Network Working Group M. Myers Request for Comments: 4806 TraceRoute Security LLC Category: Standards Track H. Tschofenig Siemens Networks GmbH & Co KG February 2007 Online Certificate Status Protocol (OCSP) Extensions to IKEv2
Status of This Memo
This document specifies an Internet standards track protocol for the Internet community, and requests discussion and suggestions for
improvements. Please refer to the current edition of the "Internet
Official Protocol Standards" (STD 1) for the standardization state
and status of this protocol. Distribution of this memo is unlimited.
Copyright Notice
Copyright (C) The IETF Trust (2006).
Abstract
While the Internet Key Exchange Protocol version 2 (IKEv2) supports
public key based authentication, the corresponding use of in-band
Certificate Revocation Lists (CRL) is problematic due to unbounded
CRL size. The size of an Online Certificate Status Protocol (OCSP)
response is however well-bounded and small. This document defines
the "OCSP Content" extension to IKEv2. A CERTREQ payload with "OCSP Content" identifies zero or more trusted OCSP responders and is a
request for inclusion of an OCSP response in the IKEv2 handshake. A cooperative recipient of such a request responds with a CERT payload containing the appropriate OCSP response. This content is
recognizable via the same "OCSP Content" identifier.
When certificates are used with IKEv2, the communicating peers need a mechanism to determine the revocation status of the peer’s
certificate. OCSP is one such mechanism. This document applies when OCSP is desired and security policy prevents one of the IKEv2 peers
from accessing the relevant OCSP responder directly. Firewalls are
often deployed in a manner that prevents such access by IKEv2 peers
outside of an enterprise network.
Myers & Tschofenig Standards Track [Page 1]
Table of Contents
1. Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
2. Terminology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
3. Extension Definition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 3.1. OCSP Request . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
3.2. OCSP Response . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
4. Extension Requirements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 4.1. Request for OCSP Support . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
4.2. Response to OCSP Support . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
5. Examples and Discussion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 5.1. Peer to Peer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
5.2. Extended Authentication Protocol (EAP) . . . . . . . . . . 7
6. Security Considerations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
7. IANA Considerations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
8. Acknowledgements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
9. Normative References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9 1. Introduction
Version 2 of the Internet Key Exchange (IKE) protocol [IKEv2]
supports a range of authentication mechanisms, including the use of
public key based authentication. Confirmation of certificate
reliability is essential in order to achieve the security assurances public key cryptography provides. One fundamental element of such
confirmation is reference to certificate revocation status (see
[RFC3280] for additional detail).
The traditional means of determining certificate revocation status is through the use of Certificate Revocation Lists (CRLs). IKEv2 allows CRLs to be exchanged in-band via the CERT payload.
However, CRLs can grow unbounded in size. Many real-world examples
exist to demonstrate the impracticality of including a multi-megabyte file in an IKE exchange. This constraint is particularly acute in
bandwidth-limited environments (e.g., mobile communications). The
net effect is exclusion of in-band CRLs in favor of out-of-band (OOB) acquisition of these data, should they even be used at all.
Reliance on OOB methods can be further complicated if access to
revocation data requires use of IPsec (and therefore IKE) to
establish secure and authorized access to the CRLs of an IKE
participant. Such network access deadlock further contributes to a
reduced reliance on the status of certificate revocations in favor of blind trust.
Myers & Tschofenig Standards Track [Page 2]
OCSP [RFC2560] offers a useful alternative. The size of an OCSP
response is bounded and small and therefore suitable for in-band
IKEv2 signaling of a certificate’s revocation status.
This document defines an extension to IKEv2 that enables the use of
OCSP for in-band signaling of certificate revocation status. A new
content encoding is defined for use in the CERTREQ and CERT payloads.
A CERTREQ payload with "OCSP Content" identifies zero or more trusted OCSP responders and is a request for inclusion of an OCSP response in the IKEv2 handshake. A cooperative recipient of such a request
responds with a CERT payload containing the appropriate OCSP
response. This content is recognizable via the same "OCSP Content"
identifier.
2. Terminology
The key words "MUST", "MUST NOT", "REQUIRED", "SHALL", "SHALL NOT",
"SHOULD", "SHOULD NOT", "RECOMMENDED", "MAY", and "OPTIONAL" in this document are to be interpreted as described in RFC 2119 [RFC2119].
This document defines the following terms:
OCSP request:
An OCSP request refers to the CERTREQ payload that contains a new content encoding, referred to as OCSP Content, that conforms to
the definition and behavior specified in Section 3.1.
OCSP response:
An OCSP response refers to the CERT payload that contains a new
content encoding, referred to as OCSP Content, that conforms to
the definition and behavior specified in Section 3.2.
OCSP responder:
The term OCSP responder refers to the entity that accepts requests from an OCSP client and returns responses as defined in [RFC2560]. Note that the OCSP responder does not refer to the party that
sends the CERT message.
Myers & Tschofenig Standards Track [Page 3]
3. Extension Definition
With reference to Section 3.6 of [IKEv2], the values for the Cert
Encoding field of the CERT payload are extended as follows (see also the IANA Considerations section of this document):
Certificate Encoding Value
-------------------- -----
OCSP Content 14
3.1. OCSP Request
A value of OCSP Content (14) in the Cert Encoding field of a CERTREQ Payload indicates the presence of zero or more OCSP responder
certificate hashes in the Certificate Authority field of the CERTREQ payload. Section 2.2 of [RFC2560] defines responses, which belong to one of the following three groups:
(a) the CA who issued the certificate
(b) a Trusted Responder whose public key is trusted by the requester
(c) a CA Designated Responder (Authorized Responder) who holds a
specially marked certificate issued directly by the CA,
indicating that the responder may issue OCSP responses for that
CA
In case of (a), the use of hashes in the CERTREQ message is not
needed since the OCSP response is signed by the CA who issued the
certificate. In case of (c), the OCSP response is signed by the CA
Designated Responder whereby the sender of the CERTREQ message does
not know the public key in advance. The presence of OCSP Content in a CERTREQ message will identify one or more OCSP responders trusted
by the sender in case of (b).
The presence of OCSP Content (14) in a CERTREQ message:
1. identifies zero or more OCSP responders trusted by the sender;
2. notifies the recipient of sender’s support for the OCSP extension to IKEv2; and
3. notifies the recipient of sender’s desire to receive OCSP
confirmation in a subsequent CERT payload.
Myers & Tschofenig Standards Track [Page 4]
3.2. OCSP Response
A value of OCSP Content (14) in the Cert Encoding field of a CERT
Payload indicates the presence of an OCSP response in the Certificate Data field of the CERT payload.
Correlation between an OCSP response CERT payload and a corresponding CERT payload carrying a certificate can be achieved by matching the
OCSP response CertID field to the certificate. See [RFC2560] for the definition of OCSP response content.
4. Extension Requirements
4.1. Request for OCSP Support
Section 3.7 of [IKEv2] allows for the concatenation of trust anchor
hashes as the Certification Authority value of a single CERTREQ
message. There is no means however to indicate which among those
hashes, if present, relates to the certificate of a trusted OCSP
responder.
Therefore, an OCSP request, as defined in Section 3.1 above, is
transmitted separate from any other CERTREQ payloads in an IKEv2
exchange.
Where it is useful to identify more than one trusted OCSP responder, each such identification SHALL be concatenated in a manner identical to the method documented in Section 3.7 of [IKEv2] regarding the
assembly of multiple trust anchor hashes.
The Certification Authority value in an OCSP request CERTREQ SHALL be computed and produced in a manner identical to that of trust anchor
hashes as documented in Section 3.7 of [IKEv2].
Upon receipt of an OCSP response CERT payload corresponding to a
prior OCSP request CERTREQ, the CERTREQ sender SHALL incorporate the OCSP response into path validation logic defined by [RFC3280].
Note that the lack of an OCSP response CERT payload after sending an OCSP request CERT payload might be an indication that this OCSP
extension is not supported. As a result, it is recommended that
nodes be configured to require a response only if it is known that
all peers do in fact support this extension. Otherwise, it is
recommended that the nodes be configured to try OCSP and, if there is no response, attempt to determine certificate revocation status by
some other means.
Myers & Tschofenig Standards Track [Page 5]
4.2. Response to OCSP Support
Upon receipt of an OCSP request CERTREQ payload, the recipient SHOULD acquire the related OCSP-based assertion and produce and transmit an OCSP response CERT payload corresponding to the certificate needed to verify its signature on IKEv2 payloads.
An OCSP response CERT payload is transmitted separate from any other CERT payload in an IKEv2 exchange.
The means by which an OCSP response may be acquired for production of an OCSP response CERT payload is out of scope of this document.
The Certificate Data field of an OCSP response CERT payload SHALL
contain a DER-encoded OCSPResponse structure as defined in [RFC2560].
5. Examples and Discussion
This section shows the standard IKEv2 message examples with both
peers, the initiator and the responder, using public key based
authentication, CERTREQ and CERT payloads. The first instance
corresponds to Section 1.2 of [IKEv2], the illustrations of which are reproduced below for reference.
5.1. Peer to Peer
Application of the IKEv2 extensions defined in this document to the
peer-to-peer exchange defined in Section 1.2 of [IKEv2] is as
follows. Messages are numbered for ease of reference.
Initiator Responder
----------- -----------
(1) HDR, SAi1, KEi, Ni -->
(2) <-- HDR, SAr1, KEr, Nr,
CERTREQ(OCSP Request)
(3) HDR, SK {IDi, CERT(certificate),-->
CERT(OCSP Response),
CERTREQ(OCSP Request),
[IDr,] AUTH, SAi2, TSi, TSr}
(4) <-- HDR, SK {IDr,
CERT(certificate),
CERT(OCSP Response),
AUTH, SAr2, TSi, TSr}
OCSP Extensions to Baseline IKEv2
Myers & Tschofenig Standards Track [Page 6]
In (2), Responder sends an OCSP request CERTREQ payload identifying
zero or more OCSP responders trusted by the Responder. In response, Initiator sends in (3) both a CERT payload carrying its certificate
and an OCSP response CERT payload covering that certificate. In (3), Initiator also requests an OCSP response via the OCSP request CERTREQ payload. In (4), the Responder returns its certificate and a
separate OCSP response CERT payload covering that certificate.
It is important to note that in this scenario, the Responder in (2)
does not yet possess the Initiator’s certificate and therefore cannot form an OCSP request as defined in [RFC2560]. To bypass this
problem, hashes are used as defined in Section 4.1. In such
instances, OCSP Requests are simply index values into these data.
Thus, it is easily inferred that OCSP responses can be produced in
the absence of a corresponding request (provided that OCSP nonces are not used, see Section 6).
It is also important in extending IKEv2 toward OCSP in this scenario that the Initiator has certain knowledge that the Responder is
capable of and willing to participate in the extension. Yet the
Responder will only trust one or more OCSP responder signatures.
These factors motivate the definition of OCSP responder hash
extension.
5.2. Extended Authentication Protocol (EAP)
Another scenario of pressing interest is the use of EAP to
accommodate multiple end users seeking enterprise access to an IPsec gateway. Note that OCSP is used for the certificate status check of the server side IKEv2 certificate and not for certificates that may
be used within EAP methods (either by the EAP peer or the EAP
server). As with the preceding section, the following illustration
is extracted from [IKEv2]. In the event of a conflict between this
document and [IKEv2] regarding these illustrations, [IKEv2] SHALL
dominate.
Myers & Tschofenig Standards Track [Page 7]
Initiator Responder
----------- -----------
(1) HDR, SAi1, KEi, Ni -->
(2) <-- HDR, SAr1, KEr, Nr
(3) HDR, SK {IDi, -->
CERTREQ(OCSP Request),
[IDr,] AUTH, SAi2, TSi, TSr}
(4) <-- HDR, SK {IDr,
CERT(certificate),
CERT(OCSP Response),
AUTH, EAP}
(5) HDR, SK {EAP} -->
(6) <-- HDR, SK {EAP (success)}
(7) HDR, SK {AUTH} -->
(8) <-- HDR, SK {AUTH, SAr2, TSi,
TSr }
OCSP Extensions to EAP in IKEv2
In the EAP scenario, messages (5) through (8) are not relevant to
this document.
6. Security Considerations
For the reasons noted above, an OCSP request, as defined in Section
3.1, is used in place of an OCSP request syntax to trigger production and transmission of an OCSP response. OCSP, as defined in [RFC2560], may contain a nonce request extension to improve security against
replay attacks (see Section 4.4.1 of [RFC2560] for further details). The OCSP request defined by this document cannot accommodate nonces. [RFC2560] deals with this aspect by allowing pre-produced responses. [RFC2560] points to this replay vulnerability and indicates: "The use of precomputed responses allows replay attacks in which an old (good) response is replayed prior to its expiration date but after the
certificate has been revoked. Deployments of OCSP should carefully
evaluate the benefit of precomputed responses against the probability of a replay attack and the costs associated with its successful
execution." Nodes SHOULD make the required freshness of an OCSP
response configurable.
Myers & Tschofenig Standards Track [Page 8]
7. IANA Considerations
This document defines one new field type for use in the IKEv2 Cert
Encoding field of the Certificate Payload format. Official
assignment of the "OCSP Content" extension to the Cert Encoding table of Section 3.6 of [IKEv2] has been acquired from IANA.
Certificate Encoding Value
-------------------- -----
OCSP Content 14
8. Acknowledgements
The authors would like to thank Russ Housley for his support.
Additionally, we would like to thank Pasi Eronen, Nicolas Williams,
Liqiang (Larry) Zhu, Lakshminath Dondeti, and Paul Hoffman for their review. Pasi gave us invaluable last-call comments. We would also
like to thank Tom Taylor for his Gen-ART review. Jari Arkko gave us IESG review comments.
9. Normative References
[IKEv2] Kaufman, C., "Internet Key Exchange (IKEv2) Protocol",
RFC 4306, December 2005.
[RFC2119] Bradner, S., "Key words for use in RFCs to Indicate
Requirement Levels", BCP 14, RFC 2119, March 1997.
[RFC2560] Myers, M., Ankney, R., Malpani, A., Galperin, S., and C.
Adams, "X.509 Internet Public Key Infrastructure Online
Certificate Status Protocol - OCSP", RFC 2560, June 1999. [RFC3280] Housley, R., Polk, W., Ford, W., and D. Solo, "Internet
X.509 Public Key Infrastructure Certificate and
Certificate Revocation List (CRL) Profile", RFC 3280,
April 2002.
Myers & Tschofenig Standards Track [Page 9]
Authors’ Addresses
Michael Myers
TraceRoute Security LLC
EMail: mmyers@https://www.doczj.com/doc/b19728537.html,
Hannes Tschofenig
Siemens Networks GmbH & Co KG
Otto-Hahn-Ring 6
Munich, Bavaria 81739
Germany
EMail: Hannes.Tschofenig@https://www.doczj.com/doc/b19728537.html,
URI: https://www.doczj.com/doc/b19728537.html,
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The IETF invites any interested party to bring to its attention any
copyrights, patents or patent applications, or other proprietary
rights that may cover technology that may be required to implement
this standard. Please address the information to the IETF at
ietf-ipr@https://www.doczj.com/doc/b19728537.html,.
Acknowledgement
Funding for the RFC Editor function is currently provided by the
Internet Society.
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布洛芬的临床应用指导 2011-11-30 16:41 来源爱爱医分享到： 布洛芬因其抗炎、解热和镇痛效果确切，不良反应小，与阿司匹林、对乙酰氨基酚并列成为解热镇痛的三大支柱药物。 1 布洛芬的药理作用 1.1药理作用该药通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，而产生镇痛、抗炎作用，通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。本药用于治疗痛经的机制可能是应用其对前列腺素的抑制，使子宫内压下降、宫缩减少的作用。治疗痛风，但不能纠正高尿酸血症。此外该药还对胃、肾组织原型（生理性）环氧酶（0X1）有抑制作用，所以服用本品后，可出现胃酸分泌增多，胃粘液分泌减少，胃、食管张力降低，肾血管流量减少等症状。 1.2布洛芬常用制剂普通片剂、缓释制剂、固体分散剂、另有膜剂、软膏剂、注射剂等。 2 布洛芬的主要临床应用 2.1 用于骨科常见病症的治疗布洛芬对于风湿性及类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风等引起的疼痛，效果较为理想。对病程短、症状轻、中度的病例，布洛芬疗效甚佳，其在抑制疼痛的同时还能显著改善患者晨僵、关节肿胀、活动受限等症状。而对于病程长，症状严重的病例疗效相对较低，尤其对某些类关节炎，风湿性关节炎晚期，诸多关节已出现畸形及关节间隙明显变窄者，疗效较差。 布洛芬对于由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、肌肉筋膜炎及坐骨神经炎等多种原因引起的腰腿痛，颈型或神经根型颈椎病、肌肉筋膜炎、韧带炎等原因引起的颈肩痛、肩周炎疗效良好。但是，对于神经压迫所造成的疼痛疗效不甚理想。 2.2 用于镇痛布洛芬的镇痛效果不及吗啡、哌替啶（杜冷丁）类镇痛药，对创伤性剧痛、内脏平滑肌绞痛均无效。但对头痛、牙痛、关节痛、肌肉痛以及痛经等慢性钝痛均有良好效果。且毒性低，无成瘾性，故应用广泛。 2.3 其他布洛芬能使发热病人体温降至正常，但对正常人体温无明显影响。近年来有报道，布洛芬还用于治疗胆道蛔虫症、虹膜睫状体炎、控制眩晕症状。 3 常见的副作用 布洛芬的副作用：16%长期用药者，可出现消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心、呕吐。一般不用停药，继续服用可耐受。出现胃溃疡和消化道出血者不足1%，1%~3%的患者可出现头痛、嗜睡、耳鸣等神经系统不良反应，少见的还有下肢浮肿。 瘙痒是布洛芬副作用最常见的皮肤反应之一，并可发生斑丘疹、药疹以及光敏性皮炎、脱发、荨麻疹、血管神经性水肿、水疱。 4 布洛芬与其它药物的相互作用 4.1 布洛芬与阿司匹林抗炎、镇痛药布洛芬和阿斯匹林药性相克。布洛芬抑制阿斯匹林抗血栓作用的发挥。
执业药师药学综合知识试题：第八章最佳选择题 下列“发热的指标”的叙述中，错误的是 A.腋下温度超过37.0℃ B.口腔温度超过37.3℃ C.腋下温度超过37.6℃ D.直肠温度超过37.6℃ E.昼夜体温波动超过1℃ 『正确答案』C 『答案解析』发热 发热(发烧)——是指人体体温升高，超过正常范围。 “低热”者的体温是 A.37℃以上 B.37.4℃～38℃ C.39.1℃～41℃ D.41℃以上 E.38.1℃～39℃ 『正确答案』B 适合老年人和儿童服用的退热药 A.安乃近 B.布洛芬
C.贝诺酯 D.对乙酰氨基酚 E.阿司匹林 『正确答案』D 有心功能不全史的患者慎用布洛芬。原因是用药后可能引发 A.过敏反应 B.尿潴留和水肿 C.急性肾衰竭 D.重度肝损伤 E.电解质平衡失调 『正确答案』B “解热镇痛药用于解热一般不超过3日，症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要依据为 A.以免引起肝肾脏损伤 B.以免引起胃肠道的损伤 C.退热属对症治疗，可能掩盖病情，影响疾病诊断 D.引起外周血管扩张皮肤出汗，以致脱水 E.发生血管性水肿哮喘等反应 『正确答案』C 解热镇痛药用于退热，两次用药的间隔时间应为 A.2～4小时 B.4～6小时 C.6～8小时
D.3～5小时 E.5～7小时 『正确答案』B 5岁以下儿童高热时紧急退热，应选用 A.20%安乃近溶液滴鼻 B.20%阿司匹林溶液滴鼻 C.口服20%对乙酰氨基酚溶液 D.贝诺酯混悬液 E.布洛芬混悬液 『正确答案』A 阿司匹林作为退热药的劣势是 A.儿童用药可引起Reye综合征，尤其是病毒性感染引起的发热 B.口服吸收迅速而完全 C.婴幼儿发热用阿苯片 D.作用于下丘脑体温调节中枢 E.解热镇痛作用较强 『正确答案』A 布洛芬作为退热药的优势是 A.对胃肠道的不良反应较轻 B.可诱发变态反应 C.具有解热镇痛消炎作用 D.镇痛作用较强
执业药师药理学第二十二章解热镇痛抗炎药习题
第二十二章解热镇痛抗炎药 一、A 1、关于对乙酰氨基酚的叙述哪项是错误的 A、解热镇痛作用缓和持久 B、对中枢COX抑制作用弱 C、小儿首选解热镇痛药 D、抗炎、抗风湿作用弱是因为对外周COX抑制弱 E、无明显的胃肠刺激 2、下列哪项不属于阿司匹林的不良反应 A、瑞夷综合征 B、水杨酸反应 C、“阿司匹林哮喘” D、恶心、呕吐、胃出血 E、大剂量长期服用可刺激凝血酶原形成 3、下列哪项叙述是错误的 A、吡罗昔康为强效、长效抗炎镇痛药 B、吲哚美辛为强效选择性COX抑制剂 C、双氯芬酸解热、镇痛、抗炎是阿司匹林的26～50倍 D、美洛昔康是长效的选择性COX-2抑制药 E、口服尼美舒利解热作用比对乙酰氨基酚强200倍 4、以下哪种作用与解热镇痛抗炎药抑制PG生物合成无关 A、解热、镇痛、抗炎、抗风湿 B、抑制血小板聚集 C、致胃出血、胃溃疡 D、“阿司匹林哮喘” E、水杨酸反应 5、对解热镇痛抗炎药的叙述哪项是错误的 A、仅使高烧患者体温降低 B、中度镇痛作用
C、大多数解热镇痛药都有抗炎作用 D、对正常人体温无影响 E、此类药物均具有抗血栓形成作用 6、下列哪个药物几乎没有抗炎作用 A、保泰松 B、阿司匹林 C、对乙酰氨基酚 D、吲哚美辛 E、尼美舒利 7、下列哪种药对胃肠道刺激较轻微 A、对乙酰氨基酚 B、阿司匹林 C、布洛芬 D、吲哚美辛 E、保泰松 8、关于阿司匹林，下列哪项描述是错误的 A、防止血栓形成宜用大剂量 B、用量大于1g时，水杨酸的代谢从一级动力学转变为零级动力学进行 C、碱性尿促其排出 D、既抑制COX-2，又抑制COX-1 E、血浆t 1/2短，约15min 9、下列哪种药物可偶致视力障碍 A、甲芬那酸 B、阿司匹林 C、布洛芬 D、保泰松 E、吲哚美辛 10、下列对解热镇痛抗炎药正确的叙述是 A、能降低发热者的体温
成教药学专科药理学复习题 1．药物的治疗指数是( D ) A．ED90／LD l0的比值B．ED l0／ED90的比值C．ED5／ID95的比值 D．LD50／ED50的比值E．ED50/LD50的比值 2．药物的吸收过程是指( D ) A．药物与作用部位结合B．药物进入胃肠道C．药物随血液分布到各组织器官D．药物从给药部位进入血液循环E．静脉给药 3．药物的肝肠循环可影响( D) A．药物的体内分布B．药物的代谢C．药物作用出现快慢D．药物作用持续时间E．药物的药理效应 4．弱酸性药在碱性尿液中( D) A．解离少，再吸收多，排泄慢B．解离少，再吸收少，排泄快 C．解离多，再吸收多，排泄慢D．解离多，再吸收少，排泄快 E．解离多，再吸收多，排泄快 5．药物作用开始快慢取决于( C ) A．药物的转运方式B．药物的排泄快慢C．药物的吸收快慢 D．药物的血浆半衰期E．药物的消除 6．药物的血浆半衰期指( E ) A．药物效应降低一半所需时间B．药物被代谢一半所需时间C．药物被排泄一半所需时间D．药物毒性减少一半所需时间E．药物血浆浓度下降一半所需时间 7．药物从体内消除的速度快慢主要决定其（ C ） A．药效出现快慢B．临床应用的价值C．作用持续时间及强度 D．不良反应的大小E．疗效的高低 8．某药半衰期为24小时，按半衰期给药达坪值时间应( C ) A．1日B．3日C．5日D．7日E．9日 9．具有首关(首过)效应的给药途径是( D ) A，静脉注射B．肌肉注射C．直肠给药D．口服给药E．舌下给药E．胃肠道刺激性大的药物不适用于口服 10．药物在体内代谢和被机体排出体外称( D) A．解毒 B. 灭活C．消除D．排泄E，代谢 11．体液的pH可影响药物跨膜转运，主要是改变其( D) A．药物的脂溶性B．药物的水溶性C．分子量大小D．药物的解离度E．化学结构 12.去甲肾上腺素能神经递质NA释放后，其作用消失主要原因是( D ) A.被肾排泄 B.被MAO代谢 C.被COMT代谢 D.被突触前膜重摄取入囊泡 E.被胆碱酯酶代谢 13.心脏窦房结、房室结和传导系统细胞膜上具有( ) A.有α、Μ受体，无β受体 B.有α、Μ受体，无β1受体 C.有α、β1、及Μ受体 D.有β1、及Μ受体 E.有α、β1受体，无M受体 14.M受体激动时，可使( C ) A.骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔散大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 E.心脏兴奋，血管扩张，平滑肌松驰 15.β1受体主要分布于( D ) A.腺体 B.皮肤、粘膜血管 C.胃肠平滑肌 D.心脏 E.瞳孔扩大肌 16.β2受体激动可引起( D ) A.胃肠平滑肌收缩 B.瞳孔缩小 C.腺体分泌减少 D.支气管平滑肌舒张 E.皮肤粘膜血管收缩 17.激动β受体可引起( B)
布洛芬目录 概述 成份 性状 作用类别 药理 适应症 用法用量 用量详细说明 ?禁用慎用 ?给药说明 ?不良反应 ?相互作用 ?药物分析 ?同类药物 展开
编辑本段概述 CAS:15687-27-1 中文名：布洛芬 英文名：Ibuprofen 中文别名： 2-(-4-异丁基苯基)丙酸；异丁苯丙酸，异丁洛芬，芬必得，α-甲基-4-（2-甲基丙基）苯乙酸 英文别名： 2-(4-Isobutylphenyl)propanoic Acid； α-Methyl-4-(isobutyl)phenylacetic acid；(±)-2-(4-Isobutylphenyl)propanoic acid； 4-Isobutyl-alpha-methylphenylacetic Acid 编辑本段成份
本品每片含布洛芬0.1克。辅料为：羟丙纤维素、预胶化淀粉、糊精、淀粉、二氧化硅、硬脂酸镁、羧甲淀粉钠、蔗糖、滑石粉、明胶、硅油、虫白蜡。 编辑本段性状 本品为糖衣片，除去包衣后显白色。 编辑本段作用类别 本品为解热镇痛类非处方药药品。 编辑本段药理 药效学 本品的镇痛、消炎作用机制尚未完全阐明，可能作用于炎症组织局部，通过抑制前列腺素或其他递质的合成而起作用，由于白细胞活动及溶酶体酶释放被抑制，使组织局部的痛觉冲动减少，痛觉受体的敏感性降低。治疗痛风是通过消炎、镇痛、并不能纠正高尿酸血症。治疗痛经的作用机理可能是前列腺素合成受到抑制使子宫内压力下降、宫缩减少。 药动学
口服易吸收，与食物同服时吸收减慢，但吸收量不减少。与含铝和镁的抗酸药同服不影响吸收。血浆蛋白结合率为99%。服药后1.2～2.1小时血药浓度达峰值, 用量200mg,血药浓度为22～27μg/ml, 用量400mg时为23～45μg/ml, 用量600mg时为43～ 57μg/ml。一次给药后半衰期一般为1.8～2小时。本品在肝内代谢, 60～90%经肾由尿排出，100%于24小时内排出，其中约1%为原形物，一部分随粪便排出。 编辑本段适应症 1. 关节炎：该药可缓解急慢性类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、软组织风湿的发作，并可长期服用。上海市光华医院应用布洛芬缓释胶囊治疗风湿性关节炎与芬必得治疗该疾病进行了对照，结果显示：布洛芬缓释胶囊与芬必得治疗类风湿性关节炎的疗效相似。 2. 疼痛：用于缓解轻度或中度疼痛。如，牙科、产科、矫形手术后的疼痛以及软组织运动损伤后的肌肉、骨骼引起的疼痛。也可缓解头痛、滑囊炎、肌腱炎等非类风湿性关节炎性疼痛。 3. 痛风：该药对痛风具有镇痛和抗炎作用。
第二十二章解热镇痛抗炎药 一、A 1、关于对乙酰氨基酚的叙述哪项是错误的 A、解热镇痛作用缓和持久 B、对中枢COX抑制作用弱 C、小儿首选解热镇痛药 D、抗炎、抗风湿作用弱是因为对外周COX抑制弱 E、无明显的胃肠刺激 2、下列哪项不属于阿司匹林的不良反应 A、瑞夷综合征 B、水杨酸反应 C、“阿司匹林哮喘” D、恶心、呕吐、胃出血 E、大剂量长期服用可刺激凝血酶原形成 3、下列哪项叙述是错误的 A、吡罗昔康为强效、长效抗炎镇痛药 B、吲哚美辛为强效选择性COX抑制剂 C、双氯芬酸解热、镇痛、抗炎是阿司匹林的26～50倍 D、美洛昔康是长效的选择性COX-2抑制药 E、口服尼美舒利解热作用比对乙酰氨基酚强200倍 4、以下哪种作用与解热镇痛抗炎药抑制PG生物合成无关 A、解热、镇痛、抗炎、抗风湿 B、抑制血小板聚集 C、致胃出血、胃溃疡 D、“阿司匹林哮喘” E、水杨酸反应 5、对解热镇痛抗炎药的叙述哪项是错误的 A、仅使高烧患者体温降低 B、中度镇痛作用 C、大多数解热镇痛药都有抗炎作用 D、对正常人体温无影响 E、此类药物均具有抗血栓形成作用 6、下列哪个药物几乎没有抗炎作用 A、保泰松 B、阿司匹林 C、对乙酰氨基酚 D、吲哚美辛 E、尼美舒利 7、下列哪种药对胃肠道刺激较轻微 A、对乙酰氨基酚 B、阿司匹林 C、布洛芬 D、吲哚美辛 E、保泰松 8、关于阿司匹林，下列哪项描述是错误的 A、防止血栓形成宜用大剂量 B、用量大于1g时，水杨酸的代谢从一级动力学转变为零级动力学进行 C、碱性尿促其排出 D、既抑制COX-2，又抑制COX-1 E、血浆t 1/2短，约15min 9、下列哪种药物可偶致视力障碍 A、甲芬那酸 B、阿司匹林 C、布洛芬 D、保泰松 E、吲哚美辛 10、下列对解热镇痛抗炎药正确的叙述是 A、能降低发热者的体温 B、与氯丙嗪对体温的影响相同 C、镇痛作用部位主要在中枢 D、对各种严重创伤性剧痛有效 E、很容易产生耐受与成瘾
药理学试题 一、选择题（1分×40） 1.吗啡镇痛作用的部位是（） A.纹状体 B.脑室及导水管周围灰质 C.大脑边缘系统 D.延髓 2.胆道平滑肌引起的胆绞痛应首选（） A.吗啡 B.阿托品 C. 阿托品+哌替定 D.吗啡+哌替定 3.下列不属于吗啡治疗范围的是（） A.镇痛 B.止泻 C.心源性哮喘 D.分娩止痛 4.吗啡的镇痛作用最适合于（） A.分娩止痛 B.脑外伤疼痛 C.三叉神经痛 D.其他镇痛药无效的急性锐痛 5.哌替啶不用于产妇临产前2-4小时内的原因是（） Ａ．延长产程Ｂ.抑制胎儿呼吸Ｃ.抑制产妇呼吸Ｄ.易制胎儿成瘾 ６．哌替啶应用错误的是（） Ａ．人工冬眠Ｂ．镇痛Ｃ．麻醉前给药Ｄ．止泻 ７．临床上用于解救吗啡急性中毒引起呼吸抑制的药物时（） Ａ．喷他佐辛Ｂ．哌替啶Ｃ．芬太尼Ｄ．纳洛酮 ８.对创伤性剧痛无明显疗效的药物时（） Ａ．芬太尼Ｂ．美沙晍Ｃ．罗通定Ｄ．曲马朵 ９．迅速诱发吗啡戒断症状的药物是（） Ａ喷他佐辛Ｂ．纳洛晍Ｃ．美沙晍Ｄ．可待因 １０.心源性哮喘的治疗最好用（） Ａ．地塞米Ｂ．芬太尼Ｃ．吗啡Ｄ．布洛芬 11、阿片受体的拮抗剂有（） A.二氢埃托啡 B.曲马朵 C.纳洛酮 D.罗定通 12、下面哪项不是哌替啶的临床应用（） A.人工冬眠 B.麻醉前给药 C.支气管哮喘 D.心源性哮喘 13、吗啡与哌替啶的共同点不包括（） A.提高胃肠平滑肌张力 B.有成瘾性 C.用于人工冬眠 D.激动阿片体受体 14、关于罗定通的描述正确的是（） A.对慢性钝痛疗效好 B.镇痛作用比解热镇痛药强 C.对晚期癌痛效果差 D.镇痛剂只是阻断阿片受体 15．关于曲马朵的特点不正确的是（） A.无呼吸抑制作用 B.属于中枢性镇痛药 C.用于中度、重度疼痛 D.长期使用不成瘾 16.下列哪项不是吗啡中枢神经系统表现（） A.镇痛，镇静 B.瞳孔缩小 C.镇咳 D.止泻 17．下列哪项不是吗啡禁忌症（） A.分娩止痛 B.支气管哮喘和肺心病 C.颅内压升高 D.心源性哮喘
写出下列药物的主要用途 1.盐酸氯胺酮全身麻醉药； 2 盐酸普鲁卡因局部麻醉药；3苯巴比妥镇静催眠药； 4地西泮镇静催眠药； 5 苯妥英钠抗癫痫药；6卡马西平抗癫痫药； 7盐酸氯丙嗪抗精神病药；8盐酸吗啡镇痛药；9盐酸哌替啶镇痛药； 10枸橼酸芬太尼镇痛药；11 喷妥维林镇咳药；12 阿司匹林解热镇痛药； 13对乙酰氨基酚解热镇痛药；14安乃近解热镇痛药；15吲哚美辛非甾体抗炎药； 16 双氯芬酸钠非甾体抗炎药；17布洛芬非甾体抗炎药；18萘普生非甾体抗炎药； 19盐酸多巴胺临床用于各种类型休克； 20氯贝丁酯降血脂药；21硝酸异山梨酯抗心绞痛药；22硝苯地平为钙拮抗剂，临床用于预防和治疗冠心病、心绞痛，也用于治疗高血压； 23维拉帕米临床上主要用于治疗阵发性室上性心动过速、急慢性冠状动脉不全、心绞痛，也可用于轻或中度高血压的治疗； 24盐酸普鲁卡因胺抗心律失常药；25盐酸美西律抗心律失常药；26盐酸胺碘酮抗心律失常药； 27 地高辛强心药；28利血平抗高血压药；29卡托普利抗高血压药；30氯沙坦抗高血压药；31毛果云香碱临床主要用于缓解或消除青光眼的各种症状； 32硫酸阿托品临床用于治疗各种内脏绞痛合散瞳，还可用于有机磷农药中毒的解救； 33盐酸苯海拉明抗过敏药； 34马来酸氯苯那敏抗过敏药； 35西咪替丁抗潰疡药； 36奥美拉唑抗潰疡药； 37哌嗪驱肠虫药物；38盐酸左旋咪唑驱肠虫药物； 39阿苯达唑驱肠虫药物；40吡喹酮抗血吸虫病药；41 青蒿素抗疟药物； 42诺氟沙星喹诺酮类抗菌药；43盐酸环丙沙星喹诺酮类抗菌药；44甲氧苄啶抗菌增效剂；45两性霉素B 抗真菌药；46克霉唑抗真菌药；47 硝酸咪康唑抗真菌药；48酮康唑抗真菌药；49利巴韦林抗病毒药；50 齐多夫定抗病毒药；51阿昔洛韦抗病毒药；52 阿莫西林抗菌药；53四环素抗菌药；54链霉素抗菌药；55红霉素抗菌药；56氯霉素抗菌药； 57环磷酰胺抗肿瘤药；58白消安抗肿瘤药；59卡莫司汀抗肿瘤药；60氟尿嘧啶抗肿瘤药；61盐酸阿糖胞苷抗肿瘤药；62顺铂抗肿瘤药；63喜树碱抗肿瘤药；64 长春碱抗肿瘤药；65紫杉醇抗肿瘤药；
2020年比赛奖状打印实用模板全（课件） 班： 在“我与安全手拉手"安全知识竞赛中荣获 优秀组织奖 特此鼓励 土右旗第一幼儿园２017.1２．21田瑶小朋友： 被评为２016—２017年度土右旗第一幼儿园 文明幼儿 特此鼓励 土右旗第一幼儿园 2０1７．6.1 1 / 1...... 感谢聆听 ......
赵宏睿妈妈： 被评为20１6—20１7年度土右旗第一幼儿园 文明家长 特此鼓励 土右旗第一幼儿园2017．6.１老师: 被评为20１６－2０１7年度土右旗第一幼儿园 文明教师 特此鼓励 土右旗第一幼儿园 2017．６.１小朋友: 在《届小主持人大赛》中荣获 1 / 1...... 感谢聆听 ......
三等奖 特此鼓励 土右旗第一幼儿园 2018.４。26班级： 在《童话剧展演活动》中荣获 三等奖 特此鼓励 土右旗第一幼儿园2018．4.1２小朋友： 被评为本周礼仪小明星 特此鼓励 土右旗第一幼儿园 1 / 1...... 感谢聆听 ......
201８．4.２３ 刘雅静老师： 被评为２014－2015年度土右旗幼儿园 优秀保育员 特此鼓励 土右旗幼儿园２014。12.3１刘雅静老师: 被评为２014—２０1５年度土右旗幼儿园 优秀保育员 特此鼓励 土右旗幼儿园 20１4．12。3１大五班： 1 / 1...... 感谢聆听 ......
在“健康快乐动起来”韵律操比赛中荣获 一等奖 特此鼓励 土右旗幼儿园２01６．４。29 小朋友： 在亲子创意手工比赛中荣获 优秀奖 特此鼓励 土右旗第一幼儿园２018．4．２8 小朋友： 在亲子创意体育器械比赛中荣获 1 / 1...... 感谢聆听 ......
[模拟] 主管药师专业知识106 最佳选择题以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 吗啡与哌替啶相比，错误的是 A.哌替啶的镇痛作用弱于吗啡 B.吗啡的成瘾性比哌替啶强 C.哌替啶的镇静作用比吗啡强 D.均有强大的镇咳作用 E.均能提高平滑肌兴奋作用 参考答案：D 吗啡与哌替啶均能提高平滑肌兴奋作用，哌替啶的镇静作用比吗啡强，吗啡的成瘾性比哌替啶强，哌替啶的镇痛作用弱于吗啡，但只有吗啡有镇咳作用，而哌替啶没有，所以答案为D。 第2题： 吗啡的缩瞳原因是 A.作用于延脑的孤束核 B.作用于脑干极后区 C.作用于中脑顶盖前核 D.作用于蓝斑核 E.作用于导水管周围灰质 参考答案：C 吗啡激动脑室、导水管周围灰质阿片受体产生中枢镇痛作用，激动孤束核阿片受体产生镇咳作用，激动中脑顶盖前核阿片受体产生缩瞳作用，所以答案为C。 第3题： 镇痛强度为吗啡的1／10，代替吗啡使用的药物是 A.美沙酮 B.纳络酮 C.吲哚美辛 D.芬太尼 E.哌替啶 参考答案：E 哌替啶的镇痛作用约为吗啡的1／10，但其成瘾性比吗啡轻，产生也较慢，几乎
已取代吗啡用于镇痛，所以答案为E。 第4题： 镇痛强度与吗啡相似，但耐受性与成瘾性发生慢，戒断症状相对较轻的药物是 A.美沙酮 B.纳络酮 C.吲哚美辛 D.芬太尼 E.哌替啶 参考答案：A 美沙酮药理作用性质与吗啡相似，且口服与注射同样有效，其镇痛作用强度和持续时间与吗啡相当，耐受性与成瘾性发生较慢，戒断症状略轻，易于治疗，所以答案为A。 第5题： 吗啡需要注射给药的原因是 A.首过消除明显，生物利用度小 B.口服不吸收 C.口服对胃肠刺激性大 D.易被胃酸破坏 E.片剂不稳定 参考答案：A 吗啡口服首过效应明显，故一般采用注射给药，所以答案为A。 第6题： 吗啡引起胆绞痛是由于 A.胃窦部、十二指肠张力提高 B.抑制消化液分泌 C.胆道奥狄括约肌收缩 D.食物消化延缓 E.胃排空延迟 参考答案：C 吗啡可使胆道平滑肌痉挛，奥狄括约肌收缩，使胆囊内压力升高，引起上腹不适甚至胆绞痛。 第7题： 有关纳络酮的描述，错误的是 A.本身有明显的药理效应及毒性
使用布洛芬的注意事项 布洛芬系非甾体类抗炎药，有解热、镇痛及抗炎作用，适于减轻或消除以下疾病的疼痛或炎症：扭伤、劳损、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎；其他症状如痛经、牙痛、和术后疼痛；类风湿性关节炎、骨关节炎以及其他血清阴性（非类风湿性）关节疾病。 但是，患者千万要注意，布洛芬片的解热镇痛作用虽然显著，但是却不是所有人都适合服用的，在服用布洛芬片时的禁忌主要有以下： 1.对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。 2.孕妇及哺乳期妇女禁用。 3.对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。 禁用慎用 1 交叉过敏：对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者对该品可有交叉过敏反应。对阿司匹林过敏的哮喘患者，该品也可引起支气管痉挛。 2 用于晚期妊娠妇女可使孕期延长，引起难产及产程延长。孕妇及哺乳期妇女不宜用。 3 对阿司匹林或其他非甾体类消炎药有严重过敏反应者禁用。有下列情况者应慎用： 3.1 哮喘，用药后可加重； 3.2 心功能不全、高血压，用药后可致水潴留、水肿； 3.3 血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常），用药后出血时间延长，出血倾向加重； 3.4 有消化道溃疡病史者，应用该品时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡； 3.5 肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多，甚至导致肾功能衰竭。 有潜在的消化性溃疡患者应慎用此药。周身性红斑狼疮患者发生过敏反应的危险大大高于类风湿病患者。 布洛芬混悬液：是儿童退烧药,是唯一一个被世界卫生组织、美国FDA共同推荐的儿童退烧药.适用于感冒或流感引起的发热、头痛,见效迅速；也用于缓解中度疼痛如关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛；主要通过抑制前列腺素的合成,达到解
标准来源：2005版药典 请仔细阅读使用说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。 布洛芬片使用说明书 通用名称：布洛芬片 商品名称：嘉应牌布洛芬片 英文名称：Ibuprofen Tablets 汉语拼音：Buluofen Pian [药物组成]本品每片含主要成分 布洛芬0.1克。辅料为辅料为糊精， 淀粉，硬脂酸镁。。 [性状]本品为白色片。 [作用类别]本品为解热镇痛类非 处方药药品。 [适应症]用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。 [规格] 0.1克 [用法用量]口服。12岁以上儿童及成人一次2片，若持续疼痛或发热，可间隔4—6小时重 [不良反应] 1.少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶 升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。 2.罕见皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾乳头坏死或肾功能衰竭、支气管痉 挛。 [禁忌] 1.对其他非甾类抗炎药过敏者禁用。 2.孕妇及哺乳期妇女禁用。 3.对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。 [注意事项] 1.本品为对症治疗药，不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天，用于解热不得超 过3天，症状不缓解，请咨询医师或药师。 2.1岁以下儿童应在医师指导下使用。 3.不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（如某些复方抗感冒药）。 4.服用本品期间不得饮酒或有酒精的饮料。 5.有下列情况患者慎用：60岁以上、支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功 能障碍（如血友病）。
6.下列情况患者应在医师指导下使用：有消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、高 血压。 7.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 8.如对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 9.本品性状发生改变时禁止使用。 10.请将本品放于儿童不能接触的地方。 11.儿童必须在成人监护下使用。 12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 [药物相互作用] 1．本品与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道的副作用，并可能导致溃疡。2．本品与肝素、双香豆素等抗凝药同用时，可导致凝血酶原时间延长，增加出血倾向。3．本品与地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖药物同用时，能使这些药物的血药浓度增高，不宜同用。 4．本品与呋塞米（呋喃苯胺酸）同用时，后者的排钠和降压作用减弱；与抗高血压药同用时，也降低后者的降压效果。 5．如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 [药理作用]本品能抑制前列腺素的合成，具有解热镇痛及抗炎作用。 [贮藏]密封保存 [包装]棕色玻璃瓶包装，每瓶装100片。 [有效期] 24个月 [执行标准]《中国药典》2010年版二部 [批准文号] 国药准字H44020051 [说明书修订日期]2007年07月04日 [生产企业] 企业名称：广东嘉应制药股份有限公司 生产地址：广东省梅州市东升工业园B区 如有问题可与生产企业联系
奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在本学期期末质量检测中被评为“英语进步学生”。特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日 奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在本学期期末质量检测中被评为“数学进步学生”。特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日 奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在本学期期末质量检测中被评为“语文进步学生”。特发此状,以资鼓励。
XX小学 二○年月日 奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在本学期被评为扶大中心小学“优秀值日生”特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日 奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在班级工作中表现突出,被评为“优秀班干部”。特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日
奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在本学期“扶大小学之星”系列评选活动中,被评为“之星”。特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日 奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在本学期表现优秀,德、智、体全面发展,被评为“三好学生”。特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日 奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在本学期的红领巾广播工作中变现突出,被评为“优秀广播员”。特发此状,以资鼓励。
XX小学 二○年月日 奖状 ＿＿＿＿＿同学: 参加第届校运会比赛,荣获年级组第名。特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日 奖状 ＿＿＿＿＿小朋友在本学期表现优秀,被评 为好孩子 特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日
奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在本学期英语科专项竞赛中成绩优秀名列全级前茅。特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日 奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在本学期数学科专项竞赛中成绩优秀,名列全级前茅。特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日 奖状 ＿＿＿＿＿同学: 在本学期语文科专项竞赛中成绩优秀,名列全级前茅。特发此状,以资鼓励。 XX小学 二○年月日
1. 常用的镇静催眠药不包括（） A. 苯二氮卓类 B. 巴比妥类 C. 水合氯醛 D. 吩噻嗪类 2. 地西泮不用于（） A. 焦虑症或焦虑性失眠 B. 麻醉前给药 C. 高热惊厥 D. 诱导麻醉 3. 女，50岁，患有慢性胃肠道疾病，长期焦虑紧张失眠，为改善其睡眠障碍，应首选的药物是（） A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C. 水合氯醛 D. 胃复康 4. 癫痫持续状态应首选（） A. 卡马西平 B. 地西泮 C. 苯妥英钠 D. 硫酸镁 5. 苯二氮卓类与巴比妥类相比，后者不具有（） A. 镇静催眠 B. 抗惊厥 C. 麻醉作用 D. 抗焦虑 6. 巴比妥类药物的主要作用部位是（） A. 脑干网状结构上行激活系统 B. 下丘脑 C. 边缘系统 D. 大脑皮层 7. 长效巴比妥类药物是（） A. 水合氯醛 B. 异戊巴比妥 C. 地西泮 D. 苯巴比妥 8. 用于顽固性失眠，大剂量具有抗惊厥作用的镇静催眠药物是（） A. 地西泮 B. 异戊巴比妥 C. 水合氯醛 D. 苯巴比妥
9. 口服对胃有刺激，消化性溃疡病人应慎用的药物是（） A. 水合氯醛 B. 苯巴比妥 C. 硫喷妥钠 D. 司可巴比妥 10. 引起病人对巴比妥类成瘾的主要原因是（） A. 使病人产生欣快感 B. 能诱导肝药酶 C. 抑制肝药酶 D. 停药后快动眼睡眠延长且夜间多梦 11. 氯丙嗪的哪项作用是正确的（） A. 阻断β受体 B. 阻断多巴胺受体 C. 激动DA受体 D. 激动α受体 12. 氯丙嗪对哪种病症的疗效最好（） A. 躁狂抑郁症 B. 精神分裂症 C. 焦虑症 D. 精神紧张症 13. 氯丙嗪不宜用于（） A.精神分裂症 B.人工冬眠 C. 顽固性呃逆 D. 晕动性呕吐 14. 下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的（） A. 抑制体温调节中枢 B. 抑制呕吐中枢 C. 只能使发热者体温降低 D. 制止顽固性呃逆 15. 氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢可引起（） A. 抗精神病作用 B. 镇吐作用 C. 体温调节失灵 D. 锥体外系反应 16. 适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是（） A. 氯普噻吨 B. 氯丙嗪 C. 碳酸锂 D. 氟哌啶醇
读书破万卷下笔如有神 浙江大学远程教育学院药学专业（高起专） 《药理学（A）》模拟卷 一、单项选择题（每题1分，共30题） 1.A、B、C三药的LD分别为40、40、60mg/kg，ED分别为10、20、20 mg/kg，PO，比5050较三药安全性大小的顺序应为 A．A>C>B B．A
药理试卷（在电脑里刚刚找到，可以参考下）作者：皇立卫 一、单项选择题： 1、由神经末梢释放的去甲肾上腺素，其消除的主要途径是 A、被MAO破坏 B、被COMT破坏 C、被胆碱酯酶破坏 D、被再摄取入神经末梢及其囊泡 E、进入血流 2、能够治疗青光眼的药物是 A、阿托品 B、东莨菪碱 C、毛果芸香碱 D、新斯的明 E、去氧肾上腺素 3、毛果芸香碱对眼的作用 A、扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 B、缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 C、扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 D、缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 E、缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 4、新斯的明不用于下列哪一种情况? A、阵发性室上性心动过速 B、重症肌无力 C、手术后肠胀气 D、支气管哮喘 E、非除极化型肌松药过量中毒
5、下述哪一组织对新斯的明不敏感？ A、骨骼肌 B、中枢神经 C、胃肠平滑肌 D、膀胱平滑肌 E、以上都不是 6、治疗重症肌无力，应选用 A、琥珀胆碱 B、毛果芸香碱 C、新斯的明 D、酚妥拉明 E、东莨菪碱 7、关于有机磷酸酯类中毒的特点，下述哪一项是错误的？ A、形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失活 B、形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶活性过强 C、严重中毒时可出现N样症状及中枢症状 D、应当及时抢救，以免使磷酰化胆碱酯酶“老化” E、抢救时应当合用阿托品和碘解磷定(PAM) 8、P碘解磷定（PAM）用量过大时可 A、加快胆碱酯酶复活 B、使胆碱酯酶活性增加 C、抑制胆碱酯酶 D、使乙酰胆碱灭活加速 E、以上答案均不正确 9、治疗中、重度有机磷酸酯类中毒应当采用 A、阿托品+ 碘解磷定（PAM） B、阿托品+ 新斯的明 C、阿托品+ 东莨菪碱
临床执业医师考试药理学练习题及答案：中枢神经系统药 一、A1 1、关于地西泮的叙述，哪项是错误的 A、肌内注射吸收慢而不规则 B、口服治疗量对呼吸和循环影响小 C、较大剂量易引起全身麻醉 D、可用于治疗癫痫持续状态 E、其代谢产物也有生物活性 2、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是 A、阿司匹林 B、苯妥英钠 C、地西泮 D、氯丙嗪 E、卡马西平 3、治疗焦虑症首选的药物是 A、苯巴比妥 B、异戊巴比妥 C、酚妥拉明 D、地西泮(安定) E、哌替啶 4、苯二氮类药物的作用特点为 A、对快动眼睡眠时相影响大
B、没有抗惊厥作用 C、没有抗焦虑作用 D、停药后代偿性反跳较重 E、可缩短睡眠诱导时间 5、不属于苯二氮卓类药物作用特点的是 A、具有抗焦虑作用 B、具有外周性肌松作用 C、具有镇静作用 D、具有催眠作用 E、用于癫痫持续状态 6、苯二氮类与巴比妥类共同的特点不包括 A、都具有抗惊厥、抗癫痫作用 B、都具有镇静催眠作用 C、都具有抗焦虑作用 D、剂量加大都有麻醉作用 E、可致乏力、困倦、嗜睡 7、治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配 A、哌替啶+阿托品 B、氯丙嗪+阿托品 C、哌替啶+氯丙嗪 D、去痛片+阿托品 E、哌替啶+喷他佐辛
8、下列哪种叙述是错误的 A、吗啡的镇咳作用较哌替啶强 B、等效量时，吗啡的呼吸抑制作用与哌替啶相似 C、两药对平滑肌张力的影响基本相似 D、分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡 E、吗啡的成瘾性比哌替啶强 9、阿片受体拮抗剂是 A、美沙酮 B、安定 C、可乐定 D、洛非西啶 E、纳洛酮 10、“冬眠合剂”通常指 A、苯巴比妥+异丙嗪+吗啡 B、苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡 C、氯丙嗪+异丙嗪+吗啡 D、氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶 E、氯丙嗪+阿托品+哌替啶 11、吗啡不用于慢性钝痛是因为 A、治疗量就能抑制呼吸 B、对钝痛的效果欠佳 C、连续多次应用易成瘾
布洛芬的作用机制及其临床应用研究 学生：王敏，西南大学药学院 指导老师：陈力，西南大学药学院 摘要：布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用。适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等。其在治疗风湿和类风湿关节炎的疗效稍逊于乙酰水杨酸和保泰松，但是布洛芬是临床应用中是安全有效的退热药,是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。【1】高热时其退热效果比同剂量的扑热息痛更明显,且退热时间较长;镇痛作用比阿司匹林强约30倍,退热作用与阿司匹林相似但作用更持久,且胃肠道不良反应较轻,易耐受。本综述将对布洛芬的作用机制及其临床研究作出仔细的阐述。【2】关键词：布洛芬解热镇痛作用机制临床研究 Abstract：Ibuprofen has anti-inflammatory, analgesic, antipyretic effect. Suitable for the treatment of rheumatic arthritis, rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis and neuritis. Its efficacy in the treatment of rheumatism and rheumatoid arthritis slightly inferior to acetyl salicylic acid and phenylbutazone,but Bloven is the clinical application is safe and effective in antipyretic, is who,the United States FDA only recommended common children antipyretic, is recognized as the preferred anti-inflammatory drugs in children. High fever,antipyretic effect than the same dose of acetaminophen is more obvious, andthe cooling time is longer; analgesic effect is about 30 times stronger thanaspirin, acetaminophen and aspirin are similar but more lasting effect, and the adverse reaction of gastrointestinal tract is light, easy tolerance. This review willaction mechanism and clinical research of Bloven make a careful exposition. Keywords: Ibuprofen , antipyretic effect , mechanism, clinical research
第二十章解热镇痛抗炎药章节练习题库及 参考答案 一、填空题： ⒈解热镇痛药的共同作用为 ___________、 _________、_________，其中苯胺类无_________作用。 解热镇痛抗炎抗风湿抗炎抗风湿 ⒉阿司匹林属于________药，它的主要作用为__________， _________， ________，___________。 解热镇痛解热镇痛抗炎抗风湿抑制血小板聚集 ⒊阿司匹林常见的不良反应有___________，___________，___________，___________。 胃肠道反应过敏反应水杨酸反应凝血障碍 ⒋对醋氨酚的解热作用较______，镇痛作用较_____，无______作用，过量会产生______的不良反应。 强弱抗炎抗风湿高铁血红蛋白症 ⒌可用于顽固性发烧（如癌症发热）的药物有___________、___________。 吲哚美辛保泰松 6.抑制前列腺素合成而起作用的药物有__________、 __________和__________等。这类药物中，对消化道不良反应较轻的药物是 __________。 阿司匹林；扑热息痛；保泰松；扑热息痛 7.解热镇痛作用很强，而消炎抗风湿作用很弱的药物是__________；具有抑制血小板聚集的解热镇痛药是__________。 醋氨酚；阿司匹林 8.乙酰水杨酸（阿斯匹林）引起的出血可用 __________对抗。 Vit?K 9.阿斯匹林通过抑制__________而产生__________、__________ 和 __________作用。 PG合成酶；解热镇痛；抗风湿；抗血小板聚集 10.急性风湿性关节炎选用__________治疗，吗啡的主要不良反应是__________。 阿司匹林；成瘾性
布洛芬缓释胶囊药效有哪些 布洛芬缓释胶囊的临床应用是比较广泛的，具有很好的镇痛，退热以及消炎的功效，比如常见的关节炎或者是，慢性风湿性关节炎，骨关节炎等等这些疾病，适当的使用这些药物可以起到很好的缓解功效，对改善痛风痛经等问题也比较有利，但是用药时也要讲究他的注意原则。 ★一、适应症 芬必得是葛兰素史克公司的止痛药品牌，目前在中国由合资公司中美史克运营，在国内有四款主要止痛产品:芬必得布洛芬 缓释胶囊、芬必得乳膏、芬必得头痛装、芬必得酚咖片(新头痛装)。芬必得布洛芬缓释胶囊是芬必得止痛系列产品之一，布洛 芬为该类止痛药的通用名称，由不同厂商和品牌生产的布洛芬缓释胶囊略有不同。 ★二、主要用于以下病症: 1. 关节炎:该药可缓解急慢性类风湿性关节炎、骨关 节炎、强直性脊柱炎、软组织风湿的发作，并可长期服用。上海
市光华医院应用布洛芬缓释胶囊治疗风湿性关节炎与芬必得治疗该疾病进行了对照，结果显示:布洛芬缓释胶囊与芬必得治疗类风湿性关节炎的疗效相似。 2. 疼痛:用于缓解轻度或中度疼痛。如，牙科、产科、矫形手术后的疼痛以及软组织运动损伤后的肌肉、骨骼引起的疼痛。也可缓解头痛、滑囊炎、肌腱炎等非类风湿性关节炎性疼痛。 3. 痛风:该药对痛风具有镇痛和抗炎作用。 4. 痛经，对原发性痛经及宫内异物(如宫内节育器)引起的继发性痛经，除缓解疼痛外，还可以减少月经失血量。 ★三、注意事项 1.本品为对症治疗药，自我用药不宜长期或大量使用，用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天，如症状不缓解，请咨询医师或药师。
2. 对本品及其他解热、镇痛抗炎药物过敏者禁用。过敏体质者慎用。 3. 第一次使用本品如出现皮疹或过敏症状，应停药并咨询医师。