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第六章呼吸系统的检查
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主讲内容呼吸运动的检查
上呼吸道的检查
胸廓的视诊和触诊
胸肺的叩诊
胸肺的听诊
呼吸系统常见疾病的主要症状
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第一节呼吸运动的检查
（一）呼吸类型
健康动物除犬外均为胸腹式呼吸。犬以胸式呼吸为主。
病理性的呼吸类型
胸式呼吸：以胸廓或胸部呼吸占优势的呼吸方式。提示病变在腹壁或腹腔器官。腹式呼吸：以腹部呼吸动作占优势的呼吸方式，提示病变在胸部。
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第一节呼吸运动的检查
（二）呼吸节律
健康动物呼吸时，有一定的节律，称为节律性呼吸。
吸气
呼气
健康动物的呼吸节律，可因兴奋、运动、恐惧、尖叫及嗅闻等而发生暂时性的变化。在病理情况下，正常的呼吸节律遭到破坏，称为节律异常（呼吸困难）。
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第一节呼吸运动的检查
呼吸困难
概念：是一种复杂的病理性呼吸障碍。表现为呼吸费力，呼吸肌参与呼吸运动。
呼吸的频率、深度和节律均改变。
高度的呼吸困难，称为气喘。
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第一节呼吸运动的检查
呼吸困难
病因：
①呼吸系统疾病；
②腹压增大性疾病；
③心血管系统疾病；
④中毒性疾病；
⑤血液疾病；
⑥中枢神经系统疾病；
⑦发热
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第一节呼吸运动的检查
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第一节 呼吸运动的检查
呼吸困难 分类：
表现形式 吸气性呼吸困难 呼吸性呼吸困难 混合型呼吸困难
病因和机理
气道性呼吸困难 肺原性呼吸困难 心原性呼吸困难 血原性呼吸困难 中毒性呼吸困难 神经性呼吸困难
呼吸肌及胸腹活动障碍性呼吸困难。
病理性的呼吸类型——呼吸困难
1吸气延长气流进入肺部不畅，从而出现吸气困难。吸气性呼吸困难。
见于上呼吸道狭窄和阻塞性疾病。
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第一节呼吸运动的检查
病理性的呼吸类型——呼吸困难
2呼气延长气流呼出不畅，从而出现呼气性呼吸困难困难。
严重时出现二重呼气，同时沿肋骨弓出现息痨沟（喘线、喘沟）。为支气管狭窄，肺泡的弹性不足所致。肺气肿、细支气管炎肺炎、小支气管狭窄等。
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第一节呼吸运动的检查
病理性的呼吸类型——呼吸困难
3 抑制性呼吸（间断性呼吸）特征为间断性吸气或呼气，是由于胸部疼痛，病畜
先抑制呼吸，然后进行补偿所致。见于急性胸膜炎、肋骨骨折和胸部严重的外伤。
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第一节呼吸运动的检查
病理性的呼吸类型——呼吸困难
4 陈-施呼吸（cheyne-stokes respiration）特征为病畜呼吸由浅逐渐加强、加深、
加快，当达到高峰以后，又逐渐变弱、变浅、变慢，而后呼吸中断。约经数秒乃至15~30s 的短暂间隙以后，又重复出现如上变化的周期性呼吸。也称为潮式呼吸（tidal respiration）
是呼吸中枢敏感性降低的特殊指征，是神经系统疾病导致脑循环障碍的结果，也是疾病重危的表现。
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第一节呼吸运动的检查
病理性的呼吸类型——呼吸困难
5 毕奥呼吸（Biots respiration）(间停式呼吸) 征为数次连续的、深度大致相等的
深呼吸和呼吸暂停交替出现，即周而复始的间停呼吸。表示呼吸中枢的敏感性极度降低，提示预后不良。
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第一节呼吸运动的检查
病理性的呼吸类型——呼吸困难
6 库斯茂尔氏呼吸（Kussmaul respiration）(深大的呼吸) 特征为呼吸不中断，发
生深而慢的大呼吸，呼吸次数少，并带有明显的呼吸杂音，如啰音和鼾声。提示呼吸中枢衰竭的晚期，是病危的象征。见于颅内压升高性疾病，尿毒症、重度酸中毒、大失血、流行性脑脊髓炎和濒死期。
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第一节呼吸运动的检查
（三）呼吸的对称性
健康动物呼吸时，左右两侧胸壁的起伏强度完全一致，称为均称呼吸或对称性呼吸；反之则称为呼吸不对称。
当胸部疾患局限于一侧时，则患侧的呼吸运动显著减少或消失，健康一侧的呼吸运动常出现代偿性加强。
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第二节上呼吸道的检查
一鼻部的检查
（一）鼻腔外部状态的检查
形态变化肿胀、水疱、脓肿、溃疡、结节等。
鼻端干燥热性和传染性疾病
鼻部痒感有蹭痒的表现，鼻部的一些疾病。
鼻翼煽动呼吸困难
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第二节上呼吸道的检查
一鼻部的检查
（二）鼻黏膜的检查
视诊和触诊法
颜色同眼结膜的变化
肿胀
水疱和脓肿
结节、溃疡和瘢痕
肿瘤
损伤
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第二节上呼吸道的检查
一鼻部的检查
（三）呼出气体的检查
触诊和嗅诊法
呼出气流的强度正常两侧相同。常见一侧或两侧的呼出气流减弱，见于鼻腔狭窄。
呼出气流的温度同体温的检查。
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第二节上呼吸道的检查
一鼻部的检查
（三）呼出气体的检查
呼出气体的气味同嗅诊法。
腐败腥臭味（坏死性病变）
脓性臭味（化脓性病变）
酸性臭味（呕吐出胃内容物）
丙酮或烂苹果气味（酮血症）
尿骚味（尿毒症)
蒜臭味（有机磷中毒）
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第二节上呼吸道的检查
一鼻部的检查
（四）鼻液的检查
鼻液是鼻腔黏膜分泌的少量浆液和黏液。健康动物一般无鼻液，冬日天寒有些动物可有微量浆性鼻液，若有大量鼻液，则为病理征象。
检查时应注意：1 鼻液的量；2 鼻液的性质；3 鼻液中的混杂物；4 弹力纤维
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㈠数量异常：
●多——上呼吸道急性炎症和某些传染病。
●少——细支气管及肺的慢性炎症。
●不定：低头、采食、咳嗽时鼻液多—付鼻窦蓄脓、肺坏疽
● 早晚气温低时，鼻液多——慢性支气管炎。
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㈡鼻液的性状：
取决于炎症的性质和病程长短。检查时应注意其粘稠度、颜色、气味。
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几种常见异常鼻液的比较表。
●
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牛传染性鼻气管炎
●
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羊鼻蝇病羊流脓性鼻液
●
外观 粘稠 透明 颜色 气味 成分 病理过程 临床意义 浆液 水样 稀薄 透明 无 无 粘液 浆液性 急性炎症 初期 粘液性 牵丝状 粘稠 +/-
蛋清样 灰白 无
粘液 W 粘液性 中期恢复期 脓性 凝乳状 粘稠 浑浊 黄灰黄 黄绿 无
粘液 中 化脓性 后期
腐败 臭豆 粘稠 浑浊 灰黄绿褐 恶臭 崩解 坏疽性 腐败性支气 血液性 血样 稍粘稠 浑浊 红
血腥 味 RB C 出血性 大气泡-鼻腔出 血，小气泡 铁锈 铁锈
粘稠
浑浊
红褐色
血腥
Hb
肺实质
大叶性肺炎
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㈢鼻液的单侧性和双侧性：
●单侧性——见于一侧性鼻腔、鼻旁窦疾病。
●双侧性——见于双侧性鼻腔、鼻旁窦疾病及咽部、喉以下呼吸器官疾病。
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㈣鼻液中的混合物
●1：细小泡沫性鼻液：来自细支气管和肺泡。
●白色或粉红色细小泡沫样—肺水肿；鲜红色细小泡沫样鼻液—肺出血。
●2：饲料唾液样鼻液：鼻液中含有饲料碎片和唾液。
●来自咽—咽炎，麻痹；食管—食管炎、痉挛、梗塞。
●3：呕吐样鼻液：鼻液中混有酸臭呕吐物，pH偏酸。来自胃—急性胃扩张；来自小肠—
小肠炎，便秘，变位。
●
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硒中毒病羊死前哀叫鼻流泡沫羊鼻液
第十章呼吸系统疾病（000-199）1、急性上呼吸道感染(J00-J06) J00急性鼻咽炎（感冒) 感冒（鼻卡他）（急性〕 鼻炎： .急性 .感染性 J01急性鼻窦炎 包括： 脓肿 积脓 感染 炎症 化脓 J01. 0 急性上颌窦炎 J01. 1 急性额窦炎 J01. 2 急性筛窦炎 J01. 3 急性蝶窦炎 J20 急性全鼻窦炎 J02急性咽炎 包括：急性咽喉痛
J020 链球菌性咽炎 链球菌性咽喉痛 J03急性扁桃体炎 不包括：扁桃体周脓肿 J03.9 未特指的急性扁桃体炎 扁桃体炎（急性〕 NOS^滤泡性 .坏疽性 .感染性 .溃瘍性 J04 急性喉咽和气管炎 J04. 0 急性喉炎 J04. 4 急性气管炎 J04.2 急性喉气管炎 J05急性梗阻性喉炎 J06.0 急性咽喉炎 2、流行性感冒和肺炎（J09-J18） J10.0流行性感冒伴有肺炎，其他病毒被标明
J11流行性感冒，病毒未标明 J12病毒性肺炎 J13链球菌性肺炎 肺炎链球菌引起的支气管肺炎 J15 细菌性肺炎 包括：肺炎链球菌和流感嗜血杆菌以外细菌引起的支气管肺炎 J15.7 肺炎支原体肺炎 J16.0 衣原体肺炎 3、其他急性下呼吸道感染(J20-J22) J20急性支气管炎 J20.0 肺炎支原体急性支气管炎 J21急性细支气管炎 3、上呼吸道的其他疾病(J30-J39) J31.0 慢性鼻炎 J31.1 慢性鼻咽炎 慢性咽喉痛 J32慢性鼻窦炎 J32.0 慢性上颌窦炎 J32.1 慢性额窦炎 J32.2 慢性筛窦炎
J32.3 慢性蝶窦炎 J33鼻息肉 J35.0 慢性扁桃体炎 J36扁桃体周脓肿 J37慢性喉炎和气管炎 J37. 0 慢性喉炎 J37.1 慢性喉气管炎 J38.4喉水肿 J38.5 喉痉挛 4、慢性下呼吸道疾病 J40 支气管炎，未特指的急性或慢性支气管炎 气管支气管炎 J41. 0 单纯性慢性支气管炎 J 41. 1粘液脓性慢性支气管炎 J43肺气肿 J43.0全叶肺气肿 全腺泡性肺气肿 J44其他慢性阻塞性肺病 包括：慢性 .支气管炎
第六章呼吸系统 一、本章要求 掌握：呼吸系统的组成及上、下呼吸道的概念；鼻旁窦的位置、开口部位；喉的位置，喉软骨的类型，喉腔的形态及分部；肺的位置和形态，Ⅰ型、Ⅱ型肺泡细胞、尘细胞，气血屏障的概念：胸膜和胸膜腔的概念，肋膈隐窝的位置；肺与胸膜的体表投影。 熟悉：气管、主支气的位置、形态及微细结构；左右主支气管的区别；肺导气部和呼吸部的分支概念；纵隔的概念。 了解：支气管肺段的定义，纵隔的区分和内容物。 二、复习要点 上呼吸道：鼻、咽、喉 呼吸道 下呼吸道：气管、各级支气管 呼吸系统 肺实质：支气管树和肺泡 肺 肺间质：结缔组织、血管、淋巴管、神经等 （一）鼻 1 外鼻：分鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼等部分。注意鼻唇沟的概念。 鼻前庭 2. 鼻腔外侧壁：上、中、下三个鼻甲和三个鼻道，上鼻甲后上方有 蝶筛隐窝 固有鼻腔鼻中隔：前下部为易出血区（Littile） 嗅区：上鼻甲内侧及与其相对鼻中隔以上部分的鼻粘膜 鼻黏膜 呼吸区：嗅区以外的鼻腔粘膜，有丰富的血管和腺体上颌窦：最大，位于上颌骨体内，开口于中鼻道 额窦：位于额骨眉弓深面，额骨内外板之间，开口于中鼻道 3.鼻旁窦 蝶窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝 筛窦：位于筛骨迷路内，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道（二）喉 1. 位置：颈前部正中，成人平第5～6颈椎高度，女性和小儿稍高 2. 结构 甲状软骨：最大，其前角突出称喉结 环状软骨：惟一呈环行的软骨，对维持呼吸道通畅有重要作用1）喉软骨 杓状软骨：成对，三面锥体形，有声带突和肌突
会厌软骨：形似树叶，有弹性，形成会厌 2）喉连结：主要有环甲关节、环杓关节、弹性圆锥和甲状舌骨膜 作用于环甲关节，使声带紧张或松驰 3）喉肌 作用于环杓关节，使声门裂开大或缩小 4）喉腔下通气管，上经喉口通喉咽。又是发音器官。 前庭襞：喉腔内上方的一对粘膜皱襞 两襞 声襞：下方的一对粘膜皱襞 前庭裂：两侧前庭襞之间的裂隙 两裂 声门裂：两侧声襞及杓状软骨基底部之间的裂隙，是喉腔最狭窄部 喉前庭：前庭襞以上部分 三部喉中间腔：前庭襞和声襞之间的部分（向两侧突出的隐窝称喉室） 声门下腔：声门裂平面以下部分，此处黏膜下组织疏松，炎症时易发生水肿 （三）气管和主支气管 位置：起于环状软骨，下行入胸腔，至胸骨角平面分叉 形态：16~20个“C”形软骨环构成的圆筒形管道， 1.气管颈部：环状软骨至颈静脉切迹，气这切开在3~5气管环处进行 分部： 胸部:颈静脉切迹至胸骨角平面分为左、右主支气管，分叉处称气管杈， 内面呈半月形向上凸的纵嵴称气管隆嵴 左主支气管：细、长、倾斜 2.主支气管 右主支气管：粗、短、较陡直，气管异物进入右主支气管 上皮：假复层纤毛柱状上皮，含有大量杯状细胞 黏膜 固有层：富含弹性纤维的结缔组织，内有腺体导管、血管及淋巴组织 3.微细结构黏膜下层：为疏松结缔组织，内有血管、淋巴管、神经和丰富的腺体 外膜：由结缔组织和“C”形透明软骨构成 （四）肺
第六章呼吸系统疾病 一、学习目标 1. 掌握慢性支气管炎、肺气肿、大叶性肺炎、小叶性肺炎和肺癌的病变特点及病理与护理临床联系。 2. 熟悉慢性肺源性心脏病的发病机制及病变特点、病毒性肺炎的病变特点。 3. 了解慢性支气管炎的病因和发生机制、肺癌的病因。 二、知识要点 （一）慢性支气管炎 1. 病因 与吸烟、空气污染、感染、过敏等有关。 2. 病理变化 上皮损伤，腺体先增生后萎缩，管壁破坏。 3. 临床表现 咳嗽、咳痰、喘息。 （二）肺气肿 1. 病因及发病机制 以慢性支气管炎引起者最多。其发生除与小气道阻塞有关系外，还与炎症引起的α1-抗胰蛋白酶活性下降有关。 2. 病理变化 肺体积增大，末梢肺组织膨胀。 3. 临床变现 呼气性呼吸困难、胸闷、发绀、桶状胸等。 （三）慢性肺源性心脏病 1. 病因及发病机制 以肺气肿引起者最为多见，其发病的中心环节是肺动脉高压，而肺动脉高压的发生与缺氧引起的肺动脉痉挛、血液中红细胞增多引起的血流阻力增大以及肺毛细血管床破坏有关。 2. 病理变化 主要为右心室的肥大。病理上常以肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度≥5mm
作为诊断依据。 3. 临床变现 主要是右心衰的表现。 （四）肺炎 1. 细菌性肺炎 （1）大叶性肺炎：病变性质为纤维蛋白性炎。典型病变可分为四期：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。 （2）小叶性肺炎：病变特点为以细支气管为中心、以小叶为单位的灶性急性化脓性炎。 2. 病毒性肺炎 主要为肺间质的炎症。 3. 支原体肺炎 主要为肺间质的炎症。 （五）肺癌 1. 病因 吸烟、大气污染等 2. 病理变化 大体分为中央型、周围型和弥漫型，组织学类型以鳞癌最多。 3. 临床变现 咳嗽、痰中带血、气急或胸痛、呼吸困难等 4. 扩散 除直接蔓延外，常首先经淋巴道转移 三、课后练习题 （一）名词解释 1.COPD 2.肺气肿 3.Horner综合征 （二）选择题 【A型题】 1. 大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起？ A.腺病毒 B.肺炎支原体 C.肺炎链球菌
第六章呼吸系统 一、填空题 1．呼吸系统由和组成。 2．呼吸道包括、、、和；临床上通常把、和称为上呼吸道；把和称为下呼吸道。 3．鼻尖两侧呈弧形膨大称，呼吸困难时，可见其扇动。 4．鼻粘膜按其结构和功能可分为和。 5．喉软骨主要包括、、和。 6．在喉腔的中部两侧壁上，有上、下两对呈矢状位的黏膜皱襞，上方一对称，下方一对称。 7．两侧前庭襞间的裂隙称，声襞间的裂隙称。 8．气管上端在处接环状软骨，至分为左、右主支气管，分杈处称；以胸骨颈静脉切迹为界，将气管分为段和段。9．左主支气管走行较，右主支气管走行较；故气管异物易坠入主支气管。 10．气管壁由内向外依次分为、和三层，腔面内衬 上皮。 11．肺尖经突入颈根部，高出上方约2~3cm；肺底又称； 肺外侧面称；肺内侧面称。 12．纵隔面中部凹陷处称，是主支气管、血管、神经和淋巴管等出入肺的部位； 出入肺门的结构被结缔组织包绕称。 13．左肺借分为、两叶；右肺借和分为、、三叶。 14．肺实质按其功能分为和两部分。 15．肺导气部由大到小包括支气管、支气管、支气管、支气管和支气管。 16．及其和共同构成一个肺小叶。
17．支气管哮喘是和平滑肌痉孪性收缩的结果。18．肺的呼吸部包括、、和。 19．肺泡上皮由两种细胞组成，即细胞和细胞；细胞是进行气体交换的细胞；细胞能分泌肺泡表面活性物质。 20．肺泡隔是相邻肺泡之间的结缔组织，内含、和等； 能吞噬病菌、异物等，吞噬尘埃后称。 21．呼吸膜是指与进行气体交换所透过的结构，也称气血屏障，包括、及其、、与。22．肺有两套血管，即血管和血管。 23．壁胸膜按部位分、、和四部分；其中，突入颈根部，高出上方2~3cm。 二、选择题 （一）A型题 1．座疮、疖子和酒糟鼻的好发部位 A．鼻根和鼻背 B．鼻背和鼻尖 C．鼻尖和鼻翼 D．鼻翼和鼻背 E．鼻翼和鼻根 2．Little区（易出血区）位于 A．嗅区 B．呼吸区 C．鼻前庭 D．鼻中隔前下部 E．鼻中隔上部 3．嗅区位于的鼻粘膜 A．鼻前庭 B．上中鼻甲 C．鼻中隔 D．鼻中隔前下部 E．上鼻甲及其相对的鼻中隔 4．鼻旁窦中最大且开口位置高于窦底的是 A．额窦 B．蝶窦 C．上颌窦 D．筛窦前、中组 E．筛窦后组 5．喉腔最狭窄的部位 A．喉口 B．前庭裂 C．声门裂
消化系统疾病病人的护理试题及答案 (总分：88.00，做题时间：90分钟) 一、 A3/A4型题(总题数：2，分数：16.00) 女，55岁。近2个月来反复间歇性右上腹部不适，伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现。本次发病因进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部，伴恶心、呕吐。（分数：8.00） (1).最可能的诊断是 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性阑尾炎 D.慢性胆囊炎急性发作√ E.肾结石伴肾绞痛 解析： (2).周围血常规检查可呈 A.早期白细胞减少 B.白细胞升高√ C.嗜酸性粒细胞升高 D.淋巴细胞升高 E.嗜碱性粒细胞升高 解析： (3).为明确诊断，应首选下列哪项检查 A.腹部平片 B.口服胆囊造影 C.静脉胆囊造影 D.PTC E.B超检查√ 解析： (4).入院护理评估哪项是不必要的 A.既往有无类似发作史及胆道疾病史 B.此次发病的诱因 C.身体局部的症状、体征 D.黄疸严重程度评估√ E.心理社会状况评估 解析：慢性胆囊炎急性发作的病人仅有少数可出现轻度黄疸，因此入院护理评估中黄疸严重程度是不必要的。 病人，男性，32岁，昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛，并向腰部放射伴阵发加剧，T 38℃，BP 70／50 minHgo（分数：8.00） (1).如疑是急性胰腺炎，化验下列哪项指标 A.血清转氨酶 B.血肌酐 C.血淀粉酶√ D.血磷酸肌酸激酶 E.血沉 解析： (2).T 38℃，BP 70／50 mmHg，何故 A.合并感染 B.食管静脉破裂
C.伴胃溃疡 D.出血坏死性胰腺炎√ E.上呼吸道感染 解析： (3).发生休克的主要原因是 A.低血容量休克√ B.心源性休克 C.疼痛引起神经性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克 解析： (4).急性胰腺炎治疗的主要原则是 A.静脉快速补液 B.尽早应用糖皮质激素 C.抑制胰液分泌√ D.抗生素应用 E.纠正水、电解质平衡失调 解析： 二、 A1/A2型题(总题数：36，分数：72.00) 1.在我国最常见的胃炎是 A.浅表性胃炎 B.慢性胃窦炎√ C.慢性胃体炎 D.萎缩性胃炎 E.肥厚性胃炎 解析： 2.何种慢性胃炎可引起胃癌 A.萎缩性胃炎√ B.浅表性胃炎 C.肥厚性胃炎 D.胃体胃炎 E.胃窦胃炎 解析： 3.减少损害因素，降低胃内酸度的药物有 A.硫酸铝 B.胃复安 C.硫糖铝 D.西咪替丁√ E.胶体铋剂 解析： 4.对某慢性胃炎病人进行护理评估，在收集到的下列资料中，与发病无密切相关的因素是 A.男性，40岁 B.从事脑力劳动 C.饮食不偏食，但不太规律 D.饮酒，量不多 E.有慢性咽喉炎√ 解析： 5.紧急胃镜检查应在上消化道出血后 A.<24小时
第十章呼吸系统疾病患儿的护理 学习目标：掌握急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎患儿的护理评估、护理诊断/合作性问题及护理措施，熟悉小儿呼吸系统解剖生理特点。 第一节小儿呼吸系统解剖生理特点 小儿时期易患呼吸系统疾病与其呼吸系统的解剖、生理和免疫特点有密切的关系。呼吸系统以环状软骨为界，分为上、下呼吸道。 一、解剖特点 （一）上呼吸道 1．鼻鼻腔无鼻毛，鼻道狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，感染后粘膜易充血、肿胀，造成鼻塞，影响吮乳，导致呼吸困难或张口呼吸。 2．鼻窦上颌窦及筛窦在2岁后迅速增大，至12岁充分发育。额窦2～3岁开始出现，12～13岁才发育。鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连续，鼻窦口相对大，故年长儿急性鼻炎常累及鼻窦，以上颌窦炎及筛窦炎最常见。 3．鼻泪管和耳咽管婴幼儿鼻泪管短，开口接近于内眦部，瓣膜发育不良，故鼻腔感染易侵入眼部引起结膜炎症。婴儿耳咽管宽、短、直且呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。 4．咽部小儿咽部较狭窄且垂直。咽部扁桃体包括咽扁桃体和腭扁桃体，咽扁桃体在小儿6个月已发育。腭扁桃体在1岁末逐渐增大，4～10岁时发育达高峰，14～15岁后逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿。咽部富有淋巴组织，感染时可发生咽后壁脓肿。 5．喉部呈漏斗形，喉腔及声门较窄，软骨柔软，粘膜柔嫩且富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可出现声音嘶哑和吸气性呼吸困难。 （二）下呼吸道 1．气管和支气管婴幼儿的气管和支气管管腔相对狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用差；粘膜柔嫩，血管丰富，粘液腺分泌不足，纤毛运动差，
因此易发生感染并易致呼吸道阻塞。气管分为左、右支气管，左支气管由气管向侧方伸出，右支气管粗、短、直，为气管直接延伸，因此异物易进入右支气管。 2．肺肺泡小、数量较少，肺的弹力纤维发育差，血管丰富，间质发育旺盛，肺含血量多而含气量少，故易于感染，且易引起间质性炎症、肺不张或肺气肿等。 3．胸廓婴幼儿胸廓呈桶状，肋骨水平，膈肌位置较高，胸腔小而肺相对较大，呼吸肌发育差，因此呼吸时肺扩张受限，当肺部病变时，易出现呼吸困难。小儿纵隔相对较大，组织松软，在胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。 二、生理特点 1．呼吸频率和节律婴幼儿尤其是早产儿、新产儿，由于呼吸中枢发育未成熟，调节能力差，易出现呼吸节律不齐。小儿年龄越小，呼吸频率越快，各年龄呼吸频率见表10-1。 表10-1 各年龄小儿呼吸、脉搏频率(次/分) 年龄呼吸脉搏呼吸:脉搏 新生儿 40～45 120～140 1:3 1岁以内 30～40 110～130 1:3～1:4 2～3岁 25～30 100～120 1:3～1:4 4～7岁 20～25 80～100 1:4 8～14岁 18～20 70～90 1:4 2．呼吸型婴幼儿呼吸肌发育差，呼吸主要靠膈肌的上下移动，故呈腹膈式呼吸，随着年龄增长，出现胸腹式呼吸。 3．呼吸功能的特点小儿肺活量、潮气量、气体弥散量均较成人小，而气道阻力较成人大，故各项呼吸功能的储备能力均较低，当患呼吸道疾病时，较易发生呼吸衰竭。 三、免疫特点
关于呼吸系统疾病大概述(doc 41页)
第六章呼吸系统疾病 第一节急性上呼吸道感染 【病史采集】 1．诱因：受凉、劳累。 2．症状： （1）全身症状：畏寒、发热、头痛、疲乏等。 （2）局部症状：鼻卡他症状－－喷嚏、流涕（初为浆液性，后为混浊脓性）和鼻塞，咽、喉卡他症状——咽干、咽痒、灼热感和声音嘶哑，干咳或胸骨后疼痛等。 【物理检查】 1．全身检查：体温、脉搏、呼吸、血压、神志、体位、皮疹以及全身系统检查。 2．专科检查： （1）鼻、咽腔粘膜。 （2）扁桃体。 （3）喉部。 （4）颌下淋巴结。 【辅助检查】 1．血象：白细胞计数及分类。 2．病毒分离和病毒抗体检测。 3．细菌培养。 【诊断要点】 1．病史：起病多较急，但是预后良好，一般于5～7日痊愈； 2．症状和体征：仅表现上呼吸道卡他症状和鼻、咽腔充血水肿及分泌物；扁桃体肿大充血，表面可见黄色点状脓性分泌物；喉部水肿以及颌下淋巴结肿大、压痛等体征。 3．实验室检查：周围血在病毒感染时白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比值升高；细菌感染时白细胞计数增高，中性粒细胞比值升高，并有核左移。病毒分离及病毒抗体检测、细菌培养阳性可作出病因诊断。 【鉴别诊断】 1．流行性感冒。 2．过敏性鼻炎。 3．早期具有上呼吸道感染相似症状的急性传染病如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、脑炎、伤寒、斑疹伤寒等。 4．奋森咽峡炎。 【治疗原则】 1．一般治疗：多饮水，摄入富含维生素饮食，适当休息。 2．抗感染治疗：可用吗啉双呱0.1～0.2g，tid口服，金刚烷胺0.1g，bid口服，三氮唑核苷10～15mg/kg/d分2次，肌注或用10％葡萄糖溶液稀释成1mg/ml，缓慢滴注，以及板兰根冲剂、抗病毒口服液、双黄连针剂等清热解毒剂抗病毒，但治疗效果不肯定。细菌感染可用青霉素，麦迪霉素或磺胺类药物。 3．对症治疗：头痛、发热可口服阿司匹林，消炎痛，去痛片等。咽痛可用六神丸，喉症消炎丸，溶菌酶片等。 ( 袁本通）
第六章呼吸系统 一、填空练习 1．呼吸系统的主要功能是进行＿＿＿＿，即吸入＿＿＿和呼出＿＿＿。 2．呼吸系统由＿＿＿＿部和＿＿＿＿部两部分组成。 3．临床上，上呼吸道指＿＿、＿＿、＿＿，下呼吸道指＿＿、＿＿。 4．呼吸系统传导部的起始器官是＿＿＿，它又是＿＿＿器官，可分为＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿三部分。 5．鼻黏膜因其结构和功能的不同，可分为＿＿＿＿区和＿＿＿＿区。 6．喉的软骨中不成对的有＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿，成对的有＿＿＿＿，＿＿＿＿等，软骨之间借＿＿＿＿和＿＿＿＿连结。 7．成年男子颈部最突出的结构是＿＿＿＿，它是由＿＿＿＿软骨形成的。 8．喉腔侧壁有两对黏膜皱襞，上方的一对为＿＿＿＿，下方一对为＿＿＿，下方两侧皱襞之间的裂隙称＿＿＿＿。 9．气管能保持官腔开放状态的结构基础是＿＿＿＿。 10．下呼吸道的管壁由内到外分为三层，依次为＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。11．肺一般呈圆锥形，其上部为＿＿＿＿，下部为肺底，又称＿＿＿面。 12．肺的纵隔面有一凹陷，称为＿＿＿＿＿。 13．右肺由＿＿＿＿和＿＿＿＿分为上、中、下三叶。 14．管壁上开始有肺泡开口者称＿＿＿＿＿＿支气管，它是＿＿＿＿＿的分支，前者属于肺的＿＿＿＿部，后者属于肺的＿＿＿＿部。 15．壁胸膜按其所附着的部位可分为四部分，即＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。 二、A型选择练习 1、不参与固有鼻腔顶壁形成的颅骨是（） A．顶骨 B．鼻骨 C．额骨
D．筛骨 E．蝶骨 2、鼻易出血区是（） A．上鼻甲 B．中鼻甲 C．下鼻甲 D．鼻中隔的前下部 E．嗅区 3、鼻泪管开口于（） A．外鼻 B．鼻前庭 C．上鼻道 D．中鼻道 E．下鼻道 4、对嗅黏膜的描述不正确的是（） A．位于上鼻甲及其相对应的鼻中隔 B．活体观察呈淡黄色 C．上皮含有杯形细胞、嗅细胞和基细胞 D．嗅黏膜为假复层柱状上皮 E．上皮主要由三种细胞构成 5、呼吸区鼻黏膜的显著特征是（） A．活体时，黏膜呈淡黄色 B．固有层内无腺体 C．上皮为复层纤毛柱状上皮 D．上皮中有大量嗅细胞 E．固有层内有丰富的血液供应，有发达的薄壁静脉丛6、在上鼻道和中鼻道都有开口的是（） A．上颌窦
第六章呼吸系统 —、本章要求 掌握：呼吸系统的组成及上、下呼吸道的概念；鼻旁窦的位置、开口部位；喉的位置，喉软骨的类型，喉腔的形态及分部；肺的位置和形态，i型、n型肺泡细胞、尘细胞，气血屏障的概念：胸膜和胸膜腔的概念，肋膈隐窝的位置；肺与胸膜的体表投影。 熟悉：气管、主支气的位置、形态及微细结构；左右主支气管的区别；肺导气部和呼吸部的分支概念；纵隔的概念。 了解：支气管肺段的定义，纵隔的区分和内容物。 、复习要点 -上呼吸道：鼻、咽、喉 -下呼吸道：气管、各级支气管 ■肺实质：支气管树和肺泡 -肺间质：结缔组织、血管、淋巴管、神经等 （一）鼻 1外鼻：分鼻根、鼻背、鼻尖和鼻翼等部分。注意鼻唇沟的概念。 鼻前庭 r外侧壁：上、中、下三个鼻甲和三个鼻道，上鼻甲后上方有蝶筛隐窝 固有鼻腔〈鼻中隔：前下部为易出血区（Littile ） -嗅区：上鼻甲内侧及与其相对鼻中隔以上部分的鼻粘膜 鼻黏膜 呼吸区：嗅区以外的鼻腔粘膜，有丰富的血管和腺体 r上颌窦：最大，位于上颌骨体内，开口于中鼻道 额窦：位于额骨眉弓深面，额骨内外板之间，开口于中鼻道 3. 鼻旁窦Y 蝶窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝 I筛窦：位于筛骨迷路内，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道 （二）喉 1. 位置：颈前部正中，成人平第5?6颈椎高度，女性和小儿稍高 2. 结构 厂甲状软骨：最大，其前角突出称喉结 环状软骨：惟一呈环行的软骨，对维持呼吸道通畅有重要作用 1）喉软骨 杓状软骨：成对，三面锥体形，有声带突和肌突会厌软骨：形似树叶，有弹性，形成会厌2）喉连结：主要有环甲关节、环杓关节、弹性圆锥和甲状舌骨膜
2020基础知识-第六章呼吸系统疾病患儿的护理 一、A1 1、上下呼吸道的分解标志为 A、环状软骨 B、咽 C、会厌 D、甲状软骨 E、喉状软骨 2、上呼吸道包括 A、会厌及喉 B、鼻窦 C、咽 D、咽鼓管 E、以上说法均正确 3、小儿鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎的主要原因是 A、小儿免疫系统比较弱 B、咽鼓管宽短呈水平位 C、咽鼓管血管丰富 D、呼吸系统发育不成熟 E、肺组织发育不成熟 4、婴儿的呼吸类型是 A、胸式呼吸 B、腹式呼吸 C、胸腹式呼吸 D、胸式与腹式交替 E、男婴式腹呼吸，女婴胸式呼吸 5、小儿扁桃体炎的好发年龄为 A、新生儿 B、1岁 C、1～3岁 D、4～10岁 E、14～15岁 6、婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是 A、血清中IgA缺乏 B、分泌型IgA缺乏 C、血清中IgM缺乏 D、血清中IgG缺乏 E、细胞免疫功能低下 7、不属于小儿呼吸系统解剖特点的是 A、鼻咽部狭窄且垂直，粘膜柔嫩 B、右侧支气管较左侧短、粗、直
C、喉部呈漏斗状，喉腔声门狭窄 D、肺含气量丰富而含血量相对少 E、胸廓呈桶状，而肋骨呈水平位 8、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 A、间质性肺炎 B、支气管肺炎 C、毛细支气管肺炎 D、干酪性肺炎 E、大叶性肺炎 9、不是引起反复上感病程迁延因素的是 A、婴幼儿免疫特点 B、居室拥挤 C、佝偻病 D、先天性心脏病 E、贫血 10、下呼吸道不包括 A、气管 B、支气管 C、喉 D、毛细支气管 E、肺泡管及肺泡 11、上感一年四季均可发病，但多见季节为 A、春秋 B、春夏 C、秋冬 D、冬春 E、夏秋 12、婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是 A、呼吸浅表 B、呼吸频率快 C、呼吸中枢发育不成熟 D、肺组织尚未发育完善 E、鼻腔短小，黏膜柔嫩血管丰富 13、小儿上呼吸道感染的主要病原是 A、呼吸道合胞病毒 B、肺炎链球菌 C、肺炎支原体 D、溶血性链球菌 E、轮状病毒
第十章、人体的呼吸 知识点
第十章、人体的呼吸 人体维持正常的生理活动，不仅需要吸收营养物质，而且需要摄取能量。人体需要的营养物质和能量都来源于食物。 1、食物的热价是指每克食物在体外充分燃烧时释放的能量，脂肪的热价最高，人体生命活动所需要的能量主要来自糖类，其次为脂肪，脂肪还是储备的能源物质。 2、呼吸作用：生物体细胞内葡萄糖等有机物氧化分解并释放能量的过程。它的意义在于： 为生命活动提供动力。呼吸作用的场所是：细胞。 3、呼吸系统包括呼吸道、肺两部分。其中呼吸道又可包括鼻、咽、喉、气管、支气管等 器官。肺的作用是：气体交换的场所。 4、肺位于胸腔内，左右各一个，由细支气管的树状分支和肺泡组成。是主要的呼吸器官。它具有的特点：①肺泡数量多，总面积大②肺泡外面包绕着丰富的毛细血管和弹性纤维③肺泡壁和毛细血管壁薄，仅由单层细胞构成等，所以很适合进行气体交换。 5、呼吸道的起点是鼻。消化和呼吸的共同器官是咽。咽是食物和空气进入体内的共同通道。 6、外界和肺泡之间的气体交换叫做：肺通气。呼吸运动是胸廓的扩大和缩小的运动。所以，通过呼吸运动实现了肺的通气。 7.气体扩散：气体从浓度高的一侧向浓度低的一侧转移的运动。 8、人体的气体交换过程主要包括肺通气、肺的换气和组织气体交换。肺通气通过呼吸运动实现，肺的换气和组织气体交换由气体扩散实现。 9、气体在血液中的运输：人体血液中的氧气与血红蛋白结合，以氧合血红蛋白形式在血液中运输，大部分的二氧化碳在血浆中运输。 人体呼吸系统的组成咽喉气管肺 鼻
二、呼吸运动与肺通气 肺通气：外界与肺泡之间的气体交换。肺通气是通过呼吸运动完成的，人体吸气时，肋间外肌收缩使肋骨上提并外展，胸骨上移，使胸廓的横径加大；膈肌收缩，膈顶下降，使胸廓的纵径加大。这样，由于胸廓容积扩大，肺容积扩张，空气由呼吸道进入肺。呼气时，由于肋间外肌和膈肌舒张，胸廓容积缩小，肺容积缩小，肺泡内部分气体排出体外。 人体呼吸时胸廓的变化示意图 气管 肺 气体 静脉血 动脉血 毛细血管 肺泡 A.气管和肺 B.肺泡显微结构图 C.肺泡结构示意 膈肌 膈肌 吸气 呼气
呼吸系统 一、选择题 （一）A型题 1．上呼吸道最狭窄处为 A．鼻后孔 B．喉口 C．前庭裂 D．声门裂 E．环状软骨所在部位 2．呼吸道中最狭窄的部位为 A．前庭裂 B．声门裂 C．喉前庭 D．喉中间腔 E．声门下腔 3．蝶窦仅隔一薄层骨壁与上方相邻的结构为 A．上颌窦 B．上鼻道 C．蝶筛隐窝 D．筛窦前群 E．垂体窝与脑垂体 4．颅中窝骨折病人，血性脑脊液经鼻腔流出，可能伤及脑膜和哪个鼻旁窦 A．额窦 B．上颌窦 C．筛窦 D．蝶窦 E．上颌窦和额窦 5．与牙齿毗邻最近的鼻旁窦是 A．上颌窦 B．额窦 C．蝶窦 D．前、中筛窦 E．后筛窦 6．鼻旁窦积液最不易引流的是 A．额窦 B．上颌窦 C．蝶窦 D．筛窦前、中群 E．筛窦后群
7．鼻腔嗅区粘膜仅为 A．鼻中隔上部的粘膜 B．上鼻甲内侧的粘膜 C．上鼻甲和中鼻甲的粘膜 D．上鼻甲内侧面及与其相对的鼻中隔以上部分的粘膜 E．中鼻甲的粘膜 8．食物容易滞留的部位是 A．咽后壁 B．软腭粘膜的深部 C．梨状隐窝 D．腭扁桃体窝内 E．咽隐窝 9．甲状软骨的说法哪项错误 A．是喉软骨中最大的一对软骨 B．两侧甲状软骨板前缘相交形成喉结 C．借环甲膜连于舌骨 D．下角与杓状软骨形成关节 E．下角与环状软骨形成关节 10．关于喉的正确描述是 A．环甲肌收缩时声带松弛 B．除环甲肌以外各喉肌均由喉返神经支配 C．喉室位于前庭襞上方 D．甲状软骨、环状软骨之间只借韧带连结 E．会厌位于喉的后方 11．喉软骨支架中，惟一完整的软骨环是 A．会厌软骨 B．甲状软骨 C．环状软骨 D．杓状软骨 E．小角状软骨 12．声门裂位于 A．两侧前庭襞之间 B．两侧声襞之间 C．两侧声韧带之间 D．两侧喉室之间 E．方形膜的下缘 13．喉室属于 A．喉前庭的一部分 B．喉中间腔的一部分 C．声门下腔的一部分 D．喉咽部的一部分 E．喉口以下的空腔 14．关于声带肌，正确的叙述是 A．又称喉肌
第六章 呼吸系统及常见病症 一、名词解释 肺通气 肺换气 顺应性 肺活量 肺泡通气量 通气/血流比值 肺牵张反射 社区 获得性肺炎 医院获得性肺炎 二、填空题 1、呼吸系统组成 、 、 、 、 、 。 2、上呼吸道包括 、 、 。 3、呼吸的三个环节 、 、 。 4、呼吸膜的结构有 、 、 、 、 、 。 5、氧气在血液中的运输形式有 、 。 6、二氧化碳在血液中的运输形式有 、 、 。 7、结核病化疗原则 、 、 、 、 、 。 8、一线抗涝药物有 、 、 、 、 、 。 三、选择题 1、肺通气的原动力来自 A. 肺内压与胸内压之差 B. 肺内压与大气压之差 C. 肺的弹性回缩 D. 呼吸肌舒缩运动 E. 肺内压周期性变化 2、在下列哪一时相中，肺内压等于大气压 A. 呼气全程 B. 吸气末和呼气末 C. 呼气末和吸气初 D. 吸气全程 E. 呼吸全程 3、通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是 A. 脑脊液 H+浓度升高 B. 脑脊液 CO2分压升高 C. 脑脊液 O2分压降低 D. 动脉血H+浓度升高 E. 动脉血O2 分压降低 4、平静呼气末胸膜腔内压 A. 等于大气压 B. 低于大气压 C. 高于大气压 D. 与吸气中期相等 E. 与吸气末期相等 5、维持胸膜腔内负压的必要条件是 A. 肺内压高于大气压 B. 肺内压高于胸膜腔内压
C. 胸膜腔密闭 D. 气道内压高于大气压 E .气道跨壁压等于大气压 6、肺表面活性物质是由肺内哪种细胞合成分泌的 A. 肺泡Ⅰ型上皮细胞 B. 肺泡Ⅱ型上皮细胞 C. 气道上皮细胞 D. 肺成纤维细胞 E. 肺泡巨噬细胞 7、肺表面活性物质的主要作用是 A. 保护肺泡上皮细胞 B. 增加肺弹性阻力 C. 降低气道阻力 D. 降低肺泡表面张力 E. 降低呼吸膜通透性 8、肺的弹性阻力表现在 A. 呼吸全程 B. 吸气初 C. 吸气末 D. 呼气初 E. 呼气末 9、可用于比较成人与婴儿的肺弹性阻力大小的指标是 A. 用力呼气量 B. 肺回缩力 C. 肺回位压 D. 肺顺应性 E. 比顺应性 10、胸廓向内回位的弹性阻力表现在 A. 深吸气时 B. 深呼气时 C. 平静吸气时 D. 平静呼气时 E. 胸廓处于自然位置时 11、在下列哪种情况下，肺顺应性增加 A. 肺弹性阻力增加 B. 肺弹性阻力减小 C. 气道阻力增加 D. 气道阻力减小 E. 肺表面活性物质减少 12、平静呼气末肺内的气体量为 A．肺活量 B．时间肺活量 C．补呼气量和潮气量 D．补吸气量和余气量
第六章 呼吸系统 讲授重点： 1 、鳃的构造 2 、辅助呼吸器官的类型 3 、鳔的类型和机能 第一节 鱼类的鳃 ? 鳃的一般构造（以真骨鱼类为例） 鳃是由咽部后端两侧发生的，在胚胎时期咽头内胚层发生一些成对的鳃笼，向外侧面伸展，冲向中胚层，与此同时，正对鳃囊的外胚层向内凹入，形成鳃沟，两者继续发展，逐渐接近，最后穿孔形成鳃裂，咽头内腔借此裂与外界交通，前后鳃裂以鳃间隔分开，鳃间隔基部有鳃弓支持，鳃间隔两侧发生鳃片，一般鱼类的鳃片是内胚层发生的。 鳃裂开裂于咽喉的一侧称内鳃裂，开裂于体外的称外鳃裂。 鳃位于头部两侧的鳃腔中，外面复以鳃盖，多数硬骨鱼类有五对鳃弓，第 1-4 对鳃弓外缘着生两列片状物，其由无数梳齿状物组成，外观排列紧密整齐，此片状物为鳃片，梳齿状物是鳃丝，每一鳃片由无数鳃丝排列而成，每一鳃丝的两侧又有许多与之垂直的小突起，是为鳃小片。相邻两鳃丝的鳃小片不是相对排列，而是相互嵌合。 在两列鳃片间，有结缔组织的支持物，称鳃间隔。软骨鱼类的鳃间隔发达，而硬骨鱼类的鳃间隔趋于退化。 鳃小片是气体交换的场所，一般由单层上皮细胞包围着结缔组织的支持细胞所组成，这样使鳃小片内部空间呈张于的状态，这些空间又称为窦状隙，从入鳃动脉来的血液经一再分支使存于窦状隙中，在此进行气体交换，血液与水仅隔着很薄的鳃小片的壁。所以鲜活的鱼鳃看起来总是鲜红的。鳃小片的数目不仅随种类而有所差异，即使同种的不同个体，也不完全相同。 在鳃小片上还分散着一些粘液细胞及其他腺细胞，在鳃丝中尚有一引些招待氯离子运转任务的氯细胞，属于嗜酸性细胞，分布于鳃丝的外侧，有血管相联系，在海水鱼类中氯细胞的游离面还存在着排泄小泡，而在淡水鱼类中都不存在。氯细胞是执行排出氯离子的生理机能。
第六章呼吸系统 【时间安排】 2学时 【目的要求】 1、掌握鱼类鳃的构造。 2、掌握鱼类常见的辅助呼吸器官种类。 3、鱼类鳔的类型与结构。 【重点与难点】 1、鱼类鱼类鳃的构造。 2、鱼类鳔的类型与结构。 【教学内容】 第一节鳃 一、鳃的形成过程 二、鳃的一般构造 鳃囊、鳃裂、鳃间隔、鳃丝、鳃片（鳃瓣）、半鳃、全鳃 ◆鳃小片、硬骨鱼类的鳃◆软骨鱼类的鳃◆幼鱼的呼吸器官◆伪鳃、喷水孔鳃、舌弓鳃 第二节辅助呼吸器官 ◆辅助呼吸器官。 1、皮肤呼吸 2、肠呼吸 3、口咽腔粘膜的呼吸 4、气囊如囊鳃类、双肺鱼 5、鳃上器官 第三节鳔 一、鳔的形态构造 二、鳔的功能 1、调节比重 2、呼吸作用 3、感觉作用 4、发声作用 第四节鱼的呼吸运动 1、吸水 2、出水 【教学方法】 以鲤的鳃为例说明鳃的一般构造。 举例说明各种辅助呼吸器官。 【作业题】 一、名词解释 01..吸盐细胞；02.消化与吸收；03.呼吸瓣；04.鳃栅；05.喉鳔类与闭鳔类；06.鳃片与鳃小片； 06.鳃间隔；07.半鳃与全鳃。 二、填空题
01..鱼类的呼吸器官为鳃，其主要呼吸场所在上进行，因为它的排列方式很特殊，即，因而可加大与水流的接触面，加之血流与水流方向，具有特点，有利于气体交换。 02.伪鳃位于。 03.鱼类呼吸运动的两个过程为、。 04.鲤的鳔为2室，在第室的有一小管即，与相通，根据此特点，鲤鱼可归为鱼类。 05.乌鳢的辅助呼吸器官是，鳗鲡是。 三、判断题（正确的画“√”，错误的画“×”） 01..( )鳃是由咽部两侧发生而成. 02.( )鱼类的鳃片是由鳃间隔发生的, 03.( )真骨鱼类的鳃盖内有伪鳃,它与喷水孔鳃是同源的. 04.( )喉鳔类的鳔管退化. 05.( )圆口类和软骨鱼类都是没有鳔的. 06.( )长在鳃裂前后壁上的两个半鳃称为全鳃。 07.( )鱼呼吸时，水从口入，经鳃丝后再经鳃耙，然后从鳃孔排出体外。 08.( )鱼类的呼吸频率随水温的升高而降低。 五、问答题 01.. 鱼类的辅助呼吸器官有哪几种?并举例。 02.作为鱼类的呼吸器官,发必须具备哪些条件? 03.梭鱼有没有伪鳃,如有,述其作用? 04.大多硬骨鱼类都有几种呼吸瓣,试述其作用? .05.试述鱼类鳔的作用? 【讨论题】 鱼类的呼吸强度与哪些因素有关。 【思考题】 如何测定鱼类的呼吸强度。 【时间安排】 2学时 【目的要求】 1、掌握鱼类鳃的构造。 2、掌握鱼类常见的辅助呼吸器官种类。 3、鱼类鳔的类型与结构。 【重点与难点】 1、鱼类鱼类鳃的构造。 2、鱼类鳔的类型与结构。 【教学内容】 第一节鳃 一、鳃的形成过程 二、鳃的一般构造 鳃囊、鳃裂、鳃间隔、鳃丝、鳃片（鳃瓣）、半鳃、全鳃 ◆鳃小片、硬骨鱼类的鳃◆软骨鱼类的鳃◆幼鱼的呼吸器官◆伪鳃、喷水孔鳃、舌弓鳃