急性结膜炎（红眼病）的艾灸疗法 急性结膜炎，俗称红眼病，是结膜组织在外界和机体自身因素的作用下而发生的炎性反应的统称。此病多发于春季，为春季性的传染病，它主要是通过接触而传染，往往通过接触患者眼中的分泌物或与患者握手或用脏手揉眼睛被传染。而急性结膜炎症如果发生在卫生条件良好的人群中，则是由病毒，细菌或变应性引起的。 此病在中医上被称之为，“天行赤眼”，是外感风热邪毒，客于肺经，上攻于目引发的。患此病后，有畏光，流泪，刺痛的感觉，且眼部有稀薄的分泌物，眼睑肿胀，非常痛苦。 艾灸调理此病，每次取穴3-4穴，根据相应的症状，再配以其他副穴，疏风、清热、泻火。 艾灸取穴：太阳、丝竹空、印堂、风池、合谷；头和眼睛非常疼痛加灸太冲；眼睛发红、头疼加灸液门、支沟穴。 艾灸时间：每穴5-30分钟。 急性结膜炎饮食原则： 急性结膜炎饮食原则： 1. 应该多吃富含优质蛋白、矿物质、维生素的食品。 2. 由于急性结膜炎属郁热上攻双目而致，饮食应以具有清热解毒作用的凉性、寒性或平性食品为宜。 3. 忌食辛辣刺激食物。 4. 忌烟、酒。 急性结膜炎饮食宜忌： 急性结膜炎饮食宜忌： 1. 谷物、豆、薯类：不宜多用精白米、精白面粉(在此类面粉中，为增白或增加亮度，常添加一种过氧化苯甲酰的物 质，会间接地破坏胡萝卜素和叶黄素)，宜多选用一些糙米、标准粉(或全麦粉);玉米、小麦、荞麦、大麦等也可选
用;绿豆及其他豆类或豆制品可多用。多吃糯米易生痰化热，故在发病期间不宜吃糯米食品。 2. 蔬菜类：应多选用凉性、寒性或平性的品种，如枸杞头、萝卜、芹菜、马兰头、黄瓜、苦瓜、冬瓜、菜瓜、西红 柿、茄子、苋菜、茭白、油菜、菠菜、金针菜、莴苣、芦笋、草菇、蘑菇、慈姑、地瓜、丝瓜、莼菜、发菜、竹笋等。忌用韭菜、葱、大蒜等。 3. 果品类：也应以凉、寒或平性品种为宜，如梨、柿子、柿饼、李子、猕猴桃、西瓜、无花果、乌梅、葡萄、菠 萝、香蕉、苹果、草莓、芒果、罗汉果、菱角、枇杷、桑葚、羊桃，甘蔗、橙子、柑、柚子、榛子、榧子、莲子等。忌用荔枝、龙眼、桃子、樱桃。在患病期间，有人常用菊花或菊花脑、薄荷、决明子、鲜芦根等煎汤或泡茶饮用。 4. 禽、蛋、鱼类：猪肉、猪皮、猪肠、猪肝、羊肝、鸡肉、兔肉、鸽肉、鸭肉等都可以吃。河鲜中的鲤鱼、鲫鱼、 泥鳅、甲鱼、田螺等可吃;鸡蛋、鸭蛋、牛奶等也可吃。忌食羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉、麻雀肉、牛鞭。其他的鱼虾类不利于清热排毒，因此不宜选用。 5. 烟、酒、饮料：患病期间禁烟、忌酒，不喝咖啡、可可，不吃巧克力。多饮用绿茶。 6. 调味品：调料中禁用辛辣刺激的胡椒、花椒、茴香等。 食物疗法： 急性结膜炎要合理调节饮食，戒除烟酒等不良嗜好，忌食辛辣食物及牛羊肉等。多吃维生素A、维生素C和锌，因为它们能提高机体免疫能力。下面的药膳，对于调理此病效果不错，不妨自己做做。 荸荠雪梨汁 【材料】荸荠、雪梨各250克，白糖50克 【做法】将荸荠洗净去皮切片；雪梨去皮、核，切片；共捣烂，取汁液放入碗内，加入白糖及冷开水适量，调匀后饮用。 【功效】清热降火，凉血除烦。适用于风热型急性结膜炎。 苦瓜汤 【材料】苦瓜400克 【做法】将苦瓜洗净、去子，放入锅里，加入适量水煮成汤，熟后喝汤吃苦瓜。 【功效】此汤具有解毒、明目的作用，尤其适用于急性结膜炎。
结膜炎治疗方法结膜炎的预防 结膜炎 结膜炎症性疾病根据病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反 应性等;根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡 性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。 病因 结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。 ①感染性。由于病原微生物感染所致的结膜炎症。 ②非感染性。以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见，外界的理化因素，如光、各种化学物质也可成为致病因素。 症状 患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。 治疗方法 1、局部治疗 (1)冲洗结膜囊。其作用主要是清洁，常用者为生理盐水、2%～3%棚酸溶液或1：5000～1：10000升汞(或高锰酸钾)溶液。 (2)不要遮盖患眼。因结膜炎时分泌物很多，如果把患眼遮盖， 分泌物不易排出，而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高，更有利于细菌的繁殖，使结膜炎加剧。 (3)局部用药。抗菌药物或抗病毒滴眼剂。根据病原学诊断，选 择相应的治疗药物。可用0、5%～1%硝酸银，滴眼时要翻转眼睑，
将眼液滴于睑结膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理盐水冲洗。或用 棉签蘸少量药液，涂于睑结膜表面，随即用生理盐水冲洗。 2、全身治疗 对于严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎等，需结合全身用药治疗。 预防 结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒。对传 染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施，更不允许到公共游泳区游泳。如果一眼患结膜炎，必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作 环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜，以防引起结 膜炎。
眼科常见疾病的药物治疗学 少远 眼是人体重要的视觉器官，包括眼球及其附属器，其体表面积和容积虽小，但结构精细，即使轻微损伤，也可能引起结构改变和明显的视觉功能障碍，甚至完全失明。本章主要介绍几种眼科常见疾病的药物治疗。 第一节结膜炎 结膜（conjunctiva）是由眼睑缘间部末端开始，覆盖于眼睑后和眼球前的一层半透明黏膜组织，由睑结膜、球结膜和穹窿结膜三部分组成，正常情况下结膜的特异性和非特异性防护机制可使其对外界环境的理化刺激和微生物具有一定的防御能力，但当眼表防御能力降低或病原菌的致病能力增强时，将引起结膜组织炎症的发生，其特征为血管充血、渗出和细胞浸润，这种炎症统称为结膜炎（conjunctivitis）。 （一）病因与分类 结膜炎是眼科最常见的疾病之一，根据其致病原因可分为感染性和非感染性两大类。感染性结膜炎可为外源性或源性，也可由临近组织炎症蔓延而致（如慢性泪囊炎、睑缘炎、睑腺炎等），致病微生物可为细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等）、病毒、衣原体，偶见真菌、立克次体和寄生虫感染等。非感染性结膜炎致病因素包括物理刺激（如风沙、烟尘、紫外线等）和化学损伤（如医用药物、酸碱或有毒气体等）、免疫性病变（过敏性）、眼部刺激因素、屈光不正未经矫治等。 根据病情及病程结膜炎可分为超急性、急性、亚急性和慢性结膜炎，病程少于三周者为急性结膜炎，超过三周者为慢性结膜炎。 （二）临床表现及诊断 结膜炎的主要症状为异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪及脓性或粘液分泌物，检查可见结膜充血水肿、分泌物增多，有时伴有乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、耳前淋巴结肿大。 根据病史和基本症状体征可以作出结膜炎的诊断，但要确诊结膜炎的具体病原还需要实验室检测，最常用微生物学检测分泌物涂片、培养及药敏，怀疑过敏时可以做过敏原检测。 病史及临床表现有助于对病因的判断，感染性结膜炎多为双眼发病，从一只眼传染到另一只眼，也会传染至家人或社区人群，分泌物俗称“眼屎”，是结膜炎共有的体征，不同的致病原因，眼屎的性状常有差别，临床上应仔细询问分泌物的情况，有助于初步判断病原。其中细菌感染引起的结膜炎分泌物为粘液脓性，把睫毛黏在一起，患者早晨醒来可出现睁眼困难，但视力一般不受影响；病毒性结膜炎的分泌物一般为水样或浆液性，常合并结膜出血，耳前淋巴结肿大，后期出现角膜病变影响视力；沙眼一般为慢性病程，以上睑板滤泡、瘢痕为主，晚期眼睑翻倒睫、角膜混浊严重影响视力。春季结膜炎为免疫性结膜炎，以眼痒为主，分泌物呈粘稠丝状，发病和外界过敏原有关。 （三）治疗原则 结膜炎要针对病因治疗，一般局部给药为主，滴眼液点眼，夜间可涂眼膏或眼用凝胶，必要时全身给药。急性期禁忌包扎患眼。
过敏性结膜炎临床表现和诊断 最常见的过敏性结膜炎形式是急性过敏性结膜炎，其在暴露于过敏原时发展，以及季节性和常年性过敏性结膜炎。这些是相对良性的眼部疾病，导致严重的痛苦和多次就医，一般不会影响视力。 老年人发病时，可能首次出现过敏性结膜炎。应该询问患者环境变化和生命早期的症状。在老年人中干眼症，睑缘炎和中毒性结膜炎可以出现过敏性结膜炎相似症状。过敏性结膜炎与其他过敏性疾病有关，特别是过敏性鼻炎。哮喘和特应性皮炎是其他常见的合并症。 病理生理学： 过敏性结膜炎是由对特定过敏原过敏的人接触眼睛表面的过敏原引起的。它是典型的I型免疫球蛋白E介导的超敏反应，类似于其他特应性疾病的病理生理学。 急性过敏性结膜炎：急性过敏性结膜炎是一种突然发作的超敏反应，由环境暴露引起，通常是已知的过敏原，如猫皮屑。症状可以迅速发展。一旦暴露于过敏原已经结束，症状通常在24小时内消退。因此，过敏性结膜炎的急性形式的特征是强烈的瘙痒，充血，流泪，结膜水肿和眼睑水肿。 季节性过敏性结膜炎：季节性过敏性结膜炎有其他几个名称，包括过敏性结膜炎，枯草热型结膜炎或过敏性鼻结膜炎（当出现鼻部症状时）。它常与鼻炎有关，可归因于室外空气传播的花粉。与急性过敏性结膜炎相比，SAC通常具有较小的起效，持续数天至数周，并且可预测的过程对应于一个或多个特定的花粉季节。季节性过敏原包括春季的树木花粉，夏季的草花粉，以及夏末和秋季的杂草花粉，尽管根据地理位置存在一些变化。 常年性过敏性结膜炎：常年性过敏性结膜炎（PAC）是一种轻度，慢性，和能自限的过敏性结膜炎，与环境暴露于全年，通常是室内过敏原有关，如尘螨，动物皮屑和霉菌。
过敏性结膜炎该用什么眼药水? 眼睛结膜炎是一种比较常见的眼部疾病，而结膜炎也分很多种类型，感染性或者是细菌性结膜炎，一般是由于外界的影响所导致的，出现结膜炎会对眼睛的健康影响很大，而且还会影响到正常生活，而治疗结膜炎的眼药水有很多种类型，需要针对病情来滴入，可以选择抗细菌类滴眼液来治疗。 ★治疗结膜炎的眼药水 结膜炎分感染性和非感染性,感染性：病原微生物，如衣原体、病毒、细菌、等感染所致的结膜炎。非感染性:以变态反应性结膜炎最为常见。 不同类型的结膜炎治疗方法不同，以局部用药为主，选用抗病毒、抗细菌或抗过敏滴眼液。感染性结膜炎药物的选择，应根据致病菌对其是否敏感而定。晚上睡觉前使用眼膏。 结膜炎的病程一般是一周左右，治好后再复查一次。结膜炎的发病主要是外部感染，不过机体抵抗力差时也会激发感染，平时预防感冒，勤洗手，做好眼部清洁。
★临床表现 过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒，几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现，其中春季角结膜炎通常表现最为明显。其他症状有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。分泌物多为黏液性。一些较严重的过敏性结膜炎，如春季角结膜炎及异位性角结膜炎有时可以出现视力下降。 过敏性结膜炎最常见的体征为结膜充血。结膜乳头增生是另一个常见的体征，乳头多出现于上睑结膜。巨乳头性结膜炎及春季角结膜炎增生的乳头有其特异的形态特征。异位性角结膜炎常出现结膜纤维化(瘢痕)改变。季节性过敏性结膜炎发作时还可出现结膜水肿，在儿童尤为多见。角膜损害以春季角结膜炎及异位性角结膜炎最常见。 ★检查 1、结膜分泌物涂片及结膜刮片检查 在季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎及春季角结膜
结膜炎诊疗指南 一、细菌性结膜炎 (一)急性细菌性结膜炎 【概述】 细菌性结膜炎是细菌在结膜组织中繁殖而引起的炎症反应。急性细菌性结膜炎常见于春秋季，多数为散发性病例。病原体可来自于眼睑、泪道及角膜(内途径)，也可通过手一眼接触、性传播及接触镜等感染(外途径)。成人常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌及Koch_Weeks杆菌。儿童最常见的致病菌为嗜血流感杆菌、金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌。近来条件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染应该引起注意。 【临床表现】 1．炎症潜伏期一般为1～3天。 2．急性起病，症状重。 3．结膜明显充血。 4．结膜囊常有大量脓性和黏脓性分泌物。
5．重症患者结膜有假膜形成，或伴有全身症状如发热、不适等。 6．耳前淋巴结肿大者比较少见。 【诊断要点】 1.根据急性起病、症状和体征，可做出临床诊断。 2.结膜囊分泌物细菌涂片和培养，有利于明确致病菌和指导选择敏感药物。 【治疗方案及原则】 1．以眼局部用药为主一般首选广谱、强效抗生素，如氟喹诺酮类或氨基糖苷类抗生素。急性期采用频繁点药的方法，每1～2小时1次，连续滴用24～48小时，一般不超过48小时，之后根据病情减少次数。 2．全身用药对儿童急性细菌性结膜炎或伴有免疫功能障碍的患者，需要根据炎症程度给予口服抗菌药物。 (二)超急性细菌性结膜炎 【概述】 本病为发病极为迅速、传染性极强、对组织破坏性很大的化脓性结膜炎，应以急诊处理。最常见的致病菌是淋病奈
瑟球菌，脑膜炎奈瑟球菌较为少见，葡萄球菌或链球菌偶见。新生儿主要经产道感染，成年人主要通过性传播而感染。 【临床表现】 1．新生儿超急性结膜炎 (1)发病极为迅速，常在出生后2～3天发病。 (2)结膜重度充血，水肿明显，结膜囊内大量黄色脓性分泌物(脓漏眼)。 (3)常伴有眼睑水肿、耳前淋巴结肿大。 (4)角膜缘区浸润。如治疗不及时，可迅速发生角膜环形脓疡，甚至角膜穿孔，导致眼内炎。 (5)部分重症患儿可伴有全身其他部位感染或败血症。 2．成人超急性结膜炎 (1)潜伏期一般为2～3天。 (2)单眼或双眼发病，病情发展极为迅速。 (3)眼睑充血水肿，球睑结膜高度充血、水肿及假膜形成，结膜下可见点状出血。 (4)结膜囊大量脓性分泌物(成人脓漏眼)。 (5)多数患者伴有同侧耳前淋巴结肿大，甚至淋巴结脓
22种偏方调治结膜炎 偏方一、绿茶水洗眼方 配方：绿茶20克 制法：将绿茶加适量水，煎10分钟后关火，晾凉。 功效：清热解毒，明目。 用法：将绿茶澄清，用其洗眼，每日3~5次，一般2~3日即可。 偏方二、石榴叶水洗眼方 配方：鲜石榴叶50克 制法：将石榴叶洗净，加一碗水，煎至半碗，捞去石榴叶，将水过滤澄清。 功效：清热、明目，适用于急性结膜炎。 用法：用水洗眼或滴眼，每日数次 偏方三、蒲公英蛋清方 配方：鲜蒲公英20克，鸡蛋1个，白糖适量。 制法：将鲜蒲公英洗净，捣烂成泥，加入鸡蛋清和白糖搅成糊。 功效：清热解毒、消肿止痛，适用于急性结膜炎眼脸肿、眼睛灼痛。
用法：将眼睛闭上，取蛋清糊敷在眼脸上，每日3次，每次20分钟。 偏方四、鲜藕荸荠汁 配方：鲜藕、荸荠各250克，白糖30克。 制法：先将鲜藕、荸荠分别洗净、去皮、切丝，然后用干净纱布包好绞取汁液，往鲜藕荸荠汁中入白糖，冲入少许冰开水搅拌均匀即可。 功效：清热解毒、凉血止渴，适用于急性结膜炎。 用法：代茶饮，每日1剂。 偏方五、木耳鸡蛋茶 配方：木耳25克，绿茶10克，鸡蛋2枚 制法：将鸡蛋煮熟去壳，绿茶加水煎取浓汁，然后将去壳的鸡蛋与木耳、绿茶汁一起用小火烧至木耳熟即成。 功效：清热润肺、解毒祛火，适用于急性结膜炎。 用法：每日1剂，分2次吃。 偏方六、桑菊甘草茶 配方：菊花15克，桑叶、甘草各5克，绿茶1克。 功效：将菊花、桑叶、甘草、绿茶一起加适量水，大火烧沸后改小火煎10分钟即可。
用法：清肝名目、消炎解毒，适用于急性结膜炎、。 用法：饭后饮服，每日1剂，分3次服用。 偏方七、谷精草蜜茶 配方：谷精草、绿茶各24克，蜂蜜50克 制法：将谷精草、绿茶加入250毫升的水煮沸5分钟，滤渣取汁，加入蜂蜜调匀即可。 功效：主治急性结膜炎。 用法：分3次饭后饮服，每日1剂。 偏方八、冬瓜饮 配方：冬瓜500克，蜂蜜适量。 制法：将冬瓜去皮（不去耔），切碎，加适量水和蜂蜜煮至冬瓜熟烂即可。 功效：适用于急性结膜炎。 用法：分2~3次饮用。 偏方九、猪胰荸荠汤 配方：猪胰1具，荸荠250克，蝉蜕10克，蛇蜕6克。 制法：先将猪胰洗净去衣膜，荸荠去皮切片，同蝉蜕、蛇蜕一同入锅，加清水煨汤。 功效：清热平肝、消炎消翳，用治急性结膜炎后期目赤不退
简析几种常见的结膜炎的症状 现实生活中结膜炎的症状是比较明显的，只要大家平时稍微注意一下自己的眼部健康，就可以很快的发现结膜炎的症状，对结膜炎的治疗是有益的。那常见的结膜炎的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的结膜炎的症状。 一般，常见的结膜炎的症状有： 1、分泌物增多：根据结膜的分泌物性状可分为：水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲，水性分泌物多见于病毒性和苭物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。这是常见的结膜炎的症状。 2、结膜充血：这种结膜炎的症状表现为结膜表层血管的扩张，可以呈弥散性充血，也可表现为局部充血，充血的颜色多鲜红，愈向穹隆区充血愈明显，向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时，推动结膜血管可随之移动，并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后，结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时，也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在，临床上称为混合充血。 3、结膜滤泡形成：结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞增殖聚集所致，裂隙灯生物显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起，淡白色或灰白色，早期滤泡略带透明，周围绕有血管，但是其中央部无血管增生。由于结膜炎症程度及病程的不同，滤泡可散在分布，也可呈簇状，而且大小可以不一，一般在0.5-2毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的苭物毒性反应。这是结膜炎的症状中比较常见的一种。 以上天津254医院眼科简析的就是常见的结膜炎的症状，相信大家对此应该有所了解了。如果患上结膜炎的症状一定要及时去医院接受治疗，以便更好的接受治疗，早日恢复健康。 结膜炎的出现主要是被什么因素所引起的 眼部的诸多炎症中，结膜炎就是属于其中之一。引起出现结膜炎的病因的因素在生活中是存在的。下面，就为大家解说下结膜炎的发生到底是怎么一回事吧。 1、环境因素是导致结膜炎的病因之一，空气污染、烟雾、角膜接触镜配不当，刺激性气体、化学药品等均可引起结膜炎症，可累及单眼或双眼。因不良环境因素引起的结膜炎的最佳治疗方法是改善工作和生活环境。若有眼干涩感，可用人工泪液湿润眼球，清洁结膜襄。还可滴用其它的眼水以消肿、止痒。这是常见的引起慢性结膜炎的原因。
药物治疗过敏性结膜炎 ——爱尔康帕坦洛关注您的眼部健康过敏性结膜炎，是一种接触过敏原引起的复发性炎性疾病。过敏原刺激眼睛，引发过敏。这些过敏原可造成顽固性眼部搔痒、流泪和眼红。过敏性结膜炎常见的过敏原中许多过敏原（如灰尘或花粉）是经空气传播的颗粒。常见的过敏原有：尘蟎、动物皮毛、蟑螂、霉菌、树木和杂草、花粉、霉菌孢子、果蔬、奶类、蛋类、海鲜、某些治疗用蛋白。个体体质差异很大，不同的人过敏原也不尽相同，可到医院进一步查找过敏原。 过敏性结膜炎的治疗首先要避免接触过敏原，即脱离过敏原是最理想的治疗手段，但是有时很难办到。平时应尽量避免与可能的过敏原接触。如清除室内的毛毯，注意床上用品的定期清洗，使用杀虫剂消灭房间的虫螨，在花粉传播的季节，尽量避免去花园附近，避免接触草地等等。其次是药物治疗，临床上常用治疗药物包括以下6类。 1.双效作用药物 抗组胺和稳定肥大细胞，如盐酸奥洛他定，它是选择性H1组胺受体拮抗剂和肥大细胞稳定剂。奥洛他定通过两种机制快速有效地缓解过敏性结膜炎患者的症状和体征。由于变态反应的急性期的症状和体征，主要由组胺大量释放所引发，奥洛他定能在最早阶段制止引起变态反应的级联事件。而且盐酸奥洛他定滴眼液每天仅需滴用两次就可以控制症状，使用方便。 2.组胺拮抗剂 主要针对组胺H1受体而发挥作用，它的疗效通常优于肥大细胞稳定剂，特别是在过敏性结膜炎发作期，常用的药物有：0.1%依美斯汀、0.05%左卡巴斯汀、0.1%奥洛他定等，如有眼外症状，可以口服抗过敏药，不过其效果不如局部用药。口服给药常用的有苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等，但应注意副作用。 3.肥大细胞稳定剂 通过抑制细胞膜钙通道发挥作用。它可以阻止因抗原与肥大细胞膜上的IgE交联而引起的炎症介质的释放。常用的药物有色甘酸钠及奈多罗米等。总体疗效不及组胺拮抗剂，但其对抑制流泪似乎更有效。起效作用相对较慢，对已发作的患者治疗效果要差。但该药通常没有明显的副作用，如病情需要可较长时间使用。 4.非甾体抗炎药 为环氧化酶的抑制剂，它可以抑制前列腺素的产生及嗜酸性粒细胞的趋化等，在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用。它对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状和体征均显示一定的疗效。常用的药物有消炎痛、双氯芬酸钠、阿司匹林等。 5.血管收缩剂 局部使用血管收缩剂（如肾上腺素、萘甲唑啉、氧甲唑啉、四氢唑啉等）可抑制肥大细胞及嗜酸性粒细胞脱颗粒，靶细胞释放生物活性物质，从而改善眼部不适，减轻眼表充血，但不宜长期使用。 6.糖皮质激素 局部使用糖皮质激素具有抑制肥大细胞介质释放阻断炎症细胞的趋化性，减少结膜中肥大细胞及嗜酸性粒细胞的数量，抑制磷脂酶A2，从而阻止花生四烯酸及其代谢产物的产生等多种功能。其对迟发型超敏反应亦有良好的抑制作用。糖皮质激素使用的时间不宜太长，以免引起白内障、青光眼、单疱病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延迟等并发症，常用的有地塞米松、倍他米松及氟米龙等，其中氟米龙引起的高眼压发生几率相对较低。
结膜炎 疾病简介 结膜炎占结膜病首位，是眼科的常见病和多发病。结膜与外界直接接触，易受外界理化因素的剌激，也容易受到感染和外伤，但结膜本身也存在着特异性和非特异性等诸多的天然防御功能，对感染有相当的抵抗能力，对预防和抑制感染的发生起着重要作用。结膜组织中弥漫分布着各种免疫细胞，如T 细胞、B细胞和吞噬细胞等，是重要的免疫屏障;正常泪液中也含有多种抗菌物质，如溶菌酶、乳铁蛋白、分泌型IgA 和补体等，这些物质可清除致病菌，阻止细菌粘附到结膜表面，可限制细菌的繁殖，阻断感染过程。正常情况下结膜囊内可存有细菌，大约90% 的人结膜囊内可分离出细菌，其中35% 的人更可分离出一种以上的细菌，这些正常菌群主要是表皮葡萄球菌<>60%) ，类白喉杆菌<35%) 和厌氧的座疮丙酸杆菌，这些细菌可通过释放抗生素样物质和代谢产物，减少其他致病菌的侵袭。当致病菌的侵害强于宿主的防御机能或宿主的防御机能受到破坏的情况下，如干眼症，长期使用皮质类固醇激素等，即可发生感染。 发病原因 结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。 1.感染性由于病原微生物感染所致的结膜炎症。 2.非感染性以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见，外界的理化因素，如光、各种化学物质也可成为致病因素。 疾病分类 根据结膜炎的病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等；根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。 临床表现 结膜充血和分泌物增多是各种结膜炎的共同特点，炎症可为单眼或双眼同时/先后发病。1.症状患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时，可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。 2. 体征结膜炎的体征是正确诊断各种不同结膜炎的重要依据。 (1)结膜充血:结膜血管充血的特点是愈近穹窿部充血愈明显，而愈靠近角膜缘充血愈轻，血管呈网状分布，色鲜红，可伸入角膜周边形成角膜血管翳，滴用肾上腺素之后充血很快消失。 (2) 分泌物：分泌物的性质可因结膜炎的病因不同而有所不同。脓性分泌物多见于淋球菌性结膜炎;粘液脓性或卡他性分泌物多见于细菌性或衣原体性结膜炎，常可坚固地粘于睫毛，使晨起眼睑睁开困难;水样分泌物通常见于病毒性结膜炎。 (3) 结膜水肿:结膜炎症致使结膜血管扩张、渗出导致组织水肿，因球结膜及穹隆结膜组织松弛，水肿时隆起明显;而睑结膜与睑板紧密相连，水肿表现不显著。 (4) 结膜下出血:多为点状或小片状，病毒所致的流行性出血性结膜炎常可伴结膜下出血。
急性眼结膜炎几天能好 结膜炎是日常生活中非常常见的一种病症，它分为急性和慢性眼结膜炎，一般表现为有显著的结膜充血和大量的粘液脓性的分泌物，而急性眼结膜炎只要治疗方法得当，正常情况下一周可以治愈，但是如果没有找到科学有效的治疗方法，则会导致病情的加剧，甚至引发系列的病症。 ★一、儿童急性结膜炎有哪些特点? 儿童急性结膜炎，其特点是有显著的结膜充血和大量的粘液脓性的分泌物。患病早期患儿可能有异物感、畏光等，随之会出现眼脸的红肿，结膜的充血，颜色呈现鲜红色，并有大量的粘脓性的分泌物，清晨起床的时候，上、下睑睫毛常常被分泌物粘在一起，眼睛不容易睁开。重症的儿童患者还可能伴随有发热、疲倦等的全身症状。红眼病一般不会影响视力，有时由于大量的粘脓性的分泌物粘附在角膜的表面，可能会出现暂时的视物模糊，将其擦去之后，症状就会立即消失。 ★二、医生是如何判断急性结膜炎患儿的?
医生首先会根据结膜的分泌物的性状，分为：水性分泌物、粘性分泌物和脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺以及杯状细胞、并且混有渗出的炎性细胞、病原微生物以及坏死的组织。一般来讲水性的分泌物大多见于病毒性的结膜炎；粘性的分泌物在过敏性的结膜炎、春季卡他性的结膜炎或者是伴有泪液分泌障碍的结膜炎中大为多见；而脓性分泌物常常是急性的细菌性结膜炎特征性的表现。其次就是看看是否有结膜下的出血，结膜下出血是结膜下小血管的破裂导致血液进入结膜下组织间隙中 成为结膜下的出血，可以呈现出点状或是片状，一般是鲜红色，当出血量多的时候可以显示为是暗红色，局部的结膜可能会隆起，接近角膜缘区的小血管出血可以形成结膜下的局限性血肿。结膜下的出血大多见于流行性的出血性结膜炎、严重的腺病毒性结膜炎。简单的总结就是：如果孩子眼红且有较多的脓性分泌物，不伴随有结膜的出血，大多是细菌性的感染；如果孩子的眼红且有水性的分泌物，伴随有结膜下的出血斑块，大多数是病毒的感染。 ★三、急性眼结膜炎几天能好？
小儿结膜炎的症状与治疗 儿童结膜炎 锁定编辑 .main-content-zj{font-size:12px;color:#666;background:tra nsparent url(/static/lemma/view/img/lemma-top_101b3c80.gif) 0 5px no-repeat;padding-left:20px}.main-content-zj a{text-decoration:none}.bottom-content-zj{position:relative; background:#f9f9f9;border:1px solid #f1f1f1;color:#666;font-size:12px;padding-left:50px;paddin g:5px 0 5px 60px;margin-top:4px}.bottom-content-zj em{position:absolute;left:10px;top:7px;width:42px;height:1 8px;background:url(/static/lemma/view/img/lemma-top_10 1b3c80.gif) 0 -31px no-repeat;display:block}.inline-mod-left{width:50%;float:left}本词条由好大夫在线特约专家提供专业内容并参与编辑 杨松霖（副主任医师）北京大学第一医院眼科 李晓清（副主任医师）北京大学第一医院斜视与小儿眼科晏晓明（主任医师）北京大学第一医院眼科结膜炎
（conjunctivitis）是眼科的常见病，儿童结膜炎也是儿童眼科就诊的第一位疾病。由于大部分结膜与外界直接接触，容易受到环境中的感染性和非感染性因素的刺激，造成炎症反应，儿童的结膜组织通透性极强，眼表屏障功能较成人弱，更容易受到外界因素的影响，导致各类结膜炎的发生。集体生活的环境、贪玩的个性更让儿童成为结膜炎的高发人群，感染性结膜炎更容易引起儿童之间、家庭成员之间的传染，因此需要家长的更多重视。 目录1疾病分类 2发病原因 外源性 内源性 3发病机制及病生理学基础 4临床表现 病毒性结膜炎 细菌性结膜炎 衣原体性结膜炎
急求红眼病快速治疗方法 最佳答案 保持眼部清洁 由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多，所以不能单纯依靠药物治疗。细心地护理眼部经常保持清洁很重要，用生理盐水或3%的硼酸液洗眼或眼浴，再滴入眼药才能充分发挥其药效。 初期冷敷，慎用激素类眼药 急性结膜炎初起时眼部宜作冷敷，有助于消肿退红。相反，热敷会使眼球充血，炎症可能扩散引起并发症。在炎症没有得到控制时，忌用激素类眼药，病毒性结膜炎禁忌激素类眼药。因此，激素类眼药使用与否应听从眼科医生的建议，切勿自行使用。 避光避热，少用眼 严重的急性结膜炎病人畏光流泪，为减轻不适，要避免光和热的刺激。也不要勉强看书或看电视，出门时可戴太阳镜，避免阳光、风、尘等刺激。为了使眼部分泌物排出通畅，降低局部温度、不利于病菌繁殖生长，眼部不可包扎或戴眼罩。 用抗生素眼药 抗生素对细菌结膜炎效果较好，对病毒性结膜炎虽无疗效，但有预防细菌感染的作用。常用的有0.25%氯霉素眼药水和红霉素或四环素眼药膏。病毒性结膜炎还可使用盐酸吗啉胍眼药水、环胞苷或碘苷滴眼液，以及各种抗病毒中药剂的眼药水。 遵照医嘱用药 眼药水一般每1—2小时滴一次，每次每只眼滴1—2滴，因为眼药水的作用一般维持30分钟，滴药太频或太疏均不适宜。睡前涂用眼药膏，还可防止结膜分泌物粘着在结膜囊里。不论眼药水还是眼药膏均应专人专用，以免交叉感染或传播眼病。 如果在家治疗后病情不见好转，或出现明显的全身不适症状，如头痛、发热等，提示可能有并发症，应立即去看眼科医生。
案例： 全部症状:眼内充血.眼帘肿胀 发病时间及原因:已经四天 治疗情况:开始用的复方炉甘石眼膏和滴眼用利福平.不起作用.又改用氧氟沙星滴眼夜.也不作用.而且越来越严重 想要得到的帮助:请咨询医生用什么药 建议用润舒眼药水和地塞米松眼药水,交替滴眼,日8次.吃黄连上清丸,阿莫西林《按说明书服用》眼睛局部用温盐水冲洗,日3次,加速消肿. 你好!你这考虑是结膜炎的可能,建议去医院检查 意见建议: 一般情况下应该进行局部的治疗,效果是非常好的.分以下一种情况:一,当患眼分泌物比较多试,可用无刺激性的冲洗剂进行冲洗,如3%的硼酸水或者是生理盐水冲洗结膜囊.冲洗是应该避免算上角膜上皮,误使冲洗液流入健眼.2,充分滴用有效的抗生素眼液和眼药膏.急性阶段,应该每一个小时到两个小时点一次.1.格兰阳性菌所致者,可使用5000-10000U/ml青霉素,15%的磺胺醋酰钠,0.1%利福平,杆菌肽,0.5%氯霉素等眼液,频发滴眼.2.格兰阴性菌所致者,应该用氨基糖苷类或者喹诺酮类药物,如0.3%庆大霉素,0.3%妥布霉素,0.3%环丙沙星,0.3%氧氟沙星眼药水或眼药膏. 请问红眼病能有什么方法治疗快一点 性别：女年龄：23 病史：红眼病病情描述：今早突发红眼病 医生回答 口服双黄连+牛黄解毒片，点利福平眼药水。 网友回答 用鸭蛋清加入一点点白矾拌匀。浸入消毒纱布上（两块）。每晚入睡前敷在双眼上（连用三天）。上面再盖上一层塑料膜保湿。很灵的。 病症轻微者，为风热上攻。症状为眼红、痒痛交作、畏光流泪、怕热、目中干涩有异物感、眼分泌物黄白而结。治当疏风散热，佐以解毒。 药方：银花、连翘、野菊花、夏枯草各15克，竹叶、薄荷、杜梗、大力各9克，芦根18克，甘草3克。水煎分3次服。病症严重者，为火毒炽盛。症状为一眼或双眼满目发红，甚至出现小出血点，胞肿明显，眼痛头痛，眼分泌物多而粘结，或流淡血水，眼中灼热，
https://www.doczj.com/doc/c210101117.html,/ 1 慢性结膜炎的鉴别诊断方法 很多患者曾被认为是“慢性结膜炎”而接受各种类型的抗菌素眼药治疗，结果这些患者的症状并无好转，甚至有加重现象。在眼科裂隙灯显微镜下仔细观察患者的眼表状况，并结合其他一些辅助检查，最终得出的诊断却是“干眼”。“干眼”和“慢性结膜炎”患者的主觉症状和眼部体征有时相仿，但两者是不同的疾病。 “慢性结膜炎”是眼科常见病。主要症状为：眼部干涩、痒，眼内好像有灰沙吹入，沙涩不适。同时还有眼睑重坠难睁，眼疲劳，晚间或阅读时加重，早晨睡醒时有眼分泌物粘住眼睑，白天眦部可见白色泡沫状分泌物。翻转眼睑可见睑结膜轻度充血、粗糙，有滤泡、乳头增生，血管纹理不清，严重时球结膜也有充血。慢性结膜炎按其病因可分为感染性、免疫性、化学物理刺激性、全身疾病相关性、眼部疾病继发性等。治疗原则：1、去除病因。2、局部应用抗感染滴眼液、眼药膏及收敛剂等。3、增强机体抗病能力。 “干眼”是指由于泪液的量和质异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害，从而导致眼不适症状的一类疾病。有很多眼病、全身病和特殊刺激会引起干眼，常见的眼病如重度沙眼、眼表烧伤、眼部瘢痕性类天疱疮、长期佩戴隐形眼镜或点抗代谢眼药水、反复发作性角膜结膜炎、眼球多次手术等；有些全身病，如类风湿性关节炎、甲状腺机能亢进引起的突眼、维生素A 缺乏和中老年妇女常患的具有干眼、口腔干燥和关节炎三联征的所谓Sjogren 综合征，以及某些自身免疫性疾病等，都会引起不同程度的干眼。干眼在中老年人群中发病率较高，但近年来有发病年龄低龄化的趋势。长时间使用电脑的办公室人员，佩戴隐形眼镜的近视眼患者，是干眼病的多发人群。 干眼病的主要表现为眼部干涩感，异物感，烧灼感，痒感，眼红，畏光，视物模糊，视力波动，视疲劳，不能耐受有烟尘的环境。通过眼科专业的裂隙灯检查以及泪液分泌试验、角膜荧光素染色和泪膜破裂时间测试，有助于对“干眼”的准确诊断。干眼病不是感染性炎症，不应使用含抗生素的眼药水，长期使用消炎类眼药水，容易加剧眼表毒性，对眼睛后患无穷。因此，切莫滥用消炎类眼药水。目前针对病因治疗是治疗干眼病的关键，此外保持眼睑清洁，局部点滴人工泪液是目前主要的治疗方法，对于中重度干眼患者可进行暂时或永久性泪小点栓塞治疗。不同的治疗方法适用于不同的干眼患者，因此治疗方案应个性化。 温馨提示：每当眼部不适，医生不主张患者自行买药点眼。普通民众并无鉴别相近表现疾病的知识，眼睛又是特别娇贵重要的器官，所以建议寻求专业医生诊治为妥。 原文链接：https://www.doczj.com/doc/c210101117.html,/ydjb/2014/0725/184006.html
结膜炎的诊断与治疗 1
结膜炎 结膜是由眼睑缘间部末端开始覆盖于眼睑后和眼球前的一层半透明黏膜组织，由球结膜、睑结膜和穹窿部结膜三部分构成。睑结膜与睑板结合紧密，角结膜缘外的球结膜和穹窿部结膜则与眼球结合疏松。 结膜上皮毗邻角膜上皮，并延伸至泪道和泪腺，因此这些部位的疾病容易相互影响。结膜大部分表面暴露于外界，易受外界环境的刺激和微生物感染而致病，最常见的疾病为结膜炎，其次为变性性疾病。结膜上皮细胞的创伤愈合与其他的黏膜细胞相似，上皮细胞损伤通常在1～2天内可修复。而结膜基质的修复伴有新生血管的生长，修复过程受血管生成数量、炎症反应程度、组织更新速度等因素影响。结膜的浅表层通常由疏松组织构成，在损伤后不能恢复为与原先完全相同的组织，深层的组织（纤维组织层）损伤修复后，成纤维细胞过度增生，分泌胶原使结膜组织粘附于巩膜，这也是内眼手术后结膜瘢痕组织形成的原因。 结膜与多种多样的微生物以及外界环境相接触，但眼表的特异性和非特异性防护机制使其具有一定的预防感染和使感染局限的能力，但当这些防御能力减弱或外界致病因素增强时，将引起结膜组织的炎症发生，其特征是血管扩张、渗出和细胞浸润，这种炎症统称为结膜炎。结膜炎是眼科最常见的疾病。 一、病因 致病原因可分为微生物性和非微生物性两大类。根据其不同来源可分为外源性和内源性，也可应邻近组织炎症蔓延而致。最常见的是微生物感染，致病微生物可为细菌（如肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等）、病毒（如人腺病毒株、单纯疱疹病毒I型和II型、微小核糖核酸病毒）或衣原体，偶见真菌、立克次体和寄生虫感染。物理性刺激（如风沙、烟尘、 2
红眼病的中医治疗 急性结膜炎俗称红眼病，中医又叫“天行赤眼”。此病为季节性传染病，多发生在夏季，系由感受风邪热毒，侵袭人体眼部引起的。现代医学称为急性结膜炎，认为是由病毒传染所引起的一种急性传染病。因其具有发病急、传播快、流行广、传染性强的特点，故医学专家们又称之为夏季的眼科“瘟疫”。临床上，本病以发病急、白睛发赤、眼痛、眼胞发肿、目热怕光、眼粪多而粘结为特征。中医采用清热解毒、祛风止痒疗法，以及用民间的熏洗疗法常获良效。 预防办法: 一是对病人接触过的器皿要严格消毒；健康人不要使用患者的毛巾、面盆、手绢等。 二是医者每检查一位红眼病人，或给患者点眼后，要用5％来苏液洗手消毒。 三是红眼病流行期间，可用板蓝根、野蒌花、夏枯草、黄芩、栀子、金银花、大力子、甘草熬大锅汤，服药预防。 病轻者，为风热上攻。症状为眼红、痒痛交作、畏光流泪、怕热、目中干涩有异物感、眼分泌物黄白而结。治当疏风散热，佐以解毒。 药方:银花、连翘、野菊花、夏枯草各15克，竹叶、薄荷、杜梗、大力各9克，芦根18克，甘草3克。水煎分3次服。 病重者，为火毒炽盛。症状为一眼或双眼满目发红，甚至出现小出血点，胞肿明显，眼痛头痛，眼分泌物多而粘结，或流淡血水，眼中灼热，怕光。治宜泻火解毒。 药方:柴胡、板蓝根、野菊花各15克，黄连、黄芩、陈皮、大力、薄荷、僵蚕、升麻、大黄各9克，元参12克，甘草3克。水煎分3次服，数剂可愈。 现介绍几种治红眼病的验方，供患者选用: 1.赤芍、白头翁各30克，柴胡、谷精草各20克，麻黄6克，番泻叶5克。水煎服，每日1剂。有风热表征（恶寒发热、咳嗽、脉浮数、舌苔薄黄）加蔓荆子、木贼各10克，热毒甚者加夏枯草20克、秦皮10克；有出血点或血性分泌物加蒲黄、槐花各10克。 2.白菊花、霜桑叶、蒲公英各20克，浮萍15克，每日煎服或洗之，两剂即可治愈。
急性出血性结膜炎诊断标准及处理原则 急性出血性结膜炎诊断标准及处理原则 急性出血性结膜炎诊断标准及处理原则 中华人民共和国卫生行业标准 2001-11-23发布 2002-05-01实施 中华人民共和国卫生部发布 前言 急性出血性结膜炎（acute hemorrhagic conjunctivitis，AHC）又称流行性出血性结膜炎，是1969年以来世界范围暴发流行的新型急性传染性眼病，病原为微小核糖核酸病毒科中的肠道病毒70型（enterovirus 70，EV70）或柯萨奇病毒A24型变种（Coxsakie virus A24，CA24v）。本病接触传染性极强，人群普遍易感，一旦流行，传播快、波及面广，对人民生活、工作和社会生产造成很大影响。本病属丙类传染病，依据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治实施法》，特制定本标准。 本标准的附录A、附录B是标准的附录，附录C是提示的附录。 本标准由卫生部疾病控制司提出。 本标准负责起草单位：北京市眼科研究所。 本标准主要起草人：金秀英。 本标准由卫生部委托卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释。 中华人民共和国卫生行业标准 急性出血性结膜炎诊断标准及处理原则 Diagnostic criteria and principles of management of acute hemorrhagic conjunctivitis 1 范围 本标准规定了急性出血性结膜炎的诊断标准及处理原则。 本标准适用于全国各级各类医疗、卫生、防疫机构和人员对急性出血性结膜炎
的诊断、报告和处理。 2 诊断原则 根据流行病学、病史、临床症状、体征，结合一般实验室检查对急性出血性结膜炎作出临床诊断。 根据病原学检查，分离病毒阳性或病人恢复期血清特异性中和抗体滴度较急性期血清特异性中和抗体滴度增高≥4倍或ELISA检测EV70或CA24vIgM抗体阳性，结合临床诊断进行确诊。 3 诊断标准 3．1 流行病学史 急性出血性结膜炎传染性强，一旦出现病人，往往导致流行或暴发流行。此病全年均可发病，在我国以夏秋季为常见。病人多有明显的直接或间接接触史。3．2 临床症状及体征 3．2．1 潜伏期短，起病急。1～2h内眼部即眼红、刺痛、砂砾样异物感、畏光、流泪、刺激症状明显。双眼同时患病或一只眼发病后很快波及另一只眼。3．2．2 眼睑水肿，睑结膜、球结膜高度充血，常见点状、片状结膜下出血。早期分泌物为水性，重者带淡红色，继而为粘液性。 3．2．3 裸眼检查角膜不易发现异常。荧光素钠染色后裂隙灯显微镜检查角膜上皮层见多发点状剥脱。 3．2．4 睑结膜、穹窿部结膜滤泡增生。 3．2．5 耳前淋巴结常肿大，有压痛。 3．2．6 本病自然病程为1～3周，一般预后良好，但偶有出现神经系统并发症者。 3．3 实验室检查 3．3．1 结膜细胞学检查呈单个核细胞反应。结膜囊普通细菌培养阴性。3．3．2 结膜拭子涂擦或结膜刮取物培养分离出EV70或CA24v（见附录A）。3．3．3 双相血清学检查。病人恢复期血清抗EV70或抗CA24v抗体比急性期血清抗体滴度升高4倍或4倍以上（见附录B）。 3．3．4 结膜刮片间接免疫荧光技术检测，荧光显微镜下可见病毒抗原。3．4 病例分类
春季结膜炎最有效的治疗方法，得了春季结膜炎该怎么办 春季结膜炎最有效的西医治疗方法 一、西医 一、治疗 VKC的治疗可以分为三大类：一般处理、化学或药物疗法、手术治疗。手术治疗包括：烧灼、电解、睑板切除和结膜迁徙。大部分的手术常造成结膜损伤和永久性瘢痕。尽管目前的治疗措施比较有效，但仍然存在相当多的问题。 最重要的是医生应知道该病的自限性，通常具有良好的结局。必须避免造成医源性疾病。糖皮质激素对于控制局部的炎症反应具有较好的疗效，但临床医生常常低估了长期过量用药的并发症，如白内障、青光眼和诱发感染。对该疗法的危险性和益处应仔细地向患者或其儿童父母作仔细地解释，以便做出明智的选择。 1.一般措施一般措施主要是改变VKC患者的环境。尽管该措施不但昂贵、耗时，甚至没有可能性，但对于患者脱离各种潜在的变应原和长期的稳定非常重要。必要时，应请变应性疾病医生参与治疗方案的制定，特别是顽固性VKC患者。有经验的变应性专家常进行某些变应性试验等专业性检测工作，以提供改变环境的相应信息。患者的家庭必须明白改变环境对患者的长期益处。有时需要移去昂贵的家具、安装空调或空气过滤装置、处理家庭宠物等。然而应该注意的是不要过分强调或夸大上述措施的预防效果。 免疫脱敏疗法对于严重的、仅对少量且明确的变应原致敏的患者有一定的效果。但对于一般患者效果不理想，甚至无效。 冷敷和冰袋可提供暂时性的缓解。某些患者发现闭睑后症状会得到一定的缓解。同样，闭合疗法(occlusive-therapy)，如遮盖、护目镜和睑缘缝合术，也可提供暂时性症状缓解。停止上述遮盖疗法后，症状复发。有人使用软性接触镜保护角膜以避免上睑赘生物的刺激。事实上，VKC患者配戴接触镜具有相当大的困难。特别是局部使用糖皮质激素者将增加诱发感染的危险性。 2.抗组胺药一般认为全身使用抗组胺药优于局部使用。其原因是：这类变应性疾病持续时间较长;另外，患者有时对局部用药中的防腐剂成分会发生致敏。常用药物为：特非那定，60mg，2次/d;和(或)阿司咪唑，10mg，2次/d。 3.糖皮质激素糖皮质激素仍然是VKC治疗的主要药物，特别是对于非常严重的病例。一般认为短期局部疗法(突击和渐减疗法)对于控制恶化状态和中断炎症循环非常有用。典型的短期疗法是：1%磷酸钠泼尼松龙，4次/d，2天;2次/d，2天以上;1次/d，3天，然后停药。糖皮质激素溶液优于混悬液，因为悬液的颗粒常存留在乳头之间，引起刺激症状，甚或导致角膜擦伤。由于长期使用激素常造成某些严重的并发症，所以一般不提倡局部长期、“低剂量”的维持疗法。 4.肥大细胞稳定剂肥大细胞稳定剂也是治疗VKC的主要药物。其主要作用是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和后来导致速发型超敏反应的血管活性介质的释放。这些药物大大减少了对局部应用糖皮质激素的需求。局部用色甘酸钠，可以干涉通过细胞膜的钙离子转运，通过抑制cAMP-磷酸二酯酶的活性升高细胞内的