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[护理学专科]急救护理学习题册答案

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上海交通大学网络教育学院医学院分院

急救护理课程练习册

专业:护理学层次:专科

第一章绪论

一、填空题

1.急救护理学是___________的重要组成部分。现代急救护理学的起源,可追溯到 __________ 世纪南丁格尔(F.Nightingal)的年代。

2.急诊医疗体系的主要参与人员有:_______、________、_______。

二、单选题

1.以下哪项不是院外急救的措施?

A.心肺复苏 B.气管插管C.骨折复位 D.止痛 E.搬运

三、多选题:A ①②③ B ①③C②④D④ E ①②③④

1.城市医疗急救网包括以下哪几项?

①急救站②社区救护中心③医院急诊科(室) ④ICU

四、简答题

1.急救护理学有哪些研究内容?

2.院外急救的目的意义和措施有哪些?

第三章重症监护

一、名词解释

1.CVP

2.ICU

3.少尿

4.碱剩余

5.血浆阴离子间隙

二、填空题

1.ICU是__________的缩写,意义是__________ 。

2.监测收缩压的重要性在于_______;监测舒张压的重要性在于______;

监测平均动脉压的意义在于_____ __。

3.CVP的正常值是________ kPa( cmH

O)。

2

4.漂浮导管监测的基本原理是_________。

5.漂浮导管监测时最常用的穿刺血管是___________ 。

6.________ 是呼吸功能最简单的基本监测项目,成人正常值为________。

7.夜尿尿量超过______ ml常为肾功能不全的早期表现;肾功能损害严重时,尿相对密度可固定在_________ 左右。

8.如果排除了肾性和肾后性因素,每小时尿量少于________ml表示组织灌注不足。

9.估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标是_______。

三、单选题

1.有关CVP的描述,错误的是:

A.CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量

B.CVP监测是反映左心功能的间接指标

C.CVP连续监测比单次监测更有意义

D.当病人有左心功能不全时,单纯监测CVP没有意义

E.CVP>1.47~1.96 kPa(15~20 cmH

2

O),表示右心功能不良

2.关于肾功能监测,错误的是:

A.尿量监测是最直接的指标

B.肾浓缩.稀释试验用于监测肾小管的重吸收功能

C.BUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能的指标

D.内生肌酐清除率反映肾小管的排泄功能

E.尿/血渗透压比值反映肾小管浓缩功能

3.以下哪种疾病不是ICU收治的对象:

A.MODS B.严重心肌梗死 C.严重低钾血症

D.甲状腺危象E.肺癌

4.漂浮导管留置最佳时间为:

A.1~2天 B.2~3天 C.3~5天

D.5~7天 E.以上都不是

5.用漂流导管监测血流动力学时,最常见的并发症是:

A.气囊破裂 B.肺栓塞C.心律失常 D.败血症 E.导管扭曲6.严重肾损害时,尿相对密度固定于:

A.<1.008 B.1.008 C.1.010 D.1.012 E.1.018 7.正常人昼夜尿量比为:

A.1~2:l B.2~3:1 C.3~4:1 D.4~5:1 E.以上都不对8.某烧伤病人,血压10.0/8.0 kPa(75/60 mmHg),中心静脉压0.29 kPa

(3 cmH

2

0),该病人存在:

A.血容量绝对不足 B.血容量相对不足 C.心功能不全D.容量血管过度收缩 E.容量血管过度扩张

9.下列哪项不是中心静脉置管常见的并发症:

A.损伤胸导管致乳糜胸 B.气胸 C.空气栓塞

D.局部血肿E.心律失常

10.颅内压轻度增高,是指颅内压为:

A.0.49~0.98 kPa(5~10 cmH

2O) B.0.98~1.47。kPa(10~15 cm H

2

O)

C.1.47~1.96 kPa(15~20 cm H2O) D.1.96~3.92 kPa(20~40 cm H

2

O)

E.3.92 kPa(>40 cm H

2

O)

11.有关漂浮导管的说法,错误的是:

A.监测的基本原理是PAWP≈LAP≈LVEDP

B.右侧锁骨下静脉是首选的穿刺静脉 C.可监测左、右心室功能D.可用于区别心源性和非心源性肺水肿 E.可为临床治疗提供指导12.BE正值增大,提示:

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒 E.以上都不是

四、多选题:A ①②③ B ①③C②④D④ E ①②③④

1.下列哪些因素可使CVP升高:A

①右心衰竭②机械通气③快速补液④脱水

2.用漂浮导管直接测得的指标有:B

①PAP ②RAP ③PAWP ④CI

3.以下哪些因素可导致BuN升高? E

①感染②消化道出血③脱水④尿毒症

4.低颅压常见于:B

①脱水②颅内感染③低血压性休克④脑瘤

5.某病人pH 7.35~7.45,他可能发生了:E

①呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒②代偿性代谢性酸中毒

③代偿性呼吸性碱中毒④未发生酸碱失衡

6.以下哪些疾病不属于ICU的收治范围:C

①甲状腺功能亢进危象②爆发型肝炎

③有机磷农药中毒④肺癌晚期需机械通气

7.以下哪些疾病不是ICU收治的范围:A

①急性传染病②肝癌晚期③精神病④急性心肌梗死

的临床意义是:E

8.监测PaC0

2

①判断肺泡通气量②判断代谢性酸碱失衡

③判断呼吸性酸碱失衡④判断复合性酸碱失衡

五、病例分析题

病例1.某钢铁厂工人,在空中作业时被运行中的钢锤撞伤右侧胸背部,碰撞后向前伏卧摔倒,脸部着地,昏迷。入院后初步诊断:创伤性休克、肝破裂、多发性肋骨骨折、右肺挫裂伤、肾挫伤、腰椎骨折、右胫骨开放性骨折、中度脑震荡。急诊紧急输血后,作剖腹探查、半肝切除术、肋骨复位固定、胸腔闭式引流、腹腔双套管引流,同时对右腿清创缝合,石膏固定牵引。术后送JCU进一步监护。

问题:(1)如果你是ICU值班护士,你应怎样来接诊?

(2)该病人的监护重点是什么?

病例2.男性病人,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次份,血压12.0/8.0 kPa(90/60 mmHg),中心静脉压0.39 kPa(4 cmH2O)。

-15 mmol/L,:BE一9 mmol/L。

毛细血管充盈迟缓。血气分析:pH 7.30,HCO

3

问题:(1)该病人可能发生了什么问题?

(2)该病人的监护重点是什么?

第四章心肺复苏

一、名词解释

1.心搏骤停

2.心泵学说

3.胸泵学说

二、填空题

1.导致心搏骤停的原因可分为两大类:①________ ;② _________。

2.心源性心搏骤停的原因以__________最为常见。

3.根据心脏活动情况及心电图表现,心搏骤停可分为______ 、_______、_____ 3种类型,其中 _______为最常见。

4.诊断心搏骤停的依据是出现较早的两个临床征象:_____和_______。此两个征象存在,心搏骤停的诊断即可成立,并应立即进行初步急救。

5.完整的CPCR由_____、______、_____ 三部分组成。

6.开放气道的手法有_______ 、_____、_________。

7.心搏恢复后,往往伴有血压不稳定或低血压状态,为判定有无低血容量及掌握好输液量和速度,宜作______监测,可将______、______和_______三者结合起来分析,以指导输液治疗。

三、单选题

1.以下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停的方法?

A.在保持病人气道开放条件下将耳部贴近病人口鼻,聆听有无呼气声并感觉有无气流B.轻拍并呼叫病人C.听心音

D.以手指触摸病人颈动脉搏动 E.观察有无胸廓起伏动作

2.关于脑复苏,以下哪项是错误的?

A.血压应维持在正常或稍高于正常水平

B.应防止血压过高而加重脑水肿

C.应防止血压过低而加重脑及其他脏器组织缺血、缺氧

D.主要用物理降温的方法达到降温的目的和要求

E.防治脑水肿、降低颅内压,是脑复苏的重要措施

3.脑的缺氧耐受阈为:

A.5~10秒B.4~6分钟 C.5~10分钟 D.4~6秒 E.1~2小时4.以下哪项是导致心搏骤停的最常见原因?

A.冠心病 B.低温 C.高钾 D.麻醉意外 E.窒息

5.以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见?

A.心--电机械分离B.室颤 C.房颤 D.心室停顿 E.室速

6.胸外按压的正确部位是:

A.胸骨中、上1/3交界 B.胸骨角 C.胸骨

D.胸骨中、下l/3交界 E.以上都不对

7.CPR时的首选药物是:

A.利多卡因 B.阿托品 C.碳酸氢钠 D.异丙肾上腺素E.肾上腺素

四、多选题A ①②③ B ①③C②④D④ E ①②③④

1.心搏骤停后临床表现以_____ 系统和 _______系统的表现最明显? C

①呼吸神经②循环呼吸③消化神经④神经循环

2.关于心搏骤停,以下哪些是正确的? A

①严重低钾、高钾,严重的高钙、高镁,严重的酸中毒均可导致心搏骤停

②青霉素过敏可导致心搏骤停

③在体内缺钾时,锑剂、氯喹、洋地黄类、奎尼丁等药物的毒性反应常可致室颤

④“心泵学说”较“胸泵学说”更为人们所认可

3.CPR时关于气道的控制,以下哪些是正确的? A

①应先将病人仰卧,松解衣领及裤带,挖出口中污物、假牙及呕吐物等

②口咽通气管和鼻咽通气管可使舌根离开咽后壁,解除气道梗阻

③有条件时,应尽早作气管插管

④对疑有头、颈部外伤者,应采用仰面抬颈法开放气道

4.关于口对口人工呼吸,以下哪些是正确的? C

①术者深吸一口气后,双唇紧贴病人口部,然后用最大力气吹气,以使胸廓抬起

②吹气时,应捏紧病人鼻孔,防止气体从鼻孔逸出

③吹气时间宜长,以占1次呼吸周期的2/3为宜

④若病人尚有微弱呼吸,人工呼吸应与病人的自主呼吸同步进行

5.CPR的给药途径,以下哪些是正确的? B

①首选中心静脉给药

②抢救药物可从气管内给药。气管内给药剂量应为静脉给药剂量的2.0~2.5倍

③肌注无效

④手背及小腿部外周静脉是给药的较理想途径

6.心搏骤停后的药物应用,以下哪些是正确的? A

①肾上腺素可从气道内给药

②肾上腺素可用于任何类型的心搏骤停

③碳酸氢钠应慎用,至少在心肺复苏最初的15分钟内不需要用

④首选阿托品

7.关于脑复苏时的降温,以下哪些是正确的? C

①睡冰床是很好的脑复苏方法②降温可保护缺氧的脑组织

③最好能将体温降至28℃④宜采用头部重点降温法

8.脑组织具有以下哪些特点? A

①高代谢率②高氧耗③高血流量④结构疏松

五、简答题

1.心搏骤停的临床表现有哪些?

2.CPR技术的三大要素是什么?

3.简述CPCR的分期和步骤。

4.开胸心脏挤压适应证有哪些?

5.简述复苏有效指征和无效指征。

第五章第一节急性心衰

一、选择题

1.一老年患者,大量输液过程中突然出现严重气急,极度烦躁不安,大汗淋漓,面色青灰,皮肤湿冷,伴咳嗽,两肺满布湿罗音及哮鸣音,该患者最可能出现的病情变化为()

A.心源性休克 B.支气管哮喘 C.急性右心衰竭 D.急性肺水肿 E.气胸2.中心静脉压的正常值为()

A.3~10cmH2O B.5~12cmH2O C.7~14cmH2O D.9~16cmH2O E. 10~20cmH2O

3. 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()

A. 利尿剂

B.洋地黄

C.钙离子拮抗剂

D.β肾上腺素能受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

4. COPD病人,输液速度过快或量过多,易引起( )

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.肾功能衰竭

D.纵隔移位

E.肺部感染

5. 急性左心衰最常见诱因()

A感染 B心律失常 C体力过劳、情绪激动

D输液过多过快、电解质紊乱、酸碱平衡失调。 E药物应用不当

6.左心衰呼吸困难时,呼吸幅度变浅而频率加快主要是()

A.肺顺应性降低

B. 气体弥散障碍 C.肺泡毛细血管感受器受刺激D. 呼吸道阻力增大 E.肺泡通气/血流比值失调

7.对于急性肺水肿病人,护士应选择哪种给氧方式()

A、持续低流量给氧

B、低流量间断给氧

C、高流量持续给氧

D、高流量持续酒精湿化

E、低流量持续酒精湿化给氧

二、填空题:

1.急性左心衰竭伴急性肺水肿时最常用利尿剂。

2.急性心衰合并快速室上性心律失常时属首选。

3.多巴胺的治疗作用随剂量大小有所不同,小剂量时能扩张肾和肠系膜动

脉。

4.硝普钠:对容量血管和阻力血管均有较强的扩张作用,对肾功能不全,使用时间长的

患者应监测血中的浓度,怀疑过量时应停药以防中毒。

5.急性左心衰患者出现血压下降、脉率增快时,应警惕的发生。

三、简答题:

1.急性左心衰一般处理内容包括哪些内容?

2.急性左心衰洋地黄应用注意事项?

第五章第二节呼吸衰竭

一、选择题

1.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是()

A:动脉血氧分压低于60mmHg B:动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

C:pH值低于7.35 D:二氧化碳结合力高于29mmol/L

E:标准剩余碱BE 低于-3.0mmol/L

2.呼吸衰竭最主要的临床表现是()

A、呼吸费力伴呼气延长

B、呼吸频率增快

C、呼吸困难与发绀

D、神经精神症状

E、双肺大量湿啰音

3.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A、通气/血流>0.8

B、通气/血流<0.8

C、弥散功能障碍

D、肺动-静脉样的分流

E、肺泡通气不足

4.慢性呼吸衰竭最常见的病因是()

A、重症肺结核

B、胸廓病变

C、阻塞性肺疾病

D、肺间质纤维化

E、尘肺

5.某慢性肺心病患者意识障碍2日入院,查pH7.30,PaO2 40mmHg,BE.+6mmol/L,PaCO2 1lOmmHg,血尿素氮6mmol/L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,此意识障碍原因为()

A.肾功能衰竭

B.低血钠症

C.低渗血症

D.低血钾症

E.肺性脑病

6.弥散障碍引起单纯缺氧,是因为()

A、氧的弥散能力是二氧化碳的1/10

B、氧的弥散能力是二氧化碳的1/20

C、氧的弥散能力是二氧化碳的1/30

D、氧的弥散能力是二氧化碳的10倍

E、氧的弥散能力是二氧化碳的30倍

7.引起二氧化碳储留的主要机制()

A、通气不足

B、动静脉分流

C、无效腔通气

D、通气/血流比例失调

E、弥散障碍

8.Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是()

A、PaO2<50 mmHg,PaCO2>60 mmHg

B、PaO2>60 mmHg,PaCO2<50 mmHg

C、PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg

D、PaO2<55 mmHg,PaCO2>50 mmHg

E、PaO2<60 mmHg,PaCO2<60 mmHg

9.以下指标哪一项是诊断ARDS的必要条件()

A、PaO

2大于45mmHg B、 PaO

2

小于60mmHg C、PaO

2

增加

D、PaO2/FiO2小于200

E、 PaO

2

小于40mmHg

10. 呼吸衰竭的诊断主要依靠()

A. 呼吸困难

B. 紫绀

C. 血气分析

D. 肺功能测定

E. 陈-施氏呼吸

二、填空题:

1.鼻导管吸氧,若氧流量为2L/min,则吸入氧浓度为。

2.肺通气障碍分为通气不足和通气不足。

3.胸外中央性气道阻塞引起呼吸衰竭,患者主要表现为性呼吸困难,外周气道阻塞主要表现为性呼吸困难。

4.肺部病变导致弥散障碍的主要原因为和。

5.死腔样通气导致病肺肺泡V/Q比例,功能性分流增加则引起病肺V/Q

比例。

6.根据可将呼吸衰竭分为两类,I型呼衰的血气表现为,II型

呼衰的血气分析表现为。按发病急缓可分为

和。

7.急性二氧化碳潴留可表现为、、。

二、简答题

1、急性呼吸衰竭的治疗原则是什么?

2、呼吸衰竭的定义及分型

第五章第三节急性肝功能衰竭

一、选择题:

1、急性肝功能衰竭的患者既往史中常见的疾病有()。

A、病毒性肝炎;

B、脂肪肝;

C、肝脓肿;

D、药物性肝损;

E、无慢性肝病史。

2、急性肝功能衰竭的特点不包括()。

A、黄疸迅速加深;

B、进行性神志改变直到昏迷;

C、出血倾向;

D、肾功能正常;

E、血清转氨酶值升高。

3、常见的引起肝损伤的药物不包括()。

A、四环素;

B、异烟肼;

C、利福平;

D、扑热息痛;

E、氨基糖甙类药物。

4、出血倾向常为急性肝功能衰竭最后的也是最严重的症状,往往危及生命。出血的原因不包括()。

A、血小板抗体阳性;

B、肝内凝血因子合成减少;

C、弥散性血管内凝血(DIC);

D、纤维蛋白溶解;

E、血小板减少。

5、急性肝功能衰竭时,下列实验室检查结果中提示预后不良的是()

A、胆红素迅速进行性升高;

B、甲胎蛋白阳性;

C、血清白蛋白正常;

D、乙型肝炎核心抗体- IgM 阴性;

E、凝血酶原时间及凝血酶原活动度正常。

6、急性肝功能衰竭时,体内凝血因子减少,其中不包括()

A、Ⅱ;

B、Ⅴ;

C、Ⅷ;

D、Ⅸ;

E、Ⅹ。

7、临床上多采用何种补液给急性肝功能衰竭患者提供能量()

A、5%葡萄糖溶液;

B、10% - 25%葡萄糖溶液;

C、平衡液;

D、脂肪乳剂;

E、复方氨基酸溶液。

8、急性肝功能衰竭患者每日尿量超过 500ml时,在输注葡萄糖液同时,每日给氯化钾()。

A、1~3g;

B、3~6g;

C、6~9g;

D、9~12g;

E、需测定尿钾。

9、急性肝衰竭患者经肠道应用乳果糖,其作用不包括()。

A、降低直肠中PH;

B、促使氨渗入细菌蛋白质内;

C、导泻;

D、抗内毒素;

E、补充能量。

10、急性肝功能衰竭患者的护理中,下列描述错误的是()。

A、饮食以高热量、高蛋白、维生素丰富且易消化的食物为宜,适当限制动物脂肪摄入;

B、伴有腹水者按病情给予低盐或无盐饮食;

C、肝功能减退严重者或有肝昏迷先兆者给予低蛋白饮食;

D、应限制每日入水量;

E、禁忌饮酒和使用对肝脏有损害的药物,以免加重肝脏负担。

二、填充题:

1、急性肝功能衰竭是指的患者于起病后短期内进入肝昏迷,

由和而引起的综合征。

2、急性肝衰竭的特点是、,并

有、、等。

3、是急性肝衰竭的常见病因,其中以最常引起。

4、妊娠急性脂肪肝病因及发病机制尚待阐明。其临床表现极似暴发性肝炎,但病理检查

无肝实质炎症和坏死,主要为。

5、急性肝功能衰竭时,胆红素测定如 ,提示预后险恶。

6、常为急性肝功能衰竭最后的也是最严重的症状,往往危及生命。临

床表现为。

7、急性肝功能衰竭患者当血清胆红素明显升高而转氨酶迅速下降,呈“”

现象时,提示预后不良。

8、甲胎蛋白在肝细胞坏死时常为 ,肝细胞再生时转为。

9、急性肝功能衰竭患者紧急处理时,维持电解质和酸碱平衡特别要

防治和。

10、降血氨药物,常用或。

三、简答题:

1、肝昏迷患者重症监测的指标有哪些?

2、临床上常用的降血氨措施有哪些?

第五章第四节急性肾功能衰竭

一、名词解释

1、急性肾功能衰竭

2、肾前性急性肾功能衰竭

3、肾性急性肾功能衰竭

4、早期预防性透析

二、填空

1、导致肾前性急性肾功能衰竭的常见病因__ __、__ __、_____ ___。

2、导致肾后性急性肾功能衰竭的常见病因_ ___、___ _、__ __。

3、导致肾性急性肾功能衰竭的常见病因_ ___、___ _、__ _、__ __、___ _。

4、急性肾功能衰竭的临床特点____、____、____、____、____。

5、急性肾功能衰竭的诊断条件____、____、____、____、____、____、____ 。

6、急性肾功能衰竭患者少尿期的治疗__ __、___ _、___ _、__ __、____、____。

7、急性肾功能衰竭患者多尿期的治疗___ _、__ __。

8、急性肾功能衰竭患者一般护理要点_ ___、__ __、__ __、__ __。

9、急性肾功能衰竭患者病情观察要点_ _ __、__ __、___ _、__ _。

10、急性肾功能衰竭患者早期预防性透析治疗的意义__ __、__ __、__ __。

三、单选题

1、急性肾功能衰竭患者电解质紊乱主要表现为:

A.高钾血症

B.高钠血症

C.高钙血症

D.高镁血症

E.低磷血症

2、少尿是指24小时尿量少于:

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

3、急性肾功能衰竭多尿期患者尿量超过2000ml时应补充:

A.钠盐

B.钙盐

C.钾盐

D.镁盐

E.磷

4、急性肾功能衰竭患者抗感染时应避免使用:

A.青霉素

B.红霉素

C.氯林可霉素

D.头孢噻吩

E. 头孢哌酮

5、急性肾功能衰竭患者测定内生肌酐清除率时,应素食:

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

三、多选题:A ①②③ B ①③C②④D④ E ①②③④

1、急性肾功能衰竭的临床表现:B

①电解质紊乱②代谢性碱中毒③水中毒④低氮质血症

2、在急性肾功能衰竭患者的尿液检查中可发现:E

①蛋白质②红细胞③管型④上皮细胞

3、下列何种病因可造成急性肾功能衰竭 E

①休克②败血症③尿潴留④流行性出血热

4、急性肾功能衰竭患者在少尿期的治疗措施:A

①限制入液量②纠正酸中毒③透析④防治低钾血症

5、急性肾功能衰竭患者在多尿期的治疗措施:C

①透析②水及电解质平衡③纠正酸中毒④加强营养

6、急性肾功能衰竭患者的常见致死原因:B

①高钾血症②感染③水中毒④高氮质血症

四、简答题

1、简述急性肾功能衰竭的诊断条件。

2、列举急性肾功能衰竭患者需作的实验室检查项目。

3、简述急性肾功能衰竭的临床类型。

4、简述急性肾功能衰竭少尿期患者输液量的计算公式。

第五章第六节多脏器功能障碍综合症

一、单项选择题

1.下列哪一项不大会引起MSOF

A、严重创伤

B、严重感染

C、大量输液、输血

D、肿瘤晚期

E、休克

2.致病与发生MSOF必须间隔一定时间,通常

A、大于12小时

B、大于24小时

C、大于48小时

D、大于72小时

E、大于96小时

3.急性呼吸窘迫综合征诊断标准包括:

>300mmHg B、严重低氧血症,呼吸窘迫(>35次/分)

A、吸入纯氧A-aDO

2

C、吸入纯氧A-aDO2>400mmHg

D、严重低氧血症,呼吸窘迫(>40次/分)

E、需要吸氧

4.急性肾衰标准为血清肌酐:

A、≧209.4umol/L

B、≧309.4umol/L

C、≧409.4umol/L

D、≧509.4umol/L

E、≧609.4umol/L

5.急性肝功能衰竭临床表现不包括:

A、黄疸,血清总胆红素>34.2umol/L且持续3日以上

B、丙氨酸转氨酶大于正常值2倍

C、天冬氨酸转氨酶大于正常值2倍

D、淀粉酶大于正常值2倍

E、血清白蛋白降低

6.中枢神经系统病变一般Glasgow昏迷记分 (不用镇静剂)

A、< 4

B、< 6

C、< 8

D、< 10

E、< 12

7. DIC 临床标准

A、血小板进行性下降,<20x109/L

B、血浆纤维蛋白原<3g/L

C、血小板进行性下降,<40x109/L

D、血浆纤维蛋白原<1g/L

E、纤维蛋白降解产物<20mg/L

8. MSOF中发病机制不包括:

A、微循环障碍

B、再灌注损伤

C、中性粒细胞激活

D、序贯性发病机制

E、应激理论

9. MSOF中代谢衰竭一般不包括:

A、血高渗透压

B、高乳酸

C、严重代谢性酸中毒

D、难治性高血糖症

E、难治性低血糖症

10. MSOF 的护理重点不包括:

A、加强病情观察

B、了解各系统脏器衰竭的典型和非典型变化

C、及时正确采取化验标本

D、防治感染

E、保证营养与热量摄入

二、多选题

1. MSOF的病因包括E

(1)严重创伤(2)休克(3)大量输液、输血及药物使用不当(4)诊疗失误2. MSOF在概念上强调C

(1)器官功能衰竭是不可逆性的

(2)原发致伤因素是急性的,继发器官远隔原发伤部位

(3)必须发生3个以上脏器功能衰竭

(4)致病与发生MSOF必须间隔一定时间(>24小时)

3.急性肾衰标准:B

(1)血尿素氮≧35.7mmol/L(100mg/dl) (2)尿比重低(<1.020)

(3)尿量≦479ml/24h或≦159ml/8h (4)血清肌酐≧409.4umol/L

4. MSOF同源性发病机制包括:A

(1)微循环障碍(2)再灌注损伤(3)中性粒细胞激活(4)矫枉过正5.MSOF中急性胃肠粘膜病变不包括D

(1)胃肠粘膜溃疡(2)胃肠粘膜出血

(3)胃肠粘膜坏死(4)胃肠粘膜分泌减少

三、填充题

1、MSOF的病因包

括;;;;

;。

2、MSOF可发生的脏器衰竭包括;;;等。

四、简答题

1、请叙述MSOF的定义及在概念上强调的重点

2、请叙述急性呼吸功能衰竭即ARDS诊断标准

3、请叙述急性肾衰标准

4、请叙述对MSOF病人加强病情观察的内容

5、请简述MSOF病人的护理重点

五、应用题

一年轻女性患者因发热来医院就诊,就诊时神清,检查血常规示白细胞5.6x109/L,中性75.6%,谷丙转氨酶23 IU/L,谷草转氨酶16 IU/L,肌酐54umol/L,心率104次/分,血压120/80mmHg,体温39.3o C,呼吸20次/分。于补液时突然出现抽搐,神志不清,以昏迷待查收治入急诊监护病房。入院第二天早晨出现呼吸骤停,紧急插管接呼吸机辅助通气,因血压下降使用多巴胺升压。入院后第五天复查生化指标提示谷丙转氨酶543IU/L,谷草转氨酶345 IU/L,肌酐167umol/L。请简述该患者的护理重点。

第六章休克

一、填空

1. 根据血流动力学特点可把休克分

为和型休克。

2. 休克初期又称期,此时外周升高,

其主要原因为系统兴奋和的作用。

3. 休克各期组织灌流量都出现,休克早期,灌少于流,休克期

则灌于流。

4. 休克时细胞受损的基本原因有:持

续和直接作用。

二、选择题(单选题)

1.所谓有效循环血量是指()

A.每分钟心脏输出的血量

B.回流至心脏的血量

C.单位时间内通过毛细血管的血量

D. 单位时间内心血管系统内循环血量

E. 循环系统内血量加贮存脾脏的血量

2.休克治疗的主要目的是()

A.升高血压

B.恢复血容量

C.纠正酸中毒

D.恢复心排出量

E.恢复组织的血流灌注

3.下列哪项对中心静脉压的影响最小()

A.血容量

B.静脉血管张力

C.肺动脉楔压

D.静脉回心血量

E.右心室排血能力

4.造成休克死亡的最主要的原因是()

A.呼吸困难综合征

B.急性心肌梗塞

C.急性肾功能衰竭

D.脑疝

E.急性肝功能衰竭

5.在休克的监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%()

A.中心静脉压低于0.49KPa

B.肺动脉楔压超过4.0KPa

C.乳酸盐浓度超过8mmol/L

D.动脉二氧化碳分压高于5.33KPa

E.血小板计数低于8.0x10^/L

6.如未发生休克,休克指数应是()

A.0.1

B.0.5

C.1.0

D.1.5

E.2.0

7.下列对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜()

A.病人的体位采取头和躯干抬高15。~20。,下肢抬高20。~30。的体位

B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜)

C.保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开

D.保持病人安静,避免过多搬动

E.可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8L

8.男性,48岁,腹痛48小时,病因不明,查体:BP:100/80mmHg,P:100次/分,神清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹均有压痛,反眺痛(+),肌紧张(+),肠音弱,急诊室诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病人出现休克,应属于()

A.出血性休克

B.感染性休克

C.损伤性休克

D.神经性休克

E.心源性休克

9. 急性弥漫性化脓性腹膜炎病人出现休克,原因为()

A.大量毒素的吸收

B.大量液体丧失于腹腔

C.中毒性心肌炎

D.毒素吸收和血容量减少

E.急性呼吸衰竭

10.对于休克病例,最有价值的血流动力学诊断是()

A.白细胞计数分类

B.血压

C.体温突然上升达39~40。以上

D.动脉二氧化碳分压

E.肺动脉楔压

三、多选题A ①②③ B ①③C②④D④ E ①②③④

1.休克早期(代偿期)的诊断,下列哪项是正确的(A)

①皮肤潮湿,粘膜苍白②心率增快③痛苦表情④血压下降

2.全身炎症反应综合征(SIRS)的表现有(E)

①体温>38℃或<36℃②心率<90次/分

<4.3KPa

③呼吸急促>20次/分或过度通气,PaCO

2

④白细胞>12x10^9/L或<4x10^9/L,或未成熟白细胞>0.1%

3.男,45岁,上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发病后10小时来院急诊,既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.3℃,血压9.3/5.5 KPa (70/40mmHg),脉率132次/分,巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC31.4x10^9/L,中性0.94,血气检查有明显代谢性酸中毒征象,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪些符合治疗原则(B )

①积极抗休克治疗②胆道造影检查

③手术解除胆道梗阻,减压引流胆道④腹部CT检查

4.下列哪些关于中心静脉压的叙述是正确的?(A )

①中心静脉压的正常值是0.49~0.98KPa(5~10cmH

O)

2

O)时,表示血容量不足

②中心静脉压低于0.49KPa(5cmH

2

③中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响

④中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚

5.休克时代谢的病理生理改变主要是(E)

①细胞能量代谢以无氧代谢为主②肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒

③醛固酮和抗利尿激素的分泌增加④细胞膜的功能失常

四、简答题

1.为什么休克早期血压可降低不明显,试述其机制。

2.简述休克早期微循环变化的特征及其机制。

3.简述休克期微循环变化的特征及其机制。

4.是否休克晚期都发生DIC?是否DIC一定发生于休克晚期?为什么?

5.休克引起心衰的机制有哪些?

五、临床试题

患者,男性,37岁,因门脉性肝硬化、食道下段和胃底贲门静脉曲张破裂出血而急诊入院。BP100/80mmHg,P100次/分,神清,面色苍白,心肺听诊未闻及异常,腹平坦,全腹轻压痛,反跳痛(-),肌紧张(-),肠鸣音活跃。

请作出初步诊断,提出诊断依据和治疗原则。

第七章急性中毒

一、名词解释

急性中毒

二、填空题

1.有机磷中毒的机制主要在于________,从而导致_______大量蓄积,引起一系列临床症状。

2.急性有机磷中毒可表现为三大症状,即_________、________和_______。

3.胆碱酯酶活性降至正常人均值_______ 时,说明有有机磷中毒。

4.食人性中毒可采用_______、______、______、________以排除毒物,但____中毒除外。

5.阿托品应用于有机磷中毒病人救治中,应遵循 ______、______ 和________ 的原则。

6.毒物可通过______ 、______ 、________ 等途径排出,其中以_______ 最为重要。 7.急性巴比妥中毒的主要并发症和致死原因是_____ 和________ 。

8.一氧化碳中毒机制是一氧化碳与_______ 结合,形成______ ,引起组织缺氧。

9.在实验室检查中,怀疑有机磷中毒时测定_______,怀疑一氧化碳中毒时测定_______,怀疑亚硝酸盐中毒时测定 ______。

三、单选题

1.以下何种情况不是病情严重度的危重信号?

A.昏迷 B.肺水肿C.体温轻度升高 D.高血压 E.瞳孔扩大

2.口服强酸中毒后可采用以下哪种方法急救?

A.2.5%碳酸氢钠溶液洗胃 B.药物或机械催吐

C.口服2.5%氧化镁溶液 D.50%硫酸镁导泻 E.以上均不可

3.眼部不慎溅入强碱后,不能采取下列哪种措施?

A.大量清水冲洗 B.大量生理盐水冲洗 C.冲洗后予可的松眼药水滴眼

D.5%稀盐酸冲洗眼部 E.以上均不可

4.下列哪项不是“阿托品化”的指标?

A.颜面潮红、干燥 B.体温正常或轻度升高C.心动过速

D.瞳孔轻度扩大 E.意识模糊

5.下列哪些不是重度CO中毒的指征?

A.血液中HbCO含量在50%以上B.皮肤、黏膜出现樱桃红

C.可能出现“迟发脑病” D.可呈现“闪电样中毒”症状

E.少数病人可能出现遗忘症

6.以下哪种说法是错误的?

A.洗胃液的温度应控制在35℃左右.B.洗胃的最佳时间是中毒后6小时C.胃管应选择大口径且有一定硬度D.洗胃操作时不得转动体位

E.饱腹病人洗胃前尽可能催吐

7.利尿排毒可选用:

A.静脉大剂量快速补充5%GNS B.静脉注射呋塞米(速尿)

C.伴发脑水肿病人可选用20%甘露醇 D.静脉点滴5%碳酸氢钠

E.以上均可

8.下列哪项是错误的?

A.大剂量亚甲蓝可用于亚硝酸盐中毒 B.二巯基丙酮通过络合促进毒物排出C.解磷定的主要作用为复活中毒酶 D.阿托品通过拮抗作用治疗有机磷中毒E.CO中毒的最佳治疗方法是尽早尽快采用高压氧

9.毒物在体内的主要代谢场所是:

A.肾 B.肝 C.肺 D.心E.以上都不是

四、多选题:A ①②③ B ①③C②④D④ E ①②③④

1.有机磷中毒的典型体征包括:E

①急性肺水肿②瞳孔缩小③流涎④血压暂时升高

2.以下哪些症状提示可能发生阿托品中毒? A

①高热②皮肤干燥、发红③燥狂④尿少

3.关于CO中毒,下列哪些是正确的? A

①皮肤、黏膜呈樱桃红②部分病人可能发生“迟发性脑病”

③积极采用高压氧治疗④流涎

4.下列何种表现应看作为中毒病人危重的信号? B

①昏迷②脉搏增快③肺水肿④情绪激动

5.在以下哪些情况下皮肤吸收毒物的量可能增加? A

①皮肤损伤②环境干燥③水溶性物质④水溶性物质

6.影响毒物吸收的主要因素有:E

①中毒者健康状况②中毒者性别、年龄

③与毒物接触的时间④毒物进入体内的途径

五、简答题

1.简述急性中毒的一般处理原则。

2.简述有机磷中毒的中毒机制及主要临床表现。

3.如何判断中毒病人的病情严重程度。

4.简述中毒病人洗胃的适应证、禁忌证及注意事项。

六、病例分析题

病人,男,5岁。因发热、痰鸣、气促5小时,呼吸困难2小时入院。查体:

T 38.5℃,P 168次/分,R 32次/分。浅昏迷状,皮肤潮湿,口唇发绀,三凹征明显。双肺满布中、小水泡音,拟诊小儿肺炎合并心衰,予强心、利尿、抗感染、止咳、平喘等治疗,病情略有改善。但次日病情继续加重。护士仔细观察后发现其瞳孔如针尖,且肢体有抽动,并伴有细震颤。经再次详细询问病史,患儿母亲回忆起患儿发病前曾食用较多新鲜蔬菜。疑为农药中毒。急查血清胆碱酯酶为0.25。虽经积极治疗,但终因中毒时间过长,抢救无效死亡。根据上述病例,请回答下列问题:

(1)病人的诊断是什么?依据什么?

(2)在接诊此类病人的时候应注意什么?

(3)简述此类中毒病人的救护措施。

第八章输液和输血

一. 单项选择题

1.体液主要来自饮水、食物中的水,其次是体内物质氧化后生成的水。后者每日大约产

生 ml。

A.250

B.300

C.350

D.400

E.450

2.正常时阴离子总和与阳离子总和相等,保持着渗透压平衡。细胞内液的阳离子主要是:

A.H+

B.Na+

C.K+

D.Ca2+

E.Mg2+

3.大量输入库存血后容易出现:

A. 碱中毒和低血钾

B. 碱中毒和高血钾

C. 酸中毒和低血钾

D.酸中毒和高血钾

E. 高血钠和低血钾

4.当失血量超过循环血量的时,应快速输血,特别时快速大量失血,输血速度必须超过失血速度才能维持血压。

A.15%

B.20%

C.25%

D.30%

E.35%

5.目前国内输血引起的最多见的严重并发症是:

A.溶血反应

B.过敏反应

C.病毒性肝炎

D.AIDS

E.心力衰竭

6.每日尿量通常不低于 ml,才能保证每天代谢产生的废物完全清除。

A.300

B.350

C.400

D.450

E.500

7.患者临床出现肌肉无力、腹胀、恶心、心悸,心电图示T波倒置,并出现U波,应考

虑到可能存在:

A.低钠血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.高钾血症

E.高镁血症

8.ABO系统中,红细胞中有B抗原,而血清中有抗A抗体者为型血。

A.A

B.B

C.AB

D.O

E.无法确定

9.如术中失血时,最合理的选择是补充,以满足带氧的需要。

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.去白细胞的红细胞

D.红细胞悬液

E.冰冻红细胞

10.下列哪项不是快速大量输血的并发症?

A.心脏负荷过重

B.出血倾向

C.枸橼酸中毒

D.低钾血症

E.体温过低

二、多选题:A ①②③ B ①③C②④D④ E ①②③④

1.哪些病人输液速度宜慢?A

①老人②心脏病人③小儿④脾破裂休克病人⑤烧伤病人

2.下列哪种液体属于胶体溶液? C

①5%碳酸氢钠②白蛋白③20%甘露醇④右旋糖酐⑤乳酸林格液

3. 下列哪些疾病可由输血传播:E

①丙肝②AIDS ③疟疾④乙肝⑤巨细胞病毒

4.失血量在500毫升以内,最适用的复苏液是:B

①乳酸林格液②白蛋白③生理盐水④全血⑤5%碳酸氢钠

5.输血量可根据哪些情况来估计? E

①出血情况②尿量③动脉压④CVP ⑤创伤情况

三、填空题

1、血型是人体的一种性状,与临床上极为相关的血型系统主要有ABO及两

个系统,在ABO系统中红细胞上由而血清中有者为A型。。

2、,和不可避免的蒸发水分,以及排出的水,习

惯上称为“生理需要水”。

3、生理需要量指正常代谢所需要的液体,成人每日生理需要量为毫升,

小儿约ml/(kg·d)。

四、简答题

1、什么是输血时的相容性检查?

2、液体治疗时,补液量包括已丢失体液量,生理需要量及继续丢失量,简述三者的临

床含义。

3、什么是血型?

4、现代输液、输血疗法的重点是什么?

5、血流动力学监测指标有哪些?

五、临床运用题

1.临床上碰到ABO血型不合导致的溶血反应你如何采取抢救措施?

第九章缺氧和氧治疗

二. 单项选择题

1.长时间吸入高浓度氧会致氧中毒,下列不是引起的原因。

A. 二氧化碳排出过多

B.纤毛活动被抑制

C. 肺泡表面活性物质减少

D.肺组织间质水肿

E. 肺泡壁增厚

2.氧流量与氧浓度有一定的关系,2L/min氧流量相当于吸入的氧浓度为:

A.22-25%

B.24-28%

C.17-31%

D.29-41%

E.39-45%

3.下面分类不属缺氧性缺氧。

A. 停滞性缺氧

B. 大气性缺氧

C.通气性缺氧

D.肺泡性缺氧

E. 阻塞性缺氧

4.下面符合氧中毒的临床分型。

A.头型氧中毒

B.眼型氧中毒

C.心型氧中毒

D.皮肤型氧中毒

E.足型氧中毒

5.体内的氧储量很少,一旦供应停止,能维持生命的时间不超过分钟。

A. 60

B. 30

C.15

D. 10

E. 5

6.体内的氧储量很少,一旦供应停止,能维持生命的时间不超过分钟。

A.5

B.10

C.15

D.20

E.30

7.第一次氧的弥散是指:

A.肺泡与肺毛细血管间的弥散

B. 肺泡与肺泡间的弥散

C. 肺毛细血管与肺毛细血管间的弥散

D. 肺泡与组织间的弥散

E. 组织与肺毛细血管间的弥散

8. 第二次氧的弥散是指:

A.肺泡与肺毛细血管间的弥散

B. 肺泡与肺泡间的弥散

C. 肺毛细血管与肺毛细血管间的弥散

D. 肺泡与组织间氧的交换

E. 肺毛细血管血液与组织间的氧交换

9.凡超过的压力称为高压,在此环境下吸纯氧称“高压氧”治疗。

A. 105. 312kPa

B. 301.125kPa

C. 130.125 kPa

D. 310.125 kPa

E. 101.325 kPa

10. 高压氧治疗的适应证不包括下列哪种疾病

A.一氧化碳中毒

B. 气性坏疽

C. 减压病

D. 未治疗过的恶性肿瘤

E. 气栓

二、多选题:A ①②③ B ①③C②④D④ E ①②③④

1.呼吸机的适应证不包括:A

①大咯血引起的窒息②肺大泡③张力性气胸④大手术后通气弥散功能障碍

2.为了预防肺部氧中毒的损害,应注意:B

①长期吸氧不要超过0.5ATA ②尽量持续吸入60%以上浓度的氧

③紧闭麻醉机人工呼吸时,一般使用时间不超过24小时

④吸入60%以上浓度的氧时,时间应该尽量延长以更好改善氧供

3.下列组织对缺氧耐受性时间正确的是:E

①大脑皮层:4分钟②小脑:13分钟③延髓:20-30分钟④肝脏:20分钟

4.氧治疗方法有:E

①鼻导管法②面罩法③氧帐法④氧枕法

5.高压氧的效果有:A

①提高血氧分压及氧含量②增加氧储备量

③增加组织内氧有效弥散距离④增加肌体对氧的敏感性

三、填空题

1、影响肺泡与肺毛细血管间氧弥散速率的因素有、、。

2、影响动脉血氧饱和度的因素有、、。

3、缺氧分型有、、、。

四、简答题

1.简述呼吸道湿化目的和方法。

2.简述氧的输送五个环节。

3.影响肺泡通气量的因素有哪些?

4.控制性氧治疗

5. 氧的输送中包括哪些环节?

五、临床运用题

某患者,男性,呼吸机辅助通气中,突然呼吸机高压报警,从患者气管插管管道内可见到较多痰液涌动,作为当班护士,目前突发情况可能是什么原因?您最有效解决问题的办法是什么?操作过程和注意事项是什么?

第十章救护技术

一、填空题

1.气管插管时,暴露声门的第1个标志是_______,第2个标志是________。

2.气管插管的插入深度为鼻尖到耳垂外加成人为________cm,小儿为 _____cm。3.气管插管留置时间超过_______小时病情仍不改善,应考虑行气管切开术。

4.环甲膜穿刺的体表部位是______ 。

5.静脉穿刺置管术的禁忌证是 ______ 和__________ 。

6.动脉穿刺部位首选________ 。

7.股出血按压股动脉,其搏动点位于______ 。

8.气管插管方法,根据插管途径可分为_______和_______;根据插管时是否用喉镜暴露声门,分为_______ 和________ 。

9.上止血带时间不宜超过 ______,每 _______松止血带1次。

10.急性出血量超过全身血容量的_______%即可危及生命。

(完整版)急救护理学复习题__含答案

《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时,较佳急救期在伤后24小时以内小时,延期急救在伤后24小时以后小时. 2.现场伤员标记第I急救区为红色,代表伤情严重危及生命;第II急救区为黄色,代表伤情严重不危及生命;第III急救区为绿色,代表伤情较轻;第IV急救区为黑色,代表伤情死亡. 3.院前急救护理工作包括:护理体检,急救护理措施实施,转运和进行途中监护’ 4.我国城市院前急救的主要模式有:广州模式,重庆模式,上海模式,北京急救中心. 5.急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度;床位与护士之比为1摄氏度,监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6.急诊科的任务包括急诊,急救,培训,科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒,儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时,经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时,头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血,颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点,止血,头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。, 10.使用止血带时,应每3 0~6 0分钟放松一次,时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃,敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃,腋窝温度为36℃~37℃,直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动,清晨稍低,下午或傍晚稍高,但波动范围一般不超过1℃。 13.心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14.正常成人每天尿量为1000~2000mL ,24小时尿量少于400mL为少尿,少于100mL 为无尿,多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL,为肾血液灌注不足,是全身血容量不足的表现。 15.正常人昼夜尿量比为3:1~4:1,夜尿量不超过750 mL,尿比重波动在1.003~1.030之间。 16.正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O,6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17.正常人血液pH值为7.35~7.45,pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博,心电-机械分离 20.心肺复苏的三大基本要素是14-16;18-20;30-40 。口鼻 21.心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__,延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止,大小便失禁;输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道,人工呼吸,建立循环,等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是 15:2 ;频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型:胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有:超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,血压急剧升高,舒张压达140mmHg,收缩压达250mmHg ,伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因,可将其分为低血容量性休克、,心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期,、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊,昏睡、,昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,,儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶,抑制

(完整版)急救护理学习题集(含答案)(2)

第一、二章院外救护 A型题 1.emergency medicine是(D ) A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是(B ) A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务(A ) A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置(C ) A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D ) A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节(C ) A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 7.下列关于院前救护任务的叙述正确的是(B ) A. 生命体征不稳定的急救病人占呼救病人的70%-80% B. 呼救病人中10%-15%为慢性病病人 C. 病情紧急但无生命危险的急诊病人占呼救病人的10%-15% D. 灾害救护是院前救护的经常性任务

E. 院前救护宜先急救,后转送 8.院前急救是指C A.急危重病人的现场救护 B.专业救护人员到来之前的抢救 C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护 E.现场自救、互救 9.关于伤员的转送,下列哪项错误D A.对昏迷病人,应将头偏向一侧 B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情 D.遇有导管脱出应立即插入 E.途中不能中断抢救 10. 反映急救速度的主要客观指标是 C A.急救中心的面积 B.服务区域 C.平均反应时间 D.基本设施 E.基本设备 X型题 1.急救护理学的范畴(ABCDE ) A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员(ABCD ) A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括(ABC ) A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点(ABCDE ) A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差

急救护理学试题答案

A型题 1. emergency medicine是(D ) A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是(B ) A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emerge ncy D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务(A ) A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置(C ) A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D) A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节(C ) A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节X型题1.急救护理学的范畴(ABCDE ) A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员(ABCD ) A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括(ABC ) A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点(ABCDE ) A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD ) A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监 A型题 1. ICU的床位应是医院床位数的(B ) A. 1%~3% B. 3%~4% C. 5% D. 4%~6% E. 6%~8% 2.属于ICU收容范围是(A ) A. 急性心肌梗死C. 周围血管阻力 D. 血管壁的弹性 E. 心肌收缩力 4.测量CVP时引起误差的原因(AB ) A. 插管位置不正确 B. 换能器0位不正确 C. 病人心功能不全 D. 病情危重 E. 药物影响 5.漂浮导管应用中常见并发症有(ABCE ) A. 心律失常 B. 血栓 C. 感染 D. 肢体肿胀 E. 气囊破裂 6.影响脉搏氧饱和度监测的因素(A ) A. 指甲油 B. 血压的影响 C. 温度的影响 D. 机械通气 E. 血液pH和PaCO2影响 A型题 1. 复苏中采取维持血压,低温,镇痉,脱水等措施是针对(C ) A. 维持有效呼吸 B. 保护肾功能 C. 脑复苏 D. 处理酸中毒及水电解质紊乱 E. 以上都不是 2.下列哪种心律失常采用同步电复律(C ) A. 阵发性室上性心动过速 B. 房颤 C. 心室颤动 D. 房扑 E. 房室传导阻滞 3.不宜做电复律的情况有(E ) A. 房颤发生半年 B. 房颤患者行二尖瓣置换术后6周 C. 洋地黄中毒引起的室颤 D. 持续时间较久的室上速 E. 房颤,心肌损害明显,左心房明显扩大 4.安装起搏器术后护理不正确的是(D ) A. 心电图、血压监护24~48h B. 术后卧床1~3d C. 与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举 D. 起搏器电极导管脱出,应立即往里送 E. 临时起搏器安置时间一般为7~10d 5下列操作不正确的是(E ) A. Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间 B. Apex. 左腋前线5肋间 C. 首次电复律室颤可用200~400J D. 室扑用非同步电复律 E. 阵发性室上性心动过速用非同步电复律 6.电复律操作中叙述错误的是(C ) A. 患者平卧于木板床上 B. 两电极板距离大于10cm C. 用盐水纱布擦湿两极间皮肤 D. 室颤患者一日内可电复律3次以上 E. 复律时立即进行心电监测7.下列哪种情况可采用人工气道(C ) A. 喉头水肿 B. 颈椎骨折和脱位 C. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭 D. 下呼吸道分泌物引起的气道堵塞 E. 有主动脉瘤压迫或侵犯气管8.气管插管时应向套囊内注空气约(B )ml A. 1~3 B. 3~5 C. 5~7 D. 7~9 E. 以上都不是 9.机械通气时,氧的吸入浓度一般从( C)%开始 A. 20~40 B. 40~60 C. 60~80C 血压陡升致脑溢血 D 诱发心律失常猝死 E 血流加速引起脑栓塞9 ECG上出现连续3个以上的室早形成(C) A 频发室早 B 四联律 C 短阵室性心动过速 D 多源性室早 E 心室颤动 X 型题 1 AMI病人的病情评估主要包括(ABCD) A 病史 B 胸痛 C 心电图动态衍变 D 血清酶升高 E 综合判断 2 常见的恶性心律失常有(ABCDE) A 室早 B 室速 C 室颤 D Ⅱ-Ⅲ度AVB E 病窦 3 室性早搏的ECG表现正确的是(BCDE) A 异位起搏点在房室交界区 B QRS波前无P波 C QRS波形态异常 D T波与主波方向相反 E 有完全代偿间歇 4 下列哪些是室早的危险信号(ABCDE) A R-on-T B 频发 C 多源 D 二联律 E 三联律 5 哪些是AMI的诱因(ABCDE) A 严重心律失常 B 嗜睡 C 休克 D 饱餐 E 情绪激动消化系统急症 1 上消化道出血时出现呕血,说明胃

急救护理学复习题及答案

网络教育课程考试(专科)复习题及参考答案 《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后小时,较佳急救期在伤后小时,延期急救在伤后小时. 急 留。 9.现场止血时,头顶部出血可压迫止血,颜面部出血可压迫 止血,头后部出血可压迫 止血。 10.使用止血带时,应每分钟放松一次,时间为

分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃,敌百 虫中毒不能用溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度 为,腋窝温度为,直肠温度 于 超 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为。PaO2低于 为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括__________ __________ _________。 20.心肺复苏的三大基本要素是__________ __________ _______ 。 21.心肺复苏的三个阶段是__________ __________ _________ 。

22.心脏骤停时间达_____ 即出现呼吸停止,大小便失禁;_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指__________ __________ _______等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是_____ ;频率分别是_____、_____。 象 伴 血压急 因有、、、。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有、、、、 、。 31.根据引起休克的原因,可将其分 为、、、

、、。 32.休克可分为、、三期。 33.休克最适宜的体位是。 34.意识障碍依程度可分为、、、 分 儿童 分 径 40.有机磷农药中毒患者,轻度中毒其胆碱酯酶活性为、中度中毒其胆碱酯酶活性为、重度中毒其胆碱酯酶活性为。 41.一氧化碳中毒患者,轻度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、中度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、重度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量

急救考试试题及答案

《急救相关知识》试题及答案 (闭卷考试,时间为60分钟) 一、单选题(请将所选的字母填在括号中,每题1分,共50分) 1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。( E ) A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:( D ) A 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 B 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 C 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 D 分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次 E 分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是( C ) A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、关于休克护理下列哪项不妥( C ) A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏8、休克的主要致死原因是( E ) A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF) 9、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于( B ) A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml 10、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正( E ) A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 11、有效循环血量是指( B ) A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量 12、克病人神志变化可反映( D ) A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化 13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是( E )

急救护理学试题及答案

急救护理学 1 一.填空题: 1.伤员分类的标记:红色代表病伤严重,危及生命者;黄色代表病情严重,未危及生命者;绿色代表受伤较轻,可行走者;黑色代表死亡伤病员。 2.组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3.病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失,心搏骤停的诊断即可成立,应立即进行复苏。 4.MODS患者监护中,反映循环功能的最佳指标为DO,反映代谢功能的最佳指标为VO。 5.创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6.急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7.重度中暑的4种类型:中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8.清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法:催吐、导泻和洗胃。 9.PH为7.35-7.45表明:正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10.完成机械通气的基本两个要求是:通气方向的单一性和通气管道的密闭性。 二.选择题: 1.以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类:C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2.一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是:B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3.下列哪一项不符合急救技术的要求:D A、操作简单易行,易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4.PH正常可能有以下情况中,哪一项不对:B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5.ICU医疗管理模式中,哪一项不对?C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式 三.问答题: 1.昏迷病人紧急处理的原则是什么? 昏迷病人紧急处理的原则,主要是维持基本生命体征,避免脏器功能的进一步损害,积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容: 1)维持呼吸道通畅,保证充足氧供。 2)维持循环功能,抗休克。 3)补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。 4)维持水电介质平衡。 5)对症处理,防治感染,控制高热和抽搐,注意补充营养。 6)积极寻找和治疗病因。 2.试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响,加重损伤反应;伤情较单一损伤严重、复杂;伤情变化快,死亡率高;休克发生率高;低氧血症发生率高;容易漏诊和误诊;并发症发生率高;在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3.简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1)适应症:①外周静脉穿刺困难,需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2)禁忌症:出血倾向或局部感染。 4.如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤? 要争取在现场立即用大量流动清水冲洗,强碱时然后用用弱酸(1%醋酸或醋)中和。中和

护理学研究试题及答案

护理学研究试题及答案 问卷调查法——通过实地调查来寻找和收集资料常有访谈和问卷或填表格等方式,调查所获资料是直接从研究对象处得到 抽样误差——样本指标与总体指标的相差 率——指某种现象在一定条件下,实际发生的观察单位数与可能发生该现象的观察单位数之比,用来说明某种现象发生的频率大小或强度 信息——是事物存在和运动状态及特征的反映,不同的事物、不同的运动状态和特征会产生不同的信息 知识——对客观存在的事物的现象、本质及其规律的反映是人类实践的总结 情报——针对一定对象的需要而传递由参考价值的的新信息和新知识 文献——是指记录由知识或信息的一切载体 二次文献——是对一次文献进行收集、分析、整理并将其外部特征或内部特征按一定的规则加以编排,供读者检索一次文献之用 文献检索——是以科学的方法,利用专门的工具迅速、准确、完整的查找所需文献的过程,它是科研工作的重要组成部分,是护理人员在进行科研时应掌握的基本功之一 检索语言——文献检索中用来描述文献特征和表达检索概念的一种专门的人工语言,是掌握文献检索技能必备基础知识 检索工具——按一定科学,一定主题进行收集、整理相关文献,并给文献以检索标识及时报到二次文献,具有储存、检索和报道信息的功能 护理文献综述——是对护理文献资料的综合评述,指作者在阅读大量原始文献后,对文献中提出或讨论的某些护理问题的进展情况,经过将各种资料归纳、总结、对比、分析和评价即吧多篇相关文献综合加工,加上自己的观点而写成的一种专题性的学术论文

随机分组:是按机遇原则进行分组,使每个受试对象都有等同机会被抽取进入实验组或对照组,目的是排除干扰因素,使所有干扰因素能均匀分到实验组或对照组内,这样可使研究结果不受研究者主观因素或其他方面误差的影响,并使所抽取样本能够代表整体。 变量:是指研究工作中所遇到的各种因素。变量是可以观察到或测量出来的。在研究工作中变量可分为自变量、依变量和外变量等。 参考文献:是指文章最后列出的作者直接阅读过的文献目录,它是论文的一个重要组成部分。 自身对照:是指对照组和实验组的数据来自同一样本。 14.简述观察指标(观察项目)的概论及指标选择的基本要求。 ①能具有达到预期目的的性能②要能如实的反映研究设计的目的③能使观察者从中获得准确的结果和科学的判断 15.按编著方式不同,文献检索工具可分为哪三种类型?其著录内容各是什么 目录——出版物名称、著者、出版项、稽核项 题录——文献著名、著者、刊名、年、卷、期、页码、语种等 索引——外表特征 文摘 48.研究者应遵循的伦理准则是什么? 答:1客观性2真实性3完整性4合作性5平等性6效率性 47.量性研究的基本概念是什么? 答:量性研究应先规定收集资料的方法,通过数字资料来研究现象的因果关系。该研究方法认为获得数字的研究可达到测量精确,并能较客观地描述问题和现象,用统计学方法分析资料和设对照组可以避免研究中的偏差。 48.什么是抽样误差?通过哪些方法可减小抽样误差? 答:在抽样时,由于总体中的个体间存在差异,因此,从某个总体中随机抽样所的样本指标和总体指标往往不相等。这种样本指标和总体指标的相差称为抽样误差。 可通过:1改进抽样方法,使样本更具有代表性;2增加样本量到一定水平;3选择变异程度小的研究指标等方法减小抽样误差。

《急危重症护理》习题集附答案

急危重症护理学习题集附答案第一章绪论【练习题】 A1型题 1.急诊医学发展最快的国家是 A.德国 B.日本 C.美国 D.芬兰 E.加拿大 2.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在A.1972年B.1982年 C.1979年 D.1980年 E.1986年 X型题 3.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴?A.急性心肌梗塞B.胃穿孔 C.病毒性肝炎 D.鼻出血 E.上消化道大出血 4.急诊医疗体系包括 A.医院前的救护 B.到达急诊室后的处理 C.普通病房的护理 D.重症监护病房的加强护理 E.转运途中的监护 5.学习急危重症护理学的学习要求可有 A.抢救病人后及时总结救护经验 B.常去急诊室见习 C.在学习和生活中强化急救意识

D.只要肯花时间一定能练好急救技术 E.对朋友宣传急救号码 6.我国急危重症护理学的现状是 A.急诊医疗体系基本建成 B.整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中C.急救护理技术尚需规范化 D.已意识到急救护理范围社会化的重要性 E.已经培养了大批急诊急救的专科护士 名词解释 1.急危重症护理学 2.急诊医疗体系 简答题 1.简述学习急危重症护理学的方法。 2.谈谈你对急危重症护理学的认识。 【答案】 1.C 2.C 3.ABDE 4.ABDE 5.ABCE 6.ABCD 名词解释 1.急危重症护理学:是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。是以挽救病人生命,提高抢救成功率,减少伤残率和死亡率为目的,以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。 2.急诊医疗体系:急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。在抢救急危重病人中发挥重要作用。 简答题(略) 第二章院外急救 【练习题】 A1型题 1.院前急救是指 A.急危重病人的现场救护 B.专业救护人员到来之前的抢救 C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D.途中救护 E.现场自救、互救

急救护理学试题及答案

三、填空题(本大题共8小题,每空1分,共15分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 31.休克指数正常值为__0.5__,低血容量性休克休克指数为2时,提示失血__2000______ml。 32.毒物主要经___肾脏_____排泄,部分重金属可从__消化道______排泄。 33.淹溺是被液体介质淹没并造成_原发性呼吸功能__受损的过程。淹溺者猝死的常见原因是__严重心律失常_。 34.“第一目击者”在最初数分钟内提供的___救护_____非常关键,因为这一时间段往往是救命的___黄金时刻_____。 35.分诊的重要目标是_分类和____分流____。 36.灾难事件指挥系统能提供共同的组织结构和交流模式,使不同组织共同应对大规模灾难。 37.脊柱、脊椎损伤是一种严重的损伤,发生率占全身骨折的_4.8%~6.6%_。胸腰段的骨折、脱位,造成截瘫的比例高达_60%_以上。 38.心脏猝死是指由于心脏原因所致的_死亡。 四、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分) 39.咯血是指气管、支气管和肺组织的出血,经口腔咯出称为咯血。 40.MONA问候:所有诊断为AMI的病人应按常规实施4项处理,称MONA问候,即给氧O、硝酸甘油N舌下含服、阿司匹林A嚼服、吗啡M静推。 41.急性重症胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压力升高,肝脏胆一血屏障受损,大量细菌和毒素进入血液循环,造成以肝胆系统损害为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征(Charcot)外,还伴有休克及精神异常症状五联征。 42.急救医疗服务体系(EMSS),包括院前急救、急诊室救治、危重病人监护治疗及康复工作,并有相应的法律保护。 43.心源性休克是由于严重的心脏泵功能障碍,心排出量急剧降低,不能满足器官和组织代谢的需要,而发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的临床综合征。 五、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分) 44.简述脊髓休克期。 答:脊髓遭受严重损伤后,远端脊髓功能暂时抑制,特点为损伤平面以下呈迟缓性瘫痪,肌张力低下或消失,深、浅感觉完全丧失,腱反射消失。脊髓休克时间可以持续数小时至数周,有时可持续数月。脊髓休克的结束并不改变脊髓损伤的程度,大多仍表现为完全瘫痪。45.简述单纯按压式复苏。 答:在复苏的最初几分钟内,呼吸复苏并不是必不可少的。如气道已开放,偶然的喘气和胸廓的被动恢复可提供一些气体交换。单纯按压式复苏对于目击倒下的心脏骤停病人有一定的改善预后的作用。但不提倡在专业急救人员中使用,尤其在医院内有呼吸复苏皮囊等急救设

2019年急危重症护理学习题库

急危重症护理学习题集 一、名词解释 1.院前急救:是指急危重症患者进入医院前的救护。 2.急救绿色通道:为了确保危重患者和急诊抢救工作及时、准确、有效进行,医院应为急危重症患者提供快速、高效的服务系统。 3.M O D S(多器官功能障碍综合征):是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。 4.急诊分诊:是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。 5.急性肾衰竭:是由于各种原因引起的短时间内(数小时或数天)肾功能急剧、进行性减退而出现的临床综合征。 6.E M S S(急诊医疗服务体系):是综合院前急救、院内急诊科救护、重症监护室救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 7.心脏骤停:是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。 8.急性中毒:工业性毒物、药物、农药和有毒动植物,毒物的毒性较剧烈或短时间内大量、突然地进入人体内,迅速引起症状甚至危及生命。 9.血氧饱和度(S a O2):S a O2系指动脉血单位血红蛋白和O2的百分比。 10心搏骤停:是指正常或无重大病变的心脏,在严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液,引起全身缺血、缺氧。 11.中暑:常发生在高温、高湿环境或烈日暴晒下,是以体温调节中枢发生障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多为特征的疾病。 12.重症监护病房(I C U):是医院应用现代医学理论,利用先进的医疗设备与技术,对危重患者进行集中检测、强化治疗,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持的医疗场所。 13.H e i m l i c h是一种简单有效的抢救事物、异物卡喉所窒息的抢救方法。通过给膈肌下突然向上的压力,驱使肺内残留的空气气流快速进入气管,达到驱出堵在气管口的食物或异物的目的。 二、填空题 1.急诊科护理工作流程包括接诊、分诊、急诊护理和转诊四个环节。

急救护理学试题集.doc

第一、二章院外救护A型题 1. emergency medicine是(D) A.院前急救 B.重症监护 C.急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是( B ) 3.院前急救主要经常性任务( A ) A.病人呼救 B.灾害遇难者急救 C.救护值班 D.紧急救护枢纽 E.以上都不是 4. 下列哪一项不属急诊科的设置( C ) A.预检分诊处 B.急诊诊查室 C.急诊抢救室 D.急诊换药室 E.急诊观察室 D) 5. 下列哪一项不属急诊护理观察技巧( A.问 B.听 C.触 D.教 E.看 ( C ) 是 EMSS中的第几个环 节 A.第一环节 B.第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E.第五环节 X型题 1.急救护理学的范畴(ABCDE) A.院前急救 B.危重病急救 C.抢险救灾 D.战地救护 E.急救护理人才培养和科研 主要参加人员(ABCD ) A.最初目击者 B.急救医护人员 C.急诊科医护人员 D.ICU 医护人员 E.以上都不是 包括( ABC ) A.院前急救 B.医院急诊科抢救 C.ICU D.抢救室 E.监护室 4. 院前急救的特点(ABCDE)

A.社会性、随机性强 B.时间紧急 C.流动性大 D.工作环境条件差 E.病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD ) A.舒适符合病情的体位 B.迅速有效建立静脉通道 C.正确松解病人衣服 D.初步急救 E.途中监护 名词解释 EMSS 院外急救 反应时间 生存链 急救半径 简答题 1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建? 2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些? 3、院外急救的特点有哪些? 4、简述院外急救的原则。 5、一个良好的急救网络有哪些指标可以进行评判? 6、在院外救护中,如何进行现场评估? 7、紧急呼救120 应注意些什么? 8、现场救护如何根据病员的伤情进行分类标记? 9、现场救护中的转运护理应注意什么问题? 10、何谓院外救护的生存链? 案例分析题 野外,有人忽然出现意外,请问,作为第一目击者,你该如何进行现场救护?从哪些方面对伤者就系评估?拨打120的时候,你需要注意什么? 第三、四章急诊及重症监护 A型题 1. ICU 的床位应是医院床位数的( B ) A.1%~3% B.3%~4% C.5% D.4%~6% E.6%~8% 2.属于 ICU 收容范围是( A ) A.急性心肌梗死 B.晚期肺癌 C.流行性出血热 D.脑外伤后植物状态 E.股骨骨折 3.儿科 ICU 属于( B ) A.综合性ICU

急救护理学(A卷标准答案)

急救护理学(A卷答案)

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(一).单项选择题(从选项中选择一个正确答案。每题1分,共计60分) 1.关于急救仪器的管理下列哪一项是错误的( C ) A.专人负责 B.定期检查 C.合格率在95%以上 D.及时维修 2.使用止血带止血时间一般不超过(C) A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 3.包扎的原则哪一项是错误的( C ) A.从下向上 B.由左向右 C.由近心端向远心端 D.禁忌在骨突部位打结 4.上臂出血应用止血带止血时,止血带应扎在上臂的( A ) A.上1/3 B.中1/3 C.下1/3 D.受损血管上2cm 5.预防、降低病人及家属焦虑或心理压力的主要措施(B ) A.尊重病人 B.有效沟通 C.病人信息 D.减少干扰 6.急诊护理工作流程是( D ) A.急诊分诊、接诊、护理处理 B.急诊分诊、输液、护理 C.急诊输液、分诊、护理 D.急诊接诊、分诊、护理处理 7.急诊护理工作的特点不包括(C ) A.易感染性 B.忙 C.专科性强 D.涉及法律及暴力事件多 8.涉及法律应立即通知有关单位的是(D ) A.车祸 B.吸毒 C.自杀 D.以上都是 9.持续的意识丧失称为( B ) A.昏睡 B.昏迷 C.意识模糊 D.嗜睡 10.患者意识丧失,压眶反射存在属于 ( A ) A.轻度昏迷 B.重度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 11.患者意识丧失,压眶反射消失,瞳孔对光 反射消失属于( C ) A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 12.患者意识丧失,压眶反射消失,瞳孔对光 反射减弱属于( B ) A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 13.急诊分诊评估应在( B )分钟内完 成 A.1-2分钟 B.2-5分钟 C.3-4分钟 D.4-7分钟 14.急诊分诊评估的方法包括( C ) A.分诊问诊 B.身体评估 C.两者均包括 D.两者均不包括 15.按四分类法急诊分诊,昏迷病人属于哪一 类( B ) A.Ⅰ类 B.Ⅱ类 C.Ⅲ类 D.Ⅳ类 E.Ⅴ类 16.分诊护士的特征不包括( C )

急救护理学习题及答案

急救护理学作业 平时作业1 1. (单选题) 心电监护仪报警显示心搏停止,而病人神志清楚无不适主诉,可能的原因是:( )(本题 2.0分) A、病人心脏停搏 B、病人在做屏气动作 C、电极脱落 D、心电监护仪内电池耗尽 标准答案:C 2. (单选题) 经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至30~40%,下列哪个原因可能性最大?( )(本题2.0分) A、血氧饱和度监护仪故障 B、呼吸机通气参数设置不当 C、气管插管脱出 D、气道痉挛 标准答案:C 3. (单选题) 院前急救箱每种急救药物配制数量以多少为宜:()(本题2.0分) A、 1~3支 B、 3~5支 C、 5~10支 D、 10~20支 标准答案:B 4. (单选题) 地震损伤中,下列哪一个发生率最高?( )(本题2.0分) A、软组织挫伤 B、肝挫裂伤 C、颅内出血 D、骨折 标准答案:D 5. (单选题) 骨盆骨折最危险的并发症是:( )(本题2.0分) A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂

D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤。 标准答案:A 6. (单选题) 环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一取不超过 :( )(本题2.0分) A、 6小时 B、 12小时 C、 24小时 D、 48小时 标准答案:C 7. (单选题) 上臂上止血带的标准部位:( )(本题2.0分) A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5 标准答案:A 8. (单选题) 治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法:( )(本题2.0分) A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素 标准答案:A 9. (单选题) 有关骨折急救处理,下列哪一项错误:( )(本题2.0分) A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架。 C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定。 D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。 E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法。 标准答案:E 10. (单选题) 下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种:( )。(本题2.0分)

急救护理学试题

休克 一.单选题 1.某休克患者的中心静脉压为(16mmH2O)血压在正常范围内,可首先考虑应用(A) A 血管扩张剂 B 胶体液 C 强心药 D 降压药 E 血管收缩剂 2.休克时最能反映组织及细胞是否缺氧、缺氧程度、休克有无好转的实验室检查项目为 (A) A 动脉血乳酸含量测定 B 动脉血气分析 C 血浆电解质测定 D 血球压积 E 肝、肾功能测定 3.休克患者应用血管扩张剂前,应掌握的原则(B) A 测量中心静脉压 B 补充血容量 C 观察神志 D 控制输液 E 测量血压 4.引起中度失血性休克,一般急性失血超过总血量的(C) A 15%以上 B 20% 以上 C 25% 以上 D 35%以上 E 50% 以上 5 下列哪一项不是休克代偿期的变化(D) A 微动脉收缩 B 毛细血管括约肌收缩 C 毛细血管阻力增加 D 动静脉吻合支开放 E 少灌少流,灌少于流 6、应首选血管收缩剂治疗的休克类型(A) A 变态反应性休克 B 心源性休克 C 烧伤性休克 D 低血容量性休克 E创伤性休克 7、休克早期“自身输血”作用是指(C) A血管升压素分泌增多、重吸收水增加B动静脉短路大量开放,使回心血量增加 C容量血管收缩,回心血量增加 D 缺血、缺氧使得红细胞生成增多 E 醛固酮分泌增多,使水、钠重吸收增加 8、休克早期心脑血流的灌流情况是(B) A 脑灌流量增加,心灌流量无明显改变 B 无明显改变 C 明显增加 D 明显减少 E 脑灌流量无明显改变,心灌流量可明显减少9.关于休克的预防,下列错误的是(D) A 纠正严重酸碱失衡 B 及时补充血容量 C 骨折要固定 D 未诊断的急腹症立即给予止痛 E 控制感染 10.严重休克患者晚期或经抢救后常发生呼吸衰竭,主要是因为(B) A 危重患者常易并发肺部感染 B 发生了急性呼吸窘迫综合症 C 左心衰竭引起肺水肿 D 抢救时可能输液过少,过慢 E 肺内容易形成微血栓 11.心脏指数增高,很可能提示(E) A 容量血管过度收缩 B 外周血管阻力增高 C 血容量不足 D 血容量过多 E 外周血管阻力降低 12.某休克患者中心静脉压,血压均偏低,心输出量减少,周围血管阻力升高,考虑是(B) A 心源性休克 B 低血容量性休克 C 神经源性休克 D 感染性休克 E 梗阻性休克 13.休克治疗时,常根据尿量的变化来判断(A) A 内脏血流灌注 B 心功能 C 血容量 D 肺功能 E 中心静脉压 14.休克监测过程中,定期抽查动脉血气的目的(B) A 可了解血液稀释或浓缩的程度 B 了解休克时酸碱代谢变化的过程和严重程度 C 判断休克的程度 D 有助于判断休克时机体环境与酸碱平衡是否稳定 E 帮助了解是否有发生DIC 的倾向 15.休克救治过程中补液时的最佳指标是(D) A 体温 B 中心静脉压 C 脉搏 D 肺动脉楔压 E 尿量 16.判断休克的主要依据(A)

急救护理学作业答案

急救护理学作业答案 Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】

急救护理学作业答案 作业练习一答案 院前急救 一.填空: 1.3分钟; 10~15分钟 2.气道、呼吸、循环、决定、检查 3.转运前准备、通报病情、通讯联络、病情评估 二、选择题 1. D 2.B 三、名词解释 1.院前急救是指急、危、重伤(病)员进入医院以前的医疗救护。它有广义和狭义之分。其主要区别在于有无公众参与。广义的院前急救包括现场急救及途中急救,即病人自发病或受伤开始到医院就医这一阶段的救护,包括在所有出事地点,如工厂、矿山、农村、家庭和交通事故及其他意外发生现场对伤、病病人的初步救护。狭义的院前急救专指从事急诊急救医疗机构的医务人员为急、危、重病人提供的现场急救、分诊分流、转运和途中监护服务。 2.危重伤:指那些危及患者生命,需要立即急救,并需专人护送,严密观察,迅速送往医院救治的情况

四、简答题 1.简述院前急救的特点; 答:(1)情况紧急,讲求时效 (2)社会性强,体现政府职能 (3)随机性大,呼叫无时间限制 (4)急救现场条件差 (5)服务对象复杂 (6)对急救人员素质要求高 (7)对症治疗为主 (8)以社会效益为主 2.简述院前急救的原则; 答:总原则:对症治疗 院前急救5原则: (1)先复苏后固定 (2)先止血后包扎 (3)先重伤后轻伤

(4)先救治后运送 (5)急救与呼救并重 3.简述我国城市院前急救的主要模式; 答:1.独立型 2.依附型 3.单纯型 4.指挥型 5.附属消防型4.简述院前急救的护理要点。 答: (1)安置体位 (2)维持呼吸功能 (3)维持循环系统功能 (4)建立静脉通道 (5)外伤的处理 (6)维持中枢神经系统的功能 (7)对症治疗 (8)心理护理 急诊科的设置与管理 一.填空:

急救护理学习题集(含答案)

A型题 3. 院前急救主要经常性任务(A ) A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4. 下列哪一项不属急诊科的设置(C) A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5. 下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D) A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节(C) A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 7?下列关于院前救护任务的叙述正确的是( B ) A. 生命体征不稳定的急救病人占呼救病人的70%-80% B. 呼救病人中10%-15%为慢性病病人 C. 病情紧急但无生命危险的急诊病人占呼救病人的10%-15% D. 灾害救护是院前救护的经常性任务 E. 院前救护宜先急救,后转送 8. 院前急救是指C A. 急危重病人的现场救护 B ?专业救护人员到来之前的抢救 C. 急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D .途中救护 E.现场自救、互救 9. 关于伤员的转送,下列哪项错误 D A .对昏迷病人,应将头偏向一侧 B .生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C. 途中严密观察病情 D .遇有导管脱出应立即插入

E.途中不能中断抢救 10. 反映急救速度的主要客观指标是 C A .急救中心的面积 B .服务区域 C. 平均反应时间 D .基本设施 E.基本设备 X型题 1. 急救护理学的范畴(ABCDE) A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2. EMSS主要参加人员(ABCD) A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3. EMSS包括(ABC ) A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4. 院前急救的特点(ABCDE) A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5. 院前急救的紧急救护要点包括(ABCD) A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监护 名词解释 EMSS

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