人类性传染病的种类、病原体、传播方式及防治姓名：许超学号：1252003 院系：美术学院油画系 性传染疾病分为：一级性病：艾滋病。二级性病：梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿、非淋菌性尿道炎、性病性衣原体病、泌尿生殖道支原体病、细菌性阴道炎、性病性阴道炎、性病性盆腔炎。三级性病：尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴部念珠菌病、传染性软疣、阴部单纯疱疹、加特纳菌阴道炎、性病性肝周炎、瑞特氏综合症、B群佐球菌病、乙型肝炎、疥疮、阴虱病、人巨细胞病毒病。四级性病：梨形鞭毛虫病、弯曲杆菌病、阿米巴病、沙门氏菌病、志贺氏菌病。而我国目前重点防治的STD共8种。即梅毒、淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹常见的性传染疾病病原体有：梅毒螺旋菌、淋病双球菌、披衣菌、人类乳突状病毒、疱疹病毒一型或二型、人类免疫缺乏病毒、阴道滴虫、阴虱和疥虫。 梅毒螺旋菌是梅毒病原体。症状：阴部溃疡。检验：抽血检验。不治疗的话：逐渐进展成二级甚至三级梅毒，最后死亡。孕妇若是感染梅毒，未发现或治疗，产下的婴儿则会出现先天性心脏病，颜面缺陷，弱智等问题。 淋病双球菌是淋病病原体。症状：生殖器有脓状分泌物。检验：取局部分泌物做特殊细菌培养。不治疗的话：女性若是长期感染淋病，治疗不完全，会破坏输卵管，造成不孕。 披衣菌是披衣菌感染病原体。症状：阴道水状分泌物，发烧，腹痛。
检验：取阴道分泌物培养。不治疗的话：披衣菌目前已成为引起青少女骨盆腔发炎最常见的菌种，严重的会造成子宫蓄脓，甚至腹膜炎，披衣菌破坏输卵管内纤毛的力量很强。 人类乳突状病毒是尖锐湿疣的病原体。症状：阴部粒状凸起物。检验：经验丰富的医师看其外形即可初步诊断，将菜花切除后，送病理检验，可得到进一步的证实。不治疗的话：越来越多，长在妇女子宫颈上的菜花，有可能恶化成子宫颈癌，所以应定期接受子宫颈抹片检查。 疱疹病毒一型或二型是疱疹病原体。症状：发烧，局部疼痛，长水泡，脓包，溃疡。检验：经验丰富的医师看其外形即可初步诊断。不治疗的话：经过一段时间亦会自动痊愈，但是一旦感染疱疹，日后若是有劳累，失眠，生病等免疫力降低的情形，就会发作，只是症状会比初次感染要来的轻微。 人类免疫缺乏病毒是艾滋病病原体。症状：疲倦，不明原因发烧，体重减轻，淋巴腺肿大，多重感染。检验：抽血检验。治疗：以多种药物抑制病毒繁殖，并避免其它细菌病毒的合并感染。不治疗的话：并发其它感染而死亡。 阴道滴虫是滴虫感染病原体。症状：男性几乎完全没有症状，女性会有黄绿色泡沫状有恶臭的白带，阴部搔痒。检验：取分泌物，在显微镜下可看到阴道滴虫证实。不治疗的话：局部不适。 阴虱本身就是病原体。症状：局部搔痒，此病除了性接触外，接触患者衣物寝具也可能传染。检验：可在阴毛部位找到虫体或虫卵而证实。 疥虫本身也是病原体。症状：严重搔痒，特别是晚间，皮肤点状红疹。此病除了性接触外，接触患者衣物寝具也可能传染，军队与安养院
全国突发急性传染病防控技能竞赛笔试 题汇总 本题库由中国疾病预防控制中心根据北京、山东、河南、江苏、湖南、海南、四川、陕西、云南、安徽、甘肃、浙江、辽宁和河北等省份提供的传染病预防控制相关试题，组织我中心及安徽、湖北、北京、河北、辽宁、江苏、福建、江西、山东、河南、四川、云南和新疆等省专家进行多轮筛选、核对及改造后编制而成。 本题库供全国各级各类疾病预防控制机构日常学习、测试、岗位练兵或技能比赛等活动使用。也将从中抽取部分题目作为XX全国突发急性传染病防控技能竞赛笔试的试题。 XX全国突发急性传染病防控技能竞赛笔试基本题库 一、单选题 突发事件应急处置工作结束后， _人民政府应当立即组织对突发事件造成的损失进行评估：D A、县级 B、市级 C、省级 D、履行统一领导职责的 2.《国家突发公共卫生事件应急预案》中规定，突发公共卫生事件应急反应的终止的条件是：E A、突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除、或首例传染病病例发生后经过最短潜伏期无新的病例出现 B、突发公共卫生事件已消除、或首例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现
C、突发公共卫生事件已消除、或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现 D、突发公共卫生事件相关危险因素消除、或首例传染病病例发生后经过最短潜伏期无新的病例出现 E、突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除、或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现 3.突发公共卫生事件紧急措施的解除应由_________宣布：C A、任何人 B、任何机关 C、原决定机关 D、疾控部门 4.对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早处理‖，属于突发公共卫生事件应急管理哪条原则范畴的内容：A A、预防为主、关口前移 B、信息先行、快速反应 C、加强监测、积极救治 D、科学分析、积极应对 5.高度重视公共安全工作，常抓不懈，防患于未然。增强忧患意识，坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结合，做好应对突发公共事件的各项准备工作‖，体现的是突发公共事件应对的什么原则：A A、居安思危、预防为主 B、以人为本、减少危害 C、依法规范、加强管理 D、快速反应、协同应对
卫生部关于印发《突发急性传染病预防控制战略》的通知 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2007-07-05 卫应急发〔２００７〕２０３号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心，卫生部卫生监督中心： 为切实做好各类突发急性传染病的防控工作，提高突发急性传染病的防控水平和应对能力，保护公众身体健康和生命安全，促进经济发展，维护社会稳定，根据当前我国防治突发急性传染病面临的挑战，从贯彻预防为主的卫生工作方针出发，我部组织制定了《突发急性传染病预防控制战略》，现印发给你们，请结合各地实际，认真组织实行。 二○○七年六月二十日 突发急性传染病预防控制战略 突发急性传染病（ＥｍｅｒｇｉｎｇＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓ）是指严重影响社会稳定、对人类健康构成重大威胁，需要对其采取紧急处理措施的鼠疫以及传染性非典型性肺炎（以下简称“ＳＡＲＳ”）、人感染高致病性禽流感等新发生的急性传染病和不明原因疾病等。为做好我国突
发急性传染病预防控制工作，保障公众身体健康和生命安全，促进经济发展，维护社会稳定，全面构建社会主义和谐社会，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》，参考世界卫生组织《国际卫生条例》（２００５）和《亚太区域突发急性传染病防控战略》，制订我国《突发急性传染病预防控制战略》。 一、突发急性传染病的形势传染性疾病是全球致死、致残的主要原因。当今，突发急性传染病不断出现，成为威胁人类健康，影响社会稳定和经济发展的重要因素之一。 突发急性传染病流行的形势十分严峻。２００３年新发现的ＳＡＲＳ疫情，在短时间内迅速波及３２个国家和地区，全球共报告ＳＡＲＳ病例８０９８例，其中死亡７７４例，病死率达９．５６％。自２００３年以来，全球共有１２个国家发现报告了３１３例人感染高致病性禽流感病例，其中死亡１９１例。历史上流感大流行曾给人们带来巨大灾难，发生在１９１８年的全球流感大流行，先后造成近５千万人死亡。２０世纪末英国首次暴发疯牛病，随着疯牛病的暴发流行，英国、法国、爱尔兰、意大利、加拿大、香港
传染病传染病防治应急预案 目前新发传染病的发生与流行，为传染病的预防与控制带来了新的挑战，为了有效预防传染病突发事件的发生，及时控制和消除传染病突发事件的危害，依照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等规定，根据我社区实际，特拟定传染病突发事件应急处置预案。 一、适用范围 本预案适应于无传染病流行或暴发时，预防传染病的流行或暴发；对传染病流行或暴发时的应急处置工作；发生重大传染病疫情时的应急处置工作；新发传染病应急处置工作。 1、重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生，波及范围广泛，出现大量病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平。 2、传染病流行是指任何与时间和地点相关的传染病发病率增加超出了通常水平，且在统计学上有显著性意义。 3、传染病爆发是指在同时或较短时间内，于同一病区或于某一病人群体中，出现数例或大量的同类传染病。 4、新发传染病是指不明病原体，具有传播性的疾病。 二、基本原则 1、预防为主，常备不懈。通过培训学习，提高社区职工预防和控制传染病流行或暴发的意识和能力，落实各项预防措施，常备不懈地做好应急准备工作。坚持传染病疫情监测、分析、预警、警戒，及时发现传染病的流行或暴发，做到早发现、早报告、早处置、早控制。
2、分级控制，快速有效。根据传染病流行或暴发事件的性质、危害程度及范围的不同，采用不同的应对方式，依法采取强制性控制措施，把危害控制在最小范围；在无传染病流行或暴发事件时做好疫情监测及预防工作。 三、应急组织机构与职责 1、成立社区传染病突发事件应急处置领导小组，组长孙翠环担任，，统一组织，协调应急工作。。 2、组建社区传染病突发事件应急处置工作组，分为预防控制、应急、医疗救治、检验、物资保障、督查工作等，各组按以下职责分工开展社区传染病突发事件的应急处置工作。 根据国家和本地区卫生行政部门有关传染病管理的法规、标准，拟定传染病控制规章制度，并具体组织实施、监督和评价；负责各级各类人员预防、控制传染病知识与技能的培训、考核；进行社区传染病发病情况的监测，定期对社区环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，及时发现传染病流行、暴发事件的发生；及时预警，做到早发现、早报告、早处置、早控制。 在传染病发生流行或暴发趋势时，统筹协调开展传染病调查与控制工作；根据需要进行医师人力调配；组织对病人的治疗和善后处理。全社区工作人员必须无条件服从工作调配安排。根据需要进行护士人力调配，统一对社区废弃物的收集、运送及处理工作。及时为临床提供防治传染病药物信息，传染病病例及传染病环节进行监测，及时采取有效预防控制措施。医务人员严格执行消毒隔离、无菌技术操作规程等社区各项规章制度，做好个人防护，掌握传染病诊断标准，发现传染病病例，如实填表报告；及时查找传染源，传播途径，控
新发传染病应急处置预案 1 目的:为有效应对可能发生的新发传染病大流行，科学、规范、有序地开展新发传染病的医疗救治工作，最大程度减少对公众健康和生命安全造成的危害。根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规制定本预案。 新发传染病(emerginginfectiousdiseases)，是指以前没有发现、近30年来新确定的病原体引起的,经国家卫生计生委公布的传染病。也称其为新出现的传染病或新出现的感染病。 2 各组工作职责 名称 职务 负责人
职责 指挥 中心 指挥官 院长 领导、组织、协调、部署和指挥传染病救治及防控工作。启动和终止应急预案 新闻发言人 应急办公室主任 负责对院内和院外的信息发布 联络员
分管副院长 负责指挥中心与外部部门的联系沟通 统筹 协调 通讯联络组 应急办公室 负责及时传达指挥部的各种指令，呼叫有关人员到岗，保障应急人员的通讯联络通畅 车辆调度组 综合办公室 合理调度车辆，保障专家、救援人员、病人转运，以及特殊用途的用车
媒体应对组 综合办公室 负责媒体应对等工作应急物资管理组 应急办公室 管理及配送应急物资应急药品管理组 药剂科 管理及配送应急药品资源监控组 应急办公室
1.监控参与员工、设施、物资、药品及主要设备的供应情况及位置，建立资源使用清单 2.收集和分析灾害情况，预测情况发展趋势 文件保存组 应急办公室 1.保存灾害应急工作接收外部文件 2.保存灾害应急工作产生内部文件 3.督导并保存相关部门灾害分析文件 医疗 救援 预检分诊组 门诊办主任
负责对患者的预检、检伤分级、分诊工作 医疗组 医务科科长 负责对全院疑似病例和重症病例的会诊和抢救，对传染病的临床医疗救治工作提供技术指导和咨询。 护理组 护理部主任 负责病人的护理工作 医学检验组 医学检验科主任 负责管理医学检验工作，协助提供高效率医疗救治
突发急性传染病预防控制战略 突发急性传染病（Emerging Infectious Diseases）是指严重影响社会稳定、对人类健康构成重大威胁，需要对其采取紧急处理措施的鼠疫以及传染性非典型性肺炎（以下简称“SARS”）、人感染高致病性禽流感等新发生的急性传染病和不明原因疾病等。为做好我国突发急性传染病预防控制工作，保障公众身体健康和生命安全，促进经济发展，维护社会稳定，全面构建社会主义和谐社会，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》，参考世界卫生组织《国际卫生条例》（2005）和《亚太区域突发急性传染病防控战略》，制订我国《突发急性传染病预防控制战略》。 一、突发急性传染病的形势 传染性疾病是全球致死、致残的主要原因。当今，突发急性传染病不断出现，成为威胁人类健康，影响社会稳定和经济发展的重要因素之一。 突发急性传染病流行的形势十分严峻。2003年新发现的SARS疫情，在短时间内迅速波及32个国家和地区，全球共报告SARS病例8 098例，其中死亡774例，病死率达9.56%。自2003年以来，全球共有12个国家发现报告了313例人感染高致病性禽流感病例，其中死亡191例。历史上流感大流行曾给人们带来巨大灾难，发生在1918年的全球流感大流行，先后造成近5千万人死亡。20世纪末英国首次暴发疯牛病，随着疯牛病的暴发流行，英国、法国、爱尔兰、意大利、加拿大、香港特区先后出现了变异性克-雅氏病（vCJD）病人，目前全世界vCJD病例已达134人，病死率高达100%。2001年在澳大利亚等国发现梅塔肺炎病毒引起较大规模的支气管炎和肺炎流行，造成婴幼儿的死亡。1998-1999年在东南亚出现的尼巴病毒性脑炎，共造成106人死亡，病死率达40%。在非洲、美洲相继出现的埃博拉出血热、马尔堡病毒出血热疫情发病凶险，且病死率高。 我国是受突发急性传染病影响较重的国家之一，2003年的非典疫情，仅我国内地就报告SARS病例5 327例，其中死亡349人，病死率达6.55%。国家统计局测算的经济损失高达933亿元人民币，约占2003年GDP 0.8%。自2005年10月以来，我国内地已经发现人感染高致病性禽流感病例24例，其中死亡15例。 1997年，世界卫生组织（WHO）明确提出“全球警惕、采取行动、防范新出现的传染病”。美国、加拿大及泛美国家和地区先后制定了突发急性传染病预防控制战略。2005年，世界卫生组织东南亚区和西太平洋区联合制定了《亚太区域突发急性传染病防控战略》，突发急性传染病的防控工作成为国际社会面临的共同任务。 突发急性传染病的发生与社会经济、自然环境、生活方式等密切相关，我国正处于社会转型时期，经济、社会、环境等因素对公众健康的潜在威胁不断增加，应对突发急性传染病的形势十分严峻： （一）气候等自然生态环境变化带来的影响。1860年以来，全球平均气温升高0.6℃，气温升高和降雨量增多，增加了传染病病原体生长繁殖的机会。世界卫生组织认为，全球气温升高将对人类健康造成影响。 （二）随着经济社会的发展，人口流动日益频繁。根据2000年全国人口普查
2020年传染病防控工作方案 根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》结合我校实际情况,制定本工作方案。 一、工作目标 普及传染性疾病防治知识,提高广大师生员工的自我防护意识；完善传染病疫情信息监测报告网络,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗；建立快速反应机制,及时采取有效的防控措施,预防和控制传染病疫情在教育系统的发生和蔓延。 二、工作方针和原则 学校传染病防治工作遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分工负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。 三、传染病防控工作领导机构和职责 组长：肖雪文 副组长：宋培湘肖建威周志高曾梅中 组员：谭旺平危泽南王东新谭尚军谢龙章吴仲华朱春华肖玉华王威周述文曾丽霞 下设传染病防控工作小组： 组长：肖建威 成员：危泽南王东新谭尚军谭旺平周述文曾丽霞 各年级政教员 疫情信息报告人：肖建威 领导小组工作职责：
负责领导、组织、指挥、协调学校内的传染病防治工作,协调好学校与各有关部门的关系；收集学校传染病疫情信息和防控工作情况,分析、研究学校防控工作形势,制定传染病防控的措施并组织实施；做好疫情的善后处理工作。 四、预防措施 1、组织开展校园爱国卫生运动,加强公共场所卫生的监督管理。学校公共场所应保持环境清洁、通风换气,对师生经常接触的部位和用品进行定期消毒。 ２、学校应积极开展各种类型的健康教育,利用网络、宣传橱窗、黑板报、广播、主题班会等宣传阵地,开展健康教育,普及卫生防病知识,倡导科学、文明、健康的生活方法,增加师生员工自我保健知识,养成良好的卫生习惯,增强自我防护意识。 ３、学校应建立各项卫生工作责任制,完善监督制度,明确各部门工作职责,并指定教师或班主任做好每天晨检工作,认真填写学生晨检统计表,保证学校预防疾病控制工作的顺利开展。 4、定期组织人员对供水系统进行清洗消毒,保障饮用水卫生符合国家卫生标准。 5、在疾病防控机构的帮助下,定期组织师生员工体检和做好对学生进行各种疫苗接种工作。 ６、加强学校医务室医务人员的培训,不断学习更新传染病防治知识,提高诊疗水平。７、加强卫生安全监督工作。每年组织不低于4次的对学校传染病防治工作的检查、督导,学校根据实际每星期至少一次卫生检查,并按规定做好记录。 五、监测 1、学校要建立疫情监测制度,形成校领导--校医--班主任--班长—寝室长的学生健康监测网络。要建立学生健康管理档案,班级要有晨检记录本,学校医务室要有就诊登记本,学校要有传染病疫情报告记录本。
1、流行病学中的预防共分为几级 A、2级 B、3级 C、4级 D、5级 E、6级 2、JohnSnow提出“霍乱毒”在人体内繁殖并通过受污染的食物或水传播是在哪一年 A、1831年 B、1849年 C、1854年 D、1883年 E、1890年 3、下列属于因果关系的是
A、必要且充分 B、必要但不充分 C、充分但不不要 D、既不充分也不必要 E、以上都是 4、下列不属于紧急准备周期的是 A、计划 B、组织装备 C、培训 D、演练 E、收集数据 5、下列不属于确定因果关系必须要满足的五条标准的是 A、联系的强度
B、结果的一致性 C、递进关系 D、言之有理 E、生物学梯度 1、新发传染病是指在过去20年内在人群中的____有所增加或者在将来有可能增加的感染性疾病 A、患病率 B、发病率 C、罹患率 D、感染率 E、死亡率 2、“传染病发生在以前没有发现的地方”，属于新发传染病分类中的第____类型 A、一 B、二
C、三 D、四 E、五 3、新发传染病涉及的病原体种类繁杂，下列哪种新发传染病所占比例最大 A、病毒性 B、细菌性 C、寄生虫 D、衣原体 E、立克次体 4、新发传染病通常不会体现的特性的是 A、能够造成跨区域甚至全球性播散 B、人类普遍缺乏对新发传染病的免疫力 C、公共卫生医生不认识，难以采取有效防控措施
D、发生的时间、空间和人间具有确定性 E、蔓延范围、发展速度、结局很难预测 5、下列属于新发传染病促进因素的是 A、科技进步 B、医学发展 C、环境改变 D、人类及微生物的改变 E、以上都是 6、下列属于是新发传染病的危险因素 A、富裕 B、旅行或贸易限制 C、城市化 D、环境保护
临床微生物检验质量控制要求 更多相关文章时间:2006-6-14,点击:655 上海市临床检验中心娄峥葛平 200052 临床微生物检验是人体的各种物质进行微生物学检验，为临床诊断和治疗提供依据。整个检验过 程包括病人样品的采集、运送、处理，样品中致病微生物的分离、培养、鉴定，药物敏感试验，出具 检验报告。 为了保证检验结果准确无误，应对分析前、分析中、分析后三个阶段实行全面质量管理。质量控 制是全面质量管理内容的一部分，主要针对分析中这一阶段，通过采取各种措施来确保检验结果正确。影响分析中阶段的因素很多，现就其主要因素和我们采取的质量控制要求分析如下： 一、人员的资格及操作熟练程度 由于临床微生物检验的所有试验都是中度或高度复杂的试验，其特点为①不能完全脱离手工；② 以定性试验为主；③主观判断机会较多。在操作过程的每一个环节都会出现变化，因而人的资历、专 业经验、检验能力、操作熟练程度尤为重要。 CLIA 88 曾对不同实验室检验人员做出规定：中度复杂 实验室的检验人员应经过训练，能进行检验，并有标本收集、合理使用仪器以及评价检验结果有效性 的能力；高度复杂实验室的检验人员必须是检验专业毕业的学士、硕士或博士，是有资格的、接受过 培训并能进行相应检验的人员。国内对不同技术职称人员提出的要求是高级职称人员应掌握国内外先 进技术，及时了解专业发展的前沿状况，独立解决重大关键性技术问题，有较强的处理复杂工作的能力，能正确解释检验结果的临床意义，组织参与危重病人抢救，参与会诊、技术咨询、仪器试剂的选 择和论证；中级人员应熟悉同内外先进技术，及时了解专业发展的前沿状况，独立解决一些关键技术 问题，有处理复杂工作的能力，能正确解释检验结果的临床意义，参与危重病人抢救、会诊、技术咨询；初级人员应了解国内先进技术、专业发展的前沿状况，在上级人员指导下解决一般技术问题，能 正确解释检验结果的临床意义，参与技术咨询。 为了保证检验质量，对接受过一定专业理论、专业技术教育与培训的上岗人员要进行定期的考核，以测试他们的检验能力及操作熟练程度。考核的方式有多种，一种是明确地告诉操作人员，让其有思 想准备；另一种是不通知对方，将考核样品混同日常检验样品作为常规工作。考核内容可针对检验项 目的某一环节。考核样品可以是商品化的质控品，也可由实验室制备。无论采取哪种形式，哪种样品，重要的是不得将考核样品作“特殊对待”，而应当作常规工作处理。每个检验人员都要接受继续教育，接受新的专业理论，学习新的专业技术、掌握新型仪器的操作使用和维护，不断提高检验水平。 二、操作手册 ( 作业指导书 ) 实验室应具备一本包括所有检验项目操作方法与质控方法的操作手册，由高年资人员编写。不同 级别的医院应根据各自实验室的条件与所开展项目，制定切合实际的操作手册。编写时尽可能参照国 家标准、行业标准、地方标准、国际标准、国内外参考文献中的相应部分，使方法标准化、规范化。 操作手册生成后应经室主任批准签字，注明日期，并放置在工作场所，以便翻阅。手册中任何改变均 应有科主任批准签字注明日期。一旦科室领导更换应由现科室主任批准签字，注明日期。停止使用的 操作手册副本应保留二年后再予销毁。作为临床微生物检验操作手册至少应包括以下内容：
突发急性呼吸道传染病防控工作方案 春季是呼吸道传染病的高发季节，世界卫生组织呼吁所有成员国加强严重呼吸系统感染病例的监测。目前，我国已进入人感染高致病禽流感、SARS、新型冠状病毒等突发急性呼吸道传染病的流行季节，为切实做好防范与应急处置工作，预防重大疫情的发生，保护广大人民群众的身体健康，维护正常的社会生产和生活秩序，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，结合我院实际，制订本方案。 一、目标与原则 按照预防为主、防治并重的原则，进一步规范工作程序，提高应急处置能力，预防和控制突发急性呼吸道传染病的发生和流行，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。 二、成立疾病防控领导组及救治专家组 为了做好突发急性呼吸道传染病防治工作，医院成立防控工作领导组及救治专家组，进一步明确职责，落实责任。 1、疾病防控领导组机构成员 组长：副组长： 2、疾病救治专家组机构成员 组长： 成员： 3、医院设急性呼吸道传染病防控综合管理办公室，办公室设在医务处。
三、加强主动监测、报告和风险评估等工作。 认真做好门急诊登记，坚持发热病人分诊制度，切实加强我院不明原因肺炎病例，尤其是聚集性不明原因肺炎病例的监测、报告、实验室检测、风险评估和排查，以及相关管理等工作。 疑似及确诊病例由预防保健科进行网络直报。 四、做好突发急性呼吸道传染病的事件应急准备工作 按照《国家流感大流行应急预案》等预案和有关管理办法、工作方案的要求，切实做好突发急性呼吸道传染病的事件应急准备工作。做好相关检测试剂、耗材、药物、消杀药械和防护用品的储备，明确调用程序，确保上述物资可及时有效地使用。 加强医务人员培训，强化不明原因肺炎病例的报告意识，提高病例早发现、早报告、早隔离、早治疗的能力。 适时开展应急演练，完善工作机制和工作流程不断提高应急处置水平。 五、做好医院感染的预防与控制工作：规范消毒、隔离和防护工作，配备充足、必要、符合要求的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位；做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒；正确进行医疗废物的处置工作。 六、加强突发急性呼吸道传染病类事件的应急处置工作 一旦发现聚集性不明原因肺炎，疑似人禽流感、疑似SARS或疑似新型冠状病毒等疫情，立即逐级上报综合管理办公室、疾病防控
常见传染病诊断标准 病毒性肝炎 一、疑似病例，同时具备下列2项： 1.最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。 2.血清ALT反复升高而不能以其他原因解释者。 甲型肝炎 1.病人发病前1个月左右(2-6)周，曾接触过甲型肝炎病人，或吃不洁食物史或饮生水史 2．最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。 3.血清ALT升高。 4.血清抗-HAVIgM阳性。 5.急性期恢复期双份血清抗-HAVIgG滴度呈四倍升高。 6.免疫电镜在粪便中见到27nm甲肝病毒颗粒。 疑似病例：2+3 ，参考1。 实验确诊：疑似病例加4、5、6中任何1项。 乙型肝炎 ①半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤如：不洁的注射、针灸、穿刺、手术等，或与乙型肝炎病人或乙型肝炎病毒携带者有密切接触。 ②最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。 ③血清ALT升高 ④病程中HBsAg由阳性转为阴性，或HBsAg由阳性转为阴性且出现 抗-HBs阳转；抗-HBcIgM滴度高水平，而抗-HBcIgG阴
性或低水平。 疑似病例：②+③，参考①。 实验确诊：疑似病例加④。 病程大于半年为慢性肝炎。 丙型肝炎 ①半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤或与携带HCV者有非常密切的接触史。 ②长期乏力，有食欲不振等消化道症状，或肝脾肿大有触痛和叩击痛。 ③血清ALT升高或正常与升高反复波动持续半年以上。 ④用排除法不符合甲、乙、戊型肝炎，CMV，EBV感染。 ⑤血清抗—HCVIgM阳性。 疑似病例：②+③+④参考①。 实验确诊：疑似病例加⑤。 戊型肝炎 ①发病前2个月，曾接触过戊型肝炎病人，或到过戊型肝炎暴发点工作，旅行，并进食，或聚餐。 ②最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛等，不能排除其他疾病者。 ③血清ALT升高。 ④用排除法不符合甲、乙、丙型肝炎，CMV、EBV感染。 ⑤免疫电镜在粪便中见到30-32nm病毒颗粒。 ⑥血清抗-HEVIgM阳性 疑似病例：②+③+④两项，参考①。 实验确诊：疑似病例加⑤或⑥中任1项。 肺结核 一、疑似病例
2020年传染病防控工作计划范文 为确保学生身体健康，有效地预防和控制学校公共卫生突发事件，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急处理条例》，现就我校实际制定本计划 一、工作目标： 1、明确卫生防病的任务和应采取的措施。 2、全面开展学生常见病、传染病的预防控制工作，提高广大师生的疾病预防知识水平和自我保健技能，增强传染病和突发事件报告意识。 3、建立健全公共卫生与疾病预防控制工作的长效运行机制。 4、学校应遵循“预防为主，严堵源头为重”的原则，成立传染病防控领导小组，建立防控传染病应急预案，使学校对各类传染病的预防措施落实到位，责任到人，切实有效地开展传染病防控工作。 二、传染病的防治措施： 按照《传染病防治法》，积极配合卫生部门，及时对发现传染病或暴发流行的传染病采取必要的措施，针对传染病流行的三个环节(传染源、传播途径、易感人群)，重点抓好传染病预防和报告工作 1、疫情报告 一旦发现师生患有传染病或发现有传染病流行时立即报告当地疾病预防控制中心(卫生防疫站)。为及早发现和及时报告疫情做到：(1)切实落实非常期间的晨检制度;(2)班主任每天对本班学生进行监查;(3)专人负责学校疫情报告;(4)建立专门的传染病登记记录。 2、疫情控制 一旦发现疫情，积极配合疾病预防控制机构开展调查处理工作： 协助开展个案和爆发疫情的流行病的调查和采样工作。 (2)做好消毒隔离工作。配合医疗卫生部门做好对传染病患者进行隔离医疗，对病人的呕吐物、排泄物及被污染的环境进行严格消毒处理;开展对传染病接触者的医
学观察。 (3)根据控制疫情需要对密切接触者进行预防性服药 (4)发生疫情重大流行时，严格执行政府依法做出的停课决定。 3、预防措施 (1)把传染病预防控制工作列入学校工作计划，校长为第一责任人。 (2)开展对学生常见病、传染病的防病知识教育，开设健康教育课，使学生掌握有关预防传染病的知识，培养学生良好的卫生习惯。 (3)开展爱国卫生运动，搞好室内外环境卫生，切实做好学校食品卫生和饮水卫生，防止病从口入。
第一章总论 传染病是由各种病原微生物和寄生虫感染所引起的一组具有传染性的疾病。 传染病学是研究传染病和寄生虫病在人体内、外环境中发生、发展、传播和防治规律的科学。其重点是研究这些疾病的发病机理、临床表现、诊断和治疗方法，同时兼顾流行病学和预防措施的研究，以求达到防治结合的目的。 第一节感染与免疫 一、感染的概念 病原体与人体相互作用、相互斗争的过程（infection）。 构成传染过程需要三个条件，即病原体的致病性、机体的反应性，外界环境的影响。 二、传染病感染过程的表现 1、病原体被清除 病原体侵入人体后，在入侵部位被消灭，如皮肤粘膜的屏障作用，胃酸的杀菌作用，组织细胞的吞噬及体液的溶菌作用。或通过局部的免疫作用，病原体从呼吸道、肠道或泌尿道排出体外，不出现病理损害和疾病的临床表现。 2、隐性感染（covert infection）亦称亚临床感染（Subclinical infection） 是指机体被病原侵袭后，仅出现轻微病理损害，而不出现或出现不明显的临床症状，只能通过免疫检测方能发现的一种感染过程，流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、登革热、乙型肝炎等均有大量隐性感染的存在。 3、显性感染（apparent infection） 病原体侵入人体后，因免疫功能的改变，致使病原体不断繁殖，并产生毒素，导致机体出现病理及病理生理改变，临床出现传染病特有的临床表现，则为传染病发作。 4、潜在性感染（lateneinfection） 是指人体内保留病原体，潜伏一定部位，不出现临床表现，病原体也不被向外排出，只有当人体抵抗力降低时，病原体则乘机活跃增殖引起发病。疟疾、结核有此等表现。麻疹后，病毒可长期潜伏于中枢神经系统，数年后发病，成为亚急性硬化性全脑炎。 5、病原携带状态（Carrier infection） 按病原体种类不同可分为带菌、带病毒及带虫状态。这些病原体侵入机体后，存在于机体的一定部位，虽可有轻度的病理损害，但不出现疾病的临床症状。病原携带有两种状态，一是无症状携带，即客观上不易察觉的有或无轻微临床表现的携带状态；二是恢复期携带，亦称病后携带，一般临床症状已消失，症理损伤得到修复，而病原体仍暂时或持续寄生于体内。由于携带者向外排出病原体，成为具有传染性的重要传染源。 三、病原体的致病性 传染过程中，病原体起重要作用，它的致病作用表现如下几方面。 1、侵袭力 病原体在机体内生长，繁殖，蔓延扩散的能力。病原体在体内的扩散通过三种形式。直接扩散：病原由原入侵部位直接向近处或远处组织细胞扩散。血流扩散：
突发传染病应对措施 一、突发传染病应对 我国卫生部要求对突发公共卫生做到： ?预防为主，常备不懈； ?统一领导，分级负责； ?依法规范，措施果断； ?依靠科学，加强合作。 建立一支快速反应队伍，加强专业技能的培训，强化体系,迅速应对做好监测、预警与报告，确保迅速、有效控制突发公共卫生事件，维护社会稳定。 （一）各级人民政府 1、组织协调 组织协调有关部门参与突发公共卫生事件的处理。 2、设施、设备参加应急 根据突发公共卫生事件处理需要，调集本行政区域内各类人员、物资、交通工具和相关设施、设备参加应急处理工作。 3、划定控制区域 4、疫情控制 采取限制或者停止集市、集会、影剧院演出，以及其他人群聚集的活动；停工、停业、停课等。 5、流动人口管理 对流动人口采取预防工作，对传染病人、疑似病人采取就地隔离、观察、治疗，对密切接触者根据情况采取集中或居家医学观察。 6、实施交通卫生检疫 对出入境、进出疫区和运行中的交通工具及其乘运人员和物资、宿主动物进行检疫查验，对病人、疑似病人及其密切接触者实施临时隔离、留验。
7、信息发布 信息发布要及时主动、准确把握，实事求是，正确引导舆论，注重社会效果。 8、开展群防群治 9、维护社会稳定 10、提供必要的个人防护用品各级人民政府及有关部门和单位，对参加突发事件应急处理的工作人员，应当提供必要的个人防护用品，采取卫生防护措施。 11、早发现、早报告、早隔离、早治疗 传染病暴发、流行时,各级人民政府及有关部门应当做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。对传染病病人和疑似传染病病人,采取就地隔离、就地观察、就地治疗。加强对重点单位、重点人群、重点环节的预防控制措施。 （二）卫生行政部门 1、调查与处理 组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理。 2、提出启动突发公共卫生事件应急处理的级别 组织突发公共卫生事件专家咨询委员会对突发公共卫生事件进行评估，提出启动突发公共卫生事件应急处理的级别。 3、应急控制措施 根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药。 4、开展技术培训 5、督导检查 6、发布信息与通报 及时向社会发布突发公共卫生事件的信息或公告。 7、制订技术标准和规范 对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病等事件，组织力量制订技术标准和规范，及时组织全国培训。
起人类传染病的10类病原体 为了便于叙述，也为了方便记忆和比较，我把引起人类传染病的病原体分为10类，分别是： 1、病毒(virus) 病毒是最常见的致病微生物。病毒最重要的特征是非细胞结构，只含一种核酸，没有产生能量的酶系统，只能在活细胞内以复制方式增殖。病毒体主要由核酸和蛋白质组成。病毒体微小，用于测量的单位为纳米（nm），最大直径300纳米（如痘病毒类），最小直径20纳米（如口蹄疫病毒）。 2、支原体(mycoplasma) 支原体是没有细胞壁的原核生物，在形态上呈多形性，二分裂繁殖，也见有出芽。与其它原核生物一样，其基因组为环状双链DNA。目前已知80多种，是能在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物。 3、衣原体(bacterium) 衣原体也是原核细胞型微生物，含有DNA和RNA两种类型的核酸，具有肽聚糖组成的细胞壁，含有核蛋白体。具有一些酶系统，但缺乏产生代谢能量的作用，必须依靠宿主细胞提供。具有独特的发育周期，以二分裂方式繁殖。抗生素能抑制其生长。 4、立克次体(rickettsia) 立克次体是严格活细胞内寄生的原核细胞型微生物，生物学性状接近细菌，大小介于病毒和细菌之间，具有与细菌相似的细胞壁结构，以二分裂方式繁殖，有较复杂的酶系统，对多种抗生素敏感。 5、细菌(heredity) 细菌是具有细胞壁的单细胞微生物，形体微小，以微米（um）作为测量单位，结构简单，无成形的细胞核，只有原始的核质（染色体），无核膜和核仁，不进行有丝分裂，除核蛋白体外无其它细胞器，具有相对恒定的形态结构。 6、螺旋体(spirochete) 螺旋体是细长、柔软、弯曲呈螺旋状的革兰氏染色阴性原核细胞型微生物，具有一般细菌的基本结构，如细胞壁、原型核，以二分裂方式繁殖，对多种抗生素敏感。 7、放线菌属(Actinomyces) 既往在医学真菌学中叙述，因为它具有细长的菌丝，有分支并缠绕成团，许多检查方法也与真菌相同，但事实上放线菌是原核细胞，无有形的核，细胞壁中含有典型细菌细胞壁的胞壁酸。其大小与细菌相似，革兰氏染色阳性，对抗生素敏感。 8、真菌(fungus) 真菌是真核细胞微生物，细胞结构比较完整，有细胞壁，有完整的核，不含叶绿素，无根、茎、叶的分化。少数以单细胞存在，多数以分支或不分支的的丝状体组成。比细菌大几倍至几十倍。 9、寄生虫(parasite) 人体寄生虫分隶于动物界无脊椎动物中的扁形动物门、线形动物门、棘头动物门、节肢动物门，以及单细胞的原生动物亚界中的肉足鞭毛门、顶复门和纤毛门。 10、朊毒体（prion） 发现最晚的、最特殊的病原体。与疯牛病（牛海绵状脑病）及人类雅克氏病关系密切，并可能是其它严重脑病的危险因素。它本身是一种异常蛋白质，不含有核酸。朊毒体的发现者普利西纳获得诺贝尔医学奖，诺贝尔委员会的祝辞说，普利西纳的研究成果为医学界"开拓出重要的眼界，医学界最后可能据此深入了解与痴呆症有关的各种疾病的生物机制，并为相关药物的开发及新式医疗策略的设计奠定基础。"
一、单选题（361题） 1、甲类传染病由哪个部门决定？( ) A.国务院卫生行政部门 B.国务院 C.省政府 D.省政府卫生行政部门 答案：B 2、对可能导致甲类传染病传播的，以及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒株和传染病检测样本，确需保藏、携带、运输和使用的，须经哪一级部门批准？（） A.卫生部 B.省级以上卫生行政部门 C.市级以上卫生行政部门 D.县级以上卫生行政部门 E.省级以上卫生行政部门和公安部门联合批准 答案: B 3、公共卫生应急演练如需要公众参与，需报请何部门同意？（） A.本级卫生行政部门 B.上级卫生行政部门 C.本级人民政府 D.上级人民政府 E.本级公安部门 答案: C 4、某城市（X市）第一中学分为初中、高中部两个大院，初、高中部大院隔街相望，分属A和B行政区。初中、高中部使用同一储水箱供水，水箱位于A区初中部大院内；6月份发生波及两个大院的诺如病毒水型暴发事件，发病人数达320人。请问本起事件处置工作最终应由何部门负责？（）A．A区人民政府 B．B区人民政府 C．X市人民政府 D．A区卫生行政部门 E．A、B区卫生行政部门共同负责 答案: C 5、处于G省A、B两市相邻地区的风景区发生了霍乱水型暴发事件，涉及相邻的几个村落，其中属于A市AX县的AY村发病15人、AZ村发病20人，属于B市BX县的BY村发病30人。经调查，主要原因为景区溪流受到上游污染所致。请问本起事件处置工作最终应由何部门负责？（）A．AX县、BX县卫生行政部门共同负责 B．AX县、BX县人民政府共同负责 C．A市、B市卫生行政部门共同负责 D．A市、B市人民政府共同负责 E．G省卫生厅 答案: D 6、村民A某在禽类加工厂工作，因民事纠纷而成为被告，在既定出庭前2天，其所在车间发现一例人感染高致病性禽流感病例，A某在同一时间出现发热、咳嗽症状。下列哪一措施是合理合法的？（） A.对A某进行隔离观察，出庭暂缓 B.对A某进行采样检测，如禽流感病毒指标阴性，则及时出庭 C.要求A某服用达菲，及时出庭 D.要求A某佩带口罩，及时出庭 E.法官等工作人员服用达菲，A某及时出庭 答案: A 7、2014年，某县1月报告甲肝确诊病例70例；2月报告87例，且县（区）级疾控中心对1月报告5例临床诊断病例订正为实验室诊断病例。截至2月29日，该县累计报告和2月份报告甲肝确诊病例数正确的是：（） A.累计病例157例，2月92例 B.累计病例157例，2月87例 C.累计病例162例，2月92例 D.累计病例162例，2月87例 E.以上都不正确 答案: B 8、“疾病监测信息报告管理系统”报告疑似麻疹病例，该病例同时纳入“麻疹监测信息报告管理系统”管理，经实验室检测，排除麻疹诊断，订正疾病名称为其它疾病，订正病例报告正确操作方法：（） A.原报告机构在“疾病监测信息报告管理系统”对原报告病例进行订正报告，并推送至“麻疹监测信息报告管理系统”中 B.辖区疾控中心在“疾病监测信息报告管理系统”对原报告病例进行订正报告，并推送至“麻疹监测信息报告管理系统”中 C.在“麻疹监测信息报告管理系统”进行订正报告，该信息在“疾病监测信息报告管理系统”同步为其它疾病 D.上述答案B、C都对。 E.报请上级疾控中心，由上级疾控中心在“疾病监测信息报告管理系统”对原报告病例进行订正报告 答案: C 9、传染病疫情报告，以下说法正确的是：（） A.突发公共卫生事件的确认、分级，由卫生行政部门组织实施 B.军队医疗机构向公众提供医疗服务，发现法定传染病疫情时，应向军队卫生主管部门报告 C.军队卫生主管部门发现军队食物中毒疫情时，应向当地卫生行政部门通报 D.毗邻的县级人民政府卫生行政部门，需经上级人民政府同意，方可互相通报本行政区域的传染病疫情以及监测、预警的相关信息 E.市级疾病预防控制机构，协调县级疾控机构、医疗机构，共同开展调查与救治工作 答案: A 10、经实验室确认的流感暴发疫情中，进行现场流行病学调查发现有未报告病例，正确做法：（） A.按照实验室诊断病例进行补报 B.按照临床诊断病例进行补报 C.按照疑似病例进行补报 D.按照同类病例进行补报 E.因无实验室检测证据，可以不报告 答案: B 11、医疗机构发现乙肝病例后，如已知该病例曾经做出诊断并被报告过，正确做法是：（） A．需每年报告1次； B．超过半年需再次报告； C．超过3个月需再次报告 D．登记但不需网络报告 E．不需报告 答案: D
（一）儿童非典型肺炎 1、病因：冠状病毒？ 2．流行病学 （1）传染源 病人及隐性感染者为主要传染源。 （2）传播途径 通过唾液、飞沫传播；冬春季为流行高峰。 （3）易感者 3、诊断标准 （1）流行病学资料 有密切接触史或有明确传染他人的证据 （2）症状体征 起病急，以发热为首发症状，多为高热；偶畏寒，伴或不伴乏力、精神萎糜或哭闹烦躁不安；或全身酸痛、头痛、关节痛、胸痛、腹泻；可有咳嗽，多为干咳、少痰；重症可出现呼吸急促，或进展为急性呼吸窘综合症。 肺部体征可不明显，偶有肺实变体征 （3）实验室检查外周血WBC计数一般不升高，或降低。 （4）胸部X线或CT检查肺部不同程度的单侧或双侧不对称局灶性浸润性阴影 （5）抗菌药物治疗无明显效果 符合上述1＋2＋3条或2＋3＋4条者为疑似病例。 符合上述1＋2＋3＋4条或2＋3＋4＋5条者为临床诊断病例。 4、治疗方案 1）一般治疗 2）对症治疗和器官功能保护 3）抗生素治疗防治细菌感染，如阿奇霉素等大环酯类药 4）早期可用抗病毒药物，如利巴韦林等 5）糖皮质激素的应用（儿童慎用）甲基强的松龙80－320mg／天。 6）中药辅助治疗
7）可试用增强免疫功能的药物 8）重症病例进入ICU AP治疗简易流程图 临床诊断AP病例 阿奇霉素、左氧氟沙星、利巴韦林3天好转继续用药甲基强的松龙100mg／天＊3 有低氧血症者 甲基强的松龙500mg／天＊3 收住ICU 试用恢复期血清或血浆置换 5 、出院参考标准 同时具备下列3个条件： （1）停用退热药物或糖皮质激素，体温正常10天以上；（2）呼吸系统症状基本消失； （3）胸部影像学有明显吸收。 6、预防 1 ）加强通风换气，保持室内空气流通 2 ）认真做好室内外的环境卫生 3 ）加强食品卫生管理以及个人卫生的管理 4 ）加强晨检工作 5 ）加强消毒隔离工作，及时报告可疑病例。 （二）流行性腮腺炎 1．病因：腮腺炎病毒。 2．流行病学