤开始至医院就医之前这一阶段的救护，是急诊医疗服务体系的首要环节。 3反应时间：急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。 4生存链（参照2010年指南）：是以早期通路(呼救)、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持四个相互联系的环节组成，环环相扣。 5急救半径：是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。 6.分诊：根据急诊病人就诊时的主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急和所属科别，进行初步诊断，以便安排救治程序及分配专科就诊的技术。. 7.．SOAP公式：subject主观资料；object客观资料；assess评估；plan计划 PQRST公式：provoke诱因；quality性质；radiat放射痛；severity程度；time时间 8.动态评估：指对急诊待诊病人进行动态观察，一般应每10~15min再评估一次，视病情变化进行必要的调整分类与就诊顺序等；另外，对留急诊监护室、观察室病人需进行人室再评估。 9.CVP：中心静脉压指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。. 10.生理无效腔：次吸入的气体,一部分留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这一部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,称为解剖无效腔或死腔。其容积约为150ml。进入肺泡内的气体,也可因血流在肺内分布不均使部分气体不能与血液进行交换,这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。11.BE：剩余碱是指在标准条件下,即温度38度,SaO2 100%,PaCO2为40mmHg时,将血液标本的Ph滴定至7.4时所需要的酸或碱的量 1.MODS:机体在遭受严重创伤，感染或休克等损害后，同时或序贯的出现的两个或两个以上脏器功能失常以致衰竭的临床综合征。 2.心力衰竭：充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等 3.呼吸衰竭：呼吸衰竭，是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（PaO2）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征 4.ALF：急性肝衰竭是原来无肝细胞疾病的个体，由多种病因导致肝细胞大量坏死或功能障碍而导致的一种综合征。 5.ARDS：急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤的严重阶段或类型。 6.心源性休克：心源性休克(心血管内科)是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。 7.首剂综合征：某些病人对血管扩张剂特别敏感，首次用药即可发生晕厥等严重低血压反应。如患者第一次使用某种高血压药物时，由于机体一时不适应，可能会产生心慌、晕尿等不良反应，甚至感到服药后症状加重。 SCA：是指心脏有效泵血功能突然停止引起循环中断。 BLS：（基本生命支持）又称为I期复苏或现场复苏，为专业或非专业人员的徒手抢救。 CPCR：使心搏骤停使病人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救措施 ACLS：恢复自主循环后的治疗与监测，包括气道管理与支持、治疗各类心律失常（过快或过慢）、生理状态监控 休克：指由于各种严重致病因素作用于机体，引起全身有效循环血量锐减，组织器官的微循环灌流障碍所产生的临床综合征。 1.中毒:毒物进入人体后，损害机体的组织和器官，破坏神经及体液的调节功能，使正常生理功能发生严重障碍，引起一系列症状，体征即为中毒。 2.毒物：作用于人体引起功能性或器质性改变的某种物质称为毒物。
急救医学测试题（附答案） 一．选择题：（共10题，每题2分） 1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A A 慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C 急性血压增高 D 神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀C A 中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现C A 肺炎 B 胸腔积液 C 心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现A A 吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D 以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点C A 阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于A A Mallory-Weiss syndrome B 胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点B A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D 呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过C A 37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D 41℃9.发热4日出现皮疹见于D A 水痘 B猩红热 C 天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是D A肺炎支原体 B 肺炎衣原体 C 军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用D A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择B A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为c A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的C A结扎止血带前,应先加衬垫 B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50,放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D A胸部挫伤B肋骨骨折C开放性气胸 D张力性气胸E闭合性气胸 16.判断心脏骤停最可靠的指征为A A心电图B血压C神志和呼吸 D瞳孔E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为A A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。 B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 18.异物插入体内,现场应立即C A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院
急诊科***年优质护理服务方案及实施措施 急诊科是医院面向社会的重要窗口，是医护质量和服务质量的缩影。结合科室特点将“以人为本，以病人为中心”的服务理念和“一切为了病人”的宗旨融入到对患者的护理服务中，倡导服务理念，在做好规定护理服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护理、无障碍服务，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。 一、指导思想 坚持“以病人为中心”，深入开展“感动服务”，在思想观念和护理行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。 二、组织结构 组长：＊＊＊＊＊＊ 成员: ＊＊＊ 三、活动目标 以患者满意、社会满意、政府满意为总体目标，夯实基础护理，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作提升服务内涵，持续改进护理质量。努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 四、工作计划及实施方案 （一）制度新完善 1、建立健全临床护理工作有关规章制度、护士绩效考核制度，专科疾病护理常规，专科护理工 作标准和临床护理服务规范、标准、明确岗位职责，规范职业行为。 ２、明确临床护理服务内涵、服务项目并予以公示。 ３、实行护理组长负责制，责任护士、不同层级的护士明确相应的岗位职责，完成相应的护理任务。加强基本能力及素养的培训。 ４、将以病人为中心的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与患者的沟通交流，满足患者知情需求（环境、治疗、用药、膳食营养、康复、心理干预、手术、检查等），促进护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会。 ５、实施临床“现场管理式”的护理质控模式，细化、量化考核标准和指标，加强基础护理落实执行力，确保患者得到实惠。 ６、提高科室护士认识，特别是高年资护士，认真学习领会优质化护理服务示范病房的工作经
急诊医学考试重点整理 急救医学是专门研究急危重症突发或慢性病急性发作过程中的相关临床变化规律及使用必要手段、仪器设备实施紧急综合救治与预防病情进展，对生命给予有效延续支持，为后续治疗提供可能的一门新兴学科。 急救医疗服务体系：EMSS，是由院前急救-医院急诊-ICU三位一体有机结合组建起来的一种急救医学模式，三者分工明确、关系密切形成有效的急救网络，为急危重症患者铺高了一条生命救治的绿色通道。含院前急救、医院急诊科、重症监护病房（ICU）。 心脏骤停：心脏泵血功能突然停止，全身血液循环即刻中断，进而导致呼吸停止、脑功能丧失的一种濒临死亡的状态。 心脏骤停的诱因： 原发于心脏因素引起的心脏骤停：冠状动脉疾病，约占75-80%的由此所致；各种心肌炎和心肌病；心室肥厚；电生理异常；手术或诊疗操作意外；其他如各种先心病等因素。 继发于心脏外因素引起的心脏骤停：严重的呼吸功能受抑制；中枢神经系统受抑制；大失血和严重休克；严重的电解质紊乱；药物中毒或过敏；电击、雷击；麻醉和手术意外；其他如胆绞痛等因素。 心脏骤停诊断：意识突然丧失，伴有或不伴有抽搐；呼吸呈叹息样或停止；瞳孔散大，对光反射消失；心搏及大动脉搏动消失。 心肺脑复苏一般分为三个阶段：现场复苏/基本生命支持（BLS）、进
一步生命支持/高级心血管生命支持（ALS/ACLS）、后续生命支持（PLS —以脑为重点的加强医疗） 1、心脏骤停的“三联征”包括：（ A、 B 、 C ） A、突然意识丧失 B、呼吸停止 C、大动脉搏动消失 D、全身抽搐 E、瞳孔散大 2、判断心脏骤停的主要条件：（ A、 C ） A、突然意识丧失 B、呼吸停止 C、大动脉搏动消失 D、全身抽搐 E、瞳孔散大 3、心肺复苏（CPR）有效的指征包括：（ A、B 、C 、D ） A、颈动脉可触到搏动 B、面色由紫绀转红润 C、出现自主呼吸 D、瞳孔由大变小 E、可测到血压 4、关于电除颤，正确的描述有：（ A、 B 、 D ） A、电除颤是救治室颤最有效的方法 B、除颤每延迟1分钟患者存活率下降7%～10% C、室颤/无脉性室速时，推荐电击3次后再进行CPR D、目前推荐双相波低能量（150～200J）除颤 E、如只有单相波除颤仪，能量选择推荐递增式（200J－300J－360J） 5、心肺复苏的常用药物包括：（ A、C 、D ） A、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、阿托品 D、胺碘酮 E、氯化钙 问答题：
急诊患者就诊时各科室、各部门职责与服务流程根据卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》及相关规定的要求，为了更好地为急诊患者服务，提高急诊患者就医服务效率，减少和杜绝医疗纠纷和事故的发生，充分调动各科室的能动性，提高各科室间的相互协调，相互合作的医疗环境，充分体现“绿色生命通道”的价值，对急诊患者就医环节中的各相关科室的职责和服务流程作如下规定： 一、急诊科： 1、急诊科作为急诊患者就诊的首诊科室，应提高24小时全天候诊疗服务； 2、急诊急救电话应24小时全天候保持畅通，并有专（兼职）人员守候，随时接听急救呼叫电话，话务员应详细询问患者基本信息、呼救原因、目前情况、具体地址及联系方式等情况，并做好记录。同时，立即通知相关人员及时出车出诊急救。 3、一线及二线急诊值班医生应24小时在岗，随时接诊急诊患者，一般急诊患者由一线值班医生根据情况进行处理，危重、疑难急诊患者二线值班医生应亲临现场进行处理，严禁低龄资一线医生独立处理危重、疑难急诊患者。 3、若遇重大或群体性公共卫生事件伤病员来院，急诊科应提前做好准备，并通知院总值班或相关职能部门，必要时启动应急预案。同时根据情况通知相关临床科室到场参与会诊及抢救。急诊科在接诊重大或群体性公共卫生事件伤病员时，应做好预检分诊，严格分区管理，按照先重后轻的急救原则进行处理。 4、急诊医生在对病人进行检诊后，作出相应的处理方案，决定患者抢救、手术、检查、住院、留观、回家等去向。 5、危重急诊患者，急诊医生应陪同护送进行检查、转入住院科室，并做好交接，必要时参与科室抢救。不得仅由患者家属陪同进行检查或转入住院科室。 二、医技科室：
1、各医技科室应提供24小时全天候检查服务，随时接诊急诊患者检查，不得擅自离岗。 2、负责安排好急诊患者的检查，对危急重症患者及时优先安排检查。 3、急诊患者就诊检查后应当按照管理规定，在相应的规定时间内出具检查报告，不得推迟或拖延报告出具时间。 4、在接诊患者检查后，应告知患者家属立即送至下一站进行检查，并为患者指引方向，告知患者取报告时间，必要时医技科室人员应将报告送至科室，若遇“危急值”， 应立即进行复核后电话告知科室，以便医生能够及时作出处理，减少患者死亡等不良事件发生。 三、临床科室： 1、临床住院科室应提供24小时全天候医疗服务，随时准备接收由急诊科或其他地方转入或来到科室就诊的就诊患者，不得擅自离岗。 2、临床科室应坚持首诊负责制，对来到科室就诊的急诊患者，应妥善进行处理，非本科室的患者，应申请其他科室会诊后进行转科，对危急重症患者，应就地抢救，待生命体征相对稳定后，再进行转科。 3、急诊科医生有权决定患者的收治科室，临床科室在接到急诊科送来的患者时，应积极安排床位接收，并仔细进行检查，作出诊断和治疗措施，不得以任何理由进行推诿，若为非本科室患者，应申请相关科室会诊后转科，不得再没有进行会诊和未经得相关科室医生同意的情况下硬性将患者转入其他科室。 4、临床科室应加强对急诊患者的管理，保障急诊患者能够及时得到有效的急救医疗服务。 5、临床科室医生在接诊急诊患者后，应主动向患者及家属进行沟通，沟通内容包括： 患者病情、可能发生的不良后果、拟施行的诊疗措施及其优点及缺点、备选的诊疗措施及其优点及缺点，患者可能的预后。
急救护理学名词解释、简答题
急救名词解释、简答题 一、名词解释： EMSS 院外急救 反应时间：急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。 生存链（参照2010年指南） 急救半径指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。城区急救半径应≤5KM。 分诊 SOAP公式 PQRST公式 动态评估 CVP 生理无效腔 BE MODS SIRS 心力衰竭 呼吸衰竭 ALF ARDS 心源性休克 首剂综合征 SCA BLS CPCR
ACLS 休克 中毒 毒物 中毒后反跳 中间型综合征 迟发型多发性神经病 中毒后迟发脑病 中暑（heat injury） 淹溺（drowning） 触电 热衰竭 热痉挛 热射病 创伤 多发伤 多处伤 复合伤 联合伤 二、简答题 1、院外急救的特点有哪些？ 2、简述院外急救的原则。
3、在院外救护中，如何进行现场评估？ 4、紧急呼救120应注意些什么？ 5、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记？ 6、现场救护中的转运护理应注意什么问题？ 7、何谓院外救护的生存链？ 8、急诊分诊有哪些技巧？ 9、急诊护士如何对入诊患者进行分诊及病情分类？ 10、何谓急诊的快速评估和动态评估？ 11、ICU能够收治的病患有哪几类？ 12、MODS在发病中具有哪些特点？ 13、MODS 常见的病因有哪些？ 14、如何处理急性心力衰竭患者？ 15、简述急性呼吸衰竭患者的救护原则。 16、简述急性肝衰竭的救护原则。 17、简述急性肾衰竭的救护原则。 18、MODS的护理重点在哪几个方面？ 19、心脏停搏的病人会有哪些临床表现？导致患者心脏骤停的原因有哪些？ 20、简述CPCR的不同阶段划分及各阶段的抢救重点。 21、BLS阶段复苏的注意事项有哪些？ 22、应用人工复苏囊的注意事项有哪些？应用心电监护仪的护理要点有哪些？ 23、电除颤时应注意什么？人工气道如何进行气道管理？ 24、CPCR用药的途径有哪些？常用复苏药物有哪些？
急诊科的基本条件 1、牟定县中医医院急诊科根据二级中医医院急诊科建设指南的要求，具备与抢救相适应的场所，设施，设备，药品，和技术力量，保证急诊急救，危重病诊疗工作有效开展。 2.我院急诊科24小时开展急诊工作，设有医疗区，24小时值班，相关专业开展急诊听班制度。医疗区包括分诊处，就诊室，治疗室，和观察室，抢救室，开设急诊病床10张；相关辅助科室开设急诊听班制度（化验室，心电图，超声检查室，放射室等设有急诊听班制度），遇急诊患者时10分钟到位，开展相关检查。 3.我院急诊科布置按照卫生部颁布的《急诊科建设与管理指南》相关要求进行设置，设置中医综合治疗室，发挥中医特色治疗。配备专业技术人员（16名）。 4.我院急诊科设备设施配置，符合二级甲等中医医院建设要求，基本诊疗设备达到要求，配备针灸器材，有助于提高中医诊疗水平；中药房及煎药室开设24小时急诊听班制度，能够满足急诊中药饮片的调付和煎煮。 5.我院急诊科健全并严格执行各项规章制度，岗位职责，诊疗规范，与技术操作规程，保证医疗质量及医疗安全。对于急诊门诊，抢救室，留观室，急诊病房实行一体化管理。 根据科室情况，建立急诊分诊制度，常见急危重症的抢救制度，抢救流程，突发公共卫生事件或群体灾害事件处置程序（启动急诊应急小组），绿色通道制度及流程，急诊请示报告制度，急诊医疗诊治知情签字制度等相关管理制度。
附一： 我院急诊科的设备配置 1.吸引设备 2.供氧设备 3.监护设备 4.心脏除颤仪 5.有创呼吸机 6.简易呼吸器 7.自动洗胃机 8. 心电图机 9.气管插管设备 10.快速血糖仪 11.转运车 12.抢救床 13.微量注射泵 14.输液泵 15.医用冰箱16.体温计、血压计、体重秤 17.空气消毒机18. 针疗设备 19.灸疗设备 20.罐疗设备21.中药外治设备
急救护理学简答和名词解释 第一、二章 名词解释 1EMSS:院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络 2院外急救:指各种遭受危机生命的急危重症病人自发病或受伤开始至医院就医之前这一阶段的救护，是急诊医疗服务体系的首要环节。 3反应时间:急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，反应时间长短是判断院前急救服务功能重 要的综合指标之一。 4生存链(参照2010年指南):是以早期通路(呼救)、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持四个相互联系的环节组成，环环相扣。 5急救半径:是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。 6.分诊:根据急诊病人就诊时的主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急和所属科别，进行初步诊断，以便安排救治程序及分配专科就诊的技术。. (SOAP公式:subject主观资料;object客观资料;assess评估;plan计划 7. PQRST公式:provoke诱因;quality性质;radiat放射痛;severity程度;time 时间 8.动态评估:指对急诊待诊病人进行动态观察，一般应每10~15min再评估一次，视病情变化进行必要的调整分类与就诊顺序等;另外，对留急诊监护室、观察室病人需进行人室再评估。 9.CVP:中心静脉压指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。.
10.生理无效腔:次吸入的气体,一部分留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这一部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,称为解剖无效腔或死腔。其容积约为150ml。进入肺泡内的气体,也可因血流在肺内分布不均使部分气体不能与血液进行交换,这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。 11.BE:剩余碱是指在标准条件下,即温度38度,SaO2 100%,PaCO2为40mmHg时,将血液标本的Ph滴定至7.4时所需要的酸或碱的量 1.MODS:机体在遭受严重创伤，感染或休克等损害后，同时或序贯的出现的两个或两个以上脏器功能失常以致衰竭的临床综合征。 2.心力衰竭:充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等 3.呼吸衰竭:呼吸衰竭，是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征 4.ALF:急性肝衰竭是原来无肝细胞疾病的个体，由多种病因导致肝细胞大量坏死或功能障碍而导致的一种综合征。 5.ARDS:急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤的严重阶段或类型。 6.心源性休克:心源性休克(心血管内科)是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。 7.首剂综合征:某些病人对血管扩张剂特别敏感，首次用药即可发生晕厥等严重低血压反应。如患者第一次使用某种高血压药物时，由于机体一时不适应，可能会产生心慌、晕尿等不良反应，甚至感到服药后症状加重。 SCA:是指心脏有效泵血功能突然停止引起循环中断。