第七节肠疾病
A1型题
402.男，76岁，突感上腹部剧痛1小时急诊，疼痛呈阵发性，伴呕吐2次，为胆汁样液体，量约500m1，过去无类似发作史，但近半年来经常便秘。体查：急性病容．血压正常，体温37．6℃，腹膨胀、左下腹稍有压痛，无肌紧张，肠鸣音亢进。实验室检查：RBC4．1×1012／L，WBC 9×109／L，N 0．8，L0．2，尿(一)。诊断应考虑：
A．急性腹膜炎
B．急性胃炎
C. 急性胆囊炎
D．肠梗阻
E．急性胰腺炎
403．男，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。体查：体温37．8℃，脉博120次／分，血压11／8kPa(86／60mmHg)，脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。实验室检查：WBCl8．2×109／l, N 0．86，L 0．14．血清淀粉酶126索氏单位％。腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。其诊断最可能是：
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性小肠扭转
D．溃疡病穿孔
E．胆道蛔虫病
404．男，30岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血，4小时后入院。体查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，体温37C，血压ll／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／分，呼吸30次／分，心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为：
A．急性胃溃疡穿孔
B．急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D．肾绞痛
E．急性肠扭转
407.2岁男孩，体胖，阵发性哭闹1天，伴呕吐2次，曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时，右上腹可触及一包块，轻压痛，右髂窝空虚，肠呜音亢进。病后大便2次，为果酱祥，蛔虫卵(十)。腹部B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是：
A．蛔虫性肠梗阻
B. 小肠扭转
C. 肠道畸形
D．肠套叠
E．肠蛔虫病
409．8岁男孩，脐周阵发性腹痛伴呕吐3天，起病后有排便排气，无畏寒发热。体查：除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外，无特殊发现。首先考虑的诊断是；
A．肠套叠
B．肠道先天性畸形并梗阻
C．小肠扭转
D．蛔虫性肠梗阻
E．粘连性肠梗阻
412．绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是：
A．呼吸性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒
E．呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
422．女．28岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，伴肛门停止排便排气5天，病后呕吐食物。体查：一般情况良好，体温37．50C，脉搏60次／分，血压16／11kPa(120／84mmHg)，腹部轻度膨隆，无明显压痛，未扪及肿块，肠呜音亢进，偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断
是：
A．小肠扭转
B．肠套叠
C．乙状结肠扭转
D．粘连性肠梗阻
E．蛔虫性肠便阻
440.男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛、2年前曾行阑尾切除术。体查：右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音低、少。可诊断为：
A．阑尾残株炎
B．麻痹性肠梗阻
C．粘连性单纯性肠梗阻
D．绞窄性肠梗阻
E．急性化脓性腹膜炎
446．男，25岁，饱餐后突起脐周持续性绞痛，阵发性加剧，呕吐多次，为黄色液体，大便1次，干燥，6小时后入院。体查：体温36℃，脉搏108次／分．血压11／8kPa(80／60mmHg)，腹中度膨胀，无肠型，脐周有明显压痛、反跳痈、肌紧张，肠呜音消失。腹部透视：腹中部有3个气液平面，均较大，小肠胀气．膈下未见游离气体。血清淀粉酶测定正常。应考虑诊断为；
A．急性小肠扭转
B．溃疡病穿孔
C．急性胰腺炎
D．急性胃肠炎
E．急性结肠梗阻
455．女，28岁，聚餐后劳动，突感腹部剧痛，伴恶心、呕吐，10小时后入院，呕吐频繁，为胃内容物。体查：急性痛苦病容，蜷曲，侧卧位，腹稍胀，左侧腹有压痛及反跳痛，肌紧张，移动性浊音(一)，肝浊音界存在，血压13／9kPa(96／70mmHg)。妇科检查：宫颈口少许血性分泌物。最可能的诊断是：
A．急性胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C．宫外孕
D．急性小肠扭转
E．急性阑尾炎穿孔
463．引起肠梗阻最常见的原因是
A．肠扭转
B．肠蛔虫
C．肠粘连
D．嵌顿癌
E．肠系膜血管栓塞症
467．高位肠梗阻呕吐的特点是：
A．出现早、次数多、量少
B．出现迟、次数多、量少
C．出现早、次数少、量少
D．出现早、次数多、量多
E．出现迟、次数多、量多
[A2型题]
483．关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的?
A，阵发性腹部绞痛
B．不均匀腹胀
C．腹部可无压痛或压痛甚轻
D，腹痛时肠呜音亢进
E．全身情况变化较轻且慢
484．关于肠梗阻，下列哪项是错误的?
A。回肠梗阻属高位肠梗阻
B．梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C．如无机械性因素存在音，多为动力性肠梗阻
D．慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E．纹窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻
485．关于绞窄性肠梗阻的临床表现．下列哪项是错误的?
A．呕吐血性或棕褐色液体
B．腹痛持续，严重无缓解
C. 腹部出现腹膜刺激征
D．肠呜音消失或极微弱
E．x线检查见膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变位置
486．下列哪项不符合绞窄性肠梗阻的临床表现?
A．早期出现休克
B．腹部不对称
C．腹部绞痛为持续性
D．肠呜音多，且调高
E．腹部压痛明显伴服紧张
509．关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是错误的?
A．可见肠型和蠕动波
B．单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛
C. 绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛
D．蛔虫性肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块
E．肠呜音亢进、肠呜音减弱或消失即可排除肠梗阻之诊断
510．关于麻痹性肠梗阻的临床表现，下列哪项是错误的?
A．肠蠕动往往亢进
B．无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C．腹胀往往显著
D．腹痛为持续性钝痛
E．x线检查显示大、小肠全部充气扩张
512．关于绞窄性肠梗阻的诊断依据，下列哪项是错误的?
A．腹痛剧烈，阵发性转为持续性
B．呕吐出现早而剧烈
C．腹部有固定性压痛和反跳痛
D．经抗休克治疗，休克迅速纠正
E．血清淀粉酶、无机磷、肌酸激酶升高
514．下列哪项不是肠梗阻的x线征象?
A．咖啡豆征
B．假癌症征
C．C形征
D．8字形征及成串香蕉征
E．3岁小孩小肠内有气体
517.关于蛔虫性肠梗阻，下列哪项是错误的?
A．非手术疗法效果差，一般应早动手术以免蛔虫穿入腹腔
B．多见于2—10岁农村儿童
C．梗阻多为不完全性
D．腹胀一般不显著，腹部常可扪及可以变形、变位的条索状团块E．体温、白细胞计数多正常
A3型题
问题 531-534
男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气巳1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。
53l.首先考虑的诊断是：
A．粘连性肠梗阻
B．麻痹性肠梗阻
C．肿瘤所致肠梗阻
D．粪便堵塞所致肠梗阻
E. 乙状结肠扭转所致肠梗阻
腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部x线片见中下腹部小肠有数个气液平面，盲肠、升结肠胀气扩大。
532．下述各诊断中，以何者可能性大?
A．麻痹件肠梗阻
B．肠系膜血管栓塞
C．高位小肠梗阻
D．低位小肠梗阻
E．以上都不考虑
对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈“鸟嘴”形。533.该病人的诊断应是
A．乙状结肠扭转
B．乙状结肠癌
C．粘连性肠梗阻
D．直肠癌并梗阻
E．急性小肠扭转
在作好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，病人血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。
534.对此病人病变肠管的处理原则是：
A．切除病变肠管
B．肠管生机正常，不必处理
C.用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭．观察10一30分钟
D．无需处理，观察30分钟，看肠管变化
E．可以肯定肠管已坏死，将肠管外置
问题 535-538
男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。体查：一般情况良好，体温37．50C，脉搏84次／分、血压16／11kPa(120／80mmHg)，腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未扪及肿块，无腹外疝。
535．首先考虑的诊断是
A．小肠扭转
B．乙状结肠扭转
C. 肠套叠
D．粘连性肠梗阻
E．蛔虫性肠梗阻
立位腹部平片检查：结肠内有气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。
536．对此病人的治疗原则是：
A．剖腹探查
B．输液、胃肠减压．定期观察
C．解痉、止痛，对症治疗
D．钡剂灌肠复位
E．口服生植物油
经上述治疗后，病人曾肛门排便1次，肛门排气多次，但病人在入院后的第3天，即起病后的第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛、腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查x线平片示空肠、回肠换位。
537．对此病情变化应考虑：
A．有肠绞窄或肠扭转发生
B．粘连加重，与进食有关
C. 原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
D．慢性肠套叠又重新套入所致
E．肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻
由于血压有下降趋势，脉博加快，病人一般情况加重。
538．对此病入的处理应该是：
A．立即剖腹探查
B．继续非手术治疗，密切观察
C．继续胃肠减压，观察4小时后再手术
D. 加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术
E.原诊断成立．不能再手术不
问题 557-560
A．低位肠梗阻
B．急性完全性肠梗阻
C．慢性肠梗阻
D．绞窄性肠梗阻
E．动力性肠梗阻
557．肠管呈代偿性肥厚．低渗性缺水
558．肠管迅速膨胀，肠壁变薄，可引起等渗性缺水
559．持续性腹痛，血便，肠呜音微弱或消失，有腹膜刺激征
560．呕吐粪样内容物，高度腹胀
CBDA
问题 561-564
A．X线片见气液平面多个，呈阶梯状排列，结肠无胀气
B x线片见气液平面多个，结肠普遍胀气
C. x线片见突出胀气肠袢，呈“咖啡豆”样改变
D．钡剂灌肠呈“乌嘴”形
E．钡剂灌肠呈杯状充盈缺损
561.乙状结肠扭转
562．肠套叠
563．小肠扭转
564．麻痹性肠梗阻
DECB
问题 565-567
A．绞窄性肠梗阻
B．麻痹性肠梗阻
C．蛔虫性肠梗阻
D．单纯性肠梗阻
E．肠系膜血管栓塞性肠梗阻
565.腹胀均匀，肠呜音减弱或消失
566．腹部可有痛性包块伴休克
567．腹部可扪及条索状团块
BAC
1 危重病医学 CCM：（criticalcaremedicine）是一门研究危重病症发生、发展规律及其诊 治的科学，在治疗中突出应急治疗措施。 2共同通路（commompath危重病人不论来自哪个专科，也不论其原发病是什么，当病程进入危重期，病人都将表现出许多相似的特点，这些特点反映出其疾病发展有着共同的规律或病程。 3 急诊医学（ emergencymedicine,EM ）：急诊医学涉及范围包括因灾害、意外事故所致的创伤，中毒以及突发的各种急症。因病人生命安全面临着威胁，故要求医疗体系的各个环节能作出迅速有效的反应和采取积极有效的救治措施。 4 灾害医学（ disastermedicine,DM ）：主要指自然灾害如洪水、地震、风暴、海啸等导致的医学问题，具有明显的区域性与群体性。因此，迅速、有效地救治众多的伤病员成了灾害医学的基本内容，灾害医学是急诊医学中的特定内容，涉及组织领导、通讯、交通、医疗救护、卫生防疫和后勤支持等多项任务。 5重症监测治疗病房（ICU）:是将危重病人集中管理的病室，配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段，可显著地提高危重病人的治愈率，降低发病率和死亡率。 6 创伤后机体反应:亦称创伤后应激反应是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主、多个系统参与的一系列非特异性全身反应。 7全身性炎症反应综合征：（SIRS）机体创伤后的防御反应若失控或过度激活其所释放出大量的细胞因子等炎症介质可引起强烈的全身性炎症反应。 8代偿性抗炎反应综合征（CARS创伤后机体除产生炎症介质外还可释放抗炎介质产生抗炎反应。适量的抗炎介质释放有助于控制炎症恢复内环境稳定抗炎介质过量释放则引起免疫功能降低以及对感染的易感性增高征。 9 电解质：凡在溶液中能离解出阳离子和阴离子的溶液叫电解质。 10 非电解质：凡在溶液中既不导电又不能离解成离子而保持分子状态的溶液称为非电解质。 11晶体：溶液中的溶质分子或离子＜1 nm或一束光通过时不出现反射现象称为晶体。 12 胶体：溶质分子＞1 nm,而＜100nm或出现反射现象者称为胶体。如白蛋白。 13 第一间隙、第二间隙、第三间隙：第一间隙指组织间液。第二间隙指血浆两者间在毛细血管壁侧互相交换称为功能性细胞外液。手术创伤或感染细胞外液转移到损伤或感染区域称为第三间隙功能上不再与第一第二间隙有直接联系成为非功能性细胞外液。 14渗透（osmosis）:是指当溶质的移动被半透膜所限制时溶剂（水）从较低浓度的溶液侧向 较高浓度的溶液侧的净移动。 15 渗透压（ osmoticpressure ）指由于渗透作用使水分子逆溶液浓度差单方向转移而产生的一种压力即阻止水分子继续转移的压力。 16 晶体渗透压（crystalosmoticpressure ）是指由溶解在体液中的离子和小分子非离子物 质（分子量＜30000）溶质颗粒所产生的渗透压。 17胶体渗透压（COP是指由溶解在体液中的大分子非离子物质（分子量＞30000）颗粒所产 生的渗透压。 18渗透间隙OG血浆渗透浓度的计算公式未包括血浆中所有能产生渗透现象的物质如蛋白、脂类、乳酸等因此其数值必然低于实际测定值。我们将血浆渗透浓度实际测定值与计算 值的差值称为渗透间隙。 19 有效渗透分子：将体液中能产生渗透现象的溶质称为有效渗透分子。 20 无效渗透分子：体液中含有的能自由透过毛细血管壁或细胞膜的溶质因其不能产生渗透现象。 21 SB :即标准碳酸氢盐是指血温在37C血红蛋白充分氧饱和的条件下经用PCO2为40mmHg 的气体平衡后所测得的碳酸氢盐的浓度。 22 AB :即实际碳酸氢盐是指未经 P002为40mmHg勺气体平衡处理的血浆中［BHC03］的真实含量。与SB相比AB包括了呼吸因素的影响。
(第10章肠杆菌科 一、教学大纲要求 （1）肠杆菌科分类 （2）肠杆菌科细菌共同特性 （3）肠杆菌科各菌属特性 （4）肠杆菌科细菌临床意义 （5）肠杆菌科各菌属鉴别 （6）肠杆菌科实验室检查 二、教材内容精要 （一）肠杆菌科概述 1．分类 肠杆菌科是一大类生物学性状相似的革兰阴性杆菌。与临床医学密切相关的肠杆菌科细菌主要有14个菌属：埃希菌属、志贺菌属、爱德华菌属、沙门菌属、枸橼酸菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、哈夫尼亚菌属、多源菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、摩根菌属、普罗威登斯菌属、耶尔森菌属。 2．肠杆菌科共同特性 （1）生物学特性：革兰阴性杆菌，无芽胞，有菌毛，多数有周身鞭毛。需氧或兼性厌氧，营养要求不高，生化反应活跃，氧化酶－，发酵葡萄糖产酸、产气或不产气，触酶＋，能还原硝酸盐为亚硝酸盐。 （2）抗原构造：肠杆菌科抗原构成主要有菌体抗原（O抗原）、鞭毛抗原（H抗原）、表面抗原、菌毛抗原等。O抗原与H抗原为肠杆菌科血清学分群与分型的依据，但是O抗原与相应抗体之间的反应可被表面抗原和菌毛抗原阻断。 （3）毒力因子：主要有菌毛或菌毛样结构、荚膜或微荚膜、外膜蛋白、内毒素及外毒素等。3．临床意义 肠杆菌科细菌多为肠道正常菌群，除沙门菌属、志贺菌属、埃希菌属部分菌种、耶尔森菌属有致病作用外，其余均为条件致病菌，可导致医院感染。 4．鉴定与鉴别 （1）科间鉴别：氧化酶阴性基本可将肠杆菌科与弧菌科、非发酵菌、巴斯德菌科区别开来。后3类菌均为阳性(表10-1)。 表10-1 肠杆菌科与其它革兰阴性杆菌区别 试验肠杆菌科弧菌科发酵菌巴斯德菌科 葡萄糖氧化、发酵发酵发酵氧化或不分解发酵氧化酶－＋＋* ＋ 形态杆状弧状、杆状杆状球杆状 鞭毛周鞭毛或无单鞭毛单、丛、周鞭毛或无无鞭毛注：*不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌除外 （2）分类鉴别：用苯丙氨酸脱氨酶试验和葡萄糖酸盐试验可将肠杆菌科分为三大类(表10-2)。 表10-2 肠杆菌科初步分类
上海交通大学医学院基础医学院 二OO 年二OO 学年第一学期级年制医学专业 _病理生理学_课程学期末试题 考试日期 ______ 级___________专业____大班________小班姓名_________ 学号_______ 一、名词解释（每题1.5分《翻译0.5分，解释名词1分》，共9分）1．Hypokalemia 2．Anion gap，AG 3．Edema 4．DIC 5．Exogenous cases HE 6．Death domain, DD
二、是非题（每题1分，共6分）（对用“+”；错用“-”表示） 1．大量丢失低渗液或纯水是引起高渗性脱水的基本原因之一。 2．p53基因突变可导致p21cip1转录丧失，使CDK2受抑制缺失，易导致肿瘤的发生。3．高排低阻型休克时，由于患者皮肤是温暖的，所以不存在组织细胞缺氧。 4．在多种不同原因作用下，凝血因子FⅫ激活是引起DIC发病的主要机制。 5．发生右心衰竭时，临床表现可出现夜间阵发性呼吸困难。 6．严重肝功能障碍时，体内胰高血糖素增加可导致大量AAA进入脑内引起肝性脑病。请把是非题答案填入下方括号内： 1（）；2（）；3（）；4（）；5（）；6（）。 三、填充题（每空格0.5分，共20分）※※答案写在每题下相应数号的空格内内 1．血管内外体液交换失平衡引起水肿的主要原因和机制，包括①；②； ③和④。 ①；②； ③；④。2．根据缺氧的原因与血气变化特点，可把缺氧分为四种单纯性缺氧类型：①； ②；③；④。 ①；②； ③；④。3．严重呕吐大量丢失胃液时，引起的酸碱平衡紊乱为①，其发生的最主要 机制与②的大量丢失有关。 ①；②。4．目前认为，EP可能通过三种途径：①，②，③作用于体 温调节中枢引起调定点升高，导致机体发热。 ①；②；③。5．诱生性HSP的主要功能与应激时①有关，保护细胞②，加速修复。①；②。6．氧自由基，属于活性氧的一种，包括①和②。 ①；②。7．在失血性休克的发生发展过程中，休克早期微血管收缩主要因素是①；
https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/entry/uqjedAc4/ 北大医学部视频资源http://202.112.190.68/shipin.htm 北京中医药大学精品课程https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/ 北大医学部视频资源http://202.112.190.68/shipin.htm 上海中医药大学网络教学资料 方剂学视频:https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkj/fjx/shikuang.htm 方剂学网络课件:https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkj/fjx/index.htm 实验中医学视频:https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkj/syzyx/shikuang.htm 中医内科学课件:https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkj/zynk/cai/ctm.rar 安装须知:https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkj/zynk/cai/setup.rtf 内科学视频:https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkj/zynk/shikuang.htm 针灸学网络课程http://61.129.75.54/zhenjiu/zj_demo/index.htm 辽宁中医学精品课程https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkc/article_index.asp 天津中医学院-实验针灸学网络教学 http://202.113.168.14/zhenjiu/101/ 帐号:test/密码:test http://202.113.168.14/zhenjiu/101/50.htm里面的视频都可以下载! 广州中医药大学精品课程 http://210.38.96.15/index.htm http://210.38.96.15/zjtn/index.htm http://210.38.96.15/zynkx/CONTENT/SHIPIN.HTM http://210.38.96.15/shl/index.htm 福建中医学院精品课程https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/JPKC/JPKC.HTM 暨南大学精品课程https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/ 陕西医学高等专科学校组胚教研室精品课程 https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jxlx/jxlx.htm 海南医学院精品课程http://210.37.79.3/jingpin/index.htm 四川大学精品课程---医学部分 诊断学http://219.221.200.61/2003/58/classonline.htm 药物化学http://219.221.200.61/2003/show.asp?id=63 病理学http://219.221.200.61/g2003/show.asp?id=57 护理学基础http://219.221.200.61/2004/show.asp?id=47 生理学http://219.221.200.61/2004/show.asp?id=33 生物化学http://219.221.200.61/2004/show.asp?id=45 口腔修复学http://219.221.200.61/2004/show.asp?id=52 河北省精品课程网站http://218.11.76.26/ 河北医科大学https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkc/jpkt.htm 中国医科大学精品课程网https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/curriculum/ 武汉大学精品课程－－医学部分 武汉大学精品课程网站https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/ 人体解剖学https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkc/rtjp/ 病理生理学https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkc/blslx/asp/ 药理学https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkc/ylx/index.htm 临床生物化学和生物化学检验https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/shenbao/lcyx/lcyx01.htm 牙体牙髓学https://www.doczj.com/doc/be9702479.html,/jpkc/ytysbx/index.html
泸州医学院更名四川医科大学四川大学发函反对 四川大学给教育部所发反对泸州医学院更名的函。 泸州医学院官网已改名为“四川医科大学”。 泸州医学院获四川医科大学授牌周亚强摄南都讯 2015年4月28日，教育部发函同意泸州医学院改名“四川医科大学”。这一更名引起四川大学华西医学中心海内外老校友的反对。四川大学华西医学中心前身为“华西医科大学”，再往前的名字为“四川医学院”，简称“川医”。泸州医学院改名后的简称与此相似，故“川医”老校友认为这会抢走“川医”的名头，侵犯了母校的权益。6月9日，四川大学也正式向教育部发函，表态“不同意泸州医学院更名为四川医科大学”。四川大学校长办公室有关负责人还透露，校方如今“已正式向教育部提起行政复议”。川大提起行政复议南都记者获得了一份《四川大学关于不同意泸州医学院更名为四川医科大学的函》(川大校[2015]13号)，此为四川大学常务副校长李虹6月9日签发的内部文件，发往教育部。四川大学校长办公室相关负责人确认了该文件的真实性。该文件指出，2014年4月21日，四川大学收到了《关于恳请四川大学为泸州医学院更名为“四川医科大学”给予证明函》(泸医院函[2014]9号)，2014年5月27日，四川大学校务会对泸州医学院更名问题进行了研究，明确做出了“不同意给
予泸州医学院证明”的决定，并专门给泸州医学院回函表明立场，同时将回函抄送给四川省教育厅。在这份文件中，四川大学解释了反对的原因———主要是因为“四川医科大学”的简称易与华西医科大学(2000年9月已并入四川大学)历史曾用名“四川医学院”的简称“川医”混淆，而“川医”是社会对华西的公认品牌，更名后可能导致社会公众产生四川大学没有医学学科的误解。“泸州医学院更名为四川医科大学，对四川大学及其医学学科造成了严重的消极影响，对四川大学海外医学校友的学历认定和执业等带来巨大影响，也会对四川人民群众医疗卫生服务方面的信息交流带来很 大混乱和不便。”四川大学认为，泸州医学院更名带来的混乱将直接损害中国高等教育改革的成果，直接动摇四川大学合校15年来的成果和来之不易的稳定局面。“四川大学恳请教育部在泸州医学院更名问题上能够认真倾听四川大学广 大师生及四川大学海内外校友的意见，做出更谨慎的决定。”四川大学校长办公室有关负责人介绍，此前是海内外校友反对，后经校方主要领导讨论，认为校友们的要求是合理妥当的，同时还向华西医学中心的领导和师生征求了意见，他们也一致表示反对泸州医学院的更名，故四川大学才正式向教育部和四川省政府去函表态。该负责人称，2000年华西医科大学并入四川大学以后，其原有品牌形象、资产等的维护均由四川大学主导，泸州医学院的更名涉嫌侵权，四川大学正
特色护理教学团队简介 一、团队基本情况简介 护理专业是实践性极强的应用学科，是理论与实践密切联系的课程体系，学 生的能力和素质培养是护理专业的特点，实践性教学是护理专业教学改革的特 色。使培养出的护生在进入临床后能很快适应整体护理的需要。团队以学生能力 培养为目标强化理论与实践密切结合，突出实践教学；围绕课程改革、教材建设、教学研究、教师培养等方面对护理人才培养进行切实可行的创新性改革。在课程 改革中引进国外先进的教学理念，与荷兰汉斯大学护理学院合作，采用“请进来，走出去”的办法，学习先进的教学理念、教学方法、教学评估手段等，改革我院 护理课程的设置，形成了我院护理教育的特，团队承担省级精品课程1门，校级 精品课程2门；通过教材建设形成理论基础，主编和参编教材18部；通过教学 研究促进改革、通过教学评估对教学质量提供保障，完成教学研究课题8项、科 研课题7项，发表教学研究论文16篇；团队建设过程中不断吸收年轻教师加入 团队，通过对年轻教师的培养提高团队的整体教学水平，吸收年轻教师3人，博 士1人、硕士2人，有3名教师出国进修学习。团队成员都在不断地学习新的教 学理念，探索新的教学方法，在教学理念、教学方法及教学科研等方面建立了良 好地沟通机制，开展各种教学活动容易达成共识，办事效率高。在工作中，团队 全体成员爱岗敬业，有奉献精神，教风良好，没有任何教学事故发生，有3人被 评为大学教风学风先进个人，在学院每年教学评估中反馈结果优秀，深受学生的 拥戴和喜爱。团队成员合作意识强，能够各自发挥自己的优势和专长，实现资源 共享，优势互补。 特色护理教学团队组建于2008年，现有成员8人，其中教授1人，副教授 3人，讲师4人；博士1人，硕士4人，学士3人；50岁以上2人，40-50岁2人，30-40岁4人；基础课教师3人，临床课教师3人，专业课教师2人。年龄、学历、职称、课程配备都非常合理，并且团队成员均为教学一线教师，团队8 名教师承担16门课程，多数老师都承担2～3门专业课程，相互学习，相互切磋 教学和科研的氛围浓厚。 1、带头人情况 姓名史铀出生年月1957-05 参加工作时间1975．5
泸州医学院毕业生就业工作继续保持喜人态势 发布时间：05/31/2011 日前，泸州医学院召开2011年招生就业工作会。会议总结了学院2010年的招生就业工作情况，安排部署了今年的招生就业工作，表彰了2009—2010年毕业生就业工作先进集体和个人。 据了解，2010年，泸州医学院就业工作再创佳绩。截至2010年8月底，学院应届毕业生就业率达97%，创历史新高。相较于往年，学院2010年的就业工作呈现出了“一稳两广三提高”的特点。“一稳”就是毕业生就业率保持高位情况下的平稳增长，连续四年来该院就业率都在95%以上；“两广”就是毕业生的就业渠道和就业地域得到增广；“三提高”是指毕业生的就业质量、升学比例、学院提供的就业岗位数量均明显提高。近日，在四川省高校毕业生就业工作会上，泸州医学院再次荣获全省就业工作先进单位称号，受到大会表彰，这已是该院连续6次获得这一殊荣。 今年，泸州医学院将有应届毕业生2501人，截至目前，该院已有2092名毕业生签约了工作岗位，整体签约率达83.65%，超过同期 3.21个百分点，另有9.12%的毕业生已有明确的就业 意向，等待与用人单位签约；同时该院考研上线人数及比例再创历史新高。从目前情况来看，今年泸州医学院毕业生就业形势依旧喜人。
为进一步做好2011届毕业生就业工作和今年的招生工作，学院院长马跃荣在会上强调，一是继续实施毕业生就业工作“一把手”工程，建立健全毕业生就业工作体制和机制；二是坚持不懈地创新毕业生就业工作核心长效机制；三是积极开拓就业市场，促进毕业生充分就业；四是进一步做深做细做实毕业生就业服务指导工作。 为做好今年的招生工作，马跃荣强调，全院要进一步加大对招生工作的领导，实行分级管理，落实责任，建立招生工作领导组和招生执法监察工作领导组；要突出重点，强化措施，切实做好招生安全管理工作，规范招生录取程序，积极推行招生阳光工程；要加强招生宣传工作，营造人人关心招生的良好氛围，确保生源质量；要充分做好招生录取的准备工作，全面学习招生新政策，做好招生咨询和填报志愿指导工作。 （泸州医学院）
第一章细胞和组织的适应与损伤 一、名词解释 1、萎缩Atrophy 2、化生 3、虎斑心 4、Necrosis 5、机化 6、坏疽 7、凋亡（apoptosis） 二、选择题 A型题 1、下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化 A、萎缩 B、变性 C、化生 D、肥大 E、增生 2、细胞出现哪种色素表示细胞萎缩 A、胆色素 B、黑色素 C、疟色素 D、脂褐素 E、含铁血黄素 3、指出下列何种病症的肢体或器官萎缩属失用性 A、癌症病人的肢体 B、骨折病人的肢体 C、绝经后妇女的子宫 D、主动脉瘤患者的脊椎骨 E、脑积水时脑组织 4、消化道癌肿所致进食困难造成全身器官萎缩称 A、营养不良性 B、失用性 C、压迫性 D、去神经性 E、分泌性 5、肉眼观察心脏标本，判断其萎缩的主要根据是 A、体积小 B、颜色加深 C、心肌质地变硬 D、心脏表面血管弯曲 E、心脏变形，表面血管绷直 6、指出下列何种组织器官的肥大不具有代偿适应意义 A、左心室肥大 B、右心室肥大 C、垂体腺瘤所致肢端肥大症 D、膀胱肥大 E、子宫肥大 7、化生的发生是由 A、一种成熟的组织直接转化为另一种成熟的组织过程 B、比较幼稚的具有分化潜能的细胞增生转化即细胞的转型性分化。 C、残留的胚胎组织转化 D、邻近的组织增生 E、异位的组织增生 8、鳞状上皮化生的概念是 A、原来无上皮的部位出现鳞状上皮 B、柱状上皮或移行上皮转变为鳞状上皮 C、胃粘膜上皮转变为肠粘膜上皮 D、鳞状上皮发生角化 E、以上都不是 9、下述器官体积增大由代尝性肥大引起的是 A、哺乳期乳腺 B、妊娠期子宫 C、功能亢进的甲状腺 D、运动员的与运动有关的骨骼肌 E、垂体细胞腺瘤病人的肾上腺 10、含铁血黄素是在下列哪种细胞破裂后见到在细胞外的 A、中性粒细胞 B、嗜酸性粒细胞 C、嗜碱性粒细胞 D、红细胞 E、巨噬细胞 11、细胞水肿，电镜下的形态改变是
值得收藏】成都中医药大学21 部医学精品课程教学视频 中医眼科学 主讲： 院校：成都中医药大学 等级：国家级精品 年度：2010 年 中医外科药物学主讲：艾儒棣院校：成都中医药大学等级：国家级精品年度：2013 年 中医各家学说主讲：宋兴 院校：成都中医药大学 等级：国家级精品
年度：2010 年 中医妇科学主讲：魏绍斌,吴克明,谢萍,朱鸿秋 院校：成都中医药大学等级：国家级精品年度：2013 年 中医儿科学主讲：李建保,李秀亮,孟晓露 院校：成都中医药大学等级：国家级精品年度：2010 年 针灸学主讲：胡幼平,李瑛,梁繁荣,杨运宽,张虹,钟兰年度：2010 年 院校：成都中医药大学 等级：国家级精品
伤寒论主讲：付元谋,翟慕东 院校：成都中医药大学等级：国家级精品年度：2010 年 康复疗法学主讲：杨慎峭,金荣疆 院校：成都中医药大学等级：国家级精品年度：2010 年 基础护理学主讲：杨翔宇,张先庚,黄琳 院校：成都中医药大学等级：国家级精品 经络腧穴学主讲：罗永芬,钟兰,吴俊梅,武平 院校：成都中医药大学等级：国家级精品年度：2010 年 年度：2010 年
药用植物学主讲：陈新,王光志,裴瑾,严铸云,马云桐院校：成都中医药大学等级：国家级精品年度：2010 年 中医基础理论主讲：王承平 院校：成都中医药大学 等级：国家级精品
院校： 成都中医药大 学 年度： 2010 年 年度： 2010 年 方剂学 主讲：邓中甲 ,贾波,叶品良 ,黄秀深 院校：成都中医药大学 等级：国家级精品 年度： 2010 年 中药药理学 主讲：王家葵 ,曾兰 ,徐世军 ,彭成 院校：成都中医药大学 等级：国家级精品 年度： 2010 年 中药化学 主讲： 董小萍 ,郭 力 等级： 省级精品 课
危重病习题资料总论 选择重症监护病房是指 A.服务于外科手术患者的术后病房 B.围手术期严重并发症救治的场所 C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所 D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段, 对危重病人实行集中管理的场所 E.以上表述都不正确 选择危重病医学诞生于 A.17世纪末 B.18世纪末 C.19世纪60年代 D.20世纪60年代 E.以上都不是 选择美国危重病医学会成立于 A.1968年 B.1970年 C.1978年 D.1980年 E.以上都不是 选择危重病医学中所谓的“共同通路”是指 A.危重病人救治过程中所采用的共同方法 B.危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段 C.危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程 D.危重病人救治结果的相似性 E.导致危重病人危重病情原因的相似性 创伤后机体反应 选择下列哪项不是SIRS的诊断标准 A.体温大于38℃或小于36℃ B.心率大于90次/分 C. 外周血白细胞＞12×109/L或＜4×109/L或幼稚杆状核白细胞＞10% D.外周血幼稚杆状核白细胞＞10% E.呼吸频率小于20次/分或PaCO2大于45mmHg 第三章围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治>> 第一讲体液治疗的监测 选择以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是 A.乙醚增加血浆容量 B.环丙烷增加血浆容量 C.巴比妥类增加血浆容量 D.吗啡减少细胞外液容量 E.以上全对 选择以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是 A.高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加 B.高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少 C.高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加 D.高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少 E.二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响 选择年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加范围是 A.10%~20% B.15%~25% C.20%~30% D.15%~30%
上海中医药大学教案首页 学年：2011-2012学期：1 课程名称：诊断学基础（胸部检查——胸壁及胸廓检查）题目：检体诊断时数：1 本次课程要求与需要解决的问题： １．了解胸壁的检查方法、内容和临床意义。 ２．掌握异常胸廓的特点和脊柱畸形引起的胸廓变化。 授课组织形式： 课堂讲授，临床见习
上海中医药大学授课教案 课程名称：诊断学基础（胸部检查——胸壁及胸廓检查）授课教师：金涛 授课时间：20 20111111-20-20-201212年度1学期1周内容教具、时间分配、 使用教材和参考书 一、本课的目的和要求 １．了解胸壁的检查方法、内容和临床意义。 ２．掌握异常胸廓的特点和脊柱畸形引起的胸廓变化。二、本课的重点、难点 胸壁的检查方法、内容及其异常的临床意义。正常 胸廓和异常胸廓（桶状胸、扁平胸、鸡胸、漏斗胸）胸 廓一测性或局限性变形、胸廓局部突起及脊柱畸形引起 的胸廓变形。胸壁静脉、皮下气肿及胸壁压痛。 三、内容安排（含教学程序、主要内容、小结、复习思 考题、下节课预习范围及后续课程介绍） 教学程序：胸廓的检查方法、内容及其异常的临床意义 胸壁的检查、乳房 主要内容：胸廓的检查方法、乳房的触诊 复习思考题：桶状胸的临床意义 PPT ，使用教材：诊断学基础 撰写人金涛教研室内科学撰写日期202011.09 11.09
上海中医药大学教案首页 学年：2011-2012学期：1 课程名称：诊断学基础（胸部检查——肺部检查） 题目：检体诊断时数：2 本次课程要求与需要解决的问题： １．了解呼吸类型、频率、节律、深度及两侧呼吸运动正常情况和异常改变的临床意义。 ２．掌握语音震颤的检查方法及其增强、减弱或消失的临床意义。 ３．了解胸膜摩擦感的检查法和临床意义。 ４．掌握肺部叩诊的方法和内容。 ５．掌握正常肺部的叩诊音和肺部的病理性叩诊音及其临床意义。 ６．掌握正常呼吸音和病理性呼吸音的发生机理、听诊特点和临床意义。７．掌握干罗音、湿罗音、捻发音和胸膜摩擦音的发生机理、听诊特点和临床意义 ８．掌握语音传导的听诊方法及其增强和减弱的临床意义。 ９．掌握肺部常见疾病的体征。 授课组织形式： 课堂讲授，临床见习
创伤后机体反应：也称创伤后应激反应，是指机体受到创伤后所出现的以神经内分泌系统反应为主的、多个系统参与的一系列非特异性适应反应。 成分输血：是将全血中有预防或治疗价值的各种成分分离出来，制成一定标准的、质量优良的制品，根据病人的病情选用适当的制品进行治疗以达到提高疗效、减少副 作用和不良反应的目的。 休克：是由多种病因（如创伤、感染、失血、过敏等）造成组织有效血流量减少的急性微循环障碍，导致细胞代谢及重要器官功能障碍的综合征。 ARDS：急性呼吸窘迫综合征，是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征。 氧中毒：在不适当的高压下吸氧或长时间高浓度吸氧造成人体组织和功能上的损害。 阴离子间隙（AG）：指血浆中未测定的阴离子（UA）与未测定的阳离子（UC）的差值，正常机体血浆中的阳离子与阴离子总量相等，均为151mmol/L，从而维持 电荷平衡。 实际碳酸氢盐（AB）：是指未经PCO2为40mmHg的气体平衡处理的血浆中[HCO3]的真实含 量。 碱剩余（BE）：指在标准条件下(血温37℃、PCO240mmHg和血红蛋白充分氧饱和)，将血浆或全血的pH滴定至7.40时所需要的酸或碱的量。凡pH>7.40，需加酸滴定， 说明体内碱过多，称为碱剩余。 急性心力衰竭：由急性心脏病变引起的心排血量显著，急性降低导致的组织灌流不足。 急性肝功能衰竭（AHF）：指原无肝病患者突然发生大量的肝细胞坏死或出现严重肝功能 损害，并在起病的8周内出现肝昏迷的一种综合征。MODS：多器官功能障碍综合征，指严重创伤、休克和感染等过程中，短时间内同时或相继出现了两个或两个以上的系统、器官功能损害和障碍。 营养不良：一种或多种营养素的缺乏所引起的临床病理变化（大脑、心血管、肾脏、呼吸、胃肠道体温调节、免疫） 菌群移位：长期的禁食造成肠粘膜萎缩、肠腔内活的细菌、毒素、一些惰性颗粒及大分子化合物通过粘膜进入血液，进入正常无菌组织（肠系膜淋巴结及其他内脏）从 而激发或加重一系列炎症反应。 急性肺损伤（ALI）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤，造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。 精神创伤性应激障碍(PTSD)：指患者在意识清醒的情况下经历了残酷战争、严重创伤、 恐怖后出现的一系列心理与精神障碍。 药物的残余效应：由于血内麻醉药浓度较高，或手术操作因故而中止进行，病人仍处于较深的麻醉，是麻醉手术后苏醒延迟最常见的原因。 代谢性脑病：指由于麻醉手术后发生全身代谢性紊乱而导致CNS抑制。 术后急性肾衰竭：由于围手术期失血、感染、休克、溶血、中毒、严重损伤或全身性疾病引起急性肾实质损害的一种综合征，是以肾小球滤过率急剧下降，含氮 分解产物潴留及水、电解质与酸碱平衡紊乱为特征的临床并发症。IABP：主动脉内球囊反搏，机械性辅助循环方法之一，是一种通过物理作用提高主动脉内舒张压，增加冠状动脉供血和改善心脏功能的治疗方法，通过对血流动力学的影响而对心功能障碍起辅助性治疗作用。
泸州医学院外来单位进入校园施工管理规定 （试行） 第一章总则 第一条为加强对外单位进入校园施工的管理，维护学院正常教学、工作、生活秩序，切实保护校园环境，避免、减少因施工、场地借用等造成校园各种设施设备的损坏，保证校园安全、文明、规范、有序，特制定本规定。 第二条本规定所称外单位进入校园施工，是指外单位在校园内进行的：各种商业经营，或因工作需要借用学院场地、或经过学院同意的土木建筑工程、市政工程施工、建(构)筑物拆除、设备安装、管线敷设、园林绿化等施工活动（由学院招标立项的项目除外）。 第二章细则 第三条外单位进入校园施工实行申请审批制度。在施工前7个工作日应向院长办公室提出书面申请，再按照相关程序审批。 第四条外单位提出书面申请的同时，应当准备以下资料： 1、单位介绍信； 2、施工图纸及技术资料； 3、工程质量和安全生产保障措施； 4、文明施工和环境卫生整治措施； 5、可能受施工及工程完成后影响的各种安全保护措施； 6、施工过程中及工程完成后所耗费水电气费用的支付、场地租借费用保证等； 7、其他重要资料。 第五条施工单位办理在校内施工手续按以下程序进行： 1、院长办公室受理施工单位申请资料并签署意见；
2、送相关职能部门会签； 3、请分管院领导阅示（情况特殊时还需送党政主要领导阅示）； 4、经学院审批同意，方可到后勤管理处办理施工许可证明；到保卫处办理施工人员临时出入证，签订安全协议。两证齐备后，方可进校园施工或营运。 第六条各类施工作业，应当按照国务院《建设工程安全生产管理条例》等有关规定，安全施工，文明施工。 第七条施工人员的管理，请参照《泸州医学院暂住人员管理办法》执行。 第八条用工部门及施工单位，要经常对施工人员进行法制教育和安全教育，施工人员在院内施工期间必须遵守国家法律法规和学院的各项规章制度。 第九条施工期须保证安全，需设置明显的警示标志，使用材料要美观和整洁，维护好校容校貌。 第十条各类施工操作应当符合法律、法规和技术规范、技术标准的规定。 第十一条在不影响学院正常的教学、科研、医疗秩序的前提下，施工应当在规定时间内进行。 第十二条施工过程中需要临时用电、用水、用气的，施工单位应当提前向后勤管理处提出申请，并按相关规定办理手续。 第十三条施工单位不得擅自改变临时设施的使用性质。竣工后，应当及时拆除并清理、平整现场、恢复原貌。报相关职能部门进行现场检查同意后，方能验收撤离。 第三章附则 第十四条根据管理职责的划分，各相关职能部门要分别制定相应的管理办法，并抓好本管理规定的落实。
我院严格按照学院的教学工作部署和要求，以教学质量工程建设为重点，扎实工作，努力拼搏，在教学、基础设施建设和专业评估准备等各个方面均取得了较好的成绩。现将我院教学工作情况总结如下： 一、日常教学工作 圆满完成了学院布置的各项教学工作任务。药学院承担了药学、中药学、市场营销、公共卫生事业管理四个专业的课程及绝大部分专业的药理学课程。在教学管理中，药学院严格教师考勤制度，全年无任何迟到、早退、任意调课、代课现象发生。教师和实验技术人员课前教学准备充分。教师课前均认真书写了教案，教案内容充实，格式规范。实验技术人员课前均按规定准备好了试剂和动物，保证了实验教学的顺利进行。绝大多数课程教学进度表编排得当。教学大纲、实验指导、教案等教学资料齐全。 二、教学管理工作 药学院严格按照学院的各项教学管理规章制度和药学院制定的各项教学管理规定开展教学管理工作。在教学管理过程中严肃教学纪律，任何教师未经药学院和教务处的审核同意，不得随意调、停、代课。药学院还严格按照学院、教务处的通知认真做好了各门课程教学任务的录入，对重修、补考等教学任务进行了认真安排，及时录入补考成绩，对下学期教学任务提前进行安排和调整，对下学期选用的教材和自编教材提前进行规划，学生科对各年级学生的成绩和学分进行清理，药学实验教学示范中心课题组继续积极研究推进实验教学改革和实验室建设等各项工作。药学院还按照教务处的通知组织教职工认真学习《泸州医学院贯彻落实全国医学教育工作会议精神学习资料》，使我院教职员工对今后药学、中药学教育的发展方向和教学改革重点有清晰的认识。今后我院将严格按照该会议精神和学院教务处的工作安排，认真开展各项教学研究，全面推进教学质量工程建设工作。 三、教学改革工作 药学院根据学院关于推进精细化管理、开展教学研究与改革工作的要求，积极进行了理论课和实验课的教学改革，继续开展药学实验教学示范中心的建设工作，主要完成了以下工作： 1、完成“药物的合成、制剂制备以及质量分析”综合性、设计性实验教学研究。 2、完成药学类专业多学科综合性实验教学的研究。 3、开展PBL、病例讨论及处方有机融合在药理学实验教学中的应用。 4、制定中药专业毕业专题综合实验能力培养计划。 5、开展了“荆黄汤熏洗液主要药效学及毒理学实验”和“复尔康药代动学参数测定及体内分布”两个开放性实验。我院根据实验教学的需要，逐步增加和修改实验教学内容，对实验教学学时学分也进行了初步研究和调整。在增加综合性、设计性实验的同时，逐渐减少验证性实验；适当增加实验课课时数并相应减少理论课课时数；在设计实验项目时尽量融合不
泸州医学院 儿科学高级教程教学大纲（供五年制临床医学本科儿科学专业方向用） 泸州医学院儿科教研室 二零零九年二月
前言 儿科学是一门研究儿童生长发育、营养卫生、保健及疾病防治的医学科学。儿童自胎儿至青少年是一个体格和智力不断成熟的过程，其机体在解剖、生理、病理、疾病的发生发展以及防治方面均与成人不同，在各个年龄阶段中各有其特点。儿科学自始自终贯穿着这一动态发展的特点，也是儿科学生必须掌握的重点。 通过本学科学习，要求学生掌握儿科常见病、多发病的临床表现、诊断及治疗原则，熟悉其病因及发病机理、病理生理，使学生能适应国家执业医师考试，成为卫生部要求的合格生。 本学科总学时99，理论课学时66，实践课学时33，临床实习12~16周。 儿科学教研室2009.2.9
讲课时数分配
儿童保健 第一节正常儿童生长评价的方法和指标 【目的要求】 了解生长评价的基本要求，了解现状标准和理想标准的区别； 熟练掌握生长评价的内容及统计学方法； 熟练在临床应用生长评价方法 【主要内容】 1、一般介绍生长、发育、成熟的概念，了解生长评价的基本要求和生长评价相关概念（参考值人群值、现状标准、理想标准、分界点、指数、标志） 2、主要讲解生长评价的内容（发育水平、生长速度、匀称度），体格生长评价的常用统计学方法（均值离差法、百分位数法、中位数法、标准差计分法、指数法） 3、讲解生长评价方法在临床上的应用。 【教学方式】 讲授、讨论 【复习思考题】 1、根据哪些指标进行生长的综合评价？ 2、生长评价有些什么内容？ 3、现状标准和理想标准的区别？ 4、解释BMI指数？ 第二节儿童饮食行为 【目的要求】 了解影响饮食行为的因素； 掌握成功喂养的标准；掌握饮食行为问题干预方法 熟悉常用喂养问题。 【主要内容】 1、一般介绍饮食行为的影响因素。 2、介绍儿童喂养常见问题的及发生率，主要介绍儿童饮食的里程碑及喂养成功的三个标准。 3、重点介绍饮食行为的干预措施。 【教学方式】 讲授、讨论 【复习思考题】 1、饮食干预包括哪些方面？ 2、喂养成功的标准是什么？
附件四 北京中医药大学精品课程BB教学平台建设要求基于BlackBoard（BB）网络教学平台是我校今后精品课程建设的方向。为保持特色，发扬优势，切实搞好精品课程建设，有必要对精品课程的网络课程建设加以规范。在规范的要求下，达到既保证基本统一的风格范示，又有所变化和特色，既整体规划有序，又个体特色鲜明的目的。 按照教育部“精品课程是具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法、一流教材、一流教学管理等特点的示范性课程”的定义和要求，结合我校实际，精品课程的网络课程总体上由课程基本信息、课程教学资源和网络教学活动三部分构成。 一、建设要求 （一）课程基本信息 1．课程介绍：包括课程的性质、地位、教学内容、教学特点、学习方式等基本信息。申报级别的精品课程申报书（单独放置）。 2．教学大纲：以知识点为单位的学习要求和学习重点、难点（按教学大纲的统一要求发布）。 3．教学计划：以时间为单位的学习进度安排（按教学计划的统一要求发布）。 4．教师信息：本课程任课教师的基本信息，包括课程负责人、主讲教师、实验实习指导教师等人员的姓名、照片、性别、职称、研究方向、教学情况、科研情况、获奖情况、办公地点、与联系方式等。 5．课程指定教材：包括书名、作者、出版社、出版日期等内容，有条件的可提供有配套的电子版教材。
6．考核办法：课程的考核方式、计分方式、课程学分等。 7．学习指导：讲明本课程学习要求、学习难点、学习特点，并对如何学习本课程给出指导性意见。 （二）课程教学资源 1．电子教案：以课时或教学章节为单位，提供教师讲稿或者与讲课配套的黑板板书内容（或者投影内容）。一门课程可以提供多位教师的电子教案供学习者自主选择学习。电子教案可采用html网页文档、Word文档、PowerPoint幻灯片、pdf 文档等格式。 2．网络课件： 课件是对一个或几个知识点实施相对完整教学的辅助教学软件，根据运行平台划分，可分为网络版的课件和单机运行的课件，网络版的课件需要能在标准浏览器中运行，单机运行的课件可通过网络下载运行，以上均泛称网络课件。 网络课件的设计应适应以学生为中心的网络教学模式和以学生自主学习为主的学习模式的特点，起到辅助教师教学、指导学生学习、扩展学生兴趣和提供课程参考资料的作用。 网络课件至少应满足以下要求： （1）课件采用模块化的组织方法，模块的划分应具有相对的独立性，以知识点或教学单元为基本单元。课件应根据教学需要采用文本、声音、图像、动画等多种媒体表现形式。课件中采用的声音素材应统一使用ram、wma或mp3格式；图片素材使用jpg和gif格式；动画素材使用gif和flash文件格式；视频素材格式见教学录像要求部分。 （2）课件必须提供导航功能，以方便学生自主选择学习内容。导航设计要清
危重病习题资料 总论 选择重症监护病房是指 A.服务于外科手术患者的术后病房 B.围手术期严重并发症救治的场所 C.外科手术患者麻醉恢复期管理的场所 D.配备有专业医护人员及先进的医疗监测和治疗手段, 对危重病人实行集中管理的场所 E.以上表述都不正确 选择危重病医学诞生于 A.17世纪末 B.18世纪末 C.19世纪60年代 D.20世纪60年代 E.以上都不是 选择美国危重病医学会成立于 A.1968年 B.1970年 C.1978年 D.1980年 E.以上都不是 选择危重病医学中所谓的“共同通路”是指 A.危重病人救治过程中所采用的共同方法 B.危重病人病情发展过程中不可避免要经过的病程阶段 C.危重病人危重病病情发展过程中相似的规律或病程 D.危重病人救治结果的相似性 E.导致危重病人危重病情原因的相似性 创伤后机体反应 选择下列哪项不是SIRS的诊断标准 A.体温大于38℃或小于36℃ B.心率大于90次/分 C. 外周血白细胞＞12×109/L或＜4×109/L或幼稚杆状核白细胞＞10%
第三章围手术期水、电解质及渗透平衡失常的诊治>> 第一讲体液治疗的监测 选择以下麻醉药品对水、电解质平衡影响描述正确的是 A.乙醚增加血浆容量 B.环丙烷增加血浆容量 C.巴比妥类增加血浆容量 D.吗啡减少细胞外液容量 E.以上全对 选择以下对二氧化碳血症相关水、电解质影响正确的描述是 A.高二氧化碳血症细胞外液容量增加，低二氧化碳血症细胞外液增加 B.高二氧化碳血症细胞外液容量减少，低二氧化碳血症细胞外液减少 C.高二氧化碳血症细胞外液容量可减少，低二氧化碳血症细胞外液增加 D.高二氧化碳血症细胞外液容量可增加，低二氧化碳血症细胞外液减少 E.二氧化碳血症对水、电解质平衡无影响 选择年轻、重要脏器功能良好的患者一般可以耐受的体重增加范围是 A.10%~20% B.15%~25% C.20%~30% D.15%~30% E.20%~35% 选择严重创伤及休克病人体液从功能性细胞外间隙转移至细胞内，可占细胞外液容量比率为 A.5%~10% B.10%~15% C.15%~20% D.5%~15% E.10%~25% 选择中等手术第三间隙扩张导致的体液转移大致为 A.2%~4% B.4%~6%