寄生虫复习比较表
虫名形态特征生活史致病性
实验诊断防治原则
成虫虫卵感
染
阶
段
感染
方式
体内移行寄
生
部
位
中
间
宿
主
终
宿
主
致病阶段临床表现从粪便中查见虫卵
是确诊的依据
1.直接涂片法：
2.浓集法：饱和盐
水漂浮法及沉淀
法。
3.从呕吐物、粪便
或其它部位查见成
虫。
1.查：查病治病：
消灭传染源
加强粪便管理
2.治：使君子、苦
楝树根皮
肠虫清
3.宣：防止病从口
入
蛔虫（似蚓蛔线虫）Ascari s lumbri coides 寄生在人体
肠道中体形
最大的线虫。
长圆柱型，头
端较钝尾端
较细，体表有
细横纹和2
条侧线。活时
呈淡红色或
微黄色。
口位于虫体
顶端，口中周
围有品字形
唇瓣，唇内缘
细齿。
雌虫尾端钝
圆，双管型生
殖器。雄虫尾
端向腹面弯
曲，单管型生
殖器，尾部有
镰状交合刺
1对。
受精卵：椭圆形、
卵壳厚而透明、卵
壳表面有一层凹
凸不平的蛋白质
膜，被胆汁染成棕
黄色。内含物为圆
球形卵细胞，与卵
壳间有2个新月
形空隙。
未受精卵：
长椭圆形、蛋白质
膜和卵壳均比受
精卵薄，内含物为
大小不等的卵黄
颗粒。
感
染
期
虫
卵
经口
吞食
被人吞食进入食
管、胃、小肠→
幼虫（小肠中孵
出）→血管或淋
巴管→肝→右心
→肺（肺泡中蜕
皮两次）→气管
→咽→食管胃小
肠→童虫（小肠
内蜕皮一次）→
成虫
↓
♀♂成虫交配产
卵
↓（随粪便排出
体外）
幼虫（卵细胞发
育而成）
↓（卵内蜕皮一
次）
感染期虫卵（感
染阶段）
小
肠
无人幼虫：蛔蚴移
行症、
蛔蚴性
肺炎
发热、咳嗽、哮喘、
畏寒、胸痛、胸闷
成虫：
1.损伤肠粘膜
引起营养不良
3.变态反应
4.并发症：胆
道蛔虫症（最
常见）、阑尾
炎、肠梗阻、
肠穿孔
1.间歇性脐周疼痛、
恶心、呕吐、腹泻、
消化不良等。
3.荨麻疹、血管神经
性水肿、皮肤搔痒，
头痛、失眠、兴奋性
增强，磨牙等神经系
统症状。
虫名形态
特征
生活史致病性
实验诊断防治原则
成虫虫卵感
染
阶
段
感
染
方
式
体内移行寄
生
部
位
中
间
宿
主
终
宿
主
致病阶段临床表现从粪便中
查见虫卵
是确诊的
依据
1.直接涂
片法：
2.浓集法：
饱和盐水
漂浮法及
沉淀法。
3.钩蚴培
养法 4.服
药后淘洗
大便收集
虫体。
1.查：查病治
病：消灭传染源
加强粪便管理
2.治：
西药：
噻嘧啶、左旋咪
唑（十二指肠钩
虫），甲苯咪唑
（美洲钩虫）
中药：
雷丸、槟榔、苦
楝树根皮
3.宣：做好个人
防护，使用工具
和个人
防护用品；涂防
护剂（25%白矾
溶液、2.5%松香
酒精、2%碘酊）；
左旋咪唑涂肤
剂治钩蚴性皮
炎。
钩虫Ho ok wo rm
十二指肠钩
虫
Ancylostom
a
duodenale
美洲钩虫
Necator
americanus
两端较
圆，壳
薄，无
色透
明。内
含2-4
个卵细
胞，卵
壳与细
胞之间
有明显
的距
离。
丝
状
蚴
皮
肤
侵
入、
经
口
吞
食、
胎
盘
丝状蚴（感染阶
段）
↓（随人体体温
的刺激侵入）
人体皮肤
↓
血管或者淋巴管
→肝→右心→肺
→肺泡→小支气
管和支气管→咽
部→食管→胃→
小肠（小肠内两
次蜕皮）
→成虫
♀♂成虫交配产
卵
↓（随粪便排出
体外）
第一期杆状蚴
↓（第一次蜕皮）
第二期杆状蚴
↓（第二次蜕皮）
丝状蚴（感染阶
段）
美洲钩虫无迁延
移行史。
小
肠
上
段
无人幼虫：1.钩蚴
性皮炎（粪
毒）、
2.呼
吸道症状
1.灼热、针刺、奇痒
感，继而出现斑疹或丘
疹，1-2日内成为水泡，
一般于数日内消失。
2.肺部的损害，局部出
血和炎性病变。
大
小
（m
m）
♀：10-13
×0.6
♂：8-11×
0.45
♀：9-11×0.4
♂：7-9×0.3 成虫：
1.消化道症
状
2.贫血及异
嗜症
3.婴儿钩虫
病
4.嗜酸性粒
细胞增多
症，>15%
1.成虫咬在肠粘膜上，
造成散在性出血点及
小溃疡，有时也可有大
块出血性淤斑出现。造
成宿主消化功能紊
乱，加重贫血程度，油
样黑便。
2.以钩齿或板齿咬附
肠壁，使宿主长期慢性
失血。造成低色素性小
红细胞型贫血、异嗜
症、妇女闭经、早产或
流产，并可影响儿童生
长发育和智力发育。
3.急性便血性腹泻，大
使呈黑色或柏油样，面
色苍白，消化功能紊
乱，发热，贫血，肺炎。体
态
头和尾向背
侧弯曲，呈
“C”形
头向背、尾向腹略
弯，略呈“S”形
口
囊
腹侧有两对
钩齿
腹侧有一对板齿
交
合
伞
略圆略扁
背
辐
肋
由远端分二
支，每支
又分三小支
由基部分二支，
每支又分二小支
交
合
刺
二根、末端
分开
二根，末端合并成
一个倒钩
阴
门
居虫体中部
略后
居虫体中部略前
尾
刺
有无
线虫纲形态
特征
生活史致病性实验诊断防治原则
成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部位中间宿主终宿主致病阶段临床表现——
——
蛲虫（蠕形住肠线虫）Enterobiu s vermicula ris 头端形成
头翼。咽管
末端膨大
呈球形，称
咽管球。
大小：
55um×
25um
形状：不
规则椭圆
形
颜色：无
色透明
卵壳：厚
内容物：一
条幼虫
感染期卵经口，
“肛门-手
-口”自体
感染
感染期卵
→（食道→
小肠→回
盲部）→成
虫→肛门
处产卵→
虫卵→（温
度、湿度、
氧气适宜）
→感染期
卵
回盲部无人异位寄生，
可引起阴道
炎、子宫内
膜炎、输卵
管炎、盆腔
炎及肉芽肿
病变。
雌虫产卵
引起肛门
及会阴部
皮肤瘙痒
及炎症，可
导致患儿
烦躁不安、
失眠等。
肛周查虫
卵：
透明胶纸
法
棉拭子法
肛周查雌
虫
夜间患儿
入睡1-3
后进行
1.卫生宣
传教育，防
止病从口
入。
2.普查普
治：阿苯达
唑、甲苯达
唑等。
丝虫f i l a r i a 班氏
丝虫
Wuche
reria
bancr
ofti
乳白色，细
长如丝
雌虫长
5~10 cm
雄虫长
2~4cm
约宽
0.1~0.3mm
头间隙长
宽相等，
体核圆形，
较小，排列
均匀，清晰
可数，
尾部无尾
核，尾部尖
细。
蚊喙中的
丝状蚴
(蚊体内无
繁殖)
经蚊叮咬
（微丝蚴
→腊肠蚴
→丝状蚴）
（蚊内）→
→→→→
（成虫→
微丝蚴）
（人体内）
皮下—淋
巴系统—
血液循环
部及深部
淋巴系统，
深部淋巴
管、结，如
腹腔、阴
囊、腹股
沟、肾盂等
淡色库蚊、
致倦库蚊
人夜现周期
性：微丝蚴
夜间大量出
现在人体周
围血，而白
天则藏于肺
毛细血管
内。
22:00~次日
2:00
成虫为主
急性期：急
性过敏及
炎症
1.丝虫热：
出现畏寒、
发热等症
状。
2、上下肢
体淋巴结/
淋巴管炎：
皮肤表面
可见一条
自上而下
蔓延的红
线（离心性
淋巴管
炎），俗称
（一）血液
检查（注意
采血时间
及血量
22:00-2:0
0）(二）体
液和尿液
检查（三）
活组织检
查
1.普查普
治：及时发
现病人，及
时治疗病
人
（1）少量
结节者可
手术摘除
（2）化学
治疗：海群
生（乙胺
嗪）→微丝
蚴
苏拉明
（Suramin
) →成虫
2.防蚊灭
“流火”。
3、丹毒样
皮炎。
4、出现精
索炎、附睾
炎及睾丸
炎。
慢性期：
1橡皮肿
引起四肢
及阴囊象
皮肿
2乳糜尿
3睾丸鞘
膜积液
蚊
马来丝虫Brugi a malay i 头间隙长
为宽的2
倍，
体核卵圆
形，较大，
排列密集，
不易分清，
尾部2个
尾核，尾核
处较为膨
大
四肢表浅
淋巴系统
中华按蚊、
嗜人按蚊
人、猫犬
猴等哺乳
动物
20:00~次日
4:00
主要引起
四肢象皮
肿，以下肢
多见
隐性丝虫
病：也称热
带肺嗜酸
性粒细胞
增多症，临
床表现为
夜间发作
性哮喘或
咳嗽，伴疲
乏和低热，
血中嗜酸
性粒细胞
超度增多，
IgE水平
显著升高。
旋毛虫Trichinel la spiralis 虫体微小，
乳白色，头
细尾粗。
雌虫直接
产出幼虫，
称新生蚴。
活幼虫囊
包
经口，食入
含活幼虫
囊包的肉
类
活幼虫囊
包→→幼
虫在小肠
内逸出→
成虫寄生
于小肠→
幼虫侵入
肠粘膜→
循环→骨
骼肌内形
成幼虫囊
包
成虫：小肠
幼虫：同一
宿主的骨
骼肌
猪、人（人
兽共患）
猪、人（人
兽共患）
主要是幼虫。
潜伏期：2～45天，多
为10～15天
成虫寄生：恶心、呕吐、
腹痛、腹泻等
幼虫移行：起病急，发热、
水肿、皮疹、肌痛等
囊包形成：显著消瘦，乏
力，肌痛和硬结可持续数
月
囊包钙化：幼虫死亡，症
状消失
1.活检幼
虫囊包
2.免疫学
检查
不吃未熟
肉类
广州管员线虫
绦虫纲形态
特征
生活史致病性实验诊断防治原则
成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部位中间宿主终宿主致病阶段临床表现——
——
链状
猪带绦虫Taenia solium
猪带绦
虫
牛带绦
虫
囊尾蚴、虫
卵
猪带绦虫
病:误食活
的囊尾蚴
囊虫病(囊
尾蚴病):
1外来感染
2外在自身
感染[肛－
（虫卵→
六钩蚴→
囊尾蚴）
（猪、人）
→（成虫→
虫卵）（人）
成虫寄居
于小肠上
段
囊尾蚴寄
居于全身
各组织
猪、人人 1.猪带绦虫
病：成虫
2.囊虫病：
囊尾蚴
1.猪带绦
虫病：
肠道功能
紊乱、腹痛
营养不良
2.囊虫病：
1皮下肌
肉囊虫病
1.问诊：生
食猪肉史、
排节片史、
皮下包块
史
2.病原学
诊断：粪检
、肛门拭子
法(棉拭子
1.驱虫治
疗：吡喹酮
、南瓜子 -
槟榔煎剂
2.管理厕
所/猪圈
3.加强肉
检
4.“把好虫
体
长
2-4m 4-8m
节
片
数
700-10
00节，
较薄，
略透明
1000-20
00节，
肥厚，不
透明
头节球形，
有顶突
和2圈
小钩
略方形，
无顶突
和小钩
手－口]
3内在自身
感染[逆行
感染]
2脑囊虫
病、占位性
病变
3眼囊虫
病、占位、
机械刺激、
炎性坏死
法、透明胶
纸法)
3组织活
检：找到囊
尾蚴头节
可以确诊
3.影像学
诊断
4.免疫学
诊断
口关”
成节卵巢分
左右两
叶和中
间小叶
卵巢仅
有2叶
肥胖带
牛带绦虫Taenia saginata
囊尾蚴口（虫卵→
六钩蚴→
囊尾蚴）
（牛）→
（成虫→
虫卵）（人）
小肠上段牛人成虫消化道症
状如腹泻、
腹痛、恶
心、呕吐
主要是夺
取营养
同上同上孕
节
子宫每
侧7-13
支，分
支不整
齐，4
万个卵
/节
子宫每
侧
15-30
支，分支
较整齐，
7万个
卵/节，
活动力
强，从肛
门逸出
囊
尾
蚴
头节具
小钩，
可寄生
人体
头节无
小钩，不
寄生人
体
虫
卵
大小颜色棕黄色
形状球形
囊尾蚴黄豆大小，卵圆形，灰白色
绦虫纲形态
特征
生活史致病性实验诊断防治原则
成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部位中间宿主终宿主致病阶段临床表现——
——
细粒棘球绦虫Echinococ cus granulosu s 2-7mm
头节（略呈
梨形，具有
顶突和4
个吸盘）
颈部
链体（幼
节、成节、
孕节）
棕黄色，
球形（月饼
状）
虫卵口（虫卵→
六钩蚴→
棘球蚴）
（中间宿
主）→（成
虫→虫卵）
（终宿主）
犬、狼的小
肠上段
牛.羊.骆
驼.人
犬、狼棘球蚴病
又称包虫病
1.占位性
病变：肝、
肺、脑……
2.毒性/
过敏反应：
食欲减退、
体重减轻、
发育障碍；
荨麻疹、血
管神经性
水肿、过敏
性休克
3. 继发性
1. 问诊：
在那生活?
是否到过
牧区? 职
业?(皮革
加工/动物
饲养)
2.病原学
诊断：仅用
于术后确
诊；禁止
穿刺
3.影像诊
驱：家犬/
牧犬定期
驱虫治疗
检：加强卫
生检疫工
作
严格、合理
处理病畜
及内脏
加强宣传
教育
感染：囊砂转移到其它部位，可引起多发性棘球蚴病断
4.免疫学诊断
曼氏迭宫绦虫Spirometr a mansoni 60-100cm
白色带状
头节指状
背腹面各
有一纵行
吸槽
椭圆形
灰褐色
卵壳较薄
有卵盖，
内含一个
卵细胞和
许多卵黄
细胞，
与吸虫卵
相似
原尾蚴、裂
头蚴
皮肤、伤
口、口
1. 局部敷
贴生蛙肉*
2. 生食/
半生食蛙、
蛇、鸡、猪
肉
3. 误食感
染的剑水
蚤
（虫卵→
钩球蚴）
（水中）→
原尾蚴（剑
水蚤）→裂
头蚴）（蛇、
蛙、人、鸟）
→（成虫→
虫卵）（猫、
犬、人）
终宿主的
小肠
中1：剑水
蚤
中2：蛇、
蛙、人、鸟
猫、犬、
人
1.成虫
2.裂头蚴
（主要）
1.成虫
腹部不适、
微疼、恶心
呕吐
2.裂头蚴：
裂头蚴具
游走性
眼裂头蚴
病、皮下裂
头蚴病、口
腔/颌面裂
头蚴病、脑
裂头蚴病、
内脏裂头
蚴病
成虫感染：
粪检查虫
卵
裂头蚴感
染：问诊 +
影像 + 免
疫诊断
1. 不用生
蛙肉敷贴
患处*
2. 不生食
/半生食
蛙、蛇、鸡、
猪肉
3. 不喝生
水
绦虫纲形态
特征
生活史致病性实验诊断防治原则
成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部位中间宿主终宿主致病阶段临床表现——
——
微小膜壳绦虫（短膜壳绦虫）Hymenolepis nana 5-80mm乳
白色、
顶突上
20-30个小
钩排成一
圈、
圆或椭
圆型，
无色透
明，卵
壳很
薄，胚
虫卵
似囊尾蚴
口
孕节在肠
腔内破裂，
释放出虫
卵，引起自
体重复感
虫卵→六
钩蚴（小
肠）→似囊
尾蚴（肠绒
毛）→成虫
（肠壁粘
小肠可无中间
宿主
犬蚤、猫蚤
等藻类
鼠、人成虫肠粘膜坏
死
溃疡
腹痛、腹
泻、贫血、
头痛
直接涂片
法
浮聚法检
获虫卵即
可确诊
注意个人
卫生
加强灭鼠
工作
100-200节片，子宫袋状，
颈部细长、节片宽大于长膜较
厚，胚
膜两级
发出弯
曲丝状
物（极
丝）
染膜）皮肤瘙痒
荨麻疹
缩小膜壳绦虫（长膜壳绦虫）Hymenolepis diminute 200-600mm
、
顶突上无
小钩排成
一圈、
800-1000
节片，子宫
瓣状
椭圆
形，卵
壳较
厚，卵
壳和胚
膜之间
无丝状
物
似囊尾蚴口
食入含感
染昆虫的
面粉、麦片
粥、干果等
而感染
虫卵→六
钩蚴（小
肠）→似囊
尾蚴（穿过
肠壁进入
血腔）（中
间宿主）→
成虫（终宿
主）
小肠蚤类、甲
虫、蟑螂、
鳞翅目昆
虫
鼠、人成虫轻微的神
经和胃肠
症状，如头
痛、失眠、
磨牙、恶
心、腹胀和
腹痛等。严
重者可出
现眩晕、精
神痴呆或
恶病质。
同上同上
吸虫纲形态
特征
生活史致病性实验诊断防治原则
成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部
位
中间宿主终宿主致病阶段临床表现——
——
华支睾吸虫
（肝吸虫）Clonorchi s sinensis 15-25mm,
背腹扁平，
状似葵花
子，雌雄同
体，有口无
肛
虫卵形似
芝麻，淡黄
褐色，一端
较窄且有
盖，卵盖周
围的卵壳
增厚形成
肩峰，另一
囊蚴口
生吃或半
生吃淡水
鱼、虾
成虫在人
的肝胆管
→虫卵（肠
道）→排出
→入水被
淡水螺吞
食→毛蚴
(消化道)
肝胆管中1：淡水螺
中2：淡水鱼、
虾
人或哺乳
动物
成虫 1.急性：上
腹部疼痛、
腹泻、进餐
后加重，厌
油腻。
2.慢性：
轻度。
中度：消化
1.病原学：
粪便或十
二指肠积
液中检获
虫卵可确
诊。
粪便直接
检查，
1.加强教
育
2.忌用生
鱼、生虾喂
养猫犬等
保虫宿主。
治疗用吡
喹酮、阿苯
端有小疣状突起。→胞蚴（肠
壁）→无性
增殖（直肠
外腮和淋
巴腺）→雷
蚴、尾蚴→
成熟尾蚴
→侵入淡
水鱼虾的
肌肉组织
→囊蚴→
终宿主消
化道→童
虫（十二指
肠）→成虫
（肝胆管）
→虫卵
不良，贫血
重度：肝硬
化、门脉高
压，腹部积
液，静脉曲
张，黄疸，
胆石症，胆
绞痛。
十二直肠
引流液检
查，
胆汁检查。
2.免疫学
3.影像学
达唑。
3.粪便管
理，防止虫
卵入水。
吸虫纲形态
特征
生活史致病性实验诊断防治原则
成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部
位
中间宿主终宿主致病阶段临床表现——
——
卫氏并殖吸虫
（肺吸虫）Paragonim us westerman i 背部略隆
起，腹面扁
平，全身布
满体棘。卵
巢与子宫
并列于腹
吸盘之后，
睾丸左右
并列位于
虫体后端
金黄色，一
端较宽，一
端较窄，卵
盖对侧有
卵壳，卵壳
较厚，卵内
有十多个
卵黄细胞，
卵细胞常
位于中央。
囊蚴口
食入含有
活囊蚴的
溪蟹、蝲
蛄。
成虫→虫
卵（痰咳出
或粪便排
出）→毛蚴
（水中，
24-25℃）
→侵入川
卷螺→胞
蚴→母雷
蚴→子雷
肺中1：川卷螺
中2：溪蟹、
蝲蛄
人、猫、
犬
童虫、成虫
移行造成的
机械性损
伤、抗原引
起的免疫病
理反应。
童虫：
急性：腹痛
腹泻
慢性：脓肿
期、囊肿
期、纤维瘢
痕期
成虫：
病原学：粪
便或痰中
检获虫卵
可确诊
吡喹酮、硫
双二氯酚
（别丁）
1/3. 蚴→成熟
的短尾蚴
→被中2
宿主吞食
→囊蚴→
人食入→
童虫（腹
腔）→成虫
→虫囊
（肺）肺：咳嗽、痰中带血、铁锈色痰。腹部:腹痛腹泻
脑：头晕头痛、癫痫皮肤：移行性皮下包块、结节
吸虫纲形态
特征
生活史致病性实验诊断防治原则
成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部位中间宿主终宿主致病阶段临床表现——
——
日本裂体吸虫
（日本血吸虫）（Schisto soma japonicum ）雌雄异体，
常合抱，方
能发育成
熟，产卵。
雄虫乳白
色，长
12-22m m，
雌虫黑褐
色，长
20-25mm，
前细后粗
圆，形似线
虫。
椭圆形，淡
黄色，肉眼
不可见。卵
壳薄而均
匀，无卵
盖，卵壳一
侧有小棘，
表面富有
宿主坏死
组织残留
物。卵壳内
含有一个
毛蚴。
尾蚴接触疫水，
钻入皮肤
雌雄合抱
→虫卵→
经初产期，
空泡期，胚
胎期11d→
成熟期毛
蚴→入水
→毛蚴孵
出（低渗透
压，
5-35℃，
PH6.8-7.8
，具向光
性）→侵入
门静脉-肠
系膜静脉
系统
钉螺人和多种
哺乳动物
尾蚴、童
虫、成虫、
虫卵（主
要致病因
子，虫卵
肉芽肿是
血吸虫病
的基本病
变,Ⅳ型
变态反
应）
虫卵：释放分
泌可溶性虫
卵抗原SEA—
趋化—虫卵
肉芽肿—经
急性期，过渡
期（何博礼现
象），慢性期，
瘢痕期—门
脉高压，腹
水，肝脾大，
静脉曲张，肾
小球肾炎
不可用盐
水漂浮法。
粪便中查
虫卵或虫
卵孵出毛
蚴可确诊。
尼龙绢集
卵镜检法。
肠粘膜活
体组织检
查。
免疫学：
皮内实验，
环卵沉淀
吡喹酮。邻
苯二甲酸
二丁酯油
膏、防蚴灵
等皮肤防
护药。
消灭钉螺，
加强粪便
管理。
湖北钉螺→母胞蚴→子胞蚴→尾蚴→入水(15-35℃，PH6.6-7.8 )→钻入皮肤（脱去尾部）→童虫→皮下（3h）→肺7d→门脉系统（开始摄食红细胞）→成虫（合抱）尾蚴：尾蚴性
皮炎，Ⅰ型超
敏反应和Ⅳ
型超敏反应。
童虫：过性血
管炎症、毛细
血管栓塞或
破裂。
成虫：虫体更
新脱落的表
膜及分泌物
及排泄物引
起Ⅲ型超敏
反应。
试验，
间接血凝，
酶联免疫
吸附法
（ELISA）
吸虫纲形态
特征
生活史致病性实验诊断防治原则
成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部位中间宿主终宿主致病阶段临床表现——
——
布氏姜片吸虫
(姜片虫、肠吸虫) Fasciolop sis buski 活体肉红
色，死后灰
白色。
20-75mm,
长椭圆形，
肥厚，是寄
生人体中
最大的吸
虫。有口、
椭圆形，淡
黄色，蠕虫
卵中最大
寄生虫卵。
卵壳薄，卵
盖小而不
明显，卵内
含1个卵
细胞和
囊蚴口
食入含活
囊蚴的水
生植物
成虫→虫
卵→毛蚴
（26-30℃
，水中）→
侵入扁卷
螺→胞蚴，
母雷蚴，子
雷蚴，尾蚴
→逸出附
小肠上段扁卷螺人、猪成虫：机械
损伤
肠粘膜点
状出血，组
织坏死脱
落，贫血，
腹腔积液，
智力减退，
营养不良。
粪便中查
虫卵或成
虫可确诊。
注意饮食
卫生，不吃
生的水生
植物。
腹吸盘，雌雄同体。20-40个卵
黄细胞。
在水生植
物表面→
囊蚴→食
入→后尾
蚴（肠粘
膜）→成虫
人兽共患寄生虫病：有些人体寄生虫病可以在人与动物之间自然的传播，这些寄生虫 病称之。 共生：两种生物之间的共同生活方式 片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养，给被寄生物带来损伤的低等动物 带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部分 原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫体 免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊断 方法不易查到病原体，称为隐性感染 夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的一系 列变化的总称。 完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 不完全变态卵——若虫——成虫 伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不起作 用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收不 良的症状，此病在旅游者中多见 再燃：急性疟疾患者由于治疗不彻底或机体产生了免疫力，大部分红细胞内疟原虫被杀死， 疟疾发作停止。在无新感染的情况下，由于残存的红细胞内的少量疟原虫大量繁殖，再次引 起的发作称再燃，四种疟原虫均可引起再燃
寄生虫实验总结 医学原虫（油镜观察） 溶组织内阿米巴【观察结构：包囊】 形态特点：未成熟糖原泡、拟染色体成熟包囊为四核感染阶段：成熟四核包囊 感染特点：经口、口腔性行为寄生部位：盲肠、升结肠、乙状结肠终宿主：人 实验诊断：生理盐水：滋养体碘液涂片：包囊镜下特点：球形，包囊内有泡状核 蓝氏贾第鞭毛虫（贾第虫）【观察结构：包囊】 形态特征：蓝色染液，呈椭圆形，囊壁较厚，与虫体间有明显间隙 感染阶段：4 核成熟包囊 致病阶段：滋养体 感染途径：经口 寄生部位：十二指肠及小肠上段终宿主：人或某些哺乳动物实验诊断：粪便检查（生理盐水涂片检查滋养体，碘液涂片检查包囊）、小肠液检查、小肠活体组织检查 阴道毛滴虫【观察结构：滋养体】 形态特点:呈梨形,5根鞭毛,泡状核上缘有5个毛基体,发出5根鞭毛,后鞭毛与波动膜相连感染阶段:滋养体致病阶段：滋养体 感染途径: 直接接触:性传播 间接接触:公共泳衣泳裤、坐式马桶、公共浴盆等 寄生部位： 女性：阴道后穹男性：尿道、前列腺、睾丸、附睾实验诊断：生理盐水直接涂片、姬氏染色涂片、培养基培养镜下检查：蓝色（姬氏），梨形，轴柱伸出体外很明显，4根明显的鞭毛
疟原虫（红细胞内期形态） 形态特点：早期滋养体：核小，胞质少，虫体环状晚期：细胞变大变淡，出现红色薛氏点未成熟滋养体：核开始分裂，空泡消失，疟色素开始集中成熟滋养体：红细胞胀大，有裂殖子，疟色素集中雌配子：圆形或卵圆形，胞质蓝色，核小致密，深红色，偏一侧，疟色素分散雄配子：圆形，胞质蓝略带红色，核大，疏松，疟色素分散 感染阶段：子孢子 感染特点：按蚊叮咬 寄生部位：肝细胞，红细胞实验诊断：厚薄血涂片镜检（厚血涂片查虫，薄血片鉴别虫种）镜下特点：同形态特点 医学蠕虫 吸虫 华支睾吸虫（10*40 ）【观察结构：虫卵】 形态特点：形似芝麻，淡黄褐色，一端较宽且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另一端有小疣。卵小，卵内有毛蚴。 感染阶段：囊蚴 感染途径：经口中间宿主：第一中间宿主淡水螺（豆螺）第二中间宿主（淡水鱼，虾）终宿主：人和肉食类哺乳动物 寄生部位：肝胆管内实验诊断：粪便直接涂片法镜下特点：在高倍镜下，有卵盖。淡黄褐色。 姜片吸虫（10*10 ）【观察结构：虫卵】 形态特点：虫卵椭圆形，吸虫中最大，淡黄色，卵盖薄而均匀，一端有一不明显小盖，卵内含有一个卵细胞和约20-40 个卵黄细胞。 中间宿主：扁卷螺 终宿主：人和猪 感染阶段：囊蚴 感染途径：经口寄生部位：人小肠实验诊断：粪便直接涂片法（检查虫卵）镜下特点：肥厚，淡黄色，吸虫中最大
1.共生(symbiosis)：但凡一种生物，若其生命中的一个时期或全部过程，与另一种生物发生了密切关系，即被称为共生（共栖，互利共生，寄生） 2.寄生（parasitism）两种生物生活在一起，其中一种生物从中获利、生存，而另一种生物受到损害的关系。受益者称为寄生物parasite，受害者，即被寄生的一方称宿主host 3.终宿主（definitive host）指寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。 4.中间宿主intermediate host：寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主 5.保虫宿主reservoir host：人兽共患的寄生虫病，动物在一定条件下可将其体内寄生虫传播给人。这些动物即为保虫宿主 6.机会性致病寄生虫：寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态，在宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖、致病力增强，导致宿主出现临床症状。 7.感染阶段（infective stage）寄生虫的生活史往往有多个发育阶段，其中能使人体感染的阶段称感染阶段。 8.生活史（life cycle）寄生虫完成一代生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。 9.带虫免疫（premunition）：机体感染寄生虫后能够产生一定的免疫力，这种免疫力在一定程度上抵抗再感染，但并不能消除体内已有的寄生虫，宿主保持低度感染,当药物消除体内的寄生虫后适应性免疫逐渐消失，此免疫类型称带虫免疫。又叫非消除性免疫宿主的抗寄生虫免疫。 10.幼虫移行症（larva migrans）：寄生于动物的某些蠕虫幼虫侵入非正常宿主后，不能发育为成虫，而以幼虫的状态长期存活，在皮下组织或器官内移行，造成局部或全身损害，并引起临床症状。 11.带虫者carrier：寄生虫后并不出现明显的临床症状，但可传播病原体，这些感染者称为带虫者。 12.再燃recrudescence：患者在疟疾发作停止后，在无再感染的情况下，血中残存的红内期疟原虫在一定条件下又大量增殖，经数周或数月又出现疟疾发作。 13.复发relapse：疟疾初发停止后，患者血内红内期疟原虫已被完全消灭，在未被蚊媒传播再感染的情况下，肝细胞内残存的迟发型子孢子在一定条件下发育增殖导致的疾病发作为复 14. 医学节肢动物Medical arthropod：凡是通过骚扰、叮咬刺蛰吸血毒素寄生和传播病原体等方式危害人类健康的节肢动物. 15.免疫逃避（immune evasion）:有些寄生虫在免疫的宿主体内生存、发育和繁殖，逃避宿主免疫效应的攻击，这种现象称为免疫逃避。带虫免疫的原因。.抗原变异（antigenic variation）：分子模拟免疫抑制寄生部位的隔离 16.寄生虫对宿主的作用：机械性损伤如钩蚴性皮炎，化学毒物作用如溶组织内阿米巴，夺取营养如蛔虫，免疫病理损伤如尾蚴性皮炎疟疾贫血 17.我国5大寄生虫：钩虫，血吸虫丝虫利什曼，疟疾 18.世界5大寄生虫：疟疾血吸虫病、丝虫病、利什曼病、锥虫 19.食源性寄生虫病：华支睾吸虫病带绦虫病并殖吸虫病旋毛虫病布氏姜片吸虫病弓形虫病。 20.机会性致病寄生虫：蓝氏贾第鞭毛虫、刚地弓形虫、微小隐孢子虫 21.刚地弓形虫感染途径：①垂直传播②食入感染的家养动物③误食入成熟卵囊④器官移植。 22.蛲虫的诊断方法：透明胶纸法或棉签拭子法，肛门周围检获成虫。检出蛲虫卵或成虫均可确诊 23.蠕虫包括扁形动物门，线形动物门，棘头动物门，常见蠕虫吸虫纲绦虫纲线虫纲。 24.蓝氏贾第鞭毛虫：虫体寄生于人和某些哺乳动物小肠，在腹泻的粪便发现其滋养体。 25.裂头蚴病类型：⑴皮下裂头蚴病⑵眼裂头蚴病⑶口腔颔面部裂头蚴病⑷脑裂头蚴病⑸内脏裂头蚴病. 1.疟原虫生活史⑴红外期：1雌性按蚊刺吸入血2子孢子入人体3在肝细胞内裂体繁殖4肝细胞被涨破释放裂殖子。⑵红内期：5部分裂殖子侵入红细胞6在红细胞内裂体增殖体7释放裂殖子⑶配子形成期：部分形成配子体。 2.疟原虫引起贫血的机理和性质。 性质：溶血性贫血。机理：①疟原虫直接破坏红细胞②脾功能亢进③骨髓中红细胞生成障碍④免疫病理损害。 3.疟疾发作机理红内期疟原虫，当含成熟裂殖体的红细胞破裂，释出的裂殖子与原虫代谢产物、变性的血红蛋白及红细胞碎片一同进入血液，产生内源性致热原物质，作用于下丘脑的体温调节
(一)在我国能引起肝脏损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、、溶组织内阿米巴滋养体、华枝睾吸虫成虫、日本血吸虫卵、杜氏利什曼原虫无鞭毛体?斯氏狸殖吸虫童虫、细粒棘球绦虫棘球蚴、似蚓蛔线虫成虫异位寄生于肝胆管。 (二)在我国能引起肺脏损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、卫氏并殖吸虫成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、卡氏肺孢子虫滋养体和包囊、旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫幼虫游移至肺。 (三)在我国能引起眼损伤的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、曼氏迭宫绦虫裂 头蚴、蝇蛆、结膜吸吮线虫成虫。 (四)在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? 在我国以贫血为主要临床表现的寄生虫有钩虫、疟原虫和杜氏利什曼原虫。 钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量为0.14～0.4d，而美洲板口线虫为0.01～0.1m1。④钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生。⑤宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。 疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重。②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强。③免疫溶血。④骨髓造血功能受抑制。 杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强。②免疫溶血。③骨髓造血功能受抑制。 (五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的? 刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起，而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。 (六)粪便检查时，主要能发现哪些寄生虫卵? 似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。 (七)人粪处理不当能引起哪些寄生虫病的流行? 蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结肠小袋纤毛虫病。 (八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些? 似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小袋纤毛虫。
人体寄生虫学 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14.寄生虫：一类失去外界自由生活能力，暂时/永久地寄生在另一生物的体表/体内，获取营养， 给被寄生物带来损伤的低等动物 15.带虫免疫：人体感染某些原虫后，产生一定的保护性免疫力，这种免疫力可杀伤体内大部 分原虫，但还不能彻底消灭，体内仍存有少量原虫，并对再感染的原虫有一定抵抗力，无虫 体免疫力消失，这种免疫现象称带虫免疫 10.带虫者：寄生虫进入人体，可在体内长期生存，把这种人称为带虫者 11.隐性感染：免疫功能正常的人体感染某些寄生虫后，不出现临床症状，用常规的病原学诊 断方法不易查到病原体，称为隐性感染 12.夜现周期性：微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液的现象 13.疫水：疫水是指被细菌、病毒等微生物以及寄生虫所污染的，具有传染性的水源 14.变态：从卵变为成虫要经过外部形态、内部结构、生理功能、生活习性、行为和本能的 一系列变化的总称。 15.完全变态卵——幼虫——蛹——成虫 16.不完全变态卵——若虫——成虫 17.伴随免疫：初次感染血吸虫后，体内活成虫产生特异性免疫，对己存在体内的活成虫不 起作用，但可杀伤入侵的早期童虫，这种现象称为伴随免疫 18.机械性传播：病原体在节肢动物体表或体内，无发育无繁殖（数量／形态不变），虫媒 对病原体只起传递运载作用 19.生物性传播：病原体必需在一定种类节肢动物体内发育至感染期或（和）繁殖至一定数 量后才能传播给宿主 20.免疫逃避：在免疫宿主体内寄生的寄生虫可逃避宿主的免疫系统识别，而存活、寄生 21.旅游者腹泻：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体主要寄生于人体的小肠上部，引起腹疼、腹泻和吸收 不良的症状，此病在旅游者中多见
人体寄生虫学 总论 一、定义 医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。 二、主要概念 1、共生：两种生物之间的共同生活方式 2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。 3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。 4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。 5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。 6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。 7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。 8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。 9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。 10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。 11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。 12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。 13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。 14、寄生虫与宿主的相互关系 （一）、寄生虫对宿主的致病作用 A．掠夺营养；B、机械性损伤；C、毒性反应；D、超敏反应。 （二）、宿主对寄生虫的免疫作用 1、先天性免疫 2获得性免疫：1）非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫。 2）消除性免疫 三、寄生虫的流行与防治 （一）寄生虫流行的基本环节 1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主； 2、传播途径； 3、易感人群。 （二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。 （三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。 （四）寄生虫病的特点： 1、异位寄生； 2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症； 3、慢性感染和急性感染 （五）寄生虫病的防治原则 1、控制和消灭传染源； 2、切断传播途径； 3、保护易感者 医学蠕虫学 第一章线虫 第一节似蚓蛔线虫 一、形态 1、成虫：长圆柱形，形似蚯蚓 雌虫：较大，长20-35cm，尾直 雄虫：较小，长15-31cm，尾端向腹面弯曲
人体寄生虫学总结归纳 钩虫贫血机理①钩虫口囊内有钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜并吸血。②钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失。③因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条二指肠钩口线虫每日所致失血量为0、14～0、4d，而美洲板口线虫为0、01～0、1m1。④钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生。⑤宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。 疟原虫贫血机理①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重。②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强。③免疫溶血。④骨髓造血功能受抑制。杜氏利什曼原虫贫血机理①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强。②免疫溶血。③骨髓造血功能受抑制。(五)在我国能引起脑部损害的寄生虫有哪些?各是由哪个阶段造成的?刚地弓形虫滋养体(速殖子)、溶组织内阿米巴滋养体、疟原虫(脑型疟主要由恶性疟原虫引起，而间日疟偶发)红细胞内期、卫氏并殖吸虫童虫和成虫、日本血吸虫虫卵、细粒棘球绦虫棘球蚴、链状带绦虫囊尾蚴、旋毛形线虫幼虫。(六)粪便检查时，主要能发现哪些寄生虫卵?似蚓蛔线虫卵、钩虫卵、毛首鞭形线虫卵、日本血吸虫卵、卫氏并殖吸虫卵、华枝睾吸虫
卵、布氏姜片虫卵和微小膜壳绦虫卵。(七)人粪处理不当能引起 哪些寄生虫病的流行?蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、肺吸虫病、血吸虫病、肝吸虫病、肠吸虫病、猪带绦虫病和囊虫病、牛带绦虫 病、微小膜壳绦虫病、阿米巴痢疾、贾第虫病、隐孢子虫病、结 肠小袋纤毛虫病。(八)在人肠道内寄生的寄生虫主要有哪些?似蚓蛔线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、蠕形住肠线虫、旋毛形线虫、布 氏姜片吸虫、链状带绦虫、肥胖带绦虫、微小膜壳绦虫、曼氏迭 宫绦虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、隐孢子虫和结肠小 袋纤毛虫。(九)用血涂片主要可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?用血涂片主要可诊断丝虫和疟原虫。 丝虫可查见微丝蚴。 疟原虫间日疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫可查见环状体、滋养体、裂殖体和配子体；恶性疟原虫可查见环状体和配子体。()经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫?并写出传播寄生虫的医学节肢动物名称。蚊传播疟原虫和丝虫；白蛉传播杜氏利什 曼原虫。(一)用活组织检查可诊断哪些寄生虫?各能查见什么阶段?日本血吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、链状带绦虫囊尾蚴、旋 毛形线虫囊包、曼氏迭宫绦虫裂头蚴、斯氏狸殖吸虫童虫、卫氏 并殖吸虫童虫和成虫、杜氏利什曼原虫无鞭毛体、结肠小袋纤毛 虫滋养体。(二)能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?各由哪个阶段所致?钩虫丝状蚴，日本血吸虫尾蚴，禽类和兽类血吸虫尾蚴，疥螨幼虫、若虫和成虫，蠕形螨幼虫、若虫和成虫。(三)用二指肠引
寄生虫总结 寄生现象：1.互利互生：共同受益； 2.共栖：一方受益，另一方不受益也不受 3.寄生关系：一方获利，一方受害。 寄生虫生活史：寄生虫生长、发育和繁殖的全过程及所需环境条件，称为寄生虫的生活史。钩虫只需一个宿主；华枝睾吸虫需多个宿主；蛔虫仅有有性生殖；溶组织内阿米巴仅有无性生殖；疟原虫兼有无性生殖和有性生殖才能完成一代发育，称为世代交替。 寄生虫的实验诊断：包括病原检查和免疫诊断，其中病原检查是最可靠的诊断措施。 流行环节：传染源，传播途径，易感人群。其中经口感染是最常见的传播途径。流行特点：地方性，季节性，自然疫源性。 五大寄生虫病：疟疾，血吸虫病，丝虫病，黑热病和钩虫病。 医学蠕虫 某些寄生于动物的蠕虫幼虫，偶然也可侵入人体，不能发育为成虫，但幼虫可在人体内长期移行，造成损害，称为幼虫移行症。 即幼虫移行症是指：寄生蠕虫幼虫侵入非正常宿主后，在组织内移行造成伤害。第一章：线虫纲——治疗药物-阿苯达唑 一、蛔虫： 1.成虫寄生于人体小肠。虫卵卵壳厚而透明外附有一层蛋白质膜。误食感染性虫卵引起感染。感染阶段为感染期虫卵的有：蛔虫、鞭虫。 2.致病性：受损最重的是肺、大量虫体由肺毛细血管移入肺泡，引起蛔蚴性肺炎。还可引起胆道蛔虫症、肠梗阻。 3.实验诊断：粪便直接涂片法找虫卵。 二、鞭虫：成虫寄生于人回盲部，虫卵呈腰鼓形。 误食感染性虫卵引起感染。 三、钩虫： 1.成虫寄生人小肠上段引起钩虫病，虫卵呈椭圆形，卵壳薄，无色透明，卵内含4-8个卵细胞。 2.丝状蚴经皮肤钻入人体，穿过肺毛细血管进入肺泡。 寄生虫的幼虫移行经过肺部的有：十二指肠钩虫、蛔虫、日本血吸虫。 感染阶段是幼虫的有：钩虫、丝虫。 3.致病性：幼虫可引起钩蚴性皮炎、丘疹，钩蚴性肺炎；成虫可引起小细胞低色素性贫血，消化道症状和异嗜症。 4.实验诊断：虫卵检查饱和盐水漂浮法检出率高；钩蚴培养可鉴定虫种。 四、蛲虫（蠕形住肠线虫）： 1.寄生于回盲部（同鞭虫），引起蛲虫病。 2.实验诊断：虫卵检查：清晨起床前用透明胶纸法（牛带绦虫孕节）在肛周查虫卵。 3.传染方式：主要是肛门-手-口直接感染。 五、班氏吴策线虫（班氏丝虫）和马来布鲁线虫（马来丝虫）： 1.成虫寄生于人淋巴系统，引起丝虫病。
吸 中间宿主终宿主保虫宿感染感染途 致病期寄生部位排出诊断致病预防与治疗 虫主期径 华支第一：淡水 沉淀集卵法 螺（纹沼螺、吡喹酮 睾吸鱼虾经口主要为成虫改良加藤氏厚膜涂肝损害为主，胆管炎、长角涵螺 .豆人、猫、成虫，肝不生吃鱼生或未煮熟的鱼虫猫狗猪中的生吃淡致病粪便片法粪检虫卵、集卵胆结石、阻塞性黄疸，螺，沼螺）狗等；胆管内肉或虾、加强粪便管理、（肝囊蚴水鱼等20~30 年法、十二指肠引流胆肝硬化 第二：淡水做好宣传教育 吸虫）汁检查 鱼虾 布氏 水生 姜片扁卷螺经口吡喹酮 植物主要为成虫粪检虫卵，直接涂片营养不良消化道功 吸虫传播媒介：生吃菱成虫，小不生吃菱角、不喝河溏内人、猪人、猪表面致病粪便法能紊乱肠炎、脓肿、 （肠，菱角、荸荠角、喝肠上段生水、开展健康教育、加 的囊数年粪便浓集法虫卵溃疡、肠梗阻等 姜片等水生植物生水等强粪便管理 蚴 虫） 卫氏 人 经口童虫、成虫成虫：肺 童虫或成虫虫体移行第一：淡水（转沉淀集卵法和寄生中对组织引起 并殖生吃溪均致病，主童虫：移 螺（川卷螺）续宿犬、猫、粪便、粪便、痰液检查虫病变肺部损伤和异位吡喹酮 吸囊蚴蟹、蝲要是成虫致行 第二：淡水主：野虎痰卵、摘下的皮下包块损伤（胸肺型、腹型、不生吃溪蟹、蝲蛄、不生（肺蛄、喝病异位：皮 蟹、蝲蛄鸡野检查成虫、童虫皮下包块型、脑脊髓饮疫区水、宣传教育 吸虫）生水等5~6 年下，脑 猪）型等） 人以及尾蚴（尾蚴性皮炎）、 日本其他哺 尾蚴、童虫、粪便直接涂片法、毛童虫（一过性血管 吡喹酮 血吸乳动物门脉—肠蚴孵化法、直肠镜活炎）、成虫（静脉内膜 经皮肤成虫、虫卵人畜同步化治疗 虫钉螺（体内牛尾蚴系膜静脉粪便组织检查、环卵沉淀炎）、成熟虫卵（干线 感染均可致病灭螺、粪便管理、安全供（血移行：系统试验 /酶联免疫吸附型肝硬化）虫卵肉芽 30~40 年水，避免接触疫水 吸虫）经血循试验等肿及纤维化，肠壁组 环）织肝脏及异位病变
寄生虫 吸虫中间宿主终宿主保虫宿 主 感染 期 感染途 径 致病期寄生部位排出诊断致病预防与治疗 华支睾吸虫（肝）第一：淡水 螺（纹沼螺、 长角涵螺） 第二：淡水 鱼虾 人、猫、 狗等； 猫狗猪囊蚴 生吃淡 水鱼等 主要为成虫 致病 肝胆管内粪便 改良加藤氏厚膜涂 片法粪检虫卵、集卵 法、十二指肠引流胆 汁检查 肝损害为主，胆管炎、 胆结石、肝硬化 不生吃鱼生或未煮熟的鱼 肉或虾、加强粪便管理、做 好宣传教育 卫氏并殖吸虫（肺）第一：淡水 螺（川卷螺） 第二：淡水 蟹、蝲蛄 人 （转 续宿 主：野 鸡野 猪） 犬、猫、 虎 囊蚴 生吃溪 蟹、蝲 蛄、喝 生水等 童虫、成虫 均致病，主 要是成虫致 病 成虫：肺 童虫：移 行 粪便、 痰 粪便、痰液检查虫 卵、摘下的皮下包块 检查成虫、童虫 童虫、在组织器官中 移行、成虫定居所致 （胸肺型、腹型、皮 下包块型、脑脊髓型 等） 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮 疫区水、宣传教育 日本血 吸虫（血）钉螺 人以及 其他哺 乳动物 —尾蚴 尾蚴经 皮肤感 染 尾蚴、童虫、 成虫、虫卵 均可致病 门脉—肠 系膜静脉 系统 粪便 粪便直接涂片法、毛 蚴孵化法、直肠镜活 组织检查、环卵沉淀 试验/酶联免疫吸附 试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、 童虫（一过性血管 炎）、成虫（静脉内膜 炎）、成熟虫卵（干线 型肝硬化） 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供水， 避免接触疫水 1
绦虫中间宿主终宿主保虫宿主感染期感染途径致病期寄生部 位排出 途径 诊断致病预防与治疗 链状带绦虫（猪肉绦 虫）猪、野猪/ 人 人—— 绦虫病： 囊尾蚴 囊虫病： 虫卵 误吃虫卵、 节片：1.自 体内感染2. 自体外感染 3.异体感染 囊尾蚴和 成虫均致 病，以囊尾 蚴为主 成虫：小 肠上段 幼虫：皮 下、肌肉、 脑膜、心 粪便 猪带绦虫病：粪检 检查头节、孕节（子 宫分支数） 囊尾蚴病：发现皮 下囊尾蚴结节等 囊尾蚴病（囊虫 病）： 脑（癫痫发作、颅 内压增高、精神症 状）、眼、皮下肌肉 成虫致病：绦虫病 药物：槟榔南瓜籽合剂、 吡喹酮 手术：特别是眼囊尾蚴病 管理厕所猪圈、注意个人 卫生、不生吃肉、加强肉 类检查 肥胖带绦 虫（牛肉绦 虫）牛人——囊尾蚴 吃生或不熟 的牛肉 牛带绦虫 成虫：小 肠上段 粪便、 痰 粪检检查孕节（子 宫分支数）、肛门拭 子法查虫卵 一般无明显症状， 腹部不适，孕节自 动从肛门逸出、肛 门瘙痒 注意牧场清洁、粪便管理、 勿使污染牧场水源、避免 牛受感染、卫生宣教、加 强肉类检查 细粒棘球绦虫羊牛等食 草动物、 人 犬科食 肉动物——虫卵 食入被虫卵 污染的蔬 菜、水等 棘球蚴寄 生人肝肺 粪便、 痰 手术取出棘球蚴、 痰、胸腔积液、腹 水等检获棘球蚴、 原头蚴、卡松尼皮 内试验 棘球蚴病（包虫 病）：机械性损害为 主 毒性过敏反应、继 发感染、局部压迫 刺激症状 手术治疗为主 加强卫生宣教、卫生法规 建设和卫生检疫、定期为 家犬、牧犬驱虫 药物：首选阿苯达唑，亦 可用吡喹酮、甲苯达唑 2
发育不需要中间宿主，其虫卵和幼虫直接在外界发育成感染阶段 生物源性线虫：丝虫旋毛形线虫必须在中间宿主内发育才能感染宿主
蛔虫的生活史 蛔虫卵在外界潮湿，荫蔽，氧气充足的土壤中，受精卵中的卵细胞发育成幼虫，经过第一次蜕皮，发育成第二期幼虫这种虫卵就做感染期卵 人吃感染期卵，虫卵先到达胃和小肠，在小肠诶幼虫释放出孵化液，幼虫孵出，侵入肠粘膜及粘膜下层，进入静脉或者淋巴管，气管，进入肺，穿过肺泡毛细血管，进入肺泡，开始第二次第三次蜕皮，幼虫沿着气管支气管逆行到达咽喉部，随着吞咽下行到胃和小肠，在小肠内进行第四次脱皮，称为童虫，经过数周发育，形成成虫 毛首鞭形线虫生活史 成虫常寄生于盲肠，但是感染严重时，也可以在结肠，直肠，甚至回肠下端寄居，以宿主的组织液和血液卫视 虫卵排出后在土壤中发育成感染期卵，经口食入，幼虫在小肠内孵出，自肠腺隐窝侵入肠粘膜，摄取营养，之后返回长枪，移行至盲肠发育成成虫。 钩虫生活史
两钩虫的生活史基本相同，需要充足的氧气和其他适宜条件，温度在25-30 经第一次蜕皮可变为第二期杆状第二次蜕皮可以变成丝状幼 进入感染阶段钻入宿主皮肤，进入血液护着淋巴管，随着血液进入肺部，穿过肺毛细血管进入肺泡，此后，它的穿刺能力逐渐消失，沿着湿润的肺泡壁，向阻力最弱的方向前行，借助支气管，器官上皮细胞的纤毛向上运动移动至咽，随着吞咽，经食管，胃，到达小肠，到达小肠的幼虫，第三次蜕皮，形成口囊第四次蜕皮发育成虫 蠕形住肠线虫生活史 成虫寄居与人体的盲肠和阑尾以及结肠直肠回肠下段，也可出现在小肠上段甚至胃及食管处，以其头端附着于肠粘膜或者呈游离状态 以肠腔内容物，血液，组织为食 雌雄交配后，雄虫多即死亡，雌虫子宫内充满虫卵后脱离宿主肠壁，在肠腔内向下移行，在肠内温度和低氧环境下，一般不排卵或者只排少数卵，当宿主睡眠时，肛门括约肌比较松弛，雌虫可以从肛门爬出，受到温度和空气的刺激，开始大量的排卵。雌虫排卵后大多干瘪死亡，少数雌虫可以爬进肛门或者阴道或者尿道，开始异位损害 虫卵在肛门附近，氧气充足，很快可以发育成感染期卵，当患者用手搔抓肛门附近的皮肤，虫卵污染手指，再经口自身感染，虫卵进入十二指肠内孵出幼虫，幼虫沿着小肠下行途中蜕皮两次，再到结肠蜕皮一次发育成成虫 丝虫生活史 旋毛形线虫生活史 幼虫：刚产出的幼虫为新生幼虫在骨骼肌发育成为成熟的幼虫称为感染性幼虫成囊期幼虫肌肉期幼虫 成熟幼虫蜷曲于骨骼肌内的梭形囊包一个囊包通常有1-2条幼虫，囊包壁由内外两层构成内层厚而外层薄 成虫寄居于小肠主要在十二指肠和空肠上段 幼虫则寄居于同一宿主的骨骼肌细胞内 因此被旋毛形线虫寄居的宿主是终宿主也是中间宿主 旋毛虫在完成生活史过程中不需要再外界发育，但是必须转换宿主才能继续下一代生活史 宿主主要是由于食入含有活幼虫囊包的肉制品而感染，囊包在消化酶的作用下，幼虫从囊包中出来，并钻入十二指肠及空肠上段的肠粘膜中，之后又返回肠腔，幼虫经过4次蜕皮发育成成虫，少数虫体可以侵入腹腔或肠系淋巴系统，之后雌雄虫交配，雄虫就死亡，雌虫子宫内的虫卵发育成幼虫之后雌虫产出又幼虫，产生于肠粘膜的幼虫，侵入局部淋巴管或者静脉，随着血液或者淋巴循环到达全身各处，但只有到达骨骼肌的幼虫才能进一步发育，，在幼虫周围形成囊包，幼虫最终定居于骨骼肌，成熟囊包对新宿主有感染性 幼虫若侵入骨骼肌以为的器官组织，则不能形成囊包，并且很快会死亡，人体感染一般是旋毛虫的终结
吸虫中间宿主终宿主 保虫宿 主 感染 期 感染途 径 致病期寄生部位排出诊断致病预防与治疗 华支睾吸虫（肝吸虫）第一：淡水 螺（纹沼螺、 长角涵螺.豆 螺，沼螺） 第二：淡水 鱼虾 人、猫、 狗等； 猫狗猪 鱼虾 中的 囊蚴 经口 生吃淡 水鱼等 主要为成虫 致病 20~30年 成虫，肝 胆管内 粪便 沉淀集卵法 改良加藤氏厚膜涂 片法粪检虫卵、集卵 法、十二指肠引流胆 汁检查 肝损害为主，胆管炎、 胆结石、阻塞性黄疸， 肝硬化 吡喹酮 不生吃鱼生或未煮熟的鱼 肉或虾、加强粪便管理、 做好宣传教育 布氏 姜片吸虫（肠，姜片虫） 扁卷螺 传播媒介： 菱角、荸荠 等水生植物 人、猪人、猪 水生 植物 表面 的囊 蚴 经口 生吃菱 角、喝 生水等 主要为成虫 致病 数年 成虫，小 肠上段 粪便 粪检虫卵，直接涂片 法 粪便浓集法虫卵 营养不良消化道功 能紊乱肠炎、脓肿、 溃疡、肠梗阻等 吡喹酮 不生吃菱角、不喝河溏内 生水、开展健康教育、加 强粪便管理 卫氏并殖吸（肺吸虫）第一：淡水 螺（川卷螺） 第二：淡水 蟹、蝲蛄 人 （转 续宿 主：野 鸡野 猪） 犬、猫、 虎 囊蚴 经口 生吃溪 蟹、蝲 蛄、喝 生水等 童虫、成虫 均致病，主 要是成虫致 病 5~6年 成虫：肺 童虫：移 行 异位：皮 下，脑 粪便、 痰 沉淀集卵法 粪便、痰液检查虫 卵、摘下的皮下包块 检查成虫、童虫 童虫或成虫虫体移行 和寄生中对组织引起 病变肺部损伤和异位 损伤（胸肺型、腹型、 皮下包块型、脑脊髓 型等） 吡喹酮 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生 饮疫区水、宣传教育 日本血吸 虫（血吸虫）钉螺 人以及 其他哺 乳动物 （体内 移行： 经血循 环） 牛尾蚴 经皮肤 感染 尾蚴、童虫、 成虫、虫卵 均可致病 30~40年 门脉—肠 系膜静脉 系统 粪便 粪便直接涂片法、毛 蚴孵化法、直肠镜活 组织检查、环卵沉淀 试验/酶联免疫吸附 试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、 童虫（一过性血管 炎）、成虫（静脉内膜 炎）、成熟虫卵（干线 型肝硬化）虫卵肉芽 肿及纤维化，肠壁组 织肝脏及异位病变 吡喹酮 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供 水，避免接触疫水
寄生虫总结 阅读笔记： 红色部分：历年考题涉及的内容 红色部分：历年考题中比较重要的内容 蓝色部分：是课上老师强调的比较重要的内容 蓝色部分：是老师强调的重要的概念or是历年考试的大题例题 黑色部分：了解就可以的内容（为了保持学习内容的完整性） 黑色部分：原理，概念，专用名词和标题等等 绿色部分：备注 灰色部分：貌似大课没有讲，实习课时候讲过 考试的时候有的题型会是英文的，本总结里面用的都是中文，所以最好尽可能的掌握总结中出现过的英文名词。 根据历年考试经验，题目大多出自于应试指南，所以该练习册很有参考价值。 总体上寄生虫内容还是比较少的，用两三天的时间复习应该就没有问题了。 加油，祝考出理想的成绩~ 第一节总论 1.Notes on the Powerpoint 1. 医学寄生虫学分为：医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学 2. TDR、世界卫生组织重点防治的五种寄生虫病： 疟疾（malaria） 血吸虫病（schistosomiasis) 丝虫病（filariasis) 锥虫病（trypanosomiasis) 利什曼病（leishmaniasis） 3.我国建国初期五大寄生虫病： 疟疾（malaria） 血吸虫病（schistosomiasis) 丝虫病（filariasis) 钩虫病（hookworm disease) 利什曼病（leishmaniasis） 4. 概念： 寄生现象（parasitism）：两种生物间共同生活的三种方式 互利共生（mutualism）：双方均获益 片利共生（commensalism）：一方获利，另一方既无益也无害 寄生（parasitism）：一方获利，称寄生虫（parasite）；一方受害，称宿主（host）宿主的分类： 终宿主（definitive host）：寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主 中间宿主（intermediate host）：寄生虫幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主 保虫宿主（reservoir host）：强调是脊椎动物 转续宿主（paratenic host）：非正常宿主，蠕虫感染宿主能存活但不能发育
人体寄生虫学试题（A卷） 姓名学号年级专业成绩 一、名词解释（每个4分，共24分） 1．中间宿主：2．土源性蠕虫：3．全变态：4．感染阶段：5．疟疾再燃：6．生活史： 二、选择题（每题只有一个最佳答案，每题1分，共10分） （）1.蛔虫所致并发症中最常见的是： A.肠穿孔 B.肠梗阻 C.胆道蛔虫症 D.阑尾炎 E..胰腺炎 （）2.最常见的肠外阿米巴病是： A.肝脓肿 B.脑脓肿 C.肺脓肿 D.脾脓肿 E.皮肤脓肿 （）3.钩虫对人体危害中最常见的是: A.消化不良 B.异嗜症 C.低色素小细胞性贫血 D.钩蚴性皮炎 E. 钩蚴性肺炎 （）4.属于生物源性蠕虫的是: A.钩虫 B.蛔虫 C.蛲虫 D.鞭虫 E.丝虫 （）5.抗肠道线虫首选药物是: A.甲硝哒唑 B.丙硫咪唑 C.乙胺嘧啶 D.海群生 E.吡喹酮 （）6.人兽共患寄生虫病中的病兽是寄生虫的：A.终宿主 B.转续宿主 C.保虫宿主 D.第一中间宿主 E.第二中间宿主 （）7.血吸虫对人体危害最严重的阶段是： A.成虫 B.虫卵 C.毛蚴 D.胞蚴 E.尾蚴 （）8.布氏姜片虫的囊蚴寄生于： A.淡水鱼 B.扁卷螺 C.川卷螺 D.豆螺 E.水生植物 （）9.蛲虫引起的主要病症是： A.营养不良 B.贫血 C.发烧 D.肛门瘙痒 E.异位损害 （）10. 绦虫病驱虫治疗的有效标准是驱除了绦虫的： A.头节 B.颈节 C.幼节 D.成节 E.孕节 三、判断题（正确的划√，错误的划×，每题1分，共10分） 1．所有吸虫均为雌雄同体。 2．异嗜症是钩虫病最主要的临床表现。 3．透明胶纸粘贴法可用于蛲虫及牛肉绦虫病的诊断。 4．阴道毛滴虫生活史分滋养体和包囊两期，成熟包囊为感染阶段。 5．人是间日疟原虫的中间宿主，而雌性按蚊是终宿主。 6．牛肉绦虫孕节子宫分枝7~13枝，而且排列不整齐。 7．人感染鞭虫是由于误食了感染期含蚴卵。8．寄生虫也能引起宿主的变态反应。 9．急性阿米巴痢疾患者传染性最强。 10. 医学节肢动物对人的主要危害是传播疾病。 四、填空题（每空1分，共26分） 1．人体蠕虫卵中最小的是卵，最大的是卵。 2．日本血吸虫成虫寄生于。 3. 丝状蚴是和的感染阶段。 4. 可引起肝硬化的蠕虫有和。 5. 寄生虫病流行的三个基本环节是、、。 6．完成下面表格： 寄生部位 感染阶段 感染途径 中间宿主 丝虫肝吸虫猪肉绦虫溶组织内阿米巴 五、简答题（每题6分，共30分） 1．寄生虫对宿主有哪些危害？ 2．疟疾发作的典型症状是什么？ 3．蚊虫传播的常见病有哪些？ 4．猪肉绦虫与牛肉绦虫哪一个更严重？为什么？5．钩虫引起贫血的发生机理是什么？ 人体寄生虫学试题（B卷） 姓名学号年级专业成绩 一、名词解释（每个4分，共20分） 1．滋养体：2．中间宿主：3．感染阶段：4．保虫宿主：5．人兽共患寄生虫病： 二、选择题（每题只有一个最佳答案，每题10分，共10分） （）1. 阴道滴虫的感染阶段是： A.滋养体 B.包囊 C.虫卵 D.幼虫 E.鞭毛体
吸虫中间宿主终宿主感染 期 感染途径寄生部位排出途径诊断致病预防与治疗 华支睾吸 虫第一：淡水螺 （豆，沼螺） 第二：淡水鱼 虾 人、猫、 狗等；保 虫宿主猫 狗猪 囊蚴 生吃淡水鱼等 口 肝胆管内粪便 改良加藤氏厚膜涂 片法粪检虫卵、集 卵法、十二指肠引 流胆汁检查 肝损害为主，肝硬化， 胆管炎，胆囊炎，胆管 肝炎 不生吃鱼生或未煮熟的鱼 肉或虾、加强粪便管理、做 好宣传教育，吡喹酮 布氏姜片 吸虫 扁卷螺 传播媒介：菱 角、荸荠等水 生植物 人、猪（亦 为保虫宿 主） 囊蚴 生吃菱角、喝 生水等口 小肠上段粪便粪便浓集法虫卵 肠炎、脓肿、溃疡、肠 梗阻等 不生吃菱角、不喝河溏内生 水、开展健康教育、加强粪 便管理 卫氏并殖 吸虫第一：淡水螺 （川卷螺） 第二：淡水蟹、 蝲蛄 人兽共 患；保虫 宿主多种 囊蚴 生吃溪蟹、蝲 蛄、喝生水等 口 成虫：肺 童虫：移行 粪便、痰 粪便、痰液检查虫 卵、摘下的皮下包 块检查成虫、童虫 童虫、在组织器官中移 行、成虫定居所致的各 种脓肿，囊肿（胸肺型、 腹型、皮下包块型、脑 脊髓型等） 不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮 疫区水、宣传教育 斯氏狸殖 吸虫第一：淡水螺 拟钉螺小豆螺 第二：溪蟹、 石蟹；转续宿 主：多种动物 猫犬科， 兽；转续 宿主多种 不是人 囊蚴 生吃溪蟹、石 蟹等口 肺，童虫可 到处游窜 粪便、痰 皮下包块活组织检 查童虫 幼虫移行症： 皮肤（游走性皮下包块 或结节）、内脏（侵犯 各器官） 预防同上，传染源为患畜和 患兽 日本血吸 虫钉螺 人以及其 他哺乳动 物 尾蚴 钉螺，经皮肤 接触 门脉，肠系 膜下静脉 系统 粪便 粪便直接涂片法检 获虫卵、毛蚴孵化 法、直肠镜活组织 检查、环卵沉淀试 验/酶联免疫吸附 试验等 尾蚴（尾蚴性皮炎）、 童虫（肺炎）、成虫（静 脉内膜炎）、成熟虫卵 （虫卵肉芽肿，干线型 肝硬化） 人畜同步化治疗 灭螺、粪便管理、安全供水， 避免接触疫水
1.能引起脑部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起脑部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、疟原虫（脑型疟主要由恶性疟原虫红细胞内期引起，间日疟原虫偶发）、卫氏并殖吸虫（童虫和成虫）、日本血吸虫（虫卵）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、链状带绦虫（囊尾蚴）、旋毛形线虫（幼虫）、广州管圆线虫（成虫）。 2.能引起眼部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起眼部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、链状带绦虫（囊尾蚴）、曼氏迭宫绦虫（裂头蚴）、结膜吸吮线虫（成虫）、蝇（蛆）。 3.能引起肺部损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肺部损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、卫氏并殖吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、卡氏肺孢子虫（滋养体和包囊）、以及旋毛形线虫、钩虫和似蚓蛔线虫（三种幼虫游移至肺）。 4.能引起肝脏损害的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肝脏损害的寄生虫主要有刚地弓形虫（速殖子）、溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、杜氏利什曼原虫（无鞭毛体）、华支睾吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、斯氏狸殖吸虫（童虫）、细粒棘球绦虫（棘球蚴）、似蚓蛔线虫（成虫异位寄生于肝胆管和幼虫游移）。 5.能引起皮炎的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起皮炎的寄生虫主要有钩虫（丝状蚴）、日本血吸虫（尾蚴）、禽类和兽类血吸虫（尾蚴）、疥螨（幼虫、若虫和成虫）、蠕形螨（幼虫、若虫和成虫）。 6.能引起肠道病变的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 能引起肠道病变的寄生虫主要有溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、蓝氏贾第鞭毛虫（滋养体）、隐孢子虫（裂体增殖阶段）、结肠小袋纤毛虫（滋养体）、链状带绦虫（成虫）、肥胖带绦虫（成虫）、微小膜壳绦虫（成虫）、布氏姜片吸虫（成虫）、日本血吸虫（虫卵）、似蚓蛔线虫（成虫）、蠕形住肠线虫（成虫）、毛首鞭形线虫（成虫）、钩虫（成虫）、旋毛形线虫（成虫）。 7.可引起腹泻的寄生虫主要有哪些?请写出其致病阶段。 可引起腹泻的寄生虫主要有溶组织内阿米巴（组织型滋养体）、蓝氏贾第鞭毛虫（滋养体）、隐孢子虫（裂体增殖阶段）、结肠小袋纤毛虫（滋养体）、日本血吸虫（虫卵）、毛首鞭形线虫（成虫）。 8.以贫血为主要临床症状的寄生虫有哪些?其贫血机制有何不同? 以贫血为主要临床表现的寄生虫有杜氏利什曼原虫、疟原虫和钩虫。 Ⅰ杜氏利什曼原虫所致贫血机理:①脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞能力增强;②免疫贫血;③骨髓造血功能受抑制。 Ⅱ疟原虫所致贫血机理:①疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重;②脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强;③免疫溶血; ④骨髓造血功能受抑制。 Ⅲ钩虫所致贫血机理:①钩虫口囊中的钩齿或板齿咬附、破坏肠粘膜，造成粘膜出血;②钩虫吸血时分泌抗凝素，使血液不易凝固，加重血液的丢失;③钩虫寄生造成人丢失的血量为吸血量、移位伤口渗血量、咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和。每条十二指肠钩口线虫每日所致失血量0.14～0.4ml，而美洲板口线虫为0.01～0.1ml;④钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生;⑤宿主健康状态不佳，营养供应不足，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。 9.可引起肝脾肿大的寄生虫主要有哪些? 可引起肝脾肿大的寄生虫主要有杜氏利什曼原虫、疟原虫、刚地弓形虫、日本血吸虫。 10.列举在人肠道内寄生的寄生虫及其阶段。 在肠道内寄生的寄生虫主要有溶组织内阿米巴（滋养体和包囊）、蓝氏贾第鞭毛虫（滋养体和包囊）、隐孢子虫（卵囊）、结肠小袋纤毛虫（滋养体和包囊）、链状带绦虫（成虫）、肥胖带绦虫（成虫）、微小膜壳绦虫（成虫）、曼氏迭宫绦虫（成虫）、布氏姜片吸虫（成虫）、似蚓蛔线虫（成虫）、钩