麻醉诊疗常规试题（一）
姓名：成绩：
一、选择题
1、麻醉学专业的任务及范围是（E）
Ａ临床麻醉
Ｂ急救和复苏
Ｃ重症监测治疗
Ｄ疼痛治疗及其机制研究
Ｅ以上均是
2、ASA分类的Ⅳ类是指（E）
A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。
C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。
D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。
E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。
3、麻醉前病情评估的主要目的是：D
A 认识病人以防发生麻醉错误
B 与病人建立感情，获得病人信任
C 了解手术方式
D 了解病人对麻醉手术的耐受力
E 确定麻醉方案
4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（B）
A 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗
B 对舒张压超过110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药
D 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌
E 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差
5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（E）
A 消除疼痛
B 保证安全
C 便利外科手术
D 意外情况的预防与处理
E 以上全部
6、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（ D ）
A 输液
B 呼吸管理
C 心脏按摩
D 体位左侧倾斜30度
E 体位右侧倾斜30度
7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（E ）
A 张口度
B 颈部活动度
C 下颌间隙
D 舌/咽的相对大小
E 以上全部
8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：（C ）
A 咪达唑仑
B 氯丙嗪
C 东莨菪碱
D 地西泮
E 氟哌利多
9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：（ C ）
A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用
B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象
C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用
10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误：（ C ）
A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性
B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术
C 择期手术可在4个月以后施行
D 妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术
E 急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术
11、脊麻后最常见的并发症是：（B ）
A 腰背痛
B 头痛
C 颅内感染
D 虚性脑膜炎
E 马尾综合征
12、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（B ）
A手术病种、方法和长短
B性别
C年龄
D客观条件
E麻醉者的经验
13、喉头的位置相当于颈椎：（ E ）
A C3
B C4
C C5
D C6
E C4~6
14、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：（D ）
A 20mmHg
B 24mmHg
C 28mmHg
D 32mmHg
E 35mmHg
15、气管内一次吸痰时间应限制在：（D ）
A 2秒以内
B 5秒以内
C 10秒以内
D 20秒以内
E 30秒以内
16、成人男性门齿至隆突的距离是：（E ）
A 10~14cm
B 15~18cm
C 19~22cm
D 23~27cm
E 28~32cm
17、上腹部手术麻醉采用CEA，要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滞平面不宜超过（C ）
A T2
B T3
C T4
D T6
E T8
18、下列哪项与双腔气管导管的特点不符：（B ）
A可使左右总支气管的通气暂隔开
B 可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C 可随时分别吸除其中的分泌物
D 可按需将患侧管敞开以引充肺内分泌物
E 可按需对两侧肺进行不同方式通气
19、围术期液体治疗的主要目的在于：（B ）
A 供应机体不显性失水
B 保证组织灌注和代谢对氧的需求
C 补充丢失或转移的细胞外液
D 纠正电解质和酸碱失衡
E 保证患者尿量达0.5~1.0ml/kg/hr
20、下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性？（B）
ＡＮ２ＯＢ氟烷Ｃ安氟醚Ｄ异氟醚Ｅ七氟醚
21、麻醉药血中浓度与脑组织浓度达平衡需要：（C ）
A 一个时间常数
B 5~6分钟
C 三个时间常数
D 约10个臂-脑循环时间
E 以上都不是
22、临床上可用于降低颅内压的方法有（E ）
A利尿剂和液体限制B过度通气 C 局部低温D减少CSF的容量E以上均是
23、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（B ）
A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长
B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同
C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快
24、深低温是指体温在：（ C ）
A 30℃以下
B 28℃以下
C 20℃以下
D 10℃以下
E 0℃以下
25、控制性降压的适应症除外：（ E ）
A 颅内血管瘤
B 中耳手术
C 麻醉期间高血压
D PDA结扎术
E 低血容量
26、误吸引起的处理不必要的是：（ E ）
A 取左侧卧头低足高位
B PEEP通气
C 支气管冲洗
D 激素治
疗 E 呼吸兴奋剂
27、法乐氏四属于下列哪种分流？（B ）
A、左向右分流
B、右向左分流
C、肺内分流
D、左向、右向分流同时存在 E 无分流
28、成人仰卧位时脊柱最高部位是（ C ）
A C3
B L1
C L3
D T6
E T10
29、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（D ）
A 药液误入硬脊膜外腔间隙
B 局麻药的毒性作用
C 膈神经阻滞
D 迷走神经阻滞
E 颈交感神经阻滞
30、（B ）成人脊髓终止于：
A 胸12椎下缘
B 腰1椎下缘
C 腰2椎下缘
D 腰3椎下缘
E 腰4椎下缘
31、不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是（ D ）
A 气胸 B膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征 C 出血及血肿、局麻药毒性反应D吞咽困难，口角歪斜E高位硬膜外阻滞或全脊麻
32、关于心律失常与麻醉危险性关系，以下说法哪种错误：（ C ）
A 年龄<30岁的病人，其偶发房早与室早多为功能性，麻醉危险性小；
B 单纯左/右束支传导阻滞，无临床症状一般不增加麻醉危险性；
C 室上性心动过速，麻醉危险性小；
D 老年人窦性心动过缓，阿托品试验阳性，麻醉危险性大；
E II度房室传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备。
33、关于麻醉前用药哪一种说法是错误的：（ C ）
A 甲亢病人须用较大剂量的镇静剂；
B 高热病人宜用抗胆碱药东莨菪碱；
C 卟啉病病人应常规使用鲁米那；
D 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药；
E 迷走张力高的病人应常规使用阿托品
34、下列哪种局麻药的一次最大剂量是错误的？（C）
Ａ、普鲁卡因１０００ｍｇＢ、可卡因２００ｍｇＣ、丁卡因４００ｍｇＤ、利多卡因５００ｍｇＥ、布比卡因２００ｍｇ
35、处理喉痉挛的首先措施是（ E ）
A 静注琥珀胆碱B快速气管插管C环甲膜穿刺 D 气管切开 E 面罩加压吸氧
36、显露声门的第二标志是：（ C ）
A 会厌
B 门齿
C 悬雍垂
D 咽前壁
E 声带
37、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（ C ）
A 位置比成人高
B 从上向下看呈漏斗状
C 最狭窄的部位在声门裂
D 粘膜下血管丰富，易发生水肿
E 会厌呈U形或V形
38、Mendelson综合征是由误吸哪项引起（B）
A 碱性食物碎片
B 低酸性胃液
C 酸性食物碎片
D 高酸性胃液 E
胆汁液
39、麻醉、手术期间影响体液的因素有（E）
Ａ手术创伤Ｂ水分蒸发Ｃ过度通气Ｄ麻醉药Ｅ以上均是
40、二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的（C ）
A 呼吸加深B脉搏加快C血压下降 D 肌张力增加 E 面部潮红
1、剖胸对呼吸的生理影响是肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气。
2、气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确定导管位置是否正确，是否漏气，通气是否良好。
3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为 4~6mg/kg，给药后 1~5 分钟即可出现麻醉作用，维持 15~25 分钟。
4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超
过 20 分钟，肾不得超过 40 分钟。
5、低温时易发生的心律失常是室性心律失常，其原因是低温的刺激。
6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为：舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛。
7、麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg 。而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。血压过高是指血压升高超过麻醉前30mmHg 。
8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则确保注入造影剂时病人安静不动、尽可能保持呼吸道通畅、维持循环功能稳定、不使颅内压继续升高。
9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症，耐受缺氧的能力很低，可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛，出现“紫绀性缺氧危象”，可致心脏停搏，应引起警惕。
10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍，麻醉和手术的危险取决于有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死，有无并发症、目前心功状况。
麻醉科评分 1.ASA评分 美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为5级： Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。 Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。 Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。 Ⅴ级：病情危篙，生命难以维持的濒死病人。 如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。 Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。Ⅳ级病人麻醉危险性极大，Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。 2. Apgar评分 体征评分标准 0、1、 2 皮肤颜色：青紫或苍白身体红、四肢青紫全身红 心率(次/分) ：无小于100次／分大于100次 弹足底或导管插鼻反应：无反应有些动作如皱眉哭、喷嚏 肌张力：松弛四肢略屈曲四肢能活动 呼吸：无慢、不规则正常、哭声响 3. 全麻效果评级标准 Ⅰ级： 1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。 2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。 3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。 4、无并发症。 Ⅱ级： 1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。 2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。 3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动，血压和呼吸稍有不平稳。 4、难以防止的轻度并发症。 Ⅲ级： 1、麻醉诱导经过不平稳，插管有呛咳、躁动，血液动力学不稳定，应激反应强烈。 2、麻醉维持期深浅掌握不熟练，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，肌松不良，配合手术勉强。 3、麻醉结束，病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动、呛咳；被迫进行拔管，拔管
2021麻醉科医生招聘测试题附答案 使用前必须做皮肤过敏试验的麻醉药是： ( ) A. 普鲁卡因【正确答案】 B. 依替卡因 C. 利多卡因 D. 丁卡因 E. 罗哌卡因 胆囊手术病人麻醉清醒后应采取的卧位是： ( ) A. 头低足高位【正确答案】 B. 膝胸位 C. 平卧位 D. 半卧位 E. 头高足低位 全身麻醉患者清醒前应采取的体位是：（） A. 仰卧位【正确答案】 B. 去枕平卧，头偏向一侧 C. 半卧位 D. 头高卧位 E. 俯卧位 硬膜外麻醉病人手术后应采取的卧位是：（） A. 去枕平卧4-6小时【正确答案】
B. 平卧，可不去枕 C. 半坐卧位 D. 侧卧位 E. 俯卧位 全麻苏醒延迟的常见原因不包括：（） A. 麻醉药过量【正确答案】 B. 低体温 C. 高血压 D. 肝肾功能障碍 E. 糖代谢异常 全麻恢复期呼吸性酸中毒最先解决的问题是：（） A. 抗生素控制肺部感染【正确答案】 B. 进行人工呼吸 C. 应用呼吸兴奋剂 D. 解除呼吸道梗 E. 输碱性液体 对疼痛程度的评估测量不包括：（） A. 数字评分【正确答案】 B. 文字描述评分 C. 健康状况评分 D. 视觉模拟评分 E. 面部表情测 处理喉痉挛的首选措施是：（）
A. 静注琥珀胆碱【正确答案】 B. 快速气管插管 C. 环甲膜穿刺 D. 气管切开 E. 面罩加压给氧 麻醉前病情评估的主要目的是：（） A.认识病人以防发生麻醉错误【正确答案】 B.了解手术方式 C.了解病人对麻醉手术的耐受力 D.确定麻醉方案 高血压病人的术前准备，以下哪项正确： ( ) A 凡舒张压持续超过100mmHg, 均给抗高血压药治疗【正确答案】 B 对舒张压超过110mmHg, 抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌 E单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差 在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安： ( ) A.咪达唑仑【正确答案】 B.氯丙嗪 C.东莨菪碱 D.地西泮 E.氟哌利多 关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：（）
麻醉科三基试题w LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】
麻醉三基试题w-3（骨科手术的麻醉）姓名：得分： 一、单项选择题（50分,5分/题） 1、骨盆骨折最危险的并发症是（） A 骨盆腔内出血 B 输尿管损伤 C 膀胱破裂 D 前尿道断裂 E 骶丛神经损伤 2、下列有关脊柱高度的体表标志中描述错误的是（） A 髂后上棘向下向内方1CM相当于S2 B 肩胛冈的高度相当于T3 C 肩胛下角的高度相当于T D 两侧髂棘之间连线相当于L3~L4间隙或L4棘突 E 肩胛下角的高度相当于T8 3、下列手术不会出现空气栓塞的是（） A 颈椎手术 B 坐位肩部手术 C 侧卧位全髋置换术 D 俯卧位腰椎手术 E 股骨骨折内固定术 4、下列关于俯卧位的说法，错误的是（） A 长时间俯卧位致上呼吸道粘膜水肿会形成术后气道梗阻 B 不会导致臂丛神经过度伸展或受压 C 眼部受压可引起视力障碍 D 有可能出现气管导管扭曲或移位
E 髋关节过于屈曲导致股静脉回流障碍易产生术后深静脉栓塞 5、对于显微骨科手术的麻醉要求，下列说法错误的是（） A 麻醉作用需完善，防止血管痉挛或手术部位的移动 B 有良好的血管扩张，有利于精确缝合以提高成功率 C 麻醉时间能根据手术需要而延长 D 保持较低的血压，以减少出血 E 术后能有持续的镇痛效果 6、断肢再植术中应尽量避免（） A 输入晶体 B 输入全血 C 输入右旋糖酐 D 血管收缩药 E 应用镇静药 7、关于四肢神经阻滞描述错误的是（） A 凡在手指、足趾等末端局麻时，避免加用肾上腺素 B 经锁骨上途径行臂丛阻滞，可行上臂内侧手术 C 小腿内侧手术，仅行骶丛阻滞常阻滞不全 D 经腋路行臂丛神经阻滞，桡神经和肌皮神经阻滞效果较差 E 臂丛神经由C5~C8和T1脊神经前支组成 8、松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”，临床表现为（） A 出汗，血压降低，周围血管阻力降低 B 出汗，血压升高，周围血管阻力降低 C 恶心，血压降低，周围血管阻力升高 D 恶心，血压升高，周围血管阻力升高
临床麻醉学试题及答案（1） 一、名词解释（每题2分，共20分） 1、ASA4级：有严重系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，已丧失工作能力，经常面临对其生命安全的威胁。施行麻醉和手术均有危险，风险很大。 2、基础麻醉：应用全麻药使病人入睡但麻醉程度尚不足以施行手术或有创操作，称为基础麻醉。 3、全麻诱导：无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程，这一过程称为全麻的诱导。 4、局麻药毒性反应：血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状，称为局麻药的毒性反应。 5、神经阻滞：将局麻药注射至神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使受该神经支配的区域产生麻醉作用，称为神经阻滞。 6、异常广泛阻滞：注入常规剂量局麻药后，出现异常广泛的脊神经阻滞现象，但并非是全脊麻，阻滞范围虽广，但仍为节段性，骶神经支配的区域，甚至低腰部神经功能仍保持正常。 7、呼吸抑制：是指通气不足，它可表现为呼吸频率慢及潮气量减低、PaO2低下、PaCO2升高。 8、中心静脉压：是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力，正常值为 5~12cmH2O。 9、眼心反射：是一种三叉神经-迷走神经反射，表现为心动过缓、过早搏动、二联律、交界性心律和房室传导阻滞，甚至引起心脏停搏。 10、门脉高压症：门静脉压力超过25cmH2O（2.45kPa）时可表现出一系列临床症状，称门脉高压症。 二、填空（每题1分，共15分） 1、阿曲库铵的代谢和排泄不依赖于肝、肾功能，主要通过非酶性的化学分解，称之为Hofmann 消除。 2、临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用，称为复合麻醉，或将不同的麻醉方法联合应用，称为联合麻醉。 3、过去将慢性支气管炎、肺气肿和哮喘三者概称为慢性阻塞性肺病。 4、Langeron提出了五项与面罩通气困难独立相关因素；如年龄大于55岁，体重指数26kg/m2等。 5、心房颤动麻醉前宜将心室率控制在80次/分钟左右，至少不应超过100次/分钟。 6、围手术期保证病人呼吸道通畅和有效通气至关重要，呼吸功能管理是麻醉医师的重要职责。 7、气管插管禁忌证主要有喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下血肿。 8、临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度以及对循环和呼吸的影响等方面进行比较。 9、颈丛神经阻滞常用局麻药有0.25%布比卡因，一般不主张在局麻药液中加入肾上腺素。 10、临床上常将感觉阻滞平面超过胸4者称为高位脊麻，胸10平面以下称为低位脊麻。 11、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染是椎管内麻醉最严重的并发症。 12、丙泊酚具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点。 13、控制性降压过程中，脑和心肌最易受损，适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。 14、常用控制性降压方法为吸入麻醉药降压、血管扩张药降压。
麻醉学试题库 1、麻醉学专业的任务及范围是（） Ａ临床麻醉Ｂ急救和复苏Ｃ重症监测治疗Ｄ疼痛治疗及其机制研 究Ｅ以上均是 2、ASA分类的Ⅳ类是指（） A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是： A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情，获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（） A 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（） A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部 6、ASA的含义为：（） A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association
麻醉科三基考试题（一） 科室：姓名： 一、单选题（共40分，每题2分） 1．术前注射阿托品主要目的是（） A．抑制胃肠道蠕动B．减少呼吸道分泌C．减少消化道分泌 D．对抗麻醉药副作用E．协助止痛 2．不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法（） A．基础麻醉B．局部浸润麻醉C．在基础麻醉下加局部浸润麻醉D．区域阻滞麻醉E．颈丛阻滞麻醉 3．心搏骤停时最迅速有效的处理是（） A．口对口人工呼吸B．纯氧人工呼吸C．胸外心脏按压 D．胸内心脏按压E．口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压 4．腰麻后头痛的主要原因（） A．脑脊液向硬膜外腔溢出B．穿刺点太低C．局麻药太少D．患者的体位不当E．术中输液过快 5．全身麻醉下产生高血压的原因（) A．动脉血氧分压过低B．血容量不足C．术中的牵拉反应D．二氧化碳蓄积E．复合麻醉 6．局麻药的主要不良反应是（) A．毒性反应B．消化道反应C．循环系统的抑制D．呼吸抑制7．异氟醚的特性中哪项是错误的（） A．麻醉诱导快B．对心肌抑制轻C．不引起心律失常D．有交感兴奋作用 8．青光眼患者和眼球外伤患者什么药应列为禁忌（） A．哌替啶B．咪唑安定C．巴比妥D．琥珀胆碱E．异丙酚 9．下列哪项不是麻醉中发生呼吸道梗阻的原因（） A．舌后坠B．呼吸道异物C．气管受压D．喉痉挛E．麻醉药产生的呼吸抑制 10．硬膜外阻滞范围达不到手术要求的原因是（） A．穿刺点离手术部位太远B．患者体位不适当C．局麻药浓度过高 D．注药速度过快E．导管置人过浅 11．心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是（） A．胸骨上1/3 B．胸骨下1/3 C．胸骨下2/3 D．胸骨上2/3 E．胸骨上2/3 与下1/3 的交界处 12．现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是（） A．仰式人工呼吸法B．伏式法C．举腰压背法D．口对口人工呼吸法 13．大面积烧伤、创伤和有恶性高热家族史的患者何种肌松药列为禁忌证（）A．泮库溴铵B．维库溴铵C．阿曲库铵D．琥珀胆碱E．米库氯铵 14．硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者（） A．婴幼儿B．孕妇C．休克患者D．肝肾功能不全者E．颅脑手术
麻醉科一月份试题 一、麻醉期间引起心肌耗氧量增加或心肌缺氧的原因有哪些？ 二、麻醉和手术过程中有哪些措施可降低颅内压？ 三、采用全麻与非全麻的复合方法有哪些优点？ 四、为什么主张服抗高血压药的病人在术前不宜停用抗高血压药物？
一、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因有哪些？ 二、麻醉中呼吸道阻塞的临床表现是什么？ 三、麻醉前准备的任务有哪些？ 四、什么叫胆心反射？如何预防和处理？ 五、名词解释 1．控制性降压 2. 眼心反射
一、选择题 1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因（） A左心衰竭 B右心衰竭 C心肌炎 D心包炎 E心脏压塞 2、心源性水肿最常见的病因（） A左心衰竭 B右心衰竭 C渗出性心包炎 D缩窄性心包炎 E心脏压塞3、可引起左心室前负荷过重的疾病（） A高血压 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D肺动脉高压 E肺动脉狭窄4、引起心力衰竭最常见的诱因（） A呼吸道感染 B房颤 C劳累 D情绪激动 E输液过快 5、以下哪项不属于左心衰竭（） A呼吸困难 B恶心呕吐 C疲乏无力 D咳嗽咳痰 E咯血 二、名词解释 1．全脊麻 2. MAC 3. 靶控输注
一、选择题 1、洋地黄中毒最重要的不良反应（） A恶心呕吐 B视物模糊黄视 C心律失常 D血药浓度增高 E心力衰竭 2、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意（） A心率变化 B血压变化 C电解质变化 D肾功能变化 E肝功能变化3、临床上最常见的心律失常是（） A房颤 B病窦综合征 C期前收缩 D房室传导阻滞 E室上性心动过速 4、室性阵发性心动过速的首选药物是（） A利多卡因 B苯妥英钠 C普罗帕酮 D胺碘酮 E维拉帕米 5、以下哪种心律失常听诊心律绝对规律（） A PSVT B 心房颤动 C 心房扑动 D 期前收缩 E二度Ⅰ型房室传导阻滞 二、简答题 1、慢性心力衰竭的诱因有哪些？ 2、、心肌梗死的并发症有哪些？
医学三基（麻醉学、外科）茂名市三基考试麻醉科试 题考试卷模拟考试题 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确 （ ） A.术前充分镇静 B.慎用阿托品 C.可应用小量普荼洛尔 D.可选用***作诱导麻醉 E.麻醉中应防止低氧血症 2、导致全身麻醉的最重要通道是 （ ） A.NMDA 受体通道 B.N 一乙酰胆碱受体通道 C.GABA 受体通道 D.电压门控 Ca2+通道 E.电压门控 Na+通道 3、停用肌松药后，哪一肌肉最早恢复 （ ） A.腹肌 B.肋间肌 C.膈肌 D.肢体肌 E.颈部肌 4、高原气候对人体循环和血液系统的影响，哪项错误 （ ） 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压 B.生活在高原地区的人血液总量增加 C.初入高原者心排血量明显增加 D.Hb数量无明显变化 E.RBC数量增加 5、腹腔脏器的交感神经支配来源于（） A.T4-10交感神经节前纤维 B.T5-12交感神经节前纤维 C.T5-L1交感神经节前纤维 D.T5-L2交感神经节前纤维 E.T6-L4交感神经节前纤维 6、慢支继发下列哪项时，不能用*** （） A.大量脓痰 B.肺大泡 C.肺动脉高压 D.支气管痉挛 E.肺结核 7、口对口吹气法在我国最早记录于（） A.肘后备急方 B.金匮要略方法 C.伤寒论 D.普救类方 E.伤寒杂病论 8、有关恶性高热的描述，错误的是（） A.家族遗传因素与诱发因素相结合时不会发生 B.家族遗传因素与诱发因素相结合时才会发生 C.最常见的诱发药物为琥珀胆碱 D.其他诱发药物有***、异氟烷等 E.其家族常见有肌肉病 9、硝普钠控制性降压后引起反跳性血压升高，原因是（） A.停药后血容量过饱和
临床麻醉学试题及答案 一、单项选择题(每题 1 分 ,共30 分 ) 1．双腔支气管插管的主要目的是（）（ 16章） A有利于更好地控制呼吸 B使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 C通气效率高 D手术视野清楚 E避免开胸侧肺萎缩，出现低氧血症 答案： B 2．下列静脉麻醉药中可引起CBF 、 CPP、 CMRO2 及 ICP 增高的药物是（）（ 18 章） A 硫喷妥钠 B 氯胺酮 C 异丙酚 D 咪唑安定 E 依托咪酯 答案： B 3．临床上可用于降低颅内压的方法有（）（ 18 章） A 利尿剂和液体限制 B 过度通气 C 局部低温 D 皮质激素 E 以上均是 答案： E 4．腋路臂丛阻滞哪一项不正确：（10 章） A 针随腋动脉搏动而摆动 B 入腋鞘突破感 C 注药有外溢 D 注药后呈梭形扩散 E 针刺有坚实骨质感 答案：E 5．哪一项不是腋路路丛阻滞的优点：（10 章） A 不会引起气胸 B 不会阻滞膈神经 C 不会误入椎管 D 位置表浅，易于阻滞 E 桡神经阻滞完全 答案： E 6．关于颈丛阻滞，哪项错误：（10 章） A ．颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛 B ． C2~4 神经构成颈丛 C．颈丛阻滞其骨性标志为C4 横突 D．甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛 E．颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞 答案： D 7．成人脊髓终止于：(11 章 ) A ．胸 12 椎下缘 B ．腰 1 椎下缘C．腰 2 椎下缘 D．腰 3 椎下缘 E．腰 4 椎下缘 答案： B 8．椎管内阻滞血压下降的主要因素是：（11 章） A 肌肉麻痹 B 肾上腺阻滞 C 交感神经阻滞 D 副交感神经阻滞 E 中枢交感神经介质释放减少 答案： C 9．腰麻平面达 T4 ，心率减慢的主要原因是：（11 章） A支配心脏交感神经节前纤维阻滞 B血压下降 C 右房压下降 D 窦弓反射 E 肾上腺素能神经纤维阻滞答案： A 10．为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误：（ A 一次用药不超过最大剂量B使用最低有效浓度10 章） C 避免注入血管内
麻醉科评分 1. ASA 评分 美国麻醉师协会 (ASA) 根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为 5 级： I级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。 n级：有轻度或中度系统性疾病。川级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工 作能力。 "级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。 v级：病情危篙，生命难以维持的濒死病人。 如系急诊手术，在评定上述某级前标注急”或“E' I、n级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。川级病人麻醉中有一定危险，麻醉 前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。w级病人麻醉 危险性极大，v级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异 常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。 2. Apgar 评分 体征评分标准 0、1、 2 皮肤颜色：青紫或苍白身体红、四肢青紫全身红 心率 (次/分) ：无小于 100 次／分大于 100 次 弹足底或导管插鼻反应：无反应有些动作如皱眉哭、喷嚏 肌张力：松弛四肢略屈曲四肢能活动 呼吸：无慢、不规则正常、哭声响 3. 全麻效果评级标准 I级： 1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。 2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。 3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。 4、无并发症。 n级： 1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。 2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。 3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动，血压和呼吸稍有不平稳。 4、难以防止的轻度并发症。 川级： 1、麻醉诱导经过不平稳，插管有呛咳、躁动，血液动力学不稳定，应激反应强烈。 2、麻醉维持期深浅掌握不熟练，致使应激反应激烈，呼吸和循环的抑制或很不稳定，肌松不良，配合手术勉强。 3、麻醉结束，病人苏醒冗长伴有呼吸抑制或缝皮时病人躁动、呛咳；被迫进行拔管，拔管后呼吸恢复欠佳。 4、产生严重并发症
麻醉科考试试题 科室：姓名：成绩： 单选题30题，每题2分，共60分。 1，全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声，说明可能出现下列哪种情况( C ) A．支气管痉挛B．支气管内分泌物堵塞C．喉痉挛D．肺水肿E．舌根后坠 2，麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的处理措施是( C ) A．降压药B．镇静药C．针对病因处理D．适当调整输液速度,必要时利尿E．催醒 3，老年病人全麻后易导致通气不足和低氧血症的主要原因是( A ) A．由于功能残气量下降致肺不张B．弥散功能障碍C．镇痛不全 D．电解质紊乱E．血流动力学不稳定 4，椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有( E ) A．窦性心律不齐B．窦性心动过速C．房性期前收缩D．室性期前收缩E．窦性心动过缓 5，与局麻药中加用肾上腺素无关的是( E ) A．减缓药物吸收B．延长作用时间C．局部血管收缩 D．减少局麻药的毒性反应E．避免血压下降 6，下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是( D ) A．防止低血压B．防止高血压C．防止心动过速D．麻醉宜浅E．维持心肌氧的供需平衡7，阑尾切除时为防止内脏牵拉,阻滞平面至少应达何处( D ) A．T10 B．T8 C．T6 D．T4 E．T2 8，手术输血过程中发现血红蛋白尿、手术野渗血不止和低血压现象，最可能的情况是( C ) A．感染性休克B．过敏性休克C．溶血反应D．循环超负荷E．出血倾向 9，患者女性，20岁。双下肢挤压伤，急诊入手术室后出现神志模糊，皮肤苍白，四肢软弱无力，EKG示T波高尖，QRS波增宽，可能的原因为( B ) A．低钾血症B．高钾血症C．高渗性脱水D．等渗性脱水E．代谢性碱中毒 10，患者男性，40岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当输入200 ml新鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒。应采取的治疗措施是( C ) A．减慢输血速度B．快速输血C．暂停输血和使用抗组胺药物 D．5%碳酸氢钠液碱化尿液E．利尿 11，患者男性，25岁。前臂骨折畸形愈合，需行切开复位矫正。拟在腋路臂神经丛阻滞下进行。该阻滞最可能出现的并发症是( C ) A．气胸B．锁骨下动脉血肿C．局麻药吸收反应D．霍纳综合征E．腋动脉痉挛
临床麻醉学试题及答案（2） 一、名词解释（每题2分，共20分） 1、ASA5级：病情危重、频临死亡，手术是孤注一掷。麻醉和手术异常危险。 2、颏甲距离：指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。 3、复合麻醉：指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。 4、联合麻醉：指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。 5、喉痉挛：呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现，是麻醉的严重并发症之一，临床表现为吸气性呼吸困难。 6、术中知晓：是指病人在术后能回忆起术中所发生的事，并能告知有无疼痛情况。 7、大量输血：通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量；3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。 8、体外循环：又称心肺转流术，其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外，经人工肺氧合并排出一氧化碳，再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。 9、高危妊娠：妊娠期某些病理因素，可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产，称为高危妊娠。 10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征：是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停（中止10秒以上）为特征的症候群。 二、填空（每题1分，共15分） 1简单床旁测试病人肺功能的方法，包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。 2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。 3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器，对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人。 4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。 5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸，对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。
麻醉科三基试题-2 科室姓名得分 一．单选题（共100题，每题1分） 1.婴儿气管长度是( ) A．1.0～2.5cm B．2.0～3.2cm C．3.0～4.0cm D．4.0～4.3cm. E．4.9～5.0cm 2.下列静脉中不属于冠状窦的属支的是( ) A．心大静脉B．心中静脉 C．心小静脉D．左室前静脉 E．左室后静脉 3.应用浓缩人体白蛋白的适应证为( ) A．营养不良B．慢性腹泻 C．术后软弱，不愿进食D．急性低血浆蛋白症 E．消化道瘘 4.下列情况中，可采用蛛网膜下隙阻滞的是( ) A．休克B．严重水、电解质紊乱 C．神经官能症D．心电图示ST-T段改变 E．颅内高压 5.腰4、5椎间盘突出症患者往往体格检查呈阳性的是( ) A．椎间孔挤压试验B．压颈试验 C．斜角肌试验D．直腿抬高试验 E．“4”字试验 6.下列因素中，不能引起低渗状态的是( ) A．腹泻B．肠梗阻 C．肝硬化D．肾病综合征 E．原发性醛固酮增多症 7.单侧肺通气时V／Q比值( ) A．正常B．通气侧等于非通气侧 C．通气侧小于非通气侧D．增加 E．减少 8.硬膜外麻醉对呼吸的影响因素不包括( ) A．阻滞平面B．局麻药的种类、浓度 C．年龄D．局麻药中肾上腺素的量 E．体重 9.腰交感干阻滞多在第几腰椎棘突旁4～5cm处进针( ) A．1 B．2 C．3 D．4 E． 510.下列对颈丛分支的描述中，不正确的是( ) A．颈丛分支分为浅、深两支B．颈丛浅支有4条分支，它们从胸锁乳突肌后缘中点处穿出，该处称神经点，是颈部阻滞麻醉穿刺的部位 C．颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨 下肌群和膈肌D．膈神经不是颈丛的重要 分支 E．锁骨上神经来自第3～4颈神经前支，分内 侧、中间和外侧三支，越过锁骨浅出，分布至颈 前外侧部、胸上部（第2肋以上）和肩部的皮肤 11.下列因素中，不能影响蒸发器输出浓度的是 ( ) A．温度B．大气压 C．载气成分D．相对湿度 E．新鲜气体流量 12.关于创伤病人失血量的评估，错误的是 ( ) A．失血量的多少一般与损伤部位有关 B．闭合性损伤较开放性损伤容易估计 C．不能以血压作为唯一标准D．肝肾 破裂，大血管损伤失血可达1000～1500ml E．失血量的多少与损伤程度有关 13.下列哪种心脏瓣膜病心脏骤停后胸外按压心肺 复苏效果最差( ) A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄 E．三尖瓣关闭不全 14.有关老年人术后肺并发症的说法，错误的是 ( ) A．精心护理可减少肺并发症B．非全 麻可完全避免肺并发症 C．注意排痰D．加强抗炎 E．可适当的吸氧 15.有关重症肌无力病人麻醉说法中，错误的是 ( ) A．术前使用最小有效剂量的抗胆碱酯酶药 B．激素应逐渐减量直至术后停用 C．对溴比斯的明治疗持续数周至几个月而病 情仍难以控制的病人，可采用血浆置换治疗 D．对非去极化肌松药特别敏感 E．在抗胆碱酯酶治疗期间可以使用琥珀胆碱 气管插管 16.心交感神经兴奋时，其节后神经末梢释放的递 质是( ) A．肾上腺素B．乙酰胆碱 C．去甲肾上腺素D．5-羟色胺 E．腺嘌呤 17.关于甲状腺功能亢进症患者术前准备，下列哪 项正确( ) A．硫脲类药物抑制甲状腺素释放B．复方 碘溶液对减少增生的甲状腺腺体效果有限 C．服用普萘洛尔24小时后心率减慢是由于甲 状腺素释放减少所致D．术前准备最重要 的原则是尽可能使甲状腺功能接近正常 E．未经充分治疗的病人不应接受任何手术 18.2005心肺复苏指南中，胸外按压的频率为 ( ) A．80～100次／分B．100次／分 C．120次／分D．60～80次／分 E．100～120次／分 19.代谢性酸中毒时病人常伴有( ) A．高血钾B．高血镁 C．高血钙D．高血钠 E．高血锌 20.高血压病人的麻醉管理，应保持血压上升或下 降是原先高血压的( ) A．10％以内B．20％以内 C．30％以内D．40％以内 E．50％以内 21.下列麻醉药中，易于诱发恶性高热的最常见的 药物是( ) A．利多卡因B．七氟烷 C．丙泊酚D．琥珀酰胆碱 E．咪达唑仑 22.冠心病病人术前治疗的主要目的是( ) A．控制心力衰竭，改善肺功能B．减少 心肌氧耗，改善心肌氧供 C．增加心肌收缩性，改善左室功能 D．加强营养，改善全身状况 E．治疗或改善各类严重心律失常 23.具有支撑气管作用的重要软骨是( ) A．甲状软骨B．会厌软骨 C．环状软骨D．勺状软骨 E．角状软骨 24.屏气试验值是床旁简易判断病人心肺功能的指 标之一，其正常值应为( ) A．大于10秒B．大于30秒 C．大于50秒D．小于20秒 E．小于30秒 25.哮喘病人术中在通气方面应做到下列哪项 ( ) A．增加呼吸频率，延长呼气时间B．降低 呼吸频率，延长呼气时间 C．增加呼吸频率，缩短呼气时间D．降低 呼吸频率，缩短呼气时间 E．无需调整呼吸频率和I：E比 26.一侧开胸后，纵隔随呼吸来回移动称( ) A．反常呼吸B．纵隔摆动
***人民医院2017年三基考试试题一（麻醉专业）科室：姓名：成绩： 一、单项选择题（每项1分，共50分） 1、麻醉学专业的任务及范围是（） Ａ临床麻醉Ｂ急救和复苏Ｃ重症监测治疗 Ｄ疼痛治疗及其机制研究Ｅ以上均是 2、ASA分类的Ⅳ类是指（） A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是：（） A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情，获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（） A 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（） A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部 6、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（） A 输液 B 呼吸管理 C 心脏按摩 D 体位左侧倾斜30度 E 体位右侧倾斜30度 7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度（） A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部 8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：（） A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多 9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：（） A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
麻醉学模拟试题及答案 单选题 1.在临床麻醉中，触诊脉搏首选的动脉是 A.挠动脉 B.耳前动脉 C.股动脉 D.颈总动脉 E.足背动脉 正确答案：B 2.全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声，说明可能出现下列哪种情况 A.支气管痉挛 B.支气管内分泌物堵塞 C.喉痉挛 D.肺水肿 E.舌根后坠 正确答案：C 3.麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的处理措施是 A.降压药 B.镇静药 C.针对病因处理 D.适当调整输液速度，必要时利尿 E.催醒 正确答案：C 4.在临床麻醉中，对颅内压影响较小的因素是 A.PaCO2 B.心率 C.血压 D.PaO2 E.中心静脉压 正确答案：B 5.老年病人全麻后易导致通气不足和低氧血症的主要原因是 A.由于功能残气量下降致肺不张 B.弥散功能障碍 C.镇痛不全 D.电解质紊乱 E.血流动力学不稳定 正确答案：A 6.下列关于急症开胸手术使用氯|胺酮麻醉的叙述，错误的是 A.有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定 B.作用快 C.对哮喘患者有支气管解痉作用 D.和其他手术一样，术后病人可能述术中恶梦
E.单肺通气时能抑制HPV 正确答案：E 7.紧张性头痛的特点是 A.单侧或双侧颈动脉触痛 B.持续性钝痛，时轻时重 C.中老年（60～75岁）多发 D.一侧发作性的搏动性头痛 E.复视 正确答案：B 8.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有 A.窦性心律不齐 B.窦性心动过速 C.房性期前收缩 D.室性期前收缩 E.窦性心动过缓 正确答案：E 9.与局麻药中加用肾上腺素无关的是 A.减缓药物吸收 B.延长作用时间 C.局部血管收缩 D.减少局麻药的毒性反应 E.避免血压下降 正确答案：E 10.下列有关冠心病病人麻醉要点的叙述，错误的是 A.防止低血压 B.防止高血压 C.防止心动过速 D.麻醉宜浅 E.维持心肌氧的供需平衡 正确答案：D 11.脊麻时，常在局麻药中加入肾上腺素的目的是 A.防止麻醉后血压下降 B.防止麻醉后心率减慢 C.减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间 D.防止手术野大出血 E.调整自主神经功能 正确答案：C 12.用间歇性正压通气方式治疗肺水肿时，吸气峰值压力应小于 A.15mmHg B.20mmHg C.25mmHg D.30mmHg E.35mmHg 正确答案：D
麻醉的各种评分标准 一、ASA评分 美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况与对手术危险性进行分类,于麻醉前将病人分为5级: Ⅰ级:正常健康。除局部病变外,无系统性疾病。 Ⅱ级:有轻度或中度系统性疾病。 Ⅲ级:有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力。 Ⅳ级:有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全。 Ⅴ级:病情危篙,生命难以维持的濒死病人。 如系急诊手术,在评定上述某级前标注“急”或“E”。 Ⅰ、Ⅱ级病人,麻醉与手术耐受力良好,麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉中有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防。Ⅳ级病人麻醉危险性极大, Ⅴ级病人病情极危重,麻醉耐受力极差,随时有死亡的威协,麻醉与手术异常危险,麻醉前准备更属重要,做到充分、细致与周到。 ASA分级分六级 ASA 1级无器官、生理、生化或精神系统紊乱。 举例:无。 ASA 2级伴有系统性疾病,尚无功能受限。 举例:控制良好的高血压;非复杂性糖尿病。 ASA 3级伴有严重系统性疾病,已出现功能不全。 举例:糖尿病伴血管系统并发症;既往心肌梗塞史。
ASA 4级伴有严重系统性疾病,经常威胁着生命。 举例:充血性心力衰竭;不稳定型心绞痛。 ASA 5级濒死病人,无论手术与否,不抱挽回生命的希望。 举例:主动脉破裂;颅内出血伴颅内高压。 ASA 6级确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术。 举例:ASA 1E病人脑死亡;又如健康病人急诊阑尾手术脑死亡 E 需要急诊手术的病例(在相应的ASA 级数之后加“E”字)。 二、全麻效果评级标准 Ⅰ级: 1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化,插管顺利无损伤。 2、麻醉维持期深浅适度,既无明显的应急反应,又无呼吸循环的抑制,肌松良好, 为手术提供良好的条件。 3、麻醉结束,苏醒期平稳,既没有过早或过迟苏醒,呼吸与循环各项监测正常,肌松恢复良好,拔管恰当,无不良反应。 4、无并发症。 Ⅱ级: 1、麻醉诱导时稍有呛咳与血液动力学的改变。 2、麻醉维持期深度掌握不够熟练,血液动力学有改变,肌松尚可,配合手术欠理想。 3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动,血压与呼吸稍有不平稳。 4、难以防止的轻度并发症。
咸宁市三基考试麻醉科试题 一、选择题 1．除下列哪项外均为临床上常用的判断复合麻醉深度的指标 A．角膜反射 B．瞳孔 C．血压 D．心率 E．眼泪 2．尖端扭转型室性心动过速治疗应首选 A．硫酸镁 B．氯化钙 C．氯化钾 D．利多卡因 E．碳酸氢钠 3．有关手术前准备，下列哪项是错误的 A．急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术 B．贫血病人携氧能力差，手术前应少量多次输以新鲜血纠正 C．有心房纤颤伴心室率＞100次/min的病人，可用西地兰纠正 D．老年病人心动过缓＜50次/min．术前用阿托品0．5mg肌注 E．长期使用低盐饮食和利尿药物，易致水电解质平衡失调，术前应纠正4．疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安 A．咪达唑仑 B．异丙嗪 C．东莨菪碱 D．地西泮 E．哌替啶 5．嗜铬细胞瘤手术切除时，最常见的是 A．血压急剧升高 B．心律失常 C．低血容量休克 D．左心衰竭 E．右心衰竭 6．下列吸入麻醉药在体内经肝肾代谢，代谢率大小顺序为 A．异氟烷＞恩氟烷＞氟烷 B．氟烷＞恩氟烷＞异氟烷 C．氟烷＞异氟烷＞恩氟烷 D．恩氟烷＞氟烷＞异氟烷 E．恩氟烷＞异氟烷＞氟烷 7．下列哪类病人适用于，以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉 A．颅内手术病人 B．心脏直视手术
E．四肢和脊柱手术病人 8．二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时，首选 A．维拉帕米 B．艾司洛尔 C．利多卡因 D．硫酸镁 E．普啰帕酮（心律平） 9．有关乙酰胆碱释放的描述，错误的是 A．每个囊泡所含的乙酰胆．碱量是一个递质量子 B．一个囊泡释放的一个递质量子产生终板微电位。 C．终板微电位即激发兴奋．收缩耦联 D．终板微电位不足以激发兴奋一收缩耦联 E．数百个囊泡同时释放数百万个递质才能引起终极去极化 10．关于硬膜外腔下列哪项说法不正确 A．硬脊膜外腔（epidural）、硬脊膜周围腔（peridural）、硬脊膜外腔（extraduralspace）是同义词B．硬脊膜周围腔是硬脊膜和椎骨骨膜之间的腔 C．硬脊膜外腔向颅侧通过杭骨大孔与颅内相通 D．尾端与能管相连 E．硬脊膜外腔终止于横跨骶裂孔的膜上 11．颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳，其主要原因是 A．反射性心动过速 B．反射性小动脉收缩 C．儿茶酚胺分泌增加 D．内皮素分泌增加 E．肾素一血管紧张素系统激活 12．在离开恢复室标准方面下列哪句不正确 A．咳嗽反射已恢复 B．自行保持呼吸道通畅 C．血流动力学指标稳定 D．中止麻醉后1小时 E．病人已清醒，能正确定向 13．二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是 A．心衰 B．肺水肿 C．频发室早和阵发性室速 D．房颤 E．脑梗死 14．使用LMA时，下列哪项不正确 A．改变枕骨角度，使头、颈和呼吸气流成一直线 B．插入时压迫环状软骨是否有助于LMA正确到位效果并不确切 C．小口、大舌对LMA在插入过程中有一定固定作用，故此类病人插入较易 D．LMA置入失败最常见的原因是麻醉深度不够，其前端由咽后壁向咽下行进困难
麻醉学试题 一、名词解释 （1）TCI （2）TOF （3）反常呼吸（4）全脊髓麻醉（5）低流量吸入麻醉（6）MAC （7）平衡麻醉（8）静脉快速诱导（9）控制性降压（10）屏气试验 (11)静脉全身麻醉 (12)试探剂量 二、单选择题 1、麻醉学专业的任务及范围是（E） Ａ临床麻醉Ｂ急救和复苏Ｃ重症监测治疗Ｄ疼痛治疗及其机制研 究Ｅ以上均是 2、ASA分类的Ⅳ类是指（E） A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。 3、麻醉前病情评估的主要目的是：D A 认识病人以防发生麻醉错误 B 与病人建立感情，获得病人信任 C 了解手术方式 D 了解病人对麻醉手术的耐受力 E 确定麻醉方案 4、高血压病人的术前准备，以下哪项正确：（B） A 凡舒张压持续超过100mmHg，均给抗高血压药治疗 B 对舒张压超过110 mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C 长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前3天可以停药 D 高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌 E 单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差 5、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：（E） A 消除疼痛 B 保证安全 C 便利外科手术 D 意外情况的预防与处理 E 以上全部
6、ASA的含义为：（A） A American Society of Anesthesiologists B American Stomatological Association C American Surgical Association D Americal Standard Association E American Statistical Association 7、拟行全麻的病人，应从哪些方面估价经口插管的难易度：（E ） A 张口度 B 颈部活动度 C 下颌间隙 D 舌/咽的相对大小 E 以上全部 8、在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安：（C ） A 咪达唑仑 B 氯丙嗪 C 东莨菪碱 D 地西泮 E 氟哌利多 9、关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确：（ C ） A 催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用 B 哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象 C 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用 D 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢 E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用 10、妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术，哪项错误：（ C ） A 必须考虑孕妇和胎儿的双安全性 B 妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产，尽可能避免手术 C 择期手术可在4个月以后施行 D 妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机，必要时可施行限期手术 E 急症手术在麻醉时充分供氧，避免缺氧和低血压可施行手术 11、脊麻后最常见的并发症是：（B ） A 腰背痛 B 头痛 C 颅内感染 D 虚性脑膜炎 E 马尾综合征 12、关于麻醉选择的决定因素，下面哪项是错误的（B ） A手术病种、方法和长短B性别C年龄D客观条件E麻醉者的经验 13、喉头的位置相当于颈椎：（ E ） A C3 B C4 C C5 D C6 E C4~6 14、气管环和气管粘膜毛细血管MAP为：（D ） A 20mmHg B 24mmHg C 28mmHg D 32mmHg E 35mmHg