2016年内科主治专业实践能力模拟试卷（一）
（未排序）案例分析
1.女性，20岁。反复发作性呼吸困难，胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次突然发作1天，症状持续不缓解。体检：双肺满布哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。
【本题13分】
(1).该患者诊断应首先考虑为
A．慢性支气管炎
B．阻塞性肺气肿
C．支气管哮喘
D．支气管扩张症
E．自发性气胸
F．心源性哮喘
【答疑编号36097】
【正确答案】 C
(2).该患者治疗可选用的药物
A．β2受体激动剂
B．糖皮质激素
C．抗胆碱药物吸入
D．LT拮抗剂口服
E．氨茶碱
F．β1受体阻滞剂
G．吗啡
【答疑编号36098】
【正确答案】A, B, C, D, E
(3).给予足量特布他林、吸氧等措施治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，进一步措施应采取A．氧疗
B．静脉滴注糖皮质激素如甲泼尼龙
C．纠正水电解质失衡
D．pH<7．20，应适量补碱
E．预防下呼吸道感染
【答疑编号36099】
【正确答案】A, B, C, D, E
(4).应用氧疗及足量解痉平喘药和糖皮质激素治疗均无效。患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：Pa02 50 mmHg，PaC02 70 mmHg。此时应用措施为
A．高浓度吸氧
B．地塞米松静脉注射
C．适量应用镇静剂
D．应用钙离子拮抗剂
E．气管插管人工通气
【答疑编号36100】
【正确答案】 E
(5).在病程中发现患者出现皮下气肿，说明患者有下列哪种并发症存在
A．气胸
B．纵隔气肿
C．间质性肺气肿
D．肺不张
E．肺大泡
【答疑编号36101】
【正确答案】 B
【答案解析】根据患者的临床资料，符合支气管哮喘的诊断。患者此次发作时间短，心率88次／分，病情为轻度且无感染征象，无须使用抗生素类药物，应用β2受体激动剂吸入。根据哮喘的阶梯治疗，患者病情属于重度，根据急性发作期治疗方案，选择ABCDE。患者合并呼吸衰竭病情属危重度，须应用人工通气改善通气，救治呼吸衰竭。
2.
老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100 次／分，肝肋下2．5 cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7．335，PaC02 78 mmHg，Pa02 50 mmHg，HCO3-34 mmoL／L。
【本题8分】
(1).该患者目前不存在下列哪种并发症
A．肺部感染
B．心力衰竭
C．呼吸衰竭
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
【答疑编号36175】
【正确答案】 E
【答案解析】患者已诊断肺心病，目前为急性加重期，根据病史、体格检查和实验室检查结果示肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭、呼吸性酸中毒均存在。根据公式：
△HC03-=△PC02×(2．6±0．2)，HC03-应该为24-28 mmol／L，而病人为34 mmol／L，故应为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，未合并代谢性酸中毒。
(2).关于该患者的治疗，可以采用的治疗措施有
A．控制感染
B．保持呼吸道通畅
C．氨溴索祛痰
D．持续低流量吸氧
E．5％碳酸氢钠纠正酸中毒
F．解痉平喘
【答疑编号36176】
【正确答案】A, B, C, D, F
【答案解析】肺心病急性加重期治疗原则为积极控制感染、通畅呼吸道，氧疗，而不用碳酸氢钠纠正酸中毒。
(3).根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡
A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C．慢性呼吸性酸中毒
D．慢性呼吸性碱中毒
E．代谢性碱中毒
【答疑编号36177】
【正确答案】 A
(4).患者经应用氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗症状仍进行性加重，最首要的治疗是下列哪项A．应用强心剂
B．呼吸兴奋剂
C．人工通气
D．积极控制感染
E．应用利尿剂
【答疑编号36178】
【正确答案】 C
3.男性，35岁，间断上腹不适10余年，加重2周，呕吐、黑便6小时
【本题22分】
(1).该患者黑便提示下列哪些疾病可能
A．肝硬化
B．直肠息肉
C．胃溃疡
D．十二直肠溃疡
E．胆道出血
F．外痔
G．胃癌
【答疑编号36205】
【正确答案】A, C, D, E, G
(2).需追问哪些病史
A．呕吐物的性状和颜色
B．呕吐物及黑便的量
C．有无心慌、头晕、出汗等全身症状
D．近期有无眼黄、尿黄、发热的情况
E．近期体重的变化情况
F．既往有无肝功异常的详细情况
G．近期有无肛门指诊检查
H．近期有无上呼吸道感染
【答疑编号36206】
【正确答案】A, B, C, D, E, F
(3).需尽快行哪些查体和检测
A．生命体征检测
B．面色、四肢皮肤温度、
C．有无出血和蜘蛛痔、巩膜颜色
D．血常规、肝功、大便常规+潜血
E．听力检测
F．大便培养
G．腹部体征
H．病理征
【答疑编号36207】
【正确答案】A, B, C, D, G
(4).在上述处理完成后，为明确诊断还应安排
A．胸片
B．头颅MRI
C．脑电图
D．胃镜
E．肠镜
F．上腹部CT
G．盆腔CT
【答疑编号36208】
【正确答案】D, F
(5).若胃镜明确为胃溃疡出血，其治疗原则为
A．对症治疗，必要时输血
B．使用止血药物甚于抑酸药物
C．大剂量三代头孢抗感染治疗
D．正规治疗后复查胃镜
E．嘱患者多进食中和胃酸
F．抗溃疡病药物治疗
G．内镜止血，必要时手术治疗
【答疑编号36209】
【正确答案】A, D, F, G
4.
患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb 110 g／L，WBC 2．9×109／L，血小板35 ×109/L，ALT 65 U／L，AST 70 U／L
【本题6分】
(1).首选的检查方法是
A．AFP+腹部B超
B．骨髓穿刺
C．肝血池扫描
D．碱性磷酸酶
E．铁蛋白检测
F．内镜检查
【答疑编号36249】
【正确答案】 A
(2).首先要考虑的诊断是
A．慢性活动性肝炎
B．肝硬化失代偿期
C．低白蛋白血症
D．原发性肝癌
E．门静脉血栓形成
F．慢性胃炎
【答疑编号36250】
【正确答案】 D
(3).患者可能出现的并发症是
A．继发感染
B．肠梗阻
C．肝性脑病
D．功能性肾功能不全
E．上消化道出血
F．肺部感染
【答疑编号36251】
【正确答案】A, C, D, E
5.男，15岁，寒战、高热3天，伴鼻出血和口腔溃疡，体格检查：全身可见散在出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象，Hb 100 g／L，WBC 1．0 X109／L中性粒细胞0．15，淋巴细胞0．85，血小板12 ×109／L，网织红细胞0．001。
【本题5分】
(1).此病人诊断最可能是
A．慢性再障
B．重型再障
C．急性粒细胞缺乏症
D．急性早幼粒细胞白血病
E．败血症合并DIC
F．急性淋巴细胞白血病
G．骨髓增生异常综合征
H．阵发性睡眠性血红蛋白尿
【答疑编号36270】
【正确答案】 B
(2).为明确诊断，应进一步检查
A．骨髓细胞学检查
B．ECT骨成像
C．骨髓细胞染色体检查
D．血培养致病菌+药敏试验
E．凝血功能检查
F．骨髓活检
G．酸溶血试验
【答疑编号36271】
【正确答案】A, F
(3).此病人病史方面应补充
A．现病史
B．既往病史
C．有害物质接触史
D．生长发育史
E．家族史
F．输血史
【答疑编号36272】
【正确答案】 C
(4).本病人治疗首选
A．抗生素+激素+肝素
B．环孢菌素+抗生素+GCSF
C．雄性激素+抗生索+血小板输注
D．联合化疗+抗生素
E．自体骨髓移植
F．异基因骨髓移植
【答疑编号36273】
【正确答案】 B
6.男性，60岁，货车司机，既往体健，有吸烟史30年，因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160／95 mmHg，查尿常规示PRO(+++)，RBC 15-20／HP，Cr 168 μmol／L，BUN 9．5 mmol／L，血常规示轻度贫血，给予利尿剂口服，浮肿无明显好转，来我院门诊就诊。
【本题10分】
(1).该病人首先考虑哪些病
A．急性肾小球肾炎
B．急进性肾小球肾炎
C．慢性肾炎
D．肾病综合征
E．急性肾小管坏死
【答疑编号36297】
【正确答案】B, C
【答案解析】该病人的临床特征：老年男性，无前驱感染病史，尿常规示血尿、蛋白尿，急性肾炎和肾小管坏死可基本排除；老年肾病综合征病理多为膜性肾病或微小病变型，多无血尿，肾病综合症可基本排除；不排除急进性肾小球肾炎和慢性肾炎。
(2).如果该病人在我院门诊复查肾功BUN19．6 mmol／L，Cr 388 μmol／L，诊断应考虑哪些病
A．急性肾小球肾炎
B．急进性肾小球肾炎
C．慢性肾炎
D．肾病综合征
E．急性肾小管坏死
【答疑编号36298】
【正确答案】 B
【答案解析】该病人无诱因肾功能进行性恶化，不符合慢性肾炎的缓慢进展，考虑急进性肾小球肾炎的可能性大。
(3).该病人诊断为急进性肾小球肾炎，为进一步明确诊断，必须做哪些检查
A．感染筛查
B．补体C3，C4
C．24小时尿蛋白定量
D．肾脏B超
E．ANA
F．抗GBM抗体
G．ANCA
【答疑编号36299】
【正确答案】B, F, G
(4).如果该病人抗GBM抗体(+)，ANCA(-)，肾活检最可能的荧光免疫病理结果是
A．IgG和补体c3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布
B．IgG和补体c3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
C．IgG和补体c3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜
D．IgG和补体c3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布
E．IgG和补体c3在肾小球受累节段呈团块状沉积
【答疑编号36300】
【正确答案】 A
【答案解析】该病为l型急迸性肾小球。肾炎，免疫病理为IgG和补体c3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布，这是它的特征。
(5).应给予哪些治疗
A．血液透析
B．血浆置换
C．甲强龙冲击治疗
D．环磷酰胺冲击
E．抗生索抗炎治疗
【答疑编号36301】
【正确答案】B, C, D
【答案解析】Ⅰ型急进性肾小球肾炎应给予血浆置换、甲强龙和环磷酰胺冲击。
7.女性，20岁，心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张，心界不大，心率120次／分，律不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌，双下肢不肿。
【本题17分】
(1).为了全面诊断，应考虑下列哪些检查
A．甲状腺球蛋白抗体测定
B．甲状腺微粒体抗体测定
C．甲状腺吸碘率测定
D．TRAb测定
E．TSAb钡』定
F．FT3、FT4、TSH测定
G．T3抑制试验
【答疑编号36319】
【正确答案】A, B, C, D, E, F
(2).对本患者可采用下列哪些治疗方案
A．抗甲状腺药物
B．大剂量倍他乐克
C．小剂量洋地黄
D．常规量乙胺碘呋酮(可达龙)
E．常规量洋地黄
F．131I治疗
【答疑编号36320】
【正确答案】A, B, C
(3). 在治疗过程中需要经常随访疗效，下列哪些检查可以作为考核疗效的指标
A．131I吸收率
B．安静时心率
C．TRAb测定
D．TSAb测定
E．T3、T4、TSH
F．基础代谢率
【答疑编号36321】
【正确答案】 B C,D,E, F
(4). 抗甲状腺药物治疗1年半后考虑停药，下列哪些指标预示甲亢可以治愈
A．甲状腺肿消失
B．TSAb转为阴性
C．T3抑制试验恢复正常
D．131Ⅰ吸收率恢复正常
E．TRH兴奋试验恢复正常
F．基础代谢率正常
【答疑编号36322】
【正确答案】A, B, C
8.患者，男性，15岁，因发热、纳差、恶心2周，尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37．5℃，P 80次／分，R 20次／分，Bp 120／75 mmHg，皮肤轻度黄染，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽(-)，心肺(-)，腹平软，肝肋下2 cm，质软，轻压痛和叩击痛，无反跳痛及肌紧张，脾侧位刚及，腹水征(-)，双下肢无水肿。
【本题7分】
(1).该患者初步诊断考虑
A．慢性肝炎
B．急性肝炎
C．肝硬化
D．重型肝炎
E．自身免疫性肝炎
F．淤胆型肝炎
【答疑编号36400】
【正确答案】 B
(2).根据化验：血常规：WBC 5．2×109／L，N65％，L 30％，M 5％，Hb 126g／L，Plt 200×109／L，网织红细胞1．0％，尿蛋白(-)，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，大便颜色加深，隐血(-)。下一步还需要进行哪些检查?
A．肝功能
B．肝炎病毒学指标检查
C．腹部B超检查
D．PTA检查
E．血氨
【答疑编号36401】
【正确答案】A, B, C, D
(3).化验结果回报为：HAV-IgM阳性，乙肝三抗及丙、戊肝抗体为阴性。PTA及腹部B超检查正常。肝功：T-Bil 108 μmol／L，D-Bil 68μmol／L，ALT 1208 U／L，ALB 42 G／L。患者该如何治疗
A．一般治疗：休息、多种维生素、严禁饮酒等
B．抗病毒治疗：包括干扰素、拉咪夫定等
C．给予退黄、降酶、护肝治疗。
D．中医药如苦参素等治疗。
E．给予激素治疗。
F．胸腺肽增强免疫治疗
【答疑编号36402】
【正确答案】A, C
9.患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余，加重伴咳黄痰4天入院，查体：BP130/80mmHg,P90次/分，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿啰音，心率90次/分，律齐，未闻及杂音，双下肢轻度水肿。
【本题12分】
(1).该患者诊断应考虑以下哪些疾病
A.冠心病心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.肺心病
D.肺栓塞
E.慢性阻塞性肺病
F.支气管扩张
G.肺癌
【答疑编号38816】
【正确答案】A, C, E
(2).为时确诊断，该患者进一步应做哪些检查
A.血常规
B.ECG
C.胸片
D.血气分析
E.胸部CT
F.冠脉造影
G.心脏彩超
【答疑编号38817】
【正确答案】A, B, C, G
(3).该患者治疗应选用
A.利尿剂
B.阿司匹林
C.强心剂
D.ACEI或ARB类
E.他汀类
F.硝酸酯类
G.β受体阻滞剂
H.抗生素
【答疑编号38818】
【正确答案】A, C, F, H
煤矿防突知识试题单位：姓名：成绩：序号一、判断题（共20题，每题1分） 1 防突人员对所在岗位的防突工作负责。标准答案：正确 2 突出矿井不应当编制突出事故应急预案。标准答案：错误 3 开采保护层时，采空区内不得留有煤(岩)柱。标准答案：正确 4 突出矿井可以在井下安设辅助通风机。标准答案：错误 5 全矿每个入井职工必须了解和掌握瓦斯突出预兆及避灾路线和方法。标准答案：正确 6 人员进入工作面时必须把反向风门打开、顶牢。工作面放炮和无人时，反向风门必须关闭。标准答案：正确 7 每组压风自救装置应可供5～8个人使用，平均每人的压缩空气供给量不得少于0.3m3/min。标准答案：错误 8 施工防突措施的区(队)在施工前，负责向本区(队)职工贯彻并严格组织实施防突措施。标准答案：正确 9 开采保护层区域防突措施要求：开采保护层时，同时抽采被保护层的瓦斯。标准答案：正确 10 在突出煤层中，严禁任何两个采掘工作面之间串联通风。标准答案：正确 11 在突出煤层的石门揭煤和煤巷掘进工作面进风侧，必须设置至少1道牢固可靠的反向风门。标准答案：错误 12 避难所内放置足量的饮用水、安设供给空气的设施，每人供风量不得少于0.1m3/min。标准答案：错误 13 突出矿井必须建立满足防突工作要求的井下永久瓦斯抽采系统。标准答案：错误 14 开采保护层分为上保护层和下保护层两种方式。标准答案：正确 15 突出煤层的采煤工作面尽可能采用刨煤机或浅截深采煤机采煤。标准答案：正确 16 突出矿井采掘工作做到不掘突出头、不采突出面。标准答案：正确 17 煤（岩）与瓦斯突出矿井严禁使用架线式电机车。标准答案：正确 18 突出矿井的入井人员必须随身携带过滤式自救器。标准答案：错误 19 在突出煤层中，专职爆破工必须固定在同一工作面工作。标准答案：正确 20 瓦斯治理要严格落实“先抽后采，监测监控，以风定产”的十二字方针。标准答案：正确 序号二、单选题（共20题，每题2分） 1 做好每个钻孔施工参数的记录及抽采参数的测定。钻孔孔口抽采负压不得小于（）kPa。 A.5 B.8 C.13 D.15 标准答案： C.
内科主治医师资格考试试题及答案
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一、A1型题：题干在前，选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩（Crohn）病 答案是：D 第2题体温39℃以上，一昼夜间温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是：B 第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是
A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是：D 第4题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是：E 第5题渗透性腹泻的特点是 A.禁食48小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少
正确答案是：A 第6题急性气体中毒时，首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线www.m e d126.c o m D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是：B 第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是：C 第8题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒
全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎－基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高
防突细则考试题库 1. 煤矿企业主要（负责人）、（矿长）是本单位防治突出工作的第一责任人。 2. 有突出矿井的煤矿企业、突出矿井应当设置（防突机构），建立（健全防突管 理制度）和（各级岗位责任制）。 3. 突出矿井应当建立（突出预警）机制，逐步实现（突出预兆）、（瓦斯）和（地质）异常、（采掘）影响等多元信息的综合预警、快速响应和有效处理。 4. 区域综合防突措施包括: （区域突出危险性预测）；（区域防突措施）；（区域措施效果检验）；（区域验证）。 5. 局部综合防突措施包括: （工作面突出危险性预测）；（工作面防突措施）；（工作面措施效果检验）；（安全防护措施）。 6. 在采掘生产和综合防突措施实施过程中，发现有（喷孔）、（顶钻）等明显突出预兆或者发生突出的区域，必须采取或者继续执行区域防突措施。 7. 防突工作必须坚持（区域综合防突措施先行）、（局部综合防突措施补充）的原则。 8. 防突工作按照（一矿一策）、（一面一策）的要求，实现（先抽后建）、（先抽后掘）、（先抽后采）、（预抽达标）。 9. 突出煤层必须采取两个“四位一体”综合房突措施，做到（多措并举）、（可保必保）、（应抽尽抽）、（效果达标），否则严禁采掘活动。 10. 在采掘生产和综合防突措施实施过程中，发现有喷孔、顶钻等明显突出预兆或者发生突出的区域，必须采取或者继续执行（区域防突）措施。 11. 突出煤层是指在矿井井田范围内发生过（突出）或者（经鉴定）、（认定）有突出危险的煤层。 12. 突出矿井是指在（矿井开拓）、（生产范围）内有突出煤层的矿井。 13. 突出煤层和突出矿井的鉴定工作应当由具备（煤与瓦斯突出鉴定资质）的机构承担。 14. 突出矿井必须建立（地面永久）瓦斯抽采系统。 15. 新建突出矿井设计生产能力不得低于（0.9Mt/a ）,且不得高于（50Mt/a）。 16. 新建突出矿井第一生产水平开采深度不得超过（800m）, 生产的突出矿井延深 水平开采深度不得超过（1200m）。 17. 突出矿井必须确定合理的采据部署, 使煤层的（开采顺序）、（巷道布置）、（采煤方法）、（采掘接替）等有利于区域防突措施的实施。 18. 突出矿井在编制生产发展规划和年度生产计划时, 必须同时编制相应的（区域防突措施规划）和（年度实施计划）。 19. 突出矿井应当有效防范采掘接续紧张, 根据采掘接续变化,至少（每）年进行（1）次矿井开拓煤量、准备煤量、回采煤量统计和分析。 20. 正常生产的突出矿井“三量”可采期的最短时间为: 开拓煤量可采期不得少于（5）年；准备煤量可采期不得少于（14）个月;2 个及以上采煤工作面同时生产的矿井回采煤量可采期不得少于（5）个月,其他矿井不得少于（4）个月。 21. 矿井内根据防治煤与瓦斯细则按突出煤层管理的，应当在确定按突出煤层管理之日起（6）个月内完成该煤层的突出危险性鉴定； 22. 鉴定机构应当在接受委托之日起（4）个月内完成鉴定工作，并对鉴定结果负责。 23. 鼓励煤矿企业、煤矿和科研单位开展防突（新技术）、（新设备）、（新工艺）、（新材料）的研究、试验和推广应用。 24. 当根据瓦斯动力现象特征不能确定为突出，或者没有发生瓦斯动力现象时，应当根据实际测定的（原始煤层瓦斯压力P）、煤的（坚固性系数f）、（煤的破坏类型）、
内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) 2018年内科主治医师考试实践能力试题及答案(一) A1型题 1.一男性，80岁，既往有高血压病史，近日患胃肠炎，在输液过程中突然气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用 A.利血平 B.胍乙啶 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.降压灵 2.25岁女性，突然发热，咳嗽，流涕，两周后热退，出现胸闷，心率110次/分，气短，心电图示低电压，T波低平，左束支传导阻滞，室性期前收缩，应首先考虑 A.急性心包炎 B.扩张型心肌病 C.病毒性心肌炎 D.风湿性心肌炎 E.风湿性心脏病 3.一60岁的男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次/分，律齐，S S均减弱，P A，心尖部闻及室性奔马律及3/6级收缩期杂音，肝肿大，
双下肢水肿，为正确诊断，最需做 A.心电图 B.超声心动图 C.测定静脉压 D.心电向量图 E.胸部X线 4.急性心肌梗死病人，突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是 A.室壁膨胀瘤 B.左心室扩大二尖瓣关闭不全 C.合并亚急性感染性心内膜炎 D.乳头肌功能失调或断裂 E.室间隔穿孔 5.急性前壁心肌梗死，以下哪种冠状动脉病变最常见? A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉回旋支 C.右冠状动脉 D.左冠状动脉主干 E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉 6.一45岁的男性患者，体型略胖，有吸烟史20年，10支/日，诉三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛，休息2分钟后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选
A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.胸部X线检查 D.201Ti心肌显像 E.冠状动脉造影 7.急性心肌梗死最常见的病因为 A.冠状动脉栓塞 B.冠状动脉炎 C.冠状动脉先天畸形 D.冠状动脉痉挛 E.冠状动脉粥样硬化 8.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是 A.二尖瓣及三尖瓣 B.三尖瓣及肺动脉瓣 C.主动脉瓣及肺动脉瓣 D.二尖瓣及肺动脉瓣 E.二尖瓣及主动脉瓣 9.一37岁的女性风心病患者，发热近三周，有关节痛，心率110次/分，心律绝对不整，脾可触及，球结膜下有瘀点，Hb：90g/L，尿蛋白(++)，最可能合并 A.风湿活动 B.感染性心内膜炎
云南省中级主治医师(全科)考试试题 一、单项选择题（共24 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、家庭健康档案包括 A：家庭基本资料 B：家系图 C：家庭生活周期健康维护表 D：家庭问题目录及家庭问题描述 E：包括以上全部内容 2、应用口服液状石蜡治疗便秘时，下列哪项是不恰当的 A：长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 B：适用于老年排便动力减弱患者 C：不太适于肛门括约肌松弛的患者 D：可减少水分吸收 E：适用于进食少渣饮食者 3、正常口腔温度为 A：5～5℃ B：3～3℃ C：36～37℃ D：37～5℃ E：～37℃ 4、全科医生实施周期性健康检查计划的优势在于 A：利用个人健康档案，设计出更具针对性的健康检查计划 B：具有时间、地理和专业性质上的优势 C：具有人际关系方面的优势 D：可以节约大量的人力、物力、财力 E：卫生资源可得到合理的利用 5、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A：肝脾肿大 B：腹腔积液 C：下肢水肿 D：胸腔积液 E：肘静脉压升高 6、下列病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛 A：脚气性心脏病 B：心脏神经官能症 C：冠心病心肌梗死 D：病毒性心肌炎 E：非特异性心包炎 7、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T 39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是 A：急性胰腺炎
B：肝癌破裂 C：胆总管结石 D：胆道蛔虫症 E：胃肠穿孔 8、全科医疗面对的健康问题主要为 A：社区常见多发性问题 B：疑难问题 C：早期未分化性问题 D：－过性或功能性问题 E：高度分化性问题 9、患者需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，这是 A：嗜睡 B：浅昏迷 C：深昏迷 D：昏睡 E：意识模糊 10、50岁，男性，患急性心肌梗死入院治疗，第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为 A：慢性胃炎 B：DIC C：胃粘膜脱垂 D：食管-贲门粘膜撕裂综合征 E：急性糜烂出血性胃炎 11、全科医生应诊的主要任务包括 A：确认并处理患者的现有疾患 B：改善患者的就医遵医行为 C：根据生命周期提供机会性预防 D：管理患者的慢性病 E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案 12、全科医生预测家庭问题的条件为 A：了解家庭生活周期及其转变 B：掌握有关家庭动力学的知识 C：了解家庭的结构和功能状态 D：了解家庭内、外资源 E：了解家庭的生活事件 13、一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现A：腹部叩诊有移动性浊音 B：下腹部有明显压痛，反跳痛 C：子宫如2月妊娠大小 D：阴道后穹隆饱满，有触痛 E：阴道后穹隆抽出2ml不凝血液
防突知识试题防突细则相关知识考试题B卷 防突细则相关知识考试题B卷单位： 姓名：分数： 一、判断题（每题1分，共20分） 1、未进行区域预测的区域视为突出危险区。 （?） 2、突出矿井无突出危险工作面，煤巷掘进和采煤工作面应保留的最小预测超前距均为2m。(? ) 3、掘进工作面断面小、落煤量小，瓦斯涌出量也相对较小，发生瓦斯事放的可能性也较小。(× ) 4、矿井瓦斯是煤岩涌出的各种气体的总称，其主要成分是甲烷，有时也专指甲烷一种气体。(? ) 5、空气瓦斯混合气体中有其他可燃气体的混入，往往会使瓦斯的爆炸策度下限降低。( ? ) 6、煤与瓦斯突出在时间上和空间上有一定的集中性和突然性，它是一种伴有声响和猛烈力能效应的动力现象。(?) 7、发动煤与瓦斯突出的主要因素是地应力和瓦斯压力的联合作用，通常以瓦斯压力为主，地应力为辅。(×
) 8、煤突然倾出时有大量的瓦斯(二氧化碳)涌出，一般有瓦斯逆流现象。(× ) 9、突出主要发生在地质构造带或局部地质构造区。( ? ) 10、安全防护措施应当按照煤矿安全规程安全防护措施实施。（ × ） 11、地面井的井型和位置应当根据开拓部署及井下采掘布置进行选择和设计，不应影响后期井下采掘作业。( ? ) 12、当区域验证为无突出危险时，可不必采取安全防护措施后进行采掘作 业。( × ) 13、防突钻孔的方位、仰俯角要精准，孔口位置可小范围调整。( ? ) 14、实施顺层钻孔时，应检查确认施工地点的压风自救器是否完好和能否正常使用。如果不能，则不得进行防突钻孔的施工。(? )
15、发生煤与瓦斯突出事故后，不得停风和反风，防止风流紊乱，扩大灾情。( ? ) 16、所有地下煤矿应为入井人员配备额定防护时间不低于30min的自救器，入井人员应随身携带。(? ) 17、瓦斯是在一定的压力下以游离和吸附两种状态赋存在煤体中。( ? ) 18、无突出危险工作面必须在采取安全防护措施并保留足够的突出预测超前距或者防突措施超前距的条下进行采掘作业。( ? ) 19、根据《煤矿重大安全生产隐患认定办法(试行)》之规定，煤与瓦斯突出矿井未采取防治突出措施的，属于煤矿重大安全生产隐患。(? ) 20、若经揭煤验证仍为无突出危险工作面时，方可揭开突出煤层。(? ) 二、单选题（每题2分，共40分） 1、经区域预测为突出危险区的煤层，必须采取 A 。
2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案：C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案：D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型
正确答案：A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案：A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案：C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案：D
7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案：B 8.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案：C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案：A 10.诊断肠易激综合征最关键的是
第4章肾内科（4） A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。 1．（共用题干） 患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏123次/分，血压90/60mmHg，双肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞（＋＋），红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋） 1．最可能的诊断是（）。 A．急性间质性肾炎 B．急性膀胱炎 C．急性肾小球肾炎 D．急性肾盂肾炎 E．急性尿道炎 【答案】D 2．下列哪项检查对确定诊断最有价值？（） A．膀胱镜检查 B．IVP
C．清洁中段尿培养 D．肾超声检查 E．肾活检病理检查 【答案】C 3．药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对哪种细菌？（） A．变形杆菌 B．金黄色葡萄球菌 C．大肠杆菌 D．铜绿假单胞菌 E．粪链球菌 【答案】C 2．（共用题干） 患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB 124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP，尿培养阳性 1．最可能的诊断是（）。 A．慢性肾盂肾炎 B．反复发作的急性肾盂肾炎 C．慢性尿道炎
D．慢性膀胱炎 E．肾结核 【答案】A 2．下列哪项检查确诊最有价值？（） A．肾脏放射性核素检查 B．IVP C．肾活检病理检查 D．膀胱镜检查 E．腹部X片 【答案】B 3．治疗前，必须应同时去除的诱因可能是（）。 A．妇科炎症 B．尿道畸形 C．尿道口及周围炎症 D．尿路结石 E．以上均可能是 【答案】E 3．（共用题干） 患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症
内分泌代谢疾病考试内容 糖尿病 甲状腺功能亢进 痛风 糖尿病 大纲 1.糖尿病分型及诊断标准；糖尿病饮食疗法、运动疗法及药物治疗；急性并发症救治措施、转诊原则；糖尿病一、二、三级预防掌握 2.糖尿病监测；鉴别诊断要点；常见慢性并发症熟悉 3.糖尿病发病机制；糖尿病肾病临床分期了解 原因：胰岛素的缺乏或相对不足，以及胰岛素的敏感性下降——胰岛素抵抗（发病机制）。特征：血葡萄糖（血糖）水平增高； 影响因素：遗传与环境因素； 结果：慢性全身性的代谢性疾病； 糖、蛋白质、脂肪代谢异常，水、电解质、酸碱代谢的全面紊乱。 说说胰岛素 胰岛素是降血糖的，如何降？ 胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用； 抑制糖原的分解，促进糖原合成； 抑制糖异生。 感受糖尿病
1.1型糖尿病 由于β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏。（1）遗传易感性
（2）环境因素 2.2型糖尿病 以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。肥胖是2型糖尿病重要诱发因素之一。 3.其他特殊类型 4.妊娠糖尿病：在妊娠后，糖调节受损即可诊断 注意： 儿童糖尿病诊断标准与成人一致； 糖尿病的诊断应以血糖为准，尿糖及症状仅作为参考。 【例题】2型糖尿病的主要发病机制是 A.胰岛素抵抗 B.胰升血糖激素分泌升高 C.胰岛素绝对缺乏 D.胰岛素相对缺乏 E.编码胰岛素基因异常 『正确答案』A 临床表现 1型糖尿病2型糖尿病 发病年龄儿童、青少年中年 起病急剧隐匿缓慢 体重肥胖 胰岛素水平很低早期正常或偏高 “三多一少”症状明显不明显 酮症酸中毒易发生不易发生 胰岛细胞抗体（ICA）及谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）可阳性阴性 一、急性并发症 1.酮症酸中毒： 2.糖尿病高渗高血糖状态 3.糖尿病乳酸酸中毒 4.低血糖 乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮
防突基本知识（共20题） 1、煤与瓦斯突出的有声预兆有哪些？ 答：煤层在变形过程中发生劈裂声、闷雷声、机枪声、响煤炮、煤壁发生震动和冲击、顶板来压、支架发生折裂声。 2、煤与瓦斯突出的无声预兆有哪些？ 答：工作面顶板压力增大、煤壁被挤出、片帮掉碴、顶板下沉或底板鼓起、煤层层理紊乱、煤暗淡无光泽、煤质变软、瓦斯忽大忽小、煤壁发凉、打钻有时顶钻、卡钻、喷瓦斯等现象。 3、防突工作坚持的原则是什么？ 答：防突工作坚持区域防突措施先行、局部防突措施补充的原则。突出矿井采掘工作做到不掘突出头、不采突出面。未按要求采取区域综合防突措施的，严禁进行采掘活动。 4、区域综合防突措施包括哪些内容？ 答：区域突出危险性预测；区域防突措施；区域措施效果检验；区域验证。 5、局部综合防突措施有哪些内容？ 答：工作面突出危险性预测；工作面防突措施；工作面措施效果检验；安全防护措施。 6、工作面应保留的最小防突措施超前距为多少米？ 答：煤巷掘进工作面5m，回采工作面3m；在地质构造破坏严重地带应适当增加超前距，但煤巷掘进工作面不小于7m，回采工作面不小于5m。 7、石门揭穿突出煤层前，在揭煤工作面掘进至距煤层最小法向距离多少米之前，应当至少打两个穿透煤层全厚且进入顶（底）板不小于0.5m的前探取芯钻孔？ 答：10米。但在地质构造复杂、岩石破碎的区域，揭煤工作面掘进至距煤层最小法向距离20m之前必须布置一定数量的前探钻孔，以保证能确切掌握煤层厚度、倾角变化、地质构造和瓦斯情况。 8、煤业公司瓦斯防治理念是什么？ 答：（1）没有治理不了的瓦斯，只有采取不到位的措施。 （2）没有治不住的突出，只有打不到位的钻孔。 （3）没有防不住的超限，只有不到位的意识。
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用： A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案：C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机： A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案：C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案：B 第4题患者，男，58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是 A.滋阴清热，镇心安神 B.疏肝泻热，佐以安神
D.益气镇惊，安神定志 E.化痰清热，和中安神 正确答案：E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血，疏通血脉 B.解表祛邪，调和营卫 C.清上泻下，调理脾胃 D.补虚泻实，调整阴阳 E.以上都不是 正确答案：D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案：E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源，通过除下列哪项之外的治法，给邪以出路 A.清热 B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案：E 第8题患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脘闷纳呆，神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候为 A.寒湿困脾
B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案：E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常，寒温失调 D.过度劳累，而致肌腠不密 E.体质偏弱，卫表不固 正确答案：A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》 D.《诸病源候论》 E.《丹溪心法》 正确答案：C 第11题王某，女，47岁。前晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。应诊断为何证 A.外邪犯胃型呕吐 B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐 D.脾胃虚寒型呕吐 E.肝气犯胃型呕吐 正确答案：A
2016年内科主治医师报考条件详解 2016年内科主治医师报考条件是怎样的呢？有什么要求？为了方便大家报考内科主治医师，乐教考试网小编整理了以下有关2016年内科主治医师报考条件的内容，希望对广大考友有所帮助。 2016年内科主治医师考试介绍 为贯彻国家人事部、卫生部《关于加强卫生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。 一、内科主治医师资格考试范围(乐教考试网) （一）适用人员范围：经国家或有关部门批准的医疗卫生机构内，从事内科学专业工作的人员。 （二）专业设置：内科学考试专业设置内科学、心血管内科学、呼吸内科学、消化内科学、肾内科学、神经内科学、内分泌学、血液病学、结核病学、传染病学、风湿与临床免疫学、职业病学共12个专业。 （三）考试科目设置：考试共分“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目，均采用人机对话的方式进行考试。 二、内科主治医师资格取得方式(乐教考试网) 内科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度，原则上每年进行一次。 凡列入全国考试的专业，不再进行初、中级卫生专业技术职务任职资格的认定和评审，不再组织初、中级卫生技术系列的专业考试。
三、内科主治医师资格证书管理(乐教考试网) 参加内科主治医师资格考试并成绩合格者，由人事局颁发人事部统一印制，人事部、卫生部用印的专业技术资格证书。该证书在全国范围内有效。 有下列情形之一的，由卫生局吊销其相应专业技术资格，由人事局收回其专业技术资格证书，2年内不得参加内科主治医师资格考试： （一）伪造学历或专业技术工作资历证明； （二）考试期间有违纪行为； （三）国务院卫生、人事行政主管部门规定的其他情形。 2016年内科主治医师考试科目(乐教考试网) 内科主治医师资格考试科目分为：“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目内科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2016年内科主治医师报名条件(乐教考试网) 凡符合卫生部、人事部印发的《临床医学专业技术资格考试暂行规定》（卫人发[2000]462号）中报名条件的人员，均可报名参加相应级别和专业类别的考试。 内科学专业（注：部分地区2016年内科主治医师考试报名条件略有不同，具体以当地卫生局公布内容为准。2016年卫生资格报名条件各地区汇总）： 1、参加内科主治医师资格考试的人员，应具备下列基本条件： （1）遵守中华人民共和国的宪法和法律；
D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案：A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案：B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案：胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案：正确答案：B.中毒性休克 E 对腹痛患者，以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案：C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡～10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案：吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注，半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案：B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案：D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案：B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案：A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案：是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎－基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合，>150mg 脑疝C.正确答案：B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案：A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案：甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎－基底动脉血栓C. 正确答案：E 正确答案：C E.假性黄疸 正确答案：17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性，30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚，颈有抵抗，鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温
防突知识试卷（一） 单位：姓名：分数： 一、填空题（每空1分，共20分） 1．2007年月日，平煤集团公司十矿一综采工作面发生一起煤与瓦斯突出事故，人遇难。 2．2008年月日，平禹煤电四矿发生煤与瓦斯突出事故，死亡人。 3．2010年月日，平禹煤电四矿发生煤与瓦斯突出事故，人遇难。 4．瓦斯爆炸必须具备的条件是：、，。 5．矿井瓦斯综合治理的工作方针是、、。 6．矿井瓦斯抽放方法按来源不同可分为：瓦斯抽放、瓦斯抽放和瓦斯抽放。 7．当出现浓度达到，体积超过m3以上的积存瓦斯时，即定为局部瓦斯积聚。 二、判断题（每题1分，共20分） 1. 矿井瓦斯中只有甲烷一种气体。（） 2. 采用垮落法管理顶板时，瓦斯涌出量较大。（） 3. 不管哪种采煤方法，工作面绝对瓦斯涌出量随产量增大而增加。（） 4. 煤层突出的危险性随煤层含水量的增加而减小。（） 5. 矿井必须从采掘生产管理上采取措施，防止瓦斯积聚（） 6. 降低封闭区域两端的压差可以减少采空区瓦斯涌出（） 7. 低瓦斯矿井中，如果个别区域相对瓦斯涌出量大于10m3/t，该区仍按低瓦斯矿井管理。（） 8．抽放瓦斯的目的之一是开发利用瓦斯资源，变害为宝。( ) 9. 一般来说，有瓦斯涌出的岩巷掘进可以采用抽出式通风。（） 10. 有其他可燃气体的混人往往使瓦斯的爆炸下限降低。（） 11. 因为粉尘是固体，所以飘浮在空气中的煤尘不会降低瓦斯的爆炸下限。（） 12. 惰性气体的加人可以升高瓦斯爆炸的下限，降低其上限。（） 13. 采煤工作面瓦斯积聚通常首先发生在上隅角处。（） 14. 对于瓦斯涌出量大的煤层或采空区，在采用通风方法处理瓦斯不合理时，应采取瓦斯抽放措施。（）
内科主治医师题-相关专业知识一 1、心肌梗死导致心源性休克，梗死面积应 A.大于20% B.大于40% C.大于10% D.大于30% E.大于25% 2、变异性心绞痛的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成至严重狭窄 B.冠状动脉内粥样斑块出血 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内粥样斑块破裂 E.冠状动脉狭窄 3、运动负荷年龄限制为 A.30岁 B.50岁 C.20岁 D.40岁 E.60岁
4、下列哪种情况不易发生急性心肌梗死 A.变异性心绞痛 B.恶化劳力性心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.稳定性心绞痛 E.新近发生心绞痛 5、变异性心绞痛首选 A.心痛定 B.硝酸甘油 C.美托络尔 D.消心痛 E.阿替洛尔 6、能够扩张冠状动脉微血管，增加冠状动脉血流的药物是 A.腺苷 B.塞氯匹定 C.阿替洛尔 D.开搏通 E.消心痛
7、下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是 A.恶化劳力性心绞痛 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.梗死后心绞痛 E.稳定型劳力性心绞痛 8、对劳累性心绞痛治疗最佳的药物是 A.消心痛 B.硫氮酮 C.美托络尔 D.开搏通 E.哌唑嗪 9、急性冠脉综合征的病理基础最可能为 A.冠状动脉粥样斑块形成 B.冠状动脉内粥样斑块破裂,出血,不全或完全血栓形成 C.冠状动脉痉挛 D.冠状动脉内炎症 E.冠状动脉狭窄 10、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能
A.卧位型心绞痛 B.恶化劳力型心绞痛 C.夜间发生心绞痛 D.缺血性胸痛持续大于30分钟 E.新近发生心绞痛 11、男性，60岁。有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160/90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是 A.心源性休克 B.心律失常 C.低血容量性休克 D.急性左心衰竭 E.急性脑血管意外 12、冠心病的易患因素： A.低脂饮食 B.年龄小于40岁 C.女性 D.吸烟 E.青年男性
煤矿防突知识考试复习题 一、填空题： 1、矿井在采掘过程中只要发生过一次煤与瓦斯突出，该矿井即定为（），发生突出的煤层即定为突出煤层。 2、突出矿井远距离爆破时，回风系统的采掘工作面及其他有人作业的地点，必须停电撤人。爆破（）后方可进入工作面检查 3、突出矿井井巷揭穿突出煤层的地点应避开（）。 4、小型突出突出的煤（岩）数量小于（）t。 5、在突出煤层中，严禁任何两个采掘工作面之门（）通风 6、（）可适用于煤层透气性较好、煤质较硬的突出煤层。 7、突出矿井采用工作面浅孔注水湿润煤体措施时，注水孔的深度不得小于3 m，向煤体注水压力不得低于（）Mpa 8、有突出危险的采煤工作面可采用松动爆破、注水湿润煤体、（）、预抽瓦斯等防治突出措施。 9、采掘工作面经工作面预测可划分为突出危险工作面和（）工作面。 10、突出矿井采煤工作面突出危险性预测可使用煤巷掘进工作面突出预测方法，沿采煤工作面每隔10-15m布置一个预测钻孔，孔深根据工作面条件选定，但不得小于（）m。 11、煤巷掘进工作面突出危险性预测的方法主要有：钻孔瓦斯涌出初速度法、R值指标法、（）及其他经试验证实有效的方法。 12、突出矿井必须及时编制矿井瓦斯地质图，图中应标明采掘进度、被保护范围、煤层赋存条件、地质构造、突出点的位置、突出强度、瓦斯基本参数等，作为突出危险性区域预测和制定（）的依据。 13、突出矿井防突风门的墙垛可用砖或混凝土砌筑，嵌入巷道周围岩石的深度可根据岩石的性质确定，但不得小于0.2 m，墙垛厚度不得小于（）m。 14、单一的突出危险煤层和无保护层可采的突出煤层群，可采用（）防治突出的措施。 15、发生煤与瓦斯突出事故，不得停风和（），防止风流紊乱扩大灾情。 16、突出矿井主要巷道应布置在岩层或（）煤层中。 17、井巷揭穿突出煤层或在突出煤层中进行采掘作业时，都必须采取安全防护措施。安全防护措施包括震动放炮、
内科主治医师考试习题呼吸内科
第一章呼吸内科 一、A2 1、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次／分，P2>A2。血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO2 30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是 A、肺动脉栓塞 B、急性左心衰竭 C、ARDS D、重症肺炎 E、急性心肌梗死 2、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是 A、原发性肺结核 B、继发性肺结核 C、血行播散型肺结核 D、支原体肺炎 E、肺炎链球菌肺炎
3、男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X 线示：右肺上叶前段有2cm×2．5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑 A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺囊肿 D、肺癌 E、肺良性肿瘤 4、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项 A、PaC02降低，pH轻度偏碱 B、PaC02正常，PH亦在正常范围 C、PaC02升高，pH明显降低 D、PaC02升高，pH正常 E、PaC02升高，pH偏酸
5、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是 A、抗生素 B、泼尼松 C、开瑞坦 D、吸入激素 E、β2受体激动药 6、20.男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难，体查左肺叩诊鼓音，呼吸音消失最可能的诊断为 A、急性心肌梗死 B、肺动脉栓塞 C、肺炎球菌肺炎 D、结核性胸膜炎 E、自发性气胸 7、男性，65岁，COPD 10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH 7．26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3-35mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是 A、呼吸性酸中毒失代偿 B、代谢性酸中毒失代偿 C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
2020年内科主治医师《相关专业》试题及答案（卷三） 一、A1 1、病毒性心肌炎可出现上述哪种临床表现 A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。实验室报告：肾功能不全 B、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高 C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强 D、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐 E、患者气急，端坐呼吸。体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大 2、急性病毒性心肌病最重要的治疗是 A、休息 B、用抗生素预防感染 C、用能量合剂如ATP D、静点极化液 E、抗病毒治疗 3、治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证 A、房室阻滞 B、难治性心力衰竭
C、心源性休克 D、存在自身免疫病 E、窦性心动过速 4、二尖瓣关闭不全的特异性体征是 A、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音 B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音 C、心尖部全收缩期吹风样杂音 D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音 E、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音 5、二尖瓣关闭不全时可有 A、心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强 B、心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导 C、心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强 D、心尖区第一心音亢进 E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音 6、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是 A、第二心音出现延后 B、不出现第三心音 C、杂音可掩盖第一心音 D、杂音多呈递增型 E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导 7、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是