臭氧盐水治疗的临床应用 1、心脑血管疾病治疗迅速改善中风、冠心病、心绞痛症状，在最短的时间内从根本上修复病变组织。应用臭氧治疗后，患者红细胞的流变性增加，提高了红细胞通过毛细血管的能力，增加了心脑的氧气供应。臭氧和过氧化氢可以加速三羟酸循环，增加基础代谢，促进碳水化合物和脂肪的代谢，分解黏附在血管壁上的脂肪。自由基团的过度产生是导致心脏病的重要因素，臭氧可以激活谷胱甘肽酶过氧化氢酶和超氧化物歧化酶，有助于自由基团的清除。这些对于降低高血脂、血液黏稠度，都有明显的作用。 2、糖尿病治疗臭氧治疗对于恢复胰岛功能效果良好，降糖效果明显，病人可以减量或停用降血糖药品。 3、病毒性肝炎治疗对乙肝、丙肝有较好治疗效果，无副作用，成本低。根据国内文献报道对于丙肝转阴和乙肝大三阳转小三阳疗效明显。 4、烧烫伤治疗采用体袋充臭氧气体和臭氧水疗法，烧烫伤患者感染率为零，愈合速度远好于传统理疗和药物疗法。 5、腰间盘脱出微创治疗臭氧可以降解局部脱出髓核组织，达到治疗目的。 6、其他方向亚健康人群(臭氧治疗有良好的降血脂及改善器官供血功能)，溃疡性结肠炎、宫颈糜烂、荨麻疹、免疫系统疾病等。 治疗方法： 1、臭氧盐水回输疗法 2、体袋充气疗法 3、臭氧水外用疗法 4、非血管腔隙注气疗法 5、臭氧微创介入疗法 6、直肠、阴道灌注疗法 在临床方面的应用 一、感染性疾病（细菌、病毒、真菌、感冒）、脓肿、肛裂、褥疮、瘘、真菌性疾病、疔疮、齿龈炎、绵延难治的骨髓炎、腹膜炎、鼻窦炎、胃炎和外阴阴道炎、对抗生素类耐药的细菌或厌氧菌。 治疗方法：轻度用臭氧水局部冲洗。 中重度配合每隔一天的臭氧盐水疗法疗法。 二、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎。 治疗方法：通过臭氧盐水疗法，每隔一天一次，3—5疗程大约。30—50次臭氧盐水疗法诊疗。 三、感冒。 治疗方法：每天吸臭氧水3—4次。鼻充血，鼻窦水肿和咽病迅速消失持续3—5小时，配合1—2次臭氧盐水疗法，效果非常显著。 四、自身免疫性疾病：臭氧盐水疗法。 五、缺血性疾病（下肢缺血，脑缺血，心肌缺血，静脉阻塞）。 治疗方法：臭氧盐水疗法1—3个疗程，大约10—30次。 六、视网膜退行性疾病、与年龄相关黄斑变性改变、变性性近视、视网膜血管病症（例如：糖尿病）、视网膜遗传变性性疾病（例如：色素性视网膜炎）、缺血性视神经病、青光眼。治疗方法：臭氧盐水疗法2—3个疗程。 七、肺部疾病：肺气肿、哮喘、慢阻肺、急性呼吸窘迫综合症。 治疗方法：臭氧盐水疗法1—2个疗程。
护理专业核心知识 第一章总论第一节概述 一、概念 1、药物： 2、药效学： 3、药动学： 第二节药物对机体的作用 一、概念 1、局部作用： 2、吸收作用： 3、副作用： 4、亲和力： 5、在活性： 6、受体激动药： 7、受体阻断药： 二、药物的基本作用： 第三节机体对药物的影响 一、概念 1、吸收： 2、生物利用度： 3、药酶诱导剂： 4、药酶抑制剂：
5、血浆半衰期： 6、首关消除： 二、药物的体过程： 三、药物的消除方式： 第四节影响药物作用的因素 一、概念 1、常用量： 2、安全围： 3、治疗指数： 4、耐受性： 核心知识测试 一、名词解释： 1、药物： 2、局部作用： 3、吸收作用： 4、副作用： 5、亲和力： 6、在活性： 7、受体激动药： 8、受体阻断药： 9、生物利用度：10、药酶诱导剂：11、药酶抑制剂：12、血浆半衰期：13、常用量：14、安全围：15、耐受性： 二、填空 1、药物的基本作用、 2、药物的体过程包括： 3、药物的消除方式为： 4、药物的生物转化方式：
三、判断： （）1、安全围是指最小有效量与极量之间的围，围越大越安全。（）2、毒性反应和过敏反应均是用药量过大引起。 （）3、药物与药酶诱导剂合用，作用增强，毒性增强，适当减量。（）4、R的阻断剂，是药物与R无亲和力，无在活性。 （）5、药物必须经生物转化后发挥作用。 第二章传出神经系统药核心知识 第一节概述 核心知识 传出神经按递质分类： 第二节拟胆碱药 核心知识
1.毛果芸香碱的作用和临床应用 2.新斯的明的临床应用： 第三节抗胆碱药 核心知识 1.阿托品的作用和临床应用 2.有机磷酸酯类中毒的机制及解救药物： 第四节拟肾上腺素药核心知识 1.肾上腺素的临床应用 2.麻黄碱的临床应用：
围手术期抗生素临床使用现状 围手术期是指手术前、中、后的一段时间，主要包括术前准备、术中操作及术后处理等过程。大量研究表明，在围手术期预防性应用抗生素对预防手术后感染有重要作用。但目前在围手术期抗生素使用中存在诸多不合理之处，很多临床医生对围手术期抗生素的应用目的、应用时机、药物选择、使用时程等存在模糊甚至错误认识，导致药物滥用现象严重，引起二重感染、细菌耐药性日益增加。因此，加强围手术期抗生素合理应用的宣传和管理，对减少抗生素的不合理应用、减少耐药菌株的产生以及减轻病人医药费用具有重要意义。 1 围手术期使用抗生素的目的 围手术期使用抗生素主要是为了预防和控制感染。预防感染主要预防发生术后感染，目前认为任何术后预期感染率超过5%的外科手术均应给予预防性抗生素，可有效预防手术后切口感染，以及清洁 污染或污染手术后手术部位感染及可能发生的全身性感染。同时，抗生素的使用还可协同手术治疗有效控制已有感染或控制术后已发生的感染[1 3]。 2 围手术期应用抗生素的现状 目前很多医院在围手术期预防性应用抗生素情况存在大量不合理现象，如抗生素使用率过高，适应证掌握得过松；抗生素选择不合理，费用过高；联合用药比例高，且联合用药配伍不当；用药时机不规范或用药时间过长；用法用量不规范；随意更换药物等问题大量存在[4]。王丽等[5]调查了346例手术病例中抗菌药的使用情况，发现抗生素使用率为100%，但仅有18例在术前2 h内正确地预防性使用了抗生素；累计使用1、2、3种抗菌药物的病例分别占所有病例的100%、78%、28%；有10.6%和0.03%病例累计使用了4种和5种抗生素；0.01%病例累计使用了6种以上抗生素。李小兰等[6]抽查并分析98例手术患者围手术期应用抗生素的情况，结果显示，全部患者使用了抗生素，在应用抗生素中头孢三代占55.2%，抗生素联合应用的比例高达51.0%，单一病人住院期间使用两种以上抗生素的占62.2%。吴秀荣等[7]对819份外科手术患者病历的分析显示，外科围手术期患者抗菌药物使用率为100%，抗菌药物单用比例为76.4%，二联用药比例为17.3%，三联及以上用药比例为6.2%；预防性使用抗菌药物涉及6大类15个品种，大多数病例用药时间过长，且抗菌药物选用主要以经验为主。 3 围手术期抗生素使用的常见问题和认识误区 3.1 预防用药不当
HUNAN UNIVERSITY 课程模式识别 题目基于知识库的手写体数字识别学生姓名 学生学号
专业班级 学院名称 2016 年6 月25 日
基于知识库的手写体数字识别 1案例背景： 手写体数字识别是图像识别学科下的一个分支，是图像处理和模式识别研究领域的重要应用之一，并且具有很强的通用性。由于手写数字的随意性很大，如笔画粗细、字体大小、倾斜角度等因素都有可能直接影响到字符的识别准确率，所以手写体数字识别是一个很有挑战性的课题。在过去的数十年中，研究者们提出了许多识别方法，并取得了一定的成果。在大规模数据统计如例行年检、人口普查、财务、税务、邮件分拣等应用领域都有广阔的应用前景。 本案例实现了手写阿拉伯数字的识别过程，并对手写数字识别的基于统计的方法进行了简要介绍和分析。本文实现的手写字体识别程序具有手写数字图像读取、特征提取、数字模板特征库以及识别功能。 2 理论基础： 2-1手写字体识别方法： 手写体数字识别是一个跨学科的复杂问题，综合了图像处理、模式识别、机器学习等多个领域的知识，其识别过程一般包含图像预处理、特征提取、分类器的设定及其后处理等组成。处理流程如图2-1所示。
图2-1 手写体数子识别流程图 2-2 图像预处理 手写体数字识别的首要工作是图像预处理。在图像预处理过程中需要解决的主要问题有：定位、图像二值化、平滑化(去噪)H J、字符切分、规范化等。图像二值化是指将整个图像呈现出明显的黑白效果。待识别的手写体数字图像在扫描过程中，常会带来一些噪声，用不同的扫描分辨率得到的数字图像，其质量也各不相同，故而要先将这些干扰因素排除掉。另外，还需要正确分割整幅文档图像中的手写体数字，而分割后的数字大小、字体常各不相同，故还需进行归一化处理。 2-3 特征提取 特征提取的目的是从经过预处理后的数字图像中，提取出用以区分与其它数字类别的本质属性并数值化，形成特征矢量的过程。常见的手写体数字特征有：模板特征、统计特征、结构特征和变换特征。 2-4 分类器 不同的分类方式对应不同的分类器，可选的分类器有神经网络、支持向量机
人性化管理的临床应用现状 随着我国医药卫生体制改革的不断深入，为保证护理服务和质量的可持续发展，护理管理机制的创新势在必行。人性化管理是一种一切管理活动皆以人为核心，以调动、激发人的创造性、主动性与积极性为动力的先进的管理模式。在人性化管理中为员工创造宽松、融洽的工作环境，通过合理的激励机制和科学的管理，在企业和员工之间建立亲切、融洽、互利的关系。 标签：人性化管理；现状；体制改革 目前，护理管理实践中还存在着一些不尽人意的地方：如护理人员数量的不足，长期超时超量的工作，工作压力大，薪酬待遇低，造成护理队伍不稳定，人员流失增大[1]；护士不论学历、职称、职务承担同样的责任和义务，未能实现护理人力资源的科学管理，无法体现护士自身的专业价值，引起护士对职业的认可度降低[2]；传统的排班模式，护士被动机械地执行，缺乏人性化关怀；新的管理理念-人性化管理通过在管理过程中强调重视人的因素，努力为护理人员创造适宜个人才能发挥的工作环境，提高护士的整体素质，从而提高护理质量及患者的满意度。 1人性化管理的定义及管理理念 人性化管理是一种从人性出发，把人视为管理的重心，尊重人的个性，充分激励人的积极性和创造力。根据每位护士的性格和特长，做到知人善任，人尽其才，才尽其用；加强护士素质、专业理论、业务技术的培训。在外出进修、学习、论文书写等方面给予每个人机会，使每个人都有成就感、满足感[3]人性化管理的一切管理活动皆以人为核心，以调动、激发人的创造性、主动性与积极性为动力的先进的管理模式[4]在人性化管理中为员工创造宽松、融洽的工作环境，使员工感到愉悦、舒适，通过合理的激励机制和科学的管理，在企业和员工之间建立亲切、融洽、互利的关系。在工作中出现差错时，要分析差错发生的原因，并积极主动的与护士沟通，帮助护士解决问题，即使进行批评也要注意场合和地点，避免打击挫伤护士的积极性[5]。 2人性化管理理论的发展演变 人性化管理理论经历了漫长的发展过程。19世纪末，以”泰勒制”为代表的科学管理理论认为人是”经济人”，主要为金钱和物质而工作；20世纪30年代，梅奥等人通过霍桑实验，创立了人际关系学说，提出”社会人”假说，指出：人的行为动机源于人的社会需求；1934年美国著名的心理学家马斯洛提出”人类需求层次论”之”自我实现”假说，指出人需要发挥自己潜能，表现自己才能；1975年麦格雷戈在《企业的人性方面》将行为科学的理论观点概括成为”X-Y”理论，明确了对人的认识包括对人本身特性即人性的认识，人是生产力最主要的因素。人性化管理理论不断丰富，使其在不同领域中得到更广泛的应用和发展。
盐酸哌甲酯缓释片 以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。妊娠：Ｃ 哺乳：L2 儿童：本品不可用于6岁以下儿童 盐酸哌甲酯缓释片说明书 【说明书修订日期】 核准日期：2007年01月16日 修改日期：2007年05月26日 2008年04月18日 2009年05月19日 2009年12月02日 2011年01月10日 2011年11月05日 2012年02月27日 2012年06月25日 2012年08月28日 【警告】
本品应慎用于有药物依赖史或酒精依赖史的患者。长期滥用会导致明显的耐受性和精神依赖，并伴随不同程度的行为失常。尤其是在非肠道途径滥用药物时，可引起明显的精神病性发作。因对滥用药物的停用可能引起严重的抑郁症，应对其停用过程进行监护。长期治疗停药时，可能会使一些潜在疾病症状显现，需要进行随访。 【特殊标记】 精神药品 【药品名称】 盐酸哌甲酯缓释片 【英文名称】 MethylphenidateHydrochloride Prolonged-Release Tablets 【汉语拼音】 YansuanPaijiazhi Huanshipian 【成份】 活性成份：盐酸哌甲酯 【性状】
本品为胶囊形片。 【适应症】 本品用于治疗注意缺陷多动障碍。 在符合DSM-IV诊断标准的6-12岁患注意缺陷多动障碍儿童参加的三个对照试验中证实了本品对注意缺陷多动障碍的疗效。 当单项治疗效果不佳时，本品可作为综合治疗的一部分。对注意缺陷多动障碍的综合治疗可能还包括其它措施(如：心理的、教育的和社会的)。应根据DSM-IV标准或者ICD-10的规定，并基于患者的病史和分析做出诊断。 是否使用本品治疗需依据对每名患者症状严重性的全面评估，并非所有患注意缺陷多动障碍的患者均适用本品治疗。对于那些继发于环境因素和/或其它原发精神疾患(包括精神病)的注意缺陷多动障碍患者不建议使用兴奋剂。应进行适当的教育，以及精神和心理上的调解。 【规格】 本品为每日口服1次的缓释片，每片含有18或36mg盐酸哌甲酯。 【用法用量】
抗生素的发展与应用现状 摘要：:20 世纪 20 年代末青霉素的发现，开辟了抗生素化疗的新时代，许多感染性疾病从此得到了有效控制，随后，各种抗生素的研制、开发与利用迅速发展。就其发展史而言，抗生素的研究、生产可分为天然抗生素、半合成抗生素和药理活性物质三个发展阶段；按其化学结构的特点，抗生素可分为β2内酰胺类抗生素、氨基糖甙类抗生素、四环类抗生素、大环内酯类抗生素和抗癌抗生素 5 大类，自1940年青霉素应用于临床以来，抗生素的种类已达几千种，在临床上常用的亦有几百种，发展至今，抗生素的发现极大推动了感染性疾病的治疗，但随之而来的是抗生素滥用造成大量耐药菌出现、院内感染和真菌感染发病率显著增加，给感染的控制带来了巨大的困难和挑战，越来越受到医学界的广泛关注，推进抗生素的合理应用势在必行。 关键词：抗生素；发展；应用；抗生素滥用；合理使用抗生素； 引言：抗生素，作为现在临床上应用最为广泛的药物种类之一，其自青霉素发现并被用于临床，挽救了无数患感染性疾病的病人的生命，随着科技的发展，抗生素的研制、开发与利用也发展迅速，发展至今，抗生素的种类已达到几千种，在治疗感染性疾病中发挥了重要作用，但随着细菌耐药性不断加强，抗生素滥用已造成大量耐药菌的出现，给感染疾病的治疗和控制带来了巨大困难，我国作为抗生素药物用量大国，控制抗生素的使用已经迫在眉睫，近年来，部分省市已经相继出台了控制抗生素使用的相关政策，叫停二级以上医院门诊患者静脉输液，严格按照抗生素药物分级管理制度合理使用抗生素。本课题简述了抗生素的发展史及应用现状，抗生素作为抗感染疾病的特效药，有其两面性，只有合理使用抗生素，才能确保用药安全有效。 1、抗生素的发展 最初认为，抗生素是微生物在代谢过程中产生，在低浓度下就能抑制它种微生物的生长和活动，甚至杀死它种微生物的化学物质 [ 1 ]。然而，抗生素的迅速发展很快就突破了这一定义：在来源上，已不局限于微生物，它包括高等动、植物产生的代谢物，也包括用化学方法合成或半合成的化合物；在性能上，从抗菌到抗肿瘤、抗病毒、抗寄生虫等物质亦属抗生素范畴。纵观抗生素的发展史，抗生素的研究、生产大体可分三个发展阶段 : 1.1 天然抗生素的发展阶段 1928 年，英国科学家 Alexander Fleming ( 1881 - 1955 ) 偶然发现了青霉素，1938 年，Chain 和 Florey 等科学家又成功地从点青霉的培养液中分离制得青霉素。40 年代初
石河子大学 信息科学与技术学院毕业论文 课题名称：手写体数字识别系统设计 学生姓名： 学号： 学院：信息科学与技术学院
专业年级：电子信息工程2007级指导教师： 职称： 完成日期：二○一一年六月十一日
手写体数字识别系统设计 学生： 指导教师： [摘要] 随着科学技术的迅速发展，在邮政编码、统计报表、财务报表、银行票据等处理大量字符信息录入的场合，手写数字识别系统的应用需求越来越强烈，如何将数字方便、快速地输入到计算机中已成为关系到计算机技术普及的关键问题。本文设计实现了一个基于Matlab软件的手写体数字识别系统，采用模块化设计方法，编写了摄像头输入、直接读取图片、写字板输入三个模块，利用摄像头等工具，将以文本形式存在的手写体数字输入进计算机，完成对手写体数字图片的采集，并设计了一种手写数字识别方法，对手写体数字图像进行预处理、结构特征提取、分类识别，最终以文本形式输出数字，从而实现手写体数字的识别。 [关键词] 预处理，结构特征提取，分类识别，手写体数字识别
Handwritten Digit Recognition System Students： Teacher：
Abstract:With the rapid development of science and technology, in zip code, statistics, reports, financial statements, Bank bills dealing with a large number of characters, such as information recorded occasions, handwritten digit recognition system of requirement has become stronger and stronger, how easily and quickly the number entered in the computer has become a key issue relates to the popularization of computer technology. This article design implementation has a based on Matlab software of handwriting body digital recognition system, used module of design method, write has camera entered, and directly read pictures, and write Board entered three a module, using camera, tools, will to text form exists of handwriting body digital entered into computer, completed on handwriting body digital pictures of collection, and design has a handwriting digital recognition method, on handwriting body digital image for pretreatment, and structure features extraction, and classification recognition, eventually to text form output digital, to implementation handwriting body digital of recognition. Key words: Pretreatment, structure feature extraction, classification and recognition, handwritten digit recognition.
万方数据
万方数据
万方数据
发作性睡病治疗及进展 作者：张瑛， 沈沸 作者单位：上海交通大学附属仁济医院神经内科,200127 刊名： 医学研究杂志 英文刊名：JOURNAL OF MEDICAL REASERCH 年，卷(期)：2010,39(9) 参考文献(14条) 1.Darwish M;Kirby M;Hellriegel ET Pharmacokinetic profile of armodafinil in healthy subjects:pooled analysis of data from three randomized studies 2009(02) 2.Arias-Carrión O;Murillo-Rodríguez E Cell transplantation:a future therapy for narcolepsy 2009(04) 3.Kroeger D;de Lecea L The hypocretins and their role in narcolepsy 2009(04) 4.Xyrem International Study Group A double-blind,placebo-controlled study demonstrates sodium oxybate is effective for the treatment of excessive daytime sleepiness in narcolepsy 2005(04) 5.Keam S;Walker MC Therapies for narcolepsy with or without cataplexy:evidence-based review[外文期刊] 2007(06) 6.Didato G;Nobili L Treatment of narcolepsy 2009(06) 7.Black J;Houghton W;Xyrem International Study Group Sodium oxybate improves excessive daytime sleepiness in narcolepsy 2006(07) 8.Broughton RJ;Murray BJ The behavioral managetement of narcolepsy 2007 9.Nishino S;Okuro M Emerging treatments for narcolepsy and its related disorders 2010(01) 10.Billiard M Narcolepsy:current treatment options and future approaches 2008(03) 11.Dauvilliers Y;Arnulf I;Mignot E Narcolepsy with cataplexy[外文期刊] 2007(9560) 12.Nishino S Clinical and neurobiological aspects of narcolepsy[外文期刊] 2007(04) 13.Xyrem International Study Group Further evidence supporting the use of sodium oxybate for the treatment of cataplexy:a double-blind,placebocontrolled study in 228 patients 2005(05) 14.Thorpy M Therapeutic advances in narcolepsy 2007(08) 本文链接：https://www.doczj.com/doc/b718328129.html,/Periodical_yxyjtx201009040.aspx
盘锦市妇女儿童医院抗菌药物临床应用 专项整治活动工作小结 根据卫医政发〔2011〕111号文件精神，为进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物临床合理使用，保证患者用药安全。于2011年9月对我院住院患者抗菌药物临床使用情况进行了抽查，现将抽查情况汇报如下： 一、各科室抗菌药物使用具体情况及存在问题 1、眼科用药：主要抗菌药物：注射用头孢替唑钠（术后静滴3-5 天）；左氧氟沙星滴眼液（术前双眼滴3天，术后继续使用 一个月）。眼科手术青光眼、白内障等基本为一类切口手术， 要求预防使用抗菌药物时间不超过24小时，个别情况可延长 48小时。左氧氟沙星滴眼液使用时间过长，适当的缩短。 2、妇科用药：主要抗菌药物：注射用头孢呋辛钠、注射用头孢 噻肟钠、注射用头孢哌酮舒巴坦钠分别与替硝唑注射液联合 应用。术后预防用药5天，重症盆腔炎（化脓）应用7-14天。 注射用头孢呋辛钠为日三次静点，病历中均为日二次静点抗 菌药物用法不合理。 3、产科用药：主要抗菌药物：青霉素注射液、阿奇霉素注射液、 注射用头孢哌酮舒巴坦钠（青霉素过敏者或者早破羊水）， 术后使用3天抗炎治疗。 4、外科用药：主要抗菌药物：注射用阿莫西林舒巴坦钠，术后 使用3天。
5、儿科用药：主要抗菌药物：注射用头孢米诺钠、注射用头孢 哌酮舒巴坦钠（同时应用红霉素注射液）、注射用头孢呋辛， 肺炎以及支气管肺炎患者根据情况，具体控制应用时间，支 原体感染可能应用10-15天左右。连续使用抗生素不宜超过 一周；β-内酰胺类药物与红霉素联合应用，一般可降效； 红霉素与阿奇霉素相比，阿奇霉素对肺炎支原体作用是大环 内酯类作用最强的，副作用小，毒副作用比红霉素小的多， 肺炎支原体建议使用阿奇霉素；毛细支气管炎患儿（6日） 使用头孢米诺钠注射剂0.5g日二次静点，用法用量均不合 理，使用时间已经一周仍在继续使用，毛细支气管炎为呼吸 道合胞病毒引起的首先应选择抗病毒药物，怀疑支原体感染 者可应用大环内酯类抗生素，有细菌感染者应用适当的抗 生素，抗菌药物应用不够合理。 头孢替唑钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮舒巴坦钠为限制使用的抗菌药物要求中级以上职称的医师有处方权。同时头孢噻肟钠、头孢哌酮舒巴坦钠均为三代头孢菌素，建议一般或中度感染尽量使用三代以下的头孢菌素。注射用阿莫西林舒巴坦钠、注射用头孢米诺钠为特殊使用的抗菌药物，要求高级职称的医师有处方权。 二、使用情况总结： 1、各科室对我院的抗菌药物的各项组织管理制度、实施方案组织学习力度不够，抗菌药物使用的各项指标没有控制在规定范围内。 2、我院个别医生对《抗菌药物临床应用指导原则》的内容含糊不
手写体数字识别 第一章绪论 (4) 1.1课题研究的意义 (4) 1.2国内外究动态目前水平 (4) 1.3手写体数字识别简介 (5) 1.4识别的技术难点 (5) 1.5主要研究工作 (6) 第二章手写体数字识别基本过程： (6) 2.1手写体数字识别系统结构 (6) 2.2分类器设计 (7) 2.2.1 特征空间优化设计问题 (7) 2.2.2分类器设计准则 (8) 2.2.3分类器设计基本方法 (9) 3.4 判别函数 (9) 3.5训练与学习 (10) 第三章贝叶斯方法应用于手写体数字识别 (11) 3.1贝叶斯由来 (11) 3.2贝叶斯公式 (11) 3.3贝叶斯公式Bayes决策理论： (12) 3.4贝叶斯应用于的手写体数字理论部分： (16) 3.4.1.特征描述： (16) 3.4.2最小错误分类器进行判别分类 (17) 第四章手写体数字识别的设计流程及功能的具体实现 (18) 4.1 手写体数字识别的流程图 (18) 4.2具体功能实现方法如下： (19) 结束语 (25) 致谢词 (25) 参考文献 (26) 附录 (27)
摘要 数字识别就是通过计算机用数学技术方法来研究模式的自动处理和识别。随着计算机技术的发展，人类对模式识别技术提出了更高的要求。特别是对于大量己有的印刷资料和手稿，计算机自动识别输入己成为必须研究的课题，所以数字识别在文献检索、办公自动化、邮政系统、银行票据处理等方面有着广阔的应用前景。 对手写数字进行识别，首先将汉字图像进行处理，抽取主要表达特征并将特征与数字的代码存储在计算机中，这一过程叫做“训练”。识别过程就是将输入的数字图像经处理后与计算机中的所有字进行比较，找出最相近的字就是识别结果。 本文主要介绍了数字识别的基本原理和手写的10个数字字符的识别系统的设计实现过程。第一章介绍了数字识别学科的发展状况。第二章手写体数字识别基本过程。第三章贝叶斯方法应用于手写体数字识别。第四章手写体数字识别的设计流程及功能的具体实现，并对实验结果做出简单的分析。 关键词：手写体数字识别分类器贝叶斯vc++6.0 错误！未找到引用源。
医疗技术临床应用情况调查报告 1
更多资料请访问.(.....) - 2 -
镇卫医便[ ] 号 关于开展医疗机构手术分级管理及第二、三类 医疗技术临床应用情况调查的函 各辖市(区)卫生局、新区社发局、各有关医疗机构: 为加强我市各级各类医疗机构手术分级管理和第二、三类医疗技术临床应用管理,确保医疗质量和安全,根据卫生部<医疗技术临床应用管理办法>和<江苏省手术分级管理规范( )>,决定对我市各级各类医疗机构手术分级管理及医疗技术临床应用情况进行摸底调查,为我市制定<镇江市手术分级管理实施细则>提供依据。请各辖市(区)卫生局、新区社发局和各有关医疗机构根据<江苏省手术分级目录( )>(见省厅网站)及当前已公布的第二、三类医疗技术目录(见附件),按照下面附表要求认真组织填写,于5月25日前报市卫生局医政处。各辖市(区)一级医疗机构填报后由属地卫生局统一填写汇总表。 联系人:严金二,联系电话:88912856,。 二○一一年五月十六日附件: 江苏省卫生厅公布的第二类医疗技术目录 第一批: - 3 -
1、下颌角、下颌骨各型截骨术; 2、游离皮瓣移植技术; 3、人工肝支持系统; 4、各型脊柱侧凸以及后突畸形的矫形手术; 5、人工椎体植入手术; 6、抽搐性电休克治疗; 7、无抽搐性电休克治疗; 8、经皮穿刺脑血管腔内成形及支架植入术; 9、自体造血干细胞移植; 10、口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术; 11、口腔颌面部骨缺损游离骨瓣移植修复术; 12、纤维支气管镜诊疗技术; 13、全身麻醉技术; 14、神经阻滞治疗技术; 15、经食道超声心动图监视技术; 16、体外循环技术。 第二批: 1、内镜逆行胰胆管造影诊疗技术; 2、冠心病介入诊疗技术; 3、先天性心脏病介入诊疗技术; 4、心脏导管消融技术; - 4 -
2011 V ol.32 No.4 193 ·综 述· 失眠症是最常见的夜间睡眠障碍，作为一种原发或继发状态，它既是一种症状也是一种疾病。失眠可导致患者日间功能缺陷，显著降低生活质量，给个人和社会带来严重的负面影响[1-2]。通常而言，睡眠-觉醒被描述成两个主要传输模式间的平衡状态：激活(主要受谷氨酸调节)和抑制[主要受γ-氨基丁酸(GABA )调节][3]。目前，促睡眠药物依然是失眠症治疗的主要方案，主要以GABA 、5-羟色胺(5-HT )和组胺等神经递质和神经肽为靶点调节上述平衡状态。近年来，大量以非传统作用靶点为目标的新型药物进入研究甚至临床使用，给失眠症的治疗带来了新的思路。 失眠症的诊断和药物治疗现状 陆 峥 (同济大学附属同济医院精神医学科，上海 200065) 摘要：失眠症是最常见的睡眠障碍。促睡眠药物是失眠症治疗的主要方案。近年来，大量以非传统作用靶点为目标的新型药物进入研究或临床使用，给失眠症的治疗带来了新思路。本文综述失眠症的诊断和药物治疗现状。关键词：失眠症；诊断；药物治疗 中图分类号：R338.63；R971.3 文献标志码：A 文章编号：1672-9188(2011)04-0193-07 收稿日期：2010-09-06；修回日期：2011-02-11 作者简介：陆 峥，主任医师、教授，硕士研究生导师，研究方向为焦虑障碍及心境障碍的基础与临床。 Current situation of insomnia in the diagnosis and drug therapy LU Zheng (Department of Psychiatry, Tongji Hospital of Tongji University, Shanghai 200065，China ) Abstract: Insomnia is the most common sleep disorder. Sleep-promoting drugs are a major approach in the treatment of insomnia. In recent years, as a large number of new drugs with non-traditional targets are used in clinic and trial, some new ideas for the treatment of insomnia have been brought. This review describes the current situation of insomnia in the diagnosis and drug therapy. Key words: insomnia; diagnosis; drug therapy 1 分类和诊断 《国际睡眠障碍分类》(ICSD-2)[4]、 《精神障碍诊断和统计手册》(DSM –IV-TR )[5]和《国际疾病分类》(ICD-10)[6]是目前国际上诊断失眠症的主要参考依据。ICSD-2对失眠症进行了详尽的描述和细致的分类，共包括10个亚型：适应性失眠、心因性失眠、异相失眠、特发性失眠、睡眠卫生不良、精神障碍导致的失眠、药物或物质导致的失眠、医源性失眠、未分类失眠和生理性失眠。而DSM -IV-TR 中将原发性失眠症从其他睡眠障碍中(例如与呼吸相关的睡眠障碍)单独列出，并需排除精神障碍以及药物或物质引起的失眠。DSM-V 睡眠障碍分类咨询委员会建议用单一的诊断来代替目前DSM 中关于药源性失眠和精神障碍相关失眠，以消除由于使用这些条目而误以为其他因素与失眠之间存 失眠症的药物治疗专题
各位医生、护士长： 大家下午好。今天，我受医务科委托，跟大家一起共同探讨一下有关抗生素的临床应用问题。 一、抗生素的使用现状： 抗生素是临床上用于控制感染所不可缺少的药物，也是应用最为广泛的一大类药物。临床各科均有感染疾患，因此，抗生素是各科共同需要的药物，只是使用量多少的区别。在今以前，由于国家对抗生素的应用无明确的政策规定，患者可以从各种渠道得到抗生素。另外，还有一个最为重要的原因，就是生产厂家和药商，为了追求自身的利益，刺激医生们想方设法使用个别抗生素，这种不加控制广泛使用抗生素的后果之一，必然会导致细菌耐药性的增加和耐药性的转移、播散问题的加重、细菌对抗生素的敏感性降低，临床治疗效果差，甚至无效，个别感染性疾病可能无药可医。 二、抗生素合理使用的方法： 抗生素合理使用，就是应在全面了解患者、致病原与抗生素三者的基本情况与相互关系的基础上，安全有效地运用抗生素，使病人在冒最小的风险下，获得最大的治疗效益。在使用抗生素前，首先医生要弄清是不是有感染，是不是细菌感染。根据我的临床经验，下列情况可以使用抗生素。 1、有头痛、发烧、喷射性呕吐，考虑有颅内感染者； 2、有发烧、咽痛、双侧扁桃体肿大者；
3、有发烧、咳嗽、咳痰、胸痛或气紧者； 4、有发烧、腹痛、呕吐、腹泻者； 5、有畏寒、发热、腰痛或尿频、尿急、尿痛者； 6、有严重的外伤，开放性损伤者。 二、合理选用抗生素应注意以下几点： 1、分析可能致病菌并根据其敏感度选药。对致病原的种、属及其对抗生素敏感度应有一定估计，特别是目前临床微生物诊断和细菌敏感试验结果存在较多问题的情况下，主管医生对各种致病菌的好发部位、临床表现、细菌对抗生素敏感度及其耐药性发展情况应有所了解，在未能获得准确的检验结果时也能做出基本正确的判断与处理。 2、分析感染疾患的发展规律及其基础病的关系。各种感染疾患均有其本身的发展规律。分析当时感染是处于原有的治疗无效、感染正在急剧恶化，还是有效而未能控制，病情有所加剧。这些对于是否改变治疗方向甚为重要，如前一种情况应及时换药，而后一种情况则应保留起主要作用的药物，改换其中个别药物以加强治疗。有无合并症、基础病的情况如何，对于选择抗生素与拟定治疗方案也有很大关系。对感染疾病的正确诊断是合理选择抗生素的基础。 3、熟悉抗生素的抗菌作用与药理作用特点。要合理选择抗生素必须熟悉被选择对象，对抗生素应了解其分类、各类抗生素抗菌作用、抗菌谱、作用机制、给药途径与方法等。
蹴Ｓｃ｜ＥＮｃＥ ■■■蒴ｒ一………… ——＿ ■＿ ■■＿氧治疗仪的现状、发展及临床应用 山东宝法肿瘤研究院于保法 ２２ＭｅｄｊｃａＩＡ００ａｒａｔｕｓ＆ＩＮＳＴＲＵＭＥＮＴＳ 中文摘要： 三氧治疗仪是产生医用三氧进行三氧治疗的医疗器械，三氧治疗在国外已有一百多年的历史，大量的临床实践证明：三氧治疗具有成本低、应用范围广、简单易控制、疗效好、无副作用等独特显著的优势。 本文通过对三氧治疗仪特点、三氧医用机理及国内外应用现状和发展趋势的概述，以期推动三氧疗法在中国的发展，为国内康复医疗提供一条新途径。 关键词： 三氧治疗仪三氧臭氧三氧疗法 临床应用 万方数据
三氧治疗仪是提供医用三氧（三氧分子式为０３，即臭氧）的医疗器械，与家用、工业用臭氧设备有严格的区别。三氧治疗仪是用医用纯氧，通过原生放电产生浓度可控的三氧气体进行康复治疗。医用三氧是纯三氧和 纯氧气的混合体，需要新鲜制备。 三氧治疗仪目前在国内的生产厂家很少，据笔者所知，能够批量生产的厂家有济南优科医疗新技术有限责任公司，其产品上市的时间也很短。同时，国内医用三氧用于临床的文献报道也不多。 但在国外，使用三氧治疗仪进行三氧治疗的现象已经比较普遍。 一、医用三氧的特点 三氧极不稳定，属氧化剂，分解后残留物为氧气，绝无二次污染。其作用主要有： １、能杀死病毒细菌但对健康细胞无害； ２、能刺激机体白细胞增殖，活化红细胞，促进氧从血液到细胞的扩散，提高血氧饱和度，改善血液循环，激活细胞代谢； ３、能氧化降解石化物，分解机体产生的废物和有毒物质，促进有害物质排出体外； ４、可调节人体的抗氧化能力，调节免疫系统，激活人体正常代谢，对细胞有再生修复能力； 二、三氧治疗仪的临床应用现状 １、世界三氧疗法进展 １８５７年，世界上第一支臭氧管诞生。１９５７年，ＪｏａｃｈｌｍＨａｎｓｌｅｒ发明了第一台医用三氧制备机，从而使精确的臭氧／氧混合物的剂量成为可能，开始了三氧治疗的广泛应用。 １９３５年，在柏林德国外科协会第５９次会议上，Ｐａｙｒ发表《外科三氧疗法》，第～次世界大战期间，德军将三氧广泛应用于各种战争创伤以及厌氧性感染的治疗中。 三氧疗法的主要形式有：直肠注气法、肌肉注射、大型和小型自动血疗法、三氧水、关节内注射，三氧气体浴、局部气体浴、三氧油、三氧的吸入、自动同源免疫疗法（ＡＨＩＴ）。 据统计，在过去的７０余年中，三氧治疗已被应用于超过４０种疾病的治疗，接受三氧治疗的人数已超过１０００万人。三氧在治疗心血管系统疾病、肺疾病、循环障碍、老年疾病、感染性疾病和免疫失调性疾病等方面已取得了不同程度的效果，诸如：心血管病、动脉硬化症、癌症、艾滋病、关节炎、支气管哮喘、糖尿病、眼疾、胃肠炎、肝炎、老年痴呆、外伤等大量来自不同国家的临床实践证明了采用三氧疗法的有益作用。 ２、三氧治疗仪临床应用地区分布特点 由于三氧没有专利、医用三氧的制备价格低廉、控制简单、医用三氧可应用于大量的治疗过程且非常有效的特点，三氧疗法在不同的地区有不同的待遇。 在欧洲国家、古巴、俄罗斯等高福利国家，三氧疗法得到了重视和普及，研究者们得到了政府和主要大学的支持和合作。在欧洲已经有１５０００多从业者合法进行三氧治疗。在俄罗斯，三氧疗法已经成为主流医学中的一部分，并有许多周边国家的医生前往接受训练。在以建立了一流卫生保健系统为最大荣耀的古巴，从１９８５年以来，已经用三氧治疗了超过２００００名患者，还吸引了许多外国人去接受治疗。 但在美国和加拿大却很少使用三氧疗法，由于用三氧疗法的费用比传统疗法少５０％，威胁到了那些制药公司、医学中心以及习惯用复杂疗法、开贵重药品、让病人长期住院的医生的利益，因而受到了国家医学权威的阻挠，得不到医学主流的重视。近几年，在国际卫生组织的努力下，美国政府已逐渐接受三氧疗法。 Ｍｅｄｌｃａ｝Ａｐｐａｒａｔｕｓ＆ｌＮＳＴＲＵＭＥＮＴＳ ２３ 万方数据
不同给药途径在儿科临床的应用 林国钡，罗华菲，武余波，朱慧勇，王浩* 中国医药工业研究总院药物制剂国家工程研究中心 摘要：儿科药物的缺乏导致儿童用药的安全性和有效性无法得到保障。近年来，随着儿科药物需求的不断增大及相关政策的激励，儿童用药的研发取得了长足的进步。本文以不同给药途径为出发点，对儿科临床用药的研究现状进行总结，以期对儿科药物的开发及合理用药有所裨益。 关键词：给药途径；儿科；临床用药 2002年1月，美国食品药品管理局(FDA)颁布《最佳儿童药品法》，鼓励开展儿童用药研究。2003年8月，国家食品药品监督管理局颁布了《药物临床试验质量管理规范》，正式将儿童纳入药物临床研究对象。2007年1月，欧盟委员会颁布的《儿童用药监督管理条例》正式生效，其目的在于增加儿童药品供应和提高用药研究质量。 静脉注射 临床上，当需要尽可能快速和完全地给药时，静脉途径是最常用、最可靠的途径，常用于急症治疗的给药途径，但低龄儿童对于静脉注射的顺应性较差。β2受体激动剂是治疗幼儿哮喘的一线药物，对于重度哮喘急性发作患儿，临床常需结合钙离子激动剂硫酸镁辅助治疗，以提高疗效。Shan等在采用β2受体激动剂治疗儿童急性哮喘的基础上，比较了静脉注射硫酸镁与雾化吸入硫酸镁作为辅助手段的疗效。研究发现，与单纯使用β2 受体激动剂相比，辅助静脉注射硫酸镁可显著改善患儿的肺功能(P＝0.0008) 和降低住院比例数(P＝0.008)，而雾化吸入硫酸镁对患儿的疗效并不明显。 肌肉注射 肌肉注射具有药物吸收快速、完全的特点，是临床重要的给药途径之一。肌肉注射后可能会出现疼痛、药液外溢、局部红肿和硬结等不良反应，儿童患者肌肉注
一、抗生素的应用原则 1、抗菌药物应用现状 （1）高应用率 （2）高不合理率 （3）高耐药发生率 （4）高失败率 （5）高经费开支 2、抗菌药物临床应用基本原则 （1）尽早确定病原学诊断。 （2）依各药的药理学特点，即药效学及药代动力学特点用药。（3）用药过程必须注意患者的生理、病理特点，了解并存疾病的现状，其对确定用药方案的可能影响，使治疗方案“个体化”，力争最佳疗效。 （4）对联合用药、预防性用药和局部用药要有章可循。 （5）像关注疗效一样关注不良反应。 3、治疗用药的注意事项 （1）细菌感染的患者 （2）病原菌种类及药敏试验 （3）药物的作用特点 （4）兼顾病人生理、病理、免疫状况 4、抗菌药物的临床使用类型 （1）经验治疗：未获结果前或病情不允许耽误的情况下，可根据临
床诊断针对最可能的致病菌，进行经验治疗 （2）针对性治疗：获得培养结果和药敏试验结果后调整用药方案抗菌药物临床应用策略 （3）转换治疗：指对急性或中、重度感染而住院患者，先静脉给予抗菌药，待3～5天临床症状有明显改善后，及时改为口服抗菌药。（4）序贯治疗：抗菌药物静脉给药的转换治疗中静脉与口服给药都能达到相似的血药浓度的转换治疗。如大多数喹诺酮类 （5）降级治疗：静脉给药转为口服治疗时血药浓度会降低者。如β-内酰胺类和大环内酯类。 （6）猛击（hitting hard)原则：重症医院获得性肺炎和ICU内感染最初经验性治疗必须覆盖铜绿假单胞菌、不动杆菌及MRSA称之为猛击原则。 （7）降阶梯治疗：明确病原菌后，立即缩窄抗菌谱，改为敏感和针对性强的抗菌药物，这种给药方式，称为降阶梯治疗。 5、抗菌药物的更换和疗程 （1）抗菌药物的更换：一般感染患者用药72h(重症感染48h)后，可根据疗效或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物（2）疗程：一般感染待体温正常、症状消退、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后再继续用药72h，特殊感染按特定疗程执行 6、抗菌药物的联合用药 常采用繁殖期杀菌剂(β-内酰胺类、磷霉素、万古霉素等)与静止期杀菌剂(氨基糖苷类等)联合或β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂联