失眠的耳穴治疗 浅谈耳穴压豆治疗不寐一、定义 不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客于脏卫阳，不能入阴所得.不寐又称“失眠" ，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。...文档交流仅供参考... 轻者——人睡困难,或寐而不酣,时寐时醒，或醒后不能再寐 . 重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康. 现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状. 二、病因病机 l．常见病因:饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚. ２.病位:主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰,阴阳失交。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实;心脾两虚、心胆气虚、心肾不交,心神失养为虚，但久病可表现为虚实兼夹，或为瘀血所致。...文档交流仅供参考... 三、诊断依据 1、主证:轻者人寐困难或寐而易醒,醒后不寐,连续3周以上，重者彻夜难眠。
２、兼症：常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、 心神不宁、多梦等症。 3、病史:本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度,病后，体虚等病史。 4、实验室检查：经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡 眠的其它器质性病变。 四、辨证要点 辨证当辨虚实.如急躁易怒而不寐,多为肝火内扰；脘 闷苔腻而不寐，多为胃腑宿食,痰热内盛；心烦心悸,头晕 健忘而不寐,多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢倦神 疲而不寐，多属脾虚不运,心神失养;心烦不寐，触事易惊，多属心胆气虚。...文档交流仅供参考... 五、治疗原则 治疗当以补虚泻实,调整阴阳,安神定志为原则。实证 泻其有余,如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足,如益气养血，健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神 定志，如养血安神，镇惊安神,清心安神，配合精神治疗。...文档交流仅供参考... 五、鉴别诊断 特点程度 不寐单纯失眠持续、严重 一时性失眠受情志、环 境、生理因 素等影响暂时 生理性少寐他病引发六、证型（1）热扰神明
中医耳穴压豆法可治哪些疾病 【操作方法】 选择1—2组耳穴，进行耳穴探查，找出阳性反应点，并结合病情，确定主j辅穴位．以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟。每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3-5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压。两耳交替或同时贴用。 【主治病症】 一、胆石症 胆石耳穴方(《中国民间疗法》) 王不留行籽。取耳穴胰、肝、胆、脾、胃、食道、贲门、内分泌、皮质下、交感、神门等。将王不留行籽放置在一块o．6×0．8cm见方的橡皮膏中央，上述耳穴(单侧)分别各贴置一块，间隔1～2天后撕去，贴另一耳穴，反复交替。每次饭后用手轻轻揉按各穴，共20分钟左右，以加强刺激。治疗期间每天中午食脂肪餐，可吃油煎鸡蛋两个或其它高脂肪、高蛋白饮食。功能疏肝利胆排石。主治胆石症。 二、失眠 压豆安眠方(中医杂志1990；(10)：46) 王不留行籽。选择耳穴神门、皮质下、枕、垂前、失眠(主穴)；心、肝、脾、肾、胆、胃(配穴)。先用75％酒精局部消毒，然后取王不留行籽贴在0．6cm见方的胶布中间，对准穴位帖敷，并用手指按压，每日3～5次，每次3分钟左右，贴敷1次持续3～5天。功能清心安神，交通心肾。主治顽固性失眠。 三、支气管哮喘 耳穴压豆定喘方(黑龙江中医药1978；(1)：36) 生白芥子或王不留行籽。取耳部支气管、肺、肾上腺、前列腺、内分泌等穴，将药籽置于O．3×0．5cm的胶布中央，贴双耳上述穴位，嘱患者每日压4～6次，每次每穴按压1～2分钟。功能宣肺平喘。主治各型哮喘。 四、腹痛 腹痛耳穴压豆方(经验方) 王不留行籽或白芥子。取耳穴腹点、腹痛点、脾俞点，将药籽置于O．3×0．5cm的胶布上，贴于双侧上述部位，嘱患者半小时按压1次，每次按压5分钟。功能理气止痛。主治各种原因所致的腹痛。 五、胆囊炎
穴位埋线联合耳穴埋豆治疗顽固性失眠疗效观察 发表时间：2018-02-07T15:08:37.153Z 来源：《健康世界》2017年25期作者：罗婷左小波李琴 [导读] 对于本研究所有患者在进行治疗时，为患者选择采用穴位埋线联合耳穴埋豆进行治疗能够起到有效的治疗效果。 西南医科大学附属中医医院综合内科四川泸州 646000 摘要：目的观察并研究选择采用穴位埋线联合耳穴埋豆对于顽固性失眠进行治疗的临床治疗效果，以便于为临床治疗和干预工作提供可行参考。方法本研究所有选择的研究对象均来自我院在2016年1月到2017年5月收治的顽固性失眠的患者，本研究选择52例患者作为对照组，对所有患者单纯选择采用耳穴埋豆的方法进行治疗，同时本研究选择52例患者作为本研究的观察组，观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合采用穴位埋线方法进行治疗，对两组患者的治疗效果进行评价。结果观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，两组患者治疗以后治疗效果，采用统计学软件进行检验和比较，P＜0.05，具有统计学意义。结论对于本研究所有患者在进行治疗时，为患者选择采用穴位埋线联合耳穴埋豆进行治疗能够起到有效的治疗效果，可以提高临床治疗的有效率，促进患者失眠症状的缓解，值得推广应用。 关键词：穴位埋线；耳穴埋豆；顽固性失眠 现如今生活节奏和生活压力都在不断的增大，开始越来越多的人都出现了失眠症状。所以失眠也就是睡眠障碍，主要是睡眠时间和睡眠质量无法达到睡眠的要求，使患者出现有疲惫，注意力不集中等情况，甚至患者存在有情绪不佳和各种难受的情绪[1]。失眠在中医当中属于不寐症状，它会在一定程度上对患者日常生活和身心健康产生困扰。对于患者的主要临床表现进行分析，患者存在有睡眠时间和睡眠深度不足，患者表现较轻就会存在入睡困难情况，表现较重就会导致患者彻夜不眠[2]。对于失眠的病因进行分析多种多样，从中医角度来看，失眠是因为阳盛阴衰和阴阳失交导致，所以和患者的心肝脾肺肾等都具有典型的关联。本研究主要从中医角度分析选择采用穴位埋线联合耳穴埋豆对于顽固性失眠进行治疗的效果，并将主要研究情况报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 本研究所有研究对象均为我院收治的患者来自2016年1月到2017年5月，均为顽固性失眠患者。本研究选择52例患者作为对照组，所有患者当中男女比例为28：24，患者的年龄区间为26岁到54岁，患者的平均年龄为（41.5±8.4）岁；本研究选择52例患者作为观察组，所有患者当中男女比例为27：25，患者的年龄区间为25岁到55岁，患者的平均年龄为（42.8±8.8）岁。本研究所有患者经过临床检验和诊断确诊为顽固性失眠，对于本研究所有患者的临床资料均选择采用统计学软件作出检验，并进行比较，本研究两组患者之间没有差异性，具有可比性。 1.2方法 对于本研究的对照组患者单纯选择采用耳穴埋豆的方法进行治疗，首先对患者进行耳穴的定位：选择主穴位为心、肝、肾、脾、胃点。配穴为耳神门、皮质下、内分泌、交感点以及而背后失眠穴。患者选择座位或者是仰卧位，每次患者双耳共用，在对患者进行治疗的时候选择的主穴当中的1~2个穴位联合配穴进行贴压，每次穴位选择3~4个进行。患者的双耳可以选择相同的穴位，也可以选择互补的配穴。在具体选定过程中穴位通过中医根据具体的辨证论治方法进行确定。 其次对于患者进行压豆：患者选择采用座位或者是仰卧位，保证患者的舒适性，术者一只手对于患者耳轮上方进行作用，另一只手选择耳穴探针进行按压，寻找患者感觉最痛的穴位。之后选择采用75%的酒精棉球消毒，对患者进行耳穴贴压。每日为患者进行五分钟的揉压处理[3]。 对于本研究观察组患者在对照组治疗的基础之上为患者配合使用穴位埋线方法进行处理，具体的治疗方法如下： 需要辩证地为患者选择穴位，首先对患者皮肤进行常规消毒，为患者铺设无菌巾，在选择讯飞的地方选择采用普鲁卡因做一个直径大约1cm大小的皮丘，对患者进行局部麻醉，对患者选择左手拇指和食指对于皮肤和皮下组织脂肪进行处理，右手持剑突针将丝线从一端麻醉点刺进，深度能够达到皮下脂肪和肌肉之间即可，在进针的过程当中需要注意水平进针，整体需要经过穴位，将丝线埋入穴位内部，之后将剑突针倒回原位出针，将埋线术后帖盖上[4]。 为患者进行辨证选穴：对于心肺两虚患者，症见不易人睡，寐则多梦易醒。心悸，健忘，易出汗，面色少华，精神疲乏，院痞，便塘。舌质淡、苔薄白，脉细弱。治宜益气养血。取心俞、脾俞穴，每周选1个穴，两穴交替使用。对于肝火上扰患者：症见头晕而痛，不能人睡，多烦易怒，目赤耳鸣，伴有胁痛，口苦。舌苔薄黄，脉弦数。治宜平肝降火。取行间、神门穴。每周选1穴，交替使用。对于阴虚火旺患者：症见虚烦不寐，稍寐即醒，手足心热，惊悸，出汗，口干咽燥，头晕耳鸣，健忘，腰酸.舌质红、脉细数。治宜滋阴降火，取大陵、太溪穴。每周选1穴，交替使用[5]。 1.3效果评价 如果所有患者自觉症状消失或者基本消失，表示患者治疗显效；如果患者自觉症状有所改善或者减轻，表示患者治疗有效；如果患者表示症状没有明显的改善，表示患者治疗无效[6]。 1.4统计学分析 为确保本研究的客观性，对于所有涉及到的数据调入统计学软件进行检验，采用IBM SPSS26.0进行统计学分析，所有的计数资料选择卡方值（??）检验，P＜0.05表示差异明显，为具有统计学意义。 2.结果 观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，两组患者治疗以后治疗效果，采用统计学软件进行检验和比较，P＜0.05，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。
不寐耳穴埋豆的辩证取穴 主穴：神门、皮质下、睡眠深沉区、垂前、枕、额 配穴：心、胃、脾、肝、肾、胰胆、内分泌、三焦、肺 （1）热枕神明 [征候]：面红耳赤，夜难入寐，心烦意乱，身热口渴，胸闷胀满，头昏头痛，口燥唇焦，大便秘结，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉沉数。 [治法]：清热通腑，清脑安神。 [配穴]：胃、肝 （2）肝郁化火 [征候]：不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦而数。 [治法]：疏肝泻火，清脑安神。 [配穴]：肝、三焦、内分泌 （3）痰热内扰 [征候]：不寐头重，痰多胸闷，恶食嗳气，吞酸恶心，心烦口苦，目眩，苔腻而黄，脉滑数。 [治法]：化痰醒脑，清热安神。 [配穴]：肺、脾 （4）胃气失和 [征候]：胸闷嗳气，脘腹不适而不寐，恶心呕吐，大便不爽，腹痛，舌苔黄腻或黄燥，脉象弦滑或滑数。 [治法]：和胃健脾，化滞安神。 [配穴]：脾、胃 （5）瘀血内阻 [征候]：烦扰不安，头痛如刺，心慌心跳，夜不能寐；或合目而梦，且易惊醒，甚则数日毫无睡意，神情紧张，痛苦不堪，舌多暗紫，脉多弦细而涩。 [治法]：理气化瘀，通窍安神。 [配穴]：肝、胰胆 （6）心脾两虚 [征候]：患者不易入睡，或睡中梦多，易醒再难入睡，兼见心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 [治法]：补益心脾，养血安神。
[配穴]：心、脾 （7）阴虚火旺 [征候]：心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸，手足心发热，盗汗，口渴，咽干，或口舌糜烂，舌质红，少苔，脉细数。 [治法]：滋阴清心，养脑安神。 [配穴]：肝、肾、胰胆 （8）心胆气虚 [征候]：不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌淡，脉弦细。 [治法]：益气镇惊，安神定志。 [配穴]：心、肝、胰胆 （9）心肾不交 [征候]：心烦不寐，头晕耳鸣，烦热盗汗，咽干，精神萎靡，健忘，腰膝酸软；男子滑精阳痿，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。 [治法]：交通心肾，补脑安神。 [配穴]：心、肾 （10）肝郁血虚 [征候]：难以入睡，即使入睡，多梦易醒，或胸胁胀满，善叹息，易怒急躁，舌红苔黄，脉弦数。 [治法]：疏肝养心，安神镇惊。 [配穴]：心、脾
为什么通过耳穴可以治疗许多疾病？ 通过耳穴诊疗疾病早在2000年前《灵枢·厥病》篇就有记载；随后历代医家对耳穴治病的机理进行了相关的研究，认为耳为十二经脉气血汇聚之所。正如《灵枢·邪气脏腑病形》篇所言“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走窍，其精阳之气走于目而为睛，其别气走于耳而为听”。 从耳廓的解剖关系来认识，耳廓神经分布十分丰富，包括了耳大神经、枕小神经、耳颞神经、迷走、舌咽面混合神经；同时论证了《黄帝内经》灵枢篇提出的“足太阳的分支到耳上角，足阳明上耳前，足少阳下耳后，分支到耳中，手太阳的分支到耳上角，手阳明别络入耳中，阴经则通过其别支合于阳经而与耳部相聚也”。均说明了五脏六腑、十二经脉均汇聚于耳部。 根据全信息理论，认为耳为倒立的一个胎儿，内在脏腑与四肢躯干均在耳廓部有相应的对应点。通过这些对应点色与形的改变，以及局部脱屑、丘疹、结节，压痛敏感等反应，就可通过耳廓视诊来诊断内在脏腑的生理与病理变化；选择这些对应点压豆，并施以按、压、捏等外力刺激，通过神经与经络的感传效应，可调整内在脏腑与气血失调。 什么是耳穴压豆法？其主要治疗哪些疾病？ 耳穴压豆法又称耳穴药压法，是使用较硬的王不留行籽、决明子等进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法主要遵循耳针、中医辨证的原则，根据不同的临床表现，选择一定的穴位进行组合，以调整相应脏腑经络气血的功能，从而达到治疗疾病的目的。
耳穴压豆法对于治疗以下疾病有较好疗效：各种疼痛性疾病如头痛、三叉神经痛，肋间神经痛、带状疱疹、坐骨神经痛等神经性疼痛；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼痛；各种炎症性病症如咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、末梢神经炎等；一些功能紊乱性病症如眩晕症、神经衰弱、失眠、癔症、心律不齐、疲劳综合症、多汗症、胃肠功能紊乱、肥胖、月经不调、痛经、遗尿等；过敏与变态反应性病症如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等；各种慢性病症如对腰腿痛、肩周炎、慢性胃炎、消化不良、肢体麻木等。另外，耳穴压豆法还有保健、减肥、美容、治疗近视等功效。
CJCM 中医临床研究 2017年第9卷第2期 -89- 耳穴压豆治疗失眠的疗效观察Clinical observation on treating insomnia byuricular-plaster therapy 候娜娜* （山东省潍坊市人民医院，山东潍坊，261041）中图分类号：R256.23文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）02-0089-03 【摘要】目的：探讨耳穴压豆治疗失眠的疗效。方法：将108例患者随机分为治疗组（58例）和对照组（50例）。治疗组采用耳穴压豆治疗；对照组采用阿普唑仑片8mg，每日睡前服用。连续治疗4周为一个疗程。对患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）综合评分、睡眠质量评分、日间功能评分及总有效率分别进行统计分析。结果：1个疗程后治疗组症状明显改善（P<0.01），在改善日间功能方面治疗组优于对照组（P<0.05），在改善睡眠质量方面治疗组与对照组无显著性差异（P>0.05）。结论：耳穴压豆治疗失眠效果显著，且能明显改善患者日间功能，提高生活质量，值得临床推广。 【关键词】失眠；耳穴压豆；疗效观察 【Abstract】Objective: To explore the effect of auricular-plaster therapy on insomnia. Methods: The 108 patients with insomnia were divided into the treatment group (58 cases, auricular-plaster) and the control group(50 cases, simple medication with alprazolam) randomly. A course lasted for 4 weeks. The pittsburgh sleep quality index was used to assess sleep quality in both groups before and after treatment. Results: There were obvious statistical differences in symptoms effects before and after treatment in the treatment group (P<0.01). The treatment group has better doytime functional scores (P<0.05). Conclusion: Auricular-plaster therapy had a marked therapeutic effect on insomnia and was an effective therapy for treating insomnia. 【Keywords】Insomnia; Auricular-plaster therapy; The clinical observation doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.02.045 失眠，中医称之为“不寐”“不得眠”“不得卧”，指睡眠的质和量下降，包括入睡困难或维持睡眠困难，多由阴阳失调，气血亏虚、脏腑功能紊乱等原因引起。笔者自2013年6月采用耳穴压豆治疗本症，效果显著，并与西药阿普唑仑治疗进行对照观察。现报道如下。 1资料与方法 1.1 临床资料 参照《中国精神障碍诊断分类与标准》，我科2013年6月-2015年6月共收治失眠患者108例，遵循随机对照的临床研究方法，按患者就诊顺序根据随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组58例，男22例，女36例；年龄20～68岁，平均年龄45.3岁；病程最短者1个月，最长者5年，平均病程1.96年。对照组50例，男18例，女32例；年龄22～70岁，平均年龄47.5岁；病程最短1.5个月，最长6年，平均病程2.12年。两组间一般资料经统计学处理无显著性差异（P>0.05），具有可比性。疗程为1个月。通过临床观察，探讨耳穴压豆治疗本病的临床疗效。 1.2 诊断标准 参照《中国精神障碍诊断分类与标准》第二版失眠症诊断标准[1]。（1）以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失眠，如难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天困倦等。（2）上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上。（3）失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，影响正常工作，或妨碍社会功能。（4）排除躯体疾病或精神障碍导致的继发性失眠。 纳入标准：（1）符合上述诊断标准且愿意加入试验的患者；（2）未服用过苯二氮?类等镇静催眠药物；（3）年龄18～70岁；（4）签署进入该研究知情同意书。 排除标准：年龄小于18岁及大于70岁的患者；不符合纳入标准者；频繁出差，异常噪音或睡前饮用兴奋性饮料所致暂时性失眠患者；具有躯体疾病（如冠心病、慢性阻塞性肺气肿、肿瘤等）所导致失眠患者；由药物因素（如中枢兴奋性药物等）引起的失眠患者；妊娠或哺乳期妇女；有精神异常及不愿合作者；不能坚持治疗者。 1.3 治疗方法 治疗组：取穴心、肝、脾、肾、神门、皮质下、交感等穴位。治疗时患者取坐位，用75%酒精棉球消毒耳廓，将粘有王不留行籽的耳穴贴贴压在所取穴位上，每耳按压5个穴位，用拇指和食指对压耳穴，按压1～2min/次，手法由轻到重，使之产生酸、麻、胀、痛感。若耳廓发红、发热则效果更佳。嘱患者自行按压5～6次/d，睡前30min加强按压，按压5d 将压籽取下，2d后更换压籽，4次为一个疗程。耳穴压豆期间停用其他治疗失眠的药物。注意事项：耳廓有皮损、炎症和冻疮者不宜采用该法治疗，对胶布过敏者须使用防过敏胶布；不宜过重按揉，以免皮肤破损。 对照组：阿普唑仑片8mg，每日睡前服用，连续治疗4周。 1.4 疗效评定标准
耳穴埋豆法 一,定义:耳穴压豆法,就是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压等刺激使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。 二,适应症: 1，耳穴预防:主要用于多种传染病的预防,如流行性感冒,流行性腮腺炎等,也可以用于其她疾病的预防,如输液,输血反应,晕车,晕船等, 2，耳穴保健:包括戒烟,戒酒,减肥,美容等 3，耳穴治疗: (1)各种疼痛性疾病,如头病,扁头病,三叉神经痛,坐骨神经痛等神经性疾病,扭伤,挫伤,落枕等外伤性疼痛,五官,颅脑,胸腹,四肢各种外科手术后所产生的伤口痛,麻醉后的头痛,腰痛等手术后遗症等。 各种炎症性疾病 (2)一些功能紊乱性疾病,如眩晕,心律不齐,高血压,多汗症,肠功能紊乱,月经不调,遗尿,神经衰弱,癔症等。 (3)过敏与变态反应性疾病,如过敏性鼻炎,哮喘,过敏性结肠炎,荨麻疹等 内分泌代谢性疾病, (4)各种慢性疾病,如腰痛痛,肩周炎,消化不良,肢体麻木等。 三,禁忌症: 1、严重心脏病不宜使用,更不宜采用强刺激。如电针、放血等。 2、严重的器质性病变,如高度贫血、血友病,不宜针刺,可用耳穴贴压法。 3、孕妇40天至3个月者不宜针刺,5个月后需要治疗者,可轻刺激,不宜针刺 子宫,腹、卵巢、内分泌,有习惯性流产者禁用耳穴治疗。 4、孕妇做耳穴贴压,宜用轻刺激手法,对习惯性流产史之孕妇则应慎用。 5、耳郭贴压穴不宜过多,耳郭前后部分均可选用穴位贴压。肩背部、腰腿部 病变选用耳背穴位效果更佳。 6、贴压后患者自行按摩时,以按压为主,切勿揉搓,以免搓破皮肤造成耳穴感 染。 四,特色:
1,没有副作用,用耳穴埋豆疗法治疗疾病史安全可靠地,唯一不足就就是有点痛,在治疗的初期,耳穴的反应点比较敏感,贴压后可能感到有点痛,有些病人,在头几天还可能会睡不好觉,这种情况一般会出现几天,随着病情的好转,疼痛的减轻,疾病也正好转中。 2,操作方便,病人可以每天自己按压,或者在发病时按压耳穴达到治疗的目的。3,耳穴压豆治疗可以消炎、解毒、泻火、又可以补虚、升阳、止痛与麻醉,而且还可以抗过敏,止晕,抗休克等。耳穴压豆疗法在改善微循环、松弛肌肉痉挛,降血脂,抗抑郁,戒烟,减肥,增强免疫力,改善视力,治疗疼痛与一切过敏性疾病有独特的效果,在止痛方面,尤其对急性疼痛的效果更好。 4,治病更防病,还能美容、抗衰老等特点 五,取穴 取穴原则: 1，按相应部位选穴:当机体患病时,在耳廓的相应部位上有一定的敏感点,它便就是本病的首选穴位,如胃痛取“胃”穴等 2，按脏腑辨证选穴:按各脏腑的生理功能与病理反应进行辨证取穴,如脱发取肾穴,皮肤病取肺,大肠穴等 3，按经络辨证取穴,即根据十二经络循行与其病候选取穴位,如坐骨神经痛取膀胱或胰胆穴,牙痛取大肠穴等 4，按西医学理论选穴:耳穴中一些穴名就是根据西医学理论命名的,如交感,肾上腺,内分泌等,这些穴位的功能基本与西医学理论一致,故选穴因考虑 其功能 5，按临床经验选穴 常见病的取穴(了解) 1，食欲不振:脾、胃、小肠、胰、口、皮质下、内分泌、三焦、肝可促进消化,促进食欲,提高代谢功能 2，失眠:神门、枕、皮质下、胃。可协调大脑兴奋与抑制,起到镇静作用 3，落枕:颈或颈椎、神门、枕 4，腰椎间突出:腰椎穴,肾,肝,内分泌,三焦 5，失眠:神门、肾、枕、心(多梦加胃)
耳穴压豆中医治疗： 1、定义：是指用胶布将药豆准确的粘贴于耳部穴位处，通过给予适度的揉、按、捏、压，使相应穴位产生热麻胀痛等刺激感应，已达到治疗目的的一种中医外治疗法。 人体某部位出现病理改变时，往往会在耳廓上的一定部位出现某种阳性反应，如压痛、丘疹、脱屑、血管充盈等。耳穴探查以压痛法探查耳穴压痛为主。耳穴虽然不大，但有一定的区域，当人体患病时，敏感点常不是一个穴位的整个区域，而是这个区域中的某一点，所以耳穴取穴不能机械的按解剖定位取穴，而是要在该耳穴的区域内探查压痛阳性反应点，这是耳穴准确定位的重要步骤。探查工具常以金属或木质探针，探头端圆钝，直径约1.5～2 毫米。 2、适用范围及注意事项： ①因其操作简单、安全、有效，除耳廓有破溃（如湿疹疮疡冻疮等）及孕妇外，故绝大多数病人均可放心应用此疗法。 ②年老体弱患者、严重器质性疾病患者、高血压患者，在治疗前要适当休息，治疗时手法要轻柔，刺激量不宜过大，若治疗后严重不适应立即停止应用此方法治疗。 ③注意定期消毒更换。双侧耳穴轮流使用，2～3日1换。 3、内分泌科耳穴压豆疗法适应症： 应用范围广泛，除耳廓破溃及孕妇，一般我科常见消渴病、消渴病痹证、消渴病胃痞、眩晕、头痛、不寐、便秘、耳鸣、腰膝酸痛等患者均可应用。 4、取穴： ①消渴病： 取穴：肺、脾、肾、内分泌 配穴：多饮者加渴点；多食者加饥点；多尿者加膀胱。 ②消渴病痹证： 取穴：肝、脾、肾、臀、坐骨神经、膝、神门、交感。 ③消渴病胃痞： 取穴：脾、胃、肝、胰、神门、小肠、大肠、内分泌、三焦、皮质下 ④眩晕： 取穴：肾上腺、内分泌、皮质下、心、肝、脾、肾
配穴：烦躁易怒者加神门；体质虚弱者加脾。 ⑤头痛： 取穴：脑干、额、枕、神门、皮质下 配穴：烦躁易怒者加肝；体质虚弱者加脾。 ⑥不寐 取穴：皮质下、神门、心、交感。 配穴：郁火扰心者加用肝、枕、角窝上；脾胃不和者加用脾、胃、大肠；心胆气虚加用肾、胆。 ⑦便秘： 取穴：直肠、大肠、皮质下。 配穴：口渴心烦者加肺；体质虚弱者加脾。 5、操作： ①物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等；安尔碘、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、弯盘、胶布等。 ②备齐用物，携至床旁，做好准备，核对患者信息及诊疗方案。 ③为患者选择合理舒适体位，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。 ④选择相应耳穴部位并探查。患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循环络放射传导为“得气”，应密切观察有无不适情况。 ⑤用胶布将药豆准确粘附固定在相应耳部穴位处。嘱患者留埋期间用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。 ⑥在记录本上标记时间，以备下次定时消毒更换治疗。应双侧耳穴轮流使用，2～3日1换。 6、常用耳压方法： 用拇、食指尖或指腹相对置于贴有王不留行籽的耳穴的耳廓正面和背面，或用食指尖或指腹置于贴有王不留行籽的耳穴的耳廓正面，垂直施压，包括强刺激按压法和弱刺激按压法。 （1）强刺激按压法：垂直按压耳穴上的药丸，至患者出现沉、重、胀、痛感，每穴按压1分钟左右，如有必要，每穴重复操作2～3 遍，每天3～5次。本法适于实证、年轻力壮者，对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛及急性炎症有较好的镇痛消炎作用。
浅谈耳穴压豆治疗不寐 一、定义 不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。认为是邪气客 于脏卫阳，不能入阴所得。不寐又称“失眠”，是以经常不能获得 正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足。 轻者——人睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐。 重者——彻夜不寐，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。 现代医学中神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症可以不寐为主要症状。 二、病因病机 l．常见病因：饮食不节、情志失常、劳逸失调、病后体虚。 2．病位：主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实； 心脾两虚、心胆气虚、心肾不交，心神失养为虚，但久病可表现为 虚实兼夹，或为瘀血所致。 三、诊断依据 1、主证：轻者人寐困难或寐而易醒，醒后不寐，连续3周以上，重者彻夜难眠。 2、兼症：常伴有头痛、头昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不宁、多梦等症。
3、病史：本病证常有饮食不节，情志失常，劳倦、思虑过度，病后，体虚等病史。 4、实验室检查：经各系统及实验室检查，未发现有妨碍睡眠的其它器质性病变。 四、辨证要点 辨证当辨虚实。如急躁易怒而不寐，多为肝火内扰；脘闷苔腻 而不寐，多为胃腑宿食，痰热内盛；心烦心悸，头晕健忘而不寐， 多为阴虚火旺，心肾不交；面色少华、肢倦神疲而不寐，多属脾虚 不运，心神失养；心烦不寐，触事易惊，多属心胆气虚。 五、治疗原则 治疗当以补虚泻实，调整阴阳，安神定志为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝益肾。在泻实补虚的基础上安神定志，如养血安神， 镇惊安神，清心安神，配合精神治疗。 五、鉴别诊断 六、证型 (1)热扰神明
耳穴压豆治疗失眠的效果观察 发表时间：2019-06-17T14:27:42.313Z 来源：《医药前沿》2019年13期作者：雷晓菁[导读] 失眠，现代医学宜称为“不寐”，是一种以经常性不能获得正常睡眠为特征的病证[1]。（江苏省中医院江苏南京 211800） 【摘要】目的: 探讨耳穴压豆治疗失眠的临床效果。方法:选取2018年1月—3月我科具有失眠症状的患者60例作为研究对象，均给予耳穴压豆的方法对失眠进行干预，比较干预前后患者的临床效果、睡眠质量指数以及夜间（20:00-次日07:00）睡眠时间。结果:治疗后的睡眠质量指数显著低于治疗前(P＜0.05)，临床总有效率为96.6%。结论:针对失眠患者采取耳穴压豆的方法给予干预，不仅可有效提高失眠疗效，对于睡眠质量也可有效改善，而且还可延长患者夜间睡眠时间。 【关键词】失眠；中药药枕；耳穴压豆 【中图分类号】R25.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）13-0195-02 失眠，现代医学宜称为“不寐”，是一种以经常性不能获得正常睡眠为特征的病证[1]。随着现代生活节奏不断的加快，压力不断增大，失眠的发生率也越来越高，严重影响人们的生活质量。而口服安眠药不仅易产生药物依赖，而且停药后容易反弹，如何有效提高失眠患者的睡眠质量十分重要[2-4]。中医主要通过对人体脏腑气血的调摄，从而达到改善睡眠的效果，在临床逐渐得到医务人员及患者的重视与信赖。失眠的中医症状积分分为：0分即无失眠症状；2分为轻度，即睡而不稳，晨醒过早；4分为中度，即每日睡眠不足4h；6分为重度，即彻夜难眠。本研究旨在探讨耳穴压豆对于失眠症状的疗效，为此，针对2018年1月—3月共60例我科具有失眠症状的患者的研究报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2018年1月—3月60例我科具有失眠症状的患者作为研究对象，并排除因情绪、药物、病情等的影响，研究对象中男36例，女24例；年龄37～78岁，平均年龄51岁。 1.2 操作方法 根据辩证分型配穴的方法选取神门、心、脑、肾等穴位。操作前需询问患者有无过敏史，然后操作者一手固定耳廓，一手持探棒由上而下、从内至外探压寻找压痛点，压痛最明显的点即为耳穴治疗点，75%的酒精棉签消毒、待干，取耳穴贴依次贴于所选穴位，每穴按压1～2min，按压的力度以患者能耐受为宜，并教会患者正确按压的手法，做好宣教：每天按压3～4次，临睡前半小时可加强按压1次。如出现皮肤瘙痒、溃烂等情况及时汇报。夏季可保留3～4d，冬季可保留5～6d，10d为1个疗程。干预期间及时了解患者的睡眠情况并做好相关记录，1个疗程后统计相关数据。 1.3 观察指标 比较干预前后的情况，干预效果评价方法分为，显效：即症状体征消失，证候积分为0；有效：即症状体征明显好转，证候积分下降2度及以上，但未达到0分；一般：即症状体征好转，症候积分下降1度，但未达到0分；无效：即症状体征、证候积分无变化。匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)包括主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠持久性、习惯性睡眠效率、睡眠障碍、安眠药使用、白天功能障碍等7个因子。单个因子评分0～3，总分21分。分值越高表明睡眠质量越差[5]。 2.结果 2.1 治疗前后临床疗效比较 3.讨论 失眠是一种常见的亚健康状况。临床表现为睡眠时间短、入睡困难、睡眠深度浅、醒后疲劳等。中医认为失眠症发生在心脏，大部分是由邪灵扰乱心境或失去精神营养所致。失眠的主要病机是阴阳失衡，气血不和。阴阳关系密切，阳在阴，阳出阴。因此，以脏腑阴阳调适为一般治疗原则[6]。《灵枢·大惑论》曰：“夫卫气者，昼日常行于阳，夜行于阴，故阳气尽则卧，阴气尽则寐。”言人之寤寐与营卫气血阴阳的循环关系密切，阳入于阴则寐，阳出于阴则寤。因此以调整脏腑阴阳为总的治疗原则[7]。失眠较轻者一般表现为难以入睡、梦多易醒、醒后无法入睡，严重者甚至彻夜难眠，对日常生活、工作产生严重影响。当前，西医治疗失眠症多用巴比妥类、苯二氮卓类以及非苯二氮卓类药物，在改善睡眠的同时，却也有药物依赖性和成瘾性的危险。艾司唑仑作为常见催眠药，具有镇静、催眠功效，可抑制网状结构激活反应，达到安眠功效，其安全性仍存在争议。耳穴压豆是中医的特色技术，主要刺激相应穴位血运，对大脑皮质皮质功能的兴奋及抑制具有双向调节作用，可调节自主神经功能活动，促进冲任气血，调节体内阴阳[8]，引起大脑网状系统的正常有序化激活和抑制，从而使病理性的睡眠状态向正常的生理性的睡眠转化[10]。本研究发现治疗后患者临床效果明显优于治疗前，睡眠质量指数明显低于治疗前(P＜0.05)，说明采用耳穴压豆耳穴压豆的方法对失眠患者进行干预，可有效改善睡眠质量。 综上所述，针对失眠患者采取的耳穴压豆进行干预，可有效提高失眠疗效。【参考文献】
耳穴压豆 秉承中华五千年文化之博大精神，发扬中国传统医学的浩瀚深远，一种物理疗法----耳穴压豆，在我们身边广泛实施，通过对耳部穴位的刺激，来达到治疗的作用。 耳穴压豆法，是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生疫、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。又称耳廓穴区压迫疗法。 现临床上常用于治疗高血压、单纯性便秘、失眠、冠心病、月经不调、痛经腹痛、胆结石、胆囊炎等二十种疾病，现具体列举三项----失眠、高血压病单纯性便秘。 【操作方法】 选择1—2组耳穴，进行耳穴探查，找出阳性反应点，并结合病情，确定主穴、配穴位．以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟。每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3-5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压，两耳交替或同时贴用。 失眠 中医认为，失眠，不得眠、不得卧、目不瞑亦可称“不寐”是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。不寐的病情轻重不一，轻者有入寐困难，
有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有时寐时醒等，严重者则整夜不能入寐。 失眠是指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。临床表现主要有：入睡困难、不能熟睡、早醒、醒后无法再入睡、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦等。形成失眠的原因有好多，思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交，阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚以及胃中部和等，均可影响心神导致失眠。 主穴：神门、心、胃、皮质下、垂前 配穴：三焦、脾、肾、耳尖 根据病情选择5--7个穴位压豆，然后轻轻揉按1-2分钟，每日按压3-5次，症状亦可较前好转。 高血压病 高血压病中医认为，高血压病常有眩晕之说，眩是眼花，晕是头晕，二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、汗出，甚则昏倒等症状。 高血压病是因情志内伤、饮食不节、劳倦损伤，或因年老体衰，肾精亏损等导致脏腑阴阳平衡失调，风火内生，痰淤交阻，气血逆乱所致。本病的发生，属于虚者居多，如阴虚则易肝风内动，血少则脑失所养，精亏则髓海不足，均易导致眩晕。其次由于痰浊壅遏，或化火上蒙，亦可形成眩晕。肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻都为本病病因。 主穴：降压点、皮质下、交感、神门、耳背降压沟 配穴：肝阳上亢加耳尖、肝阳放血、痰湿壅盛内分泌、脾、三焦 根据病情选择5--7个穴位压豆，然后轻轻揉按1-2分钟，每日按压3-5次，症状亦可较前好转。 单纯性便秘 便秘时大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅的一种病症。便秘虽属大肠传导功能失常，但与脾胃肾脏的关系甚为密切。其发病的原因，有燥热内结，津液不足；情志失和，气机郁滞；以及劳倦内伤，身体衰弱，气血不足等。本病可分为热秘、气秘、虚秘、冷秘。体虚阳盛，肠胃积热、情志失和，气机郁滞、气血不足，下元亏损、阳虚体弱，阴寒内生为本病病因。 主穴：便秘点、交感、直肠、大肠、三焦 配穴：神门、脾、胃、肾 根据病情选择5--7个穴位压豆，然后轻轻揉按1-2分钟，每日按压3-5次，症状亦可较前好转。 耳穴压豆对以上三种病症均有显著疗效。
耳穴压豆操作流程及注意事项 适应症：各种疼痛性病症、内分泌代谢性疾病、失眠、腹胀 等 禁忌症：耳部炎症、冻伤的部位、以及习惯性流产史的孕妇 禁用。 操作前准备：着装整齐、仪表端庄；核对医嘱、治疗卡；携治疗 卡到病房，核对床头卡、腕带、病症、选穴。 操作流程：1、推车至床旁。 2、核对床头卡、患者姓名、腕带，选的穴。 3、取坐位，选穴。 4、棉棒蘸酒精消毒皮肤。 5、小镊子夹取王不留行籽的胶布粘于穴位上。 6、观察病人是否有不适情况。 7、讲解传授自行按摩技巧及注意事项，协助患 者取舒适卧位。 8、再次核对治疗卡，腕带、病症、选穴。 9、整理床单位，关心体贴病人。 10、垃圾分类放置，六步洗手法，摘口罩，记 录、推车出病室。 注意事项：（1）操作所选用的王不留行籽及胶布等应常规消
毒，以防感染。（2）防止胶布潮湿及污染，以免引起皮肤炎症，对胶布过敏者可加贴肾上腺素或使用抗过敏胶布。（3）夏季压豆因多汗，贴敷时间不宜过长，一般留置1—2天。（4）有习惯性流产史的孕妇慎用，耳廓皮肤有炎症。冻伤的部位不宜使用。（5）按压刺激强度以患者具体情况而定。湿敷法的操作流程及注意事项。
湿敷法的操作流程及注意事项 适应症肢体肿胀、关节炎等外科肿疡 禁忌症：疮疡脓肿迅速扩散者不宜湿敷。 操作前准备：着装整齐，仪表端庄；核对医嘱、治疗卡；携 治疗卡到病房，核对床头卡、腕带、病症、治 疗项目、部位。 操作流程：1、推车至床旁。 2、核对治疗卡，腕带内容。 3、关闭门窗，遮挡床幔。 4、取舒适体位，暴漏敷药部位。 5、垫治疗巾，将浸药纱布敷于治疗部位上。 6、每隔5—10分钟淋药一次，讲解注意事 项，观察局部皮肤情况。 7、看表，时间到，去除纱布、治疗巾。 8、观察治疗效果，带药物自然晾干后整理 用物。 9、再次核对治疗卡、腕带内容。爱护体贴 病人，开窗通风，拉开床幔。
耳穴埋豆法 一，定义：耳穴压豆法，是用胶布将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压等刺激使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。 二，适应症： 1，耳穴预防：主要用于多种传染病的预防，如流行性感冒，流行性腮腺炎等，也可以用于其他疾病的预防，如输液，输血反应，晕车，晕船等， 2，耳穴保健：包括戒烟，戒酒，减肥，美容等 3，耳穴治疗： （1）各种疼痛性疾病，如头病，扁头病，三叉神经痛，坐骨神经痛等神经性疾病，扭伤，挫伤，落枕等外伤性疼痛，五官，颅脑，胸腹，四肢各种外科手术后所产生的伤口痛，麻醉后的头痛，腰痛等手术后遗症等。 各种炎症性疾病 （2）一些功能紊乱性疾病，如眩晕，心律不齐，高血压，多汗症，肠功能紊乱，月经不调，遗尿，神经衰弱，癔症等。 （3）过敏与变态反应性疾病，如过敏性鼻炎，哮喘，过敏性结肠炎，荨麻疹等内分泌代谢性疾病， （4）各种慢性疾病，如腰痛痛，肩周炎，消化不良，肢体麻木等。 三，禁忌症： 1、严重心脏病不宜使用，更不宜采用强刺激。如电针、放血等。 2、严重的器质性病变，如高度贫血、血友病，不宜针刺，可用耳穴贴压法。 3、孕妇40天至3个月者不宜针刺，5个月后需要治疗者，可轻刺激，不宜 针刺子宫，腹、卵巢、内分泌，有习惯性流产者禁用耳穴治疗。 4、孕妇做耳穴贴压，宜用轻刺激手法，对习惯性流产史之孕妇则应慎用。 5、耳郭贴压穴不宜过多，耳郭前后部分均可选用穴位贴压。肩背部、腰腿部 病变选用耳背穴位效果更佳。 6、贴压后患者自行按摩时，以按压为主，切勿揉搓，以免搓破皮肤造成耳穴 感染。 四，特色：
1，没有副作用，用耳穴埋豆疗法治疗疾病史安全可靠地，唯一不足就是有点痛，在治疗的初期，耳穴的反应点比较敏感，贴压后可能感到有点痛，有些病人，在头几天还可能会睡不好觉，这种情况一般会出现几天，随着病情的好转，疼痛的减轻，疾病也正好转中。 2，操作方便，病人可以每天自己按压，或者在发病时按压耳穴达到治疗的目的。3，耳穴压豆治疗可以消炎、解毒、泻火、又可以补虚、升阳、止痛和麻醉，而且还可以抗过敏，止晕，抗休克等。耳穴压豆疗法在改善微循环、松弛肌肉痉挛，降血脂，抗抑郁，戒烟，减肥，增强免疫力，改善视力，治疗疼痛和一切过敏性疾病有独特的效果，在止痛方面，尤其对急性疼痛的效果更好。 4，治病更防病，还能美容、抗衰老等特点 五，取穴 取穴原则： 1，按相应部位选穴：当机体患病时，在耳廓的相应部位上有一定的敏感点，它便是本病的首选穴位，如胃痛取“胃”穴等 2，按脏腑辨证选穴：按各脏腑的生理功能和病理反应进行辨证取穴，如脱发取肾穴，皮肤病取肺，大肠穴等 3，按经络辨证取穴，即根据十二经络循行和其病候选取穴位，如坐骨神经痛取膀胱或胰胆穴，牙痛取大肠穴等 4，按西医学理论选穴：耳穴中一些穴名是根据西医学理论命名的，如交感，肾上腺，内分泌等，这些穴位的功能基本与西医学理论一致，故选穴因考虑其功能 5，按临床经验选穴 常见病的取穴（了解） 1，食欲不振：脾、胃、小肠、胰、口、皮质下、内分泌、三焦、肝可促进消化，促进食欲，提高代谢功能 2，失眠：神门、枕、皮质下、胃。可协调大脑兴奋和抑制，起到镇静作用3，落枕：颈或颈椎、神门、枕
一、耳针法(耳穴压豆法 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 : 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2、目标 : 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 3. 禁忌症 耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4. 告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5. 物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。 6操作程序 :
6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。 6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 6.8清理用物,做好记录并签名。 7护理及注意事项 : 7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气” ,应密切观察有无晕针等不适情况。 7.2执行无菌操作,预防感染。起针后如针孔发红,应及时处理。 7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。 耳针法操作流程图