膀胱癌早期有什么表现
膀胱是我们人体一个重要的器官，但是这个器官也是非常脆弱的，一旦要是保护的不好，就会患上各种膀胱疾病，而严重的时候就会导致出现膀胱癌。而膀胱癌是很难治的，要想及时治疗，就需要了解膀胱癌的早期症状。那么，膀胱癌早期有什么表现?
膀胱癌早期有什么表现：
1、膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的“排尿异常信号”，几乎每个膀胱癌病人都会出现，约85%的膀胱癌病人因此而就诊。血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。
2、尿频尿急。如癌瘤长在膀胱三角区，则膀胱刺激症可以稍早出现，如果出现尿痛则已非早期。总而言之，中、老人如忽然出现不明原因的血尿，为膀胱癌的最早信号5AA1AK。
3、如果肿瘤侵犯广泛，且较深时，可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧。若肿瘤位于膀胱颈时，可引起尿道梗塞，甚至会出现尿潴留。若肿瘤侵犯尿管口，可发生肾盂积水和上行性感染，严重的患者可能会引起败血症和尿毒症，晚期可出现恶病质。
4、尿路刺激
肿瘤发生在膀胱三角区或合并感染时可出现这种膀胱癌晚期症状，或以该症状为主。膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依据的膀胱刺激征患者要尽快全面检查以排除膀胱癌。
然而，膀胱癌最常见的症状是没有任何感觉的、肉眼可以看到的血尿，这是膀胱癌独特的排尿异常信号，几乎每个患膀胱癌的人都会出现。黄健说，与其他疾病所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有两个特点。
一是无痛性，即在发生血尿时，患者无疼痛及其他不适症状。但若出现癌肿坏死、溃疡和合并感染时，才会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。
二是间歇性，即血尿间歇出现，可自行停止或减轻。两次血尿可间隔数天或数月，甚至半年。这容易让患者产生血尿已自愈好转的错觉，从而未能及时就诊。
膀胱癌早期有什么表现?膀胱癌症状并不明显，开始的时候没有任何感觉，一般会出现血尿的症状，还会导致排尿异常，也会出现尿频尿急，并且导致出现
疼痛感。在出现这些症状以后，要及时去医院进行治疗，否则会引起更严重的病症。
原文链接：https://www.doczj.com/doc/bc7199726.html,/pga/2015/0814/228925.html
膀胱癌怎么检查出来 文章目录*一、膀胱癌怎么检查出来*二、膀胱癌的危害*三、膀胱癌的早期症状 膀胱癌怎么检查出来1、膀胱癌怎么检查出来之超声检查在行膀胱镜检查前,行经腹超声检查,初步了解泌尿系统的状况,作为膀胱癌的最初筛选,膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以清晰地显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。 2、膀胱癌怎么检查出来之静脉肾盂造影 由于移行上皮癌具有容易种植及多中心发病的特性,膀胱癌患者应了解上尿路有无异常,因此IVP不但能了解双侧肾功能,还能发现上尿路并发的肿瘤。 3、膀胱癌怎么检查出来之膀胱造影 肿瘤较大时,可显示肿瘤引起的充盈缺员,并了解膀胱的容量,对于肿瘤很大膀胱镜难以窥全貌时有助于诊断及制定治疗方案。而肿瘤较小时,膀胱造影常显示不清。 4、膀胱癌怎么检查出来之淋巴造影 膀胱癌容易出现淋巴结转移,严重时堵塞淋巴管引起下肢淋巴水肿。淋巴造影可以发现转移淋巴结,为进一步鉴别炎症引起的淋巴结肿大,必要时行淋巴结活检。 5、膀胱癌怎么检查出来之CT检查 传统CT(平扫+增强扫描)对诊断膀胱肿瘤有一定价值,可发
现较大肿瘤,还可与血块鉴别。尽管螺旋CT分辨率大大提高,但较小肿瘤和原位癌仍不易被发现,不能了解输尿管情况,分期准 确性不高,肿大淋巴结不能区分是转移还是炎症,不能准确区分 肿瘤是局限于膀胱还是侵犯到膀胱外,而且既往有肿瘤切除史者可因局部炎症反应所致的假象而造成分期过高。 6、膀胱癌怎么检查出来之MRI检查 传统MRI对膀胱癌检查并无明显优越之处。MRI检查可了解扩散至邻近脂肪的肿瘤、淋巴结转移以及骨转移情况,甚至可评价除前列腺以外的邻近器官受侵犯情况。因此,有助于肿瘤分期。动态MRI在显示是否有尿路上皮癌存在以及肌层侵犯程度方面 准确性高于CT或非增强MRI。 膀胱癌的危害1、疼痛 膀胱癌患者是会发生疼痛的。以腰部、骶部、臀部、髋部疼痛感是比较明显的。 2、排尿障碍 排尿障碍是膀胱癌的最常见的症状之一,男性是会出现排尿困难、尿流变细或是尿流偏歪,尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等症状的,严重时是会出现尿滴沥以及发生尿潴留的现象。 3、转移症状 很多肿瘤晚期都会发生转移,膀胱癌也不例外。
膀胱癌基本知识（科普版） 膀胱肿瘤是泌尿外科的常见病，膀胱肿瘤绝大多数为上皮性肿瘤。膀胱癌可发生于任何年龄，但多见于中老年人；青少年和20岁以内的成年人患膀胱癌多为分化较好的浅表性肿瘤，预后较好。 一、膀胱癌的病因 1．吸烟 ●?吸烟系目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素 ●?约30-50% 的膀胱癌由吸烟引起 ●?吸烟可使膀胱癌危险率增加2-4倍 ●?发病风险与吸烟的数量、时间以及吸烟时吸入的深度有关。戒烟后发病风险可下降。2．长期接触工业化学产品 ●?约20%的膀胱癌由职业因素引起 ●?苯胺、联苯胺、氨基联苯、双氨基联苯、二氯联苯胺等为致癌物质。 ●?增加患膀胱癌危险性的职业有：染料工业、橡胶、制革、油漆、印刷、钻探、煤矿、 干洗、理发、牙医等。 3．咖啡 某些流行病学研究发现饮用咖啡可增加膀胱癌的发病率，但若同时考虑到吸烟、人工甜味剂等因素，并无明确证据表明咖啡可促进膀胱癌的发生。 4．镇痛药物 非那西丁是苯胺的衍生物，长期大量应用非那西丁类镇痛药可增加尿路上皮癌的发生率，发生膀胱癌的潜伏期比肾盂癌长，可长达25年。其他类型的镇痛药与膀胱癌的发生无明确关系。 5．人工甜味剂 在啮齿类动物实验中发现，大剂量的人工甜味剂，包括邻磺酸苯甲酰亚胺（糖精）和环己烷氨基磺酸盐，为膀胱致癌物质。但流行病学调查发现，食用人工甜味剂并不明显增加膀胱癌的发生率，目前认为，不吸烟的女性和大量吸烟的男性食用人工甜味剂可使膀胱癌的发生率有所增加。 6．慢性膀胱炎和其他感染
留置导尿管或结石引起的慢性膀胱炎可增加膀胱鳞癌的发病率，因截瘫而长期留置导尿管的人群中膀胱癌的发生率为2-10%，其中80%为鳞状细胞癌。血吸虫病流行地区膀胱鳞状细胞癌的发病率很高，移行细胞癌的发生率也升高。膀胱内人乳头状瘤病毒感染与膀胱鳞状细胞癌的发生也有密切关系。 7．盆腔放疗 子宫颈癌的病人接受盆腔放射治疗，发生膀胱移行细胞癌的风险增加，而且在诊断时多为高分期且有局部浸润。 8．环磷酰胺 接受环磷酰胺治疗的病人膀胱癌的发生率可增加9倍，诊断时多发生膀胱肌肉浸润。目前认为环磷酰胺在尿路的代谢产物：丙烯醛，与出血性膀胱炎和膀胱癌的发生有关。环磷酰胺引起的膀胱癌潜伏期为6-13年。 二、膀胱癌的临床表现 1．血尿 ●?血尿特别是间歇性无痛肉眼血尿为膀胱肿瘤最常见的病状 ●?对于中老年人出现原因不明的血尿就应当膀胱镜检以除外膀胱癌。 ●?血尿程度依出血量多少，表现为洗肉水样、伴有不规则或片状血块，甚至大量血块 充满膀胱。血尿出现的时间和程度与肿瘤细胞分化、分期、大小、数目、形态并不一致，出血严重或反复出血者可发生失血性贫血。 2．膀胱刺激症状 ●?膀胱刺激症状，即尿频、尿急、尿痛，为膀胱癌的第二个常见病状 ●?凡有膀胱刺激症状或排出过“腐肉”的膀胱癌，多属晚期或浸润性，预后不良。3．其他表现 ●?膀胱颈部或累及前列腺的癌肿、颈部附近带蒂癌肿及大块坏死脱落的癌组织，均可 阻塞颈口而出现尿潴留。 ●?癌肿累及输尿管口，则可出现肾区胀痛、肾输尿管积水、感染、肾功能损害。 ●?膀胱肿瘤晚期病人可出现下腹部肿块，肾功能不全，消瘦、严重贫血等恶液质表现。 ●?发生转移则可出现转移部位的相应症状，常发生的转移部位为骨、肝、肺。 [膀胱癌诊断分析] ●?膀胱癌的主要症状为血尿，凡40岁以上出现无痛性肉眼血尿者都应想到膀胱癌的可 能。镜下血尿或无血尿有尿路刺激症状者应进行全面而深入地检查。
726蝗压处型盘查!Q塑生!!旦笙!!鲞笠!!期』鱼!也!!!E：丛!!!!坚!!Q堕z!!!：!!：№：!! 关‘圳。 二、影响膀胱癌预后的危险因素 目前关于预后的研究都集中在膀胱癌本身的组织病理学特点及肿瘤标志物上，而对于环境暴露因素影响预后的研究却很少。由于膀胱癌以为表浅性肿瘤为主，大部分患者接受了保留膀胱的手术，因此一些可能导致膀胱癌发病的危险因素可能又与膀胱癌的复发及预后相关。 1．吸烟：在影响膀胱癌预后的危险因素当中，吸烟是最受关注的一个因素。Fl es hner等旧¨研究发现吸烟将增加膀胱癌复发的风险，但其他诸多关于吸烟与膀胱癌关系的研究尚无法确定吸烟与膀胱癌进展或预后相关。A veyar d等心21在一篇系统综述中提示吸烟可能对膀胱癌预后有一定的影响。 2．饮酒：虽然各项研究都表明饮酒与膀胱癌发病没有关系，但饮酒与膀胱癌的预后却存在相关，有饮酒嗜好的膀胱癌患者预后相对要好旧J。其他饮料摄入如咖啡、绿茶、红茶等与膀胱癌预后无关。 3．维生素摄人：J acobs等Ⅲ1发现长期服用维生素E而非维生素C能降低膀胱癌患者的病死率。另一项队列研究表明维生素A对膀胱癌的复发没有影响ⅢJ。 4．非甾体类抗炎药：非甾体类抗炎药与膀胱癌预后密切相关。服用环氧化酶一2抑制剂或其他非甾体类抗炎药的膀胱癌患者其膀胱癌的复发率明显降低，服用对乙酰氨基酚则没有影响。一项关于非甾体类抗炎药塞来考昔是否能预防膀胱癌复发的随机双盲干预性研究正在进行中。 综上所述，膀胱癌发生发展是一个复杂的过程，多种因素都参与到其中。更多的病因及疾病预后危险因素仍需进一步明确。了解膀胱癌的病因及影响预后的危险因素对于膀胱癌防治具有重要意义。 参考文献 [1]A ben K K，K i em ene y LA．Epi de m i ol agy of bl adder cancer[J]．Eur U r e l， 1999，36(6)：660-672． [2]G a ndi ni S，Bot t er i E，Lodic e S，et a1．Tob acco s m oki ng and c anc er：a m e— t a—anal ys i s[J]．I nt J Can cer，2008，122(1)：155164． [3]Bj er r ega ar d B K，R a asch ou—N i 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几种常见的肿瘤标志物检 测的临床意义 The latest revision on November 22, 2020
几种常见的肿瘤标志物检测的临床意义 .AFP 主要相关肿瘤：肝细胞癌和生殖细胞癌。 其它相关肿瘤：胚胎细胞癌、卵巢畸胎瘤、胃癌、胆道癌、胰腺癌等。 其他影响因素：良性疾病包括肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高；怀孕时也可一时性升 1.AFP 主要相关肿瘤：肝细胞癌和生殖细胞癌。 其它相关肿瘤：胚胎细胞癌、卵巢畸胎瘤、胃癌、胆道癌、胰腺癌等。 其他影响因素：良性疾病包括肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高；怀孕时也可一时性升高。 2.CEA 主要相关肿瘤：广谱的肿瘤标志物。 其它相关肿瘤：常见于肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。 其他影响因素：吸烟者假阳性较多，妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者中约有15%~53%的血清CEA也会升高。 3.CA242 主要相关肿瘤：胰腺癌、胃、结肠癌。 其它相关肿瘤：肝癌、食管癌、肺癌。 其他影响因素：良性胃肠疾病如胰腺癌、肝炎、肝硬化患者会有所升高。 4.CA125 主演相关肿瘤：卵巢癌。 其它相关肿瘤：肺癌、胰腺癌、乳腺癌、肝癌、胃肠道恶性肿瘤、子宫癌。 其他影响因素：女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等会升高。 5.CA199 主要相关肿瘤：胰腺癌、胃、结直肠癌。 其它相关肿瘤：肝癌、胆囊癌、胆管癌等。 其他影响因素：很多消化系统的良性疾病患者中也有升高，据报道又近10%的胰腺炎患者血清 CA19-9有中等度升高。 6.CA153 主要相关肿瘤：乳腺癌的首选标志物。 其它相关肿瘤：肺癌、卵巢癌、肺腺癌、结直肠癌等均可增高。 其他影响因素：良性乳腺疾患、子宫内膜异位、卵巢囊肿等患者的血清CA15-3也可超过正常值。 7.CA724 主要相关肿瘤：胃癌的最佳肿瘤标志物之一。 其它相关肿瘤：对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等也有不同检出率。 其他影响因素：良性疾病对CA72-4影响较小。 8.CA50 主要相关肿瘤：胰腺和结、直肠癌的标志物。 其它相关肿瘤：胃癌、胆囊癌、肝癌、肺癌、乳腺癌。 其他影响因素：萎缩性胃炎、胰腺炎、结肠炎和肺炎发病时，CA50也会升高。 9.NSE 主要相关肿瘤：小细胞肺癌。 其它相关肿瘤：肺腺癌、大细胞肺癌、神经系统癌。
非肌层浸润性膀胱癌的治疗 非肌层浸润性膀胱癌（non muscle-invasive bladder cancer）或表浅性膀胱癌（superficial bladder cancer）占初发膀胱肿瘤的70%，其中T a占70%、T1占20%、T is占10%[1]。T a和T1虽然都属于非肌层浸润性膀胱癌，但两者的生物学特性有显著不同，由于固有层内血管和淋巴管丰富，故T1容易发生肿瘤扩散[2]。 某些因素同非肌层浸润性膀胱癌的预后密切相关。其中与复发密切相关的因素包括肿瘤数目、肿瘤的复发频率，尤其是术后3个月时有无复发、肿瘤大小、肿瘤分级。与肿瘤进展最相关的因素包括肿瘤的病理分级和肿瘤分期[3-7]。膀胱颈处的肿瘤预后较差[8]。根据复发风险及预后的不同，非肌层浸润性膀胱癌可分为以下三组： 1. 低危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌单发、T a、G1（低级别尿路上皮癌）、直径<3cm（注：必须同时具备以上条件才是低危非肌层浸润性膀胱癌）。 2. 高危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌多发或高复发、T1、G3（高级别尿路上皮癌）、T is。 3. 中危非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌除以上两类的其他情况，包括肿瘤多发、T a～T1、G1～G2（低级别尿路上皮癌）、直径>3cm等。 欧洲膀胱癌指南根据EORTC评分表的肿瘤评分，将非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌分为低危、中危和高危（参见九（二）《膀胱癌的预后因素》一节）。 （一）手术治疗 1．经尿道膀胱肿瘤切除术经尿道膀胱肿瘤切除术（TUR-BT）既是非肌层浸润性膀胱癌的重要诊断方法，同时也是主要的治疗手段。膀胱肿瘤的确切病理分级、分期都需要借助首次TUR-BT后的病理结果获得[9,10]。经尿道膀胱肿瘤切除术有两个目的：一是切除肉眼可见的全部肿瘤，二是切除组织进行病理分级和分期。TUR-BT术应将肿瘤完全切除直至露出正常的膀胱壁肌层。肿瘤切除后，建议进行基底部组织活检，便于病理分期和下一步治疗方案的确定。对于肿瘤切除不完全、标本内无肌层、高级别肿瘤和T1期肿瘤，建议术后2~6周再次行TUR-BT，可以降低术后复发概率[11,12]。 2．经尿道激光手术激光手术可以凝固，也可以汽化，其疗效及复发率与经尿道手术相近[13,14]。但术前需进行肿瘤活检以便进行病理诊断。激光手术对于
膀胱癌诊断标志物研究进展 陈玲综述李旭审校西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤科( 西安市710061) 摘要膀胱癌发病率逐年增高且易复发, 如能早期诊断, 早期治疗, 患者生存状况将会明显改善。目前用于临床膀胱癌检测的肿瘤标记物的研究主要集中在NMP22、Survivin、HA- HAase、BTA, UBC、TLMA、CD44V6、L- selectin、MCM5、p27、MSI、FB/FDP、VEGF、BGA、integrin、centrosome 等。对于不同发展阶段或不同类型的膀胱癌, 单一肿瘤标志物检测的灵敏度有不同程度的差异。它们最有价值的潜在作用是监测膀胱癌复发和筛查有膀胱刺激征和血尿的患者, 并且几种肿瘤标志物的合理联合应用将成为诊断膀胱癌的有效工具。 关键词膀胱肿瘤肿瘤诊断肿瘤标记生物学 Advancements in Bladder Cancer Marker sCHEN Ling1, LI Xu2Corresponding author: LI Xu, E- mail: lixu56@https://www.doczj.com/doc/bc7199726.html,1Oncology Department, The First Hospital of Xian Jiaotong University, Xian 710061, China2Medical Laboratory, The First Hospital of Xian Jiaotong University, Xian 710061, ChinaBladder cancer is a common type of tumor in the urinary system. Its incidence has been increasing and it has a highrate of recurrence. If patients with bladder cancer can be diagnosed and treated in the earliest stages, the survival rate canbe improved. Current research in this area is mainly focused on NMP22, Survivin, HA- HAase, BTA, UBC, TLMA,CD44V6, L- selectin, MCM5, p27, MSI, FB/FDP, VEGF, BGA, Integrin, and centrosomes. These standard tumor markershave different sensitivities for bladder cancer of different stages or types. These markers are helpful for monitoring bladdercancer recurrence and for screening patients with irritation symptoms of the bladder and haematuria. Combinations of some of these tumor markers are valuable for the diagnosis of bladder cancer. Keywords Bladder cancer; Neoplasm; Diagnosis; Tumor marker; Biological 膀胱癌为我国泌尿系统中最为常见的恶性肿瘤。肿瘤标记物检测是无创性、易行性的检测膀胱癌的方法。本文对目前正在或有可能用于临床上膀胱癌检测的肿瘤标记物的研究作一概述。 1 核基质蛋白2 2 ( nuclear matrix protein22,NMP22) 细胞核形态改变部分是由于核基质改变造成的。膀胱癌细胞内的NMP22 至少比正常细胞高25倍, 而且这些物质在细胞凋亡时以19- 300KD 裂解片断或复合体的形式释放到尿液中。对经尿道膀胱肿瘤切除术( TURBt) 患者进行膀胱镜复查的同时进行NMP22 检测表明, 进行尿液NMP22 检测可预测膀胱癌的复发[1]。 2 Survivin IAP ( inhibitor of apoptosis protein) 基因—Survivin的表达具有细胞周期依赖性, 仅在G2 /M 期表达。Survivin 与抑制细胞凋亡、细胞周期调控、肿瘤血管形成、肿瘤细胞耐药等有关[2] , 根本机制为Survivin可通过多种调控机制, 直接或间接抑制Caspase家族因子活性而发挥抗凋亡作用。Smith 等[3]最先应用简单的一步法抗体反应的Bio- Dot 微滤过检测系统检测尿中存活素, 同时用RT- PCR 和Westernblot 验证, 结果44例膀胱肿瘤患者中存活素表达均阳性, 敏感性为100%, 特异性为95%。 3 透明质酸与透明质酸酶(Hyaluronic acid andHyaluronidase , HA- HAase ) 膀胱癌患者尿液中透明质酸片段的分子量大小随肿瘤分级的变化而变化, 透明质酸片段越小, 肿瘤分级越高。研究表明, 肿瘤细胞能激活基质成纤维细胞合成高水平透明质酸, 多数膀胱癌患者尿透明质酸水平在500ng/mg 尿蛋白以上。不管肿瘤级别高低, 平均透明质酸水平都增高3～7 倍, 而透明质酸酶仅在较高级别膀胱癌才增高4～7 倍。透明质酸试验对各级别膀胱肿瘤的敏感性相似。提示其为检测低级别膀胱癌的一个可靠的非侵入性方法, 透明质酸酶试验则更多表明肿瘤为中度或高度恶性。透明质酸对G1 级膀胱癌较敏感, 而透明质酸
提起膀胱癌，大家应该比较熟悉，膀胱癌是泌尿系统最为常见的肿瘤，多发于中老年男性，90%以上的患者有症状，也有极少数患者在体检时偶然发现。和许多癌症疾病一样，膀胱癌也容易发生扩散转移。特别是晚期，可出现各种症状，那么膀胱癌扩散病危期的症状有哪些呢？ 膀胱癌晚期临死前征兆是比较多，有的病人因为已经肺部转移了，甚至咳嗽出血，有的病人甚至休克、昏迷、而且膀胱癌的病人其实都严重缺乏食欲的，而且很容易恶心呕吐，病人的体内有恶性积液。 膀胱癌晚期临死前病人会排尿困难，而且都有不同程度的电解质紊乱的情况。有的膀胱癌的病人已经因为已经有颅脑扩散，所以病人头部剧痛的，甚至胡言乱语，有得眼睛也会失明的了。 膀胱癌的病人如果本身有出现大量血尿的时候，需要积极的治疗，如果因为癌症的扩散是，所以造成排尿困难时，也是需要去医院急诊处理，而且可以坚持保守治疗的，比如留置导尿管，而且去做膀胱持续冲洗。 膀胱癌发展到了晚期，这时候是难以彻底治愈的，所以此时治疗的目的就应该是减轻病人痛苦、提高生命质量。有人说，对晚期癌症病人实行姑息治疗，似乎有违积极治疗的原则或不太人道，殊不知，有时候防守就是最积极的进攻。如果对病人“积极过头”，过度地给予治疗，让一个即将离世的病人无必要地开上一刀，或者反复实行治疗作用不大而损害更大的化疗，使病人短暂的最后时光更加痛苦，这种疗法做得越多，对病人的损害越大。过度的治疗不但不能延长病人的生命，反而严重影响病人的生存质量。 在晚期膀胱癌的治疗上，中医药发挥着重要的作用，既能联合放化疗起到增效减毒的作用，也能单独作用与患者，中医治疗采用天然的中草药，能调理能纠正机体的某些失调，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会渐渐得到恢复，逐步增强免疫力。 在临床上，出身于中医世家，袁氏中医家族的第八代传人的袁希福教授经过30余年的潜心研究，在祖辈“阴阳平衡疗法”的基础上，摸索出以“三联平衡疗法”为代表的新路子，针对不同癌症病人进行辩证施治，为很多癌症患者减轻了痛苦，延长了寿命，使相当一部分被判死刑的晚期患者仍获得了较长的生存期。 总之，膀胱癌出现扩散转移虽然事情比较严重，但是患者也不要放弃治疗，应该根据情况，选择合适的治疗方案，晚期主要是以减轻痛苦，提高生活质量为目标，然后在此基础上延长患者的生命。
1．甲胎蛋白（AFP） AFP是早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标，适用于大规模普查，如果成人血AFP 值升高，则表示有患肝癌的可能。 AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌，70~95%患者的AFP升高，越是晚期，AFP含量越高，但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小，其动态变化与病情有一定的关系，是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。AFP值异常高者一般提示预后不佳，其含量上升则提示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月，AFP值应降至2 0ng/ml以下，若降的不多或降而复升，提示切除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌中，AFP值一般低于350-400ng/ml。 妇产科的生殖腺胚胎癌、卵巢内胚窦癌AFP也会明显升高。AFP中度升高也常见于酒精性肝硬化、急性肝炎以及HBsAg携带者。某些消化道癌也会出现AFP升高现象。孕妇血清或羊水AFP升高提示胎儿脊柱裂、无脑症、食管atresia或多胎，AFP降低(结合孕妇年龄)提示未出生的婴儿有Down’s综合征的危险性。 正常参考值：0～15 ng/ml 2．癌胚抗原（CEA） 在正常成人的血液中CEA很难测出。CEA是一种重要的肿瘤相关抗原，70-90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性，在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌（60-90％）、胰腺癌（70-80％）、小肠腺癌（60-83％）、肺癌（56-80％）、肝癌（62-75％）、乳腺癌（40-68％）、泌尿系癌肿（31-46％）。胃液（胃癌）、唾液（口腔癌、鼻咽癌）以及胸腹水（肺癌、肝癌）中CEA的阳性检测率更高，因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系，当发生肝转移时，CEA的升高尤为明显。 CEA测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访，对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续观察，能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高，可达80%以上，往往早于临床、病理检查及X光检查。 大量临床实践证实，术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指征等。术前CEA浓度越低，说明病期越早，肿瘤转移、复发的可能越小，其生存时间越长；反之，术前CEA浓度越高说明病期较晚，难于切除，预后差。 在对恶性肿瘤进行手术切除时，连续测定CEA将有助于疗效观察。手术完全切除者，一般术后6周CEA回复正常；术后有残留或微转移者，可见下降，但不恢复正常；无法切除而作姑息手术者，一般呈持续上升。CEA浓度的检测也能较好地反映放疗和化疗疗效。其疗效不一定与肿瘤体积成正比，只要CEA浓度能随治疗而下降，则说明有效；若经治疗其浓度不变，甚至上升，则须更换治疗方案。 CEA检测还可对经手术或其他方法治疗使CEA恢复正常的病人，进行长期随访，监测其复发和转移。通常采用以下方案：术后第六周一次；术后三年内，每月一次；3-5年每三月一次；5-7年每半年一次；7年后一年一次。若发现升高，两周后再测一次，两次都升高则提示复发和转移。 正常参考值：0～5 ng/ml 3．癌抗原125（CA125 CA125是卵巢癌和子宫内膜癌的首选标志物，如果以65U/ml为阳性界限，Ⅲ-Ⅳ期癌变准确率可达100%。CA125迄今为止是用于卵巢癌的早期诊断、疗效观察、预后判断、监测复发及转移的最重要指标。CA125测定和盆腔检查的结合可提高试验的特异性。对输卵管癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、乳腺癌和间皮细胞癌诊断的符合率也很高，良性病变阳性率仅2%。CA125水平的升高是女性生殖系肿瘤复发的信号。 动态观察血清CA125浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制，经治疗后，CA125含量可
膀胱癌最长能活多久 现如今，膀胱癌疾病的发病率在不断的上升，因此，关于该疾病的治疗方法，人们有必要先了解一下，加深对该疾病的认知。 以下是为大家整理的膀胱癌最长能活多久，希望你们喜欢。 膀胱癌最多能活多久膀胱癌泛指出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。 最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，罹患膀胱癌最主要的危险因子是来自基因的影响，另外吸烟、长期接触某种染料、汽油或其他化学物质者也有较高的风险，同其它癌症一样，膀胱癌在早期并无明显症状，当患者患者有明显反应时多数已是膀胱癌晚期，并且已发生转移，那么膀胱癌扩散后还能活多久呢?膀胱肿瘤的转移途径包括经淋巴道、经血行、经直接扩散及瘤细胞直接种植等。 淋巴道转移是最常见的一种途径，膀胱癌可转移到髂内、髂外、闭孔淋巴结群，或可到髂总淋巴结。 有人指出髂内及闭孔淋巴结是膀胱癌转移的第一站淋巴结。 经血行转移，常见于晚期病例，最多见于肝脏，其次为肺及骨骼。 皮肤、肾上腺、肾、胰腺、心脏、睾丸、涎腺、卵巢、肌肉及胃肠均曾有报道，但均占少数。 直接扩散常出现于前列腺或后尿道。 膀胱癌可延伸至膀胱外与盆腔粘连形成固定块，或蔓延至膀胱顶部的粘膜。
肿瘤细胞直接种植可以出现于手术过程中，术后在膀胱切口处或皮肤切口下发生肿块。 膀胱内肿瘤的复发或出现多发性的肿瘤，有一部分也是由于肿瘤细胞种植所致。 膀胱全切除术后尿道残端出现肿瘤也可能是手术种植的结果，经过手术切除之后，能够快速切除肿瘤组织，见效快，但是它无法根除肿瘤细胞，易转移、复发造成肿瘤细胞的转移和扩散，加重患者病情;放化疗的治疗方法能够局部或全身减轻肿瘤细胞负荷，见效快，但是无法根除肿瘤细胞，易转复发，全身毒副作用大，极易产生恶心、呕吐、脱发、食欲不振等副作用。 大约70%的尿路上皮癌是乳头状的，它比广基和无蒂的肿瘤有更好的预后。 一般来讲，膀胱癌是癌症里危害相对小的病，一般发现的话，没有转移，都推荐手术切除部分膀胱，能保住膀胱尽量保住，不影响生活质量。 如果严重，膀胱切除，外带尿袋也是可以的。 我见过带尿袋生活10年的病人，照顾得注意身体也不错。 电切术通过尿道切除肿瘤的确方便快捷，但是复发率比较高，因为毕竟是通过仪器看膀胱，如有较小的肿瘤不容易发现，而且膀胱肿瘤基地还会存在也是复发的隐患。 术后定期灌注药物，可以降低60%的复发率，搭配膳食营养，增
1、甲胎蛋白（AFP）AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白，在正常成人血循环中含量极微＜20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为60%～70%。血清AFP＞400μg/L持续4周，或200～400μg/L持续8周者，结合影像检查，可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎，肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高，其水平常＜300ug/L。生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌，畸胎瘤）可见AFP含量升高。 2、癌胚抗原（CEA）癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原，属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值＜5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌（70%）、胃癌（60％）、胰腺癌（55％）、肺癌（50％）、乳腺癌（40％）、卵巢癌（30％）、子宫癌（30%）。部分良性疾病直肠息肉，结肠炎，肝硬化，肺病疾病也有不同程度的CEA水平升高，但升高程度和阳性率较低。CEA属于粘附分子，是多种肿瘤转移复发的重要标志。 3、癌抗原125（CA125）CA125存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中，是研究最多的卵巢癌标记物，在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究均有重要意义。CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。其他非卵巢恶性肿瘤（宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌）也有一定的阳性率。良性妇科病（盆腔炎、卵巢囊肿等）和早期妊娠可出现不同程度的血清CA125含量升高。 4、癌抗原15-3（CA15-3）CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标。对早期乳腺癌的敏感性较低（60%），晚期的敏感性为80%，转移性乳腺癌的阳性率较高（80%）。其他恶性肿瘤也有一定的阳性率，如：肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。 5、糖类抗原19-9（CA19-9）CA19-9是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原，通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处。检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义。胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA19-9水平也有不同程度的升高。某些消化道炎症CA19-9也有不同程度的升高，如：急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等。 6、癌抗原50（CA50）CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物，是最常用的糖类抗原肿瘤标志物，因其广泛存在胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠、膀胱、子宫，它的肿瘤识别谱比CA19-9广，因此它又是一种普遍的肿瘤标志相关抗原，而不是
膀胱癌多发生在膀胱内壁粘膜上，发病年龄为壮年及老年人，其发病与接触2-荼胺(烟草内含此物质)、联苯胺等化学致癌物质有关。对于膀胱癌这种肿瘤疾病，如果能做到早发现、早诊断、早治疗，往往能获得较好的预后，患者生存期也相对较长，一旦病情到了晚期预后较差，致死率也较高，因此患病后的患者都非常害怕病情恶化，也非常关注膀胱癌从发病到晚期需要多长时间这个问题。 膀胱癌从发病到晚期需要多长时间并不是固定的，主要是由于癌细胞自身的生物学特点决定的，即使同一种肿瘤，患者体质不同，病理分型不同，从发病到晚期的时间也不尽相同，从数月到数年不等。对于膀胱癌患者来说，在确诊病情后应及时采取措施进行治疗，尽可能的控制病情，延长生存时间。膀胱癌早期肿块相对较小，尚未出现其他部位的扩散转移，通过手术切除往往能取得较好的效果，获得较长的生存期，但手术有一定的局限性，术后易复发转移，需要辅助其他方法进行巩固治疗，如放化疗和中医治疗等，有助于抑杀残存的癌细胞，预防复发转移，进一步延长患者生命。 当膀胱癌到了晚期时，想要治好的可能性很小，但并非无药可救，患者还是应结合自身情况选择合适的方法对症治疗，此时手术切除的可能性很小，常用的方法有放化疗和中医治疗等。放化疗能在短期内看到明显的效果，控制病情，缩小肿块，但会产生一系列的副作用，损伤患者机体，因此有的患者会在放化疗期间辅助中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。对于不能或者不愿放化疗的患者，可以考
虑中医保守治疗，一方面能在一定程度上控制病情，抑制扩散转移，一方面有助于调理机体，为患者补充元气，提高免疫力和抵抗力，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。 目前，临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治疗效果，其中中西医的综合治疗备受人们关注，尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示：“中医是治疗癌症的重要手段之一，应当始终贯穿整个治疗过程。”袁希福在传统中医理论及袁氏“阴阳平衡疗法”的基础上，结合自身30余年临床抗癌实践经验，摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系-三联平衡理论。 “三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。概括地说，就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因，以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治，达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。多年来，在该理论的指导用药下，有些患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 洪三秋(化名)，男，膀胱癌，河南民权人