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第四章 精神药理学

药学综合知识习题:药学信息与服务

药学综合知识习题:药学信息与服务 A型题(一): 第1题 下列哪些不属于一次文献 A 国内期刊 B 国外期刊 C 药学科技资料 D 药学专利 E 各种目录、索引、题录和文摘 正确答案:E 第2题 为了防止必要的文献被漏检可以 A 调整主题词 B 使用逻辑与 C 使用逻辑或来源:考试大 D 使用逻辑非 E 使用截词符 正确答案:C 第3题 药物信息是指在__领域中与__有关的药学信息 A 研究,新药研发 B 生产,质量控制 C 流通,合理用药 D 使用,临床药学 E 流通,药疗保健 正确答案:D 第4题 美国药典开发部从1996年起对药物适应证或禁忌证的信息开始注明其证据等级,共分__类__级 A 3,5 B 5,3 C 4,5 D 5,4 E 4,3 正确答案:B 第5题 下列属于二次文献的是 A 《中国医药工业》 B 《中文科技资料目录》 C 《药学进展》 D 《国外药讯》 E 《世界临床药物》 正确答案:B #

下列期刊中刊期为月刊的是 A 《中国药房》来源:考试大 B 《抗生素》 C 《全国医药信息》 D 《药物流行病学杂志》 E 《药物不良反应杂志》 正确答案:A B型题(一): 第7-11题 A 有良好的证据支持 B 有较充分的证据反对 C 有较好的证据支持 D 有充分证据反对 E 缺乏证据支持美国药典信息开发部把药物适应证或禁忌证的信息分成5类 1 A类 2 B类 3 C类 4 D类 5 E类 正确答案:ACEBD 第12-16题 A 百科类 B 药品集 C 专著类 D 药典 E 工具书来源:考试大 1《中国药学年鉴》属于 2《新编药物学》属于 3《马丁代尔大药典》(Martindale:The Extra PharmacoPeia) 4《医师案头参考》(PDR)属于 5日本药局方属于 正确答案:ABBBD 第17-21题 A 药物不良反应 B 药物信息 C 药物信息中心来源:考试大 D 药疗保健 E 循证药物信息 请搭配下列英文缩写 1 DI是 2 PC是 3 EBDI是 4 DIC是

药理学复习

药理名词解释 1.中药药理学:是在中医理论指导下,运用现代药理学方法研究中 药与机体相互作用及规律的科学。 2.中药药动学:研究中药及其化学成分在人体的吸收、分布、代谢 和排泄过程及特点。 3.中药药效学:用现代科学的理论和方法,研究和揭示中药药理作 用产生的机理和物质基础。 4.不良反应:是指在正常用量用法下,机体产生的与治疗目的无关 的反应。 5.双向调节作用:中药具有双向作用,表现为同一种中药可产生相 反的药理作用。 6.适应原样作用:是指某些补虚药能增强机体的适应性,增强机体 对物理、化学和生物等各种有害刺激损伤的非特异性的抵抗力,使 紊乱的功能恢复正常。 7.中药四性: 所谓四性,又称四气,就是指寒、凉、温、热四种药性。 8.双相调节:指某些药物可使两种极端的病理现象向正常的方向转化. 药理大题 1、是否可以把清热解毒药与抗生素完全等同? 答:不可以。因为目前还没有在实验研究中得到证实有哪一个清热 解毒药的体外抗菌作用强度与抗生素相似。但是,有的清热解毒药 虽然没有较强的体内外抗菌作用,但在临床上对许多感染性疾病有 很好的疗效。目前认为,清热解毒药的抗菌作用与其调节机体的功 能有关,是其它药理作用(对免疫功能的影响、解热、抗炎等)的 综合作用的结果,其药理作用比抗生素要广泛。 2.柴胡“疏肝解郁”功效的药理学基础是什么? 答:柴胡“疏肝解郁”功效的药理基础是其具有明显的保肝、降脂 和利胆作用,其保肝作用机理是由于皂甙对生物膜直接保护的结果,也认为是肾上腺分泌糖皮质激素有关,柴胡皂甙可使血浆中促肾上 腺皮质激素增加,进而使皮质甾醇含量升高,因此认为柴胡皂甙有

中西医结合执业医师考试整理-药理学

药理学 第一单元药物作用的基本原理 1、酸性药物过量中毒,为加速排泄,可以(碱化尿液,减少重吸收)。 2、药物进入经胸最常见的方式(脂深性跨膜扩散)。 第二单元拟胆碱药 一、毛果芸香碱(M胆碱受体激动药) 作用:直接作用于受体。 缩瞳;降低眼内压;调节痉挛。 用途:治疗青光眼。 二、新斯的明(抗胆碱酯酶药) 作用:影响递质的代谢。 兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌;减慢心室率;对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。 用途:重症肌无力。尿潴留。室上性心动过速。 第三单元有机磷酸酯类中毒与解救 1、有机磷农药中毒的抢救:阿托品+AchE复活剂 2、有机磷酸酯类中毒时,产生M样症状的原因(胆碱能神经递质破坏减少)。 第四单元抗胆碱药 一、阿托品 作用:1、对眼睛:散瞳、升高眼内压和调节麻痹 2、解除平滑肌痉挛 3、抑制腺体分泌 4、解除迷走神对心脏的抑制。 5、扩张血管,改善微循环 6、提起抗诉乙酰胆碱 7、兴奋中枢神经系统 用途:1、虹膜捷状体炎 2、内脏绞痛 3、全身麻醉前给药;胃、十二指肠溃疡 4、缓慢型心律失常 5、感染性休克 6、有机磷酸酯类中毒 禁忌:青光眼;前列腺肥大者 二、山莨菪碱654-2 三、东莨菪碱――中枢性抗胆碱药 第五单元拟肾上腺素药 一、a和b受体激动药 (一)肾上腺素 用途:心跳骤停; 抗休克; 支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。 局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。 不良反应:心律失常,室颤 (二)麻黄碱 用于腰麻术中所致的血压下降 二、a受体激动药 (一)去甲肾上腺素 用途:休克和低血压,用于药物中毒致低血压 上消化道出血 延长局麻药的局麻作用。 不良反应:局部组织缺血坏死(用酚妥拉明) 急性肾衰。 (二)间羟胺三、b受体激动药 (一)异丙肾上腺素 用途:心室自律缓慢,高度房室传导阻滞,窦房结功能衰竭II、III房室传导阻滞 支气管哮喘 休克 (二)多巴酚丁胺 用途:心源性休克;充血性心衰(首选强心苷) 四、a、b、DA受体激动药 多巴胺 用途:用于血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克。 充血性心衰:用强心甙、利尿药无效的难治性心衰 急性肾衰常合用利尿药。 第六单元抗肾上腺素药 一、a受体阻断药酚妥拉明(苄胺唑啉) 用途:外周血管痉挛性疾病 静滴去甲肾上腺素发生外漏 休克(感染性、出血性) 充血性心衰和急性心梗 防治手术时发生高血压危象 二、b受体阻断药(普萘洛尔、美托洛尔) 用途:心律失常、心绞痛、高血压 急性心梗早期 甲亢(辅助用药) 青光眼(原发性开角型) 偏头痛 禁忌证:严重左室心功能不全;支气管哮喘;我不是度房室传导阻滞;窦性心动过速。 第七单元镇静催眠药 一、安定(地西泮)――苯二氮卓类 用途:抗焦虑首选药 镇静催眠首选药 治疗癫痫持续状态的首选药 中枢性肌肉松弛。 二、巴比妥类(苯巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠) 用途:主要是抑制中枢神经系统 苯巴比妥:常用于治疗癫痫大发作和癫痫持续状态。 麻醉:硫喷妥钠 第八单元抗癫痫药 一、苯妥英钠 用途:治疗大发作和部分性发作的首选药 不良反应:过敏反应;长期服低血钙。有致畸和齿龈增生。 二、苯巴比妥――防治大发作的首选药 三、乙琥胺――防治小发作的首选药失神发作 四、氯硝基安定――失神小发作 五、丙戊酸钠――广谱抗癫痫作用 六、卡巴西平――精神运动性发作(三叉神经痛) 第九单元抗精神失常药 一、氯丙嗪(冬眠灵) 作用: 1、中枢神经系统:镇吐作用――部位:延脑第四脑室底部;降低体温 2、内分泌系统(溢乳、闭经:阻滞结节-漏斗通路D2受体) 3、植物神经系统:降血压

药学综合知识与技能

药学综合知识及技能 一、最佳选择题 1.患者到药店购买“扑尔敏片”药师应给予() A.氯苯那敏片 B.阿昔洛韦片 C.更昔洛韦片 D.奥司他韦片 E.苯海拉明片 答案:A 2.药库接受了一批药品,其中需要在冷处贮存的是() A.西地碘片 B.硫普罗宁片 C.双气三联活菌胶囊 D.乳酶生片 E.托烷司琼注射液 答案:C 3.将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡糖糖注射液250ml中,临床要求给药速度是60mg/h,输液速度是() A.10ml/h B.30ml/h C.20ml/h D.60ml/h E.83.3ml/h

答案:C 4.细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗,快速大剂量静脉滴注后可能会产生() A.“胰岛素样自体免疫综合征” B.“灰婴综合征” C.“药源性流感样综合征” D.“手足综合征” E.“红人综合征” 答案:E 5.应在餐前服用的药物是() A.氨茶碱片 B.吡罗昔康片 C.呋塞米片 D.胶体果胶铋胶囊 E.头孢呋辛酯片 答案:D 6.患者,男,54岁,患有高血压、糖尿病和牙周炎,服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇),出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是() A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水 C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水

E.甲硝唑和藿香正气水 答案:E 7.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是() A.分散片 B.滴丸剂 C.肠溶片 D.舌下片 E.泡腾片 答案:E 8.患者,男,身180cm,体重90kg,腰围100cm,其体重指数(BMI)是() A.18.0 B.20.0 C.27.8 D.30.2 E.34.2 答案:C 9.下列不良事件中,属于劣药事件是() A.“康泰克PPA事件” B.“万洛(罗非昔布)事件” C.“亮菌甲素事件” D.“拜斯亭(西利伐他汀)事件” E.“阿糖胞苷儿科事件”

药学综合实验指导书

药学综合实验教学指导书 Separation Technology and exploitation of Natural Medical 课程编号:142015 学时/学分:一周/ 3.0 一、指导书说明 本指导书根据长沙理工大学2006年版生物工程专业培养计划制定. 先修课程:有机化学、分析化学、天然药物提取分离与开发利用、药剂学二、教学对象 生物工程专业学生 三、课程性质与总体要求 1、课程性质:必修课 2、教学目的与要求: 通过本课程实验的学习,检验在课堂上所学的理论知识,使学生对理性知识的理解更加深入,掌握得更加牢固,通过实验训练学习的基本操作技能,培养学生分析问题和解决问题的能力,使学生获得从事天然药物及药剂学科研工作的基本训练。通过实验,要求学生掌握天然药物经典提取与分离纯化方法及其制剂研制的基本原理及其应用,熟悉运用化学方法、色谱方法来鉴定化合物以及原料药与制剂的分析测定方法等内容。 四、教学方式、重点 1、教学方式:实验课 2、重点内容:天然药物提取分离基本理论与技术,提取分离及分析方法; 五、考核方式 考查: 实验报告和出勤情况。

一、前言 药学综合实验是生物工程综合实验的重要组成部分。其主要目的是:通过试验,检验在课堂上所学的理论知识。使学生对理性知识的理解更加深入,掌握得更加牢固。通过试验,训练学生的基本操作技能,培养学生分析问题和解决问题的能力,使学生获得从事天然药物科研工作的基本训练。 在实验中,重点是要加强对学生基本操作技能的训练,要求学生掌握以下技能: 要求掌握常用的经典方法的原理及操作:其中包括液-固提取法:超临界提取、超声提取、回流提取等)、掌握柱色谱--吸附柱等的原理和基本操作和掌握常用的经典分析方法的原理及操作。 二、实验须知 在天然药物化学实验中,所用的药品多数是挥发性、易燃、有毒、有腐蚀性、刺激性、甚至爆炸性药品,试验操作又常在加温加压等情况下进行,需要各种热源、电器或其他仪器,操作不慎易造成火灾、爆炸、中毒、触电等事故。但只要加强爱护国家财产和保障人民生民安全的责任心,提高警惕,消除隐患,注意实验规则,事故是可以避免的。 一)实验规则 1.试验前必须先预习实验内容,了解原理和操作规程。试验前应清点并检查仪器是否完整,装置是否正确,合格后方可进行试验。 2.试验时不准做与本实验无关的事情,严禁吸烟,不得擅自离开,并应随时注意反应情况,仪器有否漏气,破裂等。随时记录试验应记的项目,以作正式报告。

执业医师药理学知识点归纳

药理学 药效学 药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物的不良反应: 1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。 6、特异性反应: 受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。 激动药:既有亲和力双有内在活性。 拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类 药动学 药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。 胆碱受体激动药 一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用: 1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃 肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。 2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌 增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。过大剂量由兴奋转入抑制。激 动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。 3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱 二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱 作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。 应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱 三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。 应用:1、重症肌无力2、手术后腹气胀及尿潴留3、阵发性室上性心动过速 4、肌松药的解毒另有:毒扁豆碱 二、难逆性胆碱酯酶抑制剂:有机磷酸酯类 中毒症状:1、M样作用症状2、N 样作用症状3、中枢抑制系统症状 三、胆碱酯酶复活剂:碘解磷定:临用配制,静注给药氯磷定:肌注或静注 胆碱受体阻滞药 1、M胆碱受体阻滞药:平滑肌解痉药:阿托品 2、N1胆碱受体阻滞药:又称神经节阻断药,主用降血压,有六甲双铵、美加明

349药学综合

天津大学药学院2012年硕士生入学考试业务课程大纲 课程编号:349 课程名称:药学综合 一、考试的总体要求(考生在普通生物化学、基础有机化学、基础生物学、基础分析化学四部分考题中任选两部分) (一)普通生物化学部分 较系统地掌握生物化学的基本概念,氨基酸,肽链,核酸的分子结构。了解基因信息的传递。基因的复制(Replication)和表达(Expression)。代谢能量的生成和储存。蛋白质的构象和主要生化功能。了解现代生化的进展。了解现代生化实验技术。 (二)基础有机化学部分 较系统地掌握有机化学的基本知识、基本概念。掌握各类有机化学反应,能够写出主要产物的结构式或反应条件,并能写出反应过程机理。 (三)基础生物学部分 较系统地掌握基本的生物学事实、概念、规律、原理和方法。从宏观到微观的各个层次上对生物界普遍适用的规律有一个充分的把握,并能运用所学的生物学知识、观点解释和解决生活、生产、科学技术发展和环境保护等方面的一些相关生物学问题。了解生命科学发展中的相关重大热点问题及其对科学和社会发展的影响和意义。 (四)基础分析化学部分 掌握对化合物的定性、定量分析方法,具备综合运用分析化学知识分析问题、解决问题的能力。 二、考试的内容及比例 (一)普通生物化学部分 1. 蛋白质化学(20% ) 清楚蛋白质的化学组成,理解氨基酸的通式与结构,20种氨基酸的简写符号。了解氨基酸、肽的分类,以及氨基酸的理化性质及化学反应。熟悉蛋白质分子的结构(一级、二级、高级结构的概念及形式),掌握肽键的特点,蛋白质一级结构测定的一般步骤。清楚了解蛋白质的理化性质及分离纯化和纯度鉴定的方法,蛋白质的变性作用以及蛋白质结构与功能的关系。 2. 酶化学(5%) 了解酶催化的特征,催化作用的结构基础以及催化作用的机理。了解酶促反应动力学的研究方法,酶的分离纯化和活力测定,影响酶促反应的因素(米氏方程的推导)。了解重要酶类及其活性调节,熟悉酶的国际分类和命名。 3. 核酸化学(15%) 全面了解核苷酸组成、结构、结构单位以及掌握核苷酸的性质。核酸的基本化学组成及分类。DNA和RNA一级结构的概念和二级结构的特点;DNA的三级结构RNA的分类及各类RNA的生物学功能。了解核酸的主要理化特性,核酸的研究方法以及核酸的变性、复性、杂交及其应用。了解DNA碱基顺序的测定原理。重点了解基因的功能以及研究基因功能的手段,了解基因组学。熟悉DNA超螺旋和染色质结构。 4. 生物膜,激素与细胞信号转导,糖代谢,生物氧化和光合作用(12%) 了解生物膜的组成与结构特征,小分子跨膜转运的类型,"流动镶嵌模型",以及离子梯度驱动的二级转运。了解激素的概念、分类和特点。简单的了解激素分泌的调控及作用的原理以及常见激素的结构和功能(甲状腺素、肾上腺素、胰岛素、胰高血糖素)。理解第二信使学说以及第二信使分子。了解糖酵解途径,糖异生作用以及柠檬酸循环。新陈代谢的概念、类型及其特点。理解A TP的生物学功能,呼吸链的组分、呼吸链中传递体的排列

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总

执业医师考试之《药理学》历年考试真题大汇总 药理学 第一章药物效应动力学 【考纲要求】 1.不良反应:(1)副反应;(2)毒性反应;(3)后遗效应;(4)停药反应;(5)变态反应;(6)特异质反应。 2.药物剂量与效应关系:(1)半数有效量;(2)治疗指数。 3.药物与受体:(1)激动药;(2)拮抗药。 【考点纵览】 1.副作用与毒性反应的区别? 2.何谓后遗效应、停药反应? 3.治疗指数的概念与意义? 4.何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药? 【历年考题点津】 1.药物的副反应是 A.难以避免的 B.较严重的药物不良反应 C.剂量过大时产生的不良反应 D.药物作用选择性高所致 E.与药物治疗目的有关的效应 答案:A 2.有关药物的副作用,不正确的是 A.为治疗剂量时所产生的药物反应 B.为与治疗目的有关的药物反应’ C.为不太严重的药物反应气 D.为药物作用选择性低时所产生的反应 E.为一种难以避免的药物反应 答案:B (3~4题共用备选答案) A.快速耐受性 B.成瘾性 C.耐药性 D.反跳现象 E.高敏性 3.吗啡易引起 答案:B 4.长期应用氢化可的松突然停药可发生 答案:D 第二章药物代谢动力学 【考纲要求】 1.首关消除。 2.血脑屏障和胎盘屏障。 3.生物利用度。 4.一级消除动力学和零级消除动力学。 【考点纵览】 1.什么是首关消除? 2.舌下给药和肛门给药有无首关消除? 3.脂溶性高,分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。 4.何谓生物利用度? 5.一级动力学消除为恒比消除,药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除,半衰期不固定。血药浓度越高,半衰期越长。【历年考题点津】 1.用药的间隔时间主要取决于 A.药物与血浆蛋白的结合率 B.药物的吸收速度 C.药物的排泄速度 D.药物的消除速度 E.药物的分布速度 答案:D 2.按一级动力学消除的药物特点为 A.药物的半衰期与剂量有关

精神药理学试题

第十一章镇静催眠药 一、单项选择题 1.苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是() A.再分布于脂肪组织 B.排泄加快 C.被假性胆碱酯酶破坏 D.被单胺氧化酶破坏 E.诱导肝药酶使自身代谢加快 2.安定的催眠作用机制主要是() A.抑制特异性感觉传入通路 B.抑制特异性感觉传入道路的侧支传导冲动至网状结构 C.抑制网状结构上行激活系统 D.抑制大脑皮层及边缘系统 E.增强中枢GABA能神经的抑制效应 3.苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄,应() A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收 B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收 C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收 D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收 E.以上都不对 4.巴比妥类长效类的药物是() A.司可巴比妥 B.戊巴比妥 C.硫喷妥钠 D.苯巴比妥 E.异戊巴比妥 5.不产生成瘾性的药物是() A.巴比妥类 B.苯二氮卓类 C.吗啡 D.度冷丁 E.苯妥英钠 6.下列关于水合氯醛的描述哪一项正确() A.不刺激胃粘膜 B.催眠作用快 C.久服无成瘾性 D.兼有止痛作用 E.无抗惊厥作用 7.关于巴比妥类的描述,下列哪项正确() A.长期应用能产生习惯性,成瘾性 B.短效类主要从肾排泄 C.药物中毒可酸化尿液促进排泄 D.长效类比短效类脂溶性高 E.循环衰竭是该类药物中毒死亡的原因 8.关于苯巴比妥用途的叙述,下列哪项是错误的() A.镇静 B.催眠 C.抗惊厥 D.抗癫痫 E.麻醉 9.苯二氮卓类与巴比妥类比较,前者没有哪一项作用() A.镇静、催眠 B.抗焦虑 C.麻醉 D.抗惊厥 E.抗癫痫

中南大学硕士生入学考试349药学综合(自命题)考试大纲

中南大学硕士生入学考试“349药学综合(自命题)”考 试大纲 Ⅰ.考试性质 药学综合考试是为我校招收药学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的入学考试科目,其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有继续攻读硕士学位所需要的基础药学和临床药学有关学科的基础知识和基础技能,评价的标准是高等学校药学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平,以利于我校择优选拔,确保硕士研究生的招生质量。 Ⅱ.考查目标 本考试大纲的制定力求反映专业硕士学位的特点,注重测评考生的综合能力和基本素质。考试范围为药事管理学、药理学及药剂学。要求考生系统掌握上述学科中的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。 Ⅲ.考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。

三、试卷内容结构 药事管理学、药理学及药剂学在试卷中所占的比例依次为:20%、40%和40%。 四、试卷题型结构 题型主要涉及名词解释、填空、选择(包括单选和多选)、问答(包括简答、计算、论述等)。具体题型及分数比例待出题当年由出题小组讨论确定。 Ⅳ.考查内容 一、药事管理学 第1章药事和药事管理的概念,药事管理的重要性;药事管理学科的发展、性质和定义;药事管理学科课程体系;《药事管理学》教材的结构和特点;学习研究药事管理学科的目的和意义;药事管理研究特征与方法类型,药事管理研究过程与步骤。 第2章药品及其管理分类:药品的定义、药品管理的分类、药品的质量特性和商品特征;药品监督管理:药品监督管理的性质、作用、行政主体和行政法律关系、行政职权和行政行为;药品标准与药品质量监督检验:药品标准的含义、国家药品标准、药品质量监督、药品质量公告;国家基本药物制度;药品分类管理:处方药管理、非处方药管理;药品不良反应报告和监督的管理:药品不良反应报告和监督制度的建立、有关药品不良反应用语的含义和分类、药品不良反应报告和监督的实施。 第3章药事组织的概述:含义、类型;药品监督管理组织:药品

《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)

1. 临床药理学:是药理学的分支,时研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门学科 2.消除半衰期:药物的消除半衰期是指药物在体内消除一半所需要的时间,或血药浓度下降一半所需要的时间。 3.时间药理学:时间药理学是研究药物与生物周期相互关系的一门学科。其主要研究内容包括机体的昼夜节律对药物作用或体内过程的影响,药物对机体昼夜节律的影响。 5.国家基本药物:指一个国家根据各自国情,按照符合实际的科学标准从临床各类药品中遴选出的疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便的药品。 6.临床试验:评价新药的疗效和毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据,我国新药的临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验。 7.不良事件:在使用药物治疗期间发生的不良医疗事件,它不一定和治疗有因果关系 8.药物耐受性:指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。在此状态下,该药原用剂量的效应明显减弱,必须增加剂量方可获原用剂量的相同效应。 9.不良反应:是药物在正常用法和用量时由药物引起的不良和不期望产生的反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌和致突变反应。 10.生物利用度:用药代动力学原理来评价和研究药物进入血循环的速度和程度,是评价药物有效性的指标。通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。 11.处方药POM:指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买和使用的药品 12.药物滥用drug abuse:指人们背离医疗、预防和保健目的,间断或不见断地自行过量用药行为。这种用药具有无节制反复用药地特征,往往导致对用药个人精神和身体地危害。 13. 非处方药OTC:指经过国家药品监督管理部门批准,不需要凭执业医师处方,消费者可自行判断购买和使用的药品 14. TDM治疗药物:在药代动力学原理的指导下,应用灵敏快速的分析技术,测定血液中或其他体液中药物浓度,研究药物浓度与疗效及毒性间的关系,进而设计或调整给药方案。 15.药品:是指用来预防、治疗和诊断疾病,并有目的改善机体病理生理状态,有明确适用征、用法和用量的物质 16.药物依赖性:指具有精神活性药物滥用条件下,机体与滥用药物相互作用所形成的一种特殊精神状态,有些滥用药物还会使机体形成一种特殊身体状态。分为身体依赖性、精神依赖性和交叉依赖性。 17.新药:是指未在中国境内上市销售的药品 18.信号:是指一种药品和某一不良事件之间可能存在的因果关联性的报告信息,这种关联性应是此前未知的或尚未证实的 19.血管合体膜:所谓胎盘屏障是有合体细胞、合体细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞组成的血管合体膜(VSM) 20.药物警戒:是与发现、评价、理解和预防不良反应或其他任何可能与药物相关问题的科学研究与活动。 21.生物等效:两种药物的吸收程度和吸收速度相同,那么这两种药物生物等效,它们的疗效也相似。 22.联合用药:是指同时或相隔一定时间内使用两种或多种药物 23.精神活性物质:系可显著影响动物或人精神活动的物质,包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质

2017年《药学综合知识与技能》

2017年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案 一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意。) 1.药师在审核处方时,无需要求确认或重新开处方的情形是( B ) A.诊断为麻疹,使用阿莫西林抗感染治疗 B.将酚麻美敏胶囊和板蓝根颗粒开在同一张处方上 D.头孢曲松钠选用复方氯化钠注射液作溶媒 C.给糖尿病患者同时开具消渴和格列本脲 E.低分子肝素的给药方法为静脉滴注 2.患者到药店购买鱼肝油,药师应给予( D ) A.鱼油 B.维生素A C.维生素D D.维生素AD E.维生素E 3.双歧三联活菌制剂说明书标明“冷处”贮存,其贮存条件是指( E ) A.温度不超过20℃ B.温度10°C~30℃ C.温度不超过20℃且遮光 D.温度不超过-5℃且避光 E.温度在2°C~10℃之间 4.因可提高血液携氧量,被长跑运动员用于提高成绩,因而被列为米在剂管理的药物是( D ) A.甲睾酮 B.可卡因 C.哌替啶 D.人促红素 E.麻黄碱 5.万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100m|中静脉滴注要求注时间不得少巴知每毫升15滴潯分钟最多可滴注的滴数约是( C ) A.7滴 B.15滴 C.25滴 D.50滴 E.60滴 6.急性痍腺炎伴脂质代谢紊馡的患者不宜静脉滴的药物是( E ) A.胰岛素注射液 B.生长抑素注射液 C.葡萄糖注射流 D.乌司他丁注射液 E.脂肪乳注射液 7.下列药物中适宜在睡前服用的是( D ) A.泼品松 B.美洛昔康 C.多潘立酮 D.辛伐他氵

E.奧利司他 8.癫痫持续状态首选的治疗方案是( B ) A.口服丙戊酸钠200mg B.静脉注射地西伴泮10mg C.静脉注射丙戊酸钠200mg D.口服地西泮10mg E.肌内注射地西泮10m9_点 9.下列关于巨幼细胞性贫血的说法错误的是( C ) A.老年人和酗酒者为高危人群 B.恶性贫血者需要终佐维持治疗 C.可静脉滴注维素B12100~5009意 D.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终生维持治疗 E.在不能确定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时,叶酸应联合维生素B12治疗 10.会干扰乙醇代谢过程导致双硫仑样反应,用药期间不宜饮酒的药物是( D ) A.对乙酰氨基酚 B.阿奇霉素。 C.阿司匹林牺药 D.甲硝唑 E.伊曲康唑 11.患毒,27岁,妊娠20冑,出现发热体温最高达385℃,体格检查:肾区叩痛,经相关实验室检查诊断为急性肾盂肾炎,宜选用的药物是( B ) A.甲硝唑 B.头孢噻肟纳 C.阿米星 D.阿奇霉素 E.诺氟沙星 12.容易通过被动扩散透过胎盘屏障的物特点是( C ) A.分子量大、弱碱性 B.弱酸性蛋白结合率低、半衰期长 C.脂溶、分子量小识票 D.蛋白结合率高,具有手性、分布容积大 E.蛋白结合率高、分子量大 13.下列关于癌嘴患者的镇痛药使用原哪误的是(E) A.按患者疼痛程度分阶梯给药 B.按时给药而不是按需给药 C.提倡无创的给药方式 D.用药须个体化 E.疼痛时用药,不疼痛时不用药 14.下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是(A) A.抗抑郁药起效较快,使用1周后可判疗效 B.应尽可能单一用药,足量、足疗程洽疗 C..剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小 D.当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用想制不同的抗抑郁药 E.SSRIS类抗抑郁药不宜与单胺氧化酶抑制剂联合使用 15.根据《中国成人超重和肥胖预防控制指南》体重指数(BMI)判断为肥胖的标准是( B ) A.BMI≤185

教学科研互动药学综合实验探讨

教学科研互动药学综合实验探讨药学是一门理论与实践紧密结合且对实践有较高要求的学科。药物化学、药物分析、药剂学和药理学是药学的四大主干学科,天然药物化学、生药学也是药学的必修课程,学科间实验相对独立,少有交叉与联系。药学综合实验又名串联性实验,是以实验构思与设计为针,以各学科间知识的内在联系为线,将各学科按实验递进关系有序串联起来的一种实验教学方式。药学综合实验不是药学各学科实验(包括各学科综合实验)的简单汇总和综合。药学综合实验注重学科间的有序与有效关联,这也是药学综合实验的内涵。 一药学实验教学的现状 实验教学是药学理论教学的发展、应用与再创新,是实现师生教学互动与知识交流的平台,更是培养学生辩证思维能力与实践操作能力关键教学环节。然而,目前一些医药院校在实验教学中还存在以下问题: (一)学科间的课程衔接不够连贯 相同或不同院(系)的实验课程设置较少考虑不同学科间的有序衔接,甚至存在实验重复设置的问题,如有机化学开设乙酰水杨酸的合成,药物化学开设阿司匹林的合成;在无机化学和分析化学中开设了相同或相近的滴定分析实验等情况。对于不同学科间实验的递进关系考虑得更少,如无机化学(基础课)-分析化学(专业基础课)-药物分析(专业课)3个学科在实验内容的设置上应该有知识上的递进关系,甚至可通过一个具体的实验把这3个学科衔接上,但实际情况

是一般都根据本学科的实验室、实验仪器来安排实验教学任务,较少考虑与其他学科的递进或衔接关系,使得基础课教学中缺乏专业应用的实例,而专业课教学中又往往缺少基础课相关理论的过渡与指导,不利于学生综合知识的掌握与提高。 (二)实验内容与教学方法不合理 目前,就某一学科而言,实验内容多为验证性实验,能够反映学科前沿的综合性、设计性实验少;实验内容未及时更新与完善,以章节内容或单一定性、定量或制备等方法为基础的实验多,缺少章节间融合或学科间整合的综合性实验;教学方法上多延续着传统的验证性实验教学方式,师讲生听,学生照方抓药,教学与科研难以形成有效互动,学生学习的积极性有待充分调动。(三)校企实验与实践有待接轨当前,校企科研上的合作不断得到重视和加强,但在一些医药院校的药学教学工作中可能存在一些问题,值得我们关注。一是校企在教学上的结合不够紧密,实验教学观念有待与时俱进,特别是如何实现与当前企业的需求进行有效接轨。二是实验教材未能和企业的实际情况相结合。三是从事教学工作的教师缺少企业实践经验。 二开设药学综合实验的必要性及其实施 (一)开设药学综合实验的必要性 培养适应社会需求的药学创新型、服务型人才,是高等药学教育的发展趋势,是药学教育的一个长期而艰巨的历史任务。创新型药学人才的培养必将为药学事业的发展提供坚强的保障。加强药学学生的药学服务意识,建立与之相适应的药学服务人才培养体系,是药学教

执业医师考试——药理学试题及答案

[A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1. 不良反应不包括 A.副作用 B.变态反应 C.戒断效应 D.后遗效应 E.继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A.为了使血药浓度迅速达到Css B.为了使血药浓度继持高水平 C.为了增强药理作用 D.为了延长半衰期 E.为了提高生物利用度 3.血脑屏障的作用是 A.阻止外来物进入脑组织 B.使药物不易穿透,保护大脑 C.阻止药物进人大脑 D.阻止所有细菌进入大脑 E.以上都不对 4.有关毛果芸香碱的叙述,错误的是 A.能直接激动M受体,产生M样作用 B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C.可使眼内压升高 D.可用于治疗青光眼 E.常用制剂为1%滴眼液 5.新斯的明一般不被用于 A. 重症肌无力 B.阿托品中毒 C.肌松药过量中毒 D.手术后腹气胀和尿潴留 E.支气管哮喘 6.有关阿托品药理作用的叙述,错误的是 A. 抑制腺体分泌 B.扩张血管改善微循环 C.中枢抑制作用

D.松弛内脏平滑肌 E.升高眼内压,调节麻痹 7.对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 A.去甲肾上腺素 B.多巴胺 C.可乐定 D.肾上腺素 E.多巴酚丁胺 8.下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A.异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C.去甲肾上腺素——普荼洛尔 D.间羟胺——育亨宾 E.多巴酚丁胺——美托洛尔 9.苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 A.无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C.耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E.治疗指数高,对呼吸影响小 10.有关氯丙嗪的叙述,正确的是 A.氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B.氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂,用于人工冬眠疗法C.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D.氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E.以上说法均不对 11.吗啡一般不用于治疗 A.急性锐痛 B.心源性哮喘 C.急慢性消耗性腹泻 D.心肌梗塞 E.肺水肿 12.在解热镇痛抗炎药中,对PG合成酶抑制作用最强的是 A.阿司匹林 B.保泰松 C.非那西丁 D.吡罗昔康 E.吲哚美

药学综合知识_习题集(含答案)

《药学综合知识》课程习题集****大学成人、网络教育学院 习题 【说明】:本课程《药学综合知识》(编号为07017)共有单选题,多项选择题,名词解释题,简答题,判断题等多种试题类型,其中,本习题集中有[简答题]等试题类型未进入。 一、单选题 1.以下关于中国国家药典委员会“药品命名原则”通则哪项不正确( ) A.药品的名称包括中文名、汉语拼音名和英文名三种 B.药品名称应明确、科学、简短 C.药品的商品名不能用作药品通用名称 D.可以使用代号命名 2.药品法定名称为( ) A.通用名称 B.商品名 C.国际非专利药名 D.通用名称经国家卫生行政部门批准载入国家正式药品标准中 3.以下对药品说明书的说法不正确的是( ) A.是具有法律意义的重要文件 B.是药物信息情报最基本、最重要的来源 C.是指导医生用药的惟一依据 D.可指导人们正确储藏和保管药品 4.药品说明书中的核心部分是( ) A.药品通用名 B.药品的适应证 C.药品不良反应 D.用法用量 5.药品说明书应标明药品成分是指() A.必须列出所有药品的化学名称 B.复方制剂仅需列出所含各成分的名称 C.列出制剂中含有的辅料 D.中药的主要成分系指处方中所含主要药味、有效部位或有效成分 6.下列药品有效期的写法正确的是( ) A.有效期至2005年3月 B.有效期至2005.3 C.有效期至05/3 D.有效期至2005-03 7.药品说明书的撰写原则是( )

A.资料真实、准确、科学 B.文字表达要简明易懂 C.资料要真实、准确、科学,文字表达要简明易懂,计量单位要统一,记载项目要全面 D.记载项目要全面 8.药品说明书的“药品适应症”书写中为保证用药安全有效,应注意区分的是( ) A.治疗和缓解疾病症状的不同 B.治疗疾病和辅助治疗疾病的不同 C.治疗、缓解疾病的症状和作为疾病辅助治疗等三者的不同 D.缓解疾病和作为辅助治疗疾病的不同 9.处方应具有的性质有() A.法律性、技术性、经济性 B.法律性、技术性、权威性 C.法律性、经济性、权威性 D.技术性、经济性、权威性 10.以下处方中常见的外文缩写,其含义是“每晚”的是( ) A.q.d. B.q.h. C.q.n. D.q.s 11.医师开具处方应当使用( ) A.通用名、商用名、卫生部公布的药品习惯名称 B.通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫生部公布的药品习惯名称 C.通用名、商标名、商品名 D.通用名、商标名、新活性化合物的专利药品名称 12.皮下注射适用于() A.心内注射 B.少量药液(少于2ml) C.疾病较轻 D.用量较大(大于10ml) 13.一般处方限量为() A.当日剂量 B.三日剂量 C.一星期剂量 D.半个月剂量 14.一般老年人用药的剂量应为() A.小儿剂量 B.按体重计算 C.成人剂量 D.成人剂量的3/4 15.对晚期癌症患者为止痛使用的麻醉药品应( ) A.严格控制使用,避免成瘾 B.口服用药放开,注射用药严控 C.凭麻醉药品专用卡,到指定医院按规定开方取药 D.凭麻醉药品专用卡,到任何医院按规定开方取药 16.处方分类包括() A.法定处方和医师处方 B.医师处方和协定处方 C.法定处方、医师处方和协定处方 D.医师处方和药师处方 17.处方中的核心部分,是处方开具者为患者开写的用药依据是( ) A.自然项目 B.处方前记

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷二)

2020年临床执业医师《药理学》试题及答案(卷二)A型题 1、去甲肾上腺素治疗上消化道出血时的给药方法是: A.静脉滴注 B.皮下注射 C.肌肉注射 D.口服稀释液 E. 以上都不是 2、具有明显舒张肾血管,增加肾血流的药物是: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素 3、防治硬膜外麻醉引起的低血压宜先用: A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.异丙肾上腺素 4、非儿茶酚胺类的药物是: A.多巴胺

B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素 5、去甲肾上腺素与肾上腺素的下列哪项作用不同: A.正性肌力作用 B.兴奋β受体 C.兴奋α受体 D.对心率的影响 E.被MAO和COMT灭活 6、去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于: A.激动β2受体 B.激动M胆碱受体 C.使心肌代谢产物增加 D. 激动α2受体 E. 以上都不是 7、治疗房室传导阻滞的药物是: A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 阿拉明 E. 普萘洛尔

8、肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是: A.皮肤、粘膜血管收缩强 B.微弱收缩脑和肺血管 C.肾血管扩张 D.骨骼肌血管扩张 E.舒张冠状血管 9、异丙肾上腺素不具有肾上腺素的哪项作用: A.松弛支气管平滑肌 B.兴奋β2受体 C.抑制组胺等过敏介质释放 D.促进CAMP的产生 E.收缩支气管粘膜血管 10、大剂量肾上腺素静注,血压的变化是: A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升,舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升,舒张压上升,脉压变小 D.收缩压上升,舒张压上升不明显,脉压增大 E.收缩压上升,舒张压下降,脉压增大 11、小剂量去甲肾上腺素静脉滴注,血压变化是: A.收缩压和舒张压均缓慢、持久升高 B.收缩压上升,舒张压不变或稍下降 C.收缩压上升,舒张压上升,脉压变小

药学综合知识 100 个重要知识点

药学综合知识100 个重要知识点 考点1:药学服务的对象:广大公众,包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。 考点2:特殊人群是指:如特殊体制者、肝肾功能不全者、过敏体制者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者听障、视障人士等。 考点3:用药咨询的目标:可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。 考点4:沟通的技巧:认真聆听,注意使用通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,谈话时尽量使用短句,使用开放式的提问方式。与患者交谈时,要注意观察对方的表情变化,从中判断其对问题的理解和接触程度。与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多。 考点5:处方的概念:是指有注册的执业医师和执业主力医师在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务人质资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药物凭证的医疗文书。 考点6:医师处方印刷用纸: ①普通处方的印刷用纸为白色。 ②急诊处方印刷用纸质为淡黄色,右上角标注“急诊”。

③儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。 ④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。⑤第二类精神药品处房印刷用张为白色,右上角标注“精二”。 考点7:“四查十对”:查对方,对科别、姓名、年龄;查药品,对要命、剂量、规格、数量;查配伍禁忌,对药品症状、用法用量;查药用合理性,对临床诊断。 考点8:药物相互作用对药效学的影响:作用相加或增加疗效,减少药品不良反应,敏感化作用,拮抗作用,增加毒性或药品不良反应。 考点9:药物相互作用对药动学的影响:影响吸收、分布、代谢、排泄。 考点10:有下列情况之一的,应当判定为超常处方:无适应症用药;无正当理由开具高价药的;无正当理由超说明书用药的;无正当理由为同一患者同时开具2 种以上药理作用机制相同药物的。 考点11:影响药品质量的因素:主要有环境因素、人为因素、药品因素等。 考点12:理论效价:系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率,多以其有效部分的1ug 作为1IU(国际单位),如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱1ug 作为1IU。

精神药理学

精神药理学 一、多巴胺(DA) 1.多巴胺的分布:在中枢神经系统内存在于黑质、中脑腹侧被盖区、下丘脑等部位的DA神经元内。 2.多巴胺及其受体与精神疾病——精神分裂症和帕金森病 精神分裂症患者DA能神经元功能亢进,D2受体与精神分裂症的发生明确相关;帕金森病的发病原因主要为DA能神经元的变性死亡和DA合成减少。奖赏通道DA激活可强化服药行为,导致药物滥用。 3.多巴胺及其受体与精神药物 【多巴胺受体阻断剂】治疗精神分裂症的主要药物。第一代抗精神病药,主要阻断D2受体;第二代抗精神病药通过拮抗D2受体和5-HT受体等多种受体起作用,增强了抗精神病作用,减少了锥体外系不良反应。 【多巴胺受体激动剂】治疗帕金森病的辅助药物,促进DA的释放。 【D1样受体激动剂】可用于治疗可卡因依赖。 二、5-羟色胺(5-HT) 1.5-羟色胺的分布:主要集中于脑干和中缝核。 2. 5-羟色胺及其受体与精神药物----【5-HT及其受体与抗抑郁药】 三环类、四环类抗抑郁药及新型抗抑郁药SSRIs等——通过抑制突触前神经元对5-HT的再摄取发挥作用。曲唑酮为SARIs类抗抑郁药——除抑制5-HT的再摄取外,对5-HT2A受体也有拮抗作用。米塔扎平——对5-HT的作用具有独特性,既可增加突触间隙中5-HT的浓度改善神经传递,又可拮抗突触后膜5-HT2和5-HT3受体,从而增强5-HT1A受体的神经传递,故较少引起焦虑、性功能障碍和恶心呕吐等不良反应。 米安色林为NARIs类——对5-HT2和5-HT3受体也具有拮抗作用。 3.【5-HT及其受体与抗精神病药】 第一代抗精神病药——除了阻断D2受体外,对5-HT2A受体也有很强的拮抗作用。 三、去甲肾上腺素(NE) 1.去甲肾上腺素的分布在中枢神经系统主要位于脑桥和延髓。蓝斑核是NE能神经元比较集中的部位,并广泛投射至大脑皮层、海马和丘脑等部位。 四、γ-氨基丁酸(GABA) 1.γ-氨基丁酸的分布::在中枢神经系统分布广泛,黑质是GABA 密度最高的脑区。 2.γ-氨基丁酸及其受体与精神药物 【苯二氮卓类】通过直接与GABAA受体结合激活GABA能神经通路,增强GABA能抑制突触传递的效应。【巴比妥类】的中枢抑制作用与激活GABAA受体有关。癫痫患者的发病与GABA 水平过低有关。【加巴喷丁】通过增加神经胶质细胞GABA的释放而治疗双相情感障碍。【巴氯芬】是目前唯一应用与临床的作用于GABAB受体的药物,该药是GABAB受体的选择性激动剂,作为肌松剂用于缓解神经疾病的痉挛状态。 五、第一代抗精神病药与第二代抗精神病药的区别 【第一代抗精神病药】主要适应证有精神分裂和分裂情感性精神病、分裂与精神病、躁狂发作、躯体疾病或精神活性物质所致的精神病性症状、妄想型障碍等。其局限性为:1)不能改善患者的认知功能;2)对精神分裂症阴性症状一般疗效不佳,甚至可引起阴性症状;3)部分患者的阳性症状不能有效缓解;4)引起椎体外系和迟发性运动障碍等不良反应较多;5)患者依从性较差。

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