临床医师三基考试题库
一、A型题
1．我国发病率最高的先心病是 ( B )
A．动脉导管未闭 B．心房间隔缺损 C．心室间隔缺损 D.法洛四联症 E．主动脉缩窄
2．我国采用国际统一标准，血压达下列哪项即可诊断为高血压 ( B ) A．收缩压<130 mmHg和舒张压<85 mmHg B．收缩压≥140 mmHg
和(或)舒张压≥90 mmHg C.收缩压>140 mmHg和(或)舒张压>95 mmHg
D．收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg
E．收缩压≥130 mmHg和舒张压≥85 mmHg
3．合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用 ( A )
A．美托洛尔 B．依那普利 C．非洛地平 n拉西地平 E．氯
沙坦
4．心肌梗死时最先出现的症状是 ( E )
A．发热 B．胃肠道症状 C．心动过速 D．心律失常 E．心
绞痛
5．心脏病的猝死中一半以上为 ( A )
A．冠心病引起 B．心肌炎引起 C．高血压心脏病引起 D．扩张型
心肌病引起 E．肥厚型心肌病引起
6．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是 ( A )
A．肺部感染 B．急性肺水肿 C．血栓栓塞 D．右心衰
E．感染性心内膜炎
7．亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见 ( D )
A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎链球菌 C．肠球菌 D．甲型溶血性链
球菌 E．A群链球菌
8．雷诺综合征的特征是 ( A )
A．发作性指(趾)缺血 B间歇性跛行 C．蓝色炎性疼痛 D.白
色炎性疼痛 E．患肢肿胀、发热
9.发生院内感染，应在？小时内报卡（ E ）
A.2
B.6
C.12
D.24
E.48
10.《传染病防治法》规定的乙类传染病有（ C ）
A.鼠疫
B.流行性感冒
C.艾滋病
D.肺结核
E.霍乱
11.医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（ E ）
A.准予注册手续
B.中止注册手续
C.注销注册手续
D.变更注册手续
E.重新注册手续
12.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（ B ）
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
E.请示当地卫生局依法处理
13.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（B）
A.葡萄球菌
B.克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团杆菌
14.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（ A ）
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.抗组织胺药
D.p2受体激动剂
E.色甘酸钠
15.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义是（ B ）
A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环
B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环
C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸
D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏
E.低温→脱水→皮质激素治疗
16. 治疗脑水肿的首选药是（A）
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.氯噻嗪
E.氢氯噻嗪
17.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为（ C ）
A.直接刺激中枢的呼吸神经元
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器
D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器
E.刺激心肺感受器
18.可以发生坏疽的器官是（ A ）
A.阑尾
B.心
C.肝
D.脾
E.肾
19．胸骨角两侧平对（D）
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D. 第2肋
E.第一肋
20．膀胱三角的标志为（E）
A.尿道内口与膀胱底之间
B.输尿管间与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间
D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间
21．血细胞比容指血细胞（A）
A．占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比
C．与血清容积之比D.与血管容积之比
E.与血浆容积之比
22.Rh阳性是指红细胞膜上有（A）
A .D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原
23.降压反射的生理意义主要是（E）
A．降低动脉血压B升高动脉血压C增强心血管活动
D．减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定
24.肾小球率过滤是指每分钟（B）
A．两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量
C.1个肾脏生成的终尿量
D.1个肾单位生成的原尿量
E.1个肾脏生成的原尿量
25.属于真核细胞微生物的是（D）
A．衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌E.细菌
26．杀灭物体上所以微生物的方法称为（D）
A.无菌操作
B.无菌
C.防腐
D.灭菌
E.消毒
27.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（A）
A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体.
B.具有高度的转移性
C.具有高度的均匀一致
D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体
28.免疫具有（C）
A.对病原微生物的防御功能
B.抗原微生物的感染功能
C.识别和排除抗原性异物的功能
D.清除损伤和衰老细胞的功能
E.清除突变细胞的功能
29.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（C）
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
30.小儿失钾的最重要原因是（B）
A．利尿药用量过大B.严重腹泻.呕吐C.肾上腺皮质激素过多
D．某些肾脏疾病E.经皮肤出汗失钾
31.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（B）
A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C毛细血管血压减去组织间液流体静压
D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
32.某肾盂肾炎患者血气分析结果为PH7.32，PaCO2 30mmHg,HCO3-15mmol/L。该患者应诊断为（A）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
33.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是（B）
A.血氧容量降低
B.静脉血氧含量增加
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧含量降低
E.动—静脉血氧含量差增大
34.肉瘤是由（C）
A.神经组织来源的恶性肿瘤
B.间叶组织来源的良性肿瘤
C.间叶组织来源的恶性肿瘤
D.上皮组织来源良性肿瘤
E.上皮组织来源恶性肿瘤
35.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于（A）
A.功能性肾功能衰竭
B.阻塞性肾功能衰竭
C.器质性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾前性和肾性肾功能衰竭
36.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（A）
A.减少呼吸道腺体分泌
B.预防胃肠痉挛
C.增强麻醉效果
D.预防心血管并发症
E.镇静
37.药物产生的副作用剂量是（E）
A.中毒量
B.LD50
C.无效剂量
D.极量
E.治疗剂量
38.下列哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标（C）
A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B.不同国家地区或人群能均匀分配卫生资源
C.人们所患疾病都能治愈
D.从婴幼儿直到老年都能健康渡过一生
E.人们从小到老都能方便得享受到各种卫生保健服务
39．确定深昏迷最有价值的体征是（ B ）
A．对外界环境无反应 B．全身深浅反射消失 C．呼之不应
D．眼球固定 E．血压下降，呼吸浅快
40．当脑膜刺激征阳性，无局灶性脑定位体征时，若突然起病最可能的诊断是（ C ）
A．脑膜炎 B．病毒性脑炎 C．蛛网膜下腔出血 D．脑梗死 E．脑脓肿
41．鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是（ D ）A．疼痛的性质 B．有无“触发点”或“扳机点” C．疼痛的区域 D．有无面部疼痛感觉减退或消失 E．是否为反复发作
42．女，41岁，突发进行性双下肢瘫痪，大小便障碍5天，体温正常，T4水平以下深浅感觉消失，脑脊液检查压力正常，白细胞计数80×106／L，180个／mm3，淋巴细胞0.80，蛋白轻度增高。该患者最可能的诊断是（ B ）
A．脊髓出血 B．急性脊髓炎 C．脊髓肿瘤 D．多发性硬化 E．急性硬膜外脓肿
43．适合手术治疗的高血压脑内血肿是（ D ）
A．丘脑出血，深昏迷 B．内囊型血肿，深昏迷 C．桥脑出血，深昏迷 D．外侧型血肿，病情加重 E．外侧型血肿，病情稳定
44．头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在（ C ）
A．8小时内 B．12小时内 C．24小时内 D．48小时内
E．72小时内
45．交叉性感觉障碍易出现于（ C ）
A．后根病变 B．脊髓后角病变 C．脑干病变 D．丘脑病变 E．内囊病变
46．区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为（ E ）
A．是否双侧受累 B．舌能否伸出 C．有无声嘶 D．有无吞咽困难E．有无舌肌萎缩
47．跨阈步态一般见于（ E ）
A．小脑病变 B．不完全性截瘫 C．肌营养不良 D．脑血管意外后遗症 E．腓神经麻痹
48．对帕金森病目前较接近病因治疗的药物是（ C ）
A．金刚烷胺 B．苯海拉明 C．左旋多巴 D．安坦
E．安定
49．颅内压增高的患者，下列哪项处理不当（ D ）
A．留院观察 B．必要时行颅内压监测 C．有频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡 D．便秘者需行高位灌肠
E．对意识不清的患者应维持呼吸道通畅
50．颅内压增高的“三主征”为（ D ）
A．头痛、呕吐、复视 B．头痛、呕吐、失语 C．头痛、呕吐、偏瘫 D．头痛、呕吐、视盘水肿 E．头痛、呕吐、意识障碍
51．开放性脑损伤的描述哪项正确（ C ）
A．头皮裂伤 B．颅骨骨折 C．有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D．头皮裂伤并颅骨骨折 E．以上都不是
52．重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确（ B ）A．维持呼吸道通畅 B．头低位，对脑水肿的治疗有帮助
C．加强营养 D．解除尿潴留 E．应用促苏醒药物或高压氧治疗
53．头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰椎穿刺呈血性脑脊液，以后
逐渐好转恢复，应考虑为（ B ）
A．脑震荡 B．脑挫伤 C．脑内血肿 D．急性硬膜外血肿 E．急性硬膜下血肿
54．大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是（ D ）
A．静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收 B．加压包扎，静脉注射止血药物 C．穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物
D．穿刺抽出积血和加压包扎 E．切开引流和加压包扎
55．诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（ B ）
A．皮下瘀斑(眼睑或结合膜下或耳后) B．鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C．鼻腔或外耳道流血 D．脑神经损伤的症状和体征 E．颅骨X线摄片有颅顶骨折线向颅底部延伸
56．一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是（ E ）
A．脑挫伤 B．脑内血肿 C．脑水肿 D．急性硬膜下积液 E．急性硬膜外血肿
57．下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为（ D ）
A．糖皮质激素 B．B族维生素药物 C．ATP D．EACA静脉滴注 E．加强护理，防治并发症
58．治疗短暂性脑缺血发作的药物是（ D ）
A．烟酸 B．EACA C．苯妥英钠 D．小剂量阿司匹林
E．卡马西平
59．精神分裂症最常见的幻觉形式是（ B ）
A．视幻觉 B．听幻觉特别是语言性幻听 C．嗅幻觉与味幻觉 D．内脏性幻觉 E．触幻觉
60．错觉是（ D ）
A．对未经历过的事物有熟悉感 B．对客观事物能认知，但对其部分属性产生错误的感知和体验 C．对已知的事物有陌生感
D．是对客观事物的歪曲知觉 E．没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验61．下列哪项属于精神科危机干预的范围（ C ）
A．木僵状态 B．幻觉妄想 C．自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑 D．情感淡漠 E．意志减退
62．关于戒酒综合征，错误的说法是（ B ）
A．与长期、大量饮酒有关 B．症状出现于突然停止饮酒后48—96小时
C．可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D．为慢性中毒的表现形式之一 E．可导致患者死亡
63．男，34岁，近半年来情绪低落，对任何事物不感兴趣，对工作学习无信心，整天闷闷不乐，面无笑容，有时长吁短叹，自感身体乏力，不愿活动，纳差，早醒，经常责备自己成了废人，加重了家里负担，曾有厌世念头，曾上吊未遂，系统检查未见异常。该患者诊断应考虑为（ C ）
A．神经衰弱 B．精神分裂症 C．抑郁症 D．痴呆
E．人格障碍
64．精神科使用氯丙嗪主要是针对（ B ）
A．抑郁 B．兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍 C．衰弱无力、精神委靡 D．情感淡漠、精神衰退 E．记忆力减退、智能障碍
65．患者拇指和示指围成一圈表示大家都团结一致，这是（ C ）
A．关系妄想 B．思维破裂 C．象征性思维 D．知觉障碍 E．语词新作66．下列哪项最常见于脑器质性精神障碍（ D ）
A．情绪高涨 B．思维奔逸 C．内感性不适 D．情绪欣快 E．被害妄想67．情感高涨与欣快症的区别点，下列哪项是错误的（ E ）
A．前者对任何事都感兴趣，表现出轻松愉快，洋洋自得；后者给人以呆傻、愚蠢的印象 B．前者有较大的感染力；后者缺乏感染力，不能与正常人产生共鸣 C．前者对知识和智力的利用增加；后者则下降 D．前者与环境的协调性保持完整；后者与环境保持不协调 E．前者是情感性精神病的症状之一；后者是精神分裂症症状之一
68．某女，一般在细微的外界刺激甚至无明显外因的影响下情感容易引起波动，常因无关重要的事情而感动得伤心流泪或兴奋激动。该患者的症状属于（ A ）
A．情感脆弱 B．易撒惹 C．焦虑 D．病理性激情
E．病理性心境恶劣
69．危害行为发生率最高的精神疾病是（ A ）
A．精神分裂症 B．躁狂症 C．抑郁症 D．反应性精神病 E．偏执性精神病
70．Alzheimer病患者外出不知回家，属于（ B ）
A．行为紊乱 B．记忆障碍 C．意识清晰程度下降
D．意志减退 E．错觉
71．下列哪项不属于假性痴呆的特点（ E ）
A．有明显的心理因素 B．精神刺激后急性发病
C．多有癔病性格特征 D．智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象，症状有夸张做作表现 E．多有神经系统体征
72．酒精性震颤谵妄为（ C ）
A．一次大量饮酒出现的精神障碍 B．长期饮酒后出现幻觉妄想状态 C．慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍
D．慢性酒精中毒后出现的Korsakow综合征 E．慢性酒精中毒后出现的Wemkk 脑病
73．电休克的禁忌证不包括（ D ）
A．急性全身感染、发热 B．昏迷 C．严重心、肝、肾及呼吸系统疾病 D．木僵 E．骨关节病、青光眼、视网膜脱离
74．17岁患者，近半年来头痛、头昏、无力，学习成绩下降，经常闭门思索“人尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，且对其母身患癌症毫不在意。患者被其父强迫来就诊，最可能的诊断为（ C ）
A．强迫症 B．神经衰弱 C．早期精神分裂症 D．抑郁症 E．以上都不是
75．下述哪条不属强迫症状（ D ）
A．出门后反复检查门是否锁好 B．穿衣服时需先穿毛衣、外衣，再穿袜子、裤子，如次序打乱就烦躁不安 C．总是怀疑自己听错了老师布置的作业，需反复向同学、老师验证才放心
D．总是怀疑自己有病，虽经各种化验证实无病，仍不放心
E．反复洗手，害怕手上有乙型肝炎病毒
二、B型题
问题1—3
A．特拉唑嗪
B．吲达帕胺
C．尼群地平
D．福辛普利
E．美托洛尔
1．降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良反应，但易引起直立性低血压的
药物是 ( A )
2．降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是
( E )
3．降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，长期应用亦可能弓I起低血钾的药
物是 ( B )
问题4、5
A．情绪高涨，思维奔逸，动作增多
B．情感淡漠，行为退缩?，思维贫乏
C．两者均有
D．两者均无
4．情感性精神病的躁动症（ A ）
5．精神分裂症单纯型（ B ）
问题6—9
A．精神分裂症
B．癔病
C．两者均是
D．两者均无
6．在强烈因素刺激下突然发病（ B ）
7．症状与心理因素密切相关（ B ）
8．去除心理因素和症执仍迁延不愈（ A ）
9．缓解后仍有残缺症状（ A ）
问题10—13
A．智商在20分以下
B．智商在20—39分
C．智商在35～49分
D．智商在50～69分
E．智商在70—89分
10．轻度精神发育迟滞（ D ）
11．重度精神发育迟滞（ B ）
12．边缘智力（ E ）
13．极重度精神发育迟滞（ A ）
问题14—17
A．顺行性遗忘
B．错构
C．似曾相识
D．逆行性遗忘
14．某患者于街上被汽车撞倒，神志不清10余分钟，醒后不知自己如何来到街上（ A ）
15．某患者脑出血昏迷10天，醒后不知如何来到医院（ D ）
16．某患者将抗美援朝的经历说成是今年发生的事（ B ）
17．某患者发病后被送到从未到过的医院，但其认为以前来过，对医师们感到很熟（ C ）
问题18—21
A．情感淡漠
B．情绪低落
C．焦虑
D．情感倒错
18．某患者愁眉苦脸，唉声叹气，兴趣索然，少语，动作减少，自责自罪。该患者属于（ B ）
19．对家人亲友冷漠，对工作缺乏信心，对个人遭遇漠不关心。该患者属于（ A ）
20．某患者喜笑颜开告诉别人，她的母亲已患癌症；而痛哭流涕地说哥哥今年考上了清华大学。该患者属于（ D ）
21．某患者在无任何原因下表现为过分紧张恐惧，顾虑重重，搓手顿足，坐卧不安，感大祸临头，惶惶不可终日。该患者属于（ C ）
三、X型题
1．恶性高血压的特点包括 ( ACDE )
A．发病急骤，多见于中、青年 B．血压显著升高，尤以收缩压持续升
高明显 C．头痛，视物模糊，眼底出血 D．肾损害突出，可出现肾
功能不全 E．进展迅速，预后不佳
2．能引起心绞痛的疾病有 ( ABCD )
A．冠心病 B．严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全 C．肥厚型心肌病
D．X综合征 E．原发性高血压
3．肥厚型心肌病的治疗原则是 ( ABCDE )
A．弛缓肥厚的心肌 B．防止心动过速 C维持正常窦性心律
I)．减轻左心室流出道狭窄 E．抗室性心律失常
4．下列哪些是促进静脉血栓形成的因素 ( ABCDE )
A．手术 B．长期卧床 C雌激素作用 D．高凝状态 E静
脉炎
5．神经衰弱的主要临床表现是（ ABC ）
A．精神易兴奋，脑力易疲劳 B．头昏、头痛、睡眼障碍
C．多种躯体不适感和焦虑的情绪 D．有不同程度的意识障碍
E．人格的障碍
6．器质性精神障碍的特点是（ ABCE ）
A．有明确的器质性病因 B．有明显的病理形态学改变
C．有智能，记忆、人格、意识障碍 D．精神刺激常是主要病因 E．可包括脑外伤性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍、中毒性精神障碍等
7．下列哪些症状属广泛性焦虑症（ ABD ）
A．过分的紧张、恐惧，心慌意乱，惶惶不可终日 B．局促不安、来回走动、搓手顿足、坐卧不宁 C．思维迟缓、反应迟钝、无进取心 D．胸闷、气促、尿频、尿急、口干、出汗、面红耳赤、胡思乱想 E．反复洗手、关门
8．下列哪些是精神分裂症预后差的影响因素（ ABCD ）
A．阳性家族史 B．有分裂样的性格特征（敏感多疑、信赖性大、离群孤独、固执任性） C．发病年龄较早 D．起病隐袭、反复发作 E．早期发现、早期治疗
9．精神分裂症青春型的特点有（ BC ）
A．思维奔逸、情绪高涨、动作增多 B．思维破裂离奇，令人难以理解 C．情绪不稳、喜怒无常、行为紊乱、动作愚蠢
D．性格改变、智力减退 E．定向障碍
四、填空题
1．周围血管征包括De Musset征水冲脉、Traube征、Durozlez征毛细血管搏动。
2．急性心肌炎的死亡原因多为和严重心律失常心功能不全。
3．根据病理变化，急性心包炎可以分为纤维蛋白性和渗出性两种。
4．促发静脉血栓形成的因素包括静脉淤滞血管损伤高凝状态
5．心电图负荷试验的阳性标准是心电图ST段水平型或下斜型压低≥0.1 mV(J 点后60～80毫秒)持续2分钟。
6．收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量
；舒张压则主要取决于外周阻力。
7．病人于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，抢救时首
先应用肾上腺素。
8．心肌氧耗的多少取决于心肌张力、心肌收缩强度和心率。
9、甲类传染病包括鼠疫、霍乱。
10、全身栗粒性结核病常常是肺结核经血液途径播散的结果。乙型肝炎病毒主要经血液途径传播。
11、普通处方为白色、儿科处方为绿色、急诊处方为黄色、麻醉药品和第一类精神药品处方为红色、第二类精神药品处方为白色。
12、心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。
13、请答出保证医疗质量和医疗安全的十六个核心制度其中五个、、、、。
（首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、处方制度、查对制度、病历书写与管理制度、转院制度、临床用血审核制度、临床药事管理制度、交接班制度）
14、出现输血反应时应立即停止输血。
15、糖尿病的急性并发症有高渗昏迷、低血糖昏迷、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒。
16、一昏迷者口唇为樱桃红色，可能诊断为一氧化碳中毒。
17、高血压病脑出血时，最常见的出血部位是基底节。
18、蜂窝织炎是指一种弥漫性化脓性炎症
19、在直肠肛门部的上段，由的肛瓣边缘和肛柱的下端共
同形成锯齿状的环形线，称为齿状线。
20、调节红细胞生成的主要体液因素是促红细胞生成素和雄激素。
21、酸中毒时，H十使脑组织中谷氨酸脱氢酶活性增强，引起中枢神经系统有抑制作用α—氨基丁酸生成增多。
22.窦性心动过速宜选用的药物是普奈洛尔，心房颤动首选药物是强心苷。
23.细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程，是与坏死不同的另一种细胞死亡形式。
24.细菌素是某些细菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。
25.世界卫生组织（WHO）提出的“健康”的定义：“健康不仅是没有疾病，而且要有健全的身心状态及社会适应能力。
26．颅内压增高的三主征是头痛 , 呕吐 , 视盘水肿。
27．椎基底动脉系统TIA最常见的症状是阵发性眩晕。
28．诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流有血性脑脊液外流。
29．原发性脑干损伤最大的特点是深昏迷、去大脑强直发作以及双侧瞳孔大小多变。
30．急性脊髓炎患者病前常有上呼吸道感染症状或有疫苗接种史。
31．按0—5级肌力分级法检查时发现患者的肢体能在床上移动，但不能抬离床面，则此患者的肌力为 2 级。
32．小脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是神智障碍、瞳孔改变。
33．偏头痛的最常见类型是普通型偏头痛。
34.病历记录中应另立专页的有入院记录、出院记录、转入(接收)记录、死亡记录、教授查房及大会诊记录。
35.死亡记录应在当天立即完成。
36.正常人心尖搏动位于左第5肋间隙锁骨中线内侧0.5--1cm。
37.成人正常血压范围在 90--139／60～89 mmHg。
38.正常人胸廓前后径：横径为 1：15 。
39.心脏触诊的内容有心尖搏动震颤心包摩擦感。
40.腋窝淋巴结引流躯干上部、乳腺及胸壁的淋巴液。
41．医师问患者：你住在什么地方？答：我眼睛不好，有两个问题不懂，参加运动会手指甲长了，爷爷坐飞机走了，对门是杏林商店，计算机病毒不知是谁搞的鬼。患者此症状是思维破裂，多见于精神分裂症。
42．女，24岁，与人争吵后突然精神失常，一阵哭，一阵笑，见人便叫叔叔、阿姨好，并声称自己才4岁……是幼儿园的小宝宝。患者此症状是童样痴呆。43．患者对于任何人要他执行的各种动作均不予理睬，给他做被动活动时仍坚持原状，此症状是违拗症。
44．某演员与队员口角后，突然不能发声，只能用手示意，去耳鼻咽喉科检查声带活动良好，情绪焦急。患者此症状是癔病性失音，多见于癔病。
45．患者觉得周围的人都在议论他，报纸和广播的内容也是讲他的情况，此症状是关系妄想。
46．精神分裂症最常见的幻觉形式是听幻觉特别是言语性幻听。
47．精神分裂症的病前性格特征是内向孤僻、敏感多疑。
48．患者终日面对窗户呆望，面无表情，不吃不喝，口涎外流，不主动解大小便，但意识保持清楚，这种症状称为木僵。
49．神经症主要包括焦虑症、强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱和癔症。50．某人在发病时觉得马路变得凸凹不平、波浪起伏，电线杆倾斜，此症状是视物变形。
51．精神分裂症可分为单纯型、青春型、紧张型和妄想型。
52．人的正常精神活动包括认知活动、情感活动、意志和行为活动。
五、判断题
1．冠心病病人发生左心衰，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响。
( × )
2．心房颤动病人，心室率为42次／min，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为心房颤动合并三度房室阻滞。 ( √ )
3．某风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动病人，病史3年，心室率70次／ min，其心房颤动治疗可以考虑奎尼丁或电复律，也可以地高辛口服治疗。
( × )
4．某病人服地高辛10天，心电图示ST段呈斜形向下偏移(鱼钩型下移)，提
示洋地黄中毒，应立即停用该药。 ( × )
5．某预激综合征病人，突发阵发性室上性心动过速，可首选毛花苷C或普萘
洛尔静脉注射治疗。 ( × )
6．心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率：114次／min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。 ( √ )
7．应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大，有可能出现室性早搏。
( √ )
8．变异型心绞痛不宜用β受体阻滞药。 ( √ )
9．恶性高血压病人舒张压持续升高，应≥120 mmHg。 ( × )
10．进行心肺复苏时，心脏按压的速率为50～60次／min。 ( × ) 11．出血性脑血管病患者CT检查所见常为脑内高密度区。（√）12．GCS评分是分数越高，伤情越重；分数越低，伤情好转。（×）13．当患者一边讲话一边呈鹰爪状抽搐时，此为癫痫大发作的一种形式。
（×）
14．脑震荡是指头部外伤后半小时内意识能迅速自行恢复。（√）
15．正常成人脑脊液的压力为0.7—2.0KPa。（√）
16．处理开放性颅脑损伤最重要的治疗原则是及时彻底清创，缝合修补硬脑膜。
（√）
17．多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘病变。（√）
18．脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。（√）
19．枕骨大孔疝的主要症状是早期出现一侧瞳孔扩大。（×）
20．原发性动眼神经损伤是伤后一侧瞳孔立即缩小，直接、间接对光反射存在。
（×）
21.转科(转出)记录应由接收科室的经管医师书写，不另页。( × )
22.手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审阅修改后签字，需另页。( √ )
23.新患者的入院记录应在入院后24小时完成。(√ )
24.心脏望诊正常人心尖搏动均可见于左第5肋间锁骨中线内。( × )
25.患者为减轻痛苦所采取的体位称为强迫体位。( √ )
26.左锁骨上窝淋巴结发现转移性癌症时，原发病灶一定来自胃肠道。( × )
27.正常人常见的胸廓横径与前后径之比是1.5：l。(√ )
28.发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，5～30
秒后周而复始，称为库斯毛尔(Kussmaul)呼吸。( × )
29.哮喘发作端坐呼吸属于被动体位。( × )
30心界叩诊宜采用轻叩法。( √ )
31．患者本身没动却感到被人推动或自己动起来了，此症状是感知综合障碍。
（×）
32．脑瘤患者住院后常找不到自己的床位与厕所，也记不得当天进食的内容，此症状是逆行性遗忘。（×）
33．患者肢体经人摆布成极不舒服的姿势而长时间维持不变，此症状是腊样屈曲。
（√）
34．患者某夜回家把房前的小树看成是有人在监视他，此症状是幻觉。
（×）
35．某患者常抱暖气管说是与工人阶级相结合．此症状称为病理性象征性思维。
（√）
36．三环类抗抑郁药的主要副作用是锥体外系反应。（×）
37．强迫观念常见于精神分裂症，而强制性思维则常见于强迫性神经症。
（×）
38．治疗剂量与中毒剂量很接近的药物是碳酸锂。（√）
39．路易体是位于细胞内的异常包涵体。（√）
40．Pick病的早期症状是人格障碍。（√）
六、名词解释
1．高血压急症
高血压急症：高血压急症系指短期内血压急剧升高，并常伴有心、脑、肾功能障碍，
主要有以下类型。①急进型高血压；②高血压危象；③高血压脑病。
2．溶栓疗法
溶栓疗法：系从静脉或冠状动脉内注入溶栓剂，以溶解冠状动脉中的血栓，使冠状
动脉再通。
3.牵涉痛：
牵涉痛：内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏。
4.超敏反应
超敏反应；某些抗原或抗原物质再次进入智敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。过去曾称为变态反应或过敏反应。
5．晕厥
晕厥：是指突然发生的一过性全脑供血不足，引起网状结构抑制，出现短暂意识
丧失状态。患者肌张力消失，跌倒，可于短时间内恢复，意识丧失时间若超过10—20秒，可发生抽搐。
6．癫痫持续状态
癫痫持续状态：又称癫痫状态，系指频繁反复的癫痫发作形成持续状态。癫痫发作连续发生，每次发作后意识尚未恢复又接着下一次发作，可持续数小时或数天；或发作期间不伴意识障碍，而一次连续发作超过30分钟以上者。
7．感知觉综合障碍
感知觉综合障碍：是指患者对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间、位置等产生错误的感知，多见于癫痫，亦见于精神分裂症，常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非真实感等。
8．逆行性遗忘
逆行性遗忘：是指患者回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、脑卒中发作后。
9．象征性思维
象征性思维：属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解，多见于精神分裂症。
10．人格障碍
人格障碍：是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有对环境适应不良的特点，其人格在内容上、性质上或整个人格方面异常。由于上述原因，患者自己遭受痛苦和(或)使他人遭受痛苦，给个人和社会带来不良影响。
11．柯萨可夫综合征
柯萨可夫综合征：又称器质性遗忘综合征，发生于长期饮酒的人，起病缓慢，或紧接着震颤谵妄后发生。其临床特点为近事遗忘，常伴错构和虚构，定向障碍和欣快感，患者常记不住自己的房号和床位，对刚发生的事和见过的人转身即忘，胆表情怡然自得，神经系统方面常伴有不同程度的多发性神经炎。
七、简答题
1.简述钾的生理功能。
1参与细胞内糖和蛋白质的代谢；2维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡；3参与静息电位的形成；4维持神经肌肉的兴奋性；5维持正常心肌舒缩运动的协调。
2.试述肝硬化产生腹水的机制。
1肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面和肝门溢.2门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高，大量液体漏入腹腔；3大量腹水形成后，循环血量减少导致继发性水、钠潴留，加重腹水形成；4肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。
3.试述抗菌药联合用药的优点。
1发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；2延缓和减少耐药菌的出现；3对混合
感染或不能做细菌性诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围；4可减少个别药物
剂量，从而减少毒副反应。
4.试述营养素包括哪几种物质，其来源如何。
人体需要的营养素主要有七大类，即蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐、膳
食纤维和水。其来源如下。1蛋白质：来源于动物性食物和植物性食物。前者的
主要食物来源于鱼、肉、禽、蛋、奶等，后者主要来源于米、面、玉米、豆及豆
制品、薯类等。2脂类：来源于动物性脂肪和植物性脂肪。前者主要来源于各种
动物的油脂、肥肉及奶油等，后者主要来源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉
籽油和椰树油等。3糖类：来源于粮谷类、薯类、豆类等食物。4维生素：分脂
溶性维生素和水溶性维生素两种。前者来源于动物性食物和食用油，后者主要来
源于蔬菜、水果和粮谷类食物。5无机盐：分常量元素和微量元素，来源于各类
食物。6膳食纤维：主要来源于蔬菜。水果和粗粮。
5.试述Ⅲ型超敏反应特点及常见疾病。
特点为1抗原抗体复合物游离于血循环中；2在特定条件下复合物沉积于某一部位；3一定有补体参与；4造成严重的组织损伤。其常见疾病有：1链球菌感染后的肾小球肾炎；2红斑狼疮：3类风湿性关节炎；4实验性局部反应；5变应性肺泡炎等。
6.试述门诊医嘱的主要内容
门诊医嘱的主要内容如下。①一般项目：姓名、性别、年龄、处方日期(年龄应写出具体岁龄或月龄，不能以“成年”代替)。②药物处方：药物名称、剂型、剂量、给药总量、用法(单次剂量、每天给药次数和方法)。急性病或危重患者，一般只给3～4天的药量。毒性药品或病情变化快的患者，可以只开l天药量，嘱咐患者随诊。慢性病如慢性肝炎、结核病等可给1个月以上的药量。③检查项目。④劳动力鉴定。⑤医师答名。
7．简述真性痴呆和假性痴呆的鉴别要点。
真性痴呆与假性痴呆的鉴别要点如下：真性痴呆是指大脑发育基本成熟，智能发育正常者，由于后天各种有害因素，如感染、中毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧等因素引起大脑器质性损害，导致智能、记忆和人格的全面受损，抽象、理解、判断推理能力下降，记忆力、计算力下降，后天所获得的知识技能丧失，甚至生活都不能自理，并伴有行为和精神症状，但这类患者没有意识障碍；假性痴呆是指在强烈的精神创伤后产生一种类似痴呆的表现，而大脑组织结构无任何器质性损害，如刚塞综合征、童样痴呆等，多见于癔症及反应性精神障碍。
8．试述谵妄状态的临床特点。
谵妄状态是一种特殊形式的意识障碍，可出现在症状性精神病(如躯体疾病所致精神障碍及中毒性精神病)时，发作时有以下特点：①意识模糊，大量的错觉或鲜明生动具有恐怖性场面性视幻觉；②不协调精神运动性兴奋；③思维不连贯，喃喃自语；④情绪不稳，紧张恐惧；⑤病情常呈昼轻夜重的表现；⑥精神症状常随原发疾病的消长而平行；⑦意识恢复后对病中症状可有部分遗忘或全部遗忘。
9．试述长期使用抗精神病药物所致的迟发性运动障碍的临床表现及处理方法。迟发性运动障碍是一种常见的锥体外系反应，持续使用抗精神病药几年或几个月后发生。用药时间越长，发生率越高，女性多于男性，以不自主的、有节律的刻板式运动为特征。最早的体征常是口、舌、唇轻微震颤，渐渐出现肢体不自主、五目的地抽动，全身躯干运动不协调，姿势古怪或颈肌、腰肌无力，不能抬头，行走时迈不开步等，其严重程度波动不定，睡眠时消失，情绪激动时加重。目前尚无有效治疗药物，关键在于预防，使用最低有效量或挟用锥体外系反应低的药物如氯氮平。抗胆碱药会促进和加重迟发性运动障碍，应避免使用。早期发现，早期处理，有可能逆转迟发性运动障碍。
10．试述精神分裂症的临床诊断标准。
精神分裂症的诊断标准如下：
(1)症状标准：在排除了器质性和情感性精神障碍外，需具有下述症状中的至少两项。①联想障碍：明显的思想松弛或思维破裂，逻辑倒错，病理性象征性思维；
②妄想：原发性妄想或妄想内容自相矛盾，荒谬离奇，两个或两个以上妄想同时存在；③情感障碍：情感淡漠，情感倒错，或情感不协调；④常以评论性、争论性、命令性幻听的存在，或思维化声，或持续1个月以上的真性或假性幻听；⑤行为障碍：紧张症候群或怪异愚蠢；⑥意志减退、孤僻、离群、懒散、思想贫乏、情感淡漠；⑦有被控制感、被洞悉感或思维被破散；⑧有思维被插人、被撤走、思维中断或强制性思维。
(2)严重程度标准：自知力丧失、不完整，至少有下述情况之一者。①社会功能明显受损；②现实检验能力受损；③无法与患者进行有效交谈。
(3)病程标准：精神症状至少要持续3个月以上。
(4)排除标准：①上述症状并非由器质性精神障碍，也不是躯体疾患、精神活性物质和非依赖性物质所引起的精神障碍；②若症状同时符合情感性精神障碍的诊断标准，则分裂性症状的病程至少要长于情感性疾病的病程2周以上，方可诊断为精神分裂症。
临床医师三基三严考试试 卷答案 Revised final draft November 26, 2020
临床医师三基三严考试试卷 姓名__________ 科室评分 1.发生院内感染，应在？小时内报卡（ E ） A.2? B.6 C.12? D.24? E.48? 2.《传染病防治法》规定的乙类传染病有（ C ） A.鼠疫 B.流行性感冒 C.艾滋病 D.肺结核 E.霍乱 3.医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（ E ） A.准予注册手续 B.中止注册手续 C.注销注册手续 D.变更注册手续 E.重新注册手续 4.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（ B? ） A.立即抢救 B.及时转诊 C.继续观察 D.提请上级医院派人会诊 E.请示当地卫生局依法处理 5.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（ B ） A.葡萄球菌 B.克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团杆菌 6.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（ A? ） A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗组织胺药 D.p2受体激动剂 E.色甘酸钠 7.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义是（ B? ） A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环 B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环 C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸 D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏 E.低温→脱水→皮质激素治疗 8.治疗脑水肿的首选药是（ A ） A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 9.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为（ C? ） A.直接刺激中枢的呼吸神经元 B.刺激中枢化学感受器 C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器 D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器 E.刺激心肺感受器 10.可以发生坏疽的器官是（ A ） A.阑尾 B.心 C.肝 D.脾 E.肾 二、填空题： 1、甲类传染病包括鼠疫、霍乱。 2、全身栗粒性结核病常常是肺结核经血液途径播散的结果。乙型肝炎病毒主要经血液途径传播。 3、普通处方为白色、儿科处方为绿色、急诊处方为黄色、麻醉药品和第一类精神药品处方为红色、第二类精神药品处方为白色。 4、心脏性猝死最主要的病因是冠心病及其并发症。 5、请答出保证医疗质量和医疗安全的十六个核心制度其中五个、 、、、。 （首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级管理制度、术前讨论制度、处方制度、查对制度、病历书写与管理制度、转院制度、临床用血审核制度、临床药事管理制度、交接班制度）
“三基三严”知识题库（医疗） 一、单选题 1 .胸骨角两侧平对（D） A . 第5 肋 B . 第4 肋 C . 第3 肋 D . 第2 肋 E . 第1 肋 2 .促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（B）A. 毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B. 血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织间液流体静 压D. 血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 3 .某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 ,PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l, 该患者应诊断为( A ) A . 代谢性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D . 呼吸性碱中毒 E .混合性酸中毒 4 .膝关节外伤性滑膜炎关节穿刺液为：（C ） A.. 血性液体B．铁锈红色液体C．粉红色液体D．草绿色液体E．脓性液体 5 .休克时准确的补液原则是（ B ） A . 补液“宁多勿少” B . “需多少，补多少” C .补充丧失的部分液体和当天继承丧失的液 体 D . “失多少，补多少” E .如血压正常不必补液 6 .属非细胞型微生物的是（ E ） A . 立克次体 B .衣原体 C .真菌 D . 支原体 E .病毒 7 .危害行为发生率最高的精神疾病是（ A ） A . 精神分裂症 B . 躁狂症 C .抑郁症 D . 反应性精神病 E .偏执性精神病 8 .下列哪种属甲类传染病（ A ） A . 霍乱 B . 艾滋病 C . 梅毒 D .炭疽 E .麻疹 9 .下列哪项不属糖尿病的慢性并发症（ D ） A .动脉粥样硬化 B . 肾脏病变 C .视网膜病变 D .角膜溃疡 E .心肌病 10 .洋地黄的主要适应证不包括哪项（ C ） A 充血性心力衰竭 B . 阵发性室上性心动过速 C .房室传导阻滞 D . 心房扑动 E .快速性房颤 11 .四周血管征应除外（ D ） A . 水冲脉 B .点头运动 C .毛细血管搏动 D . 脉搏短细 E . 射枪音 12 . 眩晕型颈椎病的最大特点是：（D ） A. 头痛 B.猝倒 C.行走不稳 D.头颈旋转时眩晕； E.伴有植物神经紊乱症状 13 .高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用( E ) A . 3 天 B . 5 天 C . 10 天 D . 7 天 E . 14 天 14 .张力性气胸的主要诊断依据是( E ) A . 呼吸困难 B .皮下气肿 C .纵隔向健侧移位 D 肺萎缩 E 胸膜腔内压超过大气 15 .目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是( D ) A . 皮内试验 B .激发试验 C .淋巴细胞转化试验 D . 用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E .嗜碱性细胞脱颗粒试验 16. 以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点：（E ） A. 呼吸突然加快，> 60 次/min B.心率突然变成180 次/min C.心音低钝，奔马律 D.肝脏迅速增大 E.双肺密集中、小水泡音 17.上唇痈可并发（ E ） A . 面部蜂窝织炎 B . 眼睑炎 C .口炎 D . 牙酿炎 E .化脓性海绵状静脉窦炎 18 .新生儿败血症最常见的并发症是（ C ）
药剂科三基三严培训考试试题 姓名得分 一、选择题40分。（共20题，每题2分） 1．OTC是下列哪类药物的标识： B A、处方药 B、非处方药 C、中成药 D、进口药 2.止泻药宜在何时服用：B A、及时服 B、饭前服 C、清晨空腹服或睡前服 D、晚上服用 3. 青霉素最严重的不良反应是：C A、剥脱性皮炎 B、高热 C、过敏性休克 D、皮疹 4.滥用抗菌药有哪些危害：D A、诱发细菌耐药性 B、导致病源微生物对药物产生抵抗 C、损害人体器官、导致二重感染 D、以上都有 5.消毒用酒精的浓度应为： C A、30% B、60％ C、75％ D、95％ 6.服用头孢菌素类药物期间或停药后3天内最好不要： B A、吸烟 B、喝酒 C、喝茶 D、跑步 7.有效期至2010年6月，是指有效期到：A A、2010年6月30日 B、2010年6月29日 C、2010年6月1日 D、2010年7月1日 8.下列哪些抗菌药不宜儿童使用：D A、庆大霉素 B、氟喹诺酮类药 C、氯霉素类 D、以上都是 9.药品说明书要求药品贮藏在“阴凉处”是指： D
A、室温避光处 B、温度不超过20℃ C、避光、温度不超过30℃ D、避光、温度不超过20℃ 10.根据《中华人民共和国药品管理法》医疗机构配制的制剂应当是( D ) A.本单位科研需要的品种 B.本单位临床需要的品种 C.市场上没有供应的品种 D、本单位临床需要而市场上没有供应的品种 11.麻醉药品处方保存期限为：（C） A． 1年 B、2年 C、3年 D、5年 12.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过( D )种药品。 A、4种 B、2种 C、3种 D、5种 13、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为（A ）日常用量。 A、1 B、2 C、3 D、7 14、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（C ）小时，特殊情况，妥善处理。 A、24 B、48 C、72～96 D、12 15、急诊处方印刷用纸为（A ）色，右上角标注“急诊”。 A 、淡黄 B 、淡绿 C 、淡红D、白色 16、用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是（C ） A.奎尼丁 B.苯巴比妥 C.维拉帕米 D. 利多卡因
临床医师三基三严考试 试题及答案 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
2017年6月份临床医师“三基三严”考试试题科室：姓名：得分： 一、单选题（每题2分，共计88分） 1、枕颌带牵引的重量（）。 A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、暴力作用于正常关节引起的脱位（）。 A、损伤性脱位 B、先天性脱位 C、病理性脱位 D、习惯性脱位 3、骨巨细胞瘤的好发部位（）。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 4、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成（）。 A、压疮 B、骨化性肌炎 C、创伤性关节炎 D、关节僵硬 5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起（）。 A、横断骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、压缩性骨折 6、排尿中断的症状常见那种疾病 ( ) 。 A．膀胱癌 B．肾结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 E．阴茎癌 7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿 ( ) 。 A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系统感染 C．原发性醛固酮增多症D．泌尿系结石E．泌尿系外伤 8、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( ) 。
A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤9、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( ) 。 A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤10、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大 ( ) 。 A．PSA检查 B．肛门直肠指检 C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检E．前列腺B超 11、下列有关疝的叙述，哪项是正确的（） A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝 D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝 E. 压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝 12、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（） A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 13、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此时宜（） A.输血+甲氧明静脉滴注 B.输血+去甲肾上腺素 C.输血+冰盐水灌洗胃 D.输血+三腔二囊管压迫止血 E. 输血+急症胃大部切除术 14、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（） A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
“三基三严”知识题库（医疗） 一、单选题 1 .胸骨角两侧平对（ D ） A.第5肋 B.第 4肋 C.第3肋 D.第 2肋 E.第 1肋 2 .促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是 （ B ） A. 毛细血管血压减去组织间液 胶体 渗透压 B. 血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织间液流体静 压 D. 血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 3 .某肾盂肾炎患者血气分析结果为 ph 7.32 ,PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l, 该患者应诊 断 为( A ) A . 代谢性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D . 呼吸性碱中毒 E .混合性酸中毒 4 .膝关节外伤性滑膜炎关节穿刺液为： （ C ） A.. 血性液体 B ．铁锈红色液体 C ．粉红色液体 D ．草绿色液 体 E ．脓性液体 5 .休克时准确的补液原则是（ B ） A . 补液“宁多勿少” B . “需多少，补多少” C .补充丧失的部分液体和当天继承丧失的液 体 D . “失多少，补多少” E .如血压正常不必补液 6 .属非细胞型微生物的是（ E ） A . 立克次体 B .衣原体 C .真菌 D .支原体 E .病 毒 7 .危害行为发生率最高的精神疾病 是（ A ） A . 精神分裂症 B .躁狂 症 C .抑郁症 D . 反应性精神病 E .偏执性精神病 8 .下列哪种属甲类传染病 （ A ） A .霍乱 B .艾滋病 C .梅毒 D .炭疽 E . 麻疹 9 .下列哪项不属糖尿病的慢性并发 症（ D ） A .动脉粥样硬化 B . 肾脏病变 C .视网膜病 变 D .角膜溃疡 E .心肌病 10 .洋地黄的主要适应证不包括哪项 （ C ） A 充血性心力衰竭 B .阵发性室上性心动过速 C .房室传导阻滞 D . 心房扑 动 E .快速性房颤 11 .四周血管征应除外（ D ） A .水冲脉 B .点头运动 C .毛细血管搏 动 D . 脉搏短 细 E .射枪音 12 . 眩晕型颈椎病的最大特点是： （ D ） A. 头痛 B.猝倒 C.行走不稳 D.头颈旋转时眩晕； E.伴有植物神经紊乱症状 13 .高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用 ( E ) A.3天 B.5天 C.10天 D.7天 E.14天 14 .张力性气胸的主要诊断依据是 ( E ) A . 呼吸困难 B .皮下气肿 C .纵隔向健侧移位 D 肺萎缩 E 胸膜腔内压超过大 气 15 .目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法( D )
三基三严考试试题及答案 一、输血知识 (一) 申请输血前填写《临床输血申请单》应由谁负责签字核准, 由主治医师核准签字 (二) 决定输血治疗前应该注意什么事项, 1经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。 2对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。 3 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。 (三) 如出现异常情况如何及时处理: 1( 减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路; 2( 立即通知值班工程师和输血科(血库)值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。 (四) 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，如何办, 应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查: 1( 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录; 2( 核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);
3( 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆 游离血红蛋白含量; 4( 立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血 浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定: 5( 如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验; 6( 尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白; 7( 必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。 (五)输血的指征如何掌握: A 浓缩红细胞 用于需要提高血液携氧能力，血容量基本政常或低血容量已被纠正的患者。低 血容量患者可配晶体液或胶体液应用。 1 血红蛋白<70g/L,应考虑输。 2 血红蛋白在70~100g/L 之间，根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代 谢率增高以及年龄等因素决定。 B血小板 用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。 1( 血小板计数>100×109/L，可以不输。 2( 血小板计数<50×109/L，应考虑输。 3( 血小板计数在50~100×109/L之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血 决定。 4( 如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。 C新鲜冰冻血浆(FFP) 用于凝血因子缺乏的患者。 1( PT或APTT>正常1.5倍，创面弥漫性渗血。
临床医师“三基三严”考试试题 临床医师“三基三严”考试试题 2016年10月临床医师“三基三严”考试试题 科室姓名得分 一、本试卷为单项选择题1、2016年心肺复苏指南中胸外按压的频率为 A、最少80—100次/分 B、最少100次/分 C、最少120次/分 D、最少60—80 次/分E、最少110次/分 2、2016心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的心率为A、30:2B、15:2C、30:1D、15:1E5、30:3 3、对对成人进行口对口吹气时～吹气的频率为～ A、5——6次/分 B、10—122次/分 C、12—20次次/分 D、20—24次//分 E、 6-10次/分 4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为按 A、最少胸廓前后径的一半胸 B、4-5cmC-、最少4-5cmDc、最少5cmE、3-5cm 3 5、在成人心肺复苏中～潮气量大小心为为 A、400—500mlBm、500—600mlCm、600—700mlDm、800—1000mlE0、300- 500ml 0 6、使用单向波除颤仪～点击能量选择为除 A、200J B、300JC0、360JD、250JE5、150J7、心肌梗死在心灌注医治时间要求最多要 1 / 4 A、4h B、6hC6、8hD、10hEE、12h8、鉴别肾性高血压和原高发性高血压的要点是要
A、血压高低 B、有没有血尿、 C、有没有肾功能侵害肾 D、有没有左室肥大室 E、尿改变和高血压病发的前后压 9、高血压伴低钾首先斟酌压 A、皮质醇增多症皮 B、原发性醛固酮增多症醛 C、嗜络细胞胞瘤 D、继发性慢性肾炎综合征综 E、肾动脉狭窄100、女～55岁～高血压病史病10年～糖尿病病史33年～血压的控制目标 为::A、,120/80mmHgBm、,130/80mmHgC0、,130/85mmHgD/、,140/90mmHgE4、,,160 /100mmHg g 11、高血压病人～突感心悸、气促～咳粉红突色泡沫痰。色查体:血压 200/124mmHg0～心率心136次/分钟～以下药物中首下选 A、肾上腺皮质激素腺 B、硝苯地平C C、美托洛尔 D、硝普钠E E、氢履噻嗪 12、高血压压患者～与人吵架后血压升升至250/120mmHgH～发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神呕经经系统功能障碍表现～脑CTC未见明显异常～最可能诊断为能A、脑出血B、高血压脑病高C、蛛网膜下腔出血腔D、脑梗死E、高血血压危象13、慢性充血性心力衰竭的引发因素中性～最为常见～的是A、环境、天气的急剧变化、B、妊娠及分娩娠C、过劳与情绪激动激D、感染E、输液过量～过快量 14、左心衰最常早出现的症状是最 2 / 4 A、劳力性呼吸困难、 B、心源性衰竭源 C、端坐呼吸 D、咳、粉红色泡沫痰 E、夜间阵发性呼吸困难间 15、判定心力衰竭代偿期的、主要指标是主 A、心脏扩大大 B、心肌肥厚 C、心率加快加 D、心排血量增加乃至接近正常至 E、转意血量增加增 16、右心衰竭时最具特点性的临床表现是最
辽宁省精神卫生中心 2018年度三基三严考试试题 （满分100分） 姓名：科室：得分： 一、选择题：A型题(单选题，每题2分，共80分) 1、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中A是（） A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 D、除颤 2、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是（） A、大动脉搏动消失 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 D、血压测不出 E、脉搏不清 3、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为（） A、80-100次/分 B、至少100次/分 C、100- 120次/分 D、至少60-80次/分 4、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：（） A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1 5、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（） A、3-4次/分钟 B、5-6次/分钟 C、10-12次/分钟 D、12-20分钟
6、指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间（） A、超过1秒 B、超过2秒 C、小于1秒 D、与呼气时间等同 E、快 速用力吹气 7、心肺复苏指南中胸外按压的部位为（） A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘 第五肋间 8、成人心肺复苏时胸外按压的深度为：（） A、至少胸廓前后径的一半 B、至少3cm C、至少5cm D、至少6cm 9、在成人心肺复苏中，潮气量大小为（） A、400-500ml B、500-600ml C、600-700ml D、800-1000ml 10、使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（） A、200J B、300J C、360J D、150J 11、使用双向波除颤仪，电击能量选择为：（） A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J 12、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（） A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法 13、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（） A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D、
三基三严培训考试 日期：科室：姓名：得分： 一、选择题（每题2分，共40分） 1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D..心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、低钾血症静脉补钾时尿量必须达到（） A.20ml/h B.25ml/h C.30ml/h D.40ml/h 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（） A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 9、成分输血的优点，不包括（） A.有效成分的纯度高 B.不良反应少 C.便于保存和使用 D.不会发生溶血反应 10、休克早期意识方面的改变是（）
神经内科2013年第一季度三基三严考试题 （肌电图专业） 一、填空题（每空5分，共计45分） 1对于存在出血倾向的患者，应仔细评估肌电图检查的利弊。如果血小板低于____________/mm 3，或抗凝治疗时凝血酶原国际标准化比值为____________，采用针电极检查时，出血的风险增加，如果决定检查，建议先检查位置表浅的小肌肉，观察出血情况。 2 血友病或其他遗传性凝血功能障碍疾病患者应避免进行肌电图检查，除非己经提前纠正__________________异常。 3体内植人了心律转复设备或除颤器时，应咨询心脏专科医生，刺激器要远离植人设备__________cm 以上，必须接好地线，并且刺激电流的时限不应超过___________ms 。 4肋间神经或Erb 点针电极刺激、颈棘旁肌、隔肌、前锯肌等肌电图检查时，要注意判断检查的利弊，慎重选择，严格规范操作，避免发生________________。 5对于疑诊Creutzfeldt-Jakob 病的患者，应使用一次性电极 ，检查结束后所有与________________接触过的物品均要妥善处理。 6对于ＨIV 和乙型肝炎病毒感染患者，进行针电极检查时，建议使用________________电极，对于非一次性电极要按照要求进行消毒处理。检查人员在检查时以及处理电极时要注意_______________防护。 二、判断题（正确打√，错误打×；每题5分，共计25分） １肌电图检查时必须使用三相电源插座和插头供电，地线是否完整并不重要 。【 】 ２遵守仪器使用的安全要求，由专业人员定时检查设备的漏电情况，当出现触摸设备外壳有电击样感觉或电源线破损等情况时，应及时停 姓名： 得分：
临床医师三基三严考试试 题及答案 It was last revised on January 2, 2021
2017年6月份临床医师“三基三严”考试试题科室：姓名：得分： 一、单选题（每题2分，共计88分） 1、枕颌带牵引的重量（）。 A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、暴力作用于正常关节引起的脱位（）。 A、损伤性脱位 B、先天性脱位 C、病理性脱位 D、习惯性脱位 3、骨巨细胞瘤的好发部位（）。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 4、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼，关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成（）。 A、压疮 B、骨化性肌炎 C、创伤性关节炎 D、关节僵硬 5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起（）。 A、横断骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、压缩性骨折 6、排尿中断的症状常见那种疾病 ( ) 。 A．膀胱癌 B．肾结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 E．阴茎癌 7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿 ( ) 。 A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系统感染 C．原发性醛固酮增多症D．泌尿系结石E．泌尿系外伤 8、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( ) 。
A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤9、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( ) 。 A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤10、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大 ( ) 。 A．PSA检查 B．肛门直肠指检 C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检E．前列腺B超 11、下列有关疝的叙述，哪项是正确的（） A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝 D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝 E. 压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝 12、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（） A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 13、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min，肠鸣音活跃，此时宜（） A.输血+甲氧明静脉滴注 B.输血+去甲肾上腺素 C.输血+冰盐水灌洗胃 D.输血+三腔二囊管压迫止血 E. 输血+急症胃大部切除术 14、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（） A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
2015年护理三基三严考试题及答案 一、填空题（每题1分，共30分） 1、采集血培养标本时，应防污染。除了严格执行（无菌）操作外，抽血前应检查（培养基）是否符合要求，瓶塞是否干燥，（培养基）不宜太少。 2、静脉留置针封管时消毒肝素帽或正压接头，用5—10毫升肝素盐水正压封管。告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成（回血）堵塞导管。 3、使用微量泵/输液泵时，按照医嘱设定输液的速度与量以及其他要设置的参数。 4、铺好的无菌盘有效期为（4 ）小时。 5、胸腔闭式引流管的护理目的是：（保持引流通畅），维持胸腔内压力。防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的性状、颜色、量。 6、胸腔手术后患者若血压平稳，应取半卧位利于引流。水封瓶应位于胸部以下低于胸腔平面（60-100公分），不可倒转，维持引流系统密封，接头（牢固固定）。保持引流管长度适宜，防止受压打折扭曲脱出。 7、脉搏短绌的患者，测量脉搏要求为：一名护士（测脉搏），另一名护士（听心率），同时测量1分钟。 8、入院评估包括（皮肤状况、饮食、睡眠、大小便及意识状态.） 9、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低脑细胞的代谢， 减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。 1.能够刺激机体产生免疫反应,并能受__免疫反应排斥的物质叫做（抗原.） 2.机体受刺激后,在体液中出现_的特异性免疫球蛋白叫做（抗体）, 3..复苏术主要有__心脏复苏_，呼吸复苏__两部分组成. .在复苏过程中,两者_不可分割,必须_同时进行.. 4.昏迷病人容易发生的并发症褥疮，呼吸道并发症，角膜干燥、发炎、溃疡或结膜炎,口腔炎。 5.静脉推注氨茶碱时要注意_稀释后注射,严格掌握_注射速度和剂量,儿童_更要慎用,心机梗死伴血压降低. 6.心肺复苏中A 指_开放气道B指人工呼吸C指人工循环 7.左心功能不全病人要取_高枕位,半坐位时感到呼吸困难减轻． ８.脱水的常见主要原因是体液丢失过多和摄入液量不足． ９.内脏出血常见的有肺结核大出血，上消化道大出血，肝脾破裂． １０.正常人体液总量占体重的60%，细胞内液占体重40%，细胞外液占体重的20%，包括血液和细胞间液． 1、入院须知内容：科室主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境及住院探视制度。 2、床头交接班的内容：与接班同事同巡视病房危重病人，交接贵重物品。护理内容：检查有无压疮，引流管是否通畅，生命体征是否稳定，及下一班需要持续的治疗及专科和特殊治疗情况。（1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。 3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。 4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应签全名。 5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。） 3、执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”，“三查”包括：摆药时查；给药注射前查；
三基三严培训考试试题及答案
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3 三基三严培训考试试题及答案 德惠市妇幼保健院 2013年三基三严培训考试 科 室: 医生姓名: 得 分: 一、选择题(每题1分，共80分) A 型题 1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg ，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为( ) A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D..心包穿刺减压 2、 诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用( ) A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、 低钾血症静脉补钾时尿量必须达到( ) A.20ml/h B.25ml/h C.30ml/h D.40ml/h 4、 以下哪种情况不宜用β阻滞剂 ( ) A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 5、 肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是( ) A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 6、 严重的?型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为( ) A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱
4 D.以上都不是 7、 肺心病患者，测血气:PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为( ) A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 8、 纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是( ) A 输碱性溶液，使PH 值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 9、 成分输血的优点，不包括( ) A.有效成分的纯度高 B.不良反应少 C.便于保存和使用 D.不会发生溶血反应 10、 休克早期意识方面的改变是( ) A.烦躁不安 B.嗜睡 C.昏睡 D.谵妄 11、下列哪项最能表现溃疡病的特征( ) A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛 12、诊断消化性溃疡最可靠的方法是( ) A.节律性上腹痛 B.胃酸增高 C.钡餐球部激惹变形 D.胃镜检查 13、消化性溃疡最常见的并发症是( ) A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎 14、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是( ) A.碱性磷酸酶增高 B.γ—谷酰转酞酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 15、肝性脑病患者给 予肠道消毒剂最主要的目的是( ) A.清除致病菌的毒素 B.减少霉菌的繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成 D.预防原发性腹膜炎
临床医师三基三严考试试卷 姓名__________科室评分 一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.发生院内感染，应在？小时内报卡（ E ） A.2 B.6 C.12 D.24 E.48 2.《传染病防治法》规定的乙类传染病有（ C ） A.鼠疫 B.流行性感冒 C.艾滋病 D.肺结核 E.霍乱 3.医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（ E ） A.准予注册手续 B.中止注册手续 C.注销注册手续 D.变更注册手续 E.重新注册手续 4.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（ B ） A.立即抢救 B.及时转诊 C.继续观察 D.提请上级医院派人会诊 E.请示当地卫生局依法处理 5.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（B） A.葡萄球菌 B.克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团杆菌 6.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗组织胺药 D.p2受体激动剂 E.色甘酸钠 7.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义是（ B ） A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环 B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环 C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸 D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏 E.低温→脱水→皮质激素治疗 8. 治疗脑水肿的首选药是（A） A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 9.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为（ C ）
三基三严考试内科试题及答案 医生姓名：科室：得分： 一、选择题（每题0.5分，共33分） A 型题 1、28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E. 心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（） A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（） A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿E.以上都不是 9、20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（） A.右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B.右上肺继发型肺结核，涂（+），初治 C.右上肺原发型肺结核，涂（+），复治 D.右上肺继发型肺结核，涂（+），复治 E.血行播散性肺结核，涂（+），初治
. 2018年1月临床医师三基培训考试试卷 姓名__________ 科室评分 一、选择题(每题2分，共30分) 【A型题】 1．我国发病率最高的先心病是( ) A．动脉导管未闭B．心房间隔缺损C．心室间隔缺损 D.法洛四 联症E．主动脉缩窄 2．我国采用国际统一标准，血压达下列哪项即可诊断为高血压( ) A．收缩压<130 mmHg和舒张压<85 mmHg B．收缩压≥140 mmHg 和(或)舒张压≥90 mmHg C.收缩压>140 mmHg和(或)舒张压>95 mmHg D．收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg E．收缩压≥130 mmHg和舒张压≥85 mmHg 3．合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用( ) A．美托洛尔B．依那普利C．非洛地平n拉西地平E．氯 沙坦 4．心肌梗死时最先出现的症状是( ) A．发热B．胃肠道症状C．心动过速D．心律失常E．心 绞痛 5．心脏病的猝死中一半以上为( ) A．冠心病引起B．心肌炎引起C．高血压心脏病引起D．扩张型 心肌病引起E．肥厚型心肌病引起 6．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是( ) A．肺部感染B．急性肺水肿C．血栓栓塞D．右心衰 E．感染性心内膜炎 7．亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见( ) A．金黄色葡萄球菌B．肺炎链球菌C．肠球菌D．甲型溶血性链 球菌E．A群链球菌 8．雷诺综合征的特征是( ) A．发作性指(趾)缺血B间歇性跛行C．蓝色炎性疼痛 D.白 色炎性疼痛E．患肢肿胀、发热 【B型题】 问题9～11 A．特拉唑嗪 B．吲达帕胺 C．尼群地平 D．福辛普利 E．美托洛尔
2013年三基三严护理理论考试试题姓名得分 一、填空题（每空1分，共50分） 1、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg护士在测量血压时应选择患者的（）。请换算王老师的血压相当于kPa ;如测量王老师的 下肢血压，则应比上肢高mmHg 。 2、常见的输液反应有：（）、（）、（）和（）。 3、注射部位应当避开（）、（）、（）等部位。 4、使用干燥无菌持物钳时，白天应每（）小时更换一次。 5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（）的目的。 6医务人员的“四轻”要求（）（）（）和（）。 7、发热病人常见的热型包括（）（）（）和（）。 8、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（）并与皮肤呈（），注入药液（）ML成皮丘。 9、人体散热的方式有（）（）（）和（）。 10、在护士站的病人一览表上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一 级护理采用（）色，二级护理采用（）色标志，三级护理采用（）色标志。 30 11、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（）。 12、静脉输液调节输液速度时，一般成人（）滴/分钟，儿童（）滴/分钟。 13、铺好的无菌盘有效期为（）小时。 14、三查： ___________________ 、 __________________ . ___________________ 七对： 对_______ 、、、、、、____ ?。 15、交接班制度要求接班者提前 _____________________________ 上班，“三清” 16、需长期进行静脉给药者，为保护静脉应由端至端选择血管进行注射。 二、选择题（每空1分，共30分） 1、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为
xx镇卫生院2016年第四季度 “三基”考试试卷（医师类） 科别：姓名：得分： 一、单项选择题（每题2分，共20分） 1、运动系统组成哪项有误：（） A、骨 B、骨连接 C、骨骼肌 D、平滑肌 2、有关红骨髓的分布哪项有误：（） A、胎儿的长骨髓腔 B、幼儿的骨松质腔 C、六岁以后不规则骨髓腔 D、六岁以后股骨远侧端骨松质 3、胸长神经损伤可引起：（） A、翼状肩 B、方形肩 C、爪形手 D、猿手 4、关于血脂，不包括下列哪项：（） A、甘油三酯 B、胆固醇 C、乳糜微粒 D、磷脂 5、血浆蛋白由白蛋白、免疫球蛋白和球蛋白组成，主要功能以下哪项错误：（） A、对酸碱有缓冲作用 B、维持血浆胶体渗透压 C、凝血与抗凝血作用 D、体温调节作用 6、吸入花粉引起支气管哮喘属于哪型过敏反应：（） A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 7、下列哪项不属于原核细胞型微生物：（） A、衣原体 B、支原体 C、放线菌 D、病毒 8、引起AG正常型代谢性酸中毒病因有误的是：（） A、腹泻 B、使用乙酰唑胺 C、近端肾小管酸中毒 D、饥饿致血乳酸增加 9、高渗性脱水特点下列哪项不误：（） A、血钠>150mmol/L B、皮肤弹性尚可 C、尿量减少极明显 D、口渴感不明显 10、关于艾滋病错误的是：（） A、分二型，即HIV-1和HIV-2 B、主要侵犯CD8+细胞 C、可有严重机会性感染 D、常继发肿瘤 二、多选题（每题2分，共10分） 1、可引起人体肝脾肿大的寄生虫有：（） A、疟原虫 B、弓形虫 C、血吸虫 D、华支睾吸虫 E、蛔虫 2、同种异型移植排斥的防治原则：（） A、ABO血型鉴定 B、HLA型别鉴定 C、使用免疫抑制剂 D、预存抗体测定 E、诱导移植抗原特异性耐受 3、胆石按其成分组成可分为：（） A、胆固醇结石 B、胆色素结石 C、混合性结石