工程监理用表的使用说明
1、（监表1）监理工作指令
监理工程师根据现场工程质量问题下达的指令，要求承包人按照规范纠正质量缺陷或
停止施工，表格为现场监理人员和总监办监理工程师使用、签发，一式四份，分发承包人、
监理组、总监办、业主。
2、（监表2）监理工作指令回复
承包人收到监表1后24小时内，根据指令内容填报本表，向监理工程师提交整改方
案，由监理工程师进行检查审批。
3、（监表3）工程暂时停工指令
当出现自然意外、工程质量、意外或承包人失去财力支持无法正常施工，根据监理工程师判断，由各级监理工程师签发本表，主任监理工程师确认，指令分部、单项或全部工
程暂时停工。
4、（监表4）工程复工令
发出“监表3”的监理工程师经检查，认为暂停的因素已经消除，可签发本表，报主任
监理工程师审批后，承包人可复工。
5、（监表5）分项（分部）中间交工证书
承包人自检合格的单项工程或根据工程量洁单项目可以计量的某一部分工程完工后 , 以本表报验 , 经试验、检查合格后 , 可由总监办签认 , 以作为承包人申请计量和付款
的依据。
6、（监表6）设计交桩记录表
用于实际交桩过程中,参与交桩的各方对设计单位交付承包人施工的导线点 , 水准点
进行认定。
7、（监表7）施工放样报验单
用于承包人各部位的施工放样工作的报验，每个新开工的分项工程报总监办复测，分项工程的施工过程由现场监理工程师控制，总监办测量工程师可以对现场进行不定期的抽
测，资料由相应的检测人员签认。
8、（监表8）工程人员履约检查表
用于检查承包人进场人员和投标承诺是否相符 , 作为承包人是否严格履行合同的依
据。
9、（监表9）机械设备履约检查表
用于检查承包人进场机械和投标承诺是否相符,作为承包人是否严格履行合同的依据。
10、（监表10）工程试验设备履约检查表
用于检查承包人进场的试验仪器设备和投标承诺是否相符,作为承包人是否严格履行
合同的依据。
11、（监表11）分部工程开工申请批复单
承包人在做好分部工程的开工准备后，用本表向监理组提交分部工程开工申请，并报驻地监理组长审批，作为分部工程开工的依据之一，对于重点、关键工程应报备总监办。
12、（监表12）工程开工令
总监办签发本表，作为标段开工的依据之一。
13、（监表13）分项工程监理工序检查台帐
承包人在某道工序、隐蔽工程或某一重要部位完成以后 , 必须报驻地监理工程师检合
格后，方能进行下一道工序或继续施工。项目质检工程师自检合格后，填写质检资料，现场监理工程师在质检资料齐全、完善的情况下，对每一道工序进行抽检，附表“检查项目及具体结果”这一栏目由驻地监理根据主要项目抽检结果及数据，进行详细的填写，现场
及时签认。
14、（监表14）质量、安全及合同履约检查处罚通知书
总监办根据工作指令或现场定期、不定期检查中存在的质量、安全文明施工、进度等方面的问题，提出整改意见，为更好的督促承包人执行，结合投标文件“工程管理处罚项目一览表”所采取的经济手段。
15、（监表15）质量事故处理报告
施工期间，工地发生的一切重大工程质量事故或人员伤亡事故，承包人应以最快的方式报驻地监理和主任监理工程师，同时提出必要的应急措施并填报本表。事后应立即组织
调查事故原因，并提出详细的事故报告和补救措施，并填报本表。
16、（监表16）工程材料/构配件/设备报审表
建筑材料和构配件进场前，承包人在自检合格的基础上，必须及时以此表向中心试验室报验，并由中心试验室抽查测试后签署证明。不合格的材料和构配件不准进场，本表孔明申请开工的依据之一。质量、安全及合同履约检查处罚建议书
17、（监表17）桩基检测方案申报表
用于桩基开工前，根据桩基检测方法频率和方法的要求，将桩基检测的方案用本表的
报监理工程师审批。
18、（监表18）桩基检测计划申报表
桩基施工后，承包人根据审批的桩基检测方案，将所要进行检测的桩基提前3天用本表上报监理工程师和业主，由业主统一安排。用于对承包人合同履约情况的检查，亦用于施工阶段业主和总监办对承包人工程摄影师的检查中，如果承包人为改造合同或工程质量
不符合要求，总监办根据建设管理办法开具罚单，报，业主审批。
19、（监表19）阳江至云浮高速公路阳江至阳春段现场监理月日至月日旬报表
该表格由每个施工点现场监理工程师使用，每月5、15、25日上报或传真至总监办综
合部，表格填写内容应实际反映现场施工情况。
20、（监表20）分项工程中间交工申请单
承包人分项工程完工后经自检合格，以本表报验，经试验、检查合格后，可由总监办
签认 ,以作为承包人分项工程完工申请计量和付款的依据。
21、（监表21）工程交工申请单
承包人在对完成工程自检合格的前提下 , 填写此表总监办签认。
22、（监表22）工程交工证书
完工的工程经检查验收合格，由总监办签发本表，业主进行批准后，工程进入缺陷责
任期。
23、（监表23）缺陷责任终止证书
缺陷责任期满，承包人完成缺陷修补后，经监理工程师检查合格后，由总监办签发本
表，业主审批后生效。至此，承包人与合同有关的实际义务己完成。
24、（监表24）工程索赔审批书
承包人填报本表，在明确申请项目后，整理完善申请依据有相关的证明材料后，经监理工程师审查，业主审批认为承包人提出索赔的理由正当合理后执行，作为索赔的依据之
一。
25、（监表25) 分包申请报告单
由于现场某种不可预见原因、施工单位无法按进度计划完成或没有能力独立完成所在项目建设的施工工艺，经业主及总监办组成审查小组进行审查后，必要时，由业主指定分包单位对工程的部分工程进行分包施工，本表由分包单位填写上报。
26、（监表26）旁站监理记录表
现场监理对关键部位、关键工序的施工质量、安全实施全过程旁站，必须填写的表格，如实反映现场施工情况。
27、（监表27）监理巡视记录表
监理组长及总监办各部门专业工程师巡视工地，对工地施工质量、安全等检查及落实情况的记录，填写中注意有关数据的记录。
目录
1、（监表1）监理工作指令
2、（监表2）监理工作指令回复
3、（监表3）工程暂时停工指令
4、（监表4）工程复工令
5、（监表5）分项（分部）中间交工证书
6、（监表6）设计交桩记录表
7、（监表7）施工放样报验单
8、（监表8）工程人员履约检查表
9、（监表9）机械设备履约检查表
10、（监表10）工程试验设备履约检查表
11、（监表11）分部工程开工申请批复单
12、（监表12）工程开工令
13、（监表13）分项工程监理工序检查台帐
14、（监表14）质量、安全及合同履约检查处罚通知书
15、（监表15）质量事故处理报告
16、（监表16）工程材料/构配件/设备报审表
17、（监表17）桩基检测方案申报表
18、（监表18）桩基检测计划申报表
19、（监表19）阳江至云浮高速公路阳江至阳春段现场监理月日至月日旬报表
20、（监表20）分项工程中间交工申请单
21、（监表 21）工程交工申请单
22、（监表 22）工程交工证书
23、（监表 23）缺陷责任终止证书
24、（监表 24）工程索赔审批书
25、（监表25) 分包申请报告单
26、（监表26）旁站监理记录表
27、（监表27）监理巡视记录表
监表1 阳江至云浮高速公路阳江至阳春段
监理指令单
编号：阳江驻地办YJ09033
监表2 阳江至云浮高速公路阳江至阳春段
监理工作指令回复
施工单位：合同段：
监理单位：广东华路交通科技有限公司编号：
监表3 阳江至云浮高速公路阳江至阳春段
工程暂时停工令
施工单位：合同段：
监理单位：广东华路交通科技有限公司编号：
监表4 阳江至云浮高速公路阳江至阳春段
复工指令
施工单位：合同段：
监理单位：广东华路交通科技有限公司编号：
监表5 阳江至云浮高速公路阳江至阳春段
分项（分部）工程中间交工证书
设计交桩记录表
施工单位：合同段：
第页，共页
施工放样报验单
施工单位：合同段：
第页，共页
工程人员履约检查表
施工单位：合同段：
监理单位：广东华路交通科技有限公司编号：第页，共页
机械设备履约检查表
施工单位：合同段：
监理单位：广东华路交通科技有限公司编号：第页，共页
工程试验设备履约检查表
施工单位：合同段：
监理单位：广东华路交通科技有限公司编号：第页，共页
分部工程开工申请批复单
施工单位：合同段：
监理单位：广东华路交通科技有限公司编号：
工程开工令
施工单位：合同段：
监理单位：广东华路交通科技有限公司编号：第页，共页
监表13 阳江至云浮高速公路阳江至阳春段
分项工程监理工序检查台帐
监表14 阳江至云浮高速公路阳江至阳春段
工程管理处罚通知书
监理单位：广东华路交通科技有限公司合同段：
注：1.本通知单处罚后，作为每月计量支付中扣款的依据，亦是相关评比的依据之一；
2.本通知单原则上由监理开具并归档保存，每月22日前总监办将各标段处罚情况汇总连同复印件两份交业主工程管理部。
公路工程监理使用表格
目录 1、总体施工组织设计报审表················································A-10 2、分项（分部、单位）工程开工申请批复单··································A-11 3、施工放样报验单························································A-12 4、原材料报验单··························································A-13 5、分项工程施工主要人员报验单············································A-14 6、进场设备报验单························································A-15 7、施工方案及主要工艺报审表··············································A-16 8、专项安全、文明（环保）施工方案报批单··································A-17 9、检验申请批复单························································A-18 10、工序检查报验单·······················································A-19 11、下承层检验申请批复单·················································A-20 12、混凝土浇筑申请报告单·················································A-21 13、施工单位月工作计划报告单·············································A-22 14、施工单位每周工作计划·················································A-23 15、监理巡视记录························································A-24 16、监理旁站记录·························································A-25 17、监理日志·····························································A-26 18、监理日巡视、旁站、抽捡安排表·········································A-27 19、工地会议记要·························································A-28 20、监理指令·····························································A-29 21、工程暂时停工指令·····················································A-30 22、复工申请·····························································A-31 23、复工指令·····························································A-32 24、施工日志·····························································A-33 25、工程质量（安全）事故处理报告单·······································A-34 26、中间交工证书·························································A-35 27、公路工程（施工段）交工验收证书··································A-36 28、工程缺陷责任期终止证书···············································A-37
一、监理用表填写说明及要求 （一）、表格填写要求 1、监理用表的填写（包括审查意见）必须手写，字迹工整，用词准确、规范，语言简明扼要，表达完整，资料不得涂改。 2、除计算机打印部分外，其他部分的填写应使用不易褪色的碳素墨水填写； 3、表格中人员签字处由本人签名，不得由他人代签，不得打印； 4、样表采用指挥部统一制订下发的，指挥部负责对表格进行修订和解释，各单位在使用过程中可根据填写情况对表格高宽适当调整，但不得擅自修改表格内容。 （二）、表格填写的有关说明 监理用表包括施工与监理通用表共41张；编号由监表01-22。 1.表头的“承包人”、“监理人”分别填写法人单位全称，合同号填 土建汉语拼音开头字母大写+合同段号；“编号”为表格的编排顺序号。 2、总监办、驻地办签字应分别由总监理工程师、驻地监理工程师签名。表中注明具体签字的监理岗位名称时，则由相应人员负责签名；未注明时，专业监理工程师是指负责相关工程的道路、桥梁、隧道、路面等专业监理工程师。 3、表中“项目总工程师：”签字应由项目部总工程师签名，注明签字岗位或签字人员的表格，由项目部相应人员签名。 4、监表表头为宋体小二号字，内容除监表01为宋体四号字，其余均为宋体五号字。纸张页边距要求，纵向表：左（装订位置）2.5cm，右、上、下均为1.9cm，横向表：上（装订位置）2.5cm，左、右、下均为1.9cm。 （三）、表格填写的具体要求 1、监表01《开工通知书》：编号为各个土建施工合同段号，例如：TJ29。 2、监表02分部/《分项工程开工申请批复表》及其附表：编号为分项工程编号，例如：TJ29QL01XB01ZJ（表示土建29合同段桥梁工程第1座下部1号墩桩基）、分离式桥梁应注明左右幅（例如：白汉场特大桥右幅编号应注意设计图中标明的墩台号，如右Ⅱ号桥0号台桩基则编号示例为TJ25QL04YⅡXB00ZJ），合同段号要求填写两位或四位（27-1A）数字（下同）。其中试验资料应包含与本项目有关的标准试验、混合料或原材料的检验资料，或批准文件。同一分部工程内，工程类别相同的分项工程，若采用相同的施工工艺、施工机械设备，并由同一个作业队施工的，可合并在一个分项工程开工报告中申报。在《分项工程开工申请批复表》中申请开工工程项目一栏内应填入分项工程的编号。 3、监表02-4《施工放样报验单》：附件一栏中, 所有工程均应附施工放样记录和放样示意图。采用新工艺的工程和复杂工程需增加附设计图纸；高边坡挖方需增加附横断面图；因地质原因需进行地基或隧道围岩水泥注浆处置等工程，需增加附地质剖面图。
公路 A1开工预付款支付申请表 施工单位：合同号： 监理单位：编号： 致（业主）： 根据合同条款第条规定，我单位已具备申请第次开工预付款支付条件，现申请支付专用合同条款数据表中约定的开工预付款总额元的 %的开工预付款元，请给予审批。 附件： 1.相关证明材料。 2.联合体牵头人和成员单位预付款分配比例协议。 承包人：年月日 驻地监理工程师意见： 签字：年月日 工程技术质量合同科意见： 签字：年月日 总监代表意见： 签字：年月日 分指挥长意见： 签字：年月日
总监理工程师办公室意见： 签字：年月日工程技术处意见： 签字：年月日合同处意见： 签字：年月日财务处意见： 签字：年月日总工程师意见： 签字：年月日总监理工程师意见： 签字：年月日指挥长意见： 签字：年月日
公路 A2材料、设备预付款支付申请表 施工单位：合同号： 监理单位：编号： 致（业主）： 根据合同条款第条以及专用合同条款第条的规定，合同约定的材料、设备已进场交货。材料、设备符合规范要求，存储方法符合要求并经监理工程师认可，现申请支付材料、设备预付款元，请给予审批。 附件： 1、材料设备费用凭证或支付单据； 2、其他资料 承包人：年月日 驻地监理工程师意见： 签字：年月日 工程技术质量合同科意见： 签字：年月日 总监代表意见： 签字：年月日 分指挥长意见： 签字：年月日
总监理工程师办公室意见： 签字：年月日工程技术处意见： 签字：年月日合同处意见： 签字：年月日财务处意见： 签字：年月日总工程师意见： 签字：年月日总监理工程师意见： 签字：年月日指挥长意见： 签字：年月日
公路工程施工监理合同范本2018最新整理版 合同范本
甲方： 乙方： 风险提示：发包人的相对义务 根据法律规定发包人应办理法律规定由其办理的许可、批准或备案，包括但不限于建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、建设工程施工许可证、施工所需临时用水、临时用电、中断道路交通、临时占用土地等许可和批准。且发包人应协助承包人办理法律规定的有关施工证件和批件。 若发包人因未能及时办理完毕前述许可、批准或备案，由发包人承担由此增加的费用和（或）延误的工期，并支付承包人合理的利润。 为保证____高速公路_____立交改造工程的工程质量，______投资有限公司作为本项目工程的建设业主，于_____年___月___日委托成都市公路试验检测中心有限责任公司作为本项目的试验室对______高速公路______立交改造工程进行工程检测，用真实科学的质量数据反映该项目的工程质量，为工程施工的科学决策提供依据。 1、工作内容 检测内容及频率：以现行规范为依据，进行抽检工作（中心抽检和监理抽检），满足工程质量要求。 2、检测依据
（1）施工图设计文件； （2）《公路工程质量检验评定标准》； （3）《公路工程施工监理规范》； （4）其它现行的相关技术标准、规范或规程。 3、甲方职责 （1）按合同规定支付试验检测费用。 （2）及时提供有关技术资料，并对其真实性、可靠性负责。（3）提供现场试验条件，如：协助维护现场秩序、配合检测工作等。 以上费用由甲方承担。 4、乙方职责 （1）严格按照有关技术规范进行试验。 风险提示：关于实际竣工日期的规定 当因实际竣工日期的确认发生纠纷时，可以以相关规定参照具体情形： 工程经竣工验收合格的，以承包人提交竣工验收申请报告之日为实际竣工日期，并在工程接收证书中载明；因发包人原因，未在监理人收到承包人提交的竣工验收申请报告42天内完成竣工验收，或完成竣工验收不予签发工程接收证书的，以提交竣工验收申请报告的日期为实际竣工日期；工程未经竣工验收，发包人擅自使用的，以转移占有工程之日为实际竣工日期。 （2）合同签定后，5天内进场进行检测工作，检测工作时间为
施工组织 1．公路工程监理使用表格 第1页共4页 业总高级驻地办 表号表格名称监 主高级驻地驻地办 办 A-1施工放样报验单○○●A-2工程分项开工申请批复单○○●A-2-1施工单位进场主要负责人统计表○○●A-2-2施工单位进场人员统计表○○●A-3承包人每周工作计划○○●A-4监理日报●○ A-5检验申请批复单○○●A-6工作指令○○A-7工程变更令○○A-8索赔申请单○○●A-9索赔时间 /金额审批表○ A-10工地会议纪要●○A-11中间交工证书○○填写人：主送：●承设 填写 包代填送时间备注 份数 人处 工程放样后4 开工前7天4 开工前7天4 开工前7天4 每周五4 每月底3 验收后4 ●随时4 ●变更审批后4 索赔前 21 天4 ●审批后3 ○随时4 ●验收后4 抄送：○
1．公路工程监理使用表格 第2页共4页 业总高级驻地办 表号表格名称监 主高级驻地驻地办 办 A-13工程暂时停工指令○( ) A-14复工指令○○ A-15工程质量事故处理报告单○○●A-15-1不合格工程工序质量检验单○○●A-15-2工程质量处理检验反馈单● A-16工程交工证书○○A-17工程缺陷责任期终止证书○○○ ○○ A-18通用函件○○ ○○●A-19施工技术方案报审表○○●A-20施工材料报验单○○●A-21进场设备报验单○○●填写人：主送：●承设 填写 包代填送时间备注 份数 人处 ●随时3 ●整改后4 事故后 2天4 事故后 2天4 事故后 2天2 ●4 ●5 ● 4 随时4 4 4 4 4 抄送：○
1．公路工程监理使用表格 第3页共4页 业总高级驻地办承设 填写 表号表格名称监包代填送时间备注 主高级驻地驻地办份数 办人处 A-22事故报告单○○●及时4 A-23监理工程师通知（通用）○○●随时4 A-24额外或紧急工程通知○○●随时4 A-25计日工作通知○○●随时4 A-26设计变更通知○○●○5 A-27监理试验月报表●○每月底3 A-28工程监理月报表●○每月底3 A-30工程变更审查表○●○4 A-31工程变更申报表○○●4 A-32工程变更现场签认单○○●4 A-33工程变更审查汇签表○○●4 A-34工程变更通知○●2 A-35延期、索赔人员统计表○○●及时4填写人：主送：●抄送：○
公路工程监理资料范例 目录 第一部分公路工程监理资料常用表格————————————1 第二部分监理管理资料 1、监理指令单——————————————————13 2、监理指令回复单————————————————16 3、监理日志———————————————————19 4、巡视记录———————————————————20 5、工地会议纪要、监理抽检、试验计划———————21 第三部分桥梁工程 1、钻孔灌注桩分项————————————————60 2、承台（系梁）分项———————————————67 3、墩柱分项———————————————————77 4、盖梁分项———————————————————87 5、支座垫石分项—————————————————97 6、挡块分项———————————————————108 7、支座安装分项—————————————————116 8、预制小箱梁分项————————————————122 9、预制板梁分项—————————————————140 10、现浇梁分项——————————————————154 11、搭板分项———————————————————173
12、桥面铺装分项—————————————————181 13、防撞护栏分项—————————————————186 14、伸缩缝分项——————————————————194 15、台背回填分项—————————————————200 第四部分路基工程 1、土方路基分项—————————————————210 2、山皮土路基分项————————————————221 3、粉喷桩分项——————————————————234 4、管涵分项———————————————————236 5、通道分项———————————————————251 第五部分路面工程 1、石灰土底基层分项———————————————274 2、水泥稳定粒料基层分项—————————————282 3、沥青混凝土面层分项——————————————290 第六部分监理资料容易出现的问题———————————301-304
合同编号：_________公路工程施工监理合同范本2019最新版 甲方：_________________________ 乙方：_________________________ 签订日期：______年_____月_____日 第1 页共6 页
公路工程施工监理合同范本2019最新版甲方： 乙方： 风险提示：发包人的相对义务 根据法律规定发包人应办理法律规定由其办理的许可、批准或备案，包括但不限于建设用地规划许可证、建设工程规划许可证、建设工程施工许可证、施工所需临时用水、临时用电、中断道路交通、临时占用土地等许可和批准。且发包人应协助承包人办理法律规定的有关施工证件和批件。 若发包人因未能及时办理完毕前述许可、批准或备案，由发包人承担由此增加的费用和（或）延误的工期，并支付承包人合理的利润。 为保证__高速公路___立交改造工程的工程质量，___投资有限公司作为本项目工程的建设业主，于___年__月__日委托成都市公路试验检测中心有限责任公司作为本项目的试验室对___高速公路___立交改造工程进行工程检测，用真实科学的质量数据反映该项目的工程质量，为工程施工的科学决策提供依据。 1、工作内容 检测内容及频率：以现行规范为依据，进行抽检工作（中心抽检和监理抽检），满足工程质量要求。 2、检测依据 第 2 页共 6 页
（1）施工图设计文件； （2）《公路工程质量检验评定标准》； （3）《公路工程施工监理规范》； （4）其它现行的相关技术标准、规范或规程。 3、甲方职责 （1）按合同规定支付试验检测费用。 （2）及时提供有关技术资料，并对其真实性、可靠性负责。 （3）提供现场试验条件，如：协助维护现场秩序、配合检测工作等。 以上费用由甲方承担。 4、乙方职责 （1）严格按照有关技术规范进行试验。 风险提示：关于实际竣工日期的规定 当因实际竣工日期的确认发生纠纷时，可以以相关规定参照具体情形： 工程经竣工验收合格的，以承包人提交竣工验收申请报告之日为实际竣工日期，并在工程接收证书中载明；因发包人原因，未在监理人收到承包人提交的竣工验收申请报告42天内完成竣工验收，或完成竣工 第 3 页共 6 页
公路工程监理表格A表集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
监理施工单位通用表格目录 1、总体施工组织设计报审表················································A-10 2、分项（分部、单位）工程开工申请批复单··································A-11 3、施工放样报验单························································A-12 4、原材料报验单··························································A-13 5、分项工程施工主要人员报验单············································A-14 6、进场设备报验单························································A-15 7、施工方案及主要工艺报审表··············································A-16 8、专项安全、文明（环保）施工方案报批单··································A-17 9、检验申请批复单························································A-18 10、工序检查报验单·······················································A-19
工程 A1开工预付款支付申请表 施工单位：合同号： 监理单位：编号： 致（业主）： 根据合同条款第条规定，我单位已具备申请第次开工预付款支付条件，现申请支付专用合同条款数据表中约定的开工预付款总额元的%的开工预付款元，请给予审批。 附件：相关证明材料。 承包人：年月日 驻地监理工程师意见： 签字：年月日 总监理工程师或代表意见： 签字：年月日 业主意见：
A2材料、设备预付款支付申请表 施工单位：合同号： 监理单位：编号： 致（业主）： 根据合同条款第条以及专用合同条款第条的规定，合同约定的材料、设备已进场交货。材料、设备符合规范要求，存储方法符合要求并经监理工程师认可，现申请支付材料、设备预付款元，请给予审批。 附件：1、材料设备费用凭证或支付单据；2、其他资料 承包人：年月日 驻地监理工程师意见： 签字：年月日 总监理工程师或代表意见： 签字：年月日 业主意见： 签字：年月日
A3到场机械设备、管理人员报验单 施工单位：合同号： 监理单位：编号： 致（总监理工程师或代表）： 我单位根据合同要求，各种施工机械已经到场，行政、技术、质量等管理人员已经到位，请给予核实。 附件：1、到场机械设备清单；2、到场管理人员清单。 承包人：年月日 到场机械设备陈述（监表A3.1清单附后） 到场管理人员陈述（监表A3.2清单附后） 驻地监理工程师意见： 签字：年月日 总监理工程师或代表意见：
A3.1到场机械设备清单 施工单位：合同号：监理单位：编号： 序号机械名称型号单位 数量新旧 程度自有或租赁备注合同数实到数 说明：按照标书所列顺序填写，备注中填写“投标承诺”或“变更”。第页共页
工程质量保证资料表格使用说明 本项目表格编制依据：《公路工程施工监理规范》（JTG G10-2006）、《公路工程质量检验评定标准》（JTG F80/1-2004）和路基、桥涵和隧道施工技术规范。表格反应了整个各分部、分项工程质量控制基本程序的管理过程，以供所有监理人员、承包人的自检人员和施工人员共同遵循，使质量控制工作程序化。本项目质量保证资料由以下几部分组成： 一、开工报告 在分项工程开工之前，承包人须提交工程开工报告到总监办进行审批后，方能进行开工。 工程开工报告应提出工程实施计划和施工方案；专项的安全、环保实施方案；依据技术规范列明本项工程的质量控制指标及检验频率和方法；说明材料、设备、劳力及现场管理人员等项的准备情况；提供放样测量、标准试验、施工图等必要的基础资料。分部工程的开工报告由总监办审批。需要具体资料如下： 1、分项工程开工申请批复单（监表12）； 2、施工技术方案报审表（监表02）附工程实施计划和施工方案； 3、安全施工组织设计报审表（监表03）附专项安全施工方案； 4、环保施工组织设计报审表（监表04）附专项环保施工方案； 5、机械设备报验单（监表09）； 6、进场建筑材料报验单（监表21）附标准试验报告和拟用于本工程的各种原材料的试验检测报告；
7、施工放样报验单（监表08）附本工程开工前必备的测量放样资料和监理工程师的测量资料（如果有）。 8、分项工程旁站、关键工序一览表（监表49）。 二、工序自检报告 承包人必须建立健全自身的质量保证体系，配备合格的现场施工技术员和质检工程师，做好工程质量自检工作。要求承包人的自检人员必须按照专业监理工程师批准的工艺流程和提出的工序检查程序，在每道工序完工后首先进行自检，自检合格后，提交工序自检记录，申报专业监理工程师进行检查，监理工程师检查承包人的自检资料，完成监理独立抽检工作。需要具体资料如下： 1、分项工程各工序中间检验申请批复单（监表14） 2、分项工程各工序现场质量检验表 3、相关的现场检查记录 4、相关的测量检测记录 5、相关的试验检测报告 三、中间交工报告 当分项工程完工后，承包人的自检人员应再进行一次系统的自检，汇总各道工序的检查记录及测量和抽样试验的结果,进行分项工程评定，提出交工报告。专业监理工程师将对已完工的分项工程进行一次系统的检查验收，汇总各道工序的监理独立抽检记录及测量和抽样试验的结果,完成监理独立抽检的分项工程评定。检查验收合格后签发《中间交工证书》，该项工程方可进行计量支付。未经中间交工检验或检验不合格的工程不得进行下一项工程项目的施工。需要具体
监理用表 填表说明： 一、表格填写总的要求 1、监理用表的填写要准确、完整、规范、工整。 2、除计算机打印部分外，其他部分的填写应使用不易褪色的蓝黑墨水、黑墨水填写。 二、表格填写的有关说明 监理用表包括施工与监理通用表,共有46张表，即JL－01至JL－41。 1、表头的“施工单位”“监理单位”分别填写法人全称，合同号填施工单位与业主所签订的合同协议书编号。 2、驻地办签名应由驻地监理工程师签名，特殊情况下，可由副高监代替高监签名或指定的专业工程师代替高监签名，专业监理工程师是指负责相关工程的道路桥梁监理工程师或隧道工程监理工程师，涉及试验检测和测量工作时，另还需同时或单独由试验检测工程师或测量专业工程师签名。 3、表格中报送与签收栏由经手人签名。 4、JL-0 5、JL-06～JL-10表中“施工单位签名”应由项目部总工程师或技术负责人签名，其余表格应由项目经理签名，特殊情况下可由分管生产的项目副经理签名。 5、JL10原材料与混合料报验单 如监理机构对施工单位申报的原材料进行抽捡，试验监理工程在“??经抽检复查试验的结果（附监理工程师抽验报告）〖〗 / 见证试验的结果〖〗表明，这些材料符合〖〗 / 不符合〖〗合同技术规范要求，可以〖〗/ 不可以〖〗进场。”内打“√”； 如监理机构对施工单位申报的原材料未进行抽捡，试验监理工程在“??你单位这些材料试验结果符合〖〗 / 不符合〖〗合同技术规范要求，可以〖〗 / 不可以〖〗在上述工程部位上使用。”内打“√”。 6、JL13分项工程工序检验申请/批复单 分项工程完工后，施工单位需按“分项工程工序检验申请/批复单”申请对分
第一篇 监管表
（监管表）目录 1、工程开工令（A—001） 2、项目开工申请报告（A—002） 3、总体施工组织设计报审表（A—003） 4、分项工程开工申请批复单（A—004） 5、分项工程施工组织设计报审表（A—005） 6、施工放样报验单（A—006） 7、进场设备报验单（A—007） 8、工地会议纪要（A—008） 9、分包申请报告单（A—009） 10、承包人每周工作计划（A—010） 11、承包单位（人）报告（A—011） 12、监理工程师报告（A—012） 13、监理日报（A—013） 14、通知（监理通用）（A—014） 15、监理工程师指令（A—015）16、工程质量事故处理报告单（A—016） 17、工程质量事故处理意见通知单（A—017） 18、工程暂时停工指令（A—018） 19、复工申请（A—019） 20、复工指令（A—020） 21、变更设计报告单（A—021） 22、工程变更令（A—022） 23、工程延期申请报告（A—025） 24、工程延期申请批复单（A—026） 25、检验申请批复单（A—027） 26、中间交工申请报告（A—028） 27、中间交工证书（A—029） 28、分项工程质量检验记录表（A—030） 29、分项工程质量检验评定表（A—031） 30、分部工程质量检验评定表（A—032） 31、单位工程质量检验评定表（A—033） 32、标段工程质量检验评定表（A—034） 33、建设项目质量检验评定表（A—035） 34、工程交工申请报告（A—036） 35、工程交工证书（A—037） 36、工程缺陷责任期终止证书（A—038）
公路工程常用监表 监表 1 施工放样报验单* 监表 2 工程分项开工申请批复单 监表 3 承包人每周工作计划 监表 4 监理日报* 监表 5 检验申请批复单* 监表 6 工作指令 监表6-1 工程监理通知单 监表7 工程变更令 监表7-1 工程变更意向 监表7-2 工程变更说明及数量一览表 监表7-3 变更工程单价审批表 监表8 索赔申请单 监表9 索赔时间／金额审批表 监表10 工地会议纪要* 监表11 中间交工证书 监表12 分包申请报批单 监表13 工程暂时停工指令 监表14 工程复工指令 监表14-1 复工申请报告 监表15 工程质量问题处理通知单 监表15-1 工程质量缺陷处理执行情况报告单监表16 工程交工证书 监表17 工程缺陷责任期终止证书 监表18 施工图审核意见单 监表18-1 施工图申报表 监表19 进场材料报验单 监表20 进场设备报验单 监表21 施工技术方案报审表 监表22 混凝土浇筑申请报告单 监表23 总体施工组织设计审批表 监表24 合同段工程开工申请批复单 监表25 延长工期申报单
监表26 工程试验报告单 监表27 工程质量事故报告单 监表28 工作指令回复单 监表29 交工验收申请单 监表30 缺陷责任期终止申请单 监表31 水泥混凝土（砂浆、稳定料）配合比设计批复单监表32 沥青混凝土（混合料）配合比设计批复单 监表33 击实试验成果批复单 监表34 工地会议签到表 监表35 监理巡视记录表 监表36 监理工程师通知单（通用） 监理旁站表 监旁站-1 沥青混凝土铺筑监理旁站记录 监旁站-2 预应力钢筋张拉监理旁站记录 监旁站-3 预应力孔道压浆监理旁站记录 监旁站-4 混凝土浇筑监理旁站记录 监旁站-5钻孔灌注桩灌注混凝土监理旁站记录 监旁站-6 冲击桩灌注混凝土监理旁站记录 监旁站-7 人工挖孔桩灌注混凝土旁站记录表 监旁站-8 监理旁站记录（通用）
A1开工预付款支付申请表 施工单位：合同号： 监理单位：编号： 致（业主）： 根据合同条款第条规定，我单位已具备申请第次开工预付款支付条件，现申请支付专用合同条款数据表中约定的开工预付款总额元的%的开工预付款元，请给予审批。 附件：相关证明材料。 承包人：年月日 驻地监理工程师意见： 签字：年月日 总监理工程师意见： 签字：年月日 业主意见： 签字：年月日
A2材料、设备预付款支付申请表 施工单位：合同号： 监理单位：编号： 致（业主）： 根据合同条款第条以及专用合同条款第条的规定，合同约定的材料、设备已进场交货。材料、设备符合规范要求，存储方法符合要求并经监理工程师认可，现申请支付材料、设备预付款元，请给予审批。 附件： 1、材料设备费用凭证或支付单据； 2、其他资料 承包人：年月日 驻地监理工程师意见： 签字：年月日 总监理工程师意见： 签字：年月日 业主意见： 签字：年月日
A3到场机械设备、管理人员报验单 施工单位：湖南创高建设有限公司合同号：SM1合同段监理单位：云南展旭公路工程咨询有限公司编号： 致（总监理工程师）沈鹏： 我单位根据合同要求，各种施工机械已经到场，行政、技术、质量等管理人员已经到位，请给予核实。 附件：1、到场机械设备清单； 2、到场管理人员清单。 承包人：年月日 到场机械设备陈述（监表A3.1清单附后） 到场管理人员陈述（监表A3.2清单附后） 驻地监理工程师意见： 签字：年月日 总监理工程师意见： 签字：年月日
A3.1到场机械设备清单 施工单位：湖南创高建设有限公司合同号：SM1合同段监理单位：云南展旭公路工程咨询有限公司编号： 序号机械名称型号单位 数量新旧 程度自有或租赁备注合同数实到数 1 混凝土搅拌机/ 台 3 3 全新自有投标承诺 2 轮胎式装载机EL50F 台 6 3 七成新租赁投标承诺 3 自卸汽车东风辆 6 6 七成新自有投标承诺 4 压路机/ 台 2 2 九成新租赁投标承诺 5 压路机/ 台 2 2 七成新租赁投标承诺 6 洒水车/ 辆 3 2 八成新租赁投标承诺 7 实验设备满足施工要求套 2 2 八成新租赁投标承诺 8 测量设备满足施工要求套 2 2 八成新自有投标承诺 9 履带式挖机CAT320 台 2 2 八成新自有变更 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 说明：按照标书所列顺序填写，备注中填写“投标承诺”或“变更”。第页共页
公路工程监理使用表格 Prepared on 22 November 2020
公路工程监理使用表格
目录 1、总体施工组织设计报审表················································A-10 2、分项（分部、单位）工程开工申请批复单··································A-11 3、施工放样报验单························································A-12 4、原材料报验单··························································A-13 5、分项工程施工主要人员报验单············································A-14 6、进场设备报验单························································A-15 7、施工方案及主要工艺报审表··············································A-16 8、专项安全、文明（环保）施工方案报批单··································A-17 9、检验申请批复单························································A-18 10、工序检查报验单·······················································A-19 11、下承层检验申请批复单·················································A-20 12、混凝土浇筑申请报告单·················································A-21 13、施工单位月工作计划报告单·············································A-22 14、施工单位每周工作计划·················································A-23 15、监理巡视记录························································A-24 16、监理旁站记录·························································A-25 17、监理日志·····························································A-26 18、监理日巡视、旁站、抽捡安排表·········································A-27 19、工地会议记要·························································A-28 20、监理指令·····························································A-29 21、工程暂时停工指令·····················································A-30
施工技术资料填表说明及要求 为了使本项目施工期间的施工技术资料填写统一、规范，根据《公路工程质量检验评定标准》（JTG F-80∕1-2004）和《河南省公路工程竣工材料立卷归档整理细则》（2012版）以及《河南省公路工程试验检测数据处理系统》（V2009版），结合本项目的具体情况，现对各种表格的填写、注意事项及要求予以明确，望严格贯彻执行。 一、资料整理要求 1、工程资料的管理要按照“及时、规范、真实、准确、系统、完整”的十二字方针进行目标管理。成册成套，类别清晰，各种签字、盖章必须齐全，试验、检验、检测日期、数据前后要有对照性、逻辑性。 2、要求项目各合同段建立健全工程资料管理组织体系，以驻地监理（监理单位）、项目总工（施工单位）为总负责人，以下设立专职资料管理人员（人数和能力应能胜任资料管理工作）。 3、各项目经理部负责自身的资料管理工作，驻地办以驻地监理工程师为资料负责人，具体工作按各项目工程师分工执行。 4、要求驻地办驻地与各标段总工程师负责每月至少对资料进行一次全面自查，发现问题及时整改，并建立工程资料整改记录台账制度。 5、施工原始资料表格用纸必须使用高质量的A4纸，填表必须使用碳素墨水笔手工填写，严禁使用圆珠笔、铅笔等不易长久保存的书写工具填写，其它须现场填写的内容不得使用打印机打印（固定字样或表头部分除外）；归档资料文件必须书写工整、字迹清晰、线条清楚。 6、施工单位的自检资料由施工单位自行填写，监理单位不签字；监理单位的抽检（含平行试验）资料由监理单位自行填写，资料由监理单位加盖“监理抽检”字样章；共享资料（主要指需要旁站的现场施工记录，如混凝土施工记录、钢筋张拉记录等）由施工单位填写，施工、监理单位共同签字并分别留存归档。 7、一张表格不能出现同一个人签二次字［试验（检测）、计算除外］，不准出现签名与内容填写笔迹不一致现象，更不准承包商自检资料与监理抽检资料笔迹相同。严禁凭空编造虚假资料、监理抄袭承包商、由承包商代做资料等现象。
公路工程监理使以表格
目录 1.总体施工组织设计报审表················································A-10 2.分项（分部.单位）工程开工申请批复单··································A-11 3.施工放样报验单························································A-12 4.原材料报验单··························································A-13 5.分项工程施工主要人员报验单············································A-14 6.进场设备报验单························································A-15 7.施工方案及主要工艺报审表··············································A-16 8.专项安全.文明（环保）施工方案报批单··································A-17 9.检验申请批复单························································A-18 10.工序检查报验单·······················································A-19 11.下承层检验申请批复单·················································A-20 12.混凝土浇筑申请报告单·················································A-21 13.施工单位月工作计划报告单·············································A-22 14.施工单位每周工作计划·················································A-23 15.监理巡视记录························································A-24 16.监理旁站记录·························································A-25 17.监理日志·····························································A-26 18.监理日巡视.旁站.抽捡安排表·········································A-27 19.工地會议记要·························································A-28 20.监理指令·····························································A-29 21.工程暂時停工指令·····················································A-30 22.复工申请·····························································A-31 23.复工指令·····························································A-32 24.施工日志·····························································A-33 25.工程质量（安全）事故处理报告单·······································A-34 26.中间交工证书·························································A-35 27.公路工程（施工段）交工验收证书··································A-36 28.工程缺陷责任期终止证书···············································A-37
编号：YB-HT-030284 公路工程施工监理合同范本正式 版 The contract stipulates mutual obligations and rights that must be performed 甲方： 乙方： 签订日期：年月日 精品合同 / Word文档 / 文字可改 编订：Yunbo Design
公路工程施工监理合同范本正式版 本协议书由____（以下简称“业主”）为一方，与____（以下简称“监理单位”）为另一方共同订立。鉴于业主已委托监理单位为____工程提供监理服务并已接受了监理单位就此提出的项目建议书，为明确双方在合同期间的义务、责任、权力和利益。兹就以下事项达成协议： 一、本协议书中的词句和用语与“公路工程施工监理合同”中通用条件所规定的定义相同。 二、下列文件是本协议书的组成部分，应作为协议书的有效内容予以遵守和执行。 .公路工程施工监理中标函或委托函 2.公路工程施工监理合同通用条件 3.公路工程施工监理合同专用条件
4.《公路工程施工监理规范》（JTJ 077-95） 5.公路工程施工监理招、投标文件 6.双方签认的补充或修正文件 7.其它文件 8.附件：附件A——监理服务的形式、范围与内容附件B——业主提供的监理工作条件附件C——监理服务的费用与支付其它附件 三、业主在此同意按照本监理合同规定的期限和方式，向监理单位支付根据监理合同规定应支付的费用和提供监理工作条件。 四、监理单位基于业主的上述保证，在此向业主承诺按照本监理合同的规定履行监理服务。 五、本协议书经双方签字盖章后，自___年___月__日生效，至___年___月___日终止，在按照监理合同的规定结清监理服务费用后自然失效。 六、本协议书正本一式两双方各执一份，具有同等法律效力。协议书副本___份。双方各执___份。