胃痛的症状有哪些
胃脘痛又称胃痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。“胃痛”是一种很常见的症状，所以常常会被人们忽视。实际上引起“胃痛”的疾病很多，有一些还是非常严重的疾病。因此准确分辨胃病的症状就十分重要。
一、疼痛的位置
胃位于上腹部，胸骨下放凹陷、肚脐上方(靠近心窝处)处。如果将肚子划分为四个区域来看，左侧偏中上的部分这一区域的疼痛，最有可能是胃痛。不过，也有可能是食道、十二指肠、胆、肝或胰等疾病引起，所以还需要以疼痛的时间、伴随症状等，作为判断的准则。
二、疼痛时间
胃痛是发生在餐后或餐前?食用某些食物后?或在过饥过饱暴饮暴食等状况下发生的。由于胃不适大多与进食有很密切的关系，因此，从饮食的时间、习惯、内容、种类等作为辨别的准则，也较有准确性。
三、观察症状
胃不适伴随症状繁多，如打嗝、胀气、恶心、呕吐、腹泻、胸闷等，由于每种疾病表现的症状不同，如果伴随胸闷烧心、吐酸水、打嗝等症状，可能是食道疾病;假如伴随空腹疼痛、饱胀饿痛、打嗝具酸味、甚至吐血等症状，可能是胃溃疡，但如果打嗝、黄疸、发烧等症状，与胃可能无关，或是胆囊的问题。因此不能忽视腹痛外所伴随的各项症状。
四、到医院检查
如果情况复杂，难以判定是哪个位置不舒服及发作的时间与疼痛的性质，应马上到医院请医生帮助诊断与检查，这才是最直接且准确的方法。
五：胃痛类型
1、寒邪犯胃型：表现特点为突然胃痛，受寒后疼痛加重，遇暖则痛缓，恶寒，口不渴，舌苔薄白。
2、饮食停滞型：表现特点为胃痛常由暴饮暴食引发，胃痛胀满，嗳腐吞酸或吐出不消化食物，吐后疼痛暂可缓解，舌苔厚腻。
3、肝气犯胃型：表现特点为胃脘胀闷，攻撑作痛，痛连两胁、嗳气频繁，大便不畅，每因精神情志因素而发作，苔多薄白。
4、肝胃郁热型：表现特点为胃脘灼热疼痛，痛较急迫，易怒烦躁，返酸嘈杂，口干苦，舌红苔黄。
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胃痛分几种 时间:2011-11-02 11:42来源:弘医堂作者:弘医堂专家组 胃痛的发生，多因膳食不洁或过饥过饱等诸多因素所致，祖国医学认为，此病的发生与脾胃亏虚、气血阴阳不足及外感风寒、湿热之邪、内伤情志导致气滞血瘀等，以致胃气郁滞，失于和降而引起疼痛。而西医认为胃痛是—种症状而不是—种独立的疾病，可由感染、营养不当、新陈代谢紊乱或肿瘤等多种因素导致，病型分类较为复杂。 (一)胃痛的西医分类 1.胃、十二指肠溃疡 这类胃痛—般多由吸烟、酗酒、饮过量的浓茶或浓咖啡、幽门螺杆菌感染，或心理紧张、或服用非甾体消炎药如阿司匹林、消炎痛、利血平等造成。胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处，疼痛范围约数厘米直径大小；十二指肠溃疡的疼痛部位多出现在中上腹部，或在脐上方或偏右处。疼痛多呈钝痛、烧灼痛或饥饿样痛，并伴有唾液分泌增多、反胃、烧心、暖气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。—般疼痛较轻的能够耐受，而持续性剧痛则可能是因为溃疡穿透或穿孔。患者患有这类胃痛时，食欲多保持正常，但也有的患者会出现饮食后疼痛发作或加剧，偶尔还可有失眠、抑郁等神经官能症的表现，或有缓脉、多汗等植物神经系统不平衡的症状。 这类溃疡发生后可自行愈合，但每次愈合后又很容易复发，所以患者经常会有上腹疼痛感，并且这种疼痛很容易长期反复发作，—般整个病程平均会有6至7年，严重的可长达—二十年，甚至更长。 上腹疼痛呈反复周期性发作，这也是这种溃疡的特征之—，尤其以十二指肠溃疡更为突出，—般多在春秋季节发作，中上腹疼痛发作时可持续几天、几周甚至更长，然后就会出现较长时间的缓解。
另外，溃疡疼痛与患者的日常饮食之间还有很大的关联。子啊一天24小时中正常情况下，凌晨3点至早餐的一段时间，是胃酸分泌最低的时间，所以这段时间内尾部很少发生疼痛。十二指溃疡肠的疼痛一般是法师在两餐之间，从此次进餐后疼痛，并持续不贱直至下次进食或服药后疼痛减轻。而胃溃疡疼痛的发生不太规律，常在餐后1小时内发生，经1至2小时候逐渐缓解，直至下餐进食后再次疼痛。 这类病是一种具有反复发作倾向的慢性病，多数是由于活动性胃、十二指肠溃疡侵蚀血管所导致的出血，而且一般病程较长，可达一二十年或更长，但经多次发作并治疗后也会彻底根除。在愈合期，溃疡底部肉芽组织可渗血，而瘢痕期则因局部失去收缩能力，一旦出血就会难以止血。所以患胃、十二指肠溃疡的患者，平时一定要特别注意饮食卫生及生活习惯，因为凡是能促使溃疡病变活动的因素，都可加重溃疡，甚至诱发出血，产生危险。 2、胃、十二指肠溃疡吐血 这类病是一种具有反复发作倾向的慢性病，多数是由于活动性胃、十二指肠溃疡侵蚀血管所导致的出血，而且一般病程较长，可达一二十年或更长，但经多次发作并治疗后也会彻底根除。在愈合期，溃疡底部肉芽组织可渗血，而瘢痕期则因局部失去收缩能力，一旦出血就会难以止血。所以患胃、十二指肠溃疡的患者，平时一定要特别注意饮食卫生及生活习惯，因为凡是能促使溃疡病变活动的因素，都可加重溃疡，甚至诱发出血，产生危险。 3.慢性胃炎 这类病有浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎三种。慢性胃炎主要由长期酗酒、吸烟、饮过量的浓茶、咖啡、或是经常吃一些生冷、辛辣等刺激性食物造成。如果急性胃炎治疗不当，加之胃酸缺乏或营养缺乏，内分泌功能失调等，也很容易转化为慢性胃炎。 慢性胃炎的大多数患者经常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、
中医辨证胃痛的原因和鉴别 胃痛是由于胃气阻滞，胃络瘀阻，胃失所养，不通则痛导致的以上腹胃脘部发生疼痛为主症的一种脾胃肠病证。胃痛，又称胃脘痛。 本病在脾胃肠病证中最为多见，人群中发病率较高，中药治疗效果颇佳。 古典医籍中对本病的论述始见于《内经》。如《素问，六元正纪大论篇》谓： 木郁之发，??…民病胃脘当心而痛，上支两胁，膈咽不痛，食饮不下。”《素问.至真要大论篇》也说： “厥阴司天，风淫所胜，民病胃脘当心而痛。”说明胃痛与木气偏胜，肝胃失和有关。《素问，举痛论篇》还阐发了寒邪入侵，引起气血壅滞不通而作胃痛的机理。《伤寒论： 辨厥阴病脉证并治》曰： “厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之，利不止。”其中的“心中疼”，即是胃痛，此为后世辨治寒热错杂胃痛提供了有益的借鉴。后世医家因《内经》胃脘当心而痛一语，往往将心痛与胃痛混为一谈，如《千金要方.卷十三.心腹痛》中有九种心痛，九种心痛是虫心痛、注心痛、风心痛、悸心痛、食心痛、饮心痛、冷心痛、热心痛、去来心痛。这里所说的心痛，实际上多指胃痛而言。《济生方.腹痛门》对胃痛的病因作了较全面的论述： 九种心痛“名虽不同，而其所致皆因外感，内沮七情，或饮啖生冷果实之类，使邪气搏于正气，邪正交击，气道闭塞，郁于中焦，遂成心痛。”《和剂局方》《太平圣惠方》《圣济总录》等书，采集了大量医方，其治胃痛，多用辛燥理气之晶，如白豆蔻、砂仁、广薷香、木香、檀香、了香、高良姜、干姜等等。金元时期，《兰室秘藏，卷二》立“胃脘痛”一门，论其病机，则多系饮食劳倦而致脾胃之虚，又为寒邪所伤导致。论其治法，大旨不外益气、温中、理气、和胃等。《丹溪心法.心脾痛》谓： “大凡心膈之痛，须分久，若明知身受寒气，口吃冷物而得病者，于初得之时，当与温散或温利之药；若病之稍久则成郁，久郁则蒸热，热久必生火，??…。”胃痛亦有属热之说，至丹溪而畅明。胃痛与心痛的混淆引起了明代医家的注意，如明代《证治准绳.心痛胃脘痛》中写道：
胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱等。 胃痛(12张) 胃主受纳腐熟水谷，若寒邪客于胃中，寒凝不散，阻滞气机，可致胃气不和而疼痛；或因饮食不节，饥饱无度，或过食肥甘，食滞不化，气机受阻，胃失和降引起胃痛；肝对脾胃有疏泄作用，如因恼怒抑郁，气郁伤肝，肝失条达，横逆犯胃，亦可发生胃痛；若劳倦内伤，久病脾胃虚弱，或禀赋不足，中阳亏虚，胃失温养，内寒滋生,中焦虚寒而痛；亦有气郁日久，瘀血内结，气滞血瘀，阻碍中焦气机，而致胃痛发作。总之，胃痛发生的病机分为虚实两端，实证为气机阻滞，不通则痛；虚证为胃腑失于温煦或濡养，失养则痛。 胃痛发生的原因有两类 一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理气为主。一是由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。导致胃痛的原因有很多，包括工作过度紧张、食无定时、吃饱后马上工作或做运动、饮酒过多、吃辣过度、经常进食难消化的食物等。胃痛可能有若干因素，但大多数是由胃酸反流引起的。也就是原本待在胃内的液体逆流入食道。这些消化液中含有氢氯酸（盐酸），这是工业上用来清洁金属的腐蚀性物质。尽管胃有保护膜，以免受胃酸侵蚀，然而．食道却缺乏此保护层。 因此，当胃酸逆流人食道时，会引起灼热，有时严重到你以为是心脏病发作。引起胃痛最常见的原因就是大吃大喝，但这并不是唯一原因。有些人并未暴饮暴食，但也患胃痛。其实，胃痉挛就和食物没有一点关系，它绝大多数起因于精神原因，生气、精神紧张、压力过大等都可能引起胃绞痛。胃部是我们体内重要的消化器官之一，在正常状态下，它应该是不停 胃(5张) 蠕动，将食道送下来的食物绞碎。如果它的蠕动不正常，就会妨碍消化和吸收，令过量气体积聚，形成胃气，中医称这情况为「呆滞」。胃呆滞时，吃下的食物不能实时磨碎、送到肠道，因而被迫滞留胃中，半处理过的食物就会任意发酵发臭，形成酸腐气味，亦即口气，同时亦会有胃胀的征状。当胃部出现溃疡，幽门螺旋菌就会寄生于伤口，导致溃
六。胃痛 胃痛,又称胃脘痛,就是由外感邪气、内伤情志、饮食劳倦、脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃失所养,以胃脘部近心窝处疼痛为主要临床表现得病证。胃痛往往兼见胃脘部痞满、胀闷、嗳气、吐酸、纳呆、腹胀、胁胀等症,常反复发作,久治难愈,甚至可见吐血、黑便、呕吐、猝腹痛等。 西医学中得急、慢性胃炎,消化性溃疡,胃痉挛,胃癌,胃下垂,胃神经症以及部分肝胆胰疾病见有胃脘部疼痛者,可参考本病证辨证施护、【病因病机】 胃痛得发生与外邪犯胃、饮食伤胃、情志失调与脾胃虚弱等因素有关、外感寒、热、湿诸邪,内客于胃,其中以寒邪为多见,致使寒凝气滞,胃失通降,而致胃脘作痛;饮食不节,暴饮暴食,或用伤胃药物,均 可伐伤胃气,致使气机升降失调而作胃痛,或恣食辛辣肥甘,致中焦湿热蕴生,耗损胃阴,胃失濡养而疼痛;忧思恼怒,肝郁气滞,肝失疏泄, 横犯脾胃,致肝胃不与或肝脾不与,胃失与降而成胃痛;素体脾胃虚弱,或劳倦太过,失血过多,或久病不愈,损伤脾胃,均可致脾阳不足,中焦虚寒,致使胃失温养而痛、 胃痛与胃、肝、脾关系最为密切,初起病为主要在胃,间可旁及与肝;病久则主要在脾,或脾胃同病,或肝脾同病。病理有寒热虚实、在气在血之异,其发病机理得共同点,即所谓“不通则痛”、若胃痛失治误志,血络损伤,则可见吐血、便血等症。 【辨证施护】
（一）辨证要点 1.辨寒热寒证多有外感寒凉或过食生冷而致,胃中绞痛,疼痛 剧烈拒按,喜暖恶凉,得温熨或饮热汤则痛减,口不渴;热证多见胃中灼痛,痛势急迫,遇热痛甚,得寒痛减,口干渴或口苦。 2.辨虚实凡就是暴痛,痛势剧烈,痛而拒按,痛而不移,并无休 止多为实证;若疼痛日久,反复发作,痛势绵绵,痛而喜按,得食痛减,或休息后减轻者多属虚证。 3.辨气血从病程而论,初病多在气,久病多在血。在气者,有气 虚、气滞之分、气虚多空腹疼痛,饮食减少,面色少华,舌淡脉弱; 气滞多见胀痛,疼痛游走不定,攻冲作痛,伴有嗳气或兼见恶心呕吐。在血者,疼痛固定不移,痛如针刺,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩,或兼见呕血、便血。 （二）辨证分型 1.寒邪客胃 证候表现:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口不渴,或渴喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。 护治法则:温胃散寒,理气止痛。(治疗代表方:香苏散合良附丸加减) 2.饮食伤胃 证候表现:胃痛,腕腹胀满,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,大便不爽,得矢气及便后稍舒,苔厚腻,脉滑。 护治法则:消食导滞,与胃止痛。(治疗代表方:保与丸加减)
胃痛的中医辩证论治 发表时间：2019-09-05T17:21:16.103Z 来源：《健康世界》2019年第08期作者：付立 [导读] 胃痛，又称胃脘痛，主要就是上腹部靠近心窝的地方频繁的发生疼痛，并且还有打嗝、呕吐等现象出现。 四川省绵阳江油市二郎庙镇卫生院 621716 胃痛，又称胃脘痛，主要就是上腹部靠近心窝的地方频繁的发生疼痛，并且还有打嗝、呕吐等现象出现。因为胃靠近心窝，所以历代中医文献中经常说的“心痛”和“心下疼痛”是指胃痛。胃痛是一种常见的临床症状，常见有急性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃神经症、胃黏膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、胃癌等西医上面所说的疾病。当人发生胃病的时候，一定要及时的治疗，没有及时治疗的时候，很有可能就会让疾病进一步的加重。 一、发病的病机 胃的发病病因主要就是因为外感寒邪，饮食等造成的胃气郁结引起的疼痛。 （1）寒邪害胃：人的身体比较虚寒或者是外感寒邪，吃太多生冷的食物，让胃受到损伤，使寒气侵入到胃内，导致胃内的气血淤滞，引起胃气不适然后引起的疼痛。 （2）饮食让胃受到损伤：不恰当的饮食，比如暴饮暴食，过饱过饿，冷热随意，就会损伤脾胃，气虚，让胃出现疼痛。当人不相信吃太多的辣椒、芥末、大蒜等辛辣刺激性的食物以及酒等的饮料，就会让胃出现疼痛。 （3）肝气伤胃：肝是刚脏，比较喜欢心情欢乐，抑郁和愤怒会在一定的程度上损伤肝，肝衰竭，就会影响到胃，气血瘀滞，就导致胃痛。气滞时间过长，就会引起血瘀、内充血、胃络阻塞，那么就不通就会疼痛。气滞如火，就会消耗胃阴，引起胃侧支营养不良，引起胃痛。 （4）脾胃虚弱：脾胃不足，阳气不足，内生性寒冷；或者是长时间的生病影响到胃，导致胃阴虚，胃部营养流失，胃气不调，那么就会引起胃痛。虽然引起胃痛的原因不一样，但一般都是由于胃气的丧失以及下降引起的疼痛，主要的表现有寒冷、食物滞留、食欲不振、恶心呕吐、血瘀等等的表现。 二、辨证论治 胃病的治疗方法大部分都是以调理气血以及给胃止痛为原则进行治疗的，一般根据每个人的不同情况，然后配合疏肝、消食、温散等等的方法进行治疗。 （1）气滞引起的胃痛 胃痛会影响到胸胁部位，可能会引起胃病或者是让胃病加重，还会有呕吐、反酸、吞酸、大便不利、舌苔泛白等现象。 主要的治疗方法：舒缓肝脏，调理气血，对胃进行止痛等。主要使用的药方就是柴胡止痛散。 （2）血瘀引起的胃痛 疼痛有固定的地方以及方式，比如会出现刀刺一样的疼痛感，或者是有黑色大便、呕血、舌苔暗紫等表现。 主要的治疗方法：进行活血化瘀，调理气血，然后止痛。主要使用的药方是失笑散合丹参饮。 （3）食物积滞引起的胃疼 胃部会感觉到肿胀，出现厌食、食欲不振、反酸、呕吐、不消化等现象，在呕吐以后疼痛的感觉就有一定的减轻，舌苔比较肥厚。 主要的治疗方法：进行消食、疏导食物的积滞，调理脾胃进行止痛。主要的药方保和丸。 （4）虚寒引起的疼痛 疼痛的感觉不是非常的明显，比较喜欢温暖，并且要时常的进行按摩，空腹的时候疼痛的感觉会增加，摄入食物以后就会有一定的减轻，受到寒冷的时候，就会使胃痛发作或者是疼痛加重，四肢比较凉，大便比较稀薄，舌苔比较白。 主要的治疗方法：驱散寒气，温暖脾胃，进行止痛。主要的药方是黄芪建中汤合良附丸。 （5）阴虚引起的胃疼 胃部会出现灼热的疼痛，经常会感觉到饥饿，会有口干舌燥、大便干结等现象，舌苔比较红或者是没有舌苔。 主要的治疗方法：调理脾胃。主要的治疗药方一贯煎合芍药甘草汤。 三、辨证施护 （1）气滞引起的胃痛 1、当空气冷时，气血凝结、变热便会消散。因此，应该注意气候以及季节的变化，随着寒冷和温暖的天气适当的增加、减少衣服，以免加重病人的情况。情绪痛苦以及愤怒也会引起胃痛，使病情加重。所以要注意调节病人的情绪，避免在短时间内受到刺激，做到心胸开阔，尽量减少胃痛发作的机会。 2、针灸治疗会有很好的效果。一般常用的穴位有中脘、内关、足三里、太冲穴、阳陵泉等等的穴位，具有一定的舒肝、缓解郁闷的作用。 3、可以用热水袋对胃部进行热敷，或者也可以用1公斤盐和葱进行热炒，然后装入布袋中，进行局部的熨烫；也可以采取胃部拔火罐、红外线辐射等等的治疗方法。 4、饮食和中药都应该服用温热的，少吃生冷辛辣、甜腻的食物，可以多吃一些大蒜、韭菜、香菇、萝卜、柑橘等具有提神开胃的食物。 5、鼓励患者进行散步、健身、练气功等适当的运动，并且要让病人保持情绪的稳定。 （2）血瘀引起的胃痛 1、尽量的保持病人心情舒畅，让病人有足够的信心，能战胜疾病，尽量的消除病人的紧张和恐惧的心理。 2、对病人的情况进行严密的观察，防止并发症状的出现，一旦有并发症状或者是危险的症状时，要马上寻找医生，进行及时的治疗。 3、当病人出现剧烈的疼痛、发热、腹部硬满的时候，可能是急腹症，切记不能随意的使用止痛的药物，防止病情更加的严重。 4、病人应该注意自己的饮食，出了并发症的前提下，可以多吃一些山楂、山药、茴香、荔枝等健胃活血的食物。
胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。 胃痛的原因 1、胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱等。胃主受纳腐熟水谷，若寒邪客于胃中，寒凝不散，阻滞气机，可致胃气不和而疼痛；或因饮食不节，饥饱无度，或过食肥甘，食滞不化，气机受阻，胃失和降引起胃痛；肝对脾胃有疏泄作用，如因恼怒抑郁，气郁伤肝，肝失条达，横逆犯胃，亦可发生胃痛；若劳倦内伤，久病脾胃虚弱，或禀赋不足，中阳亏虚，胃失温养，内寒滋生,中焦虚寒而痛；亦有气郁日久，瘀血内结，气滞血瘀，阻碍中焦气机，而致胃痛发作。总之，胃痛发生的病机分为虚实两端，实证为气机阻滞，不通则痛；虚证为胃腑失于温煦或濡养，失养则痛。 2、一由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、 理气为主。 3、由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复 脾胃的功能。 胃痛的治疗小方法 一、胃痛治疗按摩小方法 1．按揉背腰镇痛法在单掌推背部膀胱经路线的基础上，叠掌揉，双掌根或双拇指交替按压膈俞至三焦俞一段膀胱经内侧线，注意局部重点取穴。 2．晃拨俞穴行气法单掌根着力，依靠脘关节作手掌晃动动作，带动掌根晃拨，分别刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴，手下压力要适度，晃拨频率均匀。 3．提拿捏脊健运法双手拇、食指沿督脉路线自上而下反复提拿（大椎穴至命门穴一段），施术捏脊法自下而上10次。
4．捏拿背腰肌理气法在肩胛内移的基础上，拇、食指捏拿骶棘肌上段（肩胛间区段，轻拿轻放），亦可加用中指作捻转动作。 5．搓擦胃俞温中法单掌根或小鱼际肌快搓两侧胃俞穴，搓后缓缓揉动，使热感渗透。 6．推揉腹部和中法两拇指开三门、运三脘，单掌或双掌于左胁肋部快速推抚，称之推胃法；掌推腹部任脉路线；掌根轮状顺时针推脘腹； 叠掌揉上腹部，以左上腹为主。 7．擦摩上腹散寒法用单掌反复擦上腹部，频率要快以温热为度；改用掌摩以上部位。 8．按揉腹部消积法双拇指交替按压腹部任脉及两侧胃经路线，双掌重叠自上而下揉以上部位；双掌扣脐轮状揉腹部。 9．拿揉抖颤导滞法在两掌波形揉脘腹的基础上，多指捏拿腹肌作抖颤动作。 10．按揉阳明清热法用拇指或小鱼际肌分别揉手足阳明经前臂及小腿段，以按揉手、足三里穴为主。 二胃痛食疗小方法 1.老姜、红糖。将生姜捣汁去渣，隔汤蒸10沸，将红糖溶入收膏，以4日服完，每日早、晚各服1次。功效：温中散寒。 2.蜂蜜、红糖适量、红花。将红花放在保温杯中，沸水冲泡，盖上盖，经泡10分钟后，随即调入蜂蜜、红糖，趁热饮服。功效：和胃利肠、止痛祛疡。 3.干姜、炙附子。将干姜、炙附子共捣碎细，置净器中，然后放入黄酒500
胃病的种类 胃病种类虽然很多，但胃病患者的症状大多相似，主要有上腹胃脘部不适、疼痛、胀气、返酸、嗳气、恶心、呕吐、出血等。而这其中最常见的四大症状分别为胃痛、反酸、胀气和胃不舒服，大多数胃病患者会伴有其中一种症状或几种症状同时出现。 古人云，十人九胃病，说明自古以来胃病都是很常见很普及的一种疾病。胃病的种类很多，包括各种急慢性胃炎、胃息肉、胃癌等。胃病的临床症状很多，形式多样，虽然同为胃病，但是每个人的症状都不相同。 胃病的种类： 1、急性胃炎：主要表现为上腹疼痛、不适，食欲下降，恶心呕吐，有时伴腹泻，严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。急性胃炎包括四种类型，在日常生活经常遇到的是急性单纯性胃炎。 2、慢性胃炎：慢性胃炎是指慢性胃粘膜病变。长期服用对胃粘膜有刺激的食物或药物(如烈性酒、咖啡、辛辣和粗糙食物，以及水杨酸类药物等)，过度吸烟、过度精神刺激等均可引起慢性胃炎。 3、十二指肠溃疡：十二指肠溃疡典型表现是上腹部规律性疼痛，常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。患者对自身规律性的症状印象很深，在就诊时常会叙述得很清楚。 4、胃溃疡：溃疡合并出血是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损时，仅在大便检查时发现隐血;较大血管受损时，出现黑便、呕血。古方胃崧
茶采取“寒者温之、热者寒之、虚者补之、实者泻之”的方法，能有效改善胃部疾病。 胃病的预防及调理： 胃病养生茶疗法：俗话说的好“吃药不如喝茶”。茶，虽非药，但历来被文人雅士、王公贵族奉为养生佳品。茶疗，作为一种现代绿色养生疗法，更是具有安全无副作用之效。它取药物之性，饮茶之味，两者配合，相辅相成，起到茶借药力、药助茶功的协同作用，收到解渴与保健调养的双重效应。养胃茶疗古方谓崧茶追风散寒、舒筋活络，改善人体的新陈代谢。不仅缓解胃内淤血导致的刺痛，还可增强人体免疫力，防止胃癌变等。喝着茶还能保健的茶疗养生在都市悄然兴起，并被越来越多的人所接受。 首先，饮食习惯要改变。很多胃病的发生，就是因为长期饮食不节、饮食无规律而引起的。所以平时应尽量养成规律饮食的习惯。有规律地进餐，定时定量，要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。如此可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。对于胃病较为严重或年龄较大，脾胃功能虚弱的患者，还应注意细嚼慢咽，以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。另外，饮水也应该注意，不可一次性喝太多汤水，会加重胃的负担，可分几次喝。最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。
胃脘痛的中医治疗 胃脘部疼痛的病证，又称胃脘痛。历代文献中所称的“心痛”、“心下痛”，多指胃痛而言。如《素问．六元正纪大论》说：“民病胃脘当心而痛。”《医学正传》说：“古方九种心痛……。详其所由，皆在胃脘，而实不在于心。”至于心脏疾患所引起的心痛症，《黄帝内经》曾指出：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”，在临床上与胃痛是有区别的。 通俗解释： “胃痛”是一种很常见的症状，所以常常会被人们忽视。实际上引起“胃痛”的疾病很多，有一些还是非常严重的疾病。 发病原因 胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃弱等。 胃主受纳腐熟水谷，若寒邪客于胃中，寒凝不散，阻滞气机，可致胃气不和而疼痛或因饮食不节，饥饱无度，或过食肥甘，食滞不化，气机受阻，胃失和降引起胃痛；肝对脾胃有疏泄作用，如因恼怒抑郁，气郁伤肝，肝失条达，横逆犯胃，亦可发生胃痛；若劳倦
内伤，久病脾胃虚弱，或禀赋不足，中阳亏虚，胃失温养，内寒滋生,中焦虚寒而痛；亦有气郁日久，瘀血内结，气滞血瘀，阻碍中焦气机，而致胃痛发作总之，胃痛发生的病机分为虚实两端，实证为气机阻滞，不通则痛；虚证为胃腑失于温煦或濡养，失养则痛。 原因有两类 一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理气为主。 一是由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。 导致胃痛的原因有很多，包括工作过度紧张、食无定时、吃饱后马上工作或做运动、饮酒过多、吃辣过度、经常进食难消化的食物等。胃痛可能有若干因素，但大多数是由胃酸反流引起的。也就是原本待在胃内的液体逆流入食道。这些消化液中含有氢氯酸（盐酸），这是工业上用来清洁金属的腐蚀性物质。尽管胃有保护膜，以免受胃酸侵蚀，然而．食道却缺乏此保护层。 因此，当胃酸逆流人食道时，会引起灼热，有时严重到你以为是心脏病发作。引起胃痛最常见的原因就是大吃大喝，但这并不是唯一
胃病情况调查表 编号 一、一般情况 1. 性别 ①男②女 2. 民族 3．出生日期年月日 4．现居地 (省市县镇街道村) 5．现居年限(年) 6．职业 7．文化程度 ①小学及以下②初中③高中或中专④大学或大专⑤研究生及以上 二、饮食习惯 8. 饮食是否规律 ①是②否 9. 早餐情况 ①天天吃②每周5次以上③每周2～４次④每周2次以下 10.早餐质量 ①在食堂吃②自己事先买牛奶面包饼干③在路边小摊买边走边吃④在家吃 ⑤其他 11.不吃早餐的原因 ①没时间②心烦不想吃③伙食差没胃口④要减肥不能吃 12.是否有吃宵夜的习惯 ①天天吃②每周5次以上③每周2～４次④每周2次以下 13.你的饮食口味(可多选) ①无辣不欢②酸，每每都要加好多醋③清淡④喜冷食⑤喜吃生食⑥其他 14.你常饮酒吗 ①每周平均3次及以上② 1次~2次③从不 15.平均每次饮酒量(相当于30度白酒)
①一两及以下②~2两③~4两④~6两⑤~8两⑥8两以上 16.你饮酒时的状况 ①饭前(空腹) ②饭后 三、了解情况与态度 17．你觉得胃病症状是（可多选） ①胃痛②胃酸③胃胀④消化不良⑤灼烧感 18.你周围(朋友)胃病患者多么 ①多②有一些③不多 19.你是否因学习压力过大而经常感觉胃部不适 ①是②否 20.胃病是常见病 ①是②否 21.胃部不适时采取的措施 ①忍忍就没事了不需要看医生②尽早看医生③现在忙有空看医生④自买止痛 药吃⑤买护胃药吃 四、药源性胃病 22.有没有长期用下列药物 ①阿司匹林②止痛药（扑热息痛、消炎痛、布洛芬、阿司匹林等）③速效感冒胶 囊（含①②成分）④皮质激素（如强的松、地塞米松）⑤氯化钾 ⑥降糖药（优降糖、苯乙双胍）⑦其它伤胃药 23.是否为医生所开药单 ①是②否 24.是否知道此药有伤胃作用 ①是②否 25.你长期使用原因 ①不识字不知道有伤胃作用②想使病好得彻底③相对伤胃治疗原病更重要 ④医生说过此药物用法用量就一直用了而没讲明副作用⑥识字没注意说明书 五、既往病史 26.你是否患过胃病 ①是②否
胃痛的中医辨证治疗体会 862 ? 百家论医? 陕西中医2002年第23卷第9期 ～一一一一一……一～一——一一～一……一———一一 胃痛的中医辨证治疗体会 胃痛是临床最常见病证之一.胃为水谷之腑, 以通为用,以降为顺.,不管是饮食所伤,或邪气犯 胃,均可导致胃失和降,脾失运化,瘀滞内生,从而 形成气滞,血瘀,湿阻,痰结,食积,火郁,寒凝等胃 痛,所以胃痛的病理特点突出一个"滞"字.根据胃 痛的这一特点,治疗总以开其郁滞,涠其=升降为 要,再辨其寒热虚实.可概括为四个方面,现举例 如下. 1理气消滞理气消滞.适用'j:肝郁气滞, 肝气犯胃或饮食所伤引起的搿气疆滞,汪见胸脘 痞闷,脘腹胀痛,暖气,泛酸,嘈杂,恶心,食后饱 导{￡,大便不调等,此类病狂临床最多见,常常反复 发作,每遇恍怒或饮食不节易发,发病时可有夹 食,夹湿,夹痰及化火等证,但以气滞为主.治宜理 气舒肝通降,方用四逆散合金铃子散为主,适当加 人理气通降之品,如香附,佛手,太腹皮,厚朴,青 Ⅸ等.如遇偏寒者,可加良姜,甘松,木香等行气散 寒止痛;如气郁化火,可合用陈修园之百合汤,百 合30g,乌药9g效健;食积者加内金,焦三味,炒 菜菔子;吞酸者加左金丸,乌贼骨,瓦楞子;湿困者
加薷香,佩兰,白蔻;夹痰者可用二陈汤,自芥子, 瓜萎皮等. 王某,男,42岁胃脘胀痛反复发作2每,近 半月来因情志不畅复发,上腹部痞阎不舒,嘈杂, 食后胀痛,暖气,口干口苦,大便不畅舌红,苔薄白,脉弦,治以理气和血通降:白芍,百台各30g, 枳实15g,柴胡,玄胡,川楝子,乌药,甘草,大腹 皮,佛手各10g,生姜3g.服药4剂,胃脘胀痛消失,口干苦大减,原方加减续进5荆,已痊愈. 2化瘀通络久患胃痛者,大多气血壅塞, 脉络痹阻,此时患者多胃脘刺痛,痛处固定,疼痛拒按,舌质紫暗或有瘀斑.治以化瘀通络止痛为主,方用丹参饮合验方五灵丸(香附,二丑,五灵脂组成).如瘀血较重,可加玄胡,乳香,没药,九香虫,刺猥皮;气滞明显者加佛手,枳壳,陈皮,川楝子,乌药;如溃疡出血可加用自芨,乌贼骨,大黄, 三七等;对病久气血亏虚者加黄芪,党参,自术等药. 张某,男,53岁.间断胃痛10余年,近2月来, 胃痛复发,痛处固定,上腹部胀闷不舒,纳差不欲食,嗳气,泛酸,大便于结,舌质紫暗,苔薄白,脉弦细,治宜理气化瘀通络:丹参30g,玄胡12g,香附10g,炒二丑,炒五灵脂,枳壳,陈皮,川I楝子各 10g,檀香8g,砂仁6g.上方服药6剂,胃痛大减, 纳食正常,大便通畅,加减续服半月,临床痊愈. 3涤痰泄热痰热互结,则脘痛胸闷,呕吐 痰涎,时时泛恶,口干口粘,舌红,苔黄粘腻,脉弦滑,治当涤旋泄热,方用小陷胸汤合栝蒌薤白半夏汤加用桃仁,薏仁,丹皮等.如痰热夹食,脘腹饱闷
20．胃痛突发，得温痛减，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，或喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。此乃属胃病之：（） A.肝胃郁热 B.湿热中阻 C.寒邪客胃 D.脾胃虚寒 21．21．胃痛的病因，在感受外邪之中，以下哪一病邪最易导致胃痛？风邪热邪湿邪寒邪 22．采用清热化湿，理气和胃的治法，最适合治疗： 湿热积滞之腹痛肠胃积热之便秘湿热中阻之胃痛湿热泄泻 24．胃痛的病位主要在胃，与下列何脏腑关系最为密切？（） A.肝脾 B.肝胆 C.肝肾 D.肝肺 22．11．胃痛的常见的病因： A．气滞血瘀B．外邪犯胃C．饮食伤胃D．情志不畅E．素体脾虚 3.胃痛的脏腑关键在胃，起重要作用，胆肾也与之相关。21．胃阴亏虚型胃痛，其临床主要特征为：（） A.胃脘隐隐胀痛 B.胃脘隐隐灼痛 C.胃脘灼热胀痛 D.胃脘胀满而痛 3. 胃痛的治疗原则是。 18．胃痛脾胃虚寒的痛性是：（） A.胀满作痛 B.痛如针刺 C. 隐隐灼痛 D.胃痛隐隐，绵绵不休23．20．胃痛突发，得温痛减，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，或喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。此乃属胃病之：（）
A.肝胃郁热 B.湿热中阻 C.寒邪客胃 D.脾胃虚寒 20．脾胃虚寒型胃痛的治疗宜选用：（） A.益胃汤合芍药甘草汤 B.良附丸 C.黄芪建中汤 D.失笑散合丹参饮16．胃痛应与以下哪些病相鉴别： A．胆胀B．真心痛C．鼓胀D．胁痛E．腹痛 20．胃脘胀痛，攻撑连胁，胸闷嗳气，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒加重，舌苔薄白，脉弦。治宜选用：（） A.柴胡疏肝散 B.化肝煎 C.清中汤 D.良附丸 2．胃脘胀满而痛，拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，吐后痛减，纳少恶食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治宜：（） A.疏肝理气,和胃止痛 B.疏肝理气,泄热和胃 C.清热化湿,理气和中 D.消食导滞,和胃止痛 14．肝气犯胃证型胃痛的代表方不正确有哪些： A．逍遥散B．四逆散C．柴胡疏肝汤D．一贯煎E．丹栀逍遥散24．胃痛的病位主要在胃，与下列何脏腑关系最为密切？（） A.肝脾 B.肝胆 C.肝肾 D.肝肺
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 胃脘痛中医治疗(精编资料) 胃脘痛的中医治疗胃脘部疼痛的病证，又称胃脘痛。 历代文献中所称的心痛、心下痛，多指胃痛而言。 如《素问．六元正纪大论》说： 民病胃脘当心而痛。 《医学正传》说： 古方九种心痛。 详其所由，皆在胃脘，而实不在于心。 至于心脏疾患所引起的心痛症，《黄帝内经》曾指出： 真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死，在临床上与胃痛是有区别的。 通俗解释： 胃痛是一种很常见的症状，所以常常会被人们忽视。 实际上引起胃痛的疾病很多，有一些还是非常严重的疾病。 发病原因胃痛发生的常见原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃弱等。 胃主受纳腐熟水谷，若寒邪客于胃中，寒凝不散，阻滞气机，可致胃气不和而疼痛或因饮食不节，饥饱无度，或过食肥甘，食滞不化，气机受阻，胃失和降引起胃痛；肝对脾胃有疏泄作用，如因恼怒抑郁，气郁伤肝，肝失条达，横逆犯胃，亦可发生胃痛；若劳倦内伤，久病脾胃虚弱，或禀赋不足，中阳亏虚，胃失温养，内寒滋生,中焦虚寒 1 / 7
而痛；亦有气郁日久，瘀血内结，气滞血瘀，阻碍中焦气机，而致胃痛发作总之，胃痛发生的病机分为虚实两端，实证为气机阻滞，不通则痛；虚证为胃腑失于温煦或濡养，失养则痛。 原因有两类一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理气为主。 一是由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。 导致胃痛的原因有很多，包括工作过度紧张、食无定时、吃饱后马上工作或做运动、饮酒过多、吃辣过度、经常进食难消化的食物等。 胃痛可能有若干因素，但大多数是由胃酸反流引起的。 也就是原本待在胃内的液体逆流入食道。 这些消化液中含有氢氯酸（盐酸），这是工业上用来清洁金属的腐蚀性物质。 尽管胃有保护膜，以免受胃酸侵蚀，然而．食道却缺乏此保护层。 因此，当胃酸逆流人食道时，会引起灼热，有时严重到你以为是心脏病发作。 引起胃痛最常见的原因就是大吃大喝，但这并不是唯一原因。 有些人并未暴饮暴食，但也患胃痛。 其实，胃痉挛就和食物没有一点关系，它绝大多数起因于精神原因，生气、精神紧张、压力过大等都可能引起胃绞痛。 胃部是我们体内重要的消化器官之一，在正常状态下，它应该是不停蠕动，将食道送下来的食物绞碎。
( 安全常识 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 五种职业五种“胃病”(最新版) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.
五种职业五种“胃病”(最新版) 朝九却非晚五，忙忙碌碌，现代都市的白领们正面临严重的健康流失现象，虽然他们经常光顾健身房、ＳＰＡ，而且每天都服用大把的维生素药片……然而，疲劳、头疼、胃口不佳这些状态还是挥之不去。专家指出，健康的饮食才是健康的基础，健康的胃比多少维生素都管用呢！ 大多数人可能认为自己的胃只有一点点小毛病，甚至是完全健康的，根本不用多考虑。实际上，专家指出现代人由于快节奏的生活以及强大的工作压力，大部分人的胃都处于亚健康状态。所以，也许您的胃并不像您认为的那样健康呢！ 五种职业五种“胃病” 如果您曾经出现过以下这样的症状，那么您可能不再单纯地属于“白领”一族，更可能是属于“白领”里的“胃病”一族，因为
这些胃炎和胃溃疡的症状正是由于所谓的时髦生活所引发的，而且有可能您的胃已经病得不轻。 公司白领： 加班加出胃病来 症状：黄小姐是一位年轻漂亮，穿着入时，举止优雅的ＯＬ（ＯｆｆｉｃｅＬａｄｙ）一族，出入高级办公楼，工作起来果断、风风火火，深得老板的赏识，然而，在接受强大工作挑战的同时，黄小姐也在默默忍受病痛的折磨，由于长期的高度紧张状态以及饮食的不规律，她常常会感到胃痛、恶心、“烧心感”及全身倦怠感等症状。经专家诊断，她的胃出了严重的问题！ 病因：今天的人们越来越重视自己的健康状况，健身场所爆满，食疗、针灸、足部按摩、ＳＰＡ甚至各种偏方乐此不疲，粉墨登场。然而，胃病患者的数量却并未减少，胃病患者的症状也并未明显减轻，甚至呈现低龄化趋势。而专家指出，在这些胃病患者之中，超过三分之二的胃病是因为胃酸过多而引发的胃病。 像黄小姐这样的ＯＬ，有知识、有能力，平时也自认为注意培
胃痛的中医辨证 胃痛，很多人都经历过，有的是一时病起，有的是日久缠身，不少人都曾去药店自购中成药来治疗胃痛，有时能缓解，有时却不见效。其实，中医对胃痛有寒热虚实之分，故治疗用药也有温清消补之别，即寒症应用温药，热症应用凉药，实证须用攻法，虚证须用补法。故在去药店买药时，每个人都应根据自己的病情与症状特点，选择适宜的中成药。 据《药物与人》介绍，胃痛是一种常见的临床症状，中医学上称之为“胃脘痛”，胃脘的部位是指上腹部，一般俗称为心窝部，胃脘痛即指以胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症的疾病，现代医学所诊断的急、慢性胃炎，消化道溃疡，胃神经官能症，胃下垂等出现类似症状者，都在此范畴，因胃脘痛的病因及症状各有不同，故治疗用药也有所区别。 疏肝理气和胃止痛 典型病例：何女士，37岁，公司职员，平素性格内向，爱生闷气，近一个月来反复出现胃胀、胃痛，痛处不固定，食欲减退，频频嗳气或打嗝，有时恶心想吐，易发烦躁，月经不调，乳房胀痛。 辨证选药：按照中医辨证，何女士所患之症为肝郁气滞之胃脘痛，治疗应采用疏肝理气、和胃止痛之法，可选用气滞胃痛冲剂、疏肝止痛丸、疏肝和胃丸、沉香疏气丸等中成药。
应用指征：脘腹胁胀满疼痛，恼怒时胃胀、胃痛加重，嗳气呃逆，饮食无味，妇女兼有月经不调，乳房胀痛。 注意事项：服药期间应保持心情舒畅，忌生气恼怒。 清肝泄热和胃止痛 典型病例：梁先生，30岁，经理，性情急躁易怒，近来工作不顺心，饮酒后出现胃脘部烧灼样疼痛，心口嘈杂，口泛酸水，进食后烧心感觉更加明显，口干口苦，喜欢吃凉的食物，喝冷饮。 辨证选药：梁先生所患之症为肝胃郁热型胃脘痛，治疗应采用清肝泄热，和胃止痛法，可选用左金丸或加味左金丸。 应用指征：胃脘胀满灼痛、嘈杂吐酸、心烦易怒、口干口苦、舌质红等。 注意事项：服药期间忌恼怒生气，禁食辛辣刺激性食品，戒烟酒。 鉴别说明：本例与前一例胃痛发病均与情绪有关，但前者以气滞为主，治疗以疏肝理气为主。本例则以肝火胃热为主，故治疗以泄热和胃为主。 温中散寒理气止痛
[真题] (中医内科学)胃痛、头痛 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 胃痛肝气犯胃证的临床特征是 A.胃脘胀痛，嗳腐吞酸 B.胃脘灼痛，痛势急迫 C.胃痛隐隐，心烦嘈杂 D.胃脘胀痛，连及两胁 E.胃脘刺痛，痛有定处 参考答案：D 答案解析： 肝气郁结犯胃，故见胀痛。胁为肝之分野，故痛连及两胁。 第2题： 某女，40岁，近4天来胃脘胀痛，攻撑作痛，连及两胁，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。其辨证为 A.气滞血瘀 B.肝胃郁热 C.肝郁化火 D.肝气犯胃 E.饮食停滞 参考答案：D 答案解析： 第3题： 肝胃郁热胃痛的特点是 A.灼痛 B.刺痛 C.隐痛 D.暴痛 E.胀痛 参考答案：A 答案解析： 第4题：
患者刘某，男，50岁，胃脘疼痛反复发作20年，近2天因进食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚慰和温熨，治疗最佳方剂为 A.保和丸 B.香苏散合良附丸 C.化肝煎 D.附桂理中丸 E.香砂六君子汤 参考答案：B 答案解析： 第5题： 寒邪犯胃之胃痛的脉象多为 A.弦脉 B.浮紧脉 C.弦紧脉 D.浮脉 E.革脉 参考答案：C 答案解析： 第6题： 患者胃脘刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其证候是 A.食积气阻 B.气机阻滞 C.血瘀血虚 D.气虚血瘀 E.瘀血停滞 参考答案：E 答案解析： 胃脘刺痛，痛有定处而拒按，舌质紫暗，脉涩。为瘀血停滞之征。 第7题： 胃痛的病理特点是 A.肝胃不和，胃气郁滞 B.脾胃不和，气机郁滞 C.胃气上逆，失于和降 D.肝郁化火，胃气郁滞 E.胃气郁滞，失于和降
胃痛的中医辨证治疗发表者：吴依娜(访问人次：4319) 胃痛是由于胃气阻滞，胃络瘀阻，胃失所养，不通则痛导致的以上腹胃脘部发生疼痛为主症的一种脾胃肠病证。胃痛，又称胃脘痛。 本病在脾胃肠病证中最为多见，人群中发病率较高，中药治疗效果颇佳。 胃痛的病因主要为外感寒邪，饮食所伤，情志不遂，脾胃虚弱等。广州中医药大学第一附属医院内科吴依娜 本病证以胃脘部疼痛为主症，西医学中的急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃痉挛、胃下垂、胃粘膜脱垂症、胃神经官能症等疾病，当其以上腹部胃脘疼痛为主要临床表现时，均可参照本节辨证论治。 【临床表现】 胃痛的部位在上腹部胃脘处，俗称心窝部。其疼痛的性质表现为胀痛、隐痛、刺痛、灼痛、闷 痛、绞痛等，常因病因病机的不同而异，其中尤以胀痛、隐痛、刺痛常见。可有压痛，按之其痛或增或减，但无反跳痛。其痛有呈持续性者，也有时作时止者。其痛常因寒暖失宜，饮食失节，情志不舒，劳累等诱因而发作或加重。本病证常伴有食欲不振，恶心呕吐，吞酸嘈杂等症状。 【诊断】 1．上腹胃脘部疼痛及压痛。 2．常伴有食欲不振，胃脘痞闷胀满，恶心呕吐，吞酸嘈杂等胃气失和的症状。 3．发病常由饮食不节，情志不遂，劳累，受寒等诱因引起。 4．上消化道X线钡餐透视、纤维胃镜及病理组织学等检查，查见胃、十二指肠粘膜炎症、溃疡等病变，有助于诊断。 辨证要点 1．辨寒热。寒证胃痛多见胃脘冷痛，因饮冷受寒而发作或加重，得热则痛减，遇寒则痛增，伴有面色茵白，口和不渴，舌淡，苔白等症；热证胃痛多见胃脘灼热疼痛，进食辛辣燥热食物易于诱发或加重，喜冷恶热，胃脘得凉则舒，伴有口干口渴，大便干结，舌红，苔黄少津，脉数等症。 2．辨虚实。虚证胃痛多见于久病体虚者，其胃痛隐隐，痛势徐缓而无定处，或摸之莫得其所，时作时止，痛而不胀或胀而时减，饥饿或过劳时易诱发疼痛或致疼痛加重，揉按或得食则疼痛减轻，伴有食少乏力，脉虚等症；实证胃痛多见于新病体壮者，其胃痛兼胀，表现胀痛、刺痛，痛势急剧而拒按，痛有定处，食后痛甚，伴有大便秘结，脉实等症。
如何紧急处理胃疼，如何保养胃部，送给经常胃痛的你来源：茅娴的日志 一. 如果在出现胃痛而身边没有任何药物的情况下，有些简单易行的方法可以缓解疼痛。 1、揉内关：内关穴位于手腕正中，距离腕横纹约三横指（三个手指并拢的宽度）处，在两筋之间取穴。用拇指揉按，定位转圈36次，两手交替进行，疼痛发作时可增至200次。 2、点按足三里：足三里穴位于膝盖边际下三寸（相当于四个手指并拢的宽度）,在胫骨和腓骨之间。以两手拇指端部点按足三里穴，平时36次，痛时可揉200次左右，手法可略重。 3、揉按腹部：两手交叉，男右手在上，左手在下；女左手在上，右手在下。以肚脐为中心揉按腹部画太极图，顺时针36圈，逆时针36圈；此法可止痛消胀，增进食欲。 二. 如何保养预防胃部疼痛 1、定时定量：即每日三餐定时，到了规定时间 ，不管肚子饿还是不饿.都应主动进食.避免过饥或过饱，使胃坚持有规律的活动。每餐还应坚持食量适度。 2.温度合适：饮食的温度应以“不烫不凉”为度.否则，过烫过冷的食物进入胃部之后，都会刺激胃黏膜，久而久之.易引发胃病。 3.细嚼慢咽：对食物充分咀嚼，使食物尽可能变“细”，以减轻胃的工作负担。咀嚼的次数愈多，随之分泌的唾液也愈多.对胃黏膜有维护作用。 4.饮水择时：最佳的饮水时间是早晨起床空腹时及每次进餐前一小时。餐后立即饮水会稀释胃液.汤泡饭也会影响食物的消化。 5、适当补充维生素C：维生素C对胃有维护作用.胃液中坚持正常的维生素C量.可有效发挥胃的功效，维护胃部和增强胃的抗癌力。
有些人受凉风刺激后，常会引起胃疼，此时不妨吃些炒熟、煮熟或生的花生米，有助于缓解胃疼症状。
胃痛的症状表现为：常因天气寒冷、感寒食冷品而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温针状减轻。 胃痛的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制、经常吃冷饮或冰凉的食物引起。再加上生活节奏快。精神压力大，更易导致胃病。所以需养成良好的饮食习惯，还有胃寒病人可多吃胡椒猪肚汤，生姜水，胡椒和生姜是健脾、暖胃的调味品，可以调理好胃寒的病症，恢复健康健胃，当然，出现胃痛需警惕胃的器质性病变，最好去医院做胃镜检查？ 寒性胃痛者还应忌食凉性、寒性食物： 西瓜、甘蔗、梨、蚌肉、螃蟹、柿子、苦瓜、甜瓜、绿豆、柿饼、生番茄、竹笋、生菜瓜、海带、生莴苣、生萝卜、生藕、生黄瓜、生地瓜、金银花、菊花、薄荷、鸭蛋、蛤蜊、冷茶以及各种冷饮。冰镇食品，性凉生冷的食品会使胃寒疼痛加剧。 重视胃病患者的一般治疗，如合理的作息制度和
饮食习惯，适度的休息，禁止吸烟和饮酒。禁用咖啡和浓茶。同时，应减少胃酸的含量并加强对直接与胃酸接触的粘膜层的保护。通常应用非处方药包含抗酸剂及胃粘膜保护剂，并可适当选用解痉剂。 胃病的注意事项“ 一、胃病的人饮食应以温。软、淡、素、鲜为 宜，做到定时定量，少食多餐，使胃中经常有实物和胃酸进行中和，从而防止侵蚀胃粘膜和溃疡面而加重病情 二、胃病的人要注意忌嘴：不吃过冷、过烫、 过硬、过辣、过粘的食物，更忌暴饮暴食，戒烟禁酒、咖啡、浓茶。碳酸性饮品（汽水）、酸辣等刺激性食物，这些都是最伤胃的。三、在胃病服药时应注意服用方法，最好饭后 服用，以防刺激胃黏膜而导致病情恶化 四、养胃要平心静养：胃病发生与发展，与人 的情绪、心态密切相关。所以要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激 五、注意劳逸结合，防止过度疲劳而影响胃病