江苏农林职业技术学院
《宠物内科病》
一. 名词解释
1．口炎：是指口腔黏膜炎症的总称。
2．食管梗阻：是指食团或异物停留于食管内不能后移的疾病。
3．肛门囊炎：是指肛门囊内的分泌物积聚于囊内，刺激黏膜而发生的炎症。
4．肝硬化：是一种常见的慢性肝病，由一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致，肝小叶结构被破坏和重建，导致肝脏变硬。
5．猫泌尿系统综合征：是由于膀胱和尿道结石、结晶和栓塞等刺激，引起膀胱和尿道黏膜炎症，甚至造成尿道阻塞的一组症候群。
6．难产：是指妊娠犬、猫在分娩过程中，已超过正常分娩时间而不能将胎儿娩出的现象。7．溶血性贫血：因各种原因引起红细胞大量破坏导致的贫血
8．日射病：是指动物在炎热季节，头部受到日光直射，引起脑膜充血和脑实质急性病变，导致中枢神经系统机能严重障碍的现象。
9牙结石：是附着在牙齿上的异物硬块，如水壶里的锈，又俗称牙锈。
10．腹膜炎：是指腹膜因细菌感染或化学因素、物理因素刺激而引起的一种炎症。
11．感冒：是由于受风寒侵袭而引起的以上呼吸道黏膜炎症为主的急性全身性疾病。12．心肌炎：是指病原微生物感染或物理化学因素引起的心肌炎症性疾病。
13．癫痫：是由于大脑某些神经元异常放电引起的暂时性的脑机能障碍。
14．黄疸：就是血液中的胆红素超过正常值以上，皮肤、黏膜以及血液黄染的总称。15．糖尿病：是由于胰岛素缺乏相对或绝对缺乏，致使糖代谢发生紊乱的一种内分泌疾病。16．胃炎：是胃黏膜的一种急性或慢性炎症，有的可波及肠粘膜而发生胃肠炎。
17．胰腺炎：是由胰外分泌腺所分泌的消化酶对自身及周围组织进行消化进而引发的胰腺的炎症变化。
17．支气管炎：是由于感染或物理、化学因素刺激所引起的支气管炎症。
19假孕：是指犬、猫排卵后，在未受孕的情况下出现腹部膨大、乳房增大、并可挤出乳汁以及其他类似妊娠的症候群。
20．重症肌无力：是由于突触后肌膜乙酰胆碱受体减少、神经肌肉传导障碍引起的以全身肌肉收缩无力为特征的一种疾病。
21．佝偻病：是幼龄犬、猫软骨骨化障碍，导致发育中的骨钙化不全，骨基质钙盐沉积不足的一种慢性病。
22．湿疹：是致敏物质所引起皮肤表皮细胞的炎症反应。
23．牙周炎：是指牙齿周围组织和支持组织发生的急、慢性炎症。
24．出血性贫血：是红细胞或血红蛋白丧失过多所致。
25．肾小球肾炎：一种由感染或中毒后变态反应引起的以弥漫性肾小球损害为主的疾病。26．肺水肿：是肺毛细血管内血液异常增加，血液的液体成分渗漏到肺泡、支气管及肺间质内的一种并发症，临床上以突发高度呼吸困难为特征。
27．肠套叠：是指一段肠管伴同肠系膜套入邻接的肠管内，导致肠腔闭塞，消化机能障碍，局部肠管发生淤血、水肿甚至坏死的一种疾病。
28．异物性肺炎：是由于如食物、胃内容物或其他刺激性液（气）体进入肺内而引起的肺部化学性变化。
29．心包炎：是心包的壁层和脏层发生的炎症病变。
30．间质性肾炎：是指肾间质发生弥散性或局灶性非化脓性炎症。
31．脑积水：是指脑室和蛛网膜下腔积液大量脑脊液，压迫脑实质，导致意识、知觉和运动机能障碍的一种慢性脑病。
32．营养代谢病：是营养缺乏病和新陈代谢障碍病的统称。
33．皮炎：是指皮肤真皮和表皮的炎症。
34．便秘：是因肠管的蠕动、分泌机能减退及机械性阻塞而引起的排粪障碍。
35．肺气肿：是指由于空气含量过多而使肺泡体积过度扩张，肺泡壁弹力减退，肺泡内充满大量气体的疾病。
36．营养性贫血：因缺乏某些造血物质，影响红细胞和血红蛋白的生成而发生的贫血。37．脓皮病：是指皮肤感染化脓性细菌而引起的化脓性皮肤病。
38．咽炎：是指咽部黏膜及其深层组织的炎症。
39．贫血：是指单位容积的血液中红细胞数、血红蛋白含量及红细胞压积低于正常值一下的现象。
40．肾功能衰竭：是肾功能下降或完全丧失引起的以少尿或无尿、代谢紊乱及尿毒症为特征的一种疾病。
二. 填空题
1．咽炎临床上以流涎、吞咽障碍、喉部肿胀和敏感为主要特征。
2．胃炎的防治原则：除去刺激性因素、保护胃粘膜、
抑制呕吐和防止机体脱水。
3．急性肾功能衰竭根据致病部位分为肾前性、肾性、
肾后性3类。
4．肺水肿时，X射线检查肺视野呈“云雾”状阴影。
5．胸腔积液的发生有炎症性、非炎症性的原因。
6．造成犬、猫心内膜炎的病因有感染性因素、继发性因素、遗传性因素、药物性因素。
7．出血性贫血的防治原则：止血、恢复血容量、
防治休克、补充造血物质。
8．犬、猫尿道炎的防治原则：消除病因、控制感染、
冲洗尿道。
9．犬、猫尿路结石主要有磷酸盐尿结石、草酸盐尿结石、
、胱氨酸盐结石、尿酸盐结石、碳酸盐结石。
10．造成犬、猫再生障碍性贫血的原因有：慢性中毒、放射性损伤、放射性损伤
11．肾功能衰竭根据病程分为急性和慢性两种类型。
12．肾小球肾炎临床上以肾区敏感、疼痛、
水肿、高血压、血尿和
蛋白尿为特征。
13.造成猫泌尿系统综合征的主要原因有营养不均衡、病源感染、尿路疾病、继发因素
14.引起犬、猫难产的原因有胎儿异常、产道狭窄、
产力不足。
15.癫痫发作的3个特点是突发性、暂时性和
反复性。
16．犬低血糖主要是血糖来源不足、消耗过多以及
糖代谢絮乱等。
17．临床上，口炎可分为卡他性、水泡性、
溃疡性及霉菌性口炎。
18.肝炎的防止原则：除去病因、护肝解毒积极治疗原发病。
19．慢性肾功能衰竭的氮质血症期血清生化指标表现为血钙降低、血钠降低、血磷升高、血尿素氮升高。
20．犬、猫尿道炎临床上以尿频、尿痛、尿淋漓、
尿液混浊和经常性血尿为特征。
21．犬、猫中暑的临床症状主要有体温显著升高、呼吸和循环障碍、
神经症状。
22．口炎的治疗原则排出病因、加强护理、消炎解毒、
清利咽喉、缓解疼痛。
23．喉炎临床上以剧烈咳嗽、喉部敏感、肿胀、
疼痛为主要特征。依据炎症的性质可分为卡他性和
纤维蛋白性喉炎。
24．心力衰竭的病因包括心脏负荷过重、心肌病变、心包疾病、继发性因素及其他因素。
25．根据发病原因不同，胃肠炎可分为原发性胃肠炎和继发性胃肠炎两种。26．胸膜炎的防治原则：消除炎症、制止渗出、
促进渗出液吸收、防止自体中毒。
27．临床上，贫血以黏膜苍白、呼吸加快、
全身无力等为特征。
28．造成犬、猫营养性贫血的原因有：蛋白质缺乏、微量元素缺乏、
维生素缺乏。
29．支气管炎临床上以咳嗽、气喘、
胸部听诊有啰音为特征。
30．犬、猫尿石症是肾结石、输尿管结石、
膀胱结石和尿道结石的统称。
31．胸腔蓄浓根据临床症状，结合实验室检查、胸腔穿刺、X射线检查、超声波检查可以确诊。
32．犬、猫糖尿病的防治原则：降低血糖、纠正水、
电解质及酸碱平衡。
33．诊断胸腔积液时应注意与胸膜炎、大叶性肺炎、
肺气肿相区别。
34．犬佝偻病发生主要原因是维生素D缺乏。
35．引起犬、猫假孕的病因有内分泌絮乱、交配不当、
继发因素。
36．犬、猫膀胱炎的防治原则：改善饲养管理、消除病因、
抗菌消炎、对症治疗
37．急性肾小球肾炎的治疗原则：加强护理、抗菌消炎、
利尿消肿、抑制免疫反应、防治尿毒症发生。
38．副鼻窦炎临床表现为副鼻窦黏膜发生浆液性、黏液性、
化脓性或坏死性炎症。
39．继发胃扩张见于幽门痉挛、小肠阻塞、胃扭转、
胰腺炎、蛔虫阻塞等。
40．鼻炎按病程分为急性和慢性鼻炎；按病因分为原发性和继发性鼻炎。
41．溶血性贫血的防治原则：加强护理、扩充血容量、
除去病因、对症治疗。
42．犬、猫鼻炎临床上以鼻黏膜充血、肿胀、
流鼻涕、打喷嚏、呼吸困难为主要特征。
43．心力衰竭的防治原则：减轻心脏负担、增强心肌收缩力、
缓解呼吸困难、对症治疗、加强护理。
44．引起犬、猫膀胱炎的致病因素有细菌性感染、物理性损伤、
有害物质刺激、继发因素及其他因素。
45．黄疸根据其原因可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、
阻塞性黄疸。
46．猫泌尿系统综合征临床上以排尿困难、努责、
尿频、疼痛性尿淋漓、血尿、
部分或全部尿道阻塞等为特征。
47．治疗犬、猫难产的方法包括药物助产和手术助产两类。48．心包炎临床上以心痛疼区、心包摩擦音或拍水音、
心浊音区扩大为特征。
49．胃肠炎的治疗原则：加强管理、清理胃肠、和制止发酵、收敛消炎、支持疗法、对症治疗。
50．营养性贫血的防治原则：较强饲养、补充造血物质、给予富含蛋白质和维生素食物。
51．犬、猫尿道炎的防治原则：消除病因控制感染冲洗尿道。52．肠梗阻的治疗原则：积极治疗原发病、促进阻塞物排出、
防止脱水、自体中毒、
53．肺水肿的防治原则：镇静、改善通气、和换气功能、强心利尿。
54．急性肾功能衰竭根据致病部位可分为肾前性、肾性
和肾后性两种。
55．引起犬、猫难产的原因有胎儿异常、产道狭窄、产力不足。
56．二尖瓣闭锁不全防治原则：强心、利尿、扩充血管。
57．副鼻窦炎临床表现为副鼻窦黏膜发生浆液性、粘液性、
化脓性或坏死性炎症。
58．引起犬、猫膀胱炎的致病因素有细菌性感染、物理性损伤、
有害物质刺激、继发因素及其他因素。
59．心包炎的防治原则：治疗原发病、改善循环、
解除循环障碍。
60．肺气肿分为肺泡性和间质性肺气肿。61．幽门狭窄临床上以呕吐、顽固性腹胀、及消化不良为特征。
三. 选择题
1．犬的胸腔穿刺放液时，哪种穿刺部位是正确的（c ）
A、左侧第3肋间
B、左侧第6肋间
C、右侧第7肋间
D、右侧第9肋间
2．下列宠物胃肠溃疡不可用的治疗方案是（ c ）
A、保护胃肠粘膜
B、消炎
C、泻下
D、补液
3．下列宠物发生胃扩张-扭转综合征几率较大的犬是（B ）
A、吉娃娃
B、大麦町犬
C、斗牛犬
D、西施犬
4．下列不可用于洗胃的疾病是（ D ）
A、有机磷中毒
B、口服药物过量
C、急性胃扩张
D、盐酸中毒
5．下列哪种不是犬尿结石的临床特征（ C ）
A、腹痛
B、排尿障碍
C、体温升高
D、血尿
6．下列哪种不是犬的有机磷中毒症状（ D ）
A、毒蕈碱型症状
B、中枢神经症状
C、烟碱型症状
D、荨麻疹型症状
7．宠物发生膀胱炎净化尿液需要内服（ B ）药物
A、硫酸镁
B、氯化铵
C、苯甲酸钠
D、谷氨酸钠
8．由于胃扭转时,胃贲门和幽门都闭塞,而发生（ C ）
A、胃出血
B、胃穿孔
C、急性胃扩张
D、胃痉挛9．肾结石一般发生在肾脏的（ A ）部分。
A、肾盂
B、皮质
C、髓质
D、肾盏
10．下列可用于治疗犬过敏性休克的药物是（C ）
A、氯化钙
B、阿托品
C、地塞米松
D、去甲肾上腺素
11．下列不可用于冲洗患口炎犬的口腔的药液是（ A ）
A、液体石蜡
B、0.1%高锰酸钾
C、1%明矾
D、2%硼酸
12．宠物发生扩张-扭转综合征时不可采用（ B ）治疗
A、催吐
B、泻剂
C、胃穿刺减压
D、手术疗法
13．下列较少发生胰腺炎的犬是（ A ）
A、雄犬
B、雌犬
C、幼龄犬
D、肥胖犬
14．下列哪项不属于宠物运动机能障碍（B ）
A、圆圈运动
B、嗜睡
C、共济失调
D、痉挛
15．下列哪种情况不是导致犬尿结石的原因（ B ）
A、饲料中维生素A不足
B、应用葡萄糖酸钙静脉注射治疗佝偻病
C、肾及尿路感染
D、磺胺类药物治疗严重感染患犬
16．下列对膀胱炎的治疗描述不正确的是（ A ）
A、冲洗膀胱用1%高锰酸钾
B、尿路消毒用乌洛托品静注
C、净化尿液口服氯化铵
D、止血肌肉注射安络血
17．下列属于犬甲状腺功能减退症状的是（ C ）
A、机体代谢率增加
B、性欲亢进
C、双侧性脱毛
D、精子活力升高
18．宠物发生氢氰酸中毒的特效解毒药是（D ）
A、硫酸镁
B、阿托品
C、乙酰胺
D、美兰
19．犬发生佝偻病前期症状是（ C ）
A、食欲废绝
B、跛行
C、异嗜癖
D、瘫痪
20．宠物发生肝炎时，没有下列哪种症状（ D ）
A、体温升高
B、瘙痒
C、粪便灰白色
D、食欲亢进
21．下列哪种疾病以听诊胸部啰音和捻发音为特征（ D ）
A、气管炎
B、大叶性肺炎
C、胸膜炎
D、小叶性肺炎
22．以下（B ）项临床上不是宠物腹膜炎的特征。
A、腹部剧痛
B、弛张热
C、腹膜炎
D、休克
23．宠物发生胃肠炎时常用的哪类不是止泻药（B ）
A、磺胺脒
B、硫酸钠
C、鞣酸蛋白
D、次碳酸铋
24．犬食入大量洋葱会引起中毒，少量洋葱可引起贫血，这种贫血属于（B ）A、失血性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性贫血
25．下列不能直接引起宠物肺水肿的病因是（ C ）
A、左心功能不全
B、快速大量静脉输液
C、运动不足
D、过敏性变态反应26．宠物临床诊断中不属于叩诊音的是（ C ）
A、浊音
B、鼓音
C、捻发音
D、清音
27．下列哪种药物不可作为犬急性肾炎的免疫抑制剂（C ）
A、环孢素
B、环磷酰胺
C、地塞米松
D、阿托品
28．下列不属降血糖药物的是（ D ）
A、乙酰苯磺酰环乙脲
B、优降糖
C、血糖灵
D、苯甲酸钠
29．犬猫皮肤真菌病病原性真菌主要有两个属，小孢子菌属和（ B ）。
A、钱癣菌属
B、毛癣菌属
C、担子菌属
D、霉菌属
30．胃炎是指（ A ）的急性或慢性炎症。
A、胃黏膜
B、胃粘膜下层
C、胃的肌层
D、胃浆膜层
31．犬尿石症是指尿路中的无机盐类(或有机类)结晶的凝结物,刺激尿路黏膜而引起出血、炎症和( A ) 的一种泌尿器官疾病。
A、阻塞
B、脱落
C、变性
D、坏死
32．子宫蓄脓指（ C ）内积有脓液。
A、阴道内
B、卵巢
C、子宫腔
D、盆腔
33．用伍氏灯在暗室里照射病毛、皮屑或动物皮损区,凡出现绿黄色荧光的为（ D ）感染。
A、须毛癣菌
B、毛癣菌属
C、石膏样小孢子菌
D、犬小孢子菌34．糖尿病是由于（ C ）相对或绝对缺乏引起的糖代谢紊乱的一种疾病。
A、肾上腺素
B、甲状腺素
C、胰岛素
D、肾上腺皮质激素
35．阻止或延缓机体对毒物的吸收不包括（ D ）
1．下列被称为夜盲症的是（ D ）
A、维生素B族缺乏
B、维生素D缺乏
C、维生素E缺乏
D、维生素A缺乏
36．犬小肠内（ D ）离子过高会影响钙的吸收从而易引起骨软症。
A、Cu2+
B、K+
C、F-
D、H+
37.尿道结石常继发（ C ）而死亡。
A、肾炎
B、血尿
C、尿毒症
D、肾衰竭
38．宠物患高血脂症有易患（ C ）疾病倾向。
A、高血压
B、甲亢
C、糖尿病
D、肾衰竭
39．解救宠物中毒常用的吸附万能解毒药的主要成分正确的是（C ）
A、活性炭、滑石粉、氯化镁
B、活性炭、鞣酸、白陶土
C、活性炭、硫代硫酸钠、鞣酸
D、活性炭、鞣酸、氧化镁
40．宠物发生有机磷中毒的特效解毒剂是（ B ）
A、硫酸镁
B、阿托品
C、乙酰胺
D、美兰
41．下列不能用于治疗宠物胃肠炎的药物是（ B ）
A、磺鞣酸蛋白
B、双氢克脒噻
C、硫糖铝
D、爱茂尔
42．治疗犬猫皮肤真菌病的内服药物有（A ）。
A、灰黄霉素
B、氨苄西林钠
C、链霉素
D、青霉素
43．气管支气管炎的病因包括（ A ）、化学性因素、生物性因素和其他因素。
A、物理性因素
B、生理性因素
C、病理性因素
D、中毒性因素44．下列那种现象不属于流产( B )。
A、早产
B、排出弱仔
C、胎儿浸溶
D、排出死胎
45．下列不是犬佝偻病的原因的是（ C ）
A、饲料中钙少磷多
B、维生素D缺乏
C、过度运动
D、慢性维生素A中毒
46．下列哪种不是猫的甲状腺机能减退的原因（ A ）
A、脑的占位性病变
B、放射性碘刺激
C、切除甲状腺
D、过量应用抗甲状腺药物
47．原发性脂溢性皮炎不包括（ B ）
A、干性型
B、鳞屑型
C、油性型
D、皮炎型
48．宠物患高血脂症有易患（ C ）疾病倾向。
49．犬磷摄取量过多时，能常引起（ B ）
A、铜缺乏症
B、钙缺乏症
C、夜盲症
D、产后子痫
50．犬油性皮脂溢性皮炎最常发生于（ C ）
A、尾根部
B、颈部
C、腋下部
D、腹股沟部
51．宠物发生氢氰酸中毒的特效解毒药是（ D ）
A、硫酸镁
B、阿托品
C、乙酰胺
D、美兰
52．下列哪种不是犬尿结石的临床特征（ C ）
A、腹痛
B、排尿障碍
C、体温升高
D、血尿
53．下列不是犬佝偻病的原因的是（ C ）
A、饲料中钙少磷多
B、维生素D缺乏
C、过度运动
D、慢性维生素A中毒
54．下列对膀胱炎的治疗描述不正确的是（A ）
A、冲洗膀胱用1%高锰酸钾
B、尿路消毒用乌洛托品静注
C、净化尿液口服氯化铵
D、止血肌肉注射安络血
55．犬食入大量洋葱会引起中毒，少量洋葱可引起贫血，这种贫血属于（B ）A、失血性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性贫血
四. 简答题（25分，每题5分）
1．犬、猫急性胰腺炎的临床症状。
临床特征为突发性腹部剧痛、剧烈呕吐、昏迷或休克。病初厌食，无精神，间有腹泻，粪中带血；后出现持续性顽固性呕吐，饮水或吃食后更加明显；生长抑制，急剧消瘦；排粪量增加，粪便中含有大量脂肪和蛋白，严重时波及周围器官，形成腹水。血清淀粉酶、脂肪酶活性增高。
2犬、猫中暑的防治原则。
加强护理；迅速降温；减轻心肺符合；镇静安神；纠正水盐代谢和酸碱平衡紊乱。
3．引起犬、猫腹水的病因。
腹水主要见于慢性肝病如肝炎、肝硬化、肝肿瘤等；心脏病如心包炎、心力衰竭、心脏丝虫病等；肺病如大叶性肺炎、肺结核、肺肿瘤等）；以及慢性肾炎等。另外，肠变位、肝门静脉或腹腔大淋巴管受到肿瘤或肿胀的压迫引起血液循环障碍也可引起腹水
4．犬、猫胸腔积液的发病机理。
心衰时，射血量减少，静脉回流受阻，引起胸膜毛细血管内血压升高，血管的通透性增大，血管内液体漏出而发生胸水。发生低蛋白血症时，血液胶体渗透压降低，组织液胶体渗透压升高，毛细血管内的液体不断漏出而发生胸水。胸腔积液压迫肺脏，使肺膨胀不全而导致呼吸困难
5.犬、猫营养代谢病的发病特点。
包括以下几方面：群体发病，同种动物或一种动物同时或相继发病，表现相同或相似的症状；呈地方流行性；发病缓慢；多种营养物质同时缺乏，在同一营养物质缺乏的同时，存在其他营养物质的不足
1．犬、猫不同类型口炎临床症状的区别
卡他性口炎临床表现为口腔黏膜潮红、肿胀、口温升高，感觉过敏，呼出气体有腥臭或恶臭味；发生水疱性口炎时，舌、唇、齿、齿龈、上颚及颊等处有时可见大小不等的水疱；发生溃疡性口炎时，黏膜可出现糜烂、坏死或溃疡；若为霉菌感染，则可见有白色或灰色稍高于口腔黏膜的菌斑。
2．犬、猫慢性胰腺炎的临床症状。
腹痛反复发作，疼痛剧烈时常伴有呕吐；不断排出大量橙黄色或粘土色、酸臭味粪便，粪便中含有不消化食物，发油光；患犬、猫贪食，消瘦，生长停止；如病变波及胃、十二指肠及总胆管时，可导致消化道梗阻、阻塞性黄疸、高血糖及糖尿病。胰腺组织萎缩，分泌功能减退。
3．犬、猫支气管炎的防治原则。
去除病因、加强管理；消除炎症；镇咳、祛痰、解痉；抗过敏；强心补液；慢性支气管炎。
4．营养性贫血主要临床症状。
营养性贫血发展较慢，主要表现进行性消瘦、营养不良。体质衰弱无力，腹部蜷缩，被毛粗糙，可视粘膜苍白，不耐运动，呼吸困难及心搏动加快，摇晃、倒地起立困难、直至卧地不起，全身衰竭。心脏检查可发现心脏肥大，严重的课听到贫血性心杂音
5.急性肾功能衰竭的发病机理。
出血、大面积烧伤等引起的血容量骤减，有效循环血量不足；心力衰竭，心输出血量减少；细菌、病毒或寄生虫感染等，导致肾小球、肾小管和肾间质变性、坏死；尿路阻塞引起肾小球滤过受阻，导致血氮增多。以上种种致病因素菌导致肾小球动脉端血压下降，肾脏缺血、缺氧，肾小球过滤下降，引起急性肾功能衰竭。
1．犬、猫肺气肿的临床症状。
1．突然发生呼吸困难，气喘，张口呼吸，可视粘膜发绀，精神沉郁，脉搏细数，体温一般正常。听诊肺部肺泡音初期增强，后减弱，可听到破裂性啰音及捻发音。叩诊呈过清音或
鼓音，叩诊界后移。X射线检查肺区透明、膈肌后移、支气管影响模糊
2．犬、猫咽炎的防治原则和防治方法。
突然发生呼吸困难，气喘，张口呼吸，可视粘膜发绀，精神沉郁，脉搏细数，体温一般正常。听诊肺部肺泡音初期增强，后减弱，可听到破裂性啰音及捻发音。叩诊呈过清音或鼓音，叩诊界后移。X射线检查肺区透明、膈肌后移、支气管影响模糊
3．导致犬、猫腹膜炎的病因有哪些。
腹膜炎一般由腹腔、盆腔脏器的炎症蔓延而引起。细菌感染也可继发腹膜炎。急性广泛性腹膜炎见于腹部的较大创伤；肝、脾、肠淋巴结脓肿的破溃；胃肠或子宫的穿孔；肠变位的后期及各种病菌引起的败血症等。局限性腹膜炎见于腹膜的创伤，以及腹部手术时所致的创伤。
4．急性心力衰竭的主要临床症状。
急性心力衰竭多突然发生，表现高度呼吸困难，精神沉郁，脉搏细数而微弱，可视粘膜发绀，体表静脉怒张，心搏动亢盛；精神失常，突然倒地痉挛，体温降低；并发水肿者胸部听诊可见广泛性湿性啰音，两侧鼻孔流出泡沫样鼻液。
5.简述犬、猫中暑的治疗方法。
立即将患病犬、猫移到阴凉、通风处，保持安静，多给清凉饮水。可用冰水冲洗全身，用酒精擦拭体表，用冰块或冰袋冷敷头部，还可用冷盐水灌肠，促进散热。药物降温可使用氯丙嗪。体温接近正常时，应停止降温，以防止体温过低，发生虚脱。
对心力衰竭者，可适当使用洋地黄、安钠咖制剂。伴有肺水肿者，可静脉注射地塞米松、高渗葡萄糖溶液等，亦可适量泻血。如有酸中毒时，可静脉注射5%碳酸氢钠溶液以调整碱平衡
1．造成犬、猫鼻咽部狭窄的主要原因及症状。
造成犬猫鼻咽部狭窄的主要原因有：由于咽部损伤，形成溃疡；炎症，严重的慢性上呼吸道炎症，形成瘢痕；先天性异常。
症状：轻症无明显的临床症状；重症者表现呼吸不畅，张口呼吸，不耐运动，鼻腔内分泌物较多，吞咽困难。
2．慢性心力衰竭的主要临床症状。
慢性心力衰竭病程发展缓慢，精神沉郁，不愿活动，易疲劳，呼吸困难，黏膜发绀；四肢末端发生水肿，运动后水肿会减轻或消失；听诊心音减弱，有心内杂音，心律不齐；心脏叩诊浊音区扩大。
3．犬、猫气胸的临床症状。
胸膜腔内积气量少时，无明显症状，只表现为呼吸迫促，不耐受运动。严重时表现为明显的呼吸困难，腹式呼吸，呈犬坐姿势，可视黏膜发绀，胸廓增大。听诊呼吸音减弱，叩诊呈鼓音。X射线检查可见气胸处透光度增高，肺纹理消失，心脏腹侧可见到胸腔内游离气体，心脏向背侧移位
4．犬肝硬化的防治原则及注意事项。
防治原则：去除病因；积极治疗原发病；加强护理；喂给低蛋白、低脂肪的易消化食物（3分）。
注意事项：高糖有利于肝细胞的修复，应避免给予刺激性和高脂肪的食物（1分）。有腹水和水中的病例，要限制钠盐的摄入（1分）
5.简述犬、猫尿道炎的临床症状。
1）排尿变化：病犬、猫频频排尿，但排尿困难，表情痛苦，尿液呈线性、断续状排出，公犬阴茎频频勃起，母犬阴唇不断开张（2分）。
（2）尿液感官变化：由于尿中有艳星物质，故尿液浑浊，含有黏液、脓汁，有时排出脱落的黏膜。尿液有时带血，尤其在排尿初期含血量较多（2分）。
（3）局部检查：触诊或导尿检查时患部疼痛。尿道黏膜肿胀，溃疡，甚至糜烂（1分）。
1．犬、猫脂肪肝的临床症状。
体积肥胖，皮下脂肪增厚。长期消化不良，食欲减退，呕吐，腹胀（2分）。体质虚弱，易疲劳，稍微运动即可引起气喘、心跳加快。肝脏明显肿大，无压痛（1分）。机体抵抗力较低下，极易发生感染（1分）。血液检查，多见血糖浓度升高。如继发糖尿病，则尿糖浓度升高（1分）。
2．犬、猫胸膜炎的临床症状。
病初动物精神沉郁，食欲下降或废绝，体温升高，长达40℃以上，弛张热（1分）。呼吸浅表、频数，呈腹式呼吸，咳嗽，常取站立或犬坐姿势（1分）。初期可听到胸膜擦音，随着渗出液的增多，摩擦音消失，胸部叩诊表现疼痛，呈水平浊音。浊音区内肺泡呼吸音减弱或消失，浊音区以上肺泡呼吸音增强（1分）。在恢复期，渗出液被吸收，有重新出现胸膜摩擦音（1分）。
渗出期，胸腔内积聚大量渗出液，心音减弱，表现呼吸困难，胸腹下部、阴囊发生水肿。胸腔穿刺液呈黄色且易凝固（1分）。
3．心包炎的实验室诊断方法包括哪些。
X射线检查（1分）；心电图检查（1分）；超声波检查（1分）；超声心动图检查；血象检查（1分）；心包穿刺液检查（1分）
4．急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭的区别。
急性肾功能衰竭，有发生过局部缺血或接触毒物的病史，临床诊断时，体质较好，肾光滑、肿胀、有痛感，有严重的肾机能障碍，血清钾逐渐升高，代谢性酸中毒（3分）。而慢性肾功能衰竭往往有发生过肾病或肾机能不全的病史，长期烦渴、多尿，慢性消瘦，血清钾逐渐降低，有轻度的代谢性酸中毒（2分）
5.犬、猫中毒性疾病治疗原则。
首先要组织有毒物质继续进入体内（2分）；尽快排出已经进入体内的毒物（1分）；用解毒药物来拮抗或消除已经吸收的毒物（1分）；根据机体器官的具体状态，采取综合性的治疗措施（1分）。
1．犬、猫维生素A缺乏的临床症状。
夜盲症；干眼病（1分）；皮肤干燥；生殖功能降低（1分）；胎儿先天性缺陷；神经系统损害（1分）。幼犬维生素A缺乏时，机体的抵抗力降低，容易发生肺炎、肠炎、中耳炎、泌尿生殖器官感染等疾病（2分）
2．犬、猫胸腔积液的临床症状。
胸水少时，无明显的临床症状。胸水较多时，呼吸困难，浅表且快，疼痛时多为腹式呼吸，呈犬坐姿势，两肘外翻，触诊胸部无痛感（1分）。感染严重时，体温可能升高（1分）；呼吸困难严重时，可是黏膜发绀，咳嗽（1分）。胸部听诊时，通常可以听到胸膜的摩擦音，胸部叩诊时，两侧呈水平浊音，随着体位变化而改变（1分）。X射线检查可见胸腔内有积液阴影，穿刺液检查为漏出液或渗出液（1分）。
3．犬肝硬化的防治原则及注意事项。
．防治原则：去除病因；积极治疗原发病；加强护理；喂给低蛋白、低脂肪的易消化食物（3分）。
注意事项：高糖有利于肝细胞的修复，应避免给予刺激性和高脂肪的食物（1分）。有腹水和水中的病例，要限制钠盐的摄入（1分）。
4．犬、猫营养代谢病的防治原则。
防治要点在于加强饲养管理，合理调配日粮，保证全价饲养（2分）；开展营养代谢病的检测，定期对犬、猫进行抽样调查，了解各种营养物质代谢的变动（2分）；正确估价和预测犬、猫营养需要，早期发现病犬、猫，实施综合防治措施（1分）。
5.犬、猫患有口炎的一般临床症状。
采食、咀嚼发生障碍，咀嚼缓慢小心（1分），拒食粗硬食物，喜食流质或较软的肉类（1分），有时在咬较硬食物时，常突然吐出食物并发出惊叫声（1分），重则完全不敢咀嚼。流涎，口角常附有白色泡沫，或呈牵丝状流出（1分），重剧病例可出现大量流涎，并常混有血液或脓汁（1分）。
1．慢性心力衰竭的主要临床症状。
慢性心力衰竭病程发展缓慢（1分），精神沉郁，不愿活动，易疲劳，呼吸困难，黏膜发绀（1分）；四肢末端发生水肿，运动后水肿会减轻或消失（1分）；听诊心音减弱，有心内杂音，心律不齐（1分）；心脏叩诊浊音区扩大（1分）。
2．引起急性肾功能衰竭的肾性病因包括。
由肾脏本身的疾病引起，如肾小球、肾小管和肾间质病变（1分）；钩端螺旋体、细菌等造成的肾脏感染（1分）；氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物、非淄体类抗炎药物、阿昔洛韦、二性霉素B等药物中毒以（1分）及乙二醇、重金属、蛇毒、蜂毒等造成的肾中毒（1分）；肾动脉血栓、弥漫性血管内凝血等引起的肾血液循环障碍等（1分）。
3．简述犬、猫脑积水的临床表现。
脑积水多为慢性经过，其临床症状与颅内压升高的程度及脑组织受压的部位、程度有关。主要表现为（1分）：意识障碍（1分）；感觉迟钝（1分）；运动障碍（1分）；全身症状（1分）。
4．犬、猫中毒性疾病治疗原则。
首先要组织有毒物质继续进入体内（2分）；尽快排出已经进入体内的毒物（1分）；用解毒药物来拮抗或消除已经吸收的毒物（1分）；根据机体器官的具体状态，采取综合性的治疗措施（1分）。
5.犬、猫支气管炎的防治原则。
去除病因、加强管理（1分）；消除炎症（1分）；镇咳、祛痰、解痉（1分）；抗过敏；强心补液（1分）；慢性支气管炎（1分）。
1．犬、猫糖尿病的临床症状。
糖尿病的主要临床症状是“三多一少”（1分），即多食、多饮、多尿和体重减轻（1分），角膜出现浑浊、溃疡、白内障以及尿路感染（1分）。伴随病程的进一步恶化，病犬猫出现呕吐和腹泻，血糖持续升高，血脂也明显升高，并伴发酮酸中毒，呼出气体有酮臭味（1分）。此时，食欲减退或废绝，精神沉郁，中毒脱水，少尿或无尿，最后陷入糖尿病性昏迷（1分）。
2．急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭的区别。
急性肾功能衰竭，有发生过局部缺血或接触毒物的病史，临床诊断时，体质较好，肾光滑、肿胀、有痛感，有严重的肾机能障碍，血清钾逐渐升高，代谢性酸中毒（3分）。而慢性肾功能衰竭往往有发生过肾病或肾机能不全的病史，长期烦渴、多尿，慢性消瘦，血清钾逐渐降低，有轻度的代谢性酸中毒（2分）。
3．犬、猫慢性胰腺炎的临床症状。
腹痛反复发作，疼痛剧烈时常伴有呕吐（1分）；不断排出大量橙黄色或粘土色、酸臭味粪便，粪便中含有不消化食物，发油光（1分）；患犬、猫贪食，消瘦，生长停止（1分）；如病变波及胃、十二指肠及总胆管时，可导致消化道梗阻、阻塞性黄疸、高血糖及糖尿病。胰腺组织萎缩，分泌功能减退（2分）。
4．慢性心力衰竭的主要临床症状。
由肾脏本身的疾病引起，如肾小球、肾小管和肾间质病变（1分）；钩端螺旋体、细菌等造成的肾脏感染（1分）；氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物、非淄体类抗炎药物、阿昔洛韦、二性霉素B等药物中毒以（1分）及乙二醇、重金属、蛇毒、蜂毒等造成的肾中毒（1分）；肾动脉血栓、弥漫性血管内凝血等引起的肾血液循环障碍等（1分）。
5.犬、猫咽炎的防治原则和防治方法。
防治原则：消除病因，减少咽部不良刺激（2分）。
防治方法：检查咽部，如有异物，可在麻醉后用镊子取出，并消毒处理（1分）。轻症的可给予流质食物，重症者要通过液体来补充营养（1分）。加强护理，避免受寒、感冒，保证营养充足，提高机体抵抗力，减少本病的发生（1分）。
五. 病例分析题（15分，每题15分）
1 对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
北京犬，雄性，5岁；咳嗽，有浆液性鼻液，肺部听诊支气管呼吸音粗厉；体温为
39.2℃；患犬食欲减退，精神正常。X射线检查，发现肺部纹理增粗。
答病犬初步诊断为犬支气管炎（3分）；
诊断思路：一般诊断：主要依据患犬咳嗽，肺部听诊支气管因粗厉，有浆液性鼻液；根据X 射线检查发现有交出的肺纹理无其他病灶性阴影等可以初步确诊为犬支气管炎（2分）。鉴别诊断：与鼻炎、喉炎、肺炎鉴别。鼻炎有鼻塞及鼻分泌物明显增多；喉炎有喉头狭窄音及
明显的频咳；这两种均不会造成犬支气管呼吸音增粗及肺纹理（2分）。肺炎除有以上症状外，肺区叩诊有局灶性浊音，同时，X射线课件局灶性阴影及明显的全身症状（3分）。
治疗方案：去除病因、加强管理---将患犬放在干燥、保温、通风及清洁的环境中（1分）。消除炎症-----选用合适的抗生素（1分）。镇咳、祛痰、解痉----可待因；止咳糖浆；复方甘草等（1分）。抗过敏-----地塞米松；苯海拉明等（1分）。强心补液-----10%的安钠咖等（1分）。
2 对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
泰迪犬，3岁，雄性；患犬精神沉郁，呕吐和腹痛为主要症状；患病动物有渴感，但饮水后易呕吐。呕吐物中可含有血液和粘膜碎片。拒食，但有异食癖现象（如舔食石块或咀嚼污物等）。腹痛，抗拒触诊前腹部，喜欢蹲坐或趴卧于凉地上。
答病犬初步诊断为犬胃炎（3分）；
诊断思路：根据病史和临床症状做出初步诊断（2分）。
由于胃炎可以继发于传染病、急性胰腺炎、肾炎、肝病、肠道寄生虫等，所以首先应检查是否患有这些疾病，或有过相关的病史（2分）。
单纯性胃炎，特别是急性胃炎，一般经过对症治疗多可奏效，也可作为治疗诊断（1分）。同时，配合以X射线诊断，以便发生异物，或给予造影剂，对其疾病的范围、性质等观察诊断。对于有条件的宠物医院，可以使用内窥镜进行观察（1分）。
应与食道疾患相区别。胃炎多有呕吐症状，但呕吐不一定都是胃炎（1分）。
最终，得出确诊结论。
治疗方案：防治原则：出去刺激性因素，保护胃黏膜，抑制呕吐和防止机体脱水（1分）。
急性胃炎，首先绝食24小时以上，防止一次大量饮水后引起呕吐，可给予少量饮水或让其舔食冰块，以缓解口腔干燥（1分）。病情好转后，先给予少量多次流质食物，如牛奶、鱼汤、肉汤等，逐渐恢复常规饮食（1分）。对持续性、顽固性呕吐者、应给予镇静、止吐类药物（1分）。防止机体脱水、碱中毒，应给予等渗糖盐水（1分）。
3对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
大麦町，7岁，雌性；近一段时间失常出现尿频，排尿时呻吟，腹壁紧缩。外部触诊膀胱内有硬物，患犬有疼痛表现，人工导尿膀胱空虚。
答病犬初步诊断为犬膀胱结石（尿石症）（3分）；
诊断思路：依据临床症状，分析其阻塞部位、体积大小、对组织损害程度，结合实验室诊断，来综合判断该患犬具体状况（2分）。诊断分为：症状诊断，根据尿痛、尿频及腹壁紧张初步不诊断为不完全阻塞（2分）；尿道探查及触诊，触诊发现膀胱有硬物，疼痛敏感，人工导尿发现膀胱空虚，怀疑为膀胱结石（2分）；X射线检查做出确诊，要注意是否办法膀胱
息肉或膀胱肿瘤（1分）；血清学检查，可综合评估患犬的全身状况，是否引起其他脏器损伤；尿液检查，初步判断尿路损伤程度，尿液PH值，结晶种类等，指导治疗（1分）。
治疗方案：防治原则：排出结石，对症治疗（2分）。
排出结石：采用手术方法（膀胱结石取出术）（1分）
对症治疗：抗菌消炎，纠正水、盐及电解质平衡，补液等（1分）
4 对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
金毛猎犬，1岁半，雄性。近日发现精神沉郁，食欲减退或废绝，走路蹒跚，不愿活动，喜卧；昨日，曾误食入过洋葱。临床检查发现，眼结膜或口腔黏膜发黄，心搏增速，喘气，虚弱，拍深红色或红棕色尿液。体温正常。
答病犬初步诊断为犬洋葱中毒（3分）；
诊断思路：依据该犬的临床症状，结合该犬曾食入过洋葱，可以初步确诊；应进一步进行实验室检查；包括血液检查，可以发现血液稀薄，红细胞数、血细胞比容、血红蛋白减少，白细胞数增多。红细胞内或边缘上有海因茨小体（2分）。生化检验：可以发现血清总蛋白、总胆红素、直接及间接胆红素、尿素氮、天门冬氨酸氨基转移酶活性均呈不同程度升高（2分）。尿液检验：可以发现颜色呈红色或红棕色，比重增加，尿潜血、蛋白质、血红蛋白检验阳性。尿沉渣中红细胞少见或没有（2分）。
依据有采食过洋葱的病史；尿液红色，内含大量血红蛋白；红细胞内或边缘上有海因茨小体可以确诊该犬为洋葱中毒（3分）。
治疗方案：立即停止饲喂或防治该犬食入洋葱；应用抗氧化剂维生素E；支持疗法进行输液，补充营养；给予适量利尿剂，促进体内血红蛋白排出（2分）。贫血严重时，须立即输血进行治疗（1分）。
5对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
德国牧羊犬，4岁半，黑色；饲养于一工厂，表现为体型消瘦，食欲减退，步态不稳，黏膜苍白，黄疸，易疲劳，心悸，呼吸促破，贫血，脾肿大，血色素尿，黏液血便。
答病犬初步诊断为犬溶血性贫血（3分）；
诊断思路：首先结合临床症状和血液学检查，可以初步判断（1分）。确诊需做血液学检查，红细胞总数和红细胞压积减少，血红蛋白量下降（2分）。红细胞形态及大小均正常，网织红细胞增多，血中游离血红蛋白增多（2分）。黄疸指数升高，尿中可见大量胆红素，粪胆素增加（1分）。血清胆红素简介反应阳性。
治疗方案：防治原则：加强护理，扩充血容量，出去病因，对症治疗（1分）。
补液，输血疗法（1分）。中毒性疾病，给予解毒药（1分）；寄生虫感染，给予杀虫药治疗，同时结合激素疗法（1分）；自身免疫性贫血，应给予免疫抑制剂，如泼尼松，5-10天为一个疗程，无效则摘除脾脏（1分）。新生犬、猫的溶血病，一旦发病，最好边放血边输血，以除去血液中破坏自身红细胞的同种抗体和游离胆红素（1分）。
6 对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
西施犬，5月龄，体重6公斤，突然出现发病。主诉：采食后呕吐，为白色浑浊物，精神亢奋，不安，大便稀软。体温39℃，呼吸45次/分，在当地治疗无效，转到我院。血常规检查：白细胞升高；X光检查：在胸腔第6-7肋骨间有一团白色的亮团。
答病犬初步诊断为犬食管梗阻（食道异物）（3分）；
诊断思路：根据病史和突然发生的特殊症状，结合用胃管探查发现梗阻部位等，即可确诊（1分）。借助X射线透视或拍片有助于确诊阻塞物的性状和部位（1分）。
治疗方案：取出异物，疏通食管（2分）。轻度梗塞往往在经过多次哽噎或在痉挛性后吞咽后，阻塞物被吐出或自行进入胃中而自愈（2分）。也可在灌服液状石蜡后，用细的胃管小心将异物想胃内推进；或在胃管上连接打气筒，有节奏地打气，趁食管扩张时，使用胃管缓缓将阻塞物推送至胃内（2分）。如上述方法仍不能奏效，可行手术切开食管取出梗阻物。此外，如梗塞时间较长，食管已发生炎症，应同时治疗食管炎（2分）。饲喂一定要做到定时定量，不能让宠物过度饥饿。应在其他食品吃完之后再喂给骨头。训练中药防止犬误食食物（2分）。
7 对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
北京犬，雌性，8岁；病犬表现为食欲增加，体重减轻，烦渴，消瘦，呕吐，昏睡，多尿，尿糖，尿比重增高，角膜出现浑浊、溃疡、白内障，尿路感染，血糖、血脂明显升高，呼出气体有酮臭味。
答病犬初步诊断为犬糖尿病（3分）；
诊断思路：根据糖尿病典型临床症状“三多一少”可作出初步诊断（2分）。实验室检查：血糖、尿糖检查，检查前要给犬禁食或早晨空腹来采取。患病动物血糖值高达8.4mmol/L 以上（2分）；尿糖呈阳性可确诊为糖尿病（1分）。
治疗方案：治疗原则：降低血糖，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱（2分）。
饮食疗法（喂蛋白含量高、碳水化合物地的食品，同时供给丰富的维生素B（1分）；服用降血糖药物）（1分）；胰岛素疗法（使用胰岛素制剂降低血糖）（1分）；综合疗法（输液纠正电解质紊乱）（1分）；加强护理（少运动，防止脂肪肝等）（1分）。
8 对以下病例，依据临床症状，提出初步诊断，并写出诊断思路和治疗方案。
西施犬，9岁，雌性；病犬精神沉郁，厌食，多数患犬多饮多尿，有的犬呕吐。一般体温正常，发生脓毒血症时，体温升高，高达41℃。阴门排除分泌物增多，带有臭味。阴门周围、尾和后肢附关节附近的被毛被阴道分泌物污染，有的犬频频舔阴门。
答病犬初步诊断为犬子宫蓄浓（3分）；
诊断思路：根据病因及临床症状可初步诊断，如：阴部周围有粘性分泌物粘着，频渴、尿频、进行性消瘦、腹围增大等（2分）。血液检查：所有病犬的白细胞总数升高，嗜中性粒细胞总数升高（1分）。B超检查：超声波图象显示，子宫内充满大量的液体（1分）。X线检查：X线片显示子宫呈圆形、界限清楚并且密度中等的反射区（1分）。
治疗方案：保守疗法：对于早期轻度子宫蓄脓的犬，可先采用保守疗法，先注射已烯雌酚0.1mg/kg,（2分）；同时注射抗菌素，连用七天（1分）。如上述疗法没有明显效果应采取手术治疗（2分）。对严重感染的病例，除采取全身抗菌素疗法外，还应补液、补充营养和纠正酸碱平衡。另外应注意清洁卫生，防止继发感染（1分）。
呼吸内科实习生出科考试试题及答案 姓名——————得分——————带教签字—————— 一、单选题(25 X 2): 1、下列给出的血气分析中那一项是I型呼衰( B ) A、 PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、 PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、 PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、 PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、 PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关，其中烟中主要的致癌物质是( E ) A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于 COP(D C ) A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是( C ) A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D 、积极抗感染、辅以体位引流 E 、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于 ( B ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖D 、细菌毒素诱发溶血 E 、细菌产生的外毒素 6、严重的H型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为( C )
A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢，促进 C02排出过快，诱发呼碱 D 、诱发代碱 E 、以上都不是 7、某肺心病患者测血气 PH7.25 PaO25.3KP（40mmH）PaCO267.5mmHHCO2 19mmol/L、BE-6 mmol/L，请问该患者是（B ） A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒，最主要的措施是（ B ） A、输碱性溶液，使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使 用脱水剂减轻脑水肿 E 、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（ A ） A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是（ A ） A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 11 、有关慢性肺心病护理不妥的是（ E ） A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸氧 C、有水肿限制水、盐摄入 D、改善 营养状况 E 、烦躁不安使用镇静剂 12、无尿指（ A ） A 24h 尿量v 100ml B、24h 尿量v 200ml C、24h 尿量v 300ml D、24h 尿量 v 400ml E、24h 尿量v 500ml
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
内科主治医师资格考试试题及答案
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期： 2
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩（Crohn）病 答案是：D 第2题体温39℃以上，一昼夜间温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是：B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是
A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是：D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是：E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少
正确答案是：A 第6题急性气体中毒时，首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是：B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是：C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒
《宠物疾病诊治》课程标准 课程编码[130819] 适用专业[畜牧兽医] 课程承担单位[护理系] 参考学时[50] 制定人[李秀杰] 制定日期[2014.11.10] 审核人[李俊杰] 审核日期[2014.11.13] 批准人[刘海利] 批准日期[ ] 一、课程性质与作用 本课程是畜牧兽医专业的专业课。该课程是理论+实践课。本课程是基于经济动物的饲养管理与畜牧企业的管理与产品的营销工作任务而设置的。本课程包括犬猫的生物学特性、临床诊断技术、常见病的诊断与治疗等主要内容；通过学习，学生能具备畜牧兽医相关职业应用性人才所必需的相关知识和能力，为从事宠物兽医师、宠物饲养员等职业打下坚实的基础。 本课程的前导任务是畜牧生产中饲养管理、疾病防治、繁殖与改良等专业基础理论，涉及到的课程有《动物病理学》《动物药理学》《畜禽繁殖与改良》；本课程无后续任务。 二、课程目标 通过本课程的学习，学生能了解犬、猫等宠物疾病发生发展规律，熟悉犬、猫等宠物疾病的临床诊断特点与方法，掌握犬、猫等宠物常见传染病、寄生虫病、内科病、外科病与产科病的发病原因、临床症状、诊断方法及防治技术。具备学习和应用新技术的能力，具有良好的职业操守和安全意识。 （一）知识目标 1、了解犬、猫等宠物疾病发生发展规律。 2、掌握犬、猫等宠物疾病的发生机理，熟悉犬、猫等宠物疾病的临床诊断特点与方法。 3、掌握犬、猫等宠物常见传染病、寄生虫病、内科病、外科病与产科病的发病原因、临床症状、诊断方法及防治技术。 （二）能力目标 1、能识别常见犬病的临床症状、掌握诊断技术。 2、能识别常见猫病的临床症状、掌握诊断技术。 （三）素质目标
神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) １、一般感觉包括________、________、________。 ２、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 ３、左眼不能闭合，示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 ４、脊髓胸７节段对应的椎体为________，胸１２节段对应的椎体为________。 ５、病员说话吐词不清，吞咽困难，伸舌受限，舌肌萎缩，是由于________，________，________等神经损害。 ６、右侧胸４至胸１２痛觉消失，触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 ７、舌前２/３及舌后１/３的味觉分别由________、________神经支配。 ８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 ９、右耳传导性聋时，韦伯(Weber)试验偏向________侧。 １０、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释：（每题４分，共２０分） １、三偏综合征 ２、交叉性瘫痪 ３、脊髓休克 ４、癫痫持续状态 ５、放射性疼痛 三、问答题：（每题１０分，共６０分） １、一般脑脊液化验检查包括哪些内容？写出各项正常值。 ２、癫痫发作有哪些类型，治疗大发作及小发作的药物有哪些？ ３、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 ４、试述坐骨神经痛的最常见病因，主要的症状及体征，以及主要的保守治疗方法。 ５、试述左侧大脑中动脉皮层支（浅支）闭塞时的临床表现。 ６、病员男４０岁，因左肋缘疼痛６＋月，左下肢无力Ⅰ月入院。查体：左肋缘区痛觉减退，右脐以下痛觉减退，左趾部位觉减退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌张力增高，腱反射抗进，左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
2021年内科主治医师内分泌学考试真题和答案 2021年内科主治医师（内分泌学）考试题库【真题精选＋章节题库＋模拟试题】 目录 ?第一部分真题精选 ?内科主治医师（内分泌学）考试真题精选及详解（回忆版）（1）?内科主治医师（内分泌学）考试真题精选及详解（回忆版）（2）?第二部分章节题库 ?基础知识 ?第1章常见症状与体征（1） ?第1章常见症状与体征（2） ?第2章体格检查（1） ?第2章体格检查（2） ?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（3）?第3章常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（4）?第4章医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学
?相关专业知识 ?第1章呼吸内科（1）?第1章呼吸内科（2）?第2章心血管内科（1）?第2章心血管内科（2）?第2章心血管内科（3）?第2章心血管内科（4）?第2章心血管内科（5）?第2章心血管内科（6）?第3章消化内科（1）?第3章消化内科（2）?第3章消化内科（3）?第3章消化内科（4）?第4章肾内科（1）?第4章肾内科（2）?第4章肾内科（3）?第4章肾内科（4）?第5章血液病（1）?第5章血液病（2）?第5章血液病（3）?第5章血液病（4）?第6章内分泌学（1）
?第6章内分泌学（2） ?第6章内分泌学（3） ?第6章内分泌学（4） ?第7章风湿与临床免疫学（1） ?第7章风湿与临床免疫学（2） ?第7章风湿与临床免疫学（3） ?第8章神经内科（1） ?第8章神经内科（2） ?第8章神经内科（3） ?第8章神经内科（4） ?第9章传染病（1） ?第9章传染病（2） ?第9章传染病（3） ?第9章传染病（4） ?第9章传染病（5）【新型冠状病毒肺炎】?第10章结核病（1） ?第10章结核病（2） ?第11章职业病 ?专业知识和专业实践能力 ?第1章内分泌及代谢疾病总论 ?第2章下丘脑和垂体 ?第3章甲状腺疾病（1）
《宠物疾病诊治》课程标准 课程编码[ 160219 ] 课程承担单位[] 制定人[ ] 制定日期[2016.06.30] 审核人[] 审核日期[2016.07.30] 批准人[] 批准日期[2016.08.30] 一、适用对象 普通高考和对口高考升学学生 二、适用专业 畜牧兽医专业 三、课程性质与作用 本课程是畜牧兽医专业的专业课。该课程是理论+实践课。本课程是基于经济动物的饲养管理与畜牧企业的管理与产品的营销工作任务而设置的。本课程包括犬猫的生物学特性、临床诊断技术、常见病的诊断与治疗等主要内容；通过学习，学生能具备畜牧兽医相关职业应用性人才所必需的相关知识和能力，为从事宠物兽医师、宠物饲养员等职业打下坚实的基础。 本课程的前导任务是畜牧生产中饲养管理、疾病防治、繁殖与改良等专业基础理论，涉及到的课程有《动物病理学》《动物药理学》《畜禽繁殖与改良》；本课程无后续任务。 四、课程目标 通过本课程的学习，学生能了解犬、猫等宠物疾病发生发展规律，熟悉犬、猫等宠物疾病的临床诊断特点与方法，掌握犬、猫等宠物常见传染病、寄生虫病、内科病、外科病与产科病的发病原因、临床症状、诊断方法及防治技术。具备学习和应用新技术的能力，具有良好的职业操守和安全意识。 （一）知识目标 1、了解犬、猫等宠物疾病发生发展规律。 2、掌握犬、猫等宠物疾病的发生机理，熟悉犬、猫等宠物疾病的临床诊断特点与方法。 3、掌握犬、猫等宠物常见传染病、寄生虫病、内科病、外科病与产科病的发病原因、临床症状、诊断方法及防治技术。 （二）能力目标 1、能识别常见犬病的临床症状、掌握诊断技术。
2、能识别常见猫病的临床症状、掌握诊断技术。 （三）素质目标 1．具备吃苦耐劳的品质； 2．具备责任心强、忠于职守的爱岗敬业精神； 3．具备严谨务实的工作作风，注重工作效率； 4．具备良好的沟通能力，有良好的团队合作意识； 5．具有创新创业意识，通过自我学习提高知识与技能； 6．具有从事本专业工作的安全生产、环境保护意识。 五、参考学时，参考学分； 六、设计思路 依据对畜牧兽医专业职业能力和典型工作任务分析，围绕宠物饲养员、宠物防疫员、宠物兽医和宠物美容岗位的实际需求而设置这门课程。课程内容突出对学生职业能力的训练，紧紧围绕猫、犬及观赏鸟的生产与疾病诊治工作项目的需要来进行，包含犬猫的生物学特性、临床诊断技术、常见病的诊断与治疗单元模块来进行。 教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。 七、课程内容与教学要求
一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C
A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎
C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置
中西医结合内科主治医师考试题库 A1/A2题型（单选题） 小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变 A. ? E. 12小时内正确答案：B 偏头痛最常见的类型 二A.典型型偏头痛 B.普通型偏头痛 O C?偏瘫型偏头痛 ◎D.偏头痛持续状态 O E.基底动脉型偏头痛 正确答案：B 治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是? A.心得安 O B.左旋多巴 「C.溟隐亭 ? D.安坦 ? E.氯硝安定 正确答案；B 偏头痛最常见的先兆是 ? A.视觉症状 ? B.偏身麻木 o C.轻度偏瘫 ? D.言语障碍 ? E.幻听 正确答案：A 酒精中毒透析的特征为 ◎A.血乙醇含量＞100mg/dl O 血乙醇含量＞200mg / dl ? C?血乙醇含量＞500mg / dl O D.血乙醇含量＞800mg / dl O E.血乙醇含量＞1000mg/dl 正确答案：C 女性，33岁，双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重, 后气喘，CT检查有胸腺瘤，诊断最可能为 ◎A.动眼神经麻痹 ? B.重症肋无力 O C.格林-巴利综合征 O D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹 ? E.颅神经病变 正确答案：B I VaVL导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于 ? A.前间壁 ?氏局限前壁 ? C.高侧壁 ? D.广泛前壁 ? E.下侧壁 正确答案：C 晕动病治疗常用的药物，不包括 ? A.晕海宁 ? B.异丙嗪 o C.东罠著碱 ? D.地西泮 ? E.苯妥英钠 正确答案；E 胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显 ? A.烟碱样症状 ? B.毒蕈碱样症状 ? C.中枢神经系统症状 ? D.中间型综合征 ◎E.多汗症状 正确答案：A 一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg 临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病 2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量：4580道。 A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、ANCA相关小血管炎不包括 A、显微镜下多血管炎 B、结节性多动脉炎 C、节段坏死性新月体性肾炎 D、变应性肉芽肿血管炎 E、Wegener肉芽肿 正确答案：B 2、ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为 A、毛细血管内增生性肾小球肾炎 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、系膜毛细血管性肾小球肾炎 D、局灶性节段性肾小球硬化 E、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎 正确答案：E 答案解析：ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。 3、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是 A、局灶节段性肾小球硬化 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜性肾病 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎 E、新月体性肾炎 正确答案：E 答案解析：Good-pasture综合征临床多表现为急进性肾炎，最常见的病理表现为新月体性肾炎。 4、SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征，其临床表现不包括 A、习惯性自发性流产 B、血小板减少 C、动脉和（或）静脉血栓形成 D、Coombs试验阳性 E、血清抗磷脂抗体阳性 正确答案：D 答案解析：Coombs试验阳性见于Evans综合征，即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。 5、SLE患者有下述表现者提示预后差，不包括 A、大量蛋白尿 B、血肌酐升高 C、高血压 D、心肌损害伴心功能不全 E、神经精神狼疮 宠物疾病诊疗与处方 一、犬温热 【临床症状】 犬瘟热的潜伏期随传染来源的不同，长短差异较大。一般为3~6天。犬瘟热的临床症状表现多种多样，与病毒的毒力环境条件、宿主的年龄、品种和免疫状态有关。50%~70%的犬瘟热病毒感染呈现亚临床症状，表现倦怠、厌食、发热和上呼吸道感染，眼、鼻流出水样分泌物，并常在1~2天内转变为粘稠性、脓性。重症犬瘟热多见于未接种疫苗、年龄在84~112日龄的幼犬，可能与母源抗体消失有关。自然感染早期发热常不被注意，表现结膜炎、干咳，继而转为湿咳、呼吸困难、呕吐、腹泻、里急后重、肠套叠，最终严重脱水和衰弱而导致死亡。 犬瘟热的神经症状通常在全身症状恢复后7~21天出现。，也有一开始发热时就表现出神经症状的，通常可依据全身症状的某些特征预测出现神经症状的可能性。幼犬的化脓性皮炎通常不会发展为神经症状，但鼻端和脚垫的表皮角化可引起不同类型的神经症状。犬瘟热的神经症状是影响预后和感染恢复的做重要因素。由于犬温热病毒侵害中枢神经系统的部位不同，临床症状有所差异，大脑受损病犬轻则口唇、眼睑局部抽动，重则流涎空嚼，或转圈冲撞，或口吐白沫，牙关紧闭，倒地抽搐呈癫痫样发作；中脑、小脑、前庭和延髓受损表现步态及站立姿势异常；脊髓受损表现共济失调和反射异常；脑膜受损表现感觉过敏和颈部强直。咀嚼肌群反复出现阵发性抽搐是犬温热的常见症状。 幼犬经胎盘感染可在28~42天产生神经症状。母犬表现为轻微或不显症状的感染。妊娠期间感染病毒可能出现流产、死胎和仔犬成活率下降等症状。 新生幼犬在永久齿长出之前感染犬瘟热病毒可能造成牙釉质的严重损伤，牙齿生长不规则，此乃病毒直接损伤处于生长期的牙齿牙釉质层所致。小于7日龄的幼犬实验感染还可表现心肌病。临床症状包括呼吸困难、抑郁、厌食、虚脱和衰弱。病理变化以心肌变化、坏死和矿化作用为特征，并伴有炎性细胞浸润。 犬瘟热的眼睛损伤是由于犬瘟热病毒侵害眼睛神经和视网膜所致。眼神经炎以眼睛突然失明、胀大、瞳孔反射消失为特征。炎性渗出可导致视网膜分离。慢性非活动性基底损伤与视网膜萎缩和瘢痕形成有关。 血液检查可见淋巴细胞减少，白细胞吞噬功能下降，偶尔可在淋巴细胞和单核细胞中检出病毒抗原和包涵体。 本病的病程及预后与动物的品种、年龄、免疫水平及所感染病毒的数量、毒力、继发感染的类型等有关。无并发症的患犬，通常很少死亡。并发肺炎和脑炎的患犬，死亡率高达70%~80%。未发生过本病得地区发生本病时，动物的易感染性极高，死亡率可达90%以上。【治疗方案】 治疗原则为抗病毒，防继发感染和对症处理。 抗病毒： [处方1] 犬瘟热病毒单克隆抗体，犬：0.5~1毫升／千克，皮下注射或肌内注射，每日1次，连用3天，严重者可加倍。 [处方2] 病毒唑，犬：5~7毫克／千克，皮下注射／肌内注射，每日1次。 [处方3] 双黄连，犬：60毫克／千克，皮下注射／肌内注射，每日1次。 [处方4] 干扰素，犬：10万~20万单位／次，皮下注射／肌内注射，隔2日1次。 防止继发感染，抗菌： [处方5] 氨苄西林，犬：20~30毫克／千克，口服，每日2~3次；10~20毫克／千克，筋脉滴注／皮下注射／肌内注射，每日2~3次。 中医内科学试题及答案要点 一、简释题 1、内风 2、心悸 3、噎隔 4、积聚 5、六极 二、单选题 1、普通感冒与时行感冒的主要区别是（）。 A.前者偏干风寒，后者偏干凤热 B.前者肺卫症状突出，后者全身症状重 C.前看呈散发性多后者呈流行性 D.前者病情较轻，后者病情较重 E.前者四季可发，后者冬春多见 2、王×，男性，25岁。发热周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛。喘甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查：舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属于肺痈（）。 A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.迁延期 3、自汗、盗汗总的病理是（）。 A.卫外不固，腠理疏松 B.汗液外泄B.阴液亏虚，虚火内炽，逼汗外泄 C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄 D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄 E.阴阳失调，营卫不和，胰理不固 4、患者便血紫黯，甚则色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗宜首选（）。 A.黄芪汤 B.玉女煎 C.茜根散 D.黄土汤 E.泻心汤 5、“胸痹”病名最早见干下列哪本医书（）。 A.《黄帝内经》 B.《景岳全书》 C.《医门法律》 D.《金匾要略》 E.《医学正传》 6、下列哪项症状不是痫病的临床特征（）。 A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视 E.四肢厥冷 7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是（）。 A.脾胃受损，湿浊中阻 B.痰饮内停，胃失和降 C.胃失和降，胃气上逆 D.清浊相干，乱子胃肠 E.邪气壅滞，传导失司 8、眩晕的主要病机为（）。 A.阴虚阳亢 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.痰蒙清阳 E.凤火上扰 9、提出“甘温除大热”的医家是（）。 A.张仲景 B.张子和 C.李东垣 D.王清任 E.朱丹溪 10、患者发热后突然出现肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，呛咳少痰，尿黄便干，舌红苔黄，脉细数。中医诊断为（）。 A.内伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证 D.肺痨肺阴亏损证 E.凑证肺热津伤证 三、B型选择题 A.柴胡疏旺散 B.半夏厚朴汤 C.丹桅逍遥散 D.龙胆泻肝汤 E.四海舒郁丸 1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是（）。 2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是（）。 A.纯白无赤，或泻下如鱼脑 B.赤自夹杂 C.痢下频繁，恶心泛吐，水浆难入 D.痢下鲜紫脓血，体高热神昏 E.痢久不愈，时作时止 3、疫毒痢脑临床特点是（）。 2020内科练习题 单选题(A1) 1、男性，20岁。鼻塞、流涕3天，无发热，伴咽干、咽痛，轻度咳嗽。查体：咽部轻度充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是： A、普通感冒 2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是：分数：0 B、金黄色葡萄球菌 3、男性，75岁。反复咳嗽、咳痰17年，活动后气短7年，近半月咳嗽咳痰加重，伴水肿，夜间端坐呼吸。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿性啰音，肝肋下3cm，双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是 B、控制感染，纠正缺氧及二氧化碳潴留 4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病 E、支气管异物 5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数：0 A、沙丁胺醇 6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素？分数：0 C、依替米星 7、下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著？分数：0 C、类风湿性关节炎 8、一个ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后，出现了气胸，请问下列哪种呼吸模式最好？分数：0 C、PC 9、特发性肺纤维化（IPF）的呼吸生理变化为：分数：0 D、肺顺应性降低 10、胸片显示中心型肺癌的阴影后，首选的检查是：分数：0 A、支气管镜 11、患者男性，65岁，既往高血压病史，3小时前突发胸骨后疼痛，心电图示V1-5导联ST段抬高，该患者可能的诊断为。分数：0 C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数：0 A、美托洛尔 13、以下是右心衰竭的常见症状，除了（）。分数：0 D、肺部湿啰音 14、室性心动过速，以下错误的是：分数：0 B、QRS宽度＜0.12秒 15、下列不是右心衰竭临床表现的是分数：0 D、肺水肿 16、男性，34岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音，伴震颤，心电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数：0 B、梗阻型肥厚性心肌病 内科中级职称考试试题及答案 (A卷1) A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是： A.严重的心律失常 B.妊娠与分娩 C.过劳和情绪激动 D.各种感染 E.输液过快过量D 2. 患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最可能的诊断为 A.二尖瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.扩张型心肌病 D.肥厚型梗阻性心肌病D E.冠心病 3. 女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。查体：心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是： A.风湿性心肌炎 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 D.急性心包炎 E.扩张型心肌病C 4. 男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST 段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是： A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症C 5. 患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，无高血压家族史，体检：上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？ A.静脉肾盂造影 B.放射性核素肾图 C.肾动脉造影 D.尿中VMA测定 E.尿17-羟，17-酮测定 C 6. 引起左室前负荷增加最可能的疾病是： A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.体循环动脉高压C 7. 患者，女性，28岁，自述心脏病8年。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6 级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导，最正确诊断应是 A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E 8. 风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？ A.进行性贫血 B.脾肿大 C.杵状指 D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音 E.新出现皮肤粘膜瘀点D 9. 风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻？ A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.急性肺水肿发作 D.心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃肠道淤血C 10. 患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压 20/12kPa（150/90mmHg），过去史不详。首先应选用： A.麻黄素 B.异丙基肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶硷 E.洛贝林D 11. 风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地 黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药？ 《宠物疾病诊治》课后练习师及答案单项选择题 1、使用犬瘟热试纸诊断犬瘟热疾病,取()进行检查。 1.眼分泌物、鼻唾液与尿液 2.眼分泌物、鼻唾液与皮屑 3.眼分泌物、皮屑与尿液 4.皮屑、鼻唾液与尿液 2、犬细小病毒可分为()。 1.肠炎型与神经症状型 2.肠炎性与卡她性肺炎型 3.肠炎型与支气管炎性 4.肠炎型与心肌炎型 3、犬传染性肝炎可能并发()。 1. 结膜炎 2. 角膜炎 3. 白内障 4. 麦粒肿 4、驰张热热型得体温日差为()。 1. 1°以内 2. 1°以上 3. 2°以内 4. 2°以上 5、稽留热热型得体温日差为()。 1. 1°以内 2. 1°以上 3. 2°以内 4. 2°以上 6、犬瘟热就是由()引起得。 1. RNA 病毒 2. 单股DNA 病毒 3. 双股DNA 病毒 4. 细菌 7、犬眼角膜混浊发蓝,可能就是患有()。 1. 犬瘟热 2. 犬细小 3. 犬传染性肝炎 4. 犬冠状病毒 8、通过X 光片不能检查()结石。 1. 磷酸盐 2. 草酸盐 3. 尿酸盐 4. 所有 9、常用得低密度造影剂就是()。 1. 空气 2. 硫酸钡 3. 碘化钠 4. 泛影葡胺 10、猫瘟热血象发生得显著变化就是()。 1. 白细胞增多 2. 白细胞减少 3. 红细胞减少 4. 红细胞破裂 11、临床上常用()检查粪便中得虫卵。 1. 饱与糖水法 2.沉淀法 3. 饱与盐水法 4.过滤法 12、犬猫得正常呼吸式为() 1.胸式呼吸 2.腹式呼吸 3.胸腹式呼吸 13、弛张热就是指()。 1.日差在1°以内,持续性高热 2.日差在1°以上,高低温差显著,不易恢复到常温 3.有热期与无热期间歇性出现 一、名词解释： 1 2 3 1、急性冠脉综合征：由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定导致，包括4 不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。 5 6 2、高血压急症：指短时间内（数小时或数天）血压重度升高，舒张7 压>130mmHg和（或）收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、8 眼底、大动脉、的严重功能障碍或不可逆性损害。需要在几分钟到1小时内9 迅速降低血压，采用静脉途径给药。 10 3、病态窦房结综合征：是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心 11 12 律失常的综合表现。临床表现有：头晕、黑蒙、乏力、晕厥等。可在不同时13 间出现一种以上心律失常，包括：窦性心动过缓、窦性停博与窦房传导阻滞、14 心动过缓—心动过速综合征等。 15 16 4、LVEF:即左室射血分数，是评价心室收缩功能的指标，以舒张末17 及收缩末的心室容积的差除以舒张末容积计算，正常大于50%，LVEF<40%为18 收缩期心力衰竭的诊断标准。 19 5、心脏再同步化治疗：即三腔心脏起搏器或双心室起搏治疗，重度 20 21 心衰患者多存在心室收缩的不同步，心脏再同步化治疗通双心室起搏使左、22 右心室恢复同步收缩，减少二尖瓣返流，可在短时间内改善心衰症状。 23 对于心衰伴心室失同步的患者，这种治疗可以改善患者的心脏功能，提24 高运动耐量以及生活质量。 25 26 二、填空： 27 28 1、房室瓣，动脉瓣 29 2、感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累或情绪激动、治疗不30 当等 31 3、室性心动过速、室上性心动过速伴差异性传导、窦性心动过速伴束32 支传导阻滞、预激综合征合并室上性心动过速或房颤 33 4、恢复窦性心律、变为心房扑动、变为房性心动过速、变为三度房室34 传导阻滞传导阻滞 35 5、意识丧失、大动脉搏动消失 36 6、心室夺获、室性融合波 37 7、低，高，降低 38 内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析（案例分析题） 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：7963道。 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，61岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案：ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验 F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案：ABCF 3、进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案：BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高，STV1、2压低，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案：CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛，经局部按摩后疼痛减轻，墨菲氏征阴性，确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些2017心血管内科出科考试题及答案
临床执业医师资格 内科学 考试试题库 以及答案
2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案
宠物疾病诊疗与处方
中医内科出科试题
2020年医师考核内科题及答案
内科主治医师中级职称考试试题及答案
宠物疾病诊治练习题及答案
最新心内科出科考试题答案
内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析
相关主题
文本预览