万方数据
六年回眸宿迁医改全景调查
作者：唐涛， Tang Tao
作者单位：
刊名：
中国卫生产业
英文刊名：CHINA HEALTH INDUSTRY
年，卷(期)：2006(9)
本文链接：https://www.doczj.com/doc/ba9503799.html,/Periodical_zgwscy200609010.aspx
宿迁城市发展分析苏州大学城市轨道交通学院 李鸿睿 摘要
在查阅宿迁市相关城市规划文件的基础上，本文综合运用SWOT分析法，通过对宿迁市优势、劣势、机遇与挑战的分析，指出宿迁市目前城市发展中在交通、社会、环境、土地资源等方面遇到的问题，并从社会、经济、产业、城市空间布局、交通设施等方面对宿迁未来的发展提出了合理的建议。 关键字：城市发展优势劣势机遇与挑战问题与建议 目录 摘要 (2)
关键字 (2) 1.宿迁市概况 (5) 2优势分析. (5) 2.1区位优势 (5) 2.2后发优势 (5) 2.3资源优势 (6) 2.3.1矿产资源 (6) 2.3.2木材资源 (6) 2.3.3水产资源 (6) 2.3.4名酒资源 (6) 2.3.5商品粮基地 (6) 3.劣势分析 (6) 3.1 基础设施不够完善 (6) 3.2地处苏北腹地，缺乏发展依托 (6) 3.3工业基础薄弱，缺乏优势产业 (6) 3.4城市规模小，知名度及影响力低 (6) 4.机遇与挑战 (6) 4.1产业转移带来的机遇与挑战 (6) 4.2良好的政策环境带来的机遇与挑战 (7)
4.3经济转型升级带来的机遇与挑战 (7) 5.宿迁市目前发展存在的主要问题 (7) 5.1城市规模小，结构散，各县区间联系不紧密，集聚能力差 (7) 5.2城市间交通联系不便 (7) 5.3交通拥堵 (8) 5.4停车问题严重 (8) 5.5土地资源利用不合理，存在浪费 (8) 5.6承接产业转移造成环境污染 (8) 5.7社会问题 (8) 6.宿迁市未来发展建议 (8) 6.1社会方面 (8) 6.2经济方面 (9) 6.3产业方面 (9) 6.4城市空间布局 (9) 6.5交通设施 (9) 正文：
论项王故里 —宿迁的变化 专业：摄影学号：A100800007 姓名：许广强 摘要：随着经济的发展党中央立足全面建设小康社会.构建社会主义和谐社会的战略高度.做出了建设社会主义新农村的战略部署.提出要培养新型农民.这就对农民的文化水平以及农村的文化建设提出了新的更高要求.从而各地区进行了一系列的改革，是指城市面貌焕然一新。 关键词：宿迁，变化，改革. 宿迁历史悠久，人杰地灵，遗存很多，早在5万年前的下草湾人就在这块土地上繁衍生息，点燃了人类文明的曙光。如今，宿迁在建市短短的十几年里，发生了巨大的变化，一个现代、美丽的生态城市已展现在世人面前。1987年12月15日，国务院批准宿迁撤县建市。1996年，经国务院批准，原宿迁县级市被撤建为地级市，并建新市区于黄河西岸，原下相古城遗址北。从此宿迁又翻开了崭新的一页。 1、许多年前宿迁还是一个比较贫困落后的小县城，特别是交通。如今如果要用一 个字来概括宿迁交通近几年的特点，那就是“变”———变得快速，变得巨大，变得越来越美。不仅给宿迁人带来了一个又一个惊喜，甚至在周边城市和全国范围内都产生了强烈的反响。 1.1变出了“高速度”。仅用几年时间，就建成了高等级公路300多公里，宿迁交通快速通行能力实现从无到有、从弱到强，由全省严重滞后转而跻身全省同一起跑线，而且创造了宿迁生态交通的鲜明特色。这种变化之巨，怎不令人咋舌！ 1.2变出了“硬环境”。经济项目的落户与发展离不开交通，资源、商品、信息的流动也离不开交通。由于经济发展对交通的先天依赖性，所以人们习惯把交通建设称为经济发展的“硬环境”。宿迁交通始终把打造经济发展的“硬环境”作为自己的“硬职责”、“硬目标”、“硬任务”。几年来，在协同建设中心城市，构建市域经济发展载体上作出了重大贡献。 1.3变出了新理念。交通的变化，不仅是交通建设的变化，整体通行能力和水平的提升，更重要的是交通理念的变化。宿迁市交通局紧紧围绕市委、市政府的工作中心，在交通发展的实践中，提炼出“三个服务”的新理念，即“服务宿迁经济发展、服务新农村建设、服务广大人民群众出行”。近几年，市交通局以“三个服务”促交通发展，促队伍建设，取得了显著的成效。 2.过去宿迁市看病贵，老百姓负担重等医疗卫生问题令人担忧。如今宿迁医改得到了很好的成绩。 2.1政府财政负担减轻
苏北城市经济发展存在的问题及对策分析——以宿迁为例 摘要 随着大众旅游时代的到来，旅游业的发展对于推动经济结构调整，培育新的经济増长点，促进经济提质增效的作用越来越大。市域旅游经济的发展对于促进市域经济发展和居民收入的优势也愈加明显。宿迁是沿海地区向中西部辐射的重要门户城市，地理位置优越，除了良好的自然条件，宿迁还有悠久厚重的文化底蕴，历史悠久，人文荟萃，是中国优秀旅游城市，旅游已然成为了当地的支柱产业，对其城市经济发展不容忽视，笔者将从市域旅游的视角探讨具有旅游特色资源的宿迁市的经济发展情况。 关键词：城市经济；宿迁市；市域经济；市域旅游
目录 摘要 (1) 一、研究背景及意义 (3) 二、市域旅游对当地城市经济发展的作用 (3) （一）国家大力促进市域旅游经济的发展 (4) （二）发展市域经济是壮大市域经济的要求 (4) （三）发展市域旅游经济具有重要现实意义 (5) 三、苏北宿迁经济发展现状分析——基于市域旅游经济视角 (5) （一）苏北宿迁经济发展现状 (5) （二）苏北宿迁市域旅游收入构成 (6) （二）苏北宿迁市旅游收入的影响因素 (6) 1.旅游人数 (7) 2.旅游人均花费 (7) 3.居民收入 (7) （四）苏北宿迁经济发展存在问题 (7) 四、促进宿迁市经济发展的对策 (8) 参考文献...................................................................................... 错误！未定义书签。
一、研究背景及意义 随着我国经济的快速发展和人们生活水平的迅速提高，旅游已经成为人们休闲度假的主要选择方式之一。旅游产业的规模也越来越大，2018年，据世界旅游组织的测算，我国旅游业对我国国民经济综合贡献达11%。2018年，我国人均出游达3.4次，总数达到44.4亿人次，而2016年的旅游总收入将达4.69万亿人民币，同比增长12.6%。在进入经济全面放缓新常态情形下，旅游业有望成为国民经济战略型支柱产业。 随着“创新、协调、绿色、开放、共享＂五大发展理念的提出，推动城乡协调发展，健全城乡发展一体化体制机制，健全农村基础设施投入长效机制，提高社会主义新农村建设水平工作推进愈加深化。并且当前我国已进入精准扶贫的攻坚阶段，旅游扶贫在我国扶贫开发中发挥着曰益显著的作用，以其锐不可当么势正成为我国扶贫攻坚的崭新生力军。这也就意味着，大力促进市域旅游经济发展，提高当地百姓收入尤为重要。 宿迁，简称‘’宿”，别称水城，古称下相、宿豫、钟吾、从德，江苏省地级市，是沿海地区向中西部辐射的重要门户城市，地理位置优越。除了良好的自然人文条件，宿迁还有悠久厚重的文化底蕴，是西楚霸王项羽的故乡，有着5000多年的文明史和2700多年的建城史，曾是泗水国、钟吾国、宿国都城，历史悠久，人文荟萃，素有“华夏文明之脉、江苏文明之根、淮河文明之源、楚汉文化之魂”之称。境内下草湾文化遗址，是世界生物进化中心之一，也是人类起源中心之一，被誉为地球上的"生命圣地"，宿迁是中国优秀旅游城市，旅游已然成为了当地的支柱产业。 旅游产业规模的扩大对苏北宿迁市的经济发展起到了提供了强劲的动力。在此情况下，对苏北宿迁市旅游收入进行分析就显得较为重要。旅游收入按国内国外分可分为国内旅游收入和国际旅游收入，国内旅游收入占比当地旅游总收入很大比重。 二、市域旅游对当地城市经济发展的作用 市域经济与市域经济中国现代化的两个轮子。
宿迁医改调查报告 2006年4月6日至10日，4月28日至30日，北京大学中国经济研究中心医疗卫生改革课题组两次赴江苏省宿迁市，对宿迁市区、沭阳县以及乡村的医疗卫生状况进行调研。 调研的基本方法是不惊动当地政府，近十名卫生经济学者和学生作为患者去各医院就诊，在就诊过程中调查和访谈医生和患者，然后再与卫生主管部门领导和医院院长及相关人员进行交流，汇报所见所闻，听取他们的意见和解释，以校对和证实调研结果。 我们认为，近几年来宿迁市领导率领宿迁人民所进行的以经济建设为中心的改革，敢想敢干、惊心动魄、可歌可泣，但是改革思路在某些方面违背了社会和经济发展的客观规律，尤其是将全面市场化的改革手段用于已被理论和实践证明行不通的医疗卫生领域。所以，目前宿迁市“看病贵”的问题没有得到解决，老百姓的医疗负担反而加重，潜在医疗卫生问题令人担忧。 本报告结合调研的情况、相关背景资料以及卫生经济学的有关理论，对宿迁市医疗改革的成绩和产生的问题进行初步的分析。
一、宿迁市超常规赶超发展是大背景 （一）医改前，政府没能力对医卫事业进行必要的投入宿迁地处苏北，是1996年新组建的地级市，下辖沭阳、泗洪、泗阳三县和宿豫、宿城两区及一个省级经济开发区，总人口达517万，陆地面积8555平方公里，经济比较落后。比如，沭阳是全国19个革命老区之一，当时的经济实力在江苏倒数第一，全县38个乡镇有8个是省级贫困乡镇。 经济落后导致宿迁地区财政的困顿，基本处于“吃饭财政”的状况。需要财政支持的医疗、教育等社会事业的发展，面临极大的困难。尤其是财政分权改革后，社会公共支出的职责也分权到地方，宿迁政府确实没有很多资金投入医疗卫生事业，直接导致卫生资源不足，基层医疗卫生单位条件差、水平低。据《人民网-时代潮》，1999年底，宿迁地区拥有卫生资产4.95亿元，卫技人员8332人，人均卫生资产和千人拥有卫技人员处在江苏省最后一位。截至2000年，全市乡镇卫生院总资产为17058.6万元，负债总额为8316.7万元，资产负债率为48.8％，床位利用率是20%；全市1万元以上设备总值仅为1868.6万元；乡镇卫生院在职职工中具有本科学历的仅34人，占职工总数的0.6％，大专学历669人，占12.3％，初级和无职称人员占近90％。[1] （二）医改是宿迁经济超常规赶超发展的一部分
抢抓千载难逢好机遇，加速宿迁融入长三角抢抓千载难逢好机遇，加速宿迁融入长三角 张惠春 泛长三角区域合作与江苏沿海开发双双上升为国家战略，给宿迁发展带来千载难逢不可多得的历史性好机遇。但经济圈的实际形成，要素的充分流动，却是一个复杂过程，这也给宿迁带来挑战。不难看到在此进程中宿迁经济发展极具两面性，一面是经济得到快速发展，一面却是与周边地区的差距越来越大。作为江苏沿海开发门户，当前，我们更要深化对“东向战略”研究，加快与苏中等长三角地区的全方位对接，加速融入长三角，努力在更大范围、更高层次上整合资源，构筑优势，加快发展。 一、宿迁加速融入长三角的发展机遇
（一）“实施东向战略，融入长三角”定位准确，适逢其时 2009年，江苏沿海发展规划上升为国家战略，连云港、盐城、南通的战略地位愈加突出。与此同时，泛珠三角、泛长三角和环渤海三大块经济区也在加快构造。反就长三角经济区域各中心城市而言，都在瞄准自身的发展空间，利用各自比较优势，在更高的起点上咬定发展不放松，以提高在国家总体发展战略布局中的地位和作用。随着新一轮产业结构调整和产业发展的区域分工体系的新变化，随着长三角地区一些资源消耗型和劳动密集型的加工制造业加速向中西部地 区转移，长三角城市间的互动互助关系越来越密切，共同促进整个区域的发展与繁荣。由于宿迁地处苏南、浙江、上海向外辐射和产业梯度转移的比较有利的承接地，所以宿迁坚持东向发展，可尽快全方位、多渠道融入长三角，形成资本和生产要素在长三角区域经济内的优化配置、重新整合，进而形成新的空间生产力，必将促进宿迁经济社会又好又快地发展。 （二）符合省委省政府提出的“苏北融入长三角 ”的空间定位要求
对于宿迁医改模式成败得失的评价 2000年，宿迁以卖公立医院开始卫生改革。2003年，该市最大的公立医院宿迁市人民医院成为民营医院后，宿迁地区各个层次的医疗服务机构都已经由民间资本购买或经营，政府完全从办医中退出，宿迁成为全国仅有的全是民营医疗机构的地级市。按照当时的说法，三分之二的公立医院发不出工资，改民营“是被逼出来的”。在这场轰轰烈烈的运动中，宿迁地区 134 家公立医院进行了产权制度改革，形成了合伙制、混合所有制、股份制、独资等办医主体。 宿迁市进行的医疗卫生体制改革，敢想敢干、惊心动魄，但是改革思路在某些方面违背了社会和经济发展的客观规律，尤其是将全面市场化的改革手段用于已被理论和实践证明行不通的医疗卫生领域。所以，目前宿迁市"看病贵"的问题没有得到解决，潜在医疗卫生问题令人担忧。不同学者对于宿迁医改的评价，成绩的认定、存在的问题以及发展建议等方面也都略有差异，莫衷一是，各自持有不同看法。在综合了各派学者对于宿迁医改的评价之后，本人认为宿迁医改模式的得失主要有以下几个方面。 宿迁医改的成就和可取之处主要有： 1.公立医院垄断时期的许多顽疾得到很好解决。“看病贵”的问题有所改进，通过竞争降低了原有医疗服务的价格。开放准入的竞争环境,加上必要的监管,医院服务的品质和技术水平得以提升,服务项目得以增加,费用得到控制,综合表现就是区内医疗服务的需求量上升,原先外出的医疗需求回流。医院治理有所改善，医院、医生收入阳光化，“收红包”现象基本消失。 2.医院由垄断向不完全竞争转变，医院的技术水平和资产显著提升。转制后的医院普遍增加了投资和设备扩充,而且也表现在新设医院和医疗服务机构的显著增加。整合起来,2006年全市医疗卫生资产20.4亿元,是改革前2000年初的4.12倍,其中非政府机构的资产1 3.71亿元,占67%。 3.新型公共卫生防保体系基本框架已经形成，政府与市场开始各司其职。政府对医疗与公共卫生的监管理念开始转变，经济与法律手段为主、行政手段为辅。宿迁市卖掉公立医院,既有利于政府集中有限财力办公共卫生,也让行政当局不当运动员而当裁判。 4.政府财政压力开始下降，公共卫生投入大幅度增加，政府在卫生领域的职能开始正常发挥。政府盘活医院资产的财务收入,悉数进入专项基金,全部用于公共卫生的开支。宿迁市的卫生防保资产,已从1999年的4100万元,增加到 5.97亿元,新建、扩建了五大中心,显著增强了公共卫生的基础设施。
活力宿迁发展无限 尊敬的各位领导、同志们： 今天我演讲的题目是“活力宿迁，发展无限” 宿迁是年轻、美丽充满朝气的城市。说她年轻，是因为她始建于1996年，今年仅12岁。说她美丽，是因为她既有洪泽湖、骆马湖等优美的自然风光，还有乾隆行宫、下草湾等众多的人文景观。说她充满朝气，是因为经过12年的不懈努力，宿迁发生了翻天覆地的变化。 1996年，地级宿迁市成立以来，全市人民在市委市政府的带领下，大力宏扬"团结奋进、敢试敢闯、务实苦干、自立自强"的宿迁精神，艰苦创业，锐意改革，奋力拼搏，实现了跨越式发展，取得了辉煌的成就。 十二年的艰苦创业使宿迁快速崛起，十二年的改革创新为宿迁增添了无限活力，十二年的规划建设使城乡面貌发生了巨大变化，十二年的基本经验启示着全面奔小康、建设新宿迁的新征程。 十二年来，全市上下以经济建设为中心，经济发展保持强劲势头，综合经济实力明显增强。资料统计，“十五”期间，宿迁地区生产总值、地方财政收入等五项主要经济指标增幅均居江苏省第一名。在加快经济发展的同时，高度重视结构优化和经济增长方式的转变。经过十二年的发展，宿迁已由工业化的初期阶段向中期阶段快速演变。宿迁经济已由公有制为主发展成为多种所有制共同发展、民营经济占主体的全新格局。 伴随着工业化进程加快。宿迁"九五"实施"主体突破"战略，"十五"实施"工业突破"战略，使宿迁的工业经济实现了跨越式发展。开发区发展势头强劲，对全市经济的贡献日益突出，成为拉动全市经济快速增长的新亮点。农村经济稳步发展。城市化水平不断提高。交通、水利、电力、通信等基础设施建设成效显著。 小城镇建设趋向规范。全市涌现了一批布局合理、功能齐全的新型小城镇，成为农村的政治、经济、文化中心。小城镇水、电、道路等基础设施建设逐步完善。邮电通信业发展迅速。"网通"、"铁通"、"卫通"纷纷在宿迁布点，打通了宿迁与外界的数字通道。 宿迁在变，十年在变，五年在变，一年一变，变的越来越快。 如今的宿迁，社会事业协调发展，城乡市场逐步繁荣，公共医疗卫生保障体系建设加快。科技事业取得较好成绩，经济发展中的科技含量显著提升。在有朝气、有热情、有思路，敢想敢干的新一届领导班子的带领下，全市上下积极探索社会事业发展的新路径，创新体制、机制、制度。教育、卫生、科技等社会事业改革取得初步成效。教育事业发展迅猛，走出了一条具有宿迁特色的教育发展之路。近年来，我市加快招商引资步
中国有哪一个地级市，建市仅仅16年，就早已声名远播，成为家喻户晓的城市？答案是：江苏宿迁。还有哪一个地级市，接连四任市委书记，有三位走上副省级、省级领导岗位？答案还是：江苏宿迁。宿迁为什么能声名远播？主政者为什么会被连连擢升重用？答案是：改革！深化改革！ 宿迁改革16年 文/本刊记者张义学 年轻的宿迁市，声名远播、家喻户晓，是得益于率先改革，也是得益于建市以来的五任党政领导，都是当代新锐的改革实践家。因此，讲述宿迁的历史，就是讲述宿迁的改革史，就避不开五任主要领导这条主线。 徐守盛：首任书记支持改革 徐守盛是宿迁市的第一任市委书记，今年3月份，他已经走上湖南省委书记（兼省长）的领导岗位，成为名副其实的封疆大吏。 1996年7月，国务院批准撤销县级宿迁市，设立地级宿迁市，辖沭阳、泗阳、泗洪三个贫困县，徐守盛被任命为江苏省宿迁市委书记，成为宿迁市第一位市委书记。宿迁是全国19个革命老区之一，应该说，新组建的宿迁市一切都还停留在贫穷落后的境地。 在公众眼中，宿迁的改革序幕是从沭阳县开始的。宿迁建市之初，仇和就是宿迁市筹建领导小组成员。1996年12月8日，仇和以中共宿迁市委常委、副市长的身份兼任沭阳县委书记。 仇和到沭阳后烧的第一把火是整治环境和交通。仇和初到沭阳时觉得就像进入一个大垃圾堆，整个县城破烂不堪。于是，12月16日，县委县政府召开了城区环境整治工作会议，动员全县机关干部每人当一周清洁工，随后打响了一场以“干干净净过元旦，整整齐齐过春节”为口号的全城大清洁活动。这次清洁活动，让沭阳的所有干部和百姓一下把注意力集中到了热爱家乡，美化家乡上。清洁活动要求，所有财政供养人员必须利用周末进行义务奉献劳动，这一规定随后持续了两年，为全面整治县域政治、经济和社会环境奠定了基础，开了个好头。 一炮打响的仇和总结出两条结论：第一是越乱越落后的地方越需要强硬的执政手段，否则必然被拖入泥潭不能自拔；第二是沭阳的落后根源于制度的落后，沭阳的改革必须通过一套切实可行的制度来保障。 1997年，仇和在沭阳试行干部任前公示制，这一做法引起轰动，时任国家副主席的胡锦涛同志，对此作出长篇批示。现在，干部公示制已被写进《干部任免条例》，在全国推广。仇和在沭阳推出一系列改革措施，各方对于改革的反响强烈，一次又一次地掀起舆论高潮。 1999年元月，中共宿迁市委发出了“全市学沭阳”的号召。这是对于仇和改革的肯定，也显示出徐守盛支持创新改革的明确态度和敢于率先改革的气魄，显示出宿迁市委领导群体的改革决心。 仇和：激进改革富有争议 仇和为期4年的改革，让沭阳发生了天翻地覆的变化。2001年1月，仇和走上宿迁市代市长职位，随后，更在宿迁掀起改革之风。
宿迁市行政区划调整规划总体设想分为近期、中期和远期三个阶段逐步实施。通过规划，到年，宿迁市将下辖新沂市（现辖于徐州市）、沭阳市（原沭阳县）、泗阳市（原泗阳县）、泗州市（原泗洪县）、宿豫区（原宿豫县）、宿城区，共有四市两区，有个镇，个街道办事处，有个村（居）委员。 近期（年）： （）建议将新沂市划入宿迁市管辖。形成“亚铃式”新型城市，全市人口将达到万人，总面积达到平方公里。（）调整宿迁市区区划，使市区规划控制面积由目前的平方公里调整扩大到平方公里。（）调整沭阳、泗洪、泗阳三县城区区划，沭阳城区规划控制面积由目前的平方公里调整扩大到平方公里；泗洪城区规划控制由目前的平方公里调整扩大到平方公里；泗阳城区规划控制面积由目前的平方公里调整扩大到平方公里。（）申报将沭阳、泗洪两县撤县设市。（）申报撤乡设镇。通过近期调整，全市有个镇，个乡，个街道办事处，有个村（居）委员会。 中期（）：（）调整沭阳、泗洪、泗阳三县（市）城区区划。城区规划控制面积：沭阳调整扩大到平方公里；泗洪调整扩大到平方公里；泗阳调整扩大到平方公里。（）申报将泗阳县撤县设市。（）调整部分农场区划，实行属地管理。（）对全市范围内的乡镇进行适度规模的撤并，将其并入中心镇、重点镇。通过中期调整，全市有个镇，个街道办事处，个村（居）委员会。 远期（年以后）： （）进一步调整宿迁市区区划，市区规划控制面积调整扩大到平方公里（不含新沂市）。（）进一步调整沭阳、泗洪、泗阳三市城区区划，规划控制面积分别达到平方公里以上。（）撤销规模相对偏小、经济相对薄弱的镇，因地制宜将其并入中心镇。 第六部分行政区划调整规划方案 一、近期规划（年） （一）建议将新沂市划入宿迁市管辖。 年月和月间，省委书记李源潮同志先后两次到新沂市考察，明确指出该市今后的发展目标是：充分发挥地处苏鲁边界和“三纵三横”的区位交通优势，建设成为“江苏陇海线上第三大城市、第三大工业城市”。省委领导作出的这一战略决策，为拓宽江苏发展空间、加快东陇海产业带建设指明了路子，同时也为新沂依托宿迁加快发展，宿迁向北傍上东陇海产业带提供了千载难逢的机遇。 在此情况下，建议将新沂市调整划入宿迁市管辖，有其必然性、必要性和可行性。一是有利于实现宿迁和新沂两地之间最大化的优势互补。应该看到，宿迁的最大优势是：宿迁是一个正在崛起的中等的中心城市，具有一定的幅射和影响作用，拥有广阔的腹地和发展空间；宿迁最大的劣势是：地处苏北腹地，区位、交通不占优势。新沂的最大优势是：地处东陇海线上，区位、交通优势十分明显；新沂最大的劣势是：距离中心城市徐州市较远（新沂市区距徐州市区公里），难以接受到中心城市徐州市的辐射和影响，且缺少可依托的发展空间、腹地。如果新沂市划入宿迁市管辖，就能实现最大化的优势互补。届时，宿迁占据苏鲁交界处、东陇海线上的交通枢纽，可从根本上改善宿迁市的交通、区位优势，必然使宿迁的发展如虎添翼；新沂接受中心城市的辐射和影响（新沂市区距宿迁市区不到公里），且依托宿迁广阔的腹地和发展空间，必然使新沂的发展“釜底加
宿迁医疗体制改革考察报告 篇一：也谈宿迁医改(下) 也谈宿迁医改（下） XX-07-23 09:52 阅读(335)评论(45) 也谈宿迁医改（下） 周其仁/经济观察报 上周谈到，拜读了《江苏省宿迁地区医改调查报告》(以下简称《报告》)之后，失望之情油然而生。为什么呢？开门见山第一点，作为一份调研报告，经作者亲自考察的事实性材料怎么可以如此之少？翻阅一下，《报告》引用的反映地区普遍状况的数据，几乎全部是已发表的报道。不是说不可以利用二手资料，但既然是“近十位卫生经济学者和学生”的专项调研，总该对不同来源的各种“数据”做一点梳理、审核、订正、补充和规范性说明吧？可惜没有。有的地方，干脆连出处也懒得交代。 因为《报告》涉及的主题——宿迁医改究竟效果如何？——读者总想知道这个地区家庭水平的医疗开支、占消费总支出的比例以及在医改前后的变化。可惜没有。搞不成全地区的，有个小样本也好，再不然就算只拿到几类住户的医疗开支数列，也聊胜于无吧？可是，翻来翻去，连一户资料也没有看到。
能够读到的第一手资料，却是这样的：“根据我们的调研，宿迁的医生的平均工资由原来的XX元上升到3000至4000元”——这是在多大范围、以什么调查方法得到、反映哪一个时间段的“医生平均工资”？为什么平均数竟然是上下差了1000元的区间值？再有，凡“投资”、“回报”和“回报年限”这类专门性很强的指标，《报告》皆以“据(某某院长)说”为凭，把这类“数据”拿出来说事，作得了准吗？写经济散文也不敢这样下笔，何况叫调研报告。故事——也叫“案例”——讲得好也行。可惜也不容易读到一个比较完整的故事。别的不提，《报告》指名道姓的宿迁医疗机构共7个，但以“某医院”或“一些医院”、“不少社区医院”等代称出现的，则多达20多处！经济学者就可以不管记叙文的基本要求？如果事件太敏感，怕有什么不良社会反应，那又何必公开发表？更何况，文中居然还有如下表达——“这是我们在宿迁某医院就诊的时候亲眼所见(该医院是当地最好的医院之一)”——或明或暗之间，似乎立志要考验读者的破案能耐。 从《报告》的立场出发，处理肯定宿迁医改的论据，马虎一点也就罢了。可是，否定性、批评性意见的根据，怎么也可以如此随随便便的？譬如，说宿迁医改的基本思路是“全面市场化”(《报告》中另外的用语是“私有化”)，究
江苏省宿迁地区医改调研报告 北京大学中国经济研究中心医疗卫生改革课题组2006年4月6日至10日，4月28日至30日，北京大学中国经济研究中心医疗卫生改革课题组两次赴江苏省宿迁市，对宿迁市区、沭阳县以及乡村的医疗卫生状况进行调研。 调研的基本方法是不惊动当地政府，近十名卫生经济学者和学生作为患者去各医院就诊，在就诊过程中调查和访谈医生和患者，然后再与卫生主管部门领导和医院院长及相关人员进行交流，汇报所见所闻，听取他们的意见和解释，以校对和证实调研结果。 我们认为，近几年来宿迁市领导率领宿迁人民所进行的以经济建设为中心的改革，敢想敢干、惊心动魄、可歌可泣，但是改革思路在某些方面违背了社会和经济发展的客观规律，尤其是将全面市场化的改革手段用于已被理论和实践证明行不通的医疗卫生领域。所以，目前宿迁市"看病贵"的问题没有得到解决，老百姓的医疗负担反而加重，潜在医疗卫生问题令人担忧。 本报告结合调研的情况、相关背景资料以及卫生经济学的有关理论，对宿迁市医疗改革的成绩和产生的问题进行初步的分析。 一、宿迁市超常规赶超发展是大背景 （一）医改前，政府没能力对医卫事业进行必要的投入 宿迁地处苏北，是1996年新组建的地级市，下辖沭阳、泗洪、泗阳三县和宿豫、宿城两区及一个省级经济开发区，总人口达517万，陆地面积8555平方公里，经济比较落后。比如，沭阳是全国19个革命老区之一，当时的经济实力在江苏倒数第一，全县38个乡镇有8个是省级贫困乡镇。 经济落后导致宿迁地区财政的困顿，基本处于"吃饭财政"的状况。需要财政支持的医疗、教育等社会事业的发展，面临极大的困难。尤其是财政分权改革后，社会公共支出的职责也分权到地方，宿迁政府确实没有很多资金投入医疗卫生事业，直接导致卫生资源不足，基层医疗卫生单位条件差、水平低。据《人民网-时代潮》，1999年底，宿迁地区拥有卫生资产4.95亿元，卫技人员8332人，人均卫生资产和千人拥有卫技人员处在江苏省最后一位。截至2000年，全市乡镇卫生院总资产为17058.6万元，负债总额为8316 .7万元，资产负债率为48.8％，床位利用率是20%；全市1万元以上设备总值仅为1868.6万元；乡镇卫生
宿迁：中国城市发展的精神高地 解筱文 这是一片深沉多姿的土地，回荡着创业者的英雄气概；这是一座阳光时尚的城市，传承着改革者的奋进姿态。 这就是项王故里——宿迁。面对中国城市发展，宿迁是不能不仰读的一座神奇城市。 这座建市仅16年的城市，却敢于走出改革创新体制和机制困境，不等不靠，破解系列难题，踏上信息化之途，创建政务服务、公共资源交易心和政府热线服务中心，搭建极具高效的社会管理体系，开江苏乃至全国风气之先。 这个偏居华东的苏北小城，工业几乎从零起步，现今主营业务收入超过亿元企业竟有360家之多，其中18家企业主营业务超过10亿元，全市工业产值增速连续9年保持在20%以上，连续8年位居江苏省第一。 这片谙熟传统农业的地域，却极力推进农业产业化发展，构建生态农业建设，在全国强力打造出“螃蟹之乡”、“花卉之乡”、“杨树之乡”，以全省1/12的土地，营建了全省1/8的森林，生产了全省1/6的木材，农民收入连续9年保持了两位数增长。 …… 这里，再造梦想，生长奇迹；这里，钟灵毓秀、政通人和。 如今，宿迁第四任市委书记缪瑞林刚调任省里工作，原市长蓝绍敏接任第五任市委书记，已走马上任。然而，一切却都自然
而顺和，没有万人倾城出动的送行，有的却是美好的祝愿。因为，宿迁人民知道，这不是一个朝令夕改的地方，是一个永续发展的城市。 从徐守盛的建市立业、仇和的辉煌提升，到张新实的继承创新、缪瑞林的丰富发展，宿迁历任领导前赴后继，一脉相承的发展战略和可贵品质，为宿迁长足发展提供了极为有力的支撑，不断使宿迁奔向一个又一个发展制高点。 以精神论输赢，以道德比高下，以文化求成败，是城市发展的最终选择，但转型期的中国城市，总时隐时现着浮躁的气息。城市去向何方，抑或在毁灭中重生？ 宿迁给出了一种合理的答案：工业发展不舍农业复兴；经济发展不忘生态建设；城市改建不惜还利与民…… 面对复杂的社会发展困局，宿迁无疑用智慧和勇气走出了羁绊和藩篱，顺利穿越险象环生的社会生态，用极端的时间和较小的代价，实现了华丽变身。 从某种程度上讲，朗净的政治环境决定着官员的从政行为和良性升迁，稳定的发展环境决定着创业者的道德素养和责任担当，和谐的生活环境决定着万千老百姓的安居乐业和幸福安康。在宿迁，这已不是希望，而似乎成为现实。 上下同欲，本末明晰。在“生态为归宿，创业求变迁”的宿迁城市精神中，我们品读到的是一种平实明快的生动，一种返璞归真的愉悦。
宿迁市乡村振兴背景下特色小镇的发展建设作者：吴维林吴瑜斐唐玄嗣张悦陆舟颖蒋亚华 来源：《安徽农学通报》2020年第20期 摘要：该文以宿迁市为例，分析了乡村振兴背景下宿迁市具有代表性的特色小镇发展现状，总结了宿迁市地方小镇的发展特色，并提出了宿迁市特色小镇建设规划和保障措施，以期为科学定位和提升宿迁市特色小镇提供参考。 关键词：乡村振兴;特色小镇;建设;宿迁市 中图分类号 S688 文献标识码 A 文章编号 1007-7731（2020）20-0005-03 1 引言 特色小镇建设是党的十九大报告中提出的“乡村振兴主导思想，建立健全城乡融合发展体制机制和政策体系，加快推进农业农村现代化”的重要措施。当下特色小镇的建设已经进入了快车道，多个部门对特色小镇建设都提出了意见，想要创建成体制机制完善、文化深厚、生态优美、宜居乐游的特色小镇[1]。 1.1 乡村振兴战略乡村振兴战略是习近平总书记于2017年10月18日在党的十九大报告中提出的战略。十九大报告指出，农业、农村、农民问题是关系国计民生的根本性问题，始终必须把解决好“三农”问题作为全党工作的重中之重，切实实施并落实乡村振兴战略的各项工作。宿迁地处江苏苏北，经济发展在江苏省内依旧处于相对较落后的程度。截至2019年，第一产业在宿迁经济发展中，占比10.5%。纵观近几年国家政府出台的关于乡村振兴的政策，无一不是在对“三农”问题的解决寻找途径，为乡村发展带来更多的契机。 1.2 特色小镇建设 1.2.1 建设内涵特色小镇的建设与一般的政府公益性项目不同。“特色小镇”建设表现为一个在政府主导下有意识，目标明确、具有计划性的推动展开的进程，拥有科学的规划，统筹兼顾，机制分配合理。同时，对优化原有的经济结构，丰富当地居民的收入结构，以及为农民增收都会产生重要影响[2]。 1.2.2 国内建设现状自改革开放以来，我国特色小镇经历了几个阶段的发展和建设，最终掀起了全国各地建设特色小镇浪潮，政府和人民积极性极高。自浙江特色小镇建设的成功推进以来，全国各地响应纷纷效仿，特色小镇便犹如过江之鲫蜂拥而出。但与此同时，过多的特色小镇也陷入了同质化过于严重、千篇一律等等困境。
2013年江苏省宿迁市经济和社会总体发展 情况
2013年江苏省宿迁市经济和社会总体发展情况2013年，面对复杂多变的国际、国内宏观环境，宿迁市围绕建设全面小康的目标要求，深入推进“三大发展、九比竞赛”活动，加快新型工业化、新型城镇化和农业现代化进程，经济社会发展呈现“稳中求快、结构优化、民生改善”的特点，主要经济指标保持较快增长，经济结构调整步伐加快，民生幸福工程扎实推进，各项社会事业协调发展。构建“一轴两副九市”发展战略，中心城市布局优化、功能提升，九个小城市开始起步，城乡统筹发展步入新阶段。 一、综合 经济发展速度较快。初步核算，全市实现地区生产总值1706.28亿元，比上年增长12.5%。其中一产实现增加值235亿元，增长3.0%；二产实现增加值815.61亿元，增长14.9%；三产实现增加值655.67亿元，增长13.0%。全市人均GDP达35484元，折合5730美元，比上年增长11.9%。14项经济指标增速位居全省前三，其中地区生产总值、规模以上工业增加值、固定资产投资、社会消费品零售总额、进出口总额和出口总额、金融机构人民币存款余额和贷款余额、城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入等10项指标增速位居全省首位。招商引资成果显著，全年共签订亿元合同项目355个，实现亿元开工项目244个，完成亿元竣工项目177个，竣工项目完成固定资产投资611.7亿元，有力促进了全市经济的跨越发展。 经济结构不断优化。三次产业结构不断优化，调整到13.8:47.8:38.4，一产比重比上年降低1.1个百分点，二产和三产比重比上年分别提高0.7个和0.4个百分点。全部工业增加值占GDP比重达39.8%，较上年提高1.0个百分点。新兴产业发展进入快车道。市委市政府确立了光电、新材料、智能电网、高性能
医疗行业民营化的结果 ——宿迁医改评估 朱恒鹏1 从1999年开始，宿迁开始了后来闻名全国的宿迁医改。这一年，宿迁市改变乡镇“医防合一”体制，建立“一乡两院”体制，在每个乡镇建立乡镇卫生院和乡镇医院。前者由政府主办，主要承担疾病预防控制等公共卫生职能；后者专司普通医疗服务职能。 2000年，宿迁市人民政府出台《关于积极鼓励社会力量兴办卫生事业的意见》，揭开公立医疗机构民营化改制序幕，截止2004年，宿迁市基本完成辖区内的公立医院产权改革，全市134家公立医院中，133家完成民营化改制2。政府不再办医院而只进行监管。 改制所得全部投入公共卫生防保体系，2005年左右，市疾病预防控制中心、传染病防治中心、血液采供中心、妇幼保健中心和公共卫生救护中心大楼基本建成，并形成了县、乡、村三级公共卫生配套网络。 宿迁医改的具体内容可以概括为：公立医院民营化，政府退出普通医疗服务供给职能，公共卫生机构从普通医疗服务机构中分离出来由政府举办。 若从2000年乡镇医院改制算起，宿迁医改已经十一年。若从2004年宿迁市公立医院完成民营化改制算起，宿迁医改业已七年。一个人口超过500万的地区，普通医疗服务几乎全部由民营医疗机构提供，这在中国绝无仅有，在其他国家也很少见。医疗服务供方市场近乎完全民营化历时已经超过七年，这种医疗服务供给格局有什么优势和弊端大致已经较充分地暴露出来。本文意在从各个方面对这个几乎完全民营化的医疗服务体制进行评估。鉴于篇幅，本文专注医疗服务供给绩效评估。不涉及政府职能、医保和公共卫生等方面的绩效评估。 民营化改制后，宿迁的市县医院和乡镇医院就基本没有再得到政府的财政投入3，江苏和宿迁的统计数据清楚的展现了这一点。这并不意外，按照我们今天的财政投入体制，政府 1中国社会科学院经济研究所研究员，公共经济学研究室主任，中国体改研究会公共政策研究中心高级研究员。本文节选自笔者和顾昕、余晖等人撰写的《宿迁医改评估报告》。感谢杨丽霞、胡捷的数据整理工作，以及长策智库提供的调研支持，感谢王辉阳、戴廉和李芃提出的修改意见。当然，文责自负。 2值得注意的是，尽管对宿迁将公立医院民营化批评和否定者众多，但是很少有人指责其改制过程中存在国有资产流失问题。恰恰相反，从后来一些医院二次转手情况看，相当一部分公立医院尤其是乡镇医院最初的转让价格偏高。 3上级政府每年给予100万元“以奖代补”资金。
把握发展机遇规划宿迁未来 ——对宿迁城市发展概念规划的认识 以理性思考，感受宿迁市的心跳；以全球比较，携手宿迁人的起跑；以创新智慧，铺就宿迁发展的大道…… 一、规划范围和区域概况 The scope of planning and district general situations 北至新沂河、骆马湖一线，东至洋河、顺河一线，南至徐宿淮盐高速，西至皂河、蔡集、耿车一线，规划总面积约530平方公里。 宿迁市位于江苏省北部徐州市、淮阴市、连云港市中间地带；地处长江三角洲与环渤海湾的连接走廊中心位置；京杭运河、宁徐公路、徐淮公路越境而过。介于北纬33度42ˊ30"-34度12ˊ30"间。总占地面积约1743.60平方公里。 气候特点：宿迁地处鲁南丘陵与苏北平原过渡带，四季分时，气侯温和。 四季划分：春季自3月30日－5月28日历时60天；夏季从5月29日－9月11日，历时 106天；秋季自9月12日－11月13日，历时63天；冬季从11月14日－次年的3月29日，历时136-137天。境内受近海洋季风环流影响，年平均降水量为899.90毫米，多集中在夏、秋两季，6－9月降水量一般为全年降水量的70%.降水量与光照条件同步，利于农作物的生长。宿迁属暖温带季风性气候，四季分明，光照充足，雨水丰沛，无霜期较长，年平均气温14℃，年平均降水量913毫米。 其地貌类型主要有：丘陵、岗地、平原、黄河决口扇形平原、波状平原、古黄河高漫滩等。地势自西北向东南缓斜，北部为缓丘，缓丘前缘为洪积扇形地面，其余地区为平原。地形复杂，丘陵占总面积的5.20%，岭坡占26.50%，平原占41.30%，洼地占27%。宿豫地势是西北高、东南低，最高点位于晓店东南的嶂山林场附近的峰山顶，海拔高程为71.20米；最低处位于关庙东南袁王荡，海拔8.80米。除晓店一带为低丘垅岗外，其余皆为平原。 二、发展历史及基本现状 The history and basic present conditions 宿迁市1996年建市，全市总人口515万，其中市区人口24万。境内地势平坦，土地肥沃，共有耕地586万亩，是中国著名的商品粮基地。 林业资源极为丰富，被誉为中国意杨第一故乡。 水产资源丰富，境内河流纵横，可供水产养殖的优质水面达303万亩，盛产银鱼、鳗鱼、甲鱼、螃蟹、青虾等50多种水产品。螃蟹产量全国第一，银鱼出口量江苏省第一。 矿产资源丰富，石英砂、陶土储量超5亿吨，蓝晶石、黄砂储量居全国省辖市之首，这些丰富的资源为宿迁的经济腾飞提供了极好的基础。
2013年江苏省宿迁市经济和社会总体发展情况2013年，面对复杂多变的国际、国内宏观环境，宿迁市围绕建设全面小康的目标要求，深入推进“三大发展、九比竞赛”活动，加快新型工业化、新型城镇化和农业现代化进程，经济社会发展呈现“稳中求快、结构优化、民生改善”的特点，主要经济指标保持较快增长，经济结构调整步伐加快，民生幸福工程扎实推进，各项社会事业协调发展。构建“一轴两副九市”发展战略，中心城市布局优化、功能提升，九个小城市开始起步，城乡统筹发展步入新阶段。 一、综合 经济发展速度较快。初步核算，全市实现地区生产总值1706.28亿元，比上年增长12.5%。其中一产实现增加值235亿元，增长3.0%；二产实现增加值815.61亿元，增长14.9%；三产实现增加值655.67亿元，增长13.0%。全市人均GDP 达35484元，折合5730美元，比上年增长11.9%。14项经济指标增速位居全省前三，其中地区生产总值、规模以上工业增加值、固定资产投资、社会消费品零售总额、进出口总额和出口总额、金融机构人民币存款余额和贷款余额、城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入等10项指标增速位居全省首位。招商引资成果显著，全年共签订亿元合同项目355个，实现亿元开工项目244个，完成亿元竣工项目177个，竣工项目完成固定资产投资611.7亿元，有力促进了全市经济的跨越发展。 经济结构不断优化。三次产业结构不断优化，调整到13.8:47.8:38.4，一产比重比上年降低1.1个百分点，二产和三产比重比上年分别提高0.7个和0.4个百分点。全部工业增加值占GDP比重达39.8%，较上年提高1.0个百分点。新兴产业发展进入快车道。市委市政府确立了光电、新材料、智能电网、高性能复
宿迁市城市发展调研报告 规划1122 葛思蒙 1121402216 宿迁，位于江苏省北部，属于长三角经济圈。 京杭大运河纵贯宿迁南北，京沪、宁宿徐、徐宿淮盐高速公路建成通车，宿迁交通十分便利，更是自古便有“北望齐鲁、南接江淮，居两水（黄河、长江）中道、扼二京（南京、北京）咽喉”之称。 宿迁属温带季风性气候，四季分明，气候温和。但由于受季风影响，年际间变化不大，但降水分布不均，易形成春旱、夏涝、秋冬干天气。农业生产条件得天独厚，农作物、林木、水产、畜禽种类繁多。宿迁是优质农副产品产区，盛产粮食、棉花、油料、蚕茧、木材、花卉等，宿迁杨树资源丰富，是著名的“杨树之乡”，宿迁又是水产之乡，境内有两湖（洪泽湖、骆马湖）三河（大运河、淮河、沂河）。 宿迁市属于地级市，于1996年建市，这个年轻的城市却有着悠久的历史，堪称秦汉文化交汇之地，境内有江苏省发现最早的古人类活动遗址——“下草湾文化遗址”，宿迁又曾被清代皇帝乾隆盛赞为“第一江山春好处”，是中国历史上唯一不以成败论英雄的英雄——西楚霸王项羽的故里。 食品行业是宿迁传统的支柱产业，经过近几年的快速发展，已经形成酿酒业、食品加工、饮料业共同发展的良好局面。酿酒方面，宿迁是拥有洋河、双沟两大名酒生产企业和三个“中国驰名商标”白酒品牌的地级市，以洋河蓝色经典系列和双沟珍宝坊系列领衔的白酒享有很高的知名度。 宿迁商品交易市场渐成规模。宿迁义乌国际商贸城、南菜市农副产品批发市场、苏北五金家电汽配城、宿迁国际汽车城等进一步做大做强，红星凯胜家具城、中青国际家居广场、淮海建材城等功能体系不断完善，中国再生资源商贸城等加速建设，初步形成了工业与农产品相结合，生产资料与生活资料相结合，专业市场与综合市场相结合的现代市场体系。 商业中心区建设成效显著。通过集中建设，改造，培育和提升，市府东路、西湖路、楚街等特色商业街功能不断完善，宝龙城市广场、金鹰天地广场等大型城市综合体投入运营，沃尔玛、乐天玛特、屈臣氏等多家知名企业相继落户，中豪国际广场、凯琳瑞商务广场加快建设，城市商业中心影响力、集聚力全面增强。
“宿迁模式”还要继续走下去 1、宿迁医改的背景 宿迁1996年建市，500万人口。但到1999年，全市本级财政收入只有5.9亿，加上中央和省的转移支付，财政总收入不过10亿，但财政总支出却达14亿。宿迁百余家乡镇卫生院总资产不足2亿元，负债近1亿元，资产负债率为48.8%，三分之二的乡镇卫生院工资不能正常发放，硬件更是“惨不忍睹”。而宿迁市人均卫生资产和千人拥有卫技人员处在江苏省最后一位。所以在医改前，宿迁的实际情况就是人口多、财政穷，政府财力主要保开门、保吃饭、保政府运转，政府没能力对医卫事业进行必要的投入，导致基层医疗卫生单位条件差、水平低，多数乡镇卫生院处于‘投入少—运转难—服务差—收入少—运转更难’的境况。政府办医院都办到如此地步，如此背景下再谈全民免费医疗岂非空谈？ 2、“分”字当头，好钢用在刀刃上 政府的财力有限，用到哪里才能最显著、最持久地改善医疗服务落后的状态？在约束的条件下如何求大，这是很多财政穷的政府都要思考的一件事。而宿迁市政府给出的答案是一个“分”字，就是对大而无当的政府职能进行分解，区别哪些非由政府承担不可，哪些可以也应该由民间、企业、非政府主体来承担。具体到医卫，就是把办医者和管医者分开，把医疗服务与公共卫生服务分开，把医疗服务机构与卫生防保机构分设。这也就是著名的宿迁医改的“三分”准则：“管办分离，医卫分策、医防分设”。“管办分开”，在办医主体上把办医者和管医者分开。卫生局不再管理医院的人、财、物，主要执行行业管理；原有政府办医院经过产权改革，改造成为股份制、合伙制、混合所有制、个人独资医疗机构。“医卫分开”，就是严格界定卫生和医疗两个领域的服务职能。政府全额出资办公共卫生；多元化社会资本办医疗，以民资办医为主。“医防分开”，就是从体制上把医疗和防保两类不同性质的机构分开。推出“一乡两院”，即分别设立负责公共卫生、由政府埋单的乡镇卫生院，和从事医疗活动，实行民营化的乡镇医院。 所以政府可以集中医卫的行业管理，退出医疗服务市场，由“办医院”转向“管医院”，开放有监管的医疗服务市场，同时集中财力，一手提供公共卫