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2013年国内无罕见病官方定义,无医保报销缺药可治每日一练(6月19日)

2013年国内无罕见病官方定义,无医保报销缺药可治每日一练(6月19日)

一、单选题(每题1分,以下备选项中,只有一项符合题目要求,不选、错选均不得分)

1、在美国的电影院线,无论是重磅大片,还是低成本制作,票价都是相同的。这看上去并不符合“需求大小决定价格高低”的经济学理论。有研究人员指出,任何一家影院同期上映的所有电影票价均相同,这一现象形成于上世纪70年代。不仅电影业如此,体育赛事和演出也都遵循这一规律。虽然在某些时候和某些地区,机动定价能够使电影公司和影院获得更高的收益,但对于影院来说,保持不同电影的票价相同仍然利大于弊。

这段文字接下来最有可能讲述的是()

A.不同电影票价相同对影院更有利的原因

B.美国电影行业确定票价的主要参考因素

C.电影制作成本和观众需求与影片定价的关系

D.体育赛事和演出等其他行业票价的形成规律

2、20世纪初普朗克、波尔等物理学家共同创造了量子力学,它与相对论一起被认为是现代物理学的两大基本支柱。量子力学的发展,革命性地改变了人们对物质的结构及其相互作用的认识。借助量子力学,许多现象才得以真正地被解释,新的、无法凭直觉想象出来的现象被预言,接着又被验证。量子力学等理论的诞生,对于推动世界文明进步具有十分深远的意义。这些耗时多年的基础研究成果,其科学价值是无可估量的,绝不是用“有没有用”这样的简单标准就能衡量的。

这段文字意在强调()

A.科学研究需要长期积累

B.量子力学对现代物理学意义重大

C.基础研究不应急功近利

D.科学价值无法用量化指标来衡量

3、①各国对于发动机的制造工艺是严格保密的,甚至对一些顶级的发动机严格控制出口

②发动机可以说是工业的心脏

③因此,自主研发成为治愈中国工业“心脏病”最为现实的选择

④发动机制造水平上不去,是中国工业的“心脏病”

⑤这使得进口高级发动机的生产线成为奢望

⑥从轮船、汽车、飞机到火箭,都离不开发动机

将以上6个句子重新排列,语序正确的是()

A.②⑥④①⑤③

B.⑥④②⑤①③

C.①③⑤④⑥②

D.④②⑥③①⑤

4、关于我国农村三级卫生服务网络,下列说法正确的是()

A.主要承担预防保健、基本医疗、健康教育、计生指导等任务

B.包括乡镇卫生院、村卫生室和家庭自我保健

C.以让农民“看病不出乡镇”为发展目标

D.以乡镇卫生院为基础

5、下列俗语与对应的成语,二者本意所指属于同一物理现象的是()

A.宝剑锋从磨砺出——百炼成钢

B.酒香不怕巷子深——近朱者赤

C.小小秤砣压千斤——举重若轻

D.近水楼台先得月——海市蜃楼

6、天气预报看似很,只有寥寥几句话,但实际上,要做出的天气预报,工程量非常大。而且,气象是一个大环境,大气运动本身又,这是天气预报有时不准确的根本原因所在。

依次填入划横线部分最恰当的一项是()

A.轻松准确无迹可寻

B.平常精密变幻莫测

C.普通精确难以捉摸

D.简单精准错综复杂

7、关于我国农村三级卫生服务网络,下列说法正确的是()

A.主要承担预防保健、基本医疗、健康教育、计生指导等任务

B.包括乡镇卫生院、村卫生室和家庭自我保健

C.以让农民“看病不出乡镇”为发展目标

D.以乡镇卫生院为基础

8、尽管环境保护任务艰巨,但却迫在眉睫,不容。经济发展与环境保护不是对立的关系:一方面,经济发展一定要以环境的能力为基础;另一方面,环境保护的是粗放型的经济发展模式,不会阻碍经济的健康发展。

依次填入划横线部分最恰当的一项是()

A.推脱承受抑制

B.推脱承载制约

C.推托承受抑制

D.推托承载制约

9、输血本质上是一种移植,必然会伴随一系列可能发生的免疫反应,移植物抗宿主病就是其中之一,其发病原因简单说来就是供血者体内的免疫活性淋巴细胞在患者体内迁移、增殖,反客为主,进而攻击患者的免疫系统。正常情况下,受血者会把供血者淋巴细胞识别为“异己”而加以排斥,这样供血者淋巴细胞就不能在受血者体内存在。而当受血者与供血者有血缘关系时,两者一部分遗传基因相同,受血者免疫功能低下,不能识别供血者的淋巴细胞,使得供血者的淋巴细胞在受血者体内植活并增殖,导致发病。所以,。

填入划横线部分最恰当的一项是()

A.采用严格规范的临床输血技术至关重要

B.没有经过病原体检验的血液是不安全的

C.直系亲属之间不能相互献血

D.血型相同者也存在输血风险

10、在美国的电影院线,无论是重磅大片,还是低成本制作,票价都是相同的。这看上去并不符合“需求大小决定价格高低”的经济学理论。有研究人员指出,任何一家影院同期上映的所有电影票价均相同,这一现象形成于上世纪70年代。不仅电影业如此,体育赛事和演出也都遵循这一规律。虽然在某些时候和某些地区,机动定价能够使电影公司和影院获得更高的收益,但对于影院来说,保持不同电影的票价相同仍然利大于弊。

这段文字接下来最有可能讲述的是()

A.不同电影票价相同对影院更有利的原因

B.美国电影行业确定票价的主要参考因素

C.电影制作成本和观众需求与影片定价的关系

D.体育赛事和演出等其他行业票价的形成规律

11、网络主权概念的提出,意味着国家行使主权去维护网络安全,但网络空间的特殊性决定了政府作用有限。政府决策者应关注如何在维护网络主权的同时互联网行业的健康发展,并且在维护网络主权与行业发展之间寻求恰当的。

依次填入划横线部分最恰当的一项是()

A.保证平衡 B.保护转换

C.保障立场 D.保持时机

12、网络主权概念的提出,意味着国家行使主权去维护网络安全,但网络空间的特殊性决定了政府作用有限。政府决策者应关注如何在维护网络主权的同时互联网行业的健康发展,并且在维护网络主权与行业发展之间寻求恰当的。

依次填入划横线部分最恰当的一项是()

A.保证平衡 B.保护转换

C.保障立场 D.保持时机

13、当夜深人静,即将准备进入梦乡时,我们的身体常常会突然抽搐一下,这种抽搐通常被科学家们称作临睡肌跃症(又称入睡抽动)。目前没有研究彻底搞明白它的原因,因而人们对此有诸多猜测。有一种解释认为,人脑是基于爬行动物的大脑进化而来的,因此仍然保留了一部分爬行动物的应激反应模式。肌肉彻底放松时,大脑会基于这一应激反应模式,以为我们在自由坠落,出于自我保护的需要,大脑指挥全身肌肉马上行动,试图在下坠过程中抓住什么东西,于是本已放松的肌肉会突然收紧,导致入睡抽动。

这段文字()

A.介绍临睡肌跃症的临床表现

B.提供一种对临睡肌跃症的解释

C.说明临睡肌跃症与大脑的关系

D.阐述临睡肌跃症对人类的意义

14、据报道,某卫视的亲子节目核心观众群女性观众占比近2/3。可以想象这样的场景:晚上,年轻的母亲独自带着年幼的孩子,在家看电视上的“爸爸带孩子”,而年轻的爸爸也许还在加班、在应酬,也许只是待在卧室里打游戏、玩电脑——他们的孩子依然延续着没有父亲陪伴的故事。事实上,这种现象同样发生在母亲身上,在不少现代家庭,养育孩子的职责主要推到上一代老人身上。

这段文字旨在强调()

A.父母亲情教育缺席现代的家庭生活

B.在现实生活中亲子教育的主体缺位

C.当下亲子节目赢得共鸣的真正原因

D.现实生活中父母与子女间缺少交流

15、关于我国农村三级卫生服务网络,下列说法正确的是()

A.主要承担预防保健、基本医疗、健康教育、计生指导等任务

B.包括乡镇卫生院、村卫生室和家庭自我保健

C.以让农民“看病不出乡镇”为发展目标

D.以乡镇卫生院为基础

16、回溯整条产业链,中国奶粉业的困境是上游小农经济的困境。中国处于人口出生高峰期,所需奶粉量与出产之间存在巨大的缺口,高质量的奶源是稀缺产品,尤其在草场退化,奶农自养为主的今天,传统的畜牧模式已经成为中国奶粉发展最大的掣肘。我国的奶源无法满足暴涨的市场需求,如果要保障有质量的奶源,需要将目前的小农式散养模式,转变为工业牧场式养殖模式,而这需要土地流转、农业人口分流、原始资本大量投入等诸多根本性改革,

难度比恢复奶粉信用还高。

这段文字意在说明中国奶粉业()

A.产业链布局上存在先天不足

B.从生产模式上变革困难重重

C.短时间内难以摆脱进口依赖

D.恢复自身行业信用尚待时日

17、广义相对论发表以来,一直是最成功的引力理论,已经了无数次的天文观测和各种实验的检验。但是几乎所有这些都是在弱引力场下,检验爱因斯坦引力和牛顿引力的微小差别。如果想使爱因斯坦引力的效应比较明显,则需要在强引力场中才能发生,而这方面的检验还是非常的。

依次填入划横线部分最恰当的一项是()

A.经历罕见 B.经过需要

C.通过迫切 D.经受缺乏

18、对于家长们来说,能够和孩子一起参与其中,亲身到孩子的进步,是一次难得的亲子活动经历。同时,他们也可以在训练营中受到,得到一些教育的灵感。

依次填入划横线部分最恰当的一项是()

A.感触启示 B.感悟启蒙

C.感受启发 D.感觉启迪

19、在美国的电影院线,无论是重磅大片,还是低成本制作,票价都是相同的。这看上去并不符合“需求大小决定价格高低”的经济学理论。有研究人员指出,任何一家影院同期上映的所有电影票价均相同,这一现象形成于上世纪70年代。不仅电影业如此,体育赛事和演出也都遵循这一规律。虽然在某些时候和某些地区,机动定价能够使电影公司和影院获得更高的收益,但对于影院来说,保持不同电影的票价相同仍然利大于弊。

这段文字接下来最有可能讲述的是()

A.不同电影票价相同对影院更有利的原因

B.美国电影行业确定票价的主要参考因素

C.电影制作成本和观众需求与影片定价的关系

D.体育赛事和演出等其他行业票价的形成规律

20、下列哪组成语反映了同一种人际关系()

A.琴瑟和鸣破镜重圆 B.负荆请罪载舟覆舟

C.结草衔环青梅竹马 D.相濡以沫舐犊情深

21、下列语句按出现时间先后排序正确的是()

①劳心者治人,劳力者治于人

②少年富则国富,少年强则国强

③苟全性命于乱世,不求闻达于诸侯

④业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随

A.③①④② B.③②①④

C.①③④② D.①②③④

22、从统计学角度看,用平均数指标反映趋势虽精确敏感,但也有其致命弱点,尤其是平均数的“”,很容易掩盖个体之间的差异。

填入划横线部分最恰当的一项是()

A.以管窥天 B.削峰填谷

C.大而化之 D.等量齐观

23、“微创新”,这个概念正在成为中国企业尝试的新方向。今天的技术革新在很多时候已经

不再是颠覆性的更新换代,任何针对用户体验的微小改变,都可能引爆整个市场。微博就可以看作是在博客基础上的微创新,用140个字拉低了用户门槛,迅速引发了全民微博潮。对于习惯了模仿的企业来说,如何不让微创新成为“山寨”的代名词,是问题的关键,特别是在互联网领域,像团购这样的一窝峰现象屡见不鲜,然而其中很难看到“微创新”在发挥作用。

这段文字用“团购”来说明()

A.盲目从众的现象 B.更新换代的趋势

C.复制与模仿的作法 D.集体相约采购的行为

24、当夜深人静,即将准备进入梦乡时,我们的身体常常会突然抽搐一下,这种抽搐通常被科学家们称作临睡肌跃症(又称入睡抽动)。目前没有研究彻底搞明白它的原因,因而人们对此有诸多猜测。有一种解释认为,人脑是基于爬行动物的大脑进化而来的,因此仍然保留了一部分爬行动物的应激反应模式。肌肉彻底放松时,大脑会基于这一应激反应模式,以为我们在自由坠落,出于自我保护的需要,大脑指挥全身肌肉马上行动,试图在下坠过程中抓住什么东西,于是本已放松的肌肉会突然收紧,导致入睡抽动。

这段文字()

A.介绍临睡肌跃症的临床表现

B.提供一种对临睡肌跃症的解释

C.说明临睡肌跃症与大脑的关系

D.阐述临睡肌跃症对人类的意义

25、定义的使命是抽象概括出某类事物的本质特征。当定义概括不了时,本应修正定义,而有人却常常“开除”那些概括不了的同类事物,以维护定义的纯洁性,这无疑是。填入划横线部分最恰当的一项是()

A.指鹿为马 B.削足适履

C.自欺欺人 D.掩耳盗铃

26、下列语句按出现时间先后排序正确的是()

①劳心者治人,劳力者治于人

②少年富则国富,少年强则国强

③苟全性命于乱世,不求闻达于诸侯

④业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随

A.③①④② B.③②①④

C.①③④② D.①②③④

27、回溯整条产业链,中国奶粉业的困境是上游小农经济的困境。中国处于人口出生高峰期,所需奶粉量与出产之间存在巨大的缺口,高质量的奶源是稀缺产品,尤其在草场退化,奶农自养为主的今天,传统的畜牧模式已经成为中国奶粉发展最大的掣肘。我国的奶源无法满足暴涨的市场需求,如果要保障有质量的奶源,需要将目前的小农式散养模式,转变为工业牧场式养殖模式,而这需要土地流转、农业人口分流、原始资本大量投入等诸多根本性改革,难度比恢复奶粉信用还高。

这段文字意在说明中国奶粉业()

A.产业链布局上存在先天不足

B.从生产模式上变革困难重重

C.短时间内难以摆脱进口依赖

D.恢复自身行业信用尚待时日

28、对下列诗词蕴含的化学原理解释错误的是()

A.蜡炬成灰泪始干——烃类的不完全燃烧

B.爆竹声中一岁除——爆炸产生二氧化硫

C.日照香炉生紫烟——多环芳香烃的升华

D.洪炉照破夜沉沉——燃烧释放二氧化碳

29、作为全国最高的货币管理机构,央行独具优势,颇有“惯看秋月春风”的,由此而一展“任凭风浪起,稳坐钓鱼台”的“定力”是毫无疑问的。不过,一旦说到“精准发力”,央行究竟是为了稳定预期,还是真的自信能“精确打击”,倒是值得一番的。

依次填入划横线部分最恰当的一项是()

A.气度琢磨 B.气概捉摸

C.气质期待 D.气派商榷

30、关于生活常识,下列说法错误的是()

A.吃松花蛋时佐以食醋,是为了减少松花蛋的涩味

B.电灯泡中加入少量红磷,是为了防止灯丝氧化

C.纯碱使馒头稀松多孔,是因为化学反应产生二氧化碳

D.千滚水不宜饮用,是因为其中的细菌含量会大大增加

31、下列情境不可能发生在19世纪的是()

A.杰克打电话约玛丽一起去看电影

B.史蒂芬逊乘火车到斯托克顿旅行

C.约翰乘电梯登大楼楼顶拍照留念

D.汤姆通过广播收听葛底斯堡演说

32、作为全国最高的货币管理机构,央行独具优势,颇有“惯看秋月春风”的,由此而一展“任凭风浪起,稳坐钓鱼台”的“定力”是毫无疑问的。不过,一旦说到“精准发力”,央行究竟是为了稳定预期,还是真的自信能“精确打击”,倒是值得一番的。

依次填入划横线部分最恰当的一项是()

A.气度琢磨 B.气概捉摸

C.气质期待 D.气派商榷

33、铁是所有有机体必需的基本营养物质,海洋浮游植物必须要从海水中汲取铁质。海水中生成的铁通常很少,因此对于广大的海洋地区来说,铁的有限性限制了浮游植物的生长。海水中的铁主要来自河流中的悬浮质,然而这些含铁悬浮质大多都在近海地区沉积下来,因此风尘的输送成为远离大陆的海洋中铁的主要补给形式,尤其是对铁量较少的地区(如高纬度海域)来说,这种补给对于浮游植物的生长具有很大的促进作用。

下列说法与原文相符的是()

A.深海浮游植物的主要功能是分解含铁悬浮质

B.低纬度地区海洋中的铁主要来源于风尘输送

C.风尘输送的含铁物质对海洋浮游植物很重要

D.深海地区的铁主要以河流悬浮质的形式存在

34、如果能够做好南极生态环境的承受力评估,并严格执行有关规定,南极旅游造成的生态影响就可以得到有效控制。因为与南极大陆极为广袤的地域相比,游客活动的地域仅为总面积的3%左右。而如何管理好长期设在南极的科考站,才是更为棘手的问题,尤其是一些被废弃的科考站,已对南极生态环境造成了新的威胁。

这段文字意在强调()

A.南极生态环境评估的意义

B.南极生态旅游的发展前景

C.南极生态环境管理机制的必要性

D.南极科考站对当地生态环境的影响

35、2014年是第二次世界大战爆发75周年。3月28日,国家主席习近平在德国科尔伯基金会发表演讲,谈到二战时使用的名言是()

A.谁忘记历史,谁就会在灵魂上生病

B.胜利不会向我走来,我必须自己走向胜利

C.历史的道路不是涅瓦大街上的人行横道,它完全是在田野中前进的

D.世界上最宽阔的是海洋,比海洋更宽阔的是天空,比天空更宽阔的是人的胸怀

36、天气预报看似很,只有寥寥几句话,但实际上,要做出的天气预报,工程量非常大。而且,气象是一个大环境,大气运动本身又,这是天气预报有时不准确的根本原因所在。

依次填入划横线部分最恰当的一项是()

A.轻松准确无迹可寻

B.平常精密变幻莫测

C.普通精确难以捉摸

D.简单精准错综复杂

罕见病和世界国际罕见病日知识汇编

罕见病和世界国际罕见病日知识汇编 一、罕见病的定义概念 罕见病,又称“孤儿病”,是指盛行率低、少见的疾病,但世界各国对于罕见疾病的定义不尽相同,世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口的0.65%~1%之间的疾病或病变。顾名思义,罕见病是指那些发病率极低的疾病。罕见疾病又称“孤儿病”,在中国没有明确的定义。根据世界卫生组织(WHO)的定义,罕见病为患病人数占总人口的0.65‰-1‰的疾病。世界各国根据自己国家的具体情况,对罕见病的认定标准存在一定的差异。例如,美国将罕见病定义为每年患病人数少于20万人(或发病人口比例小于1/1500)的疾病;日本规定,罕见病为患病人数少于5万(或发病人口比例为1/2500)的疾病,中国台湾则以万分之一以下的发病率作为罕见病的标准。 不同时间和地区,罕见病的界定标准会有所变化。例如,艾滋病一度被定为罕见病。又如,地中海贫血病,在北欧地区也曾被定为罕见病。现在,这两种疾病都已是常见病。 根据美国国立卫生院的统计,目前已有6500种疾病被确定为罕见

病。对于罕见病,目前我国尚无官方的权威定义,因为中国对罕见病的发病情况尚不十分清楚,而国外数据不一定适合中国国情,这也是目前中国罕见病政策制定的困难和瓶颈。 国际确认的罕见病有五六千种,约占人类疾病的10%。按此比例,我国各类罕见病患者总数应有千万人之多。目前,不同国家对罕见病的定义各有不同,很多国家和地区都成立了相关的组织,制定了专门的法律法规。美国、日本分别将全国患病人数少于20万和5万的病种定义为罕见病;美国制定了罕见疾病保障法,来保障罕见疾病患者的健康权益。 罕见病是指盛行率低、少见的疾病,但世界各国对于罕见疾病的定义不尽相同。在美国,凡是境内罹病。人数少于二十万人的疾病,都属于罕见疾病;在日本则界定疾病人数少于五万人者属于罕见疾病;而在台湾省,以万分之一以下年盛行率作为中国罕见疾病盛行率之标准。美国罕见疾病组织所公布的罕见疾病高达一千种之多。国内较为人熟知的罕见疾病包括:Fabry病、高雪氏病、黏多醣症、苯酮尿症、地中海贫血、成骨不成症(俗称玻璃娃娃)、高血氨症、有机酸血症、威尔森氏症等。 二、罕见病的分类 (一)胺基酸/有机酸代谢异常中的分类 1.苯酮尿症(PKU) 2.高胱胺酸血症 3.遗传性高酪胺酸血症

有关医保协议的重点内容

第一项:医保协议书重点解读一、医院必须按照人力社保行政部门和卫生行政部门确定的医疗服务范围为参保人员提供医疗保险服务,也就是说必须遵照经营许可证的许可范围经营。(见医保协议第一条)二、医院应根据会计制度的规定建立健全财务管理制度,规范会计核算和现金管理。不得伪造票据,虚构交易。(第七条)三、医院应做好医保问题的首问岗位工作。(第九条)四、医院应将医疗文书、药品和耗材进出库单及收据存根以及计算机数据等档案资料保存至少3年以上。(第十一条)五、医院单位主体信息变更后应按照有关规定在30个工作日内到医保中心办理相关手续。例:医保联系人的手机号码、接收医疗费用的银行账号、单位的基本信息变更登记等。(第十二条)六、医院在为参保病人提供医疗服务时,应认真校验其本人的医保卡和《证历本》。(第十四条)七、医生要按规定在《证历本》记载就诊服务情况。《第十五条》八、医院应按照就医流程为参保人员提供诊疗服务。《第十六条》九、为参保人员提供代配药的服务:1、仅限为一人代配,单人单次。 2、认真校对双方身份证件(能够证明代配人身份的证件即可,并非一定要身份证)。 3、认真填写好代配药本上的内容。(第十八条)十、为参保人员提供医学康复诊疗的服务:1、病人是否适合康复治疗 2、病人适合什么康复治疗3、康复治疗的疗程(第二十三条)十一、关于外配处方:1、医院不得推诿参保病人合理的处方外配需求。 2、外配处方应加盖单位的外配处方专用章,并做好登记。 3、医院若暂停医保,医院无外配处方的权利。(第二十四条)十二、医院提供的药品和医疗服务,其价格不得超过医保支付规定。(第二十五条)十三、乙方不得向参保人员实行各种单方让利或优惠措施(第二十六条)十四、医院应严格执行《药品目录》、《医疗服务项目目录》及我区关于医保用药管理、医疗服务项目的有关规定。(第二十八条)十五、医院应严格掌握药品适应症和用药原则,为参保人员提供与疾病治疗有关的药品,不符合药品说明书适应症、用法、用量的费用,医保不予以支付。(第三十条)十六、医院应按照相关规定做好电子台账的管理,并留存购进记录和销售凭证。医院有违反电子台账有关规定的,医保可按相关管理规定处理。(第三十二条)十七、医院的信息系统应当符合审核结算等相关要求。(第三十五条)十八、医院下属的分支机构必须单独申请医保服务协议资格。(第三十八条)十九、参保人员在医院发生的所有医疗费用明细均应如实录入医保信息系统并即时上传。(第三十九条)二十、执业地未登记备案在本院而在本院执业的医师提供医疗服务发生的医疗费用,不纳入医保结算。(第四十五条)二十一、医院和医保应按照《定点医疗机构医保医师服务协议》的规定做好医保医师管理工作。医院的医保医师因违规被暂停或取消为参保人员服务资格的,其提供医疗服务所发生的的医疗费用医保不予支付。(第四十九条)二十二、医院不得有各类串换药品及医疗服务项目的行为,若查实,医保在拒付违规费用的同时,终止与医院的服务协议。(第五十二条)第二项:医保违规行为查处情况分析一、向参保人员实施各种单让利及优惠政策第二十六条:医院不得向参保人员实行各种单方面让利或优惠政策措施。一经发现,医保可暂停服务协议3个月。二、默许冒名就医行为第十四条:医保查实医院默许冒名就医的,在扣除相关费用的同时暂停服务协议3-6个月。三、未按要求在《证历本》记载就诊服务情况行为 第十五条:医院在为参保人员提供诊疗服务时,首先应审阅参保人员的病例记载,并按卫生行政部门对医疗文书书写的要求在《证历本》中规范、完整、清楚、准确地记载就诊服务情况,即时办理费用结算手续并出具统一票据。医院应做到票据、费用清单、住院医嘱、治疗单(记录)或病程记录等相符。一经发现未按规定办理的,甲方

公益医保证发行协议书示范文本

公益医保证发行协议书示 范文本 In Order To Protect Their Legitimate Rights And Interests, The Cooperative Parties Reach A Consensus Through Consultation And Sign Into Documents, So As To Solve And Prevent Disputes And Achieve The Effect Of Common Interests 某某管理中心 XX年XX月

公益医保证发行协议书示范文本 使用指引:此协议资料应用在协作多方为保障各自的合法权益,经过共同商量最终得出一致意见,特意签订成为文书材料,从而达到解决和预防纠纷实现共同利益的效果,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 甲方:________省公益医保发展管理中心 乙方:_________ 第一条甲、乙双方以自愿、平等、互惠和遵守国家 法律法规为前提,以发展我省公益医保事业,增加乙方的 经济收入,拓宽我省医保和就业渠道,为建设小康社会作 贡献为共同目的,就乙方代理发行甲方的\’公益医保证\’ 事宜,签定此协议。 第二条乙方按照甲方个人发行\’医保证\’的资格要 求,如实提供自己的身份证明或低收入证明等有效证明, 填报:\’医保证专、兼职发行员申请表\’,接受培训,培 训合格,办理\’医保证发行工作证\’,取得发行资格。 第三条乙方获得发行资格后,给甲方交纳\’医保证

\’预付款________元(或甲方认可的担保),领取相应数量的空白\’医保证\’、发行报表和宣传资料,然后即可在所在地开展发行工作,并根据发行量结算发行费。 第四条乙方的工资实行的是零工资制,劳动报酬及发行费用是发行费。甲方按照先发行后结算的原则给乙方结算发行费。分别是:A型发行费每证________元;B型________元;C型________元;D型________元;E型 ________元。甲方每月的15日之前根据乙方上个月的实际发行量给乙方结算。 第五条乙方每三天向甲方报一次已发行\’医保证\’的\’存根联、复核联\’、对应现金和\’发行报表\’,以保证甲方能够及时上报投保并输入服务信息,保障购证人的权益及时兑现。没有发行则实行零报告。迟报、漏报一次警告,两次扣发迟报、漏报对应金额的50%的发行费;三次不报则按照\’医保证\’的最高面值扣预付款或发行

医保报销单位证明模板

医保报销单位证明模板 医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。接下来小雅搜集了医保报销单位证明模板,仅供大家参考,希望帮助到大家。 篇一:医保报销单位证明模板 兹证明_______(身份证号码____________________医保号 _____________)为本单位参保员工,于_____月______日发生 ______________医院住院费用___________。特来医保局办理相关报销事宜。 单位盖章 ______年______月______日 篇二:医保报销单位证明模板 兹有XX同志(性别:X,身份证号:XXXXXXXXXXXX)系我单位员工,因工作需要于XX年 XX月XX日至XX年 XX月XX日期间被公司派往XXX出差,在出差期间,该员工因“XXXXX”于XX年XX月XX日前往XXX医院进行住院就诊。于XX年XX月XX日办理出院。 特此证明! 单位盖章 ______年______月______日

拓展:医疗保险的报销范围 根据相关的规定,城镇居民医疗保险报销范围主要包括三大类:用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准。 用药范围是指国务院、省(自治区、直辖市)、地市等各级政府根据各地的实际情况,制定本地区内城镇居民就医用药可报销范围以及药品收费标准,超过相关范围或收费标准的用药不予报销。 诊疗项目是指参保人员在定点医疗机构接受医疗服务时,临床诊疗、检查等由政府物价部门制定收费标准的报销范围。 医疗服务设施标准是指参保人员接受住院服务,使用必要的医疗服务设施和环境,并为此支付相应的医疗服务费用,对于符合政府规定的医疗服务设施标准的予以报销。 对于城镇居民医疗保险报销范围的具体规定,由于各地的具体规定不一致,参保人员在报销医疗费用时,应事先向相关政府部门了解,确定当地的医疗保险报销范围。 医保报销标准 1、门诊费用:门诊是指定的医院门诊。核定基数标准:离休人员据实报销;退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数,工龄在31年以上的,年人平定补420元,月平定补35元;26年至30年的,年人平定补360元,月平定补30元;21年至25年的,年人平定补300元,月平定补25元;16年至20年的,年人平定补240元,月平定补20元;11年至15年的,

医疗保险合同范本

医疗保险合同范本 篇一:基本医疗保险医疗服务协议范本 临汾市城镇基本医疗保险 定点医疗机构服务协议 甲方:临汾市医疗保险基金管理中心 乙方: 为进一步明确甲乙双方医保工作中的权力、责任和义务,保证广大城镇参保职工享受基本医疗服务,根据《城镇职工基本医疗保险实施方案》和《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》有关规定,甲方确定乙方为本市城镇基本医疗保险定点医疗机构,签订如下协议。 第一章总则 第一条甲乙双方应认真贯彻国家、省、市城镇基本医疗保险有关政策规定和配套办法,双方均有权向对方提出合理化建议,有权检举和投诉相关工作人员的违规行为。 第二条甲乙双方应建立完善的城镇基本医疗保险信息管理制度,指定由专人负责信息管理工作,必须保证城镇基本医疗保险参保人员基本信息、医疗消费信息的准确性和信息系统的稳定性。 第三条甲方负责对乙方的医疗服务行为、执行医疗保险政策情况进行监督检查,核查参保人员住院和医护人员诊疗过程等情况,一经查实有违规行为,根据有关规定及本协

议相关条款进行处理。 第四条甲方按约定的时间及结算办法,向乙方拨付应由医疗保险基金支付的医疗费用。 第五条甲方负责向乙方传达城镇基本医疗保险政策规定的管理制度、操作规程和参保人员基本信息及变化情况。负责对乙方医保经办人员和计算机管理人员进行医保政策、计算机信息系统操作的业务指导及相关培训。 第六条乙方严格按照国家、省、市有关政策和相关规定及本协议,为参保人员提供基本医疗服务,加强内部管理,制定执行城镇基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便;成立服务于医疗保险管理的机构,确定一名院级领导,并配备专职管理人员,配合甲方共同做好定点医疗机构的服务管理工作。 第七条乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“城镇基本医疗保险政策宣传栏”、“城镇基本医疗保险意见箱”、“医保专用窗口”,将城镇基本医疗保险的主要政策规定和医疗服务内容,向参保就医人员宣传、解答。 第八条乙方所使用的有关城镇基本医疗保险的管理软件,应与甲方的管理软件相匹配,并留有同甲方管理系统相连接的接口,能够满足甲方的信息统计和监督管理要求。甲乙双方的络费用由双方各自承担,计算机耗材及易耗品由

人社部:社区医院可报销大医院全部医保药

人社部:社区医院可报销大医院全部医保药昨天市人社局宣布,自12月1日起,本市集中推出6项医保利好政策,大医院的全部2510种医保药品在社区医院都可报销了。据悉,全市共有医保定点医疗机构2188家,其中社区和养老机构设医疗机构1482家,占比67.7%。新政可以使居民更好地就近就医,并有望解决大医院人满为患的问题。 同时,为确保医保基金安全,市医保部门还将通过信息化手段,利用患者就诊用药信息互联互通等方式,加大对基金使用的监管。通过大数据分析,对于此前个别医疗机构一次为一名患者开出一斤多大枣或一斤多枸杞等违规问题,已经做出处理。 人社部门介绍,为推进分级诊疗制度改革,从2016年起,本市还以工作数量及质量为主要依据,绩效工资总量向基层倾斜,建立工资薪酬绩效考核浮动分配机制,根据考核结果做到多劳多得、优绩优酬。 利好1 医保药社区拿或价格更低 目前,本市医保大医院药品报销执行《基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》,品种为2510种,社区药品报销品种为1435种。自12月1日起,本市将统一社区和大医院医保药品报销范围,医保患者到社区等基层医保定点医疗机构就医时,均可以执行大医院的药品报销范围,大医院使用的药品在社区都可以使用和报销。

据了解,医保药品品种是药品通用名,相同名称的药品可以有不同的剂型和规格,以及不同的生产企业。目前的2510种药品在本市,实际涉及超过4万余个品规的药品。 人社部门表示,医保社区用药报销范围与大医院统一后,社区等基层定点医疗机构应根据患者治疗需求,及时配备相关药品,方便患者就医用药。不仅如此,由于社区医院采购药品执行零加成政策,而大医院要加成至15%,因此参保者在社区医院使用的药品,通常价格还会比大医院开的更便宜。 利好2 参保社区就医可报90% 在医保报销上,本市进一步加大在社区就医的倾斜力度,全力保障参保人员在社区就医用药需求,减轻个人医疗费负担。据介绍,目前本市参保职工在大医院门诊医疗费用报销比例为70%,如果参保人员到社区医疗机构就医,门诊报销比例可达到90%,个人医疗费用负担明显减轻。 例如,在职职工王女士患糖尿病,长期服用降糖药,每年该药药费5200元。三级医院报销比例70%,个人负担1560元。若王女士在社区就医使用该降糖药,医保报销比例90%,个人只需负担520元。其在社区用药比在三级医院用药个人负担将减轻1040元。 利好3 4类慢病可享两月长处方

资讯:罕见病的定义

资讯:罕见病的定义 罕见病的定义 顾名思义,罕见病是指那些发病率极低的疾病。罕见疾病又称“孤儿病”,在中国没有明确的定义。根据世界卫生组织(WHO)的定义,罕见病为患病人数占总人口的0.65‰-1‰的疾病。世界各国根据自己国家的具体情况,对罕见病的认定标准存在一定的差异。例如,美国将罕见病定义为每年患病人数少于20万人(或发病人口比例小于1/1500)的疾病;日本规定,罕见病为患病人数少于5万(或发病人口比例为1/2500)的疾病,中国台湾则以万分之一以下的发病率作为罕见病的标准。 不同时间和地区,罕见病的界定标准会有所变化。例如,艾滋病一度被定为罕见病。又如,地中海贫血病,在北欧地区也曾被定为罕见病。现在,这两种疾病都已是常见病。 根据美国国立卫生院的统计,目前已有6500种疾病被确定为罕见病。对于罕见病,目前我国尚无官方的权威定义,因为中国对罕见病的发病情况尚不十分清楚,而国外数据不一定适合中国国情,这也是目前中国罕见病政策制定的困难和瓶颈。

国际确认的罕见病有五六千种,约占人类疾病的10%。按此比例,我国各类罕见病患者总数应有千万人之多。目前,不同国家对罕见病的定义各有不同,很多国家和地区都成立了相关的组织,制定了专门的法律法规。美国、日本分别将全国患病人数少于20万和5万的病种定义为罕见病;美国制定了罕见疾病保障法,来保障罕见疾病患者的健康权益。 罕见病是指盛行率低、少见的疾病,但世界各国对于罕见疾病的定义不尽相同。在美国,凡是境内罹病。人数少于二十万人的疾病,都属于罕见疾病;在日本则界定疾病人数少于五万人者属于罕见疾病;而在台湾省,以万分之一以下年盛行率作为中国罕见疾病盛行率之标准。美国罕见疾病组织所公布的罕见疾病高达一千种之多。 国内较为人熟知的罕见疾病包括:苯丙酮尿症、地中海贫血、成骨不成症(俗称玻璃娃娃)、高血氨症、有机酸血症、威尔森氏症等。 此文章来源于https://www.doczj.com/doc/b48331988.html,罕见病是什么概念?日前,在中国科协举办的“我国罕见疾病研究的关键问题与对策”新观点新学说学术沙龙上,中国工程院院士、第三军医大学王正国和北京大学深圳医院王成林指出,我国罕见病不应该照搬国外的概念,而应该明确我国自己的罕见病概念,在我国进行罕见病病种的流行病学调研,建立我国自己的罕见病界定标准。据了解,世界卫生组织至今没有对

医保医师服务协议书范本

巴音郭楞蒙古自治州基本医疗保险医保医师服务 协 议 书 二○一五年度

附件2 巴州基本医疗保险医保医师服务协议 甲方:焉耆回族自治县社会保险管理局 乙方(定点医疗机构): 医保医师: 第一章总则 第一条为加强对医疗保险定点医疗机构的管理,规临床医师医疗服务行为,根据劳动和社会保障部《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)、自治区人社厅《关于加强基本医疗保险定点医疗机构医保医生服务协议管理工作的通知》文件精神,结合我州实际情况,制定本协议。 第二条基本医疗保险医保医师(以下简称医保医师)是指经医疗保险经办机构登记备案,在定点医疗机构中为医疗保险参保人员提供医疗服务的执业医师(或具有医疗处方权的执业助理医师)。实施医保医师管理,目的是规定点医疗机构临床医师的医疗行为,促进合理检查、合理用药、合理治疗,实现用比较经济的费用提供比较优质的医疗服务,切实维护参保人员的合法权益,建立和谐的医、保、患关系。 第二章登记备案 第三条实行医保医师登记备案制度。申请医保医师应

当符合下列基本条件: (一)取得执业医师资格或执业助理医师资格,且在卫生行政部门注册; (二)在基本医疗保险定点医疗机构执业,并具有医疗处方权; (三)自觉遵守基本医疗保险制度和政策规定,接受医疗保险经办机构的监督检查; (四)熟练掌握医疗保险政策和药品、诊疗项目及服务设施三个“目录”标准,坚持因病施治、合理用药的原则; (五)未发生过医疗事故; (六)无为了个人经济利益滥开大型检查、滥用自费药品的行为; (七)无为厂家推销药品、医疗器械产品并收取“回扣”、病人“红包”的行为; (八)无违反基本医疗保险制度和规定的其他行为。 第四条医保医师申请程序: (一)取得执业医师资格或执业助理医师资格并按规定具有处方权,愿意承担为参保人员提供医疗服务的医疗保险定点医疗机构医师,均可向所在定点医疗机构提出申请。 (二)由定点医疗机构按照第三条前三款对申请者进行资格初审。通过资格初审者,填写《巴州基本医疗保险医保医师申请登记表》(附件一,以下简称《医保医师登记申请

国家医保药品目录公布 基本药物今起全额报销

国家医保药品目录公布基本药物今起全额报销 2009年11月30日23:36 人民网北京11月30日电人力资源社会保障部30日正式发布了2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,将《国家基本药物目录》中的治疗性药品全部纳入《药品目录》甲类部分。 新版《药品目录》是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准。《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。其中,西药部分和中成药部分用准入法,规定基金准予支付费用的药品,基本医疗保险支付时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类;中药饮片部分用排除法,规定基金不予支付费用的药品。 按照规定,统筹地区对于甲类药品,各地需按照基本医疗保险的规定全额给付,不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品各地可根据基金承受能力,先设定一定的个人自付比例,再按基本医疗保险的规定给付。 新版《药品目录》中,西药和中成药品种共2151个。西药部分共有药品1164个,其中甲类349个,乙类791个,另有20个仅限工伤保险用药,4个仅限生育保险用药;中成药部分共有药品987个,其中甲类154个、乙类833个。 据人力资源社会保障部医疗保险司司长姚宏介绍,与2004年版《药品目录》相比,新版《药品目录》主要有以下几个方面的变化: 一是把《国家基本药物目录》的药品,全部纳入《药品目录》甲类部分。按照规定,甲类目录的药品参保人员不设个人自付比例且各地不得进行调整,保证了国家基本药物的报销比例高于非基本药物。 二是适当增加了新药品种。与2004年版药品目录相比,新版《药品目录》共增加了260个药品,增幅为13.7%,其中甲类药品增加了53个,增幅为11.8%。 三是对原目录中部分可以被更好的药物替代或无人使用的药品予以调出,使药品目录的结构更趋合理。

赛诺菲以创新引领罕见病研发与诊疗

赛诺菲:以创新引领罕见病研发与诊疗 2018年2月28日,中国上海–7年前,2岁的祺祺被确诊为戈谢病,这是一种极为罕见的遗传代谢性疾病。由于肚子变得越来越大,他3岁时不得不切除了脾脏。2016年,戈谢病治疗药物——注射用伊米苷酶被纳入浙江医保报销范围,祺祺的身体状况日益好转。妈妈说:他现在能正常上学,期末考试语文考了95分、数学100分! “牵线木偶人”多发性硬化症、“肚大如鼓的熊猫宝宝”戈谢病、“妈妈肩上的孩子”庞贝病、“渐冻人”肌萎缩侧索硬化症……这些不同寻常名字的背后,是一个个罕见病的“生命杀手”。 每年2月的最后一天,是“国际罕见病日”。数据显示,目前全世界已知罕见病有7000多种。作为全球罕见病治疗领域的领导者,赛诺菲致力于用前沿的治疗方案为罕见病患者带来前所未有的希望。 因为赛诺菲中国深知,很多罕见病患者正在和时间赛跑,他们亟需救助生命的药物。因此,我们时刻保持着紧迫感和责任感,不断增强罕见病产品线,为中国加速引入创新高质的药品;我们积极与政府、学会及各方合作伙伴携手,合力提升中国罕见病的诊疗水平,探索多元化的救助模式。赛诺菲愿意助力罕见病患者直面健康挑战,奋力活出生命的所有潜能。 推进罕见病药物创新研发 罕见病,又称孤儿病,是指发病率极低、患病总人数很少、且可能危及生命的疾病。研究显示,80%以上的罕见病均由遗传因素导致,50%的罕见病在出生或儿童期发病。在世界范围内,罕见病药物研发都是极大的科学挑战。由于患者人群少、市场需求少、药物研发周期和成本都较一般药物高。包括中国在内的绝大多数国家的患者,临床用药远远不能满足其治疗需求,致使许多罕见病患者无药可医。 虽然投入巨大,过程艰难,回报有限,但赛诺菲依然砥砺前行。凭借出色的研发体系及变革性的创新治疗方案,我们在多种罕见疾病领域处于世界领先水平,包括罕见病血液疾病领域(如血友病)、神经系统疾病(如多发性硬化及渐冻人症)、和遗传代谢疾病领域等(如戈谢病及庞贝病)。 同时,我们也在不断丰富和扩大罕见病产品线。2018年年初,主攻用纳米抗体治疗血栓性血小板减少紫癜症的Ablynx公司和专攻血友病的Bioverativ公司归入赛诺菲

医保中心职工定点药店协议2018新协议书(1)

阳城县医疗保险管理服务中心 定点零售药店服务 协议书 甲方:阳城县医疗保险管理服务中心 乙方: 根据山西省人力资源和社会保障厅和山西省食品药品监督管理局《关于进一步加强和完善城镇基本医疗保险定点零售药店管理的通知》、《晋城市人力资源和社会保障局关于转发完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见的通知》(晋人社厅发[2016]25号)、《山西省医疗保险管理服务中心关于统一基本医疗保险定点医药机构管理的通知》(晋医险[2017]9号)、《山西省人力资源和社会保障厅办公室关于进一步完善医疗保险定点零售药店管理工作的通知》(晋人社办函【2017】399号)的有关规定。为保证零售药店为参保人员提供较好的用药服务,乙方须是通过零售药店经营质量管理规范(GSP)认证的单位,甲方确定乙方为基本医疗保险定点零售药店。经双方协商,签订协议(连锁经营的零售药店,以门店为单位签定)如下:第一条:甲乙双方应严格遵守《中华人民共和国药品管理法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、《基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》及相关法律、法规,严格执行国家和省规定的药品价格政策。 第二条:乙方根据国家有关法律、法规及本协议规定,为参保人员提供基本医疗保险购药服务。 乙方应制定与基本医疗保险政策法规相应的管理制度和措施,健

全和完善药品质量保证制度,提供24小时购药服务(设置夜间售药窗口,做到夜间售药服务),确保供药及时、安全、有效。 乙方要实行店长为医保责任人,将医保工作列入议事日程,成立工作领导组、制定内部医保管理措施及学习制度,做到年初有计划、阶段有小结、年终有总结;建立处方购药登记本、非本人持卡购药登记本;每季有组织全店员工学习医保政策的记录;保证员工熟悉医保政策、主动宣传医保政策。 乙方要保证营业时间内至少有一名药师在岗,对参保人员的购药进行指导,属于处方药的,必须严格执行处方制度购药,做到药品质量合格、安全有效。 乙方要为本店从业人员参加社会保险。 第三条:甲方应及时向乙方通报基本医疗保险政策的信息和调整情况以及参保人员的变动情况。甲方参保人员在乙方购药使用社会保障卡或现金支付。 第四条:乙方应在药店的显要位置悬挂甲方统一编号的定点零售药店标牌,设置基本医疗保险政策宣传栏、投诉箱、举报电话、购药服务流程,以方便患者购药。 乙方要积极参与甲方组织的“定点零售药店”的社会公开评价制度,接受社会评判监督。 第五条:乙方严格执行山西省基本医疗保险用药管理规定,建立处方核对制度、药师责任制度,为参保人员提供处方外配服务,药师要对外配处方进行审核并签字,对外配处方中存在配伍禁忌,字迹不清,涂改及违反医疗保险用药规定的,应予退回,同时记录在案,并通知医保经办机构。对外配处方实行分别管理,单独建账,对参保人

罕见病的遗传

罕见病的遗传 罕见病的定义: 罕见病是指那些发病率极低的疾病。罕见疾病又称“孤儿病”。罕见病 是指盛行率低、少见的疾病 在中国没有明确的定义。 遗传病:由遗传物质发生改变而引起的或者是由致病基因所控制的疾病。 罕见病的界定标准: 根据世界卫生组织(WHO)的定义,罕见病为患病人数占总人口的0.65‰-1‰的疾病。 世界各国根据自己国家的具体情况,对罕见病的认定标准存在一定的差异。例如,美国将罕见病定义为每年患病人数少于20万人(或发病人口比例小于1/1500)的疾病;日本规定,罕见病为患病人数少于5万(或发病人口比例为1/2500)的疾病,中国台湾则以万分之一以下的发病率作为罕见病的标准。 不同时间和地区,罕见病的界定标准会有所变化。例如,艾滋病一度被定为罕见病。又如,地中海贫血病,在北欧地区也曾被定为罕见病。现在,这两种疾病都已是常见病。 国际罕见病日:2月29日 世界已发现罕见病种类: 根据美国国立卫生院的统计,目前已有6500种疾病被确定为罕见病。对于罕见病,目前我国尚无官方的权威定义,因为中国对罕见病的发病情况尚不十分清楚,而国外数据不一定适合中国国情,这也是目前中国罕见病政策制定的困难和瓶颈。国际确认的罕见病有五六千种,约占人类疾病的10%。按此比例,我国各类罕见病患者总数应有千万人之多。 罕见病分类(按临床表现): 不正常细胞增生(瘤)先天性代谢异常脑部或神经系统病变呼吸循环系统病变消化系统病变肾脏泌尿系统病变皮肤病变肌肉病变骨及软骨病变结缔组织病变血液疾病免疫疾病内分泌疾病先天畸形综合征染色体异常其他未分类或不明原因 罕见病分类(按遗传因素分类): 遗传病类型: 1.染色体病或染色体综合征 指由于染色体的数目或形态、结构异常引起的疾病: A.结构异常:猫叫综合症(5号染色体部分缺失) B.数目异常

医疗保险定点医疗机构服务合同协议书范本

编号:_____________医疗保险定点医疗机构服务合同 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

为保证基本医疗保险制度实施,保障参保人员的合法权益,规范定点医疗机构的医疗服务行为,构建和谐医、保、患关系,根据《中华人民共和国社会保险法》、《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》、《省(自治区、直辖市)基本医疗保险管理办法》等法律法规及相关政策,甲乙双方经过协商,就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。 第一章总则 第一条甲乙双方应当认真贯彻囯家、省(自治区、直辖市)以及本统筹地区有关基本医疗保险、医药卫生、物价等规定,保证参保人员享受基本医疗保险服务。 第二条乙方提供医疗服务的对象包括:本统筹地区城镇职工基本医疗保险、城镇居民(城乡居民)基本医疗保险,异地就医的参保人员以及其他保障人员。 第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围,包括:门诊、住院、门诊特殊病、家庭病床等医疗服务,乙方所提供的医疗服务应当符合卫生行政部门许可的诊疗科目。 第四条甲乙双方应当依照国家、省(自治区、直辖市)及本统筹地区有关的政策法规,正确行使职权,有权监督对方执行有关政策法规和履行职责的情况,举报或投诉对方工作人员的违法违规行为,向对方提出合理化建议。 第五条甲方应当履行以下义务: (一)及时向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况,并接受乙方咨询。 (二)加强医疗保险基金预算管理,完善付费方式及结算办法,及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金支付的医疗费用。 (三)组织乙方与基本医疗保险管理有关的人员培训。 第六条乙方应当履行以下义务: (一)建立健全医疗保险管理服务部门,由一名院级领导分管医疗保险工作,配备专(兼)职管

罕见病的定义

https://www.doczj.com/doc/b48331988.html,/1-6-1.html 罕见病的定义 罕见疾病简称“罕见病”,又称“孤儿病”。顾名思义,罕见病是指患病率很低、 很少见的疾病。世界卫生组织(WHO)将罕见病定义为患病人数占总人口的0.65?- 1?之间的疾病或病变,而各国(地区)对罕见病认定的标准上存在一定差异。美国 的罕见病定义是患病人数少于20万人(约占总人口的0.75?)的疾病;日本的罕见 病定义是患病人数少于5万人(约占总人口的0.4?)的疾病;澳大利亚的定义是患 病人数少于2000人(约占总人口的0.1?)的疾病;欧盟的罕见病定义是患病率低于 0.5?的疾病。各国对罕见病的不同定义,与其对罕见病药物研发的激励政策及对 罕见病诊疗费用的覆盖范围有关。 随着现代医学和生物学的发展,已能识别越来越多的罕见病。然而,由于不同人 种的遗传背景、生活习惯及环境的不同,人群中疾病的发生率也可能不同。所以, 在一个人种中被认为是罕见病的疾病,在另外人种中可能不属于该类疾病的定义范围。同时,随着人群患病率的变化,某种疾病是否属于罕见病的范围也会发生改 变。例如,艾滋病在流行初期,由于发病率极低应归属于罕见病,但随着人群患病 率的增加,该病在多数国家已不属于罕见病定义的范围。 中国专家对罕见病的共识:成人患病率低于五十万分之一,新生儿中发病率低于 万分之一的遗传病可定为罕见遗传病。(出自中国循证儿科杂志 2011年3月第6卷 第2期) 二、罕见性遗传病 多数罕见病是慢性严重性疾病,通常会危及生命。约有80%的罕见病是由遗传缺陷引起,因此罕见病一般是指“罕见性遗传病”。国际上已发现5000多种罕见病,大约占人类疾病种类的10%。约有50%的罕见病在出生时或者儿童期即可发病,病情常进展迅速,死亡率很高,给患者家庭造成的痛苦巨大。 除了其发病率极低以外,罕见性遗传病的发生、发展、遗传规律、诊断方法等与一般的遗传病均无大的差异。但是,由于它的罕见性,一般综合医院的医生通常不容易认识、诊断出遗传性罕见病。由于常有不同系统的临床表现,根据出现各系统症状的先后顺序,罕见病患者常分别到儿科、血液科、神经科、骨科等不同的科室就诊。因此,当临床医生遇到一些不能用常见病来解释的“怪病”,应该怀疑到是否有罕见病的可能,并应及时召集相关科室的医师联合会诊,以尽早做出明确诊断。 像罕见病常被称为“孤儿病”一样,治疗罕见病的药物常被称为“孤儿药”。长期以来,绝大多数制药企业考虑到罕见病药物的市场需求量小、研发费用昂贵、在未来的销售中可能无法收回研发成本等因素,不愿进行对其开发。直到近年来,随着生物技术的发展,并在美国、欧盟等国的孤儿药相关法律的保障下,国际上才研制出少数罕见病的

医保定点零售药店医疗服务协议协议书范本模板

甲方:________________________________________ 乙方:________________________________________ 为保障基本医疗保险(以下简称“医保”)参保人员的合法权益,维护医保基金安全,促进医保制度可持续发展,根据《中华人民共和国社会保险法》、人力资源和社会保障部《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》、《省基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》、《市人民政府办公室关于印发市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施细则的通知》、《市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病实施办法》等法律法规及相关政策,经甲乙双方协商,就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。 第一章总则 第一条甲乙双方应当认真贯彻国家、省(自治区、直辖市)以及本统筹地区基本医疗保险、医疗卫生、药品监督、价格和医改等相关规定,保证参保人员享受基本医疗保险服务。 第二条乙方提供医疗服务的对象包括:本统筹区参保的城镇职工,异地就医的参保人员及其他保障人员。 第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围包括:门诊、住院(含生育)、门诊特殊疾病等诊疗及用药服务,乙方所提供的医疗服务应当符合卫生计生行政部门许可的诊疗科目和执业范围。第四条甲乙双方应当依照国家、省及本统筹区有关的政策法规,正确行使职权,监督对方执行政策法规和履行职责的情况,举报或投诉对方工作人员的违法违规行为,向对方提出合理化建议。第五条甲方应当履行以下义务: (一)及时向乙方通报医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况,并接受乙方咨询;(二)加强医疗保险基金预算管理,完善付费方式及结算办法,及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金支付的医疗费用; (三)组织乙方的医疗保险管理人员培训。 第六条乙方应当履行以下义务: (一)建立医疗保险管理服务部门,由专门领导分管医疗保险工作,配备专(兼)职管理人员:

而定义罕见病的官方标准尚未确立

而定义罕见病的官方标准尚未确立,由于缺乏认识,临床上大多数病人可能被漏诊和误诊. 世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口的0.65‰??1‰之间的疾病或病变。然而由于各国(地区)的疾病谱各不相同,很多国家(地区)对罕见病的认定都制定了自己的标准。例如,美国的罕见病定义是“患病人数少于20万人的疾病”。美国的疟疾患者只有1000人左右,据此,疟疾在美国就属于罕见病。而非洲大陆每年罹患疟疾的人数则有五六亿之多,在那里,疟疾实属严重的流行病。 然而,中国迄今对罕见病的界定还没有明确的官方标准。2010年5月,中华医学会医学遗传学分会在上海召开了中国罕见病定义专家研讨会,对中国罕见病的定义进行商讨,结果建议,在中国,患病率小于1/500,000或新生儿发病率小于1/10,000的疾病可称为罕见病。 但是,国内有专家对此还持有异议,认为这个标准和国际标准相差太大。按照上述定义,以中国约14亿人口为基数计算,每种罕见病的患病人数约为2800人。而以目前国际上公认的标准来算,国内罕见病实际人数应远远高出国内专家推算的人数。 如果连官方的定义还没有确认,那么中国罕见病的统计工作则无从谈起。 在孕前、孕期和新生儿三个阶段,我国预防罕见病的水平还不高,而在治疗方面,中国目前还没有针对罕见病的研发药物上市。 实际上,无论在哪个国家,药厂都没有兴趣研制治疗罕见病的药物,因为市场太小,很难收回研发与市场开发的投资。 中国罕见病的防治工作开展较晚,国家尚未出台针对罕见病的医疗保障办法。李定国认为,中国罕见病医保的方向,应该坚持政府承担一大部分费用,个人支付和社会团体各支付一小部分的策略。 李定国认为,当前中国罕见病工作最大的问题是公众对罕见病的认识不够。而从市场的角度来看,即使有治疗罕见病的药物,国内企业也没有兴趣生产,因为成本太大,针对的使用人群却很小。重要的是,政府对于罕见病也不够重视,有些政府部门觉得,常见病还顾不过来呢,罕见病就更不要提了! 由于市场需求少、研发成本高,很少有制药企业关注其治疗药物的研发,目前我国对于相关药品的研发仍处于一片空白,国家对罕见病的治疗费用尚无保障政策 “部分国外已有的罕见病药物因国内政策限制无法进入中国市场;部分罕见病药物价格昂贵,未能进入医保或商业保险,患者家庭无力承担。这是目前国内罕见病患者遇到的最大问题。”

医保定点医疗机构医疗服务合同协议书范本模板

编号: ___________ 医保定点医疗机构医疗服务合同 甲方: _______________________ 乙方: _______________________ 签订日期: ___ 年_____ 月 ____ 日

甲方:_______________________________________ 乙方:_______________________________________ 为保障参保人员的合法权益,促进社会保障及医疗卫生事业的发展,根据自治区基本医疗保险定点医药机构协议管理暂行办法和准入退出实施细则(试行)等基本医疗保险相关政策法律法规及医疗卫生、药品、价格管理的相关法律法规,经乙方提出申请,愿意承担和履行应尽的责任和义务,甲方确定乙方为_____________ 基本医疗保险定点医疗机构。甲乙双方经过协商,就医疗保险医疗服务有关事宜签订如下: 第一章总则 第一条甲方为医疗保险经办机构,乙方是为甲方参保人员提供医疗服务的定点医疗机构。 第二条本协议适用范围包括 ________ 城镇职工基本医疗保险、离休人员和优抚对象医疗保险以 及疆内、疆外异地就医人员(含职工、居民)医疗保险。 第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围:门诊、住院等医疗服务,乙方所提供的医疗服务应当符合卫生行政部门许可的诊疗科目,为参保人员所提供的医疗服务应属于基本医疗保险政策规定范围。 第四条甲方应当履行以下义务: (一)向乙方通报基本医疗保险法规政策和管理制度、操作流程的变化情况,并接受乙方咨询。(二)对医疗保险基金实行预算管理,及时审核并按规定向乙方拨付应当由医疗保险基金基金支付的医疗费用第二章准入和退出管理 第五条乙方准入州直医保定点范围,须如实提供以下申请资料: (一)县级以上卫生计生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》副本及复印件,证书要按时校验/

医保协议书

医保协议书 篇一:医保服务协议 赤峰市城镇医疗保险定点医疗 机构医疗服务协议书 为保证广大城镇医疗保险参保人员享受城镇医疗服务,促进社会保障及卫生事业的发展,按照《赤峰市城镇职工基本医疗保险办法》和《赤峰市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的有关规定,甲方确定乙方为城镇医疗保险定点医疗机构,经双方协商一致,签订如下协议。 第一章总则 第一条甲乙双方应严格贯彻执行国家的有关医疗保险规定,严格执行市政府颁发的《赤峰市城镇职工基本医疗保险办法》及各项配套规定和本协议条款。 第二条甲乙双方应教育参保人员、医务工作者及经办人员自觉遵守医疗保险的各项规定,认真处理好医、患、保三方的关系,推动医保事业的发展。甲乙双方有权向对方提出合理化建议,有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。 第三条甲方应履行的义务 (一)甲方应及时向乙方提供有关参保人员的相关资料。 (二)甲方应按规定及时向乙方拨付符合城镇医疗保险规定的医疗费

用。 (三)甲方应及时向乙方传达新的医疗保险政策及管理制度、操作规程。 (四)甲方负责对乙方医保计算机信息系统相关操作人员 的业务指导。 第四条乙方应履行的义务 (一)乙方根据本协议制定完善管理制度和措施,应有一名院级领导负责城镇医疗保险工作,并配备专职管理人员,成立医疗保险办公室,加强内部管理。 (二)乙方须积极配合甲方实地稽核参保人员住院情况,查阅病历及有关资料监督医疗服务过程,并可拍照、录音、复印相关资料,提供相关的药品、诊疗项目、医用材料价格等与城镇医疗保险有关的材料和数据。 (三)乙方应免费为参保人员提供政策咨询、ic卡的查询等服务,为住院病人提供明细费用查询服务。 (四)乙方应在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌,设置“城镇医疗保险政策宣传栏”,将城镇医疗保险主要政策规定和医疗服务的内容、就诊流程向参保就医人员宣传说明。公布主要诊疗项目、服务设施和药品的价格及自付比例。设立导医台和导医员,并设立“医疗保险投诉箱”和投诉电话。 第二章医疗保险信息管理 第五条乙方必须配备与城镇医疗保险相匹配的计算机管理系统,并用

关于罕见病诊治的一点思考(一)

关于罕见病诊治的一点思考(一) 因为一次偶然的原因,笔者知道了罕见病,加上笔者所从事的工作与医疗相关,所以一直在关注罕见病领域,本文就是笔者对罕见病诊治的一点小小的思考,由于笔者非医疗专业人士,不保证所述内容全都正确合理,仅供各位读者一看,有不对之处还请指教,互相交流,文章比较长,请各位看官耐心阅读,笔者保证句句属实。所谓罕见病,是指在群体中发病率低于一定值的各种疾病的总称,世界卫生组织将罕见病定义为患病人数占总人口0.065%到0.1%之间的疾病或病变,也就是说每一万人中大约有6到10位患者;OMIM (Online Mendelian Inheritance in Man,中文翻译为在线人类孟德尔遗传疾病数据库)中收录了近8000种罕见病,占人类目前已知疾病总数的10%左右,这些疾病中有近80%为基因缺陷所致。尽管罕见病的发病率并不高,但因中国是人口大国,所以总体患病人数并不少,据推算,中国罕见病患者人数有近2000万之多,是艾滋病患者总数的30倍;然而,罕见病在中国的诊治却面临着如下困难:1,国家尚未对罕见病给出清晰明确的界定,这就导致了很多后续资源投入上的不足,如药物研发、医学人才的培养、医疗保险的覆盖等等,这方面我们和欧美发达国家还有很大的差距。2,缺乏相应的医生资源,因为十分少见,所以医生对罕见病的

认识十分匮乏,只有少数专注于罕见病研究的医生有一定的经验,但和庞大的患者群体相比,这远远不够,此外,一个医生也仅仅只是对少数的罕见病进行研究,精力有限,无法覆盖所有的罕见病,比如中日医院的顾卫红主要研究精力在共济失调、神经类疾病相关的罕见病领域,上海儿童医院主要在代谢类罕见病领域,很难有一个医院能够覆盖全部领域,更何况绝大部分医院都不具备罕见病诊治经验。3,罕见病 患者分布在全国各地,因为十分罕见,所以患者往往无法在第一时间内找到正确的医疗资源获得救助,有的患者要辗转多地历时数年才能得到最终确诊,从而错过了最佳治疗窗口期。4,缺乏对应的治疗药物和方案,大部分罕见病目前均 无有效的治疗手段,能够得到有效治疗的罕见病不足3%, 在中国甚至达不到该比例;即便有对应的治疗药物,但由于我国对进口药品的管理制度而导致患者无法通过正常便利 的渠道获得药物;此外,这些药物往往价格十分昂贵,非普通家庭能够承受,由于这个领域的医保政策缺失,从而导致了许多患者无法得到持续有效的治疗。国家政策面属于顶层制度设计问题,超出本文讨论范畴,笔者一直在考虑能否利用技术手段解决上述困难,正如前文所述,由于罕见病十分少见,所以绝大多数的医生都不具备罕见病的治疗经验(有些医生甚至不如患者或患者亲属知道的多),那么是否有一 种产品能够帮助医生缓解这一问题呢?比如说只需要把患

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